Влияние атмосферного загрязнения на основные соматометрические показатели и физическое развитие детей крупного промышленного города

Климов, Петр Валерьевич

Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему
Влияние атмосферного загрязнения на основные соматометрические показатели и физическое развитие детей крупного промышленного города
ВАК РФ 03.00.16, Экология

Автореферат диссертации по теме "Влияние атмосферного загрязнения на основные соматометрические показатели и физическое развитие детей крупного промышленного города"

На правах рукописи

КЛИМОВ Петр Валерьевич

ВЛИЯНИЕ АТМОСФЕРНОГО ЗАГРЯЗНЕНИЯ НА ОСНОВНЫЕ СОМАТОМЕТРИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ И ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ КРУПНОГО ПРОМЫШЛЕННОГО ГОРОДА

03.00. 16-Экология

Авторефера г

диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук

Новосибирск - 2005

Работа выполнена на кафедре экологии Кузбасской государственной педагогической академии

Научный руководитель - доктор медицинских наук, профессор

Суржиков Вячеслав Дмитриевич

Официальные оппоненты: доктор биологических наук

Кушнир Анатолий Владимирович

кандидат медицинских наук

Олещенко Анатолий Михайлович

Ведущая организация - ГУ Новосибирский НИИ гигиены MЗ РФ

Защита состоится в \0 часов на часедпмии диссер-

тационного совета Д 220.048.03 в Новосибирском государственном аграрном университете (630039, г. Новосибирск, ул. Добролюбова, 160).

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Новосибирского государственного аграрного университета

Автореферат разослан « .-) »

Ученый секретарь

диссертационного совета

1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования. Сложная современная демографическая ситуация выдвигает на первый план проблему охраны здоровья подрастающего поколения (Величковский Б.Т., 2003). Согласно данным ВОЗ, состояние здоровья населения на 20 - 30% зависит от решения экологических проблем. Наиболее остро на экологическое неблагополучие реагирует формирующийся дег-ский организм (Онищенко Г.Г., 2003).

Право человека на благоприятную окружающую среду закреплено в 42 статье Конституции Российской Федерации. Однако на сегодняшний день в России, по данным НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А.Н. Сысина РАМН, только 15 % горожан проживают на территориях с допустимым уровнем загрязнения атмосферного воздуха. Поэтому гигиеническая диагностика состояния окружающей среды, корректная оценка реальных уровней воздействия ее факторов на организм в начале XXI века продолжает оставаться одной из важнейших задач экологии человека и гигиены окружающей среды (Сидоренко Г.И., Новиков СМ., 1999).

Объективным критерием здоровья ребенка, чувствительным к влиянию внешних факторов, является физическое развитие (Громбах СМ., 1981; Кучма В.Р., 2001). Несмотря на широкий круг исследований зависимости чдо-ровья подрастающего поколения, в том числе физическою развития, от техногенного загрязнения окружающей среды (Мелехина В.П., Буштуева К.А., 1979: Шандала М.Г., Звиняцковский Я.И., 1988; Суржиков В.Д., 1994: Даутов Ф.Ф. и соавт., 2001), данных о специфике процесса влияния атмосферных выбросов на развитие и заболеваемость детей пока еще недостаточно.

До настоящего времени относительно мало принимаются во внимание соматометрические показатели, кроме тотальных размеров тела (рост, вес, окружность грудной клетки). Отсутствует единый методологический подход к оценке уровня и гармоничности физического развития в зависимости от загряз-

нения окружающей среды. Недостаточно изучены вопросы взаимосвязи заболеваемости и физического развития.

Крупнейший промышленный центр Кузбасса - г. Новокузнецк - входит в десятку городов России с наиболее загрязненным атмосферным воздухом. Однако городские критерии физического развития, как необходимые условия профилактики нарушений здоровья детей, пока еще отсутствуют.

Перечисленный круг нерешенных вопросов составил актуальность настоящей работы, направленной на исследование влияния техногенного загрязнения атмосферного воздуха на здоровье детей и дальнейшее совершенствование системы мониторинга «окружающая среда - здоровье населения».

Цель и задачи исследования. Целью настоящей работы является изучение влияния атмосферного загрязнения на физическое развитие и заболеваемость детей младшего школьного возраста в условиях крупного промышленного города Западной Сибири.

Для достижения цели нами были поставлены следующие задачи:

1. Изучить качественные и количественные характеристики загрязнения атмосферного воздуха г. Новокузнецка.

2. Оценить заболеваемость детей, проживающих в условиях техногенных выбросов в воздушную среду.

3. Исследовать соматометрические и функциональные показатели детей, оценить влияние загрязнения атмосферы на эти показатели.

4. Разработать региональные критерии физическою развития для детей младшего школьного возраста г. Новокузнецка.

нижается рост, а вес и окружность грудной клетки повышаются. Функциональные показатели (динамометрия, жизненная емкость легких) понижаются, в то же время как артериальное давление и частота пульса повышаются. Между атмосферным загрязнением и физическим развитием присутствует средняя корреляция. Выявлена зависимость между дисгармоничным физическим развитием и кратностью заболеваний. Впервые разработаны критерии физического развития для детей 7—10 лет г. Новокузнецка и составлены соответствующие шкалы регрессии.

Практическая значимость. Полученные в ходе исследований данные включены в городскую целевую комплексную программу «Здоровье и образование», утвержденную Городским советом народных депутатов от 12 марта 2004 года, и в программу совершенствования городской АСУ социально-гигиенического мониторинга по блокам «Здоровье детского населения» (стандарты физического развития детского населения города), «Среда обитания» (характеристика загрязнения атмосферного воздуха за 5 лет). Результаты исследования используются в практической деятельности отдела охраны детства и материнства Управления здравоохранения Администрации Красноярского края. Материалы диссертации внедрены в учебный процесс кафедры биологии и охраны здоровья Института повышения квалификации г. Новокузнецка, кафедры экологии и естествознания Новокузнецкого филиала-института Кемеровского государственного университета, а также в деятельность средних общеобразовательных школ.

Апробация работы. Основные результаты исследования были представлены на научной конференции «Современные концепции охраны здоровья и экологии человека» (Новокузнецк, 2001), на региональной научно-практической конференции «Содержание регионального компонента образования Кемеровский области» (Новокузнецк, 2001), на второй региональной научно-практической конференции «Проблемы национально-регионального компонента в условиях модернизации образования» (Новокузнецк, 2002), на круглом

столе «Содержание национально-регионального компонента в условиях модернизации образования» (Новокузнецк, 2003), на V международной конференции «Наука и образование» (Белово, 2004), на научно-практической конференции «Актуальные вопросы региональной инфекционной патологии» (Иркутск, 2004).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 7 научных работ.

Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, изложения и обсуждения полученных результатов, заключения, выводов, списка литературы и приложений. Указатель литературы включает 180 источников, в том числе 20 работ иностранных авторов. Работа изложена на 124 страницах машинописного текста, иллюстрирована 14 таблицами, 6 рисунками и 11 приложениями.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Высокий уровень загрязнения атмосферного воздуха оказывает негативное влияние на физическое развитие детей младшего школьного возраста. Наблюдается понижение роста и повышение веса, последнее происходит за счет повышенного жироотложения. Снижается гармоничность физического развития. В условиях высокой техногенной нагрузки понижаются функциональные показатели, в том числе динамометрия.

2. Присутствие в атмосфере вредных промышленных выбросов ведет к росту детской заболеваемости, особенно болезням органов дыхания. Негативные тенденции в функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы проявляются повышением частоты пульса и артериального давления.

2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Исследование проводилось в средних общеобразовательных школах загрязненного (№1) и относительно экологически чистого (№2) районов г. Новокузнецка. Оценка загрязнения атмосферного воздуха была проведена на основе анализа ежегодных отчетов Госкомгидромета за период с 1995 по 1999 гг. Учитывались среднегодовые и максимально разовые концентрации загрязняющих

веществ. В соответствии с периодом осреднения концентраций проводился расчет кратности превышения ПДК по каждому ингредиенту, а также показатель суммарного загрязнения Р с учетом класса опасности вещеетва. по формуле , где - сумма стандартизированных коэффициентов превышения ПДК по 3 классу опасности (Пинигин М.А.. 1977).

Отбор детей для обследования осуществлен с помощью типологической выборки, для которой была составлена анкета, включающая в себя комплекс вопросов социально-бытового и медико-биологического характера, позволяющих приблизиться к формированию качественно однородных групп. В группы наблюдения включались дети от 7 до 10 лет, так как в этом возрасте исключено влияние на многие медико-биологические показатели таких факторов, как половой диморфизм, вредные привычки (курение, употребление алкоголя). Отсутствие профессионального анамнеза, организованность детских коллективов и их медицинского обслуживания также обосновывали выбор детей пой возрастной группы (Буштуева К.А., Случанко И.С., 1979). Всего было обследовано 909 детей, из них в районе №1 проживали 319 детей (мальчиков - 164, девочек -155), в районе №2 - 590 детей (мальчиков - 272. девочек - 318). Максимальное количество детей в половозрастной группе составило 93 ребенка, а минималь-ное-35 детей.

Результаты анкетирования позволили установить, что население района №1 имеет аналогичные с районом №2 жилищно-бытовые условия, материальную обеспеченность и питание. Родители детей занимают одинаковое социальное положение (отцы в подавляющем большинстве - рабочие ферросплавного и алюминиевого заводов, шахтеры; матери - инженерно-технические, медицинские работники, педагоги, работники сферы торговли и общественною питания), имеют близкий уровень образования и вредные привычки. Большинство детей проживает и обучается в своем районе с момента рождения (район №1 -72,7% мальчиков и 64,3% девочек; район №2 - 74,3% мальчиков и 66,5% девочек). Обследованные дети этнически однородны: русские (более 91%), украин-

цы, немцы и татары; обучаются в школах, построенных по типовым проектам, и получают одинаковое медицинское обслуживание.

Заболеваемость обследованных детей изучалась в соответствии с Методическими рекомендациями по унификации методов изучения и оценки здоровья населения в связи с факторами окружающей среды НИИ обшей и коммунальной гигиены им. А.Н. Сысина (1987).

Антропометрические измерения осуществлялись на стандартном оборудовании в течение одного сезона года (осень 1999). Соматомефическис (рост. вес. окружность грудной клетки, кожно-жировые складки на животе и иод лопаткой) и функциональные показатели (жизненная емкость легких (ЖГЛ). динамометрия) исследовались согласно общепринятой методике (Ставицкая А.Б., Арон Д.И., 1959). Оценка физического развития дана согласно методу сигнальных отклонений (Башкиров П.Н., 1962). Для определения типа телосложения рассчитывался индекс Вервека (Шабалов Н.П., 2002). Состояние сердечнососудистой системы оценивалось по частоте сердечных сокращений (ЧСС) и артериальному давлению: систолическому (АДС) и диастолическому (АДД). Вычислялись гемодинамические показатели: пульсовое давление (ПД) н среднее динамическое давление (СДД) по общепринятым формулам (Загрядский В.П., Сулимо-Самуйлло З.К., 1976; Аулик И.В., 1990). Рассчитывался индекс физической силы (Мартиросов Э.Г., 1982).

Для оценки степени корреляционной связи показателей физического развития и атмосферного загрязнения применялась методика «копия-пара» (Ха-чатрян Т.С., 1980). Всего было сформировано 255 копий-пар детей (124 -девочек; 131 — мальчиков).

Для выявления количественных показателей корреляции применялся метод дисперсионного анализа и критерий X (Ефимова М.Р., и соавт.: 1999). Статистические вычисления проводились но стандартным алгоритмам (Лакин Г.Ф., 1968). Достоверность различий оценивалась по критерию Стьюдента и методу

Фишера (Мерков A.M., Поляков Л.Е., 1976). Полученные результаты исследования были обработаны с применением пакета статистической обработки данных MS Excel.

3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ 3.1. Загрязнение атмосферного воздуха

Основными источниками загрязнения атмосферы г. Новокузнецка являются предприятия черной и цветной металлургии, электроэнергетики и дольной промышленности. Размещение предприятий, особенности рельефа (преобладание котловинных форм), циркуляции атмосферы (штиль, инверсии) и жилой застройки (частое отсутствие необходимых санитарно-защитных зон) ведут к тому, что селитебные кварталы административных районом города имеют разные уровни загрязнения атмосферного воздуха (Суржиков В.Д., 1981: 1987; 1994).

На территории района №1 расположены алюминиевый и ферросплавный заводы, теплоэлектроцентраль и ряд других производств. Жилые кварталы не имеют санитарно-защитной полосы. Промышленность района №2 в основном представлена угольными шахтами, большинство из которых на сегодняшний день находятся в экономически депрессивном состоянии. От остальных промышленных предприятий города (два металлургических комбината полною цикла) район №2 более удален, чем район №1, и обладает санитарно- защитной полосой.

За исследуемые пять лет ежегодное количество промышленных выбросов в атмосферу снизилось с 579,8 тыс. тонн (1995) до 519,8 тыс. тонн (1999). Тем не менее, загрязнение атмосферного воздуха продолжает представлять опасность для здоровья населения.

В течение 1995 - 1999 гг. среднегодовые концентрации пыли находились в пределах от 0,12 до 0,21 мг/м , максимальные концентрации - от 1,9 до 2,5 мг/м1. Среднегодовые концентрации окиси углерода не превышали допустимый норматив, однако ее максимальные концентрации изменялись в преде-

лах от 2,2 до 5,4 ПДК. Также в рамках гигиенических норм находились среднегодовые концентрации двуокиси азота, при этом максимальные колебались в период 1995 - 1999 гг. от 6,59 до 13,5 ПДК. Присутствие алюминиевого завода обусловило высокий уровень загрязнения атмосферы города фтористым водородом, среднегодовые концентрации которого за период исследования колебались от 1,6 до 2,7 ПДК, а абсолютный максимум составил 7,8 ПДК. На протяжении всего рассматриваемого периода превышала допустимые гигиенические нормативы среднегодовая концентрация формальдегида (от 3,2 ПДК до 4,1 ПДК) и бенз(а)пирена (от 2,7 ПДК до 7,4 ПДК), а абсолютный максимум этих загрязнителей, соответственно, составил 14,9 и 59,5 ПДК.

Комплексная оценка степени загрязнения атмосферного воздуха (табл. 1) выявила существенные различия между районом №1 и районом №2.

Таблица 1 - Суммарное загрязнение атмосферного воздуха в разных районах г. Новокузнецка (показатель Р)

Годы Среднегодовые Максимально разовые

концентрации концентрации

Район №1 Район №2 Район №1 Район №2

1995 683 17,98 313,22 95,23

1996 60,22 13,05 216,07 68,3

1997 50,46 17,81 98,47 75,69

1998 55,33 12,7 126,16 65,11

1999 40,57 8,4 197,63 125,81

Осредненное за период исследования суммарное среднегодовое загрязнение района №1 в 3,9 раз превышает загрязнение района №2. а максимальное превышает в 2,2 раза.

3.2. Детская заболеваемость Интенсивный показатель общей заболеваемости детей района №1 составил 258,9 на 100 детей, района №2 — 138,3. Наибольшее количество заболеваний приходится на болезни органов дыхания (район №1 - 78%; район №2 -75%). Второе место в структуре заболеваемости района №1 занимают болезни

кожи и подкожно-жировой клетчатки (9,7%), а района №2 - болезни органов пищеварения (11,1 %).

Как представлено в табл. 2, заболеваемость детей, проживающих в районе № 1, по всем классам болезней выше, чем в районе №2, причем это различие статистически достоверно. Прежде всего, существенное различие в уровне ча-болеваемости имеется по болезням органов дыхания. В районе № 1 отмечается в 2 раю больше острых респираторных инфекций (острые назофарингит, фарингит, бронхит, ангина, и др.), в 3 раза выше заболеваемость хронической пневмонией, в 3,9 раза - острой пневмонией, в 2,7 раза выше заболеваемость бронхитом, в том числе хроническим - в 4 раза, и в 7 раз выше заболеваемость бронхиальной астмой, по сравнению с районом №2.

Заболеваемость аллергического характера (астматический бронхит, аллергический трахеобронхит, экзема, крапивница, и др.) в районе №1 в 4 раза выше, чем в районе №2.

Таблица 2 - Заболеваемость детей загрязненного (№1) и относительно экологически чистого (№2) районов г. Новокузнецка

Нозология Район № 1 Район №2

Болезни органов дыхания Острые респираторные инфекции Хронический бронхит 202,8±0,П 162,1±0,10 2,8±0,01 103,1 ±0,05** , 82,2±1.57** ■ 0,7±0,004 **

Болезни органов пищеварения 22,3±2,33 15,4±1.49 * •

Болезни кожи и подкожно-жировой клетчатки 25,1 ±2,43 14,9±1,47 ** ■

Другие заболевания 8,8±!,58 4,9±0.89 *

Респираторные аллергозы 8,5± 1,56 2,7±0.67 ** :

Кожные аллергозы 12,9± 1,88 2,6±0.65 ** ■

Примечание (здесь и далее): достоверность различий между районом №1 и районом №2: * - Р<0.05, ♦« - Р<0.01.

Мы проанализировали кратность заболеваний. При этом установлено, что количество детей, не болевших в течение года, в районе №1 составило 11,9%, а в районе №2 - 20,3%. В то же время количество часто болеющих детей

(более 3-х раз в году) в районе №2 составило всего 10,0%, а в районе №1 -27,9%.

Представленные данные свидетельствуют о росте заболеваемости и снижении резистентности организма детей, проживающих в условиях высокого уровня атмосферного загрязнения.

3.3. Физическое развитие

Интегральными соматометрически ми показателями, характеризующими физическое развитие человека, являются рост, вес и окружность грудной клетки (Никитюк Б.А., Чтецов В.П., 1990). Анализ этих показателей выявил достоверность различий в зависимости от возраста (Р<0,01), в зависимости же от пола только мальчики 7, 8 и 10 лет превосходили своих сверстниц по окружности грудной клетки (Р<0,05).

Исследование в зависимости от степени загрязнения атмосферного воздуха показало, что рост детей района №1 в разных половозрастных группах на 2,3 — 3,2 см меньше роста детей проживающих в районе №2. Вто же время по весу и окружности грудной клетки дети района №1 превосходят детей района №2 соответственно на 2,3 - 4,6 кг и 1,9 - 3,6 см.

Превосходство детей района №1 по окружности грудной клетки, возможно, является компенсаторным увеличением данного показателя в условиях длительного воздействия загрязнения атмосферы (Даутов Ф.Ф. и соавт., 2002). Выявлено также уменьшение экскурсии окружности грудной клетки у девочек, проживающих в районе №1, на 1,9 см, а у мальчиков на 2,0 см.

Были измерены кожно-жировые складки на животе и пол лопаткой. Установлено, что их толщина в исследуемых половозрастных группах у девочек больше, чем у мальчиков, на 2,5 - 3,7 мм (Р<0,05). Данный результат закономерен, так как для девочек развитие подкожножировой клетчатки является характерным половым признаком (Властовский В.Г., 1976). При этом у детей, проживающих в районе №1, кожно-жировая складка на животе толще в среднем на

3,3 мм по сравнению с детьми района №2, а кожно-жировая складка под лопаткой толще на 2,5 мм.

Изучение индекса Вервека выявило преобладание мезоморфного липа телосложения, иногда даже с уклоном к долихоморфии. Тем не менее, этот индекс выше у детей, проживающих в районе №2 (табл. 3).

Таблица 3 - Соматометрические показатели детей зафязненного (№ 1) и

относительно экологически чистого (№2) районов г. Новокузнецка (М±т)

Показатель Возраст, Мальчики Девочки

лет Район №1 Район №2 Район №1 Район №2

Рост, в см 7 122,3±0,8 125,1 ±0,8* 122,0±0,8 124,7±0.6*

8 125,9*0,9 128,9±0,6* 125.6±0,9 128,0±0.7*

9 131,4±0,8 133,7±0,7* 132,0±1,0 135,1±0,6* ;

10 137,7±0,7 140,4±0,6* 137,2±0,9 140,4±0.6* |

Вес, в кг 7 25,8±0,7 23,3±0,5* 25,9±0,7 23,5±0.5*

8 2 7,1 ±0,6 24,8±0,4** 28,8±0,9 25.5±0.6**

9 32,2±0,8 27,6±0,6** 31,7±0,8 28.8±0.5** ]

10 36,0±0,8 32,2±0,6** 35,2±0,8 32,3±0.5*

Окружность 7 61,2±0,6 59,2 ±0,4* 60,2±0,7 57,7±0.6*

грудной клет- 8 63,0±0,5 61,1 ±0,4* 62,6±1,1 59,1 ±0.5*

ки, в см 9 66,2±0,6 62,8±0,5** 64,2±0,6 62,2±0.4*

10 68,5±0,7 ' 65.4±0,5** 65,8±0,7 63.1 ±0.5**

Экскурсия ок- 7 5,2±0,2 7,4±0,3** 5,5±0,3 7,510.3**

ружности 8 5,5±0,3 7,6±0,3** 4,9±0,3 7,3±0.3**

грудной клет- 9 5,7±0,3 7,7±0,2** 5,1 ±0,3 6,4±0,3**

ки, в см 10 6,0±0,3 7,5±0,3** 4,8±0,3 6,7±0,3**

Кожно- 7 12,1 ±0,8 9,8±0,7* 15,7±1,1 12.6±0.9*

жировая 8 13,1±1,1 10,1 ±0,9* 16,6±1,2 13,1 ±0.8*

складка на жи- 9 13,8±1,1 10,3±1,0* 17,6± 1,3 14.0±0.9*

воте, в мм 10 14,5±1,2 11,3±0,9*' 18,5±и 14,7± 1.0*

Кожно- 7 10,7±0,6 8,5±0,68* 13,1 ±0,8 10,5 ±0,5*

жировая 8 11,3±0,7 9,3±0,6* 14,3±0,8 11,7±0,6*

складка под 9 11,4±0,8 9,0±0,4* 14,8±1,1 11,5±0.6*

лопаткой, в мм 10 12,1 ±0,8 9,4±0,5* 15,2±0,8 12,6±0,7*

Индекс Верве- 7 1,1±0,01 1,2±0,01** 1,1±0,01 1.2±0,01**

ка 8 1,1±0,03 1,2±0,01** 1,1 ±0,02 1.2±0.01**

9 1,0±0,01 1,1±0,01** 1,0±0,01 1.1±0.02**

10 1,0±0,01 1,1±0,01** 1,0±0,01 1,2±0.01**

Индивидуальная оценка физического развития по шкалам регрессии показала, что наибольшее количество детей имеет среднее (49,9%) и гармоничное (69,6%) физическое развитие. В районе №1 98,2% детей, а в районе №2 97,8% имеют физическое развитие среднее, ниже среднего и выше среднего. Выявлены различия в зависимости от степени загрязнения атмосферы. Так, в районе №1 в 1,5 раза больше детей, имеющих физическое развитие ниже среднего и в 2,1 раза меньше детей, имеющих физическое развитие выше среднего (Р<0,01). Это показывает более высокий уровень физического развития в районе №2 (рис. 1). Различия по детям, имеющим среднее физическое развитие, в целом незначительны, в районе №1 на 3,7% меньше, чем в районе №2.

Ниже среднего ФР Среднее ФР Выше среднего ФР

• Район №1 О Район №2

Рисунок 1 - Уровень физического развития (ФР) детей загрязненного (№1) и относительно экологически чистого (№2) районов г. Новокузнецка

Дети, имеющие высокое физическое развитие (рост свыше +2о), в районе №1 составляют 0,9%, а в районе №2 - 2%. Низкое физическое развитие (рост ниже -2а) в районе № 1 выявлено у 0,9% детей, а в районе №2 - 0,2%.

Существенные и достоверные различия получены по гармоничности физического развития (рис. 2). Так, избыточный вес присутствует у 32,6% детей, проживающих в районе №1, что в 2,9 раза больше, чем в районе №2 (Р<0,01). Вместе с тем, в районе №2 выявлено в 2,2 раза больше детей, имеющих отставание в весе (Р<0,01). Детей с гармоничным развитием в районе №1 на 13,6% меньше по сравнению с районом №2 (Р<0,01).

■ Район №1 □ Район Мг2

Рисунок 2 — Гармоничность физического развития (ФР) детей загрязненного (№1) и относительно экологически чистого (№2) районов г. Новокузнецка

По данным Ю.А. Ямпольской (2000) и В.Р. Кучмы (2001), деги с избытком веса свыше +2о являются своеобразной группой риска, подверженной по-

вышенной опасности заболевания. Нами установлено, что вес свыше +2о имеют 13,4% мальчиков и 14,2% девочек, проживающих в районе № 1. Это, соответственно, больше в 3,0 и 3,5 раза, чем в районе №2 (Р<0,01).

Анализ степени связи выявил среднюю корреляцию между атмосферным загрязнением и соматометрическими показателями, при этом корреляционное отношение (т)) колеблется от 0,31 до 0,45. Минимальное корреляционное отношение было получено для роста максимальное - для веса

(>]=0.45). В этих же пределах находится сила связи атмосферного загрязнения с уровнем и гармоничностью физического развития, коэффициент Пирсона (Р) колеблется от 0,34 до 0,41; коэффициент Чупрова (С) - от 0,30 до 0,36.

Таким образом, атмосферное загрязнение ведет к нарушению гармоничности физического развития за счет пониженного роста при избыточной массе тела.

Была исследована зависимость между гармоничностью физического развития и частотой заболеваний. Выявлено, что 60.8% часто болеющих детей имели дисгармоничное физическое развитие. В то же время среди эпизодически болеющих детей дисгармоничное физическое развитие имели только 26,0%. Было установлено, что 17,4% детей не болели в течение года, из них 81,6% имели гармоничное физическое развитие. Изучение зависимости кратности заболеваемости и гармоничности физического развития от атмосферного загрязнения выявило существенные различия между районами №1 и №2. Так, в районе №2 только 6,2% детей из числа имеющих гармоничное физическое развитие относились к группе часто болеющих, что в 2,6 раза меньше, чем в районе №1 (Р<0,01). В то же время, в районе №1 часто болели 46,4% детей из числа имеющих дисгармоничное физическое развитие, что в 2,2 раза больше по сравнению с районом №2 (Р<0,01). Выявлено, что в районе №1 из числа детей, имеющих физическое развитие ниже среднего, не болели 7,3%, в районе №2 -17.8%. Заболеваемость органов дыхания наблюдалась у 87,6% детей района №1 с физическим развитием ниже среднего, а в районе №2 - 77,0% детей.

Представленные данные показывают, что дисгармонично развитые лети чаше болеют, чем гармонично развитые. Причем, заболеваемость детей. имеющих одинаковое физическое развитие (гармоничное, дисгармоничное, ниже среднего), выше на территории с загрязненным атмосферным воздухом.

3.4. Функциональные показатели

Исследование показателей динамометрии позволило установить, что в различных половозрастных группах мальчики опережают по кистевой силе девочек на 1,7 — 2,6 кг (Р<0,01). Выявлена зависимость функциональных показателей от атмосферного загрязнения. При этом показатели динамометрии и ЖЕЛ под влиянием высокого уровня загрязнения атмосферного воздуха снижаются. Так, мальчики, проживающие в районе №2, превосходят по динамометрии своих сверстников из района №1 на 1.6 кг, а девочки - на 1.4 кг. Индекс физической силы детей из района №1 составляет около 80.8% от физическом силы детей, проживающих в менее загрязненном районе №2. В ю же время. ЖЕЛ в районе №1 меньше, чем в районе №2 у мальчиков в среднем на 168 мл, а у девочек на 134 мл.

В зависимости от степени загрязнения атмосферного воздуха существенно изменяются показатели функционирования сердечно-сосудистой системы. ЧСС мальчиков, проживающих в районе №1, составила в среднем 94.7±0,70 уд/мин, а у мальчиков проживающих в более экологически чистом районе №2, ЧСС существенно меньше - 90.2±0,60 уд/мин. Для девочек показатели ЧСС составили в районе №1 - 95,5±О,63 уд/мин, а в районе №2 - 91.8+0,50 уд/мин.

Оценка артериального давления выявила более высокие показатели как* АДС, так и АДД у детей, проживающих в районе №1 набл. 4). АДС выше в районе №1 на 4,4 мм рт. ст., а АДД выше у мальчиков на 3,4 мм рт. ст., а у девочек на 3,7 мм рт. ст. При этом по показателям ПД существенных различий в зависимости от степени атмосферного загрязнения в нашем исследовании не

обнаружено. В то же время, СДД выше в районе №1 в среднем на 3,7 мм рг. ст. у мальчиков и на 4 мм рт. ст. у девочек.

Таблица 4 - Функциональные показатели детей загрязненною (№1) и относительно экологически чистого (№2) районов г. Новокузнецка (М±m)

Показатель Возраст, лет Мальчики Деки

Район №1 Район №2 Район №1 !

Динамометрия, кг 7 12,4±03 13.5±0,3* 10,5 ±0,4

8 13,9±0,4 15.3±(),3* 11,9±0,4

9 14,9±0,5 16.4±0,4* 12,9±0,4

10 16,2±0,4 18.7±0,4** 14.4±0,4

ЖЕЛ, л • 7 1,4±0,04 1,6±0,04* 1.4±0.05

8 1 1,5±0,05 1,7±0,04* 1,4±0,04

9 1,6±0,05 1,8±0,04** 1,6±0,05

10 1 1,8±0,05 2.0±0.04* 1,7±0,05

чсс. уд/мин 7 ! 96,3± 1,5 92,0± 1,2 * 96.7± 1,3

8 ' 96,1±1,4 91,4± 1,2* 96,6± 1,2

9 ! 94,5±1,5 89.7± 1,4* 95.7±1,3

10 1 91,9± 1,2 87.5±1,1 * 93±1,2

АДС, мм рт. ст. 7 1 93,5±1,4 89.1 ± 1,2 * 91,6± 1,2

8 1 94,7± 1,3 90.6± 1,0 * 94.4±1,4 "" 96.711,5 98,611,4"

9 I 96,2±1,2 91.7±!,1 *

10 1 96,8± 1,2 92.4±1,1 *

АДЦ, мм рт. ст. 7 | 55,1 ±0,8 52.3±0,7 * 55,6±0,9

8 56,5 ±0,7 53,2±0,7** 56,8±0,8

9 57,1 ±0,9 53.8±0,8 * 58,8±1,2

10 58,6±1,0 54.5±0,9** 59.4± 1,2

Район №2

" 11.816,4"*" 24,21(14*

"|бТ±<у« Тйо.гм*' '^±0.03*' 1.7±0Л)4* " 1,8±0.03* 93.0± Г.1 * 9\Г2±Т0 *' 92,0±1,£*' 89,1+0.9 *" 87.711,1* 89,711.1 * 92.5± и * 9У.7±|,()_* 5 Ь7±0.9** 53,3^*

56,210,8*

Оценка корреляции функциональных показателей с атмосферным ча-грязнением выявила среднюю степень связи. При этом корреляционное oтно-шение колеблется в пределах от 0,31 до 0,46. Максимальная корреляция получена с показателями динамометрии (п=0.46), минимальная с показателями ЛДД (П=0.31).

Представленные данные позволяют предположить, что функциональные показатели физического развития (ЖЕЛ и динамометрия) понижаются иод влиянием атмосферного загрязнения. Вместе с тем, показатели функциониро-

вания сердечно-сосудистой системы (ЧСС, АДС, АДД) отклоняются в сторону повышения. Формирование избыточной массы тела у детей, проживающих на загрязненной территории, идет за счет повышенного жироотложения. Это подтверждается большей толщиной кожно-жировых складок детей загрязненного района и относительно низкими показателями динамометрии и индекса физической силы. Как соматометрические, так и функциональные показатели имеют с загрязнением атмосферного воздуха среднюю степень корреляции.

Выводы

1. Атмосферный воздух г. Новокузнецка загрязнен выше допустимых гигиенических норм пылью, окисью углерода, двуокисью азота, фтористым водородом, формальдегидом, бенз(а)пиреном. Особенности размещения предприятий, климат и рельеф, наличие или отсутствие санитарно-защитной зоны ведут к неодинаковому загрязнению жилых кварталов административных районов. Суммарный среднегодовой уровень концентрации вредных веществ в наиболее экологически чистом районе почти в 4 раза меньше по сравнению с загрязненной селитебной территорией.

2. Высокий уровень загрязнения атмосферного воздуха ведет к росту детской заболеваемости, особенно по классу болезней органов дыхания. Так, в наиболее загрязненном районе в 1,9 раза выше общая заболеваемость, в 2 раза выше заболеваемость органов дыхания, в том числе в 2 раза - острыми респираторными инфекциями, в 3 раза - хронической пневмонией, в 4 раза -- хроническим бронхитом, в 7 раз - бронхиальной астмой по сравнению с экологически чистыми кварталами.

3. Соматометрические показатели детей, проживающих в загрязненном районе, характеризуются пониженным в среднем на 2,5 см ростом, а также повышенными на 3,1 кг весом, на 2,6 см окружностью грудной клетки, по сравнению с детьми экологически чистого района. Формирование избыточного веса происходит за счет жироотложения, что подтверждается более толстыми кож-но-жировыми складками на 2,9 мм, в то же время, индекс физической силы со-

ставляет 80,8% от этого показателя детей незагрязненного района. Между атмосферным загрязнением и физическим развитием присутствует средняя степень связи. Корреляционное отношение колеблется в зависимости от показателя физического развития, от 0,31 до 0,46.

4. Дисгармоничное физическое развитие сочетается с высоким уровнем заболеваемости. В группе неболевших детей дисгармоничное развитие встречается в 3,3 раза меньше по сравнению с многократно болеющими детьми. Причем, заболеваемость детей, имеющих одинаковое физическое развитие (гармоничное, дисгармоничное, ниже среднего), выше на территории с загрязненным атмосферным воздухом.

5. Функциональные показатели детей, проживающих в загрязненном районе ниже, чем у детей экологически чистого района, по динамометрии ниже на 1,5 кг, по жизненной емкости легких ниже на 151 мл. Под влиянием атмосферного загрязнения увеличиваются функциональные показатели сердечнососудистой системы: частота сердечных сокращений на 4,1 уд/мин, артериальное давление систолическое на 4,4 мм рт. ст., диастолическое на 3,6 мм рт. ст.. по сравнению с этими показателями у детей, проживающих в экологически чистых жилых массивах.

Предложение

Оценку физического развития детей младшего школьного возраста, проживающих в г. Новокузнецке проводить по разработанным нами шкалам регрессии. Их преимущество состоит в том, что они построены на основе исследования детской популяции города, в отличие от областных стандартов.

Список работ, опубликованных по теме диссертации 1. Климов П.В. Физическое развитие девочек девятилетнего возраста, обучающихся в школах г. Новокузнецка / П.В. Климов // Вопросы санитарно-гигиенического обеспечения населения крупного промышленного города: Сб. на\ч. тр., посвященный 70-летнему юбилею санитарно-эпидемиологической службы г. Новокузнецка / ГУ ЦГСЭН в г. Новокузнецке, ГУ НИИ комплексных

проблем гигиены и профзаболеваний СО РАМН. - Новокузнецк, 2000.- С. 165168.

2. Климов П.В. Сравнительная характеристика физического развития девочек 8 и 9-летнего возраста, обучающихся в школах г. Новокузнецка / П.В. Климов // Там же. - С. 161-165.

3. Климов П.В. Физическое развитие девочек 7-10 лет, обучающихся в школах г. Новокузнецка, в зависимости от уровня загрязнения окружающей среды / И.В. Климов // Современные концепции охраны здоровья и экологии человека: Со. науч. тр. посвященный 25-летию со дня основания НИИ КПП В СО РАМ11 / ГУ НИИ комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний СО РАМН. - Новокузнецк, 2001 -С. 186 - 189.

4. Климов П.В. Зависимость физического развития школьников от загрязения окружающей среды региона / П.В. Климов // Содержание регионального компонента образования Кемеровской области: Материалы регион. науч. практ. конф.. Новокузнецк, 14-15 ноября 2001 г. / ИОСО РАО, НГПИ.- Новокузнецк: Издательство НГПИ, 2002.- С.91 - 101.

5. Климов П.В. Влияние загрязнения атмосферного воздуха на гармоничность физического развития / Климов П.В.// Проблемы национально-регионального компонента в условиях модернизации образования: Материалы 2 регион, науч. практ. конф., Новокузнецк, 19 - 20 ноября 2002 г. / КузГПА. - Новокузнецк: Издательство КузГПА, 2002. - С. 40 - 44..

6. Климов П.В. Оценка влияния атмосферного загрязнения на физическое развитие детей / П.В. Климов // Наука и образование: Материалы V междунар. конф., Белово, 26 — 27 февраля 2004 г.: В 4 ч. / КемГУ. Беловскии институт (филиал). - Белово, Беловскии полиграф, 2004.- Ч. 1. - С. 423 - 424.

7. Климов П.В. Региональные критерии физического развития детей младшего школьного возраста г. Новокузнецка / П.В. Климов, В.Д. Суржиков// Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. - Иркутск, 2004. - №1. - Т.З. -С. 134-138.

Подписано в печать Формат бумаги 60x84 1/16. Бумага писчая. Печать офсетная. Усл.печ.л. .-изд.л. 1,27Тираж 00 экз. Заказ ^

654007, г. Новокузнецк, ул. Кирова. 42 Издательский центр Сиб ГИУ

21títf

830

Содержание диссертации, кандидата биологических наук, Климов, Петр Валерьевич

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Сравнительная характеристика основных демографических показателей по России и г. Новокузнецку.

1.2. Физическое развитие как объективный показатель качества окружающей среды и состояния здоровья ребенка.И

1.3. Зависимость показателей здоровья детей от загрязнения атмосферного воздуха.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Исследование загрязнения атмосферного воздуха.

2.2. Группы наблюдения.

2.3. Исследование физического развития.

2.4. Исследование функциональных показателей.

2.5. Методы анализа и обработки полученных результатов.

Глава 3. Результаты исследования и их обсуждение.

3.1. Гигиеническая оценка загрязнения атмосферного воздуха.

3.1.1. Природно-климатические условия и источники загрязнения атмосферного воздуха.

3.1.2. Характеристика загрязнения атмосферного воздуха.

3.2. Зависимость заболеваемости и физического развития детей младшего школьного возраста от загрязнения атмосферного воздуха.

3.2.1. Зависимость детской заболеваемости.

3.2.2. Зависимость соматометрических показателей.

3.2.3. Зависимость уровня и гармоничности физического развития

3.2.4. Зависимость функциональных показателей.

Введение Диссертация по биологии, на тему "Влияние атмосферного загрязнения на основные соматометрические показатели и физическое развитие детей крупного промышленного города"

Актуальность исследования. Сложная современная демографическая ситуация выдвигает на первый план проблему охраны здоровья подрастающего поколения (Величковский Б.Т., 2003). Согласно данным ВОЗ, состояние здоровья населения на 20 - 30% зависит от решения экологических проблем. Наиболее остро на экологическое неблагополучие реагирует формирующийся детский организм (Онищенко Г.Г., 2003).

Прав'р человека на благоприятную окружающую среду закреплено в 42 статье Конституции Российской Федерации. Однако на сегодняшний день в России, по данным НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А.Н. Сысина РАМН, только 15 % горожан проживают на территориях с допустимым уровнем загрязнения атмосферного воздуха. Поэтому гигиени1 ческая диагностика состояния окружающей среды, корректная оценка реальных уровней воздействия ее факторов на организм в начале XXI века продолжает оставаться одной из важнейших задач экологии человека и гигиены окружающей среды (Сидоренко Г.И., Новиков С.М., 1999).

Объективным критерием здоровья ребенка, чувствительным к влиянию внешних факторов, является физическое развитие (Громбах С.М., 1981; Кучма В.Р., 2001). Несмотря на широкий круг исследований зависимости здоровья подрастающего поколения, в том числе физического развития, от техногенного загрязнения окружающей среды (Мелехина В.П., Буштуева К.А., 1979; Шандала М.Г., Звиняцковский Я.И., 1988; Суржиков В.Д., 1994; Даутов Ф.Ф. и соавт., 2001), данных о специфике процесса влияния атмосферных выбросов на развитие и заболеваемость детей пока еще недостаточно.

Для достижения цели нами были поставлены следующие задачи:

1. Изучить качественные и количественные характеристики загрязнения атмосферного воздуха г. Новокузнецка.

2. Оценить заболеваемость детей, проживающих в условиях техногенных выбросов в воздушную среду.

4. Разработать региональные критерии физического развития для детей младшего школьного возраста г. Новокузнецка.

Научная новизна исследования состоит в том, что впервые в условиях крупного города Западной Сибири с четко выраженной металлургической и угольной специализацией установлено влияние атмосферного загрязнения на соматометрические и функциональные показатели детей и дана количественная оценка воздействия вредных промышленных выбросов на их физическое развитие. Выявлено, что в условиях высокого уровня атмосферного загрязнения понижается рост, а вес и окружность грудной клетки повышаются. Функциональные показатели (динамометрия, жизненная емкость легких) понижаются, в то же время как артериальное давление и частота пульса повышаются. Между атмосферным загрязнением и физическим развитием присутствует средняя корреляция. Выявлена зависимость между дисгармоничным физическим развитием и кратностью заболеваний. Впервые разработаны критерии физического развития для детей 7-10 лет г. Новокузнецка и составлены соответствующие шкалы регрессии.

2004 года, и в программу совершенствования городской АСУ социально-i гигиенического мониторинга по блокам «Здоровье детского населения» (стандарты физического развития детского населения города), «Среда обитания» (характеристика загрязнения атмосферного воздуха за 5 лет). Результаты исследования используются в практической деятельности отдела охраны детства и материнства Управления здравоохранения Администрации Красноярского края. Материалы диссертации внедрены в учебный процесс кафедры биологии и охраны здоровья Института повышения квалификации г. Новокузнецка, кафедры экологии и естествознания Новокузнецкого филиалаинститута Кемеровского государственного университета, а также в деятель-i ность средних общеобразовательных школ.

Основные положения, выносимые на защиту:

Заключение Диссертация по теме "Экология", Климов, Петр Валерьевич

ВЫВОДЫ

1. Атмосферный воздух г. Новокузнецка загрязнен выше допустимых гигиенических норм пылью, окисью углерода, двуокисью азота, фтористым водородом, формальдегидом, бенз(а)пиреном. Особенности размещения предприятий, климат и рельеф, наличие или отсутствие санитарно-защитной зоны ведут к неодинаковому загрязнению жилых кварталов административных районов. Суммарный среднегодовой уровень концентрации вредных веществ в наиболее экологически чистом районе почти в 4 раза « меньше по сравнению с загрязненной селитебной территорией.

2. Высокий уровень загрязнения атмосферного воздуха ведет к росту детской заболеваемости, особенно по классу болезней органов дыхания. Так, в наиболее загрязненном районе в 1,9 раза выше общая заболеваемость, в 2 раза выше заболеваемость органов дыхания, в том числе в 2 раза - острыми респираторными инфекциями, в 3 раза - хронической пневмонией, в 4 раза - хроническим бронхитом, в 7 раз — бронхиальной астмой по сравнению с экологически чистыми кварталами.

3. Соматометрические показатели детей, проживающих в загряз-t I ненном районе, характеризуются пониженным в среднем на 2,5 см ростом, а также повышенными на 3,1 кг весом, на 2,6 см окружностью грудной клетки, по сравнению с детьми экологически чистого района. Формирование избыточного веса происходит за счет жироотложения, что подтверждается более толстыми кожно-жировыми складками на 2,9 мм, в то же время, индекс физической силы составляет 80,8% от этого показателя детей незагрязненного района. Между атмосферным загрязнением и физическим развитием присутствует средняя степень связи. Корреляционное отношение колеблется в зависимости от показателя физического развития, от 0,31 до 0,46. i

5. Функциональные показатели детей, проживающих в загрязненном районе ниже, чем у детей экологически чистого района, по динамометрии ниже на 1,5 кг, по жизненной емкости легких ниже на 151 мл. Под влиянием атмосферного загрязнения увеличиваются функциональные показатели сердечно-сосудистой системы: частота сердечных сокращений на 4,1 уд/мин, артериальное давление систолическое на 4,4 мм рт. ст., диастолическое на 3,6 мм рт. ст., по сравнению с этими показателями у детей, проживающих в экологически чйстых жилых массивах.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Конференция ООН в Рио-де-Жанейро (1992) и международная встреча на высшем уровне в Йоханнесбурге (2002) отмечают, что интенсивное развитие промышленного производства, часто осуществляемое без учета экологического фактора, привело к тому, что техногенное загрязнение окружающей i среды является одной из важнейших проблем, стоящих перед человечеством в начале XXI-го столетия. В специальном докладе Уполномоченного по правам человека в Российской Федерации О.О. Миронова (2002) упоминается, что загрязнение атмосферного воздуха оказывает существенное влияние на рост заболеваемости и смертности населения. Особенно страдает формирующийся детский организм (Онищенко Г.Г., 2001).

Экологические проблемы в России накладываются на демографические, которые были усилены социально-экономическими преобразованиями.

На рубеже двух тысячелетий проблема охраны здоровья подрастающего по-i коления прйобретает все более актуальное значение (Величковский Б.Т., 2002).

Вместе с тем, на сегодняшний день пока еще не все вопросы влияния атмосферного загрязнения на показатели здоровья детей решены, особенно это касается количественной оценки (Сидоренко Г.И., Новиков С.М., 1999).

Следует отметить, что, несмотря на многочисленные работы в нашей стране и за рубежом, продолжают оставаться нерешенными вопросы оценки влияния атмосферного загрязнения на физическое развитие детей. Кроме тотальных размеров тела (рост, вес, окружность грудной клетки), влияние загрязнения на. другие показатели изучено пока еще недостаточно. Отсутствует единый методологический подход к оценке уровня и гармоничности физического развития в зависимости от загрязнения окружающей среды.

Особенности климатических условий (частая повторяемость штилей, слабых ветров и инверсий), рельеф местности (преобладание котловинных i * форм), выбросы с промышленных предприятий (два металлургических комбината полного цикла, алюминиевый и ферросплавный заводы) привели к тому, что атмосферный воздух г. Новокузнецка загрязнен сложным комплексом веществ, среди которых ведущую роль играют пыль, окись углерода, двуокись азота, фтористый водород, формальдегид и бенз(а)пирен.

Причем, на территории города можно выделить жилые кварталы с разными уровнями атмосферного загрязнения. Это определяется характером размещения промышленных предприятий, микроклиматическими особенностями и наличием санитарно-защитных зон. На территории наиболее загрязненного района размещены алюминиевый и ферросплавный заводы, теплоэлектростанция и др. промышленные предприятия, отсутствует санитарно-защитная полоса. Относительно экологически чистый район не имеет столь мощных промышленных предприятий и относительно удален от главных источников загрязнения атмосферы города.

В результате суммарный среднегодовой уровень концентрации вредных веществ в атмосфере селитебных кварталов наиболее загрязненного района в 4 раза выше по сравнению с относительно экологически чистым административным районом.

С помощью типологической выборки и методики «копия-пара» были сформированы две достаточно многочисленные группы детей 7 - 10-и летнего возраста, однородные по основным этническим, микросоциальным и медико-биологическим признакам, но отличающиеся по воздействию атмосферного загрязнения. Одна группа детей проживала в районе с высоким уровнем загрязнения атмосферного воздуха. Другая группа проживала на относительно экологически чистой селитебной территории.

Изучение показателей детской заболеваемости выявило более высокий уровень по дсем группам болезней в жилых кварталах с загрязненным атмо-1 сферным воздухом. Особенно значительные различия присутствуют по болезням органов дыхания. Так, в загрязненном районе отмечается в 2 раза больше острых респираторных инфекций (острые назофаренгит, фарингит, бронхит, ангина, и др.), в 3 раза выше заболеваемость хронической пневмо-1 нией, в 3,9 раза — острой пневмонией, в 2,7 раза выше заболеваемость бронхитом, в том числе хроническим - в 4 раза, и в 7 раз выше заболеваемость бронхиальной астмой по сравнению с относительно экологически чистым районом. Аллергическая заболеваемость на территориях с загрязненным атмосферным воздухом выше в 4 раза по сравнению с относительно чистыми кварталами.

Интенсивный показатель общей заболеваемости детей, проживающих в условиях атмосферного загрязнения, был выше в 1,9 раз по сравнению с детьми чистого района. >

Под влиянием высокого уровня загрязнения атмосферы снижается устойчивость организма перед болезнями. Так, количество детей, не болевших в течение года, в загрязненных жилых кварталах составило 11,9±1,81%, а в относительно экологически чистом районе - 20,3±1,65%. Часто болеющих детей в загрязненном районе выявлено 10±1,24%, а в экологически чистом -27,9±2,51%.

Исследование соматометрических показателей выявило, что рост детей загрязненного района в разных половозрастных группах на 2,3 — 3,2 см меньше роста детей проживающих в относительно экологически чистом рай-■ оне. По весу и окружности грудной клетки дети загрязненного района превосходят детей относительно чистого района, соответственно, на 2,3 — 4,6 кг и 1,9-3,6 см.

В жилых кварталах с загрязненным атмосферным воздухом выявлено также уменьшение экскурсии окружности грудной клетки у девочек на 1,9 см, а у мальчиков на 2,0 см по сравнению с детьми чистого района.

В связи с большим количеством детей с избыточным весом, проживающих в районе с загрязненным атмосферным воздухом, было проведено изучение кожно-жировых складок на животе и под лопаткой. Выявлено, что i толщина этих складок в изучаемых половозрастных группах у девочек больше, чем у мальчиков на 2,5 - 3,7 мм. Данный результат закономерен, так как для девочек развитие подкожножировой клетчатки является характерным возрастно-половым признаком (Властовский В.Г., 1976; Дорожнова К.П., 1983). }

У детей, проживающих в загрязненном районе, кожно-жировая складка на животе толще в среднем на 3,3 мм по сравнению с детьми относительно экологически чистого района, а кожно-жировая складка под лопаткой толще на 2,5 мм.

Для определения типа телосложения был рассчитан индекс Вервека. При этом выявлено, что дети относительно чистого района превосходят детей, проживающих в загрязненных кварталах, по величине этого показателя. Можно предположить, что для телосложения детей чистого района свойственен уклон к долихоморфии, а их сверстникам из загрязненного района уклон к брахиморфии. Средняя величина индекса Вервека составила в районе с загрязненным атмосферным воздухом как у мальчиков, так и у девочек - 1,05. Оценка этого индекса на относительно экологически чистой селитебной территории выявила среднюю величину у мальчиков - 1,15, а у девочек — 1,18.

Существенные различия в зависимости от степени загрязнения атмосферного воздуха выявлены по уровню и гармоничности физического развития.

В загрязненном районе наблюдается в 1,5 раза больше детей, имеющих физическое развитие ниже среднего, и в 2,1 раза меньше детей, имеющих фиI зическое развитие выше среднего, по сравнению с относительно чистым районом. Избыточный вес выявлен у 32,6% детей, проживающих в районе с загрязненным атмосферным воздухом, в то же время, как в чистом районе -всего 11,2%.

Показателем резко дисгармоничного физического развития является вес свыше +2о. В загрязненных селитебных кварталах этот вес присутствует s I у 13,4% мальчиков и 14,2% девочек, что больше, соответственно, в 3,0 и 3,5 раза, чем в чистом районе. Детей с гармоничным физическим развитием в загрязненном районе на 13,6% меньше, по сравнению с относительно чистым районом.

Анализ физического развития и заболеваемости показал, что степень сопротивляемости организма ниже у детей, имеющих дисгармоничное развитие. Выявлено, что среди часто болеющих детей имели дисгармоничное фи-1 зическое развитие 60,8%, эпизодически болеющих детей - 26,0%, неболев-ших- 18,4%.

Причем, заболеваемость детей, имеющих одинаковое физическое развитие выше на территории с загрязненным атмосферным воздухом. Так, в загрязненном районе 46,4% детей, имеющих дисгармоничное физическое развитие, относились к часто болеющим, что в 2,2 раза больше по сравнению с детьми, проживающими в относительно экологически чистых жилых кварталах. В районе с загрязненным атмосферным воздухом из детей, имеющих физическое развитие ниже среднего, не болели только 7,3±2,2%, а в экологически чистый кварталах -17,8±2,9%.

Заболеваемость органов дыхания наблюдалась у 87,6±2,8% детей с физическим развитием ниже среднего, проживающих на загрязненной селитебной территории, а в чистом районе - 77,0±3,2% детей.

Изучение функциональных показателей физического развития также выявило существенные различия между детьми, проживающими в районах с резко отличающимися уровнями загрязнения атмосферы.

Так, наблюдается зависимость показателей динамометрии от техногенного загрязнения атмосферы. Мальчики, проживающие в жилых кварталах с относительно чистым атмосферным воздухом, превосходят по кистевой силе своих сверстников из загрязненного района на 1,6 кг, а девочки - на 1,4 кг.

По индексу физической силы дети, проживающие в загрязненном районе, отстают от детей относительно чистого района, в различных половозрастных группах, на 8,7-13,1%.

При этом, мышечная сила детей, проживающих на загрязненной селитебной территории, без существенных различий между мальчиками и девочками, составляет в среднем 80,8% от силы детей, проживающих в относительно экологически чистом районе.

Представленные результаты позволяют предположить, что формирование избыточного веса как характерная черта физического развития детей, проживающих в загрязненном районе, происходит преимущественно за счет повышенного жироотложения. На это указывает более высокая толщина кожно-жировых складок и пониженные показатели мышечной силы, характерные для детей, проживающих на территории с загрязненным атмосферным воздухом.

Изучение зависимости жизненной емкости легких (ЖЕЛ) от степени загрязнения атмосферного воздуха выявило, что ЖЕЛ в загрязненном районе меньше, чем в относительно экологически чистых кварталах, причем, у мальчиков меньше в среднем на 168 мл, а у девочек на 134 мл.

Более ризкие показатели ЖЕЛ и экскурсии окружности грудной клетки указывают на существенные отклонения в функциональном состоянии дыхательной системы детей младшего школьного возраста, проживающих на загрязненной селитебной территории.

Следует отметить присутствие средней корреляции между ЖЕЛ и экскурсией окружности грудной клетки, при этом корреляция (г) составила в различных половозрастных группах для девочек от 0,27 до 0,36, а для мальчиков от 0,28 до 0,39.

Были изучены функциональные показатели сердечно-сосудистой системы, при этом выявлена их зависимость от уровня загрязнения атмосферно4 го воздуха.

Так, частота сердечных сокращений (ЧСС) мальчиков, проживающих в загрязненном районе, составила в среднем 94,7±0,70 уд/мин, а мальчиков, проживающих в наиболее экологически чистом районе, ЧСС существенно 1 меньше - 90,*2±0,60 уд/мин.

Для девочек показатели ЧСС составили на загрязненной селитебной территории - 95,5±0,63 уд/мин, а в жилых кварталах с относительно чистым атмосферным воздухом - 91,8±0,50 уд/мин. Можно предположить присутствие у детей, проживающих в условиях высокого уровня атмосферного загрязнения, тенденции к тахикардии.

Изучение артериального давления выявило более высокие показатели, как артериального давления систолического (АДС), так и артериального давления диастолического (АД Д) у детей, проживающих в загрязненном районе. АДС выше й загрязненных жилых кварталах как у мальчиков, так и у девочек в среднем на 4,4 мм рт. ст., а АДД выше у мальчиков на 3,4 мм рт. ст., а у девочек на 3,7 мм рт. ст по сравнению с относительно чистым районом .

Оценка сердечно-сосудистой системы показала у детей, проживающих в загрязненном районе, повышенное артериальное давление в 22,3% случаев против 11,4% в кварталах с относительно чистым атмосферным воздухом. Причем, количество детей с повышенным артериальным давлением как у мальчиков, так и у девочек было одинаковым.

Было изучено влияние атмосферного загрязнения на гемодинамические показатели: пульсовое давление, среднее динамическое давление, систолический и минутный объемы кровообращения.

При этом, существенные различия между детьми, проживающими в загрязненном районе и на относительно чистой территории в нашем исследовании были выявлены только по показателям среднего динамического давления (СДД). Так, СДД выше в загрязненном районе в среднем у мальчиков на 3,7 мм рт. ст., у девочек на 4 мм рт. ст. по сравнению с относительно чистыми кварталами. i *

Следует заметить, что все выявленные нами различия между загрязненным и относительно чистым районами статистически достоверны.

Были изучены показатели криволинейной корреляции с помощью дисперсионного анализа. Выявлена средняя степень связи между атмосферным загрязнением и физическим развитием детей. Средние значения корреляци-i онного отношения для каждого показателя физического развития представлены в табл. 14.

Библиография Диссертация по биологии, кандидата биологических наук, Климов, Петр Валерьевич, Новокузнецк

1. Алексеева Г.М. Двигательная активность в формировании физического состояния девочек в различных экологических условиях: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.17 / Г.М. Алексеева; Рязанский гос. мед. ун-т. им. акад. И.П. Павлова. Рязань, 1997. - 15 с.

2. Алексеева Т.И. Географическая среда и биология человека / Т.И. Алексеева. -М.: Мысль, 1977. 302 с.

3. Атмосферные загрязнения как фактор риска для здоровья детского и подросткового населения / Н.П. Гребняк, А.Ю. Федоренко, К.А. Якимова и др. // Гигиена и санитария. 2002. - № 2. - С. 21-23.

4. Башкиров П.Н. Учение о физическом развитии / П.Н. Башкиров. — М.: Изд-во МГУ, 1962. 340 с.

5. Беленькая И.В. К вопросу о возможном влиянии загрязнения атмосферного воздуха на состояние здоровья школьников / И.В. Беленькая // Гигиена и санитария. 1977. - № 4. - С. 91-94.

6. Беляев И.И. Динамика физического развития школьников в различных условиях загрязнения внешней среды в свете проблемы акселерации / И.И. Беляев, К.П. Дорожнова, Ю.А. Литвинов // Гигиена и санитария. — 1979. № 4. - С. 62 - 66.

7. Беляков В.А. Влияние загрязненного атмосферного воздуха на физическое развитие детей / В.А. Беляков, А.В. Васильев // Гигиена и санитария. -2003.-№4.-С. 33-34.

8. Бердник О.В. Физическое развитие детей как критерий качества окружающей среды / О.В. Бердник, Л.В. Серых // Гигиена населенных мест. -Киев, 1987. Вып. 26. - С. 8 - 12.

9. Бунак В.В. Методика антропометрических исследований / В.В. Бу-нак. М., Л.* Медгиз, 1931. - 222 с.

10. Буштуева К.А. Методы и критерии оценки состояния здоровья населения в связи с загрязнением окружающей среды / К.А. Буштуева, И.С. Случанко. М.: Медицина, 1979. - 160 с.

11. Быкова Ж.Е. Особенности физического развития учащихся профессионально-технических училищ / Ж.Е. Быкова // Гигиена и санитария. 1989. - № 11.-С. 88-89.

12. Быстрых В.В. Атмосферные загрязнения и антропометрические показатели новорожденных Оренбурга /В.В. Быстрых, В.М. Боев // Гигиена и санитария. 1995. №1. - С. 3 - 4.

13. Величковский Б.Т. Главнейшая задача экологии человека в России / Б.Т. Величковский // Гигиена и санитария. 2003. - №3. - С. 6 - 8.

14. Величковский Б.Т. Реформы и демографический кризис / Б.Т. Величковский И Вестник РАМН. 2002 - № 7. - С. 41 - 46.t

15. Властовский В.Г. Акцелерация роста и развития детей / В.Г. Вла-стовский. М.: Изд-во МГУ, 1976. - 279 с.

16. Влияние загрязненного атмосферного воздуха на физическое развитие и состояние здоровья детей и подростков / Д. Сергев, В. Недева, К. Скопакова и др. // Гигиена и санитария. 1981. - № 12. - С. 42 - 44.

17. Влияние кратковременных повышений загрязнения атмосферного воздуха на смертность населения / Б.А. Кацельсон, А.А. Кошелева, Л.И. Привалова и др. // Гигиена и санитария. — 2000. №1. - С. 15-18.

18. Влияние некоторых биологических, природных и социальных факторов на состояние здоровья детей / Л.М. Воротченкова, С.А. Пошехонов, И.М. Островский и др. // Охрана здоровья детей и подростков. Киев, 1991.1. Вып. 22.- С 6 8. %

19. Воронков Н.А. Экология общая, социальная, прикладная: Учебник / Н.А. Воронков. М.: Агар, 1999. - 424.

20. Временные инструктивно-методические указания по оценке степени загрязнения атмосферного воздуха / Минздрав СССР, Главное санитарно-эпидемиологическое управление. М., 1977. - 24 с.

21. Гальперин С.И. Физиологические особенности детей: Пособие для студентов факультетов естествознания педагогических институтов / С.И. Гальперин. -М.: Просвещение, 1965.-243 с.

22. Гигиеническая оценка физического и психофизиологического раз1вития детей,' проживающих в зоне выбросов Оренбургского газопромыслового управления / И.Л. Карпенко, В.В. Утенина, Н.Д. Осадчая и др. // Гигиена и санитария. 1998. - № 6. - С. 40-43.

23. Гигуз Т.Л. Динамика физического развития учащихся школ города Новосибирска / Т.Л. Гигуз, А.Я. Поляков, Н.Д. Богачанов // Гигиена и санитария. 2003. - № 3. - С. 50 - 52.

24. Гфщна Е.З. Некоторые тенденции соматического развития городских детей и подростков за последние 20 лет (на примере обследования школьников Москвы) / Е.З. Година, Н.Н. Миклашевская // Вестник АМН СССР. 1989. - №8. - С. 19- 83.

25. Гоппе Д.И. Изучение влияния атмосферного загрязнения на физическое развитие г. Кемерово / Д.И. Гоппе // Человек, среда, здоровье, опыт работы медицинских сотрудников Кузбасса: Сб. науч. тр. / Кем. мед. ин-т. -Кемерово, 1978. С. 124 - 125.

26. Горюнкова Е.В. Состояние здоровья детей, проживающих в зоне влияния выбросов газоперерабатывающего завода: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.09 / Е.В. Горюнкова; Оренбургская гос. мед. акад. Оренбург, 1998.-22 с.

27. Грицинская В.Л. Динамика развития детей дошкольного возраста Красноярска / В.Л. Грицинская // Гигиена и санитария. 2002. - № 3. — С. 48 -49.

28. Громбах С.М. О критериях оценки состояния здоровья детей и подростков / С.М. Громбах // Вестник АМН СССР. 1981. - №1. - С. 29 - 34.

29. Громбах С.М. О критериях оценки состояния здоровья детей и подростков /С.М. Громбах //Вопросы охраны материнства и детства. — 1973. -№7. С. 3-7.

30. Даутов Ф.Ф. Влияние атмосферных загрязнений на здоровье населения / Ф.Ф. Даутов, А.Х. Яруллин // Гигиена и санитария. 1977. - № 7. - С. 107-108.

31. Даутов Ф.Ф. Влияние атмосферных загрязнений на распространенность заболеваний аллергической природы у детей / Ф.Ф. Даутов, А.Х. Яруллин // Гигиена и санитария. 1980. - № 4. - С. 57-59.•

32. Даутов Ф.Ф. Заболеваемость детей проживающих в районах города с разной степенью загрязнения атмосферного воздуха / Ф.Ф. Даутов // Гигиена и санитария. 1980. - №11. - С. 24 - 27.i

33. Динамика физического развития сельских школьников-чувашей (1884-1999) / Н.А. Матвеева, Н.Н. Емельянова, Е.С. Богомолова, В.А. Родионов // Гигиена и санитария. 2001. - №3. - С. 64 - 67.

34. Дмитриев Д.А. Влияние загрязнений атмосферного воздуха на частоту мертворождений в промышленном городе / Д.А. Дмитриев // Гигиена иiсанитария. -'№5. 2000. - С. - 7- 9.

35. Додина Л.Г. К проблеме влияния атмосферных загрязнений на состояние здоровья населения / Л.Г. Додина // Гигиена и санитария. 1999. -№3.-С. 9-10.

36. Дорожнова К.П. Актуальные вопросы физического развития детей и подростков / К.П. Дорожнова // Гигиена и санитария. 1974. - № 3. - С. 95 -99.

37. Дорожнова К.П. Роль социальных и биологических факторов в развитии ребенка / К.П. Дорожнова. М.: Медицина, 1983. - 160 с.i

38. ДУбинская И.Д. Влияние состояния атмосферного воздуха на здоровье детей / И.Д. Дубинская // Вестник АМН СССР. 1981. - №1. - С. 45 -50.

39. Духатеров О.Н. Количественные зависимости состояния здоровья детей от уровня загрязнения атмосферного воздуха: Автореф. дис. .канд.i <мед. наук: 14.00.07 / О.Н. Духатеров; НИИ общей и коммунальной гигиены им. А.Н. Сысина АМН СССР. М., 1982. - 22 с.

40. Емельянова С.Н. Клинико-физиологическая характеристика состояния здоровья детей, проживающих в большом городе: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.07 /С.Н. Емельянова; Ин-т гигиены детей и подростков. -М., 1981. 19 с.

41. Еремеев В .Я. Возрастная динамика физического развития школьников с разным режимом двигательной активности / В.Я. Еремеев, JI.B. Ра-ботникова ///Гигиена и санитария. 1989. - №5. - С. 12-15.

42. Ефимова М.Р. Общая теория статистики: Учебник / М.Р. Ефимова, Е.В. Петрова, В.Н. Румянцев. -М.: ИНФРА-М, 1999. 416 с.

43. Зависимость заболеваемости населения от специфических промышленных выбросов / И.В. Шешунов, Ф.Н. Гильмиярова, Н.И. Гергель и др. // Гигиена и санитария. 1999. - №3. - С. 5 - 9.

44. Задорожная JI.B. Влияние социально-экономических факторов на морфофункциональные характеристики детей и подростков: Автореф. дис. . канд. биол. наук: 03.00.14. / JI.B. Задорожная; НИИ имени Д.Н. Анучина. -М., 1998. 2»5 с.

45. Измеров Н.Ф. Социально-гигиенические аспекты охраны атмосферного воздуха в условиях научно-технического прогресса / Н.Ф. Измеров. -М.: Медицина, 1976. 185 с.

46. Ильин Б.Н. О физическом развитии детей и подростков, проживающих в различных природных условиях / Б.Н. Ильин // Советское здравоохранение. 1987. - № 6. - С. 17 - 22.

47. Каганович Д.И. Физическое развитие и некоторые физиологические показатели учащихся ПТУ Кемеровской области: Пос. для мед. раб. / Д.И. Каганович, В.А. Баландина. Новосибирск, 1962. -21 с.

48. Калюжный Д.Н. Гигиена внешней среды в районе размещения промышленных предприятий (черной металлургии и горнодобывающей промышленности) / Д.Н. Калюжный, В.В. Булгаков, Я.И. Костовецкий. Киев:1. Здоровья, 1973.-203 с.

49. Камилова Р.Т. Влияние социально-гигиенических факторов условий жизни детей школьного возраста на уровень их физического развития / Р.Т. Камилова // Гигиена и санитария. 2001. - №6. - С. 52 - 55.

50. Кардашенко В.Н. К вопросу о физическом развитии и состоянии здоровья детей школьного возраста / В.Н. Кардашенко, Н.Н. Суханова // Советское здравоохранение. 1990. - № 1. - С. 55 - 58.

51. Кардашенко В.Н. Состояние здоровья и физическое развитие детей и подростков / В.Н. Кардашенко // Гигиена и санитария. 1977. - № 12. - С. 10-14.i

52. Кардашенко В.Н. Сравнительная оценка физического развития детей 8-11 летнего возраста / В.Н. Кардашенко, Т.Ю. Вишневецкая // Гигиена и санитария. 1988. - № 4. - С. 81 - 82.

53. Кардашенко В.Н. Физическое развитие детей и подростков и охрана здоровья подрастающего поколения / В.Н. Кардашенко // Вестник Российской АМН. 1993. - № 5. - С. 25 - 27.

54. Карсаевская Т.В. Социальная и биологическая обусловленность изменений в физическом развитии человека / Т.В. Карсаевская. JL: Медицина, 1970.-270 с.i

55. Клйорин А.И. Ожирение в детском возрасте / А.И. Клиорин — М.: Медицина, 1978.-174 с.

56. Ковязина O.JI. Морфологические и функциональные показатели младших школьников северного города: Автореф. дис. . канд. биол. наук: 03.00.13. / O.JI. Ковязина; Тюменский гос. ун-т. Тюмень, 1998. - 23 с.

57. Комплексное влияние факторов городской среды на физическое развитие детей / Я.И. Звиняцковский, Е.М. Вайнруб, А.Е. Петриченко и др. // Охрана здоровья детей и подростков. Киев, 1982. — Вып. 13. - С. 21 — 23.

58. Кс|пытин И.В. Оздоровление внешней среды и некоторые аспекты физического развития детей и подростков Кемерова / И.В. Копытин // Советское здравоохранение. 1972. - № 6. — С. 45 - 47.

59. Кротков Ф.Г. Гигиенические вопросы загрязнения окружающей среды в Японии / Ф.Г. Кротков, А.В. Быховский, В.Г. Гусаров // Гигиена и санитария. 1974. - № 6. - С. 75-78.

60. Кучма В.Р. Гигиена детей и подростков: Учебник / В.Р. Кучма. -М.: Медицина, 2001.-384 с.

61. Кучма В.Р. Изучение влияния образа жизни на физическое развитие и состояние здоровья школьников / В.Р. Кучма, Н.Н. Суханова, Н.А. Катечкина, С.А. Каретина // Гигиена и санитария. 1996. - № 1. — С. 27 — 28.

62. Лакин Г.Ф. Биометрия / Г.Ф. Лакин. — М.: Высшая школа, 1968.284 с.

63. Лысенко А.И. Роль социальных и биологических факторов в формировании состояния здоровья детей дошкольного возраста / А.И. Лысенко // Гигиена и санитария. 2002. - № 3. - С. 46 - 47.

64. Лысенко А.И. Состояние здоровья детей школьного возраста на территориях с различным уровнем антропогенной нагрузки / А.И. Лысенко, А.Х. Яруллин, Ф.Ф. Даутов // Гигиена и санитария. 2002. - № 4. - С. 41 - 43.

65. Мазурина Т.Л. Определение риска развития респираторных заболеваний у детей в условиях химических загрязнений атмосферы /Т.Л. Мазурина // Гигиена и санитария. 1985. - № 7. - С. 6-7.

66. Сысина. — М.: 1988.- С. 134- 138. i

67. Мартиросов Э.Г. Методы исследования в спортивной антропологии / Э.Г. Мартиросов. М.: Физкультура и спорт, 1982. - 199 с.

68. Маслов М.Л. Влияние разных уровней загрязнения атмосферного воздуха выбросами нефтехимических предприятий на состояние функции внешнего дыхания у детей / М.Л. Маслов // Гигиена и санитария. 1980. - № 1.-С. 10-12.

69. Матосовский И.М. Некоторые данные о влиянии социально — бытовых и гигиенических условий на физическое развитие учащихся ПТУ / И.М. Матосовский // Здравоохранение Российской Федерации. 1976. - № 7. - С. 7 - 9. 1

70. Мезенина Л.Б. Физическое развитие подростков, проживающих в некоторых промышленных центрах цветной металлургии / Л.Б. Мезенина, И.И. Овчинникова, С.В. Сверчкова // Гигиена и санитария. — 1980. № 4. — С. 80-81.

71. Мелехина В.П. Об информативности изолированных показателей икомплексной оценке физического развития при изучении влияния атмосферtных загрязнений на здоровье детей / В.П. Мелехина, К.А. Буштуева // Гигиена и санитария. 1979. - № 9. - С. 8 - 11. i

72. Мёрков A.M. Санитарная статистика (пособие для врачей) / A.M. Мерков, Л.Е. Поляков. М.: Медицина, 1974. - 377с.

73. Методические рекомендации по унификации методов изучения и оценки здоровья населения в связи с факторами окружающей среды / Д.К.

74. Соколов, ЕЖ Кутепов, В.И. Юрченко. НИИ общей и коммунальной гигиены им. А.Н. Сысина. - М., 1987. - 35 с.

75. Морфометрические показатели школьников в зависимости от экологических условий проживания: Тез. докл. 4 Конгр. Междунар. ассоц. морфологов / Д.Л. Гришанов, Ю.В. Егорова, Ж.И. Зайцева // Морфология. 1998. -Вып. 113,}(о 3.-С. 39.

76. Мостовая Л.А. Исходная схема комплексной оценки степени и гармоничности физического развития детей и подростков / Л.А. Мостовая // Гигиена и санитария. 1980. - № 3. - С. 48 - 50.

77. Никитин Д.П. Окружающая среда и человек: Учеб. пособие для студентов вузов / Д.П. Никитин, Ю.В. Новиков. М.: Высш. школа, 1980. -424 с.

78. Никитюк Б.А. Морфология человека: Учеб. пособие./ Б.А. Ники-тюк, В.П. Чтецов.- М.: Изд-во МГУ, 1990. 344 с.

79. Окружающая среда и здоровье человека / Л.В. Максимова, Е.Л. Райх, Л.И. Саравайская и др.; Отв. ред. А.Д. Лебедев. М.: Наука, 1979. -214 с.

80. Онищенко Г.Г. Влияние состояния окружающей среды на здоровье населения, нерешенные проблемы и задачи / Г.Г. Онищенко // Гигиена и санитария. 2003. - № 1. - С. 3 - 10.

81. Онищенко Г.Г. Гигиенические задачи в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения на современном этапе / Г.Г. Онищенко // Гигиена и санитария. 1999. - № 1. — С. 3 -8.

82. Оцищенко Г.Г. Окружающая среда и здоровье населения / Г.Г. Онищенко // Гигиена и санитария. 2001. - № 3. - С. 3 - 10.

83. Онищенко Г.Г. Социально-гигиенические проблемы состояния здоровья детей / Г.Г. Онищенко // Гигиена и санитария. 2001. - № 5. - С. 7 — 11.

84. Педиатрия: Учебник для мед. вузов / Под ред. Н.П. Шабалова. — СПб.: СпецЛит, 2002. 895 с.

85. Пешке Г. Ускорение роста высоты тела юношей в ГДР / Г. Пешке, Е.У. Мирошник // Здравоохранение (Междунар. журнал). 1987 - Вып. 30, № 3. - С. 187- 190.

86. Пинигин М.А. Задачи гигиены атмосферного воздуха и пути их решения на ближайшую перспективу / М.А. Пинигин // Гигиена и санитария. -2000.-№ 1.-С.З-8.

87. Рапопорт Ж.Ж. Физическое развитие ребенка в зависимости от биологических и социальных условий / Ж.Ж. Рапопорт, Е.И. Прахин, С.Г. Петрушева // Вопросы охраны материнства и детства. 1971. - № 9. - С. 3 -6.

88. Рахманов Р.С. О влиянии образа жизни и экологических факторовiна состояние здоровья молодежи допризывного возраста / Р.С. Рахманов, А.В. Покровский, А.А. Дюдяков // Гигиена и санитария. 1999. - № 2. - С. 19 -21.

89. Ревич Б.А. Состояние здоровья детского населения промышленных городов с различной территориальной геохимической структурой / Б.А. Ревич, Ю.Е. Сайет // Вестник АМН СССР. 1989. - № 8. - С. 14 - 18.

90. Родина Т.В. Антропометрический метод определения конституционального типа в условиях профилактического осмотра: Метод, реком. / Т.В. Родина. Новокузнецк, Изд-во НГИУУ, 1995. - 24 с.

91. Рысева Е.С. Функциональное состояние детей с разным уровнем физического развития / Е.С. Рысева // Вопросы охраны материнства и детства. 1973. - № 7. - С. 7 - 11.

92. Сабирова З.Ф. Антропогенное загрязнение атмосферного воздуха и состояние здоровья детского населения / З.Ф. Сабирова // Гигиена и санитария. 2001. -№ 2. - С. 9 - 11.

93. Сальникова Г.П. Физическое развитие современных школьников / Г.П. Сальникова. -М.: Медицина, 1968. 157 с.

94. Сальникова Г.П., Акселерация физического развития школьников / Г.П. Сальникова // Гигиена и санитария. 1970. - №8. - С. 27.

95. Сеглениеце К.Б. Социальная микросреда и физическое развитие детей / К.Б. Сеглениеце. Рига: Зинатне, 1978. - 231 с.

96. Селиванов А.П. Атмосферные загрязнения, как один из социально-гигиенических факторов, определяющих состояние здоровья школьников / А.П. Селиванов, И.Я. Смоленская, В.В. Томаш // Охрана здоровья детей и подростков.-Киев.- 1984.-Вып. 15.-С. 17- 20.

97. Сердюковская Г.Н. XVII съезд КПСС и задачи в области охраны здоровья детей и подростков / Г.Н. Сердюковская // Гигиена и санитария. — 1986.-№ 9.-С. 4-7.

98. Сердюковская Г.Н. Биологические и социальные факторы в развитии ребенка-, / Г.Н. Сердюковская, А.Ф. Серенко // Вестник АМН СССР. -1981.-№ 1.-С. 26-29.

99. Сердюковская Г.Н. Окружающая среда и здоровье подростков / Г.Н. Сердюковская, Ю.Д. Жилов. М.: Медицина, 1977. - 200 с.i I

100. Сердюковская Г.Н. Оценка физического развития детей и подростков: информативность и возможности метода / Г.Н. Сердюковская // Гигиена и санитария. 1981. - № 12. - С. 50 - 53.

101. Сидоренко Г.И. Сотрудничество стран-членов СЭВ в области гигиены окружающей среды в период 1982 1985 / Г.И. Сидоренко, Н.Н. Литвинов, Н.А. Рахманина // Гигиена и санитария. - 1986. - № 9. - С. 36—38.

102. Сидоренко Г.И. Экология человека и гигиена окружающей средына пороге XXI века / Г.И. Сидоренко, С.М. Новиков // Гигиена и санитария. -i1999.-№5.-С. 3-6.

103. Сидоренко Т.П. Физическое развитие и общая патологическая по-раженность юношей-подростков, проживающих в крупном промышленном центре / Т.П. Сидоренко // Охрана здоровья детей и подростков. Киев, 1991 -Вып. 22.-С. 115-118.

104. Смоляр В.И. Гигиенические проблемы роста детей и подростков / В.И. Смоляр. Киев: Здоровья, 1985. - 128 с.

105. Современные тенденции динамики состояния здоровья подростков / А.Г. Ильин, И.В. Звездина, М.М. Эльянов и др. // Гигиена и санитария. —2000. -№ 1.-С. 59-62.

106. Солоненко Ю.Т. Особенности динамики физического развития сельских школьников / Ю.Т. Солоненко // Здравоохранение Белоруссии. — 1988.-№8.-С. 57-60.

107. Солонин Ю.Г. Физическое здоровье Коми / Ю.Г. Солонин // Фин.-угор. мир: состояние природы и региона, стратегия защиты окружающей среды: Тез. докл. Междунар. конф. 2-5 июня 1997. Сыктывкар, 1997. — С. 163.

108. Состояние здоровья школьников пубертатного возраста в условиях Донбасса'/ А.П. Селиванов, И.Я. Смоленская, В.И. Агарков, Н.П. Гребняк // Гигиена и санитария. 1988. - № 5. - С. 27 - 28.

109. Справочник по физическому развитию и физической подготовке детей и подростков Молдавской ССР / Под ред. Т.С. Криворучко. Кишинев, 1978.- 159 с.

110. Ставицкая А.Б. Методика исследования физического развития детей и подростков/ А.Б. Ставицкая, Д.И. Арон. М.: Медгиз, 1959. - 75 с.

111. Стандарты физического развития детей и подростков Кемеровской области (1991 1992 гг.) / Кемеровский гос. мед. ин-т, Главное управления здравоохранения Кемеровской области, Кемеровский областной центр Госсанэпиднадзора. - Кемерово, 1992. - 171 с.

112. Суржиков В.Д. Оценка влияния атмосферных загрязнений и метеорологических условий на показатели обращаемости за скорой медицинской помощью: Метод, реком. / В.Д. Суржиков. — Новокузнецк, 1989.-17 с.

113. Сычев А.А. Физическое развитие детей и подростков и его оценка / А.А. Сычев, А.С. Дучкин, Г.С. Яровой // Гигиена и санитария. 1978. - № 5. -С. 87-90.

114. Территориальная комплексная программа охраны окружающейсреды Кемеровской области до 2005 года / Администрация Кемеровской об-1ласти, Сибирский промстройпроект: В 10 т.: Кемерово:, 1993. - Т. 3. — С. 90 -112.

115. Тиванов М.Г. Социально-гигиеническое исследование здоровья детей школьного возраста в крупном городе Западной Сибири: Автореф. дис. . канд. мед. наук / М.Г. Тиванов; РАМН СО НЦ КЭМ. Новосибирск, 2000. -17 с.

116. Устьянцев C.JI. Снижение двигательной активности школьников под влиянием техногенного загрязнения атмосферного воздуха / C.JI. Устьянцев, В.Г. Куликов // Гигиена и санитария. 1999. - № 2. - С. 26-28.s

117. Физическое развитие детей дошкольного и школьного возраста г. Ленинграда: Метод, реком. / Под ред. И.А. Опарина. Л., 1975. - С. 42.

118. Физическое развитие детей дошкольного и школьного возраста: Метод, пос. / Разработано С.М. Левиант. Л., 1964. — С. 64.

119. Физическое развитие детей раннего и дошкольного возраста г. Горького (по данным 1968 1970 гг.): Метод указ. / Составители Л.Ф. Кобзе-ва, И.П. Грехова, К.П. Дорожнова. - Горький, 1971. - С. 72.i I

120. Хачатрян Т.С. Количественная оценка взаимосвязи показателей здоровья детей и факторы среды / Т.С. Хачатрян // Гигиена и санитария. — 1983.-№7.-С. 18-20.

121. Хачатрян Т.С. Методика отбора однородных групп для оценки влияния на здоровье детей факторов окружающей среды / Т.С. Хачатрян. -Ереван, 1980. 17 с.

122. Хачатрян Т.С. Методические подходы к изучению комплексного влияния факторов среды на здоровье детей / Т.С. Хачатрян // Гигиена и санитария. 1982. - № 7. - С. 48-50.

123. Цагарейшвили Б.К. Социально-гигиеническое исследование состояния здоровья детей дошкольного возраста (по материалам г. Кутаиси): Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.33 /Б.К. Цагарейшвили; ВНИИМИ.1. М., 1981.-2,2 с. *

124. Цейтлин А.Г. Физическое развитие детей и подростков / А.Г. Цейтлин. М.: Медгиз, 1963. - 204 с.t

125. Чмиль И. Б. Возрастная динамика антропометрических показателей детского населения Красноярска / И.Б. Чмиль, JI.H. Медведев // Гигиена и санитария. 2002. - № 2. - С. 49 - 51.

126. Шаламберидзе О.П. Влияние атмосферного воздуха, загрязненного сернистым газом и двуокисью азота, на здоровье и физическое развитие детей / О.П. Шаламберидзе // Гигиена и санитария. 1970. - № 2. — С. 10 — 14.

127. Шамова А.Г. Воздействие промышленных атмосферных загрязнений на частоту аллергозов у детей / А.Г. Шамова // Промышленная аллергология и иммунология. 1981. - С. 141-143.

128. Шандала М.Г. Заболеваемость, физическое развитие и функциональное состояние организма при разном характере и степени загрязненияSокружающей среды / М.Г. Шандала // Гигиена и санитария. 1988. - № 4. -С. 32-34.

129. Шандала М.Г. Окружающая среда и здоровье населения / М.Г. Шандала, Я.И. Звиняцковский. Киев: Здоровья, 1988. - 152 с.

130. Шандала М.Г. Опыт гигиенической разработки проблемы физических факторов окружающей среды / М.Г. Шандала // Гигиена и санитария. — 1999. №4. i С. 3-9.

131. Шандала М.Г. Факторы окружающей среды и здоровье детей дошкольного возраста / М.Г. Шандала // Вестник АМН СССР. 1979. - № 10. -С. 45-49.

132. Экология: Учебное пособие / Под ред. В.В. Денисова. Ростов н/Д: Издад. Ьентр «МарТ», 2002. - 640 с.

133. Эткина Э.И. Состояние здоровья детей дошкольного возраста в регионе атмосферного загрязнения выбросами переработки нефти: Автореф. дис. . докт. мед. наук: 14.00.09 / Э.И. Эткина; Рос. гос. мед. ун-т. -М., 1992. -36 с.

134. Яйленко А.А. Уровень физического развития и конституциональные особенности ребенка как диагностические критерии его здоровья / А.А.

135. Яйленко, Н.И. Зернова, Т.И. Легонькова // Российский вестник перинатало-«гии и педиатрии. 1998. - № 5. - С. 11.

136. Яковлев Ю.Г. О физическом развитии детей Астрахани / Ю.Г. Яковлев, В.Н. Кульков, Н.Н. Курьянова // Советское здравоохранение. -1988.-№11.-С. 29-32.

137. Ямпольская Ю.А. Об асимметрии в распределении показателей физического развития детей и подростков / Ю.А. Ямпольская, В.Г. Ужви // Гигиена и санитария. 1979. - № 1. - С. 20 — 25.

138. Ямпольская Ю.А. Об изменении показателя динамометрии у школьников, г. Москвы за последние десятилетия / Ю.А. Ямпольская // Гигиена и санитария. 1993. - № 9. - С. 27-29.

139. Ямпольская Ю.А. Оценка физического развития в практике школьной медицины / Ю.А. Ямпольская // Гигиена и санитария. 1981. - № 12.-С. 47-50.

140. Ямпольская Ю.А. Оценка физического развития школьников Москвы в последние десятилетия / Ю.А. Ямпольская // Вестник РАМН. — 2003. -№8.- С. 10-13.

141. Ямпольская Ю.А., Об асимметрии в распределении показателей физического развития детей и подростков / Ю.А. Ямпольская, В.Г. Ужви, Т.Н. Дунаевская //Гигиена и санитария. 1979. - № 1. - С. 20-25.

142. Cheung Y.B.J. The impact of water supplies and sanitation on growth in Chinese children / Cheung Y.B.J // Roy. Soc. Promot. Healt. 1999. - Vol. 119, №2.-P. 89-91.

143. Joseph S.C. Child health in New York / Joseph S.C. // Bull. N.Y. Acad. Med. 1989. - Vol. 65, № 3. - P. 395 - 400.

144. Musk A.W. Children and smoking / Musk A.W., Shean R.E. // Med. J.

145. Austral. 1988. - Vol. 149, № 9. - P. 481 - 482. «

146. Laitinen R. Zink, copper, and growth status in children and adolescent / Laitinen R., Vuori E., Dahlstrom S., Akerblom H.K. // Pediatr. Res. 1989. - Vol. 25, №4.-P. 323 -327.

147. Eetat de la mere et du nouveau-ne dans une region industrielle de Silesie / Rokicki W., Baldys-Szuba L., Gruszczynki J., Bilewicz-Wyrozumska T. // Biom. hum. et antropol. 1997. - Vol. 15, № 3-4. - C. 243 - 248.

148. Der Cesundheitszustand von Kindern im Vorschulalter und der Ein-fluB einiger Umweltfaktoren / Jurlco J.P., Weremkowitsch L.V., Zacharova E.W., Laschnewa J.P. // Arzt. Jugendk. 1988. -Bd. 379, № 2. - S. 101 - 107.

149. Hartmann B. Antropometrische Unterschiede der korperlichen Entwicklung von Lehrlingen verschiedener Berufscgruppen / Hartmann В., Lindner J. // ArztJjugendk. 1989. - Bd. 80, № 4. - S. 187 - 194.

150. Lorentzen R. Formaldehyd. Eine Veroffentlichung des Information-saussczusses Kind & Umwelt des Berufsverbandes der Kinderarzte Deutscchlands е. V. Kinderarts 1987. - Bd. 18, № 10. - S. 1461 - 1462.

151. Schwarz W. Einflub des mufferlichen Rauchens in der Schwanger-schaft auf die korperliche und geisfige Enfwicklung beim Schulking / Schwarz W. // Z. arzfl. Forfbild. 1989. - Bd. 83. - № 21. - S. 1056 - 1057.

152. Lipkova V. Krajove rozdiely v rastovych hodnotach slovenskych deti vo veku 1-18 rokov / Lipkova V., Grunt J. // Cs. Hyg. 1988. - S. 33, № 5. - S. 290-302. i

153. Niektore vysledky sledovania imunitnych pohodov u deti zo znecis-tenych oblasti SSR / Stenelova R., Lipkova V., Orakova M., Lislca J. // Cs. Hyg. -1989. S. 34, № 7 - 8. - S. 317 - 322.

154. Vliv znecisteni ovzdusi na seronni zvyseni incidence dy chacich chorob deti / Kriz J., Kodl M., Maleckova J, Puklova V. // Cs. Hyg. 1989. - S. 34,№7-8.-S. 7-8.

155. Vysledky dihodobeno sledovania chorobnosti deti z priemyselne znecis-tenych oblasti SSR / Zipkova V., Bakicova Z., Rosival Z., Ziska J. // Cs. Hyg. -1988. -№ 3.'}- S. 153- 156.

156. Poziom Hb, wskaznilc hematokrytowy i procentowy sklad leukocytow we krwi wybranych grup dzieci zamieszkujacych w rejowie oddzialywania huty

157. Katowice / Konecki J., Kaminski M., Glowacka M., Kmiecik-Rajtko H. // Zdrowie Publ. 1987. - S. 98, № 7 - 8. - S. 338 - 344.

158. Rzepka J. Roznice w roswoju somatycznym dzieci I mlodziezy makroregionu Slaskiego w dwoch ostatnich dekadach / Rzepka J., Smylla В.// Zdorowie Publ. 1989. - T. 100, № 2. - S. 77 - 90.

159. Maardu piirkonna laste tervis / Silla R., Teoste M., Ostrat Salijeva K., Mannik L. // Noukogude Eecti Tervishoild 1988. - № 4. - S. 243 - 246.

160. Silla R. Eecti noorsoo tervis / Silla R, Teoste M. Tallin: Valgys, 1989. - 228 s. i

161. Fuioaga E. Cercetarea reatiei dintre randametul scolar si starea de sana-tate / Fuioaga E. // Igiena- 1987. № 3. - S. 185 - 191.1 Iв г. Новокузнецке

162. Признак Возраст п Min Мах М ш(М) G V

163. Рост, 7 лет 92 115,0 140,0 123,91 0,61 5,84 4,71в см 8 лет 107 115,0 136,5 127,31 0,56 5,76 4,529 лет 111 121,0 147,5 132,91 0,55 5,76 4,3310 лет 126 127,5 151,5 .139,58 0,48 5,44 3,9

164. Вес, 7 лет 92 17,0 36,5 24,32 0,43 4,17 17,16в кг 8 лет 107 19,0 36,0 26,02 0,36 3,75 14,419 лет 111 21,0 49,0 29,2 0,52 5,44 18,6310 лет 126 22,0 49,0 33,41 0,52 5,78 17,305

165. ОГК, 7 лет 92 53,0 69,6 60,02 0,37 3,58 5,97в см 8 лет 107 55,5 69,5 62,12 0,33 3,43 5,529 лет 111 56,4 81,0 63,99 0,41 4,3 6,7210 лет 126 54,0 81,3 66,39 0,45 5,06 7,62

Информация о работе

Климов, Петр Валерьевич
кандидата биологических наук
Новокузнецк, 2005
ВАК 03.00.16

Диссертация

Влияние атмосферного загрязнения на основные соматометрические показатели и физическое развитие детей крупного промышленного города - тема диссертации по биологии, скачайте бесплатно

Автореферат

Похожие работы