Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему

Морфологические изменения в опорно-двигательном аппарате у матери и плода при воздействии вибрации во время беременности

ВАК РФ 03.00.25, Гистология, цитология, клеточная биология

Автореферат диссертации по теме "Морфологические изменения в опорно-двигательном аппарате у матери и плода при воздействии вибрации во время беременности"

На правах рукописи

Дровосеков Михаил Николаевич

Морфологические изменения

в опорно-двигательном аппарате

у матери и плода при воздействии вибрации во время беременности

03.00.25 - гистология, цитология, клеточная биология 14.00.02 - анатомия человека

Автореферат диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Новосибирск-2005

Работа выполнена в ГОУ ВПО Новосибирской государственной медицинской академии МЗиСРРФ.

Научные руководители:

доктор медицинских наук, профессор Склянов Юрий Иванович доктор биологических наук, профессор Правоторов Георгий Васильевич

Официальные оппоненты: заслуженный деятель науки РФ, доктор

медицинских наук, профессор Цирельников Николай Иванович

доктор медицинских наук, доцент

Голубева Ирина Александровна

Ведущая организация:

ГОУ ВПО Омская государственная медицинская академия, г. Омск

Защита состоится « ^ » ('^кУ^О^С/с/с^ 2005г. на заседании диссертационного совета Д 208.062,05 при ГОУ ВПО Новосибирской государственной медицинской академии МЗ и СР РФ (630091, г. Новосибирск, ул. Залес-ского, 4)

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГОУ ВПО Новосибирской государственной медицинской академии МЗ РФ (630091, г. Новосибирск, Красный проспект, 52)

Автореферат разослан

»

Ученый секретарь диссертационного совета,

доктор медицинских наук,

профессор

A.B. Волков

ОБШДЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования

Техническому прогрессу сопутствует появление и широкое распространение многочисленных химических и физических факторов, которые ухудшают качество среды обитания. Низкочастотные механические колебания различной силы, воспринимаемые людьми как вибрация, относятся к типичным неблагоприятным антропогенным фактором. Вибрации постоянно сопутствуют деятельности современного человека, поскольку их источником является большинство промышленных устройств, транспортных средств и бытовых аппаратов. Вместе с тем, долгое, систематическое или чрезмерное воздействие вибрации на организм, приводит к возникновению «вибрационной болезни» (ВБ), которая уже сегодня в структуре профессиональных заболеваний составляет 25,8% (Артамонова В.Т., 1996).

Хотя первое описание заболевания, этиологическим фактором которого являлась производственная вибрация, было дано Zoriga еще в 1911 г., по-прежнему остаются актуальными вопросы ранней диагностики, лечения, прогнозирования и профилактики, профессионального отбора и профессиональной пригодности в «виброопасных» условиях. ВБ является весьма своеобразным профессиональным заболеванием, отличающимся полиморфно-стью клинической симптоматики, особенностью клинического течения и нередко приводящим к нарушению трудоспособности рабочих.

Клиническая картина заболевания включает изменения многих органов и систем - нервной системы, периферического кровообращения, а также опорно-двигательного аппарата. Показано формирование висцеропатий на уровне органов и систем организма при воздействии вибрации (Сухаревская Т.М., Ефремов A.B., Непомнящих Г.И., 2000; Потеряева Е.Л., 1999 и др.). Единой точки зрения относительно изменений, происходящих в опорно-двигательном аппарате под влиянием вибрации, нет, хотя в 60-70-х годах было много сообщений, в которых обсуждался характер изменений, наблюдае-

мых в костях и сочленениях кистей и предплечий (Молоканов К.П., Соколик Л.И., 1975). Вместе с тем, с позиции биомеханики, наиболее уязвимыми для вибрации структурами организма можно считать узлы сочленения локомоторного аппарата.

Повсеместное распространение источников вибрации, нарастающее повышение вибрационной опасности, заставляет остро поставить вопрос о степени угрозы этого экологического фактора для здоровья беременных женщин, о характере его влиянии на развитие плода. Этот довольно необычный для естественных условий стрессирующий фактор способен негативно влиять на антенатальное и постнатальное развитие. Отсюда весьма важным аспектом в изучении вибрационных повреждений становится анализ отдаленных последствий, которые могут проявиться в потомстве как своеобразный след эмбриогенеза, в тех случаях, когда беременные матери подвергались экстремальным или субэкстремальным вибрационным воздействиям. Исходя из характера проблемы, потребовалось изучение морфофункциональных аспектов адаптивных реакций в системе «мать-плод» на общее вибрационное воздействие и оценить модификации костных соединений: у матери - сформированных, зрелых, а у плода - развивающихся. Учитывая это, были сформированы следующие цели и задачи исследования.

Цель исследования:

Изучить структурные изменения в организации опорно-двигательного аппарата у матери, плода и потомства, возникающие под влиянием общего вибрационного воздействия промышленных частот во время беременности.

Задачи работы:

1. Сопоставить морфофункциональное состояние бедренной кости и коленного сустава, а также нижнечелюстной кости и височно-нижнечелюстного сустава у крыс в условиях физиологической беременности и у крыс, подвергавшихся с 9 по 18 сутки беременности ежесуточным (по 1 часу) вибрационным воздействиям в 32 Гц.

2. Исследовать особенности формирования опорно-двигательного аппарата у плодов при нормальной беременности и при воздействии вибрации в ходе эмбриогенеза.

3. Определить отдаленные последствия в состоянии опорно-двигательного аппарата у животных, которые в период их эмбрионального развития были подвергнуты вибрационному воздействию.

Научная новизна исследования:

1. Впервые проведено сравнительное исследование состояния некоторых звеньев опорно-двигательного аппарата у беременных крыс при нормально протекающей беременности и у крыс, испытывавших во время беременности влияние вибраций промышленной частоты.

2. Обнаружены структурные изменения опорно-двигательного аппарата у плодов на двадцатые сутки внутриутробного развития, появившиеся у них после воздействия вибрации.

3. Впервые показаны структурные изменения опорно-двигательного аппарата у взрослых 3-х месячных крыс, которые подвергались вибрационному воздействию во внутриутробном периоде.

Теоретическая и практическая значимость работы Получена экспериментальная модель, позволяющая изучать действие вибрации на морфо-функциональные элементы системы «мать-плод», в том числе - характер влияния этого фактора на структуру костно-суставного аппарата лабораторных животных.

Представленные в работе экспериментальные данные дают возможность судить как о наличии изменений, так и о риске неблагоприятных последствий в костно-суставном аппарате у матерей, подвергшихся многократному вибрационному воздействию во время беременности, показать характер структурной адаптации к вибрационным воздействиям в формирующемся скелете у плодов, продемонстрировать отсроченный след эмбриональной адаптации у взрослых потомков.

Полученные сведения необходимо использовать при наблюдении за беременными, работающими в виброопасных условиях (транспорт, промышленность), а также при оценке адаптивных способностей новорожденных детей. Их можно использовать специалистами по санитарно-гигиеническому контролю и для профилактической работы с беременными женщинами.

Положения, выносимые на защиту:

1. У беременных крыс многократное (с 9 по 18 сутки) вибрационное воздействие вызывает отчётливые изменения в структуре элементов ко-стно-суставного аппарата: а) изменяется форма бедренных костей, б) увеличивается толщина пучков коллагеновых волокон в связках суставов (коленного и височно-нижнечелюстного), в) уменьшается толщина метаэпифизар-ной пластинки бедренной кости, г) в 70% увеличивается толщина эпифизар-ного хряща, в 30% происходит его истончение, д) происходит разволокнение и набухание коллагеновых волокон межсуставного диска коленного сустава.

2. Экстремальное вибрационное воздействие на систему «мать-плод», приводит к гибели части плодов, а у оставшихся живых плодов увеличивается масса тела и кранио-каудальные размеры.

3. В хрящевой «модели» бедренной кости у плодов, рожденных самками, подвергавшимся вибрационному воздействию в ходе беременности, происходит ускорение остеогенеза, что подтверждается опережающим норму появлением остеоцитов и широким врастанием сосудистых почек в хрящ диа-физа.

4. Отсроченный след эмбриональной адаптации выявлен и у половозрелых крыс, перенесших экспериментальное вибрационное воздействие во внутриутробном периоде, что проявляется в двукратном увеличении толщины эпифизарного хряща, как в бедренном, так и в височно-нижнечелюстном суставе.

Апробация материала диссертации:

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на научной сессии, посвященной 65-летию НГМА (Новосибирск) в 2002г.; на 63-й науч-

ной сессии студентов и молодых ученых НГМА (Новосибирск) в 2002г.; на ежегодном конкурсе-конференции студентов и молодых ученых « Авиценна-2004» (Новосибирск) в 2004г.; на Всероссийской конференции «Компенсаторно-приспособительные процессы: фундаментальные, экологические и клинические аспекты» (Новосибирск, 2004).

Публикации: По материалам диссертации опубликовано 6 научных работ.

Структура и объем диссертации:

Диссертация изложена на 107 страницах машинописного текста. Содержит 10 таблиц, иллюстрирована 48 рисунками. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы с описанием использованных методов, главы, в которой изложены результаты собственных исследований, обсуждения результатов и выводов. Указатель литературы включает 205 источников. Весь материал, представленный в диссертации, получен, обработан и проанализирован и описан лично автором.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Материалы и методы исследования:

Эксперимент проводился на 53 крысах-самках линии Вистар из вивария ЦНИЛ НГМА. Возраст животных составил 3-4 месяца, исходная масса тела 180 - 200 гр. Кроме того, исследовано 46 плодов (20 суток) и 38 половозрелых потомков (всего 137 животных).

Для оплодотворения самок в стадии проэструс-эструс подсаживали на ночь к самцам в соотношении 3:1. Первым днем беременности считали день обнаружения сперматозоидов во влагалищных мазках (Дыбан А.П. с соавт., 1975). Эксперимент выполнен на 4 группах животных:

Эксперимент осуществлялся на специальном вибростенде ВЭДС-ЮОБ, моделирующий вибрацию категории За (частота равна 32 Гц, виброскорость равна 50 м/с2). Данные параметры были важны для нас потому, что вибрация с такими характеристиками является наиболее распространенной в промышленном производстве (Андреева-Галанина Е.Ц., 1956; Малинская H.H., 1971). Время экспозиции: по 60 минут ежесуточно. Вибрации подвергались бере-

менные самки в период с 9 по 18 сутки беременности для изучения влияния вибрации на процессы морфофункционального развития опорно-двигательного аппарата у плодов. Сроки воздействия вибрации выбраны с учетом периодизации эмбриогенеза и развития внезародышевых органов, также учитывали критические периоды, характеризующие повышенную чувствительность эмбрионов и плодов к внешним воздействиям (Кнорре А.Г.,1971.,СкляновЮ.И., 1974., Дыбан А.П., 1974).

Таблица № 1

Группы животных Экспериментальная модель Количество животных в группах

Самки Плоды

Всего Исследовано

Группа № 1 Контроль - физиологическая беременность 25 102 20

Группа № 2 Опыт - воздействие вибрации с 9 по 18 сутки беременности 28 84 26

Потомстве, возраст 3 месяца

Группа № 3 Контроль 20

Группа №4 Опыт - отдалённые последствия воздействия вибрации с 9 по 18 сутки внутриутробного развития 18

Контролем служили беременные самки без воздействия. На 20-е сутки беременности часть животных, после предварительного взвешивания, выводят из эксперимента под эфирным наркозом. В яичнике подсчитывали число желтых тел, определяли число мест имплантаций, количество живых и мертвых плодов. Рассчитывали показатель эмбриональной смертности по формуле (Щербак Б. И., 1976). Извлеченные плоды взвешивали и измеряли их кра-нио-каудальный размер с помощью циркуля и математической линейки.

Другую часть животных оставляли в опыте для получения потомства. Через 30 дней после рождения крысят - самок отсаживали от матерей (Запад-нюк И.П. с соавт., 1983) и выращивали на стандартном лабораторном рационе до половозрелого возраста (3 месяца), затем, после предварительного взвешивания, также выводили из опыта.

Экспериментальный материал (коленный сустав, мыщелковый отросток нижней челюсти) забирался на 20 сутки беременности после десятидневного воздействия вибрации.

Для определения физиологических сдвигов в организме анализировалась формула крови и исследовалась токсичность биологических жидкостей организма: сыворотка крови матери и околоплодные воды. Токсические свойства биологических жидкостей изучались с помощью «парамецийного» теста (Алексеев A.A. с соавт., 1988).

Материал фиксировался 10% формалином на фосфатном буфере (ph=7,4) не менее 24 часов, обезвоживали в серии этанола возрастающей концентрации, просветляли в ксилоле и заключали в парафин. Декальцинация костей осуществлялась концентрированной соляной кислотой с ненасыщенным раствором NaCl. С помощью санного микротома готовили срезы толщиной 5-6 мкм. Полученные срезы проводили параллельно оси суставов, что позволило определить проксимальные и дистальные отделы костей. Для изучения мор-фоцитоархитектоники суставов срезы окрашивали гематоксилином и эозином.

Планирование и проведение морфометрических исследований выполняли в соответствии с рекомендациями, изложенными в работах Г.Г. Автанди-лова (1980,1990), В .А. Шахламова (1967), Г.С. Катинаса, Ю.З. Полонского (1970), Н.Б. Христолюбовой, А.Г. Шилова (1974), E.R. Weibel (1970), В.Н. Горчакова (1997).

Измерение толщины пучков коллагеновых волокон (шарпеевские волокна), толщины опорной пластинки, метоэпифизарной пластинки, толщины зоны объизвествленного хряща, эпифизарного хряща проводили с помощью линейной морфометрии. Для этого использовали стандартную окулярную линейку, цену деления которой определяли объектметрометром. Все измерения проводились в миллиметрах.

Для световой микроскопии плодов производили забор (бедренная кость и ветвь нижней челюсти), материал фиксировали в смеси: 10% нейтрального формалина и 80 этилового спирта. Обезвоживание проводили в спиртах возрастающей концентрации, заключали в парафин и готовили срезы толщиной 5-6 мкм (Волкова О.В. с соавт. 1971). Морфометрию полученных препаратов

проводили при увеличении микроскопа х1350 под маслянистой иммерсией, с помощью вмонтированной в окуляр сетки, состоящей из 25 точек. Данным методом определяли объемную плотность цитоплазмы, ядра хондроцитов и межклеточного вещества. Определялись ядерно-цитоплазматические соотношения и численная плотность хондроцитов. Полученные результаты обрабатывали по стандартной методике.

Для подтверждения данных, полученных с помощью прямых измерений и анализа гистологических препаратов, был выбран метод компьютерной томографии. Исследование проводилось на компьютерном томографе Picker PQ 5000. Была использована полуаксиальная проекция, на одно исследование потребовалось 98 срезов, толщина среза - 1мм, шаг среза - 2мм. В результате чего были получены компьютерные рентгеновские снимки. Результаты были предварительно обработаны в программе CT-assistant, окончательная обработка была произведена в программе Implant-Assistant, в итоге было получено трёхмерное рентгеновское изображение. Данный метод позволил произвести измерения и наглядно продемонстрировать макроскопические изменения длины и толщины бедренной кости, бедренного канала, толщины компактной кости в области диафиза. Этот метод позволил произвести измерение плотности бедренной кости в области её головки. Плотность измерялась автоматически, в общепринятых единицах Haunstfleld.

Статистическая обработка полученных количественных данных проводилась на персональном компьютере IBM PC (Celeron 1200) с помощью пакета компьютерных программ SPSS; использовались непараметрические методы анализа различий по критерию Колмогорова-Смирнова. Достоверность различия сравниваемых выборочных показателей определяли на основании критерия Т-критерия Стьюдента. Значимыми считали различия при Р<0,05.

Результаты исследования и их обсуждение

Воздействие вибрации с 9 по 18 сутки беременности вызвало резкий рост эмбриональной смертности: с 17,9% в норме до 44,8% в опыте. У ос-

тавшихся плодов происходит увеличение кранио-каудальных размеров на 16,5% и нарастании массы плодов на 50%. Одновременно увеличивается средняя масса плаценты (на 13,6%). При этом у беременных крыс в этих условиях значительно снижается прирост массы тела, и к 21 суткам они весят на 51% меньше, чем при физиологической беременности. Всё это свидетельствует о реализации обычной для многоплодных животных стратегии репродукции - элиминации части плодов в условиях стресса.

Стрессирующее влияние выбранных параметров вибрации на систему «мать-плод» подтверждается исследованием токсичности плазмы с помощью парамецийного теста. В сыворотке крови у крыс подопытной группы выживаемость парамеций достоверно ниже. В норме БЬ50 = 7,75+0,49, а в опыте 5,22+0,83 мин. (Р<0,05). Показатель БЬ1СЮ снижается с 10,36+2,22 до 7,74+0,42 мин. при Р>0,05.

При исследовании амниотической жидкости у плодов, подвергнутых вибрации с 9 по 18 сутки беременности также было обнаружено, что БЬ50 подопытной группы снижается с 24,22+5 до 16,61+1,19 мин. (Р<0,05), ВЬ1СЮ падает с 26,99+4,93 до 20,16+2 (РХ),05).

Увеличение сроков воздействия вибрации с 7 по 18 сутки оказалось неприемлемым, поскольку оно приводило к 100% элиминации плодов.

Влияние вибрации на костно-суставной аппарат беременных крыс

При сравнительно-анатомических исследованиях, которые были выполнены с помощью компьютерной рентгенотомографии, у подопытных крыс (беременные самки, подвергавшиеся вибрационному воздействию) выявлен целый ряд особенностей. Установлено, что размер бедренных костей в данной группе (вибрация с 9 по 18 сутки беременности) достоверно снижается на 17%. При этом длина костномозгового канала бедренной кости уменьшается в ещё большей степени - на 32% (Рис. 1).

Рис 1 Длина бедренной кости и костномозгового канала бедренной кости беременных самок крыс на фоне десятидневной вибрации, в сравнении с контрольной группой

Рентгенографические показатели согласуются с анатомическими, полученными при непосредственном морфометрическом исследовании толщины компактного вещества в составе стенки кости диафиза бедренной кости (Табл. 2).

Таблица № 2

Количественные характеристики изменений в строении бедренной кости у беременных самок крыс без вибрации и на фоне вибрации (М±m; мм)

Исследуемые характеристики бедренной кости Морфометрические показатели Рентгенологические показатели

Контроль Опыт Контроль Опыт

Диаметр кости в срединной области диафиза 2,7±0,2 3,510,3* 2,5±0,03 3,2±0,04*

Диаметр кости в области надмыщелков 6,910,2 4,810,3* 6,04±0,02 4,4±0,12

Толщина слоя компактной костной ткани в области диафиза 0,910,1 1,410,2 0,82±0,01 1,191:0,02*

Примечание (*) - отличия достоверны в сравнении с показателями интактных животных при Р<0,05

Серия вибрационных воздействий заметно повлияла на форму бедренных костей у беременных крыс. В подопытной группе толщина бедра в средней части диафиза достоверно увеличивается на 23%, в то время как в области надмыщелков толщина этой кости уменьшается на 25% (Рис 2)

[□контроль И опыт

I I

о

кости вобл кости в обл

диафиза надмыщелкое

Рис 2. Толщина бедренной кости в области диафиза и надмыщелков беременных самок крыс на фоне десятидневной вибрации, в сравнении с контрольной группой.

Толщина компактного вещества в составе стенки бедренной кости в области диафиза возрастает на 50%, ширина костномозгового канала бедренной кости также увеличивается на 45%.

При рентгенографическом исследовании были выявлены различия плотности в области головки бедренной кости. В контрольной группе плотность составила 550ед. Наип&НеИ, а в подопытной группе - 1120 ед. Наип&ИеЫ. Таким образом, вибрационное воздействие резко влияет на процесс минерализации, усиливая его, в области эпифиза бедренной кости.

При гистологическом исследовании препаратов связочного аппарата коленного сустава установлены различия в строении коллагеновых структур. Так толщина пучков коллагеновых волокон у крыс на фоне физиологической беременности составляет 0,013+0,0013мм, а у беременных крыс подвергнутых вибрационному воздействию с 9 по 18 сутки составляет 0,06±0,01мм. Аналогичные изменения наблюдаются в височно-нижнечелюстном суставе. Толщина коллагеновых волокон в контрольной группе составила 0,0088 + 0,0033 мм, в подопытной группе равна 0,033 ± 0,01 мм. Таким образом, при вибрационном воздействии в коленном суставе произошло увеличение толщины коллагеновых волокон в 4,5 раза, а в височно-нижнечелюстном в 3,5 раза.

Гистологическое исследование эпифизарного хряща бедренной и боль-шеберцовой костей показало неоднородность изменений: у 70% животных было выявлено существенное увеличение толщины эпифизарного хряща в 1,5-3,5 раза с некоторыми дистрофическими (мукоидное и фибриноидное набухание) изменениями клеток и межклеточного вещества. Вместе с тем, у 30% животных этой же группы происходило заметное истончение эпифизар-ного хряща с выраженной эозинофилией межклеточного вещества. Выявленную разнородность характера изменений в структуре суставного хряща можно объяснить индивидуальным срывом компенсаторных возможностей организма в условиях стресса, вызванного вибрацией.

При исследовании опорной (костной) пластинки эпифизарного хряща бедренной кости было выявлено ее утолщение от 0,0092±0,003 мм до 0,029+0,003 мм в подопытной группе или полное исчезновение как самостоятельного образования, за счет замещения компактной костью. Таким образом, губчатая кость исчезала практически полностью, что выражалось в расширение зоны объизвествленного хряща (предкости), которая увеличилась в 3 раза, как в коленном, так и в височно-нижнечелюстном суставе. Данный процесс касался не только губчатой кости эпифиза, но и распространялся дистальнее - в метафиз, вплоть до исчезновения метаэпифизарной пластинки роста с полным замещением ее компактной костью. Вытеснение губчатого вещества компактной костной тканью, проводило к минимизации объёма красного костного мозга в эпифизе кости. Миелоидная ткань в составе эпифиза была обнаружена лишь у 18% беременных самок крыс подвергнутых десятидневной вибрации. Следует заметить, что достоверных изменений в формуле крови у подопытных животных к моменту завершения опыта (на 20 сутки) выявлено не было.

Кроме перечисленных изменений, у беременных крыс, подвергнутых вибрационному воздействию, были выявлены изменения в менисках коленного сустава, в виде набухания и разволокнения коллагеновых волокон.

Особенности костей и суставов у плодов, подвергавшихся вибрационному воздействию

При морфометрическом анализе гистологических препаратов формирующегося коленного сустава у плодов на 20 сутки внутриутробного развития после десятидневной вибрации отмечалось увеличение размеров хондро-цитов по сравнению с контрольной группой в 2 раза. При этом объёмная плотность ядра увеличивалась в 2 раза, а цитоплазмы - в 1,5 раза. Ядерно-цитоплазматическое соотношение возросло на 30% по сравнению с контролем. Установлено увеличение количества хондроцитов на 50% (в сравнении с контрольной группой). В подопытной группе было обнаружено широкое врастание сосудистых «почек» в хрящевую «модель» бедренной кости и преждевременное появление остеоцитов.

Структура локомоторного аппарата у половозрелых крыс, подвергшихся вибрационному воздействию во внутриутробном периоде

При исследовании пучков коллагеновых волокон коленного сустава половозрелых крыс, подвергшихся экспериментальному вибрационному воздействию во внутриутробном периоде, было установлено, что их толщина составляла 0,013+0,002мм. Таким образом, толщина коллагеновых волокон не претерпела значимых изменений по сравнению с потомками, матери которых не были подвергнуты вибрации, и толщина пучков коллагеновых волокон коленного сустава составила 0,013+0,013мм. Аналогичная картина наблюдалась и при исследовании метаэпифизарной пластинки роста, ее толщина составила 0,024+0,005мм, в контрольной группе она составляла 0,025+0,003мм. Метаэпифизарная пластинка роста была выявлена у всех животных подопытной группы. При исследовании эпифизарного хряща коленного, височно-нижнечелюстного сустава половозрелых крыс, перенесших экспериментальное вибрационное воздействие во внутриутробном периоде,

установлена его толщина: 0,18±0,05мм - в коленном суставе и в височно-нижнечелюстном суставе - 0,12±0,0Змм, соответственно.

Таким образом, у подопытных потомков было отмечено равномерное увеличение толщины эпифизарного хряща коленного и височно-нижнечелюстного сустава по сравнению с контрольной группой в 2 раза.

ВЫВОДЫ

1. Вибрационное воздействие на крыс (по 60 минут с частотой 32 Гц ежедневно) в период с 9 по 18 суток беременности, вызывает отчётливые эффекты по типу стресса в системе «мать-плод»:

1.1. Возрастает токсичность плазмы крови и амниотической жидкости;

1.2. Уменьшается численность помёта доношенного потомства;

1.3. Увеличивается масса оставшихся плодов и их плацент;

1.4. На этом фоне происходят существенные модификации в строении элементов костно-суставного аппарата (в бедренной кости и коленном суставе, в нижней челюсти и височно-нижнечелюстном суставе) у матери и плода.

2. У беременных крыс вибрация вызывает достоверные изменения в костно-суставном аппарате, выявляемые на органном уровне с помощью компьютерной томографии и морфометрии:

2.1. Уменьшается длина бедренных костей и их костно-мозговых каналов;

2.2. Происходит неравномерное изменение толщины бедренной кости (в средней части диафиза она увеличивается, в области надмыщелков -уменьшается);

2.3. Увеличивается толщина слоя компактного вещества в диафизе бедренной кости.

3. Действие вибрации на крыс-матерей инициирует микроскопические изменения в строении изученных элементов костно-суставного аппарата:

3.1. Происходит минимизация или преждевременное исчезновение пластинок роста;

3.2. Губчатое вещество кости ускоренно замещается пластинчатой костной тканью;

3.3. Происходит гипертрофия связочного аппарата суставов и дистрофия менисков.

4. У плодов действие вибрации вызывает ускорение остеогенеза, что проявляется в широком врастании сосудистых почек в хрящевой матрикс и в опережающем появлении остеоцитов.

5. У половозрелых 3-х месячных крыс, перенесших экспериментальные вибрационные воздействия во внутриутробном периоде, длина и масса тела снижена, а толщина суставных хрящей увеличена.

Практические рекомендации:

1. Результаты исследования негативного влияния вибрации на опорно-двигательный аппарат матери и плода следует учитывать в профилактической работе с беременными женщинами для предупреждения возможных нарушений в костно-суставном аппарате их потомства.

2. Экспериментальная модель эмбриотропного воздействия вибрации может быть использована для дальнейшего изучения особенностей орга-но- и гистогенеза и выяснения постнатальных последствий действия вибрации в ходе эмбриогенеза.

3. Полученные данные могут быть рекомендованы для внедрения в учебный процесс кафедры гистологии, анатомии человека и морфологии человека.

Список научных работ Дровосекова М.Н., опубликованных по теме диссертации

1. Экспериментальное исследование влияния вибрации на беременность// Тезисы докладов научной сессии, посвященной 65-летию НГМА. -Новосибирск, 2000. - с.91 (соавт. Склянов Ю.И., Потеряева Е.Л., Залавина СВ., Апраксина Е.Ю., Саматова И.М., Гулюкина Т.В., Кузьменко Д.Б., Терехова О.И.).

2. Влияние вибрации промышленных частот на течение беременности у крыс и на их потомство// Журнал экспериментальной и клинической медицины НГМА. - № 4.- Новосибирск, 2003. - С. 6-8. (соавт. Склянов Ю.И., Правоторов Г.В., Балуева О.И., Залавина СВ., Апраксина Е.Ю., Саматова И.М., Гулюкина Т.В., Кузьменко Д.Б., Савельева Т.В.).

3. Влияние вибрации на опорно-двигательный аппарат в системе мать -плод - потомство// В сб.: Ежегодная конкурс-конференция студентов и молодых ученых «Авиценна-2004». - Новосибирск, 2004. - С. 60 (соавт. Апраксина Е.Ю, Гулюкина Т.В., Балуева О.И., Кузьменко Д.Б., Савельева Т.В., Лы-саков П.В.).

4. Влияние длительности вибрационного воздействия на эмбриогенез// В сб.: Ежегодная конкурс-конференция студентов и молодых ученых «Ави-ценна-2004». - Новосибирск, 2004. - С. 58 (соавт. Апраксина Е.Ю, Гулюкина Т.В., Балуева О.И., Кузьменко Д.Б., Савельева Т.В., Лысаков П.В.).

5. Исследование влияние вибрации промышленных частот на течение беременности у крыс, на их потомство и на почки// Фундаментальные и прикладные проблемы гистологии. Гистогенез и регенерация тканей. - Санкт-Петербург, 2004.- С. 11-12 (соавт. Склянов Ю.И., Правоторов Г.В., Балуева О.И., Залавина СВ., Апраксина Е.Ю., Гулюкина Т.В., Саматова И.М., Кузь-менко Д.Б., Савельева Т.В.).

6. Морфологические изменения в опорно-двигательном аппарате на фоне вибрации в системе мать-плод// Компенсаторно-приспособительные процессы; фундаментальные, экологические и клинические аспекты: Материалы Всероссийской конференции. - Новосибирск, 2004. - с.290 (соавт. Склянов Ю.И., Залавина СВ., Правоторов Г.В.).

Выражаю глубокую признательность своим научным руководителям -Юрию Ивановичу Склянову и Георгию Васильевичу Правоторову за консультативную помощь, коллективу кафедры морфологии человека НГМА и сотрудникам ЦНИЛ НГМА за совместные эксперименты; Сибирскому Центру Дентальной Имплантации и лично Владимиру Витальевичу Мельникову за помощь в обработке материалов исследования.

Подписано в печать 29.1204г. Формат 60x84/16 Усл. печ. л. 1.0 Тираж 100 экз. Заказ № 536

Бумага офсетная Печать: RISO RP - 3700 Ризоцентр ОАО "НЭТА" г. Новосибирск ул. Советская 30

16 f ЕЗ EJ

1511

Содержание диссертации, кандидата медицинских наук, Дровосеков, Михаил Николаевич

Список сокращений.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Общие характеристики вибрации.

1.2. Современные представления о патогенезе и патоморфологии вибрационной болезни.

1.3. Влияние вибрации на костную ткань.

1.4. Клиническая симптоматика.

1.5. Влияние неблагоприятных факторов среды на систему мать-плод и на потомство

1.6. Пренатальное развитие млекопитающих: критические периоды.

1.7. Строение и функция хрящевой ткани суставной головки и впадины в норме.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Объект исследования.

2.2. Характеристика экспериментальной модели.

2.3. Методы морфологических исследований.

2.4. Метод компьютерной томографии

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Сравнительные исследования коленного и височно-нижнечелюстного сустава у беременных крыс в норме и на фоне десятидневной вибрации.

ЗЛ.1. Рентгенологическое исследование костей и их соединений.

3.1.2. Микроскопическая характеристика волокнистых структур связочного аппарата суставов.

3.1.3. Исследование структуры эпифизарного хряща.

3.1.4. Изменения в опорной пластинке хряща

3.1.5. Изменения в ростковой зоне эпифиза.

3.1.6. Изменения в губчатом веществе кости

3.1.7. Исследования мениска коленного сустава.

3.2. Особенности строения формирующихся костей и суставов у плодов, подвергавшихся вибрационному воздействию.

3.3. Изменения структуры локомоторного аппарата у половозрелых крыс, перенесших экспериментальное вибрационное воздействие во внутриутробном периоде.

Введение Диссертация по биологии, на тему "Морфологические изменения в опорно-двигательном аппарате у матери и плода при воздействии вибрации во время беременности"

Актуальность проблемы

Техническому прогрессу сопутствует появление и широкое распространение многочисленных химических и физических факторов, которые ухудшают качество среды обитания. Низкочастотные механические колебания различной силы, воспринимаемые людьми как вибрация, относятся к типичным неблагоприятным антропогенным факторам. Вибрации постоянно сопутствуют деятельности современного человека, поскольку их источником является большинство промышленных устройств, транспортных средств и бытовых аппаратов. Вместе с тем, долгое, систематическое или чрезмерное воздействие вибрации на организм, приводит к возникновению «вибрационной болезни» (ВБ), которая уже сегодня в структуре профессиональных заболеваний составляет 25,8%. (Артамонова В.Т., 1996).

Хотя первое описание заболевания, этиологическим фактором которого являлась производственная вибрация, было дано Zoriga (цит. по Мельниковой М.М.,1995) еще в 1911 г., но по-прежнему остаются актуальными вопросы ранней диагностики, лечения, прогнозирования и профилактики, профессионального отбора и профессиональной пригодности в «виброопасных» условиях. ВБ является весьма своеобразным профессиональным заболеванием, отличающимся полиморфно-стью клинической симптоматики, особенностью клинического течения и нередко приводящим к нарушению трудоспособности рабочих.

Клиническая картина заболевания включает изменения многих органов и систем - нервной системы, периферического кровообращения, а также опорно-двигательного аппарата. Показано формирование висцеропатий на уровне органов и систем организма при воздействии вибрации (Потеряева Е.Л.,1999; Сухаревская Т.М., Ефремов А.В., Непомнящих Г.И., 2000). Единой точки зрения относительно изменений, происходящих в опорно-двигательном аппарате под влиянием вибрации, нет, хотя в 60-70-х годах было много сообщений, в которых обсуждался характер изменений, наблюдаемых в костях и сочленениях кистей и предплечий (Молоканов К.П., Соколик Л.И., 1975). Вместе с тем, с позиции биомеханики, наиболее уязвимыми для вибрации структурами организма можно считать узлы сочленения локомоторного аппарата.

Повсеместное распространение источников вибрации, нарастающее повышение вибрационной опасности, заставляет остро поставить вопрос о степени угрозы этого экологического фактора для здоровья беременных женщин, о характере его влиянии на развитие плода. Этот довольно необычный для естественных условий стрессирующий фактор способен негативно влиять на антенатальное и постнатальное развитие. Поэтому весьма важным аспектом в изучении вибрационных повреждений становится анализ отдаленных последствий, которые могут проявиться в потомстве как след эмбриональных адап-таций, в тех случаях, когда беременные матери подвергались экстремальным или субэкстремальным вибрационным воздействиям. Исходя из характера проблемы, потребовалось изучение морфофункциональных аспектов адаптивных реакций в системе «мать-плод» на жёсткое общее вибрационное воздействие и оценить модификации костных соединений: у матери -сформированных, зрелых, а у плода - развивающихся. Учитывая это, были сформированы цели и задачи исследования.

Цель настоящего исследования - изучить структурные изменения в организации опорно-двигательного аппарата у матери, плода и потомства, возникающие под влиянием общего вибрационного воздействия промышленных частот во время беременности.

Задачи исследования:

1. Сопоставить морфофункциональное состояние бедренной кости и коленного сустава, а также нижнечелюстной кости и височно-нижнечелюстного сустава у крыс в условиях физиологической беременности и у крыс, подвергавшихся с 9 по 18 сутки беременности ежесуточным (по 1 часу) вибрационным воздействиям в 32 Гц.

2. Исследовать особенности формирования опорно-двигательного аппарата у плодов при нормальной беременности и при воздействии вибрации в ходе эмбриогенеза.

3. Определить отдаленные последствия в состоянии опорно-двигательного аппарата у животных, которые в период их эмбрионального развития были подвергнуты вибрационному воздействию.

Научная новизна исследования:

1. Впервые проведено сравнительное исследование состояния некоторых звеньев опорно-двигательного аппарата у беременных крыс при нормально протекающей беременности и у крыс, испытывавших во время беременности влияние вибраций промышленной частоты.

2. Обнаружены структурные изменения соединений опорно-двигательного аппарата у плодов на двадцатые сутки внутриутробного развития, появившиеся у них после воздействия вибрации.

3. Впервые показаны структурные изменения опорно-двигательного аппарата у взрослых 3-х месячных крыс, которые подвергались вибрационному воздействию во внутриутробном периоде.

Теоретическое и практическое значение:

Получена экспериментальная модель, позволяющая изучать действие вибрации на морфо-функциональные элементы системы «мать-плод», в том числе - характер влияния этого фактора на структуру костно-суставного аппарата лабораторных животных.

Представленные в работе экспериментальные данные дают возможность судить как о наличии изменений, так и о риске неблагоприятных последствий в костно-суставном аппарате у матерей, подвергшихся многократному вибрационному воздействию во время беременности, показать характер структурной адаптации к вибрационным воздействиям в формирующемся скелете у плодов, продемонстрировать отсроченный след эмбриональной адаптации у взрослых потомков.

Полученные сведения необходимо использовать при наблюдении за беременными, работающими в виброопасных условиях (транспорт, промышленность), а также при оценке адаптивных способностей новорожденных детей. Их можно использовать специалистами по санитарно-гигиеническому контролю и для профилактической работы с беременными женщинами.

Основные положения, выносимые на защиту

1. У беременных крыс многократное (с 9 по 18) вибрационное воздействие вызывает отчётливые изменения в структуре элементов костно-суставного аппарата: а) изменяется форма бедренных костей, б) увеличивается толщина пучков коллагеновых волокон в связках суставов (коленного и височно-нижнечелюстного), в) уменьшается толщина метаэпифизарной пластинки бедренной кости, г) в 70% увеличивается толщина эпифизарного хряща, в 30% происходит его истончение, д) происходит разволокнение и набухание волокон мениска коленного сустава.

2. Экстремальное вибрационное воздействие на систему «мать-плод», приводит к гибели части плодов, а у оставшихся живых плодов увеличивается масса тела и кранео-каудального размера.

3. В хрящевой «модели» бедренной кости у плодов, рожденных самками, подвергавшихся вибрационному воздействию в ходе беременности, происходит ускорение остеогенеза, что подтверждается опережающим норму появлением остеоцитов и широким врастанием сосудистых почек в хрящ диафиза.

4. Отсроченный след эмбриональной адаптации выявлен и у половозрелых крыс, перенесших экспериментальное вибрационное воздействие во внутриутробном периоде, что проявляется в двукратном увеличении толщины эпифизарного хряща, как в бедренном, так и в височно-нижнечелюстном суставе.

Апробация материала диссертации

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на научной сессии, посвященной 65-летию НГМА (Новосибирск, 2002); на 63-й сессии студентов и молодых ученых НГМА (Новосибирск, 2002); на ежегодном конкурсе-конференции студентов и молодых ученых « Авиценна-2004» (Новосибирск, 2004); на Всероссийской конференции «Компенсаторно-приспособительные процессы: фундаментальные, экологические и клинические аспекты» (Новосибирск, 2004).

Заключение Диссертация по теме "Гистология, цитология, клеточная биология", Дровосеков, Михаил Николаевич

ВЫВОДЫ

1. Вибрационное воздействие на крыс (по 60 минут с частотой 32 Гц ежедневно) в период с 9 по 18 суток беременности, вызывает отчётливые эффекты по типу стресса в системе «мать-плод»:

1.1. Возрастает токсичность плазмы крови и амниотиче-ской жидкости;

1.2. Уменьшается численность помёта доношенного потомства;

1.3. Увеличивается масса оставшихся плодов и их плацент;

1.4. На этом фоне происходят существенные модификации в строении элементов костно-суставного аппарата (в бедренной кости и коленном суставе, в нижней челюсти и височ-но-нижнечелюстном суставе) у матери и плода.

2. У беременных крыс вибрация вызывает достоверные изменения в костно-суставном аппарате, выявленные на органном уровне с помощью компьютерной томографии и морфо-метрии:

2.1. Уменьшается длина бедренных костей и их костномозговых каналов;

2.2. Происходит неравномерное изменение толщины бедренной кости (в средней части диафиза она увеличивается, в области надмыщелков — уменьшается);

2.3. Увеличивается толщина слоя компактного вещества в диафизе бедренной кости.

3. Действие вибрации на крыс-матерей инициирует микроскопические изменения в строении изученных элементов костно-суставного аппарата:

3.1. Происходит минимизация или преждевременное исчезновение пластинок роста;

3.2. Губчатое вещество ускоренно замещается пластинчатой костью;

3.3. Происходит гипертрофия связочного аппарата суставов и дистрофия менисков.

4. У плодов действие вибрации вызывает ускорение остеогене-за, что проявляется в широком врастании сосудистых почек в хрящевой матрикс и в опережающем появлении остеоцитов.

5. У половозрелых 3-х месячных крыс, перенесших экспериментальные вибрационные воздействия во внутриутробном периоде, длина и масса тела снижена, а толщина суставных хрящей увеличена.

92

Библиография Диссертация по биологии, кандидата медицинских наук, Дровосеков, Михаил Николаевич, Новосибирск

1. Абламунец К.Я. Состояние скелета кисти у больных вибрационной болезнью: Автореф. дис. . канд.мед.наук. — Л., 1989. - 21 с.

2. Автандилов Г.Г. Введение в количественную патологическую морфологию. М.: Медицина, 1980. - 216 с.

3. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. М.: Медицина, 1990. - 383 с.

4. Агаджанян Н.А. Экология человека. Избранные лекции / Н.А. Агаджанян, В.И. Торшин. М.: «КРУК», 1994. - 256 с.

5. Алексеев А.А. Лимфогенная детоксикация / А.А. Алексеев, В.М. Буянов, А.П. Радзиховский, И.И. Шимако. К., «Нау-кова думка», 1988. - 227 с.

6. Анастасьева В.Г. Морфофункциональные нарушения фе-то-плацентарного комплекса при плацентарной недостаточности (современные методы диагностики и лечения). Новосибирск, 1997. - 505 с.

7. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональной системы. М., 1980. - 196 с.

8. Андреева-Галанина Е.Ц. Вибрационная болезнь / Е.Ц. Анд-реева-Галанина, Э.А. Дрогичина, В.Г. Артамонова. М.: Медицина, 1961. - 175с.

9. Андреева-Галанина Е.Ц. Вибрация и ее значение в гигиене труда. Л.: Медицина, 1956. - 190 с.

10. Андрюкин А.А. Уровень артериального давления и частота гипертонической болезни у рабочих шумных цехов.// Гигиена труда и профессиональные заболевания. — 1961,-№ 12. -С. 63-66.

11. Артамонова В.Г. Современные аспекты клиники вибрационной болезни от общих вибраций // Общая вибрация. Действие на организм и гигиеническое нормирование: Мат. меж-дунар. совещ. М., 1985. - С.112-116.

12. Артамонова В.Г. Современные проблемы вибрационной болезни // Вибрация, шум и здоровье человека: Сб науч. тр. — Л., 1988. С. 106-111.

13. Артамонова В.Т. Актуальные проблемы диагностики и профилактики профессиональных заболеваний // Медицина труда и промышленная экология. 1996. - №5. - С. 4-6.

14. Артамонова В.Г. Клинико-гигиенические аспекты ранней диагностики, лечения и профилактики вибрационной болезни / В.Г. Артамонова, Л.В. Кускова, И.О. Никон // Мат. 7-го Всерос. съезда гигиенистов и санитарных врачей. М., 1991. —С. 134-135.

15. Артамонова В.Г. Некоторые современные аспекты патогенеза вибрационной болезни / В.Г. Артамонова, Е.Б. Колесова, Л.В. Кускова // Медицина труда и промышленная экология, 1999. №2. - С. 1-3.

16. Артамонова В.Г. Вибрационная болезнь / В.Г. Артамонова, Г.Н. Лагутина // Руководство по профессиональным заболеваниям / Под ред. акад. РАМН Н.Ф. Измерова. М.: Медицина, 1996. - Т.2. - С. 141-162.

17. Артамонова В.Г. Актуальные проблемы прогнозирования профессиональных заболеваний // Тез. докладов 1-го Всерос. съезда профпатологов. — Тольятти, 2000. С. 103-104.

18. Артамонова В.Г. Профессиональные болезни / В.Г. Артамонова, Н.Н. Шаталов. М., 1988. - 416 с.

19. Багдасаров А.Г. Изменения электроэнцефалограмм больных вибрационной болезнью (церебральная форма) при синокаротид-ной пробе // Вопросы профпатологии. М., 1964. - С. 38-41.

20. Балан Г.М. // Мат. 3-й Всесоюз. конф. по борьбе с шумом и вибрацией. Челябинск, 1980. - С. 40-42.

21. Балан Г.М. Определение содержания в крови ренина, альдостерона в крови при вибрационной болезни / Г.М. Балан, С.Г. Кушелевский // Гигиена труда. 1987. - №3. — С. 23-26.

22. Балан Г.М. // Мат. 3-й Всесоюз. конф. по борьбе с шумом и вибрацией. Челябинск, 1980. - С. 40-42.

23. Баличиева Д. В. Медико-биологические аспекты влияния вибрации рабочих мест на репродуктивную систему // Гигиена труда и профзаболеваний. — Ташкент: Изд-во ТашГосМИ, 1991. С. 17-20.

24. Бекенева Т.И. Нарушение транскапиллярного обмена в патогенезе и клинике вибрационной болезни: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1974. - 27 с.

25. Баранова В.М. / В.М. Баранова, В.В. Довгушина, Н.В. Перепеч и др. // Русско-норвежский журн.: «Экология человека». 1995. - №1. - С. 123-1301.

26. Басамыгина Л.Я. Состояние сосудистой системы шахтеров, работающих с пневматическими инструментами. -Автореф. дис. . канд.мед.наук. — Донецк. 1963. — 26 с.

27. Бернштейн Н.А. // Биофизика. Т.7. вып.4. - С. 377-381.

28. Боброва С.В. Патоморфологическое и клинико-эндоскопическое исследование желудка при вибрационной болезни: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1997. - 25с.

29. Бецкий О.В. Частотная зависимость биологических эффектов в области электромагнитных волн: новые биологические резонансы в миллиметровом диапазоне // Миллиметровые волны в биологии и медицине. 1998. - №2. - С. 3-5.

30. Бутковская З.М. Изучение проблемы вибрации ручных машин в Санкт-Петербургском научно-исследовательском институте гигиены труда и профессиональных заболеваний // Медицина труда и промышленная экология. — 2001. — №10. -С. 18-21.

31. Бутковская З.М., Соболева Г.И. Адаптационный процесс при воздействии вибрации // Актуальные вопросы проф. патологии. М., 1990. - Т.1. - Вып. 42. - С. 78-83.

32. Валишин Е.Н. Изменения в характеристике голоса и содержании речи под воздействием неблагоприятных факторов среды (шум, вибрация): Автореф. дис. . канд. пед. наук. — М., 1989. - 24 с.

33. Верболовой А.Ф. Оценка состояния костной ткани методом ультразвуковой денситометрии у больных вибрационной болезнью / А.Ф. Верболовой, В.В. Косарев, О.Я. Цейтлин // Остеопороз и остеопатии. 1998. - №2. - С. 16-17.

34. Верник А.Я. Заболевания рук и позвоночника у текстильщиков. // Гигиена труда и профзаболевания. 1965. - №1.-С. 55-57.

35. Вейбель Э.Р. Морфометрия легких человека. М.: Медицина. - 1970. — 176 с.

36. Волкова О.В. Основы гистологии и гистологической техники / О.В. Волкова, Ю.К. Елецкий. — М.: Медицина. — 1971. С. 243-254.

37. Войтюк В.П. Морфофункциональные и биофизические аспекты влияния вибрации на микрососудистое русло: Авто-реф. дис. . канд. биол. наук. Новосибирск, 1987. - 16 с.

38. Голованева Г.В. Здоровье беременных женщин в городах с различной техногенной нагрузкой // Медицина труда и промышленная экология. 2002. — №8. — С. 5-9.

39. Герасименко О.Н. Лейкоцитарно-эндотелиальные взаимодействия при сосудистых нарушениях у больных вибрационной болезнью: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 2000. - 19 с.

40. Голубева А.Л. Влияние вибрации на мягкие ткани человека // 2-я Всерос. конф. по биомеханике. Памяти Н.А. Бернштей-на, 1994.: Тез. докл. Нижний Новгород, 1994. - С. 35-36.

41. Гайворонский И.В. Влияние хронического воздействия вибрации на органы и ткани жевательного аппарата / И.В. Гайворонский, A.M. Ковалевский и др. // Человек в авиации и безопасность полетов: Мат. 1-го науч.-практ. конгр. -М., 1998. С. 326-327.

42. Гаркави Л.Х. Адаптационные реакции и резистентность организма / Л.Х. Гаркави, Е.Б. Кувакина, М.А. Уколова. -Ростов-на-Дону, 1990.- 222 с.

43. Генкин А.Г. К вопросу о функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы при вибрационной болезни: — Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1964. - 22 с.

44. Глаголев А.А. Геометрические методы количественного анализа агрегатов под микроскопом. Львов.: Госгеометиздат, 1941. - 265 с.

45. Горчаков В.Н. Системы структурного гомеостаза в суб-и экстремальных условиях Западной Сибири и Антарктиды: Дис. док. мед. наук. Новосибирск, 1990. - 655 с.

46. Давыдовский И.В. Общая патология человека. М.: Медицина, 1969. - С. 301-368.

47. Дайнега В.Г. / В.Г. Дайнега, Н.П. Соболева // Гигиена труда. 1985. - №3. - С. 29-31.

48. Денисова Л.А. Содержание воды и электролитов в тканях беременных животных при действии невесомости и хронических ускорений: Автореф. дис. . канд. биол. наук. — М.: Медицина, 1987. 21 с.

49. Дворкин Э.А. Костно-суставные изменения у работающих на виброуплотнении бетона // Тр. ЛСГМИ Л., 1963. -т.67.- С. 55.

50. Динерман А.А. Роль загрязнителей окружающей среды в нарушении эмбрионального развития. — М., 1980. — 192 с.

51. Дружинин В.Н. Оптимизация рентгенодиагностики изменений костно-суставного аппарата у работающих в условиях воздействия вибрации: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1996. - 48 с.

52. Дрогичина Э.А. Вибрация на производстве / Э.А. Дроги-чина, Н.Н. Малинская, Н.Б. Метлина и др. М.: Медицина, 1971. - 243 с.

53. Дыбан А.П. Лабораторные млекопитающие / А.П. Ды-бан, В.Ф. Пучков, B.C. Баранов и др. // Объекты биологии развития. М.: Наука, 1975. - С. 505-563.

54. Дынник В.И. Профессиональные заболевания машиностроительной промышленности / В.И. Дынник, А.И. Клейнер, JI.H. Хижнякова и др. К.: Здоровье, 1981. - 183 с.

55. Егорова И.В. Распределение антигенов гистосовмести-мости у больных вибрационной болезнью, вызванной воздействием вибрации локального характера / И.В. Егорова,

56. A.В. Литовская, Т.Н. Сидорова, И.М. Казакова // Иммунология. 1997. - №5. - С. 23-27.

57. Елисеев В.Г. Основы гистологии и гистологической техники / В.Г. Елисеев, М.Я. Субботин и др. М.: Медицина, 1972. - 268 с.

58. Серова Л.В. Влияние неблагоприятных факторов среды на систему мать-плод // Успехи физиологических наук, 1999. -Т.30 № 3. - С.62-72.

59. Жук Р.П. // Шум, вибрация и борьба с ними на производстве: Тез. Респ. науч.- практ. конф. Л., 1979. — С. 97-98.

60. Зайдман Н.Н. Морфогистохимические изменения в некоторых органах животных при действии вибрации в разное время суток // Лимфология: эксперимент, клиника: Труды ИкиЭЛ СО РАМН / Под ред. акад. РАМН проф. Ю.И. Бородина,

61. B.Н. Горчакова. Новосибирск, 1995. - Т.З. - С. 57.

62. Зайдман A.M. Клинико-генетические и морфологические исследования сколиотической болезни / A.M. Зайдман, И.А. Соловьева, П.М. Бородин // Бюл. Сиб. отд. АМН СССР. -1982. №6. - С. 82-87.

63. Зайдман A.M. Структура, функция и метаболизм хрящевой и костной тканей животных Новосибирск, 1990. - 122 с.

64. Западнюк И.П. Лабораторные животные. К.: Наука, 1974. - №2. - С. 109-114.

65. Западнюк И.П. Лабораторное животноводство / И.П. Западнюк, В.И. Западнюк, Е.А. Захария. — К.: Вища школа. -1974. С. 148-175.

66. Западнюк И.П. Лабораторные животные / И.П. Западнюк и др. — К.: Вища школа. 1983. - 380 с.

67. Зелень Р.П. Особенности функционального состояния сердечно-сосудистой системы при вибрационной болезни // Физиологические факторы производственной среды: Тр. Ленингр. сан.-гигиен, мед. ин-та. Л., 1972. - Т.97. - С. 58-60.

68. Иванов В.В. Изучение тератогенных и эмбриотоксиче-ских свойств тетрахлорпропена и этиленхлоргедрина: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1980. - 24 с.

69. Ивановская Т.И. Патологическая анатомия / Т.И. Ивановская, А.В. Цинзерлинг. М.: Медицина, 1976. - 321 с.

70. Измеров Н.Ф. Медицина труда на пороге 21 века // Медицина труда и промышленная экология. 2000. - №10. - С. 1-5.

71. Измеров Н.Ф. Несравненно легче настоящее здравие соблюсти, нежели потерянное сохранить // Мед. курьер. 2001.- №3-4. С. 16-18.

72. Измеров Н.Ф. Методология оценки проф. риска в медицине труда / Н.Ф. Измеров, Э.М. Денисов, Н.Н. Молодкина, П.К. Радионова // Медицина труда и промышленная экология.- 2001. №12. - С. 1-7.

73. Измеров Н.Ф. Современные актуальные проблемы проф-патологии / Н.Ф. Измеров, В.Б. Панкова // Актуальные вопросы профпатологии. — М.: 1990. Т.1. - Вып. 42. - С. 5-7.

74. Измайлов Д.В. Периферические гемодинамические нарушения и их лечение у рабочих виброопасных профессий: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Самара, 1997. - 21с.

75. Ильина М.И. Сегментарные вегетативные нарушения у больных вибрационной болезнью от воздействия локальной вибрации / М.И. Ильина, Р.Г. Образцова, В.А. Широков и др. // Медицина труда и промышленная экология. 1999. — №2. — С.20-22.

76. Кадыскина Е. О влиянии низкочастотной вибрации на функциональное состояние некоторых систем организма человека: Автореф. дис. . канд. мед. наук. JI., 1969. - 18 с.

77. Карпов В.Н. Ультразвуковое исследование некоторых магистральных сосудов у больных вибрационной болезнью // Медицина труда и промышленная экология. 1999. - №2. - С.12-17.

78. Каменский Ю.Н. Гигиеническое значение общей вибрации и ее влияние на водителей транспортных средств: Дис. д-ра мед. наук. М., 1996. - 254с.

79. Карпова Н.М. О действии локальной вибрации на кровеносные сосуды и периферические нервы / Н.М. Карпова, Н.М. Кордюкова, В.Ф. Иванова // Гигиена труда. 1974. — №8. - С. 4-7.

80. Карпов В.Н. Особенности влияния производственной вибрации на ферментообразующую функцию тонкой кишки // Тез. докл. 1-го Всерос. съезда профпатологов. Тольятти, 2000. - С. 174.

81. Качалай Д.П. Некоторые данные о состоянии внутренних органов у рабочих крутильно-ткацкого производства // Гигиена труда. — К., 1966 С.43 - 46.

82. Кирющенков А.П. Влияние вредных факторов на плод. -М.: Медицина,1978. 216~с.

83. Кирьяков В. А. и-др. Особенности формирования вибрационной патологии у горнорабочих Крайнего Севера // Тез. докл. 1-го Всерос. съезда профпатологов. Тольятти, 2000. — С. 181.

84. Клейнер А.И. Состояние основных функций желудка у больных вибрационной болезнью // Гигиена труда. — 1967. — №8. С. 25-28.

85. Клиника, ранняя диагностика, экспертиза трудоспособности и лечение вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации: Метод, рекомендации № 10-11/30. М.: МЗ СССР, 1987. - 36 с.

86. Кнорре А.Г. Краткий очерк эмбриологиичеловека. М.: Медицина. - 1967. - 268 с.

87. Колесов В.Г. Функциональная диагностика доклинических проявлений вибрационной патологии // Актуальные вопросы проф. патологии. М., 1990. - Т.1. - Вып. 42. - С. 125-126.

88. Колесов В.Г. Особенности периферической и центральной гемодинамики при вибрационной болезни у рабочих горнодобывающей промышленности Восточной Сибири / В.Г. Ко-лесов и др. // Гигиена труда. 1985. - №10. - С.25-28.

89. Колесова Е.Б. Факторы риска в развитии производственно обусловленных заболеваниях / Е.Б. Колесова, JI.B. Кускова // Тез. докл. 1-го Всерос. съезда профпатологов. — Тольятти, 2000. С. 186.

90. Коломец В.В. О патофизиологической роли нарушений обмена кальция в развитии ангиодистонического синдрома вразвитии вибрационной болезни // Гигиена труда. — 1987. -№10. С. 21-24.

91. Кончаловекая Н.М. О взаимосвязи общих и профессиональных заболеваний // Гигиена труда. 1977. - № 11. - С. 54-56.

92. Костюк И.Ф. Гуморальные прессорные и депрессорные факторы при вибрационной болезни // Гигиена труда. 1976. - №4. - С. 36-40.

93. Костюк И.Ф. Роль простагландинов в формировании сосудистых нарушений при вибрационной болезни // Гигиена труда. 1988. - №12. - С. 53-55.

94. Колесов В.Г. Вибрационная болезнь у горнорабочих крайнего севера / В.Г. Колесов, O.JI. Лахман // Медицина труда и промышленная экология. 2001. - №2. - С. 7-11.

95. Комлева Л.М. / Л.М. Комлева, Г.Н. Лагутина, Н.А. Никифорова, Т.Д. Липенецкая // В кн.: Современные проблемы профессиональной этиологии. М., 1989. - С. 95-99.

96. Кузин Ф.А. Кандидатская диссертация. Методика написания, правила оформления и порядок защиты. Практическое пособие для аспирантов и соискателей ученой степени. — М.: «Ось-89», 2000. 224 с.

97. Кузьменко Д.Б. Экспериментальное исследование влияния вибрации на структуру печени / Д.Б. Кузьменко, Е.Ю. Апраксина, Т.В. Гулюкина, О.И. Балуева // Ежегодная конкурсконф. студентов и молодых ученых «Авиценна — 2001». Новосибирск, 2001.—С. 73.

98. Логинов А.А. // Гигиена труда. 1991. - №5. - С. 10-12.

99. Лабадзе А.И. Состояние некоторых функций печени и желудка при вибрационной болезни: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Тбилиси, 1969. - 17с.

100. Ли С.Е. Роль частоты вибрации на функцию и ультраструктуру клеток / С.Е. Ли, В.Ф. Машанский, А.С. Миркин, С.Б. Чурилина //Мат. симпозиума «Человек и вибрация». М., 1977. - С.65 - 68.

101. Левин А.И. Лечение профессиональных заболеваний / А.И. Левин, В.Г. Артамонова. М.: Медицина, 1984. - 192 с.

102. Лосева М.И. Вибрационная болезнь в условиях современного производства / М.И. Лосева, Т.М. Сухаревская, Т.И. Бекенева // Вибрационная болезнь в условиях современного производства. Новосибирск, 1980 - Т. 103. - С. 10.

103. Лоскутова З.Ф. Виварий. М.: Медицина. - 1980. - 93 с.

104. Лукьянова Л.Д. Функционально-метаболические критерии адаптации к гипоксии // Мат. 8-го Междунар. симпозиума. «Эколого-физиологические проблемы адаптации». М., 1998. - С.234.

105. Любченко П.Н. Биоэлектрическая активность миокарда и центральная гемодинамика у больных вибрационной болезнью / П.Н. Любченко, Л.И. Ковалева, Р.В. Горенков и др. // Медицина труда и промышленная экология. 1996. - №12. -С. 11-13.

106. Любченко П.Н. Состояние вегетативной нервной системы у больных вибрационной болезнью / П.Н. Любченко, Е.Н. Яньшина // Медицина труда и промышленная экология. -2001. №6. - С. 15-19.

107. Любченко П.Н. // В кн.: Профессиональные заболевания. М., Медицина, 1996. - Т.2. - С. 425-426.

108. Мажуга П.М. Морфологические адаптации в онтогенезе // Сборник статей. — К., 1967. — 216 с.

109. Малинская Н.Н. О корреляции симптоматики вибрационной болезни со спектром вибрации / Н.Н. Малинская, И.К. Разумова // Гигиена труда. 1969. - №2. — С. 7-12.

110. Малинская Н.Н. // Вибрация на производстве. — М.: Медицина, 1971. С. 58-77.

111. Маджавидзе Р.П. Функциональное состояние поджелудочной железы при вибрационной болезни: Автореф. дис. . канд. мед. наук. К., 1978. - 22 с.

112. Матвеев В.И., Пиктушанская Н.Н. Дистрофические изменения в костях при вибрационной болезни // Тез. докл. 1-го Всерос. съезда профпатологов. Тольятти, 2000. - С. 234.

113. Мелькумова А.С. Клиника и патогенез вибрационных заболеваний // Влияние вибрации различных спектров на организм человека и проблемы виброзащиты: Тез. докл. Всесо-юзн. совещания. М., 1972. - С. 174-177.

114. Меняйло Н.И. Актуальные проблемы медицины труда на горных предприятиях Севера / Н.И. Меняйло, А.В. Кальянов // Медицина труда и промышленная экология. — 1996. -№6. С. 33-35.

115. Механтьев И.И. Влияние производственных процессов на здоровье работающих женщин / И.И. Механтьев, Н.В. Чу-винова // Медицина труда и промышленная экология. 2002. — №7.- С. 29-31.

116. Мельникова М.М. Вибрационная болезнь // Медицина труда и промышленная экология. 1995. - N 5. - С. 36-41.

117. Международная гистологическая номенклатура // Под. общ. ред. Ю.И. Афанасьева. -1987. 5-е изд. - 128 с.

118. Меркулов Г.А. Курс патологогистологической техники.- М.: Медицина. 1969. - 423 с.

119. Методическое руководство по исследованию нервной системы при профзаболеваниях / Под ред. Л.Г. Охнянской. — М.: Медицина, 1967. 58 с.

120. Милков JI.E. Классификация вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации / JI.E. Милков, Г.Н. Лагутина, Л.Б. Метлина и др. М., 1985. - 165 с.

121. Мнносян С.М. / С.М. Миносян, С.Г. Саакян, Ц.И. Ада-мян // Гигиена труда. 1991. - №2. - С. 28-30.

122. Модяев В.П. Морфология суставного хряща в норме и после ионного воздействия ионизирующей радиации: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М.: Медицина, 1983. - 36 с.

123. Молоканов К.П. Влияние производственной вибрации на костно-суставную систему / К.П. Молоканов, Л.И. Соколик.- М., 1975. 92 с.

124. Монаенкова A.M. Профессиональные заболевания. -М., Медицина, 1996. Т.2. - 523 с.

125. Монаенкова A.M. // Гигиена труда. 1979. - №12. - С. 23-27.

126. Морфология внутренних органов при действии вибрации / Я.А. Рахимов, М.Р. Сапин, В.Ш. Белкрш, Л.Е. Этинген. -Душанбе: Дониш, 1979. 163 с.

127. Налча И.Ф. О сосудистых нарушениях и их патогенезе при вибрационной болезни // Сов. Медицина. 1971. - №9. -С. 11-14.

128. Охнянская JI.Г. К механизму действия вибрации на человека* / Л.Г. Охнянская, Н.А. Никифорова, Л.Н. Николаева // Гигиена труда. 1987. - №1. - С. 27-29.

129. Охнянская Л.Г. О роли физиологии в развитии профилактического направления в медицине труда: Препринт. — Пу-щино, 1999. 221 с.

130. Охнянская Л.Г. // Гигиена труда. 1964. - №6. - С. 33-40.

131. Охнянская Л.Г. / Л.Г. Охнянская, И.Н. Вишнякова, И.П. Розенков. М.: Наука, 1991. - 99 с.

132. Панин Л.Е. Биохимические механизмы стресса. — Новосибирск: Наука, 1983. 233 с.о

133. Патогенез болезней цивилизации / И. Шонг, Т. Гати, Л. Чалай, И. Деши. Будапешт: Изд-во Академии наук Венгрии, 1976. - 154 с.

134. Перминов Н.Х. Особенности теплообмена кистей рук у больных вибрационной болезнью / Н.Х. Перминов, В.Г. Коле-сов, В.П. Косьяновская, В.Н. Косьяновский // Медицина труда и промышленная экология. 2001. - №2. - С. 12-15.

135. Потеряева. Е.Л. Нарушение гормональной регуляции в патогенезе вибрационной болезни / Е.Л. Потеряева, М.И. Лосева, Т.И. Бекенева, А.Г. Таранов // Медицина труда и промышленная экология. 2001. - №9. — С. 10-12.

136. Попп Е.А. Структурная организация плаценты грызунов в условиях эндотоксикоза и протекции энтеросорбентами // Ежегодная конкурс-конф. студентов и молодых ученых «Авиценна 2003». - Новосибирск, 2003. - С. 122.

137. Потеряева Е.Л. Вибрационные висцеропатии в контексте системных микроангиопатий (патоморфогенез, особенности клиники, вопросы терапии): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Новосибирск, 1999. — 52 с.

138. Потеряева E.JI. Морфофункциональные характеристики органных изменений при воздействии вибрации в эксперименте / Е.Л. Потеряева, Т.М. Сухаревская, В.А. Головнев, Т.В. и др. //Морфология и хирургия. Новосибирск, 1999. - С. 151-154.

139. Преображенский В.Н. Особенности формирования патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей под влиянием вибрации / В.Н. Преображенский, В.Н. Меркулов, А.Ю. Васильев и др. // Терапевт, архив. 1995. — №2. - С. 16-17.

140. Родионова С.С. Вибрация как фактор риска развития остеопороза / С.С. Родионова, Л.И. Дмитрук, П.Н. Любченко // Остеопороз и остеопатии. 1999. - №3. - С. 7-10.

141. Рослая Н.А. / Н.А. Рослая, С.Г. Домнин, Н.В. Варзина // Актуальные проблемы профессиональных заболеваний: клиника, диагностика, лечение / Моск. НИИ гигиены. М., 1997. - С. 94-95.

142. Рыжавский Б.Я. Состояние важнейших систем в эмбриогенезе: отдаленные последствия. — Хабаровск: Изд-во Хабаровского краевого центра психического здоровья, 1999. 203 с.

143. Рыжкова М.Н. Вибрационная болезнь / М.Н. Рыжкова, В.Г. Артамонова // Руководство по профессиональным заболеваниям / Под ред. акад. АМН СССР Н.Ф. Измерова. М.: Медицина, 1983. - Т.2. - С. - 136-162.

144. Саркисов Д.С. Очерки истории общей патологии. М.: Медицина, 1988. 333с.

145. Сахаров П.П. Лабораторные животные / П.П. Сахаров, А.И. Метелкин, Е.И. Гудкова. М.: Медгиз, 1952. - 316 с.

146. Светлов П.Г. Особенности раннего периода онтогенеза млекопитающих в свете общеэмбриологической и медицинской проблематики // Проблемы современной эмбриологии. -Л., 1956. С. 249-256.

147. Светлов П.Г. Теория критических периодов развития и ее значение для понимания принципов действия среды на онтогенез // Вопросы цитологии и общей физиологии. M.-JL, 1960. - С. 263-285.

148. Северцов JI.B. Главные направления эволюционного процесса. M.-JL: Биомедгиз, 1934. - 150 с.

149. Селье Г. Эволюция концепции стресса. Н., 1976. // Перевод статьи Selye U. Из журнала American Scientist., 1973.-vol. 61. № 6. - p.692-699.

150. Серова JI.B. Система мать-плод как объект для изучения механизмов физиологического действия несовместимости // Космическая биология. 1987. - Т.21. - № 3. - С. 63-67.

151. Серова JI.B. Показатели репродуктивной функции животных, характеристики плодов и плацент / JI.B. Серова и др. // Онтогенез млекопитающих в невесомости. М.,1988. - С. 71-74.

152. Серова JI.B. Общее состояние животных. Масса тела органов / JI.B. Серова, Н.А. Чальная и др. // Онтогенез млекопитающих в невесомости. М., 1988. - С. 38-39.

153. Серова JI.B. Влияние неблагоприятных факторов среды на систему мать-плод // Успехи физиологических наук. 1999, Т. 30. - № 3. - С.62-72.

154. Сиротинин Н.Н. Эволюция резистентности и реактивности организма. М.: Медицина, 1981. — 235 с.

155. Скепьян Н.А. // Мед. труда. 1999. - №8. - С. 39-43.

156. Склянов Ю.И. // Материалы по морфологии эпителиальных структур плаценты белой крысы в условиях физиологической беременности. Новосибирск, 1974.- 214 с.

157. Склянов Ю.И. Экспериментальное исследование влияния вибрации на беременность / Ю.И. Склянов, E.JI. Потеряе-ва, С.В. Залавина и др. // Тез. докл. науч. сессии, посвященной 65-летию Новосибирской госуд. мед. академии. Новосибирск, 2001. - С. 91.

158. Склянов Ю.И. Исследование влияния вибрации промышленных частот на течение беременности у крыс, на их потомство и почку / Ю.И. Склянов, Г.В. Правоторов, О.И. Балуева и др. СПб., 2003. - С. 11 - 12.

159. Склянов Ю.И. Взаимообусловленность структурных перестроек внезародышевых органов при гемохориальной пла-центации: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Новосибирск, 1987. - 41 с.

160. Суворов Г.А. Современные аспекты этиологии, патогенеза, клиники и профилактики вибрационных болезней от локально вибрации / Г.А. Суворов, В.Г. Артамонова // Вест. АМН СССР. 1992. - № 1. - С. 28-32.

161. Суворов Г.А. Проблемы локальной вибрации в гигиене труда / Г.А. Суворов и др. // Гигиена труда. 1987. - №11. -С. 32-38.

162. Суворов И.М. Состояние нейрогуморальной регуляции у больных вибрационной болезнью от воздействия локальной вибрации / И.М. Суворов, В.А. Карпов, В.В. Кормушина // Гигиена и санитария. 1985. - №2. - С. 75.

163. Суворов Г.А. Прогностическая оценка и риск развития вибрационной патологии от воздействия общей вибрации / Г.А. Суворов, И.А. Старожук, Г.С. Цейтлина, А.В. Лагутина // Медицина труда и промышленная экология. 1996. — №12. - С. 1-5.

164. Сухаревская Т.М. Патогенез, клинические варианты и профилактика поражений сердца при вибрационной болезни от локального воздействия: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Новосибирск, 1990. 47 с.

165. Сухаревская Т.М. Микроангиопатии и висцеропатии при вибрационной болезни / Т.М. Сухаревская, А.В. Ефремов, Г.И. Непомнящих. Новосибирск, 2000. - 238 с.

166. Стефанов С.Б. Визуальная классификация при количественном сравнении изображений // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. 1985. - Т.88. - №2. - С. 78-83.

167. Струков А.И. Патологическая анатомия / А.И. Струков, В.В. Серов. М.: Медицина, 1993. - 489 с.

168. Тараканов О.П. / О.П. Тараканов, Ю.Е. Вагин // Эргономические проблемы охраны труда: Сб. науч. тр. Тверь, 1990. - С. 83-87.

169. Тарасова Л.А. Современные формы вибрационной болезни, клиника, варианты течения / Л.А. Тарасова, Л.М. Ком-лева // Тез. докл. 1-го Всерос. съезда профпатологов. Тольятти, 2000. - С. 283.

170. Тарасова Л.А. Клинические аспекты профессиональной патологии от воздействия шума и вибрации / Л.А. Тарасова, В.Е. Остапкович, Л.М. Кмлева и др. // Тер. архив, 1998. Т.60. - №9. - С. 84-87.

171. Торноев В.Ч. К клинике вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации / В.Ч. Торноев, О.Л. Лахман идр. // Региональные экологические проблемы и здоровье населения: Мат. науч.-практ. конф. Ангарск, 1999. - С. 134-139.

172. Третьяков С.В. К вопросу ремоделирования сердца при вибрационной болезни / С.В. Третьяков, J1.A. Шпагина, Т.В. Войтович // Медицина труда и промышленная экология. -2002. №3. - С. 18-23.

173. Тюрин Ю.Н. Анализ данных на компьютере / Ю.Н. Тюрин, А.А. Макаров. М.: Инфра.,1995. - 384 с.

174. Усенко В.Р. О механизме биологического действия вибрации / В.Р. Усенко, Т.Г. Якубович, В.Н. Комаков // Вибрация, шум и здоровье человека: Сб. науч. тр. JI., 1988. -С. 16-19.

175. Устьянцев C.JI. О роли некоторых сопутствующих факторов в оценке влияния локальной вибрации // Медицина труда и промышленная экология. 1999. -№2. - С. 4-7.

176. Федонюк Я.И. Морфологические изменения в костной системе при дегидратации организма / Я.И. Федонюк, В.З. Си-кора и др // Биология опорно-двигательного аппарата: Мат. школы Климентово, 22-26 сентября 1992. — Харьков, 1992. — С. 311-317.

177. Федонюк Я.И. Морфофункциональные изменения длинных трубчатых костей у животных, развивавшихся в условиях реадаптации после физических нагрузок // Архив АГЭ. — 1987. Т.92. - №1. - С. 38-43.

178. Федонюк Я.И. Морфофункциональные изменения длинных трубчатых костей у животных, развивавшихся в условиях реадаптации после гипокинезии // Вестник зоологии. — 1988. -№5. С. 63-67.

179. Федонюк Я.И. Реакция костной ткани на последствие некоторых факторов внешней среды // Актуальные вопросы фундаментальной и прикладной медицинской морфологии: Сб. науч. тр. Смоленск, 1994. - С. 141-142.

180. Хлюпина О.В. Перекисное окисление липидов в мембранах тромбоцитов у больных вибрационной болезнью: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Тюмень, 1995. - 24 с.

181. Христолюбова Н.Б. Возможности применения стериоло-гического анализа в изучении структурной организации клеток и тканей / Н.Б. Христолюбова, А.Г. Шилов // Применение сте-риологических методов в цитологии: Сб. науч. тр. — Новосибирск, 1974. С.54-62.

182. Худницкий С.С. Оценка совместного влияния шума и вибрации на организм человека в условиях проживания // Современная методология решения* научных проблем гигиены: Сб. науч. тр. Минск, 1997. - С. 253-261.

183. Хэм А. Гистология / А. Хэм, Д. Кормак. М.: Мир, 1983. - Т. 5. - С. 5 - 48.

184. Шмидт Л.П. Оценка индивидуального риска развития вибрационной болезни на основе морфоконституциональных Критериев / JI.П. Шмидт, Т.М. Сухаревская, А.Г. Щедрина // Медицина труда и промышленная экология. 1999. — №2. - С. 38-41.

185. Штерн Б.М. Рентгенодиагностика вибрационных поражений костно-суставного аппарата / Б.М. Штерн, Ю.П. Назаров. Л., 1972. - 216 с.

186. Щербак Б.И. Гигиеническая оценка поливинилацетат-ных дисперсий: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Кемерово, 1976. 27 с.

187. Эрисман Ф.Ф. Санитарное исследование фабрик и заводов Московской губернии. М., 1893. - 585 с.

188. Юдина Л.Е. / Л.Е. Юдина, Л.Г. Прокопенко // Гигиена труда. 1983. - №7. - С. 44-45.

189. Яньшина Е.Н. Психовегетативные и нервно-мышечные нарушения при вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации: Дисс. канд. мед. наук. М., 1998. - 123 с.

190. Andrezejak R., Smolik R. Effecte of vibration on red cell metabolism // Int. Arch. Occup. Alth. - 1984. - Vol.54. - №4. -P. 303-308.

191. Angelova M. Insestigations on the permissible levels of exposure to various parameters of vibratory influences // Works of the Scientific Research Institute of Labour Protection and Occupational Diseases-Sofia, 1968. Vol. 17. — P. 25-30.

192. Antitesco C., Bubuionu E., Contulesco A. Interaction des catecholamines et des electrolytes dans le traumatisme sonore viratoire industrial // Arch. Mai. Prof. 1973. - Vol. 74. - №9. -P. 503-510.

193. Azuma Т., Ohashi T. Pathogenesis of local circulatori in sufficiency in vibration disease // J. Jap. Coll. Angiol. — 1980. — Vol.20. №2. - P. 132-133.

194. Alberts J.R., Keefe J., Serova L.V. Early postnatal development of rats gestated during flight of Cosmos-1514 // Physiologist (Suppl.). 1985. - Vol. 28. - №6. P. 81-82.

195. Alberts J.R., Ronka A.E. Rat pregnancy and parturition survive spaceflight challenge: new considerations of developmental conseq uences // J. Gravit. Physiology. 1997. - Vol. 4. -№2. - P. 55-58.

196. Baransky S.,Jurezak M. Badania morfologiczne nad wply-wen vibracii on ustroj swinki morskiej // Med. Pracy. 1966. -Vol. 17. - №5. - P. 410-419.

197. Boel E.J., Nicholas J.S. 1939, цит. по: Азшавский В.A. Очерки по возрастной физиологии. - М.: Медицина, 1967. — С. 31-37.

198. Blivaise В. et al. Endocrine and metabolic response of dogs to whol body vibration // Aerosp. Med. 1965. - №12. -P. 1138-1144.

199. Borredon J. Le phenomen de Raynhaud vibrationnel // Arch. Malad. prof. 1986. - Vol. 47. - №8. - P. 621-622.

200. Dasgupta A.K., Harrison J. Effects of vibration on the hand-arm system of miners in Jndia // Occup. Med. Oxf. 1996. - Vol.46. - №1. - P.131-152.

201. Famer R. Occupational diseases due vibration to pneumatic picks and drille. Pathologic professionals proveques paries vibratione des marteaus-piquere et du perforatrices // Arch. Malad. prof. 1976. - Vol. 37. - №10. - P. 739-760.

202. Futatsuka M., Pyyrro L. Bllod pressure flow and peripheral resistance of digital arteries in vibration syndrome // Britan. J. industr. Med. 1983. - Vol. 40. - №4. - P. 434-441.

203. Hirosawa I., Watanade S. Availability of temperatense indies for diagnosis of vibration disease // Int. Arch, occup. envi-ronm. Alth. 1983. - Vol. 52. - M3. - P. 215-222.

204. Idzior-Walus B. Corronary risk factors in men occupa-tionally exposed to vibration and noise // European Heart J. — 1987. Vol. 8. - P. 1040-1046.

205. Kalisnik M. Normalna histologija bezgavke // Zdravsts. Vestn. 1977. - Vol.46. - №7-8. - P. 415-417.

206. Kashmiri A. A case of placental fusion in Sprague Daweley rats // Lab. Anim. Sci. 1977. - Vol.27. - №3. -P. 277-279.

207. Louhe A. Die arterielle obliterierende angiopathic der Finger beim Vibrations-Syndrome // Radiologic. 1985. -Bd. 25. - №12. - S. 582-586.

208. Lederman S.A., Rosso P. Effects of food restriction on fetal and placental growth of materhal body composition // Growth.- 1980. Vol. 44. - №2. - P. 77-88.

209. Lennert K. Handbuch der speziellen pathologischen Anatomie and Histologic. 1961. - 605 p.

210. Malchaire J., Maldagne В., Huberlant J.M., Croguet P. Bone and joint changes in the wrists and albows and their association with hand and arm vibration expesure // Ann. occup. hyg.- 1986. Vol. 30. - №4. - P. 461-468.

211. Matsumoto Т., Yokomori M., Harada H. et al. Mailmens Vibration hasarde induced by motorcycie riding. Results of cooling load tests // Industrial Health. 1982. - Vol. 20. - №3. -P. 167-175.

212. Meininger C.J., Zetter B.R. Mast cells and angiogenesis // Semin. Cancer Biol. 1992. - Vol. 3. - №2. - P. 73-79.

213. Morisi F., Raffi G. El probleme delle vibrationi I sencti-menti nei conduttori di rnacohe pesahti // Rase. Med. spec. — 1979. Vol. - №5. - P. 421-428.

214. Nowak J., Barregard L., Benthin G., Granung G., Wennmalm A. Thromboxane metabolite excretion in patients with hand-arm vibration syndrom // Clin. Physiol. 1996. - Vol. 16. — №4. - P. 361-367.

215. Okada A., Inaba R., Furuno T. et al. Usefulness of blood parameters, especially viscosity of the hand-arm vibration syndrome // Scand. J. Work. Environ . and Health. 1987. - Vol. 13. - №4. - P. 358-362.

216. Okada J., Inaba R., Furuno T. Occurrense of intimal thickening of the peripheral arteries in response to local vibration // Brit. J. Industr. Med. 1987. - Vol. 44. - №7. - P. 470475.

217. Pope M.N., Jayson M.J., Blann A.D. et al. The effect of vibration on bach discomfort and serum level of von Willebrand factor antigen: a preliminary communication // Eyr. Spine. J. -1994. Vol. 3. - №3. - P. 143-145.

218. Palca J. // Nature- 1988. Vol. 331. - № 6152. - P.107.

219. Seidel H., Heide R. Long-term effects of whol-body vibration: a critical survey of the literature // Int. Arch. Occup. Environ. Health. 1986. - №1. - P. 1-26.

220. Silva M.J., Garothers A., Bromco N.C., Dias A., Boavida M.G. Sister chromatid exchange analysis in workers exposed tonoise and vibration // Multat. Res. 1996. - Vol. 69. - №1. - p. 113-121.

221. Sivertsson L. Vibration induced chahges in vascular to ne // Acta Chir. Scand. - 1976. - Suppl. 465. - P. 20-22.

222. Strickland R.G., Mackay I.R. // American Journal Digestive Diseases. 1973. - Vol. 18. - №5. - P. 426-440.

223. Suzuki E. Combined effects of vibration and noise on the circulatory system // J. Med. Sec. Tokyo Univ. 1976. - Vol. 23. - №3. - P. 326-333.

224. Szasz Т., Gerzsenyi K. Methoden zur Diagnose vibrations bedigter Erkrankungen // Forstarchiv. 1985. - Bd. 56. - №4. -P. 172-174.

225. Serova L.V. Adaptive capacities of mammals in weightlessness and hypergravity // Physiologist(suppL). 1992. - Vol. 35. - №1. - P. 89-91.

226. Serova L.V., Denisova L.A., Makeeva V.F. et al. The effect of microgravity on the prenatal development of mammals // Ibid. 1984. - Vol. 27. - №6. - P. 107-110.

227. Serova L.V. et al. Comparative analysis of hypo- and hypergravity effects on prenatal development of mammals // Ibid. -1985. Vol. 28. - № 6. - P. 5-8.

228. Smith A.H. Enhancement of chronic acceleration tolerance by selection // Ibid. 1982. - Vol. 25. - № 6. - P. 85-86.

229. Smith A.H., Burton RtRT. Gravitational adaptation of animals // Ibid. 1980. - Vol. 23. - №6. - 113-114.

230. Takeda T. Koran no mancaky kogae to taiseku // J. En-tiron Pollut. contr. 1983. - Vol. 19. - №1. - P. 39-42.

231. Tzvetkov D., Kostova V., Razboynikova F. et al. Vibration discage plasma electrolytes and trace elements // Rev. Environ. Health. 1994. - Vol. 10. - №1. - P. 29-32.

232. Takamatsu M., Futatsuka M., Sukurai T. et al. A study of the extent and seope of local vibration hazards in Japan // Indust. Health. 1982. - Vol. 20. - №3. - P. 177-190.

233. Verberk M.M., Salle J.J., Kempers O. Vibratory and tactile sense of the finder after working with sanders // Int. Arch. Occup. Environ. Health. 1985. - Vol.56. - №3. - P. 217-223.

234. Watson M.L. Staining of tissue sections for electron microscopy with heavy metals. J. Biophys. Biochem. Cyl. - 1958. - Vol. 4. - P. 475-478.

235. Weibel E.R. Stereological methods. Practical method for biological morphometry // Academic Press. London; New York; Toronto; Sudney; San Francisco, 1979. - №1. — P. 47-50.

236. Williams R.J. Biochemical individuality: the basis for ge-netotrophic concept. N.Y.,1956. 214p.

237. Wilder D.G., Pope M.N., Magnusson M. Mechanical stress reduction during seated jolt / vibration exposure // Semin. Perina-tol. 1996. - Vol. 20. - №1. p. 54-60.