Функциональное состояние организма слушателей военно-медицинского института с различным уровнем физической подготовленности

Олонцев, Владимир Валентинович

Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему
Функциональное состояние организма слушателей военно-медицинского института с различным уровнем физической подготовленности
ВАК РФ 03.00.13, Физиология

Автореферат диссертации по теме "Функциональное состояние организма слушателей военно-медицинского института с различным уровнем физической подготовленности"

На правах рукописи

Олонцев Владимир Валентинович

ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА СЛУШАТЕЛЕЙ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОГО ИНСТИТУТА С РАЗЛИЧНЫМ УРОВНЕМ ФИЗИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВЛЕННОСТИ

03.00.13 - физиология

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Саратов2004

Работа выполнена в Саратовском военно-медицинском институте.

Научный руководитель кандидат медицинских наук, доцент Онишенко Александр Николаевич.

Официальные оппоненты:

доктор медицинских наук, профессор Коршевер Натан Григорьевич; доктор медицинских наук Пучиньян Даниил Миронович.

Ведущая организация Волгоградский государственный медицинский университет.

Защита диссертации состоится 2004 года в /О часов на заседании

диссертационного совета Д.208.094.03 в Саратовском государственном медицинском университете по адресу: 410710. г. Саратов, Театральная площадь, 5.

С диссертацией можно очнакомиться в научной библиотеке Саратовского государственного медицинского университета.

Автореферат разослан

Ученый секретарь диссертационного совета кандидат медицинских наук, доцент

Бабиченко Н.Е.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ Актуальность темы. Реформирование Вооруженных Сил Российской Федерации предъявляет все более высокие требования к системе профессионального обучения военно-медицинских специалистов. Проблема существенного повышения качества подготовки слушателей военно-медицинских вузов является одной из важнейших в современных условиях и имеет много аспектов: профессиональный, физиологический, медицинский- социальный, психологический и привлекает к себе внимание представителей различных областей науки.

По данным А.Л. Носова (1993), Н.Г. Коршевера (1995), В.Ф. Киричука и Н.Г. Коршевера (1997), В.Р. Гриценгера и соавт. (1998), ВА Решетникова и соавт. (2000, 2001, 2002). Д.А. Тимофеева (2002), А.Н. Онищенко и соавт. (2003), физиологические аспекты профессионального обучения слушателей военно-медицинских институтов и дальнейшего становления молодых военных врачей приобрели в последние годы особую актуальность. Это обусловлено тем, что многие слушатели отстают в усвоении программы военно-профессиональной подготовки, имеют недостаточные функциональные резервы организма, низкую мотивацию к военной службе, болеют и т.п. [Носов А.Л.. 1993; Коршевер Н.Г., 1995; Гриценгер В.Р. и соавт., 1998; Киричук В.Ф., Коршевер Н.Г., 1997: Решетников ВА. и соавт., 2000, 2001; Тимофеев ДА, 2002]. По данным B.C. Новикова (2001), АА. Боченкова и соавт. (2002) около 30-35% будущих военных врачей в первые годы обучения имеют нарушения военно-профессиональной адаптации. Время диктует необходимость научного обоснования мероприятий по оптимизации процесса военно-профессиональной подготовки слушателей.

Известно, что выполнение рациональных физических упражнений ускоряет адаптацию к экстремальным условиям жизнедеятельности, является эффективным средством повышения неспецифической резистентности, увеличения физиологических резервов организма и профилактики заболеваний. Лица, активно занимающиеся физической подготовкой, легче переносят нервные нагрузки во время экзаменов, и в большинстве случаев имеют более высокую успеваемость, чем те, которые этим пренебрегают [Щуревич ГА, 1996, 1997; Новиков B.C. и соавт., 1998; Решетников ВА и соавт., 2000, 2001; Онищенко А.Н. и соавт., 2003]. При этом поддержание на должном уровне функционального состояния организма возможно лишь при регулярных занятиях физическими упражнениями [Новиков

|>ОС. НАЦИОНАЛЬНАЯ 1 БИБЛИОТЕКА {

авт., 2000; Пономарева В.В., 2001; Бароненко ВА и соавт., 2003; Уилмор Дж. X., 1997; УэйнбергР.С, 2001].

Однако только в единичных работах проводилось комплексное исследование некоторых особенностей динамики физиологических функиий, уровня физической подготовленности и заболеваемости обучаемых в военно-медицинских вузах, рассматривались вопросы возможного влияния физической подготовки на показатели функционального состояния организма и работоспособность слушателей [Коршевер Н.Г.. 1995; Киричук В.Ф. и Коршевер Н.Г., 1997: Варенов ВА, 1998: Семенов А.В., 2000; Решетников В.А и соавт., 2000, 2001; Тимофеев ДА., 2002; Онищенко А.Н. и соавт., 2002,2003].

Вместе с тем ряд физиологических аспектов военно-профессиональной подготовки будущих военных врачей требует дальнейшего изучения. Не определена динамика функционального состояния организма слушателей военно-медицинских институтов, отличающихся по уровню физической подготовленности, в различных условиях и режимах профессионального обучения, не оценены темпы их биологического старения и заболеваемость, практически не исследованы изменения функциональных резервов организма, физического развития и подготовленности в процессе трехлетнего цикла обучения.

Недостаточно разработаны вопросы прогнозирования успешности военно-профессиональной подготовки будущих военных врачей с учетом физиологических характеристик организма и физической подготовленности, а также целенаправленного проведения мероприятий по оптимизации их функционального состояния средствами физической подготовки.

Перечисленные обстоятельства определили цель работы, которая заключается в исследовании закономерностей изменений функционального состояния организма будущих военных врачей с различным уровнем физической подготовленности в процессе профессионального обучения и обосновании рекомендаций по его оптимизации.

Задачи исследования:

1. Изучить показатели функционального состояния организма слушателей, отличающихся по уровню физической подготовленности, в различных условиях и режимах военно-профессиональной подготовки.

2. Определить динамику изменений функционального состояния организма, физического развития и подготовленности з процессе трехлетнего цикла обучения слушателей в вузе.

3. Оценить темпы биологического старения и заболеваемость будущих военных врачей с различным уровнем физической подготовленности.

4. Разработать математическую модель прогнозирования успешности профессионального обучения будущих военных врачей с учетом, характеристик функционального состояния их организма и физической подготовленности.

5. Обосновать рекомендации по оптимизации функционального состояния организма слушателей средствами физической подготовки.-

Положения, выносимые на защиту:

1. Закономерности изменений функционального состояния организма, темпов биологического старения и заболеваемости слушателей военно-медицинского института с различным уровнем физической подготовленности в процессе профессионального обучения.

2. Критериальный аппарат и математическая модель прогнозирования успешности процесса военно-профессиональной подготовки будущих военных врачей.

3. Принципы и алгоритм построения системы мероприятий по совершенствованию профессионального обучения будущих военных врачей на основе прогнозирования его успешности; программа физической подготовки слушателей 7 курса - военных врачей-интернов, базирующаяся на оптимизации функционального состояния их организма.

Научная новизна работы. Установлены закономерности изменений функционального состояния организма слушателей военно-медицинского института, отличающихся по уровню физической подготовленности, в различных условиях и режимах профессионального обучения. Определена динамика функционального состояния организма, физического развития и физической подготовленности будущих военных врачей в процессе трехлетнего цикла военно-профессиональной подготовки в ввузе. Оценен характер связи физической подготовленности слушателей с темпами их биологического старения и заболеваемостью. Установлены информативные критерии, обоснована на основе корреляционного и многофакторного регрессионного анализа математическая модель прогнозирования успешности чоенно-профессиональной под-

готовки будущих военных врачей в виде уравнения множественной регрессии (восемь информативных критериев, пять из которых представлены показателями функционального состояния организма и два - физической подготовленности). Разработана система повышения эффективности профессионального обучения, в которую включены взаимосвязанные элементы: первичное прогнозирование; определение целенаправленных корригирующих мероприятий и их проведение с реализацией принципа мультипараметрического взаимодействия. Обоснована программа физической подготовки слушателей 7 курса - военных врачей-интернов, базирующаяся на оптимизации функционального состояния их организма.

Практическая значимость работы. Установлены количественные критерии, характеризующие динамику функционального состояния организма и работоспособности слушателей военно-медицинского института, отличающихся по уровню физической подготовленности, в различных условиях и режимах профессионального обучения. Получены данные о темпах биологического старения и заболеваемости будущих военных врачей, которые позволяют целенаправленно проводить соответствующие профилактические мероприятия. Разработана математическая модель, позволяющая выявить среди обучаемых лиц, которые с достаточной степенью вероятности будут испытывать трудности во время военно-профессиональной подготовки. Предложена система повышения эффективности профессионального обучения будущих военных врачей. Апробирована программа физической подготовки слушателей 7 курса - военных врачей-интернов.

Апробация и реализация результатов исследования. Результаты исследования доложены на IV Международной конференции «Циклы» в г. Ставрополе (2002), Всероссийской научно-практической конференции «Перспективные технологии и методики в спорте, физической культуре и туризме» в г. Чайковском (2002), на 68-й итоговой научной сессии Курского государственного медицинского университета и отделения медико-биологических наук Центрально-Черноземного научного центра РАМН (2002), на научных конференциях преподавательского состава Саратовского военно-медицинского института (2000, 2001, 2002, 2003), межкафедральной конференции кафедры физиологии Саратовского государственного медицинского университета, кафедр военной психофизиологии, организации и тактики медицинской слук-бы, военной эпидемиологии и военной гигиены, научно-исследовательского и редак-

ционно-издательского отдела Саратовского военно-медицинского института (28 января 2004 года). Результаты работы используются при организации учебного процесса в Саратовском военно-медицинском институте и послужили основанием для введения дисциплины «Физическая подготовка» на факультете послевузовского и дополнительного образования.

По материалам исследований опубликовано 9 печатных работ.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 232 страницах машинописного текста, иллюстрирована 21 таблицами и 82 рисунками. состоит из введения, обзора литературы, главы ('Организация, методы и объем исследований», двух глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 246 источников отечественных и 43 иностранных авторов.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ Материалы и периодичность исследования. В работе приняли участие слушатели Саратовского военно-медицинского института. Для осуществления большинства серий исследований определялись две группы обучаемых: первая группа - лица с хорошим уровнем физической подготовленности, вторая группа - лица с низким уровнем физической подготовленности.

Объем и периодичность исследований представлены в табл. 1.

Таблица 1

Объем и периодичность исследований

Выполненные исследования Объем исследований Периодичность исследований

Изучение особенностей физической подготовки слушателей военно-медицинского вуза Учегно-отчетная документация учебного отдела я кафедры тактики и общевойсковых дисциплин, опрос 22 преподавателей Изучение документации • в течение всего периода исследования, опрос преподавателей -однократно

Изучение функционального состояния организма сл>-шателей в процессе учебного дня с учетом их фюиче-ской подготовленности САН, КЧСМ. ПСМР, коррех-гурна» проба, динамометрия, проба Штанге н Генча, ЖРЛ. ЧД, ЧСС. АД* 45 слушателей Семикратно в процессе учебного дня (перед началом занятий, в конце каждого академического часа, перед началом и в конце самоподготовки)

Изучение функционального состояния организма слушателей с различным уровнем физической подготовленности в процессе недельного цикла учебной деятельности- САН, КЧСМ, ПСМР, корректурная проба и работа с ЧКТ. степ-гест, динамометрия, проба Штанге, Ж ЕЛ, ЧД ПД, ортостаткческая проба, коэффициент выносливости, вегетативный индекс Кердо, самооценка утомления 36 слушателей Олин раз в день в течение шее* ги дней (с понедельника по субботу) Обследования проводились в утреннее время до начата занятий

Выполненные исследования Объем исследований Периодичность исследований

Исследование функционального состояния организма слушателей с различным уровнем физической подготовленности во время экзаменов ЧСС, АД, ЧД, тремор, КГР, восприятие и переработка информации (блок ((Резервы»), корректурная проба, КЧСМ, ПСМР 56 слушателей Перед экзаменом, сразу после экзамена, через сутки и через двое суток

Изучение влияния уровня физической подготовленное стн на функциональное состояние организма слушателей в процессе моделирования воздействия экстремального фактора, состояние тревожности, субъективное самочувствие, скорость переработки информации (бток «Резервы»), тремор КГР, ЧД. ЧСС АД 65 слушатели За сутки до стретьб, непосредственно перед стрельбами сразу после стрельб, через сутки

Изучение функционального состояния организма слушателей во время несения службы в суточном наряде и зависимости его изменений от уровня физической подготовленности: ЧСС. АД, пробы Штанге и Генча, динамометрия, ПСМР, КЧСМ, физиологическая иена статической мышечкой нагрузки, коэффициент выносливости, ортостатическнй индекс, корректурная проба, скорость переработки информации (блок «Резервы»), тест ЧКТ 45 слушателей В течение 24 часов через каждые б часов дежурства

Исследование функционального состояния организма слушателей с различным уровнем физической подготовленности в процессе дежурства в клинике тест ЧКТ, КЧСМ, ПСМР, проба Штанге, ПД, ортостатическая проба, динамометрия 43 слушателя Утром перед дежурством, сразу после дежурства, через сутки и двое суток

Шучсние деОолевдемисти слушателей с раз тинным уровнем физической подготовленности 174 слушателя В конце каждого года обучения

Изучение темпов биологического старения слушателей с раг^нчтач уровнем физ^есгсй подготовленности 1% слушателей Однократно

Исследование функционального состояния организма, физического развития, физической подготовленности слушателей в процессе трехлетнего цикла обучения корректурная проба, степ-тест, проба Генча, ЧСС, АД рост, масса тела, ОПС, ЖЕЛ, жировая складка, динамометрия, сита мыпш-разгибателей туловища, подтягивание на переклад»«, бег на 100 м и 1 км, прыжки ноги врозь через «козла» на быстроту 103 слушателя В процессе всего периода обучения, » начале и в конце каждого учебного года

Разраоотка способа прогнозирования успешности профессионального обучения будущих военных врачей 105 слушателей На завершающем этапе исследования

Проверка прогностической ценности способа на независимой выборке слушателей Ьа завершающем этапе исследования

Изучение эффективности воздействия средств физической подготовки на функциональное состояние организма, заболеваемость и физическую подготовленность слушателей (апробация программы физической подготовки врачей-интернов) 80 врачей-интернов В начале, в середине и в конце учебного года

• САН - самочувствие» активность настроение, КЧСМ - критическая частота слияния чельканий, ПСМР - простая сенсомоторкая реакция, ЧКТ - черно-красная таблица, ЧСС - частота сердечных сокращений, АД - артериальное давление, ПД - пульсовое давление, ЖЕЛ - жизненная емкость легких, ЧД - частота дыхания, ОГК - окружность грудной клетки; КГР - кожно-гальваническая реакция

Для достижения цели исследования применялись методы корреляционного и множественного регрессионного анализа. В ходе сбора материалов и последующей их статистической обработки использовалась персональная ЭВМ.

Результаты собственных исследований и нх обсуждение. Результаты исследования позволили установить, что в настоящее время организация и содержание физической подготовки в военно-медицинском институте не способствует сохранению и повышению функциональных резервов организма, высокой работоспособности обучаемых. Физическая подготовка характеризуется: отсутствием специальных задач,

учитывающих закономерности адаптации будущих военных врачей к новым условиям жизнедеятельности и профиль их обучения; сокращением за последние пять лет бюджета учебного времени для занятий физической подготовкой под руководством преподавателя в 10 раз; слабой учебно-материальной базой для физического совершенствования. При этом ежегодно более трети кандидатов для поступления в военно-медицинский институт имеют низкий уровень физической подготовленности (соответствующий оценке «неудовлетворительно») и за последние десять лет уровень физической подготовленности кандидатов значимо снизился.

В то же время функциональное состояние организма слушателей с различным уровнем физической подготовленности в процессе военно-профессиональной подготовки характеризуется определенными особенностями.

Так, в процессе учебных занятий определены период постепенного вовлечения в работу функциональных систем организма, обеспечивающих учебный процесс, с последующим адекватным соответствием физиологического обеспечения требованиям, которые предъявляет учебная деятельность (первые два академических часа) и период появления начальных признаков и последующего нарастания утомления (последующие два академических часа). На фоне развития утомления наблюдается достоверная прямая корреляционная зависимость функциональных резервов организма будущих военных врачей от уровня их физической подготовленности (САН - г=0,55-0,59; КЧСМ - г=О,53; ПСМР - г=-0,60; Корректурная проба - г=0,65).

Изменения показателей функционального состояния организма слушателей в процессе учебной недели свидетельствуют о мобилизации функциональных систем в первый день, функциональном комфорте в последующие два-три дня, появлении начальных признаков и нарастании утомления в дальнейшем до конца недельного цикла обучения. При этом лица с хорошим уровнем физической подготовленности статистически достоверно отличаются от слушателей с низким уровнем физической подготовленности более высокими функциональными резервами организма в начале учебной недели, отсрочешюстью появления начальных признаков утомления и соответственно продлением периода функционального комфорта в среднем на один день, менее выраженным снижением функциональных резервов организма к концу учебной недели. В качестве примера представлена динамика показателей критической частоты слияния световых мельканий у слушателей (рис. 1).

Установлено, что физиологическая «цена» стрессогенного воздействия экзамена находится в обратной зависимости от уровня физической подготовленности будущих военных врачей. Динамика частоты сердечных сокращений слушателей в ходе экзамена представлена на рис. 2. У будущих военных врачей с хорошей физической подготовленностью статистически достоверно быстрее происходит восстановление уровня функционального состояния организма после экзамена в среднем на одни сутки.

Необходимо отметить, что слушатели с хорошим уровнем физической подготовленности обладают большими функциональными резервами для обеспечения эффективной умственной работоспособности при подготовке, во время и через сутки после сдачи экзамена, чем будущие военные врачи с низким уровнем физической подготовленности (рис. 3)

Исследование функционального состояния организма слушателей 5-го курса в процессе моделирования воздействия экстремального фактора - проведения учебных стрельб из пистолета и автомата - показало, что оно сопровождается достаточно сильным эмоциональным воздействием на будущих военных врачей. При этом у слушателей с хорошим уровнем физической подготовленности наблюдается статистически достоверное менее выраженное нервно-эмоциональное напряжение. Кроме того, в этих условиях, умственная работоспособность (скорость переработки информации) у слушателей с хорошим уровнем физической подготовленности выше, чем у лиц с низким уровнем физической подготовленности.

Рис. 4. Зависимость изменений функционального состояния организма слушателей во время суточного наряда от уровня их физической подготовленности (по результатам корреляционного анализа)

Важное значение имеет установление закономерностей изменений функционального состояния организма слушателей во время суточных циклов несения службы и обучения (нарядов и дежурств). Полученные в ходе несения суточного наряда данные свидетельствуют о том, что наиболее значительное утомление и снижение работоспособности регистрируется через 12 часов и в конце несения службы. Наряду с этим наблюдается улучшение большинства показателей - через 18 часов дежурства.

Подобное двухволновое изменение физиологических функций, по всей вероятности, обусловлено суточными биоритмами жизнедеятельности человека и особенностями развития утомления в процессе наряда. Кроме этого, установлено, что на фоне работы в неблагоприятных для организма условиях (ночная деятельность) и развития утомления в процессе суточного дежурства выраженность негативных изменений функционального состояния статистически достоверно находится в обратной зависимости от уровня физической подготовленности слушателей. При этом наиболее значительные корреляционные связи были выявлены после 12 и 24 часов несения службы будущими военными врачами (рис. 4). 60

и о.

I 55

50 45 40 35 30

Додежурства После дежурств« Через24часа Через44часоя

Этапы исследо•»•«

Рис. 5. Показатели пульсового давления слушателей до и после дежурства в клинике

В процессе суточного дежурства в клинике у слушателей развивается состояние выраженного утомления, о чем свидетельствует характерная динамика практически всех показателей функционального состояния организма. Сразу после такого дежурства у лиц с хорошим уровнем физической подготовленности негативные изменения физиологических функций менее выражены, чем у слушателей с низким уровнем физической подготовленности. При этом у слушателей с хорошей физической подготовленностью быстрее на одни сутки происходит восстановление уровня функционального состояния после дежурства. Показатели пульсового давления обследованных лиц представлены на рис. 5.

Величина биологического возраста будущих военных врачей с низким уровнем физической подготовленности статистически достоверно - на 6,1 ЕД - выше усредненного популяционного стандарта, и на 3,2 ЕД выше, биологического возраста слушателей с хорошим уровнем физической подготовленности. Кроме того, к 4-5 функ-

циональным классам биологического возраста (контингенту риска возникновения различных заболеваний и утраты трудоспособности) относится в два раза больше слушателей с низким уровнем физической подготовленности.

Рис. 6 Показатели обшей заболеваемости слушателей с различным уровнем физической подготовленности

Процесс профессионального обучения слушателей с различным уровнем физической подготовленности сопровождается определенными особенностями их заболеваемости (рис. 6). Максимальный уровень общей заболеваемости регистрируется в первый год обучения с последующим его снижением. У слушателей с хорошим уровнем физической подготовленности, по сравнению с будущими военными врачами с низким уровнем физической подготовленности, в процессе профессионального обучения были установлены следующие различия: уровень общей заболеваемости на 5-ом курсе в 2,2 раза, на 6-ом курсе - в 1,6 раза, на 7-ом курсе (в шггернатуре) - в 1,3 раза ниже; общий показатель случаев трудопотерь на 5-ом курсе в 2,2 раза, на 6-ом курсе - в 1,7 раза, на 7-ом курсе (в интернатуре) - в 1,4 раза меньше; суммарный показатель дней трудопотерь на 5-ом курсе в 1,7 раза, на 6-ом курсе - в 1,5 раза, на 7-ом курсе (в интернатуре) - в 1,2 раза ниже. В структуре общей заболеваемости слушателей обеих групп превалируют болезни органов дыхания (71,3-80.0%).

Известно, что успешность процесса профессионального обучения является функцией многих компонентов. В связи с этим возникает задача прогнозирования успешности профессионального обучения будущих военных врачей на основе комплексного учета индивидуальных характеристик, в том числе физиологических.

С целью разработки способа и критериев прогнозирования успешности про-

фессионального обучения слушателей на факультете додипломной подготовки были проанализированы результаты их первичного обследования - сразу после прибытия в институт, то есть еше до начала учебного процесса. При определении математической модели прогнозирования использовался метод многофакторного анализа с построением уравнения множественной регрессии, включающего информативные показатели.

Только часть исследуемых показателей обнаружила значимую связь с внешним критерием (табл. 2). Наиболее высокими коэффициентами парной корреляции (связь значительная) с успешностью профессионального обучения отличаются: успеваемость будущих военных врачей в гражданском медицинском вузе, показатели скорости переработки ими зрительной информации, результаты выполнения степ-теста, физиологическая цена статической мышечной нагрузки, показатели личностного потенциала социально-психологической адаптации. Результаты корреляционного анализа выявили, кроме того, умеренно выраженную связь внешнего критерия с результатами пробы Генча, бега на 1 км и челночного бега 10x10 м.

Таблица 2

Связь информативных критериев и успешности обучения

Показатели Коэффициенты парной корреляции

Успеваемость в гражданском медицинском вузе 0,63

Скорость переработки зрительной информации 0,56

Результаты выполнения степ-теста 0,54

Физиологическая цена статической мышечной нагрузки -0,51

Личностный адаптационный потенциал -0,51

Результаты выполнения пробы Генча 0,48

Результаты бега на 1 км -0,47

Результаты челночного бега 10x10 м -0,45

Было получено одно уравнение с достоверностью прогноза 0,86. У = - 6,74480 + 0,29428 X, + 6,06636 Х2 + 0,01704 Хз - 0,03247 X, - 0,02288 Х5 + 0,01941 X* -

0,00550 Х, +0,23266 X»

На независимой выборке была проведена проверка прогностической ценности способа. Установлено, что различия между эмпирическими и теоретическими значе-

ниями показателя успешности профессионального обучения - не существенны, что свидетельствует о достаточной надежности способа (среднее значение оценок: 3,70+0,26 и 3,69+0,26; различия статистически не значимы, Р>0,05).

Результаты исследований позволили определить направления совершенствования процесса профессионального обучения слушателей военно-медицинского института. Даже в случае благоприятного прогноза проводятся следующие мероприятия: повышение уровня функциональных резервов организма будущих военных врачей при помощи физиологических средств коррекции функциональных состояний, в частности - физических упражнения; регламентируется учебная нагрузка - теоретическая и практическая. Наряду с этим проводятся медицинские мероприятия и мероприятия по совершенствованию социально-психологических отношений.

В случае неблагоприятного прогноза путем целенаправленного анализа определяются те показатели, которые в наибольшей степени затрудняют эффективность профессионального обучения конкретного слушателя, и с реализацией принципа мультипараметрического взаимодействия проводятся необходимые целенаправленные корригирующие мероприятия.

То есть, прогнозирование успешности профессионального обучения слушателей на основе комплексного учета индивидуальных характеристик, включая физиологические, позволит проводить целенаправленные мероприятия по совершенствованию данного процесса, в том числе повышению функциональных резервов организма средствами физической подготовки.

Целенаправленно изучались динамика функционального состояния организма, физического развития и подготовленности слушателей в процессе трехлетнего цикла обучения (5-6-ой курс и 7 курс - интернатура). Установлено, что к концу обучения в ввузе (на 7-ом курсе - в интернатуре) происходит значительное снижение уровня-функциональных резервов организма и ухудшение некоторых показателей физического развития и физической подготовленности слушателей (рис. 7). В связи с этим для военных врачей-интернов была обоснована программа физической подготовки, базирующаяся на оптимизации функционального состояния организма. В результате ее апробации установлено, что применение средств физической подготовки в процессе профессионального обучения военных врачей-интернов позитивно отразилось на их функциональном состоянии организма и работоспособности (табл. 3), что в конеч-

ном итоге способствовало повышению успеваемости. Наряду с этим уровень общей заболеваемости у них был на одну треть, а число дней трудопотерь в два раза ниже, чем у остальных.

Димамма лояаэатапай слушателей а бега на 1 тлоиатр

Рис. 7. Показатели функционального состояния организма, физического развития и подготовленности слушателей в процессе трехлетнего цикла обучения

Таблица 3

Динамика показателей функционального состояния организма слушателей (М+т)

Показатели Начала учебного года Через 5 месяцев Конец учебного года

1 группа 2 группа 1 группа 2 группа 1 группа 2 группа

Корректурная проба, баллы 6,92+0,14 6,88+0,17 7,12+0,15 » 6,46+0,12 « 7.38+0,16 *### 6,21+0,14

Степ-тест, индекс 52,14+3,64 52,16+3,58 56,18+3,44 51,66+3,48 63,15+3,51 »* 50,18+3,55

Проба Генча, с 45,50+1,94 45,97+2,12 50,24+1,98 # 44.36+2.18 53,18+2,01 **### 42,11+2.10

ЧСС в покое, цмклУмин. 73,12+1,51 72.90+1.34 71,44+1.56 73.56+1.65 6932+1,46 # 74.12+1.50

1 группа - слушатели, занимавшиеся по авторской программе физической подготовки;

2 группа - слушатели, не занимавшиеся физической подготовкой;

* - различия, по сравнению с исходными данными, статистически достоверны, Р<0,05. ** - различия, по сравнению с исходными данными, статистически достоверны, Р<0,01;

# - различия, по сравнению с данными «торой группы, статистически достоверны, Р<0,03, ## - различия, по сравнению с данными второй группы, статистически достоверны. Р<0,01; ### - различия, по сравнению с данными второй группы, статистически достоверны, Р<0,001

Таким образом, проведенное исследование позволило существенно дополнить и расширить имеющиеся представления о закономерностях изменений функционального состояния организма слушателей с различным уровнем физической подготовленности в процессе профессионального обучения в военно-медицинских вузах, а также обосновать ряд предложений по совершенствованию этого процесса.

ВЫВОДЫ

1. В настоящее время организация и содержание физической подготовки в военно-медицинском институте не способствует оптимизации функционального состояния организма и повышению работоспособности обучаемых. Она характеризуется: отсутствием специальных задач, учитывающих закономерности адаптации будущих военных врачей к новым условиям жизнедеятельности; сокращением за последние пять лет бюджета учебного времени под руководством преподавателя в 10 раз; слабой учебно-материальной базой.

2. Динамика функционального состояния организма слушателей в процессе учебных занятий отличается периодом постепенного вовлечения в работу функциональных систем организма, обеспечивающих учебный процесс, с последующим адас-ватным соответствием физиологического обеспечения требованиям, которые предъявляет учебная деятельность (первые два академических часа) и периодом появления начальных признаков и последующего нарастания утомления (последующие два часа). На фоне развития утомления наблюдается достоверная прямая корреляционная связь показателей функционального состояния организма будущих военных врачей и уровня их физической подготовленности.

3. Изменения показателей функционального состояния организма слушателей в процессе учебной недели свидетельствуют о мобилизации функциональных систем в первый день, функциональном комфорте в последующие два-три дня, появлении начальных признаков и нарастании утомления в дальнейшем до конца недельного цикла обучения (два-три дня). При этом лица с хорошим уровнем физической подготовленности статистически достоверно отличаются от слушателей с низким уровнем более высокими функциональными резервами организма в начале учебной недели, отсро-ченностью появления начальных признаков утомления и соответственно продлением периода функционального комфорта в среднем на один день, менее выраженным снижением уровня исследуемых показателей к концу недельного цикла обучения.

4. Физиологическая «цена» стрессогенного воздействия экзамена и учебных стрельб в ввузе находится в обратной зависимости от уровня физической подготовленности будущих военных врачей. В этих условиях умственная работоспособность слушателей с хорошим уровнем физической подготовленности статистически достоверно на 16 и 17% выше, чем у лиц с низким уровнем.

5. Выраженное утомление и снижение работоспособности слушателей в про-иессе несения службы в суточном наряде регистрируется в середине и в конце дежурства Вместе с этим наблюдается улучшение большинства физиологических показателей через 18 часов деятельности (в 12.00 местного времени). Двухволновое изменение физиологических функций, по всей вероягности, обусловлено особенностями развития утомления в процессе дежурства и суточными биоритмами жизнедеятельности человека. На фоне работы в неблагоприятных для организма условиях (ночная деятельность) и развития утомления выраженность негативных изменений функционального состояния организма находится в обратной зависимости от уровня физической подготовленности слушателей. Наиболее значительные статистически достоверные корреляционные связи (г=-0,5-0,6) отмечаются после 12 и 24 часов несения службы.

6. Сразу после суточного дежурства в клинике у слушателей с хорошим уровнем физической подготовленности негативные изменения физиологических функций достоверно менее выражены, чем у слушателей с низким уровнем физической подготовленности, что свидетельствует о значимо меньшем снижении функциональных резервов их организма. У лиц с хорошей физической подготовленностью статистически достоверно быстрее происходит восстановление до исходного уровня функционального состояния организма после дежурства (в среднем на одни сутки).

7. У слушателей с хорошим уровнем физической подготовленности, по сравнению с будущими военными врачами с низким уровнем физической подготовленности, в процессе профессионального обучения уровень обшей заболеваемости на 5-ом курсе в 2,2 раза, на 6-ом курсе - в 1,6 раза, на 7-ом курсе (в интернатуре) - в 1,3 раза ниже, что свидетельствует о менее существенной «цене» их адаптации к новым условиям жизнедеятельности и большей устойчивости организма к неблагоприятному воздействию комплекса факторов военно-профессиональной подготовки.

8. Величина биологического возраста слушателей с низким уровнем физической подготовленности выше и усредненного популяционного стандарта, и биологи-

ческого возраста слушателей с хорошие уровнем физической подготовленности. К 45 функциональным классам биологического возраста (контингент риска по OTHOUE-нию к возникновению различных заболеваний и утрате трудоспособности) относится в два раза больше слушателей с низким уровнем физической подготовленности.

9. Овладение специальностью военного врача является своеобразной «функциональной пробой», на фоне которой отчетливо проявляются основные факторы, от которых зависит успешность этого процесса. Наиболее высокими коэффициентами парной корреляции с успешностью профессионального обучения -внешним критерием - отличаются (связь значительная) уровень базовой подготовки в гражданском медицинском вузе, скорость переработки зрительной информации, результаты выполнения степ-теста, физиологическая цена статической мышечной нагрузки, личностный потенциал социально-психологической адаптации, а также (умеренно выраженная связь) результаты пробы Генча, бега на 1 км, и челночного бега 10x10 м. Разработанный аппарат информативных критериев пригоден для создания математической модели прогнозирования успешности профессионального обучения слушателей военно-медицинских вузов (уравнение множественной регрессии с достоверностью прогноза 0.86), а также обоснования системы мероприятий по повышению эффективности этого процесса.

10. Процесс трехлетнего обучения в военно-медицинском институте характеризуется определенной динамикой показателей функционального состояния организма, физического развития и физической подготовленности будущих военных врачей. Установлены их позитивные изменения на 5-ом и 6-ом курсах и негативные - на 7-ом (в интернатуре). К моменту окончания вуза и убытия в войска офицеры медицинской службы обладают низкими (на уровне начала обучения в вузе) функциональными резервами организма. Применение средств физической подготовки (по специально раз-рабоганной программе) в процессе профессионального обучения слушателей 7 курса - военных врачей-интернов позитивно отражается на уровне функциона1ьных резервов их организма и работоспособности, что в конечном итоге приводит к повышению успеваемости. Наряду с этим на одну треть снижается уровень обшей заболеваемости, а число дней трудопотерь - в два раза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Целесообразно активизировать физическую подготовку в военно-

медицинских вузах (увеличить бюджет учебного времени на дисциплину и улучшить учебно-материальную базу).

2. Для выявления еше до начала занятий лиц, которые будут испытывать затруднения во время профессионального обучения в военно-медицинском институте («отстающих»), предлагается использовать разработанный способ прогнозирования успешности этого процесса.

3. Направления совершенствования военно-профессиональной подготовки слушателей военно-медицинского института целесообразно определять в зависимости от результатов прогнозирования ее успешности. В случае благоприятного прогноза проводятся профилактические мероприятия с учетом выявленных закономерностей изменений функционального состояния организма и заболеваемости слушателей. В случае неблагоприятного прогноза определяются те показатели, которые в наибольшей степени затрудняют эффективность профессионального обучения, и целенаправленно проводятся мероприятия по их коррекции.

4. Для оптимизации функционального состояния организма военных врачей-интернов целесообразно внедрить в военно-медицинские вузы разработанную программу физической подготовки слушателей факультета послевузовского и дополнительного образования.

СПИСОК РАБОТ, ВЫПОЛНЕННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Влияние физической подготовленности на функциональное состояние будущих военных врачей в процессе учебных стрельб // Актуальные вопросы военной медицины и военно-медицинского образования: сборник научных работ. — Саратов: Изд-во «Триумф», 2001. - С. 26-28 (Соавт. Онищенко А.Н., Варенов В.А.).

2. Изучение функционального состояния организма будущих военных врачей в процессе учебных занятий // Доклады академии военных наук: серия военное здравоохранение и военно-медицинское образование. - 2002. - №8. - С. 39-49 (Соавт. Онищенко А.Н.. Рахманов У.Х.).

3. Изучение функционального состояния организма слушателей военно-медицинского института в процессе трехлетнего цикла профессионального обучения // Доклады академии военных наук: серия военное здравоохранение и военно-медицинское образование. - 2002. - №8. - С. 57-61 (Соавт. Онищенко А.Н.).

4. Физиологическая оценка недельного цикла профессионального обучения бу-

душих военных врачей с различным уровнем физической подготовленности // Циклы. Материалы IV Международной конференции. 26-28 ноября 2002 года, г. Ставрополь. - Ставрополь: Изд-во СКГТУ, 2002. - С. 235-238 (Соавт. Онишенко А.Н.).

5. Оптимизация функционального состояния организма врачей-интернов средствами физической подготовки // Перспективные технологии и методики в спорте, физической культуре и туризме. Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции. 22-24 октября 2002 года, г. Чайковский. - Чайковский: Изд-во ЧГИФК, 2002. - С. 52-56 (Соавт. Онищенко А.Н.).

6. Повышение эффективности физической подготовки слушателей военно-медицинских институтов // Перспективные технологии и методики в спорте, физической культуре и туризме. Сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции. 22-24 октября 2002 года, г. Чайковский. - Чайковский: Изд-во ЧГИФК, 2002. - С. 56-62 (Соазт. Опишепко Л.Н.).

7. Функциональное состояние врачей-интернов с различным уровнем физической подготовленности // Сборник научных работ 68-й итоговой научной сессии КГМУ и отделения медико-биологических наук Центрально-Черноземного научного центра РАМН. В 2-х частях. Часть I. - Курск: Изд-во: КГМУ, 2002. - С. 144-145 (Со-авт. Онишенко А.Н.).

8. Изучение заболеваемости будущих военных врачей с различным уровнем физической подготовленности. - Саратов, 2003. - 13 с. - Рукопись депонирована в ГЦНМБ № Д - 27322 от 21.04.03 г. (Соавт. Онишенко А.Н., Рахманов УХ., Семенов МЛ. и др.).

9. Темпы биологического старения будущих военных врачей с различным уровнем физической подготовленности. - Саратов, 2003. - 8 с. - Рукопись депонирована в ГЦНМБ № Д - 27420 от 25.11.03 г. (Соавт. Онищенко А.Н., Алборов З.Ц-, Шевчук Л.Е. и др.).

Подписано в печать 9.03.2004 г. Формат 60x84 1/16. Бумага офсетная 65 г/м2. Усл. пл. 1,0 Тираж 100 экз. Заказ № 16.

Отпечатано в типографии Саратовского ЦНТИ. 410600, г. Саратов, ул. Советская. 60

-5150

Содержание диссертации, кандидата медицинских наук, Олонцев, Владимир Валентинович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ПРОБЛЕМА ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ ФИЗИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ И ПРОЦЕССА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБУЧЕНИЯ БУДУЩИХ ВОЕННЫХ ВРАЧЕЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Функциональные состояния организма и методы его коррекции

1.2. Физиологические основы двигательной активности и физической подготовки

1.3. Функциональное состояние организма, заболеваемость и физическая подготовленность будущих военных врачей

1.4. Физиологические аспекты оптимизации профессионального обучения слушателей военно-медицинских вузов

ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ, МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЙ

ГЛАВА 3. ИЗУЧЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА СЛУШАТЕЛЕЙ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОГО ИНСТИТУТА С РАЗЛИЧНЫМ УРОВНЕМ ФИЗИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВЛЕННОСТИ

3.1. Анализ особенностей физической подготовки слушателей военно-медицинского института

3.2. Оценка динамики физиологических показателей будущих военных врачей во время учебных занятий

3.3. Изучение функционального состояния организма слушателей с различным уровнем физической подготовленности в процессе недельного цикла учебной деятельности

3.4. Исследование функционального состояния организма слушателей с различным уровнем физической подготовленности во время экзаменов

3.5. Влияние уровня физической подготовленности на физиологические функции будущих военных врачей в процессе моделирования воздействия экстремального фактора

3.6. Изучение функционального состояния организма слушателей во время несения службы в суточном наряде и зависимости его изменений от уровня физической подготовленности

3.7. Исследование влияния дежурства в клинике на функциональное состояние организма слушателей с различным уровнем физической подготовленности

3.8. Изучение заболеваемости слушателей с различным уровнем физической подготовленности

3.9. Оценка темпов биологического старения слушателей с различным уровнем физической подготовленности

3.10. Динамика функционального состояния организма, физического развития и физической подготовленности слушателей в процессе трехлетнего цикла профессионального обучения

3.10.1. Оценка динамики функционального состояния организма будущих военных врачей

3.10.2. Характеристика физического развития будущих военных врачей

3.10.3. Исследование динамики физической подготовленности слушателей

ГЛАВА 4. РАЗРАБОТКА МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОПТИМИЗАЦИИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА СЛУШАТЕЛЕЙ СРЕДСТВАМИ ФИЗИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ В ЦЕЛЯХ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИХ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБУЧЕНИЯ

4.1. Выбор и обоснование критериев прогнозирования успешности профессионального обучения будущих военных врачей

4.2. Коррекция функционального состояния организма слушателей

7 курса - военных врачей-интернов средствами физической подготовки

Введение Диссертация по биологии, на тему "Функциональное состояние организма слушателей военно-медицинского института с различным уровнем физической подготовленности"

Актуальность темы. Реформирование Вооруженных Сил Российской Федерации предъявляет все более высокие требования к системе профессионального обучения военно-медицинских специалистов. Проблема существенного повышения качества подготовки слушателей военно-медицинских вузов является одной из важнейших в современных условиях и имеет много аспектов: профессиональный, физиологический, медицинский, социальный, психологический и привлекает к себе внимание представителей различных областей науки.

По данным A.JL Носова (1993), Н.Г. Коршевера (1995), В.Ф. Киричука и Н.Г. Коршевера (1997), В.Р. Гриценгера и соавт. (1998), В.А. Решетникова и соавт. (2000, 2001, 2002), Д.А. Тимофеева (2002), А.Н. Онищенко и соавт. (2003), физиологические аспекты профессионального обучения слушателей военно-медицинских институтов и дальнейшего становления молодых военных врачей приобрели в последние годы особую актуальность. Это обусловлено тем, что многие слушатели отстают в усвоении программы профессионального обучения, имеют недостаточные функциональные резервы организма, низкую мотивацию к обучению и дальнейшей службе в ВС РФ, болеют и т.п. [Носов A.JL, 1993; Коршевер Н.Г., 1995; Гриценгер В.Р. и соавт., 1998; Киричук В.Ф., Кор-шевер Н.Г., 1997; Решетников В.А. и соавт., 2000, 2001; Тимофеев Д.А., 2002]. По данным B.C. Новикова (2001), A.A. Боченкова и соавт. (2002) около 30-35% будущих военных врачей в первые годы обучения имеют нарушения военно-профессиональной адаптации. Время диктует необходимость научного обоснования мероприятий по оптимизации процесса военно-профессиональной подготовки слушателей.

Известно, что выполнение рациональных физических упражнений ускоряет адаптацию к экстремальным условиям жизнедеятельности, является эффективным средством повышения неспецифической резистентности, увеличения физиологических резервов организма и профилактики заболеваний. Лица, активно занимающиеся физической подготовкой, легче переносят нервные нагрузки во время экзаменов и в большинстве случаев имеют более высокую успеваемость, чем те, которые этим пренебрегают [Щуревич Г.А., 1996, 1997; Новиков B.C. и соавт., 1998; Решетников В.А. и соавт., 2000, 2001; Онищенко А.Н. и соавт., 2003]. При этом поддержание на должном уровне функционального состояния организма возможно лишь при регулярных занятиях физическими упражнениями [Уилмор Дж. X., 1997; Новиков B.C. и соавт., 1998; Гулько Я.Н. и соавт., 2000; Уэйнберг P.C., 2001; Пономарева В.В., 2001; Бароненко В.А. и соавт., 2003].

Однако только в единичных работах проводилось комплексное исследование некоторых особенностей динамики физиологических функций, уровня физической подготовленности и заболеваемости обучаемых в военно-медицинских вузах, рассматривались вопросы возможного влияния физической подготовки на показатели функционального состояния организма и работоспособность слушателей [Коршевер Н.Г., 1995; Киричук В.Ф. и Коршевер Н.Г., 1997; Варенов В.А., 1998; Семенов A.B., 2000; Решетников В.А. и соавт., 2000, 2001; Тимофеев Д.А., 2002; Онищенко А.Н. и соавт., 2002, 2003].

Вместе с тем ряд физиологических аспектов военно-профессиональной подготовки будущих военных врачей требует дальнейшего изучения. Не определена динамика функционального состояния организма слушателей военно-медицинских институтов с различным уровнем физической подготовленности в различных условиях и режимах профессионального обучения, не оценивались темпы их биологического старения и заболеваемость, практически не исследовались изменения функциональных резервов организма, физического развития и подготовленности в процессе трехлетнего цикла обучения.

Задачи исследования:

1. Изучить показатели функционального состояния организма слушателей с различным уровнем физической подготовленности в различных условиях и режимах военно-профессиональной подготовки.

2. Определить динамику изменений функционального состояния организма, физического развития и подготовленности в процессе трехлетнего цикла обучения слушателей в вузе.

4. Разработать математическую модель прогнозирования успешности профессионального обучения будущих военных врачей с учетом характеристик их функционального состояния организма и физической подготовленности.

5. Обосновать рекомендации по оптимизации функционального состояния организма слушателей средствами физической подготовки.

Положения, выносимые на защиту

3. Принципы и алгоритм построения системы мероприятий по совершенствованию профессионального обучения будущих военных врачей на основе прогнозирования его успешности; программа физической подготовки слушателей 7 курса — военных врачей-интернов, базирующаяся на оптимизации их функционального состояния организма.

Научная новизна работы

Установлены закономерности изменений функционального состояния организма слушателей военно-медицинского института, отличающихся по уровню физической подготовленности, в различных условиях и режимах профессионального обучения. Определена динамика функционального состояния организма, физического развития и физической подготовленности будущих военных врачей в процессе трехлетнего цикла обучения в ввузе. Оценен характер связи физической подготовленности будущих военных врачей с темпами их биологического старения и заболеваемостью. Установлены информативные критерии, обоснована на основе корреляционного и многофакторного регрессионного анализа математическая модель прогнозирования успешности военно-профессиональной подготовки в виде уравнения множественной регрессии (восемь информативных критериев, пять из которых представлены показателями функционального состояния организма и два - физической подготовленности). Разработана система повышения эффективности профессионального обучения, в которую включены взаимосвязанные элементы: первичное прогнозирование; определение целенаправленных корригирующих мероприятий, их проведение с реализацией принципа мультипараметрического взаимодействия. Обоснована программа физической подготовки слушателей 7 курса — военных врачей-интернов, базирующаяся на оптимизации функционального состояния их организма.

Практическая значимость работы

Установлены количественные критерии, характеризующие динамику функционального состояния организма и работоспособности слушателей военно-медицинского института, отличающихся по уровню физической подготовленности, в различных условиях и режимах профессионального обучения. Полученные данные о темпах биологического старения и заболеваемости будущих военных врачей позволяют целенаправленно проводить соответствующие профилактические мероприятия. Разработана математическая модель, позволяющая выявить среди обучаемых лиц, которые с достаточной степенью вероятности будут испытывать трудности во время военно-профессиональной подгоговки. Предложена система повышения эффективности профессионального обучения будущих военных врачей. Апробирована программа физической подготовки слушателей 7 курса - военных врачей-интернов.

Апробация и реализация результатов исследования Результаты исследования доложены на IV Международной конференции «Циклы» в г. Ставрополе (2002), Всероссийской научно-практической конференции «Перспективные технологии и методики в спорте, физической культуре и туризме» в г. Чайковский (2002), на 68-й итоговой научной сессии Курского государственного - медицинского университета и отделения медико-биологических наук Центрально-Черноземного научного центра РАМН (2002), на научных конференциях преподавательского состава Саратовского военно-медицинского института (2000, 2001, 2002, 2003), межкафедральной конференции кафедры физиологии Саратовского государственного медицинского университета, кафедр военной психофизиологии, организации и тактики медицинской службы, военной эпидемиологии и военной гигиены, научно-исследовательского и редакционно-издательского отдела Саратовского военно-медицинского института (28 января 2004 года). Результаты работы используются при организации учебного процесса в Саратовском военно-медицинском институте и послужили основанием для введения дисциплины «Физическая подготовка» на факультете послевузовского и дополнительного образования. По материалам исследований опубликовано 9 печатных работ.

Заключение Диссертация по теме "Физиология", Олонцев, Владимир Валентинович

ВЫВОДЫ

2. Динамика функционального состояния организма слушателей в процессе учебных занятий отличается периодом постепенного вовлечения в работу функциональных систем организма, обеспечивающих учебный процесс, с последующим адекватным соответствием физиологического обеспечения требованиям, которые предъявляет учебная деятельность (первые два академических часа) и периодом появления начальных признаков и последующего нарастания утомления (последующие два часа). На фоне развития утомления наблюдается достоверная прямая корреляционная связь показателей функционального состояния организма будущих военных врачей и уровня их физической подготовленности.

3. Изменения показателей функционального состояния организма слушателей в процессе учебной недели свидетельствуют о мобилизации функциональных систем в первый день, функциональном комфорте в последующие два-три дня, появлении начальных признаков и нарастании утомления в дальнейшем до конца недельного цикла обучения (два-три дня). При этом лица с хорошим уровнем физической подготовленности статистически достоверно отличаются от слушателей с низким уровнем более высокими функциональными резервами организма в начале учебной недели, отсроченностью появления начальных признаков утомления и соответственно продлением периода функционального комфорта в среднем на один день, менее выраженным снижением уровня исследуемых показателей к концу недельного цикла обучения.

5. Выраженное утомление и снижение работоспособности слушателей в процессе несения службы в суточном наряде регистрируется в середине и в конце дежурства. Вместе с этим наблюдается улучшение большинства физиологических показателей через 18 часов деятельности (в 12.00 местного времени). Двухволновое изменение физиологических функций, по всей вероятности, обусловлено особенностями развития утомления в процессе дежурства и суточными биоритмами жизнедеятельности человека. На фоне работы в неблагоприятных для организма условиях (ночная деятельность) и развития утомления выраженность негативных изменений функционального состояния организма находится в обратной зависимости от уровня физической подготовленности слушателей. Наиболее значительные статистически достоверные корреляционные связи (г=-0,5-0,6) отмечаются после 12 и 24 часов несения службы.

7. У слушателей с хорошим уровнем физической подготовленности, по сравнению с будущими военными врачами с низким уровнем физической подготовленности, в процессе профессионального обучения уровень общей заболеваемости на 5-ом курсе в 2,2 раза, на 6-ом курсе - в 1,6 раза, на 7-ом курсе (в интернатуре) — в 1,3 раза ниже, что свидетельствует о менее существенной «цене» их адаптации к новым условиям жизнедеятельности и большей устойчивости организма к неблагоприятному воздействию комплекса факторов военно-профессиональной подготовки.

8. Величина биологического возраста слушателей с низким уровнем физической подготовленности выше и усредненного популяционного стандарта, и биологического возраста слушателей с хорошим уровнем физической подготовленности. К 4-5 функциональным классам биологического возраста (контингент риска по отношению к возникновению различных заболеваний и утрате трудоспособности) относится в два раза больше слушателей с низким уровнем физической подготовленности.

9. Овладение специальностью военного врача является своеобразной «функциональной пробой», на фоне которой отчетливо проявляются основные факторы, от которых зависит успешность этого процесса. Наиболее высокими коэффициентами парной корреляции с успешностью профессионального обучения — внешним критерием - отличаются (связь значительная) уровень базовой подготовки в гражданском медицинском вузе, скорость переработки зрительной информации, результаты выполнения степ-теста, физиологическая цена статической мышечной нагрузки, личностный потенциал социально-психологической адаптации, а также (умеренно выраженная связь) результаты пробы Генча, бега на 1 км, и челночного бега 10x10 м. Разработанный аппарат информативных критериев пригоден для создания математической модели прогнозирования успешности профессионального обучения слушателей военно-медицинских вузов (уравнение множественной регрессии с достоверностью прогноза 0,86), а также обоснования системы мероприятий по повышению эффективности этого процесса.

10. Процесс трехлетнего обучения в военно-медицинском институте характеризуется определенной динамикой показателей функционального состояния организма, физического развития и физической подготовленности будущих военных врачей. Установлены их позитивные изменения на 5-ом и 6-ом курсах и негативные — на 7-ом (в интернатуре). К моменту окончания вуза и убытия в войска офицеры медицинской службы обладают низкими (на уровне начала обучения в вузе) функциональными резервами организма. Применение средств физической подготовки (по специально разработанной программе) в процессе профессионального обучения слушателей 7 курса - военных врачей-интернов позитивно отражается на уровне их функциональных резервов организма и работоспособности, что в конечном итоге приводит к повышению успеваемости. Наряду с этим на одну треть снижается уровень общей заболеваемости, а число дней трудопотерь - в два раза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Целесообразно активизировать физическую подготовку в военно-медицинских вузах (увеличить бюджет учебного времени на дисциплину и улучшить учебно-материальную базу).

2. Для выявления еще до начала занятий лиц, которые будут испытывать затруднения во время профессионального обучения в военно-медицинском институте («отстающих»), предлагается использовать разработанный способ прогнозирования успешности этого процесса.

Библиография Диссертация по биологии, кандидата медицинских наук, Олонцев, Владимир Валентинович, Саратов

1. Аверьянов B.C., Капустин К.Г., Виноградова О.В. Физиологические механизмы работоспособности // Физиология трудовой деятельности. — СПб., 1993.-528 с.

2. Авцын А.П. Адаптация и дизадаптация с позиций патолога // Клиническая медицина,- 1974.- Т. 52, №5. С. 3-15.

3. Агаджанян H.A., Ветчинкина К.Г. Проблема адаптации и здоровье студентов // Научные основы охраны здоровья студентов: Сб. научных трудов / Под ред. H.A. Агаджаняна. М.: Изд-во Университета дружбы народов, 1987. -С. 3-13.

4. Агаджанян H.A., Марачев А.Г., Бобков Г.А. Экологическая физиология человека. М.: Изд-во «Крук», 1998. - 416 с.

5. Агаджанян H.A., Никитюк Б.Н. От учения П.К. Анохина о функциональных системах к современной интегративной экологии и медицине. // Вестник РАМН. -1999. -№ 6. -С. 15-20.

6. Алякринский Б.С. Основные подходы к оценке летных способностей // Космическая биология и авиакосмическая медицина: Тез. докл. VIII Всесоюз. конф. -М., 1986. С. 161.

7. Анохин П.К. Эмоциональное напряжение как предпосылка к развитию неврогенных заболеваний сердечно-сосудистой системы // Вестник АМН СССР. 1965. - № 6. - С. 10-18.

8. Анохин П.К. Принципиальные вопросы общей теории функциональных систем. М.: Наука, 1971.- 256 с.

9. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. -М.: Медицина, 1975. 448 с.

10. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональной системы. М., 1980,- 196 с.

11. Антропова М.В., Кузнецова М.В., Бородкина Г.В. Изменения психофизиологических и вегетативных показателей у старшеклассников в процессе дифференцированного обучения // Физиология человека. -1991. Т. 17, №5. -С.116.124

12. Апчел В.Я. Психофизиологический аспект функциональных состояний // Актуальные проблемы психофизиологического сопровождения учебного процесса в военно-учебных заведениях: Материалы научно-практической конференции. СПб, 2002. - С. 99-103.

13. Аршавский И.А. Биологические и медицинские аспекты адаптации и стресса в свете физиологии онтогенеза // Актуальные процессы современной физиологии. М, 1976. - С. 216-236.

14. Аулик И.В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте. М.: Медицина, 1979.- 192 с.

15. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. М.: Медицина, 1979. - 295 с.

16. Баевский P.M., Никулин Г.А., Семенов Т.Д. Исследование суточной периодики физиологических функций для оценки состояния регуляторных систем организма при экстренных воздействиях // Физиология человека. — 1977. -№ 3. С. 389-408.

17. Баевский P.M., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риска развития заболеваний. — М., 1997. 386 с.

18. Баландин В.И., Галустян С.Н., Чейшвили З.А. Методические рекомендации по определению готовности спортсменов-баскетболистов к соревнованиям. Л., 1985. - С. 19-20.

19. Баландин В.И., Голубев В.Н. Физиология физической подготовки и военного труда. JI., 1991. - 270 с.

20. Бальсевич В.К. Конверсия высоких технологий спортивной подготовки как актуальное направление совершенствования физического воспитания и спорта для всех // Теория и практика физической культуры. 1993.-№4. -С. 21-22.

21. Бароненко В.А., Люберцев В.Н., Рапопорт Л.А. Основы здорового образа жизни. Екатеринбург, 2001. - 264 с.

22. Бароненко В.А., Рапопорт Л.А. Здоровье и физическая культура студента. М.: Альфа-М, 2003. - 352 с.

23. Благинин A.A. Физиологическое обоснование системы повышения профессиональной работоспособности специалистов управления космическими аппаратами: Автореф. дис. . докт. мед. наук. СПб, 1997. - 40 с.

24. Блахин Г.Н., Демочкин В.В. Обоснование программы по физической подготовке для курсантов автомобильных вузов // Теория и практика физической подготовки. 1997. - №3. - С. 73-80.

25. Бодров В.А. Проблемы утомления лётного состава (понятия, причины, признаки, классификация) // Физиол. человека. 1988. - Т. 14. - № 5. - С. 835843.

26. Бодров В.А. Психологический стресс: развитие учения и современное состояние проблемы. М., 1995. — 134 с.

27. Бодров В.А., Кукушкин Ю.А. Прогнозирование состояний оператора методами многомерного статистического анализа // Оценка и прогнозирование функциональных состояний в физиологии. Тезисы докладов I Всесоюзного симпозиума. Фрунзе: Илим,1980. - С.70-75.

28. Бодров В.А., Мельник С.Г. Методы и средства повышения работоспособности лётного состава // Авиационная медицина: Руководство / Под ред. Н. М. Рудного, П. В. Васильева, С. А. Гозулова. М.: Медицина, 1986. - С. 407418.

29. Боровиков В.П. STATISTICA: искусство анализа данных на компьютере. Для профессионалов. СПб.: Питер, 2001. - 656 с.

30. Боровиков В.П. Программа Statistica для студентов и инженеров. — М.: КомпьютерПресс, 2001. 301 с.

31. Боченков A.A., Хворостов JI.C. Физиологическое обоснование применения физических упражнений лётчиками-инструкторами между вылетами //

32. Психофизиологические особенности деятельности лётчиков-инструкторов авиационных училищ и оптимизация режимов труда и отдыха: Тез. докл. научн. конф. Л.: ВМедА им. С.М. Кирова, 1987. - С. 68-70.

33. Бушов Ю.В. Психофизиологическая устойчивость человека в особых условиях деятельности: оценка и прогноз. Томск.: Изд-во ун-та, 1992. -176 с.

34. Варёнов В.А. Оптимизация профессионального обучения слушателей военно-медицинского факультета средствами физической подготовки: Авто-реф. дис. . канд. пед. наук. Саратов, 1998. - 21 с.

35. Васильев В.Г., Зимницкая Л.П., Склярчик Е.Л. и др. О суточном ритме работоспособности человека // Физиол. журн. СССР. — 1957. Т. 43, № 9.- С. 817-824.

36. Васильев Н.В. О некоторых иммунологических аспектах адаптационного процесса // Бюл. сиб. отделения АМН СССР, 1986. №3. - С. 21-28.

37. Введенский Н.Е. (1901). Возбуждение, торможение и наркоз. М., 1952. - С. 291-395.

38. Виленский М.Я. Физическая культура в гуманитарном образовательном пространстве вуза // Физическая культура: воспитание, образование, тренировка. 1996. - №1. - С. 27-32.

39. Виленский М.Я. Студент как субъект физической культуры // Теория и практика физической культуры. 1999. - №10. - С. 2-5.

40. Виноградов М.И. Физиология трудовых процессов. 2-е изд. М.: Медицина, 1966.- 250 с.

41. Виноградов М.И. Руководство по физиологии труда. М., 1969. - 407с.

42. Владимирский Б.М. Биологические ритмы и солнечная активность // Биологические ритмы.- М: Наука, 1980. С. 289-315.

43. Гавриленко Ю.Е. Динамика работоспособности слушателей в ходе занятий на кафедре ОТМС // Мат. итоговой научной конференции профессорско-преподавательского состава ВМедФ при Куйбышевском медицинском институте им. Д.И. Ульянова. Куйбышев, 1986. - С. 5-6.

44. Гамшидзе Г.М. Особенности физиологических сдвигов при монотонном характере труда в условиях трехсменного графика // Гигиена труда и профилактика заболеваний. 1969. - № 8,- С. 13-17.

45. Георгиевский А.Б., Петленко В.П. Философские проблемы теории адаптации.- М.: Мысль, 1975. 277 с.

46. Гилязитдинов Дж. М., Акчурин Б.Г. Взаимосвязь вуза и внешних факторов формирования физического здоровья студентов // Теория и практика физической культуры. 1996. -№1. — С. 12-13.

47. Глас Л., Мэки М. От часов к хаосу. Ритмы жизни. М., 1991. - 145с.

48. Горбов Ф.Д. Детерминация психических состояний // Вопросы психологии.- 1971. № 5.- С. 20-29.

49. Горбунов В.В. Психофизиологические показатели, прогнозирующие успешность летного обучения // Физиология человека. — 1999. Т.25, № 2. — С. 81-85.

50. Горецкий О.С. Прогнозирование тепловой устойчивости человека по исходному состоянию организма // Оценка и прогнозирование функциональных состояний в физиологии. Тезисы докладов 1 Всесоюзного симпозиума.- Фрунзе: Илим, 1980.- С. 86-88.

51. Горизонтов П.Д. Спорные вопросы болезней адаптации и проблемы стресса // Клиническая медицина. 1977. - Т.55, №3. - С. 3-11.

52. Горчаков Л.Г., Безобразова Г.М. Методика изучения заболеваемости.1. Саратов, 1978.-40 с.

53. Горчаков Л.Г., Гвоздева Н.М., Трубникова Т.И. Методические подходы к организации и анализу результатов научных медицинских исследований. -Саратов, 1986.-60 с.

54. ГОСТ 212033-75. Система «человек-машина»: Основные понятия, термины и определения. М., 1975.- 12 с.

55. Гребняк Н.П. Нормирование учебной нагрузки первоклассников с различной степенью адаптации к обучению // Гигиена и санитария. 1986. -№11. — С.74-75.

56. Гриценгер В.Р., Решетников В.А., Коршевер Н.Г. и др. Физиологические аспекты подготовки офицеров медицинской службы на военно-медицинском факультете. Саратов: Изд-во Сарат. мед. университета, 1998. -191 с.

57. Губин Г.Д., Горловин Е.Ш. Суточные ритмы биологических процессов и их адаптивное значение в онто- и филогенезе позвоночных.- Новосибирск: Наука, 1980.- 278 с.

58. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. Л., 1978. - 415 с.

59. Гулько Я.Н., Зуев С.Н., Каравашкина О.В. и др. Физическая культура. М.: Изд-во АСВ, 2000. - 432 с.

60. Дедов И.И., Дедов В.И. Биоритмы гормонов. М., 1992. - 55с.

61. Демьяненко Ю.К. Рекомендации по математической обработке и ин-терпритации результатов исследований по физической подготовке военнослужащих. СПб, 1997. - 122 с.

62. Демьяненко Ю.К., Щеголев В.А. Физическая подготовка в системе военно-профессионального обучения // Теория и практика физической подготовки. 1997. - №3. - С. 68-73.

63. Денисенко П.П. Проблема фармакологической защиты организма при действии экстремальных факторов // Физиология экстремальных состояний и индивидуальная защита человека. — М., 1986. — С. 330.

64. Дергачев В.Б., Гилев В.П. Физическая подготовка военнослужащих военно-медицинской академии. СПб, 2003. - 203 с.

65. Деревянко Е.А. Утомление летного состава // Утомление летного состава.- М.: Воениздат, 1962.- 116 с.

66. Деряпа Н.Р., Мошкин М.П., Поеный B.C. Проблемы медицинской биоритмобиологии. М.: Медицина, 1985.- 208 с.

67. Дильман В.М. Большие биологические часы. М.: Знание, 1982. - 208с.

68. Домахина Г.М., Кривощеков С.Г., Осипов В.Ф. и др. Хронофизиологические и биоэнергетические основы нормирования экспедиционно-вахтового труда // Физиологическое нормирование в трудовой деятельности.-JT.: Наука, 1988.- С. 97-101.

69. Дорошев В.Г., Лебедева И.Е. Способ прогнозирования угрожающих состояний при действии продольных ускорений в направлении "голова-таз" // Авиакосм, и эколог, мед. 1993. - 27, №3. - С.59-63.

70. Доскин В.А. Хронологические аспекты гигиены труда и профессиональной патологии // Хронобиология и хрономедицина.- М.: Медицина, 1989.- С. 349-365.

71. Доскин В.А., Лаврентьева H.A., Стронгина О.М. и др. Психологический тест «САН» применительно к исследованиям в области физиологии труда // Гигиена труда. 1975. - № 5. - С. 28-32.

72. Доскин В.А., Куинджи H.H. Биологические ритмы растущего организма. М.: Медицина, 1989. - 224 с.

73. Егоров В.А., Соколов В.А., Францен Б.С. Методы медицинского контроля за психофизиологическим состоянием летчика с помощью системы «Фи-зиолог-М» при тренировках на пилотажном тренажере. Л., 1981. — 31 с.

74. Егоров В.А., Копанев В.И., Сидоров О.Ю. Лекции по физиологии лётного труда. Л., 1982. - 104 с.

75. Егоров Ю.М., Хорошко А.И. Организационно-методические указания по проведению исследований, предусмотренных техническим заданием по проверке методов оценки и прогнозирования нервно-психической неустойчивости. М.: Воениздат, 1983. - 10 с.

76. Егоров В.А., Белов В.В. Прогнозирование профессиональной пригодности моряков к деятельности в экстремальных условиях // Воен.-мед. журн. -1992. №12. - С.55-57.

77. Ершова Н.Г. Методические аспекты психолого-педагогического сопровождения учебно-воспитательного процесса в период адаптации студентов к обучению в высшей школе // Теория и практика физической культуры. 2000. - №5. - С. 14-17.

78. Забродский П.Ф., Русанов С.Н. Использование показателя типа вегетативного реагирования на физическую нагрузку в целях профессионального отбора. Саратов, 1997. - 10 с. - Рукопись депонирована в ВИНИТИ, №859-В97 от 24.03.1997.

79. Загрядский В.П. Физиологические основы повышения боеспособности военных специалистов. JL, 1972. — 64 с.

80. Загрядский В.П., Егоров A.C. К понятию «работоспособность человека» // Гигиена труда и профилактика заболеваний.- 1971. № 4.- С. 21-24.

81. Загрядский В.П., Сулимо-Самуйлло З.К. Методы исследования в физиологии труда. -JI., 1991. 110 с.

82. Зинченко В.П., Мунипов В.М. Основы эргономики.- М., 1978. 344 с.

83. Игнатович Б.И., Дашков К.В., Поляков JI.E. Военно-медицинская статистика. JL, 1968. - 232 с.

84. Ильин Е.П. Оптимальные характеристики работоспособности человека: Автореф. дис. . доктора мед. наук. СПб, 1968. - 45 с.

85. Ильин Е.П. Психофизиология физического воспитания. М.: Просвещение, 1980. - 199 с.

86. Ильин Е.П. Психология физического воспитания. СПб: Изд-во РГПУ, 2000. - 486 с.

87. Использование методики определения биологического возраста человека в донозологической диагностике: Методические рекомендации МЗ УССР.-Киев, 1990. 11 с.

88. Казначеев В.П. Биосистема и адаптация. Новосибирск, 1973. - 48 с.

89. Казначеев В.П. Современные аспекты адаптации. Новосибирск: Наука, Сибирское отделение, 1980. - 192 с.

90. Кандрор И.С., Розенберг B.C. Сон и умственная работоспособность // Физиология человека.- 1980. Т. 6, № 6.- С. 1094-1101.

91. Киллинг А. Летная успеваемость в зависимости от состояния зрения // Информационный бюллетень. Материалы 10 Европейского конгресса по авиационной и космической медицине. М.: ГНИИИОКЗИАиКМ. - 1961. - Вып. 3. -С. 61 -62.

92. Киричук В.Ф., Коршевер Н.Г. Военно-профессиональная подготовка: системный подход и адаптация. Саратов: СГМУ, 1997. - 302 с.

93. Коваленко И.Ю. Предболезненные нервно-психические расстройства у лиц молодого возраста в начальный период военной службы (клиника, диагностика, психокоррекция): Автореф.дис. . канд. мед. наук. СПб, 1998. - 22с.

94. Коджаспиров Ю.Г. Функциональная музыка в подготовке спортсменов // Спортивная медицина. М., 1987. - С. 5-17.

95. Колесова Д.В. Адаптация организма подростков к учебной нагрузке. -М.: Педагогика, 1987. 187с.

96. Колькюхунь П. Ритмы работоспособности // Биологические ритмы: Пер. с англ.- М.: Мир, 1984, т. 1.- С. 389-408.

97. Комлева М.Н. Адаптивные возможности лиц различного телосложения в условиях высокой температуры и физической нагрузки // Актуальные вопр. практ. и теор. мед.: Матер, к научн. конф. Челяб. мед. инст-та. Челябинск; 1995. -Челябинск, 1995.- 145 с.

98. Коршевер Н.Г. Медицинские аспекты профессионального становления молодых летчиков-истребителей.-М.: МО СССР, 1990. С.51-53.

99. Коршевер Н.Г. Физиологическая оценка адаптации и прогнозирования успешности профессионального обучения и становления молодых военных специалистов: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Саратов, 1995. - 41 с.

100. Коршевер Н.Г. Адаптация и военно-профессиональная подготовка // Воен.-мед. журн. 1997. -Т.318, №4. - С.51-53.

101. Коршевер Н.Г., Бессмертнов В.В., Ловянников Ю.Г. Системный подход и оптимизация подготовки военных врачей // Доклады академии военных наук: серия военное здравоохранение и военно-медицинское образование. -2001. №7.-С. 20-23.

102. Косимов С.А. Очерки физиологии труда,- М., 1965.- 379 с.

103. Космолинский Ф.П. Эмоциональный стресс при работе в экстремальных условиях. М.: Медицина, 1976. - 190 с.

104. Космолинский Ф.П., Деревянко Е. А. Утомление лётного состава. -М.: Воениздат, 1962. 114 с.

105. Косыгина A.M., Бажуков О.В. Определение адаптационного потенциала в оценке состояния здоровья военнослужащих // Сб. научных работ Саратовского военно-медицинского факультета. Вып.2. Саратов, 1990. - С.54.

106. Кудрин И.Д., Клинцевич Г.Н. К оценке влияния условий труда на заболеваемость военнослужащих // Воен.-мед. журн. 1978. - №8. - С. 57-58.

107. Куколевский Г.М. Врачебные наблюдения за спортсменами. — М.: ФиС, 1975.-331 с.

108. Лаговский С.М. Физическая подготовка военнослужащих к действиям в особых условиях. СПб, 1996. - 135 с.

109. Леонова А.Б. Психодиагностика функциональных состояний человека.- М.: Изд-во Моск-го ун-та, 1984.- 200 с.

110. Лобзин B.C., Решетников М.М. Аутогенная тренировка. Л., 1986. -280 с.

111. Лобков В.И., Гольдберг Е.В., Лебедев И.И. и др. Влияние индивидуально-психологических особенностей курсантов на показатели обучения летного состава// Воен.-мед. журн. 1968. - №12. - С. 63-65.

112. Лозинский B.C., Артемюк Н.И. Исследование психофизиологических особенностей личности курсантов (летчиков) для прогнозирования качества летной работы // Отчет по теме НИР N4-78. Киев. - 1980. - 19 с.

113. Ломов Б.Ю. Человек и техника.- М., 1966.- 464 с.

114. Лосев С.И. К оценке эффективности психологического отбора в высшее авиационное училище летчиков // Воен.-мед. журн. 1965. - №11. - С. 50-52.

115. Лотоненко A.B. Специфика формирования у студентов потребности в физической культуре (на материале ЦентральноЧерноземного района). Воронеж: Изд-во ВГПУ, 1995. - 145 с.

116. Лотоненко A.B. Приоритетные направления в решении проблем физической культуры студенческой молодежи // Теория и практика физической культуры. 1998. - №6. - С. 21 -24. 1

117. Лотоненко A.B., Стеблецов Е.А. Физическая культура студенческой молодежи: опыт, проблемы, перспективы // Физическая культура: воспитание, образование, тренировка. 1996. - №3. - С. 12-16.

118. Лубышева Л.И. Концепция формирования физической культуры человека. М.: ГЦОЛИФК, 1992 - 86 с.

119. Лубышева Л.И. Социология физической культуры и спорта. — М.: Академия, 2001. 240 с.

120. Лужняк А.И., Симонов В.И., Катрич И.Д. Течение острых пневмоний у лиц молодого возраста в условиях Дальнего Востока // Воен.-мед. журн. — 1981.-№6.-С. 70.

121. Лукьянова Н.Ф. Разработка комплекса психодиагностических методик оценки свойств личности курсантов летных училищ. М., 1985. - 94с.

122. Лысенко Ю.Н., Никольский И.Д. Оптимизация функционального состояния организма путем использования суггестивно-музыкально-биозвуковых средств // Гигиена и санитария. — 1989. №11. — С. 86-88.

123. Мазурин Ю.В., Пономаренко В. А., Ступаков Г.П. Гомеостатиче-ский потенциал и биологический возраст человека. М.: Медицина, 1991. - С. 5.

124. Марищук В.Л. Прогнозирование эмоциональной напряженности в полетах // Оценка и прогнозирование функциональных состояний в прикладной физиологии. Тезисы докладов II Всесоюзного симпозиума. Фрунзе: Илим, 1984. - Т.1. - С.36-38.

125. Марищук В.Л. Эмоции в спортивном стрессе. СПб, 1995. - 38 с.

126. Марищук В.Л. О положениях «специальной направленности» и «компенсации» в физической подготовке // Физическая подготовка и боеспособность военнослужащих: Сборник научных трудов. СПб, 1997. - С. 8-12.

127. Марищук В.Л., Платонов К.К., Плетницкий Е.Д. Напряжённость в полёте. М.: Воениздат, 1969. - 117 с.

128. Марьянович А.Т., Игнаткин В.Н., Чиши Ю.А. и др. Влияние уровня нейротизма на развитие адаптации //Физиология человека. 1989. - Т. 15, №4. -С. 170-171.

129. Медведев В.И. Функциональные состояния оператора // Эргономика: принципы и рекомендации. -М., 1970. С. 127-160.

130. Медведев В.И. Влияние эмоциональной сферы на деятельность операторов // Физиологические основы повышения эффективности труда.- Л., 1978.-С. 118-136.

131. Медведев В.И. Психологические реакции человека в экстремальных условиях // Экологическая физиология человека.- М., 1979.- С. 625-671.

132. Медведев В.И. Классификация поведенческой адаптации//Физиология человека. 1982. - Т.З. - С.362-374.

133. Медведев В.И. Устойчивость физиологических и психологических функций человека при действии экстремальных факторов.- Л.: Наука.- 1982. -103 с.

134. Медведев В.И. Экстремальные состояния в процессе деятельности // Физиология трудовой деятельности. СПб.: Наука, 1993. - С. 153-161.

135. Медведев В.И., Афанасьев С.Э. Зависимость летного обучения курсантов от акцентуации их характера //Физиология человека. 1991. - Т. 17, №2. -С. 131-134.

136. Медведев В.И., Леонова А.Б. Функциональные состояния человека // Физиология трудовой деятельности / Под ред. В.И. Медведева.- СПб, 1993.528 с.

137. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика. М.: Наука, 1981. -278 с.

138. Меерсон Ф.З. Защитные эффекты адаптации и некоторые перспективы развития адаптационной медицины // Успехи физиологических наук. -1991.-Т.22,№2.-С. 52-89.

139. Миронов В.В., Девятов В.А., Митьков А.Б. Основы теории и методики физической подготовки. СПб, 1995. - 223 с.

140. Миррахимов М.М. Адаптация человека к экстремальной природной среде и ее возможное значение для клиники внутренних болезней // Терапевт, архив. 1986. -Т.58, №5. - С. 3-10.

141. Михневич A.B. Физиологическая оценка, прогнозирование и оптимизация адаптации летчиков-инструкторов к условиям военно-профессиональной деятельности: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Саратов, 2003.-27 с.

142. Навакатикян А.О., Крыжановская В.В. Возрастная работоспособность лиц умственного труда.- Киев: Здоровье, 1979.- 207 с.

143. Наумов В.А., Филлипович Ю. В., Уманский С. Ш. и др. Динамика физиологических сдвигов и показателей иммунологической активности организма у моряков // Воен.- мед. журн. 1976.- №9.- С. 55-57.

144. Некрасов В.Д., Ситовский Г.И., Вязанкина М.К. и др. Экспресс-анализ динамики степени утомляемости обучаемых // Мат. итоговой конференции военно-научного общества слушателей I факультета. JL, 1989. - С. 71.

145. Новиков B.C. Физиология летного труда. — СПб: Наука, 1997. — 411с.

146. Новиков B.C. Пути совершенствования профессионального психологического отбора и психофизиологического сопровождения учебного процесса ввуза// Воен.-мед. журн. -2001. -Т.322, №4. С. 9-14.

147. Новиков B.C., Арзуманов A.A. Суточные биоритмы резистентности организма и работоспособности моряков // Воен.-мед. журн. 1983. - № 12.- С. 52-54.

148. Новиков B.C., Чепрасов В.Ю.Функциональные состояния летчика. — СПб, 1993.-36 с.

149. Новиков B.C., Боченков A.A., Литвинцев C.B. и др. Психофизиологическое обеспечение боевой деятельности частей и подразделений. М., 1995. -58 с.

150. Новиков B.C., Горанчук В.В., Шустов Е.Б. Физиология экстремальных состояний. СПб.: Наука, 1998. - 247 с.

151. Новиков B.C., Шустов Е.Б., Горанчук В.В. Коррекция функциональных состояний при экстремальных воздействиях. — СПб: Наука, 1998. — 544 с.

152. Носов A.JT. Адаптация слушателей военно-медицинского факультета и пути повышения эффективности их профессионального обучения: Авто-реф. дис. . канд. мед. наук. Саратов, 1993. - 25 с.

153. Носов А.Л., Гогин О.Ю., Дорошевич В.И. и др. Об адаптации слушателей к новым условиям обучения на военно-медицинском факультете // Воен.-мед. журнал. 1991. - №4. - С. 67.

154. Онищенко А.Н., Козлов A.B., Суфтин С.Г. Влияние особенностей профессиональной деятельности на биологический возраст лётчиков-инструкторов. Саратов, 1996. - 10 с. - Рукопись депонирована в ВИНИТИ, № 3451-В96 от 27.11.96 г.

155. Онищенко А.Н. Изучение заболеваемости слушателей военно-медицинского института // Актуальные вопросы военной медицины и военномедицинского образования: Тезисы докладов. Саратов: Научная книга, 1999. -С. 25-26.

156. Онищенко А.Н., Варёнов В.А. Оптимизация физической подготовки слушателей военно-медицинского института // Профессиональная направленность педагогического процесса: психолого-дидактические проблемы, технологии, перспективы. Саратов, 1999. - С. 70-71.

157. Онищенко А.Н. Изучение заболеваемости слушателей в военно-медицинском вузе. Саратов, 2000. - 8 с. - Рукопись депонирована в ГЦНМБ, №Д-26382 от 7.02.2000 г.

158. Онищенко А.Н., Романычев A.B. Исследование функционального состояния организма будущих военных врачей в суточном наряде. Саратов, 2000. - 12 с. - Рукопись депонирована в ГЦНМБ, № Д-26.381 от 7.02.2000 г.

159. Онищенко А.Н. Изучение функционального состояния организма слушателей военно-медицинского института // Воен.-мед. журн. 2001. - №4, Т. 322. - С. 63-64.

160. Онищенко А.Н. О заболеваемости слушателей военно-медицинского института // Воен.-мед. журн. 2002. - №3, Т. 323. - С. 27.

161. Онищенко А.Н. Физическая подготовка будущих военных врачей: проблемы и их возможное решение // Актуальные вопросы военной медицины и военно-медицинского образования: Сборник научных работ. Саратов: Изд-во «Научная книга», 2002. - С. 42-45.

162. Онищенко А.Н., Алборов З.Ц. Комплексный адаптационный фактор военных врачей-интернов // Актуальные вопросы военной медицины и военно-медицинского образования: Сборник научных работ. Саратов: Изд-во «Научная книга», 2002. - С. 40-42.

163. Онищенко А.Н., Михневич A.B. Медицинские аспекты профессиональной деятельности военных летчиков-инструкторов. — Саратов: «Научная книга», 2002. — 185 с.

164. Орбели J1.A. Лекции по физиологии нервной системы. М. - Л.: Медгиз, 1938.-238 с.

165. Платонов К.К. Человек в полёте. М.: Воениздат, 1957. - 152 с.

166. Платонов К.К., Голубев Г.Г. Психология.- M., 1977.- 246 с.

167. Покровский Б.Л. Психологический отбор курсантов в летные училища // Воен.-мед. журн. 1962. - №10. - С. 54-55.

168. Покровский Б.Л. Эмоциональный стресс // Функциональное состояние лётчика в экстремальных условиях / Под ред. В.А. Пономаренко, П.В. Васильева. М.: Полёт, 1994. - С. 273-302.

169. Полтырев С.С., Русин В .Я. Внутренние органы при физических нагрузках. М.: Медицина, 1987. - 112 с.

170. Пономарева В.В. Физическая культура и здоровье. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. - 352 с.

171. Пономаренко В.А. Методы восстановления функционального состояния лётного состава. М.: Полёт, 1994. - 88 с.

172. Попов С.Н. Исследование физического развития особенностей телосложения и состояния опорно-двигательного аппарата // Практические занятия по врачебному контролю. М., 1976. - С. 12.

173. Разсолов H.A., Покотило Л.И. Оценка функциональных резервов и летный прогноз // XV съезд Всесоюзн. физиол. общ-ва.- Кишинев: Всесоюзн. физиол. общ-во, 1987.- Т. 2.- С. 109.

174. Решетников В.А., Онищенко А.Н., Дорогобед B.C. и др. Функциональное состояние слушателей военно-медицинского факультета при выполнении учебных стрельб // Воен.-мед. журн. 1998. - №12, Т. 319. - С. 39-42.

175. Решетников В.А., Коршевер Н.Г., Гриценгер В.Р. и др. Оптимизация профессиональной подготовки военных врачей. Саратов: Изд-во СГМУ, 1998.-72 с.

176. Решетников В.А., Коршевер Н.Г., Горелов A.A. и др. Оптимизация профессионального обучения слушателей военно-медицинского института средствами физической подготовки. Саратов: Изд-во СГМУ, 2000. - 161 с.

177. Решетников В.А., Железовская Г.И., Коршевер Н.Г. и др. Обоснование содержания физической подготовки врачей-интернов в целях повышения эффективности профессионального обучения. Саратов: Изд-во СГМУ, 2001. -171 с.

178. Руководство по физиологии труда / Под ред. З.М. Золиной, Н.Ф. Измерова. М., 1983.- 523 с.

179. Русанов С.Н. Взаимосвязь показателей функционального состояния организма слушателей военно-медицинского факультета с успешностью обучения: Автореф. дис. канд. мед. наук. Саратов, 1997. - 20 с.

180. Рыбковский А.Г., Жевновата М.Д., Карпенко E.H. Содержание ипринципы организации работы кафедры физического воспитания // Организация и методика учебного процесса, физкультурно-оздоровительной и спортивной работы. Ростов-Дон, 1998. - С.24-26.

181. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме. М., 1960. - 254 с.

182. Семенов A.B. Профессионально ориентированный подход к физической подготовке слушателей факультета послевузовского и дополнительного образования военно-медицинского института: Автореф. дис. . канд. пед. наук. Саратов, 2000. - 22 с.

183. Сепетлиев Д. Статистические методы в научных медицинских исследованиях. Перевод с болгарского. М.: Медицина, 1968. - 415 с.

184. Сеченов И.М. Очерк рабочих движений человека.- М., 1906.- 82 с.

185. Словарь физиологических терминов / Под ред. О.Г. Газенко.- М., 1987.- 446 с.

186. Слоним А.Д. К механике изучения утомления и отдыха у работающих // Исследования по физиологии трудовых процессов.- М., 1969.- С. 38.

187. Смирнов A.B., Шустов Е.Б., Шамов В.А. Актопротекторы как базисные средства фармакологической поддержки профессиональной работоспособности в неблагоприятных условиях // Антигипоксанты и актопротекторы: Итоги и перспективы. СПб, 1994. - С. 207.

188. Смирнов K.M., Гамбашидзе Г.М., Навакатинян А.О. и др. Биоритмы и труд. JL: Наука, 1980.- 144 с.

189. Соболевский В.И., Шамардин В.Н. Прогнозирование резистентности юных спортсменов к вестибулярным раздражителям по результатам орто-статической пробы // Теория и практика физической культуры. 1986. -№9. - С. 28-29.

190. Солодков A.C. Утомление важнейшая проблема физиологии военно-морского труда. - Л., 1978. - 36 с.

191. Столяров В.И. Проект «СпАрт» и новая комплексная система физкультурно-спортивной работы с целью духовного и физического оздоровления населения России // Теория и практика физической культуры.- 1993. №4.-С. 10-14.

192. Стрюков Г.А., Грицевский М.А. Работоспособность человека // Гигиена труда и профилактика заболеваний.- 1973. № 10.- С.41-43.

193. Ступаков Г.П. Факторы авиационного полета проблемы адаптации и здоровья авиационных специалистов // Выжив, человека: резерв, возможности и нетрадиц. мед.: 1 Междунар. конф., Москва., 21-24 сент. 1993: Тез. докл. -М., 1993.-С. 14-16.

194. Судаков К.В. Функциональные системы организма. — М.: Медицина, 1987.-432 с.

195. Техническое описание и инструкция по эксплуатации портативного модульного комплекса (ПМК) Б 9.Ю46.00.00.000ТО. М., 1988. - 33 с.

196. Техническое описание и инструкция по эксплуатации прибора «Активациометр». Казань, 1995. — 42 с.

197. Тимофеев Д.А. Функциональные состояние организма и работоспособность молодых военных специалистов авиационного профиля в начальном периоде профессионального обучения: Дис. . канд. мед. наук. Саратов, 1997.183 с.

198. Тимофеев Д.А. Физиологические аспекты первичной специализации военных врачей на послевузовском этапе обучения: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Саратов, 2002. - 38 с.

199. Тимофеев Д.А., Онищенко А.Н., Русанов С.Н. и др. Влияние циркадианных ритмов на функциональное состояние организма и работоспособность операторов // Воен.-мед. журн. 2000. - Т. 321, №4. - С. 62-65.

200. Ткаченко Б.И. Основы физиологии человека. В 2-х томах. СПб,1994. 950 с.

201. Трайстер C.B. Адаптация военнослужащих подразделений охраны к условиям военно-профессиональной деятельности и пути ее оптимизации: Ав-тореф. дис. . канд. мед. наук. Саратов, 2002. - 25 с.

202. Тюрин Ю.Н., Макаров A.A. Анализ данных на компьютере. М.,1995.-384 с.

203. Ухтомский A.A. Возбуждение, утомление, торможение // Собрание сочинений. Л.: ЛГУ, 1951. - Т. 2. - С. 65-77.

204. Ухтомский A.A. Физиологический покой и лабильность как биологические факторы // Собрание сочинений. Л., 1951. - Т. 2. - 129 с.

205. Фомин H.A., Вавилов Ю.Н. Физиологические основы двигательной активности. М.: ФиС, 1991. - 222 с.

206. Хананишвили М.М. Информационные неврозы. -М.: Медицина, 1978. -144 с.

207. Холодов Ж.К., Кузнецов B.C. Теория и методика физического воспитания и спорта. М.: Академия, 2001. - 480 с.

208. Хухлаев В.К. Об изучении и оценке летных способностей // Воен.-мед. журн. 1962. - №4. - С. 67-69.

209. Чоговадзе A.B., Круглый М.М. Врачебный контроль в физическом воспитании и спорте. М.: Медицина, 1977. — 175 с.

210. Шапкайц Ю.М. Исследования функционального состояния системы внешнего дыхания // Практические занятия по врачебному контролю. М., 1976.-С. 62-76.

211. Шевчук И.А. Адаптация морских пехотинцев к условиям военно-профессиональной подготовки и пути повышения ее эффективности: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Саратов, 1998.- 25 с.

212. Широков Б.П. Эффективность адаптации и военно-профессионального обучения курсантов училища вертолетной авиации с различным темпом биологического старения: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Саратов, 2000.- 21 с.

213. Шостак В.И. Актуальные проблемы физиологии военного труда. -СПб, 1992.-239 с.

214. Шустов Е.Б. Повышение устойчивости к экстремальным воздействиям при астении: Автореф. дис. . докт. мед. наук. СПб, 1996. — 45 с.

215. Щеголев В.А., Лобжа М.Т. Методы организации и проведения военно-научных исследований по физической подготовке и спорту. Л, 1991. - С. 61-63.

216. Щуревич Г.А. Адаптация учащихся к специфике ВУЗа посредством физической культуры и спорта // Теория и практика физической подготовки. -СПб, 1996. -№3.- С. 16-19.

217. Щуревич Г.А. Адаптация военнослужащих к специфике обучения в ВВУЗе посредством физической подготовки и спорта // Физическая подготовка и боеспособность военнослужащих. Выпуск 7. СПб.: ВИФК, 1997. - С.68-72.

218. Щуревич Г.А., Зинковский А.В., Пономарёв Н.И. Адаптация молодёжи к высшей школе. СПб: ВИФК, 1994. - 64 с.

219. Эндрюс Д.К. Роль образования в пропаганде здорового образа жизни в двадцать первом столетии // Теория и практика физической культуры. 1993. - №1. - С. 46-48.

220. Берталанфи Л.Ф. (Bertalanffy L.F.) Общая теория систем // Системные исследования: Пер. с англ.- М., 1969.- С. 30-34.

221. Birk T.J., Birk С.А. Use of ratings of perceived exertion for exercise prescription // Sports Medicine. 1987. № 4,1. - P. 8.

222. Bloomfield J., Fricker P.A., Fitch K.D. Textbook of science and medicine in sport. Boston: Blackwell Sinentific, 1992. - 346 p.

223. Bourget-Devouassoux J., Volkoff S. Bilans de sante des carrieres d'ouvriers // Econ. et statist. 1991. - №242. -P. 83-93.

224. Brisson A. de Bremond G. Pilotage militaire et psychologie experimentale // Forces aeriennes franc. -1966. Vol.20, №222. - P.185-218.

225. Caspersen C.J. Physical activity and coronary heart disease // The Physician and Sportsmedicine. 1987. - №15 (11). - P. 43-44.

226. Costill D.L. Practical problems in exercise physiology research. Research Quarterly, 1985. - V. 56. - P. 378-384.

227. Costill D.L. Inside running: Basics of sports physiology. — Indianapolis: Benchmark Press, 1986. 178 p.

228. Costill D.L., Thomas R., Robergs R.A. et all. Adaptations to swimmingtraining: Influence of training volume // Medicine Science in Sport Exercise. 1991. -№23.-P. 371-377.

229. Cox R.H. Utilization of psychomotor screening for USAF pilot candidates: enhan-cing predictive validiti //Aviat. Space and Environ. Med. 1988. - №7. -P. 640-645.

230. Daniel J., Picale J. Psychologia pract: Psychologicke aspecty pracovneho prostredia. Bratislava, 1976.- 214 s.260. deVries H.A. Physiology of exercise for physical education and athletics (3rd ed.). Dubuque, IA: Brown, 1980. - 435 p.

231. Fedor D.B., Rensvold R.B., Adams S.M. An investigation of factors expected to affect feedbach seeking: A longitudinal field study. // Pers. Psychol. -1992. -Vol.45, N4. P. 146-160.

232. Fleck S.J., Kraemer W.J. Designing resistance training programs. -Champaign, 1987.- 128 p.

233. Fleck S.J., Kraemer W.J. Resistance training: Physiological responses and adaptation // Physician and Sportsmedicine. 1988. - №16 (4). - P. 108-124.

234. Fox E.L. The physiological basis for exercise and sport (5 ed.). Philadelphia: Saunders, 1993. - 315 p.

235. Galbo H. Hormonal and metabolic adaptation to exercise. New York: Thieme - Stratton, 1983. - 415 p.

236. Gopher D. Incorporation of a test of selective attention in a pilot selection battery // Proceedings of the Human Factors Society 25th Annual Meeting. -1981.-P. 649-653.

237. Halberg F., Katinas G.S/ Chronobiologic Glossary // Intern. J. Chrono-biol.- 1973/-V.l.-P. 31-63.

238. Haward L. Stress in flying training // Flight Safety. 1968. - V. 1. - P.12.16.

239. Hildebrandt G. Chronobiologische Grundlagen der Leistungsfähigkeit und Chronobiologiene // Biologische Rhythmen und Arbeit.- Wien-New York, Springer Verlag.- P. 1-17.

240. Karvoncn M.J., Vuorimaa Т. Heart rate and exercise intensity during sport activities: Practical application // Sports Medicine. 1988. - №5. - P. 303-312.

241. Kirshenbaum J., Sullivan R. Hold on there America // Sports Illustrated.- 1983.-№58 (5).-P. 60-74.

242. Kraemer W.J., Deschenes M.R., Fleck S.J. Physiological adaptations to resistance exercise: Implications for athletic conditioning // Sports Medicine. 1988.- №6. P. 246-256.

243. Kraepelin K. Die Arbeitkurve // Phylosophische Studien. 1902. - bd. 19.-P. 459-507.

244. LaPorte R.E., Adams L.L., Savage D.D. The spectrum of physical activity, cardiovascular disease and health: An epidemiologic perspective // American Journal of Epidemiology. 1984. - №120. - P. 507-517.

245. Леман Г. (Lehman H.) Практическая физиология труда: Пер. с английского." М., 1967.- 336 с.

246. Линдслей Д.В. (Lindsley D.B.) Эмоции: Пер. с англ.// ЭксперименIтальная психология / Под ред. С. Стивенса.- М., 1960. Т. 1.- С. 629-685.

247. Marcinic E.J., Hyde D.E., Taylor W.F. The relatio ship between the U.S. Navy fleet diver physical sereening test and jobtosk performence // Aviat., Space, and Environ. Med. 1995. - V.66, №4. - P. 320-324.

248. Pettyjohn F.S., White J.T., Mitchell R.E. et al. Short PR and Normal QRS aeromedical relook. ASMA SP 58-th Ann. Sci. - Meet Las Vegas, May 10-14, 1987.-P. 127-130.

249. Pollock M.L., Schmidt D.H. Heart disease and rehabilitation (2nd ed.). -Boston: Houghton Mifflin, 1986. 234 p.

250. Retzlaff P.D., Gibertini M. Objective psychological testing of U.S.Air Force officers in pilot training //Aviat. Space and Environ. Med. 1988. - №7. -P.661-663.

251. Thorstensson A. Enzyme activities and muscle strength after sprint training in man // Acta Physiologica Scandinavica. 1975. - №94. - P. 313-318.

252. Уинфри Артур Т. Время по биологическим часам. Перевод с английского. М., 1990. - 250с.

253. Уилмор Дж. X., Костил Д.Л. Физиология спорта и двигательной активности. Перевод с английского. Киев: Олимпийская литература, 1997. - 504 с.

254. Уэйнберг Р.С., Гоулд Д. Основы психологии спорта и физической культуры. Перевод с английского. Киев: Олимпийская литература, 2001. - 336 с.

255. Шиян Б. Теор1я i методика ф!зичного виховання школяр1в. — Терно-шль, 2001.-300 с.

256. Шмидт Р.Ф., Тевс Ж. (Schmidt R.F., Thews G.) Физиология человека: Пер. с англ.- М., 1986. Т. 4.- 311 с.

257. Vander A.J., Sherman J.H., Luciano D.S. Human physiology: The mechanisms of body function (3rd ed.). — New York: McGraw-Hill, 1980. — 316 p.

258. Vandewalle G.P. Standart anaerobic exercise tests. — Sports Medicine. — 1987. №4.-P. 268-289.

259. Wever Y. Circadian rhythms as some psychological functions under different conditions // Ergonomics .- 1972, V. 15.- P. 461-468.

Информация о работе

Олонцев, Владимир Валентинович
кандидата медицинских наук
Саратов, 2004
ВАК 03.00.13

Диссертация

Функциональное состояние организма слушателей военно-медицинского института с различным уровнем физической подготовленности - тема диссертации по биологии, скачайте бесплатно

Автореферат

Функциональное состояние организма слушателей военно-медицинского института с различным уровнем физической подготовленности - тема автореферата по биологии, скачайте бесплатно автореферат диссертации

Похожие работы