Регуляция сердечного ритма во время ночного сна у людей юношеского возраста

Бирюкова, Елена Владимировна

Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему
Регуляция сердечного ритма во время ночного сна у людей юношеского возраста
ВАК РФ 03.00.13, Физиология

Автореферат диссертации по теме "Регуляция сердечного ритма во время ночного сна у людей юношеского возраста"

На правах рукописи

Бирюкова Елена Владимировна

РЕГУЛЯЦИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА ВО ВРЕМЯ НОЧНОГО СНА У ЛЮДЕЙ ЮНОШЕСКОГО ВОЗРАСТА

03.00.23 - физиология

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук

Рязань - 2004

Работа выполнена в государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Тамбовский государственный университет им. Г.Р. Державина» Министерства образования и науки РФ.

Научный руководитель:

доктор медицинских наук, профессор Игорь Михайлович ВОРОНИН

Официальные оппоненты:

член-корреспондент РАМН, доктор медицинских наук, профессор Евгений Алексеевич УМРЮХИН

доктор медицинских наук, профессор Юрий Юльевич БЯЛОВСКИЙ

Ведущее научное учреждение

ГОУ ВПО

«Московский государственный педагогический университет»

Защита диссертации состоится « »...................2004 г. в......часов на заседании диссертационного Совета (Д 208.084.02) Рязанского государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова (390026, Рязань, ул. Высоковольтная, д.9).

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Рязанского государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова (390026, Рязань, ул. Шевченко, д. 34).

Автореферат разослан « »...............................2004 года.

Ученый секретарь диссертационного совета, доктор медицинских наук профессор

Лапкин М.М.

аооб-Ч

Ä05HS

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования.

Вариабельность сердечного ритма (ВСР) в настоящее время считается одним из чувствительных методов количественной оценки вегетативного обеспечения сердца (Task Force of..., 1996). Данный метод исследования получил широкое распространение в физиологии и медицине, так как оценка активности вегетативных влияний на сердечный ритм (СР) имеет важное значение в определении резервов адаптационных механизмов организма. Но, как правило, ВСР оценивается во время спокойного бодрствования или при холтеровском мониторировании (ХМ) электрокардиограммы (ЭКГ) на протяжении суток. Работ, изучающих ВСР в различные стадии сна существенно меньше, они разноречивы (Berlad I. et al., 1993; Sommers V., 1993; Par-meggiani P. et al., 1994; Umali M.U. et al., 2000).

He менее актуальной физиологической проблемой является функциональное обеспечение сменной ночной работы, которая имеет многочисленные негативные последствия для здоровья работающих, включая заболевания сердечно-сосудистой системы (B0ggild H. et al., 1999; Horowitz Т. et al, 2001). Наиболее патогенные воздействия при этом оказывают физическая нагрузка (ФН) в ночное и вечернее время и депривация сна (ДС). Вместе с тем, в настоящее время вопрос влияния этих факторов на регуляцию сердечного ритма в научной литературе освещен недостаточно.

Цель и задачи исследования. Цель настоящей работы состояла в изучении ВСР в разных стадиях сна и их зависимости от функциональных нагрузок в предшествующем бодрствовании у людей юношеского возраста.

Исходя из поставленной цели, были определены следующие задачи исследования:

♦ Изучение особенностей ВСР в разных стадиях сна.

♦ Выявление половых различий ВСР во время ночного сна.

♦ Исследование влияния однократной вечерней ФН на показатели ВСР и характеристики сна.

♦ Выявление эффектов 40-часовой ДС на ВСР и архитектуру сна.

Научная новизна результатов исследования.

♦ Впервые установлено, что смена стадий сна и переход от сна к бодрствованию взаимосвязаны с предшествующими изменениями соотношения симпатических и парасимпатических модуляций сердечного ритма.

♦ Показано существование половых различий в активности симпатических и парасимпатических влияний в IV стадии NREM сна и REM сне.

♦ Впервые изучены эффекты однократной вечерней ФН на вегетативное обеспечение сердечного ритма во время ночного сна.

♦ Выявлено, что 40-часовая ДС увеличивает длительность глубоких стадий сна и усиливает активацию парасимпатического звена регуляции ритма сердца.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Во время ночного сна в среднем происходит увеличение парасимпатического тонуса.

2. Активность симпатического звена регуляции сердечного ритма в разных стадиях сна изменяется разнонаправленно: в I, III, IV стадиях NREM сна уменьшается, а повышается во II стадии NREM сна и REM сне.

3. Увеличение симпатических влияний предшествует переходу к REM сну и бодрствованию. Рост парасимпатических модуляций на сердечный ритм сопровождается переходом к более глубоким стадиям NREM сна.

4. Юноши, по сравнению с девушками, характеризуются более высокими показателями активности симпатического огдела вегетативной нервной системы во время сна.

5. Однократная вечерняя ФН способствует усилению активности симпатических модуляций на сердечный ритм во сне, особенно во II стадии NREM сна,

6. 40-часовая ДС вызывает увеличение парасимпатических регуляторных влияний на ритм сердца.

Теоретическая и практическая значимость работы.

Теоретическая значимость работы заключается в расширении имеющихся представлений о вегетативном обеспечении

сердечного ритма во время сна и его зависимости от условий предшествующего бодрствования. Выявленные закономерности о согласованном изменении стадий сна и регуляторных влияний на ритм сердца углубляют знания о механизмах регуляции сна и бодрствования.

Практическая значимость работы состоит в разработке подхода к прогнозированию эффектов влияния негативных факторов, сопутствующих сменному труду, на регуляторные механизмы сердечного ритма во время сна с учетом исходного вегетативного статуса и индивидуального уровня адаптации регуля-торных систем к нагрузкам. Результаты исследования применяются в учебном процессе института естествознания Тамбовского госуниверситета, ГОУ ПУ №36 Пичаевского района Тамбовской области, а также при организации работы молодых людей в ночную смену на Байловском спиртовом заводе Пичаевского района Тамбовской области.

Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на Ш Всероссийской конференции с международным участием «Актуальные проблемы сомнологии» (С.-Пертербург, 2002), Всероссийской конференции с международным участием «Достижения биологической функциологии и их место в практике образования» (Самара, 2003), IV конгрессе молодых ученых и специалистов «Науки о человеке» (Томск, 2003), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Бехтеревские чтения» (Киров, 2003), конференциях «Держа-винские чтения» (Тамбов, 2002-2004).

Публикации. По теме диссертации имеется 14 публикаций, в том числе 1 учебно-методическое пособие.

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы (глава I), методов исследования (глава И), результатов исследования и их обсуждения (главы Ш, IV), выводов и списка литературы. Работа изложена на 124 страницах машинописного текста, содержит 20 рисунков и 21 таблицу. Библиография включает 16 отечественных и 237 зарубежных источников литературы.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

В исследование включено 24 студента (11 девушек и 13 юношей) в возрасте 19-20 лет (19,5±0,5 лет), которые после комплексного медицинского обследования были отнесены к 1 и 2 группам здоровья.

После адаптации обследуемых в течение одной ночи к условиям лаборатории с имитацией условий полисомнографии (ПСГ) в течение последующей (фоновой) ночи проводилась регистрация параметров ПСГ с синхронным и параллельным 12-часовым ХМ ЭКГ.

Методика проведения ПСГ.

Полисомнография производилась с помощью аппаратно-программного комплекса «Aurora PSG» (Grass-Telefactor, An Astro-Med, Inc. Product Group, США) и включала регистрацию: электроэнцефалограммы (ЭЭГ), электромиограммы, электро-окулограммы, ороназального потока, брюшного и грудного дыхательных усилий, ЭКГ.

Регистрация ЭЭГ производилась в 4 основных отведениях, использующихся в полисомнографии: центральных (СЗ и С4) — для определения стадии сна; затылочных (О1 и 02) - для определения альфа-активности.

Оценка ПСГ и идентификация стадий сна.

При оценке полисомнограмм анализировали: общую продолжительность сна; продолжительность (%) 1-4 стадий медленного и REM сна; число пробуждений; число эпизодов REM-сна; латенция ко сну, латенция ко 2 стадии и к REM сну; число эпизодов двигательной активности; число движений ведущей ноги; число сонных веретен (СВ); иСВ (индекс сонных вере-тен)=СВ/длительность II стадии сна (мин); число К-комплексов (КК); иКК (индекс К-комплексов)=КК/длительность II стадии сна (мин); число быстрых движений глаз (БДГ); иБДГ (индекс быстрых движений глаз)=БДГ/длительность REM сна (мин); число реакций активации ЭЭГ (Ра); иРа (индекс реакций акти-вации)=иРа/общее время сна (час).

Идентификацию стадий сна осуществляли в соответствии с критериями A. Rechtschaffen и A. Kales (1968).

Проведение холтеровского монитерирования ЭКГ.

ХМ ЭКГ проводилось с помощью носимого монитора «Кардиотехника - 4000» (ИНКАРТ, С.-Петербург). Установка монитора производилась в 20 перед ночью исследования, снятие — в 0830 после ночи исследования.

ВСР оценивалась по пятиминутным участкам записи, лишенных артефактов, при бодрствовании и в разные стадии ночного сна. Использовались следующие показатели:

♦ rMSSD (мс) - квадратный корень средних квадратов разницы между смежными кардиоинтервалами, отражающий активность парасимпатического отдела ВНС;

♦ SDNN (мс) - стандартное отклонение от средней длительности всех синусовых интервалов, показатель общей активности регуляторных систем;

♦ pNN50 (%) - процент кардиоинтервалов, отличающихся от соседних более, чем на 50 мс, отражает активность парасимпатического отдела ВНС;

♦ tp (total power, мс2) - общая мощность спектра ритма сердца, как и SDNN отражающие общую активность ре-гуляторных систем;

♦ VLF (very low frequency, мс2) - мощность в диапазоне 0,003-0,04 Гц, физиологический смысл, которой не известен, но есть мнение, что она детерминируется активностью вазомоторных систем и терморегуляцией;

♦ LF (low frequency, мс2) - мощность в диапазоне 0,040,15 Гц, отражающая активность симпатического отдела ВНС;

♦ HF (high frequency, мс2) - мощность в диапазоне 0,150,4 Гц, связанная с активностью парасимпатического отдела ВНС;

♦ LF/HF — соотношение активности симпатического и парасимпатического отделов ВНС.

Спектральные составляющие анализировались как в абсолютных значениях, так и в производных от них нормализованных единицах (н.е.), которые автоматически рассчитывались по формуле LFH.e.=LF/(tp-VLF) и HFH.e.=HF/(tp-VLF) (Task force of.., 1996).

После проведения контрольной ночи следовал второй этап исследования, на котором одним обследуемым проводилась физическая нагрузка (ФН), другим -40-часовая депривация сна (ДС).

Проведение физической нагрузки.

На данном этапе исследования участвовали 8 студентов (4 юноши и 4 девушки).

В качестве ФН использовалась велоэргометрия (ВЭ-05 «РИТМ», Киев). Уровень нагрузки устанавливался с учетом пола, веса и возраста в зависимости от процента должного максимального потребления кислорода (МПК) согласно рекомендациям Комитета экспертов ВОЗ (1971). Использовалась интенсивная нагрузка постоянной мощности, соответствующая 50% от уровня МПК, применяемая для здоровых лиц, не занимающихся спортом. Интенсивность нагрузки была подобрана в соответствии с литературными данными о возникновении изменений показателей ВСР во время ФН только при достижении ее мощности, соответствующей 50% МПК и более (Nakamura Yamamoto 1993). Продолжительность ФН составляла 1 час (с 1900 до 2000), что соответствовало предельному времени работы при данной интенсивности для нетренированных людей.

После ФН через тридцать минут отдыха производили установку кардиомонитора с последующей регистрацией ЭКГ и ПСГ, также как в фоновую ночь.

Депривация сна.

Депривация сна осуществлялась в течение 40 часов у 8 студентов (4 юношей и 4 девушек). Ночь бодрствования обследуемые проводили в лаборатории. Их двигательная активность была ограничена: можно было читать или смотреть телевизор лежа или сидя. Днем после обычного сна и после бессонной ночи обследуемые вели обычный образ жизни. На период ДС запрещался прием кофеинсодержащих напитков и продуктов. После ДС вечером обследуемые приходили в лабораторию, и им снова проводилась ПСГ с ХМ ЭКГ.

Обработка данных проводилась при помощи программы «STATISTICA 6.0» (Statsoft) с использованием дескриптивной статистики с расчетом средних значений анализируемых показателей (М), их стандартного отклонения (SD) и коэффициента

вариации (CV), а также корреляционного анализа. Достоверность различий оценивалась по t-критерию Стьюдента. Достоверными считали различия при р<0,05.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Анализ результатов оценки ВСР в среднем за время сна, в периоды NREM и REM сна показал достоверное (р<0,05) увеличение во сне VLF, HF, HFH.e., по сравнению с бодрствованием, а значения LF/HF и LFH.e., наоборот, достоверно (р<0,05) понижались (рис. 1).

Бодрствование В среднем за NREM сон REM сон

время сна

□ VLF ШЬР B3HF

Рис. 1. Сравнительная характеристика волновой структуры СР в зависимости от цикла «сон-бодрствование» и фаз сна.

Примечание. -» -►-достоверность различий при р<0,05.

Наряду с этим абсолютная мощность LF и tp в среднем за все время сна не изменялись, что, очевидно, было связано с их разнонаправленными сдвигами в NREM и REM сне, нивелировавшими их динамику в среднем за данный период времени.

Показатели ВСР по-разному изменялись в фазы сна. Так, минимальные значения tp, VLF, LF, LF/HF и LFH.e. отмечались в NREM сне, особенно в HI и IV стадии. В REM сне по сравне-

нию с NREM сном наблюдалось статистически значимое (р<0,05) увеличение tp, VLF, LF, LF/HF и LFH.C И уменьшение нормализованных значений HF при неизменной абсолютной мощности. Причем tp и VLF превышали таковые при бодрствовании. Во II стадии NREM сна наблюдался некоторый рост значений большинства показателей по сравнению с I, III и IV стадиями, а также со средними значениями этих показателей в среднем за период NREM сна.

Изменение временных показателей ВСР в цикле «сон-бодрствование» соответствовало перестройке волновой структуры СР и отражало увеличение парасимпатических влияний на ритм сердца во сне. Так, во время сна достоверно увеличивались показатели RMSSD и pNN50, а ЧСС снижалась.

Сравнение ВСР в фазическом и тоническом REM сне выявило устойчивую тенденцию к увеличению всех спектральных характеристик в тоническом REM сне. Однако достоверные (р<0,05) различия были обнаружены только для LF.

При исследовании соотношения активности симпатического и парасимпатического отделов ВНС в разных стадиях сна, наиболее показательна динамика отношения LF/HF, представленная на рис. 2.

Рис. 2. Динамика LF/HF в разных стадиях ночного сна.

В I, III и IV стадиях NREM сна этот показатель стремится к 1, во II стадии равен 1,9±1,4, а в REM сне-2,6±1,6.

Таким образом, во время ночного сна по сравнению с бодрствованием показатели ВСР изменялись в сторону повышения активности парасимпатического отдела ВНС, о чем свидетельствует рост абсолютной мощности HF при одинаковых значениях LF и уменьшение ЧСС и LF/HF в среднем за время сна. Наряду с этим, в различных стадиях ночного сна спектральные характеристики СР существенно отличались, особенно при их сопоставлении в глубоких стадиях NREM сна, II стадии NREM сна и REM сне.

Классически особенности ВСР во время сна связывают с изменением параметров системы дыхания (Brown Т. Е. et al., 1993; Van De Borne P. et al., 2001), с модификацией барорецеп-торной чувствительности и реактивности (Monti A. et al., 2002), а также с особенностями функционирования центральной нервной системы во время сна (Otzenberger H. et al., 1998). Так, кратковременное повышение симпатической активности связывают с появлением спонтанных реакций активации на ЭЭГ и К-комплексов (Hornyak M. et.al., 1991, Okada H. et.al., 1991; Sommers V.K. et.al., 1993). Наблюдаемый во время REM сна рост LF объясняют большим числом быстрых движений глаз, соответствующих, как известно, сновидениям и эмоциональным переживаниям, а также миоклонусов (Burgess H., 1997).

Общность процессов в сердце и головном мозге показана в работе Н. Otzenberger и соавт. (1998). Авторы этого исследования сообщили о достоверных корреляциях показателей ВСР во время сна в целом и его отдельных стадий со средней частотой ЭЭГ. В частности, показана отрицательная взаимосвязь мощности дельта-волн с LF и LF/HF.

При анализе ВСР в разных стадиях ночного сна, было обнаружено, что даже в пределах одной стадии показатели различались, в зависимости от того, какая стадия предшествовала или следовала за ней. В связи с этим были исследованы спектральные характеристики СР во II, III и IV стадиях NREM сна и REM сне в зависимости от чередования этих стадий. Учитывался первый пятиминутный интервал каждой стадии с момента ее начала и последний пятиминутный интервал до ее смены другой стадией. Более всего переходов между стадиями осуществлялось че-

рез II стадию NREM сна. Анализ ВСР в пределах этой стадии выявил существенные различия мощности VLF, LF, HF и LF/HF. В целом, за несколько минут до перехода II стадии в более глубокие стадии сна отмечалось увеличение активности парасимпатического звена регуляции СР, что выражается в минимальных значениях LF/HF для этой стадии. Максимальные значения отношения мощности в низкочастотном диапазоне к высокочастотной составляющей спектра наблюдались перед возникновением REM сна и перед пробуждением. В то же время, после REM сна регистрировалась наиболее низкая общая мощность спектра, в основном за счгт существенного снижения VLF, которая в этот момент в волновой структуре СР характеризовалась наименьшей мощностью. Соотношение активности симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы в этой стадии сна отражено в динамике LF/HF (рис.3).

2,5

Рис. 3. Динамика LF/HF во II стадии NREM сна.

Примечание. 1 - перед III стадией, 2 - перед REM сном, 3 - перед пробуждением, 4 - после I стадии, 5 - после III стадии, 6 - после IV стадии, 7 - после REM сна; —* -► - достоверность различий при р<0,05.

В IV стадии показатели VLF, LF и LF/HF существенно варьировали, а мощность HF была постоянной. Сразу после возникновения этой стадии NREM сна VLF, LF и LF/HF были наиболее низкими. За пять минут до перехода в поверхностные ста-

дии - II и III - происходило увеличение мощности в диапазоне VLF и LF и рост LF/HF, особенно перед переходом во II стадию.

Были выявлены половые различия ВСР во время сна (рис. 4). У юношей tp, VLF и LF в среднем за сон, LF/HF в IV стадии, а также LF в REM сне были достоверно выше, чем у девушек, а ЧСС - ниже. При этом при бодрствовании статистически значимых различий не отмечалось, однако наблюдалась тенденция к более высоким значениям VLF (р=0,09) и LF (р=0,06) у юношей.

Рис. 4. Сравнительная характеристика показателей ВСР у юношей и девушек в среднем за ночь.

Примечание. * -достоверность различий при р<0,05.

Половые различия показателей ВСР во время сна могут объясняться прямыми или опосредованными модулирующими влияниями половых гормонов на СР. Повышенную симпатическую активность у мужчин традиционно связывают с эффектами андрогенов (Beaston-Wimmer P., Smolen A.J., 1991; Luboshitzky R. etal., 1999).

Влияние андрогенов на ВСР во сне может быть опосредовано их влиянием на структуру и характеристики сна. Есть данные о снижении мощности спектра ЭЭГ в низкочастотном диапазоне

во время NREM сна под воздействием андрогенов ^сЫйе1Аок Т. et.al., 2000). Учитывая, что мощность ЭЭГ в диапазоне дельта-волн отрицательно взаимосвязана с ЬР/ИР и ЬР (Otzenberger Н. et а1., 1998), можно предположить, что андрогены способствуют повышению симпатического тонуса во время NREM сна.

Вечерняя ФН вызвала существенные изменения характеристик сна и показателей ВСР как в последующем бодрствовании, так и во сне.

После ФН в среднем по группе отмечалось достоверное снижение продолжительности I (р=0,026) и Ш (р=0,034) стадии, увеличение числа эпизодов двигательной активности (р=0,047) и индекса БДГ (р=0,005), а индекс СВ, напротив, уменьшился (р=0,049) (рис. 5).

Рис. 5. Изменение характеристик сна после ФН. Примечание. А. - изменение архитектуры сна, Б. - динамика ЭЭГ-коррелятов сна

При анализе ВСР после ФН в среднем за ночь и в разные стадии сна отмечался значительный рост ЬР и ИР, выраженных в абсолютных единицах, но статистически достоверным (р<0,05) он был для ЬР в среднем за время NREM сна, во И и III его стадиях, а для ИР - во II стадии NREM сна. Отношение ЬР/ИР после ФН значимо увеличилось также во II стадии NREM сна (р<0,05).

Согласно литературным данным, выявленные изменения структуры сна и ВСР в ответ на ФН могут быть объяснены ее

влиянием на метаболизм гормонов и нейротрансмиттеров, регулирующих сон и бодрствование.

Как известно, ФН во время бодрствования активирует симпатическую нервную систему, что проявляется ростом LF (Malliani A. et al., 1991). Согласно полученным данным, после выполненной непосредственно перед сном интенсивной ФН эти изменения сохраняются и во время сна, что согласуется с результатами некоторых исследователей (Netzer N.C. et al., 2001). Можно предположить, что определенную роль в этом играют понижение содержания в крови мелатонина (Horowitz Т. et al., 2001; Miyazaki Т. et al., 2001) и активация системы эндогенных опиоидов (Држевецкая И.А., 1994). Как известно, мелатонин увеличивает парасимпатическую активность, которая повышается параллельно с ростом его концентрации перед началом сна, а вечерняя ФН снижает выработку мелатонина (Ferini-Straraboly L. et al., 1995). Опиоиды, в противоположность мелатонину, согласно некоторым данным, способны повышать тонус симпатических нервов (Giles N.D., Sander G.E., 1995).

После ДС в структуре сна уменьшилась представленность I (р=0,007) и увеличилась продолжительность IV стадии NREM сна(р=0,010)(рис.6.).

30-''

% -

-30-'-

-50-"

-70

■г

II III IV REM

стадии сна

Рис 6. Изменение структуры сна после ДС

Анализ ВСР показал существенный рост абсолютной и относительной мощности ИБ, уменьшение относительной мощности ЬБ в среднем за время сна, в результате чего отношение ЬР/ИБ уменьшилось (рис. 7). Таким образом, в среднем за время сна после ДС увеличивались парасимпатические влияние на СР.

■ фон НДС

Рис.7. Динамика абсолютных (А) и нормализованных (Б) значений ЬБ и ИБ после ДС.

Примечание. * - достоверность различий при р<0,05.

Удлинение IV стадии "NIREM сна после ДС, по-видимому, имеет компенсаторный характер и связано с интенсификацией анаболических процессов, направленных на восстановление до необходимого уровня растраченных во время продленного бодрствования энергетических ресурсов, о чем свидетельствует интенсивный гипоталамический выброс гормона роста после ДС (Youngblood B.D. et al., 1999). Однако, нейрогуморальные сдвиги, лежащие в основе изменения ВСР после ДС, менее понятны. В большинстве работ, изучавших после ДС уровень кортизола и катехоламинов в крови и моче, изменений в их содержании обнаружено не было (Bonnet M.H., 2000). Поэтому представляется наиболее вероятным, что главным механизмом, увеличивающим NREM сон после ДС, является также компенсаторная активация серотонинергической системы, роль которой в инициации и

поддержании NREM сна хорошо известна (Grossman G.H. et al., 2000; Adrien J., 2002). Этим можно объяснить и рост парасимпатических влияний после ДС, так как в некоторых работах было обнаружено влияние серотонина на этот отдел вегетативной нервной системы. Например, введение серотонина в желудочки мозга экспериментальным животным вызывает снижение АД, ЧСС и симпатической активности (Gonzalez-Heydnch J., Peroutka S J., 1990; Glass ID. et al., 2003).

Таким образом, у здоровых молодых людей обоего пола вегетативное обеспечение в среднем во время сна смещается в сторону парасимпатикотонии. Наиболее выражены эти влияния во время III и IV стадий NREM сна. Во II стадии NREM сна и в RJEM сне отмечается кратковременная активация симпатической нервной системы, сопоставимая с бодрствованием. При этом механизмы изменений ВСР во время ночного сна не вполне ясны. На структуру и качественные характеристики сна, а также на вегетативную регуляцию сердечного ритма во сне влияют условия предшествующего бодрствования. Однако точные механизмы подобных изменений пока не установлены и требуют дальнейшего изучения.

ВЫВОДЫ

1. В среднем во время ночного сна происходит смещение активности механизмов регуляции сердечного ритма в сторону усиления парасимпатических влияний, максимум которых приходится на I, III и IV стадии NREM сна. Во II стадии NREM сна и в REM сне наблюдается активация симпатической нервной системы, сопоставимая с бодрствованием.

2. Перед переходом к поверхностным стадиям, REM сну или пробуждению отмечается увеличение симпатических влияний на ритм сердца, перед началом более глубоких стадий сна -перераспределение активности отделов вегетативной нервной системы в сторону роста парасимпатического тонуса.

3. Половые различия вариабельности сердечного ритма наиболее ярко выражены в IV стадии NREM сна и REM сне. У юношей, по сравнению с девушками, более выражены симпатические влияния на сердечный ритм.

4. Однократная вечерняя физическая нагрузка снижает продолжительность I и Ш стадий NREM сна, а также повышает активность обоих отделов вегетативной нервной системы, с преимущественным ростом симпатической активности во II стадии NREM сна.

5. Депривация сна увеличивает продолжительность IV стадии, уменьшает I стадию NREM сна и двигательную активность, усиливает парасимпатические модуляции на ритм сердца в среднем за время сна.

Список работ, опубликованных по теме диссертации

1. Вариабельность сердечного ритма во время сна у здоровых людей // Вестник аритмологии. - 2002. - №30. - С. 68-71. — (Совм. с: И.М. Воронин).

2. Субъективные характеристики сна студентов высших учебных заведений города Тамбова // Материалы Ш Всерос. конф. с Междунар. участием «Актуальные проблемы сомноло-гии». - СПб., 2002. - С. 19-20. - (Соавт.: С.А. Поночевная, И.М. Воронин).

3. Взаимосвязь качества сна с психофизиологическим статусом // Материалы Всерос. Шетпе^конф. с Междунар. участием «Потенциал личности: комплексная проблема». - Тамбов, 2003. - С. 100-103. - (Соавт.: С.А. Поночевная, И.М. Воронин).

4. Влияние 36-часовой депривации сна на его характеристики в зависимости от психофизиологического статуса // Вестн. Тамб. ун-та. Сер. Естеств. и технич. науки. - Тамбов, 2003. -Т. 8, вып. 1. - С. 87. - (Соавг.: С.А. Поночевная, И.М. Воронин).

5. Влияние физической нагрузки на вариабельность сердечного ритма во время сна в зависимости от пола // Материалы четвертого конгресса молодых ученых и специалистов «Науки о человеке» - Томск, 2003. - С. 142-143.

6. Влияние физической нагрузки на вариабельность сердечного ритма во время сна // Материалы 2-ой Всерос. науч.-практ. конф. «Медико-биологические и психолого-педагогические аспекты адаптации и социализации человека». - Волгоград, 2003. - С. 195-196. - (Соавт.: И.М. Воронин).

7. Изменение вариабельности сердечного ритма во время ночного сна в зависимости от его стадий // Сб. научных работ «Актуальные проблемы медицины и биологии». - Томск, 2003. -Вып. 2. - С. 15. - (Соавт.: И.М. Воронин).

8. Половые особенности структуры сна после физической нагрузки // Материалы Всерос. конф. с Междунар. участием «Достижения биологической функциологии и их место в практике образования». - Самара, 2003. - С. 41.

9. Половые различия структуры ночного сна // Вестн. Тамб. ун-та. Сер. Естеств. и технич. науки. - Тамбов, 2003. -Т. 8, вып. 1. - С. 91. - (Совм. с: С.А Поночевная, И.М. Воронин).

10. Регуляция ритма сердца. Методы анализа и пути оптимизации: Учеб.-метод, пособие. - Тамбов, 2003. - 37 с. - (Совм. с: И.М. Воронин, И.В. Исаева).

11. Характеристика качества сна студентов города Тамбова // Материалы Всерос. науч.-практ. конф. с Междунар. участием «Бехтеревские чтения». - Киров, 2003. - С. 120-122. - (Соавт.: С.А. Поночевная, И.М. Воронин).

12. Особенности структуры сна у лиц с эпизодами «периодического дыхания» // Вестн. Тамб. ун-та. Сер. Естеств. и тех-нич. науки. - Тамбов, 2004. - Т. 9, вып. 1. - С. 27-28. - (Соавт.: И.М. Воронин).

13. Половые различия вариабельности сердечного ритма в разных стадиях ночного сна // Сб. науч. работ «Актуальные проблемы медицины и биологии». - Томск, 2004. - Вып. 3, №1 -С. 135-136.

14. Сон как предмет для изучения // Вестн. Тамб. ун-та. Сер. Естеств. и технич. науки. - Тамбов, 2004. - Т. 9, вып. 1. - С. 1013. - (Совм. с: И.М. Воронин, С.А. Поночевная).

Подписано в печать 1 11 2004 г Формат 60x48/16 Объем 1,1 п л Тираж 100 экз Заказ № 1291 Бесплатно 392008, г Тамбов, Советская, 181а Издательство Тамбовского государственного университета им Г Р Державина

-216 39

РНБ Русский фонд

2005-4 20945

Содержание диссертации, кандидата биологических наук, Бирюкова, Елена Владимировна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Физиологические основы сна.

1.1.1. Организация ночного сна.

1.1.2. Функциональное назначение сна.

1.1.3. Биохимические факторы инициации NREM сна.

1.1.4. Механизмы регуляции NREM сна.

1.1.5. Регуляция REM сна.

1.2. Регуляция сердечного ритма во время сна у здоровых людей.

1.2.1. Вариабельность сердечного ритма как метод оценки регуляторных влияний на ритм сердца.

1.2.2. Факторы, влияющие на регуляцию сердечного ритма.

1.2.3. Вариабельность сердечного ритма во время ночного сна.

Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

Глава III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Исследование регуляции сердечного ритма во время ночного сна.

3.1.1. Структурная организация сна и его основные характеристики.

3.1.2. Электрокардиографические особенности различных стадий сна.

3.1.3. Особенности вариабельности сердечного ритма в разных стадиях ночного сна.

3.2. Половые различия вариабельности сердечного ритма во время сна.

3.3. Влияние однократной физической нагрузки на вариабельность сердечного ритма во время сна и характеристики сна.

3.4. Влияние 40-часовой депривации сна на вариабельность сердечного ритма и характеристики сна.

Глава IV. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

Введение Диссертация по биологии, на тему "Регуляция сердечного ритма во время ночного сна у людей юношеского возраста"

Актуальность исследования

Вариабельность сердечного ритма (ВСР) в настоящее время считается одним из чувствительных методов количественной оценки вегетативного обеспечения сердца (Task Force of., 1996). Данный метод исследования получил широкое распространение в физиологии и медицине, так как оценка активности вегетативных влияний на сердечный ритм (CP) имеет важное значение в определении резервов адаптационных механизмов организма.

Но, как правило, ВСР оценивается во время спокойного бодрствования или при холтеровском мониторировании (ХМ) электрокардиограммы (ЭКГ) на протяжении суток. Работ, изучающих ВСР в различные стадии сна существенно меньше, они разноречивы и содержат больше вопросов, чем ответов (Berlad I. et al., 1993; Sommers V., 1993; Parmeggiani P. et al., 1994; Umali M.U. et al., 2000).

He менее актуальной физиологической проблемой является функциональное обеспечение сменной ночной работы, которая имеет многочисленные негативные последствия для здоровья работающих, включая заболевания сердечно-сосудистой системы (Boggild Н. et al., 1999; Horowitz Т. et al, 2001). Наиболее патогенные воздействия при этом оказывают физическая нагрузка (ФН) в ночное и вечернее время и депривация сна (ДС). Вместе с тем, в настоящее время вопрос влияния этих факторов на регуляцию сердечного ритма в научной литературе освещен недостаточно.

Цели и задачи исследования.

Цель настоящей работы состояла в изучении вариабельности сердечного ритма в разных стадиях сна и их зависимости от функциональных нагрузок в предшествующем бодрствовании у людей юношеского возраста.

Исходя из поставленной цели, были определены следующие задачи исследования:

1. Изучение особенностей вариабельности ритма сердца в разных стадиях сна.

2. Выявление половых различий механизмов вегетативной регуляции сердечного ритма во время ночного сна.

3. Исследование влияния однократной вечерней физической нагрузки на показатели вариабельности сердечного ритма и характеристики сна

4. Выявление эффектов 40-часовой депривации сна на регуляцию сердечного ритма и архитектуру сна.

Научная новизна результатов исследования

Впервые установлено, что смена стадий сна и переход от сна к бодрствованию взаимосвязаны с предшествующими изменениями соотношения симпатических и парасимпатических модуляций сердечного ритма.

Показано существование половых различий в активности симпатических и парасимпатических влияний в IV стадии NREM сна и REM сне.

Впервые изучены эффекты однократной вечерней физической нагрузки на вегетативное обеспечение сердечного ритма во время ночного сна.

Выявлено, что 40-часовая депривация сна увеличивает длительность глубоких стадий сна и усиливает активацию парасимпатического звена регуляции ритма сердца.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Во время ночного сна происходит увеличение в среднем парасимпатического тонуса.

4. Юноши, по сравнению с девушками, характеризуются более высокими показателями активности симпатического отдела вегетативной нервной системы во время сна.

5. Однократная вечерняя ФН способствует усилению активности симпатических модуляций на сердечный ритм во сне, особенно во II стадии NREM сна.

6. 40-часовая ДС вызывает увеличение парасимпатических регуляторных влияний на ритм сердца.

Теоретическое и практическое значение работы

Теоретическая значимость работы заключается в расширении имеющихся представлений о вегетативном обеспечении сердечного ритма во время сна и его зависимости от условий предшествующего бодрствования. Выявленные закономерности о согласованном изменении стадий сна и регуляторных влияний на ритм сердца углубляют знания о механизмах регуляции сна и бодрствования.

Практическая значимость работы состоит в разработке подхода к прогнозированию эффектов влияния негативных факторов, сопутствующих сменному труду, на регуляторные механизмы сердечного ритма во время сна с учетом исходного вегетативного статуса и индивидуального уровня адаптации регуляторных систем к нагрузкам. Результаты исследования применяются в учебном процессе института естествознания Тамбовского госуниверситета, ГОУ ПУ №36 Пичаевского района Тамбовской области, а также при организации работы молодых людей в ночную смену на Байловском спиртовом заводе Пичаевского района Тамбовской области.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на III Всероссийской конференции с международным участием «Актуальные проблемы сомнологии» (С.-Пертербург, 2002), Всероссийской конференции с международным участием «Достижения биологической функциологии и их место в практике образования» (Самара, 2003), IV конгрессе молодых ученых и специалистов «Науки о человеке» (Томск, 2003), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Бехтеревские чтения» (Киров, 2003), конференциях «Державинские чтения» (Тамбов, 2002 - 2004).

Публикации. По теме диссертации имеется 14 публикаций, в том числе 1 учебно-методическое пособие.

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы (глава I), методов исследования (глава И), результатов исследования и их обсуждения (главы III, IV), выводов и списка литературы. Работа изложена на 124 страницах машинописного текста, содержит 20 рисунков и 21 таблицу. Библиография включает 16 отечественных и 235 зарубежных источников литературы.

Заключение Диссертация по теме "Физиология", Бирюкова, Елена Владимировна

ВЫВОДЫ:

2. Перед переходом к поверхностным стадиям, REM сну или пробуждению отмечается увеличение симпатических влияний на ритм сердца, перед началом более глубоких стадий сна - перераспределение активности отделов вегетативной нервной системы в сторону роста парасимпатического тонуса.

4. Однократная вечерняя физическая нагрузка снижает продолжительность I и III стадий NREM сна, а также повышает активность обоих отделов вегетативной нервной системы, с преимущественным ростом симпатической активности во II стадии NREM сна.

Библиография Диссертация по биологии, кандидата биологических наук, Бирюкова, Елена Владимировна, Тамбов

1. Адаптивная роль дельта-сна / A.M. Вейн, Н.А. Власов, И.Г. Даллакян и др.// Физиология человека. -1985. -Т. 11, №2. -С. 252 257.

2. Белов A.M. Анализ процесса сна при полисомнографии / A.M. Белов. -М., 2000.-81 с.

3. Вейн A.M. Сон человека. Физиология и патология / A.M. Вейн., К. М. Хехт. М.: Медицина, 1989. 269 с.

4. Држевецкая И.А. Основы физиологии обмена веществ и эндокринной системы / И.А. Држевецкая. -М.: Высш. шк., 1994. -256 с.

5. Иванов К.П. Энергетика нервных клеток и снабжение их кислородом / К.П. Иванов // Вестн. АН СССР. -1977. -№3. -С. 75.

6. Изнак А.Ф. Механизмы сна и психические расстройства / А.Ф. Изнак // 1-ая Рос. школа-конференция по фундаментальным и прикладным проблемам сомнологии «Сон окно в мир бодрствования» (Москва, 3-5 окт. 2001 г.): Тез. докл. - М., 2001. - С. 33.

7. Карманова И.Г. Эволюция сна / И.Г. Карманова. Л.: Наука, 1977. -174 с.

8. Кирячков Ю.Ю. Компьютерный анализ вариабельности сердечного ритма: методики, интерпретация, клиническое применение / Ю.Ю. Кирячков, Я.М. Хмелевский, Е.В. Воронцова // Анестезиология и реаниматология. -2000. -№2. -С. 56-62.

9. Ковальзон В. М. Природа сна / В. М. Ковальзон//Природа.-1999.-№8.-С. 172-179.

10. Ноздрачев А.Д. Аксон-рефлекс. Новые взгляды в старой области / А.Д. Ноздрачев // Рос. физиол. журн. им. И.М. Сеченова. -1995. -Т. 81, №11. -С. 136-143.

11. Ротенберг B.C. Адаптивная функция сна. Причины и проявления ее нарушения / B.C. Ротенберг. -М.: Наука, 1982. -176 с.

12. М.Физическая нагрузка и ночной сон здоровых людей / A.M. Вейн, А.А. Сидоров, М.С. Муртазаев и др. // Физиология человека. 1991. -Т. 17, №6. -С. 5-12.

13. Хаспекова Н.Б. Анализ вариабельности сердечного ритма в неврологии / Н.Б. Хаспекова, A.M. Вейн // Международный симпозиум «Компьютерная кардиография на рубеже столетий» (Москва, 27-30 апр., 1999 г.): Тез. докл. -М. 1999. -С. 131.

14. Шеповальников А.Н. Активность спящего мозга / А.Н. Шеповальников. -JI.: Наука, 1971.-179 с.

15. Activation of ventrolateral preoptic neurons during sleep / J.E. Sherin, P.J. Shiromani, R.W. McCarley, C.B. Saper// Science . -1996. V. 271. -P.216-219.

16. Adamson L. Growth hormone increase during sleep after daytime exercise / L Adamson, W. Hunter, O. Oqunremi // J. Endocr. -1974. -V. 62. P. 473 - 478.

17. Adrien J. Neurobiological bases for the relation between sleep and depression / J. Adrien // Sleep. Med. Rev. 2002. -V. 6, №5. -P. 341-351.

18. Akselrod S. Components of heart rate variability / S. Akselrod // Heart rate variability. -N.Y.: Armonk., 1995. 146 p.

19. Akselrod S. Power spectrum analysis of heart rate fluctuation: A quantitative probe of beat-to-beat cardiovascular control / S. Akselrod, D. Gordon, F.A. Ubel // Science. -1981. -V.213. -P. 220-222.

20. A1-Ani M. Respiratory sinus arrhythmia and central respiratory drive in humans / M. Al-Ani, A.S. Forkins, J.N. Townend // Clin. Sci. -1996. -V. 90, №3. -P. 235 -241.

21. AnaIisis shotterm oscillations of R-R and arterial pressure in conscious dogs / O. Rimoldi, S. Pierini, A. Ferrary et al. // Am. J. Physiol. -1990. -V. 258, № 4 (Pt.2). P. H967.

22. Anrep G.V. Respiratory variation of the heart rate. II. The reflex mechanism of the respiratory arrhythmia / G.V. Anrep, W. Pascual, R. Rossler // Proc. Roy: Soc. B: Biol. Sci. -1936. -V. 119, №813. -P. 191-201.

23. Arendt J. Melatonin and the mammilian pineal gland / J. Arendt. -N.Y., 1995 r. -321 p.

24. Autonomic control of the cardiovascular system during sleep in normal subjects // A. Monti, C. Medigue, H. Nedelcoux, P. Escourrou H Eur. J. Appl. Physiol. -2002. -V.87, № 2. -P. 174 181.

25. Autonomic neurotoxicity of alcohol assessed by heart rate variability / K. Murata, S. Araki, K. Yokoyama et al. // J. Auton. Nerv. Syst -1994. V. 48, №2. -P.105-111.

26. Baharav A. Autonomic changes associated with sleep onset investigated by time-frequency decomposition of heart rate variability / A. Baharav, Z. Shinar, Y. Sivan // Sleep.-1998.-V 21.-P. 208-211.

27. Baharav A. Fluctuations in autonomic nervous activity during sleep displayed by power spectrum analysis of heart rate variability / A. Baharav, S. Kotagal, V. Gibbons // Neurology. -1995. -V. 45, № 6. -P. 1183 1189.

28. Berlad I. Power spectrum analysis and heart rate variability in stage 4 and REM sleep: evidence for state-specific changes in autonomic dominance / I. Berlad, A. Shlitner, S. Ben-Haim // J. Sleep Res. -1993. -V. 2. -P. V. 88-90.

29. Bernardi L. Respiratory sinus arrhythmia in the denervated human heart / L. Bernardi, F. Keller, M. Sanders // J. Appl. Physiol. -1989. -V. 67. -P. 1447 -1455.

30. Berne R.M. Cardiovascular Phisiology / R.M. Berne, M.N. Levy. 7th ed. St. Louis: Mosby, 1997. -255 p.

31. Berntson G.G. Respiratory sinus arrhythmia: autonomic origins, physiological mechanisms, and psychophysiological implications / G.G. Berntson, J.T. Cacioppo, K. S. Quigley // Psychophysiology. 1993. - V. 30. -P. 183-196.

32. Bersano C. Physiopathology of the autonomic nervous system activity during sleep / C. Bersano, M. Revera, E. Vanoli // Ital. Heart J. -2001. V. 2, №8. -P. 840-844.

33. Bigger J.T. Frequency domain measures of heart period variability and mortality rate after myocardial infarction / J.T. Bigger, J.L. Fleiss, R.C. Steinman // Circulation. -1992. -V. 85. -P. 164-171.

34. Bigger J.T. RR Variability in healthy, middle-aged persons compared with patients with chronic coronary heart disease of recent acute myocardial infarction / J.T. Bigger, J.T. Fleiss, R.C. Steinman // Circulation -1995. V. 91. -P. 19361943.

35. Billman G.E. Effects of cocaine on cardiac vagal tone before and during coronary artery occlusion: cocaine exacerbates the autonomic response to myocardial ischemia / G.E. Billman, M.D. Lappi // J. Cardiovasc. Pharmacol. -1993. -V. 22, №6.-P. 869-876.

36. Bispink G. Influence of melatonin on the sleep-independent component of prolactin secretion / G. Bispink, R. Zimmermann, H.C. Weise // J. Pineal Res. -1990.-V. 8, №2.-P. 97-106.

37. Body position and cardiac dynamic and chronotropic responses to steady-state isocapnic hypoxaemia in humans / S.D. Lucy, R.L. Hughson, J.M. Kowalchuk et al. // Exp. Physiol. -2000. -V. 85, № 2. -P. 227 232.

38. Boggild H. Shift work, social class and ischaemic heart disease in middle aged and elderly men: a 22 year follow up in the Copenhagen male study / H. Boggild, P. Suadicani, H. Hein // Occup. Environ. Med. -1999. V. 56. - P. 640-645.

39. Bonnet M.H. Heart rate variability: sleep stage, time of night, and arousal influences / M.H. Bonnet, D.L. Arand // Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol. -1997. V. 102, №5. -P. 390-396.

40. Bonnet M.H. Sleep deprivation / M.H. Bonnet // Principles and Practice of Sleep Medicine / Ed. by M.H. Kryger, T. Roth, W.C. Dement. -Philadelphia (PA), 2000. -P. 53-71.

41. Born J. Sleep associated changes of immune and endocrine functions / J. Born, H.L. Fehm // J. Sleep Res. -1994. -V.3, Suppl.l. -P. 29 34.

42. Boulant J.A. Temperature receptors in the central nervous system / J.A. Boulant, J.B. Dean // Annu. Rev. Physiol. -1986. V.48. -P. 639-654.

43. Bourgin P. Hypocretin-1 modulates rapid eye movement sleep through activation of locus coeruleus neurons / P. Bourgin, S. Huitron-Resendiz, A.D. Spier // J. Neurosci. -2000. -V. 20, № 20. -P. 7760 7765.

44. Brandenberger G. Age-related changes in cardiac autonomic control during sleep / G. Brandenberger, A.U. Viola, J. Ehrhart // J. Sleep Res. -2003. V. 12, №3. -P. 173-180.

45. Brandenberger G. Inverse coupling between ultradian oscillations in delta wafe activity and heart rate variability during sleep / G. Brandenberger, J. Ehrhart, F. Piquard // Clin. Neurophysiol. -2001. V. 112 , №6. - P. 992-996.

46. Brandenberger G. Nocturnal oscillations in plasma renin activity and REM-NREM sleep cycles in humans: a common regulatory mechanism? / G. Brandenberger, M. Follenius, C. Simon // Sleep. -1988. -V. 11. -P. 242 256.

47. Breuer H.W. Heusch-Heart rate variability and circulating catecholamine concentrations during steady state exercise in healthy volunteers / H.W. Breuer, A. Skyschally, R. Schulz // Br. Heart J. -1993. V. 70, №2. -P. 144-149.

48. Brown Т. E. Important influence of respiration on human R-R interval power spectra is largely ignored / Т. E. Brown, A. L. Beightol, J. Koh // J. Appl. Physiol. -1993. -V. 75.-P. 2310-2315.

49. Burges J. Changes in cardiac activity and respiration during transitions between tonic and phasic REM sleep / J. Burges, J.A. Trinder // Sleep. -1999. V. 22. -P. 281-292.

50. Burgess H. Effects of bright light and melatonin on sleep propensity, temperature, and cardiac activity at night / H. Burgess, N. Savic, S.S. Gilbert // Circulation. -2002.-V. 105, №23.-P. 2719-2724.

51. Burgess H. Sleep and circadian influences on cardiac autonomic nervous system activity / H. Burgess, J. Trinder, Y. Kim // Am. J. Physiol. -1997. -V. 273. -P. HI 761-HI 76.

52. Cardinali D.P. The basics of melatonin action / D.P. Cardinali, P. Pevet // Sleep Med. Rev. -1998. -V. 2. -P. 175-190.

53. Cardiovascular neural regulation1 explored in the frequency domain / A. Malliani, M. Pagani, F. Lombardi, S. Cerutti // Circulation. -1991. V. 84. -P. 1482 - 1492.

54. Carley D.W. Role of peripheral serotonin in the regulation of central sleep apneas in rats / D.W. Carley, M. Radulovacki // Chest. -1999. -V. 115. -P. 1397-1401.

55. Cevese A. Vascular resistance and arterial pressure low-frequency oscillations in the anesthetized dog / A. Cevese, R. Grasso, R. Poltronieri // Am. J. Physiol. -1995. -V. 268, №1. -P. H7-H13.

56. Changes in muscle sympathetic nerve activity during sleep in humans / H. Okada, S. Iwase, T. Mano et al. // Neurology. -1991. -V.41. -P.1961-11968.

57. Chase M.H. Control of motoneurons during sleep / M.H. Chase, F.R. Morales // Principles and practice of sleep medicine / Eds: M.H. Kryger, T. Roth, W.C. Dement. Philadelphia, 2000. -P. 155-168.

58. Chess G.F. Influence of cardiac neural inputs on rhythmic variations of heart rate period in cat / G.F Chess, R.M. Tam, F.R Carlaresu // Am. J. Physiol. -1975. -V. 228, №3.-P. 775 779.

59. Cholinergic projections from the laterodorsal and pedunculopontine tegmental nuclei to the pontine gigantocellular tegmental field in the cat / A. Mitani, K. Ito, A.E. Hallanger et al. // Brain Res. -1988. V. 451. -P. 397-402.

60. Circadian and sleep stage influences on cardiac autonomic tone / M.U. Umali, M.F. Hilton, S.P. Kres et al. // Sleep (Abstract). -2000. V. 23. -P. A26-A27.

61. Circadian profile of systemic hemodynamics / D.P. Veerman, B.P. Imholz, K.H. Wieing et al. // Hypertension. -1995. V. 26. -P. 55-59.

62. Components of the heart rhythm power spectrum in wakefulness and individual sleep stages / D. Zemaityte, G. Varoneckas, K. Plauska, J. Kaukenas // Int. J. Psychophysiol. -1986. V. 4. -P. 129-141.

63. Cooley R.L. Evidence for a central origin of the low-frequency oscillation in RR-interval variability / R.L. Cooley, N. Montano, C. Cogliati // Circulation. -1998. -V. 98, №6. -P. 556-563.

64. Costa O. Spectrum analysis of the variability of heart rate in athletes / O. Costa, J. Freitas, J. Puig // Rev. Port. Cardiol. -1991. V.l 0, №1. -P. 23-28.

65. Crasset V. Effects of aging and cardiac denervation on heart rate variability during sleep / V. Crasset, S. Mezzetti, M. Antoine // Circulation. -2001. V. 103. -P. 8493.

66. Crick F. The function of dream sleep / F. Crick, G. Miteheson // Nature. -1983. -V.304, №.5922.-P.l 11-114.

67. Czeisler C.A. Timing of REM sleep is coupled to the circadian rhythm of body temperature in man / C.A. Czeisler, J.C. Zimmerman, J.M. Ronda // Sleep. -1980. -V.2. -P.329-346.

68. Davis B.D. Sleep and the maintenance of memory / B.D. Davis // Perspect. Biol-Med. -1985. -V.28, №3. -P.457-467.

69. De Boer R.W. Hemodynamic fluctuations and baroreflex sensitivity in humans: a beat-to-beat model / R.W. De Boer, J.M. Karemaker, J. Strackee // Am. J. Physiol. 1987. -V. 253, №3 (Pt. 2). -P. H685-H687.

70. Dement W.C. The effect of dream deprivation / W.C. Dement // Science. 1990. -V. 131.-P. 1705-1707.

71. Diurnal fluctuation of sleep propensity and hormonal secretion across the menstrual cycle / K. Shibui, M. Uchiyama, M. Okawa et al. // Biol. Psychiatry. -2000.-V. 48, №11.-P. 1062-1068.

72. Dodt Ch. Plasma epinephrine and norepinephrine concentrations of healthy humans associated with nighttime sleep and morning arousal / Ch. Dodt, U. Breckling, I. Derad // Hypertension. -1997. -V. 30. -P. 71-76.

73. Du X. J. Sex differences in the parasympathetic nerve control of rat heart / X. J. Du., A.M. Dart., R.A. Riemersma // Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. -1994 V. 21 -P. 485-493.

74. Dunwiddie T.V. The role and regulation of adenosine in the central nervous system / T.V. Dunwiddie, S.A. Masino // Annu Rev. Neurosci. -2001. V. 24. -P.31-55.

75. Dynamic characteristics of cardiac R-R intervals during sleep and waking states / S.L. Raetz, C.A. Richard, A. Garfinkel, R.M. Harper // Sleep. -1991. V. 14. -P. 526-533.

76. Dynamic heart rate variability: a tool for exploring sympathovagal balance continuously during sleep in men / H. Otzenberger, C. Gronfier, C. Simon et al. // Am. J. Physiol. -1998. -V. 275, № 3. -P. H946-H950.

77. Dynamic heart rate variability: a tool for exploring sympathovagal balance continuously during sleep in men / H. Otzenberger, C. Gronfier, C. Simon et al. // Am. J. Physiol. -1998. -V. 275, № 3. -P. H946-H50.

78. Effects of age and hypertension on autonomic nervous regulation during passive head-up tilt / Y.Yo, M. Nagano, N. Nagano et al. // Hypertension. -1994. V. 23. -P. 82-86.

79. Effects of caffeine on plasma renin activity, catecholamines and blood pressure / D. Robertson, J. C. Frolich, R. K. Carr et al. // N. Engl. J. Med. -1978. V. 298. -P. 181-186.

80. Effects of insufficient sleep on blood pressure in hypertensive patients / P. Lusardi, A. Zoppi, P. Preti et al. // Am. J. Hypertens. -1999. V. 12. -P.63-68.

81. Effects of wake and sleep stages on the 24-h autonomic control of blood pressure and heart rate in recumbent men / P. Van De Borne, P. Nguyen, P. Biston et al. // Am. J. Physiol. -1994. V. 266, № 35. -P. H548-H554.

82. Eggermann E. Orexins/hypocretins excite basal forebrain cholinergic neurones / E. Eggermann, M. Serafin, L. Bayer // Neuroscience. -2001. -V. 108, №. 2. -P. 177-181.

83. Elsenbruch S. Heart rate variability during waking and sleep in healthy males and females / S. Elsenbruch, J.M. Harnish, W.C. Orr // Sleep. -1999. V. 22. -P. 1067-1071.

84. Empson J.A. Effects of sex steroids on sleep / Empson J.A., Purdie D.W. // Ann. Med. -1999. V. 31, №2. -P. 141-145.

85. Esler M. Overflow of catecholamine neurotransmitters to the circulation: source, fate, and functions / M. Esler, G. Jennings, G. Lambert // Physiol. Rev. -1990. -V. 70. -P. 963-971.

86. Fagard R. Influence of demographic, anthropometric and lifestyle characteristics on heart rate and its variability in the population / R. Fagard, K. Pardaens, J. Staessen // J. Hypertension. -1999. V. 17. -P. 1589-1599.

87. Feinberg I. Methods of measurement of sleep EEG: Effects on conceptualization of underlying processes / I. Feinberg // Japan. J. Psychiatr. and Neurol. -1991. -V.45. -P.921-928.

88. Feinberg I. Sleep cycles: much more than merely sleep-dependent / I. Feinberg, T.C. Floyd // Sleep Bull. -1978. V.17. -P. 197-208.

89. Fenik P. Pharmacological characterization of serotoninergic receptor activity in the hypoglossal nucleus / P. Fenik, S.C. Veasey // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -2003. V.l67, №4.-P. 563-569.

90. Ferini-Stramboly L. Triazolam and melatonin effects on cardiac autonomic function during sleep / L. Ferini-Stramboly, A. Oldani, M. Zucconi // Clin. Neuropharmacol. 1995. -V.l8, №5. - P. 405 - 409.

91. Fincher E.E. Interleukin-lb is degraded by neutrophils but not by monocytes or microglia / E.E. Fincher, M. Pabst, J.M. Krueger // J. Sleep Res. -1994. -V.3, Suppl.l. -P. 80-86.

92. Fos-like immunoreactivity (Fos-LI) in dorsolateral pontine regions is related to the duration of cholinergically-induced REM sleep / P.J. Shiromani, M. Malik, S. Winston et al. // J. Sleep Res. -1994. -V. 3, Suppl. 1. -P. 235-241.

93. Friess E. DHEA administration increases rapid eye movement sleep and EEG power in the sigma frequency range / E. Friess, L.Trachsel, J. Guldner // Am. J. Physiol. -1995. V. 268 (i Pt 1). -P. E107-E113.

94. Fuller B.F. The effects of stress-anxiety and coping styles on heart rate variability / B.F. Fuller// Int. J. Psychophysiol. -1992. -V. 12, №1. P. 81-86.

95. Furlan R. Modifications of cardiac autonomic profile associated with a shift schedule of work. / R. Furlan, F. Barbie, S. Piazza // Circulation. 2000. -V.102. —P. 1912-1921.

96. Gerashchenko D. Effects of hypocretin-saporin injections into the medial septum on sleep and hippocampal theta / D. Gerashchenko, R. Salin-Pascual, P.J. Shiromani // Brain Res. -2001. V. 913, №1. - P.106-115.

97. Giles N.D. Comparative cardiovascular responses to intravenous capsaicin, phenildiguamoline, veratrum alkaloids and enkephalins in the conseious dog / N.D. Giles, G.E. J. Sander // Auton. Pharmacol. -1985. -V. 40. -P. 711 714.

98. Glass J.D. Midbrain raphe modulation of nonphotic circadian clock resetting and 5-HT release in the mammalian suprachiasmatic nucleus / J.D. Glass, G.H. Grossman, L. Farnbauch // J. Neurosci. 2003. - V. 23, №20. -P. 7451 - 7560.

99. Goldstein D.S. Plasma and urinary catecholamines during the human ovulatory cycle / D.S. Goldstein, P. Levinson, H.R. Keiser // Am. J. Obstet. Gynecol. -1983. V. 146, №7. -P. 824-829.

100. Gonzalez J. Effect of acute alcohol ingestion on short-term heart rate fluctuations / J. Gonzalez, A. Mendez Llorens, A. Mendez Novoa // J. Stud. Alcohol. -1992. -V. 53, №1. -P. 86-90.

101. Gonzalez-Heydrich J. Serotonin receptor and reuptake sites: pharmacologic significance / J. Gonzalez-Heydrich, S.J. Peroutka // J. Clin. Psychiatry. 1990. -V. 51.-P. 5-13.

102. Gottesmann С. GAB A mechanisms and sleep / C. Gottesmann // Neuroscience. -2002. V. 111, №2. -P. 231-239.

103. Gottesmann C. The neurochemistry of waking and sleeping mental activity: the disinhibition-dopamine hypothesis / C. Gottesmann // Psychiatry Clin. Neurosci. -2002. V. 56, №4. -P. 345-354.

104. Grass A. Glossary of terms used in electroencephalography including evoked potentialis, computer terminology, and seizure classification proposal by International League Against Epilepsy / A. Grass, E. Grass. -N.Y.: Grass Instrument Company, 1983.

105. Graves L Sleep and memory: a molecular perspective / L. Graves, A. Pack, T. Abel // Trends Neurosci. -2001. -V. 24. -P. 237-243.

106. Gronfier C. Neuroendocrine processes underlying ultradian sleep regulation in man / C. Gronfier, C. Simon, F. Piquard // J. Clin. Endocrinol. Metab. -1999. -V. 84, №8. -P. 2686-2692.

107. Grossman G.H. Sleep deprivation stimulates serotonin release in the suprachiasmatic nucleus / G.H. Grossman, R.E. Mistlberger, M.C. Antle // Neuroreport. -2000. -V. 11, №9. -P. 1929 1932.

108. Guzman-Marin R. Discharge modulation of rat dorsal raphe neurons during sleep and waking: effects of preoptic/basal forebrain warming / R Guzman-Marin, M.N. Alam, R. Szymusiak // Brain Res. 2000. -V. 875. -P. 23-34.

109. Guzzetti S. Altered pattern of circadian neural control of heart period in mild hypertension / S. Guzzetti, S. Dassi, M. Pecis // J. Hypertens. -1991. V. 9. -P. 831-838.

110. Heart period variability in sleep / B.V. Vaughn, S.R. Quint, J.A. Messenheimer, K.R. Robertson // Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol. -1995. -V. 94. -P. 55-162.

111. Heart rate surges during REM sleep are associated with theta rhythm and PGO activity in cats / K. Rowe, R. Moreno, T. Rem Lau et al. // Am. J. Physiol. 1999. - V. 277, № 3. -P. R843-R849.

112. Heart rate variability during specific sleep stages. A comparison of healthy subjects with patients after myocardial infarction / E.Vanoli, B. Adamson, H. Ba-Lin et al. // Circulation. -1995. V. 91. -P. 1918-1922.

113. Hetta J. A positron emission tomography study of cerebral blood flow-wafe sleep / J. Hetta, H. Onoe, J.-E. Broman // J. Sleep Res. -1994. -V. 3, Suppl. I. -P. 105-112.

114. Hibino G. Caffeine enhances modulation of parasympathetic nerve activity in humans: quantification using power spectral analysis / G. Hibino, T. Moritani, T. Kawada, T. Fushiki // J. Nutrition, -1997. -V. 127, №7. -P. 1422-1427.

115. Higo S. Anatomical interconnections of the pedunculopontine tegmental nucleus and the nucleus prepositus hypoglossi in the cat / S .Higo, K. Ito, D. Fuchs // Brain Res. 1990. - V. 536. -P.79-85.

116. Hirsch J. Nutritionally-induced changes in parasympathetic function / J. Hirsch, R. Mackintosh, R.L. Leibel // Brain Res. Bull. -1991. -V. 27, №3-4. -P. 541-542.

117. Home J. Time of day effects with standartized exercise upon subsequent sleep / J. Home, J. Porter // EEG and Clin. Neurophysiol. -1976. -V. 40. -P. 178 181.

118. Hornyak M. Sympathetic muscle nerve during sleep activity in men / M. Hornyak, M. Cejnar, M. Elam // Brain. 1991. - V. 114. -P.1281-1295.

119. Horowitz T. Efficacy of bright light and sleep/darkness scheduling in alleviating circadian maladaptation to night work / T. Horowitz, B. Cade, J. Wolfe // Am J. Physiol. -2001. V. 281. -P. E384-E391.

120. Hughes J.W. Depressed mood is related to high-frequency heart rate variability during stressors / J.W. Hughes, M.A. Stoney // Psychosomatic Med. -2000. V. 62. -P. 796-803.

121. Huikuri H. V. Sex-related differences in autonomic modulation of heart rate in middle-aged subjects // H. V. Huikuri, S.M. Pikkujamsa, K.E. Airaksinen // Circulation. -1996. V. 94. -P.122-125.

122. Huikuri H.V. Reproducibility and circadian rhythm of heart rate variability in healthy subjects / H.V. Huikuri, K.M. Kessler, E. Terracall // Am. J. Cardiol. -1990.-V. 65.-P. 391-393.

123. Human heart rate variability and sleep stages / L. Toskani, P.F. Gangemi, A. Parigi et al. // Ital. J. Neurof. Sci. -1996. V. 17. -P. 437-439. •

124. Hypocretin/Orexin excites hypocretin neurons via a local glutamate neuron-A potential mechanism for orchestrating the hypothalamic arousal system / Y. Ly, X.B. Gao, T. Sakurai, A.N. van den Pol // Neuron. -2002. V. 36, №6. -P.l 1691181.

125. Iellamo F. Baroreflex control of sinus node during dynamic exercise in humans: effects of central command and muscle reflexes / F. Iellamo, J.M. Legramante, G. Raimondi // Am. J. Physiol. -1997. -V. 272. -P. HI 157-H1162.

126. Impact of regular relaxation training on the cardiac autonomic nervous system of hospital cleaners and bank employees / H. Toivanen, E. Lansimies, V. Jokela et al. // Scand. J. Work. Environ-Health. -1993. V. 19, № 5. -P. 319-325.

127. Induction of active (REM) sleep and motor inhibition by hypocretin in the nucleus pontis oralis of the cat / M.C. Xi, S.J. Fung, J. Yamuy et al. // J. Neurophysiol. -2002. V. 87, № 6. -P. 2880-2888.

128. Influence of ventilation and hypocapnia on sympathetic nerve responses to hypoxia in normal humans / V.K. Somers, D.C. Zavala, A.L. Mark, F.M. Abboud // J. Appl. Physiol. -1989. -V. 67. -P. 2095-2103.

129. Innervation of histaminergic tuberomammillary neurons by GABAergic and galaninergic neurons in the ventrolateral preoptic nucleus of the rat / J.E. Sherin, J.K. Elmquist, F. Torrealba, C.B. Saper // J. Neurosci. -1998. V. 18. -P.4705-4721.

130. Interferon-a acutely impairs sleep in healthy humans / E. Spath-Schwalbe, T. Lange, B. Perras et al. // Citokine. -2000. -V.12, № 5. -P. 518-521.

131. Interleukin-1 beta enhances non-rapid eye movement sleep when microinjected into the dorsal raphe nucleus and inhibits serotoninergic neurons in vitro / A.

132. Manfridi, D. Brambilla, S. Bianchi et al. // Eur. J. Neurosci. -2003. V. 18, № 5. -P. 1041-1049.

133. Ishizuka Y. A subjective evaluation of sleep during the menstrual cycle / Y. Ishizuka, A. Usui, K. Shiraishi // Sleep Research. 1989. - V. 18. -P. 421-428.

134. Ito K. Alterations in membrane potential and excitability of cat medial pontine reticular formation neurons during changes in naturally occurring sleep-wake states / K. Ito, R.W. McCarley // Brain Res. -1984. -V. 292. -P. 169-175.

135. Jamadori A. Role of spindles in the onset of sleep / A. Jamadori // Kobe J. Med. Sci. -1971. -V.17. -P.97-103.

136. Jankel W.R. Sleep spindles / W.R. Jankel, E. Niedermeyer // J. Clin. Neurophysiol. -1985. V.2, №1. -P. 1-35.

137. Janssen B. Hemodynamic basis of oscillations in systemic arterial pressure in conscious rats / B. Janssen, J. Oosting, D.W. Slaff // Am. J. Physiol. -1995. -V. 269, № 1 (Pt. 2).- P. H62-H63.

138. Joseph V. Neurochemical perspectives on the control of breathing during sleep / V. Joseph, J.M. Pequignot, O. Van Reeth // Respir. Physiol. Neurobiol. -2002. -V.130, №3. -P. 253-263.

139. Jouvet M. Explore 1 empire des reves / M. Jouvet // Sci. Et Avenir. -1990. -№ 516. -P. 24-36.

140. Jouvet M. Paradixical sleep and the naturenurture controversy / M. Jouvet // Progr. Brain Res. -1980,- V. 53. -P. 331-337.

141. Juhasz G. Involvement of thalamic amino acidergic mechanisms in control of synchronization and slow-wafe-sleep / G. Juhasz, K.A. Kekesi, G. Nyitrai // J.Sleep Res. -1994. -V.3, Suppl.l. -P.l 18-121.

142. Kapas L. Involvement of nitric oxide in sleep regulation / L. Kapas, M. Krueger//J. Sleep Res. -1994. -V.3, Suppl.l. -P. 121-125.

143. Karemaker J.M. Analisis of blood pressure and heart rate variability: theoretical consideration and clinical applicability / J.M. Karemaker // Clinical autonomic disorders. Evaluation and management / Ed. P.A. Low. -Boston, 1993. -315 p.

144. Karlsson В. Is there an association between shift work and having a metabolic syndrome? Results from a population based study of 27 485 people / B. Karlsson, A. Knutsson, B. Lindahl // Occup. Environ. Med. -2001. -V.58. -P. 747-752.

145. Karnovsky M. Biochemistry of sleep // Advances in Neurochemistry / M. Karnovsky, P. Reich; Eds:. B.W. Agranoff, M.H. Aprison. -N.Y., 1977. -P.213.

146. Kato M. Effects of sleep deprivation on neural circulatory control / M. Kato, G.B. Phillips, G. Sigurdsson // Hypertension. 2000. -V.35. -P. 1173-1! 82.

147. Kaur S. GABAergic neurons in prepositus hypoglossi regulate REM sleep by its action on locus coeruleus in freely moving rats / S. Kaur, R.N. Saxena, B.N. Mallick // Synapse. -2001. -V.42, №3. -P. 141-150.

148. Kawada Y. Stimulation of catecholamine synthesis by orexin-A in bovine adrenal medullary cells through orexin receptor 1 / Y. Kawada, S. Ueno, K. Asayama // Biochem. Pharmacol. -2003. V. 66, №1. -P.14I-I47.

149. Kekesi K.A. Influences of GABA transporters on sleep and amino acid consentrations in the thalamic extracellular space / K.A. Kekesi, G. Nyitrai, G. Juhasz // J. Sleep Res. -1994. -V.3, Suppl.l. -P. 125-127.

150. Kiyashchenko L.I. Release of hypocretin (orexin) during waking and sleep states / L.I. Kiyashchenko, B.Y. Mileykovskiy, N. Maidment // J. Neurosci. — 2002. -V. 22., №13. -P.5282-5286.

151. Kodama T. Arousal effects of orexin-A correlate with GLU release from the locus coeruleus in rats / T. Kodama, M. Kimura // Peptides. -2002. -V. 23, №9. — P. 1673-1681.

152. Kodama T. Changes in inhibitory amino acid release linked to pontine-induced atonia: an in vivo microdialysis study / T. Kodama, Y.Y. Lai, J.M. Siegel // J. Neurosci. -2003. V. 23, №4. -P. 1548-1554.

153. Koyama Y. Modulation of presumed cholinergic mesopontine tegmental neurons by acetylcholine and monoamines applied ioritophoretically in unanesthetized cats / Y. Koyama, K. Sakai // Neuroscience. -2000. -V. 96. -P.723-733.

154. Krajnak K. Aging, estradiol and time of day differentially affect serotonin transporter binding in the central nervous system of female rats / K. Krajnak, K.L. Rosewell, M.J. Duncan // Brain Res. -2003. V. 990, №1-2. -P. 87 - 94.

155. Krieger J. Breathing during sleep in normal subjects / J. Krieger // Principles and Practice of Sleep Medicine / Eds.: M.H. Kryger, T. Roth, W.C. Dement. -Philadelphia (PA), 1994. -P. 217.

156. Krueger J.M. A neuronal group theory of sleep function / J.M. Krueger, F.Jr. Obal. // J. Sleep Res. -1993. -№ 2. P. 63- 68.

157. Kubitz K.A. The effects of acute and chronic exercise on sleep. A meta-analytic review / K.A. Kubitz, D.M. Landers, S.J. Petruzzello // Sports Med. -1996. V. 21, №4. -P. 277-291.

158. Kuo T.B. Effect of aging on gender differences in neural control of heart rate / T.B. Kuo, T. Lin, C.C. Yang // Am. J. Physiol. -1999. V. 277. -P. H2233-H2239.

159. Lai Y.Y. Changes in monoamine release in the ventral horn and hypoglossal nucleus linked to pontine inhibition of muscle tone: an in vivo microdialisis study / Y.Y. Lai, T. Kodama, J.M. Siegel // J. Neurosci. -2001. -V. 21, №18. -P. 73847391.

160. Lakatta E.G. Why cardiovascular function may decline with age? / E.G. Lakatta // Geriatrics.-1987. V. 42, №6. -P.84-90.

161. Landolt H.P. Serotonin-2 receptors and human sleep: effect of a selective antagonist on EEG power spectra / H.P. Landolt, V. Meier, H.J. Burgess // Neuropsycliopharmacology. -1999. -V. 21, № 3. -P. 455 466.

162. Lane J.D. Respiratory sinus arrhythmia and cardiovascular responses to stress / J.D. Lane, R.A. Adcock, R.E. Burnett. // Psychophysiology. -1992. -V. 29, №4. -P. 461-470.

163. Lanfranchi P.A. Sex-selective QT prolongation during rapid eye movement sleep / P.A. Lanfranchi, A.S.M. Shamsuzzaman, M.J. Ackerman // Circulation. -2002.-V. 106. -P. 1488-1494.

164. Lee K. Women as subjects in sleep studies: metodological issues / K. Lee, J. Shaver // Sleep Research. -1985. V. 14. -P. 271-277.

165. Lee K.H. Abolition of spindle oscillations by serotonin and norepinephrine in the ferret lateral geniculate and perigeniculate nuclei in vitro / K.H. Lee, D.A. McCormick // Neuron. -1996. V. 17, №2. -P. 309 - 321.

166. Lee S.H. Vasoactive intestinal peptide selectively depolarizes thalamic relay neurons and attenuates intrathalamic rhythmic activity / S.H. Lee, C.L. Cox // J. Neurophysiol. -2003. -P.712-718.

167. Lehofer M. Major depression and cardiac autonomic control / M. Lehofer, M. Moser, R. Hoehn-Saric // Biol Psychiatry. -1997. -V. 42. -P.914-919.

168. Leonard Т.О. Pontine nitric oxide modulates acetylcholine release, rapid eye movement sleep generation, and respiratory rate / Т.О. Leonard, R. Lydic // J. Neurosci. -1997. V. 17, № 2. - P. 774-785.

169. Lindsay A. Modulation of respiratory activity of neonatal rat phrenic motoneurones by serotonin / A. Lindsay, J. Feldman // J. Physiol. -1993. -V. 461. -P. 213-216.

170. Malliani A. Power spectral analysisof heart rate variability: a tool to explore neural regulatory mechanisms / A. Malliani, F. Lombardi, M. Pagani // Br. Heart J.-1994.-V. 71.-P. 1-2.

171. Maloney K.J. c-Fos expression in dopaminergic and GABAergic neurons of the ventral mesencephalic tegmentum after paradoxical sleep deprivation and recovery / K.J. Maloney, L. Mainville, B.E. Jones // Eur. J. Neurosci. -2002. V. 15, №4. -P. 774-778.

172. Mancia G. Autonomic modulation of the cardiovascular system during sleep / G. Mancia 11 N. Engl. J. Med. 1993. - V. 328, № 5. -P. 347-349.

173. Martin G. M. Effects of caffeine on blood pressure / G. M. Martin // Arch. Intern. Med. -1988. V. 148. -P. 1189-1193.

174. McCarley R.W. Intracellular evidence linking medial pontine reticular formation neurons to PGO wave generation / R.W. McCarley, K. Ito // Brain Res. -1983.-V. 280. -P. 343-348.

175. McCarley R.W. Neurophysiology of sleep: basic mechanisms underlying control of wakefulness and sleep / R.W. McCarley // Sleep Disorders Medicine: basic science, technical considerations, and clinical aspects. -Boston, 1994. -P. 17-36.

176. McGinty D. Brain structures and mechanisms involved in the generation of NREM sleep: focus on the preoptic hypotalamus / D. McGinty, R. Szymusiak // Sleep Med Rev. -2001. V. 5, № 4. -P. 323-342.

177. Mechanisms underlying very-low-frequency RR-interval oscillations in humans / J. A. Taylor, D.L. Carr, C. W. Myers, D.L. Eckberg // Circulation. -1998.-V. 98. -P. 547-554.

178. Melcher A. Carotid baroreflex heart rate control during the active and the assisted breathing cycle in man / A. Melcher // Acta Physiol. Scand. -1980. -V. 108, №2.-P. 165-169.

179. Molgaard H. Circadian variation and influence of risk factors on heart rate variability in healthy subjects / H. Molgaard, K.E. Sorensen, P. Bjerregaard // Am. J. Cardiol. 1991. - V. 68, № 8. -P. 777-784.

180. Morning melatonin administration and heart rate variability in healthy young men during 58 hours constant bedrest / K. Krauchi, M. von Arb, E. Werth, A. Wirz-Justice // Sleep. -2000. -V. 23, (abstract suppl. A 113.) -P. 28-29.

181. Muscle nerve sympathetic activity during sleep and its change with arousal response / T. Shimuzu, Y. Takahashi, K. Suzuki et al. // J. Sleep Res. -1992. V. 1.-P. 178-185.

182. Nakamura Y. Autonomic control of heart rate during physical exercise andfractal dimension of heart rate variability / Y. Nakamura, Y.Yamamoto, Y. Muraoka // J. Appl. Physiol. -1993. V. 74, № 2. -P. 875-881.

183. Nakanishi Г. Recent progress in Holter electrocardiography, focussed on heart rate variability / T. Nakanishi, M. Yoshimura // Rinsho Byori. -1993. V. 41, № 11.-P. 1206-1213.

184. Narayanan N. Effects of age on muscarinic cholinergic receptors in rat myocardium / N. Narayanan, J.A. Derby // Can. J. Physiol, and Pharmacol. -1983. V. 61, № 8. - P. 822-831.

185. Narkiewicz K. Nocturnal continuous positive airway pressure decreases daytime sympathetic traffic in obstructive sleep apnea / K. Narkiewicz // Circulation. 1999. - V. 100. -P. 2332-2335.

186. Neuronal effects of orexins: relevant to sympathetic and cardiovascular functions / T. Shirasaka, T. Kunitake, M. Takasaki, H. Kannan // Regul. Pept. -2002 . V. 104, № 1-3. -P. 91-95.

187. Nitz D. GAB A release in the locus coeruleus as a function of sleep-wake state / D. Nitz, J.M. Siegel // Neuroscience. -1997. V. 78, № 3. -P. 795-801.

188. One-to-one coupling between REM sleep episodes and cardiac sympathetic dominance in human subjects / E.G. Lovett, F. Sam, E.F. Pace-Schott et al. // Circulation. -1997. V. 96. -P. 1-24.

189. Опое H. Crucial role of excitatory amino acid in the regulation of paradoxical sleep / H. Опое, K. Sakai // J. Sleep Res. -1994. -V. 3, Suppl. 1. -P. 187-189.

190. Orr W.C. Heart rate variability during Non-REM sleep / W.C. Orr, B. Lin // Sleep. -1996. V. 19. -P.201-207.

191. Parmeggiani P. The autonomic nervous system in sleep / P. Parmeggiani // Principles and Practice of Sleep Medicine / Eds.: M.H. Kryger, T. Roth, W.C. Dement. -Philadelphia (PA), 1994. -P. 194-203.

192. Phase-advance shifts of human circadian pacemaker are accelerated by daytime physical exercise / T. Miyazaki, S. Hashimoto, S. Masubuchi et al. // Am. J. Physiol. -2001. V. 281. -P. R197-R205.

193. Plasma catecholamines and selective slow wave sleep deprivation / H.

194. Tiemeier, E. Pelzer, L. Jonck et.al. // Neuropsychobiology. -2002. V. 45, № 2. -P. 81-86.

195. Plasma norepinephrine in normal young and aged men: relationship with sleep / P.N. Prinz, M.V. Vitiello, R.G. Smallwood et.al. //J. Gerontol. -1984. -V. 39. -P. 561-567.

196. Pompeiano O. Pineal gland hormone and idiopathic scoliosis: possible effect of melatonin on sleep-related postural mechanisms / O. Pompeiano, D. Manzoni, F. Miele // Arch. Ital. Biol. -2002. V.140, № 2. -P.129-158.

197. Power spectral analysis of heart rate variability in healthy young women during the normal menstrual cycle / N. Sato, S. Miyake, J. Akatsu, M. Kumashiro // Psychosomatic. Medicine. 1997. - V. 57. -P.331-335.

198. Power spectrum analysis of heart rate variability to assess the changes in sympathovagal balance during graded orthostatic tilt / N. Montano, T.G. Ruscone, A. Porta et al. // Circulation. -1994. -V. 90, № 4. -P. 1826-1831.

199. Presence of vasomotor and respiratory rhythms in the discharge of single medullary neurons involved in the regulation of cardiovascular system / N. Montano, T. Gnecchi Ruscone, A. Porta et al. // J. Auton. Nerv. Syst. -1996. -V. 57,№ 1-2. -P.l 16-122.

200. Prolactin microinjections into the amygdalar central nucleus lead to decreased NREM sleep / L.D. Sanford, P. Nassar, R.J. Ross et al. // Sleep Res. Online. -1998.-V. 1, № 3.-P. 109-113.

201. Raven P.B. Baroreflex regulation of blood pressure during dynamic exercise / P.B. Raven, J.T. Potts, X. Shi // Exerc. Sport Sci. Rev. -1997. -V. 25. -P. 365-371.

202. Rechtschaffen A. A manual of standardized terminology, techniques and scoring system for sleep stages of human subjects / A. Rechtschaffen, A. Kales. -Los Angeles (CA): Brain Information Service/Brain Research Institute, 1968.

203. Redondo M. Decrements in heart rate variability during memory search. / M. Redondo, F. Del Valle Inclan // Int. J. Psychophysiol. -1992 . V. 13, № 1. -P. 29-35.

204. Regulation of orexin neurons by the monoaminergic and cholinergic systems / A.Yamanaka, Y. Muraki, N. Tsujino et al. // Biochem. Biophys; Res. Commun. -2003. -V.303, № I. P. 120-129.

205. Relationship between age and heart rate variability in supine and standing postures: a study of spectral analysis of heart rate / V.K. Yeragani, R. Pohl, R. Berger et al. // Pediatr. Cardiol. -1994. V. 15, № 1. -P. 14-20.

206. Relationship between blood pressure, sleep K-complexes, and muscle sympathetic nerve activity in humans / J. Tank, A. Diedrich, N. Hale // Am J. Physiol. Regul. Integr. Сотр. Physiol. -2003. V. 285, № 1. -P. 208-214.

207. Relationship between spectral components of cardiovascular variabilities and direct measures of muscle sympathetic nerve activity in humans / M. Pagani, N. Montano, A. Porta et al. // Circulation. -1997 V. 95. P. 1441-1448.

208. REM sleep and catecholamine excretion: a study in elite athletes / N.C. Netzer, D. Kristo, H. Steinle et.al. // Eur. J. Appl. Physiol. -2001. V. 84, № 6. -P. 521526.

209. Ribeiro J.A. Adenosine receptors in the nervous system: pathophysiological implications / J.A. Ribeiro, A.M. Sebastiao, A. de Mendonca // Prog. Neurobiol. -2002. V. 68, № 6.'-P. 377-392.

210. Richter D.W. Cardiorespiratory control / D.W. Richter, K.M. Spyer // Central regulation of autonomic functions. -N.Y., 1990. -P. 189.

211. Rye D.B. Contributions of the pedunculopontine region to normal and altered REM sleep / D.B. Rye // Sleep. -1997. V. 20, № 9. -P. 757-788.

212. Sakurai T. Orexin: a link between energy homeostasis and adaptive behaviour / T. Sakurai // Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care. -2003. V. 6, № 4. -P. 353-360.

213. Schiavi R.C. Pituitary-gonadal function during sleep in healthy aging men / R.C. Schiavi, D. White, J. Mandeli // Psychoneuroendocrinology. 2000. - V. 17. -P. 599-609.

214. Schiffelholz Т. High doses of systemic DHEA-sulfate do not affect sleep structure and elicit moderate changes in non-REM sleep EEG in rats / T. Schiffelholz, F. Holsboer, M. Lancel // Physiol. Behav. -2000. V.69, № 4-5. -P. 399-404.

215. Schneider H.P. The role of antiandrogens in hormone replacement therapy / H.P. Schneider // Climacteri. -2000. V.3, № 2. -P. 21-27.

216. Sega S. A comparison of cardiovascular reflex tests and spectral analysis of heart rate variability in healthy subjects / S. Sega, F. Jager, T. Kiauta // Clin. Auton. Res. -1993. V. 3, № 3. -P. 175-182.

217. Shannon D.C. Aging of modulation of heart rate / D.C. Shannon, D.W. Carley, H. Benson // Am. J. Physiol. -1987. V. 253. -P. H874-H877.

218. Shapiro C.M. Function of sleep / C.M. Shapiro, M.J. Flanigan // Brit. Med. J. -1993. -V. 306. -P. 383-394.

219. Siegel J.M. Brainstem mechanisms generating REM sleep / J.M. Siegel // Principles and practice of sleep medicine. -Philadelphia, 2000. -P. 112-133.

220. Sinton C.M. Neuroanatomical and neurophysiological aspects of sleep: basic science and clinical relevance / C.M. Sinton, R.W. McCarley // Semin. Clin. Neuropsychiatry. -2000. V. 5, № 1. -P. 6-19.

221. Smith C. Posttraining paradoxical sleep in rats is increased after spatial learning in the Morris water maze / C. Smith, G.M. Rose // Behav Neurosci. -1997.-V. 111.-P. 1197-1204.

222. Spectral analysis of heart rate variability in athletes / J. Puig, J. Freitas, M.J. Carvalho et al. // J. Sports Med. Phys. Fitness. -1993. V. 33, № 1. -P. 44-48.

223. State-dependent activity of neurons in the perifornical hypothalamic area during sleep and waking / Y. Koyama, K. Takahashi, T. Kodama, Y. Kayama // Neuroscience. -2003. V. 119, №4. -P. 1209-1219.

224. Steiger A. Sleep and the hypothalamo-pituitary-adrenocortical system / A. Steiger // Sleep Med. Rev. -2002. -V. 6, № 2. -P. 125-138.

225. Steriade M. Brainstem and basal forebrain modulation of synchronized sleep oscillations / M. Steriade // J. Sleep Res. -1994. -V.3, Suppl. 1. -P. 241-254.

226. Sterman M.B. Sensorimotor electroencephalogram rhythmical activity: a functional gate mechanism / M.B. Sterman, S.S. Bowersox // Sleep. -1981. -V.123. -P. 408-412.

227. Stotz-Potter E. Removal of GABAergic inhibition in the mediodorsal nucleus of the rat thalamus leads to increases in heart rate and blood pressure / E. Stotz-Potter, E. Benarroch // Neurosci Lett. -1998. V. 247, № 2-3. -P. 127-130.

228. Suppression of genioglossus muscle tone and activity during reflex hypercapnic stimulation by GABA (A) mechanisms at the hypoglossal motor nucleus in vivo / X. Liu, S. Sood, H. Liu et al. // Neuroscience. -2003. V. 116, №1.-P. 249-259.

229. Sympathetic-nerve activity during sleep in normal subjects / V.K. Sommers, M.E. Dyken, A.L. Mark, F.M. Abboud // N. Engl. J. Med. -1993. V. 328. -P. 303-307.

230. Tarquini B. Melatonin: a popular hormone / B. Tarquini, F. Perfetto, R.Tarquini // Minerva Med. -1998. V. 89, № 5. -P. 139-151.

231. Thakkar M.M. Orexin neurons of the hypothalamus express adenosine Al receptors / M.M. Thakkar, S. Winston, R.W. McCarley // Brain Res. -2002. V. 944, № 1-2.-P. 190-194.

232. The effects of paradoxical sleep deprivation and valine on spatial learning and brain 5-HT metabolism / B.D. Youngblood, G.N. Smagin, P.D. Elkins et al. // Physiol. Behav. -1999. V. 67, № 5. -P. 643 - 649.

233. To eat or to sleep? Orexin in the regulation of feeding and wakefulness / J.T. Willie, R. M. Chemelli, С. M. Sinton, M. Yanagisawa // Annu. Rev. Neurosci. -2001.-V. 24. -P. 429-458.

234. Tuck M. Enhanced 24-hour norepinephrine and renin secretion in young patients with essential hypertension: relation with the circadian pattern of arterial blood pressure / M. Tuck, N. Stern, J.R. Sowers // Am. J. Cardiol. -1985. -V. 55. -P. 112-115.

235. Twenty-four hour time domain heart rate variability and heart rate: relations to age and gender over nine decades / K. Umetani, D.H. Singer, R. McCraty, M. Atkinson // J. Am. Coll. Cardiol. -1998. -V. 31. -P. 593-601.

236. Van Cauter E. Age-related changes in slow wave sleep and REM sleep and relationship with growth hormone and Cortisol levels in healthy men / E. Van Cauter, R. Leproult, L. Plat // JAMA. -2000. V. 284. -P. 861-868.

237. Varoneckas G. Cardiac abnormalities in relation to autonomic heart rate control and hemodynamics during individual sleep stages in ischemic heart disease patients / G. Varoneckas // Sleep Res. -1995. V. 24. -P. 8 (Abstract).

238. VIP decelerates non-REM-REM cycles and modulates hormone secretion during sleep in men / H. Murck, J. Guldner, M. Colla-Muller et al. // Am. J. Physiol. -1996. V. 271, №4. -P. R905-911.

239. Vrijkotte T. Effects of work stress on ambulatory blood pressure, heart rate, and heart rate variability / T. Vrijkotte, L. van Doornen, E. de Geus // Hypertension-2000. V. 35. -P. 880-888.

240. Warm feet promote the rapid onset of sleep / K. Krauchi, C. Cajochen, E. Werth, A. Wirz-Justice // Nature. -1999. V. 400. -P. 36-37.

241. Winson J. The biology and function of rapid eye movement sleep / J. Winson // Curr. Opin. Neurobiol. -1993. V. 3. -P. 243-248.

242. Winson J. The meaning of dreams / J. Winson // Sci Am. -1990. V. 263. -P. 86-94.

243. Xi M.C. The motor inhibitory system operating during active sleep is tonically suppressed by gabaergic mechanisms during other states / M.C. Xi, Morales, F.R. M.H. Chase // J. Neurophysiol. -2001. V. 86. -P. 1908-1915. •

244. Zulley J. Distribution of REM sleep in entrained 24 hour and free-running sleep wake cycles / J. Zulley // Sleep. -1980. -V.2. -P.377-389.

Информация о работе

Бирюкова, Елена Владимировна
кандидата биологических наук
Тамбов, 2004
ВАК 03.00.13

Диссертация

Регуляция сердечного ритма во время ночного сна у людей юношеского возраста - тема диссертации по биологии, скачайте бесплатно

Автореферат

Похожие работы