Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему

Микробиологический мониторинг кампилобактеров в бактериологической лаборатории клинической инфекционной больницы

ВАК РФ 03.00.07, Микробиология

Содержание диссертации, кандидата медицинских наук, Гритчина, Анна Викторовна

Введение.

Обзор литературы.

1. Кампилобактеры и их роль в патологии человека.

2. Особенности лабораторной диагностики кампилобактериоза.

3. Антибиотикорезистентность кампилобактеров.

4. Методы ускоренной лабораторной диагностики кампилобактериоза.

Собственные исследования.

Глава I. Материалы и методы.

1. Характеристика обследованных контингентов и использованных в работе штаммов кампилобактеров.

2. Бактериологический метод диагностики кампилобактериоза.

3. Определение чувствительности кампилобактеров к антибиотикам.

4. Реакция коагглютинации.

5. Индикация антигенов кампилобактеров методом ИФА.

6. Статистическая обработка полученных данных.

Глава II. Результаты бактериологического исследования на кампилобактеры.

1. Динамика высеваемости кампилобактеров за 2002 -2005 гг.

2. Анализ видовой структуры выделенных кампилобактеров.

3. Особенности распространения кампилобактериоза в Липецкой области.

4. Характеристика клинического течения камилобактериоза.

Глава III. Результаты определения чувствительности к антибиотикам штаммов кампилобактеров, циркулирующих в Липецкой области в 2003-2005гг., и их интерпретация.

Глава IV. Применение ускоренных методов в микробиологической диагностике кампилобактериоза.

Введение Диссертация по биологии, на тему "Микробиологический мониторинг кампилобактеров в бактериологической лаборатории клинической инфекционной больницы"

Актуальность проблемы

Среди острых кишечных инфекций (ОКИ) в настоящее время все большее внимание привлекают заболевания, вызванные возбудителями, роль которых в патогенезе ОКИ у человека установлена сравнительно недавно. В их числе важное место занимает кампилобактериоз ввиду его широкой распространенности, постоянной тенденции к росту заболеваемости и значительного наносимого им социально-экономического ущерба. По данным ВОЗ, во многих зарубежных странах кампилобактериоз является наиболее частой этиологической формой в структуре ОКИ и в зависимости от региона на его долю приходится от 3 до 73 % всех острых кишечных инфекций [28;68;74;99; 109; 144].

По инициативе ВОЗ изучение кампилобактериоза было включено в национальные программы по борьбе с диарейными заболеваниями примерно в 100 странах мира [29;33;48;68].

По данным датских экспертов, несмотря на достаточно широкое распространение кампилобактериоза, необходимый уровень знаний для разработки адекватных мер по контролю этой инфекции еще не достигнут. С начала девяностых годов прошлого века количество случаев кампилобактериоза в Дании возросло в 5 раз, причем характерен не абсолютный (количественный), а относительный рост статистических показателей по данной нозологии.

Аналогичные показатели роста заболеваемости кампилобактериозом характерны для ряда развитых европейских государств, которые имеют собственные системы биомониторинга. В странах, где целенаправленный мониторинг отсутствует, статистические данные заболеваемости отличаются от реальной картины в несколько раз. По развивающимся странам какие-либо подтвержденные сведения отсутствуют, вместе с тем сотрудничающие с датчанами эксперты ВОЗ говорят о порядке 3 млн. фатальных случаев кампилобактериоза в год, в основном среди детей до 5 лет.

В США абсолютные показатели заболеваемости кампилобактериозом достигают 2,4 миллиона в год, что ставит эту страну на 1 место по данной инфекции среди индустриально развитых государств. В 2000 году в США было зафиксировано внезапное сокращение числа случаев кампилобактериоза, чему специалисты пока не могут дать четких объяснений и отмечают, что ситуация может вновь измениться в худшую сторону.

Кампилобактеры широко распространены в окружающей среде, среди животных и птиц. Они входят в состав как аллохтонной, так и аутохтонной микрофлоры. Среди кампилобактеров есть как представители нормальной микрофлоры, так и патогенные для животных виды, вызывающие патологию репродуктивной сферы и диарейные заболевания [29,57,82; 135; 160].

Кампилобактериоз является серьезной проблемой для ветеринарной службы, так как это заболевание наносит значительный экономический ущерб животноводству. В настоящее время для его профилактики в неблагополучных районах используется вакцинация [29,74].

Изучение кампилобактериоза в Российской Федерации начато с большим опозданием, что сопряжено с рядом причин: в первую очередь с трудностями и высокой стоимостью лабораторной диагностики, связанными с особенностями культивирования кампилобактеров [28] , а также с разнообразием клинических проявлений заболевания и многообразием путей и факторов передачи возбудителей.

На данный момент кампилобактериозная инфекция, широко распространенная во всем мире, и по частоте выявления сопоставимая с сальмонеллезом, в РФ в практических лабораториях почти не диагностируется. Так, в 2002 г по всей России зарегистрирован 461 случай этой инфекции, показатель на 100 тыс. населения составил 0,32 [68]. Для сравнения за тот же период времени заболеваемость сальмонеллезом составила 49 480 и 34,27 соответственно.

По данным литературы, до июля 2002 года на территории Липецкой области случаев заболевания кампилобактериозом зарегистрировано не было.

Однако имелись предпосылки, указывающие на необходимость проведения микробиологического мониторинга возбудителя данной инфекции: стабильно высокий уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями, значительный процент ОКИ неустановленной этиологии, высокий уровень развития промышленного птицеводства на территории области, доступность продуктов птицеводства (основного фактора передачи кампилобактериоза) для различных слоев населения.

В связи с этим, разработка и усовершенствование современных, достоверных методов лабораторной диагностики кампилобактериоза, а также использование новых ускоренных тестов для индикации антигенов возбудителя сохраняет свою актуальность. Не менее важно унифицировать методы оценки чувствительности кампилобактеров к антибактериальным средствам с целью их рационального применения для лечения различных форм кампилобактериоза, контроля эффективности этиотропной терапии, а также использования антибиотиков в качестве селективных добавок к питательным средам для культивирования кампилобактеров.

Цель исследования

Разработка системы микробиологического мониторинга кампилобактеров с использованием комплекса методов микробиологической диагностики и оценка ее эффективности.

Задачи исследования

1. Организовать бактериологическое исследование на кампилобактеры в бактериологической лаборатории инфекционной больницы и усовершенствовать лабораторную диагностику кампилобактериоза.

2. Выявить циркуляцию и динамику высеваемости кампилобактеров среди больных ОКИ на территории Липецкой области, проанализировать возрастной состав больных, особенности клинического течения и распространения кампилобактериоза.

3. Определить чувствительность к антибиотикам выделенных штаммов кампилобактеров.

4. Использовать реакцию коагглютинации в общей схеме лабораторной диагностики кампилобактериоза и изучить эффективность данного экспресс - метода.

5. Определить роль микробиологического мониторинга кампилобактеров в клинико-лабораторной диагностике и лечении кампилобактериоза.

6. Разработать рекомендации по организации лабораторной диагностики кампилобактериоза в бактериологических лабораториях ЛПУ.

Научная новизна

Получены новые данные о циркуляции кампилобактеров среди больных ОКИ на территории Липецкой области, проанализированы возрастной состав больных, особенности клинического течения и распространения кампилобактериоза.

Мониторинг антибиотикочувствительности выделенных кампилобактеров позволил выявить штаммы резистентные к препаратам, наиболее значимым для лечения заболевания, а также обнаружить культуры возбудителя, устойчивые к налидиксовой кислоте, используемой в схеме идентификации кампилобактеров.

Применение реакции коагглютинации с кампилобактериозным диагностикумом показало ее эффективность как ускоренного теста в сравнении с бактериологическим методом при клинико-лабораторной диагностике ОКИ.

Практическая значимость работы.

Благодаря внедрению бактериологической диагностики кампилобактериоза в лаборатории клинической инфекционной больницы, впервые в 2002 г. выявлены и зарегистрированы случаи кампилобактериоза на территории Липецкой области.

На основании полученных данных о распространении кампилобактериоза, характеристики выделенных штаммов и показателей их резистентности к антибактериальным препаратам, разработаны практические рекомендации по организации лабораторных исследований на кампилобактеры в бактериологической лаборатории клинической инфекционной больницы, способствующие повышению эффективности диагностики острых кишечных инфекций, улучшению качества лечебно-диагностических мероприятий.

Результаты работы были учтены при составлении методических рекомендации «Бактериологическая диагностика кампилобактериоза» Липецк, 2005.- 18 с.

Положения, выносимые на защиту

1. Кампилобактериозная инфекция занимает одно из ведущих мест в структуре ОКИ в Липецкой области. Показатель заболеваемости на 100 тысяч населения составил 1,46 в 2002 году и 3,34 в 2003 году. Максимальные показатели заболеваемости наблюдаются у детей первого года жизни - 147,6 на 100 тысяч населения и у детей 1-2 лет - 43,05 на 100 тысяч населения. Имеется сходство особенностей распространения данной нозологии с другими регионами РФ

2. Штаммы кампилобактеров, выделенные в Липецкой области, имеют высокий уровень чувствительности к большинству тестируемых антибиотиков за исключением цефалоспоринов 1 поколения (цефалексин, цефазолин).

3. Совместное применение реакции коагглютинации в качестве сигнального скринингового экспресс-метода и бактериологического культивирования кампилобактеров существенно повышает эффективность микробиологической диагностики кампилобактериоза.

Апробация работы

Апробация диссертационной работы проведена на заседании Секции Ученого Совета ФГУН «МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского» 11 мая 2006 г.

Результаты исследований доложены на:

- Всероссийской научно-практической конференции «Медицинская микробиология - XXI век» (г. Саратов, 28-30 сентября 2004г.);

- Российской научно-практической конференции с международным участием "Роль клинической микробиологии в профилактике внутрибольничных инфекций" (г. Москва, 26-27 октября 2004 г.);

- Межрегиональной научно-практической конференции "Актуальные вопросы повышения эффективности здравоохранения" (г. Липецк, 22 апреля 2005г.);

- Ill (VII) съезде Научного общества специалистов клинической лабораторной диагностики (г. Москва, 11 октября 2005г.);

Публикации

По теме диссертации опубликованы 7 печатных работ, в том числе в рецензируемых журналах - 1, в материалах конференций - 5, методические рекомендации - 1.

Структура и объем диссертации

Диссертационная работа изложена на 100 страницах компьютерного текста, состоит из введения, обзора литературы, собственных исследований, заключения, выводов и списка использованной литературы. Работа иллюстрирована 17 таблицами, 4 рисунками. Библиографический указатель включает 164 источника, в том числе 66 зарубежных авторов.

Заключение Диссертация по теме "Микробиология", Гритчина, Анна Викторовна

ВЫВОДЫ

1. Внедрение обязательного и своевременного бактериологического исследования на кампилобактеры при лабораторной диагностике ОКИ позволило установить, что кампилобактериоз занимает одно из ведущих мест среди острых кишечных инфекций в Липецкой области наряду с шигеллезом и сальмонеллезом. Установлено, что группу повышенного риска заболеваемости кампилобактериозом в Липецкой области составляют дети (82,6±2,7% от всех заболевших), особенно дети до 2 лет (66,2±3,4% от всех заболевших).

2. Помесячная динамика заболеваемости кампилобактериозом коррелирует с летним подъемом заболеваемости ОКИ, пик выделения возбудителя приходится на летне - осенний период с июня по сентябрь - 61 % всех выделенных штаммов кампилобактеров.

3. Анализ антибиотикочувствительности штаммов кампилобактеров, выделенных в Липецкой области, показал высокий уровень резистентности данных микроорганизмов к цефалексину (100±0,0%); цефазолину (96,8±1,6%) и их чувствительности к имипенему (100±0,0%), цефепиму (100±0,0%) хлорамфениколу (98,7±0,9%), офлоксацину (89,4±2,4%), эритромицину (85,6±2,8%). Показатель резистентности к эритромицину, рекомендуемому рядом авторов как препарат выбора при кампилобактериозе, составляет 3,8±1,5%.

4. Обнаружение штаммов, устойчивых к налидиксовой кислоте (10,9 ±2,5%), является "тревожным сигналом", так как чувствительность к налидиксовой кислоте используется в традиционном алгоритме идентификации кампилобактеров.

5. Использование реакции коагглютинации в общей схеме лабораторной диагностики кампилобактериоза показало ее высокую информативность и перспективность в качестве сигнального скрининг-экспресс-метода (12,6±1,16%) обнаружения антигенов кампилобактеров по сравнению с бактериологическим методом (2,33±0,5%).

Практические рекомендации

1. Для повышения эффективности исследований на кампилобактеры предложено применение:

• латексных агглютинационных наборов с целью первичной индикации кампилобактериозной культуры;

• современных диагностических систем для видовой идентификации, позволяющих одномоментное проведение комбинации ферментативных и ассимиляционных тестов, включая чувствительность к антибиотикам;

• питательной среды Мюллера - Хинтона с 5% эритроцитарной массы и 0,2% хлорида магния для определения чувствительности кампилобактеров к антибиотикам.

2. Целесообразно применение скрининговых экспресс - методов диагностики кампилобактериоза (РКА, ИФА) совместно с классическим культивированием кампилобактеров на питательных средах как взаимодополняющих методов.

Библиография Диссертация по биологии, кандидата медицинских наук, Гритчина, Анна Викторовна, Москва

1. Абалкин В.А., Сергеева Л.В., Минаев В.И. Латекс-агглютинация для экстренной диагностики кампилобактериоза // Тезисы докладов научно-практической конференции "Актуальные проблемы инфекционной патологии". Санкт - Петербург, 1993. - Часть 1. - С. 50.

2. Александрова Н.З., Минаев В.И. Некоторые вопросы идентификации кампилобактерий // Вопросы инфекционной патологии. М., 1989. — 5 с.

3. Александрова Н.З., Минаев В.И., Горелов А.В. Антибиотикорезистентность кампилобактерий и ее эпидемиологическое значение // Антибиотики и химиотерапия. 1990. - Т.35. - №3 - С.34-35.

4. Алиева А.А. Опыт применения новой тест-системы для экспресс — индикации возбудителей кампилобактериоза в условиях чрезвычайной ситуации // Журн. микробиол. эпидемиол. иммунобиол. 2003. - № 6. -С. 86- 88.

5. Белая О.Ф., Черкасов В.Л., Белая Ю.А., Быстрова С.М., Ценева Г.Я., Вяльба Е.В. Реакция коагглютинации при кишечных инфекционных заболеваниях. Методические рекомендации // М., 1990. 12с.

6. Беляева Н.В. Клинико-лабораторная характеристика и диагностика кампилобактериоза // Автореф. дис. кан. мед. наук : 03.00.07 Л., 1988. -19с.

7. Беляева Н.В., Матвеева З.Н. Клинические признаки кампилобактериоза у взрослых // ОКИ: республик, сб. научных трудов Л., 1986. - Вып. 10. -С. 130-132.

8. Беляева Н.В., Подлевский А.Ф., Матвеева З.Н. , Сафонова Н.В. Клиническая характеристика ОКЗ, вызванных Campylobacter jejuni // Советская медицина. 1987. - № 6. - С. 87 - 89.

9. Бойцов А.Г., Порин А.А., Бадеева А.Г., Шабанова Л.А. Выделение Campylobacter jejuni от детей с диарейным синдромом // ОКИ: республик, сб. научных трудов-Л., 1988. — Вып.12. — С. 148-151.

10. П.Бриан Л.Е. Бактериальная резистентность и чувствительность к химиопрепаратам: Пер с англ. // М.: Медицина. 1984. - 272 с.

11. Брок Т. Мембранная фильтрация: Пер с англ. // М.: Мир. 1987. - 464 с.

12. Быстрова С.М. Диагностикумы для ускоренного выявления специфических антигенов возбудителей кишечных инфекций методом коагглютинации (Разработка и испытание) // Автореф. дис. кан. биол. наук: 03.00.07-М., 1991.-19с.

13. Васильев B.C., Комар В.И., Цыркунов В.М. Практика инфекциониста // Минск, "Высшая школа". 1994. - С. 260 -261.

14. Воротынцева Н.В., Горелов А.В., Жуховицкий В.Г., Головинова М.А. Камплобактериоз у детей // Вопросы охраны материнства и детства. — 1989. — Т.34, № 3. С. 8 - 12.

15. Воротынцева Н.В., Горелов А.В. Клинические особенности камплобактериоза у детей // Педиатрия. -1991.-№3.-С. 11-13.

16. Горелов А.В. Адгезивные свойства кампилобактерий // Эпидемиология, микробиология и иммунология бактериальных и вирусных инфекций. Тез. докл. областной научной конференции молодых ученых — 17 -20 октября 1989. Ростов-на-Дону. - 1989. - С. 17 - 19.

17. Горелов А.В., Воротынцева Н.В. Клинические проявления кампилобактериоза у детей // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1997.-№3.-С. 37-40.

18. Горелов А.В., Горская Е.М., Жуховицкий В.Г. Клиника. Диагностика и патогенез инфекционных заболеваний у детей // М., ЦНИИ эпидемиол., 1990.- С. 21-23.

19. Горелов А.В., Жуховицкий В.Г. Антилизоцимная активность кампилобактерий и ее клиническая значимость // Международный симпозиум. Пищевые зоонозы сальмонеллезы, кампилобактериоз, иерсиниоз, листериоз, 1-3 марта 1995. - М., 1995. - С. 90-91.

20. Горелов А.В., Минаев В.И., Минаева Н.З. Проблемы химиотерапии кампилобактериоза // Актуальные проблемы химиотерапии бактериальных инфекций. Часть l.-M., 1991.-С. 150-152.

21. Грачева Н.М., Пожалостина JT.B., Леонтьева Н.И., Партии О.С., Щербаков И.Т., Герасимова А.В. Клинико-лабораторная оценка значения реакции коагглютинации при кампилобактериозе // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2002. - №4. - С. 63-64.

22. Грачева Н.М., Партии О.С. , Щербаков И.Т. Химиотерапия кампилобактериоза // Антибиотики и химиотерапия. 1992. - Т.37, № 6. -31-35.

23. Грачева Н.М., Партии О.С., Щербаков И.Т. Опыт лечения больных кампилобактериозом // Эпидемиология и инфекционные болезни. -1997. №2. - С. 47 - 49.

24. Драбкина И.С., Жуховицкий В.Г. Резистентность к антибактериальным средствам штаммов кампилобактера клинического происхождения //

25. Клиническая микробиология и антимикробная терапия. М., 2002. — т.4, прил.1.-С. 19.

26. Иванов В.П., Бойцов А.Г., Порин А.А. и др. Применение фильтров для выделения возбудителей кампилобактериоза // Л., 1991. 22с.

27. Иванов В.П., Бойцов А.Г., Порин А.А. Кампилобактеры и кампилобактериозы // СПб., 1995. 144с.

28. Инструкция по клинической и лабораторной диагностике кампилобактериоза. -М., 1989.-40 с.31 .Инструкция по клинической и лабораторной диагностике кампилобактериоза. Вологда, 1991. - 32 с.

29. Казанцев А.П., Матковский B.C. Справочник по инфекционным болезням // М., Медицина. 1986. - 300 с.

30. Калашникова В.А. Кампилобактерии и их этиологическая роль при острых кишечных инфекциях обезьян // Автореф. дис. кан. биол. наук: 03.00.07 Сочи, 2005. - 22 с.

31. Калашникова В.А. Индикация Campylobacter jejuni у обезьян Адлерского питомника методом ПЦР // Сб. трудов V Всероссийской научно практич. конференции "Генодиагностика инфекционных болезней", М., - 2004. - т.2. - С. 217 - 218.

32. Кирик Д.Л., Шабловская Е.А., Кролевецкая Н.М., Кикоть В.И., Васильченко А.А., Ралко Н.М. Изучение антибиотикорезистентности штаммов кампилобактерий различного происхождения // Микробиологический журнал. 1995. - Т. 57. - №4. - С. 49 - 53.

33. Кирик Д.Л., Шабловская Е.А., Васильченко А.А. Некоторые современные параметры эпидемиологического процесса кампилобактериоза // Журн. микробиол. эпидемиол. иммунобиол. — 1996. №5.-С. 29-32.

34. Коровина В.И., Жуховицкий В.Г., Драбкина И.В. Опыт выделения микроаэрофильных бактерий // Клин. лаб. диагностика. 1999. - № 11.— С. 16-17.

35. Коротков А.Д. Клинические особенности кампилобактериозной инфекции // ОКИ: Респуб. сборник науч. трудов — Л., 1988. Вып. 12. — С. 124-131.

36. Кузьмина Т.И. ИФА для диагностики кампилобактериоза // Тез. докл. 12 съезда Всесоюз. Общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов Алма-Ата, сент.1989. - М., 1989. - Т.2 - С. 117 - 119.

37. Лабораторные тесты. Микробиологическая и вирусологическая диагностика (справочное пособие). Под общей ред. проф. Турьянова М.Х. // М., КАППА. 1995. - Часть 2. - С. 43 - 45.

38. Матвеева 3. Н. Питательная среда для сохранения и культивирования микроорганизмов рода Campylobacter // ОКИ: Респуб. сб. Л., 1987. — Вып. 11.-С. 53 -57.

39. Матвеева 3. Н. Выделение, культивирование и идентификация кампилобактер уюни // Автореф. дис. канд. мед. наук: 03.00.07 Л., 1989.-21с.

40. Медицинская микробиология. Под ред. Покровского В.И., Поздеева О.К. // М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. С. 453 - 459.

41. Методические рекомендации для выявления возбудителей кампилобактериоза C.jejuni методом ПЦР // М., 2000. 11с.

42. Минаев В.И. Кампилобактериоз // Фельдшер и акушерка. 1990. - №12. - С.13 — 18.

43. Минаев В.И. Эпидемиологический надзор как система организации профилактики кампилобактериоза // Профилактическая медицина — состояние и перспективы. Д., 1991. - С. 96.

44. Минаев В.И. Эпидемиология кампилобактериоза и биологические свойства его возбудителей // Автореф. дис. д-ра. мед. наук: 14.00.30, 03.00.07-М., 1993.-31с.

45. Минаев В.И. Экспресс диагностика кампилобактериоза // Тезисы докладов научно-практической конференции "Актуальные проблемы инфекционной патологии". - Санкт - Петербург, 1993. - Часть 1. — С. 46.

46. Минаев В.И. , Александрова Н.З., Кузьмина Т.И., Комнова Т.Д. Случай кампилобактериоза у новорожденного // Журн. микробиол. эпидемиол. иммунобиол. 1989. - №3. - С. 115 - 117.

47. Минаев В.И. , Александрова Н.З., Пчельников Ю.П. Опыт надзора за резервуаром возбудителей кампилобактериоза // Эпидемиологический надзор за инфекционными болезнями. М., 1987. - С. 134—138.

48. Минаев В.И. , Вафакулов С.Х., Холиеров Ш.П. Эпидемиологические аспекты кампилобактериоза у детей в аридной зоне // Журн. микробиол. эпидемиол. иммунобиол. 1991. - №12. - С. 25 -28.

49. Минаев В.И., Минаева Н.З., Горелов А.В., Волохович Т.Т. Роль человека как источника инфекции при кампилобактериозе // Тез. докл. 6

50. Всероссийского съезда микробиологов, эпидемиологов, паразитологов.

51. Н.Новгород, 1991.-Т.1-М., 1991.-С. 109-110.

52. Минаев В.И., Николаева Т.Н., Смирнов В.Н. Эпидемиологические характеристики единичных заболеваний кампилобактериозом городских жителей // Журн. микробиол. эпидемиол. иммунобиол. -1994.-№4.-С. 32-34.

53. Минаев В.И., Черкасский Б.Л., Волохович Т.Т Ведущие пути и факторы передачи возбудителей кампилобактериоза в современных условиях // Журн. микробиол. эпидемиол. иммунобиол. 1992. - №11 - 12. — С. 32 -34.

54. Минаев В.И., Черкасский Б.Л., Волохович Т.Т. Ведущие пути и факторы передачи возбудителей кампилобактериоза в современных условиях // Журн. микробиол. эпидемиол. иммунобиол. 1995. - №2. - С. 39 — 41.

55. Минаев В.И., Черкасский Б.Л., Минаева Н.З., Горелов А.В., Головинова М.А. Лабораторная диагностика кампилобактериоза в современных условиях // Журн. микробиол. эпидемиол. иммунобиол. 1991. - № 8. -С. 18-21.

56. Минаева Н.З., Черкасский Б.Л., Минаев В.И. Эпидемиологическое маркировании штаммов термофильных кампилобактерий // Тез. докл. 6 Всесоюзного съезда микробиологов, эпидемиологов, паразитологов — Н.Новгород, 1991.-Т.1.-М., 1991.-С. 110-111.

57. Минаева Н.З., Зайцева С.В., Минаев В.И. Некоторые серологические методы исследования при кампилобактериозе // Клин. лаб. диагностика.- 1999. -№Ц. -С. 20.

58. Минаева Н.З., Несвижский Ю.В., Минаев В.И., Кудрявцева JI.B., Зайцева С.В., Чекалина К.И., Черкасский Б.Л., Щербаков П.Л. Микробиологическая диагностика заболеваний, вызванных микроаэрофильными изогнутыми бактериями // М., 2001. 42с.

59. Наставление по применению сывороток кампилобактериозных моноспецифических агглютинирующих // Минсельхозпрод России. № 13-7-2/1689. - 09.07.99. - 10 с.

60. Орлова К.А. Экспресс детекция и выявление генов факторов патогенности бактериальных возбудителей острых кишечных инфекций // Автореф. дис. кан. биол. наук: 03.00.07 - М., 2004. - 27с.

61. Партин О.С., Грачева Н.М., Щербаков И.Т. Клинико-патогенетические аспекты кампилобактериоза // Лечащий врач. сент. 1998.-№4. - С.59 -63.

62. Покровский В.И., Ющенко Г.В. Кампилобактериоз. Руководство по зоонозам // Л., Медицина. 1983. - С. 166 -168.

63. Рейзис А.Р. Госпитальные инфекции в современной медицине // С.Петербург, "Руди-Барс". 1993. - С. 80 - 82, 247 - 248.

64. Санитарные правила СП 3.1.087-96 // Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных. Кампилобактериоз.

65. Сапроненков П.М., Арсеньев Ф.В., Сафонова Н.В. Кампилобактериоз в клинической практике // Клин. мед. 1991. - №12. - С. 3 - 6.

66. Сафонова Т.Б., Тараненко JI.A. Кампилобактер // М., 1988. 19 с.

67. Сафонова Т.Е., Спирина Т.С., Тараненко JI.A., Соболев В.Р. Кампилобактериоз у людей: обзор литературы // Лабораторное дело. — 1988.-№6.-С. 41-44.

68. Сафонова Т.Б., Спирина Т.С., Тараненко Л.А. Кампилобактерии возможные возбудители диарейных заболеваний у детей // Гигиена и санитария. 1988. - № 8. - С. 7 - 8.

69. Сафонова Т.Б., Спирина Т.С., Тараненко Л.А., Тимина В.П., Павлова Л.А., Скуратовская В.В., Соболев В.Р. Выделение C.jejuni и С.соН от детей с ОКЗ // Журн. микробиол. эпидемиол. иммунобиол. 1989. - №1. -С. 30-33.

70. Тазалова Е.В. Биологическая характеристика возбудителей кампилобактериоза у детей // Автореф. дис. кан. мед. наук : 03.00.07, 14.00.09-Владивосток, 1999.-21с.

71. Тазалова Е.В., Кольцов И.П. Уровни резистентности к антибиотикам штаммов кампилобактерий, выделенных при ОКИ у детей в Хабаровске // Клиническая микробиология и антимикробная терапия. М., 2002. -№2, прил.1.-С. 41.

72. Фатина Н.М., Ярковская И.В. Эпидемиологическая характеристика кампилобактериоза на территории Липецкой области // Материалы Межрегиональной НПК " День науки 2004 Липецк, 2004. С. 440 -443.

73. Халиуллина С.В., Анохин В.А. Современные аспекты эпидемиологии, клиники и диагностики кампилобактериоза // Казанский мед. журнал, 2001 Т.82. - №6 - С. 446 - 450.

74. Чайка Н.А. Кампилобактериоз // М., "Клиническая медицина" . 1986. -Т. 64.- №8.- С. 8-15.

75. Чайка Н.А. Иммунологические основы диагностики и эпидемиологического анализа кишечных инфекций // Л., Медицина. — 1987.- 110 с.

76. Чайка Н.А., Хазенсон Л.Б., Бутцлер Ж.П. Кампилобактериоз // М., Медицина, 1988. 351 с.

77. Черкасский Б.Л., Воротынцева Н.В., Ющук Н.Д., Минаев В.И. Эпидемиология, клиника и лабораторная диагностика кампилобактериоза. Информационное письмо // М.,1989. 6 с.

78. Черкасский Б.Л., Котова А.Л., Минаев В.И. Факторы риска и пути передачи возбудителей кампилобактериоза на промышленных птицекомплексах // Журн. микробиол. эпидемиол. иммунобиол. 1991. -№ 12.-С. 28-31.

79. Черкасский Б.Л., Минаев В.И., Александрова Н.З. Эпидемиологические аспекты бактериальной диагностики кампилобактериоза // 5

80. Республиканский съезд микробиологов, инфекционистов и гигиенистов Эстонской ССР: Сб. тез. докладов. Таллин, 1987. - С. 51 - 52.

81. Черкасский Б.Л., Минаев В.И., Александрова Н.З. Клинико-эпидемиологические аспекты кампилобактериоза в Москве и Московской области // Журн. микробиол. эпидемиол. иммунобиол. -1989.-№8.-С. 40-43.

82. Черкасский Б.Л., Минаев В.И. Кампилобактериоз // Руководство по эпидемиологии. Т.2. - М., Медицина, 1993. - С. 51 - 60.

83. Черкасский Б.Л., Соловьева С.Ш. и др. Современные проблемы пищевых зоонозных токсикоинфекций (сальмонеллез и кампилобактериоз) // М., 1991. 67 с.

84. Шабловская Е.А., Кирик Д.Л., Кролевецкая Н.М. Современные аспекты эпидемиологии кампилобактериоза (обзор литературы) // КИ, респ.межведомств.сб. Вып.22. - 1991. - С. 62 - 71.

85. Швалко А.Д., Швалко О.Г. Кампилобактериоз у детей // Вопросы охраны материнства и детства. 1987. Т. 32. - № 4. - С. 66 - 70.

86. Шевченко И.Т., Богатов О.П., Хрипта Ф.П. Элементы вариационной статистики для медиков // Киев, 1970.- 107 с.

87. Aho M., Kukki M., Rautelin H., Kosunen T.U. Waterborne outbreak of Campylobacter enteritis after outdoors infantry drill in Utti, Finland // Epidem. Inf. 1985.-Vol. 103.-P. 133-141.

88. Baserisalehi M., Bahador N., Kapadnis B.P. A novel method for isolation of Campylobacter spp. from environmental samples, involving sample processing, and blood- and antibiotic-free medium // J. Appl. Microbiol. October 2004. - Vol. 97, № 4. - P. 853.

89. Blaser M.J., Taylor D.N., Feldman R.A. Epidemiology of Campylobacter jejuni infections // Epidemiol. Rev. 5 1983. - P. 157 — 173.

90. Blom K., Patton C.M., Nicholson M.A., Swaminathan B. Identification of Campylobacter fetus by PCR-DNA Probe Method // J. Clin. Microbiol. -May 1995. Vol. 33, No. 5. - P. 1360 - 1362.

91. Bolton F.J, Coates D. Development of a blood-free Campylobacter medium: screening tests on basal media and supplements, and the ability of selected supplements to facilitate aerotolerance // J. Appl. Bacteriol. 1983, Feb.-Vol. 54, № l.-P. 115-125.

92. Brada R.IC., Bag P.K., Pal S.C., Nair G.B. Comparison of selective medium supplemented with blood and charcoal based blood free medium for primary isolation of Campylobacters from human faeces // Indian J. Med. Res. - 1991, Jan.-P. 22-25.

93. Butzler J.-P., Skirrow M. Campylobacter enteritis // Clinics in Gastroenterology. Vol. 8, № 3. - September 1979. - P. 737 - 761.

94. Corry J.E, Post D.E, Colin P, Laisney M.J. Culture media for the isolation of Campylobacters // Int .J. Food Microbiol. 1995, Jun. - Vol. 26, №1. - P. 43-76.

95. Deming M.S., Tauxe R.V., Blake P.A. Campylobacter enteritis at a university: transmission from eating chicken and from cats // Amer. J. Epidemiol. 1987. - Vol. 126, № 3. - P. 526 - 534.

96. Dingle K.E., Colles F.M., Falush D., Maiden M.C.J. Sequence Typing and Comparison of Population Biology of Campylobacter coli and Campylobacter jejuni // J. Clin. Microbiol. January 2005. - Vol. 43, No. 1. - P. 340-347.

97. Doyle M.P, Roman D.J. Recovery of Campylobacter jejuni and Campylobacter coli from inoculated foods by selective enrichment // Appl. Environ. Microbiol. -1982 Jun. Vol. 43, №6. - P. 1343 - 1353.

98. Fox J.G., Taylor N.S., Penner J.L., Shames В., Gurgis R.V., Tomson F.N. Investigation of Zoonotically Acquired Campylobacter jejuni Enteritis witj Serotyping and Restriction Endonuclease DNA Analysis // J. Clin. Microbiol. Nov. 1989. - P. 2423 - 2425.

99. Fraser A.D., Brooks B.W., Garcia M.M., Lior H. Molecular discrimination of Campilobacter coli serogroup 20 biotype 1 (Lior) strains. -Molecular. Microbio. 30. 1992. - P.267 - 280.

100. Fraser A.D., Chandan V., Yamazaki H., Brooks B.W., Garcia M.M. Simple and economical culture of Campylobacter jejuni and Campylobacter coli in C02 in moist air // Int J. Food Microbiol. 1992. - Vol. 15, № 3. - P. 377 -382.

101. George H.A., Hoffman P.S., Smibert R.M., Krieg N.R. Improved media for growth and aerotolerance of Campylobacter fetus // J. Clin. Microbiol. 1978. - Vol. 8, № 1. - P. 36 - 41.

102. Goodman L.J., Kaplan R.L., Petrak R.M., Fliegelman R.M. Effect of Erythromycin and Ciprofloxacin on Chronic Fecal Excretion of Campylobacter Species in Marmosets // Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 1986. - Vol.29, № 2. - P. 185 - 187.

103. Han X.Y., Tarrand J.J., Rice D.C. Oral Campylobacter Species Involved in Extraoral Abscess: a Report of Three Cases // J. Clin. Microbiol. January 2004. - Vol. 42, No. 1. - P. 7 - 11.

104. Han Y.-H., Smibert R.M., Krieg N.R. Occurrence of Sheathed Flagella in Campylobacter cinaedi and Campylobacter fennelliae // Int. J. of Systematic Bacteriology. Oct. 1989. - P. 488 - 490.

105. Hanninen M.-L. Effect of endotoxin on colonization of Campylobacter jejuni in infant mice 11 J. Med. Microbiol. 1989. - Vol. 30. - P. 199 - 206.

106. Harvey P., Battle Т., Leach S. Different invasion phenotypes of Campylobacter isolates in Caco-2 cell monolayers // J. Med. Microbiol. — 1999, May. Vol. 48, № 5. - P. 461- 469.

107. Ihara H., Miura Т., Kato Т., Ishihara K., Nakagawa Т., Yamada S., Okuda K. Detection of Campylobacter rectus in periodontitis sites by monoclonal antibodies // J. Periodontal. Res. 2003, Feb. - Vol. 38, № 1. — P. 64 - 72.

108. Kaplan R.L., Goodman L.J., Barett E. Comparison of Rectal Swabs and Stool Cultures in Detecting Campylobacter fetus subsp. jejuni // Journal of Clinical Microbiology. 1982. - Vol. 15, № 5. - P. 959 - 960.

109. Knill M.J., Suckling W.G., Pearson A.D. Campylobacter from water // In Campylobacter: Epidemiology, Pathogenesis and Biochemistry (ed. D.G. Newell). Lancaster: MTP Press. - 1982. - P. 281 - 284.

110. Korolik V., Krishnapillai V., Coloe P.G. A specific DNA probe for the identification of Campylobacter jejuni // J. Gen. Microbiol. 1988. — Vol.134.-P. 521 -529.

111. Korolik V., Moorthy L., Coloe P.G. Differentiation of Campylobacter jejuni and Campylobacter coli by Using Restriction Endonuclease DNA

112. Profiles and DNA Fragment Polymorphisms // J. Clin. Microbiol. May 1995. - Vol. 33, No. 5. - P. 1136 - 1140.

113. Ladron de Guevara C., Perez-Pomata M.T., Agulla A., Merino F.J., Villasante P.A., Velasco A.C. Recovery of Campylobacter from human faeces stored at 4 degrees С // Epidemiol. Infect. 1989, Apr. - Vol. 102, № 2.-P. 281 -285.

114. Lastovica A.J., Le Roux E., Penner J.L. Mixed infection with different species and serotypes of Campylobacter // J. Infect. Dis. — 1986. Vol. 154, №2.-P. 375-376.

115. Mason M.J, Humphrey TJ, Martin K.W. Isolation of sublethally injured Campylobacters from poultry and water sources // Br. J. Biomed. Sci. -1999. -Vol. 56, №1.-P. 2-5.

116. Megraud F. Isolation of Campylobacter ssp. from pigeon feces by a combined enrichment- filtration technique // Appl. Envior. Microbiol. — 1987.- Vol. 53, № 6. P. 1394 - 1395.

117. Mohammed K.A., Miles R.J., Halablab M.A. Simple method to grow enteric Campylobacters in unsupplemented liquid medium without the need for microaerophilic kits // Journal Microbiol. Methods. 2005.- Vol.61, № 2. -P. 273-276.

118. Monfort J.D., Stills H.F., Bech S.-Nielsen Comparison of Broth Enrichment and Direct Plating for the Isolation of Campylobacter jejuni from Dogs // Journal of Clinical Microbiology. 1988. - Vol.26, № 11. - P. 2246- 2247.

119. Moore J.E. An optimised recovery method for thermophilic Campylobacter from liver // BMC Microbiol. 2001. - Vol. 1, № 1. - P. 32.

120. Moore J.E, Madden R.H. Impediometric detection of Campylobacter coli // J. Food Prot. 2002, Oct. - Vol. 65, № 10. - P. 1660 - 1662.

121. Nachamkin J., Blaser M.J., Tompins L.S. Campylobacter jejuni: Current status and Future Trends // Hardcover, 1992. 312 p.

122. Nachamkin J., Yang X.-H. Human Antibody Response to Campylobacter jejuni Flagellin Protein and a Synthetic N-Terminal Flagellin Peptide // Journal of Clinical Microbiology. Oct. 1989. - P. 2195 - 2198.

123. Ng L.K., Kingombe C.I., Yan W., Taylor D.E., Hiratsuka K., Malik N., Garcia M.M. Specific detection and confirmation of Campylobacter jejuni by DNA hybridization and PCR // Appl. Environ. Microbiol. -1997, Nov. Vol. 63, № 11.-P. 4558-4563.

124. Newell D.G. Campylobacters, Helicobacters and related organisms: speciation and subtyping // Campylobacter 9: Proceedinds of the 9 Internationd Worshop on Campylobacter, Helicobacter and related organisms. 1998. - P. 209 - 212.

125. Nicholson M.A., Patton C.M. Evaluation of Disk Method for Hippurate Hydrolysis by Campylobacter species // J. Clin. Microbiol. May 1995. -Vol. 33, No. 5. - P. 1341 - 1343.

126. Owen R.J., Costas M., Dawson C. Application of Difference Chromosomal DNA Restriction Digest Fingerprints to Specific and Subspecific Identification of Campylobacter Isolation // J. Clin. Microbiol. -Oct. 1989. P. 2338 - 2343.

127. Pacha R.E., Clark G.W., Williams E.A. Migratory birds of central Washington as reservars of Campylobacter jejuni // Canad. J. Microbiol. -1988. Vol. 34, № 1. - P. 80 - 82.

128. Poly F., Threadgill D., Stintzi A. Genomic Diversity in Campylobacter jejuni: Identification of C.jejuni 81-176-Species Genes // J. Clin. Microbiol. — May 2005. Vol. 43, No. 5. - P. 2330 - 2338.

129. Popovic-Uroic T. Campylobacter jejuni and Campylobacter coli diarrhoea in rural and urban population in Yugoslavia // Epidem. Inf. 1989. -Vol. 102.-P. 59-67.

130. Popovic-Uroic Т., Sterk-Kuzmanovic N. Comparison of two simple microaerobic atmospheres for cultivation of thermophilic Campylobacters // J. Clin. Pathol. 1992, Jan. - Vol. 45, № 1. - P. 87 - 88.

131. Ribeiro C.D., Thomas M.T., Kembrey D., Magee J.T., North Z. Resistotyping of Campylobacters: fulfilling a need // Epidemiol. Infect. -1996, Apr. Vol. 116, № 2. - P. 169 - 175.

132. Sjogren E., Ruiz-Palacios G., Kaijser B. Campylobacter jejuni isolation from Mexican and Swedish patients, with repeated symptomatic and/or asymptomatic diarrhoea episodes // Epidem. Inf. 1989.-Vol.102. - P.47-57.

133. Skirrow M.B. Campylobacter enteritis in dogs and cats: a "new" zoonosis // Veterinary Research Communication. 1981. - Vol.5. - P. 13 — 19.

134. Skirrow M.B. Campylobacter enteritis the first five years // J. Hyg.,Camb. - 1982. -Vol. 89. - P. 175 - 184.

135. Stills jr. H.F., Hook jr. R.R., Kinden D. Isolation of a Campylobacter-Like Organism from Healthy Syrian Hamsters (Mesocricetus auratus) // J. Clin. Microbiol. Nov. 1989. - P. 2497 - 2501.

136. Takahashi M., Koga M., Yokoyama K., Yuki N. Epidemiology of Campylobacter jejuni Isolated from Patients with Guillain-Barre and Fisher Syndromes in Japan // J. Clin. Microbiol., January 2005. Vol. 43, No. 1. -P. 335 - 339.

137. Taylor N.S., Ellenberger M.A., Wu P.I., Fox J.G. Diversity of Serotypes of Campylobacter jejuni and Campylobacter coli Isolated in Laboratory Animals // Lab. Anim.Sci. 1989. - Vol. 30, № 3. - P. 219 - 221.

138. Tenover F.C., Bronsdon M.A., Gordon K.P., Plorde J.J. Isolation of Plasmids Encoding Tetracycline Resistance from Campylobacter jejuni Strains Isolates from Simians // Antimicrobial Agents and Chemotherapy. -1983. Vol. 23, № 2. - P. 320 - 322.

139. TranTT. A blood-free enrichment medium for growing Campylobacter spp. under aerobic conditions // Lett. Appl. Microbiol. 1998, Feb. - Vol. 26, №2.-P. 145- 148.

140. Van Horn K, Toth C. Evaluation of the AnaeroPack Campylo system for growth of microaerophilic bacteria // J. Clin. Microbiol. 1999.-.Vol.37, №7.-P. 2376-2377.