Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему

Нормализация микрофлоры миндалин и кишечника при комплексной фитотерапии хронического тонзиллита, осложненного дисбактериозом кишечника у детей

ВАК РФ 03.00.07, Микробиология

Содержание диссертации, кандидата медицинских наук, Некрасова, Марина Николаевна

ВВЕДЕНИЕ

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Глава 1. ОСОБЕННОСТИ ПРОЯВЛЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ТОНЗИЛЛИТА В

НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ

1.1. Этиологические факторы и клинические признаки хронического тонзиллита

1.2. Хронический тонзиллит - основное заболевание ЛОР органов у детей

1.3. Дисбактериоз кишечника - распространенная патология современности

1.4. Характеристика фитопрепаратов, используемых для лечения верхних дыхательных путей

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Обследуемый контингент

2.2. Клинические методы обследования

2.3. Микробиологические методы определения микробного пейзажа миндалин и кишечника

2.4. Методика проведения лечебных процедур

2.5. Математические методы статистической обработки результатов

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 3. МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ТОНЗИЛЛИТОМ

3.1. Анализ анамнестических данных

3.2. Исследование фарингоскопической картины

3.3. Бактериологическое исследование миндалин

3.4. Формы хронического тонзиллита у детей

Глава 4. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ТОНЗИЛЛИТОМ С ДИСБАКТЕРИОЗОМ КИШЕЧНИКА

4.1. Клинические проявления дисбактериоза кишечника

4.2. Бактериологическое обследование содержимого кишечника

4.3. Анализ характера дисбактериоза кишечника у детей

Глава 5. ВЛИЯНИЕ КОМПЛЕКСНОЙ ФИТОТЕРАПИИ НА КЛИНИЧЕСКУЮ КАРТИНУ И МИКРОБНЫЙ ПЕЙЗАЖ МИНДАЛИН

И КИШЕЧНИКА

5.1. Влияние фитопрепаратов фарингал и тонзинал на клинические проявления хронического тонзиллита

5.2. Эффективное воздействие фитопрепаратов на условно-патогенную микрофлору миндалин

5.3. Изучение клинических проявлений дисбактериоза кишечника при использовании фарингала и тонзинала для лечения хронического тонзиллита

5.4. Действие фитопрепаратов на условно-патогенную микрофлору кишечника

Глава 6. КЛИНИЧЕСКИЕ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ В КАТАМНЕЗЕ

6.1. Заболеваемость детей ОРВИ

6.2. Заболеваемость детей ангинами

6.3. Изменение содержания условно-патогенной микрофлоры в лакунах миндалин и содержимом кишечника у детей

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

Введение Диссертация по биологии, на тему "Нормализация микрофлоры миндалин и кишечника при комплексной фитотерапии хронического тонзиллита, осложненного дисбактериозом кишечника у детей"

Актуальность проблемы. Одно из ведущих мест в ЛОР патологии детского возраста занимают заболевания глотки и, в частности, хронический тонзиллит. Предложено множество методов лечения данного заболевания, но, несмотря на это, хронический тонзиллит остается чрезвычайно распространенным заболеванием. А в группе часто болеющих детей, у которых болезни верхних дыхательных путей и органов дыхания составляют 82 %, хронический тонзиллит встречается в 2 раза чаще, чем в группе эпизодически болеющих детей (3,39, 128, 149,157).

Вопрос рационального лечения хронического тонзиллита у детей остается очень актуальным. До недавнего времени главным методом лечения хронического тонзиллита являлся хирургический (247). Однако при этом не учитывается то, что удаляются лимфоидные органы, играющие огромную роль в формировании не только местной, но и общей иммунологической защиты детского организма (32, 35, 37, 61,. 103, 109,263).

Исследования последних лет подтверждают целесообразность максимального сохранения лимфоидных тканей небных миндалин. Лимфоидные органы глоточного кольца в детском возрасте характеризуются значительными иммунологическими резервными возможностями. При хроническом тонзиллите даже при развитии декомпенсированного процесса в миндалинах осуществляется активный синтез антител. Функциональное состояние отдельных клеток системы иммунитета в миндалинах у 70 % больных с декомпенсированной формой хронического тонзиллита может быть активировано до уровня, наблюдаемого в миндалинах с гипертрофией или при компенсированном тонзиллите (29, 57, 191).

В связи с этим становится актуальной разработка консервативных методов лечения больных хроническим тонзиллитом. Среди множества существующих методов консервативного лечения некоторые практические врачи отдают предпочтение антибиотикотерапии, которая эффективна при острых воспалительных процессах, но она часто малорезультативна при хроническом течении патологических процессов в лимфоидных органах носоглотки (39, 51, 53, 70, 122, 127, 223, 249, 253). Кроме того, антибиотики подавляют функцию иммунокомпетентных клеток, к ним быстро развивается резистентность патогенных микроорганизмов и часто возникают аллергические реакции. Еще одной отрицательной стороной антибисггикотерапии является ее губительное воздействие на полезную микрофлору кишечника, что вызывает разв1ггие дисбактериоза. Дети с хроническим тонзиллитом часто болеют острыми респираторно-вирусными заболеваниями и ангинами, поэтому им неоднократно проводят курсы лечения антибиотиками и прсггивомикробными средствами (146, 153, 203, 222, 224, 248, 264), что является причиной развития у них нарушений микробиоценоза кишечника (9,178,179,180, 181,242).

Микрофлора кишечного тракта представляет собой высокочувствительную систему, реагирующую качественными и количественными сдвигами на изменения состояния различных органов и систем и человеческого организма в целом. Дмсбактериоз кишечника, являясь вторичной патологией, усугубляет тяжесть и ухудшает прогноз течения основного процесса, а успешное устранение дисбиотических нарушений улучшает результаты лечения первичного заболевания (9, 178, 251).

Таким образом, при лечении хронического тонзиллита существует необходимость применения препаратов, обладающих антимикробной активностью, но использование антибиотиков нежелательно, так как это, как правило, приводит к нарушению состава микрофлоры не только миндалин, но и кишечника, что, в свою очередь, оказывает отрицательное воздействие на течение хронического тонзиллита.

В последнее время для лечения заболеваний верхних дыхательных путей все чаще используются препараты из трав (13,.16, 17, 53, 88, 137, 151, 156). Это связано с тем, что они менее токсичны, при рациональном использовании не нарушают микробиоценоз кишечника, кроме того, при их применении отсутствуют побочные эффекты (за исключением некоторых пациентов с индивидуальной чувств ител ьн остью).

Цель работы: повысить эффективность лечения хронического тонзиллита у детей с учетом состояния микробиоценоза миндалин и кишечника.

Задачи исследования

1. Исследовать спектр патогенной микрофлоры содержимого миндалин и кишечника у больных хроническим тонзиллитом.

2. Определить влияние фитопрепаратов на микробный состав содержимого миндалин и кишечника при лечении хронического тонзиллита.

3. Оценить влияние комплексного лечения хронического тонзиллита с применением препаратов фарингал и тонзинал на клинические проявления днсбактериоза кишечника.

4. Изучить отдаленные результаты комплексной фитотерапии хронического тошшиигга, а также состояние микрофлоры миндалин и кишечника.

Научная новизна работы

Выявлено, что у больных хроническим тонзиллитом, которых лечили антибиотиками, имеются нарушения микробного состава содержимого кишечника.

Доказано, что дисбактериоз кишечника осложняет течение хронического тонзиллита.

Показана высокая эффективность влияния фарингала и тонзинала, содержащих экстракты из лекарственных растений, на микробный пейзаж миндалин и кишечника.

Выявлено, что комплексное лечение хронического тонзиллита с применением фитопрепаратов способствует уменьшению клинических проявлений днсбактериоза кишечника.

На основании результатов бактериологического обследования доказано, что лечение фитопрепаратами способствует длительному функционированию микробиоценозов ротоглотки и кишечника в пределах физиологической нормы.

Практическое значение работы

Высокая клинико-бактернологическая эффективность фитопрепаратов фарингал и тонзинал позволяет использовать эти препараты при комплексном лечении хронического тонзиллита, осложненного дисбактериозом кишечника.

Использование фитопрепаратов при лечении хронического тонзиллита, осложненного дисбактериозом кишечника, дает возможность исключить применение антибактериальных средств, что играет существенную роль в восстановлении микробиоценоза как ротоглотки, так и кишечника. Это способствует повышению иммунологической защиты, снижению заболеваемости детей ОРВИ и ангинами.

Составлено и предложено для использования в практике здравоохранения пособие для врачей «Комплексная фитотерапия хронического тонзиллита, осложненного дисбактериозом кишечника, у детей».

Комплексное лечение хронического тонзиллита с применением фитопрепаратов фарингал и тонзинал с 1999 г. внедрено в работу поликлинического отделения Детской инфекционной больницы № 12.

Апробация работы

Материалы и основные положения работы доложены и обсуждены на YIII научно-практической конференции отоларингологов г. Москвы, на Проблемной комиссии Ученого .совета «Медицинская биотехнология» МНИИЭМ им. Г.Н.Габричевского, на совместной научно-практической конференции кафедр оториноларингологии и микробиологии Российского университета дружбы народов.

Публикации

По материалам диссертации опубликовано б работ.

Основные положения, выносимые па защиту

1. У больных хроническим тонзиллитом выявлены нарушения микробиоценоза не только миндалин, но и кишечника.

2. Комплексное лечение хронического тонзиллита с применением препаратов фарингал и тонзинал нормализует микробный состав содержимого миндалин и кишечника и способствует уменьшению клинических проявлений кишечного дисбактериоза.

3. Предложена эффективная схема лечения хронического тонзиллита, осложненного дисбактериозом кишечника.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 135 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 4-х глав собственных наблюдений, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы.

Заключение Диссертация по теме "Микробиология", Некрасова, Марина Николаевна

ВЫВОДЫ

1. У больных хроническим тонзиллитом помимо нарушения микробиоценоза миндалин часто имеет место нарушение микробиоценоза кишечника.

2. Использование фарингала и тонзинала для лечения хронического тонзиллита, осложненного дисбактериозом кишечника, приводит к восстановлению микробиоценоза миндалин и кишечника.

3. Комплексное лечение хронического тонзиллита, осложненного дисбактериозом кишечника, с применением фитопрепаратов приводит к уменьшению клинических проявлений дисбактериоза кишечника.

4. Комплексная терапия хронического тонзиллита, осложненного дисбактериозом кишечника, с применением фарингала и тонзинала способствует не только исчезновению клинических проявлений этих заболеваний, но и длительному функционированию микробиоценозов ротоглотки и кишечника в пределах физиологической нормы.

5. Применение фарингала и тонзинала при лечении хронического тонзиллита исключает использование химиопрепаратов и антибиотиков, способствуя тем самым восстановлению микроэкологического равновесия организма, снижению заболеваемости детей острыми респираторно-вирусными инфекциями и ангинами.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Детям с хроническим тонзиллитом необходимо проводить бактериологическое обследование содержимого миндалин и кишечника.

2. При комплексном лечении больных с хроническим тонзиллитом необходимо в него включать фитопрепараты, которые способствуют нормализации микробиоценоза миндалин и кишечника.

3. При комплексном лечении хронического тонзиллита целесообразно использовать два препарата: раствор тонзинала для промывания миндалин и таблетки фарингала для местного применения.

4. Лечение больных с хроническим тонзиллитом рекомендуется проводить курсами 2 раза в год. Курс лечения состоит из 8 - 10 промываний миндалин и применения фарингала в течение 10-14 дней.

Библиография Диссертация по биологии, кандидата медицинских наук, Некрасова, Марина Николаевна, Москва

1. Алешкин В.А., Амерханова AM., Шендеров Б.А. Комплексные препараты-пробиотнки, моделирующие микробиоценоз людей различных возрастных групп. //Европейский конгресс по астме. Научн. труды под ред. Р.И.Сепиашвшш. -М., 2001. с. 159 - 160.

2. Алсшкип В.А., Борисова И.В., Поспелова В.В. и др. Энтеральное применение иммуноглобулиновых препаратов для профилактики и лечения острых и хронических инфекций. «Российский медицинский журнал», 1996, с. 53 — 55.

3. З.Альбицкий В.Ю., Баранов АА. Часто болеющие дети. Клннико-социальные аспекты. Пути оздоровления. — Издательство Саратовского университета, 1986, с. 184.

4. В.Бабак О.Я., Кушнир Н.Э. Современная диагностика и лечение нарушений микробиоценоза кишечника. — Провизор. (В печати).

5. Барановский А.Ю, Кондрашина ЭА. Дисбактериоз и дисбиоз кишечника. — СПб., 2000.

6. Барановский А.Ю., Назаренко Л.И., Райхельсон К.Л. Использование соевых продуктов в диетологии. Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. — 1998. -№3.-С. 45-48.

7. Барановский А.Ю., Назаренко Л.И., Райхельсон КЛ. и др. Применение белковых соевых продуктов «Супро» в клинической диетологии. Учебное пособие для врачей. СПб., 1999. - 39 с.

8. Барановский АЛО., Назаренко Л.И. Советы по питанию россиянам. СПб., 1998. -415 с.

9. Барулин А. П.//Фармацевтический вестник, 2000.

10. Батрак, Л. И. О механизме перехода острых ангин в хронический тонзиллит. — В кн.: VII съезд оториноларингологов СССР. Тезисы докладов. М., 1975, с. 58— 59

11. Безбородный С.Д. Побочное дисбиотическое действие антихеликобакгерной терапии // Материалы 5-й Российской гастроэнтерологической недели 30.10. — 5.11.1999.

12. Белоусов Ю.Б., Моисеев B.C., Лепахин В.К, Клиническая фармакология и фармакотерапия. Руков. для врачей. — М.:Универсум, 1993.

13. Белоусов Ю.Б., Омельяновский В.В. Клиническая фармакология болезней органов дыхания (справочное руководство). — М., 1996.

14. Бельмер С.В., Галисина Т.В. Рациональная терапия дисбактериоза кишечника у детей // Клин. Мед. 1998. - Т.76. - № 10. - С. 35.

15. Богомильский М.Р., Чистякова В.Р. Детская оториноларингология, 2002.

16. Бойцов А.Г., Ластовка О.Н., Нилова КА. Ошибка измеренийпри диагностике дисбиозов // Клин. лаб. диагностика. 2000. - № 10. -С. 22.

17. Бойцов А.Г., Лифляндский В.Г. Как победить дисбактериоз у детей и взрослых, СПб., Издательский дом «Нева», 2002.

18. Бойцов А.Г., Лифляндский В.Г. Лечение дисбактериоза, 2003.

19. Бойцов А.Г., Нилова КА. Тестирование пребиотиков в лабораторных условиях // Современная микробиология — клинической медицине и эпидемиологии:

20. Материалы научной конференции с международным участием СПб, 2003. - С.96.

21. Болотовский Г.В. Дисбактериоз симптомы, лечение, профилактика, 2003.

22. Борисов А. Бифидумбактерин — пить или не пить? 1997.

23. Бочков Н. А. Симбиотическая микрофлора глотки и ее роль в резистентности организма к инфекции. —Журн. микробиол., 1979, № 3, с. 8-14.

24. Бочоришвили В. Г. Патология внутренних органов у больных ангиной и хроническим тонзиллитом. JI., 1971.

25. Верткий А.Я., Артамонов В.К, Балагурил И.Ф. и др. Дисбактериоз кишечника как побочный эффект антихеликобактерной терапии и новый способ его коррекции//Медицинская картотека МИРа. — 1998. -№ 10.

26. ВершигораА. К Роль небных миндалин в реакциях аллергии и иммунитета. — Журн. ушн., носов., горл., бол., 1971, № 2, с. 1—Ю.

27. Вюьишнская Ф.Л. Качественные и количественные показатели кишечной микрофлоры человека в норме и при дисбактериозе. В сборнике "Вопросы гастроэнтерологии", Рязань, 1967. С. 13 -17.

28. Виноградов BJA.t Мартынов В.К., Черпакова В.В. Лекарственные растения в лечении заболевании органов пищеварения. -Л., 1991. 192 с.

29. ВишренкоЛ. ВВершигораА. Е. Небные миндалины и иммунитет.— Журн. микробиол., 1974, № 10, с. 44—47.

30. Вознесенский Н. Л., Пальчун В. Г. Болезни уха, горла и носа, 1981.

31. Воробьев А.А., Быков А.С., Пашков Е.П., Рыбакова AM. Микробиология. — М.: Медицина 2003, 336 с.

32. Воробьев А. А., Кривошеий Ю.С., Быков А.С. и др. Основы микробиологии, вирусологии и иммунологии. М.: издат. центр «Академия», 2002.

33. Воробьев А. А., Кривошеий Ю.С., Широбоков В.П. Медицинская и санитарная микробиология: Учебное пособие для студ. высш. мед. учебн. заведений.- М.: издат. центр «Академия», 2003, 464 с.

34. Воробьев АА. Микробиология и иммунология. -М., 1999.

35. Воробьёв АА., Пак С.Г., Савиг\кая К.И. и др. Дисбактериозы у детей: Учебное пособие для врачей и студентов. — М., 1998. 64 с.

36. Гаращепко Т.Н., Богомильский М.Р. Макролиды в терапии острого тонзиллита у детей. — Методические рекомендации. — М., 1999,28 с.

37. Гатпинович В. Я., Сенкевич В. М. Значение анатомических особенностей лакун небных миндалин в патогенезе и лечении хронического тонзиллита. — В кн.: VII съезд оториноларингологов СССР. Тезисы докладов. М., 1975, с. 71—72.

38. Голиков С.Н., Рысс КС., Фишзон-Рысс Ю.И. Рациональная фармакотерапия гастроэнтерологических заболеваний. — СПб., 1993.

39. Гончарова Г. И. Бифидофлора человека, ее защитная роль в организме и обоснование сфер применения препарата бифидумбактерина. Дисс. докт. - М., 1982.

40. A3. Гончарова ГЛ., Семенова Л.П., Лянная AM., Козлова Э.П., Донских Е.Е. Бифидофлора человека, ее нормализующие и защитные функции. //Антибиотики и мед. биотехнология. 1987, т. 32, № 3.

41. Грачева НМ., Гончарова ГЛ., Аваков А.А. Применение бактерийных биологических препаратов в практике лечения больных кишечными инфекциями. Диагностика и лечение дисбактерноза кишечника (методические рекомендации). — М., 1986.

42. Гребете A.JI., Мягкова Л.П. Кишечный дисбактериоз // Руководство по гастроэнтерологии в 3 т. М., 1996. - Т.З. - С. 324-332

43. Григорьев П.Я. JlKoeemo Э.П. Запор; от симптома к диагнозу и адекватному лечению // Тер. Арх. 1996. - № 2.

44. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения. СПб., 1997. - С. 298-320.

45. Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Клиническая гастроэнтерология. — М., 1998. — С. 391-393.

46. Гюллинг Э. В. Дискуссионные вопросы физиологии небных миндалин.— Журн. ушн., нос., горл, бол., 1972, № 5, с. 6—13.

47. Дайняк Л. Б., Кунельская В. Я. Микозы верхних дыхательных путей. М., 1979.Т. 1 -533 с.

48. Джавец Э., Мелышк Дж. ЛЭйдельберг Э. А. Руководство по медицинской микробиологии. Т. 2. М.М., 1982.

49. Дроздов В. Н. Сравнительная оценка некоторых методов лечения ангин. — В кн.: VII съезд оториноларингологов СССР. Тезисы докладов. М., 1975, с. 52—53.

50. Дудкин М.С., Щелкунов Л.Ф. Пищевые волокна и новые продукты питания // Вопр. Питания. 1998. - № 2.

51. Евграфов В.А. Лечение диареи у детей и взрослых (клиническая и амбулаторная практика). СПб., 1995 - 95 с.

52. Ермолинский А. Ф., Хмельник В. М. Об отношении ангин и тонзиллитов к ревматической болезни. — В кн.: VII съезд оториноларингологов СССР. Тезисы докладов. М., 1975, с. 49— 50.

53. Заболотный Д.И. и др. Вопросы иммунодиагностики хронического тонзиллита. Вестн. оторинолар. 1999; 5: 17-20.

54. Загоруйко Е.Е., Патенко Н.А., Филимонов И. С, Якименко А.И. Микробиоценоз толстого кишечника животных при постоянном радиационном воздействии в зоне ЧАЭС.// Журн. микробиол., 1994, т.56, № 6.

55. Зайцев А.А. Принципы выбора антибактериальных средств для лечения внутригоспитальных инфекций // Материалы науч-практ. конф. «Практика современной антибактериальной терапии внебольничных и госпитальных инфекций». 2000. - С. 3-8.

56. Зайцев Г.Н. Методика биометрических расчетов. М., 1973.

57. Земское AM. и др. Клиническая иммунология. М: МИА 1999; 603.

58. Иванов В.П., Бойцов А.Г., Коваленко А.Д., Ластовка О.Н., Нилова ЕЛ. Совершенствование методов диагностики дисбактерноза толстого кишечника // Информационное письмо // СПб, 2002. - с. 31.

59. Иванов В.П., Нилова ЕА., Бойцов А.Г. Повышение точности лабораторной диагностики дисбактериоза // Вести. СПб ГМА им. И.И. Мечникова 2003. - Jfe 1. - С. 75-76.

60. Ивашкин В.Т., Рапопорт С.И. Справочник практического врача по гастроэнтерологии. М., 1999. - С. 254-258.

61. ИсхакиЮ. Б., Кальштейн JI. И. Детская оториноларингология. Душанбе, 1977.

62. Казари н В. С. «Ангина у детей». Автореф. докт. дисс. М., 1971.

63. Костюк В.Н. Хирургическое и консервативное лечение больных с хроническим тонзиллитом с учетом их клинико-иммунологического статуса. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Москва, 2003.

64. Костюк В.Н. Консервативное лечение декомпенсированного хронического тонзиллита с учетом общей иммунореактивности организма. // Тезисы 21-й межвузовской итоговой научной конференции молодых ученых, Москва, апрель, 1999 г., с. 22.

65. Ковалёва Л. М., Тимофеева Г.И., Москаленко JI.H. Результаты лабораторного обследования детей с поражением лимфаденоидного кольца глотки. // Новости отоларингологии и логопатологии, 1998, №2(4), с. 75-77.

66. Колее А. Заболевания уха, горла и носа.//В кн.Специальная физиотерапия. -Медицина и физкультура, София, 1972, с.369-384.

67. Константинова Н. П., Морозова С. В. Хронический тонзиллит: проблемы и перспективы лечения//Врач. 1999. № 12. С. 4-6.

68. Котнев Ю.А., Соколов А.Л. Дисбактериоз кишечника. М., 2002.

69. Корпева Т.К. Дизбактериоз кишечника у проктологических больных: микробиологические аспекты / Рос. жури, гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1999.-№3.

70. Коровина Н. А., Вихирева 3. Н., Захарова И. Н., Зататников A. Л. Профилактика и коррекция нарушений микробиоценоза кишечника у детей раннего возраста. М., 1995.

71. КоролюкАМ., Сбойчакова В.Б. Медицинская вирусология. СПб., 2002, 163 с.

72. Королюк AM., Сбойчакова В.Б. Медицинская микробиология. Часть первая,— СПб, 2002, 267 с.

73. Кочемасова З.Н. Микробиология. — М., 1984.

74. Красноголовец В.Н. Дисбактериоз кишечника. М,, 1989. - 208 с.

75. Крылов А.А., Беляков НА., Сапего А.В., Столов С.В. Энтерособция при язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта с сопутствующим дисбактериозом кишечника // Тер. Арх. 1996. - № 2. - С. 24-26.

76. Крылов А.А., Козлович И.В., Решетнева КН. и др. Дисбактериоз кишечника: Учебно-методическое пособие для врачей. СПб.: МАЛО, 1994.

77. Лакоткина О. Ю. О некоторых показателях остроты инфекционного процесса при тонзиллярных заболеваниях. Сб. трудов Лен. ЛОР НИИ, 1972, т. XVI, с. 169-176.

78. ЪП. Латинская А.В., Шендеров Б.А., Чахава О.В. и др. Изменение микрофлоры толстой кишки крыс при оральном введении цефалексина и эритромицина. //Антибиотики и мед. биотехнология. 1987, №3.

79. Лесновская ЕЕ, Пастушенков Л.В. Фармакотерапия с основами фитотерапии: Учебное пособие для вузов.-2-е шд. -М.:Мед., 2003. -592 с.

80. Лизько Н.Н. Дисбактериозы экстремальных состояний. //Антибиотики и медицинская биотехнология. 1987, т.32, № 3.

81. Линьков В.И. с соавт. Значение хламидийной инфекции в развитии хронических воспалительных заболеваний глотки. // Новости отоларингологии и логопатологии, 1995, №3(4), с. 146.

82. Лопатко И.А. Острый и хронический тонзиллит. Л., 1963.

83. Лоранская Т.Н. Биологически активные добавки к пище, их применение в клинике внутренних болезней // Клин. Мед. 1997. - Т. 75. - №.7. — С. 18-21.

84. Лоранская Т.Н. Современные подходы к диетотерапии синдрома мальабсорции // Клин. мед. 1998. - Т. 76. - №1. - С. 50-53.

85. Лурье А.С. К вопросу о клинической связи невротических реакций оториноларингологической локализации с заболеваниями желудочно-кишечной системы//Вестник оториноларингологии, 1962, № 3, с.40-43.

86. Любзин Ю.В., Казанцев А.П. и др. Руководство по инфекционным болезням. — СПб., 1996.-707 с.

87. Макарова З.С. Немедикаментозные методы реабилитации часто болеющих детей.// Российский педиатрический журнал, № 2, 1999, с.60-61.

88. Маккаев ХМ. Распространенность, особенности клинических проявлений и осложнения хронических заболеваний лимфондного глоточного кольца у детей. // Рос. вестн. перннатол. и педиат. 2002; 1: 28-32.

89. Маккаев ХМ. Сочетанное консервативное лечение хронического тонзиллита и хронического аденоидита (аденотонзиллита) у детей. Пособие для врачей, 2002.

90. Маккаев Х.М. Фитоаромотерапия в оториноларингологии. Пособие для врачей, 2002.

91. Мануйлов Б.М. Некоторые особенности фитотерапии в стоматологии. (Методические рекомендации). М., 2003.

92. Маянстй А.Н. Дисбактериоз: иллюзии и реальность // Наука. — 1999. -№5.

93. Маянстй А.Н. Микробиология для врачей. Нижний Новгород, Издательство Нижегородской государственной медицинской академии, 1999.

94. Мельников О. Ф. О возрастных изменениях иммунологической активности небных миндалин. —Журн. ушн., нос., горл, бол., 1971, № 1, с. 8286.

95. Меньшиков В.В., Делекторская Л.Н., Золотницкая Р.П. и др. Лабораторные методы исследования в клинике. Справочник. М.: Медицина, 1987.105,, Мечников И.И. Этюды оптимизма. М., 1988. - 327 с.

96. Минушкин О.Н., Ардатская М.Д., Бабин В.Н. и др. Дисбактериоз кишечника // Рос. мед. журн. — 1999. №3

97. Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А., Иванова ЛМ. ,Власова М.Н. Диагностика, лечение и профилактика днсбактериоза и хронических заболеваний кишечника. Методические рекомендации. -М., 1991.

98. Монаенков А. М. Патогенетические основы тонзиллярных поражений сердца. М, 1979.

99. Морозова С.В. Иммуномодулирующая терапия при хроническом тонзиллите, 2002.

100. Муминов А. И., Тухтаев К. Р., Усманов А. Ц. и др. Ультраструктурные аспекты защитно-барьерных функций небных миндалин при хроническом тонзиллите. — В кн.: VII съезд оториноларингологов СССР. Тезисы докладов. М., 1975, с. 77-78.

101. Мухина Ю.Г. Диагностика и коррекция днсбактериоза у детей. // РМЖ, 1999, том 7, №11.-с. 487-494.

102. Мясшкова Т. И., Гробштейн С. С., Оленев С. Н. Развитие небных миндалин человека. — Арх. анат., 1974, № 8, с. 39—43.

103. Мясников A JI. Внутренние болезни. -М., 1967. С. 387-389.

104. Нестерова К.И. и др. Динамика микробного пейзажа у больных с патологией ЛОР-органов под воздействием низкочастотного ультразвука. Нов отоларннгол и логопатол 2001; 2: 42—44.

105. Нилова ЕЛ. Возможные пути упрощения техники диагностики дисбактерноза // Вести. СПб ГМА им. И.И. Мечникова 2003. - № 1. -С. 140.

106. Нилова ЕА., Иванов В.П., Бойцов А.Г. К вопросу о технике лабораторной диагностики дисбактерноза кишечника // Проблемаинфекции в клинической медицине: Материалы научной конф. и

107. VIII съезда Итало-Российского общества по инфекционным болезням СПб,2002.-С. 236.

108. Новикова А., Мачаш А. Здоровый желудок и растительные средства.-М., 2002.

109. Овчинников А.Ю. Современное комплексное обследование и лечение больных с сочетанной патологией глотки и желудка. Дисс. канд. мед. наук. — М„ 1983, 145 с.

110. Окороков А.Н. Лечение болезней внутренних органов. Минск, 1997. -тонзиллит. — В кн.: VII съезд оториноларингологов СССР. Тезисы докладов. М., 1975, с. 58—59.

111. Павлович С. А. Основы вирусологии: Учеб. пособие Высш. шк., 2001.

112. ПачьчунВ.Т., ПреображенскийН.А. Болезни уха, горла, носа, 1980.

113. Пальчун В.Т., Сагалович Б.М. Роль и место учения об очаговой инфекции в современных подходах к лечебной тактике при хроническом тонзиллите. Вестн. оторинолар. 1995; 5:5- 12.

114. Парфенов А.И., Калоев Ю.К., Федотова Н.Г. Лечение дисбактерноза кишечника препаратом Хилак-форте // Провизор. 1998. - №9.

115. Пинегин Б.В., Мальцев В.Н., Коршунов ВМ. Дисбактериозы кишечника. -М., 1984.-144 с.

116. Погожева А.В. Пищевые волокна в лечебно-профилактическом питании // Вопр. питания. 1998. - №1. - С. 39-42.

117. Пономарёв JI.K Лечение детей с хроническим тонзиллитом с использованием немедикаментозных физических факторов. Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Санкт-Петербург, 2000.

118. Пономарев JI.E., Шубин М.Г. Актуальные вопросы тонзиллярной иммунологии. // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1998. - № 2 (14).-с. 105-110.

119. Пономарёв JI.E с соавт. Влияние хронического тонзиллита на формирование группы часто болеющих детей из детских дошкольных учреждений. // Новости отоларингологии и логопатологии, 1995, №3(4), с. 143144.

120. Постникова ЕА., Кафарская Л.И., Ефимов Б.А. Особенности микробиоценоза кишечника у здоровых детей раннего возраста. // Вестник РГЫУ, 2003, №3(29), с. 56-60.

121. Постникова Е.А., Кафарская Л.И., Ефимов Б.А. Современные подходы к реабилитации микрофлоры кишечника с использованием отечественных биотерапевтических препаратов. // В сб. научн. трудов "Реабилптологня", М., 2003,с.438-441.

122. Постникова ЕА. Состояние микрофлоры кишечника у здоровых детей раннего возраста, проживающих в г. Москве. // Материалы III международного конгресса «Науки о человеке». Томск, 2002, с. 63-64.

123. Преображенский Б. С., Попова Г. Н. Ангина, хронический тонзиллит и сопряженные с ними заболевания. М., 1970.

124. Прозоркина Н.В., Рубагикина ЛЛ. Основы микробиологии, вирусологии и иммунологии: Учеб. пособие Ростов н/Д: Феникс, 2002, 416 с.

125. Ратенберг A.M. Фшиотерапия в отоларингологии. — Л.: Медицина, 1973, 159 с.

126. Ревский Ю.К., Ватрасов В.И. Новые методы лечения при хроническом тонзиллите. Журн. ушных, носовых и горловых болезней, 1979, №4.

127. Румянцев В.Г. Дисбактериоз кишечника: клиническое значение н принципы лечения. //ЖМЭИ. 1999, № 3. с. 61 - 63.

128. Рысс Е.С. Антибиотики в гастроэнтерологии // Материалы научно-практической конференции «Практика современной антибактериальной терапии внебольннчных и госпитальных инфекций». —2000. — С. 42-50.

129. Рысс ЕС. Заболевания органов пищеварения. — СПб.: Мед. информац. Агенство, 1995.

130. Рысс ЕС., Шулутко Б.И. Болезни органов пищеварения. СПб., 1998. -С. 78-92, С. 95-105.

131. Рябинова ЕЛ., Шеврыгин КВ. Лечение компенсированного хронического тонзиллита препаратом тонзинал в условиях стационара дневного пребывания. Детская больница 2001; 4: 6: 50—53.

132. Рябчук Ф.Н., Александрова В.А. Лечение дисбактериоза у детей: Учебно-методическое пособие для врачей. СПб.: МАЛО. — 1999. - 23 с.

133. Сагаювич Б. М. Физиология и патофизиология верхних дыхательных путей. М., 1967.

134. Самсонов МА., Покровская Г.Р. Соки в лечебно-профилактическом питании // Вопр. питания. 1999 - Т. 68.-№2.-С. 18-20.

135. Самсыгина Г.А., Братнина Н.П., Богомильский М.Р. Рулид (рокслтромицин) в лечении заболеваний респираторного тракта у детей. — М., 1997, 17 с.147. .Сергеева К. At, Ганичева Е. ИСиротенко Е. А. Острые респираторные заболевания у детей. М., 1979.

136. СмирновВ.Ф. Болезни кишечника. -М., 1995.

137. Смоликова В.И. Ангина и хронический тонзиллит у деггей раннего возраста. Автореф.дисс. канд. мед. Наук. -М., 1967, 19 с.

138. Смоликова В.И. Основные принципы проведения диспансеризации детей, страдающих хроническим тонзиллитом, 1982.

139. Соколов С.Я. Фитотерапия и фармакология. М.:Мед. информац. Агенство, 2000.

140. Степанчук Ю.Б. Кишечная микрофлора и метаболизм оксалатов.//Дис. канд. мед. наук. М., 1994.

141. Страгунский JI.C., Богомильский М.Р. Антибактериальная терапия стрептококковых тонзиллитов и фарингитов. // Детский доктор (специальный выпуск), 2001, с.8.

142. Субботина М.Д., Тимченко В.Н., Мартынкин А.С. и др. Дисбактериоз кишечника у детей и микробиологические подходы к его коррекции: Учебно-методическое пособие. СПб., 1997. - 24 с.

143. Таболин В.А., Бельмер С.В., Гасилина Т.В. и др. Рациональная терапия днсбактериоза кишечника у детей. Методические рекомендации. — М., 1998. 11 с.

144. ТайсП, Гаме Я Лекарственные травы-путь к здоровью. СПб., 1994.

145. Тарасов Д.И., Морозов А.Б. Частота и структура хронических заболеваний уха, горла и их динамика. // Вестник оториноларингологии, 1991, № 2, с. 12-14.

146. Турищев С.Н. Основы фитотерапии. -М.:Издат. дом «Русский врач», 1999.

147. УголевАМ. Теория адекватного питания и трофология. СПб, 1991. - 272 с.

148. Уголев AM. Пищеварение и его приспособительная эволюция. М., 1961. — 306 с.

149. Уголев AM. Эволюция пищеварения и принципы эволюции функций. — Л., 1985.-544 с.

150. Фейгипа В.М. Профилактика и лечение тонзиллитов у детей. — М.,2002.

151. Хачед Авад Эль Мехри. Комплексное лечение больных с обострением хронического тонзиллита с применением амизона и тимогена. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Москва,2001.

152. Циммерман Я.С. «Западноевропеизмы» и их место в современной русской медицинской терминологии, другие спорные терминологические проблемы // Клин. мед. 2000. - Т. 78 - №1. - С. 59-63.

153. Чахава О.В., Горская Е. М., Рубан С.З. Микробиологические и иммунологические основы гистобиологии. М., 1982. — 160 с.

154. Черкес Ф.К. Руководство к практическим занятиям по микробиологическим исследованиям. М. 1980.

155. Шабаюв Н.П., Маркова И.В. Антибиотики и витамины в лечении новорождённых. СПб., 1993.-245 с.

156. Шевелева С.А. Пробиотнки, пребиотики и пробиотические продукты. Современное состояние вопроса // Вопр. шггания. — 1999. Т. 68. - №2. - С. 3239.

157. Шсврыгин Б.В. Здоровое горло здоровый малыш. («Инпротес»).- М., 1997, с. 122-131.

158. Шеврыгип Б.В., Леонтьева Т.Н. Лечение хронического тонзиллита у детей, 1982.

159. Шевченко Ю., Семенов В. Новые подходы к лечению дисбактериоза кишечника, 1999.

160. Шендеров Б.А. Значение колонизационной резистентности в патогенезе инфекционных заболеваний. В кн.: Иммунология инфекционного процесса. // Под ред. В.И. Покровского и др. М., 1994.

161. Шендеров Б.А. Трансмиссивная лекарственная устойчивость бактерий. Дисс. докт. мед. наук, 1975.

162. Шендеров БЛ. Колоншационная резистентность и антимикробные препараты. В кн.: Антибиотики и колоншационная резистентность/Под ред. Б. А Шендерова. М., 1990.

163. Шендеров БЛ. Медицинская микробная экология и функциональное питание. Т. I. Микрофлора человека и животных и ее функции. — М.: Издательство «Грантъ», 1998.

164. Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. Т. II. Микрофлора человека и животных и ее функции. — М.: Издательство «Грантъ», 1998.

165. Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. Т. III. Микрофлора человека и животных и ее функции. М.: Издательство «Грантъ», 1998.

166. Шендеров БА. Микроэкологическая токсикология. Реальность, проблемы и перспективы. — В кн.: Антибиотики и мнкроэкология человека и животных /Под ред. СМ Навашнна, Б.А. Шендерова. М., ВНИИ Антибиотиков, 1988.

167. Шептулин АЛ. Синдром диареи в практике врача-терапевта // Клин. мед. -1998.-Т. 76.-№11.

168. Шептулин АЛ. Синдром избыточного роста бактерий и «дисбактериоз кишечника»: их место в современной гастроэнтерологии // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 1999. №3.

169. Эпштейн-Литвак Р.В., Вильшанская Ф.Л. Бактериологическая диагностика дисбактерноза кишечника (методические рекомендации), 1977.

170. Ющук Н.Д., Верткин AJI. Дисбактериоз кишечника: патогенез фармакотерапия // Междунар. мед. журн. — 1998. №4.

171. Яблонева В.Н. Хронический тонзиллит при ревматизме у детей. Автореф. канд. дис. М., 1980.

172. Abrams G.D. Microbial effects on mucosal structure and function.//Amer. J. Clin. Nutr., 1977, vol.30.

173. Alexonulos C., Papajannis A., Cardiacas C. Increased proportions of B-lymphocytes in hyman tonsils and appendices. — Acta Haematol., 1976, N 55, p. 95—101.

174. Anderson J.W., Bridges S.R. Short-chain fatty acid fermentation products of plant fiber affect glucose metabolism of isolated rat hepatocytes.// Proc. Soc. Exp. Biol. Med., 1984, vol. 177.

175. Antoni F. Tonsilla palatina szerepe az immunrenzerben. — Ful-Orr-Gege-Gyogyaszat., 1975, H. 3, S. 132—137.

176. Barkin J.S., Rogers A J. Difficult decisions in digestive diseases. Mosby, 1994. -440 p.

177. Chang EB., Bookstein C. Mechanisms of intestinal absorption and secretion: an abbreviated review and update. //Intestinal mucosa and its diseases, 1999, proceedings of the Falk Symposium 110, p.3-20.

178. ChiffrinEJ. eds. Immuno-modulation of human blood cells following the ingestion of lactic acid bacteria. //J Dairy Sci., 1995, -78, p.491-497.

179. Coates M.E Vitamins. In: The Germ-free animal in Biomedical research (eds. Coates M.E., Gustafsson B.E.). 1984, London, Lab. animals Ltd.

180. Cowley HM., HUIR.H. Differential effects of Short chain Fatty Acids on Mucosal Structure of the Gastrointestinal tract of Gnotobiotic mice. // Abstr. Book. XIX Intern. Congress on Microbial Ecology and Disease., Rome, September 18-21, 1994.

181. Cummings John II. Quantitating short chain fatty acid production in humans. //Short Chain Fatty Acids, 1993, proceedings of the 73rd Falk Symposium, p. 11-19.

182. Dagnelie C. F. Sore Throat in General Practice. A Diagnostic and Therapeutic Study. Thesis. Rotterdam, 1994.

183. Den HondE., eds. In vivo butyrate metabolism and colonic permeability in extensive ulcerative colitis. //Gastroenterology, 1998, Sep;l I5(3):584-90.

184. De Vos M. Clinical pharmacokinetics of slow release mesalazine. //Clin Pharmacokinet, 200, Aug; 39(2):85-97 Related Articles, Boob, LinkOut.

185. Everhart J.E, Renault P.P. Irritable bowel syndrome in office-based practice in the United States. // Gastroenterology, 1991, v. 100, №4, p. 998-1005.

186. Fedorak R.N., Allen S.L. Effect of somatostatin analog on in vivo intestinal fluid transport in rats. //Digest.Dis.Sci., 1989, v.34s №4, p/567-572.

187. Feldman S. et all. Efficacy of benzathine penicillin v in Group A streptococcal pharyngitis: re-coaluation. //Journal of Paediatrics, 1987,110,783-787.

188. Freier S., Lebenthal E. Neuroendocrineimmune interactions in the gut. //J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr., 1989, v.9, №1, p.4-12.

189. Frexinos J. et all. Diurnal changes in myoelectric spiking activity of the human colon./ Gastroenterology, vol. 88, № 5, 1985. Pp. 1104-1109.

190. Frieri G., eds. Anastomotic configuration and mucosal 5-aminosalycylic acid (5-ASA) concentrations in patients with CrornVs disease. //Am J. Gastroenterol, 2000, Jun;95( 6): 1486-90.

191. Frieri G., eds. Rectal and colonic mesalazine concentration in ulcerative colitis: oral vs. Oral plus topical treatment. //Aliment Pharmacol Ther, 1999, Nov; 12(11): 1413-7.

192. Fujisawa Т., eds. Intestinal absorption of ursodeoxycholic acid in children and adolescent with inflammatory bowel disease. //J Pediatr Gastroenterol Nutr, 1998, Mar, 26(3):279-85.

193. Goldin B.R., Gorbach S.L. Impact of Anaerobic Bowel Flora on Metabolism of Endogenous and Exogenous Compounds. // In: Anaerobic Infections in Humans. Academic Press, 1989.

194. Gorbach S.L. Lactic acid bacteria and human health. //Ann. Med., 1990, v.22,p.37-41.

195. Haeggstrom A., Engquist A., Hollander H. Bacteriology in peri tonsillitis. //Acta otolaryngol., 1987, 103, № 1-2, 151-155.

196. Haekel R. Inteipretation of salivary drug concentration. 11} Clin.Chem. and Clin. Biochem., 1989, v.27, №4, p. 223-226.

197. Halme L., eds. Urinary excretion of iohexol as a marker of activity in patients with inflammatory bowel disease. //Scand J Gastroenterol, 1997, Feb;32(2): 148-52.

198. Hawker P.C., Turaberg L.A., McKay J.S. Electrolyte transport across colonic mucosa from patients with inflammatory bowel disease. //Gastroenterology, 1980, 79,508-511.

199. Hentges D.J. Human intestinal microflora in health and disease. //New York, Academic Press, 1983.

200. Herbert V., Subak-Sharpe G.I. The Mount Sinai school of medicine complete book of Nutrition. USA, 1990.

201. Hill MJ. Metabolism of Carbohydrates and Glycosides. In: Microbial Metabolism in the Digestive Tract (ed. HillM.J.), 1986.

202. Hoverstad T. Studies of Short-chain fatty acid Absorbtion in Man // Scand. J. Gastroenterol., 1986, vol. 21., Secor C.K., Ascione R., Zweig R.H. Hidrogen production by n non-photosynthetic bacteria. //Int. J.Hydrogen Energy, 1985, v. 10, N4, 227-231.

203. HowardK.B., HerboldN.H. Nutrition in clinical care. USA, 1982.

204. Jenkins D.J. A. The link between colon fermentation and systemic disease, // Am. J. Gastroenterol., 1989, vol. 84, № 11.

205. Jeppesen P. В., eds. Effect of intravenous ranitidine and omeprazole on intestinal absorption of water, sodium and macronutrients in patients with intestinal resection. //Gut, 1998, Dec;43(6):763-9.

206. Jetlund O., Walstad R.A., Jlrurmann-Nielsen E. Concentrations of antibiotics in tonsillar tissue. //Research and Clinical Forums, 1990,12(4), 67-74.

207. Kaplan F.L, Gastanaduy A.S., Huwe B.B. Therole of the carrier in treatment failures after antibiotic therapy for group A strepto cocci in the upper respiratory tract. //Journal of Laboratory Clinic Medicine, 1981,98,326-335.

208. Karbach U., Ewe K. Calcium and magnesium transport and influence of 1,2 5 -dihydroxy vitamin D3 in vivo perfusion study at the colon of the rat. //Digestion, 1987, v.37, №1, p.35-42.

209. Kelley W.N., eds. Textbook of Internal Medicine. //Philadelphia: J.B. Lippincott, 1989.

210. Klaenfiammer Т.К. Bacteriocins of Lactic acid bacteria. //Biochimie, 1988, v.7, p.337-349.

211. Labro M.T. Pharmacology of spiramycin: a comparison with other macrolides. //Drug. Invest., 1993, 6, Suppl. 1,15-28.

212. Lidbeck A., Gustafson J.A., Nord C.E. Impact of Lactobacillus acidofilus suppliments on the human oropharingeal and intestinal flora. //Scand. J. Of infectious diseases, 1987, v,19,p. 531-537.

213. Linaker B.D. eds. Mechanisms of histamine stimulated secretion in rabbit ileal mucosa. //Gut, 1981, v.22, №11, p.964-970.

214. LIuis F., Thompson J.C. Neuroendocrine potential of the colon and rectum. //Gastroenterology, 1988, v.94, №3, p.832-844.

215. Loransfcaia l.D. eds. Permeability of intestinal barrier for macromolecules in patient with Crohn's disease and ulcerative colitis. // Klin.Med. 1999, №11, p.31-33.

216. Lugea A. Et all. Surface hydrofobisity of the rat colonic mucosa is a defensive barrier against macromolecules and toxins. //Gut, 2000, Apr;46(4):515-21.

217. Lundin P., eds. Effect of food on the pharmacokinetics of budesonide controlled ileal release capsules in patients with active CroluVsdisease. //Aliment Pharmacol Ther, 2001, jan 17; 15(1): 45-51.

218. Macfarlane G.T., eds. Short chain fatty acid and lactate production by human intestinal bacteria grown in batch and continuous culture. (' Short Chain Fatty Acids, 1993, proceedings of the 73rd Falk Symposium, p.44-60.

219. Mackie ILL, WhiteBA., Bryant MJ\ Lipid Metabolism in Anaerobic Ecosystems. //Critical Rev. Microbiol., 1991, vol. 17, № 6.

220. Mackowiak PA. The normal microbial Flora. // New Engl. J. Medicine, 1982, vol. 307, №2.

221. Maltseva NN. eds. The study of immunomodulation effect of human microflora species in experiment and clinics. //Abstracts, 4th Felasa Symposium, Lyon, France, 1990,p.93.

222. Matteuzzi D., Crociani K, Brigidi P. Antimicrobial susceptibility of Bifidobacterium. //Ann. Microbial., 1983, 134A, p.339-349.

223. Midtvedt T. In vivo models for short chain fatty acid production. // Short Chain Fatty Acids, 1993, proceedings of the 73ri Falk Symposium, p.61-70.

224. Moricawa K., Watabc H., Araaka A., Moricawa S. Modulatory effect of antibiotics on cytokine production by human monocytes in vitro. //Antimicrob. Agents and chemother., 1996,40, 6, 13661370.

225. Moshkowitz M, eds. The absorption of low-dose methotrexate in patients with inflammatory bowel disease. //Aliment Pharmacol Ther, 1997, Jun;ll(3):569-73.

226. Muller R., Assum P. Nachweis von Anaerobiern bei der chronischen Tonsillitis. HNO Prax., 1988, 13, 2, 103-107.

227. Munkholm P., eds. Intestinal permeability in patients with Crohn's disease and ulcerative colitis and their first degree relatives. //Gut, 1994, Jan, 35(1), p.68-72.

228. OnenRW. The metabolism of Bile Acids. In: Microbial Metabolism in the Digestive Tract, (ed. Hill M.J.), 1986.

229. Paradise I.L Tonsillectomy and adenotomy. In: C.D. Bluestone et al. Pediatric otolaryngology. 3-th ed. Philadelphia: Sainders 1996; 1054 1065.

230. Pechere J.-C., Auckenthaler R In vitro activity of roxithromycin against respiratory and skin pathogens. //J. Antimicrob. Chemoter., 1988, 22, Suppl. В., 73-76.

231. Pippenger C.E, Massoud N. Therapeutic drug monitoring, //in: Pharmacokinetic basis for drug treatment. Benet L.Z. eds. Raven Press: New York, 1984,p.367-393.

232. Prielo J.P., Minguez R, Ortega P. et all. Comparative study of the effects of roxithromycin and other macrolides on polymorphonu clear white cells in vitro. //Brit. J. Clin. Pract., 1988, 42, 1, Suppl.55, 38-39.

233. Rice D. II. Microbiology. In: Donald P. J., Gluckman J. L., Rice D. H. Editors. The Sinuses. New York: Raven Press. 1995. C. 57-64.

234. Rimnur DMD. The role of antibiotic in treatment of pharyngitis and tonsillitis. //Royal Society of Medicine Congress Series. Issues in the treatment of Upper Respiratory Tract Infection.

235. Roediger W.E^.Interrelationship between bacteria and mucosa of the gastrointestinal tract.- In:«Microbial Metabolism in the Digestive Tract (ed. Hill M.J.), 1986.

236. Rossolini A., Sensini J. Rilievi Bacteriologici istopatologici e clinici su 100 casi tonsil lite cronica nel Bambino. — Valsalva, 1978, t. 54, N 2, p. 90—99.

237. Ruchim M.A., Makino D., Zarling E.J. Volatile fatty acids production from amino acids degradation by human fecal suspensions. // Gastroenterol., 1984, vol. 86.

238. Savitskaja K.I., Rusanova E V., Ljubchenko P.N. The system of antinfective resistance in patients who took part in elimination of Chernobyl Disaster Consequences. // Abstr. 3rd Scientific meeting Europ. Soc. Chemotherapy. Paris, May 18-20, 1995.

239. SaxerholtH. Intestinal bilirubin metabolism. // Thesis. Stockholm. 1990.

240. Schepach W. et al. The contribution of the large intestine to blood acetate in man. // Clin. Sci., 1991, vol. 80.

241. Siegel G., Wilke J. Die Biosynthese von Nucleinsauren und Proteinen in isolierten menschlichen Tonsillenzehlen. — Arch. Oto-Rhino-Laryng. (Berlin), 1975, Bd. 209, H. 2, S. 113—119.

242. Soboczynsfd A., Miscoviac P., Label M. Aktywnosc i localizacja dehydrogenazy kwazy bursztynowego w migdalkach podnie-biennychi gardlowych u dzieci. — Otolaring. pol., 1974, t. 2, 1.8—11.

243. Surjan L. A new rapid Method for the in vitro Demonstration of Tonsillar lymphocytes Activation. — Acta Otolaring. (Stockh.), 1977, v. 83, N 1—2, p. 232— 235.

244. Tabata 71, Katsurahara T. Immunological Function of Human Tonsil.—Acta Otolaryng. (Stockh.), 1975, v. 80, N 5—6, p. 474—478.

245. Tarlow A/.J. Macrolids in the management of streptococcal tonsillitis. Pediat inf dis 1997; 16:4:444 448.

246. Thyrell D Interferon and its clinical potential, London, 1976.

247. Van Cauwenberge P.B., Vander Mijnsbrugge AM. Phaiyngit is a survey of the microbiologic aetiology. //Paediatric Infections Dis ease Journal, 1991, 10(10), 839842.