Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему

Особенности развития и психосоциальная характеристика детей раннего возраста в условиях материнской депривации

ВАК РФ 03.00.13, Физиология

Содержание диссертации, , Толстов, Валентин Викторович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Влияние фактора материнства на формирование материнско-детских отношений

1.2. Факторы, определяющие девиантное поведение матерей

1.3. Особенности нервно-психического развития детей-сирот, находящихся в условиях родительской депривации

1.4. Влияние детско-родительских отношений на формирование нервно-психического развития ребенка

1.5. Сочетанное воздействие психологических и клинико-биологических факторов риска на нервно-психическое развитие ребенка

1.6. Медико-педагогическая и метаболитная коррекция депривационных и цитохимических нарушений у детей-сирот

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Объекты исследования

2.2. Методы исследования

2.2.1. Клинико-анамнестическое исследование

2.2.2. Нейрофизиологическое исследование

2.2.3. Лабораторные методы

2.2.4. Статистическая обработка материала

ГЛАВА III. ФИЗИЧЕСКОЕ, НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ

И ОСОБЕННОСТИ ПАРАКЛИНИЧЕСКИХ ДАННЫХ

ОТКАЗНЫХ ДЕТЕЙ

3.1. Характеристика физического развития детей-сирот и особенности течения раннего неонатального периода

3.2. Характеристика нервно-психического развития детей-сирот раннего возраста

3.3. Оценка функционального состояния центральной нервной системы детей-сирот по данным клинико-нейрофизиологических наблюдений

3.4. Особенности гемограммы и биохимических показателей крови детей

3.5 Цитохимическая характеристика лимфоцитов крови детей-сирот 74 3.6. Алгоритм исследования задержки психического созревания

ГЛАВА IV. ОЦЕНКА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОГО СТАТУСА МАТЕРЕЙ

4.2. Особенности течения беременности и родов у матерей с девиантным материнством

ГЛАВА V. НАПРАВЛЕНИЯ ПРОФИЛАКТИКИ ДЕВИАНТНОГО МАТЕРИНСТВА И КОРРЕКЦИИ ДЕПРИВАЦИОННЫХ ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

5.1. Направления и уровни профилактики депривационных нарушений у детей-сирот

5.2. Этапы профилактики девиантного материнства

5.3. Групповая психотерапия с беременными женщинами, имеющими установки на отказ от ребенка

5.4. Многоуровневая реабилитация воспитанников Дома ребенка

5.5. Комплексная медико-психологическая и социально-педагогическая программа профилактики депривационных нарушений у детей-сирот 108 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ 112 ВЫВОДЫ 123 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 125 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 126 КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ сирот

ОТКАЗНИЦ

4.1. Социальные особенности матерей-отказниц

Перечень сокращений

AJIT - аланинаминотрансфераза ACT - аспартатаминотрансфераза ВУИ - внутриутробные инфекции ГАМК - гаммоаминомасляная кислота ГДГ - глутаматдегидрогеназа ДДУ - детское дошкольное учреждение ЖКТ - желудочно-кишечный тракт ЗВУР - задержка внутриутробного развития МНПК - Московский научно-производственный НПР - нервно-психическое развитие НСГ - нейросонография ППД - патологически привычные действия СДГ - сукцинатдегидрогеназа СОЭ - скорость оседания эритроцитов ЦНС - центральная нервная система ЭЭГ - электроэнцефалография ЭХО-ЭС - эхо-энцефалоскопия NMDA - N-метил-О-аспартат

Введение Диссертация по биологии, на тему "Особенности развития и психосоциальная характеристика детей раннего возраста в условиях материнской депривации"

Актуальность темы. Профилактическая направленность современной медицины определяет особое внимание к выявлению факторов риска различных заболеваний, а также начальных (с первых лет жизни) признаков патологии. В области детской психиатрии это способствовало выделению нового раздела - психиатрии младенчества или микропсихиатрии. Она базируется на комплексном социально-биолого-психологическом подходе к ребенку, начиная с периода его внутриутробного развития, новорожденности и первых лет жизни (Козловская Г.В., 2002).

Сложившаяся социально-экономическая и политическая ситуация в России приводит к росту числа детей-сирот и детей, остающихся без попечения родителей. По данным государственного доклада о положении детей в РФ, 160 тыс. детей из них являются беженцами и вынужденными переселенцами; 300 тыс. детей (каждый четвертый) - рождаются вне брака, 500 тыс.- ежегодно из-за распада семьи лишаются одного из родителей, 600 тыс.- остались без попечения родителей (социальное сиротство), 2 млн.- прекратили обучение, 2-4 млн. детей - нищие, безнадзорные попрошайки, 12 млн. - живут в семьях с доходом ниже прожиточного минимума, 20 млн. детей - в бедных семьях. На таком социальном фоне формируется здоровье граждан России XXI века (Никонорова Е.В. и соавт.,2000).

В Архангельской области в 2002 г. в Домах ребенка находилось 437 детей-сирот раннего возраста из них только 22,4% были усыновлены и 23,8% взято обратно родителями, а 53,8% - остались на попечении государства.

Самостоятельный научный интерес представляет социальная направленность детской психиатрии на нынешнем этапе, определяя соответствующий приоритетный объект исследования - социальное сиротство.

Формирование психических нарушений во многом зависит от социальных параметров, среды, роста, развития и воспитания ребенка.

Воздействие фактора материнской депривации на психическое развитие ребенка особенно губительно на ранних этапах онтогенеза. Отрыв ребенка от матери в первые годы жизни может привести к тяжелым эмоциональным нарушениям, отклонениям в формировании личности и к другим расстройствам (Сергиенко Е.А., 2002).

У детей, воспитывающихся в интернатных учреждениях, велика вероятность возникновения психических расстройств в силу деструктивных психосоциальных воздействий. Основные направления развития социально-психиатрической помощи детям и подросткам определяются медико-социальными характеристиками здоровья детей в группах риска социальной дезадаптации (Волошин В.М. и соавт., 2002).

Недостаток фактических знаний и доступных обобщений по указанной проблеме в отечественной науке не позволяет сформулировать стратегию психолого-медико-педагогической помощи, осуществлять профилактические мероприятия на государственном уровне. Вышеизложенное обусловливает актуальность изучения особенностей развития клинико-биологических и социально-психологических факторов формирования здоровья детей в условиях материнской депривации как с теоретических, так и практических позиций.

Цель и задачи исследования. Цель исследования - изучение особенностей развития, выявление биологических и социально-психологических факторов риска развития детей-сирот раннего возраста и установление особенностей их психического созревания для обоснования системы коррекционно-профилактических мероприятий.

Для достижения цели решались следующие задачи: 1. Изучение особенностей физического, психомоторного, речевого и социального развития детей-сирот раннего возраста и формирования компенсаторного стереотипного поведения.

2. Установление степени вовлеченности клеточного метаболизма в процесс психической адаптации детей в условиях материнской депривации.

3. Выявление особенностей биологического и социального статуса матерей-отказниц.

4. Обоснование основных направлений профилактики девиантного материнства и реабилитации детей-сирот раннего возраста.

Научная новизна. Впервые дана оценка особенностей развития детей-сирот с анализом психоневрологических и социально-психологических переменных; установлены особенности цитохимических параметров энергетического метаболизма детей раннего возраста, находящихся с рождения в условиях материнской депривации. Впервые определены медико-социальные аспекты девиантного материнства и представлен интегративный подход к профилактике депривационных нарушений у воспитанников Домов ребенка.

Практическая значимость и внедрение результатов. На основании комплексного клинико-биологического и социально-психологического исследования определены параметры девиантного материнства. Предложен алгоритм оценки задержки психического развития детей раннего возраста в условиях материнской депривации. Основные положения работы отражены в методических рекомендациях "Медико-психологические направления профилактики и коррекции девиантного материнства и депривационных нарушений у детей в условиях Дома ребенка" (Сыктывкар, 2002). Внесено рационализаторское предложение «Способ оценки задержки психического развития детей-сирот раннего возраста в условиях материнской депрвации» (№ 7/03 от 14.04.2003). Полученные данные используются при разработке реабилитационных программ и в профилактике когнитивных и эмоциональных нарушений у детей-сирот; результаты исследования внедрены в практическую деятельность детской поликлиники № 3 г.

Сыктывкара (акт внедрения от 02.08.02), детской психиатрической службы Министерства здравоохранения Республики Коми (акт внедрения от 25.07.02), используются в учебном процессе факультета психологии и социальной работы Сыктывкарского государственного университета (акт внедрения от 05.11.02). Работа выполнена в рамках Региональной научно-технической программы "Здоровье населения Европейского Севера", № госрегистрации 01200205141.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. В условиях психической депривации нарушения диады «мать-дитя» возникают психоэмоциональные, когнитивные и цитохимические нарушения у детей раннего возраста, которые приводят к задержке моторного, речевого и социального развития детей-сирот.

2. Сочетанное воздействие комплекса неблагоприятных социально-психологических и клинико-биологических факторов вызывает относительно стойкие изменения личностных черт патологического уровня у беременных женщин и служит типологической базой для формирования девиантного материнства в обществе.

3. Своеобразие социально-клинических характеристик матерей-отказниц требует специфической коррекции и интегративного подхода к стратегии профилактики девиантного материнства с выделением основных направлений профилактики и уровней реабилитации детей-сирот раннего возраста.

Заключение Диссертация по теме "Физиология", Толстов, Валентин Викторович

выводы

1. Физическое развитие детей-сирот в период новорожденности среди обследованнных характеризуется как несоответствующее сроку гестации в 15,8 % случаев, в том числе, низкое - 67,5 % и дисгармоничное - 63,3%; к концу первого года жизни физическое развитие остается низким в 61,7% и дисгармоничным в 53,0% случаев; к двум годам эти показатели составляют 50,0% и 43,5%; в трехлетенем возрасте - 37,5% и 22,5%, соответственно.

2. Психическое развитие детей-сирот в отсутствии материнской стимуляции отличается дисгармонией и дефицитарностью психической организации со сниженным интересом к внешним объектам и недостаточной социальной вовлеченностью; у 70,9 % выявлены нарушения в регуляции поведения и нарастание компенсаторных стереотипий, у 74,5 % гетерохронность в развитии контроля поведения: контроль действий ребенка опережает регуляцию эмоциональных состояний.

3. В условиях материнской депривации нарушены внутриклеточные процессы энергетического обмена детей: активность глутамат-дегидрогеназы и сукцинатдегидрогеназы лимфоцитов периферической крови снижена, выявлена несбалансированность пулов с различной активностью фермента, увеличина разнородность клеток. Использование глицина приводит к нормализации показателей средней активности ферментов и структуры популяции.

4. Особенностями акушерско-гинекологического анамнеза матерей-отказниц явлились: аборты - в 58,0 %, гестоз - 73,3 %, преждевременные роды - 65,0 %, пособия в родах — в 42,1 % случаев. В их родительском опыте не сформирована материнская роль, нарушены подсистемы детско-родительских отношений, нет четких семейных ролей; нарушения социального функционирования включают наличие неполного среднего образования в 15,4 %, неблагополучных жилищных условий — 93,0 % и безработицу - 92,5 % случаев. 5. Методом выбора медико-психологической и коррекционно-педагогической работы с детьми-сиротами раннего возраста является использование многоуровневой программы реабилитации, включающей медикаментозные и психотерапевтические подходы, нейрофизиологический, синдромальный, поведенческий и личностный уровни, традиционную и нетрадиционную физиотерапию, психолого-педагогическую коррекцию.

1. Для профилактической работы с матерями-отказницами можно рекомендовать организацию психо-коррекционной службы: необходимо учитывать геннограмму родительской семьи, сформированность материнской сферы, личностные и характерологические особенности женщин.

2. Основным методом коррекции девиантного материнства рекомендуется социальная поддержка, установка положительной обратной связи, формирование мотивации в ценностно-смысловой сфере матери, трансформирующих отвергающее ребенка поведение, формирование уверенности матери в поддержке ее психологом, психотерапевтом, социальным работником.

3. В лечебно-реабилитационной работе с детьми-сиротами целесообразно использовать коррекционную педагогику, интегративные программы когнитивного обучения на фоне курсов нейрометаболитной терапии с целью стимулирования нарушенного нейрогенеза.

Библиография Диссертация по биологии, , Толстов, Валентин Викторович, Москва

1. Авдеева Н.Н., Хаймовская Н.А. Зависимость типа привязанности ребенка к взрослому от особенностей их взаимодействия (в семье и доме ребенка) // Психологический журнал. - 1999. - Т. 20.- № 1. - С. 3948.

2. Баженова О.В. Диагностика психического развития детей первого года жизни. М.: Изд-во МГУ, 1986.

3. Баранов А.А. Здоровье российских детей // Педагогика. 1999.- № 8. -С. 41-44.

4. Бардышевская М.К., Лебединский В.В. Этологическое изучение детей с явлениями эмоциональной депривации // Социокогнитивное развитие ребенка: Тез. сем. М., 1995. - С. 6-7.

5. Батуев А.С. Психофизиологические основы доминанты материнства // Психофизиология матери и ребенка / Под ред. А.С. Батуева. СПб.: Изд-во СпбГУ, 1999. - Вып.ЗЗ. - С. 3-9.

6. Батуев А.С. Возникновение психики в дородовый период: краткий обзор современных исследований // Психологический журнал. 2000. -Т.21.-№6.-С. 51-56.

7. Батуев А.С., Ляксо Е.Е. Психофизиологические основы формирования системы "мать-дитя" на ранних этапах онтогенеза // Физиология развития: теоритические и прикладные аспекты. М.: Изд-во Ин-та возрастной физиологии, 2000. - С. 14-29.

8. Батуев А.С., Соколова Л.В. Учение о доминанте как теоритическая основа формирования системы "мать-дитя" // Вестник СПбГУ,- Сер. 3. -1994. Вып. 2.- №10. С.85-102.

9. Блинникова И.В. Роль зрительного опыта в раннем психическом развитии детей // Психология развития. Т. 21. - №3. - 2000. - С. 49-64.

10. Ю.Бомбардирова Е.П. и соавт. // Педиатрия. 2001. № 2.

11. П.Брунер Дж. Онтогенез речевых актов // Психолингвистика. М.,1984. -С. 21-50.

12. Брутман В.И. Психологические феномены, возникающие в связи с нежелательной беременностью // Психология сегодня: Ежегодник Рос. психол. общ-ва. Т. 2. - Вып. 4. - М., 1996. - С. 150-151.

13. Брутман В.И., Варга А.Я., Радионова М.С. Особенности семейного воспитания и личностные характеристики женщин, бросающих своих детей // Психология сегодня: Ежегодник Рос. психол. общ-ва. Т. 2. -Вып. 4.- М., 1996.-С. 151-152.

14. Брутман В.И., Ениколопов С.Н., Мил едина JI.B. Материнская агрессия, отказ от ребенка и репродукция циклов семейного насилия // Психология сегодня: Ежегодник Рос. психол. общ-ва. Т. 2. - Вып. 4. -М., 1996.-С. 153-154.

15. Брутман В.И., Варга А.Я., Хамитова И.Ю. Влияние семейных факторов на формирование девиантного поведения матери // Психология развития. Т.21. Вып.2. - М., 2000. - С.79-87.

16. Брутман В.И., Ениколопов С.Н. и др. Раннее социальное сиротство. -М., 1994.

17. Брутман В.И., Ениколопов С.Н. Некоторые результаты социологического и психологического обследования женщин, отказывающихся от своих новорожденных детей // Вопросы психологии. 1994. - №4. - С.34.

18. Брутман В.И. Формирование привязанности матери к ребенку в период беременности // Вопросы психологии. 1997. - №6. - С.38-46.

19. Брутман В.И. Психические нарушения и личностные расстройства у женщин бросающих своих детей // Сироты России: проблемы, надежды, будущее. М., 2001. - С. 80-92.

20. Ваганов Н.Н. // Росс, вестн. перинатол. и педиатр. 1993. - №1. - С. 5-8.

21. Верницкайте Р.Б. Патологические изменения у беременных женщин и их новорожденных на основании цитохимическизх исследований лимфоцитов крови: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Минск, 1983.

22. Виленская Г.А., Сергиенко Е.А. Роль темперамента в развитии регуляции поведения в раннем возрасте // Психология развития. 2001. - №3. - С.68-85.

23. Вилкинсон Д. Принципы и методы диагностической энзимологии. М., 1981.

24. Винникотт Д.В. Маленькие дети и их матери. М.: Класс, 1998.

25. Выготский JI.C. Собрание сочинений. М., 1984. - Т. 4. - С. 269-376.

26. Гайтинова А.А. Возрастная динамика функциональной активности митохондрий и ферментного статуса лимфоцитов растущего организма: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1994.

27. Гельнитц Г. //Вопросы психиатрии детского возраста.- М.,1962.-С.150-157.

28. Гельнитц Г. // Проблемы постнатального соматопсихиеского развития. -М., 1974.-С. 235-263.

29. Гончарова О.В. Применение препарата глицин у детей сречевыми нарушениями. Материалы когресса педиатров России, М.1999, с.97

30. Гусев Е.И., СкворцоваВ.И. Ишемия головного мозга. М.Медицина,2001.

31. Дети-сироты: консультирование и диагностика развития / Под ред. Е.А. Стребелевой. М., 1998. - С. 51-55.

32. Диагностика и профилактика ранних отклонений в состоянии здоровья детей: Справочное пособие для педиатров / Под ред. В.А.Доскина и М.Н.Рахмановой. М., 1993. - 56 с.

33. Добряков И.В. Перинатальная психология: история и перспективы // Психологическая газета. 2001.- № 2.- С. 12-14.

34. Захаров А.И. Влияние эмоционального стресса матери на течение беременности и родов // Перинатальная психология и родовспоможение: Сб. матер, конф. СПб, 1997. - С. 54.

35. Захаров А.И. Неврозы у детей и психотерапия. СПб, 1988. - 324 с.

36. Исаев Д.Н. Психосоматические расстройства у детей и подростков и психосоматический подход // Социальная и клиническая психиатрия. -2002. №2. - С. 36-40.

37. Калачев Б.П. Психоорганический синдром у детей и подростков (резидуально органические нервно - психические расстройства): Лекция. -М, 1987.-20 с.

38. Карвасарский Б.Д. Психотерапия. М.: Медицина, 1995. - 303 с.

39. Ковалев В.В. Психиатрия детского возраста: Руководство для врачей. Изд. 2-е. -М., 1995.-560 с.

40. Коваленко Н.П. Психологические особенности и коррекция эмоционального состояния женщины в период беременности и родов: Автореф. дисс. . канд.психол.наук. СПб., 1998. - 20 с.

41. Козловская Г.В. Психические нарушения у детей раннего возраста: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. М., 1995. - 24 с.

42. Козловская Г.В. Состояние психического здоровья детского населения раннего возраста и актуальные проблемы микропсихиатрии // Социальная и клиническая психиатрия. 2002. - №2. - С. 27-30.

43. Козловская Г.В., Горюнова А.В. и др. Impruving Children's Lives. -London, 1992. С. 49-57.

44. Козловская Г.В., Баженова О.В. Микропсихиатрия и возможности коррекции психических расстройств в младенчестве // Журн. невропатол. и психиатр. 1995. - №5. - С. 48-51.

45. Колпакова М.Ю. Роль диалога в выявлении и разрешении нравственного конфликта у матерей, отказывающихся от новорожденного // Вопросы психологии. Т.20. - №6. - 1999.

46. Коменский Я.А. Материнская школа. СПб., 1982. - 162 с.

47. Коммисарова И.А., Нарциссов Я.Р. Молекулярные механизмы действия лекарственного препарата Глицин. // Terra Medica, 2001, №1, с.23-25.

48. Кудрявцев В.Т. Воображение ребенка: природа и развитие // Психологический журнал. 2001. - Т.22. - №5. - С. 57-68.

49. Кузьмин Ю.И., Галунов В.И., Ильина J1.H. Процессы становления речи у детей // Сенсорные системы. 1997. - № 3.

50. Куинджи Н.Н. Валеология: пути формирования здоровых школьников. Раздел «Назначение школьникам группы риска аминокислоты глицин»,М.2000, с.92-93.

51. Куликова И.К. Пути снижения гипоксических акушерских и перинатальных осложнений в родах и послеродовом периоде при анемии беременных: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Ташкент, 1994.- 18 с.

52. Кушнир Н.Я. Динамика плача ребенка в первые месяцы жизни // Вопросы психологии. 1994. - № 3. - С. 53-60.

53. Лазутова М.Н. Современное состояние государственной системы защиты детей-сирот, оставшихся без попечения родителей // Сироты России: проблемы, надежды, будущее. М., 1994. - С. 11-12.

54. Лакин Г.Ф. Биометрия. М.: Высшая школа, 1980. - 293 с.

55. Лангмайер И., Матейчик 3. Психическая депривация в детском возрасте. -Прага, 1984. 334с.

56. Ленская Н.И. Доречевая стадия развития ребенка и её роль в становлении аспектов, форм и средст коммуникации // Детская речь: лингвистический аспект. СПб, 1992. - С. 39-49.

57. Лисина М.И. Общение, личность и психика ребенка. Москва-Воронеж, 1997.- 204 с.

58. Льюис К. Любовь, страдание, надежда. М., 1992.- 235 с.

59. Ляксо Е.Е. Невербальные вокализации младенцев на ранних периодах "доречевого" периода // Детский стресс, мозг, поведение: Тез. докл. научно-практ. конф. Санкт-Петербург, 1996. - С. 13-19.

60. Ляксо Е.Е. Некоторые характеристики материнской речи, адресованные младенцам первого полугодия жизни // Психолингвистика. 2002. -№2.- С.55-64.

61. Менделевич В.Д. Неадаптивные поведенческие паттерны в детском и подростковом возрасте: расстройства или девиации // Социальная и клиническая психиатрия. 2002. - №2. - С. 50-54.

62. Мещерякова С.Ю. Особенности аффективно-личностных связей со взрослыми у младенцев, воспитывающихся вне семьи. М., 1991.-С.48-53.

63. Мещерякова С.Ю. Психологическая готовность к материнству // Вопросы психологии. 2000. - № 5. - С. 18-27.

64. Минухин С. Техники семейной терапии. СПб: Класс, 1998. - 296 с.6 8.Мусек Я. Система ценностей аосткоммунистической Европы в переходный период // Иностранная психология. 1997ю - № 8. - С. 17.

65. Мухамедрахимов Р.Ж. Формы взаимодействия матери и младенца // Вопросы психологии. 1994. - №6. - С. 16-25.

66. Нарциссов Р.П., Шищенко В.М., Гайтинова А.А., Петричук С.В. // Биофизика. 1992. - Т. 37. - № 4. - С. 720-728.

67. Непосредственное исследование здорового и больного ребенка: Учебно- методическое пособие. Л. 1993. - 69 с.

68. Папушек X., Папушек М., Солоед К. Значение невербального общения в младенческом возрасте для психического развития // Психология развития. Т.21. - №3. - 2000. - С.65-72.

69. Перинатальная психология в родовспоможении: Сб. материалов конференции. СПб., 1997.

70. Печора К.Л., Пантюхина Г.В., Голубева Л.Г. Дети раннего возраста в дошкольных учреждениях. М., 1986. - 34 с.

71. Пиаже Жан. Избранные психологические труды. М.: Просвещение, 1969.

72. Практикум по клиническому обследованию ребенка / Под редакцией В.И. Макаровой. Архангельск, 1996. - 206 с.

73. Проселкова М.Е., Козловская Г.В., Башина В.М. Особенности развития детей-сирот раннего возраста // Журн. невропатол. и психиатр. 1995. -№ 5. - С. 52-56.

74. Равич-Щербо И.В., Марютина Т.М., Григоренко Е.Л. Психогенетика. -М.,1999.

75. Радионова М.С. Динамика переживания женщиной кризиса отказа от ребенка: Дисс. канд. психол. наук. М., 1997.

76. Ратнер А.Ю. Родовые повреждения нервной системы. Казань: Изд-во Казанского ун-та, 1985. 333 с.

77. Рачкова Л.С., Кузнецова Г.В. Актуальные проблемы пограничной психиатрии: Тез. докл. науч. практ. конф. - М.,1991. - С. 52.

78. Рубина Л.П., Макаров И.В. Детская психиатрия: модель организации и перспективы развития // Социальная и клиническая психиатрия.- 2002. -№2. С. 19-22.

79. Руководство по клиническому исследованию ребенка / Под. ред В.И Макаровой. Изд. 2-е испр. и доп. - Архангельск: Изд-во СГМУ, 2002. -278 с.

80. Рыжавский Г.Я. Развитие головного мозга в ранние периоды онтогенеза: последствия некоторых воздействий // Соровский образовательный журнал. 2000. - Т.6. - №1. - С.37-43.

81. Саватье С. Гештальт это младанец / Под ред. Д.Н. Хломова. - М., 1982.

82. Санников A.JL, Баранов А.Н., Рогозин И.А. Социально-гигиенические аспекты искусственного прерывания беременности в условиях Европейского Севера: Информационно-методические рекомендации. -Архангельск, 1997.- 17 с.

83. Свирский А.В., Соловьев А.Г., Сидоров П.И. Факторы риска, оказывающие неблагоприятное воздействие на нервно-психическое развитие ребенка: Методические рекомендации. Архангельск, 1999.-22 с.

84. Сергиенко Е.А. Антиципация в раннем онтогенезе человека: Автореф. дисс. докт. психол. наук. М., 1997. -42 с.

85. Сергиенко Е.А. Влияние ранней зрительной депривации на интерсенсорное взаимодействие // Психол. журн. 1995. - Т. 16. - №5. -С. 32-48.

86. Сергиенко Е.А. Истоки познания: онтогенетический аспект // Психол. журн. 1996. - Т17. - №4. - С. 43-54.

87. Сергиенко Е.А., Современное состояние исследований когнитивных процессов // Психологический журнал. -2002. Т. 23. - №2. - С. 19-35.

88. Сергиенко Е.А., Дозорцева А.В. Соотношение восприятия и действия в младенческом возрасте // Психология развития. 2000. - №5. - С.23-34.

89. Сергиенко Е.А., Рязанова Т.Б. Младенческое близнецовое лонгитюдное исследование: специфика психического развития // Психологический журнал. 1999. - №2. - С.39-53.

90. Сергиенко Е.А.,Рязанова Т.Б., Виленская Г.А., Дозорцева А.В. Возможности использования теста Бейли для оценки раннего развития // Психологическое обозрение. 1996. - №2. - С.36-41.

91. Сидоров П.И. Проблемы детства в России: перспективы раннего вмешательства и ранней диагностики,- Архангельск: Изд-во АГМА, 1998. -155 с.

92. Сидоров П.И., Парняков А.В. Введение в клиническую психологию: Учебник для студентов медицинских вузов. М.: Академический проект; Екатеринбург: Деловая книга, 2000. - Т. 1,2.

93. Скворцов И.А. Развитие нервной системы у детей (нейроонтогенез и его нарушения).- М.,2000. 208 с.

94. Скобло Г.В. Отклоняющееся материнство при послеродовых депрессиях у женщин // Материнство. Социально-психологические аспеекты (норма и девиация): Матер. Всерос. науч.-практ. конф. -Иваново: Изд-во ИвГУ, 2002. С. 131-135.

95. Скобло Г.В., Дубовик О.Ю. Система "мать-дитя" в раннем возрасте как объект психопрофилактики // Социальная и клиническая психиатрия. -1992.-№2.-С. 75-78.

96. Смирнова Е.О., Галигузова Л.Н., Ермолова Т.В. и др. Особенности психического развития детей, воспитывающихся вне семьи // Сироты России: проблемы, надежды, будущее. М., 1994. - С. 5-9.

97. Стрелкова Л.П., Карпенко И.А. Психологические аспекты личностного развития без семьи // Сироты России: проблемы, надежды, будущее. М., 1994. - С. 59-61.

98. Состояние здоровья и диспансеризация детей раннего возраста / Под ред. Т.Я.Черток., Г.Нитш. М.: Медицина, 1987.- 256 с.

99. Сухарева Г.Е. Клинические лекции по психиатрии детского возраста. М., 1955 1965. Т. 1 -3.

100. Терновская В.А. Клинико-цитохимические аспекты развития ребенка, прогнозирования и профилактики заболеваний на Европейском Севере: Автореф. дисс. . докт. мед. наук/ АГМИ. Архангельск, 1992.

101. Терновская В.А. Изучение некоторых ферментов лимфоцитов крови у детей на Севере // Педиатрия. 1977. - № 4. - С. 84-86.

102. Терновская В.А. Изучение ферментов лимфоцитов крови в прогнозе респираторных заболеваний у детей // Медико-биологические проблемы развития Европейского Севера: Тез. докл. II Зональной конференции молодых ученых-медиков. Архангельск, 1981. - С.229.

103. Терновская В.А., Телятьева Г.Г. Ферментный статус лимфоцитов крови и его коррекция при острых стенозирующих ларинготрахеитах у детей // Вестн. оториноларингологии. 1991. - № 5. - С. 47-49.

104. Трошина К.А. Современные исследования проблемы креативности в зарубежной психологии // Вопросы психологии. 1998. - №4. - С. 123132.

105. Ушакова Т.Н. Детская речь ее истоки и первые шаги в развитии // Психологический журнал. - 1999. - Т.20. - № 3. - С. 59-69.

106. Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств (формулярная система). Под.ред. Чучалина А.Г.,Вялкова А.И.,Белоусова Ю.Б., вып.П , М.2001.

107. Филиппова Г.Г. Материнство: сравнительно-психологический подход // Психологический журнал. 1999. - Т. 20. - № 5. - С. 81-88.

108. Филиппова Г.Г. Развитие материнского поведения в онтогенезе // Психология сегодня. Ежегодник Рос. психол. общ-ва. Т. 2. - Вып. 4. -М., 1996.-С. 133.

109. Филиппова Г.Г. Психология материнства и ранний онтогенез. М.: Жизнь и мысль, 1999.

110. Филлипова Г.Г. Психологические особенности ранней беременности и их влияние на развитие репродуктивного поведения // Социальная дезадаптация: нарушения поведения у детей и подростков: Мат. Росс, науч.- практ. конф. М., 1996.

111. Филиппова Г.Г. Образ мира и мотивационные основы материнства // Проблемы изучения и развития личности школьника. Пермь, 1995. -С.31-36.

112. Филиппова Г.Г. Психология материнства: Уч. пособие. М.: Изд-во института психотерапии, 2002. - 240 с.

113. Филиппова Г.Г. Материнство и основные аспекты его исследования в психологии // Вопросы психологии. 2001. - № 2. - С. 22-37.

114. Филиппова Г.Г. Диагностика материнского отношения до рождения ребенка // Материнство. Социально-психологические аспеекты (норма и девиация): Матер. Всерос. науч.-практ. конф. Иваново: Изд-во ИвГУ, 2002. - С. 94-98.

115. Флейвелл Дж. Генетическая психология Жана Пиаже. М., 1967.

116. Халецкая О.В., Тошин В.М. Минимальные дисфункции мозга в детском возрасте: Методическое пособие для студентов медицинских вузов и врачей. Нижний Новгород, 1995. - 38 с.

117. Хевеши К. // Дети с отклонением поведения / Под ред. В.С.Мухиной. М.,1989. - С. 44-47.

118. Шевченко Ю.С. Патологические привычные действия у детей и подростков: Дисс. . докт. мед. наук. М.,1994.

119. Шевченко Ю.С., Шагинян Н.Ю., Бармин В.В. Психосоциальные аспекты нежеланного материнства и раннего развития ребенка // Социальная и клиническая психиатрия. 2001. - № 3. - С. 98-105.

120. Шмурак Ю.И. Пренатальная общность // Человек. 1993. - №6. -С.24-37.

121. Швырков В.Б. Введение в объективную психологию. М.,1995.

122. Шищенко В.М. Клинико-цитохимические основы прогнозирования здоровья, роста и развития новорожденных детей и детей раннего возраста: Дисс. . докт. мед. наук. М., 1998.

123. Эриксон Э. Детство и общество. СПб., 1996.

124. Эйнсворт М. Привязанности за порогом младенчества // Детство идеальное и настоящее. Новосибирск, 1994. - С. 110-130.

125. Andruski J., Kuhl P., Hayashy A. The acoustics of vowels in Japanese women's speech to infants and adults // ICPhS99. San-Francisko, 1999. - P. 2177-2179.

126. Anthony E. The child and his family // Chiidren at psychiatric risk. -N.Y.: Wiley, 1980.-238 p.

127. Anthony E., Benedek T. Depression and human existence. Boston, 1985. - 328 p.

128. Ainswort M.D. Deprivation of Maternel Care; A.Reasessmen of its Effects. Geneva, 1962. - P. 151-155.

129. Ainswort M.D. The effects of maternal deprivation: review of findings and controversy in the context of research strategy. Deprivation of maternal care. A reassessment of its effects. N.Y., 1962. - P. 97-165.

130. Albee G.J. Psyhology today. 1985. - № 2. p. 61-64.

131. Alkon D. Parental deprivation // Acta Psichiatr. Scand. 1971. - Suppl. 223.-P. 46-51.

132. Badinter E. L'amour en plus: Histoire de l'amour maternel. P., 1998/

133. Batles P., Resse H. Review of Psychology. 1980. - № 31.- P. 65-110.

134. Berquer G.J. Psychiatrie de L'enfant. 1988. - №1. - P.49-65.

135. Bond L. Facilitating Infant and Early Childhood Developmfnt. London, 1982.-P. 5-39.

136. Bonnet K. Geste d'amour. Paris, 1992.

137. Bowlby J. The making and Breaking of Affectional Bonds // Tavistook Publications. London, 1979.

138. Bowlby J. Attachment and loss. V. 1. Attachment. N.Y.: Basic Books. 1969.

139. Bowlby J. Attachment and loss. V. 2. Separation. Anxiety and anger. N.Y.: Basic Books, 1973.

140. Bowlby J. Attachment and loss. V. 3. Loss: Sadness and depression. N.Y.: Basic Books, 1980.

141. Brambring M. Development of blind children: A longitudinal stady. Special research unit on prevention and intervention in childhood and adolescence. SFB 227- project A3. Preprint № 68, 1992.

142. Brazelton T. Ann. Clinic Development Medicine. London, 1984. - p. 88.

143. Brazelton T. Ann. WA1MN Conferens on the Mental Health of Infant & Parents. Latvia, 1994.

144. Brender J.D., Scarez Z. // Amer. J. Epidemiol. 1990. - Mar. - V. 131(3). -P. 517-521.

145. Cesany P., Sevcikova M., Raska Z. // Acta Chir. - Plast. - 1991. -V.33(4). - P. 242-252.

146. Dambrska M., Stepanova P. Cs Pediat. 1962. - N 17. - P. 600-606.

147. Dennis W. Children and Creche. New York, 1973.

148. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 3d rew. -Washington: Am. Psychiat. Ass. 1987. - 567 p.

149. Early Prediction and Prevention of Child Abuse / Ed.by K.Browne, C. Davies, P. Stratton. N.Y., 1989.

150. Ernhart Claire В., Jreene Fom // Brit. J. Jnd. Med. 1991. - V. 49. - №1. -P. 11-13.

151. Eriksen J., Staun Olsen P., Thomsen A.C. // Scand. J. Gastroenterol. -1984. V.19. - №6. - P. 813-819.

152. Erikson E.H. Childhood and society. N.Y., 1963.- 407 p.

153. Field J. Psychological adjustment of relinquishing mothers before and after reunion with their children // Aust. N.Z.J.Psychiatry. 1992. - V. 26(2). - P. 232-241.

154. Fisher C.E. // Food. Contr. 1992. - V.3. - N.3. - P. 7-9.

155. Fraiberg S. The adolescent mother and her infant // Adolescent Psychiatry. 1982. - V. 10.- P. 7-23.

156. Freud A. Research at the Hamsted child therapy clinik and other papers. -London, 1970.

157. Fenhill M. // Fw. Padiat. 1991. - Bd.4. - №2. - S. 82-94.

158. Foth E., Benkone V.Z., Oroslan J., Ulkeczky E. // Orv. Hetil. 1989. -Dec. 10. - V. 130(50). - P. 2679-2681.

159. Forwler. B.A., Du Val J. // End. Health. Perpect. 1991. - V.91. - P 7780.

160. Gesell A. Wolf. Children and Humen Child. New York, 1940.- P. 165172.

161. Greenspan S. Infancy and Early Childhood. Boston, 1992.

162. Hornen F., Kellen I., Kingstone E. // Enzyme.-1979.- V.24.- №4- P.217-223.

163. Instruction sheets for manual assays. Boehringer. Mannheim, 1983.

164. Klaus.M., Kennel J. Mother-infant interaction: implication mothering // Verill-Palmer Quarterly.- 1982/ Vol. 28. - P. 17-23.

165. Kramer M. Impruving Children's Lives. London, 1992. - P. 3-32.

166. Kraus J., Sroglova D., Studlar F. // Statistica. 1992. - № 8-9. - P. 348359.

167. Kuhl P., Andruski J., Chistovich I.A. et al. Cross-language analysis of fonetic units in language addressed to infants // Science.-1997. -V.777. -P.684-686.

168. Lanting CI., Fidler V., Huisman M. et al. Neurogical differences between 9 years old children bet breast milk of formula-milk as babies. Lancet, 1994.- P. 1319-1322.

169. Lorenz K.Z. Analogy as source of knowledge // Science. Vol. 185. - N 4147.-P. 229-234.

170. Mainardi D. Infant signals // Behav. Hum. Infants. Proc. 1st workshop. Int. Sch. Euthol. Behav. Hum. Inf. Erise, 1981. N.Y., L, 1983.- P. 1-19.

171. Marcovitch S., Zelazo Ph. A New meta-analysis of the Anot-b error // Abstracts of papers presented at the Eleventh International Conference on Infant Studies. Atlanta, Georgia. April 2-5, 1998. - P. 651.

172. Meiself S., Shinkoff P. Handbook of Early Childhood intervention. -London, 1991.

173. Mushak P., Davis J.M., Crocetti A.F., Yrant Z. D. // Enxiron Res. 1989. -Oct. - V.50(l).-P. 11-36.

174. Najman J.M., Morrison J., Keeping J.D. et al. The mental health of women 6 months after they give birth to an umwanted baby: a longitudinal study // Soc. Sci. Med. 1991. - Jan. 1. - V. 32(3).- P. 241-247.

175. Nikolson N.A. Material dehaviour in human and nonhuman primates // Unerstanding behaviour: what primates studies tell us about human behaviour. N.Y., 1991.

176. Ohse K., Strubelt O. // Pediatr. Frax. 1992. - Bd. 44. - №3. - S. 571-572.

177. Peterson L., Bronn D. Integrating child injury and abuse neglect research: common histories, etiologies and solutions // Psychological Bulletin. - 1994.- V. 116.- N 2.- P. 293-312.

178. Perder F. // Z. Arztl. Forbild. 1993. - Bd. 87. - №2. - S.157-163.

179. Plomin R., DeFries J.C., VcClearn G.E., Rutter M. Behavioral genetics. W.H. Freeman and Company. N.Y.,1997.

180. Pre J. // Feuill. Biol. 1988. - V.29. - №162. - P. 55-67.

181. Pruse C.R. et al. Motherhood in human and nonhuman primates: biological determinants. Swid., Basel, 1995.

182. Rosental D. Genetic Theory and Shizofrenia. New York, 1970.

183. Ribble M.A. The Rights of Infants; Early Psychologycal Needs and their Satisfaction. New York, 1965.

184. Reding P.R., Thys O., De Keyser Th. // Acta gastro enterologica Belgica. - 1980. - V.43. - P. 131-138.

185. Scott L., Segal P., Segal R.A. Development of nervous system // Fetal and Neonatal Physiology / Eds R.A. Polin, W.W. Fox. Filadelphia: Saunders, 1995. - P.2083-2103.

186. Stamm D., Hansert E., Feurlein W. // J. Clin. Chem. Clin. Biochem. -1984. V.22.- №1.-P. 65-77.

187. Stamm D., Hansert E., Feurlein W. // J. Clin. Chem. Clin. Biochem. -1984.-V.22.-№1.-P. 79-96.

188. Stern N., Beebe B. Studice of Mothes Infant Interaction. - New York, 1975.-P. 177-202.

189. Sunberg U. Voice onset time in speech directed to inants and abults // ICPhS. 95. Stockholm, 1995. - V. 3. - P. 416-419.

190. Spits R.A. La premiere annee de la vie de l'enfant. Genese des premieres relations objectales. Paris, 1985.

191. Skott L.,Segal P.,Segal R.A. Development of nervous system // Fetal and Neonatal Physiology / Eds R.A. Polin, W.W. Fox. Philadelphia: Saunders, 1995. - P. 2083-2103.

192. Teplin S.W. Visually impairment in infants and young children // Infants and Young Children. 1995. - V.8. - P. 18-51.

193. Tehlen E. Grounded in the world: Developmental origins of the embodied mind // Infancy. 2000. - №1. - P.3-28.

194. Tinbergen N. Ethology and stress diseases // Sci. 1974. - Vol. 1985. N 4145.-P. 20-27.

195. Troster H., Brambring M. Early social-emotional development in blind infants // Child: Care, Health and Development. 1992.- V. 18.- P. 207-227.

196. Troster H., Brambring M. Early motor development in blind infants // J. of Applied Developmental Psychology. 1993. - V. 14. - P. 83-106.

197. Wier P.J., Miller R.K., Maulik D. Disand Agness P.A. // Foxicol. Appl. Pharmakol. 1990. - Ang. - V. 105(1). - P. 156-171.

198. Wadstein J., Skude G. // Acta Med. 1979. - V.205. - P. 313-318.

199. Waugh M.-C., Chong W.K., Sonksen P. Neuroimaging in children with congenital disorders of the peripheral visual system // Development Medicine and Child Neurology. 1998. - V.40. - P. 812-819.

200. Ward A.J. Prenatal stress and childhood psychopathology // Child Psychiatry and Human Development. 1991. - V.22. - P.97-110.

201. Yarrow L. Modern Perspectives in Psyhiatry of Infant. 1979. - P. 1-25.

202. Zass R., Zombeck J. // Pediadt. Prax. 1992. - Bd. 44. - №3. - S. 569 -571.

203. Zacks J., Tversky B. Event Structure and Conception // Psychological Bulletin. 2001. - V.127. - №1. - P.3-21.

204. Zindbohm M.Z., Faskinen H., Kyyroen P., Sallmen M. L. A. // Scand. f. Work., Envron and Health. 1992. - V. 18. - №12. - P.37-39.

205. Zhang Jun., Cai Wen Wei, Zei D.J. // Amer. J. Jnd. Med. - 1992. - V. 21. - №3. - P. 397-408.

206. Осмотрена: невропатологом в марте 1997 года диагноз: «Перинатальная энцефалопатия, синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости»; хирургом в марте 1997 года - диагноз: «Пупочная грыжа».

207. Дисплазия тазобедренных суставов»; в феврале 1999 года: «Вальгусная установка стоп»; психотерапевтом в марте 1998 года: «Задержка психоречевого и моторного развития».

208. Перенесенные заболевания: Острое респираторное вирусное заболевание в феврале и августе 1997 года, феврале и сентябре 1998 года. В мае 1998 года острый гастроэнтерит.

209. Этапы психомоторного развития: Сидит с 1 года, ходит - с 1 года 8 месяцев, лепечет - с 9 месяцев, первые слова - с 1 года 3 месяцев, первая фраза - с 2-х лет 3 месяцев.

210. Темпы нарастания антропометрических показателей:

211. Проведено лечение: Витамины В(6), В(12) внутримышечно № 10. Из физиолечения: озокеритовые аппликации на руки и ноги, СМТ по

212. Девочка правильного телосложения, гипопластична, удовлетворительного питания. Кожные покровы чистые, бледные, зев спокоен. Тоны сердца ритмичные, в легких дыхание везикулярные. Живот мягкий, печень + 0,5 см. Стул, моча в норме.

213. Рекомендовано: Наблюдение невропатологом, ортопедом; неврологическое лечение, общеукрепляющее лечение, ЛФК, массаж; ортопедическая обувь; метаболитная терапия глицином курсами.

214. Катамнез: в 2001 году переведена в Детский дом.

215. НИКОЛАЙ С. Дата рождения: 5 сентября 1999 года. Осмотрен в возрасте 1 года 7 мес. В Архангельском областном Доме ребенка с 18 февраля 2000 года. Мать бросила ребенка в родильном доме.

216. Этапы психомоторного развития: голову держит — с 4 месяцев, ползает — с 8 месяцев, сидит с 9 месяцев, начало лепета - с 8 месяцев, первые слова - с 1 года 3 месяцев, ходит самостоятельно — с 1 года 2 месяцев.

217. Психомоторное развитие (в 1 год 3 месяца): Движения рук — на 11 месяцев, движения общие — на 1 год 3 месяца, речь понимаемая — на 11 месяцев, речь активная на 11 месяцев, навыки - на 1 год 3 месяца; III группа, дисгармоничное развитие.

218. Темпы нарастания антропометрических показателей

219. Возраст Вес, г Рост, см Окружность Окружностьголовы, см груди, см5 месяцев 5200 62 41 417 месяцев 5800 62 41,5 439 месяцев 6700 69 43 4410 месяцев 6885 67 43,5 4411 месяцев 6800 67 43,5 4712 месяцев 7190 70 44 4315 месяцев 7600 72 45 44

220. Соматический статус: Общее состояние удовлетворительное. Правильного телосложения. Кожа и слизистые чистые. Зев спокойный.

221. Периферические лимфоузлы не увеличены. Дыхание везикулярное, тоны сердца ритмичные, отчетливые. Живот мягкий, безболезненный. Печень + 1,0 см. На ягодицах рубцы (после постинъекционных абсцессов).

222. Рекомендовано: Осмотр невропатологом 1 раз в 3 месяца; окулистом, эндокринологом, детским хирургом в марте 2001 года; общеукрепляющее лечение; логопедическая коррекция.

223. Катамнез: в 2002 году переведен в Детский дом.

224. Катамнез: через один год передана в семью.