Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему
Адаптация слушателей военно-медицинского института с различным уровнем физической подготовленности к условиям профессионального обучения
ВАК РФ 03.00.13, Физиология
Автореферат диссертации по теме "Адаптация слушателей военно-медицинского института с различным уровнем физической подготовленности к условиям профессионального обучения"
На правах рукописи
Алборов Заурбек Цараевич
АДАПТАЦИЯ СЛУШАТЕЛЕЙ ВОЕННО-МЕДИЦИТСКОГО ИНСТИТУТА С РАЗЛИЧНЫМ УРОВНЕМ ФИЗИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВЛЕННОСТИ К УСЛОВИЯМ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО
ОБУЧЕНИЯ
03.00.13 - физиология
Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук
Волгоград - 2004
Работа выполнена на кафедре военной эпидемиологии и гигиены Саратовского военно-медицинского института
Научный руководитель:
кандидат медицинских наук, доцент А.Н.Онищенко
Официальные оппоненты:
доктор медицинских наук, доцент Л. Б. Осадшая
доктор медицинских наук, доцент Н.Н.Захарьева
Ведущая организация: Саратовский государственный медицинский
университет
Защита состоится "** " декабря 2004 года в
часов на заседании
диссертационного совета К 208.008.03 при Волгоградском государственном медицинском университете по адресу: 400066, город Волгоград, Площадь Павших борцов, д. 1
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Волгоградского государственного медицинского университета.
«Г
Автореферат разослан ноября 2004 г.
Ученый секретарь диссертационного совета
кандидат медицинских доцент
яссертационного совета
их
М.Д. Ковалева
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность проблемы. Проблема адаптации будущих военных врачей к условиям военно-профессиональной подготовки приобретает все большую актуальность не только для военного здравоохранения, но и для физиологии в частности (Киричук В.Ф., Коршевер Н.Г., 1997; Гриценгер В.Р. и соавт., 1998; Решетников В.А., 1998, 2000, 2001; Мандриков В.Б. и соавт., 2002; Тимофеев Д.А., 2002; Онищенко А.Н., 2002, 2004). Это связано с тем, что эффективная психофизиологическая адаптация, с одной стороны, представляет собой одну из основных предпосылок успешного освоения будущей профессии, а с другой, сопровождается повышением качества военно-профессиональной подготовки.
Особую значимость эта проблема приобретает в современных условиях, когда рост активности международного терроризма усложняет задачи, решаемые в наших войсках, когда продолжающееся реформирование Вооруженных сил осуществляется на фоне дефицита ресурсов, одним из элементов которого является сохранение достаточной обороноспособности на фоне снижения количественного состава армии и уровня здоровья у лиц призывного возраста. Последнее характерно и для военно-медицинских вузов, многие слушатели которых имеют недостаточные функциональные резервы организма. Следствием является снижение мотивации к военно-профессиональной подготовке и дальнейшей службе в вооруженных силах, отставание при усвоении учебной программы, повышение заболеваемости (Носов А.Л., 1993; Коршевер Н.Г., 1995; Гриценгер В.Р. и соавт., 1998; Киричук В.Ф., Коршевер Н.Г., 1997; Решетников ВА и соавт., 2000, 2001; Тимофеев Д.А., 2002; Онищенко А.Н., 2002, 2004). По данным В.С.Новикова (2001) и Боченкова А.А. и соавт. (2002) около 30-35% будущих военных врачей в первые годы обучения имеют нарушения военно-профессиональной адаптации.
В этом аспекте современная методология, в отличии от традиционного клинико-физиологического подхода, задач. В частности, при прогностических
функционального состояния организма человека при отсутствии видимых нарушений гомеостаза. Более того, необходимо установить возможный риск развития его нарушений путем определения особенностей течения адаптации. В прогностическом плане важен вопрос о "стоимости" стандартных нагрузок на человека, включая нагрузку "повседневной деятельностью", которая, главным образом, и определяет текущий уровень функционирования организма. Отсюда правомерным является поиск методов, позволяющих интегративно судить о состоянии регуляторных механизмов на различных стадиях его адаптационно-приспособительной деятельности.
Таким образом, перспективность указанного направления очевидна, а его приведенные аспекты изучены недостаточно. Все изложенное явилось побудительным мотивом для проведения настоящих исследований.
Целью настоящей работы явилась разработка типологического подхода к оценке особенностей функционального состояния слушателей военно-медицинского вуза в условиях адаптации к новым условиям жизнедеятельности и определение закономерностей в их организации.
В соответствии с поставленной целью предусматривалось решение следующих задач:
1. Проанализировать особенности профессионального обучения слушателей Саратовского военно-медицинского института и выявить причины, влияющие на процесс адаптации к новым условиям жизнедеятельности.
2. Разработать систему комплексной оценки индивидуально-типологических особенностей организма слушателей военно-медицинского вуза.
3. Изучить особенности функционального состояния организма будущих военных врачей на различных этапах адаптации к условиям профессионального обучения.
4. Выявить типологические закономерности организации внутри- и межсистемных взаимоотношений функциональных систем, обеспечивающих адаптивный процесс у лиц с различным уровнем физической подготовленности.
5. Провести системную качественно-количественную оценку оптимальности адаптивного процесса у слушателей военно-медицинского института в новых условиях профессионального обучения с использованием методов математического анализа и моделирования.
6. Разработать практические рекомендации по применению индивидуально-типологического подхода к оценке особенностей функционального состояния и оптимальности адаптивного процесса у слушателей военно-медицинского института в новых условиях профессионального обучения.
Научная новизна. Установлено, что обучение в военно-медицинском вузе имеет свои характерные особенности, к которым относятся строгая регламентация жизни, обязательность выполнения приказов, вхождение в новые микросоциальные условия, возрастание учебной нагрузки, обязательная самоподготовка, необходимость ношения военной формы. Следствием этого является мобилизация механизмов адаптации к новым условиям жизнедеятельности, что сопровождается изменением функционального состояния организма, физической работоспособности, психоэмоционального статуса, уровня здоровья.
Разработана объективная методика комплексной количественной оценки функционального состояния организма слушателя военно-медицинского учебного заведения с применением полипараметрического тестирования на различных иерархических уровнях системной организации центральной и вегетативной нервной системы, их эффекторного звена.
Теоретически обосновано и практически доказано, что индивидуально-типологические закономерности становления саморегуляции системного кровообращения и его вегетативного обеспечения отражают особенности функционального состояния организма человека и оказывают существенное влияние на формирование приспособительного ответа в новых условиях профессионального обучения.
Выявлены оптимальные соотношения структурно-динамических характеристик личности, психофизиологических и вегетативных реакций, обеспечивающие успешность адаптации слушателей военно-медицинского вуза к воздействию комплекса социально-психологических и медико-биологических факторов в новых условиях жизнедеятельности.
Практическая значимость работы. В работе показана необходимость использования комплексного индивидуально-типологического подхода в оценке особенностей функционального состояния слушателей военно-медицинских вузов, который открывает возможности для научно обоснованного формирования группы неблагоприятного течения адаптации к новым, условиям профессионального обучения и нуждающейся в коррекции адаптивного процесса, направленной на повышение физического развития и работоспособности, уровня здоровья и качества жизни будущего военного врача.
Разработаны и внедрены в практическую деятельность Саратовского военно-медицинского института математические прогностические модели, позволяющие с достаточно высокой степенью вероятности определять лиц, которые будут испытывать трудности адаптации к условиям военно-профессиональной подготовки.
Выявленная динамика функционального состояния организма будущих военных врачей в процессе адаптации к новым условиям жизнедеятельности позволила предложить комплекс мероприятий, направленных на оптимизацию процесса адаптации.
Внедрение результатов исследования. Основные результаты используются в организации, осуществлении и психофизиологическом сопровождении учебного процесса, медицинского обеспечения в Саратовском военно-медицинском институте и послужили основанием для проведения мероприятий по совершенствованию физической подготовки будущих военных врачей.
Апробация работы. Материалы работы использованы при выполнении научно-исследовательских работ Саратовского военно-медицинского института "Совершенствование физической подготовки в Вооруженных Силах Российской Федерации", "Совершенствование физической подготовки слушателей военно-медицинских институтов" (утверждены начальником Главного военно-медицинского управления МО РФ).
Основные положения диссертации были доложены и обсуждены на IV Международной конференции "Циклы" (Ставрополь, 2002); научно-практической конференции Волгоградского государственного медицинского университета, посвященной 60-летию победы под Сталинградом (Волгоград, 2003); Всероссийской научно-практической конференции "Современные технологии исследований в гигиене и экологии" (Санкт-Петербург, 2004); на научных конференциях Саратовского военно-медицинского института "Актуальные вопросы военной медицины и военно-медицинского образования" (Саратов, 2002,2003,2004); расширенной межкафедральной конференции кафедры нормальной физиологии, кафедры физического воспитания и здоровья Волгоградского государственного медицинского университета, кафедры физиологии и химии Волгоградской государственной академии физической культуры, кафедры социальной работы и медицины Волгоградского государственного университета, кафедры анатомии и физиологии Волгоградской сельскохозяйственной академии, кафедры военной эпидемиологии и военной гигиены Саратовского военно-медицинского института (Волгоград, 2004).
Публикации. По материалам исследования опубликовано восемь печатных работ.
Обьем и структура диссертации. Диссертация изложена на 167 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, методов исследования, двух глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций; содержит 44 рисунка и 17 таблиц.
Библиографический указатель содержит 258 отечественных и 53 зарубежных источников.
Положения, выносимые на защиту.
1. Обучение в военно-медицинском вузе имеет характерные особенности, которые мобилизуют механизмы адаптации к новым условиям жизнедеятельности, следствием чего является изменение функционального состояния организма.
2. Особенности функционального состояния организма слушателей военно-медицинского вуза оказывают существенное влияние на формирование приспособительного ответа в новых условиях профессионального обучения.
3. Система комплексной оценки особенностей функционального состояния организма слушателей военно-медицинского института позволяет определить группу риска относительно неблагоприятного течения адаптации к новым условиям профессионального обучения.
СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ
Организация и методы исследования. Основным методологическим подходом к изучению особенностей функционального состояния слушателей военно-медицинского вуза явилась теоретическая концепция П.КАнохина о системной организации физиологических функций. Это предопределило методологические принципы и саму организацию исследования, которые направлены на изучение закономерностей адаптивного обеспечения в новых условиях специального профессионального обучения.
Настоящая работа предусматривала следующие этапы исследования:
1. Анализ особенностей профессионального обучения в военно-медицинскм вузе и выявление причин, влияющих на процесс адаптации к новым условиям жизнедеятельности.
2. Разработка методики комплексной количественной оценки и изучение особенностей функционального состояния организма слушателей военно-
медицинского учебного заведения в процессе адаптации к новым условиям профессионального обучения.
3. Разработка способа прогнозирования успешности адаптации к условиям военно-профессиональной подготовки и проверка его прогностической ценности на независмой выборке.
На первом этапе исследования проводилось изучение особенностей военно-профессиональной подготовки слушателей военно-медицинского института (экспертным методом по данным отчетной документации различных подразделений вуза), оценка социально-психологических характеристик (по данным анонимного анкетирования в динамике), оценка физического развития (по данным роста и веса тела, толщины жировой складки, объема грудной клетки, жизненной емкости легких в динамике), оценка физической подготовленности (по результатам динамометрии, физиологической цены статической мышечной нагрузки, подтягивания на перекладине, бега на 100 м и 1 км в динамике), оценка состояния здоровья (по данным медицинской документации перед поступлением) и заболеваемости (в динамике).
На втором этапе исследования проводилась оценка особенностей функционального состояния организма с применением полипараметрического тестирования на различных иерархических уровнях его системной организации: центральной нервной системы, вегетативной нервной системы и эффекторного звена.
При этом оценка особенностей функционального состояния осуществлялась по показателям САН (самочувствие, активность, настроение), КЧСМ (критическая частота слияния мельканий), ПСМР (простая сенсомоторная реакция), восприятия и переработки информации (блок "Резервы"), корректурной пробы (Марищук В.Л. и соавт., 1984; Карелин А.А., 2000). Вегетативный статус оценивался по значениям индекса Кердо (Вейн A.M., 1998). На уровне эффекторного звена оценивались функция дыхания (по результатам пробы Генча) и системное кровообращение (по результатам степ-теста и ортостатической пробы) (Вейн A.M., 1998).
Объём и периодичность исследований представлены в табл. 1.
Таблица 1
Объем и периодичность исследований
Выполненные исследования Объем исследований Периодичность исследований
Изучение особенностей военно-профессиональной подготовки слушателей военно-медицинского института. Учетно- отчетная документация различных подразделений вуза, опрос 18 экспертов и 211 слушателей Изучение документации - в течение всего периода исследования, опрос экспертов и слушателей - однократно.
Изучение функционального состояния организма слушателей в процессе военно-профессиональной подготовки: САН, КЧСМ, ПСМР, корректурная проба, восприятие и переработка информации (блок «Резервы»), проба Генча, физиологическая цена статической мышечной нагрузки, степ-тест, ЧД, ЧСС, АД*, ортостатическая проба, коэффициент выносливости, вегетативный индекс Кердо. 57 слушателей первой группы, 76 слушателей второй группы В течение двух лет обучения с интервалом 2-3-4-9 месяцев. Обследования проводились в утреннее время в выходной день.
Оценка физического развития и подготовленности слушателей: рост, масса тела, ОГК, ЖЕЛ, толщина жировой складки, динамометрия, подтягивание на перекладине, бег на 100 м, бег на 1 км. 51 слушатель первой группы, 52 слушателя второй группы В процессе первого года военно-профессиональной подготовки с интервалом 24 месяца. Обследования проводились в утреннее время в выходной день.
Анализ и оценка: - заболеваемости будущих военных врачей; 54 слушателя первой группы, 120 слушателей второй группы В конце каждого семестра и года обучения.
- состояния здоровья слушателей. 605 слушателей Однократно по данным медицинской документации
Анкетный опрос (оценка социально-психологических характеристик при помощи анонимного анкетирования) 100 слушателей первой группы, 200 слушателей второй группы Первый - по прибытии в институт, последующие - в конце каждого года наблюдения.
Разработка способа прогнозирования успешности адаптации к условиям военно-профессиональной подготовки. 111 слушателей На завершающем этапе исследования.
Проверка прогностической ценности способа на независимой выборке. 12 слушателей На завершающем этапе исследования.
Разработка способа текущей многокритериальной оценки адаптации к условиям военно-профессиональной подготовки 22 эксперта На завершающем этапе исследования.
* САН - самочувствие, активность, настроение; КЧСМ - критическая частота слияния световых мельканий; ПСМР - простая сенсомоторная реакция; ЧСС - частота сердечных сокращений; АД - артериальное давление; ЖЕЛ - жизненная емкость легких; ЧД - частота дыхания; ОГК - окружность грудной клетки.
Всего под наблюдением находилось 133 слушателя Саратовского военно-медицинского института в возрасте от 21 до 25 лет, проходивших обучение в течение 1999-2004 учебных годов. Перед началом военно-профессиональной подготовки все будущие врачи прошли освидетельствование в соответствии с приказом МО РФ 1995 года N315 и были признаны годными к военной службе. В зависимости от уровня физической подготовленности все обследованные были разделены на две группы: I - лица с хорошим уровнем физической подготовленности; II- лица с низким уровнем физической подготовленности. Динамический контроль функционального состояния организма слушателей в процессе военно-медицинской подготовки осуществлялся в течение двух лет с интервалом 2, 3, 4, 9 месяцев обучения.
Адекватный набор методов математического анализа полученных результатов, проведенный на персональном компьютере, включал программы вариационного, альтернативного, корреляционного, факторного и регрессионного анализа.
Результаты собственных исследований и их обсуждение. Результаты исследования позволили установить, что военно-профессиональная подготовка слушателей военно-медицинского института - это сложный, многогранный и напряженный процесс, направленный на приобретение будущими военными врачами необходимых для военно-профессиональной деятельности знаний, умений и навыков. Наряду с этим удалось уточнить конкретный комплекс новых условий жизнедеятельности будущих военных врачей - комплексный адаптационный фактор. Установлено, что наиболее значимыми (шесть первых ранговых мест) для прибывающих в военное учебной заведение из гражданских медицинских вузов будущих военных врачей являлись (в порядке убывания приоритета): строгая регламентация жизни, обязательность выполнения всех приказов, вхождение во вновь формирующийся коллектив, возрастание учебной нагрузки, обязательная самостоятельная подготовка, необходимость ношения военной формы одежды.
При изучении организации и содержания физической подготовки в комплектующих военно-медицинский институт гражданских медицинских вузах определено, что они не способствуют совершенствованию механизмов регуляции процесса адаптации у кандидатов для поступления в военное учебное заведение. Ежегодно более трети кандидатов имеют общую оценку физической подготовленности «неудовлетворительно», а к слушателям с низким уровнем физической подготовленности (оценка физической подготовленности на вступительном экзамене «удовлетворительно» и «неудовлетворительно») можно отнести две трети обучаемых. Усугубляет ситуацию то, что в военно-медицинском институте физическая подготовка будущих военных врачей не учитывает закономерности адаптации к условиям профессионального обучения и в настоящее время не является эффективным физиологическим средством коррекции их функционального состояния организма.
В то же время функциональное состояние организма слушателей с различным уровнем физической подготовленности в процессе адаптации к условиям военно-профессиональной подготовки характеризовалось определенными особенностями.
Так, в первые два месяца профессионального обучения имело место статистически достоверное снижение физиологических резервов организма, что связано с наиболее высокой степенью напряжения механизмов адаптации в этот период. В последующем характеристики функционального состояния организма улучшались до уровня, соответствующего новым условиям функционирования организма (в большинстве случаев до исходного).
При этом у слушателей с хорошим уровнем физической подготовленности, по сравнению с лицами, отличающимися низкой физической подготовленностью, отмечалось менее существенное ухудшение функционального состояния организма в первые месяцы профессионального обучения, более быстрое (на два месяца) восстановление исходного уровня физиологических показателей, более высокий уровень физиологических резервов организма в процессе военно-профессиональной подготовки, проявление эффекта суперкомпенсации.
В качестве примера представлена динамика показателей критической частоты слияния световых мельканий и физической работоспособности будущих военных врачей (рис. 1-2).
Изменения показателей физического развития и подготовленности будущих военных врачей в процессе первого года обучения, во многом, обусловлены особенностями их адаптации к новым условиям военно-профессиональной подготовки и спецификой занятий физической культурой и
спортом. У слушателей с хорошим уровнем физической подготовленности она характеризовалась стабильными показателями массы тела и толщины жировой складки, значимым ростом данных динамометрии и жизненной емкости легких, улучшением показателей силы и быстроты. У будущих военных врачей, с низким уровнем физической подготовленности, она отличалась снижением массы тела и показателя жирового компонента тела через два месяца от начала профессионального обучения и их повышением до конца начального периода военно-профессиональной подготовки, увеличением окружности грудной клетки начиная с четвертого месяца подготовки, отсутствием роста жизненной емкости легких. В качестве примера представлена динамика толщины жировой складки у слушателей (рис. 3).
Начало наблюдения гмснца «масица «моще* ЭтаМ ИКПЩЪанш
Рис. 3. Толщина жировой складки у слушателей
Процесс адаптации будущих военных врачей к условиям военно-профессиональной подготовки характеризовался определенными особенностями заболеваемости (рис. 4).
IX омметр X омметр «омметр XII омметр
Гципры оЛ, Нина щ —ммо^маищммм! щмимуи
Рис. 4. Показатели заболеваемости слушателей по семестрам профессионального обучения
У слушателей с хорошим уровнем физической подготовленности, по сравнению с будущими военными врачами, отличающимися низкой физической подготовленностью, в процессе профессионального обучения уровень общей заболеваемости в IX семестре в 2,4 раза, в X семестре - в 1,8 раза, в XI семестре в - 1,6 раза, в XII семестре - в 15 раза был ниже, что свидетельствовало о менее существенной «цене» их адаптации к новым условиям жизнедеятельности. Максимальный уровень заболеваемости у слушателей второй группы в IX семестре (1030,3%о, против 428,8%о у слушателей первой группы), по-видимому, связан со снижением у них резистентности организма. Наряду с этим в процессе профессионального обучения ко П-Ш группам состояния здоровья (практически здоровые и лица, требующие систематического врачебного наблюдения) относились в три-пять раз меньше слушателей с хорошим уровнем физической подготовленности.
Принципиальным этапом освоения военной специальности является ее принятие военнослужащим. Результаты исследований в начале обучения свидетельствовали о приоритете в структуре мотивационной сферы слушателей военно-медицинского института материальной заинтересованности (в первой
группе - 30%, во второй - 53%), желания стать офицером (28% и 18%), престижности профессии (21% и 16%) и призвания (15% и 10%). В дальнейшем слушателей с хорошим уровнем физической подготовленности все меньше интересовали материальные соображения и у них превалировало желание стать офицером.
Системогенез - процесс формирования системы адаптации - предполагает, по-видимому, и генезис социально-психологических отношений. В то же время этому вопросу при изучении будущих военных врачей с различным уровнем физической подготовленности внимание не уделялось. Установлено, что социально-психологические характеристики слушателей военно-медицинского института в процессе адаптации существенно снижаются в первый год профессионального обучения с положительной последующей динамикой большей части показателей. Слушатели с хорошим уровнем физической подготовленности в процессе военно-профессиональной подготовки отличаются более позитивными прогнозами дальнейшей службы (среди них в 2,2-2,4 раза меньше лиц, желающих уволиться в течение пяти лет после окончания вуза), более выраженной удовлетворенностью будущей военной профессией (индекс удовлетворенности в 1,2-1,4 раза выше), более позитивным характером формирования взаимоотношений с коллективом (удовлетворенность коллективом в процессе обучения - в 1,3-1,4 раза, институтом - в 1,1-1,2 раза больше). Среди них оказалось больше желающих стать врачами-организаторами (в 1,5 раза) и врачами-профилактиками (в 2,5 раза). Они высказали мнение о том, что у них больше интеллектуальных (в 2,5 раза) и меньше (в 1,5 раза) физических нагрузок в начальный период военно-профессиональной подготовки.
Следует отметить, что слушатели видели определенные «обстоятельства», которые, по их мнению, усложняют профессиональное обучение. Эти «обстоятельства» в основном характеризуют те новые условия, в которые попадают прибывшие из гражданских медицинских вузов слушатели, и вызывают необходимость адаптации к ним (среди них специфика военной службы - 32,034,5%, обязательная самоподготовка - 29,0-29,5%, выполнение работ, не свя-
занных с учебой - 53,5-55,0%, семейно-бытовые проблемы -19,5-20,4% ответов и другие).
Представляет интерес тот факт, что слушатели одной из причин, мешающих их военно-профессиональной подготовке, считали недостаточное время для отдыха (22,5-24,4% опрошенных после прибытия в военно-медицинский институт, 28,6-30,1% - через год и 11,1-12,4% - в конце обучения).
Таким образом, результаты исследования показали, что физиологические, медицинские и социально-психологические характеристики у будущих военных врачей имели определенные особенности, связанные, по всей вероятности, с процессом адаптации к новым условиям жизнедеятельности. При этом функциональная система адаптации, с одной стороны, является обеспечивающей, «соподчиненной» в отношении доминирующей системы военно-профессиональной подготовки слушателей военно-медицинского института. С другой стороны, она объединяет такие подсистемы как функционального состояния их организма, формирования социально-психологических отношений и другие - реализуется принцип иерархии. Сравнение двух изучаемых групп показало, что существенное различие в физической подготовленности определило специфику адаптации к новым условиям профессионального обучения - адаптация слушателей с хорошим уровнем физической подготовленности протекала более благоприятно.
Значительная часть будущих военных врачей (29,4%) испытывала трудности при адаптации к условиям военно-профессиональной подготовки: имели низкую базовую подготовку в гражданском медицинском вузе, отставали в усвоении программы обучения, плохо переносили физические нагрузки, хуже привыкали к новым условиям обучения и новому коллективу, хуже выполняли требования военной службы, нарушали воинскую дисциплину, больше болели, отличались низкой мотивацией к выполнению служебных обязанностей.
Анализ литературы показал, что для повышения эффективности процесса адаптации целесообразно изначально выявлять таких лиц. С этой целью был разработан способ прогнозирования успешности адаптации слушателей военно-
медицинского института к условиям военно-профессиональной подготовки.
Овладение военной специальностью, предъявляющее повышенные требования ко всем системам организма, является, по-видимому, своеобразной «функциональной пробой», на фоне которой отчетливо проявляются основные факторы, от которых зависит успешность военно-профессиональной адаптации. Для выявления этих факторов проведен корреляционный анализ показателей, характеризующих будущих военных врачей (информативных критериев), и внешнего критерия - успешности их адаптации к условиям военно-профессиональной подготовки (оценка экспертов).,
Установлено, что только часть показателей обнаруживала значимую информативную связь с внешним критерием (табл. 2).
Таблица 2
Показатели Коэффициенты парной корреляции
1. Личностный потенциал социально- психологиче-
ской адаптации -0,57
2. Оценка физической подготовленности 0,53
3. Индекс степ-теста 0,52
4. Результат корректурной пробы 0,51
5. Результаты выполнения пробы Штанге 0,47
6. Физиологическая цена статической мышечной -0,45
нагрузки
7. Успеваемость в гражданском медицинском вузе 0,44
8. Адаптационный потенциал системы кровообра- -0,41
щения
9. Результат ортостатической пробы -0,37
Наиболее высокими коэффициентами парной корреляции (связь значительная) отличались показатели личностного потенциала социально-психологической адаптации и физической подготовленности, результаты выполнения степ-теста и корректурной пробы будущих военных врачей. Кроме того выявлена умеренно выраженная связь внешнего критерия с результатами пробы с задержкой дыхания на вдохе (Штанге), физиологической ценой статической мышечной нагрузки, успеваемостью в гражданском медицинском вузе
(базовой подготовкой), адаптационным потенциалом системы кровообращения и результатами ортостатической пробы слушателей.
Эти информативные показатели были использованы при построении математических моделей прогноза успешности адаптации будущих военных врачей к условиям военно-профессиональной подготовки. При этом был реализован метод многофакторного анализа с построением уравнений множественной регрессии.
Были получены два уравнения, которые отличались набором информативных критериев, которые соответствуют значению бальной оценки порядкового номера признаков, приведённых в табл. 2. Уравнения статистически достоверны (Р<0,0000). При их решении «У» принимает значение от трех до пяти баллов. При этом оценка «три» означает низкую прогнозируемую эффективность адаптации конкретного слушателя к условиям военно-профессиональной подготовки, а оценка «пять» - высокую.
У= -1,89141 + 0,00122 Х1 + 03043 Х2+ 0,00699 Х3 + 0,18636 Х4+0,02818 Х5 -0,04987 Х6 + 0,50878 Х7 - 0,36470 Х8 + 0,05832 X, У = 2,91449 - 0,01884 Х1 + 0,34241 Х2- 0,00480 Х3 + 0,21989 Х4
Достоверность прогноза составила 0,87 при первом варианте и 0,69 при втором.
На независимой выборке была проведена проверка прогностической ценности способа (по первому варианту). Установлено, что различия между эмпирическими и теоретическими значениями показателя успешности адаптации слушателей военно-медицинского института к условиям профессионального обучения незначительны, что свидетельствует о достаточной надежности способа (среднее значение оценок: 4,00+/-0,25 и 3,99+/-0,26; различия статистически не значимы, Р>0,05).
При получении по прогнозу отрицательной оценки успешности военно-профессиональной адаптации, а разработанный способ позволяет легко выявлять параметры, которые к такому результату привели, становится возможной коррекция данных показателей, то есть появляется возможность активного, це-
ненаправленного управления этим процессом.
Предлагаемый способ прогнозирования успешности адаптации слушателей военно-медицинского института к условиям профессионального обучения может быть использован только на начальном этапе их военно-профессиональной подготовки (первый месяц). Вместе с тем представляется плодотворным получить возможность осуществлять динамическое сопровождение (текущую оценку) рассматриваемого процесса, что предполагает разработку соответствующего способа.
Так, реализация системного подхода, а также результаты экспертного опроса дали возможность установить 20 информативных критериев адаптации слушателей военно-медицинского института. Вместе с тем наличие большого числа критериев потребовало разработки эффективного способа соответствующей интегративной оценки.
Использование положений теории принятия решений позволило разработать такой многокритериальный способ оценки. Каждому информативному критерию экспертами был определен по методу парных сравнений коэффициент значимости (весовой коэффициент) - соблюдено условие, что сумма коэффициентов должна равняться единице. Для оценки, в свою очередь, каждого критерия были установлены три его уровня: высокий (5 баллов), средний (4 балла) и низкий (3 балла) - по принципу минимизации. Следующим принципиальным этапом построения математической модели текущей оценки адаптации слушателей военно-медицинского института было определение модельных вариантов интегральной оценки («отлично», «хорошо», «удовлетворительно», «неудовлетворительно»).
Разработанный способ может быть реализован в программе для персональной ЭВМ, что дает возможность поставить и решить более сложную задачу сравнительной текущей оценки любого числа будущих военных врачей, расположить их в порядке убывания приоритета, выбрать заданное число лучших и худших.
Практическая оценка адаптации, несмотря на использование сложного
математического аппарата, достаточно проста и заключается в определении уровня информативных критериев. При этом в качестве исходной информации должны быть учтены коэффициенты важности и модельные варианты.
Оба разработанные способа (прогнозирования успешности адаптации и текущей ее оценки) явились основой (базисом) конструирования технологии оптимизации военно-профессиональной адаптации слушателей военно-медицинского института (рис. 5).
Начальным этапом оптимизации адаптации будущих военных врачей к условиям военно-профессиональной подготовки является проведение прогнозирования с помощью предлагаемого способа (уравнений множественной регрессии). При этом даже в случае определения благоприятного прогноза (результата) с обязательным учетом выявленных закономерностей функционирования системы адаптации должны проводится мероприятия по совершенствованию приспособления конкретного слушателя.
В случае неблагоприятного прогноза путем целенаправленного анализа определяются те показатели, которые в наибольшей степени затрудняют эффективность адаптации и должны проводится необходимые корригирующие мероприятия. Здесь реализуется принцип мультипараметрического взаимодействия, когда изменение какого-либо информативного показателя немедленно сказывается на результатах функционирования всей системы. В последующем с помощью второго разработанного способа проводится динамическая многокритериальная оценка, исполняющая роль обратной связи. При получении благоприятной оценки, проведение плановых мероприятий должно продолжаться. При неудовлетворительной оценке устанавливаются определившие ее критерии и должны осуществляться целенаправленные мероприятия, с назначением ответственных за их проведение лиц. (Рис. 5).
Текущая (динамическая) многокритериальная оценка
Рис. 5. Технология оптимизации адаптации слушателей военно-медицинского института
Таким образом, проведенное исследование позволило дополнить и расширить имеющееся представление о закономерностях и системных механизмах адаптации слушателей военно-медицинского института к условиям военно-профессиональной подготовки, а также разработать ряд прикладных аспектов оптимизации этого процесса.
ВЫВОДЫ
1. Обучение в военно-медицинском вузе имеет характерные особенности, к которым относятся строгая регламентация жизни, обязательность выполнения приказов, вхождение в новые микросоциальные условия, возрастание учебной нагрузки, обязательная самоподготовка, необходимость ношения военной формы. Следствием является мобилизация механизмов адаптации к новым условиям жизнедеятельности, что сопровождается снижением компенсаторных возможностей организма, физической работоспособности, повышением психоэмоционального напряжения и заболеваемости.
2. Для комплексной оценки функционального состояния будущих военных врачей необходимо учитывать психофизиологические качества личности, особенности вегетативного статуса, резервные возможности организма, уровень физической подготовленности, состояние здоровья, что оказывает существенное влияние на формирование приспособительного ответа в процессе адаптации к новым условиям жизнедеятельности.
3. Динамика функционального состояния организма слушателей военно-медицинского института проявляется достоверным снижением физиологических резервов организма, физического развития, социально-психологических характеристик, а также повышением заболеваемости в первые два месяца профессионального обучения с последующими позитивными сдвигами до уровня стабильных значений к концу первого учебного года.
4. У слушателей с низким уровнем физической подготовленности значительно чаще имеет место неблагоприятное течение адаптации, что проявляется большей выраженностью негативных сдвигов практически по всем анализируемым показателям, более медленным их восстановленим до стабильного уровня (на два месяца) и более высоким уровнем заболеваемости, который в 2,4 раза превышает таковой в группе с высоким уровнем физической подготовленности.
5. Оценка оптимальности адаптивного процесса у слушателей военно-медицинского института к новым условиям жизнедеятельности должна
учитывать характеристики иерархических полипараметрических взаимоотношений систем, отражающие особенности функционального состояния организма. Наиболее информативными являются 9 критериев; каждый из них вносит определенный вклад в балльную оценку уровня адаптации, который определяет благоприятный вариант ее течения или неблагоприятный.
6. На основе разработанных математических моделей возможно прогнозирование особенностей течения адаптации у слушателей военно-медицинского вуза к новым условиям жизнедеятельности с последующим определением комплекса мероприятий по его оптимизации на начальных этапах военно-профессионального обучения.
7. Разработаные практические рекомендации по применению индивидуально-типологического подхода к оценке особенностей функционального состояния позволяют оценивать оптимальность адаптивного процесса у слушателей военно-медицинского института в новых условиях обучения.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Комплексная оценка особенностей функционального состояния организма слушателей военно-медицинского вуза в начале обучения должна проводиться с использованием индивидуально-типологического подхода, предусматривающего полипараметрическое тестирование на различных иерархических уровнях ситемной организации функции центральной и вегетативной нервной системы, исполнительных органов, направленного на выявление группы лиц с неблагоприятным течением адаптации.
2. Для оценки особенностей функционального состояния организма будущего военного врача рекомендуется использовать результаты специальной диагностической таблицы, которая включает ряд наиболее значимых признаков, определяющих характер предстоящего адаптивного процесса. Суммарная балльная оценка диагностической таблицы по градациям 9-ти
наиболее информативных критериев определяет принадлежность слушателя к одному из вариантов течения адаптации.
3. С целью выявления слушателей, испытывающих трудности в процессе адаптации к новым условиям военно-профессионального обучения и требующих особого контроля со стороны руководства вуза, преподавательского состава и медицинской службы, еще в начале профессионального обучения целесообразно использовать разработанный способ математического прогнозирования и многокритериальный способ текущей оценки адаптивного процесса.
4. Для повышения физиологических резервов и физических качеств будущих военных врачей целесообразно оптимизировать физическую подготовку в гражданских и военных медицинских вузах. Для этого необходимо создание специализированных программ физического совершенствования организма.
СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ
1. Алборов З.Ц. Функциональное состояние организма слушателей военно-медицинского института с различным уровнем физической подготовленности / А.Н. Онищенко, З.Ц. Алборов. - Волгоград: Изд-во «Станица-2», 2002. -144 с.
2. Алборов З.Ц. Комплексный адаптационный фактор военных врачей-интернов / А.Н. Онищенко, З.Ц. Алборов // Актуальные вопросы военной медицины и военно-медицинского образования: Сб. науч. тр. - Саратов: Изд-во «Научная книга», 2002. - С. 40-42.
3. Алборов З.Ц. Изучение заболеваемости будущих военных врачей с различным уровнем физической подготовленности / А.Н. Онищенко, З.Ц. Алборов, В.В. Олонцев, У.Х. Рахманов: СарВМедИ. - Саратов, 2003. - 10 с. - Деп. в ГЦНМБ № Д-27322.
4. Алборов З.Ц. Оптимизация адаптации военных врачей-интернов к условиям профессионального обучения / А.Н. Онищенко, З.Ц. Алборов // Тез.
докл. научно-практической конференции ВолГМУ, посвященной 60-летию великой победы под Сталинградом. - Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2003. - С. 3839.
5. Алборов З.Ц. Оптимизация функционального состояния организма военных врачей-интернов средствами физической подготовки / А.Н. Онищенко, З.Ц. Алборов // Тез. докл. научно-практической конференции ВолГМУ, посвященной 60-летию великой победы под Сталинградом. - Волгоград: Изд-во ВолГМУ, 2003.-С. 40-41.
6. Алборов З.Ц. Физиологические аспекты профессионального обучения будущих военных врачей с различным уровнем физической подготовленности / А.Н. Онищенко, З.Ц. Алборов, В.В. Олонцев // Доклады академии военных наук. - 2004. - №10. - С. 35-42.
7. Алборов З.Ц. Физиологическая оценка профессионального обучения будущих военных врачей с различным уровнем физической подготовленности / А.Н. Онищенко, З.Ц. Алборов, В.В. Олонцев. - Саратов: Изд-во «Научная книга», 2004.-180 с.
8. Алборов З.Ц. Влияние физической подготовленности военнослужащих на процесс их адаптации к условиям военно-профессиональной подготовки / А.Н. Онищенко, З.Ц. Алборов, В.М. Князев // Тез. докл. Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии исследований в гигиене и экологии». - СПб, 2004. - С. 26-27.
АЛБОРОВ Заурбек Цараевич
АДАПТАЦИЯ СЛУШАТЕЛЕЙ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОГО ИНСТИТУТА С РАЗЛИЧНЫМ УРОВНЕМ ФИЗИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВЛЕННОСТИ К УСЛОВИЯМ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО
ОБУЧЕНИЯ
Автореферат
Подписано к печати 24.11.2004 п Формат 60x84/16 Печать офс. Бум офс. Гарнитура Times. Усл. Печ. л. 1.0. Уч.-изд. л. 1,6. Тираж 100 экз. Заказ 652.
ВГПУ. Издательство «Перемена» Типография издательства «Перемена» 400131, Волгоград, пр. им. В. И. Ленина, 27.
i»2 5 7 8 3
Содержание диссертации, кандидата медицинских наук, Алборов, Заурбек Цараевич
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Проблемы военно-профессиональной подготовки слушателей военно-медицинского института
1.2. Общие закономерности адаптации человека к условиям профессионального обучения
1.3. Физиологические аспекты двигательной активности и физической подготовки
1 А. Методы и средства прогнозирования успешности адаптации к условиям военно-профессиональной подготовки и ее оптимизация
ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ, МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1. Принципы и методические подходы
2.2. Этапы проведения работы
2.3. Объекты, методы и периодичность исследований
ГЛАВА 3. ЗАКОНОМЕРНОСТИ АДАПТАЦИИ БУДУЩИХ ВОЕННЫХ ВРАЧЕЙ С РАЗЛИЧНЫМ УРОВНЕМ ФИЗИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВЛЕННОСТИ К УСЛОВИЯМ ВОЕННО
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ
3.1. Некоторые характеристики профессионального обучения слушателей военно-медицинского института
3.2. Установление комплекса факторов, к которому адаптируются будущие военных врачи
3.3. Исследование функционального состояния организма слушателей военно-медицинского института, отличающихся по уровню физической подготовленности
3.4. Оценка физического развития и физической подготовленности слушателей
3.5. Анализ заболеваемости и состояния здоровья будущих военных врачей
3.6. Социально-психологические характеристики слушателей
ГЛАВА 4. ОБОСНОВАНИЕ ТЕХНОЛОГИИ ОПТИМИЗАЦИИ АДАПТАЦИИ СЛУШАТЕЛЕЙ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОГО ИНСТИТУТА К УСЛОВИЯМ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБУЧЕНИЯ 110 4.1. Разработка способа прогнозирования успешности адаптации будущих военных врачей,
4.2. Обоснование способа многокритериальной оценки военно-профессиональной адаптации слушателей
4.3. Технология оптимизации адаптации будущих военных врачей 122 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 129 ВЫВОДЫ 141 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 143 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Введение Диссертация по биологии, на тему "Адаптация слушателей военно-медицинского института с различным уровнем физической подготовленности к условиям профессионального обучения"
Актуальность проблемы. Проблема адаптации будущих военных врачей к условиям военно-профессиональной подготовки приобретает все большую актуальность не только для военного здравоохранения, но и для физиологии в частности (Киричук В.Ф., Коршевер Н.Г., 1997; Гриценгер В.Р. и соавт., 1998; Решетников В.А., 1998, 2000, 2001; Мандриков В.Б. и соавт., 2002; Тимофеев Д.А., 2002; Онищенко А.Н., 2002, 2004). Это связано с тем, что эффективная психофизиологическая адаптация, с одной стороны, представляет собой одну из основных предпосылок успешного освоения будущей профессии, а с другой, сопровождается повышением качества военно-профессиональной подготовки.
Особую значимость эта проблема приобретает в современных условиях, когда рост активности международного терроризма усложняет задачи, решаемые в наших войсках, когда продолжающееся реформирование Вооруженных сил осуществляется на фоне дефицита ресурсов, одним из элементов которого является сохранение достаточной обороноспособности на фоне снижения количественного состава армии и уровня здоровья у лиц призывного возраста. Последнее характерно и для военно-медицинских вузов, многие слушатели которых имеют недостаточные функциональные резервы организма. Следствием является снижение мотивации к военно-профессиональной подготовке и дальнейшей службе в вооруженных силах, отставание при усвоении учебной программы, повышение заболеваемости (Носов A.JL, 1993; Коршевер Н.Г., 1995; Гриценгер В.Р. и соавт., 1998; Киричук В.Ф., Коршевер Н.Г., 1997; Решетников В.А. и соавт., 2000, 2001; Тимофеев Д.А., 2002; Онищенко А.Н., 2002, 2004). По данным B.C. Новикова (2001) и А.А. Боченкова и соавт. (2002) около 30-35% будущих военных врачей в первые годы обучения имеют нарушения военно-профессиональной адаптации.
В этом аспекте современная методология, в отличие от традиционного клинико-физиологического подхода, ставит перед исследователями ряд новых задач. В частности, при прогностических обследованиях стоит задача оценки функционального состояния организма человека при отсутствии видимых нарушений гомеостаза. Более того, необходимо установить возможный риск развития его нарушений путем определения особенностей течения адаптации. В с прогностическом плане важен вопрос о «стоимости» стандартных нагрузок на человека, включая нагрузку «повседневной деятельностью», которая, главным образом, и определяет текущий уровень функционирования организма. Отсюда правомерным является поиск методов, позволяющих интегративно судить о состоянии регуляторных механизмов на различных стадиях его адаптационно-приспособительной деятельности.
Таким образом, перспективность указанного направления очевидна, а его приведенные аспекты изучены недостаточно. Все изложенное явилось побудительным мотивом для проведения настоящих исследований. f
Целью настоящей работы явилась разработка типологического подхода к оценке особенностей функционального состояния слушателей военно-медицинского вуза в условиях адаптации к новым условиям жизнедеятельности и определение закономерностей в их организации.
В соответствии с поставленной целью предусматривалось решение следующих задач:
1. Проанализировать особенности профессионального обучения слушателей Саратовского военно-медицинского института и выявить.причины, влияющие на процесс адаптации к новым условиям жизнедеятельности. f
2. Разработать систему комплексной оценки индивидуально-типологических особенностей организма слушателей военно-медицинского вуза.
3. Изучить особенности функционального состояния организма будущих военных врачей на различных этапах адаптации к условиям профессионального обучения.
4. Выявить типологические закономерности организации внутри- и межсистемных взаимоотношений функциональных систем, обеспечивающих адаптивный процесс у лиц с различным уровнем физической подготовленности. f
5. Провести системную качественно-количественную оценку оптимальности адаптивного процесса у слушателей военно-медицинского института в новых условиях профессионального обучения с использованием методов математического анализа и моделирования.
6. Разработать практические рекомендации по применению индивидуально-типологического подхода к оценке особенностей функционального состояния и оптимальности адаптивного процесса у слушателей военно-медицинского института в новых условиях профессионального обучения.
Научная новизна. Установлено, что обучение в военно-медицинском вузе имеет свои характерные особенности, к которым относятся строгая регламентация жизни, обязательность выполнения приказов, вхождение в новые микросоциальные условия, возрастание учебной нагрузки, обязательная самоподготовка, необходимость ношения военной формы. Следствием этого является мобилизация» механизмов адаптации к новым условиям жизнедеятельности, что сопровождается изменением функционального состояния организма, физической работоспособности, психоэмоционального статуса, уровня здоровья.
Разработана объективная методика комплексной количественной оценки функционального состояния организма слушателя военно-медицинского учебного заведения с применением полипараметрического тестирования на различных иерархических уровнях системной организации центральной и вегетативной нервной системы, их эффекторного звена.
Теоретически обосновано и практически доказано, что индивидуально-типологические закономерности становления саморегуляции системного кровообращения и его вегетативного обеспечения отражают особенности функционального состояния организма человека и оказывают существенное влияние на формирование приспособительного ответа в новых условиях профессионального обучения.
Выявлены оптимальные соотношения, структурно-динамических характеристик личности, психофизиологических и вегетативных реакций, обеспечивающие успешность адаптации слушателей военно-медицинского вуза к воздействию комплекса социально-психологических и медико-биологических факторов в новых условиях жизнедеятельности.
Практическая значимость работы. В работе показана необходимость использования комплексного индивидуально-типологического подхода в оценке особенностей функционального состояния слушателей военно-медицинских вузов, который открывает возможности для научно обоснованного формирования группы неблагоприятного течения адаптации к новым условиям профессионального обучения и нуждающейся в коррекции адаптивного процесса, направленной на повышение физического развития и работоспособности, уровня здоровья и качества жизни будущего военного врача.
Разработаны и внедрены в практическую деятельность Саратовского военно-медицинского института математические прогностические модели, позволяющие с достаточно высокой степенью вероятности определять лиц, которые будут испытывать трудности адаптации к условиям военно-профессиональной подготовки.
Выявленная динамика функционального состояния организма будущих военных врачей в процессе адаптации к новым условиям жизнедеятельности позволила предложить комплекс мероприятий, направленных на оптимизацию процесса адаптации.
Внедрение результатов исследования. Основные результаты используются в организации, осуществлении и психофизиологическом сопровождении учебного процесса, медицинского обеспечения в Саратовском военно-медицинском институте и послужили основанием для проведения мероприятий по совершенствованию физической подготовки будущих военных врачей.
Апробация работы. Материалы работы использованы при выполнении научно-исследовательских работ Саратовского военно-медицинского института «Совершенствование физической подготовки в Вооруженных Силах Российской Федерации», «Совершенствование физической подготовки слушателей военно-медицинских институтов» (утверждены начальником Главного военно-медицинского управления МО РФ).
Основные положения диссертации были доложены и обсуждены на IV
Международной конференции «Циклы» (Ставрополь, 2002); научнопрактической конференции Волгоградского государственного медицинского f университета, посвященной 60-летию победы под Сталинградом (Волгоград, 2003); Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии исследований в гигиене и экологии» (Санкт-Петербург, 2004); на научных конференциях Саратовского военно-медицинского института «Актуальные вопросы военной медицины и военно-медицинского образования» (Саратов, 2002, 2003, 2004); расширенной межкафедральной конференции кафедры нормальной физиологии, кафедры физического воспитания и здоровья Волгоградского государственного медицинского университета, кафедры физиологии и химии Волгоградской государственной академии физической культуры, каf федры социальной работы и медицины Волгоградского государственного университета, кафедры анатомии и физиологии Волгоградской сельскохозяйственной академии, кафедры военной эпидемиологии и военной гигиены Саратовского военно-медицинского института (Волгоград, 2004).
Публикации. По материалам исследования опубликовано восемь печатных работ.
Заключение Диссертация по теме "Физиология", Алборов, Заурбек Цараевич
ВЫВОДЫ
1. Обучение в военно-медицинском вузе имеет характерные особенности, к которым относятся строгая регламентация жизни, обязательность выполнения приказов, вхождение в новые микросоциальные условия, возрастание учебной нагрузки, обязательная самоподготовка, необходимость ношения военной формы. Следствием является мобилизация механизмов адаптации к новым условиям жизнедеятельности, что сопровождается снижением компенсаторных возможностей организма, физической работоспособности, повышением психоэмоционального напряжения и заболеваемости.
2. Для комплексно^ оценки функционального состояния будущих военных врачей необходимо учитывать психофизиологические качества личности, особенности вегетативного статуса, резервные возможности организма, уровень физической подготовленности, состояние здоровья, что оказывает существенное влияние на формирование приспособительного ответа в процессе адаптации к новым условиям жизнедеятельности.
3. Динамика функционального состояния организма слушателей военно-медицинского института проявляется достоверным снижением физиологических резервов организма, физического развития, социально-психологических характеристик, а также првышением заболеваемости в первые два месяца профессионального обучения с последующими позитивными сдвигами до уровня стабильных значений к концу первого учебного года.
4. У слушателей с низким уровнем физической подготовленности значительно чаще имеет место неблагоприятное течение адаптации, что проявляется большей выраженностью негативных сдвигов практически по всем анализируемым показателям, более медленным их восстановлением до стабильного уровня (на два месяца) и более высоким уровнем заболеваемости, который в 2,4 раза превышает таковой в группе с высоким уровнем физической подготовленности. f
5. Оценка оптимальности адаптивного процесса у слушателей военно-медицинского института к новым условиям жизнедеятельности должна учитывать характеристики иерархических полипараметрических взаимоотношений систем, отражающие особенности функционального состояния организма. Наиболее информативными являются 9 критериев; каждый из них вносит определенный вклад в балльную оценку уровня адаптации, который определяет благоприятный вариант ее течения или неблагоприятный.
6. На основе разработанных математических моделей возможно прогнозирование особенностей течения адаптации у слушателей военно-медицинского вуза к новым условиям жизнедеятельности с последующим определением комплекса мероприятий по его оптимизации на начальных этапах военно-профессионального обучения.
7. Разработанные практические рекомендации по применению индивидуально-типологического подхода к оценке особенностей функционального состояния позволяют оценивать оптимальность адаптивного процесса у слушателей военно-медицинского института в новых условиях обучения. f
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Комплексная оценка особенностей функционального состояния организма слушателей военно-медицинского вуза в начале обучения должна проводиться с использованием индивидуально-типологического подхода, предусматривающего полипараметрическое тестирование на различных иерархических уровнях системной организации функций центральной и вегетативной нервной системы, исполнительных органов, направленного на выявление группы лиц с неблагоприятным течением адаптации.
2. Для оценки особенностей функционального состояния организма будущего военного врача рекомендуется использовать результаты специальной диагностической таблицы, которая включает ряд наиболее значимых признаков, определяющих характер предстоящего адаптивного процесса. Суммарная балльная оценка диагностической таблицы по градациям 9-ти наиболее информативных критериев определяет принадлежность слушателя к одному из вариантов течения адаптации/
3. С целью выявления слушателей, испытывающих трудности в процессе адаптации к новым условиям военно-профессионального обучения и требующих особого контроля со стороны руководства вуза, преподавательского состава и медицинской службы, еще в начале профессионального обучения целесообразно использовать разработанный способ математического прогнозирования и многокритериальный способ текущей оценки адаптивного процесса.
4. Для повышения физиологических резервов и физических качеств будущих военных врачей целесообразно оптимизировать физическую подготовку в гражданских и военных медицинских вузах. Для этого необходимо создание специализированных программ физического совершенствования организма.
Библиография Диссертация по биологии, кандидата медицинских наук, Алборов, Заурбек Цараевич, Волгоград
1. Агаджанян Н.А. Проблема адаптации и здоровье студентов / Н.А. Агаджанян, К.Г. Ветчинкина // Основы охраны здоровья студентов: Сб. науч. тр. / Под ред. Н.А. Агаджаняна. М.: Изд-во Университета дружбы народов, 1987.-С. 3-13.
2. Агаджанян Н.А. Очерки по экологии человека. Адаптация и резервы организма / Н.А. Агаджанян, И.Н. Полунин, Ю.В. Павлов и др. Москва; Астрахань: Б.и., 1997. - 156 с.
3. Агаджанян Н.А. Экологическая физиология человека / Н.А. Агаджанян, А.Г. Марачев, Г.А. Бобков. -М.: Изд-во «Крук», 1998. -416 с.
4. Агаджанян Н.А. От учения П.К. Анохина о функциональных системах к современной интегративной экологии и медицине / Н.А. Агаджанян, Б.Н. Ни-китюк // Вестник РАМН. 1999. - № 6. - С. 15-20.
5. Айдаралиев А.А. Адаптация человека к экстремальным условиям: опыт прогнозирования / А.А. Айдаралиев, A.JI. Максимов. Л.: Наука, 1988.125 с.
6. Алякринский Б.С. Основные подходы к оценке летных способностей / Б.С. Алякринский // Космическая биология и авиакосмическая медицина: Тез. докл. VIII Всесоюз. конф. М.: Б.и., 1986. - С. 161.
7. Ананьев Б.Г. О методах современной психологии / Б.Г. Ананьев // Психодиагностические методы в комплексном лонгитюдном исследовании студентов. Л.: Б.и., 1976. - С. 13-34.
8. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем / П.К. Анохин. М.: Медицина, 1975. - 448 с.
9. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональной системы / П.К. Анохин. М.: Б.и., 1980. - 196 с.
10. Антропова М.В. Изменения психофизиологических и вегетативных показателей у старшеклассников в процессе дифференцированного обучения / М.В. Антропова, М.В. Кузнецова, Г.В. Бородкина // Физиология человека. -1991.-Т. 17, №5.-С. 116*124.
11. Аршавский И.А. Биологические и медицинские аспекты адаптации и стресса в свете физиологии онтогенеза / И.А. Аршавский // Актуальные процессы современной физиологии. — М.: Б.и., 1976. С. 216-236.
12. Аулик И.В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте /И.В. Аулик. М.: Медицина, 1979.- 192 с.
13. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии / P.M. Баевский. М.: Б.и., 1979.- 295 с.
14. Баевский P.M. Оценка адаптационного потенциала системы кровообращения при массовых профилактических обследованиях населения. Экспресс-информация. Вып. 10. / P.M. Баевский, А.П. Береснева, Н.Р. Палеев. -М.: Б.и., 1987.-65с.
15. Баландин В.И. Методические рекомендации по определению готовности спортсменов-баскетболистов к соревнованиям / В.И. Баландин, С.Н. Га-лустян, З.А. Чейшвили. Л.: Б.и., 1985. - С. 19-20.
16. Баландин В.И. Физиология физической подготовки и военного труда / В.И. Баландин, В.Н. Голубев. Л.: Б.и., 1991. - 270 с.
17. Бальсевич В.К. Конверсия высоких технологий спортивной подготовки как актуальнее направление совершенствования физического воспитания и спорта для всех / В.К. Бальсевич // Теория и практика физической культуры. 1993. - №4. - С. 21-22.
18. Бароненко В.А. Основы здорового образа жизни / В.А. Бароненко, В.Н. Люберцев, Л.А. Рапопорт. Екатеринбург: Б.и., 2001. - 264 с.
19. Бароненко В.А. Здоровье и физическая культура студента / В.А. Бароненко, Л.А. Рапопорт. М.: Альфа-М, 2003. - 352 с.
20. Безматерных Л.Э. Диагностическая эффективность методов количественной оценки индивидуального здоровья / Л.Э. Безматерных, В.П. Куликов // Физиология человека. 1998. - Т. 24, №3. - С. 79-85.
21. Блахин Г.Н. Обоснование программы по физической подготовке для курсантов автомобильных вузов / Г.Н. Блахин, В.В. Демочкин // Теория и практика физической подготовки. 1997. - №3. - С. 73-80.
22. Боднар Э.Л. Мотивация как фактор формирования функционального состояния напряженности оператора / Э.Л. Боднар, Г.М. Зараковский, Л.Д. Чайнова // Физиология человека. 1999. - Т. 25, № 3. - С. 71-78.
23. Бодров В.А. Прогнозирование состояний оператора методами многомерного статистического анализа / В.А. Бодров, Ю.А. Кукушкин // Оценка и прогнозирование функциональных состояний в физиологии: Тез. докл. I Все-союзн. симп. Фрунзе: Илим, 1980. - С. 70-75.
24. Боровиков В.П. STATISTICA: искусство анализа данных на компьютере. Для профессионалов / В.П. Боровиков. СПб.: Питер, 2001. - 656 с.
25. Боровиков В.П. Программа Statistica для студентов и инженеров / В.П. Боровиков. -М.: КомпьютерПресс, 2001. 301 с.
26. Боченков А.А. О взаимоотношениях показателей гуморального иммунитета и психической адаптации у летчиков / А.А. Боченков, В.В. Горанюк, B.C. Смирнов//Гигиена труда. 1991. - №12.- С. 20-23.
27. Бушов Ю.В. Психофизиологическая устойчивость человека в особых условиях деятельности: оценка и прогноз / Ю.В. Бушов. Томск: Изд-во ун-та, 1992. - 176 с.
28. Быков И.Ю. Высшее военно-медицинское образование в условиях реформы Вооруженных Сил Российской Федерации / И.Ю. Быков, В.М. Давыдов // Доклады академии военных наук. 2002. - №8. - С. 6-12.
29. Варёнов В.А. Оптимизация профессионального обучения слушателей военно-медицинского факультета средствами физической подготовки: Авто-реф. дис. канд. пед. наук. Саратов, 1998. - 21 с.
30. Васильев Н.В. О некоторых иммунологических аспектах адаптационного процесса / Н.В. Васильев // Бюлл. Сиб. отделения АМН СССР. 1986. -№3.-С. 21-28.
31. Вейбл Э.Р. Будущее физиологии (Вступительное слово на открытии XXXIII Международного конгресса по физиологическим наукам. Санкт-Петербург, 30 июня 1997) / Э.Р. Вейбл // Физиология человека. 1998. - Т. 24, №4. - С. 5-6.
32. Виленский М/Я. Студент как субъект физической культуры / М.Я. Виленский // Теория и практика физической культуры. 1999. -№10.-С. 2-5.
33. Власов В.В. Оценка физической работоспособности у летного состава
34. В.В. Власов // Авиакосм, и экол. мед. 1996. - Т. 30, №5. - С. 54-57.
35. Волков JI.K. Способ оценки безопасности режимов декомпенсации водолазов / JI.K. Волков, И.Я. Войцехович, В.М. Ляпин и др. // Воен.-мед. журн. 1996. - Т. 317, №9. - С. 4f8-50.
36. Воронцов А.Ф. Опыт работы по оздоровлению молодого пополнения в военном округе / А.Ф. Воронцов, Н.Б. Эсауленко, В.А. Жевцов // Воен.-мед. журн. 1998. - Т. 319, № 9.- С. 17-20.
37. Вязицкий П.О. Влияние горных условий на иммунологическую резистентность организма лиц молодого возраста / П.О. Вязицкий, В.К. Товнань, Г.В. Литвиненко и др. //Воен.-мед. журн. 1984. - №9. - С. 31-33.
38. Галанцев В.П. Системный подход к проблеме функционального состояния при исследовании адаптивных реакций на холодо- и токсическое воздействие / В.П. Галанцев, Т.И. Баранова, Л.П. Павлова и др. // Медицина. М.: Изд-воМГУ, 1994.-Т. 1.-С. 159-166.
39. Гилязитдинов Дж. М. Взаимосвязь вуза и внешних факторов формирования физического здоровья студентов / Дж. М. Гилязитдинов, Б.Г. Акчурин // Теория и практика физической культуры. 1996. - №1. - С. 12-13.
40. Глушко А.Н. Адаптация к условиям части — залог сохранения здоровья военнослужащих / А.Н. Глушко, В.В. Моисеев, А.И. Комаров // Воен.-мед. журн. 1997. - Т. 318, №12.-С. 14-15.
41. Голестова В.К. Исследование внутрисистемных взаимосвязей показателей центральной гемодинамики у высококвалифицированных пловцов / В.К. Голестова // Вопросы теории и практики физической культуры и спорта. 1992. -№22.-С. 51-54.
42. Горбунов В.В. Психофизиологические показатели, прогнозирующие успешность летного обучения / В.В. Горбунов // Физиология человека. 1999. -Т. 25, №2.-С. 81-85.
43. Горецкий О.С. Прогнозирование тепловой устойчивости человека по исходному состоянию организма / О.С. Горецкий // Оценка и прогнозирование функциональных состояний в физиологии: Тез. докл. I Всесоюзн. симп. Фрунзе: Илим, 1980.-С. 86-88.
44. Горчаков Л.Г. Методика изучения заболеваемости / Л.Г. Горчаков, Г.М. Безобразова. Саратов: Б.и., 1978. - 40 с.
45. Горчаков Л.Г. Методические подходы к организации и анализу результатов научных медицинских исследований / Л.Г. Горчаков, Н.М. Гвоздева, Т.И. Трубникова. Саратов: Б.и., 1986. - 60 с.
46. Гребняк Н.П. Нормирование учебной нагрузки первоклассников с различной степенью адаптации к обучению / Н.П. Гребняк // Гигиена и санитария. 1986. - №11. - С. 74-75.
47. Гриценгер В.Р. Физиологические аспекты подготовки офицеров медицинской службы на военно-медицинском факультете / В.Р. Гриценгер, В.А. Решетников, Н.Г. Коршевер и др. Саратов: Изд-во Сарат. мед. университета, 1998.- 191 с.
48. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов / Е.В. Гублер. JL: Б.и., 1978. - 415 с.
49. Гулько Я.Н. Физическая культура / Я.Н. Гулько, С.Н. Зуев, О.В. Ка-равашкина и др. М.: Изд-во АСВ, 2000. - 432 с.
50. Давыдов В.М. Технология оптимизации деятельности военно-медицинских вузов: Автореф. дис. . канд. пед. наук. Саратов, 2002. - 25 с.
51. Давыдов В.М. Концептуальная модель подготовки военно-медицинского специалиста / В.М. Давыдов, В.В. Матвиенко. Саратов: Изд-во СарВМедИ, 2002.- 108 с.
52. Демьяненко Ю.К. Рекомендации по математической обработке и интерпретации результатов исследований по физической подготовке военнослужащих / Ю.К. Демьяненко. СПб: Б.и., 1997. - 122 с.
53. Демьяненко Ю.К. Физическая подготовка в системе военно-профессионального обучения / Ю.К. Демьяненко, В.А. Щеголев // Теория и практика физической подготовки. 1997. - №3. - С. 68-73.
54. Денещук Ю.С. Гемодинамические механизмы обеспечения физической нагрузки у летчиков / Ю.С. Денещук, А.А. Бова, Е.П. Леонов // Воен.-мед. журн. 1994. - №6. - С. 50-52.
55. Дергачев В.Б. Физическая подготовка военнослужащих военно-медицинской академии / В.Б. Дергачев, В.П. Гилев. СПб: Б.и., 2003. - 203 с.
56. Дорошев В.Г. Способ прогнозирования угрожающих состояний при действии продольных ускорений в направлении «голова-таз» / В.Г. Дорошев, И.Е. Лебедева // Авиакосм, и эколог, мед. 1993. - Т. 27, №3. - С. 59-63.
57. Дорошев В.Г. Динамика реакции кровообращения у летчиков на стандартную пробу / В.Г. Дорошев, А.П. Воныршенко, З.А. Кирилова // Воен.-мед. журн. 1994. - № 5. - С. 43-45.
58. Доскин В.А. Психологический тест «САН» применительно к исследованиям в области физиологии труда / В.А. Доскин, Н.А. Лаврентьева, О.М. Стронгина и др. // Гигиена труда. 1975. - № 5. - С. 28-32.
59. Доскин В.А. Биологические ритмы растущего организма / В.А. Доскин, Н.Н. Куинджи. М.: Медицина, 1989. - 224 с.
60. Евсеев Ю.И. Физическая культура / Ю.И. Евсеев. Ростов-на-Дону: Изд-во «Феникс», 2003. -381 с.
61. Егоров В.А. Методы медицинского контроля за психофизиологическим состоянием летчика с помощью системы «Физиолог-М» при тренировкахна пилотажном тренажере / В.А. Егоров, В.А. Соколов, Б.С. Францен. Л.: Б.и., 1981.-31 с.
62. Егоров В.А. Прогнозирование профессиональной пригодности моряков к деятельности в экстремальных условиях / В.А. Егоров, В.В. Белов // Во-ен.-мед. журн. 1992. -№12. - С. 55-57.
63. Ершова Н.Г. Методические аспекты психолого-педагогического сопровождения учебно-воспитательного процесса в период адаптации студентов к обучению в высшей школе / Н.Г. Ершова // Теория и практика физической культуры. 2000. - №5. - С. 14-17.
64. Жиляев Е.Г. Проблемные вопросы медицинской оценки боеспособности личного состава Вооруженных Сил / Е.Г. Жиляев, Н.Н. Златоустов, В.Г. Ко-стрица // Воен.-мед. журн. 1999. - Т. 320, №3. - С. 56-61.
65. Забродский П.Ф. Фармакологическая коррекция нарушений иммунного гомеостаза у военнослужащих / П.Ф. Забродский // Воен.-мед. журн. -1994. №9. - С. 49-52.
66. Забродский П.Ф. Иммунотропные свойства ядов и лекарственных средств / П.Ф. Забродский. Саратов: Изд-во СГМУ, 1998. - 214 с.
67. Завьялов А.В. Соотношение функций организма (экспериментальный и клинико-физиологический аспекты) / А.В. Завьялов. М.: Медицина, 1990. -159 с.
68. Загрядский В.П. Адаптация как физиологическая основа боевой подготовки / В.П. Загрядский // Воен.-мед. журн. 1974. - №2. - С. 46-47.
69. Загрядский В.П. Методы исследований в физиологии труда / В.П. Загрядский, З.К. Сулимо-Самуйлло. Л.: Наука, 1976. - 96 с.
70. Загрядский В.П. О физиологических резервах организма / В.П. Загрядский, З.К. Сулимо-Самуйлло // Воен.- мед. журн. 1988. - №1. - С. 51-53.
71. Загрядский В.П. Методы исследования в физиологии труда / В.П. Загрядский, З.К. Сулимо-Самуйлло. Л.: Б.и., 1991. - 110 с.
72. Захаров В.Н. Основные механизмы адаптации человека / В.Н. Захаров. М.: Наука, 1993. - 1&9 с.
73. Игнатович Б.И. Военно-медицинская статистика / Б.И. Игнатович, К.В. Лашков, Л.Е. Поляков. Л.: Б.и., 1968. - 232 с.
74. Ильин Е.П. Психофизиология физического воспитания / Е.П. Ильин. -М.: Просвещение, 1980. 199 с.
75. Ильин Е.П. Психология физического воспитания / Е.П. Ильин, СПб:1. Изд-во РГПУ, 2000. 486.с.
76. Казначеев В .П., Биосистема и адаптация / В.П. Казначеев. Новосибирск: Б.и., 1973.-48 с.
77. Казначеев В.П. Современные аспекты адаптации / В.П. Казначеев. -Новосибирск: «Наука», 1980. 192 с.
78. Кедров Б.М. Принцип историзма в его приложении к системному анализу развития науки / Б.М. Кедров // Системные исследования. М.: Б.и., 1974.-С. 5-18.
79. Кеннон У. Физиология эмоций / У. Кеннон.- Л.: Прибой, 1927. 156 с.
80. Кириченко В.И. Проблема адаптации (методологический и медико-биологический аспект) / В.И. Кириченко, В.М. Барковский // Труды Благовещенского медицинского института. Благовещенск: Б.и., 1992. - Т. 2. - С.53-59.
81. Киричук В.Ф. Военно-профессиональная подготовка: системный подход и адаптация / В.Ф. Киричук, Н.Г. Коршевер. Саратов: Изд-во СГМУ, 1997. - 302 с.
82. Кирх А.В. Поселенческая структура как фактор мобильности молодежи / А.В. Кирх, А.А. Матуленик, М.В. Суйтслебб // Социологические исследования. 1987. - №2. - С. 49-53.
83. Коваленко И.Ю. Преболезненные нервно-психические расстройства у лиц молодого возраста в начальный период военной службы (клиника, диагностика, психокоррекция): Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб, 1998. - 22с.
84. Кожемякин Л.А. Оценка иммунного статуса организма в лечебных учреждениях Советской Армии и Военно-Морского Флота / Л.А. Кожемякин, A.M. Королюк, В.Г. Морозов и др. М.: Б.и., 1987. - 62 с.
85. Колесова Д.В. Адаптация организма подростков к учебной нагрузке / Д.В. Колесова. М.: Педагогика, 1987. - 187с.
86. Комлева М.Н. Адаптивные возможности лиц различного телосложения в условиях высокой температуры и физической нагрузки / М.Н. Комлева // Актуальные вопросы практики и теории медицины: Матер, науч. конф. Челяб. мед. инст. Челябинск: Б.и., 1995. - С. 145.
87. Кондратьева Л. Психологические вопросы адаптации студентов к высшей школе / Л. Кондратьева, В. Мозговой // Современная высшая школа. -1984. Т. 47, №3. - С. 207-212.
88. Коршевер Н.Г. Медицинские аспекты профессионального становления молодых летчиков-истребителей / Н.Г. Коршевер. М.: Изд-во МО СССР, 1990.-С. 51-53.
89. Коршевер Н.Г. Физиологическая оценка адаптации и прогнозирования успешности профессионального обучения и становления молодых военных специалистов: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Саратов, 1995. - 41 с.
90. Коршевер Н.Г. Адаптация и военно-профессиональная подготовка / Н.Г. Коршевер // Воен.-мед. журн. 1997. - Т. 318, №4. - С. 51-53.
91. Коршевер Н.Г. Адаптация морских пехотинцев к условиям военно-профессиональной подготовки / Н.Г. Коршевер, И.А. Шевчук, JI.E. Шевчук. -Саратов: Изд-во СарВМедИ, 1999. 159 с.
92. Коршевер Н.Г. Диагностика и технология оптимизации медицинского обеспечения воинской части / Н.Г. Коршевер, С.В. Полковов, О.В. Лавриненко и др. // Воен.-мед. журн. 2000. - Т. 321, №5. - С. 17-20.
93. Коршевер Н.Г. Адаптация личного состава подразделений охраны к условиям военно-профессиональной деятельности: технология оптимизации / Н.Г. Коршевер, А.Н. Онищенко, С.В. Трайстер и др. Саратов: Изд-во СарВМедИ, 2002. - 174 с. '
94. Кощеев В.А. К проблеме профессиональной адаптации человека / В.А. Кощеев, В.К. Мартене, А.А. Талалаев // Актуальные вопросы физиологии труда: Тез. докл. VIII Всесоюзн. науч. конф. по физиологии труда. Часть 1. -Алма-Ата; Горький: Б.и., 1982. С. 92-93.
95. Куколевский Г.М. Врачебные наблюдения за спортсменами / Г.М. Куколевский. М.: ФиС, 1975. - 331 с.
96. Кулябин А.И. Особенности адаптации молодых рабочих на лесозаготовках / А.И. Кулябин, Г.М. Криводанова, O.K. Мишина // Социологические исследования. 1984. - №4. - С. 85-88.
97. Лапа В.В. Мотивация в патогенезе профессиональной патологиилетного состава / В.В. Лапа, Л.Г. Драч, В.И. Савченко и др. // Актуальные во
98. Лобков В.И. Влияние индивидуально-психологических особенностей курсантов на показатели обучения летного состава / В.И. Лобков, Е.В. Гольдберг, И.И. Лебедев и др. // Воен.-мед. журн. 1968. - №12. - С. 63-65.
99. Лозинский B.C. Исследование психофизиологических особенностей личности курсантов (летчиков) для прогнозирования качества летной работы / B.C. Лозинский, Н.И. Артемюк // Отчет по теме НИР №4-78. Киев, 1980. - 19 с. ,
100. Лосев С.И. К оценке эффективности психологического отбора в высшее авиационное училище летчиков / С.И. Лосев // Воен.-мед. журн. 1965. -№11.-С. 50-52.
101. Лотоненко А.В. Специфика формирования у студентов потребности в физической культуре (на материале Центрально-Черноземного района) / А.В. Лотоненко. Воронеж: Изд-во ВГПУ, 1995. - 145 с.
102. Лотоненко А.В. Физическая культура студенческой молодежи: опыт, проблемы, перспективы / А.В. Лотоненко, Е.А. Стеблецов // Физическая культура: воспитание, образование, тренировка. — 1996. №3. - С. 12-16.
103. Лотоненко А.В. Приоритетные направления в решении проблем физической культуры студенческой молодежи / А.В. Лотоненко // Теория и практика физической культуры. — 1998. №6. - С. 21-24.
104. Лубышева Л.И. Концепция формирования физической культуры человека / Л.И. Лубышева. М.: Изд-во ГЦОЛИФК, 1992 - 86 с.
105. Лубышева Л.И. Социология физической культуры и спорта / Л.И. Лубышева. -М.: Академия, 2001. 240 с.
106. Лукьянова Н.Ф. Разработка комплекса психодиагностических методик оценки свойств личности курсантов летных училищ / Н.Ф. Лукьянова. М.: Б.и., 1985.-94 с.
107. Лях Ю.Е. Возможности психологического прогнозирования успешности профессиональной деятельности / Ю.Е. Лях, Л.П. Середенко // Воен.-мед. журн. 1989. - №5. - С. 55-56.
108. Марищук В.Л. Напряженность в полете / В.Л. Марищук, К.К. Платонов, Е.А. Плетницкий. М.: Б.и., 1969. - 117 с.
109. Марищук В.Л. Прогнозирование эмоциональной напряженности в полетах / В.Л. Марищук // Оценка и прогнозирование функциональных состояний в прикладной физиологии: Тез. докл. II Всесоюз. симп. Фрунзе: Илим, 1984. - Т. 1.-С. 36-38.
110. Марищук В.Л. Эмоции в спортивном стрессе / В.Л. Марищук.1. СПб: Б.и., 1995.-38 с. ,
111. Марищук B.JI. О положениях «специальной направленности» и «компенсации» в физической подготовке / B.JI. Марищук // Физическая подготовка и боеспособность военнослужащих: Сборник научных трудов. СПб: Б.и., 1997.-С. 8-12.
112. Маркосян А.А. Надежность биологической системы всеобщий закон онтогенеза / А.А. Маркосян // Ведущие проблемы советской геронтологии. -Киев: Б.и., 1972. - С. 124-136.
113. Марьянович А.Т. Влияние уровня нейротизма на развитие адаптации / А.Т. Марьянович, В.Н. Игнаткин, Ю.А. Чиши и др. // Физиология человека. 1989. - Т. 15, №4. - С. 170-171.
114. Махнев М.В. Медикосоциальные аспекты адаптации военнослужащих / М.В. Махнев, А.В. Махнев // Воен.-мед. журн. 2000. - Т. 321, № 9. - С. 57-64.
115. Медведев В.И. Функциональные состояния оператора / В.И. Медведев // Введение в эргономику. М.: Изд-во Сов. радио, 1974. - С. 94-110.
116. Медведев В.И. Влияние эмоциональной сферы на деятельность оператора / В.И. Медведев // Физиологические основы повышения эффективности труда. Л.: Наука, 1978.-С. 118-136.
117. Медведев В.И. Классификация поведенческой адаптации / В.И. Медведев // Физиология человека. 1982. - Т.З. - С. 362-374.
118. Медведев В.И. Устойчивость физиологических и психологических функций человека при действии экстремальных факторов / В.И. Медведев. Л.: Наука, 1982. - 103 с.
119. Медведев В.И. Зависимость летного обучения курсантов от акцентуации их характера / В.И. Медведев, С.Э. Афанасьев // Физиология человека. -1991. Т.17, №2. - С. 131-134.
120. Медведев В.И. Взаимодействие физиологических и психологических механизмов в процессе адаптации / В.И. Медведев // Физиология человека. 1998.-Т. 24,№4.-С. 7-13.
121. Меерсон Ф.З. Защитные эффекты адаптации и некоторые перспективы развития адаптационной медицины / Ф.З. Меерсон // Успехи физиологических наук. 1991. - Т. 22, №2. - С. 52-89.
122. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина: Механизмы и защитные эффекты адаптации / Ф.З. Меерсон. М.: Изд-во СП Интер. союз, 1993. - 331 с.
123. Миронов В.В. Основы теории и методики физической подготовки / В.В. Миронов, В.А. Девятов, А.Б. Митьков. СПб: Б.и., 1995. - 223 с.
124. Миррахимов М.М. Адаптация человека к экстремальной природной среде и ее возможное значение для клиники внутренних болезней / М.М. Миррахимов // Терапевт, архив. 1986. - Т. 58, №5. - С. 3-10.
125. Михневич А.В. Физиологическая оценка, прогнозирование и оптимизация адаптации летчиков-инструкторов к условиям военно-профессиональной деятельности: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Саратов, 2003.-27 с.
126. Мызников И.Л. Оценка адаптивного поведения по гемодинамиче-ским параметрам / И.Л. Мызников // Гигиена и санитария. 1993. - № 1. - С. 6263.
127. Мышкина А.К. Методы определения иммунологического статуса (Методические рекомендации) / А.К. Мышкина. — Саратов: Б.и., 1988. — 42 с.
128. Наследков В.Н. Проблемы комплексности в медицине и системный подход / В.Н. Наследков? Г.И. Царегородцев // Вестник АМН СССР. 1990. -№4. - С. 33-39.
129. Наурузбаев Д.Д. Особенности адаптации выпускников восьмых классов в средних профтехучилищах / Д.Д. Наурузбаев // Социологические исследования. 1984. - №3. - С. 142-145.
130. Новиков B.C. Функциональные состояния летчика / B.C. Новиков, В.Ю. Чепрасов. СПб: Б.и., 1993. - 48 с.
131. Новиков B.C. Методы исследования в физиологии военного труда /
132. B.C. Новиков, В.П. Андрианов, В.Н. Бортновский и др. М.: Военное изд-во, 1993.-240 с.
133. Новиков B.C. Иммунофизиология экстремальных состояний / B.C. Новиков, B.C. Смирнов. СПб.: Наука, 1995.- 172 с.
134. Новиков B.C. Психофизиологическое обеспечение боевой деятельности военнослужащих / B.C. Новиков // Воен.-мед. журн. 1996. - Т. 317, №4.1. C. 37-40.
135. Новиков B.C. Физиология летного труда / B.C. Новиков. СПб: Наука, 1997.-411 с.
136. Новиков B.C. Физиология экстремальных состояний / B.C. Новиков, В.В. Горанчук, Е.Б. Шустов. СПб.: Наука, 1998. - 247 с.
137. Новиков B.C. Коррекция функциональных состояний при экстремальных воздействиях / B.C. Новиков, В.В. Горанчук, Е.Б. Шустов. СПб: Наука, 1998. - 544 с.
138. Новиков B.C. Физическая работоспособность водолазов при длительных глубоководных погружениях / B.C. Новиков, А.А. Поваженко, Ю.Г. Бойко и др. // Физиология человека. 1998. - Т. 24, №4. - С. 38-42.
139. Новиков B.C. Пути совершенствования профессионального психологического отбора и психофизиологического сопровождения учебного процесса ввуза / B.C. Новиков // Воен.-мед. журн. 2001. - Т.322, №4. - С. 9-14.
140. Носов A.JI. Адаптация слушателей Военно-медицинского факультета и пути повышения эффективности их профессионального обучения: Авто-реф. дис. канд. мед. наук. Саратов, 1993. - 25 с.
141. Одинак М.М. Неврологические аспекты дизадаптационных нарушений у молодых лиц в начальный период военной службы / М.М. Одинак, А.Е. Архангельский, П.А. Коваленко и др. // Воен.-мед. журн. 1998. - Т. 319, №3.-С. 22-26.
142. Олонцев В.В. Функциональное состояние организма слушателей военно-медицинского института с различным уровнем физической подготовленности: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Саратов, 2004. -21с.
143. Онищенко А.Н. Изучение функционального состояния организма слушателей военно-медицинского института / А.Н. Онищенко // Воен.-мед. журн. 2001. - №4, Т. 322. - С. 63-64.
144. Онищенко А.Н. Изучение социально-психологических характеристик профессионального обучения слушателей военно-медицинского института / А.Н. Онищенко, У.Х. Рахманов. Саратов, 2001. - 9 с. - Деп. в ГЦНМБ № Д-26827.
145. Онищенко А.Н. О заболеваемости слушателей военно-медицинского института / А.Н. Онищенко // Воен.-мед. журн. 2002. - №3, Т. 323. - С. 27.
146. Онищенко А.Н. Состояние физической подготовки слушателей военно-медицинского института / А.Н. Онищенко // Доклады академии военных наук. 2004. - №10. - С. 28-35.
147. Орбели JI.A. Адаптационно-трофическая роль симпатической нервной системы и мозжечка и высшая нервная деятельность / JI.A. Орбели // Физиологический журнал СССР. 1949. - Т. 35. - С. 594-595.
148. Орбели JI.A. О физической культуре. Избранные труды / JT.A. Орбели. М.; Л.: Б.и., 1961. - Т.1. - С. 203-213.
149. Петленко В.П. Философские основы теории адаптации в медицине / В.П. Петленко, И.А. Сапов // Воен.-мед. журн. 1980. - №6. - С. 12-17.
150. Петрова И.В. Всегда ли сдвиги в иммунном и цитологическом статусе можно отнести к патологическим? / И.В. Петрова, Н.Н. Беляева // Физиология человека. 2001, - Т. 27, № 4. - С. 123-125.
151. Погодин Ю.И, Психофизиологическое обеспечение профессиональной деятельности военнослужащих / Ю.И. Погодин, B.C. Новиков, А.А. Боченков // Воен.-мед. журн. 1998. - Т. 319, №11. - С. 27-36.
152. Полтырев С.С. Внутренние органы при физических нагрузках / С.С. Полтырев, В.Я. Русин. М.: Медицина, 1987. - 112 с.
153. Пономарева В.В. Физическая культура и здоровье / В.В. Пономарева. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001.-352 с.
154. Попов С.Н. Исследование физического развития особенностей телосложения и состояния опорно-двигательного аппарата: Практические занятия по врачебному контролю / С.Н. Попов. М.: Б.и., 1976. - С. 12.
155. Приказ МО РФ от 29.12.1988 г. №460 «О мерах по дальнейшему улучшению диспансеризации военнослужащих СА и ВМФ». М., Б.и., 1988. -111с.
156. Приказ МО РФ от 22.09.1995 г. №315 «О порядке проведения военно-врачебной экспертизы в ВС РФ». М.: Б.и., 1996. - 361 с.
157. Радаев В.А. Мнения экспертов о вузовском образовании / В.А. Рада-ев // Социологические исследования. 1994. - №12. - С. 51-52.
158. Разсолов Н.А. Оценка функциональных резервов и летный прогноз / Н.А. Разсолов, Л.И. Покотило // Материалы XV съезда Всесоюзн. физиол. общества.- Кишинев: Б.и., 1987.- Т. 2,- С. 109.
159. Решетников В.А. Оптимизация профессиональной подготовки военных врачей / В.А. Решетников, Н.Г. Коршевер, В.Р. Гриценгер и др. Саратов: Изд-во СГМУ, 1998. - 75 с.
160. Решетников В.А. Оптимизация профессионального обучения слушателей военно-медицинского института средствами физической подготовки / В.А. Решетников, Н.Г. Коршевер, А.А. Горелов и др. Саратов: Изд-во СГМУ, 2000. - 161 с.
161. Решетников В.А. Обоснование содержания физической подготовки врачей-интернов в целях повышения эффективности профессионального обучения / В.А. Решетников, Г.И. Железовская, Н.Г. Коршевер и др. Саратов: Изд-во СГМУ, 2001. - 171. с.
162. Решетников Э.А. Военно-профессиональная подготовка студентов медицинских вузов: пути оптимизации / В.А. Решетников, В.М. Давыдов, Н.Н. Касаткин и др. Астрахань; Саратов: Изд-во АГМА, 2002. - 181 с.
163. Решетников В.А. Качественное комплектование военно-медицинских институтов основа эффективного образовательного процесса / В.А. Решетников, В.М. Давыдов // Доклады академии военных наук. - 2004. -№10.-С. 5-9.
164. Розен В.В. Цель оптимальность - решение (математические модели принятия оптимальных решений) / В.В. Розен. - М.: Радио и связь, 1982. - 168 с.
165. Руа Б. Проблемы и методы решений в задачах со многими целевыми функциями / Б. Руа // Вопросы анализа и процедуры принятия решений. М.: Мир, 1976. - С. 20-58.
166. Рудный Н.М. К понятию работоспособности летного состава / Н.М. Рудный, В.А. Бодров // Воен.- мед. журн.- 1983. № 4. - С. 49-52.
167. Русанов С.Н. Взаимосвязь показателей функционального состояния организма слушателей Военно-медицинского факультета с успешностью обучения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Саратов, 1997. 20 с.
168. Русанов С.Н. Взаимосвязь основных видов направленности личности у слушателей мужского и женского пола военно-медицинского факультета с успешностью обучения / С.Н. Русанов, П.Ф. Забродский. Саратов, 1997. - 6 с. - Деп. в ВИНИТИ №858-В97.
169. Рындя И.М. Производственная активность молодых рабочих / И.М. Рындя // Социологические исследования. 1983.- № 4.- С. 92-95.
170. Сапов И.А. Принципы оценки работоспособности и утомления у моряков / И.А. Сапов, А.С. Солодков, Г.Л. Апанасенко и др. // Воен.- мед. журн.- 1976. №7.- С. 60-64.
171. Сапов И.А. Состояние функций организма и работоспособности моряков / И.А. Сапов, А.С. Солодков. Л.: Медицина, 1980. - 192 с.
172. Сафронов В.В. Методы многокритериальной оптимизации / В.В. Сафронов. Саратов: Изд-во Саратовского высшего военного командно-инженерного училища ракетных войск, 1995. - Т. 1-2. - 68 с.
173. Сафронов В.В. Методы многокритериальной оптимизации / В.В. Сафронов. Саратов: Изд-во Саратовского высшего военного командно-инженерного училища ракетных войск, 1995. - Т. 3. - 22 с.
174. Сафронов В.В. Методы и алгоритмы построения оптимальных структур сложных технических систем / В.В. Сафронов. Саратов: Б.и., 2000. -161 с.
175. Сафронов В.В. Метод принятия решений при большом числе критериев / В.В. Сафронов, Д.Н. Гаманюк, Ю.В. Ведерников // Информационные технологии. 2000. - №4. - С. 43-48.
176. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме / Г. Селье. М.: Мед-гиз, 1960.-254с.
177. Семенов А.В. Профессионально ориентированный подход к физической подготовке слушателей факультета послевузовского и дополнительного образования военно-медицинского института: Автореф. дис. . канд. пед. наук.- Саратов, 2000. 22 с.
178. Сепетлиев Д. Статистические методы в научных медицинских исследованиях. Перевод с болгарского / Д. Сепетлиев. М.: Медицина, 1968. - 415 с.
179. Соболевский В.И. Прогнозирование резистентности юных спортсменов к вестибулярным раздражителям по результатам ортостатической пробы / В.И. Соболевский, Ц.Н. Шамардин // Теория и практика физической культуры. 1986. - №9. - С. 28-29.
180. Солодков А.С. Адаптационные возможности человека / А.С. Солод-ков // Физиология человека. 1982. - Т.8, №3. - С. 445-449.
181. Солодков А.С. Адаптация в спорте: состояние, проблемы, перспективы / А.С. Солодков // Физиология человека. 2000. - Т. 26, № 6. - С. 87-93.
182. Столяров В.И. Проект «СпАрт» и новая комплексная система физкультурно-спортивной работы с целью духовного и физического оздоровления населения России / В.И. Столяров // Теория и практика физической культуры. — 1993. №4. - С. 10-14.
183. Ступаков Г.П. Факторы авиационного полета проблемы адаптации и здоровья авиационных специалистов / Г.П. Ступаков // Выживание человека: резервные возможности й нетрадиционная медицина: Материалы I Междунар. конф. - М.: Б.и., 1993. - С. 14-16.
184. Судаков К.В. Функциональная система организма как объект физиологического анализа / К.В. Судаков // Вестн. АМН СССР. 1985. - №2. - С.З-11.
185. Судаков К.В. Функциональные системы организма / К.В. Судаков. -М.: Медицина, 1987. 432 с.
186. Судаков К.В. Системные механизмы высшей нервной деятельности: Теоретические и прикладные аспекты / К.В. Судаков // Вестник АМН СССР. 1987. - №8. -С. 3-14.
187. Судаков К.В. Системные механизмы поведения / К.В. Судаков, М. Баича. М.: Медицина, 1990.-239 с.
188. Судаков К.В. Теоретическая физиология: развитие в научной школе П.К. Анохина / К.В. Судаков // Вестник РАМН. 1994. - №10. - С. 3-11.
189. Сундиев И.Ю. Профессионал в экстремальных условиях / И.Ю. Сундиев // Социологические исследования.- 1988. № 4,- С. 50-58.
190. Сухарева JI.M. Некоторые теоретические предпосылки организации профессионального обучения и труда подростков / JI.M. Сухарева // Вестник Российской АМН. 1993. - №6. - С. 28-33.
191. Тесленко Ж.А. Исследование функционального состояния сердечнососудистой системы и физической работоспособности / Ж.А. Тесленко // Практические занятия по врачебному контролю. М.: Физкультура и спорт, 1976.1. С. 33-62.
192. Техническое описание и инструкция по эксплуатации портативного модульного комплекса (ПМК) Б 9.1046.00.00.000ТО. М.: Б.и., 1988. - 33 с.
193. Техническое описание по эксплуатации прибора «Физиолог» 9С2.893.001 ТО. М.: Б.и., 1978. - 46 с.
194. Тимофеев Д.А. Психофизиологические аспекты совершенствования подготовки офицеров медицинской службы в военно-медицинском институте / Д.А. Тимофеев, В.А. Решетников, В.Р. Гриценгер, С.Н. Русанов. Саратов, 2001. - 12 с. - Деп. в ВИНИТИ №1988-В2001.
195. Тимофеев Д.А. Физиологические аспекты первичной специализации военных врачей на послевузовском этапе обучения: Автореф. дис. . докт. мед. наук. — Саратов, 2002. 38 с.
196. Тимофеев Д.А. Изучение функционального состояния организма и работоспособности военнослужащих в условиях воинской части / Д.А. Тимофеев, B.C. Дорогобед, И.А. Игнатьев и др. Саратов: Изд-во СарВМедИ, 2002. -54 с.
197. Трайстер С.В. Адаптация военнослужащих подразделений охраны к условиям военно-профессиональной деятельности и пути ее оптимизации: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Саратов, 2002. - 25 с.
198. Тюрин Ю.Н. Анализ данных на компьютере / Ю.Н. Тюрин, А.А.
199. Макаров. M.: Б.и., 1995. - 384 с.
200. Уилмор Дж. X. Физиология спорта и двигательной активности. Перевод с английского / Дж. X. Уилмор, Д.Л. Костил. Киев: Олимпийская литература, 1997.-504 с.
201. Ухтомский А.А. Доминанта как фактор поведения. Собр. соч. / А.А. Ухтомский. Л.: Б.и., 1950. - Т. 1. - С. 293-315.
202. Ушаков И.Б. Иммунологическое здоровье летного состава: концепция и подходы к оценке / И.Б. Ушаков, Э.В. Лапаев, А.А. Марьяновский // Во-ен.-мед. журн. 1998. - Т. 319, № 12. - С. 43-50.
203. Ушаков И.Б. 6 психической дизадаптации и ее психопрофилактике у курсантов летных вузов (Психофизиологический аспект) / И.Б. Ушаков, В.И. Евдокимов // Воен.-мед. журн. 2000. - Т. 321, № 7.- С. 57-59.
204. Уэйнберг Р.С. Основы психологии спорта и физической культуры. Перевод с английского / Р.С. Уэйнберг, Д. Гоулд. — Киев: Олимпийская литература, 2001. 336 с.
205. Фомин Н.А. Физиологические основы двигательной активности / Н.А. Фомин, Ю.Н. Вавилов. М.: ФиС, 1991.-222 с.
206. Хавинсон В.Х. Оценка иммунного статуса организма в лечебных учреждениях Советской Армии и Военно-морского Флота (Методическое пособие) / В.Х. Хавинсон, В.Н. Морозов. М.: Изд-во ГВМУ МО СССР, 1987. -62 с.
207. Хананишвили М.М. Информационные неврозы / М.М. Ханани-швили. М.: Медицина, 1978. - 144 с.
208. Харчева В.Г. Высшая школа в зеркале социологии / В.Г. Харчева, Ф.Э. Шереги // Социологические исследования. 1994. - №12. - С. 41-51.
209. Хоженко В.А. К вопросу об оценке здоровья военнослужащих / В.А. Хоженко // Воен.-мед. журн. 1999. - Т. 320, № 8. - С. 47-49.
210. Холодов Ж.К. Теория и методика физического воспитания и спорта / Ж.К. Холодов, B.C. Кузнецов. М.: Академия, 2001. - 480 с.
211. Чайковский Ю.В. Молодежь в разнообразном мире / Ю.В. Чайковский // Социологические исследования. 1988. - №1.- С. 76-85.
212. Чиж И.М. Основные направления реформы военно-медицинского образования / И.М. Чиж // Воен.-мед. журн. 1997.- Т. 318, № 1.- С. 4-16.
213. Чиж И.М. Актуальные проблемы психофизиологического обеспечения военно-профессиональной деятельности / И.М. Чиж, Е.Г. Жиляев // Воен.-мед. журн. 1998. - Т. 319, №3. - С. 4-10.
214. Чиж И.М. Медицинское обеспечение Вооруженных Сил: итоги и перспективы / И.М. Чиж // Воен.-мед. журн. 1999. - Т. 320, №7. - С. 19.
215. Чиж И.М. Направления совершенствования деятельности медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации / И.М. Чиж // Воен.-мед. журн. 2003. - Т. 32^, №6. - С. 4-16.
216. Чоговадзе А.В. Врачебный контроль в физическом воспитании и спорте / А.В. Чоговадзе, М.М. Круглый. -М.: Медицина, 1977. 175 с.
217. Шадриков В.Д. Проблемы системогенеза профессиональной деятельности / В.Д. Шадриков. М.: Изд-во «Наука», 1982. - 185 с.
218. Шалимов П.М. Функциональные резервы и функциональная надежность человека: Тез. докл. на III Съезде физиологического общества Рос. акад. наук / П.М. Шалимов // Успехи физиологических наук. 1995. - Т. 26, №1. - С. 111-112.
219. Шанин В.Ю. Динамика физиологических показателей у военнослужащих в процессе прерывистой горной адаптации / В.Ю. Шанин, А.В. Дергунов, O.K. Куттубаев и др. // Воен.-мед. журн. -2000. Т. 321, № 3.- С. 56-61.
220. Шапкайц Ю.М. Исследования функционального состояния системы внешнего дыхания / Ю.М. Шапкайц // Практические занятия по врачебному контролю. М.: Б.и., 1976. - С. 62-76.
221. Шаталов А.И. Функциональный статус моряков различных профессиональных групп / А.И. Шаталов, И.Л. Мызников, А.А. Обатуров // Воен.-мед. журн. 1995. - № 6. - С. 61-64.
222. Шевчук И.А. Адаптация морских пехотинцев к условиям военно-профессиональной подготовки и пути повышения ее эффективности: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Саратов, 1998.- 25 с.
223. Шкаратан О.И. Промышленные предприятия / О.И. Шкаратан. М.: Мысль, 1978. - С. 201-202.
224. Шостак В.И. Актуальные проблемы физиологии военного труда /
225. B.И. Шостак. СПб: Б.и., 1992. - 239 с.
226. Шостак В.И. Военно-профессиональная работоспособность как критерий здоровья / В.И. Шостак, Л.А. Яныпин // Воен.-мед. журн. 1992. -№11.1. C. 54-56.
227. Щеголев В.А. Методы организации и проведения военно-научных исследований по физической подготовке и спорту / В.А. Щеголев, М.Т. Лобжа. -Л: Б.и., 1991.-С. 61-63.
228. Щуревич Г.А. Адаптация учащихся к специфике ВУЗа посредством физической культуры и спорта / Г.А. Щуревич // Теория и практика физической подготовки. СПб: Б.и., 1996. - №3. - С. 16-19.
229. Щуревич Г.А. Адаптация военнослужащих к специфике обучения в ВВУЗе посредством физйческой подготовки и спорта / Г.А. Щуревич // Физическая подготовка и боеспособность военнослужащих. Выпуск 7. СПб.: Изд-во ВИФК, 1997.-С. 68-72.
230. Эндрюс Д.К. Роль образования в пропаганде здорового образа жизни в двадцать первом столетии / Д.К. Эндрюс // Теория и практика физической культуры. 1993. - №1. - С. 46-48.
231. Яковлев Г.М. Резистентность, стресс, регуляция / Г.М. Яковлев, B.C. Новиков, В.Х. Хавинсон. JL: Наука, 1990. - 237 с.
232. Armstrong R.B. Mechanisms of exercise — induced delayed onset muscular soreness: A brief review / R.B. Armstrong // Medicine and Science in Sports and Exercise. - 1984. - №16. - P. 529-538.
233. Bernard CI. Lecons Sur les phenomenes de vie / CI. Bernard. Paris, 1878.- 128 p.
234. Besedovsky H.O. Immune-neuroendocrine interactions / H.O. Bese-dovsky, A.E. Del Rey, E. Sorkin // J. Immunol. 1985. - Vol. 135, №2, Suppl. - P. 750-754.
235. Birk T.J. Use of ratings of perceived exertion for exercise prescription / T.J. Birk, C.A. Birk // Sports Medicine. 1987. № 4,1. - P. 8.
236. Blalock J.E. A complete regulatory loop between the immune and neuroendocrine systems / J.E. Blalock, E.M. Smith // Fed. Proc. 1985. - Vol. 44, №1, PT1. - P. 108-111.
237. Bloomfield J. Textbook of science and medicine in sport / J. Bloomfield, P.A. Fricker, K.D. Fitch . Boston: Blackwell Sinentific, 1992. - 346 p.
238. Borkan G.A. Measurement of biological age using a profile of physical parameters / G.A. Borkan, A.N. Norris // J. Gerontol. 1980. - Vol. 35, №2. - P. 177184.
239. Boyd J.C. The multivariate reference range: an alternative interpretation of multitest profiles / J.C. Boyd, D.A. Lacher // Clin. Chem. 1980. - Vol. 28. - №2. -P. 259-265.
240. Brisson A. Pilotage militaire et psychologie experimentale / A. Brisson, G. de Bremond // Forces aeriennes franc. -1966. Vol.20, №222. - P. 185-218.
241. Caspersen C.J. Physical activity and coronary heart disease / C.J. Casper-sen // The Physician and Sportsmedicine. 1987. - №15 (11). - P. 43-44.
242. Costill D.L. Practical problems in exercise physiology research / D.L. Costill. Research Quarterly, 1985. - V. 56. - P. 378-384.
243. Costill D.L. Inside running: Basics of sports physiology / D.L. Costill. -Indianapolis: Benchmark Press, 1986. 178 p.
244. Costill D.L. Adaptations to swimming training: Influence of training volume / D.L. Costill, R. Thomas, R.A. Robergs et al. // Medicine Science in Sport Exercise. 1991. - №23. - P. 371-377.
245. Cox R.H. Utilization of psychomotor screening for USAF pilot candidates: enhan-cing predictive validiti / R.H. Cox // Aviat. Space and Environ. Med.1988. -№7.-P. 640-645.
246. Darco D.F. A brief tour of psychoneuroimmunology / D.F. Darco //Ann. Allergy. 1986. -Vol. 57, №4. - P. 233-238.274. deVries H.A. Physiology of exercise for physical education and athletics (3rd ed.) / H.A. deVries. Dubuque, IA: Brown, 1980. - 435 p. .
247. Doughty Paul. Testing adaptations / Paul Doughty // Quart. Rev. Biol. -1998. V. 73, № 3. - P. 333-336.
248. Fedor Donald B. An investigation of factors expected to affect feedbach seeking: A longitudinal field study / Donald B. Fedor, Roger B. Rensvold, Susan M. Adams // Pers. Psychol. 1992. - Vol. 45, №4. - P. 128-135.
249. Fleck S.J. Designing resistance training programs / S.J. Fleck, W.J. Kraemer Champaign, 1987. - 128 p.
250. Fleck S.J. Resistance training: Physiological responses and adaptation / S.J. Fleck, W.J. Kraemer // Physician and Sportsmedicine. 1988. - №16 (4). - P. 108-124.
251. Galbo H. Hormonal and metabolic adaptation to exercise / H. Galbo. -New York: Thieme Stratton, 1983. - 415 p.
252. Gopher D. Incorporation of a test of selective attention in a pilot selection battery / D. Gopher // Proceedings of the Human Factors Society 25th Annual Meeting. 1981.-P. 649-653.
253. Grusenmeyer C. Za rele've de poste. Une phace critigue du travail en e'guipes successives / C. Grusenmeyer 11 Energ. sante Serv. etud. med. 1991. - Vol. 2, №3. - P. 491.
254. Hennighausen G. Neuroendokrine Regulation und Dysregulation des immynsystems / G. Hennighausen // Med. aktuell. 1986. - V. 12, №9. - P. 394-395.
255. Hollenbeek J.R. Goal commitment and the goal-setting process: problems, prospects and proposals for future research / J.R. Hollenbeek, H.J. Klein // J. Appl. Psychol. 1989. -Vol. 72, №2. - P. 212-220.
256. Husband A.J. / A.J. Husband, A.W. Kusnecov, R. Smith, M.G. King // Neurosci. Left. 1987, Suppl. - №27. - P. 21-22.
257. Jamaji K. Incidens of heart rate overshoot during supramaximal work on a cycle ergometer / K. Jamaji, P.J. Shepkard // J. Sports Med. and Phys. Fitness. -1987. V.27,№1.-P. 92.
258. Karvoncn M.J. Heart rate and exercise intensity during sport activities: Practical application / M.J. Karvoncn, T. Vuorimaa // Sports Medicine. 1988. - №5. -P. 303-312.
259. Kirshenbaum J. Hold on there America / J. Kirshenbaum, R. Sullivan // Sports Illustrated. 1983. - №58 (5). - P. 60-74.
260. Kraemer W.J. Physiological adaptations to resistance exercise: Implica- itions for athletic conditioning / W.J. Kraemer, M.R. Deschenes, S.J. Fleck // Sports Medicine. 1988. - №6. - P. 246-256.
261. Lambert M.I. Relationship between energy expinditure and productiviti of sugar cane cuttersand stackars / M.I. Lambert, E.J. Cheevers, J. Coopoo // Occup. Med.-1994.-V. 44, №4.-P. 190-194.
262. LaPorte R.E. The spectrum of physical activity, cardiovascular disease and health: An epidemiologic perspective / R.E. LaPorte, L.L. Adams, D.D. Savage // American Journal of Epidemiology. 1984. - №120. - P. 507-517.
263. Marcinic E.J. The relatio ship between the U.S. Navy fleet diver physical sereening test and jobtosk performence / E.J. Marcinic, D.E. Hyde, W.F. Taylor // Aviat., Space and Environ. Med. 1995. - V.66, №4. - P. 320-324.
264. Marsh H.W. The Outward Bound Briolging Cource for low-achieving high school males: Effect'on academic and multidimensional selfconcepts / H.W. Marsh, G.E. Richards // Austral J. Psychol. 1988. - Vol. 40, №3. - P. 267-280.
265. Michlski Andizej. Novel environment as a stress inducing factor. An event-related potentials study / Andizej Michlski // Acta neuroliol. exp. 1998. - V 58, №3.-P. 199-205.
266. Morbut M.M. Oxygen pulse as a measure of aerobic power during sub-maximal work in humans / M.M. Morbut, A.I. Wade // J. Physiol.(Gr. Brit). 1988. -№399!-P. 73.
267. Nitko J. Continual characteis of the adaptive processes at the work at sea / J. Nitko // Bull Jnst. Marit. and Trop. Med. Gdynia. 1989. - Vol. 40, №3-4. -P.135-139.
268. Nuss P. Prevention et traitement / P. Nuss // Eurobioligiste. 1999. - V. 33, №241.-P. 51-56.
269. Petri Nadan M. Stres u ronjenju / Nadan M. Petri // Med. Jadertina. -1995. V. 25, №1-2. -P. 27-29.
270. Pettyjohn F.S. Short PR and Normal QRS aeromedical relook / F.S. Pettyjohn, J.T. White, R.E. Mitchell et al. // ASMA SP 58-th Ann. Sci. - Meet Las Vegas, May 10-14, 1987.-P. 127-130.
271. Peyron E. Stress et immunity / E. Peyron // Eurobioligiste. 1999. - V. 33, №241.-P. 33-44.
272. Pircher L. Belastung des Kreislaufs beim Fligen von Kamffugzengen / L. Pircher // Schweiz. Med. Wschr. 1972. - Bd. 102, № 12. - S. 444-447.
273. Pollock M.L. Heart disease and rehabilitation (2nd ed.) / M.L. Pollock, D.H. Schmidt. Boston: Hpughton Mifflin, 1986. - 234 p.
274. Ralph A. Social skills training: How can we tell is it works? / A. Ralph // Austral. Psychol. 1988. - Vol. 23, №3. - P. 305-314.
275. Retzlaff P.D. Objective psychological testing of U.S. Air Force officersin pilot training / P.D. Retzlaff, M. Gibertini // Aviat. Space and Environ. Med. -1988. №7.-P. 661-663.
276. Roman J. Cardiorespiratory functioning in fliht / J. Roman // Aerospace Med. 1963. - Vol. 34, № 4. - P. 322-337.
277. Sacnrada Ichirb. The presend relationship between japanese workers helth status and lipestyle / Ichiro Sacnrada, Jasushi Ocnbo, Jasubhi Suwazono et al. // J. Occup. Health. 1999. - Vol. 41, № 2. - P. 69-75.
278. Spatling Z. The veriebility of cardiopulmonary adaptation to pregnansy at rest and during exercise / Z. Spatling, F. Fallenstein, A. Huch et al. // Brit. J. Obstet. and gynaecol. -1992. Vol. 99, Suppl. №8. - P. 1-40.
279. Tafforin Carole. Synthesis of ethological studies on behavoural adaptation of the astronaut to space flight conditions / Carole Tafforin // Acta astronaut. -1994.-Vol. 32, №2.-p. 131-142.
280. Thorstensson A. Enzyme activities and muscle strength after sprint training in man / A. Thorstensson // Acta Physiologica Scandinavica. — 1975. №94. - P. 313-318.rd
281. Vander A.J. Human physiology: The mechanisms of body function (3 ed.) / A.J. Vander, J.H. Sherman, D.S. Luciano. New York: McGraw-Hill, 1980. -316 p.
282. Warr P.B. Decision Latitude, Job demands and employee well-being / P.B. Warr // Work and stress. 1990. - Vol.4, №4. - P. 285-295.
283. Weder Alan B. Adaptation, allometry and hypertension / Alan B. Weder, Nicholas J. Schock // Hypertension. 1994. - V.24, №2. - P. 145-146.t
- Алборов, Заурбек Цараевич
- кандидата медицинских наук
- Волгоград, 2004
- ВАК 03.00.13
- Функциональное состояние организма слушателей военно-медицинского института с различным уровнем физической подготовленности
- Физиологическое обоснование технологии оптимизации функционального состояния организма слушателей военно-медицинских вузов средствами физической подготовки
- Физиологическая оценка и оптимизация функционального состояния организма и военно-профессиональной адаптации слушателей ординатуры военно-медицинских вузов
- Адаптация слушателей интернатуры военно-медицинского института к условиям их обучения
- Диагностика и физиологическая характеристика доминирующих типологических проявлений высшей нервной деятельности у слушателей военно-медицинского института в процессе их обучения