Обеспеченность организма тиамином у жителей европейского Севера

Потолицына, Наталья Николаевна

Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему
Обеспеченность организма тиамином у жителей европейского Севера
ВАК РФ 03.00.13, Физиология

Автореферат диссертации по теме "Обеспеченность организма тиамином у жителей европейского Севера"

На правах рукописи

ПОТОЛИЦЫНА НАТАЛЬЯ НИКОЛАЕВНА

ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ ОРГАНИЗМА ТИАМИНОМ У ЖИТЕЛЕЙ ЕВРОПЕЙСКОГО СЕВЕРА

03.00.13 — физиология

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук

Архангельск - 2006

Работа выполнена в лаборатории экологической и социальной физиологии человека Института физиологии Коми научного центра Уральского отделения Российской академии наук

Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор

Евгений Рафаилович Бойко

Официальные оппоненты: доктор биологических наук

Фатима Артемовна Бичкаева

доктор биологических наук, профессор Лев Исаакович Иржак

Ведущая организация: Государственное образовательное

учреждение высшего профессионального образования «Петрозаводский государственный университет»

Защита диссертации состоится « /у .» декабря 2006г. в / 7 часов на заседании Диссертационного совета Д 212.191.01 при Поморском государственном университете им. М.В.Ломоносова по адресу: 163045, Архангельск, ул. Бадигина, д.З

С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке Поморского государственного университета им. М.В.Ломоносова

Автореферат разослан « ..» ШкИ^ЬЯ 2006 г.

Ученый секретарь диссертационного совета, //

кандидат медицинских наук, доцент яет ^ Н.В. Афанасенкова

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования. Тиамин, как незаменимый микронутриент является кофактором целого ряда ключевых ферментов, катализирующих важнейшие реакции, обеспечивающие энергетический гомеостаз в организме человека. В условиях Севера исследование тиаминовой обеспеченности имеет особую актуальность для понимания процессов энергообеспечения и объяснения феномена "полярного метаболического типа", описывающая наличие особого типа гормонально-метаболических взаимоотношений в организме северян. Важность подобных исследований обусловлена необходимостью решения проблем сохранения здоровья человека (JI.E. Панин, 1978; А.П. Авцын и др., 1985; А.В. Ткачев и др., 1996; А.В. Грибанов, 1992; Е.Р. Бойко, 1994).

Между тем, в литературе имеются лишь разрозненные сообщения о состоянии тиаминовой обеспеченности среди отдельных групп жителей Севера. Многие исследователи отмечают широкую распространенность гиповитаминозов среди северян. Вместе с тем они по-разному объясняют причины его возникновения. Одни исследователи считают, что снижение тиамина в крови, в первую очередь, связано с характером и традициями в питании. В связи с этим они рекомендуют повысить дозу тиамина для северян (В.Б. Спиричев, 1995; R.D. Reynolds, 1996). Другие авторы предполагают, что в основе развития тиамин-дефицитных состояний лежит особый тип метаболизма, проявляющийся в снижении интенсивности углеводного обмена в условиях Севера (Ю.М. Островский, 1987; J1.E. Панин, 1994). На основании этого предположения они делают вывод о том, что у северян потребность в тиамине ниже, чем у жителей умеренного климата. И, наконец, практически во всех представленных работах, посвященных изучению тиаминового статуса у северян, исследуется концентрация тиамина в крови, хотя данный показатель не учитывает насыщенность организма тиамином.

В настоящее время существует ряд вопросов, остающихся практически не изученными. Например, исследование возрастных особенностей тиаминового статуса человека чаще всего ограничивается изучением детей и пожилых людей (И.Я. Конь, 1982; Г.С. Полетаева, 1996; M.F. Chen et al., 1996; Т. Pepersack et al., 1999). Вместе с тем существенное влияние на тиаминовый статус, особенно у лиц трудоспособного возраста, могут оказать многочисленные факторы, связанные с образом жизни (характер питания, физическая нагрузка, потребление алкоголя, курение) (А.Н. Мартинчик, 1975; И.А. Кирпич, 1994; H.F. Crawley et al, 1995; М.М. Manore, 2000).

Слабо изучены сезонные особенности тиаминовой обеспеченности. Известно, что в осенне-зимний период у северян наблюдается минимизация углеводного звена обмена веществ. Следовательно, организм человека испытывает более низкую потребность в тиамине. Вместе с тем описано

ухудшение тиаминовой обеспеченности у населения высоких широт за счет пониженной, по сравнению с жителями умеренных широт, концентрации тиамина в крови (Л.Е. Панин, 1978), что характеризует недостаточную насыщенность организма тиамином, возможно, вследствие сниженного его поступления в организм или повышенного уровня затрат.

Таким образом, имеющиеся в литературе сведения противоречивы и немногочисленны, отсутствует комплексный подход к изучению тиаминового статуса, и, следовательно, данный вопрос требует дальнейшего рассмотрения. Для понимания сезонных и поло-возрастных трансформаций обмена веществ при адаптации к условиям Севера актуальным является проведение комплексного популяционного исследования обеспеченности организма тиамином с использованием современных методов анализа.

Цель и задачи исследования. Цель работы — выявить особенности обеспеченности организма тиамином у жителей европейского Севера.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1. исследовать особенности обеспеченности организма тиамином в разных возрастных группах жителей европейского Севера;

2. выявить сезонную динамику тиаминовой обеспеченности у жителей европейского Севера;

3. изучить особенности обеспеченности организма тиамином у мигрантов, а также исследовать связь тиаминового статуса со стажем проживания на Севере;

4. установить взаимосвязь показателей тиаминовой обеспеченности с особенностями образа жизни северян;

5. изучить структуру тиаминового статуса в различных группах жителей европейского Севера.

Положения, выносимые на защиту:

1. Пониженная обеспеченность организма тиамином отмечена почти у 50% населения европейского Севера. Наиболее выраженное ухудшение тиаминового статуса у жителей европейского Севера наблюдается в январе-феврале и сентябре.

2. У мигрантов обеспеченность организма тиамином зависит от срока их проживания на Севере; существенное снижение показателей тиаминового статуса выявлено у лиц, пребывающих на Севере более 10 лет.

3. У жителей Заполярья по сравнению с жителями более южных регионов европейского Севера прирост лиц с тиамин-дефицитными состояниями происходит, в основном, за счет более глубоких форм гиповитаминоза.

Научная новизна исследования. Впервые проведено популяционное исследование тиаминового статуса у жителей европейского Севера в зависимости от пола и возраста. Установлено, что 50% населения европейского Севера имеют дефицит тиамина в организме. Впервые описана годовая динамика показателей тиаминовой обеспеченности у жителей европейского

Севера и определены периоды года с повышенным риском развития тиамин-дефицитных состояний. Показано, что наиболее выраженное снижение тиаминовой обеспеченности наблюдается в январе-феврале и сентябре. Впервые показано, что у мигрантов, проживших на Севере более 10 лет, наблюдается значимое снижение обеспеченности организма тиамином. Установлена отрицательная корреляционная связь между показателями тиаминового статуса у жителей европейского Севера и факторами образа жизни: физической активностью, курением и употреблением алкоголя с учетом поло-возрастной структуры. Впервые показано, что у жителей Заполярья, по сравнению с жителями более южных регионов европейского Севера, прирост лиц с тиамин-зависимыми состояниями происходит, в основном, за счет более глубоких форм гиповитаминоза.

Научно-практическая значимость исследования. Разработаны рекомендации для проведения профилактической витаминизации различных групп жителей европейского Севера с учетом фактора сезонности. Рекомендовано проводить витаминизацию северян три раза в год — в мае, октябре и декабре-январе.Органам здравоохранения рекомендовано обратить внимание на повышенный риск развития тиаминового гиповитаминоза у населения Приполярных регионов европейского Севера. Установленные показатели тиаминового статуса жителей европейского Севера могут служить региональными нормативами для людей, проживающих в соответствующих климатических условиях, а также дают возможность для более глубокого изучения адаптационных метаболических трансформаций в условиях холодного климата.

Диссертационное исследование выполнено в соответствии с комплексным планом НИР Института физиологии Коми НЦ УрО РАН (№ госрегистрации 01.9.90.002345). Исследования проведены на базе лаборатории экологической и социальной физиологии человека Института физиологии Коми НЦ УрО РАН. Работа проводилась в рамках Грантом Норвежского исследовательского Совета (№ НБ 5659641316) и Коми республиканской программы по Указу Главы Республики Коми (№161 п.24 от 14 апреля 2000г.). Результаты исследования используются в учебном процессе Коми Филиала Кировской государственной медицинской академии (акт о внедрении от 20.09.2006г.) и внедрены в практическое использование для коррекции витаминного статуса в ОАО «МондиБизнесПейпа Сыктывкарского ЛПК» (акт о внедрении от 20.03.2005г.) и ООО «Севергазпром» (акт о внедрении от 10.06.2005г.).

Апробация работы. Результаты исследования представлены на заседаниях Ученого Совета Института физиологии Коми НЦ УрО РАН (2003 — 2006); XVIII съезде физиологического общества им. И.П. Павлова, Казань, 2001; Российской конференции «Актуальные проблемы экологической физиологии человека на Севере», Сыктывкар, 2001; Международной молодежной

конференции «Экология-2003», Архангельск, 2003; Международной научной конференции «Вопросы сохранения и развития здоровья населения Севера и Сибири», Красноярск, 2003; Международном симпозиуме «Жизнь и работа на Севере», Костомукша, 2003; Международном экологическом форуме «Окружающая среда и здоровье человека», Санкт-Петербург, 2003; VII Всероссийском конгрессе «Политика здорового питания в России», Москва, 2003; Симпозиуме «Проблемы адаптации человека к экологическим и социальным условиям Севера», Сыктывкар, 2004; Всероссийской конференции с международным участием «Биологические аспекты экологии человека», Архангельск, 2004; V Сибирском физиологическом съезде, Томск, 2005; VIII Международном конгрессе по адаптивной медицине, Москва, 2006; 13 Международном конгрессе по приполярной медицине, Новосибирск, 2006, а также на научных семинарах лаборатории экологической и социальной физиологии человека Института физиологии Коми НЦ УрО РАН (2000-2006).

По материалам исследования опубликовано 20 научных работ, из них четыре статьи - в центральных рецензируемых журналах.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 117 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, результатов собственных исследований и их обсуждения, выводов, практических рекомендаций и списка цитируемой литературы. Работа содержит 19 таблиц и 16 рисунков. Библиография состоит из 172 источников (95 — отечественных авторов и 77 - зарубежных).

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Обследовано 3057 практически здоровых жителей г.Архангельска (0,9% от общего числа населения): 1081 женщина и 1976 мужчин. Обследуемые имели типичные для данного города профессии: женщины - служащие и рабочие; мужчины - моряки, речники и служащие. Мужчины и женщины моложе 19 лет представлены студентами, а старше 60 лет — пенсионерами. Распределение обследуемых в выборке стандартизировано по поло-возрастной структуре населения Архангельской области (Итоги всеросс. переписи насел., 2004). В группу обследованных вошли также 749 мигрантов, проживающих в г.Архангельске: 246 женщин и 506 мужчин. Основная группа (89,5%) мигрантов прибыла для проживания на Север в возрасте 18—29 лет.

Исследование структуры тиаминового статуса у жителей различных регионов европейского Севера выполнено на практически здоровых женщинах и мужчинах в возрасте 25-45 лет, проживающих в г.Воркуте (67°с.ш.) (37 и 60 человек соответственно), г.Архангельске (65°с.ш.) (44 и 168 человек) и г.Сыктывкаре (62°с.ш.) (48 и 70 человек), а также оленеводах Республики Коми (29 и 47 человек). Обследование проводилось в конце ноября — декабре.

Процесс обследования включал регистрацию, сбор анкетных данных, углубленный терапевтический осмотр. Забор крови осуществляли натощак из локтевой вены в вакутайнеры «Bekton Dickinson BP» (Англия), готовили гемолизаты крови и хранили их в замороженном состоянии до выполнения анализа. Об обеспеченности организма тиамином судили по ТДФ-эффекту, т.е. по приросту активности эритроцитарного тиаминзависимого фермента транскетолазы до и после добавления тиаминдифосфата (ТДФ). Степень активации транскетолазы эритроцитов после добавления ТДФ отражает насыщенность фермента коферментом, и является функциональным тестом на обеспеченность организма тиамином (А.Н. Мартинчик и др., 1987). В работе использовались реактивы фирмы «Sigma» (США).

По данным ряда авторов (M. Brin, 1967; J.P. Vuilleumier, 1983; А.Н. Мартинчик, 1987) ТДФ-эффект менее 1,15 усл.ед. отражает нормальную обеспеченность организма тиамином; повышение ТДФ-эффекта от 1,15 до 1,25 усл.ед. говорит о наличии в организме маргинального гиповитаминоза, ТДФ-эффект выше 1,25 усл.ед. — о выраженном гиповитаминозе.

Анкета разработана и собрана группой сотрудников Института коммунальной медицины Университета Тромсо (Норвегия) и Северного государственного медицинского университета (г.Архангельск). Анкета представлена 9 разделами, включающими более 100 вопросов по самооценке здоровья и самочувствия, физической активности, характеру питания, курению, употреблению алкоголя, проблемам сна. Полученные результаты заносились в электронную базу данных с использованием пакета программ "Ехсе1-7.0". Достоверность различий между полученными показателями оценивали по t-критерию Стьюдента. Различия считали достоверными при уровне значимости р<0,05. Вычисляли показатели: коэффициент корреляции, дисперсию и силу влияния признака на ТДФ-эффект с учетом п по статистическим таблицам.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Половые и возрастные особенности тиаминовой обеспеченности у жителей европейского Севера. Проведенное исследование выявило высокий уровень распространенности тиамин-дефицитных состояний среди жителей европейского Севера: около 50% обследованных имели недостаточную обеспеченность организма тиамином (табл.). В целом полученные нами результаты подтверждают широкое распространение тиаминовых гиповитаминозов среди жителей многих популяций мира. Так, согласно данным зарубежных исследователей, 25-50% обследованных лиц имеют тиамин-дефицитные состояния (S.C.Vir et al, 1979; С.P. Jamieson et al, 1999; G. V. Donchenko et al, 2000). В отечественной литературе чаще встречаются более высокие значения: пониженный тиаминовый статус был выявлен в среднем у

40-80% россиян (В.Б. Спиричев, 1990; В.Н. Ложкина и др., 1997; В. А. Тутельян и др., 1999). Следует отметить, что в данных работах описывались исследования, проводимые на небольших группах лиц, имеющих выраженную социальную, профессиональную или связанную с определенными заболеваниями направленность. Такая специфика в исследованиях не позволяет охарактеризовать популяцию в целом, делает некорректным сравнение групп между собой и в результате может привести к ошибочному толкованию связанных с тиаминовым статусом метаболических и физиологических процессов.

Таблица

Показатели тиаминовой обеспеченности у женщин и мужчин — жителей европейского Севера в различных возрастных группах (М±8Б)

Возрастные группы, лет Женщины Мужчины

N ТДФ-эффект, усл.ед. % лице дефицитом N ТДФ-эффект, усл.ед. %лицс дефицитом

до 19 75 1,20 ±0,23 51,39 522 1,18±0,22 40,56

20-29 205 1,22 ±0,26 47,18 255 1,29±0,41 и 58,26

30-39 162 1,20 ±0,22 49,35 300 1,24 ±0,28 **До19 52,94

40-49 233 1,21 ±0,23 50,91 386 1,23 ±0,27 ***Д019 * 20-29 52,44

50-59 189 1,20 ±0,23 46,11 258 1,21 ±0,24 #до!9 * »20-29 48,54

60-69 128 1,17 ± 0,18 »40-49 41,80 186 1Д0±0Д1 $ $20-29 53,11

старше 70 89 1,20 ±0,23 45,00 69 1 ДО ±0,22 »20-29 52,17

В среднем 1081 1Д0±0ДЗ 47,40 1976 1Д2±0Д7* 49,60

Примечание: достоверность различий в группах

- по сравнению с указанной возрастной группой, *р<0,05; **р<0,01; ***р<0,001

- у мужчин по сравнению с женщинами одного и того же возраста, *р<0,05

Анализ тендерных особенностей тиаминового статуса населения европейского Севера выявил, что среди мужчин выше встречаемость лиц со сниженным тиаминовым статусом, чем среди женщин. Это соответствует данным литературы (В.А. Тутельян, 1999; I. Апс1гас1е 11щиап е1 а1,1999), согласно которым у женщин реже (за исключением беременных) отмечается понижение

показателей тиаминовой обеспеченности. Мы считаем, что выявленная в наших исследованиях тендерная особенность в определенной степени может быть обусловлена спецификой обследованной популяции мужчин. Среди обследованных нами мужчин значительную часть (46,2%) представляли моряки и речники, профессиональная деятельность которых связана со значительными физическим и психоэмоциональным напряжением, особенно в условиях длительного плавания (А.А. Лобенко, 1991).

В литературе в настоящее время недостаточно внимания уделяется оценке состояния тиаминового статуса у лиц трудоспособного возраста. В плане возрастного аспекта изучение тиаминового статуса чаще касается обследования новорожденных, детей и пожилых людей, которые считаются наиболее подверженными развитию гиповитаминоза, в том числе тиаминового (И.Я. Конь и др., 1982; Ш. МагкИ е1 а1, 1982; Т. Ререгеаск е1 а1, 1999; Е. Бе1уаа& 2002).

Однако, согласно нашим данным, практически во всех возрастных группах взрослого населения европейского Севера наблюдался высокий уровень распространенности тиамин-дефицитных состояний. Причем самый высокий процент лиц, имеющих гиповитаминоз, был выявлен не среди мужчин пожилого возраста (48,5-53,1%), а среди молодых мужчин 20-29 лет (58%). Кроме того, только в группе мужчин 20-29 лет среднегрупповые показатели ТДФ-эффекта находились в зоне выраженного гиповитаминоза по сравнению с мужчинами других возрастных групп, у которых данные показатели были в пределах маргинального гиповитаминоза. У женщин-жительниц европейского Севера выявлена иная ситуация (табл.). Показатели тиаминового статуса с возрастом практически не менялись, но наблюдалась тенденция к его улучшению после 50 лет: ниже показатели ТДФ-эффекта и меньше доля лиц с гиповитаминозом.

Таким образом, снижение среднепопуляционных показателей тиаминового статуса у жителей европейского Севера обусловлено, в основном, низкими показателями в группе мужчин 20-29 лет. Среди пожилых северян (старше 50 лет) у 40-52% лиц выявлена пониженная тиаминовая обеспеченность, что согласуется с данными литературы (Т. Ререгеаск й а1,1999; .Г.С. ЕБзата-^аш е1 а1,2000; Е. Selvaag е1 а1, 2002).

Основными причинами появления тиамин-дефицитных состояний у человека являются характер питания, состояние здоровья и наличие вредных привычек (В.Б. Спиричев и др., 1995; И.А. Кирпич, 1997; В.В. Горбачев и др., 2002).Наибольшую силу влияния на показатели тиаминовой обеспеченности, судя по результатам проведенного нами дисперсионного анализа у мужчин и женщин, проживающих на европейском Севере, оказал сезон обследования (17 и 23% соответственно). Исходя из того, что группы обследуемых людей формировались не только исходя из их возраста, но также производилось их равномерное распределение в течение года, то это позволило не учитывать фактор сезонности при обсуждении возрастных особенностей тиаминового статуса.

У мужчин корреляционный анализ выявил отрицательную связь показателей тиаминового статуса с возрастом и профессией обследованного лица, физической нагрузкой, выполняемой им в рабочее время, потреблением алкоголя. Несмотря на то, что данные факторы не оказали существенного влияния на тиаминовый статус (менее 7%), они, тем не менее, являются очень важными при выяснении основных причин широкого распространения тиаминовых гиповитаминозов в современном обществе, т.к. в совокупности их сила влияния на тиаминовый статус составляет более 30%.

В первую очередь, это связано с таким фактором, как употребление алкоголя. Следует отметить, что степень влияния алкоголя на тиаминовый статус в ходе анкетирования могла быть значительно занижена обследуемыми из-за их опасения потерять работу, так как данное исследование проводилось в рамках ежегодного профессионального медицинского осмотра. Подтверждением данного факта является то, что была найдена положительная корреляционная связь ТДФ-эффекта только с потреблением таких алкогольных напитков, как вино и пиво (р<0,05). Употребление водки, которое должно иметь наиболее выраженную связь с тиаминовым статусом из-за высокого уровня потребления его жителями России и значительного влияния на структуру тиамина (А.Н. Мартинчик, 1975; И.А. Кирпич, 1997; Е.Р. Бойко и др., 2004) не выявило никакой зависимости (р>0,05).

По данным ряда авторов ещё одним фактором образа жизни, отрицательно сказывающемся на тиаминовом статусе, является курение (H.F. Crawley et al., 1995; R.M. English et al., 1997). Наше исследование подтвердило широкое распространение курения среди мужчин почти всех возрастов (46 - 58%). Тем не менее, в целом у мужчин проведенный корреляционный и дисперсионный анализ не выявил взаимосвязи между курением и тиаминовым статусом (р>0,05). Достоверная корреляционная связь ТДФ-эффекта найдена только в группе мужчин старше 60 лет (г=0,267 при п=177, р<0,05). Возможно, это связано с тем, что только в данной возрастной группе наблюдалось наиболее выраженное снижение показателей, связанных с курением.

Также выявлена взаимосвязь тиаминового статуса с профессией и физической нагрузкой, выполняемой в рабочее время. Среди мужчин моложе 19 лет 94% лиц являлись студентами, имеющих, главным образом, сидячую работу. В группе мужчин 20-29 лет отмечался значительный (в 8,8 раз) прирост лиц, выполняющих тяжелую физическую нагрузку на работе; основную категорию лиц среди них составляли рабочие, речники и моряки. Аналогичная ситуация сохранялась также в группе мужчин 30-39 лет. В других возрастных группах наблюдалась последовательная тенденция к снижению доли лиц, сталкивающихся на работе с тяжелыми физическими нагрузками; основной процент лиц среди них составляли служащие и пенсионеры.

Таким образом, комплексное воздействие таких негативных факторов образа жизни, как курение и потребление алкоголя, а также выполнение тяжелой физической нагрузки в рабочее время отрицательно сказывается на состоянии тиаминового обеспеченности. Особенно выраженным влияние данных факторов было в группе мужчин 20-29 лет вследствие существенного прироста среди них доли курящих (на 39%) и употребляющих алкоголь лиц (на 50%), а также количества ежедневно выкуриваемых ими сигарет (на 13%) и выпиваемого спиртного (на 92%).

По данным ряда авторов, основным источником тиамина в рационе современного человека являются хлебобулочные изделия (В.А. Тутельян и др., 1999; Т.В. Есева и др., 2004). Особенно высокий уровень потребления хлебобулочных изделий отмечен у жителей северо-западных регионов России по сравнению с другими регионами России (Э.Э. Кешабянц и др., 2003). Среди обследованных нами жителей европейского Севера наиболее высокое потребление хлеба было выявлено у мужчин моложе 19 лет. Среди них 45% лиц употребляли от 7 до 12,а 13%-свыше 13 кусков хлеба в день. Среди мужчин 20-29 лет потребление хлеба уже было значительно ниже: только 33% лиц съедали более семи кусков в день. В других возрастных группах данный показатель имел небольшую тенденцию к снижению. Таким образом, несмотря на то, что в данном исследовании мы не имели возможности оценить качество хлеба, увеличение объема его потребления среди мужчин моложе 19 лет могло являться причиной лучшей обеспеченности их организма тиамином по сравнению с другими возрастными группами.

Источниками тиамина в нашем рационе могут быть и другие продукты питания (крупяные изделия, свинина и т.д.), однако, их вклад не является столь существенным, так как основная масса людей употребляет их реже и в меньшем количестве, чем хлебобулочные изделия (Э.Э. Кешабянц и др., 2003; Т.В. Есева и др., 2004). Важной региональной особенностью обследованного нами контингента лиц мог стать высокий уровень потребления рыбы и рыбных блюд, так как они могли содержать тиамин-разрушающие ферменты тиаминазы. Однако, исходя из полученных нами анкетных данных, было показано, что только 17% обследованных мужчин употребляли рыбные блюда более четырех раз в неделю, при этом 49% ели рыбу не более одного раза в неделю. Возрастные особенности в уровне потребления рыбы не выявлены.

Таким образом, возрастные изменения тиаминового статуса мужчин, проживающих на европейском Севере, связаны, главным образом, с комплексным влиянием таких факторов, как употребление алкоголя, курение, выполнение большой физической нагрузки в рабочее время и характера питания.

В отличие от мужчин, у женщин, проживающих на территории европейского Севера, корреляционный и дисперсионный анализ выявил взаимосвязь тиаминового статуса только с факторами курения. Сила влияния

данных факторов на тиаминовый статус составила не более 5%. Согласно полученным данным, на вопрос «Курите ли Вы сейчас?» положительно ответило 15% женщин, 8% женщин ответили, что курили раньше, что в целом соответствует аналогичным данным по Европе (20-25%), но выше среднероссийских данных (9-14%) (О. Нильсен и др., 2000; С.А. Бабанов, 2006). Анализ анкетных данных, связанных с курением, выявил некоторые возрастные особенности среди жительниц европейского Севера. Так, среди женщин в возрасте до 49 лет выявлено от 15,6 до 20,0% курящих; в среднем они курили по шесть сигарет в день. После 50 лет у женщин наблюдалось значительное снижение данного показателя: процент курящих среди них снизился до 2,2 %, а количество выкуриваемых в день сигарет в среднем — до двух шт./день.

Уровень потребления алкоголя среди женщин был в целом невысоким, несмотря на то, что 55-63% обследованных женщин в возрасте до 50 лет употребляли алкоголь более 2-4 раз в месяц. В среднем количество употребленного ими спиртного составило 5,1 алк.ед. Среди женщин старше 50 лет число лиц, употребляющих алкоголь, составило менее 10%; количество потребленного ими алкоголя не превышало 0,9 алк.ед. Влияние физической активности на тиаминовый статус женщин было незначительным, т.к. во всех возрастных группах менее 15% женщин отметило наличие в рабочее время интенсивной физической нагрузки. У женщин 20-29 лет выявлена прямая корреляция ТДФ-эффекта с физической нагрузкой во внерабочее время (г=0,260 при п=205, р<0,05). Количество потребленного хлеба и рыбных блюд у женщин практически не менялось с возрастом, хотя хлеба женщины ели несколько меньше, чем мужчины, а рыбы — больше.

Таким образом, в целом ровная ситуация в обеспеченности организма тиамином у женщин разных возрастных групп, очевидно, связана с отсутствием значимых различий в характере питания, потребления спиртных напитков, курения, выполнения физической нагрузки. Улучшение тиаминового статуса у женщин 60-69 лет можно объяснить значимым снижением среди них доли курящих и употребляющих алкоголь.

Несмотря на существенное влияние характера питания и образа жизни на состояние тиаминового статуса, многие авторы полагают, что наиболее важным фактором, связанным с метаболическими перестройками, является воздействие экстремальных природно-климатических условий Севера (Н.Р. Деряпа, И.Ф. Рябинин, 1977; Л.Е. Панин, 1983; R.D. Reynolds, 1996).

В связи с отсутствием аналогичных данной работе исследований тиаминового статуса жителей умеренных широт, в подтверждение вышесказанного мы привели полученные нами сравнительные данные тиаминовой обеспеченности у местных жителей различных регионов европейского Севера. Среди представленных регионов г.Сыктывкар является наиболее южным и характеризуется наименьшей жесткостью погодных условий. Именно у сыктывкарцев выявлено наибольшее число лиц с нормальной

обеспеченностью организма тиамином: у мужчин - 53,72%, у женщин -54,57%. Среди населения г.Архангельска наблюдалось увеличение доли лиц с пониженной тиаминовой обеспеченностью (50,0 и 53,49% соответственно). Наибольшая распространенность тиамин-дефицитных состояний выявлена у жителей г.Воркуты (53,57 и 54,57% соответственно). Доля лиц с выраженной формой гиповитаминоза также постепенно повышалась и у мужчин, и у женщин по мере увеличения широты проживания. Таким образом, усиление жесткости погодных условий сопровождается увеличением доли лиц, имеющих тиамин-дефицитное состояние, главным образом, за счет тяжелых форм гиповитаминоза. Иная ситуация сложилась у обследованных оленеводов. Среди них отмечена наиболее низкая встречаемость тиамин-дефицитных состояний: в 1,4-1,6 раз меньше, чем у городских жителей. Тем не менее, несмотря на в целом благоприятную ситуацию, структурный анализ тиаминового статуса показал, что среди оленеводов, имеющих гиповитаминозы, в 1,7 - 2,3 раза чаще встречались лица с выраженными формами дефицита тиамина, чем с маргинальными.

Сравнение результатов, полученных у местного городского населения, с аналогичными результатами коренных жителей Севера (оленеводов) выявило, как общие черты, так и некоторые особенности тиаминового статуса. Общим является то, что все представленные группы населения Севера, в том числе аборигенное, характеризуются пониженной обеспеченностью организма тиамином. Мы считаем, что основной причиной данной ситуации является, рассмотренное выше, влияние негативных факторов образа жизни (употребление алкоголя, курение). К особенностям следует отнести тот факт, что среди жителей Заполярья, в том числе аборигенов, повышена распространенность тяжелых форм гиповитаминоза по сравнению с населением более южных регионов европейского Севера. Данное обстоятельство отражает более высокую чувствительность организма жителей Заполярья к недостатку тиамина, вероятно, возникшего вследствие существенного снижения его концентрации в крови в процессе адаптационных метаболических трансформаций (Л.Е. Панин, 1978).

Таким образом, значительное снижение показателей тиаминового статуса у жителей европейского Севера обусловлено комплексным воздействием факторов окружающей среды и образом жизни. В целом, для практически здоровых жителей европейского Севера, является характерной сниженная тиаминовая обеспеченность, возникшая в процессе формирования у них адаптационных трансформаций к холодному климату. Возрастная специфика, а именно более низкая обеспеченность организма тиамином у молодых людей по сравнению с лицами пожилого возраста, скорее всего, обусловлена двумя моментами. Во-первых, исходя из того, что в данном исследовании принимали участие только практически здоровые мужчины и женщины, это привело к существенному снижению степени влияния различных патологических факторов, более распространенных среди лиц пожилого возраста и являющихся

основной причиной снижения у них тиаминовой обеспеченности (Т.Н. Яковлев, 1981; Т. Ререгеаск е1 а!., 1999). Во-вторых, лица молодого возраста чаще характеризуются наличием вредных привычек (употребление алкоголя, курение) и среди них выше доля лиц, сталкивающихся в силу профессиональной деятельности с тяжелой физической нагрузкой.

Сезонная динамика тиаминовой обеспеченности у жителей европейского Севера. Мониторинг жителей европейского Севера выявил существенные флуктуации показателей тиаминового статуса в течение года, наиболее выраженные с октября по январь-февраль (рис. 1).

1,35 1,30

3 1,25

1 1.20 -е-

é 1,15 f-

1,10 1,05

-+-

н-

-- 25

-- 20 <J о

15 Я

t ю Я

о g.

9J С

-5 S

-10

-4-

-15

IX X XI XII I II III IV V VI VII VIII Месяц обследования

• мужчины - женщины -----температура воздуха

Рис. 1. Годовая динамика показателей тиаминового статуса у жителей европейского Севера и температуры окружающей среды

В целом, анализируя сезонные изменения, следует отметить, что жители многих регионов России, по сравнению с обследованными нами жителями европейского Севера, имели более неблагоприятную ситуацию по обеспеченности организма тиамином (В.Б. Спиричев и др., 1995; В.Н. Ложкина, В.В. Пастухов, 1997; Е.Р. Бойко, 2005). Мы считаем, что столь выраженный дефицит тиамина в организме представленных групп людей, скорее всего, связан с тем, что данные группы формировались с учетом определенных социальных или профессиональных характеристик и по наличию дополнительных факторов, отрицательно влияющих на обеспеченность их организма тиамином. Поэтому доля лиц с гиповитаминозом среди них значительно завышена и не отражает состояние тиаминовой обеспеченности популяции жителей данных регионов.

Анализ анкетных данных жителей европейского Севера, проведенный для выявления возможных причин изменения тиаминового статуса в течение года, не обнаружил существенных изменений показателей, связанных с физической нагрузкой и курением. Количество употребленного алкоголя было повышено на 30-50% у мужчин с октября по февраль, а у женщин — в декабре и январе, относительно остальных месяцев. Сезонная динамика в потреблении хлеба в обследованных группах мужчин и женщин имела незначительные изменения с некоторым снижением показателя у мужчин в летний период.

Однако, известно, что осенью при появлении свежей муки содержание витаминов в зерновой продукции наиболее высокое, которое в течение года значительно снижается (М.И. Смирнов, 1974; F. Batifoulier, 2006). Вероятно, именно с этим связано существенное улучшение обеспеченности организма тиамином в октябре, а у женщин также в ноябре.

Нарастающее в организме мужчин истощение тиамина в период с октября по январь-февраль, а у женщин — с ноября по февраль, может быть связано с адаптационными перестройками энергетического обмена под усиливающимся воздействии холодового фактора и инсоляции (Ф.З. Меерсон, 1981; Н.В. Шварева, 1990; A.B. Ткачев и др., 1991). На первом этапе развития адаптационных изменений энергетический потенциал восстанавливается за счет энергии углеводов. Данный период характеризуется увеличением продукции катехоламинов, которые обеспечивают быструю мобилизацию углеводных резервов организма путем повышенного распада гликогена в мышцах за счет активизации ключевых ферментов гликогенолиза (J1.E, Панин, 1978; Т.Н. Кочан, 2006). Кроме того, по имеющимся данным при холодовой адаптации повышается мощность потока реакций в цикле трикарбоновых кислот, в частности, за счет повышения активности а-кетоглутаратдегидрогеназы (В.В. Хаскин, 1975). Таким образом, снижение тиаминовой обеспеченности может быть связано с повышенным использованием тиамина в цикле Кребса и при гликогенолизе. Увеличение продукции глюкокортикоидов вносит существенные изменения в регуляцию энергетического обмена. Под влиянием глюкокортикоидов ингибируются ключевые ферменты гликолиза и гликогенолиза и усиливается жиромобилизующийся эффект. На конечном этапе адаптационных перестроек снижение уровня инсулина в крови завершает процесс окончательного переключения «углеводного» типа метаболизма на «жировой», что сопровождается улучшением тиаминовой обеспеченности за счет снижения уровня его затрат (Л.Е. Панин, 1978; Т.И. Кочан, 2006).

Таким образом, сезонные трансформации тиаминового статуса у жителей европейского Севера происходят, в основном, под действием природно-климатических факторов.

Особенности тиаминового статуса у мигрантов с различными сроками «северного» стажа. В литературе не представлены данные, описывающие изменение тиаминового статуса мигрантов в зависимости от срока проживания на Севере. В то же время имеется ряд работ, показывающий наличие специфичной для мигрантов Севера динамики некоторых метаболитов углеводного обмена (глюкозы, пирувата, лактата), функционирование которых непосредственно связано с тиамин-зависимыми ферментами (Н.Р. Деряпа, И.Ф. Рябинин, 1977; Л.Е. Панин, 1978; Е.Р. Бойко, 2005).

В данных работах указывается на то, что в процессе адаптации человека к условиям Севера отмечается постепенное снижение роли углеводного и активации липидного обмена, при этом важную роль в регуляции играют гормональные перестройки. Адаптационный процесс наряду с существенными изменениями липидного профиля характеризуется значительным снижением концентрации глюкозы и накоплением лактата в периферической крови, при этом содержание пирувата в крови практически не меняется, оставаясь на нижней границе нормы. Поэтому высказывается мнение о том, что потребность человека в тиамине на Севере ниже, чем в умеренных климатических зонах (Л.Е. Панин, Т.Г. Филатова, 1978). О более сложной структуре метаболических перестроек говорят выявленные нами существенные изменения у мигрантов тиаминового статуса на разных сроках проживания на Севере.

У мигрантов, проживших на Севере менее девяти лет, тиаминовый статус практически не менялся, оставаясь на уровне маргинального гиповитаминоза (рис.2.).

до 2 3-9. 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 более Срок проживания на Севере, лет 40

Рис. 2. Динамика показателей тиаминового статуса у мигрантов с различными

сроками их проживания на Севере: - мужчины ------- женщины;

* р<0,05 достоверность различий по сравнению к указанному периоду

Наиболее выраженные изменения тиаминовой обеспеченности отмечались при «северном стаже» 10-14 лету мужчин и 15-19 лет—у женщин.

Снижение тиаминовой обеспеченности у данных групп мигрантов, скорее всего, говорит о том, что именно в этот период возникает напряжение ряда систем, связанных с углеводным обменом. Очевидно, что наблюдающееся постепенное улучшение тиаминовой обеспеченности по мере увеличения «северного стажа» связано с метаболическими перестройками в организме мигрантов, а именно, со снижением роли углеводного обмена и усилением липидного обмена. Данное положение согласуется с концепцией Л.Е. Панина о формировании «полярного метаболического типа». В соответствии с которой адаптационные перестройки метаболического профиля сопровождаются уменьшением доли углеводов как энергетических носителей за счет активного использования липидов и белков (Л.Е. Панин, 1978). С этой теорией координируется и выявленный нами более низкий уровень тиамин-дефицитных состояний у оленеводов, представляющих коренное население Севера.

Таким образом, организм мигрантов, в отличие от урбанизированного населения Севера, наряду с возрастными изменениями характеризуется наличием дополнительного риска появления тиаминового гиповитаминоза, связанного с адаптационными метаболическими перестройками к холодному климату.

ВЫВОДЫ

1. Установлена широкая распространенность тиамин-дефицитных состояний у жителей европейского Севера: доля лиц с пониженной обеспеченностью организма тиамином составила 47,4% у женщин и 49,6% у мужчин. Показатели тиаминовой обеспеченности не значительно различались в аналогичных возрастных группах женщин и мужчин; значимое снижение тиаминового статуса было отмечено только в группе мужчин 20-29 лет.

2. У жителей европейского Севера выявлено существенное снижение тиаминовой обеспеченности в определенные периоды года: у женщин — в феврале и сентябре, у мужчин — в январе-феврале и сентябре, что отражает сезонные адаптивные трансформации обмена веществ в организме человека.

3. У мигрантов обеспеченность организма тиамином значительно менялась в зависимости от срока их проживания на Севере: среди мужчин отмечалось снижение показателей у лиц, проживших на Севере 10-19 лет, среди женщин - у лиц с «северным стажем» 15-19 и 35-39 лет. В целом показатели тиаминовой обеспеченности у мужчин характеризовались более неблагоприятными значениями до 30-34 лет проживания на Севере; при больших сроках проживания показатели тиаминового статуса женщин и мужчин значимо не отличались.

у женщин, что позволяет отнести лиц, характеризующихся наличием данных факторов образа жизни к группе повышенного риска развития тиаминового гиповитаминоза. 5. Коренные жители Севера, занятые в оленеводстве, в отличие от урбанизированного населения региона, характеризовались значительно меньшей долей лиц с пониженной обеспеченностью организма тиамином. Увеличение числа лиц с тиамин-дефицитным состоянием среди оленеводов и урбанизированного населения Заполярья, по сравнению с населением более южных территорий европейского Севера, происходило, в основном, за счет прироста тяжелых форм гиповитаминоза.

Список научных работ, опубликованных по теме диссертации

1. Effect of cold air on blood Índices in oilers in circumpolar area / E.R. Bojko, A.S. Bashkanov, G.N. Maklakova, N.N. Potolitsyna // Abstracts XI Int. congress on Circumpolar Health.- Harstad, Nordway, 2000,- Abstract №89.

2. Показатели периферической крови у человека на крайнем Севере в условиях низких температур / Е.Р. Бойко, А.С. Башканов, Г.Н. Маклакова, Н.Н. Потолицына// Физиология человека- 2001.-№1.-Р. 127-128.

3. Потолицына Н.Н. Обеспеченность тиамином жителей Заполярья / Н.Н. Потолицына, Е.Р. Бойко, Р.Р. Френдий // Тезисы докладов конференции «Актуальные проблемы экологической физиологии человека на Севере».-Сыктывкар, 2001,- С. 50-51.

4. Роль природной сезонности в регуляции функциональных механизмов физиологического гомеостаза у человека на Крайнем Севере / Е.Р. Бойко, Т.П. Логинова, Н.Н. Потолицына и др. // Тезисы докладов XYIII съезда физиологического общества им. И.П. Павлова.- Казань, 2001,- С. 482.

5. Логинова Т.П. Сезонные особенности физиологических показателей вахтовых рабочих на европейском Севере / Т.П. Логинова, Н.Н. Потолицына, Т.В. Есева // Тезисы докл. XYIII съезд физиол. общества им.И.П.Павлова.-Казань, 2001.- С. 541-542.

6. Potolitsyna N.N. The thiamin status in inhabitants of the Russian European North / N.N. Potolitsyna, E.R. Bojko, O. Nilssen // Abstracts Int. Ecologic Forum Environment and Human Health.- St. Petersburg, 2003,- P. 809-810.

7. Потолицына Н.Н. Сезонные изменения обеспеченности организма тиамином и рибофлавином у пожилых мужчин / Н.Н. Потолицына // Сборник статей IV конгресса молодых ученых и специалистов «Науки о человеке»,- Томск, 2003.-С. 26.

8. Потолицына Н.Н. Особенности обеспеченности тиамином у жителей Севера на современном этапе / Н.Н. Потолицына, Е.Р. Бойко // Материалы II Сибирской конференции эндокринологов,- Красноярск, 2003.- С. 74-75.

9. Potolitsyna N.N. The thiamine status in inhabitants of North / N.N. Potolitsyna, E.R. Bojko 11 Abstracts conference «Living and working in the North». - Kostomus, 2003.- P. 108-110.

10. Потолицына H.H. Витаминный статус работниц, занятых на вредных производствах целлюлозно-бумажной индустрии / H.H. Потолицына, Е.Р. Бойко // Материалы VII Всероссийского конгресса «Государственная концепция - Политика здорового питания в России». - Москва, 2003,- С. 425426.

11. Потолицына H.H. Обеспеченность организма тиамином у детей, проживающих в домах-интернатах / H.H. Потолицына // Тезисы молодежной международной конференции «Экология-2003»,- Архангельск, 2003.- С. 280.

12. Потолицына H.H. Тиаминовый статус жителей европейского Севера / H.H. Потолицына, Е.Р. Бойко // Материалы всероссийской конференции с международным участием «Биологические аспекты экологии человека»,-Архангельск, 2004.- С. 65-66.

13. Потолицына H.H. Витаминный статус детей на европейском Севере / H.H. Потолицына, Е.Р. Бойко // Тезисы докладов II симпозиума с международным участием «Проблемы адаптации человека к экологическим и социальным условиям Севера».- Сыктывкар, 2004.- С. 89.

14. Потолицына H.H. Возрастные аспекты тиаминового статуса жителей европейского Севера в различные сезоны года / H.H. Потолицына, Е.Р. Бойко // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова: тезисы докладов 19 Съезда физиологического общества им. И.П.Павлова. -Екатеринбург, 2004,- Т.90, № 8.- С. 297-298.

15. Показатели витаминной обеспеченности организма как биологические маркеры в диагностике острых алкогольных психозов / Е.Р. Бойко, П.И. Сидоров, А.Г. Соловьев, И.А. Кирпич, С.Г. Бойко, H.H. Потолицына // Наркология.- 2004.- №10.- С. 56-59.

16. Бойко Е.Р. Обеспеченность тиамином и рибофлавином жителей Архангельска / Е.Р. Бойко, H.H. Потолицына, О. Нильсен // Вопросы питания.- 2005,- Т.74, №1,- С. 27-30.

17. Потолицына H.H. Тиаминовый статус жителей европейского Севера / H.H. Потолицына, Е.Р. Бойко // Тезисы докладов VIII Всероссийского конгресса «Оптимальное питание - здоровье нации» - Москва, 2005.- С. 214 -215.

18. Потолицына H.H. Обеспеченность витаминами В1 и В2 организма жителей европейского Севера / H.H. Потолицына, Е.Р. Бойко // Тезисы докладов V Сибирского физиологического съезда.- Томск, 2005.- С. 142.

19. Бойко Е.Р. Особенности витаминного статуса и специфика проведения витаминизации у населения европейского Севера России // Е.Р. Бойко, H.H. Потолицына // Север: наука и перспективы инновационного развития.- Сыктывкар,- 2006.- С. 358-370.

20. Oxygen homeostasis in human in the North / E.R. Bojko, V.G. Evdokimov, N.G. Varlamova, N.A. Vakhnina, N.N. Potolitsyna et al. // Abstract VIII World Congress of int. society for adaptive medicine.- Moscow, 2006.- C. 28.

Подписано в печать 07.11.2006 Бумага писчая. Формат 60 х 81 1/16.

Тираж 100 экз. Объем 1,0 п.л. Заказ № 66

Отпечатано в информационно-издательском отделе Института физиологии Коми научного центра УрО РАН 167982, ГСП-2, Сыктывкар, ул. Первомайская, 50.

Содержание диссертации, кандидата биологических наук, Потолицына, Наталья Николаевна

Список сокращений.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Особенности адаптивных процессов у человека в условиях Севера.

1.2. Роль тиамина в обмене веществ человека.

1.3. Особенности обеспеченности организма тиамином у человека на Севере.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Условия проведения исследования.

2.2. Объекты исследования.

2.3. Методы исследования.

2.4. Статистическая обработка полученных результатов.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Обеспеченность организма тиамином и активность транскетолазы у жителей Европейского Севера.

3.1.1. Тиаминовая обеспеченность у женщин и мужчин -жителей европейского Севера.

3.1.2. Сезонные особенности тиаминовой обеспеченности у жителей европейского Севера.

3.1.3. Тиаминовый статус у мигрантов с различными сроками «северного» стажа.

3.1.4. Возрастные особенности показателей активности фермента транскетолазы у жителей европейского Севера.

3.1.5. Сезонная динамика показателей активности фермента транскетолазы у жителей европейского Севера.

3.1.6. Показатели активности фермента транскетолазы у мигрантов при различных сроках проживания на Севере.

3.1.7. Суточные ритмы показателей активности фермента транскетолазы у жителей европейского Севера.

3.2. Межсистемные взаимосвязи показателей тиаминового статуса с социальными, физиологическими и биохимическими показателями у жителей Европейского Севера.

3.2.1. Корреляционные взаимосвязи показателей тиаминового статуса с социальными, физиологическими и биохимическими показателями у жителей европейского Севера.

3.2.2. Дисперсионный анализ силы влияния социальных, физиологических и биохимических показателей на показатели тиаминового статуса у жителей европейского Севера.

3.3. Структура тиаминового статуса у жителей Европейского Севера

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

4.1. Половые и возрастные особенности тиаминовой обеспеченности у жителей европейского Севера.

4.2. Сезонная динамика тиаминовой обеспеченности у жителей европейского Севера.

4.3. Особенности тиаминового статуса у мигрантов с различными сроками «северного» стажа.

ВЫВОДЫ.

Введение Диссертация по биологии, на тему "Обеспеченность организма тиамином у жителей европейского Севера"

Актуальность исследования. Тиамин, как незаменимый микронутриент, является кофактором целого ряда ключевых ферментов, катализирующих важнейшие реакции, обеспечивающие энергетический гомеостаз в организме человека. В условиях Севера исследование тиаминовой обеспеченности имеет особую актуальность для понимания процессов энергообеспечения, и объяснить феномен "полярного метаболического типа", описывающего наличие особого типа гормонально-метаболических взаимоотношений в организме северян [17, 81, 60]. Важность подобных исследований обусловлена необходимостью решения проблем сохранения здоровья человека [2, 3].

Между тем, в литературе имеются лишь разрозненные сообщения о состоянии тиаминовой обеспеченности среди отдельных групп жителей Севера. Многие исследователи отмечают широкую распространенность гиповитаминозов среди северян. Вместе с тем они по-разному объясняют причины его возникновения. Одни исследователи считают, что снижение тиамина в крови связано, в первую очередь, с характером и традициями в питании; в связи с этим они рекомендуют повысить дозу тиамина для северян [77, 144]. Другие авторы предполагают, что в основе развития тиамин-дефицитных состояний лежит особый тип метаболизма, проявляющийся в снижении углеводного обмена в условиях Севера [56, 62]. На основании этого предположения они делают вывод о том, что у северян потребность в тиамине ниже, чем у жителей умеренного климата. И, наконец, практически во всех представленных работах, посвященных изучению тиаминового статуса у северян, исследуется концентрация тиамина в крови, хотя данный показатель не учитывает насыщенность организма тиамином.

В настоящее время существует ряд вопросов, остающихся практически не изученными или не учтенными. Например, исследование возрастных особенностей тиаминового статуса человека чаще всего ограничивается двумя возрастным категориями: детьми и пожилыми людьми [39, 67, 96, 106, 108, 138]. Тогда как существенное влияние на тиаминовый статус, особенно у лиц трудоспособного возраста, могут оказать многочисленные факторы, связанные с образом жизни человека (характер питания, физическая нагрузка, потребление алкоголя, курение и т.д.) [37, 48, 64, 99, 109, 127].

Слабо изучены особенности тиаминовой обеспеченности человека в сезонном аспекте. Известно, что в осенне-зимний период у северян наблюдается минимизация углеводного звена обмена вещее ib. Следовательно, организм человека испытывает более низкую потребность в тиамине. Вместе с тем описано понижение тиаминовой обеспеченности у жителей высоких широт за счет пониженной, по сравнению с населением умеренных широт, концентрации тиамина в крови [62]. Вышеописанное характеризует недостаточную насыщенность организма тиамином, возможно, вследствие сниженного его поступления в организм или повышенного уровня затрат.

Таким образом, имеющиеся в литературе сведения противоречивы и немногочисленны, отсутствует комплексный подход к изучению тиаминового статуса, и, поэтому, данный вопрос требует дальнейшего рассмотрения. Для понимания сезонных и поло-возрастных трансформаций обмена веществ при адаптации к условиям Севера актуальным является проведение комплексного популяционного исследования обеспеченности организма тиамином с использованием современных методов анализа.

Цель и задачи исследования. Цель работы - выявить особенности обеспеченности организма тиамином жителей европейского Севера.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1. Исследовать особенности обеспеченности организма жамином в разных возрастных группах жителей европейского Севера;

2. Выявить сезонную динамику тиаминовой обеспеченности у жителей европейского Севера;

3. Изучить особенности обеспеченности организма тиамином у мигрантов, а также исследовать связь тиаминового статуса со стажем проживания на Севере;

4. Установить взаимосвязь показателей тиаминовой обеспеченности с особенностями образа жизни северян;

5. Изучить структуру тиаминового статуса в различных группах жителей европейского Севера.

Положения, выносимые на защиту:

Научная новизна исследования.

Впервые проведено популяционное исследование тиаминового статуса у жителей европейского Севера в зависимости от пола и возраста. Установлено, что 50% населения европейского Севера имеют дефицит тиамина в организме.

Впервые описана годовая динамика показателей тиаминовой обеспеченности у жителей европейского Севера и определены периоды года с повышенным риском развития тиамин-дефицитных состояний. Показано, что наиболее выраженное снижение тиаминовой обеспеченности наблюдается в январе-феврале и сентябре.

Впервые показано, что у мигрантов, проживших на Севере более 10 лет, наблюдается значимое снижение обеспеченности организма тиамином.

Установлена отрицательная корреляционная связь между показателями тиаминового статуса у жителей европейского Севера и факторами образа жизни: физической активностью, курением и употреблением алкоголя с учетом поло-возрастной структуры.

Впервые показано, что у жителей Заполярья, по сравнению с жителями более южных регионов европейского Севера, прирост лиц с тиамин-зависимыми состояниями происходит, в основном, за счет более глубоких форм гиповитаминоза.

Органам здравоохранения рекомендовано обратить внимание на повышенный риск развития тиаминового гиповитаминоза у населения Приполярных регионов европейского Севера. Установленные показатели тиаминового статуса жителей европейского Севера могут служить региональными нормативами для людей, проживающих в соответствующих климатических условиях, а также дают возможность для более глубокою изучения адаптационных метаболических трансформаций в условиях холодного климата.

Диссертационное исследование выполнено в соответствии с комплексным планом НИР Института физиологии Коми НЦ УрО РАН (№ госрегистрации 01.9.90.002345). Исследования проведены на базе лаборатории экологической и социальной физиологии человека Института физиологии Коми НЦ УрО РАН. Работа проводилась в рамках Гранта Норвежского исследовательского Совета (№ HS 5659641316) и Коми республиканской программы по Указу Главы Республики Коми (№161 п.24 от 14 апреля 2000г.). Результаты исследования используются в учебном процессе Коми Филиала Кировской государственной медицинской академии (акт о внедрении от 20.09.2006г.) и внедрены в практическое использование для коррекции витаминного статуса в ОАО «МондиБизнесПейпа Сыктывкарского ЛПК» (акт о внедрении от 20.03.2005г.) и ООО «Севергазпром» (акт о внедрении от 10.06.2005г.).

Апробация работы. Основные результаты исследования представлены на научных заседаниях Института физиологии Коми НЦ УрО РАН (2004 -2006); II Молодежной научной конференции Института Физиологии Коми научного центра УрО РАН «Физиология человека и животных: от эксперимента к клинической практике», Сыктывкар, 2001; XVIII съезде физиологического общества им. И.П. Павлова, Казань, 2001; Российской конференции «Актуальные проблемы экологической физиологии человека на Севере», Сыктывкар, 2001; Международной молодежной конференции «Экология-2003», Архангельск, 2003; Международной научной конференции «Вопросы сохранения и развития здоровья населения Севера и Сибири», Красноярск, 2003; Международном симпозиуме «Жизнь и работа на Севере», Костомукша, 2003; Международном экологическом форуме «Окружающая среда и здоровье человека», Санкт-Петербург, 2003; VI Конгрессе молодых ученных и специалистов «Науки о человеке», Томск, 2003; VII Всероссийском конгрессе «Политика здорового питания в России», Москва, 2003; Всероссийском симпозиуме с международным участием «Проблемы адаптации человека к экологическим и социальным условиям Севера», Сыктывкар, 2004; Всероссийской конференции с международным участием «Биологические аспекты экологии человека», Архангельск, 2004; V Сибирском физиологическом съезде, Томск, 2005; VIII Международном конгрессе по адаптивной медицине, Москва, 2006; XIII Международном конгрессе по приполярной медицине, Новосибирск, 2006.

Публикации. По материалам исследования опубликовано 20 научных работ, из них 4 статьи - в центральных рецензируемых журналах.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 117 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, результатов собственных исследований и их обсуждения, выводов, практических рекомендаций и списка цитируемой литературы. Работа содержит 19 таблиц и 16 рисунков. Библиография состоит из 95 отечественных и 77 зарубежных источников.

Заключение Диссертация по теме "Физиология", Потолицына, Наталья Николаевна

ВЫВОДЫ

1. Установлена широкая распространенность тиамин-дефицшных состояний у жителей европейского Севера: доля лиц с пониженной обеспеченностью организма тиамином составила 47,4% у женщин и 49,6% у мужчин. Показатели тиаминовой обеспеченности не значительно различались в аналогичных возрастных группах женщин и мужчин; значимое снижение тиаминового статуса было отмечено только в группе мужчин 20-29 лет.

2. У жителей европейского Севера выявлено существенное снижение тиаминовой обеспеченности в определенные периоды года: у женщин - в феврале и сентябре, у мужчин - в январе-феврале и сентябре, что отражает сезонные адаптивные трансформации обмена веществ в организме человека.

3. У мигрантов обеспеченность организма тиамином значительно менялась в зависимости от срока их проживания на Севере: среди мужчин отмечалось снижение показателей у лиц, проживших на Севере 10-19 лет, среди женщин - у лиц с «северным стажем» 15-19 и 35-39 лет. В целом показатели тиаминовой обеспеченности у мужчин характеризовались более неблагоприятные значения до 30-34 лет проживания на Севере; при больших сроках проживания показатели тиаминового статуса женщин и мужчин значимо не отличались.

4. Показатели тиаминовой обеспеченности у жителей европейского Севера выявили отрицательную связь с физической нагрузкой и употреблением алкоголя, особенно выраженное у мужчин, и с курением, более выраженное у женщин, что позволяет отнести лиц, характеризующихся наличием данных факторов образа жизни к группе повышенного риска развития тиаминового гиповитаминоза.

5. Коренные жители Севера, занятые в оленеводстве, в огличие 01 урбанизированного населения региона, характеризовались значительно меньшей долей лиц с пониженной обеспеченностью организма тиамином. Увеличение числа лиц с тиамин-дефицитным состоянием среди оленеводов и урбанизированного населения Заполярья, по сравнению с населением более южных территорий европейского Севера, происходило, в основном, за счет прироста 1яжелых форм гиповитаминоза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для повышения эффективности профилактических и лечебных мероприятий следует учитывать возрастные и сезонные особенности тиаминового статуса. Рекомендуется проводить витаминизацию северян в течение двух недель 3 раза в год - май, октябрь и декабрь-январь.

2. Особое внимание следует обратить на жителей Приполярных районов, характеризующихся более высокой чувствительностью к дефициту тиамина в организме, а также на мигрантов, имеющих дополнительный фактор риска при развитии тиамин-дефицитных состояний.

3. С целью улучшения тиаминовой обеспеченности и повышения витаминопрофилактики, населению рекомендуется значительно снизить потребление алкоголя и курение.

4. Результаты данного исследования могут стать основой для разработки региональных норм и программ коррекции тиаминового с га I уса у северян.

Библиография Диссертация по биологии, кандидата биологических наук, Потолицына, Наталья Николаевна, Архангельск

1. Авцын А.П. Введение в географическую патологию / А.П. Авцын. -М: Медицина, 1972.-328 с.

2. Авцын А.П. Патология человека на Севере / А.П. Авцын, A.A. Жаворонков, А.Г. Марачев и др. М: Медицина, 1985.- 416 с.

3. Агаджанян H.A. Критерии адаптации и экопортрет человека / H.A. Агаджанян // Бюл. СО АМН СССР. -1981.- N6. С.35.

4. Агаджанян H.A. Экологический портрет человека на Севере / H.A. Агаджанян, Н.В. Ермакова. М: Круг, 1997.- 208 с.

5. Алексеева Т.Н. Адаптивные процессы в популяциях человека / Т.Н. Алексеева. М: Издательство МГУ, 1986. -215 с.

6. Алексеева Т.Н. Географическая среда и биология человека / Т.Н. Алексеева. М.: Наука, 1977.-302 с.

7. Алексеева Т.Н. Проблема биологической адаптации и охрана здоровья населения / Т.Н. Алексеева // Антропология медицине - М И*д МГУ, 1989.-С. 16-37.

8. Алисов Б. П. Климат СССР / Б. П. Алисов.- М.: Высшая школа, 1969. -104 с.

9. Андронова Т.Н. Гелеометеотропные реакции здорового и больного человека / Т.И. Андронова, Н.Р. Деряпа, А.П. Соломатин.- Л: Медицина, 1982.- 248с.

10. Арнольди И.А. Акклиматизация человека на Севере и Юге / H.A. Арнольди.-М: Наука, 1962. -117 с.

11. Бабанов С.А. Распространненость и социально-демографическая характеристика табакокурения среди трудоспособного населения / С.А. Бабанов // Гигиена и санитария.- 2006.- № 4.- С.67-70.

12. Башканов A.C. Влияние холодового фактора на метаболические процессы у работников нефтяной индустрии / A.C. Башканов, H.H.

13. Потолицына, Т.П. Логинова // Межрегион, молож. науч. конф. «Севергеоэкотех-2000», 2000.- С.92-93.

14. Биро Д. Физиологическая роль и анализ потребления углеводов населением Венгрии / Д. Биро, Э. Грейнер // Вопросы питания.- 1998.-№4.- С.11-16.

15. Борискин В.В. Жизнь человека в Арктике и Антарктике / В.В. Борискин.- Л.: Медицина, 1973.- 200 с.

16. Бойко Е.Р. Влияние продолжительности светового дня на гормональные и биохимические у человека на Севера / Е.Р. Бойко,

17. A.B. Ткачев // Физиол. журн. им. И.М.Сеченова. 1995. - Т.81, №7. -С.96-92.

18. Бойко Е.Р. Обеспеченность тиамином и рибофлавином жителей Архангельска / Е.Р. Бойко, H.H. Потолицына, О. Нильсен // Вопросы питания.- 2005.- Т.74, №1.- С.27-30.

19. Бойко Е.Р. Физиологические особенности метабо шческих и адаптивных реакций у человека в условиях Севера: автореф. дис. . докт. мед. наук / Е.Р. Бойко.- М., 1994.- 32 с.

20. Бойко Е.Р. Физиолого-биохимические основы жизнедеятельности человека на Севере / Е.Р. Бойко. Екатеринбург: УрО РАН, 2005.-190с.

21. Веселухин Р.В. Некоторые данные о физиологическом статусе коренных жителей Якутского Заполярья / Р.В. Веселухин, С.Д. Девяткина, Н.В. Иванова // Человек и среда.- Л: Наука, 1975,- С.146-149.

22. Витаминный статус шахтеров глубоких горизонтов и его коррекция /

23. B.В. Ванханени, Б.Л. Смолянский, Н.Г.Богданов и др. // Вопросы питания.- 1990.- № 6.- С.41-45.

24. Витамины / отв.ред. М.И. Смирнов. М.: Медицина, 1974.- С. 173-214.

25. Влияние фактора сезонности на физиологический статус нефтянников, работающих в Заполярье / Е.Р. Бойко, А.С. Башканов, Т.П. Логинова и др. // Авиакосмическая и экологическая медицина 2002.-Т.36, №1.-С.67-71.

26. Горбачев В.В. Витамины, микро- и макроэлементы / В В. Горбачев,

27. B.Н. Горбачева,- Минск: Книжный дом, 2002.- С. 79-85.

28. Данилова Р.И. Физиолоические особенности липидною обмена у жителей европейского Севера СССР: автореф. дис. . канд. биол. наук / Р.И.Данилова.- М., 1986.- 22 с.

29. Данишевский Г.М. Патология человека и профилактика заболеваний на Севере / Г.М. Данишевский. М: Медицина, 1962. -168 с.

30. Деряпа Н.Р. Адаптация человека в полярных районах земли / Н.Р. Деряпа, И.Ф. Рябинин. Ленинград: Медицина, 1977.- С.248-260.

31. Елизаров А.Т. Фактическое питание детей, проживающих в детском доме / А.Т. Елизаров, Л.П. Волкотруб // Вопросы пи гания.- 2002.- №5.1. C.7-10.

32. Ефремов В.В. Здоровье человека на Крайнем Севере / В.В. Ефремов,-М: Медицина, 1963.- С.82-93.

33. Иванов К.П. Современная экологическая физиолошя и её практические задачи / К.П. Иванов // Физиол. журн. им. И.М.Сеченова. -1992. -Т.78, №4. С.124-133.

34. Исследование здоровья населения в Архангельске 2000 / О.Нильсен, А.Г. Калинин, Т.Бренн и др.- Тромсе, Норвегия, 2000.- 77 с.

35. Казначеев В.П. Актуальные проблемы рационального питания пришлого населения Заполярья и аборигенов Севера / В.П. Казначеев,

36. Л.Е. Панин, Л.А. Коваленко // Вопросы питания.- 1980.-№1.- С.23-27.

37. Казначеев В.П. Механизмы адаптации человека в условиях высоких широт / В.П. Казначеев. Л: Медицина, 1980. -200 с.

38. Казначеев В.П. Современные аспекты адаптации / В.П. Казначеев. -Новосибирск: Наука СО, 1980. -189 с.

39. Кандрор И.С. Очерки по физиологии и гигиене человека на Крайнем Севере / И.С. Кандрор. М: Медицина, 1968.- 168 с.

40. Кешабянц Э.Э. Основные источники энергии в питании малоимущего населения / Э.Э. Кешабянц, А.К. Батурин // Государственная концепция: Политика здорового питания в России: матер.VII всеросс. конгресса.- Москва, 2003. С. 231-232.

41. Кирпич И.А. Обеспеченность тиамином и тиаминобусловленные эффекты в динамике острых алкогольных психозов: авюреф. дис. . канд. биол. наук / И.А. Кирпич.- Архангельск, 1997. 19с.

42. Колосова Н.Г. Реакции перекисного окисления липидов при адаптации человека на Севере: автореф. дисс. канд. биол. наук / Н.Г. Колосова.-Новосибирск, 1981.-22 с.

43. Конь И.Я. Изучение обеспеченности здоровых детей и подростков школьного возраста тиамином путем определения активности транскетолазы и ТДФ-эффекта в крови / И.Я. Конь, И.И. Кондратьева // Вопросы питания.- 1982.- №3.- С.29-33.

44. Кочан Т.И. Закономерности изменения показателей углеводного обмена в организме человека в зависимости от природных факторов Севера / Т.И.Кочан // Экология.- 2006,- № 10.- 3-7.

45. Крупник И.И. Арктическая этноэкология / И.И. Крупник.- М: Наука, 1989.-272 с.

46. Кукес В.Г. Клиническая фармакология: учеб. 2-е изд. перераб. и доп. / В.Г. Кукес.- М.: Гэотар Медицина, 1999.- С.277-283.

47. Куликов В.Ю. Кислородный режим при адаптации человека на

48. Крайнем Севере / В.Ю. Куликов, Л.Б. Ким. Новосибирск: Наука, 1987.- 158 с.

49. Куликов В.Ю. Реакции перекисного окисления липидов в процессе адаптации и патологии органов дыхания на Крайнем Севере СССР: автореф. дис. докт. биол. наук / В.Ю. Куликов. М., 1986. - 23 с.

50. Лакин Г.Ф. Биометрия / Г.Ф. Лакин. М: Изд-во "Высшая школа", 1984.- 293 с.

51. Лобенко A.A. Компенсаторно-приспособительные механизмы у моряков / A.A. Лобенко, А.К. Асмолов.- Киев: Здоровье, 1991.-184с.

52. Ложкина В.Н. Питание сельских жителей Западной Сибири: несбалансированность рационов и хронический алиментарный гиповитаминоз / В.Н. Ложкина, В.В. Пастухов // Вопросы питания. -1997. № 5. - С.22-25.

53. Мартинчик А.Н. Изучение влияния алкогольной интоксикации на некоторые стороны обмена тиамина, автореф. дис. .канд. мед. наук /

54. A.Н. Мартинчик. М., 1975.- 23 с.

55. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс, профилактика / Ф.З.Меерсон. М.: Наука, 1981.-229 с.

56. Меерсон Ф.З. Общий механизм адаптации и роль в немстресс-реакций, основные стадии процесса / Ф.З.Меерсон //Физиология адаптивных процессов. М.: Наука, 1986. - С.77-119.

57. Мерков A.M. Санитарная статистика / A.M. Мерков, Л К Поляков. -М: Медицина. 1974 - 383 с.

58. Методы оценки витаминной обеспеченности населения /Спиричев

59. B.Б., Коденцова В.М., Вржесинская O.A. и др. // Учебно-методическое пособие.-М., 2001.-68 с.

60. Обеспеченность витаминами взрослого населения Российской Федерации и её изменение в период 1983-1993 гг. Сообщение 1. / Спиричев В.Б., Блажевич Н.В., Коденцова В.М. и др. //Вопросыпитания.-1995.- № 4.- С.5-12.

61. Обеспеченность витаминами взрослого населения Российской Федерации и её изменение в период 1983-1993 гг. Сообщение II: витамины группы В / В.Б. Спиричев, Н.В. Блажевич, В.М. Коденцова и др. // Вопросы питания. 1995. - № 6. - С. 3-8.

62. Особенности метаболической адаптации человека к условиям высоких широт / Е.Р. Бойко, A.C. Башканов, С.Г. Бойко, Т.В. Есева // Тез. докл. III Всероссийского симпозиума.- Иваново, 1999. С. 15.

63. Островский Ю.М. Метаболические эффекты недостаточности функционально связанных В-витаминов / Ю.М. Островский.- Минск: Наука и техника, 1987. С. 7-148.

64. Островский Ю.М. Тиамин / Ю.М. Островский. Минск' Изд-во Беларусь, 1971.- 140 с.

65. Очерки об адаптационном синдроме: пер. с англ. / Г. Селье М.: Медгиз, 1960. -254 с.

66. Панин JI.E. Анализ суточных потребностей человека в тиамине у вновь прибывших контингентов на Севере / JI.E. Панин, Т.Г. Филатова // Вопросы питания.- 1978.- №2.- С.25-28.

67. Панин JI.E. Биохимические механизмы стресса / JI.E. Панин.-Новосибирск: Наука, 1983. 231 с.

68. Панин JI.E. Изменение в обмене тиамина у человека в условиях прибрежной станции в Антарктиде / JI.E. Панин, П.Ь. Влощинский // Вопросы питания.-1980.-№4.- С.10-15.

69. Панин JI.E. Энергетические аспекты адаптации / JI.E. Панин- JI: Медицина, 1978.- 189 с.

70. Плохинский H.A. Биометрия / H.A. Плохинский.- М: Изд-во московского университета, 1970. 367 с.

71. Показатели витаминной обеспеченности организма как биологические маркеры в диагностике острых алкогольных психозов / Е.Р. Бойко,

72. П.И. Сидоров, А.Г. Соловьев и др. // Наркология.- 2004.- №10.- С.56-59.

73. Показатели обеспеченности тиамином и энергетического гомеостаза организма при алкогольных психозах / Е.Р. Бойко, П.И. Сидоров, А.Г Соловьев, И.А. Кирпич // Вопросы питания.- 1997.- №4.- С.6-8.

74. Показатели периферической крови у человека на крайнем Севере в условиях низких температур / Е.Р. Бойко, A.C. Башканов, Г.Н. Маклакова, H.H. Потолицына // Физиология человека.- 2001.- №1.-Р. 127-128.

75. Полетаева Г.С. Гигиеническое обоснование оптимизации витаминного статуса школьников: автореф. дис. .канд. биол. Наук / Г.С. Полетаева.- М., 1996. 24 с.

76. Потолицына H.H. Витаминный статус работниц, занятых на вредных производствах целлюлозно-бумажной индустрии / H.H. Потолицына, Е.Р. Бойко // Государственная концепция Политика здорового питания в России: матер. VII Всеросс. конгресса.- 2003.- С.425-426.

77. Потолицына H.H. Обеспеченность организма тиамином у детей, проживающих в домах-интернатах / H.H. Потолицына // Экология 2003: тез молодеж. межд. конфер.- Архагельск, 2003.- С.280.

78. Потолицына H.H. Обеспеченность тиамином Жителей Заполярья / H.H. Потолицына, Е.Р. Бойко, P.P. Френдий // Актуальные проблемы экологической физиологии человека на Севере: тез. докл.- Сыктывкар, 2001.- С.50-51.

79. Розе Н.В. Вопросы питания на судах, плавающих в Арктике / Н.В.

80. Розе // Сов. Арктика.- 1937. №5. - с. 127.

81. Сапов И.А. Неспецифические механизмы адаптации человека / H.A. Сапов, B.C. Новиков. JI: Наука, 1984. - 187 с.

82. Север: наука и перспективы инновационного развития / отв. ред. В.Н. Лаженцев.- Сыктывкар: Изд-во Коми научного центра УрО РАН, 2006.- 400 с.

83. Слоним А.Д. Проблемы экологической физиологии человека // Физиология человека в природных условиях СССР / А.Д. Слоним.-Л: Наука, 1969-С. 17-33.

84. Сороко С.И. Адаптация человека к экстремальным условиям Антарктиды / С.И. Сороко, А.Л. Матусов, Ю.А. Сидоров // Физиология человека.- 1984. Т. 10. - № 6. - С. 907-920.

85. Спиричев В.Б. К пересмотру рекомендуемых норм потребления тиамина / В.Б. Спиричев // Вопросы питания. 1990. - № 2. - С.4-16.

86. Способ определения обеспеченности организма витамином В1 в скринирующих исследованиях: патент на изобретение № 2138815 / Е.Р. Бойко, А.Г. Соловьев, П.И. Сидоров, И.А. Кирпич.- 1999.

87. Теоретические и клинически аспекты науки о питании / огв. ред. М.Н.Волгарев,- М: Типография ХОЗУ Миннефтепрома, 1987 217с.

88. Ткачев A.B. Влияние гормональной активности щитовидной железы и инсулярного аппарата на уровень глюкозы у человека на Севере / A.B. Ткачев, И.М. Кляркина, А.И. Исаев // Росс, физиол. журнал им. И.М. Сеченова.-1998.- Т.84, № 5-6.- С.521-526.

89. Ткачев A.B. Влияние продолжительности светового дня на гормональные и биохимические показатели у человека на Севере / A.B. Ткачев, Е.Р. Бойко //Физиологический журнал им. И.М. Сеченова. -1995.- Т.81, N7.- С.86-92.

90. Толстых О.И. Роль а-токоферола и тиамина в коррекции перекисного окисления липидов при компенсаторной гипертрофии миокарда / О.И.

91. Толстых, Ю.В. Хмелевский // Вопросы питания. 1991. - № 3. - С.38-42.

92. Тутельян В.А. Коррекция микронутриентого дефицита важнейший аспект концепции здорового питания населения / В.А. Тутельян, В.Б. Спиричев, Л.Н. Шатнюк// Вопросы питания.- 1999.- №1.- С.3-11.

93. Фактическое питание и биохимические параметры пищевого статуса рабочих, контактирующих с хлорбензолом / А.И. Феокг истова, В.М. Киселев, А.Н. Мартинчик и др. // Вопросы питания.- 1989,- № 3,- С.25-29.

94. Физиологические закономерности гормональных, метаболических, иммунологических изменений в организме человека на европейском Севере: труды Коми научного центра УрО РАН.- Сыктывкар, 1997.- № 152.- 160 с.

95. Ханды М.В. Комплексная оценка состояния здоровья сельских школьников Республики Саха (Якутия): автореф. дисс. . докт. мед наук / М.В. Ханды.- М., 1997. 24 с.

96. Хаскин В.В. Энергетика теплдообразования и адаптация к холоду / В.В. Хаскин.- Новосибирск: Изд-во «Наука», Сибирское отделение, 1975.- 200 с.

97. Химический состав пищевых продуктов. Справочные таблицы содержания основных пищевых веществ и энергетической ценности пищевых продуктов / ред. И.М.Скурихин и М.Н.Волгарев. М.: Агропромиздат, 1987.-Т. 1.-165 с.

98. Хочачка П. Биохимическая адаптация: пер. с англ. / П. Хочачка, Дж. Сомеро,- М.: Мир, 1988. 567 с.

99. Черкес Л.А. Патологические процессы, возникающие вследствие нарушения отношений пищи между витаминами и другими пищевыми веществами / Л.А. Черкес//Вопросы питания. 1958. -№ 1-С.3-12.

100. Численность и размещение населения. Итоги всероссийской переписинаселения-2002.- М: Статистика России. Информационно-издательский центр. 2004г. - 574 с.

101. Шамис А.Я. Вопросы медицинской географии Арктики и Антартики / А.Я. Шамис.- М: Медицина, 1972.- С.90-95.

102. Шварева Н.В. Гормональные механизмы долговременной адаптации человека к условиям Севера / Н.В. Шварева // Физиология человека. -1990.-Т. 16, №2.- С. 90-97.

103. Эндокринная система и обмен веществ у человека на Севере / отв.ред. М.П.Рощевский.- Сыктывкар: Коми научный центр УрО РАН, 1992.156 с.

104. Яковлев Т.Н. Лечебно-профилактическая витаминология / Т.Н. Яковлев. Ленинград: Медицина, 1981.- С.9-65.

105. Andrade Juguan J. Thiamine deficiency is prevalent in a selected group о urban Indonesian elderly people / J. Andrade Juguan, W. Lukito, W. Schultink // J. Nutr. -1999. V. 129 (2). - P. 366-3 71.

106. Antioxidant properties of thiamine / P.I. Lukienko, N.G. Mel'nichenko, I.V. Zverinskii, S.V. Zabrodskaya // Bull. Exp. Biol. Med. 2000. - V.130 (9). -P.874-876.

107. Bang H.O. The lipid metabolism and ischemic heart disease in Greenland Eskimos / H.O. Bang, J. Dyeberg // Adv. in nutr.research. N.Y.; plenium press. 1980.-P. 1-22.

108. Benton D. The vitamin status of young British adults / D. Benton, J. Haller, J. Fordy // Int. J. Vitam. Nutr. Res. 1997. - V.67 (1). - P. 34-40.

109. Bonjour J.P. Vitamins and Alcoholism / J.P. Bonjour // Int. J. Vitam. Nutr. Res. 1980. - 50. - P.321-338.

110. Booth C.K. Folic acid, riboflavine, thiamine and vitamin B-6 status of a group of first-time blood donors / C.K. Booth, T. Clark, А. Гепп // Am. J. Clin. Nutr. 1998.- V.68 (5).- P.1075-1080.

111. Boros L.G. Population thiamine status and varying cancer rates betweenwestern, Asian and African countries / L.G. Boros // Anticancer. Res. -2000. V.20 (3B). - P.2245-2248.

112. Bovet P. Blood thiamine status and determinants in the population of Seychelles / P. Bovet, D. Larue, V. Favol // J. Epidemiol.Community Health. 1998. - V.52 (4). - P. 237-242.

113. Breakfast type, daily nutrient intakes and vitamin and mineral status of French children, adolescents, and adults / P. Preziosi, P Galan, M. Deheeger et al. / J. Am. Coll. Nutr. 1999. - V. 18 (2). - P. 171 -178.

114. Carbajal A. Energy intake as a determinant factor of vitamin status in healthy young women / A. Carbajal, C. Nunez, O. Moreiras // Int. J. Vitam. Nutr. Res. 1996. - V.66 (3). - P.227-231.

115. Clinical relevance of thiamine status amongst hospitalized elderly patients / T. Pepersack, J. Garbusinski, J. Robberecht et al. // Gerontology 1999. -V.45 (2). -P.96-101.

116. Crawley H.F. The diet and body weight of British teenage smokers at 16-17 years / H.F. Crawley, D. While // Eur. J. Clin. Nutr. 1995. - V 49( 12). -V.904-914.

117. Delayed visual maturation in Karen refugee infants / R. McGready, J.A. Simpson, R. Arunjerdja et al. // Ann. Trop. Paediatr. 2003. - V.23 (3). -P. 193-204.

118. Diet and nutritional status of rural preschool children in Pinjab / A.1.xmaiah, K.M. Rao, G.N. Brahmam et el. // Indian. Pediatr. 2002. -V.39 (4). - P.331-338.

119. Do pregnant smokers eat differently from pregnant non-smokers? / K. Trygg, K. Lund-Larsen, B. Stanstad et al. // Paediatr. Perinat. Epidemiol. -1995.-V.9 (3). -P.307-319.

120. Effect of different breadmaking methods on thiamine, riboilavin and pyridoxine contents of wheat bread / F. Batifoulier, M.-A. Verny, E. Chanliaud et al. // Journal of Cereal Science. 2005. -V.42 (1). - P. 101108.

121. English R.M. Dietary intake of Australian smokers and nonsmokers / R.M. English, J.M. Najman, S.A. Bennett // Aust. N. Z. J. Public. Health.- 1997. -V.21 (2).-141-146. '

122. Erythrocyte thiamine (Th) esters: a major factor of the alcohol withdrawal syndrome or a candidate marker for alcoholism itself? / M. Ceccanti, R. Mancinelli, G.F. Sasso et al. // Alcohol. Alcohol. 2005. - V.40 (4). -V.283-290.

123. Evaluation of vitamin and immune status of patients with chronic palatal tonsillitis / J. Aleszczyk, W., T. Chomicz, W. Gurynowicz et al. // Otolaryngol. Pol. 2001 .-V.55 (1).- P.65-67.

124. Functional evolution of nutritional status: thiamine / M. Brin // Newer methods of nutritional biochemistry. Academic Press, New York. 1967-V.3 - P.407-478.

125. Gibson G.E. Interactions of oxidative stress with Thiamine homeostasis promote neurodegeneration / G.E. Gibson, H. Zhang // Neurochem Int. -2002. -V.40 (6).-P. 493-504.

126. Hasunen K. The dietary intake of Finish Skolt children / K. Hasunen, A. Pekkarinen // Circumpolar Health (Toronto: Univ. Press). 1976.- P. 135141.

127. Huang S. Thiamine status of university teacher families in Cangsha / S.Huang, G. Ren // Human. Yi. Ke. Da. Xue. Xue. Bao. 1998. - V.23 (1).- P.27-30.

128. Huge variation in Russian mortality rates 1984-1994: artifact, alcohol, or what? / D. Leon, L. Chenet, V. Shkolnikov et al. // Lancet. 1997. - V.350.- P.383-388.

129. Jamieson C.P. The thiamin, riboflavin and pyridoxine status of patients on emergency admission to hospital / C.P. Jamieson, O.A. Obeid, J. Powell-Tuck // Clin. Nutr. -1999. V. 18 (2). - P. 87-91.

130. Konopacka M. Thiamine prevents X-ray induction of genetic changes in human lymphocytes in vitro / M. Konopacka, J. Rogolinski // Acta Biochim. Pol. 2004. - V.51 (3). - P.839-843.

131. LeBlank J. Man in cold / J. LeBlank.- Springfield, Mass: Ch.C.Thomas. -1975.

132. Lee M.G. Determinants of the blood lead level of US women of reproductive age / M.G. Lee, O.K. Chun, W.O. Song // J. Am. Coll. Nutr. -2005. V.24 (1). - P. 1 -9.

133. Manore M.M. Effect of physical activity on thiamine, riboflavin, and vitamin B-6 requirements / M.M. Manore // Am. J. Clin. Nutr. 2000. -V.72 (2).-P. 598-606.

134. Marktl W. The vitamin status of Viennese School Children, aged 11-12 years / W. Marktl, B. Rudas, G. Brubacher // Int. J. Vitam. Nutr. Res. -1982. -V.52. P.197-205.

135. Meat and meat products consumption in Italy: contribution to trace elements, heme iron and selected B vitamins supply // G. Lombardi-Boccia, S. Lanzi, M. Lucarini, G. Di Lullo // Int. J. Vitam. Nutr. Res. 2004.1. V.74 (4). P.247-251.

136. Michaud C. Food habits and consumption of French adolescents / C. Michaud, F. Baudier // Synthesis of recent surveys Arch. Fr. Pediatr. -1991.-48 (7). 475-479.

137. Morrison A.B. Vitamin absorption studies 1. Factors influencing the excretion of oral test doses of thiamine and riboflavin by human subjects / A.B. Morrison, J.A. Campbell //J. Nutr. I960,- V.72.- P.435-440.

138. Nutritional deficiencies in chronic alhogolics: relation to dietary intake and alcohol consumption / L. Gloria, M. Cravo, M.E. Camilo et al. // Am.J.Gastroenterol. 1998.- V.92, №4.- P.665-666.

139. Nutritional survey of pregnant women in Hungary / M. Antal, A Regoly-Merei, H. Varsanyi et al. // Int. J. Vitam. Nutr. Res. 1997. - V.67 (2). -P.l 15-122.

140. Outbreak of beri-beri a prison in West Africa / D. de Monmollin, J. MacPhail, J. McMahon, R. Coninx // Trop.Doct. 2002. - V.32 (4). -P.234-236.

141. Outbreak of life-threatening thiamine deficiency in infants in Israel caused by a defective soy-based formula / A. Fattal-Valevski, A. Kesler, B.A. Sela et al. // Pediatrics. 2005. - V. 115 (2). - P. 233-238.

142. Patricia M. Food consumption and buying patterns of students from a Philippine university fastfood mall / M. Patricia, V. Azanza // Int. J. Food Sci. Nutr. 2001. - 52 (6). - 515-520.

143. Persistence of disturbed thalamic glucose metabolism in a case of Wernicke-Korsakoff syndrome / A. Fellgiebel, A. Scheurich, T. Siessmeier et al. // Psychiatry Research: Neuroimaging. 2003. - V.124. - 1.2. (30). -P.105-112.

144. Plasma and erythrocyte thiamin concentrations in geriatric outpatients / M.F. Chen, L.T. Chen, M. Gold, H.W. Boyce // J. Am. Coll. Nutr.- 1996.-V.15.- №3.- P.23I-236.

145. Postpartum thiamine deficiency in a Karen displaced population / R. McGready, J.A. Simpson, R.T. Cho et al. // Am. J. Clin. Nutr. 2001. -V.74 (6).- P.808-813.

146. Prevalence of Wernicke-Korsakoff syndrome in Australia: has thiamine fortification made a difference? / C.G. Harper, D.L. Sheedy, A.L. Lara et al. // Med. J. Aust. 1998. - V. 168 (11). - P.542-545.

147. Reddy M.B. The impact of food processing on the nutritional quality of vitamins and minerals / M.B. Reddy, M. Love // Adv. Exp. Med. Biol. -1999. V.459. - P.99-106.

148. Relationship between dietary nutrients intakes and human prostate cancer S. Du, L. Shi, H. Zhang, S. He // Wei. Sheng. Yan. Jiu. 1997. - V.26 (2). — P. 122-125.

149. Reynolds R.D. Effect of Cold and Altitude on vitamin and mineral requirements / R.D. Reynolds // Nutritional needs in cold and in High-Altitude environments.- Washington: Nat.Acad.Press. 1996. - P.215-247.

150. Rindi G. Thiamine intestinal transport and related issues: Recent aspects / G. Rindi, U. Laforenza // Proc. of Soc. of Exp. Biol, and Exp. Med. 2000.-V.224.- P.246-255.

151. Risk of colorectal cancer from alcohol consumption at lower vitamin intakes. A hospital-based case-control study in Poland / W. Jedrychowski, K. Steindorf, T. Popiela et al. // Rev. Environ. Health. 2001. - V. 16 (3). -P.213-222.

152. Rodahl K.L. Basal metabolism of the Eskimos / K.L. Rodahl // Fed. Proc. -1952. V.2, № 2. - P.130-137.

153. Role of thiamine and transketolase in tumor cell prolifetation / M.

154. Cascante, J.J. Centelles, R.L. Veech et al. // Nutr. Cancer. 2000. - V.36. -N.2.-P.150-154.

155. Seila C.V. Thiamin status during pregnancy / C.V. Seila, A.H.G. Love, W. Tompson // Int. J. Vitam. Nutr Res. 1980. - V.50. - P. 131 -139.

156. Shikh E.V. Urine levels of thiamine and riboflavine in diuretic therapy of patients with cardiovascular diseases / E.V. Shikh // Clin. Med.- 2002. -V.80 (7).-P. 39-42.

157. Shmakova S.I. Contents of water-soluble vitamins in canned fish and seafood / S.I. Shmakova, Z.P. Shvidskaia, L.V. Dolbnina // Vopr. Pitan. -2000.-V.69 (5). -P.34-35.

158. Singleton C.K. Molecular mechanisms of Thiamine utilization / C.K. Singleton, P.R. Martin // Curr. Mol. Med. 2001. - V. 1 (2). - P. 197-207.

159. Suter P.R. Diuretics and vitamin Bl: are diuretics a risk factor of thiamine malnutrition? / P.R. Suter, W. Vetter // Nutr. Rev. -2000. V.58 (10). -P.319-323.

160. Swiglo A.G. Antioxidant activity of water soluble vitamins in the TEAC (trolox equivalent antioxidant capacity) and the FRAP (ferric reducing antioxidant power) assays / A.G. Swiglo // Food Chemistry. -2006. V.96 (1).-P.131.

161. The effect of nutritional intake on outcome of pregnancy in smokers andnon-smokers / F.M. Haste, O.G. Brooke, H.R. Anderson, J.M. Bland // Br. J. Nutr. 1991. - V.65 (3). -P.347-354.

162. The health and nutritional status of Alaskan Eskimos / C.V. Mann, E.M. Scott, L.M. Hurst et al. // Am.J.Clin.Nutr. 1962. - V. 11, № 1. - P. 14-29.

163. The pituitary-thyroid axis in healthy men living under subarctic climatological conditions / J. Hassi, K. Sikkila, A. Ruokonen et el. // J.Endocrinol. 2001. - V. 169, № 1. - P. 195-203.

164. Thiamin status during the third trimester of pregnancy and its influence on thiamin concentrations in transition and mature breast milk / R.M. Ortega, R.M. Martinez, P. Andres et al. // Br. J. Nutr. 2004. - V.92 (1). - P. 129135.

165. Thiamin, selenium, and copper levels in patients with idiopathic dilated cardiomyopathy taking diuretics / S. da Cunha, F.M. Albanesi Filho, V.L. da Cunha Bastos et al. // Arq. Bras. Cardiol. 2002. - V.79 (5). - P.454-465.

166. Thiamine deficiency and malaria in adults from southeast Asia / S. Krishna, A.M. Taylor, W. Supanaranond et el. // Lancet. 1999. - V 353 (9152). -P.546-549.

167. Tkachev A.V. Dynamics of hormone and metabolic state in polar inhabitants depend on daylight duration / A.V. Tkachev, E.B. Ramenskaya, E.R. Bojko//Arct.med.res. 1991. - V.50. (6).- P. 152-155.

168. Variability of B vitamin concentrations in wheat grain, milling fractions and bread products / F. Batifoulier, M.-A. Verny, E Chanliaud et al. // European Journal of Agronomy. -2006. -V.25 (2). P. 163-169.

169. Vir S.C. Nutritional status of institutionalized and noninstitutionalized aged in Belfast, Northern Ireland / S.C. Vir, A.H. Love // Am. J. Clin. Nutr. -1979. V.32 (9). - P. 1934-1947.

170. Vitamin status in different groups of the Spanish population: a metaanalysis of national studies performed between 1990 and 1999 / R.M. Ortega, M.C. Mena, M. Faci et al. // Publish. Health. Nutr. 2001. - V.4 (6A). - P. 1325-1329.

171. Wein E.E. Inuvialuit food use and preferences in Aktavik, Canada / E.E. Wein, M.R. Freeman // Arct.Med.Res. 1992. - V.51, № 4.- P. 159-172.

172. Woodward D.R. Major influences on median energy and nutrient intakes among teenagers: a Tasmanian survey / D.R. Woodward // Br. J. Nutr. -1984.-V.52 (I). — P.21-32.

173. Zia-Ur-Rehman. Storage effects on nutritional quality of commonly consumed cereals / Zia-Ur-Rehman // Food Chemistry. 2006. - V.95 (1). -P.53-57.

Информация о работе

Потолицына, Наталья Николаевна
кандидата биологических наук
Архангельск, 2006
ВАК 03.00.13

Диссертация

Обеспеченность организма тиамином у жителей европейского Севера - тема диссертации по биологии, скачайте бесплатно

Автореферат

Похожие работы