Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему

Особенности течения предменструального синдрома у женщин разных соматотипов

ВАК РФ 03.00.13, Физиология

Содержание диссертации, кандидата медицинских наук, Василенко, Лада Владимировна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Соматотипологическая характеристика женского организма.

1.2. Физиологические особенности репродуктивной системы у женщин

1.3. Современные представления о вариабельности сердечного ритма

1.4. Особенности течения предменструального синдрома.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Антропометрические характеристики женщин различных этнических групп.

3.2. Особенности и распространенность предменструального синдрома у женщин из разных климатогеографических регионов.

3.3. Динамика показателей сердечно-сосудистой системы в покое и при ортостатической пробе.

Введение Диссертация по биологии, на тему "Особенности течения предменструального синдрома у женщин разных соматотипов"

Актуальность проблемы. В настоящее время для индивидуальной оценки здоровья человека используется конституциональный подход, который является одним из методов изучения закономерностей жизнедеятельности организма в условиях нормы и патологии. Исследование механизмов функционирования жизненно важных систем организма и их регуляции в различных условиях среды обитания является перспективным научным направлением, позволяющим подойти к решению ряда теоретических и практических вопросов современной медицины [Никитюк Б.А., Чтецов В.П., 1990; Никитюк Б.А., 1991; Хрисанфова Е.Н., Перевозчиков И.В., 1991; Агаджанян Н.А., Никитюк Б.А., Полунин И.Н., 1996; Бутова О.А., 1999; Манашев Г.Г., 2000].

Известно, что конституция человека обусловлена с одной стороны его генетической нормой реакции на влияние окружающей среды и с другой - модификацией этой реакции, вызванной внешними воздействиями. Поэтому, в качестве основы конституциональной диагностики используется соматический тип или соматотип, каждый из которых имеет свои специфические структурно-функциональные особенности, знание которых является обязательным условием для оценки результатов любых исследований [Башкиров П.Н. и соавт., 1968; Алексеева Т.И., 1979, 1989; Чтецов В.П. и соавт., 1979; Клиорин А.И., 1994; Корнетов Н.А., 1991; Агаджанян Н.А. и соавт., 1999, 2000]. Кроме того, на воздействия окружающей среды организм реагирует в зависимости от своих конституциональных особенностей, то есть различная восприимчивость его к внешним воздействиям зависит от меры соматотипологической «защищенности» или «ослабленности» [Никитюк Б.А. и соавт., 1990, 1997].

Изучению соматических типов у женщин посвящено незначительное число работ [Гримм М.Г., 1967; Чтецов В.П. и соавт., 1979; Дорохов Р.Н, 1984; Каарма Х.Т., 1979, 1985; Литвинова Т.А., 1987; Ходкевич О.А., 1997; Макаренко Т.А., 1999; Шарайкин П.Н., 2000; Кононова И.В., 2001; Гурьева А.Б. и соавт., 2001; Heath В.Н., Carter D.L., 1967; Zimmerman M.R., 1985], в которых в основном дается распределение по соматотипам в популяции в зависимости от возраста и природно-климатических условий.

Особое значение имеет комплексное исследование здоровья студенток, так как у них отмечается повышенный риск нарушений психовегетативной сферы и репродуктивной системы, а также они испытывают нервно-психическое напряжение, которое способно приводить к пограничным или донозологическим состояниям [Баевский P.M. и соавт., 1997, 2002]. К таким состояниям относится предменструальный синдром (ПМС), который приобретает все большую распространенность в связи с возрастающей ролью хронического психоэмоционального стресса [Шардин С.А., 1994; Сметник В.П. и соавт., 1999; Вихляева Е.М., 2000; Thys-Jacobs S., et al., 1998; O'Brien P.M.S., 1999]. В доступной нам литературе мы не нашли данных по распределению и формам течения ПМС в зависимости от соматотипа у женщин из различных климатогеографических регионов.

Известно, что при адаптации к условиям средней полосы России и обучению в вузе значительная часть иностранных студенток испытывает нервно-психическое напряжение и демонстрирует повышенный риск нарушений психо-вегетативной сферы и репродуктивной системы [Семятов С.М., 1990; Ходорович A.M., 1993; Дурре Шахвар, 1996; Селютина Т.В., 1996; Радыш И.В., 1998].

Изучение особенностей физиологических реакций организма на различные функциональные нагрузки, в частности на активную ортостатическую пробу и разработка физиологических критериев оценки адаптационных сдвигов у женщин с ПМС из различных климатогеофафических регионов в зависимости от соматотипа имеют важное значение, так как позволяют выявить скрытые изменения со стороны сердечно-сосудистой системы и механизмов ее регуляции.

Учитывая, что женщины с ПМС являются группой риска по возникновению сердечно-сосудистых заболеваний в будущем, то использование активной ортостатической пробы для оценки сердечнососудистого гомеостаза и состояния регуляторных механизмов представляется весьма актуальной.

Цель работы. Изучить особенности течения предменструального синдрома у женщин из различных климатогеографических регионов в зависимости от соматотипа.

Задачи работы.

1. Изучить особенности течения различных форм предменструального синдрома в зависимости от соматотипа.

2. Выявить особенности реакции сердечно-сосудистой системы у женщин из различных климатогеографических регионов при функциональных нагрузках.

3. Дать сравнительную оценку и выявить коррелятивную зависимость между показателями сердечно-сосудистой системы у женщин с различными формами предменструального синдрома.

Научная новизна. В настоящей работе в результате комплекса клинико-физиологических исследований впервые в женской популяции в возрасте 17-26 лет выявлено распределение конституциональных типов и соматотипов у здоровых и женщин с разными формами ПМС из различных климатогеографических регионов. Установлено, что доминирующими соматотипами для студенток из России являются субатлетический и астенический; из стран Центральной Африки (ЦА) - атлетический и субатлетический; из стран Юго-Восточной Азии (ЮВА) -стенопластический и астенический. При этом получены новые данные по основным антропометрическим параметрам и показателям тканевых компонентов у женщин различных этнических групп. Впервые также показано, что для студенток из России характерна нервно-психическая компенсированная форма ПМС, которая преобладает у астенического соматотипа, для девушек из стран ЮВА - отечная форма и декомпенсированная стадия - у мезопластического, а для африканских студенток - цефалгическая форма и субкомпенсированная стадия - у атлетического соматотипа. При этом для женщин из России и ЦА характерна легкая форма ПМС, а для студенток из ЮВА - тяжелая.

Новыми в работе являются сравнительные данные об особенностях адаптивных реакций сердечно-сосудистой системы при активной ортостатической пробе, а также выявлены особенности внутрисистемных и межсистемных корреляционных связей между изучаемыми параметрами, на основании которых показано, что существуют этнические особенности регуляции сердечно-сосудистого гомеостаза у студенток в зависимости от соматотипа, форм ПМС и фаз менструального цикла.

Теоретическая и практическая значимость работы заключается в выявлении возможности прогнозирования функционального состояния сердечно-сосудистой системы и регуляторных механизмов у студенток из различных климатогеографических регионов в зависимости от соматотипа, форм и степени тяжести течения ПМС по результатам ортостатического тестирования.

Важным для практического применения является установление реакции сердечно-сосудистой системы при использовании активной ортостатической пробы у женщин с разными формами и степенью тяжести ПМС, которые являются группой риска по возникновению патологии органов кровообращения, что откроет возможность для прогнозирования адаптационно-приспособительных возможностей организма, донозологической диагностики и поиска эффективных методов и средств профилактики с учетом соматотипов и условий среды обитания.

Результаты исследования могут иметь определенное значение для дальнейшей разработки теории адаптации женского организма к различным экологическим условиям.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены на X Международном симпозиуме «Эколого-физиологические проблемы адаптации студентов», Москва, 2001 г.; на Международной конференции, посвященной 75-летию со дня рождения A.M. Уголева, Санкт-Петербург, 2001 г.; на II Всероссийской научной конференции «Медико-биологические, культурологические и психолого-педагогические аспекты адаптации зарубежных студентов», Волгоград, 2001 г.; на конференции «Клнезиолопя в систем! культури, 1вано-Франювськ, 2001 г.; на Третьей международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке», Москва, 2002 г.; на совместном заседании кафедры нормальной физиологии, акушерства и гинекологии с курсом перинатологии РУДН и проблемной лаборатории «Физиологические механизмы адаптации» НИИ общей и клинической патологии.

Заключение Диссертация по теме "Физиология", Василенко, Лада Владимировна

-117-ВЫВОДЫ:

1. В комплексных клинико-физиологических исследованиях выявлены особенности реакции сердечно-сосудистой системы у женщин из различных климатогеографических регионов. Установлена зависимость функциональных сдвигов от фазы менструального цикла и от соматотипа.

2. В результате сравнительных исследований женской популяции из различных климатогеографических регионов установлено, что доминирующими соматотипами для студенток из России являются субатлетический (20,4%) и астенический (18,3%); из стран Центральной Африки - атлетический (23,1%) и субатлетический (21,4%); из стран Юго-Восточной Азии (ЮВА) - стенопластический (26,1%) и астенический (21,8%). При этом у женщин различных соматотипов выявлены достоверные различия по основным антропометрическим параметрам и показателям тканевых компонентов (р<0,05-0,001).

3. Выявлено, что предменструальный синдром у обследованных девушек из России встречался в 32,7% случаев, для которых характерна нервно-психическая форма (46,6%). У женщин из стран Юго-Восточной Азии частота ПМС достигала 37,3%, с преобладанием отечной формы (36,7%). У африканских студенток предменструальный синдром встречался в 35,6% от общего числа случаев с преобладанием цефалгической формы (23,8%). У студенток из России преобладает компенсированная стадия ПМС, из Центральной Африки -субкомпенсированная, а из ЮВА - декомпенсированная. Для женщин из России и Центральной Африки характерно легкая форма предменструального синдрома, а из Юго-Восточной Азии - тяжелая.

4. Показано, что существуют этнические особенности регуляции сердечно-сосудистого гомеостаза при ортостатической пробе у студенток с различными формами ПМС в зависимости от соматотипа. При этом отмечалось достоверное повышение показателей гомеостатического и адаптационного компонентов ортостатической реакции у студенток в фолликулиновую фазу при нервно-психической форме (р<0,05-0,001), особенно мезосомного типа конституции из России, Центральной Африки и лептосомного из стран ЮВА, а также при цефалгической форме у лептосомного типа из России, Центральной Африки и мегалосомного из стран Юго-Восточной Азии.

5. Выявлено достоверное повышение значений гомеостатического и адаптационного компонентов ортостатической реакции у женщин с отечной формой предменструальный синдром в лютеиновую фазу (р<0,05-0,001), особенно у представительниц мезосомного типа конституции из стран Юго-Восточной Азии и мегалосомного из России и Центральной Африки.

-119

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Полученные результаты позволят более полно охарактеризовать течение клинических форм ПМС с учетом конституциональных особенностей женского организма. Учитывая особенности распределения соматотипов среди студенток, по материалам работы разработать комплекс мероприятий, направленный на профилактику заболеваний, связанных с ПМС - начиная со стимулирования физической активности и организации правильного питания.

2. При проведении ежегодных диспансерных обследований рекомендуется особое внимание уделять студенткам с разными формами ПМС. При этом рекомендации должны основываться на оценке степени напряжения регуляторных систем, обеспечивающих сохранение сердечнососудистого гомеостаза и оценке функциональных резервов систем регуляции по результатам ортостатической пробы.

3. Установленные различия в уровнях резервных возможностей организма и функционирования сердечно-сосудистой и дыхательной систем у женщин из различных климатогеографических регионов позволяют использовать эти показатели в качестве маркеров донозологических функциональных нарушений, т.е. при разных формах

- . ?

ПМС с учетом экологического портрета человека.

Библиография Диссертация по биологии, кандидата медицинских наук, Василенко, Лада Владимировна, Москва

1. Авцын А. П. Введение в географическую патологию. М., 1972. 328 с.

2. Агаджанян Н.А., Торшин В.И. Экология человека. Избранные лекции. -М.: Изд-во «КРУК», 1994. 256 с.

3. Агаджанян Н.А., Никитюк Б.А., Полунин И.Н. Экология человека и интегративная антропология. Москва-Астрахань, 1996. 178 с.

4. Агаджанян Н.А., Радыш И.В., Куцов Г.М. и др. Физиологические особенности женского организма. М.: Изд-во РУДН, 1996. - 98 с.

5. Агаджанян Н.А., Ермакова Н.В. Экологический портрет человека на Севере. М.: КРУК, 1997. - 208 с.

6. Агаджанян Н.А., Губин Г.Д., Губин Д.Г. и др. Хроноархитектоника биоритмов и среда обитания. Москва-Тюмень, 1998. 166 с.

7. Агаджанян Н.А., Радыш И.В., Краюшкин С.И. Хроноструктура репродуктивной функции. М.: Издательская фирма «КРУК», 1998. -248 с.

8. Агаджанян Н.А., Марачев А.Г., Бобков Г.А. Экологическая физиология. М.: КРУК, 1999.-415 с.

9. Агаджанян Н.А., Желтиков А.А., Северин А.Е. Экопортрет и здоровье жителей средней полосы России. Тула: Изд-во Тул. пед. Ун-та им. Л.Н.Толстого, 2000. - 309 с.

10. Акунц К.Б., Авакян С.Г., Арутюнян М.М, Особенности становления менструальной функции у женщин с невынашиванием беременности: Тез. докл. 2-й Всесоюз. конф. по гинекологии детей и подростков. -М., 1990.-С. 30.

11. Алексеева Т.И. Географическая изменчивость морфологических признаков в связи с проблемой адаптации //Вопросы антропологии. -1979.-Вып. 60.-С. 15-23.-J21

12. Алексеева Т.И. Антропология медицине. - М.: МГУ, 1989. - 246 с.

13. Алексеев В.П. Человек: эволюция и таксономия. М.: Наука, 1985. -285 с.

14. Алякринский Б.С. Проблема циркадианности. Биоритмологические исследования в космической биологии и медицине. М.: Наука, 1989. -С. 12-34.

15. Андрианов В.В., Василюк Н.А'. Вариабельность сердечного ритма при выполнении различных результативных задач //Физиология человека. 2001. - Т.27, № 4. - С. 50-55.

16. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональных систем. М.: Наука, 1980. 198 с.

17. Баевский P.M. Математические методы анализа сердечного ритма. -М., 1968.-С. 9-23.

18. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. М.: Мед., 1979. - 295 с.

19. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализизменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука, 1984. 225 с.

20. Баевский P.M., Берсенева А.П; Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. М., Медицина. - 1997. - 236 с.

21. Баевский P.M. Анализ вариабельности сердечного ритма в космической медицине //Физиология человека. 2002. - Т.28, № 2. -С. 70-82.

22. Бажин Р.В. Разработка автоматизированной системы регистрации и анализа показателей ритма сердца и дыхания для оценки функционального состояния организма человека: Автореф. дисс. . канд. биолог, наук. М., 1999. - 20 с.

23. Башкиров П.Н. Учение о физическом развитии человека. М., Изд-во МГУ, 1962.-340 с.-12224. Башкиров П.Н., Лутовинова Н.Ю., Уткина М.И. Строение тела испорт. М., МГУ, 1968. - 148 с.

24. Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей. Руководство для врачей. М.: Медицина, 1987. Т. 1,2.

25. Берсенева И. А. Возрастные особенности вегетативной регуляции сердечного ритма при ортостатической пробе у школьников. Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий. Международный симпозиум. М., 1999. С. 145 - 147.

26. Богданова Е.А., Афонина Л.И., Долженко И.С. и др. Роль массы тела в становлении менструальной функции //Акуш. и гин. 1984. - №5. - С. 48-50.

27. Богданова Е.А., Афонина Л.И. Высокорослость и её коррекция у девочек //Акуш. и гин.- 1990.- № 6. С. 23-26.

28. Боджар Е.Б. Телосложение и менархе //Вопросы антропологии. -1981.-№68.-С. 64-67.

29. Бодяжина В.И., Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. М.: Медицина, 1990. - 168 с.

30. Бунак В.В. Антропометрия. Практический курс. М., Учпедгиз, 1941368 с.

31. Бунак В.В. Выделение этапов онтогенеза и хронологические границы возрастных периодов //Советская педагогика. 1965. - Том. 29. - № 11. -С. 105-119.

32. Бутова О.А. Физиолого-антропологическая характеристика состояния здоровья подростков: Автореф. . дисс. д-ра мед. наук. М., 1999. -34 с.

33. Вейн A.M., Артеменко А.Р., Окнин В.Ю. и др. Эффективность грандаксина в коррекции психовегетативных расстройств //Клинич. Медицина. 1999. - №6. - С. 41-45.-12335. Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии. М.: ООО

34. Медицинское информационное агентство», 1997. 766 с.

35. Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2000. - 768 с.

36. Галант И.Б. Новая схема конституциональных типов женщин //Казанский медицинский журнал. 1927. - №5. - С.547-557.

37. Гилязутдинова З.Ш., Гилязутдинов И.А. Бесплодие при различных нейроэндокринных синдромах и заболеваниях. Казань: Полиграф, 1998.-412 с.

38. Горизонтов П.Д., Майзелис М.Я. Значение конституции для развития болезней: Руководство по патологической физиологии. М., Медицина, 1966. - С. 286-319.

39. Гримм М.Г. Основы конституциональной биологии и антропометрии. М.: Медицина, 1967. - 291 с.

40. Дильман В. М. Проблемы медицинской биоритмологии. М.: Медицина, 1985. - 207 с.

41. Доронин Б.М., Щедрина А.Г., Филатов О.М. и др. Краткое практическое руководство по соматотипированию в медицинской антропологии. Новосибирск, 1998.- 48 с.

42. Дорохов Р.Н. Функциональная характеристика соматических типов //Функциональная морфология: Тез. докл. Новосибирск, 1984. - С. 90.

43. Доскин В.А., Лаврентьева Н.А. Ритмы жизни. М.: Медицина, 1991. -176 с.-12446. Дурре Шахвар. Эколого-физиологические особенностирепродуктивной функции у женщин из различных природноклиматических регионов: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М.,1996.-20 с.

44. Жаринов О.И. Современные методы математического анализа ритма сердца //Кардиология, 1992. №3. - С. 50-52.

45. Жвавый Н.Ф., Козлов А.И., Кудряшов С.И. Топографическая и количественная характеристика жировой ткани у некоторых аборигенов Сибири (женщины) //Архив АГЭ. 1989. - Вып. 97. - № 7. - С. 85-89.

46. Жвавый Н.Ф., Сосин Д.Г., Койносов П.Г. и др. Соматотипологическая характеристика организма детей, проживающих в условиях Крайнего Севера //Новости спортивной и медицинской антропологии. М., 1990.-Вып 1.-С. 120-124.

47. Жвавый Н.Ф., Сосин Д.Г., Ананьев В.Н. и др. Морфофункциональные особенности адаптации организма человека на Крайнем Севере. М., "Крук", 1999. - 192 с.

48. Жданова А.Г. Соматотипирование в оценке физического развития спортсменов //Серия: "Новости спортивной и медицинской антропологии" М., 1990. - В. 1. - С. 75-77.

49. Жемайтите Д.И. Возможность клинического применения и автоматического анализа ритмограмм. Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Каунас, 1972. - с. 34.

50. Жерновая Н.А. Риск нарушений функции репродуктивной системы у девушек с пренатальной задержкой развития: Тез. докл. 2-й Всесоюз. конф. по гинекологии детей и подростов. М., 1990. - С. 48.

51. Жмакин К.Н. Гинекологическая эндокринология. М., 1980. - 368 с.

52. Каарма Х.Т, Тийт Э. Сравнение внутренней структуры телосложения исследуемых в различных антропометрических материалах //Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии: Тез. докл. Красноярск, 1992. - С. 17-18.

53. Казначеев С.В, Удалова С.В. Использование конституционального подхода при оценке состояния здоровья //Физиология человека. -1986. Вып. 12. - № 3. - С. 489-494.г

54. Клиорин А.И, Чтецов В.П. Биологические проблемы учения о конституции человека. J1.: Наука, 1979. - 161 с.

55. Клиорин А.И, Боченков А.А, Афанасьев С.Э. Соматотипы и показатели акцентуации характера в оценке индивидуальной конституции человека //Новости спортивной и медицинской антропологии М, 1990. - Вып. 2. - С. 127-128.

56. Ковальский Г.Б, Китаев Э.М. Структурные основы генеративной и эндокринной функции яичников в норме и патологии. СПб, 1996. -С. 19-80.

57. Ковешников В. Г, Никитюк Б. А. Медицинская антропология. Киев: Здоровье, 1992.- 192 с.

58. Козлов В.И. Этническая экология: теория и практика. М.: Наука, 1991.-376 с.

59. Комаров Ф. И. Хронобиология и хрономедицина. Руководство. М.: Медицина, 1989. - 399 с.

60. Комарова Ю.А., Сметник В.Г1. Клинико-гормональная характеристика кризовой формы предменструального синдрома //Акуш. и гин. 1988.- №3.-С. 35-38.

61. Кононова И.В. Особенности иммунной реактивности женского организма в зависимости от соматотипа в условиях проживания в республике Саха (Якутия): Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 2001.-24 с.

62. Корнетов Н.А. Клиническая антропология: теоретический подход и основные принципы //Актуальные вопросы медицинской и клинической антропологии. Томск, 1991. - С. 41-47.

63. Коротеева Т.В. Сравнительно-физиологические исследования сезонной динамики электролитного обмена у детей из различных климатогеографических регионов: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М., 1999.-21с.

64. Кречмер Э. Строение тела и характер. -М.: "Педагогика-Пресс", 1995.- 598 с.

65. Крупко-Болыиова Ю. А. Патология полового развития девочек и девушек. Киев: Здоров'я, 1990. - 229 с.

66. Кузнецова М.Н. Клиника, патогенез и лечение предменструального синдрома: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. М. 1971. - 35 с.

67. Кузнецова М.Н. Предменструальный синдром //Гинекологическая эндокринология /Под ред. К.Н. Жмакина. М., 1976. С. 275-303.

68. Куршакова Ю.С. Структура внутривидовой соматической изменчивости и оценка генотипических различийэтнотерриториальных групп //Вопросы антропологии. М., 1980. -Вып. 66. - С. 37-48.

69. Манашев Г.Г. Изменчивость зубочелюстной системы в зависимости от пола и конституции: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -Красноярск 2000. - 23 с.

70. Литвинова Т.А. Морфофункциональные особенности различных конституциональных типов женщин. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1987. - 22 с.

71. Лопатин В.А. О некоторых механизмах изменения внешнего дыхания во время менструального цикла и беременности //Физиология Человека. 1979. - Т.5, №2. - С. 71-83.

72. Лутовинова Н.Ю., Уткина М.И., Чтецов В.П. Методические проблемы изучения вариаций подкожного жира //Вопросы антропологии. 1970.- Вып. 36. С. 32-55.

73. Майоров О.Ю. Некоторые методические и методологические подходы к математическому анализу сердечного ритма в условиях эмоционально напряженной деятельности и эмоционального стресса- Диагностика здоровья. Воронеж: Изд. ВГУ. - 1990 - 176 с.

74. Макаренко Т.А. Особенности антропометрических показателей новорожденных, течения беременности и родов у женщин разных соматотипов: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Красноярск, 1999. -24 с.

75. Манухин И.Б., Тумилович Л.Г., Геворкян М.А. Клинические лекции по гинекологической эндокринологии. М.: Медицинское информационное агентство, 2001. - 247 с.

76. Мартиросов Э.Г. Методы исследования в спортивной антропологии. -М: ФиС, 1982.-199 с.

77. Матес П. Конституциональные типы женщин. М.: Наука и просвещение, 1927. - 127 с.-12885. Мельников А.Х. Очерки интегральной диагностики. Тула: НИИновых медицинских технологий, ТППО, 1997. 177 с.

78. Нидеккер И.Г., Федоров Б.М. Проблема математического анализа ритма //Физиология человека, 1993. Т.19, №3. - С. 80-87.

79. Никитюк Б.А., Чтецов В.П. Морфология человека. Изд-во 2-е. М.: Изд-воМГУ, 1990- 180 с.

80. Никитюк Б.А. Конституция человека. М.: ВИНИТИ, 1991. - 149 с.

81. Никитюк Б.А., Хапалюк А.В. Проблема конституциональных диссоциаций в интегративной антропологии //Российские морфологические ведомости. М., 1997. №1(6). - С. 176-183.

82. Николаев В.Г., Николаева Н.Н. Конституциональные особенности морфофункционального состояния пищеварительного тракта //Актуальные вопросы медицинской и клинической антропологии. -Томск, 1991.-С. 55-60.

83. Николаев В.Г., Шарайкина Е.П., Свидрицкая Н.Н. и др. Особенности телосложения молодых женщин Красноярского края //Серия: «Новости спортивной и медицинской антропологии» М., 1990. -Вып. 1.-С. 126-127.

84. Орлов С.А., Сосин Д.Г. Методы антропометрического и соматометрического обследования. Тюмень, 1998. - 28 с.

85. Орлов С. А., Сосин Д.Г. Проведение антропологических исследований. Тюмень, 1998. - 36 с.

86. Осадчий Л.И. Положение тела и регуляция кровообращения. М.: Наука, 1986.-С. 197.

87. Парин В.В., Баевский Р.М, Волков Ю.Н. и др. Космическая кардиология. Л.: Медицина, 1967. 194 с.

88. Перекальская М.А., Макарова Л.И., Донская А.А. Артериальная гипертензия при предменструальном синдроме у молодых женщин

89. Мат. Третьей межд. науч.-практ. конф. «Здоровье и образование в XXI веке»: Тез. докл. Москва, 2002. - С. 313-314.

90. Полунин И.Н. Ритмогенез сердца. Астрахань, 1997. - 285 с.

91. Прилепская В.Н., Лобова Т.А. Гипофизарно-тиреоидная система у больных с нарушениями менструальной функции //Акуш. и гин. -1991. -№3.- С. 5-8.

92. Путинцева О.Г., Марущенко В.И., Маслова Л.В. и др. Возрастные особенности и возможности прогнозирования становления репродуктивной системы у девушек Амурской области //Акуш. и гин. -1991.-№9.-С. 26-29.

93. Пшеничникова Т.Я. Бесплодие в браке. М.: Медицина, 1991. - 320 с.

94. Радзиевский А. Р., Шахлина Л. Г., Яценко 3. Р. и др. Физиологическое обоснование управления спортивной тренировкой женщин с учетом фаз менструального цикла //Теория и практика физической культуры. 1990.-№ 6-С. 47-50.

95. Радыш И.В. Циркадианная ритмичность у женщин /Здоровье населения и физическое воспитание. Чебоксары, 1994. - С. 66-69.

96. Радыш И.В. Временная организация физиологических систем у женщин при адаптации к различным факторам среды обитания: Автореф. дисс. .д-ра. мед. наук. М., 1998. - 35 с.

97. Рогинский Я.Я. Проблемы антропогенеза. М.: Высшая школа, 1977.-263 с.

98. Рябыкина Г.В., Соболева А.В. Анализ вариабельности ритма сердца. //Кардиология. 1996. - №10. - С.87-97. '

99. Сапин М.Р, Никитюк Б.А. Антропологические подходы в анатомии человека //Морфология. 1992. - Т. 102. - Вып. 5. - С. 7-18.

100. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме. М.: Медгиз, 1960. -260 с.

101. Селютина Т.В. Сравнительные особенности временной адаптации студенток из различных климато-географических регионов к условиям средней полосы России: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. -М, 1996.-22 с.

102. Семенов Ю. Н, Баевский Р. М. Аппаратно программный комплекс "Варикард" для анализа вариабельности сердечного ритма и перспективы его развития. Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий. Межд. симп. - М, 1999. - С. 172-174.

103. Семятов С.М. Функция репродуктивной системы у иностранных студенток в период адаптации к условиям средней полосы СССР: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М, 1993. - 22 с.

104. Серов В.Н, Прилепская В.Н, Пшеничникова Т.Я. и др. Практическое руководство по гинекологической эндокринологии. М.: «РУСФАРМАМЕД», 1995. - 426 с.

105. Серов В.Н. Репродуктивное поведение и здоровье женщины //Мат. Второй Национ. Ассамблеи «Охрана репродуктивного здоровья населения». М, 1997. - С. 43-45.

106. Сиб. отд-ния АМН СССР. 1989. - № 6. - С. 11-16.

107. Слоним А.Д. Реакции организма на температуру среды и эволюция терморегуляции //Бюллетень СО АМН СССР. 1984. - № 1. - С 41-45.

108. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. СПб СОТИС, 1995 г. - 224 с.

109. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. М.: Медицинское информационное агентство, 1999. - 592 с.

110. Смирнова Н.С. Региональная специфичность возрастной соматической изменчивости у взрослых //Современные методы изучения структур и функций: Тез. докл. М., 1988. - С. 4-6.

111. Соха Т. К. К проблеме диморфизма в современном спорте //Наука в олимпийском спорте. Киев, 1995. - № 2 (3). - С. 24-30.

112. Союнов М.А. Становление репродуктивной системы у девочек и девушек в экологических.условиях Приаралья: Автореф. дисс. докт. мед. наук.-М., 1998. 31 с.

113. Старкова Н.Т. Руководство по клинической эндокринологии. СПб.: Питер. 1996.-С. 400-445.

114. Строкина А.Н., Пурунджан А.Л. Изучение конституциональных особенностей в зависимости от условий жизни и труда //Серия: «Новости спортивной и медицинской антропологии» М., 1990. -Вып. 1.-С. 136-137.

115. Усоева Н.А. Методика соматотипирования девочек и девушек: В кн. «Конституция человека». М., 1991. - С. 41-54.

116. Усоева Н.А. Физическое развитие девочек подросткового и юношеского возраста //Здравоохр. Белоруссии. 1992. - №8. - С. 3134.

117. Хаспекова Н.Б., Варновская О.В., Вейн A.M. //Структура и функции вегетативной нервной системы, Воронеж, 1998. С. 30.

118. Хит Б.Х., Картер Дж. ЕЛ. Современные методы соматотипологии. Часть 2. Модифицированный метод определения соматотипов //Вопросы антропологии. 1969. - Вып. 33 - С. 60-79.

119. Ходкевич О.А. Антропометрическая характеристика женщин г. Красноярска: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. Красноярск, 1997. -21 с.

120. Ходорович A.M. Физиологические особенности реакции кардиореспираторной системы у женщин на функциональные нагрузки: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1990. - 20 с.

121. Хрисанфова Е.Н., Перевозчиков И.В. Антропология. М.: МГУ, 1991. -320 с.

122. Чаплыгина Е.В. Результаты соматотипирования детей и подростков г. Ростова-на-Дону //Мат. Третьей межд. научно-практ. конф. «Здоровье и образование в XXI веке», М., 2002 С. 418-419.

123. Чтецов В.П. Соматические типы и состав тела у мужчин и женщин: Автореф. дисс. . д-ра биол. наук. М.: МГУ, 1978. - 39 с.

124. Чтецов В.П., Лутовинова Н.Ю., Уткина М.И. Опыт объективной диагностики соматических типов на основе измерительных признаков у женщин //Вопросы антропологии'. 1979. - Вып. 60. - С. 3-14.

125. Чтецов В.П. Состав тела и конституции человека. /Морфология человека. М.: Изд-во МГУ, 1990. - С. 79-110.

126. Шалауров А.В. Схема соматотипирования по относительному содержанию основных компонентов массы тела //Новости спортивной и медицинской антропологии. М., 1990. - Вып. 4. - С. 65-80.

127. Шалауров А.В. Новый подход в определении соматотипа //Конституция и здоровье человека. Л., 1991. - С. 69.

128. Шарайкин П.Н. Соматометрические, кефалометрические и одонтометрические характеристики женщин в зависимости от соматотипа: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Красноярск, 2000. 21 с.

129. Шардин С.А. Эндокринно-гинекологическая патология в практике терапевта. Свердловск: Изд-во Урал. Ун-та, 1991. - 200 с.

130. Шардин С.А. Пол, возраст и болезни. Екатеринбург: Изд-во Уральского ун-та, 1994. - С. 5-55.-134146. Шахлина J1. Г. Медико-биологические основы управления процессомспортивной тренировки женщин: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.1. Киев, 1995. 32 с.

131. Штефко В.Г., Островский А.Д. Схема клинической диагностики конституциональных типов. -М.-Л.: "Госмедиздат", 1929.

132. Щедрина А.Г. Значение конституции в оценке здоровья человека //Конституция и здоровье человека. Л., 1991. - С. 73.

133. Щедрина А.Г. Биомедицинская антропология наука настоящего и будущего //Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии: Мат. конф. - Красноярск, 1997. - С. 106 - 110.

134. Щербатых Ю.В. Вегетативные проявления экзаменационного стресса

135. Актуальные проблемы современной биологии и медицины. Днепропетровск, 1997. С. 116-117.

136. Ямпольская Ю.А. Сравнительная оценка морфологического развития девочек разных конституционных типов //Дифференциальная психофизиология и ее генетические аспекты: Тез. докл. М., 1975. - С. 226.

137. Akay М., Fischer R. Fractal analyses of HRV signals: a comparativestudy. //Methods Inf. Med. 1997 Dec.; 36(4-5): P. 271-273.

138. Aschoff J.C., Pohl H. Rhythmic variations in energy metabolism. //Fed.

139. Proc., 1970, 29, N4.-P. 1541-1552.

140. Bancroft J. The premenstrual syndrome: a reappraisal of the concept andthe evidence. Psychol. Med. Monogr. Suppl. 1993; 24:1-46.

141. Bonen A. Exercise Induced Menstrual Cycle Changes. A functional, Temporare, Adaptation to Metabolic Stress //Sport. Med. - 1994. - V. 17, № 6. - P. 373 - 392.

142. Buckworth J, Dishman R.K., Cureton K.J. Autonomic responses of women with parental hypertension. Effects of physical activity and fitness //Hypertension. 1994 Nov; 24(5): 576-84.

143. Buch T.L. Cardioprotection by estrogens in women with and without risk factors for cardiovascular disease. 6-th International Congress on the Menopause. 1990; Abstr. 231.

144. DeMonico S.O, Brown C.S, Ling F.W. Premenstrual syndrome //Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 1994; 65:945-9.

145. Diagnostic and Statistical Manual of mental Disorders, Fourth Edition. Washington, D.C.: American Psychiatric Association, 1994, 717 p.

146. Donovan B.T. Hormones and human behaviour. Cambridge: London, 1985. - P.38-48.

147. Eichler S, Katkin E.S. The relationship between cardiovascular reactivity and heartbeat detection //Psychophysiology. 1994. - V.31, № 3. - P. 229234.

148. Endicott J, Nee J, Cohne J. et al. Premenstrual changes patterns and correlates of daily ratings//J. Affect. Disord. 1986; 10: 127-135.

149. Ensom M.H, Chong E, Carter D. Premenstrual symptoms in women with premenstrual asthma//Pharmacotherapy. 1999 Apr; 19 (4): 374-82.

150. Faratian B, Gaspar A.; O'Brien P.M.S. et al. Premenstrual syndrome: weight, abdominal swelling, and perceived body image //Amer. J. Obstet. Gynecol. 1984. - V. 150, №2. - P. 200-204.

151. Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. 1997. - V. 17, № 11. - P. 2692-2697.

152. Hargrove J. Т., Abraham G. E. The ubiquitousness of premenstrual tension in gynecologic practice //J.Reprod. Med. 1983. - V. 28, № 7. - P. 435-437.

153. Harris R.M., Porges S.W., Carpenter M.E. et al. Hypnotic susceptibility, mood state, and cardiovascular reactivity //American Journal of Clinical Hypnosis. 1993. - V. 36, № 1. - P. 15-25.

154. Hatch J.P., Borcherding S., Norris L.K. Cardiopulmonary adjustments during operant heart rate control //Psychophysiology. 1990. - V. 27, № 6.-P. 641-648.

155. Heath B.H., Garter D.E.L. A modified somatotype method //Amer. J. Phys. Anthropol. N.-Y.: 1967. - V.27, № 1. - P. 57-73.

156. Heart Rate Variability. Standards of measurement, physiological interpretation and clinical use //European Heart Journal. 1996. - V. 17. -P. 354-381.

157. Heart rate variability. Standards of Mesurement, Physioligical Interpretation and Clinical Use //Circulation. 1996. V. 93. P. 1043-1065.

158. Hummond W.H. The status of physical types //Hum. Biol. N.-Y.: 1957. -V.29, № 3. - P. 72-98.

159. Hurt S.W., Schnurr P.P., Sevsrino S.K. et al. Late luteal phase dysphoric disorder in 670 women evaluated for premenstrual complaints //Am. J. Psychiatry. 1992; 149:525-530.

160. Jasson S., Madique C., Maison-Blanche P. et al. Instant power spectrum analysis of heart rate variability during orthostatic tilt using a time-frequency domain method //Circulation. - 1997. - № 96 - P. 3521 - 3526.

161. Jorna P.G. Spectral analysis of heart rate and psychological state: A review of its validity as a workload index //Biological psychology. 1992. - V. 34. -P. 237-257.

162. Kamada Т., Sato N., Miyake S. et al. Power spectral analysis of heart rate variability in Type as during solo and competitive mental arithmetic task //Journal of Psychosomatic Research. 1992. - V. 36, № 6. - P. 543-551.

163. Khaykin Y., Dorian P., Baker B. et al. Autonomic correlates of antidepressant treatment using heart-rate variability analysis //Can. J. Psychiatry. 1998 Mar. - V. 43, №2. - P. 183-186.

164. Kimberly A. Yonkers, Halbreich U. Symptomatic improvement of premenstrual dysphoric disorder with sertraline treatment //JAMA. 1997; 278: 983-988.

165. Kitney R. I., Rompelman O. The study of heart-rate variability. Clarendon press: Oxford, 1980. - 457 p.

166. Knobil E. The neuroendocrine control of the menstrual cycle //Res.Progr. Horm. Rec. 1980. - V.36. - P. 53-88.

167. Kondo M, Hirano T, Okamura Y. Changes in autonomic nerve function during the normal menstrual cycle measured by the coefficient of variation of R-R intervals //Nippon Sanka Fujinka Gakkai Zasshi. 1989 May; 41(5): 513-8.

168. J. Reprod. Med. 1983. - V. 28, №8. - P. 503-508.

169. Malik M. Camm A.J. Heart Rate variability //Clin. Cardiol. 1990. V.13. P. 570.

170. Malik M. Heart Rate variability //Curr.Opin. Cardiol. 1998. V.13, №1. -P. 36.

171. Malliani A. Association of heart rate variability components with physiological regulatory mechanisms. In: Heart Rate Variability. Malik M., Camm A.J. (eds.), Armonk, NY, Futura Publishing Company Inc., 1995, P. 173-188.

172. Masha J. E. Premenstrual syndromes //Clin. Obstet. Gynecol. 1997 Sep; 40(3): 564-76.

173. Masha J. E. Luteal-phase estradiol relates to symptom severity in patients with premenstrual syndrome //J. Clin. Endocrinol. Metab. 1998 Jun; 83(6): 1988-92.

174. Masha J.E. Luteal phase ovarian steroids, stress arousal, premenses perceived stress, and premenstrual symptoms //Res. Nurs. Health. 1998 Apr; 21(2): 129-42.

175. Mortola J.F. Assesment and management of premenstrual syndrome //Curr. Opin Obstet Gynecol. 1992; 4: 877-85.

176. Mortola J.F. Issues in the diagnosis and research of premenstrual syndrome //Clin. Obstet. Gynecol. 1992; 35: 587-98.

177. O'Brien P.M.S. Helping women with premenstrual syndrome //BMJ. -1993; 307: 1471-5.

178. Eng. 1993. - V. 5, № 4. - P. 289-300.

179. Osofsky H.J., Blumenthal S.J. Premenstrual syndrome: current findings and future directions. Washington: American Psychiatric Press; 1985,- 88 p.

180. Palmero F., Choliz M. Resting heart rate (HR) in women with and without premenstrual symptoms (PMS)//J. Behav. Med. 1991 Apr; 14(2): 125-39.

181. Parin V.V., Baevsky R.M., Gazenko O.G. Heart and circulation under space conditions //Cor et Vasa. 1965. V. 7(3). P. 165.

182. Parizkova J.V. Impact of daily work-load during pregnancy on the microstructure of weight the fat heisting in mailer offspring //Europ. J. Appl. Physiol., 1980. V.34, № 2.- P. 94.

183. Parnell R. Somatotiping by physical anthropomy //Imer. J. Phys. Anthropol.- N.-Y.: 1954. V.12, № 2. - P. 56-79.

184. Parnell R. Behavior and physique. London: 1958. - 134 p.

185. Rapkin Aj. The role of serotonin in premenstrual syndrome //Clin. Obstet. Gynecol. 1992;35:629-36.

186. Rawell P., Rubanyi G., Sdillingen E. Sex steroids and Cardiovascular system //Springer verlag. 1992. - P. 65-111.

187. Reardon M., Malik M. Changes in heart rate variability with age //Pacing. Clin. Electrophysiol. 1996. - V.19, №11. - Pt.2. - P.1863.

188. Reid R.L., Yen S.S.C. The premenstrual syndrome //Clin. Obstet. Gynec. -1983.-V. 26, №3.- P. 710-718.

189. Rubinow D.R., Hoban M.C., Grover G.N. et al. Changes in plasma hormones across the menstrual cycle in patients with menstrually related mood disorder and in control subjects //Am. J. Obstet.Gynecol. 1988; 158:5-11.

190. Sheldon W.H., Stevens S.S. The Varieties of Temperament: Psychology of Constitutional Differences. New York: Harper, 1942. 254 p.

191. Simon H. Premenstrual syndrome Pathophysiologic considerations //The New England Journal of Medicine. - 1998. - V. 1, № 22. - P. 1023-1029.

192. Speroff S., Glass K., Kase N. Clinical Gynecology endocrinology and Infertility. Ed. 5. 1994. - P. 538-667.

193. Stromberg P., Akerlund M., Forsling M.L. et al. Vasopressin and prostaglandins in premenstrual pain and primary dismenorrhea //Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1984. - V. 63, №6. - P. 533-538.

194. Takano N. Resting pulmonary ventilation and dead space ventilation during the menstrual cycle //Jap. J. Physiol. 1982. - V. 32, №3. - P. 469-473.

195. Thys-Jacobs S., Starkey P., Bernstein D. et al. Calcium carbonate and the premenstrual syndrome: Effects on premenstrual and menstrual symptoms //Am. J. Obstet. Gynecol. 1998; 179: 444-52.

196. Toichi M., Sugiura Т., Murai T. et al. A new method of assessing cardiac autonomic function and its comparison with spectral analysis and coefficient of variation of R-R interval //J. Auton. Nerv. Syst. 1997 Jan., 12; 62(1-2): 79-84.

197. True B.L., Goodner S.M., Burns E.A. Review of the ethiology and treatment of premenstrual syndrome //Drug. Intell. Clin. Pharm. 1985; 19: 714-21.

198. Van Look P.F., Baid D.T. Regulatory mechanisms during the menstrual cycle //Europ. J. Obstet Gynecol. 1980. - V.l 1, №1. - P. 121-129.

199. Van Ravenswaij C.V.A., Kollee L. A., Hopman J.C.V. et al. Heart rate variability //Annalls of Internal Med. 1993. - V. 118. - P. 436-447.

200. Varma T.R. Hormones and electrolytes in premenstrual syndrome //Int. J. Gynecol. Obstet. 1984. - V. 22, №1. - P. 55-58.9tf

201. Vood С, Jacubovicz D. The treatmeht of premenstrual symptoms with mefenamic acid //Prit. J. Obstet. Gynec. 1980. - V. 87, №7. - P. 627-630.

202. Wood S.H, Mortola J.F, Chan Y.F. et al. Treatment of premenstrual syndrome with fluoxetine; a double-blind, placebo-controlled, crossover study //Am. J. Psychiatry. 1990; 147: 207-10.

203. Xu В., Jarvelin M.R., Xu X. et al. Maternal menstrual history and small-for-gestational-age births in a population-based Chinese birth cohort. //Early Hum. Dev. 1997. - V. 49, N3. - P. 183-192.

204. Yonkers K.A. Treatment of premenstrual dysphoric disorder //Curr. Rev. Mood Anxiety Disord. 1997; 1: 215-237.

205. Zimmerman M.R. Foundations of medical anthropology. Anatomy at al. Context, V.VII. Phill.: 1985 - 214 p.