Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему

Медико-социальные и гигиенические особенности формирования железодефицитных состояний у детей, проживающих в регионе с горнодобывающей промышленностью

ВАК РФ 03.00.04, Биохимия

Содержание диссертации, кандидата медицинских наук, Нагаев, Ринат Явдатович

Введение

ГЛАВА 1. Обзор литературы

1.1. Дефицит железа у детей и задачи медицинской 9 службы по раннему выявлению, профилактике и лечению железодефицитных анемий

1.2. Основные факторы, определяющие состояние 22 здоровья детей и подростков на современном этапе

1.3. Экология и здоровье детей. Оздоровление детей 28 в районах экологического неблагополучия

ГЛАВА 2. Материал и методы исследования

2.1. Материал исследования

2.2. Методы исследования

2.3. Статистическая обработка материала

ГЛАВА 3. Эколого-гигиеническая характеристика объектов окружающей среды Башкирского Зауралья и состояние здоровья детей, проживающих в этом регионе

3.1. Состояние окружающей природной среды

3.2. Основные показатели здоровья детей

3.3. Сравнительная оценка заболеваемости анемией

ГЛАВА 4. Основные клинико-гематологические показатели и особенности обмена микроэлементов у детей с анемией, проживающих в Башкирском Зауралье

4.1. Клинические проявления железодефицитной 95 анемии

4.2. Функциональное состояние эритроцитарной 105 системы, феррокинетика и содержание меди, цинка

ГЛАВА 5. Основные факторы риска и прогнозирование формирования железодефицитной анемии у детей с латентным дефицитом железа, проживающих в регионе с развитой горнодобывающей промышленностью

Введение Диссертация по биологии, на тему "Медико-социальные и гигиенические особенности формирования железодефицитных состояний у детей, проживающих в регионе с горнодобывающей промышленностью"

Анемия является самой распространенной патологией и по частоте занимает первое место среди 38 заболеваний, перечисленных в Докладе ВОЗ (1998). Малокровие, возникающее вследствие дефицита железа (ДЖ) в организме, занимает среди этой патологии особое место. Во всем мире железодефицитной анемией (ЖДА) страдают 1,8 млрд. человек, а ДЖ определяют у 3,6 млрд. человек в мире, т.е. почти у 30% населения планеты. В некоторых группах риска, в частности у детей 5-14 лет, его частота достигает тревожной отметки 82% [7, 43, 106, 181, 264].

Многочисленные исследования, проведенные в последние годы, уточнили многие вопросы этиологии, патогенеза, диагностики, лечения и профилактики железодефицитных состояний (ЖДС) у детей [5, 19, 23, 31, 37, 63, 65, 72, 85, 91, 109, 115, 119, 132, 143, 147, 150, 189, 246, 256, 267]. Однако, представленные в литературе сведения о различных аспектах сидеропений у детей, проживающих в неблагоприятных экологических условиях, носят разрозненный характер. Внимание исследователей недостаточно сконцентрированы на проблеме ЖДС у детей школьного возраста, несмотря на то, что, особенно в пубертатный период, их частота является весьма значительной и не понятны причины, способствующие формированию отрицательного баланса железа в организме.

Все возрастающее техногенное загрязнение среды обитания человека, ставит перед здравоохранением все новые вопросы, связанные с оценкой риска и снижением опасного воздействия окружающей среды на здоровье человека. Вместе с тем, в доступной литературе отсутствуют сведения о закономерностях обмена железа и других микроэлементов у детей с ЖДА, проживающих в регионе с развитой горнодобывающей промышленностью. Известно, что интенсивное антропогенное загрязнение окружающей среды в таких регионах характеризуется непрерывным возрастанием фонового содержания микроэлементов, в том числе, токсичных, как в объектах среды обитания, так и в биологических средах организма человека. Учитывая высокую распространенность ЖДС в регионах с развитой горнодобывающей промышленностью, большое значение приобретает выявление различных аспектов, способствующих формированию ЖДА, а также разработка и последующее внедрение в практику научно-обоснованных программ профилактики этого заболевания.

Горнодобывающая промышленность является широкоразвитой отраслью в России. Особенно много предприятий этого профиля на Урале, Сибири, Кольском полуострове, Северном Кавказе и других регионах страны. Особенно высока концентрация предприятий горнорудной промышленности на Среднем и Южном Урале.

Башкирское Зауралье является одним из крупнейших поставщиков концентратов медноцинкоколчедановых руд, составляющих четверть всей товарной продукции цветной металлургии России. "Столицей" этого исключительно богатого края является город Си-бай. Наличие месторождения определяет возможность повышенного фонового содержания ряда элементов в среде обитания жителей г. Сибай, а эксплуатация медно-серного комбината обусловливает дополнительное техногенное загрязнение среды [16, 40].

Таким образом, представляется целесообразным проведение настоящего исследования, посвященного изучению медико-социальных и гигиенических особенностей формирования ЖДС у детей, проживающих в регионе с развитой горнодобывающей промышленностью. Развитие исследований в этом направлении будет способствовать углублению наших знаний о этиопатогенезе отрицательного баланса железа в организме ребенка, расшифровке условий, способствующих формированию ЖДА у детей.

Цель работы: на основе комплексного изучения клинико-ги-гиенических особенностей формирования железодефицитной анемии, разработать и внедрить в практическое здравоохранение критерии прогнозирования развития этой патологии и обосновать меры ее профилактики у детей, проживающих в регионе с развитой горнодобывающей промышленностью.

Задачи исследования:

1. Оценить характер и условия техногенного влияния горнодобывающих предприятий на состояние окружающей среды и состояние здоровья детского населения.

2. Изучить клинико-гематологические показатели и особенности обмена микроэлементов у детей с анемией, проживающих в регионе с развитой горнодобывающей промышленностью.

3. На основе анализа медико-социальных и гигиенических особенностей формирования железодефицитных состояний разработать и внедрить алгоритм прогнозирования развития железодефицитной анемии, обосновать мероприятия по ее профилактике у

-г детей, проживающих в Башкирском Зауралье.

Научная новизна

- Впервые проведена сравнительная оценка общей заболеваемости детей в городах Башкирского Зауралья и выявлена зависимость распространенности ЖДА от содержания в окружающей среде ионов тяжелых металлов.

- Установлен крайне неблагоприятный прогноз по развитию анемии у детей, проживающих в регионе с горнодобывающей промышленностью. Кроме того, выявлено, что факторами риска развития ЖДА у детей, имеющих латентный дефицит железа, являются подростковый возраст, анемия у матери в период беременности, несбалансированное питание, заболеваемость в течение года острыми вирусными и инфекционными заболеваниями более четырех раз и неудовлетворительные санитарно-гигиенические условия проживания детей.

- У детей, проживающих в регионе с развитой горнодобывающей промышленностью, ЖДА встречается заметно чаще и она отличается выраженной рефрактерностью к терапии железосодержащими препаратами.

- При железодефицитной анемии у детей, проживающих в регионе с развитой горнодобывающей промышленностью, наряду со снижением концентрации железа, понижается уровень меди, цинка и повышается содержание марганца в сыворотке крови при относительно высоком уровне всех этих биометаллов в волосах.

Практическая значимость работы

На основании проведенных исследований разработан и внедрен математический алгоритм прогнозирования развития ЖДА у детей, страдающих латентным дефицитом железа. Обоснованы меры профилактики ЖДА у детей, проживающих в регионах с развитой горнодобывающей промышленностью.

Внедрение в практику

Комплексная система диагностики, табличные алгоритмы прогнозирования и мероприятия по профилактике ЖДА у детей и подростков внедрены в работу педиатрической службы Республики Башкортостан (РБ). Материалы диссертации включены в учебный курс для повышения квалификации врачей Института последипломного образования, в программу обучения студентов, клинических ординаторов и аспирантов Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Башкирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации» (БГМУ).

Апробация работы

Основные положения диссертации обсуждены на пленарных и секционных заседаниях Башкирского республиканского отделения Союза педиатров России (г.Уфа, 1999-2004 гг.), на республиканских и межрегиональных научно-практических конференциях (20002004гг.). Диссертационная работа апробирована на заседании совместного совещания кафедр госпитальной педиатрии с курсом поликлинической педиатрии, факультетской педиатрии с пропедевтикой, детских болезней № 3, педиатрии ИПО, совместно с научными сотрудниками Уфимского научно-исследовательского института медицины труда и экологии человека МЗ РФ и проблемной комиссии БГМУ «Возрастные особенности детского организма в норме и патологии», на семинарах врачей детской больницы г. Сибай.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 11 научных работ. Основные положения диссертации обсуждены на пленарных и секционных заседаниях Башкирского республиканского отделения Союза педиатров России, на городских, республиканских и межрегиональных научно-практических конференциях (1999 - 2004 гг.).

Структура и объем диссертации

Работа состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы, включающего 267 источников (158 отечественных и 109 зарубежных авторов) и 3 приложений. Диссертация изложена на 189 страницах машинописного текста, иллюстрирована 25 рисунками и 17 таблицами.

Заключение Диссертация по теме "Биохимия", Нагаев, Ринат Явдатович

ВЫВОДЫ

1. Высокое содержание ионов тяжелых металлов в объектах окружающей среды и в организме детей, проживающих в городе с развитой горнодобывающей промышленностью, является фактором экологического риска и, в соответствии с биологическим действием этих металлов, обуславливает высокую степень риска повышенной заболеваемости болезнями крови, эндокринной, нервной, кардиова-скулярной, респираторной, пищеварительной, мочеполовой систем и врожденных пороков развития.

2. Этиологическая доля экологического фактора для развития патологии эритроцитарной системы достигает 76% и относится к «очень высокой» степени экологической детерминированности. Комплексное патогенное влияние окружающей среда города с развитой горнодобывающей промышленностью на состояние здоровья проживающих в нем детей, в особенности, повышенная химическая нагрузка ионами тяжелых металлов населения, проявляется более высокой, чем в целом по Республике Башкортостан (в 1,7 раза) и по Российской Федерации (в 3,6 раза) заболеваемостью анемией.

3. При железодефицитной анемии у детей, проживающих в регионе с развитой горнодобывающей промышленностью, наряду со снижением концентрации железа, понижается уровень меди, цинка и повышается содержание марганца в сыворотке крови при относительно высоком уровне всех этих биометаллов в волосах. У значительной части таких больных (до 37%) отмечается рефрактер-ность к стандартной терапии железосодержащими препаратами.

4. Наиболее информативными факторами риска развития железодефицитной анемии при латентном дефиците железа у детей, проживающих в регионе с развитой горнодобывающей промышленностью являются: длительное (более трех лет) проживание в этом регионе, подростковый возраст, анемия у матери в период беременности, несбалансированное питание ребенка, заболеваемость в течение года острыми вирусными и инфекционными заболеваниями более четырех раз и неудовлетворительные санитарно-гигиенические условия проживания детей.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Практическому здравоохранению предложен алгоритм прогнозирования развития железодефицитной анемии при латентном дефиците железа у детей, проживающих в регионе с развитой горнодобывающей промышленностью.

2. Основное место при проведении комплекса мероприятий медико-экологической реабилитации детского населения, проживающего в регионе с развитой горнодобывающей промышленностью, должно принадлежать природоохранительным мерам. Стратегия медицинской реабилитации детей, проживающих в этом регионе, должна основываться на позициях коррекции астенических нарушений и возможного устранения воздействия неблагоприятных экологических факторов, повышения адаптационных возможностей детского организма.

3. Нами рекомендована методика профилактики железодефицитной анемии, направленная на гигиеническое воспитание, рациональное вскармливание детей, адекватное питание подростков и беременных женщин с применением экологически чистых продуктов, обогащенных железом и витаминами. Детям, проживающим в регионе с развитой горнодобывающей промышленностью, показано длительное применение поливитаминных препаратов и средств неспецифической профилактической иммунокоррекции (закаливающих процедур, адаптогенов растительного происхождения и пр.).

Библиография Диссертация по биологии, кандидата медицинских наук, Нагаев, Ринат Явдатович, Уфа

1. Агаджанян Н.А., Ермакова И.В. Экологический портрет человека на Севере. М. 1994. - 208 с.

2. Агаджанян Н.А., Марачев А.Г., Бобков Г.А. Экологическая физиология человека. М., 1998. - 416 с.

3. Агаджанян Н.А., Скальный А.В. Химические элементы в среде обитания и экологический портрет человека. М., 2001.- 83 с.

4. Агаджанян И.А., Сусликов В.Л., Ермакова И.В., Капланова А.Ш. Эколого-биогеохимические факторы и здоровье человека. Экология человека. - 2000. - № 1. - С.3-5.

5. Айдарус А.А. Особенности развития железодефицитных состояний у детей, проживающих в различных социально-экономических условиях в Йемене (по материалам исслед. в гг. Сана и Аден): Автореф. дис. . канд. мед. наук. М. 1999.- 22 с.

6. Антонов А.Р., Ефремов А.В. Микроэлементы в жизни человека // Природные минералы на службе здоровья человека. -Новосибирск, 1999. С.28-39.

7. Анемии у детей: диагностика и лечении/ Практическое пособие для врачей под редакцией Румянцева А.Г., Токарева Ю.Н.- М. МАКС Пресс, 2000. С. 9-17.

8. Анмут С. Я., Санеева О. Б., Чупрова А. В. Применение препарата Тотема в лечении железодефицитной анемии у детей.- Педиатрия. 2001. - №2. - С. 68-70.

9. Ахмадеева Э. Н. Состояние здоровья, физическое развитие и реактивность новорожденных у работниц нефтехимических производств: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 1979. -19 с.

10. Ахмедханов С. Ш. Железодефицитная анемия молодого возраста: Автореф. дис. . докт. мед. наук. -Махачкала. 2000. -38 с.

11. Бакиров А. Б., Симонова Н. И. Профессиональные и экологические риски в промышленных городах Республики Башкортостан //Медицина труда в третьем тысячелетии: Международная конференция, 23-25 июня 1998 г. М., 1998. - С.70.

12. Баранов А.А., Кучма В.Р., Сухарева JI.M. Оценка здоровья детей и подростков при профилактических медицинских осмотрах. М., 2004. - 168 с.

13. Баранов А.А., Цыбульская И.С., Альбицкий В.Ю. Здоровье детей России. М., 1999. - 273 с.

14. Бацевич В.А., Ясина О.В. Медико-антропологические аспекты исследования микроэлементного состава волос // Антропология медицине. - М.: Изд-во МГУ, 1989. - С. 198-220.

15. Башарова Г.Р., Денисов Э.И. Способ определения степени зависимости болезни от работы. Патент на изобретение № 2189589, Москва, 20.09. 2002г. -7 с.

16. Башкортостан: Краткая Энциклопедия. Уфа: Научное издательство "Башкирская энциклопедия", - 1996. - 669с.

17. Белявский А. С. Определение квот предельно допустимых концентраций загрязняющих веществ исходных требований для нормирования выбросов предприятий города в атмосферу // Химическая промышленность. -1996. - № 5 (325). - С. 51-53.

18. Беляев Е.Н. Мониторинг питания и качества пищевых продуктов в системе социально-гигиенического мониторинга в Российской Федерации // Вопросы питания. 1996. - № 3. - С. 3-8.

19. Беляева JI. М. Современные подходы к лечению железоде-фицитных анемий у детей. Мед. новости. - 2002. - №1. - С. 44-47.

20. Белякова С.В. Профессия родителей как возможный фактор онкологического риска у детей (обзор литературы) // Медицина труда и промышленная экология. 1994. - № 4. - С. 2731. •

21. Беркоу Р., Флетчер Э. Руководство по медицине. Диагностика и терапия. Т. 1: Пер с англ. М.: Мир, 1997. - 667 с.

22. Боев В.М. Среда обитания и экологическая обусловленность дисбаланса микроэлементов у населения урбанизированных и сельских территорий. Гигиена и санитария. 2002.- №5.- С.З-8.

23. Борисова JI. Ю., Бударин А. М. Распространенность железо-дефицитных анемий у детей г. Омска. / Материалы Научно-практической конференции врачей и научных работников, посвященной 80-летию Омской областной клинической больницы. Омск, 2000. - С. 187-188.

24. Брегадзе Т. А. Распространение кариеса и железодефицитной анемии среди различных этнических групп, проживающих в Тбилиси. Мед. новости Грузии. - 2000. - № 9. - С. 41-43.

25. Буштуева К.А., Случайно И.С. Методы и критерии определения здоровья в промышленных условиях. М., 1979. -С.3-45.

26. Вельтищев Ю.Е. Экология и здоровье детей. Химическая экопатология. М., 1996. - 57 с.

27. Вельтищев Ю.Е. Концепции риска болезни и безопасности здоровья ребенка. Лекция 2. Российский вестник перинато-лологни и педиатрии. Приложение к журналу. — 1994. - 83 с.

28. Влияние окружающей среды на состояние здоровья женщин и детей: Сб. научн. тр. — Казань, 1994 62 с.

29. Воробьев П.А. Анемический синдром в клинической практике. М.: Ньюдиамед, 2001. - С. 36-94.

30. Вредные химические вещества, JI. "Химия", 1988. С. 3-124.

31. Галькевич Н. В. Железодефицитная анемия у детей: (Сообщение-2). Мед. знания.-2001. - № 2. - С. 16-18.

32. Гигиена и профпатология в металлургической промышленности: Сборник научных трудов /Под ред. С.Г. Домнина. -Свердловск, 1991. С. 92-93.

33. Гильденскиольд С.Р. Основы гигиенической оптимизации окружающей среды и охраны здоровья населения промышленного города: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. М., 1996. - 46 с.

34. Голдырева Т.П. Особенности течения йоддефицитного зоба в экологически неблагополучной местности: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Самара, 1998. 21 с.

35. Голубев B.C. Стратегия устойчивого совместного развития природы и общества // Междунар. форум информатиз.: Тез. докл. науч. конф. "Идеи В.И. Вернадского и проблемы современности", Москва, 1994 г. М., 1995. - С. 3-5.

36. Гомелля М. В. Клинико-гигиенический анализ железодефи-цитных анемий у детей: Автореф. дис. .канд. мед. наук. -Иркутск, 1999. 22 с.

37. Гончарова М.И. Динамометрия у детей, больных железоде-фицитной анемией /Современная диагностика в практикездравоохранения: (Реалии, пробл., перспектива): Тез. докл. юбил. науч.-практ. конф. Самара. 1995. - С. 161-162.

38. Горбатко Г.Г. Содержание макро- и микроэлементов в биосубстратах системы «мать плацента -новорожденный - ребенок» в регионе с развитой горнодобывающей промышленностью: Автореф. дис. . канд. мед. наук. - Уфа, 1999. - 24 с.

39. Государственный доклад о состоянии окружающей природной среды Российской Федерации в 1994 г. — 1995. С. 29— 34.

40. Государственный доклад "О состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1998 г." М., 1999. - 70 с.

41. Григорьев К. И. Железодефицитная анемия у детей. Мед. помощь. - 2001. -№2. - С. 18-21.

42. Гублер Е.В. Вычислительные методы распознавания патологических процессов. Д., 1970. - 319 с.

43. Дворянинова JI. А., Атясова Т. Г., Дзюбич JI. И., Батракова В. М. К вопросу об этиологии железодефицитной анемии у детей грудного возраста. / Клинико-экспериментальные аспекты современной медицины: Материалы науч. конф. Саранск, 1999.-Ч. 2.-С. 43-44.

44. Дедов И.И., Герасимов Г. А., Свириденко Н.Ю. Йоддефицит-ные заболевания в Российской Федерации (эпидемиология, диагностика, профилактика) / Методическое пособие. М.: МЗРФ, 1999.-53 с.

45. Демихов В.Г., Морщакова Е.Ф., Павлов А.Д., Баранов А.П., Глобин В.И., Инякова Н.В., Исакова О.В. Распространенность и вероятность перехода дефицита железа в анемию у детей школьного возраста. Гематология и трансфузиология. -2001. №6. -С. 17-18.

46. Денисов Э.И. Профессиональный риск ущерба здоровью: проблема оценки и управления // Социально-экологический риск: концепция, методология анализа и практика управления: Сб. научн. тр.- М., Экономика и информатика. 1998. -С.96-104.

47. Дмитриев Д.А. Изучение влияния загрязнения атмосферы воздуха на состояние системы внешнего дыхания у детей. -Гигиена и санитария. 1994.- №7. - С. 7-9.

48. Дмитриева Н.В., Чернов И.П. Состояние здоровья детского населения в районах воздействия экотоксических факторов // Окружающая среда и здоровье: Тез. докл. per. науч. конф. -Казань, 1996. С. 44.

49. Добровольский В.В. Цинк и кадмий в окружающей среде.- М., Наука, 1992. 199 с.

50. Ершов Ю.А., Плетенева Т.В. Механизмы токсического действия неорганических соединений. М.: Медицина, 1989. -272 с.

51. Ерышова О.В. Загрязнение тяжелыми металлами окрестностей Красноярска II Химия в сельском хозяйстве. 1996. - №3.- С. 37-38.

52. Жаворонков А.А., Михалева Л.М. Проблема микроэлементо-зов человека. // Материалы 2-й Российской школы "Геохимическая экология и биогеохимическое районирование биосферы", Москва, 25-28 января 1999г. М., 1999. - С. 184-185.

53. Жук Л.И., Кист А.А. Картирование элементного состава волос// Активационный анализ. Методология и применение. -Ташкент, 1990. С. 190-201.

54. Журавская Э. Я., Паламарчук М. В., Гырголькау Л.А., Мам-леева Ф. Р., Березовикова И. П. Распространенность железо-дефицитных состояний в Сибири. Микроэлементы в медицине. - 2002. - №1.- С. 54-58.

55. Забродский П. Ф. Механизмы токсического действия металлов и их влияние на иммунную систему Токсикологический вестник. - 1998. - №6. - С. 9-15.

56. Зайцева Н. В., Корюкина И. П. Клинике гематологический симптомокомплекс и медико - химическая диагностика эко-обусловленной патологии кроветворной системы у детей// Окружающая Среда и здоровье: Тез. докл. per. науч. конф. -Казань, 1996. - С. 52 - 53.

57. Зайцева Н.В., Уланова Т.С. Соотношение содержания магния и свинца в моче детей малых промышленных городов // Окружающая Среда и здоровье: Тез. докл. per. науч. конф. Казань, 1996. - С. 53.

58. Закусило М.П., Хацуков Б.Х., Радзиевский П.А. Интервальная гипоксическая тренировка в санаторно-курортном лечении железодефицитных анемий при ювенильных дисфункциональных маточных кровотечениях. Агрокурорт. - 2000. -№3. - С. 34-39.

59. Захарова И.Н., Коровина Н.А., Малова Н.Е. Современные аспекты диагностики и лечения железодефицитных состояний у детей. Вопр. совр. педиатрии. - 2002. - №1. - С. 60-62.

60. Захарченко М.П., Маймулов В.Г., Шабров А.В. Диагностика в профилактической медицине. СПб., 1997. - 516 с.

61. Зиглер Э.Е. Причины и последствия дефицита железа у детей. Рос. педиатр, журн. - 1999. - N 4.- С. 9-10.

62. Иванов В.В. Экологическая геохимия элементов. М.: "Экология", 1997.-Т. 1.-С. 6.

63. Измеров Н.Ф. Актуальные проблемы медицины труда и промышленной экологии (к 70-летию НИИ медицины труда РАМН) // Медицина труда и промышленная экология . -1994.- № 1. С. 1-8.

64. Иммунный статус у детей с различным уровнем в крови свинца и меди / JI.C. Карпова, A.M. Малов, О.С. Фомина. // 1-ый съезд токсикологов России: Тез. докл., 17-20 ноября, 1998 г.-М.,1998.-С.59.

65. Истомин А.В., Юдина Т.В. Гигиеническая оценка и прогноз состояния фактического питания отдельных групп населения России // Гигиена и санитария. 1996. - № 4. - С. 17-19.

66. Казакова JI.M., Карзунина В.В., Шабалдин А.В. Характеристика иммунного ответа на АКДС-вакцину и живую коревую вакцину у здоровых детей с дефицитом железа в зависимости от HLA DR фенотипа. Педиатрия. - 1999. - № 6. - С. 30-32.

67. Казюкова Т.В., Самсыгина Г.А., Левина А.А. Дефицит железа у детей: проблемы и решения. Консилиум Медикум. -Том 4. - № 3. - 2002. - С. 88-91.

68. Казюкова Т.В., Фаллух А., Левина А.А., Царегородцева Л.В., Выхристюк О.Ф., Бимбасова Т.А., Мотина А.Г., Луговой Л.И. Лечение железодефицитной анемии у детей раннего возраста.- Педиатрия. 2000. - №2. - С. 56-61.

69. Камалов А.А. Демографические процессы в крупных городах Республики Татарстан // Окружающая Среда и здоровье: Тез. докл. науч. конф. Казань, 1996. - С. 62 - 63.

70. Камкин А.Б. Гигиеническая оценка отдаленных последствий загрязнения атмосферного воздуха промышленными выбросами медеплавильных комбинатов: Автореф. дисс. канд. мед. наук.-М., 1987.-24 с.

71. Капцов В.А. Здоровье населения России и актуальные проблемы медицины труда и промышленной экологии // Медицина труда и промышленная экология. -1994. № 12. - С. 2124.

72. Капцов В.А. Медицина труда и экология: основные направления современной профилактики // Медицина труда и промышленная экология. -1995 . №2. - С. 1-4.

73. Кацнельсон Б.А., Ползик Е.В., Привалова Л.И. О морально-этических аспектах мониторинга индивидуальной восприимчивости к профессиональным заболеваниям // Медицина труда и промышленная экология. 1994. - № 1. - С. 38-40.

74. Кацнельсон Б.А., Привалова Л.И. "Оценка риска" и гигиеническая регламентация альтернативы или взаимодополняющие подходы? // Токсикологический вестник. - 1996. - № 4. -С. 5-10.

75. Княжев В.А. Разработка и реализация государственных научно-технических программ в области рационализации питания населения экологически неблагоприятных регионов России. Вопросы питания. -1996. - №3. - С. 9-13.

76. Ковалева Л. Железодефицитная анемия. Врач. - 2001. -№12. - С. 4-9.

77. Ковальский В.В. Геохимическая среда и жизнь. М.: Наука, 1982.-72 с.

78. Козлова М.С. Проблема автономности человека от природы в трудах русских ученых XX века // Бюл. Моск. об-ва испыт. природы. Отд. биол. 1994. - Т. 99, № 2. - С. 109-114.

79. Кондратьев К. Я. Глобальная экология и требования к данным наблюдений. С.-Пб., Наука, 1993. - 93 с.

80. Контроль химических и биологических параметров окружающей Среды: Энциклопедия "Экометрия"/ Под редакцией проф. И. К. Исаева. СПб, 1998. - 851с.

81. Коровина Н.А., Заплатников AJL, Захарова И.Н. Железоде-фицитные анемии у детей. М., 2001. -64 с.

82. Кудрин А.В., Скальный А.В., Жаворонков А.А., Скальная М.Г., Громова О.А. Иммунофармакология микроэлементов. -М., 2000. 537 с.

83. Кролев И.А., Бруй Б.П. Смертность населения в трудоспособном возрасте // Здравоохранение Российской Федерации. -1994.-№2.-С. 33-34.

84. Курляндский Б. А., Хамидулина Х.Х. О критериях спонтанного выбора приоритетных химических веществ //Тезисы докладов, 1-ый съезд токсикологов России, 17-20 ноября, 1998.-Москва.-С. 69.

85. Ларионова Т. К., Каримова Л. К. Экологические проблемы питания населения крупного промышленного комплекса // Окружающая Среда и здоровье: Тез. докл. per. науч. конф. -Казань, 1996.-С. 72- 73.

86. Лакин Г.Ф. Биометрия. М., 1990. - 352 с.

87. Латыпова Л. Ф., Никуличева В. И., Садыков Ф. Г. Железоде-фицитная анемия у детей: Методические рекомендации. -Уфа, 1999.-37 с.

88. Лисицын Ю.П. Социальная гигиена и организация здравоохранения. М.: Медицина, 1997. - 512 с.

89. Маймулов В.Г., Нагорный С.В., Шабров А.В. Основы системного анализа в эколого-гигиенических исследованиях. -СПб., 2000. 341 с.

90. Медь и ее соединения /Программа ООН по окружающей среде (ЮНЕП), серия "Научные обзоры советской литературы по токсичности и опасности химических веществ" // Под редакцией Н. Ф. Измерова. М., 1989. - № 120. - 224 с.

91. Москалёв Ю.И. Минеральный обмен. М.: Медицина, 1985. -288 с.

92. Морозова А. А. Клинико-генетические ассоциации при железодефицитной анемии : Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Уфа, 2001.-22 с.

93. Мудрый И.В. Тяжелые металлы в системе почва растение -человек (обзор). - Гигиена и санитария. - 1997. - № 1. - С. 1417.

94. Никитин Е. Н. Железодефицитные состояния у населения в регионе Среднего Предуралья: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2001.-43 с.

95. Никуличева В.И., Сафуанова Г.Ш. Железодефицитная анемия современные аспекты. - Уфа, 2003. - 143 с.

96. Новиков С.М., Румянцев Г.И., Шашана Е.А. Оценка канцерогенного риска воздействия химических загрязнений окружающей среды // Окружающая среда. Оценка риска для здоровья.- Вып. 1. М., 1998. - С.40-55.

97. О состоянии и охране окружающей среды Республики Башкортостан в 1996 году: Гос. докл. Уфа, 1997. - 229с.

98. Орел В. И., Балашов А. Л. Железодефицитная анемия как медико-социальная проблема./ Социальная педиатрия -проблемы, поиски, решения: Материалы науч.- практ. конф., посвящ. 60-летию со дня рождения проф. Н. Г. Веселова. -СПб., 2000. С. 75-76.

99. Осовецкий Б.М. Градопромышленные агломерации Урала и проблемы экологической безопасности населения // Экологическая безопасность городов Урала: Тез. докл. регион, науч.-техн. конф. Пермь, 1994. - С. 94-96.

100. Падруль М.М. Экология как фактор риска патологии беременных женщин и новорождённых // Антропогенные воздействия и здоровье человека: Тез. докл. Калуга, 1996. -С. 185 - 186.

101. Папаян А.В., Жукова Л.Ю. Анемии у детей. СПб., 2001.-383 с.

102. Педиатрия: Пер. с англ.: Под ред. проф. В. В. Володина. -М.,, 1996.-С. 133 -134.

103. Полстяная Г. Н., Мальцева Е. В., Низамеева Г. 3. Коррекция железодефицитных состояний у юных беременных/ Вестник перинатологии, акушерства и гинекологии. Красноярск, 2000. - Вып. 7. - С. 457-460.

104. Прахин Е. И., Фурцев В. И., Позднякова Л. И., Хатин-ская С. В. Факторы риска и распространенность железодефицитных состояний у детей раннего возраста. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - 2000. - № 5. - С. 35.

105. Преображенский В.Н., Ушаков И.Б., Лядов К.В. Акти-вационная терапия в системе медицинской реабилитации лиц опасных профессий -М. 2002. 319 с.

106. Райцес В. С. Биологическая роль меди. М., 1970. - С. 259-261.

107. Ревич Б.А. Здоровье населения и химическое загрязнение окружающей среды в России // Доклад Межведомственной комиссии Совета безопасности Российской Федерации по экологической безопасности (на правах рукописи). М., 1994. - 83 с.

108. Савилов Е.Д., Колесников С.И., Красовский Г.Н. Инфекция и техногенное загрязнение: подходы к управлению эпидемическим процессом. Новосибирск: Наука, 1996. -192с.

109. Садыков Б.Г., Султанова Г. Ф. Здоровье новорождённых у работниц химической промышленности. Социально гигиеничские факторы недонашивания // Окружающая среда и здоровье: Тез. докл. per. науч. конф. - Казань, 1996. -С. 102

110. Самсыгина Г. А. Железодефицитные анемии у детей: профилактика и лечение. Лечащий врач. - 2001. - №5 - 6. -С.62-65.

111. Саноцкий И. В. Отдаленные последствия воздействия растворителей (гонадотропное, эмбриотропное, мутагенное, геронтогенное действие). Медицина труда и промышленная экология. - 1997 .- №3. - С. 17-20.

112. Связь загрязнения почв тяжелыми металлами и здоровья населения города Томска / Нарзулаев С. Б., Филли-пов Г. П., Савченков М. Ф. Л.П. Рихванов // Гигиена и санитария. -1995. № 4. - С. 16 -19.

113. Синевич О. Ю. Железодефицитная анемия у детей раннего возраста: некоторые аспекты метаболических нарушений, их диагностика и медикаментозная коррекция: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Омск, 2000. -20 с.

114. Синевич О. Ю., Степнов М. И. Железодефицитная анемия у детей раннего возраста: некоторые аспекты метаболических нарушений, их медикаментозная коррекция. Педиатрия. - 2002. - №2. - С. 54-59.

115. Скальный А.В. Микроэлементозы человека (диагностика и лечение). 2-е изд. М., 2001. - 96 с.

116. Скальный А. В., Есенин А. В. Мониторинг и оценка риска воздействия свинца на человека и окружающую среду с использованием биосубстратов человека // Токсикологический вестник. 1996. - № 6. - С. 16-23.

117. Скальный А.В., Кудрин А.В. Радиация, микроэлементы, антиоксиданты и иммунитет (микроэлементы и антиоксидан-ты в восстановлении здоровья ликвидаторов аварии на ЧА-ЭС). М., 2000. - 421 с.

118. Смоляр В.И. Гипо- и гипермикроэлементозы. Киев: Здоровье, 1989. - 150 с.

119. Соболева М. К. Железодефицитная анемия у детей и кормящих матерей и ее лечение и профилактика Мальтофе-ром и Мальтофером-ФОЛ. Педиатрия. - 2001. - № 6. - С. 27-32.

120. Современные методы и оборудование в санитарно-гигиенических исследованиях: Под ред. Г.Г. Онищенко, И.В. Шестопалова. М., 1999. - С.2- 98.

121. Стадник А. П. Железодефицитные состояния у беременных и кормящих женщин / Труды молодых ученых: Сб. науч. работ. Минск, 2001. - С. 269-272.

122. Сусликов В.Л. Геохимическая экология болезней. Том

123. Диалектика биосферы и нообиосферы. М., 1999. - 410 с.

124. Сусликов В.Л. Геохимическая экология болезней. Том

125. Атомовиты. М., 2000. - 672 с.

126. Теддер Ю.Р., Гудков А.В. Медико-экологические проблемы Европейского Севера. Экология человека. - 1995. - № 4 . - С. 22-24.

127. Тусупкалиев Б.С. Железодефицитные анемии у детей первого года жизни, проживающих в биогеохимической зоне по хрому. Педиатрия и дет. хирургия Казахстана. - 1998. -№ 3-4. - С. 45-47.

128. Тусупкалиев Б. Железодефицитные анемии у детей первого года жизни, проживающих в биогеохимической зоне по хрому. Астана медициналык журналы. - 2000. - № 1. - С. 62-64.

129. Трахтенберг И.М. Тяжелые металлы в производственной и окружающей среде: Проблема новая и старая // Медицина труда в третьем тысячелетии: Международная конференция, 23-25 июня 1998г. М.Д998.-С. 46.

130. Уварова JI. М. Состояние здоровья детей раннего возраста в экологически неблагоприятных условиях и принципы их этапной реабилитации: Автор, дис. . канд. мед. наук. М., 1994.-24 с.

131. Устюжанина В. В. Поствакцинальный ответ у детей раннего возраста, страдающих дефицитом железа: Автореф. дис. канд. мед. наук. Новосибирск, 2000. - 16 с.

132. Ушаков А. А. Методика оценки влияния микроэлементного загрязнения атмосферного воздуха на здоровье населения // Окружающая Среда и здоровье: Тез. докл. per. науч. конф. -Казань, 1996. -С. 118 -119.

133. Хавезов И., Цалев Д. Атомно абсорбционный анализ: пер. с болг.-Л., 1983.- 144 с.

134. Хамидуллина Э.М. Особенности накопления макро- и микроэлементов в биосредах системы "Мать — плацента новорожденный" в условиях города с высокой техногенной нагрузкой: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. - Уфа, 1997. - 21с.

135. Хотимченко С. А., Алексеева И. А., Батурин А. К. Распространенность и профилактика дефицита железа у детей и беременных женщин: влияние пищевого фактора. Рос. педиатр. журн. - 1999. - № 1. - С. 21-29.

136. Фаллух Амиел. Показатели феррокинетики и некоторых гемопоэтических факторов при дефиците железа и инфекционных заболеваниях у детей раннего возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2001. - 30 с.

137. Феоктистова С.С., Сиротина З.В., Каверина Т.Г. Пути профилактики перинатальных кардиопатий у новорожденных от юных матерей с анемией. Дальневост. мед. журн. - 2000. - № 3. - С. 108-110.

138. Философова М.С., Горнаков И.С., Балашова Л.В., Кар-неев А. А. Частота и характер дефицитных состояний у детей и подростков в биогеохимических условиях, бедных микроэлементами / Экология и здоровье человека: Сб. науч. тр. -Иваново, 1995. С. 85-88.

139. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. М.,1998. - 352 с.

140. Хайров Х.С. Мониторинг состояния питания и эпидемиология алиментарно-зависимых заболеваний у школьников и молодых женщин Республики Таджикистан: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1999. - 39 с.

141. Харитонов В.И. О клинической трактовке эффектов ведущего неблагоприятного фактора при многофакторном интенсивном воздействии // Медицина труда. 1995. - №7. -С.20-21.

142. Цымбал И. Н. Железодефицитная анемия у детей. Лечащий врач. - 2001.- №10. - С. 22-27.

143. Чеботарев А. Г. Состояние и прогнозирование условий труда ,и профессиональной заболеваемости на горнорудныхпредприятиях //Медицина труда в третьем тысячелетии: Международная конференция, 23-25 июня 1998 г. М., 1998.- С. 64.

144. Швецова М. В. Клинико-лабораторные особенности железодефицитной анемии у детей первого года жизни с перинатальным поражением центральной нервной системы: Ав-тореф. дис. . канд. мед. наук. Иваново, 2001. - 17 с.

145. Шенец С. Г. Уровень тяжелых металлов у детей с же-лезодефицитными состояниями / Труды молодых ученых: Сб. науч. работ. Минск, 2001. - С. 272-275.

146. Шенец С. Г. Анемический синдром и потребление алиментарных гемопоэтических факторов у подростков г. Минска./ Труды молодых ученых: Сб. науч. работ. Минск, 2000. -С. 177-180.

147. Шенец С. Г., Кувшинников В. А., Стадник А. П. Активность лизосомальных ферментов и содержание некоторых тяжелых металлов и микроэлементов у детей с железодефи-цитными состояниями в экологических условиях г. Минск. -Педиатрия. 2002. - №2. - С. 73-76.

148. Щеплягина JL А. Пренатальная и постнатальная профилактика и коррекция дефицита микроэлементов у детей. -Рус. мед. журн. 2001. №19. - С. 809-811.

149. Экогеохимия Западной Сибири. Тяжелые металлы и радионуклиды / Под ред. Г. В. Полякова. Новосибирск: изд-во СО РАН, 1996.- 248 с.

150. Экологические и гигиенические проблемы здоровья детей и подростков. / Под ред. А.А. Баранова, JLA. Щеплягиной. -М., 1998. -350 с.

151. Экология человека на урбанизированных и сельских территориях. / Под ред. Н.Н. Верещагина, В.М. Боева. Оренбург, 2003.-391 с.

152. Экопатология детского возраста / Сборник лекций и статей под ред. В.Н. Ярыгина, Ю.П. Пивоварова, В.Ф. Демина. -М., 1995. -375 с.

153. Юинг Г. Инструментальные методы химического анализа. М., 1989.-С. 116.

154. Afanas'ev I.B, Korkina L.G. 2 Colloque Int. "Elements Trace, Radicaux libre et Pathologies oxydatives". — Tunisia, 1998. -44 p.

155. Ahluwalia N. Diagnostic utility of serum transferrin receptor measurement in assessing iron status. Nutr Rev 1998; 56: 13341.

156. Alper B.S., Kimber R., Reddy A.K. Using ferritin levels to determine iron-deficiency anemia in pregnancy. J Fam Pract 2000; 49(9): 829-32.

157. Barosi G. Inadequate erythropoietin response to anemia: Definition and clinical relevance. Ann Hematol 1994: 68: 215-23.

158. Baynes R. D. Assessment of iron status. Clin Biochem 1996; 29(3): 209-15.

159. Beguin Y. Soluble transferrin receptor for the evaluation of erythropoiesis and iron status. Clin Chim Acta 2003: 329: 9-22.

160. Benyo D.F., Miles T.M., Conrad K.P. Hypoxia stimulates cytokine production by villous explants from the human placenta. J Clin Endocrinol Metab 1997; 82: 1582-8.

161. Breymann C. Iron deficiency and anaemia in pregnancy: modern aspects of diagnosis and therapy. Blood Cells 2002; 29(3): 506-16.

162. Brooks S. M., Oochfeld M., Herzstein J. et al. Environmental medicine. Mosby Co. Si. Louis a. otli. — 1995. 780 p.

163. Brucker-Davis F. Effects of environmental synthetic chemicals on thyroid function// Thyroid. 1998. - Vol.8. - Wo.9. -P.827-856.

164. Brungara С. Iron deficiency and erytropoiesis: new diagnostic approaches. Clin Chem 2003; 49: 1573-8.

165. Canettieri G., Ceti F.S., Sibitla R et al. Isolation and characterization of human type 2 deiodinose gene promoter//.!. Endocrinol. Invest. 1999. -Vol.22. - №.6. - P.ll-17.

166. Cavill I. Diagnostic methods. Clin Haematol 1982; 11(2): 259-73.

167. Cavill I. Diagnosis of cobalamin deficiency: the old and the new. Br J Haematol 1997; 99: 238-9.

168. Cazzola M., Mercuriali F., Brugnara C. Use of recombinant human erythropoietin outside the setting of uremia. Blood 1997; 89: 4248-67.

169. Choi J.W., Pai S.H. Change in erythropoiesis with gestational age during pregnancy. Ann Hematol 2001; 80: 26-31.

170. Cleeman L. Clancen, Folgen und Risiken der Entwicklung zukunftiger Technologien // Allianz Rept. Risiko und Sicherheit. -1994.-67,N5.-P. 175.

171. Contempre B. Environmental factors disrupting thyroid function: selenium and iodine interaction // Abstracts IV European congress of endocrinology, 9-13 May 1998. Sevillo. 1998. - P. 5-3.

172. Cook J.D. The measurement of serum transferring receptor. Am J Med Sci 1999; 318: 269-76.

173. Decoufle Pierre, Murphy Catherine C., Drews Carolyn D., Yeargin-Allsopp Marshalyn. Mental retardation in teen year-old children in relation to their mothers' employment during pregnancy // Amer.J. Ind. Med. 1993. - 24, N5.-P. 567-586.

174. DeGroot L.J., Larsen P.R., Hennemann G. The Thyroid and its Diseases. New York, 1996. - Churchill Livingstone Inc. -793 p.

175. Delzell J.E., Lefevre M.L. Urinary tract infections during pregnancy. Am Fam Physician 2000; 61: 713-21.

176. DeMaeyr E.M. et al. Preventing and controlling iron deficiency anemia through primary health care. WHO, Geneva, 1989.-P. 67.

177. Disorders: Juvenile hemochromatosis: introduction. Iron disorders institute. 2003.

178. Earl R., Wotekl C. (Eds). Iron Deficiency Anemia: Recommended Guidelines for Prevention, Detection, and Management S. Children and Women of Childbearing Age. 1993.

179. Elinder C. G. Friberg L. et al. Biological monitoring of metals. WHO. Geneva. 1994. 80 p.

180. Endres A., Queraer J., Schwarze R. Okonomische Analyse industrieller Groprisiken // Jahrb Nationalokon. und Statist. -1995.- 214, N 1. P. 58-76.

181. Environmental Health Criteria: Inorganic Lead. Geneva: WHO, 1995. - 165.

182. Ervin В., Reed D. (Eds). Interagency Board for Nutrition Monitoring and Related Research. Nutrition Monitoring in the United States. Chartbook 1. — Hyattsville, Maryland. 1993.

183. Feelders R.A., Kuiper-Kramer E., van Eijk Y. Structure, function and clinical significance of transferrin receptors. Clin ChemLab 1999; 37: 1-10.

184. Fergusson B.G., Skikne B.S., Simpson K.M., et al. Serum transferrin receptor distinguishes the anemia of chronic disease from iron deficiency anemia. J Lab Clin Med 1992; 119: 385-90.

185. Gaitan E., Nelson N.C., Poole G.V. Endemic goiter and endemic thyroid disorders// World 3. Surg. 1991. - Vol.15. - P.205-215.

186. Gaitan E. Environmental goitrogens// LE. Braverman (ed.). Diseases of the thyroid. Totowa, New Jersey: Humana Press. -1997.-P.331-348.

187. Gambling L., Charania Z., Hannah L., et al. Effect of iron deficiency on placental cytokine expression and fetal growth in the pregnant rat. Biol Reprod 2002; 66(2): 516-23.

188. Gatseva P., Vladeva S., Pavlov K. The role of nitrates in the genesis of goiter morbidity. 1997. - Vol.22. - P.92-98.

189. Gaylor D.W., Kadlubar F.F., Beland F.A. Commentary. Application of Biomarkers to Risk Assessment. // Env. Health Perspect, 1992, Vol.98.-P. 139- 142.

190. Geisser P. Discoloration of the gums and teeth staining after ingestion of iron salts and iron (III) polymaltose. 1995. - Internal report.

191. Georgiadis E., Papapostolou C., Korakis Т., et al. The influence of smoking habits on thyroid gland volume: an ultrasonic approach // J. R. Soc. Health. 1997. -Vol.117. - No.6. - P.355-358.

192. Grandjean P., Sandoe 5.H., Kimbrough R.D. Non-specify of clinical signs and symptomic caused by environmental chemicals //Hum. and Exp. Toxicol. 1991. -Vol.10. -P.167-173.

193. Graziano J. H. Conceptual and Practical Advances in the Measurement and Clinical Management of Lead Toxicity. Neuro-toxicology 1993, 14, № 2 -3, 219-224.

194. Hallberg L. In: New aspects in pathogenesis and treatment of iron deficiency. JR.Geigy SA. Basle, Switzerland. 1988; 78-89.

195. Hampel R., Kuhlberg Т., Schneider K.P., et al. Serum zinc levels and goitre epidemiology in Germany // Z. Ernahrungswiss. -1997.-Bd.36.-Nr. 1. S.12-15.

196. Haram K., Nilsen S.T., Ulvik R.J. Iron supplementation in pregnancy-evidence and controversies. Acta Obstet Gynecol Scand 2001; 80: 683-8.

197. Hetzel B.S. Iodine Deficiency in Europe: A Continuing Concern. Plenum Press. 1993.

198. Holmberg J., Pulkkinen U., Porn K. / Risk decision making in operational safety management experience from the Nordic benchmark study // Risk Anal. - 1994. -14, N 6. - P. 983-991.

199. Holmes D J., Austad S.N. Fly Now, Die Later-Life-Historu Correlates of Gliding and Flying in Mammals // J. mammalogy. -1994.-V. 75, N1,- S.224.

200. Inorganic Lead Environm, Him Criteria No. 165. Geneva: WHO, 1995.

201. Iyengar G.V. et all. The elemental composition of human tissus and body fluids//Weinheim-N-Work, 1978.

202. Jelkmann W., Fandrey J. Role of inflammatory cytokines in the pathophysiology of erythropoietin production. Erythropoiesis 1993; 4: 10-5.

203. Jonnson R.Y., Waddelow T.A., Caro J., et al. Chronic exposure to tumour necrosis factor in vivo preferentially inhibits erythropoiesis in nude mice. Blood 1989; 74: 130-8.

204. Jooste P.L., Weight M.J., Kriek J.A., Louw A.3. Endemic goiters in the absence of iodine deficiency in schoolchildren of the Northern Cape Province of 'South Africa// Eur. J. Clin. Nutr. -1999.-Vol.53. No.l. -P.8-12.

205. Joseph J.I., Jeffrey Т.К. Anemia in children. Am. Fam Phys 2001; 64(8): 1379-86.

206. Jurado R. Iron, infection and anaemia of chronic disease. ClinInfDis 1997; 25: 888-95.

207. Kaim W., Schwederski B. Bioanorganische Chemie. Stuttgart: B.C. Teub-ner. 1995. - 460 S.

208. Karimi M., Kadivar R., Yarmohammadi H. Assessment of the prevalence of iron deficiency anemia, by serum ferritin inpregnant women of Southern Iran. Med Sci Monit 2002; 8(7): 488-92.

209. Kirchgessner M. Underwood memorial lecture. Homeostasis and home-orhesis in trace element metabolism // Trace Elements in Man and Animals-TEMA-8/M. Anke, D. Mdssner, C.F. Mills (eels.). Dresden, 1993. - P.4-21.

210. Lindenbaum J. Status of laboratory testing in the disgnosis of megaloblastic anemia. Blood 1983; 61(4): 624-7.

211. Lindsay R.H., Gaitan E. Polyhydroxyphenols and phenol demotes// E. Gaitan (ed.). Environmental Goitrogenesis. CRC, Boca Raton. - 1989. - P.73-93.

212. Lipschitz D.A., Cooc J.D., Finch C.A. A clinical evaluation of serum ferritin as index of iron stores. N Engl J Med 1974; 290: 1213.

213. Massot C., Vanderpas J. A survey of iron deficiency anaemia during pregnancy in Belgium: analysis of routine hospital laboratory data in Mons. Acta Clin Beig 2003; 58(3): 169-77.

214. Mast A.E., Blinder M.A., Gronowski A.M., et al. Clinical utility of comparison with serum ferritin in several population. Clin Chem 1998; 44(1): 45-51.

215. Means R.T. Jr. Clinican application of recombinant erythropoietin in the anemia of chronic disease. Hematol Oncol Clin N Am 1994; 8: 933-44.

216. Menendez C., Quinto L., Kahigva E., et al. Effect of malaria on soluble transferrin receptor levels in Tansanian infants. Am J Trop Med Hyg 2001; 65(2): 138-42.

217. Mertz W. Metabolism and metabolic effects,of trace elements// Trace elements in Nutrition of Children / R.K. Chandra (ed.). New York: Verve Raven Press. - 1985. - P. 107-1 17.

218. Metal toxicology / R.A. Goyer, C.D. Klassen. M.P. Waalkes (eds.). San Diego: Academic Press. 1995. - 525 pp.

219. Momdlovic B. The epistemology of trace element balance and interaction // Pacific Grove, California, May, 31 June, 5, 1987. New York: Plenum Press. - 1988. - P. 173-176.

220. Ohls R.K. RHuEPO to prevent and treat the anaemia of prematurity. Erythropoiesis 1995; 6: 35-45.

221. Ohls R.K. The use of erythropoietin in neonotoles. Clin Perinatol 2000; 20(3): 681-96.

222. OppenheimerJ.H., Schwartz H.L, Strait K.A. Thyroid hormone action 1994: the plot thickens// Eur. J. Endocrinol. 1994. -Vol.130. - No. L.-P. 15-24.

223. Oski F.A. Iron deficiency in infancy and childhood. N Engl J Med 1993; 329: 190-3.

224. Oski F. Principles and practice of pediatrics, 2-d Ed Philadelphia: Lippincott Co. 1994; 141-3.

225. Ozata M., Salk M., Aydin A., et al. Iodine and zinc, but not selenium and copper, deficiency exists in a male Turkish population with endemic goiter // Trace. Elem. Res. 1999. - Vol.69. -No.3.-P.211-216.

226. Passwater R.A., Cranton E.M. Trace elements, hair analysis and nutrition. New Canaan: Keats Publ., 1983. - 420 p.

227. Piedras J., Cinta-Severo M. del C., et al. Soluble transferrin receptor in iron-deficient patients with and without anemia. Hema-tol 2003; 88: 348-9.

228. Pitt W.W., Jolley R.L., Jones G. Characterization of organ-ics in aqueous effluents of coal conversion plants// Environ.Int. -1979.-Vol.2.-P.167-171.

229. Quantitative trace element analysis in biological materials. / H.A. Me Ken-zee, LE. Smythe (eds.). Amsterdam: Et-sevier,1988. - 791 pp.

230. Rabinowith M. B. 1995. Relating Tooth and Blood Lead Levels in Children. Bull. Environ. Contam. and Toxicol. 1995. -55,-№6.-P. 853 - 857.

231. Report of the 71 Annual Meeting of the American Thyroid Association, Sept 16-20, 1998, Portland, USA. //G. Hennemann (ed.). Thyroid International. 1999. - P.l-l 1.

232. Revel-Vilk S., Tamary H., Broide E., et al. Serum transferrin receptor in children and adolescents with inflammatory bowel disease. Eur J Pediatr 2000; 159: 585-9.

233. Riikonen S., Saijonmaa 0., Jarvenpaa A.L, Fijhrquist F. Serum concentrations of erythropoietin in healthy and anaemic pregnant women. Scand J Clin Lab Invest 1994; 54: 653-7.

234. Rosenstock L., Cullen M., eds. Textbook of clinical occupational and environmental medicine. New York: W.B. Saunders, 1994.- 986 p.

235. Samir M., Awady M.Y. Serum selenium levels in multimodal goiter// Clin. Otolaryngol. 1998. - Vol.23. - No.6. - P. 512514.

236. Sandoval M., Aggio M., Rogue M. Multiparametric analisis for the diagnosis of iron deficiency anemia. B.Aires: Medicina, 1999; 59:710-6.

237. Sher E.S., Xu X.M., Adams P.M., et al. The effects of thyroid hormone levei and action in developing brain: are these targets for the actions of poly-chlorinated biphenyls and dioxins? // Toxic. Ind. Health. 1998. -Vol.14. - No.1-2. - P.121-158.

238. Shireman T.J., Hilsenrath P.E., Strauss R.G., et al. Recombinant human erythropoietin is transfusions in the treatment of anemia of prematurity. A cost-benefit analysis. Arch Pediatr Ado-lesc 1994; 148: 582-8.

239. Shulman J. The anemia of prematurity. J Pediatr 1995; 54: 663-72.

240. Sifakis S, Pharmakides G. Anemia in pregnancy. Ane NY AcadSci 2000; 900: 125-36.

241. Simescu M., Neagu C, Rusea D. et al. Nitrites (N) and or-ganochlorine pesticides (OCP) in subjects with simple goiter with normal iodine uptake/ /J. Endocrinol. Invest. 1999. - Vol.22. -Suppl to Wo.6. - P.94.

242. Skalny A., Odinayeva N., Lukoyanova 0. et al. Trace elements in newborns and their mothers from the different regions of Russia// Proc. 2nd Int. Symp. on trace elements in human: new perspectives. Athens, 7-9 Oct., 1999. Athens. - P.41.

243. Spindeldreier A. Eisenprophylaxe im Kindersalter Aufga-be des offenttichen Gesundheitsdienstes? - Grundlage, Daten, Moglichkeiten. offenttiches Gesundh. Wesen. V. 42. - P. 624-36.

244. Springer Ch. Prevalence of Iron Deficiency. Maltofer Product Monograph. — Switzerland, 1999. 80 p.

245. Sturm-Ramirez K., Gaye-Diallo A., Eisen G., et al. High levels of tumor necrosis factor-a and interleukin-lB in bacterial vaginosis may increase susceptibility to human immunodeficiency virus. J Infect Dis 2000; 182: 467-73.

246. Suominen P., Punnonen K., Rajarnaki A., Irjala K. Serum transferrin receptor and transferrin receptor-ferritin indeks identify healthy subjects with subclinical iron deficits. Blood 1998; 92: 2934-9.

247. Tomas C., Tomas L. Biochemical markers and hematologic indices in the diagnosis of functional iron deficiency. Clin Chem 2002; 48(7): 1066-76.

248. U.S. Preventive Services Task Force. Guide to clinical preventive services: report of the U.S. Preventive Services Task Force, 2-nd ed. Baltimore: Williams and Wilkins, 1996.

249. Van den Broek N.R., Letsky E.A. Etiology of anemia in pregnancy in South Malawi. Am J Clin Nutr 2000; 72 (suppkl): 247S-56S.

250. Varan A., Buyukpamukcu M., Kutluk Т., et al. Recombinant human erythropoietin treatment for chemotherapy-related anemia in children. Pediatrics 1999; 103(2): El6.

251. Wang T.S., Lee C.C., Deng H.H. The effect of recombinant human erythropoietin in treating the anemia of prematurity. Ching Hua Min Kio Hsiao Trh Ко I Hsueh Hui Tsa Chih 1995; 36(2): 121-7.

252. Waters H.M., Seal L.H. A systematic approach to the assessment of erythropoiesis. Clin Lab Haematol 2001; 23: 271-83.

253. World Health Organization. Report of the third evaluation of implementation of the health for all strategies South - East Asia Region. New Delhi: WHO Regional Office for South-East Asia; 1997.

254. WHO (1998). The World Health Report 1998: Life in the 21st Century, a Vision for all.

255. Worwood M. The laboratory assessment of iron status an update. Clin Chim Acta 1997; 259: 3-23.

256. Xiong X., Buekens P., Alexander S., et al. Anemia during pregnancy and birth outcome: a meta-analysis. Am J Perinatol 2000; 17(3): 137-46.

257. Zimmermann M., Adou P., Torresani T. et al. Iron supplementation in goitrous, iron-deficient children improves their response to oral iodized oil // J. Endocrinol. 2000. - Vol.142. -No.3. - P.217-223.