Влияние экзаменационного стресса на физиологические функции организма студенток с разным соматотипом

Шарыпова, Надежда Владимировна

Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему
Влияние экзаменационного стресса на физиологические функции организма студенток с разным соматотипом
ВАК РФ 03.00.13, Физиология

Автореферат диссертации по теме "Влияние экзаменационного стресса на физиологические функции организма студенток с разным соматотипом"

На правах рукописи Шарыпова Надежда Владимировна

Влияние экзаменационного стресса на физиологические функции организма студенток с разным соматотипом

03 00 13 - «Физиология»

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук

ООЗ171242

Челябинск - 2008

003171242

Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Шадринский государственный педагогический институт»

Научный руководитель:

доктор медицинских наук, профессор Свешников Анатолий Андреевич

Официальные оппоненты:

доктор медицинских наук, профессор Шорин Геннадий Александрович доктор биолог ических наук, профессор Речкалов Александр Викторович

Ведущая организация:

ГОУ ВПО «Уральский государственный университет им. A.M. Горького»,

г Екатеринбург

Защита состоится "26" июня 2008 года в 14°° часов на заседании диссертационного совета Д 212 295 03 при ГОУ ВПО «Челябинский государственный педагогический университет» по адресу 454080, г Челябинск, проспект им В И Ленина, 69, ауд 116

С диссертацией можно ознакомиться в читальном зале библиотеки ГОУ ВПО «Челябинский государственный педагогический университет»

Автореферат разослан "24" мая 2008 г

Ученый секретарь диссертационного совета доктор биологических наук, доцент

Н В Ефимова

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы. В работах отечественных и зарубежных ученых показано, что при стрессе нарушаются различные физиологические функции (Ф.И. Фурдуй, 1989). Не является исключением и менструальный цикл - одно из существенных проявлений состояния органов, регулирующих половую функцию. На возникновение функциональных изменений цикла наряду с биологическими факторами (особенности конституции и другими) оказывает влияние и эмоциональное состояние человека (М В Князева, 1994) Стресс, вызванный умственной и физической нагрузкой, занимает среди них весомое место (НИ. Бескровная, 1981; Л.В. Прояева, 1998) При стрессе кроме изменений концентрации гормонов, состояния внутренних органов, обмена веществ, выявляются также изменения содержания минеральных веществ в костной ткани (М В Князева, 1994)

Воздействие стрессовых факторов приводит к формированию адаптивных физиологических изменений, направленных на восстановление гомеостаза. Кроме участия в регуляции менструальной функции, половые гормоны имеют существенное значение в костеобразовании, в частности, в процессах минерализации органического матрикса. Влияние концентрации половых гормонов на минеральную плотность скелета отмечено многими исследователями (Ь Реёекоп и соавт, 1994, А А. Свешников и соавт., 1995, 2002, 2005).

Для научно обоснованных рекомендаций по регуляции стрессовых состояний у студенток различных соматотипов представляется актуальным изучение изменений функционального состояния вегетативной нервной системы и гормонального фона в организме, а также минеральной плотности костей скелета при нервном напряжении. Для профилактики остеопении разной степени выраженности необходимо изучить изменения менструального цикла и снижения минеральной плотности костей скелета, вызванные экзаменационным стрессом.

Цель исследования. Выявить гормонально-вегетативные изменения у студенток разных соматотипов при экзаменационном стрессе.

Задачи исследования:

1. Определить изменения концентрации гормонов стресс-группы (АКТГ, кортизол, альдостерон), гонадотропинов (ФСГ, ЛГ), пролактина и половых гормонов (эстрадиол и тестостерон) у студенток различных соматотипов при экзаменационном стрессе.

2. Выявить особенности вегетативной регуляции сердечнососудистой системы при экзаменационном стрессе у испытуемых в зависимости от соматотипа

3. Изучить состояние минеральной плотности костей скелета у студенток при функциональных нарушениях менструального цикла, возникших вследствие экзаменационного стресса

4. Изучить влияние экзаменационного стресса на психоэмоциональное состояние у студенток различных соматотипов.

Научная новизна работы. У студенток во время сдачи экзаменов выявлены изменения физиологических функций-усиление активности симпатического отдела вегетативной нервной системы, психо-эмоциональное напряжение, особенно выраженное у астеников. Впервые установлено, что гормональные изменения в этот период у студенток-астеников являются более выраженными, чем у гиперстеников: концентрация гормонов стресс-группы (АКТГ, кортизол, альдостерон) и пролактина увеличивается у них в 2,5 и 1,8 раза, при этом концентрация эстрадиола крови уменьшается на 16 % и 8 % соответственно.

В отличие от ранее проведенных исследований показано, что минеральная плотность костей скелета при различных нарушениях менструального цикла, возникших вследствие экзаменационного стресса, у студенток в возрасте 18-21 год уменьшается на 6-28 % с -максимумом при опсоменорее и аменорее. Экзаменационная (ситуационная) тревожность студенток различных соматотипов отличается по уровню выраженности: выше среднего - у

студенток-астеников, средний и ниже среднего - у нормостеников и гиперстеников

Теоретическая и практическая значимость работы.

Результаты исследования дополняют раздел физиологии адаптации организма к стрессовым состояниям данными о влиянии экзаменационного стресса на физиологические функции студенток с разным соматотипом Закономерности изменений физиологических функций у студенток различных соматотипов, определенных при экзаменационном стрессе, можно использовать для разработки рекомендации по средствам управления процессом адаптации к стрессу.

Данные об изменении активности симпатического отдела вегетативной системы, гормональных сдвигах в зависимости от соматотипа могут быть использованы для разработки профилактических мероприятий по устранению нежелательных проявлений экзаменационного стресса, в частности, нарушении менструального цикла и снижения минеральной плотности костей скелета, и предупреждению остеопении.

Результаты работы включены в курс лекций по физиологии в Курганском государственном университете, Шадринском государственном педагогическом институте и Тюменском государственном университете.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. У студенток при экзаменационном стрессе гормональные изменения и активность симпатического отдела вегетативной нервной системы зависят от их соматотипа. Одним из проявлений гормональных изменений у испытуемых являются нарушения менструального цикла, приводящие к деминерализации костей.

2. Вегетативные сдвиги у студенток-астеников сочетаются с высоким уровнем ситуационной тревожности в период экзаменационной сессии, для нормостеников и гиперстеников при этом характерен средний уровень тревожности.

Апробация материалов работы. Основные результаты диссертационного исследования доложены и обсуждены на международной конференции «Морфофункциональные аспекты регенерации» (Курган, 2004); V Сибирском физиологическом съезде (Томск, 2005); II Российском конгрессе по остеопорозу (Ярославль, 2005), 1Г конференции с международным участием «Лучевая диагностика и лучевая терапия в клинической медицине», 2005; Всероссийской научно-практической конференции «Молодые ученые: новые идеи и открытия» (Курган, 2006); II Международной Пироговской конференции (Москва, 2007), 10-й Всероссийской конференции «Человек и его здоровье» (Санкт-Петербург, 2007), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лучевая диагностика костно-мышечной системы» (Барнаул, 2007).

Публикации результатов исследования. Результаты исследования отражены в 15 печатных работах, из них 3 в изданиях, рекомендованных ВАК РФ

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 122 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы «Организация и методы исследования», главы результатов собственных исследований, обсуждения, выводов и списка литературы, содержащего 163 отечественных и 48 иностранных источника. Текст иллюстрирован 36 таблицами и 9 рисунками.

ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Исследования проведены на 242 студентках факультета педагогики и методики начального образования Шадринского государственного педагогического института в возрасте 18-21 год. Все обследованные были разделены на три группы соответственно принадлежности к соматотипу. астеники, нормостеники, гиперстеники. Тип конституции определяли на основании величины индекса соматического развития Пинье (ИП).

Психофизиологическое состояние определяли до начала сессии, перед заходом в аудиторию, где проходил экзамен, сразу после сдачи экзамена Экзаменационную тревожность перед экзаменом определяли по методике Г. Ш Габдреевой и А. О Прохорова (2004). Для выявления «тревожной напряженности» применяли следующие психологические тесты: 1) личностный опросник Айзенка, адаптированный Панасюком; 2) личностный опросник Кэттелла; 3) тест Спилберга-Ханина; 4) тест выбора цвета Люшера, 5) методику незаконченных предложений Сакса и Леви

Функциональное состояние вегетативной нервной системы оценивали по данным вегетативного индекса Кердо (ВИК). Для оценки систолического выброса использовали индекс Аллговера (ИА), коэффициент экономичности кровообращения (КЭК). О работе сердечной мышцы судили по показателю двойного произведения (ДП), о функциональных возможностях сердечнососудистой системы по коэффициенту выносливости (КВ), о сбалансированности взаимодействий сердечно-сосудистой и дыхательной систем по коэффициенту Хильденбранта (КХ) Рассчитывали систолический и минутный объем кровообращения по Старру.

Для оценки основных показателей менструального цикла (нарушение ритма наступления менструаций, продолжительность менструаций и изменение количества выделяющейся крови) проводили анкетирование студенток во время сессии.

Измерение массы минералов, минеральной плотности (МП) костей скелета, а также массы мышечной, соединительной и жировой тканей проводили методом рентгеновской двухэнергетической абсорбциометрии на костном денситометре фирмы «вЕ/Ьипаг Согр.» (США). Использовали стандартную программу епСоге™2002 в режимах сканирования всего тела, поясничного отдела позвоночника, проксимальной трети бедренных костей В позвонках наряду с МП (г/см2) определяли массу минералов в граммах.

Концентрацию гормонов определяли методом радиоиммунологического анализа с использованием наборов фирмы "CIS" (Франция). Определение уровня эстрадиола в сыворотке крови проводили с помощью набора «Ria estradiol» фирмы «Immunotech» (Франция) Подсчет активности и распечатка результатов осуществлялись на гамма-счетчике фирмы «Тгасог Europe» (Голландия).

Полученные данные подвергали статистической обработке с помощью программы Microsoft ® Excell (2000). Рассчитывали среднее значение счетного признака, его среднее квадратичное отклонение. Достоверность различий определялась с использование t-критерия Стьюдента, различия между сравниваемыми величинами считали достоверными при вероятности не менее 95 % (р<0,05).

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Гормоны стресс-группы и пролактин

Наши результаты показали (табл. 1), что у нормостеников наиболее срочным ответом организма на экзамен наблюдалась тенденция увеличения концентрации АКТГ в 2,0 раза после второго экзамена и в 2,5 после третьего (р>0,05), который стимулировал продукцию гормонов надпочечников. Вследствие этого существенно увеличивалась концентрация кортизола после второго и третьего экзаменов (в 1,4 и 2,4 раза соответственно, р>0,05). Концентрация альдостерона увеличилась в среднем в 2,7 раза (р>0,05). Увеличивалась также концентрация пролактина (в 2,6 раза, р>0,05). При повышенной концентрации пролактина уменьшалась секреция Ж и ФСГ в силу чего может нарушаться менструальный цикл (МЦ).

У гиперстеников в ответ на экзаменационный стресс реакция оказалась менее выраженной (табл 1), чем у нормостеников. после второго экзамена концентрация АКТГ была увеличена в 1,8 раза, после третьего - в 2,3 раза (р>0,05). Концентрация кортизола также увеличивалась в меньшей мере - в 1,3 раза после второго экзамена и

в 2,1 раза после третьего (р>0,05). Концентрация пролактина меньшая, чем у нормостеников - после сдачи 2-х экзаменов увеличена в 2,1 раза, после трех - 2,6 раза (р>0,05).

Таблица 1

Концентрация АКТГ, кортизола, альдостерона и пролактина во время экзаменационной сессии у нормостеников, гиперстеников и

астеников (М+ЭР)

Гормо ны Нормостеники (п = 189) Гиперстеники (п = 12) Астеников (п = 41)

Между сессия ми После сдачи 2-х экзаменов После сдачи 3-х экзаме нов Между сессия ми После сдачи 2-х экзаменов После сдачи 3-х экзаме нов Меяаду сессия ми После сдачи 2-х экзаменов После сдачи 3-х экзаме нов

АКТГ (пг/мл) 31,1 ±2,49 63,4 ±5,07 77,8 ±5,44 28,2 ±2,20 50,8 ±3,86 64,9 ±4,67 33,2 ±2,2 75,3 ±5,2 92,9 ±5,49

Корти- 301 (нг/мл) 167,0 ±11,19 238,4 ±18,6 396,7 ±28,9 159,4 ±12,43 207,2 ±15,1 337,7 ±25,6 170,3 ±11,19 306,3 ±13,7 459,8 ±33,1

Альдо-стерон (пг/мл) 62,1 ±4,41 132,6 ±9,77 208,2 ±15,1 64,9 ±4,61 127,2 ±8,32 208,2 ±14,3 64,6 ±5,0 155,0 ±10,5 232,5 ±16,5

Пролак- тин (мкг/л) 11,8 ±0,92 28,3 ±2,01 34,2 ±2,67 7,2 ±0,56 15,1 ±1,18 18,7 ±1,52 15,3 ±1,0 41,3 ±2,7 50,4 ±4,24

У астеников концентрация АКТГ после сдачи второго экзамена была увеличена в 2,3 раза, в то время как у нормостеников в 2,0 раза (р>0,05). Концентрация кортизола, альдостерона и пролактина возрастала после второго и третьего экзаменов в большей мере (в 1,8-3,6 раз, р>0,05), чем у нормостеников.

Результаты определения гормонов стресс-группы показали, что их концентрация в межсессионный период и в период сдачи экзаменов выше у астеников и ниже (по сравнению с нормостениками) у гиперстеников

Концентрация половых гормонов Между сессиями у нормостеников в первой фазе менструального цикла (МЦ) концентрация эстрадиола была более высокой по сравнению со второй фазой После сдачи второго

экзамена в первой фазе МЦ она уменьшалась на 11 % (р<0,01), после третьего - на 20 % (р<0,01) Во второй фазе МЦ между сессиями концентрация эстрадиола была меньше на 56 % После второго и третьего экзамена она была ниже соответственно на 18 % (р<0,01) и 30 % (р<0,001). Концентрация тестостерона у нормостеников после двух экзаменов в 1-й и 2-й фазах была снижена на 7-8 % (р<0,05), а после третьего на 13-14 % (р<0,01). Концентрация ФСГ в первую фазу цикла после двух экзаменов была снижена на 14 % (р<0,01), после трех - на 16 % (р<0,01). Во второй фазе процент уменьшения составил соответственно 8 % и 10 % (р<0,05). Концентрация ЛГ в первой фазе после двух экзаменов была снижена йа 12 %, после трех - на 17 % (р<0,01). Во второй фазе - соответственно на 17 % и 20 % (р<0,01).

У гиперстеников в первой фазе МЦ концентрация эстрадиола оказалась выше, чем у нормостеников, на 7 % (р<0,05) Снижение концентрации после двух экзаменов было меньшим - 8 % (р<0,05), а после трех - 12 % (р<0,01). Во второй фазе в промежутке между сессиями снижение составляло более низкие величины, чем у нормостеников - 43 % После сдачи второго экзамена концентрация в первой фазе МЦ была снижена на меньшую величину, чем у нормостеников, - на 9 % (р<0,05) и на 14 % (р<0,01) - после третьего Концентрация тестостерона между сессиями в первой и второй фазах была больше у гиперстеников, чем у нормостеников, на 28,3 % (р<0,001). После сдачи двух экзаменов снижалась на 7-9 % (р<0,05), после трех - в обеих фазах еще на 9 % (р<0,05). Концентрация ФСГ у гиперстеников больше, чем у нормостеников, на 20 % (р<0,01) После сдачи двух экзаменов концентрация в первой фазе уменьшалась на 23 % (р<0,001), во второй - на 13 % (р<0,01). После сдачи третьего экзамена эти значения были ниже соответственно 26 % (р<0,001) и 17 % (р<0,01) Концентрация ЛГ в первой и второй фазах между сессиями была у гиперстеников на 18 % (р<0,01) больше, чем у нормостеников. После сдачи двух экзаменов в первой фазе уменьшалась на 24 % (р<0,001), во второй

- на 16 % (р<0,01) После сдачи трех экзаменов эти величины составили соответственно 27 % (р<0,001) и 24 % (р<0,001).

У астеников между сессиями концентрация эстрадиола была в первой фазе МЦ на 12 % (р<0,01) меньше, во вторую - на 11 % (р<0,01) в сравнении с нормостениками. После сдачи двух экзаменов данный параметр в первой фазе снизился на 16 % (р<0,01), во второй - на 22 % (р<0,001). После третьего экзамена эти показатели были равны соответственно - 24 % (р<0,001) и 31 % (р<0,001) Концентрация тестостерона между сессиями в первой фазе МЦ была меньше на 15 % (р<0,01), во второй на 18 % (р<0,01) После сдачи первых двух экзаменов в первой фазе концентрация уменьшилась на 15 % (р<0,01), во второй - на 14 % (р<0,01). После сдачи третьего экзамена эти величины равны соответственно 26 % (р<0,001) и 27 % (р<0,001) Концентрация ФСГ у астеников между сессиями в первой фазе МЦ была ниже, чем у нормостеников, на 12 % (р<0,01), во вторую - на 14 % (р<0,01). После сдачи двух экзаменов в первой фазе МЦ произошло снижение на 12 % (р<0,01), во второй - на 16 % (р<0,01). После третьего экзамена соответственно - на 16 % (р<0,01) в первой фазе и на 29 % (р<0,001) - во второй. В промежутке между сессиями концентрация ЛГ у астеников в первой фазе МЦ меньше, чем у нормостеников, на 12 % (р<0,01), во второй фазе - на 13 % (р<0,01). После сдачи двух экзаменов в первой фазе концентрация этого гормона уменьшилась на 18 % (р<0,01), во второй - на 21 % (р<0,001). После сдачи третьего экзамена эти параметры были равны соответственно 24 % (р<0,001) и 28 % (р<0,001)

Результаты проведенного нами исследования показали, что изменения концентрации гормонов при эмоциональном стрессе в наименьшей мере выражены у гиперстеников и наиболее - у астеников.

Изменение менструального цикла

По анкетному опросу студенток изменения МЦ сводились к нарушению ритма наступления менструаций, их продолжительности и изменению количества выделяющейся крови.

Нарушения ритма проявлялись в том, что менструации становились редкими - от 35 дней и до 2-х месяцев (опсоменорея) у 0,7 % обследуемых или, наоборот, частыми - меньше 21 дня (пройоменорея) у 9,1 % студенток. Изредка встречались менструации одна в 6-12 месяцев - аменорея - в 0,7 % случаев. Нарушения продолжительности менструаций (полименорея) у студенток составляли 5,6 % от общего числа опрошенных Количество выделявшейся крови отклонено от нормы у 43,6 % опрошенных студенток, чаще всего встречалась гиперменорея и гипоменорея (27,5 % и 16,1 % соответственно).

Изменение^вегетативных индексов Установлено, что у нормостеников между сессиями индекс Кердо практически равен нулю (-0,7) - оба отдела вегетативной нервной системы (ВНС) уравновешены Перед экзаменом индекс равен 10,4 - превалировал симпатический отдел ВНС, после экзамена он быстро возвращался к нулю. Индекс Хильденбранта (показатель согласованности в работе висцеральных систем) перед экзаменом составил 3,9 и снизился до 3,4 сразу после экзамена. Индекс Аллговера указывал на то, что систолический выброс во время сессии возрастал незначительно, но минутный объем составил 3759 мл, (до сессии 2964 мл, р<0,01) Возрастало пульсовое и среднее давление, что приводило к увеличению нагрузки на сердечную мышцу (индекс Робинсона), и она усиливала работу (коэффициент выносливости) Коэффициент экономичности работы кровообращения увеличивался перед экзаменом с 2650 до 3829 (р<0,01) и оставался на этой же величине, что указывало на перестройку центрального кровообращения за счет повышенного расходования резервов организма

У астеников во время экзамена индекс Кердо (14,9) указывал на превалирование симпатического отдела ВНС. После сдачи экзамена быстро возвращался к исходному значению. Индекс Робинсона существенно увеличен (123,4; во время повседневной учебы - 83,40, р<0,01), что указывало на высокий уровень нагрузки на сердечно-сосудистую систему минутный объем кровообращения

составлял 4050 мл (накануне сессии 3284 мл, р<0,01) Повышено пульсовое и среднее давление

У гиперстеников также превалировал симпатический отдел (индекс Кердо 14,2) по сравнению с нормостениками, но возвращение к исходному значению более медленное Индекс Робинсона (134,7) свидетельствовал о более высокой гемодинамической нагрузке на ССС. Коэффициент выносливости указывал на усиление функции ССС, так как минутный объем кровообращения перед экзаменом увеличивался до 4490,57 мл (до сессии - 3198,9 мл, р<0,01) и медленно уменьшался после экзамена (3791,86, р<0,01). Пульсовое давление повышалось с 40,4 мм рт.ст. до 49,7 мм рт.ст., а среднее давление - с 91,6 до 110,1 мм рт.ст. (р<0,05)

Адаптивные реакции при нарушении менструального цикла

У студенток при частых менструациях индексы Кердо, Хильденбранта, Аллговера не изменялись. Увеличение индекса Робинсона указывало на усиление работы сердечной мышцы. Коэффициент экономичности кровообращения перед экзаменом увеличивался на 20 %, что указывает на перестройку центрального кровообращения за счет повышенного расходования резервов организма. Уменьшение пульсового давления может свидетельствовать об утомлении ССС.

При опсоменорея (менструации редкие) о превалировании симпатического тонуса указывал индекс Кердо Коэффициент Хильденбранта - главный показатель согласованности в деятельности висцеральных систем организма - уменьшался. Коэффициент выносливости, характеризующий функциональное состояние ССС, отклонен от нормы (1,6), что указывает на усиление работы ССС. Индекс Робинсона возрастал с 78,8 до 122,5 (р<0,05). Это указывает на то, что уровень гемодинамической нагрузки ССС достаточно большой. Уменьшалось пульсовое давление.

При аменорее (одна менструация в 6-12 месяцев) индекс Кердо перед экзаменом равнялся 0, что свидетельствовало о состоянии динамического равновесия, экономичнее расходовались

резервы ССС Индекс Хильденбранта, Аллговера не изменялись Между сессиями - уровень гемодинамической нагрузки на ССС средний (индекс Робинсона), а перед экзаменом и после него -незначительно возрастал. Коэффициент экономичности кровообращения существенно увеличен (4095,0 мл) В норме он равен 2600, следовательно, на перестройку центрального кровообращения расходуются значительные резервы организма. Минутный объем кровообращения уменьшен - 3607 мл, в норме -3926 мл. Об утомление ССС также указывают пульсовое и среднее давление.

Состояние минеральной плотности костей скелета при нарушениях менструального цикла

На основе проведенных нами исследований, установили, что есть такие отклонения МЦ, при которых масса минеральных веществ в скелете не изменена. Это - пройоменорея, гипоменорея и полименорея. Минимальный дефицит минералов - 6 % при гиперменорее. Далее следуют расстройства с нарастающим дефицитом минералов: опсоменорея (-21 %), аменорея (-28 %).

МП поясничного отдела позвоночника. Изменения МП отсутствовали при пройоменорее, гипоменорее и полименорее. Минимальный дефицит минералов - 5 % при гиперменорее. Более существенные изменения, чем во всем теле, обнаружены при опсоменорее (-29 %) и аменорея (-34 %). Обусловлено это тем, что в позвоночнике - преимущественно трабекулярная ткань.

МП шеек бедренных костей Здесь изменения минимальные и выявляются только при опсоменорее (-7 %) и аменорее (-10 %), что обусловлено наличием преимущественно компактной кости. При опсоменорее МП шейки бедренной кости изменяется не столь существенно в сравнении с поясничным отделом позвоночника (Ьг-

и).

Длительное время сниженная концентрация половых гормонов приводила к нарушению МЦ, которое ведет к деминерализации скелета. Наиболее четко она проявлялась в трабекулярной ткани

(позвоночник, большой вертел), где активно протекают обменные процессы.

Психологические функции

Результаты наших исследований экзаменационной тревожности представлены в таблице 2. Наиболее часто на вопросы 1 и 4, относящиеся к компоненту - беспокойство - студентки давали ответ «иногда». На вопросы, относящиеся к эмоциональному компоненту, ответы были следующие: на 2-ой вопрос 33,8 % ответили «иногда», на 3-ий вопрос 36,6 % - «часто».

Таблица 2

Результаты тестирования для определения экзаменационной

тревожности у студенток (п = 242)

№ Утверждения Почти никогда Иногда Часто Практически всегда

1 Мысли о том, что я не справлюсь, мешают мне сосредоточиться на задании 16,9+1,2 57,8+4,0 20,4±1,4 4,9+0,3

2 Накануне важного экзамена я начинаю паниковать 12,0±0,8 33,8+2,4 29,6±2,1 24,6+1,7

3 Я чувствую, как сильно бьется мое сердце, когда я сдаю важный экзамен 7,8±0,5 20,4±1,4 36,6±2,6 35,2+2,5

4 Сдавая экзамен, я уже думаю о последствиях провала 40,1±2,8 41,5+2,9 9,2±0,6 9,2+0,6

Для основной группы студенток (98,6 %) был характерен средний уровень тревожности Низкий и высокий уровень тревожности обнаружен у 0,7 % студенток.

Для студенток-астеников (табл. 3) был характерен высокий уровень экзаменационной тревожности. У студенток-нормостеников - средний уровень экзаменационной тревожности. Для студенток-гиперстеников характерен средний и низкий уровни тревожности

Для выявления тревожной напряженности применяли личностный опросник Айзенка. Студенткам, отнесенным по шкале к «интравертам» (1,4 %) и «потенциальным интравертам» (11,3 %),

была свойственна эмоциональная неустойчивость, которая выражалась в склонности к быстрой смене настроения, беспокойстве, что порождало неустойчивость в стрессовых ситуациях.

Таблица 3

Экзаменационная тревожность у студенток с разным типом _конституции развития (п = 242)_

Соматотип Низкий уровень Средний уровень Высокий уровень

Астеники (п = 41) 0% 83,3±5,83 % 16,7±1,17 %

Нормостеники (п = 189) 0% 100% 0%

Гиперстеники (п = 12) 10,5±0,73 % 89,5±6,27 % 0%

По опроснику Кэттелла определяли эмоциональные особенности человека. По фактору С у 91,5 % студенток отмечена низкая толерантность к фрустрации, склонности к лабильности настроения, раздражительности, утомляемости, невротические симптомы. Для 8,5 % студенток была характерна выдержанность, работоспособность и эмоциональная зрелость. По фактору Н 89,4 % студенткам была свойственна застенчивость, неуверенность в своих силах, робость и, повышенная чувствительность к угрозам. У 10,6 % была отмечена, активность, готовность иметь дело с незнакомыми обстоятельствами По фактору О у 76,1 % студенток отмечено спокойствие, уверенность в себе и безмятежность. У 23,9 % - тревожность, депрессивность и впечатлительность. Данные фактора С>4 - показали, что 65,5 % студенткам присуща, расслабленность, спокойствие, излишняя удовлетворенность и невозмутимость, у 34,5 % - напряженность, фрустрированность, взвинченность и беспокойство.

Анализируя уровень оценок факторов С, Н, О и (24 у студенток разного соматотипа (табл. 4), у студенток-астеников отметили низкий уровень оценок факторов С и Н и высокий уровень оценки факторов О и что указывало на эмоциональную неустойчивость, напряженность и наличие экзаменационной тревожности. Оценка факторов С, Н, О и (>4 у студенток-гиперстеников указывала на

выдержанность, работоспособность, спокойствие, готовность иметь дело с незнакомыми обстоятельствами.

Таблица 4

Индивидуально-психологические особенности студенток различного _соматотипа (п = 242)_

Факторы Уровень оценки Тип конституции

Астеники, % Нормостеники,% Гиперстеники, %

С Низкий 100 95,8+6,69 0

Высокий 0 4,2±0,29 100

Н Низкий 97,6+6,83 92,1±6,44 16,6±1,16

Высокий 2,4±0,16 7,9±0,55 83,4+5,83

О Низкий 7,3±0,51 89,4±6,25 100

Высокий 92,7+6,48 10,6±0,74 0

<24 Низкий 9,8±0,68 75,6±5,29 91,7+6,41

Высокий 90,2+6,31 24,4± 1,70 8,3±0,58

Для оценки преддиспозиционного эмоционального состояния и ситуативной тревожности использовали тест Спилберга. У большинства студенток-астеников (95,1 %) отмечался высокий уровень ситуационной тревожности, для нормостеников и гиперстеников характерен умеренный и низкий уровень тревожности.

Анализ цветных пар по Люшеру позволил оценить эмоциональное состояние, напряженность, тревожность у студенток до и после экзамена Перед экзаменом у 14,4 % студенток было спокойное состояние и положительный настрой на экзамен У остальных студенток наблюдалось разной степени выраженности эмоциональное возбуждение После выхода с экзамена эмоциональное возбуждение отмечено у всех студенток, а близкое к стрессовому состояние - у 38,1 % (присуще студенткам-астеникам)

Тестирование после экзамена показало, что увеличился процент студенток (в основном нормостеников и гиперстеников) с положительным настроением (18,6 %), снизилось их число с сильным возбуждением и негативным состоянием.

Тест «Незаконченные предложения». Большей части студенткам-астеникам (60 %) свойственны страхи, связанные с учебой в институте. В ответах нормостеников встречаются как страхи, связанные с учебой, так и другие варианты. Гиперстеники отмечали только страхи не связанные с учебой в институте.

Таким образом, для испытуемых, характерен средний уровень тревожности. Большей части из них свойственна эмоциональная неустойчивость, которая выражалась в склонности к быстрой смене настроения, беспокойстве, что порождает неустойчивость в стрессовых ситуациях.

Обсуждение результатов Стрессовая ситуация во время экзамена вызывала у студенток изменения психофизиологических параметров организма, причем привыкания к экзаменационному стрессу не отмечалось и реакция организма была отчетливо выражена на любой экзамен сессии. В однотипных стрессогенных ситуациях мы обнаружили отчетливые различия в устойчивости испытуемых разного соматотипа к эмоциональному стрессу. Учет соматотипа является перспективным в плане исследования физиологических механизмов, лежащих в основе таких различий В ответ на стресс реакция организма у гиперстеников менее заметна, чем у нормостеников, а у астеников более выражена

Нами обнаружены функциональные изменения сердечнососудистой системы в зависимости от соматотипа, специфическим было соотношение симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы

Под влиянием экзаменационного стресса уменьшается продукция гонадотропинов и половых гормонов, которые по данным А. А. Свешникова и др. (1987, 2004) удерживают минеральные вещества в кости. МЦ нередко нарушается и менструации отсутствуют в течение 1,5-2 месяцев, иногда больше

Длительное время сниженная концентрация половых гормонов приводит к нарушению МЦ и деминерализации скелета Наиболее четко она проявляется в трабекулярной ткани

(позвоночник, большой вертел), где активно протекают обменные процессы (НА. Федоров, 1979). Снижается воздействие эстрогенов на белковую матрицу кости, ослабляется обмен веществ и функциональное состояние остеогенных клеток костного мозга (А А. Свешников, 1998, 2001)

Следует подчеркнуть, что необходимы дальнейшие исследования вегетативного статуса и психофизиологических функций у студенток различных соматотипов для разработки профилактических мероприятий по устранению нежелательных проявлений экзаменационного стресса, при разработке индивидуальных рекомендаций для ускорения адаптации к стрессу.

ВЫВОДЫ

1. Концентрация гормонов стресс-группы (АКТГ, кортизол, альдостерон) и пролактина в период сдачи экзаменов выше у студенток-астеников и ниже у гиперстеников, чем у нормостеников; уменьшение концентрации эстрадиола крови при этом наиболее выражено у астеников (16 %), чем у нормостеников (11 %) и гиперстеников (8 %). 2 Вегетативные функции при экзаменационном стрессе свидетельствуют, что напряжение деятельности сердечнососудистой системы (по данным ВИК, ДП, ИА, КВ и КХ) выражено в большей степени у астеников, чем нормостеников и гиперстеников

3. При экзаменационном стрессе у испытуемых в 54 % случаев независимо от соматотипа отмечены изменения менструального цикла, которые при длительности в 2-3 месяца (у 3 %) приводили к снижению минеральной плотности костей скелета на 15-28 %

4. Увеличение концентрации пролактина, уменьшение содержания ФСГ и ЛГ и снижение концентрации эстрадиола, сочетаются с деминерализацией костей при нарушении менструального цикла.

5. При экзаменационном стрессе у студенток отмечены изменения психо-эмоционального статуса. У студенток-астеников уровень

экзаменационной (ситуационной) тревожности был выше, чем у нормостеников и гиперстеников.

СПИСОК ОПУБЛИКОВАННЫХ РАБОТ

Публикации в изданиях, рекомендованных ВАК РФ

1. Шарыпова Н. В. Адаптивные реакции организма и состояние менструального цикла при экзаменационном стрессе у студенток с разным соматотипом [Текст] : материалы V Сибирского физиологического съезда / Н В Шарыпова, А А Свешников II Бюллетень Сибирской медицины - 2005 - Приложение 1 - С 145.

2 Шарыпова Н. В. Адаптационные реакции целостного организма при экзаменационном стрессе у студенток с разным типом конституции, а также при нарушенном менструальном цикле [Текст]: материалы II конф с междунар участием (Хургада, Египет) / Н. В. Шарыпова, А А Свешников // Паллиативная медицина и реабилитация - 2005 - № 1 - С 89

3 Шарыпова Н. В. Влияние соматотипа на адаптивные реакции при экзаменационном стрессе у студенток [Текст] : материалы П междунар Пироговской конф / Н В Шарыпова // Вестник РГМУ.- 2007 - № 2.- С 329

Другие публикации

4. Шарыпова Н. В. Вегетативные индексы при экзаменационном (эмоциональном) стрессе [Текст] материалы III междунар конф (Хургада, Египет) «Современные наукоемкие технологии» / Н В Шарыпова // Фундаментальные исследования.- 2005 - № 2 - С 5859.

5. Шарыпова Н. В. Влияние экзаменационного стресса на адаптационные реакции у студенток с разным соматотипом [Текст] : материалы электронной конференции «Современные наукоемкие технологии» / Н В Шарыпова, А. А Свешников // Современные наукоемкие технологии - 2005 -№ 3.- С 106-107.

6. Шарыпова Н. В. Влияние экзаменационного стресса на вегетативные индексы и менструальный цикл у студенток с разным соматотипом [Текст] материалы электронной конф. «Фундаментальные исследования» / Н В. Шарыпова, А. А.

Свешников // Успехи современного естествознания - 2005.- № 4 -С 81.

7. Шарыпова Н. В. Адаптационные реакции целостного организма при экзаменационном стрессе у студенток с разным типом конституции, а также при нарушенном менструальном цикле [Текст] • материалы междунар конф. (Дубай, ОАЭ) «Человек и ноосфера» / Н В Шарыпова // Современные наукоёмкие технологии - 2005 - № 2 - С 49-50 8 Шарыпова Н. В. Влияние экзаменационного стресса на состояние менструального цикла и минеральную плотность костей скелета [Текст] материалы II Российского конгресса по остеопорозу / Н В Шарыпова, А А Свешников, Н В. Фомягина, JI В Прояева -Ярославль, 2005 - С.90 9. Шарыпова Н. В. Адаптационные реакции целостного организма при экзаменационном стрессе у студенток с разным типом конституции, а также при нарушенном менструальном цикле Текст] • материалы Всерос. науч -практ конф «Молодые ученые новые идеи и открытия» / Н В Шарыпова, А. А. Свешников.-Курган, 2006-С 185-187 10 Шарыпова Н. В. Минеральная плотность костей скелета при экзаменационном стрессе у студенток [Текст] материалы междунар конф «Фундаментальные и прикладные исследования в медицине» (Пекин, Китай) / Н В Шарыпова, А А Свешников // Успехи современного естествознания - 2007 - № 12 - С 483 11. Шарыпова Н. В. Психофизиологическое обоснование нежелательных эффектов экзаменационного стресса [Текст] : материал ы 10-ой Всерос. конф / Н. В. Шарыпова // Фундаментальная и клиническая медицина - СПб, 2007.- С.516. 12 Шарыпова Н. В. Психологическое состояние студенток при экзаменационном стрессе [Текст] • материалы междунар. конф. (Сочи, Россия) «Перспективы развития вузовской науки» / Н. В. Шарыпова // Успехи современного естествознания - 2007- № 10 -С 116-117

13. Шарыпова Н. В. Влияние соматотипа на адаптивные реакции организма при экзаменационном стрессе [Электронный ресурс] /

H В Шарыпова, А А Свешников // Современные проблемы науки и образования - 2007.- № 6 - часть 2 - С 59-64 Режим доступа:

http //www.science-ducation ru/download/2007/06/2007_06_45 pdf 14. Шарыпова H. В. Изменения менструального цикла и минеральной плотности костей скелета при экзаменационном стрессе у студенток [Электронный ресурс] / H В Шарыпова, А А Свешников // Современные проблемы науки и образования -2007- № 6 - часть 2 - С 65-69. Режим доступа http //www.science-ducation ru/download/2007/06/2007_06_45.pdf 15 Шарыпова H. В. Роль рентгеновской двухэнергетической абсорбциометрии в познании минеральной плотности костей скелета при адаптационных реакциях и изменении психофизиологических функций после экзаменационного стресса у студенток с нарушенным менструальным циклом [Текст] материалы II Всерос науч -практ конф с междунар участием «Актуальные вопросы лучевой диагностики заболеваний костно-суставной системы» / H В Шарыпова, А А Свешников - Барнаул . Принт-технология, 2007 - С 173-175.

Список сокращений

АКТГ - адренокортикотропный гормон

ВИК - вегетативный индекс Кердо

ВНС - вегетативная нервная система

ДП - двойное произведение (индекс Робинсона)

ИА - индекс Аллговера

ИП - индекса соматического развития Пинье

КВ - коэффициент выносливости

КХ - коэффициент Хильденбранта

КЭК - коэффициент экономичности кровообращения

ЛГ - лютеинизирующий гормон

МП - минеральная плотность

МЦ - менструальный цикл

ССС - сердечно-сосудистая система

ФСГ - фолликулостимулирующий гормон

Шарыпова Надежда Владимировна

Влияние экзаменационного стресса на физиологические функции организма студенток с разным соматотипом

Автореферат

Подписано в печать 23 05 2008 г Формат 60х84'/1б Бумага офсетная Уч печ л 1,16 Уч-изд л 1,4 Тираж! 00 экз Заказ № 764

Отпечатано с готового оригинал-макета в ОГУП «Шадринский Дом Печати» комитате по печати и средствам массовой информации Курганской обл , 641870, г Шадринск, ул Спартака, 6, тел 6-33-51

Содержание диссертации, кандидата биологических наук, Шарыпова, Надежда Владимировна

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы. Изменения физиологических функций при экзаменационном стрессе

1.1. Представления в физиологии о природе экзаменационного стресса.

1.2. Характеристика и значение формирования типов конституции развития.

1.3. Обменные и гормональные изменения в организме при стрессовых состояниях.

Глава 2. Организация и методы исследования.

2.1. Физиологические исследования.

2.2. Методики измерения минеральной плотности.

2.3. Методика определения эстрадиола крови.

Глава 3. Результаты собственных исследований

3.1. Изменение концентрации гормонов стресс-группы, пролактина и половых гормонов у студенток различных соматотипов при экзаменационном стрессе.

3.2. Изменение менструального цикла при экзаменационном стрессе.

3.3. Изменение вегетативных функций у студенток с различным соматотипом при экзаменационном стрессе.

3.4. Состояние минеральной плотности костей скелета при нарушениях менструального цикла, в условиях экзаменационного стресса.

3.5. Результаты исследования эмоционального состояния студенток с различным соматотипом в экзаменационный период.

Обсуждение результатов.

Выводы.

Введение Диссертация по биологии, на тему "Влияние экзаменационного стресса на физиологические функции организма студенток с разным соматотипом"

Актуальность темы. В работах отечественных и зарубежных ученых показано, что при стрессе нарушаются различные физиологические функции [148]. Не является исключением и менструальный цикл - одно из существенных проявлений состояния органов, регулирующих половую функцию. На возникновении функциональных изменений цикла наряду с биологическими факторами (особенности конституции и другими) оказывает влияние и эмоциональное состояние человека [60]. Стресс, вызванный умственной и физической нагрузкой, занимает среди них весомое место [21, 94]. При стрессе кроме изменений концентраций гормонов, состояния внутренних органов, обмена веществ, выявляются также изменения содержания минеральных веществ в костной ткани [60].

Задачи исследования:

2. Выявить особенности вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы при экзаменационном стрессе у испытуемых в зависимости от соматотипа.

4. Изучить влияние экзаменационного стресса на психо-эмоциональное состояние у студенток различных соматотипов.

Научная новизна работы. У студенток во время сдачи экзаменов выявлены изменения физиологических функций: усиление активности симпатического отдела вегетативной нервной системы, психоэмоциональное напряжение, особенно выраженное у астеников. Впервые установлено, что гормональные изменения в этот период у студенток-астеников являются более выраженными, чем у гиперстеников: концентрация гормонов стресс-группы (АКТГ, кортизол, альдостерон) и пролактина увеличивается у них в 2,5 и 1,8 раза, при этом концентрация эстрадиола крови уменьшается на 16 % и 8 % соответственно.

В отличие от ранее проведенных исследований показано, что минеральная плотность костей скелета при различных нарушениях менструального цикла, возникших вследствие экзаменационного стресса, у студенток в возрасте 18-21 год уменьшается на 6-28 % с максимумом при опсоменорее и аменорее. Экзаменационная (ситуационная) тревожность студенток различных соматотипов отличается по уровню выраженности: выше среднего - у студенток-астеников, средний и ниже среднего - у нормостеников и гиперстеников.

Теоретическая и практическая значимость работы. Результаты исследования дополняют раздел физиологии адаптации организма к стрессовым состояниям данными о влиянии экзаменационного стресса на физиологические функции студенток с разным соматотипом. Закономерности изменений физиологических функций у студенток различных соматотипов, определенных при экзаменационном стрессе, можно использовать для разработки рекомендации по средствам управления процессом адаптации к стрессу.

Основные положения, выносимые на защиту:

Апробация материалов работы. Основные результаты диссертационного исследования доложены и обсуждены на международной конференции «Морфофункциональные аспекты регенерации» (Курган, 2004); V Сибирском физиологическом съезде (Томск, 2005); II Российском конгрессе по остеопорозу (Ярославль, 2005); II конференции с международным участием «Лучевая диагностика и лучевая терапия в клинической медицине», 2005; Всероссийской научно-практической конференции «Молодые ученые: новые идеи и открытия» (Курган, 2006); II Международной Пироговской конференции (Москва, 2007); 10-й Всероссийской конференции «Человек и его здоровье» (Санкт-Петербург, 2007); Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лучевая диагностика костно-мышечной системы» (Барнаул, 2007).

Публикации результатов исследования. Результаты исследования отражены в 15 печатных работах, из них 3 в изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

Заключение Диссертация по теме "Физиология", Шарыпова, Надежда Владимировна

Выводы

2. Вегетативные функции при экзаменационном стрессе свидетельствуют, что напряжение деятельности сердечно-сосудистой системы (по данным ВИК, ДП, ИА, KB и КХ) выражено в большей степени у астеников, чем нормостеников и гиперстеников.

5. При экзаменационном стрессе у студенток отмечены изменения психо-эмоционального статуса. У студенток-астеников уровень экзаменационной (ситуационной) тревожности был выше, чем у нормостеников и гиперстеников.

Библиография Диссертация по биологии, кандидата биологических наук, Шарыпова, Надежда Владимировна, Шадринск

1. Агаджанян Н. А. Здоровье студентов Текст. / Н. А. Агаджанян, В. П. Дегтярев, Е. И. Русанова.- М. : РУДН, 1997.- 148 с.

2. Айламазян Э. К. Репродуктивное здоровье женщины как критерий биоэкологической диагностики и контроля окружающей среды Текст. / Э. К. Айламазян // Акушерство и женские болезни.-1997,-Вып. 1.-С. 6-10.

3. Акинщикова Г. И. Телосложение и реактивность организма человека Текст. / Г. И. Акинщикова.- JL, 1991.

4. Алехина С. П. Комплексная терапия остеопороза Текст. / С. П. Алехина, И. Ш. Якубова // Успехи современного естествознания.-2003.-№4.- С.28.

5. Антропова М. В. Изменения психофизиологических вегетативных показателей у старшеклассников в процессе дифференцированного обучения Текст. / М. В. Антропова, JL М. Кузнецова, Г. В. Бородкина // Физиология человека.- 1991.- Т. 17.-№5.- С.116.

6. Асрибекова М. К. Содержание половых гормонов в плазме и их рецепторов в эндометрии женщин в нормальном менструальном цикле Текст. / М. К. Асрибекова, С. К. Карпова // Проблемы эндокринологии.- 1986.- Т. 32.- № 6,- С.30-33.

7. Бабакин Е. А. Конституция и функциональная индивидуальность человека Текст. / Е. А. Бабакин // Научный вестник Тюменской медицинской академии.- 2002.- № 7-8.- С.78.

8. Бабакин Е. А. Физиологические основы конституции Текст. / Е. А. Бабакин // Научный вестник Тюменской медицинской академии.- 2001,- № 4.- С.63.

9. Бабичев В. Н. Нейрогуморальная регуляция овариального цикла Текст. / В. Н. Бабичев.- М. : Медицина, 1984.- 239 с.

10. Баевский Р. М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии Текст. / Р. М. Баевский,- М. : Медицина, 1997.- 295 с.

11. Барбараш Н. А. Конституциональные аспекты психоэмоциональных стрессов юношеского возраста Текст. / Н. А. Барбараш, Д. Ю. Кувшинов [и др.] // Физиология человека.-2000.- Т. 26.- № 4.- С. 140-142.

12. Баркова Т. В. Место назального аэрозоля миакальцика (кальцитонина лосося) в лечении и профилактике постменопаузального остеопороза Текст. / Т. В. Баркова // Миакальцик®-кальцитонин лосося: сб. статей.- М., 1999.- С. 4.

13. Беневоленская J1. И. Генетика остеопороза: исследование значимости генетических факторов в детерминации заболевания

14. Текст. / JI. И. Беневоленская, С. А. Финогенова // Остеопороз и остеопатии.- 1999.- № 2.- С.23-25.

15. Беневоленская JI. И. Жизнь без остеопороза и переломов Текст. / JI. И. Беневоленская // Остеопороз и остеопатии.- 2003.- № 1.-С.38.

16. Беневоленская JI. И. Миакальцик (кальцитонин лосося) для интраназального введения в лечении и профилактике остеопороза Текст. / JI. И. Беневоленская // Миакальцик®-кальцитонин лосося. Лечение и профилактика остеопороза.- М., 2000.- С.6-15.

17. Беневоленская Л. И. Проблема остеопороза в современной медицине Текст. / Л. И. Беневоленская // Вестник РАМН.- 2003.-№7.- С.15-19.

18. Беневоленская Л. И. Руководство по остеопорозу Текст. / Л. И. Беневоленская.- М. : БИНОМ, Лаборатория знаний, 2003.- С.57-63.

19. Бескровная Н. И. Нарушения менструальной функции и их лечение Текст. : метод, рекомендации / Н. И Бескровная, В. И. Алипов.- Л., 1981.-28 с.

20. Богомолец А. А. Введение в учение о конституциях Текст. / А. А. Богомолец.- М., 1965.- 96 с.

21. Брейтман М. Я. Введение в учение о пропорциях и конституциях Текст. / М. Я. Брейтман.- М., 1984.- 84 с.

22. Бреусова Е. М. Денситометрия у женщин после овариэктомии, осложненной компрессионными переломами позвоночника Текст. / Е. М. Бреусова, Д. И. Глазырин // Успехи современногоестествознания.- 2003.- № 5.- С.58.

23. Бутова О. А. Конституционалогия: морфотип и дерматотип Текст. / О. А. Бутова, JI. Д. Цатурян // Успехи современного естествознания.- 2003.- № 10.- С.56.

24. Ведяев Ф. П. Типологический анализ кардиодинамики у юношей и девушек в покое и в условиях эмоционального напряжения Текст. / Ф. П. Ведяев, В. А. Демидов, Ю. Г. Гаевский // Физиология человека.- 1990.- Т. 16.-№ 6.-С.113-118.

25. Вихляева Е. М. Физиология и патология менструальной функции Текст. /Е. М. Вихляева.- М. : Медицина, I960.- 139 с.

26. Влияние долгосрочной заместительной гормональной терапии на плотность костной ткани у женщин с дефицитом половых стероидов Текст. / А. Звычайный, А. А. Герасимов, А. В. Воронцова [и др.] // Гений Ортопедии.- 2002.- № 1,- С. 162.

27. Возрастные изменения минеральной плотности костей скелета Текст. / В. И. Шевцов, А. А. Свешников, Е. Н. Овчинников [и др.] // Гений ортопедии.- 2004.- № 1.- С.24-34.

28. Возрастные особенности минеральной плотности костной ткани в детском возрасте Текст. / JI. А. Щеплягина, Т. Ю. Моисеева, А. О. Богатырева [и др.] // Российский конгресс по остеопорозу: науч. прогр. и тез.- Ярославль : Литера, 2003.- С.90.

29. Галь И. Г. О дифференцированном подходе в лечении болевого синдрома пациентов с остеопороозом в сочетании с другими нозологическими формами Текст. / И. Г. Галь, Н. М. Семейкина // Паллиативная медицина и реабилитация.- 2003.- № 2.- С. 138-139.

30. Гуморально-гормональные механизмы регуляции при спортивной деятельности Текст. / Г. Н. Кассиль, И. Л. Вайсфельд, 3. ТТТ. Матлина, Г. Л. Шрайберг.- М. : Наука, 1978.- 304 с.

31. Дедов И. И. Остеопороз: патогенез, диагностика, принципы профилактики и лечения Текст.: метод, пособие для врачей / И. И. Дедов, Л. Я. Рожинская, Е. И. Марова.- М., 2002,- 60 с.

32. Долганов Д. В. Участие тканевой гидратации в регуляции костеобразовательной активности Текст. / Д. В. Долганов, А. А. Свешников // Гений ортопедии.- 1996.- № 4. С.47-51.

33. Долженко И. С. Состояние репродуктивной системы девушек-подростков, страдающих аменореей на фоне потери массы тела Текст. : Автореф. дис. канд. мед. наук / И. С. Долженко.- М., 1988.- 18 с.

34. Древаль А. В. Сравнительная информативность денситометрии осевого и перефирического скелета и рентгенографии в диагностике постменопаузального остеопороза Текст. / А. В.

35. Древаль, JI. А. Марченкова, Н. М. Мылови // Остеопороз и остеопатии.- 1999.-№ 1.- С.25-28.

36. Дьяченко М. И. Психологический словарь-справочник Текст. / М. И. Дьяченко, Л. А. Кандыбович.- М.: ACT, 2001.- 567 е.- С.495.

37. Ершова О. Б. Факторы, влияющие на развитие системного остеопороза и его осложнений Текст. / О. Б. Ершова, Е. Е. Михайлов, С. Г. Аникин // Российский конгресс по остеопорозу: науч. прогр. и тез.- Ярославль : Литера, 2003.- С.45-46.

38. Ефимова И. В. Адаптационные возможности организма студенток в разные фазы овариально-менструального цикла Текст. / И. В. Ефимова // Физиология человека.- 1993.- № 9.- С.112-118.

39. Жуков Д. А. Психогенетика стресса Текст. / Д. А. Жуков.- СПб. : ЦНТИ, 1997.- 176 с.

40. Жуков Д. А. Реакция особи на неконтролируемое воздействие зависит от стратегии поведения Текст. / Д. А. Жуков // Физиологический журнал им. И. М. Сеченова.- 1996.- Т. 82.- № 4.-С. 21.

41. Зайдиева Я. 3. Трансдермальная терапия эстрогенами в менопаузе

42. Текст. / Я. 3 Зайдиева // МРЖ-Х.- 1990.- № 8.- С. 15-18.

43. Здоровье студентов Текст. / под ред. Н. А. Агаджаняна.- М., 1997.

44. Зулкарнеев Р. А. Профилактика и лечение остеопороза Текст. / Р. А. Зулкарнеев, Р. Р. Зулкарнеев // Остеопороз: диагностика, профилактика и лечение: сб. статей.- Казань, 2002.- С. 115-119.

45. Зулкарнеев Р. А. Профилактика и лечение остеопороза Текст. / Р. А. Зулкарнеев, Р. Р. Зулкарнеев // Казанский медицинский журнал.- 2003.- Т. 84.- № 3.- С.230-232.

46. Изаак С. И. Конституциональные факторы роста и созревания ребенка Текст. / С. И. Изаак, Т. В. Панасюк, Р. В. Тамбовцева // Физиология человека.- 2001.- Т. 27.- № 6.- С.29-37.

47. Использование свойств гестагенного компонента заместительной гормональной терапии у больных с эндокринопатиями Текст. / М. Ф. Калашникова, Ю. П. Сыч, Ю. Б. Катхурия, Г. А. Мельниченко // Гинекология. РМЖ.- 2000.- Т. 8.- № 11.- С.461-464.

48. Камалов И. И. Диагностика и лечение остеопороза костей Текст. / И. И. Камалов, JI. И. Камалова // Остеопороз: диагностика, профилактика и лечение: сб. науч. трудов.- Казань, 2002.- С.55-62.

49. Карелина С. Н. Эффективность интраназальной формы миакальцика у женщин с постменопаузальным остеопорозом Текст. / С. Н. Карелина // Климактерий.- 2000.- № 3.- С. 15-20.

50. Кеттайл В. М. Патофизиология эндокринной системы Текст. / В. М. Кеттайл, Р. А. Арки.- СПб. ■• М. : БИНОМ, 2001.- 336 с.

51. Кира Е. Ф. Заместительная гормональная терапия постовариоэктомического синдрома Текст. / Е. Ф. Кира, Ю. В. Цвел ев, С. В. Бескровный // Журнал акушерства и женских болезней.- 1999.- № 1.- С.7-11.

52. Кирющенков А. П. Менструальный цикл и его регуляция Текст. / А. П. Кирющенков // Фельдшер и акушерка.- 1980.- № 2.- С.32-39.

53. Клиорин А. И Биологические проблемы учения о конституциях человека Текст. / А. И. Клиорин, В. П. Чтецов.- JL, 1989.

54. Князева М. В. Взаимосвязь сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата при стрессе Текст. / М. В. Князева// Ортопедия и травматология.- 1994.- № 4.- С. 102-103.

55. Койносов П. Г. Особенности соматотипа и возраста Текст. / П. Г. Койносов, Т. В. Чирятьева, Д. Г. Сосин // Научный вестник Тюменской медицинской академии.- 2001.- № 3.- С.47.

56. Койносов П. Г. Соматотип и возраст Текст. / П. Г. Койносов, Т. В. Чирятьева, Д. Г. Сосин, С. А. Орлов // Научный вестник Тюменской медицинской академии.- 2003.- № 4 С.35.

57. Корнеев М. А. Влияние различных соматотипов на интенсивность изменений ростовых показателей и массы тела в период первого детства Текст. / М. А. Корнеев, Е. Н. Комиссарова // Морфология.- 2003.- № 5.- С.72-75.

58. Косоуров А. К. Введение в учение о пропорциях и конституциях человека Текст. / А. К. Косоуров.- Л., 1955.- С.103.

59. Костная денситометрия в клинической практике Текст. / И. И. Дедов, Т. О. Чернова, О. Р. Григорян, В. Я. Игнатков // Костная денситометрия и остеопороз: тез докл. науч.-практ. конф. с междунар. участ.- М., 2003.- С.4.

60. Кузнецова М. Н. Физиология и патология полового созревания Текст. / М. Н. Кузнецова.- М. : Медицина, 1990.- 130 с.

61. Кулаков В. И. Заместительная гормональная терапия в реабилитации больных после гистерэктомии Текст. / В. И. Кулаков [и др.] // Сборник научных трудов.- Иркутск, 1998.-С. 140-146.

62. Маклаков А. Г. Общая психология Текст. / А. Г. Маклаков.- СПб. : Питер, 2001.- 592 е.- С.456-462.

63. Марютина Т. М. Введение в психофизиологию Текст. / Т. М. Марютина, О. Ю. Ермолаев.- М. : МПСИ : Флинта, 2004.- 400 с.-С.97-103.

64. Матт К. JI. Результаты комплексного исследования репродуктивной системы студенток: автореф. дис. .канд. мед. наук Текст. / К. JL Матт.- Минск, 1988.- 28 с.

65. Меерсон Ф. 3. Адаптация: стресс и профилактика Текст. / Ф. 3. Меерсон.- М.: Наука, 1981.- 277 с.

66. Наговицына А. В. Опыт сочетанного определения ПТГ, остеокальцина и диоксипиридинолина для оценки метаболизма костной ткани у женщин в менопаузе Текст. / А. В. Наговицина // Клиническая лабораторная диагностика.- 2003.- № 9 С.47.

67. Нарушения менструальной функции и их лечение Текст. : метод, рекомендации / сост. Н. И. Бескровная, В. И. Алипов [и др.].- Л., 1981.- 28 с.

68. Науменко Е. В. Онтогенетические и генетико-эволюционные аспекты нейроэндокринной регуляции стресса Текст. / Е. В. Науменко, М. Вигаш, А. Л. Поленов [и др.].- Новосибирск : Наука, 1990.- 230 с.

69. Немов Д. Психология Текст. : словарь-справочник /Д. Немов.- М. : Владос-Пресс, 2003.- 352 с.

70. Ниязов Я. Н. Рентгенологические изменения скелета у женщин с нарушениями менструальной функции Текст. / Я. Н. Ниязов, Р. Л. Ниязова // Казанский медицинский журнал.- 1982.- Т. 63. № 3.-С.61.

71. Овчинников Е. Н. Возрастные изменения минеральной плотности костной ткани у женщин: автореф. дис. .канд. биол. наук Текст. / Е. Н. Овчинников,- Тюмень, 2004.- 24 с.

72. Орлов С. А. Конституциональный подход в медико-биологических исследованиях организма человека Текст. / С. А. Орлов // Научный вестник Тюменской Медицинской Академии.- 2003.- № 3 -С.91.

73. Офицерова Н. В. Радиоиммунологический метод в диагностике гормональной регуляции репаративного костеобразования Текст. / Н. В. Офицерова // матер. Всесоюз. съезда ренгенол. и радиол (Обнинск).- М., 1984.- С.466-467.

74. Павлов А. С. Физиологические механизмы гомеостатическогообеспечения человека при стрессе Текст. / А. С. Павлов // Физиология человека.- 2001.- Т. 27.- № 1.- С.65-73.

75. Пауэрстейн К. Дж. Гинекологические нарушения: Дифференциация, диагностика и терапия: Пер. с англ. Текст. / К. Дж. Пауэрстейн.- М. : Медицина, 1985.- 592 с.

76. Поворознюк В. В. Антропометрические показатели у женщин в постменопаузальном периоде с остеопоротическими переломами Текст. / В. В. Поворознюк, О. П. Дмитренко // Морфология.2002.- Т. 121.-№2-3.- С.125.

77. Поворознюк В. В. Рентгеноморфометрический метод в оценке состояния костной ткани у женщин в постменопаузальном периоде Текст. / В. В. Поворознюк, Т. В. Орлик // Российский конгресс по остеопорозу: науч. прогр. и тез.- Ярославль : Литера,2003.- С.83.

78. Прахин Е. И. Характеристика методов оценки физического развития Текст. / Е. И. Прахин, В. Л. Грицинская // Педиатрия.2004.- № 2.- С.60-62.

79. Профилактика переломов: возрастные изменения минеральной плотности в костях верхней конечности и их показатели при переломах Текст. / В. И. Шевцов, А. А. Свешников, С. В. Ральникова, Л. А. Смотрова // Гений ортопедии.- 2001.- № 3.-С.76-84.

80. Профилактика переломов: возрастные изменения минеральной плотности в позвоночнике здорового человека и их пороговые значения Текст. / В. И. Шевцов, А. А. Свешников, Л. А. Смотрова [и др.] // Гений ортопедии.- 2001.- № 4.- С.76-80.

81. Прояева Л. В. Влияние уровня двигательной активности на остеорегуляцию Текст. / Л. В. Прояева, А. А. Свешников, Н. В. Черницына // Тезисы докладов XVII съезда Всероссийскогофизиологического общества им. И. П. Павлова.- Ростов н/Д., 1998,- С.350.

82. Прояева JI. В. Менструальный цикл и минеральная плотность костей скелета при экзаменационном эмоциональном стрессе Текст. / JL В. Прояева, А. А. Свешников, Н. Б. Бегимбетова // Вестник ЮУрГУ.- 2003.- № 5 (б).- С. 166-167.

83. Прояева JI. В. Механизм изменения менструального цикла при эмоциональном стрессе и интенсивных тренировках Текст. / Л. В. Прояева, А. А. Свешников // Материалы XXIX научно-практической конференции Курганской области.- Курган, 1997.-С.255-256.

84. Прояева JI. В. Результаты исследования репродуктивной системы студенток и спортсменок Текст. / JI. В. Прояева // Материалы XXX научно-практической конференции врачей Курганской области.- Курган, 1998.- С.6.

85. Прояева JI. В. Состояние менструального цикла при умственном и физическом перенапряжениях Текст. / JI. В. Прояева, А. А. Свешников // Материалы XXVII научно-практической конференции врачей Курганской области.- Курган, 1995.- С.23-24.

86. Прояева JI. В. Функциональные изменения менструального цикла и содержание минеральных веществ в скелете при действии стресс- факторов: автореф. дис. канд. биол. наук Текст. / JI. В. Прояева; ЧГПУ,- Челябинск, 1998.- 23 с.

87. Психологические тесты Текст. / под ред. А. А. Карелина : В 2 т.-М. : ВЛАДОС, 2003,- Т. 1.- 312 с.

88. Психология Текст. : учебник / В. М. Аллахвердов, С. И. Богданова [и др.]; отв. ред. А. А. Крылов.- М.: Проспект, 2004.752 е.- С.531-532.

89. Риггз Б. Остеопороз Текст. / Б. Риггз, Джозеф Мелтон : пер. с англ.- М.: ЗАО БИНОМ "Невский диалект", 2000.- 560 с.

90. Рожинская Л. Я. Системный остеопороз Текст. / Л. Я. Рожинская.- М. : Издатель Мокеев, 2000.- 196 с.

91. Ромашевская Э. П. Гормоны адаптационно-метаболического действия в динамике менструального цикла Текст. / Э. П Ромашевская // Акушерство и гинекология.- 1992.- № 3.- С.36-38.

92. Свешников А. А. Влияние оперативных вмешательств на концентрацию гормонов крови, регулирующих менструальный цикл Текст. / А. А. Свешников // Гений ортопедии.- 1998.- № 1.-С.48-53.

93. Свешников А. А. Возрастные изменения минеральной плотности костей скелета Текст. / А. А. Свешников // Гений ортопедии.-2004.-№ 1.-С.129-137.

94. Свешников А. А. Возрастные изменения минеральной плотности костей скелета и проблемы профилактики переломов Текст. / А. А Свешников // Остеопороз и остеопатии.- 2002.- № 2.- С.38-42.

95. Свешников А. А. Материалы к разработке комплексной схемы корректировки функционального состояния внутренних органов при чрескостном остеосинтезе Текст. / А. А.Свешников // Гений ортопедии.- 1999.-№ 1.- С.48-53.

96. Свешников А.А. Механизм деминерализации костной ткани Текст. / А. А. Свешников, JI. А. Смотрова // Актуальные проблемы экстренной медицинской помощи. Т. 3. Новые технологии в травматологии и ортопедии : сб. статей.- Якутск, 2002.- С.198-200.

97. Свешников А. А. Наиболее существенные причины деминерализации скелета Текст. / А. А. Свешников, JI. А. Смотрова, Т. А. Ларионова // Остеопороз: Диагностика, профилактика и лечение: сб. статей.- Казань, 2002.- С.31-35.

98. Свешников А. А. Остеопороз: проблема профилактики переломов Текст. / А. А. Свешников // Гений ортопедии.- 2000.- № 2.- С.61-67.

99. Свешников А. А. Посттравматическая остеопения Текст. / А. А. Свешников, JI. А. Смотрова // Гений ортопедии.- 2001.- № 1.-С.99-104.

100. Свешников А. А. Профилактика остеопении и остеопороза у детей Текст. / А. А. Свешников // Актуальные проблемы экстренной медицинской помощи. Т. 3. Новые технологии в травматологии и ортопедии: сб. статей.- Якутск, 2002.- С.164-166.

101. Свешников А. А. Регуляция электролитного гомеостаза после травм и удлинения конечностей Текст. / А. А. Свешников, Т. А. Ларионова, С. А. Хвостова // Остеопороз: Диагностика,профилактика и лечение: сб. статей.- Казань, 2002.- С.46-50.

102. Симонов П. В. Мотивированный мозг Текст. / П. В. Симонов.-М. : Наука, 1997.

103. Скрипникова И. А. Реабилитация скелетно-мышечной системы при остеопорозе Текст. / И. А. Скрипникова, О. Илич-Стоянович // Остеопороз и остеопатии.- 1999.- № 2.- С.26-32.

104. Сметник В. П. Неоперативная гинекология Текст. : руководство для врачей / В. П. Сметник, JL Г. Тумилович. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.- 1997.- Т. 123.- № 2.-С.124-130.

105. Сметник В. П. Гормонопрофилактика и терапия постменопаузального остеопороза Текст. / В. П. Сметник // Тезисы лекций и докладов второго Российского симпозиума по остеопорозу: сб. науч. тр.- Екатеринбург, 1997.- С.53 -54.

106. Сметник В. П. Клинический опыт использования препарата "Дивигель" Текст. / В. П. Сметник, И. Г. Шестакова // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов.- 1999.- № 1.- С. 76-78.

107. Сметник В. П. Неоперативная гинекология: руководство дляврачей / В. П. Сметник, JL Г. Тумилович.- М.: Мед. инф. агентство, 2000.- С45.

108. Современные принципы и методы диагностики нарушений менструального цикла Текст. : метод, рекомендации / сост. В. Н. Приленская.- М., 1987.- 23 с.

109. Сонькин В. Д. Основные закономерности и типологические особенности роста и физического развития ребенка Текст. / В. Д. Сонькин, И. JI. Корниенко, Р. В. Тимбовцева [и др.] // Физиология развития ребенка.- М. : Образование от А до Я, 2000.- С.31.

110. Сперанская Н. В. Современные представления о нейроэндокринном контроле менструального цикла: обзор Текст. / Н. В. Сперанская, Н. Д. Фанченко // Акушерство и гинекология.-1987.-№5.- С.12-14.

111. Степанова М. И. Гигиенические проблемы реформирования школьного образования Текст. / М. И. Степанова, Н. Н. Куинджи, А. Г. Ильин [и др.] // Гигиена и санитария.- 2000.- №1.- С.40.

112. Структура и характер распределения МПКТ у здоровых женщин репродуктивного возраста, проживающих в Санкт-Петербурге Текст. / И. Е. Зазерская, JI. В Кузнецова, Р. К. Чурсина [и др.] // Остеопороз и остеопатии.- 2003.- № 1.- С. 2-7.

113. Судаков К. В. Диагноз здоровья Текст. / К. В. Судаков.- М., 1993.119 с.

114. Судаков К. В. Индивидуальная устойчивость к эмоциональному стрессу Текст. / К. В. Судаков.- М.: НИИНФ им. П. К. Анохина РАМН, 1998.- 266 с.

115. Судаков К. В. Новые аспекты классической теории стресса Текст. / К. В. Судаков // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.- 1997.- Т. 123.- № 2.- С.124.

116. Судаков К. В. Особенности минерализации костной системы при эмоциональном стрессе Текст. / К. В. Судаков. Д.: ГДОИФК, 1997.- 14 с.

117. Судаков К. В. Системная интеграция функций человека: новые подходы к диагностике и коррекции стрессорных состояний Текст. / К. В. Судаков // Вестник РАМН.- 1996.- № 6.- С. 15.

118. Судаков К. В. Стресс: постулаты, анализ с позиций общей теории функциональных систем Текст. / К. В. Судаков // Патологическая физиология и экспериментальная терапия.-1992.-№4.- С.86.

119. Судаков К. В. Эмоциональный стресс (предисловие) Текст. / К. В. Судаков // Эмоциональный стресс: Физиологические и медико-социальные аспекты.- Харьков : Прапор, 1990.- С. 12.

120. Судаков К. В. Кросс-корреляционный вегетативный критерий эмоционального стресса Текст. / К. В. Судаков, О. П. Тараканов, Е. А. Юматов // Физиология человека.- 1995.- Т. 21.- №3.- С.87-95.

121. Судаков К. В. Психоэмоциональный стресс. Профилактика и риеабилитация. Текст. / К. В. Судаков / Терапевтический архив. 1.1997.- Москва: Медицина НИИ нормальной физиологии им. П. К. Анохина РАМН, 1998.- 180 с.

122. Тигранян Р. А. Гормонально-метаболический статус организма при эмоциональных воздействиях Текст. / Р. А. Тигранян.- М. : Наука, 1999.- 288 с.

123. Тимошенко О. П. Экологический стресс как причинапатологических изменений в тканях опорно-двигательного аппарата Текст. / О. П. Тимошенко, Г. В Иванов // Ортопедия и травматология.- 1994.- № 4.- С.102-108.

124. Уварова Е. В. Особенности созревания костной системы у больных с первичным эстрогеным дефицитом Текст. / Е. В. Уварова, А. И. Волобуев, Е. В Руднев // Журнал акушерства и женских болезней.- 2001,- Т. 50.- № 1.- С.64-68.

125. Умрюхин Е. JI. Энергообмен и вегетативные функции у студентов при учебной и экзаменационной нагрузках Текст. / Е. JI. Умрюхин, Е. В. Быкова, Н. В. Климина // Физиология человека.-1996.- Т. 22.-№2.- С.108-111.

126. Фанченко Н. Д. О гормональной регуляции менструального цикла Текст. / Н. Д. Фанченко, Г. А. Анашкина, И. Г. Торганова // Акушерство и гинекология.- 1986.- № 5.- С.7-11.

127. Фаустов А. С. Резервы умственного труда студентов Текст. / А. С. Фаустов, И. Б. Баткина,- Воронеж, 1986.- 112 с.

128. Федоров Б. М. Стресс, кардиологические аспекты Текст. / Б. М. Федоров // Физиология человека.- 1997.- Т. 23.- № 2.- С.89-99.

129. Филаретов А. А. Гипоталамо-гипофизно-адренокортикальная система. Закономерности функционирования Текст. / А.А. Филаретов // Физиологический журнал СССР.- 1992.- Т. 78.- № 12.- С.50-57.

130. Франке Ю. Остеопороз Текст. / Ю. Франке, Г. Рунге / Пер. с нем.-М. : Медицина, 1995,- 301 с.

131. Фудин Н. JI. Музыка как средство улучшения функционального состояния студентов перед экзаменом Текст. / Н. JI. Фудин, О. П. Тараканов, С. Я. Классина // Физиология человека.- 1996.- Т. 22.-№3.- С.99.

132. Фурдуй Ф. И. Стресс и здоровье Текст. / Ф. И. Фурдуй.- М. : Изв. АМН СССР (Сер. Биология и химия).- 1989.- № 1.- С.3-16.

133. Хакимова С. X. Динамика содержания гонадотропинов, эстрогенов и прогестерона в крови при нормальном менструальном цикле Текст. / С. X. Хакимова, JL И. Трубникова // Всесоюзный съезд акушеров-гинекологов: тез докл.- М., 1976.-С.338-340.

134. Халтурина Е. Г. МПКТ при различных формах овариальной недостаточности Текст. / Е. Г. Халтурина, И. Д. Никифорова // Актуальные проблемы современной эндокринологии: материалы 4 Всерос. конгр. эндокринологов.- СПб, 2001.- С.565.

135. Харитонова И. В. Особенности реакции эндокринной и сердечнососудистой систем людей с различным типом темперамента на эмоциональный стресс Текст. / И. В. Харитонова,- Е. Ю. Горнушкина [и др.] // Физиология человека.- 2000.- Т. 26.-№3.- С.121-125.

136. Хрисанфова Е. Н. Конституция и биохимическая индивидуальность человека Текст. / Е. Н. Хрисанфова.- М. : Изд-воМГУ, 1990.- 160 с.

137. Черноруцкий М. В. Возрастная биология Текст. / М. В. Черноруцкий.- М. : Медицина, 1957.- 86 с.

138. Шаляпина В. Г. Функциональные качели в нейроэндокринной регуляции стресса Текст. / В. Г. Шаляпина // Физиологический журнал им. И. М. Сеченова.- 1996.- Т. 82.- № 4.- С.9.

139. Шангин А. В. Особенности сопряжения дыхания икровообращения у лиц молодого возраста при психоэмоциональном напряжении, вызванном экзаменационной ситуацией Текст. / А. В. Шангин, В. И. Шостак // Физиология человека.- 1992,- Т. 18.- № 1.- С. 117-122.

140. Шевкуненко В. Н. Типовая анатомия человека Текст. / В. Н. Шевкуненко, Д. М. Геселевич.- М. : Биомедгиз, 1985.- С.60.

141. Шикаева Ф. Экскреция лютеинизиующего гормона гипофиза при аномалиях менструального цикла: автореф. дис. канд. мед. наук Текст. / Ф. Шикаева.- Ужгород, 1972.- 20 с.

142. Щербатых Ю. В. Саморегуляция вегетативного гомеостаза при эмоциональном стрессе Текст. / Ю. В. Щербатых // Физиология человека.- 2000.- Т. 26.- №5.- С. 151.

143. Щербатых Ю. В. Прикладные информационные аспекты медицины Текст. / Ю. В. Щербатых.- Воронеж, 1999. -Т. 2.- № 1.-С.59-62.

144. Юматов Е.А. Экзаменационный стресс у студентов Текст. / Е. А. Юматов, В. А. Кузьменко, В. И. Бадиков, О. С. Глазачев, JI. И. Иванова // Физиология человека.- 2001.- Т. 27.- № 2,- С. 104111.

145. Юрчук В. В. Современный словарь по психологии Текст. / вт.-сост. В. В. Юрчук.- Мн. : Элайда, 2000.- 704 с.

146. Янкаускаус И. М. Моторика растущего женского организма: онтогенез двигательного гомеостаза Текст. / И. М. Янкаускаус.-Вильнюс : Мокслас, 1984.- 152 с.

147. Adams Hillard, P.J. Adolescent girls, the menstrual cycle, and bone health / P.J. Adams Hillard, L.M. Nelson // J. Pediatr. Endocrinol. Metab.- 2003.- Vol. 16, Suppl. 3.- P. 673-681.

148. Age related loss of bone mineral density in non-athletic and athletic women / R.V. Talmage, S.S. Stinnett, J.T. Landwehr et al. // Bone Mineral.- 1986.-Vol. l,No 2.-P. 115-125.

149. Age-related reductions in the strength of the femur tested in a fallloading configuration / A.C. Courtney, E.F. Wachtel, E.R. Myers, W.C. Hayes // J. Bone Jt. Surg.- 1995.- Vol. 77-A, No 3.- P. 387-395.

150. Aging bone loss and risk of vertebral fractures / S. Gnudi, G. Vellani, A. Moroni et al. // National and metabolic aspects of aging.- Eurage, 1986.-P. 113-117.

151. Association between weight cycling history and bone mineral density in premenopausal women / M. Fogelholm, H. Sievanen, A. Heinonen et al. // Osteoporos. Int.- 1997.- Vol. 7, No 4.- P. 354-358.

152. Bassey E.Y. Increase in femoral bone density in young women following high-impact exercise / E.Y. Bassey, S.J. Ramsdale // Osteoporosis Int.- 1994.- Vol. 4, No 2.- P. 72-75.

153. Bone mass and body composition in normal women / R. Lindsay, F. Cosman, B.S. Herrington, S. Himmelstein // J. Bone Miner. Res.-1992.-Vol. 7, No l.-P. 55-63.

154. Bone mass and bone modelling markers in hypertensive postmenopausal women / J.L. Perez-Castrillon, I. Justo, J. Silva et al. // J. Hum. Hypertens.- 2003.- Vol. 17, No 2.- P. 107-110.

155. Bone turnover markers and bone density across the menopausal transition / P.R. Ebeling, L.M. Atley, J.R. Guthrie et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab.- 1996.- Vol. 81, No 9.- P. 3366-3371.

156. Canalis, E. The hormonal and local regulation of bone formation / E. Canalis // Endocr. Rev.- 1983.- Vol. 4, No 1.- P. 62-77.

157. Childhood growth, physical activity and peak bone mass in women / C. Cooper, M. Cawley, A. Bhala et al. // J. Bone Miner. Res.- 1995.- Vol. 10, No 6.-P. 940-947.

158. Chrousos, G.P. Interactions between the hypothalamic-pituitary-adrenal axis and the female reproductive system: clinical implications / G. P. Chrousos, D.J. Torpy, P.W. Gold // Ann. Intern. Med.- 1998.- Vol. 129, No 3.- P. 229-240.

159. Cortical and cancellers bone in the human femoral neck: evaluation of an interactive image analysis system / K.L. Bell, N. Garrahan, M. Kneissel et al. // Bone.- 1996.- Vol. 19, No 5.- P. 541-548.

160. Cross-sectional and longitudinal studies on the effect of water exercise in controlling bone loss in Japanese postmenopausal women / N. Tsukahara, A. Toda, J. Goto, I. Ezawa // J. Nutr. Sci. Vitaminol.-1994.- Vol. 40, No 1.- P. 37-47.

161. Decreased spinal mineral content of amenorrheic women / C.E. Cann, M.C. Martin, H.K. Genant, R.B. Jaffe // JAMA.- 1984.- Vol. 251, No 5.- P. 626-629.

162. Dual-energy x-ray absorptiometry (DEXA) / R.B. Mazess, J.A. Sorenson, B.D. Collick, S.W. Smith // Osteoporosis: bone mineral measurement. Bath: Inst, of Physics report, 1988.- P. 1-10.

163. Estradiol formation by human osteoblasts via multiple pathways: relation with osteoblast function / J.M. Janssen, R. Bland, M. Hewison et al. // J. Cell. Biochem.- 1999.- Vol. 75, No 3.- P. 528-537.

164. Estrogen binding, receptor mRNA, and biologic response in osteoblast-like osteosarcoma cells / B.S. Komm, C.M. Terpening, D.J. Benz et al. // Science.- 1988.- Vol. 241, No 4861.- P. 81-84.

165. Evidence of estrogen receptors in normal human osteoblast-Iike cells / E.F. Eriksen, D.S. Colvard, N.J. Berg et al. // Science.- 1988.- Vol. 241, No 4861.-P. 84-86.

166. Frost, H.M. Changing views about osteoporosis / H.M. Frost // Osteoporos. Int.- 1999.- Vol. 10.- P. 345-352.

167. Gender-independent induction of murine osteoclast apoptosis in vitro by either estrogens or non-aromotizable androgens / Chen J.R., Kousteni S., Bellido T. et al. // J. Bone Miner. Res.- 2001.- Vol. 16, Suppl. 1.- P. SI59.

168. Henley, K. Exercise-induced menstrual dysfunction / K. Henley, J.L. Vaitukaitis // Ann. Rev. Med.- 1988.- Vol. 39.- P. 443-451.

169. Hormone replacement therapy prevents osteoblastic hyperactivity: A histomorphometric study in early postmenopausal women / E.F. Eriksen, B. Langdahl, A. Vesterby et al. // J. Bone Miner. Res.- 1999.-Vol. 14, No 7.-P. 1217-1221.

170. Human giant cell tumors of the bone (osteoclastomas) are estrogen target cells / M.J. Oursler, L. Pederson, L. Fitzpatrick et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA.- 1994,- Vol. 91, No 12.- P. 5227-5231.

171. Increase bone density after recombinant human growth hormone (GH)therapy in adults with isolated GH deficiency / D.J. O'Halloran, A. Tsatsoulis, R.W. Whitehouse et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab.-1993.- Vol. 76, No 5.- P. 1344-1348.

172. Interaction of nutritional calcium and HRT in prevention of postmenopausal bone loss: a prospective study / J. Sirola, H. Kroger, L. Sandini et al. // Calcif. Tissue Int.- 2003.- Vol. 72, No 6.- P. 659-665.

173. Larcos, G. Hysterectomy with ovarian conservation: effect on bone mineral density / G. Larcos // Aust. N. Z. J. Obstet. Gynaecol.- 1998.-Vol. 38, No 4.- P. 452-454.

174. Longitudinal study of bone loss in pre- and perimenopausal women: evidence for bone loss in perimenopausal women / R.D. Chapurlat, P. Gamero, E. Sornay-Rendu // Osteoporos. Int.- 2000.- No 6.- P. 493498.

175. Long-term effect of calcium supplementation on bone loss in perimenopausal women / P.J. Elders, P. Lips, J.C. Netelenbos // J. Bone Miner. Res.- 1994.- Vol. 9, No 7,- P. 963-970.

176. Lumbar and femoral bone density in perimenopausal women with irregular cycles / G. Perrone, P. Galoppi, O. Capri et al. // Int. J. Fertil. Menopausal Stud.- 1995.- Vol. 40, No 3.- P. 120-125.

177. Majeska, R.J. Direct modulation of osteoblastic activity with estrogen / R.J. Majeska, J.T. Ryaby, T.A. Einhorn // J. Bone Jt. Surg.- 1994.- Vol. 76-A, No 5.- P. 713-721.

178. Manolagas, S.C. Birth and death of bone cells; basic regulatory mechanisms and implications for the pathogenesis and treatment of osteoporosis / S.C. Manolagas // Endocr. Rev.- 2000.- No 2.- P. 115137.

179. Metformin therapy improves the menstrual pattern with minimal endocrine and metabolic effects in women with polycystic ovary syndrome / L.C. Morin-Papunen, R.M. Koivunen, A. Ruokonen, H.K.

180. Martikainen // Fertil. Steril.- 1998.- Vol. 69, No 4.- P. 691-696.

181. Orozco, P. Associations between body morphology and bone mineral density in premenopausal women / P. Orozco, J.M. Nolla // Eur. J. Epidemiol.- 1997.- Vol. 13, No 8.- P. 919-924.

182. Parfitt, A.M. Skeletal heterogeneity and the purposes of bone remodeling: implications for the understanding of osteoporosis / A.M. Parfitt // Osteoporosis / Ed. by R. Marcus, D. Feldman, J. Kelsey. San Diego: Academic Press, 2000.- P. 433-447.

183. Parkers, M.B. Steroid and related receptors / M.B. Parkers // Curr. Opin. Cell. Bild.- 1993.- Vol. 5.- P. 499-504.

184. Perkins, R.B. Neuroendocrine abnormalities in hypothalamic amenorrhea: spectrum, stability and response to neurotransmitter modulation / R.B. Perkins, J.E. Hall, K.A. Martin // Clin. Endocrinol. Metab.- 1999,- Vol. 84, No 6.- P. 1905-1911.

185. Prediction of osteoporotic fractures by postural instability and bone density / T. Nguyen, P.N. Sambrook, P. Kelly et al. // Brit. Med. J.-1993.- Vol. 307, No 6912.-P. 1111-1115.

186. Radiologic densitometry of the femoral neck: biomechanical comparison of the various techniques / C. Lavernia, C. Yoo, C. Hall, D. Resnick// Orthopedics.- 1996.- Vol. 19, No 4.- P. 331-335.

187. Reproductive, menstrual and menopausal factors: which are associated with bone mineral density in early postmenopausal women? / M.J. Grainge, C.A. Coupland, S.J. Cliffe et al. // Osteoporos. Int.- 2001.-Vol. 12, No 9.- P. 777-787.

188. Running induces menstrual disturbances but bone mass is unaffected,except in amenorrheic women / M.L. Hetland, J. Haarbo, C. Christiansen, T. Larsen 11 Am. J. Med.- 1993.- Vol. 95, No 1.- P. 53-60.

189. Shilbayeh, S. Prevalence of osteoporosis and its reproductive risk factors among Jordanian women: a cross-sectional study / S. Shilbayeh // Osteoporos. Int.- 2003.- Vol. 14, No 11.- P. 929-940.

190. The effects of walking at the anaerobic threshold level on vertebral bone loss in postmenopausal women / M. Hatori, A. Hasegawa, H. Adachi et al. // Calcif. Tissue Int.- 1993,- Vol. 52, No 6.- P. 411-414.

191. Warren, M.P. The effects of exercise on pubertal progression and reproductive function in girls / M.P. Warren // J. Clin. Endocrinol. Metab.- 1980.- Vol. 51, No 5.- P. 1150-1157.

Информация о работе

Шарыпова, Надежда Владимировна
кандидата биологических наук
Шадринск, 2008
ВАК 03.00.13

Диссертация

Влияние экзаменационного стресса на физиологические функции организма студенток с разным соматотипом - тема диссертации по биологии, скачайте бесплатно

Автореферат

Похожие работы