Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему

Изменения свойств связывающих центров сывороточного альбумина в оценке состояния организма при патологии

ВАК РФ 03.00.04, Биохимия

Содержание диссертации, доктора биологических наук, Андреева, Оксана Леонидовна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О СВОЙСТВАХ СВЯЗЫВАЮЩИХ ЦЕНТРОВ СЫВОРОТОЧНОГО АЛЬБУМИНА И ИХ ИЗМЕНЕНИЯХ ПРИ ПАТОЛОГИИ

1.1 .Биохимические и физико-химические свойства сывороточного альбумина.

1.1.1. Структура и метаболизм сывороточного альбумина.

1.1.2. Связывающие центры молекулы сывороточного альбумина.

1.1.3. Механизм связывания лигандов сывороточным альбумином.

1.1.4. Факторы, влияющие на изменение структуры центров и связывающей способности сывороточного альбумина.

1.1.5. Методы исследования свойств связывающих центров альбумина.

1.2. Флуоресцентный метод определения связывающей способности сывороточного альбумина.

1.2.1. Флуоресцентный зонд К-35 для исследования альбумина.

1.2.2. Параметры связывания зонда К-35 с альбумином в сыворотке крови.

1.2.3. Флуоресцентный способ определения общей и эффективной концентрации альбумина сыворотки крови.

1.3. Изменения свойств связывающих центров сывороточного альбумина при патологии.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2 Л. Состав и характеристика обследуемых групп больных.

2.2.Методы исследования эффективной и общей концентрации альбумина, а также параметров, характеризующих взаимодействие зонда К-35 с альбумином в сыворотке крови.

2.2.1 Определение общей концентрации альбумина (ОКА).

2.2.2 Определение эффективной концентрации альбумина (ЭКА).

2.2.3 Определение квантового выхода флуоресценции К-35 в сыворотке крови.

2.2.4. Определение концентрации центров связывания флуоресцентного зонда К-35 с альбумином.

2.2.5. Определение константы связывания флуоресцентного зонда К-35 с альбумином.

2.2.6. Определение среднего количества центров связывания К-35 в молекуле альбумина.

2.3. Определение влияния метаболитов на флуоресценцию зонда К-35 в альбумине.

2.4. Определение других лабораторных параметров в образцах крови обследуемых групп больных.

2.5. Статистическая обработка результатов.

ГЛАВА 3. АНАЛИТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ МЕТОДА ФЛУОРЕСЦЕНТНЫХ ЗОНДОВ. ВЛИЯНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ФАКТОРОВ НА СВОЙСТВА СВЯЗЫВАЮЩИХ ЦЕНТРОВ СЫВОРОТОЧНОГО АЛЬБУМИНА В НОРМЕ И ПАТОЛОГИИ

3.1. Аналитические характеристики метода флуоресцентных зондов.

3.2. Влияние времени суток на свойства связывающих центров сывороточного альбумина.

3.3. Характеристика флуоресцентных показателей у здоровых лиц.

3.4. Сравнительный анализ методов определения альбумина сыворотки крови у больных с хирургической инфекцией.

3.5. Влияние метаболических факторов на флуоресценцию К-35 в условиях патологических ситуаций.

3.6. Влияние жирных кислот на флуоресценцию К-35 в условиях патологических ситуаций.

3.7. Влияние гемолиза на свойства связывающих центров сывороточного альбумина в условиях патологических ситуаций.

3.8. Влияние гемодиализа на свойства связывающих центров сывороточного альбумина при заболеваниях почек.

ГЛАВА 4. ИЗМЕНЕНИЯ СВОЙСТВ СВЯЗЫВАЮЩИХ ЦЕНТРОВ СЫВОРОТОЧНОГО АЛЬБУМИНА ПРИ ПАТОЛОГИИ

4.1 . Изменения флуоресцентных показателей при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

4.1.1. Изменения флуоресцентных показателей при гепатите и циррозе печени.

4.1.2. Изменения флуоресцентных показателей при панкреатите.

4.2. Изменения флуоресцентных показателей при заболеваниях почек.

4.2.1. Изменения флуоресцентных показателей при пиелонефрите

4.2.2. Изменения флуоресцентных показателей при гломерулонефрите.

4.3. Изменения флуоресцентных показателей при заболеваниях системы крови.

ГЛАВА 5. ИЗМЕНЕНИЯ СВОЙСТВ СВЯЗЫВАЮЩИХ ЦЕНТРОВ СЫВОРОТОЧНОГО АЛЬБУМИНА И КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У БОЛЬНЫХ С ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИЕЙ

5.1. Изменения флуоресцентных показателей у больных с хирургической инфекцией.

5.1.1. Изменения флуоресцентных показателей при перитоните.

5.1.2. Изменения флуоресцентных показателей при панкреонекрозе.

5.1.3. Изменения флуоресцентных показателей при сепсисе.

5.1.4. Изменения флуоресцентных показателей при холангите.

5.2. Клинико-лабораторные показатели у больных с хирургической инфекцией.

5.3. Сравнительный анализ флуоресцентных и клинико-лабораторных показателей у больных с хирургической инфекцией.

ГЛАВА 6. КЛИНИКО - ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ФЛУОРЕСЦЕНТНФЫХ И ДРУГИХ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ

6.1. Изменения свойств связывающих центров сывороточного альбумина у больных с хирургической инфекцией в зависимости от тяжести заболевания.

6.2. Изменения клинико-лабораторных параметров у больных с хирургической инфекцией в зависимости от тяжести заболевания.Л

6.3. Прогностическое значение показателей альбумина при хирургической инфекции.

6.4. Параметры связывающих центров альбумина, ответственные за изменения флуоресценции зонда К-35 при патологии.

Введение Диссертация по биологии, на тему "Изменения свойств связывающих центров сывороточного альбумина в оценке состояния организма при патологии"

Альбумин составляет более половины массы белков плазмы крови и выполняет в организме важные функции [6,7,112,207]. Среди них - связывание множества амфифильных низкомолекулярных веществ - жирных кислот, билирубина, многих других метаболитов, токсинов и ксенобиотиков ( в том числе лекарственных веществ) и перенос их к органам детоксикации-биотрансформации является весьма значимым в обеспечении гомеостаза в условиях нормы и особенно при патологии [171,172,182,192]. • Нарушение этой функции ведет к накоплению токсичных компонентов, что является существенным составляющим синдрома эндогенной интоксикации. В связи с этим ценным показателем в оценке состояния больных является определение количества альбумина и большинство клиник широко используют его в практике. Вместе с тем способность альбумина связывать различные метаболиты в настоящее время в широкой клинической практике не оценивается.

А между тем уже нескольких десятилетий назад было замечено, что в условиях различных клинических ситуаций способность молекулы альбумина транспортировать подобные вещества и, следовательно, свойства ее связывающих центров могут заметно изменяться [8,49,52,125,126,130,135]. Адекватная и объективная регистрация таких изменений стала возможной в результате разработки новейших технологий анализа состояния связывающих центров альбумина, основанных на применении специальных флуоресцентных зондов, и прежде всего предложенного российскими учеными - флуоресцентного зонда К-35 [88]. Этот метод оказался очень чувствительным, простым и удобным для практического использования.

Установлено, что интенсивность флуоресценции зонда К-35 в плазме (сыворотке) крови больных различными заболеваниями, может снижаться на десятки процентов и даже в несколько раз, в то время как общая концентрация альбумина не испытывает столь значительных изменений и часто остается в пределах нормы [6,7,198]. Поэтому есть основания полагать, что определение лишь количества сывороточного альбумина, получившее широкое распространение в клиничес4ой практике, явно недостаточно. Необходима одновременная оценка и свойств связывающих центров сывороточного альбумина. Особенно это относится к заболеваниям, в патогенезе которых эндо-токсикоз играет ведущую роль, зачастую определяя их клиническую картину и исход.

В работах отечественных и иностранных авторов показано, что связывающая способность альбумина снижается при желтухах [322], инфаркте миокарда[49,124], отравлениях [8], ожогах [162], почечной недостаточности и сепсисе [126,129,130], операционных осложнениях [129,155]. Однако в настоящее время остаются до конца не изученными механизмы снижения связывающей способности сывороточного альбумина, патогенетические аспекты этого явления, а также клинические возможности альбуминового теста. Для своего расширенного внедрения в клиническую практику метод флуоресцентных зондов требует уточнения аналитических характеристик, дальнейшего накопления клинико-лабораторных сопоставлений при различных заболеваниях. На сегодняшний день имеются лишь эпизодические сообщения об особенностях динамики флуоресцентных показателей у бЬльных различными заболеваниями, их соотношения с общепринятыми клинико-лабораторными параметрами. Известны отдельные данные о связи этих показателей с тяжестью состояния больного и исходом заболевания.

Недостаточная изученность вместе с зачастую фрагментарным и некомплексным подходом в предыдущих исследованиях изменений свойств связывающих центров сывороточного альбумина при нарушениях функций организма определила цель и задачи настоящей работы.

Цель исследования: выяснить закономерности изменений свойств связывающих центров сывороточного альбумина при патологии,' установить их клинико-диагностическое значение.

Задачи исследования.

1. Установить особенности взаимодействия флуоресцентного зонда К

35 с альбумином сыворотки крови при патологии.

2.Изучить аналитические характеристики флуоресцентного метода исследования свойств связывающих центров сывороточного альбумина с помощью зонда К-35.

3.Оценить влияние различных факторов на свойства связывающих центров сывороточного альбумина.

4.Изучить особенности динамики флуоресцентных и клинико-лабораторных показателей при патологии, провести их сопоставление.

5.Провести анализ связи показателей, характеризующих свойства связывающих центров сывороточного альбумина, определяемых методом флуоресцентных зондов, с тяжестью состояния больного и исходом заболевания.

6.Установить клинико-диагностическое значение показателей, характеризующих свойства связывающих центров сывороточного альбумина при патологии.

Научная новизна: Установлена важная роль изменений свойств связывающих центров сывороточного альбумина в патогенезе заболеваний различной природы.

Выявлены общие черты изменений свойств связывающих центров сывороточного альбумина и их особенности при различных заболеваниях.

Доказана связь изменений флуоресцентных показателей с характером течения патологического процесса и тяжестью заболевания.

Показано, что свойства связывающих центров сывороточного альбумина являются интегральным показателем динамики соотношения процессов образования и выведения (обезвреживания) токсических веществ (метаболитов).

Обнаружен характер влияния ряда факторов на свойства связывающих центров сывороточного альбумина.

Комплексное сопоставление клинико-лабораторных и флуоресцентных показателей позволило установить, что диагностическая чувствительность параметров, определяемых методом флуоресцентных зондов, значительно превосходит таковую у традиционных клинико-лабораторных тестов.

Обоснован эффективный способ объективной оценки состояния организма при патологии с использованием флуоресцентных показателей, характеризующих свойства связывающих центров сывороточного альбумина, в частности при хирургической инфекции.

Практическая значимость: С позиций физико-химических и кли-нико-лабораторных исследований показана необходимость изучения свойств связывающих центров сывороточного альбумина у больных при различных заболеваниях с целью объективной оценки их состояния.

Показана значительно более высокая информативность показателей, характеризующих изменения свойств связывающих центров сывороточного альбумина, определяемых методом флуоресцентных зондов, по сравнению с общепринятыми клинико-лабораторными тестами.

Полученные данные обосновывают критерии оценки изменений флуоресцентных показателей сыворотки крови, а также возможность для клинической интерпретации этих изменений.

Установлен характер влияния практически значимых факторов на результаты измерения флуоресцентных показателей сыворотки крови у больных.

Положения, выносимые на защиту:

1. Флуоресцентные показатели, характеризующие свойства связывающих центров сывороточного альбумина, обладают высокими аналитическим и характеристиками, но зависят от ряда факторов.

2.При различных заболеваниях происходят значительные изменения свойств связывающих центров сывороточного альбумина.

3.Параметры, характеризующие свойства связывающих центров сывороточного альбумина, зависят от особенностей течения патологического процесса и отражают его динамику.

4.Диагностическая чувствительность параметров, определяемых методом флуоресцентных зондов, значительно превосходит таковую у традиционных клинико-лабораторных тестов.

5.Изменения свойств связывающих центров сывороточного альбумина у больных с хирургической инфекцией зависят от степени тяжести заболевания.

Заключение Диссертация по теме "Биохимия", Андреева, Оксана Леонидовна

выводы

1.Параметры, характеризующие изменения свойств связывающих центров сывороточного альбумина, являются объективными и информативными показателями метаболических перестроек в организме при патологии.

2. Свойства связывающих центров сывороточного альбумина у пациентов не зависят от времени суток, претерпевая существенные изменения при гемолизе, в процессе гемодиализа и аллоетерического влияния жирных кислот. Не обнаружена связь свойств сывороточного альбумина с концентрацией присутствующих в сыворотке крови молекул средней массы и мочевины.

3. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почек, крови и хирургической инфекции происходят значительные нарушения свойств связывающих центров сывороточного альбумина, сопровождающиеся снижением ЭКА, ЭКА/ОКА и увеличением ИТ. Наиболее выраженные их изменения наблюдаются при хирургической инфекции и остром лейкозе.

4. Значения параметров, характеризующих свойства связывающих центров сывороточного альбумина, зависят от характера течения патологического процесса и отражают его динамику: регресс патологического процесса сопровождается увеличением ЭКА, ЭКА/ОКА и снижением ИТ, а его нарастание - с обратным изменением этих параметров.

5. Параметры, определяемые методом флуоресцентных зондов, обладают высокой диагностической чувствительностью, значительно превосходящей таковую у традиционных клинико-лабораторных тестов.

6. Использование флуоресцентных показателей сыворотки крови дает возможность оценить метаболические нарушения в организме больного на более поздних этапах, когда традиционные клинико-лабораторные показатели не отклоняются от референтных величин.

7. Определение параметров, характеризующих изменения свойств связывающих центров сывороточного альбумина при патологии имеет важное значение как для текущей оценки состояния организма больного, так и прогностическое: их исследования могут служить информативным признаком прогноза заболевания уже в первые сутки наблюдения, когда все другие лабораторные показатели не обнаруживают связи с исходом заболевания.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для объективной оценки состояния больных заболеваниями различного генеза рекомендовать использование параметров, характеризующих изменения свойств связывающих центров сывороточного альбумина, определяемых методом флуоресцентных зондов, а именно наиболее информативных - ЭКА, ЭКА/ОКА и ИТ.

2. Проводить исследования показателей, характеризующих, изменения свойств связывающих центров сывороточного альбумина в динамике, так как в большинстве случаев диагностическую ценность имеет не сам факт количественного содержания тех или иных факторов, а изменение их уровня в ходе проявления клинических признаков заболевания.

3. Рекомендовать флуоресцентные показатели в качестве объективных критериев при разработке тактики современной и адекватной коррекции нарушений организма у больных с хирургической инфекцией.

4. Учитывая ведущую роль ЭКА среди маркеров детоксицирующей функции печени и транспортной функции альбумина, рекомендовать метод флуоресцентных зондов для оценки эффективности эфферентных методов детоксикации.

Библиография Диссертация по биологии, доктора биологических наук, Андреева, Оксана Леонидовна, Екатеринбург

1. Абатуров JI.B., Варшавский Я.М. О равновесной динамике пространственной структуры глобулярных белков // Молекул. Биол. 1976. - Т. 12. -№1,-С. 36-42.

2. Авдеева Н.А., Фролова О.Е. Оценка протеинограммы, выполненной на системе PARAGON фирмы "BECKMAN" // Клин. лаб. диагн. 1996. -№2. - С.30-32.

3. Ажицкий Г.Ю. Изучение изменчивости сыворотки альбумина в эксперименте. Автореф. дис. канд. Симферополь, 1977. 20с.

4. Айдыралиев Р.К., Добрецов Г.Е., Белевич Г.В. и др. 1Ч-фешш-1-амино-8Iсульфонафталин флуоресцентный зонд на альбумин в плазме крови // Лаб. дело. - 1987. - №6. - С. 450-454.

5. Актуальные вопросы патогенеза, диагностики, лечения перитонита, панкреатита, тяжелого сепсиса. Под ред. В.А. Руднова. Екатеринбург, 1998. 113с.

6. Альбумин сыворотки крови в клинической медицине. Под ред. Ю.А. Грызунова и Г.Е. Добрецова. Москва: Ириус, 1994. -226с.

7. Альбумин сыворотки крови в клинической медицине. Под ред. Ю.А. Грызунова и Г.Е. Добрецова. Москва: Гэотар, 1998. 439 с.

8. Андрейчин М.А., Толкачев B.C., Лукащук JI.JI. Связывающая функция и конформация сывороточного альбумина при вирусном гепатите // Клин, мед. 1985. - Т.63.- №5 - С.109-113.

9. Ахундов И.Т. Эндолимфатическая терапия перитонита // Хирургия. -1998.-№7.-С.17-19.

10. Балаховский И.С. Флуоресцентные исследования in vivo // Клин. лаб. диагн. 2000. - №2. - С.3-8.

11. Багдасарьян С.Н., Троицкий Г.В., Вершинин А.К. Количественный метод оценки конформационных изменений альбумина сыворотки крови // Укр. биохим. журн. 1979. -Т.51. - №4. - С.439-442.

12. Багдасарьян С.Н., Троицкий Г.В., Алахов Ю.В. Модификация сывороточного альбумина при патологии // Докл. АН СССР. -1980. 225. - №1. -С.222-224.

13. Бат-Эрдене О. Влияние среды на функциональные и структурные связи сывороточного альбумина человека. Автореф. канд.дис. Минск, 1985. -16с.

14. Белки. Под ред. Г. Нейрата и К. Бейли. Т.З, ч.1 Биохимия белковых веществ. М.: Изд-во иностранной литературы, 1958. - 844с.

15. Белокуров Ю.Н., Граменицкий А.В., Молодкин В.Н. Сепсис. М.: Медицина, 1983. 128с.

16. Беляков Н.А., Малахова М.Я. Критерии и диагностика эндогенной интоксикации: Тез. Международного симпозиума 14-16 июня 1994г. -Санкт-Петербург. -1994. -С. 10-17.

17. Бендер К.И., Луцевич А.Н., Купчиков В.В. Роль конформационных изменений сывороточного альбумина и взаимодействия с ним лекарственных веществ // Фармакология и токсикология. -1989. -Т.52. №6. - С.85-95.

18. Блейк К.Ф., Джонсон JI.H. Структура белков // Перспективы биохимических исследований: Пер. с англ. Под ред. Дж. Туза, С. Прентиса. -М.: Мир, 1987. С.65-75.

19. Блюгер А.Ф., Лобановская Ж.Л. Обмен липидов при хронических поражениях печени // Изменение липидного обмена при патологии внутренних органов. Рига: Зинатне. 1987. - С. 17-20.^

20. Борисов И.А. Пиелонефрит и его лечение на современном этапе // Тера-пев.архив. 1997. - №8. - С.49-54.

21. Буянов В.М., Ахметели Т.И., Лолидзе Н.Б. Комплексное лечение острого разлитого перитонита // Хирургия. 1997. -№8. - С.4-7.

22. Василюк М.Д., Василюк С.М. Особенности диагностики и комплексного хирургического лечения острого холангита // Анналы хирургической ге-патологии. 1998. - Т.З. - №3. - С.43.

23. Верещагин И.П., Золотарев А.В., Кузнецов Д.И. Факторы риска развития синдрома полиорганной недостаточности при деструктивном панкреатите // Анест. и реаниматол. 1996. - №3. - С.43-45.

24. Вишницкий Д.А. Шкалы оценки тяжести состояния больных: Настоящее и перспективы // Вопросы неотложной медицинской помощи. Тезисы к юбилейной научно-практической конференции, посвященной 60-летию ГКБ СМП им. Ю.Л. Мартынова. Екатеринбург, 1999. С.119-121.

25. Владимиров Ю.А., Добрецов Г.Е. Флуоресцентные зонды в исследовании биологических мембран. М.: Наука, 1980. - 320с.

26. Владимиров Ю.А., Рощупкин Д.И., Потапенко А.Я., Деев А.И. Биофизика. М.: Медицина, 1983. 272с.

27. Вютрих К., Вагнер Г. Внутренняя динамика белков // Перспективы биохимических исследований. Пер. с англ. Под. ред. Дж. Туза и С.Прентиса. М.: Мир, 1987. С.76-82.

28. Гаврилов В.Б., Бидула М.М., Фурманчук Д.А., Конев С.В., Алейникова О.В. Оценка интоксикации организма по нарушению балланса между накоплением и связыванием токсинов в плазме крови // Клин.'лаб.диагн. -1999. №2. - С. 13-17.

29. Гальперин Э.И., Ахаладзе Г.Г. Роль изменений портальной термодинамики в развитии септических осложнений печени в эксперименте // Анналы хирургической гепатологии. Т.4. -1999. - №2. - С.93.

30. Гельман. Медицинская информатика: практикум. Питер, 2001. 480с.

31. Гельфанд Б.Р., Сергеева Н.А., Макарова Л.Д. и др. Метаболические нарушения при инфекционно-токсическом шоке у больных перитонитом // Хирургия. 1988. - №2. - С.84-88.

32. Голиков С.Н., Саноцкий И.В., Тиунов JI.A. Общие механизмы токсического действия. -Л.: Медицина. 1986. - 279с.

33. Горячковский А.М. Справочное пособие по клинической биохимии. -Одесса: ОКФА, 1994 415 с.

34. Гостищев В.К. Распространенный гнойный перитонит: комплексный подход к лечению // Врач. 2001. - № 6. - С. 32-33

35. Гостищев В.К. Оперативная гнойная хирургия: Руководство для врачей.-1996,-418с.

36. Гринберг А.А. Неотложная абдоминальная хирургия. М.: Медицина, 2000. - 278с.

37. Гринберг А.А., Грызунов Ю.А., Черныш Т.И. О возможности ранней оценки эффективности энтеросорбции при распространенном перитоните // Альбумин сыворотки крови в клинической медицине. Под ред. Ю.А. Грызунова и Г.Е. Добрецова. М.: Гэотар, 1998. С.296-299.

38. Гринберг А.А., Грызунов Ю.А., Черныш Т.И., Добрецов Т.Е., Игнатова Т.П. К вопросу о раннем прогнозе течения распространенного перитонита // Анналы хирургии. 1999. -№3. - С.21-25.

39. Грызунов Ю.А., Добрецов Г.Е., Закс И.О., Комарова М.Н. // Новости науки и техники. Серия "Медицина". Выпуск "Реаниматология и интенсивная терапия". -М.: ВИНИТИ, 1997. №3. - С.3-13.

40. Грызунов Ю.А. Проведение измерений параметров ЭКА и ОКА на анализаторе АКЛ-01 // Альбумин сыворотки крови в клинической медицине. Под ред. Ю.А. Грызунова и Г.Е. Добрецова. М.: Гэотар. -1998. -С.104-107.

41. Грызунов Ю.А., Лукичева Т.Е. Правильность и воспроизводимость флуоресцентного метода определения массовой концентрации альбумина сыворотки крови человека // Клин.лаб.диагн. 1994. - №5. - С.25-27.

42. Грызунов Ю.А., Миллер Ю.И., Добрецов Г.Е., Пестова А.Б. Флуоресцентный способ определения массовой концентрации альбумина сыворотки крови человека // Клин.лаб.диагн. 1994. - №5. - С.27-31.

43. Гумеров А.А., Миронов П.И., Викторов В.В., Викторова Т.В. Метаболические и иммунологические изменения при аппендикулярном перитоните у детей, осложненном полиорганной недостаточностью // Вестник хирургии. 1997. - №5. - С61-63.

44. Демченко А.П. Ультрафиолетовая спектрофотометрия и структура белков. Киев: Наукова думка, 1981. - 208 с.

45. Денисова Q.B., Волкова И.А. Общая и эффективная коецентрация альбумина как метод оценки эндогенной интоксикации. // Клиническая лабораторная диагностика 1999. - № 9 - С. 18-19

46. Деребин И.И., Лизанец М.Н. Применение перитонеального диализа при лечении разлитого гнойного перитонита // Вест. Хир. 1972. - №11. - С. 37-40.

47. Добрецов Г.Е. Развитие исследований связывающих центров альбумина // Альбумин сыворотки крови в клинической медицине. Под ред. Ю.А. Грызунова и Г.Е. Добрецова. М.:Гэотар. 1998. - С.20-27.

48. Добрецов Г.Е. Параметры связывающего зонда К-35 с альбумином в сыворотке в норме // Альбумин сыворотки крови в клинической медицине. Под ред. Ю.А. Грызунова и Г.Е. Добрецова. М.: Гэотар, 1998. С. 170177.

49. Добрецов Г.Е. Альбумин как диагностический показатель при перитоните // Альбумин сыворотки крови в клинической медицине. Под ред. Ю.А. Грызунова и Г.Е. Добрецова. М.: Гэотар, 1998. С.281-284.

50. Добрецов Г.Е. Исследование структуры белков методом флуоресцентных зондов // Итоги науки и техники: сер. Молек. биол. -М.: ВИНИТИ, 1975. -Т.6. -С.34-104.

51. Добрецов Г.Е., Флуоресцентные зонды: оптические свойства и взаимодействие с мембранами // Итоги науки. 1979. - T.l 1 - С.101-188.

52. Добрецов Г.Е. Степень заполнения организма токсическими веществами. Определение флуоресцентным методом // Альбумин сыворотки крови в клинической медицине. Под ред. Ю.А. Грызунова и Г.Е. Добрецова. -М.: Ириус, 1994. С.28-32.

53. Добрецов Г.Е. Флуоресцентные зонды в исследовании клеток, мембран и липопротеидов. М.: Медицина, 1989. - 227с.

54. Добрецов Г.Е., Грызунов Ю.А., Комарова М.Н., Сырейщикова Т.И., Якименко М.Н. Препринт Физического института им. Лебедева РАМН, 1996. -№33. -49с.

55. Добрецов Г.Е., Миллер Ю.И. Биохимия и физико-химия сыЁороточного альбумина. Центры связывания органических молекул // Альбумин сыворотки крови в клинической медицине. Под ред. Ю.А. Грызунова и Г.Е. Добрецова. -М.: Ириус, 1994. - С. 13-28.

56. Добрецов Г.Е., Харитоненков И.Г., Мишиев В.Е., Владимиров. Связь между флуоресценцией и круговым дихроизмом комплекса флуоресцентного зонда 4-диметиламинохалкона с сывороточным альбумином // Биофизика. 1975. - Т.20, - №4 - С.581-585.

57. Долгов В.В., Шевченко О.П. Лабораторная диагностика нарушений обмена белков. Москва: Российская медицинская академия последипломного образования, 1997. С. 10-11.

58. Еремеев Г.А., Столин А.В. Опыт лечения разлитого перитонита // Вопросы неотложной медицинской помощи. Тезисы к юбилейной научно-практической конференции, посвященной 60-летию ГКБ СМП им. Ю.Л. Мартынова. Екатеринбург, 1999. С.35-37.

59. Ерюхин И.А., Зубарев П.Н., Белый П.Я. и др. Лечение разлитого перитонита // Матер. 31-го Всесоюз. съезда хирургов. -Ташкент. 1986. - С.37-38.

60. Иванов А.И., Сарнацкая В.В., Короленко Е.А. Модификация лигандной загрузки и структуры сывороточного альбумина человека при разных методах выделения // Биохимии. 1996. -№5. - С.903-911.

61. Иванов П.А., Гришин А.В., Сыромятникова Е.Д., Голиков П.П., Щербюк А.Н., Ельков А.Н. Динамика среднемолекулярных пептидов сыворотки крови в прогнозировании течения острого панкреатита // Вестник хирургии. 1999. - №6. - С.32-35.

62. Каплан М.А., Котляр Т.М., Словентатор В.Ю. К вопросу о гомеостазе системы альбумина у человека // Вестник АМН СССР, -1984. -№1. -С.53-54.

63. Каримов М.Н., Эргашев У.Ю. Перитоиеальный диализ в лечении распространенного гнойного перитонита // Хирургия. -1998. №4 - С.20-21.

64. Келина Н.Ю. Оценка интоксикации крови и прогнозирование исхода заболевания при разлитом перитоните. (Клинико-лабораторное исследование): Дис. канд. биол. наук. 1993.

65. Кириченко М.Н., Ваеильковская В.Я., Лаптева А.А. Затруднения и ошибки в определении показаний к релапаротомии // Хирургия. 1981. -№3. - С.87-90.

66. Климов В.Н. Релапаротомия после экстренных операций // -Вестн.хир. -1980. -№3. -С.3-7.

67. Кобзарева В.П., Шаповаленко Е.П., Колосов И.В. О роли конформаци-онных изменений в системе билирубин-альбумин // Биоорг. химия. -1978. -Т.4, №12. -С. 1635-1640.

68. Колосов И.В., Шаповаленко Е.П. О механизме гидрофобного взаимодействия билирубина и альбумина в кислых средах. // Биоорг. химия. -1976. -Т.2, №12 -С. 1660-1664.

69. Комарова М.Н., Грызунов Ю.А. Строение молекулы альбумина и ее связывающих центров //Альбумин сыворотки крови в клинической медицине. Под.ред. Ю.А. Грызунова и Г.Е. Добрецова. М.: Гэотар. -1998. -С.28-51.

70. Коничева И.Н. Особенности течения синдрома эндогенной интоксикации при абдоминальном сепсисе. Дисс. канд. мед. наук., Екатеринбург,2000.

71. Коркушко О.В., Чеботарев Д.Ф., Калиновская Е.Г. Гериатрия в терапевтической практике. Киев: Здоров я, 1993. - 839 с.

72. Кормилова Л.И., Ермоленко И.Г., Переяслова Д.Г. и др. Флуоресцирующие пигменты для декоративной отделки ПВХ // Пластмассы. -1985. -№5. С.47-48.

73. Костюченок Б.Н., Светухин A.M. Хирургический сепсис // Раны и раневая инфекция. Руководство для врачей. -М.: Медицина. 1990. - С.424-525.

74. Коткина Т.И., Волкова Е.И., Титов В.Н. Диагностическое значение исследования альбумина сыворотки крови // Лаб. Дело. 1991. - №7. - С.6-11.

75. Кудряшов Б.А. Биологические проблемы регуляции жидкого состояния крови и ее свертывания. -М.: Медицина. 1975. -488с.

76. Кузин М.И., Шкоб О.С., Сорокина М.И., Колесников А.И. Лечение распространенного гнойного перитонита в терминальной стадии // Материалы 31-го Всезоюз. съезда хирургов. -Ташкент. 1986. - С.45-46.

77. Кузнецов В.А., Чуприн В.Г., Анисимов А.Ю. Спорные вопросы хирургического лечения острого распространенного перитонита II Хирургия. -1997. №6. - С.21-25.

78. Кузник Б.И., Скипетров В.П. Форменные элементы крови, сосудистая стенка, гемостаз и тромбоз. -М.: Медицина, 1974. - 308с.

79. Кухта В.К., Олецкий Э.И., Стожаров А.И. Белки плазмы крови. Патохи-мия и клиническое значение: Справочник Минск. -1986. -80с.

80. Лабораторные методы исследования в клинике. Под ред. В.В. Меньшикова. -М.: Медицина, 1987. - 365с.

81. Лакин Г.Ф. Биометрия. -М.: Высшая школа, 1990. 352с.

82. Лакович Дж. Основы флуоресцентной спектроскопии. -М.: Медицина. -М. -Мир. -1986. -496с.

83. Ландау М.А. Молекулярная природа отдельных физиологических процессов. -М.: Наука. 1985. - 164с.

84. ЮО.Ларский Э.Г.Современные методы электрофореза (обзор литературы) // Лаб.дело. 1990. - №9. -С.4-12.

85. Лебедева Р.Н., Полуторнова Т.В. Некоторые аспекты патогенеза и лечения полиорганной недостаточности //Анест. и реаниматол. 1995. - №2. -С.83-89.

86. Левина Л.Д., Зуева В.В. Высшие жирные кислоты крови при вирусном гепатите В и надпочечной желтухе опухолевого генеза // Клин. мед. -1985. Т.63. №5. - С.106-108.

87. Лейтес С.М. Проблемы регуляции обмена веществ в номере и патологии. М.: Медицина. - 1978. - 244с.

88. Левин Г.С. Биоэнергетические процессы при кровепотере и шоке. -Т.: Изд-во им.Ибн Сины. 1991. - 231с.

89. Ю9.Лопаткин И.И., Лопухин Ю.М. Эфферентные методы в медицине. М. -1989.-350 с.

90. Лубенский Ю.М., Милхинсон Р.А., Гульман М.И. Повреждения поджелудочной железы. Красноярк: Изд-во Красноярс. ун-та, 1983. 142 с .

91. Ш.Луйк А.И., Бравер-Чернобульская Б.С., Лукьянчук В.Д. Динамическая структура сывороточного альбумина при взаимодействии с низкомолекулярными токсическими агентами //Вестник АМН СССР, 1983. №4. -С.62-67.

92. Ш.Луйк А.И., Лукьянчук В.Д. Сывороточный альбумин и биотранспорт ядов. -М.: Медицина, 1984. 224с.

93. Лукомский Г.И., Алексеева М.Е. Волемические нарушения при хирургической патологии. -М.: Медицина. 1988. - 207с.

94. Макаров В.В., Воробьев А.А., Макарова Т.С. //Журнал микробиологии. -1999. -№2. -С.96-99.

95. Макеев М.М., Сопиев А.А., Иманов Т.М. Хирургическое лечение обширного панкреонекроза // Хирургия. 1998. - №7. - С.31-33.

96. Малахова М.Я. Методы биохимической регистрации эндогенной интоксикации // Эфферент. тер. 1995. - № 1. - С. 61-64.

97. Марахановский Ю.Х. Хронический панкреатит. Новые данные об этиологии и патогенезе. Современная классификация. Успехи в диагностике и лечении // Русск.мед.журн. 1996. -4(3). - С. 156-160.

98. Маркович М.Н., Ландау М.А., Рудзит Э.А. О молекулярных механизмах связывания пенициллинов с сывороточным альбумином // Антибиотики. 1977. -№10. -С.901-909.

99. Маршал. Биофизическая химия. М.: Мир. -1981. 380с.

100. Маршалл В.Дж. Клиническая биохимия / Пер. с англ. М.: БИНОМ, 2000. - 368с.

101. Мельник И.А., Барановский П.В., Нестеренко Л.И. Новый способ оценки транспортной функции сывороточного альбумина // Лаб. дело. 1985. -№4. - С.202-204.

102. Миллер Ю.И. Использование флуоресцентного зонда в оценке связывающей способности сывороточного альбумина человека при печеночной недостаточности // Лаб.дело. 1989. - №7. -С.20-23.

103. Миллер Ю.И. Разработка флуоресцентных методов определения концентрации и связывающей способности альбумина. Дисс. канд. мед. наук М., 2-й Моск. мед. институт, 1990.

104. Миллер Ю.И. Регуляция связывающей функции альбумина // Альбумин сыворотки крови в клинической медицине. Под ред. Грызунова и Г.Е. Добрецова. М.: Ириус, 1994. -С. 84-91.

105. Миллер Ю.И. Связывание ксенобиотиков альбумином сыворотки крови // Клин. лаб. Диагн,1993. №1. - С.34-40.

106. Миллер Ю.И., Добрецов Г.Е. Молекулярная основа флуоресцентного метода определения связывающей емкости альбумина сыворотки крови // Клин.лаб.диагн. 1994. - С.20-23.

107. Миллер Ю.И. Индекс заполнения организма токсическим веществом // Флуоресцентные методы исследования и клинической диагностики. Рига, 1991. - вып.1. - С.20-26.

108. Миллер Ю.И., Добрецов Г.Е. Влияние лекарственных препаратов на флуоресценцию К-35 в комплексе с альбумином // Альбумин сыворотки крови в клинической медицине. Под. ред. Ю.А. Грызунова и Г.Е. Добрецова. М.: Гэотар. 1998 - С.161-163.

109. Миллер Ю.И., Добрецова Г.Е. Определение ЭКА в крови // Флуоресцентные методы исследования и клинической диагностики. Рига, -1991. -вып.1. С. 5-17.

110. Миллер Ю.И., Добрецов Г.Е., Красовицкий Б.М., Кормилова, Ермоленко И.Г. Авт. Свидетельство СССР, №16881266, -01.06.1991.

111. Миллер Ю.И., Юшко Э.Г., Добрецов Г.Е., Красовицкий Б.М., Айдырали-ев Р.К. Флуоресцентный метод определения альбумина в сыворотке крови при гипербилирубинемии // Вопр.мед.хим. 1990. - №2. - С.38-42.

112. Милонов О.Б., Тоскин К.Д., Жебровский В.В. Послеоперационные осложнения и опасности в абдоминальной хирургии. М.: Медицина, -1989.

113. Насонов Д.Н., Александров В.Я. Реакция живого вещества на внешние воздействия. М. -Л., Изд. ИН СССР, 1940. 434с.

114. Непомнящих В.А., Усов С.А., Коган А.С. Нарушение метаболической функции печени (МФП) при холестеразе: потенцирующая роль инфекции // Анналы хирургической гепатологии. 1998. - том 3. - №3. - С.

115. Никитин Ю.П., Курилович С.А., Давидик Г.С. Печень и липидный обмен. -Новосибирск: Наука, 1985. - 195 с.

116. Нямая Д., Бат-Эрдене О., Бурштейп Э.А. Влияние среды на функции и структурные свойства сывороточных альбуминов I. Влияние ионной силы на сывороточный альбумин человека в N-форме // Молекул.биология. 1984. - Т.18. - №3. - С.839-842.

117. Нямая Д., Бат-Эрдене О., Бурпггейн Э.А. Влияние среды на функции и структурные свойства сывороточных альбуминов II. Влияние температуры на N-форму сывороточного альбумина человека // Моле-кул.биология. 1984. - Т.18. - №4. - С.972-977

118. Остерман Л.А. Методы исследования белков и нуклеиновых кислот: электрофорез и ультрацентрифугирование (практическое пособие). М.: Наука. -1981.-288с.

119. Пентюк А.А., Мусин Р.А., Марченко Г.П. Изучение новых функциональных свойств альбумина // Вопр.мед.хим. 1995. -Т.41. - №3. -С. 1113.

120. Петросян Э.А. Диагностическая ценность определения эффективной концентрации альбумина при желчном перитоните // Альбумин сыворотки крови в клинической медицине. Под ред. Ю.А. Грызунова и Г.Е. Добрецова. М.: Гэотар, 1998. С.285.

121. Пирузян JI.A., Ландау М.А. Вопросы медицинской биофизики. -М.: Наука. 1988. -208с.

122. Подымова С.Д. Болезни печени. М.:Медицина, 1984. 480с.

123. Попов В.А. Перитонит. Л. 1985. - 232с.

124. Родоман Г.В., Шалаева Т.И., Добрецов Г.Е., Коротаев АЛ. //Бюлл.эксперим.биол. и мед. 1999. - Т.128. - №12. - С.660-662.

125. Родоман Г.В., Шалаева Т.И., Добрецов Г.Е., Коротаев А.Л. // Вопросы мед. химии. -1999. -Т.45. -№6. -С.407-415.

126. Родоман Г.В., Шалаева Т.Н., Добрецов Г.Е., Коротаев А.Л. Прогноз течения заболевания брюшной полости с помощью флуоресцентного теста на альбумин // Вестник хирургии. -2000. -№3. -С.42-45.

127. Руднев В.А. Сепсис. Терминология, патогенез, оценка тяжести и интен-сивоеной терапии (современные представления) // Вестник интенсив, тер, 1997. -№3.- С. 33-36.

128. Русанов В.М., Скобелев Л.И. Фракционирование белков плазмы в производстве препаратов крови. М.: Медицина, 1983. -224с.

129. Рухтин А.Н., Дворкин В.И. Статистические испытания правильности ивоспроизводимости флуоресцентного метода определения // Флуоресцентные методы диагностики и клинической медицины. 1991. вып.2. -С.16-17.

130. Рябов Г.А. Синдромы критических состояний. -М.: Медицина, 1994. -368с.

131. Рязанова А.в., Урванцева Г.А., Яблонский О.П. Физико-химические методы анализа в биологии. Яросл. гос. университет, 1987. -34с.

132. Савчук Б.Д. Гнойный перитонит. М.".Медицина,1979. 172с.

133. Саломатина В.В., Лифшиц Р.И. Связывающая способность сывороточIного альбумина при термических ожогах // Вопр.мед.хим. 1987. - Т.ЗЗ. -№2 -С.73-74.

134. Самойлова К.А., Васильева З.Ф., Штильбанс В.И. и др. Изменение связывающей способности альбумина крови человека после ее УФ-облучения в терапевтических дозах // Бюл.экспер.биол. 1987. - Т. 104. -№12. - С.676-678.

135. Саркисов Д.С. Рекомбинации как механизм многообразия в явлениях природы. -М.: Медицина, 1999. С.27-45.

136. Сарнацкая В.В. Микрокалориметрическое изучение свойств уремического альбумина и эффективности его сорбционной очистки // Альбумин сыворотки крови в клинической медицине. Под ред. Ю.А.Грызунова и Г.Е. Добрецова. М.: Гэотар, 1998. С.248-257.

137. Светухин A.M., Жуков А.О. // Анналы хирургии. 1996. - № 1.- С. 47-50.

138. Скобелкин O.K., Корепанов В.И., Грехов Е.И. Некоторые дискуссионные вопросы этиологии, патогенеза и лечения разлитого гнойного перитонита // Вестн.хир. 1981. - №9. - С.23-29.

139. Современный взгляд на тактику лечения острого панкреатита // Междун. Мед. журнал «Топ медицина». 1998. -№1. - С.5-11.

140. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты. 2-е изд. - 1997. - 286с.

141. Соркина Д.А. Структурные аспекты транспортной функции сывороточного альбумина // Вопр.мед.хим. 1988. - Т.34. - №2. -С.8-16.

142. Соркина Д.А., Залевская И.Н. Структурно-функциональные свойства белков. Киев: Высшая школа, 1989. - 213с.

143. Сороковой В.И., Добрецов Г.Е., Петров В.А., Никитина А.Н., Владимиров Ю.А. Диметиламинохалкон как люминесцентный краситель, чувствительный к конформационным изменениям в белке // Доклады АН СССР. 1972. - Т.206. - №2. - С.500-502.

144. Степанов В.М. Структура и функции белков. Под ред. Спирина А.С. -М.: Высшая Школа, 1996. 335с.

145. Струков А.И., Петров В.И., Пауков B.C. Острый разлитой перитонит. М.: Медицина, 1987. 288с.

146. Стручков В.И., Долина О.А., Луцевич Э.В., Стручков Ю.В. Актуальные проблемы диагностики и лечения гнойного перитонита при острых заболеваниях органов брюшной полости // Матер. 31-го Всесоюз.съезда хирургов. -Ташкент, 1986. С.69-70

147. Сыромятникова Е.Д. Исследование параметров сывороточного альбумина у доноров // Альбумин сыворотки крови в клинической медицине. Под ред. Ю.А. Грызунова и Г.Е. Добрецова. М.: Гэотар, 1998. С.268-271.

148. Теппермент Дж., Теппермент X. Физиология обмена веществ и эндокринной системы. Вводный курс: Пер. с англ. -М.: Мир, 1989. -656с.

149. Тиктопуло Е.И., Привалов П.Л., Борисенко С.Н., Троицкий Г.В. Микрокалориметрическое исследование доменной структуры альбумина // Молекул. биология. 1985. - Т.19. - №4. - С.1072-1078.

150. Титов В.Н. Альбумин, транспорт ненасыщенных жирных кислот и метаболический стресс-синдром (обзор литературы) // Клин.лаб.диагн. -1999.-№4.-С.3-11.

151. Толкачева Н.В. Альмумин-зависимый транспорт низкомолекулярных лигандов при различных состояниях организма // Альбумин сыворотки крови в клинической медицине. Под ред. Ю.А. Грызунова и Г.Е. Добре-цова. М.: Ириус, 1994. -С.135-141.

152. Толкачев B.C., Лукащук Л.Л. Связывающая функция и конформация сывороточного альбумина при вирусном гепатите // Клин.медицина. 1985. -Т.63. -№5. -С.109-113.

153. Топарская В.Н. Физиология и патология углеводного, липидного и белкового обмена. М.: Медицина, 1970. 248с.

154. Торбинский A.M. Лечение эндотоксикоза при генерализованной гнойной инфекции. Докт. дисс. М., 1990.

155. Торбинский A.M. Лечение эндотоксикоза при сепсисе. Одесса. 1994 -228с.

156. Торховская Т.П., Халилов Э.М. Липидпереносящие белки плазмы крови //Вопр.мед.хим. 1988. -Т.34. -№1. -С.2-12.

157. Тринус Ф.П., Бравер-Чернобульская Б.С., Луйк А.И., Болдескул А.Е., Величко А.Н. Изменения вторичной и третичной структуры сывороточного альбумина при взаимодействии с лигандами различного строения // Вопр.мед.хим. 1984. -№4. - 48-50.

158. Троицкий Г.В. Дефектные белки. Постсинтетическая модификация. -Киев: Наук.думка. 1991. - 232с.

159. Троицкий Г.В. Изменения в структуре белков, плазмы крови при патологии // Тр. Крым. мед. ин-та. 1969. - Т.ЗО. - №2. - С.29-31.

160. Троицкий Г.В. Патологическая анатомия белков (дефектные белки): Актовая речь в Крым. мед. ин-те. -Симферополь: Таврия. 1983. - 35с.

161. Уманский М.А., Пинчук Л.Б., Пинчук В.Г. Синдром эндогенной интоксикации. Киев: Наукова думка. -1979. - 204с.

162. Федоровский Н.М. Комбинированная эфферентная детоксикация в комплексном лечении перитонита. Докторская диссертация, Москва. 1993.

163. Физиологическая система крови. Физиология эритропоэза. Под. ред. Черниговского В.Н. Л.: Наука, 1979. - 360с.

164. Флуоресцентный метод исследования свойств альбумина и липопротеи-нов в клинической оценке состояний организма. Под ред. Цвиренко С.В. и Андреевой O.J1. Екатеринбург, 1999. 125с.

165. Филин В.И. Острые заболевания и повреждения поджелудочной железы. -JL: Медицина, 1982. 246 с.

166. Филин В.И., Гудирим Г.П. Острый панкреатит и его осложнения. -Кишинев: Штиинца, 1982. 146 с.

167. Фрайфелдер Д. Физическая биохимия. М.: Мир. -1980. 388с.

168. Хазанов А.И. Функциональная диагностика болезней печени. -М.: Медицина, 1988. 304с.

169. Цуман В.Г., Машков А.Е., Косарев В.А., Щербина В.И., Дурягин Д.С., Наливкин А.Е. Лечение распространенных форм гнойного перитонита у детей // Хирургия. 1994. - №7. - С.23-25.

170. Чегер С.И. Транспортная функция сывороточного альбумина. Бухарест -1975. 183с.

171. Черницкий Е.А., Слобожанина Е.И. Спектральный люминесцентный анализ в медицине. Минск: Наука и техника. 1989. - 94с.

172. Шалимов С.А., Радзиховский А.П., Ничитайло М.Е. Острый панкреатит и его осложнения. Киев: Наукова думка, 1990. 272 с.

173. Шалимов А.А., Шапошников В.И., Пинчук М.П. Острый перитонит. -Киев: Здоров я. -1981. 287 с.

174. Шаповаленко Е.П., Колосов И.В. Исследование термодинамики и механизма взаимодействия билирубина с сывороточным альбумином в нейтральных и слабощелочных средах /У Биоорг.химия. -1978. -Т.4. №4. -С.514-548.

175. Шапошников А.В. Послеоперационный период. Принципы и схемы. -Ростов на Дону. 1993. - 236с.

176. Шерман С.А., Андрианов A.M., Ахрем А.А. Конформационный анализ и установление пространственной структуры белковых молекул. М.: Наука и техника. - 1989. - 240с.

177. Шелестюк П.И. Перитонеальный лаваж, управляемая гемоделюция и форсированный диурез у больных острым перитонитом // Клин.мед. -1978.-№6.-С.13-17.

178. Шимановский H.JI. Сывороточный альбумин рецепторная система для физиологически активных веществ // Фармакология и токсикология. -1989. -Т.52, №5. С.85-95.

179. Штофин С.Г., Воевода Д.И., Зайнутдинов Ю.Г., Тюрин И.М., Усов С. А. Блокаторы кальцевых каналов в профилактике полиорганной недостаточности при деструктивном панкреатите // Хирургия. -1999. №4. -С.40-42.

180. Шуркалин Б.К., Кригер А.Г. и др. Гнойный перитонит. М.: РГМУ, 1993. 190с.

181. Шульц Г., Ширмер Р. Принципы структурной организации белков. Пер. с англ. М.: Мир, 1982. 354с.

182. Adam D., Gerlach В. Antibacterial treatment of sepsis. In: Reinhart K., Eyrich K., Sprend (eds.) Sepsis

183. Adam D. Current perspectives in pathophysiology and therapy. Berlin, Tei-deiberd, New York. -P.246-255.

184. Aki H., Yamamoto M. // Chem.Pharn.Bull. Tokyo. -1992. -Vol.40. -P. 15531558.

185. Aki H., Yamamoto M. Application of differention flow microcflorimetri for study of drug interaction in the blood system7/ Biophys.Chem. -1993. -Vol.46. -P.91-99.

186. Amirata E., Lipingstone D.H., Elcavage J. Octreatide Acetate Deecreased Pancreatic Complications After Pancreatic Trauma //Amer.J.Surg. -1994. -Vol.168. -N4.-P.345-347.

187. Anderson S., Weber G. Fluorescence polarization of the complexes of 1-anilino-naphthalenesulfonate with bovine serum albumin. Evidence for preferential orientation of the ligand // Biochemistry. -1969. -Vol.8 -P.371-377.

188. Baba Т., Oida S., Shimokawa H., SaSaki S. Detennination of bovine enamel protein by enzyme linked immuno-adsorbent assay // J.biol. - 1986. -Vol.31. -№3. - P.171-174.

189. Banks P. A. Practice guidelines in acuti pancreatitis // Amer. J. Gastroent. -1997. Vol. 92. - № 3. - P. 377 - 386

190. Banks P. Liver cirrhosis with and without hepatocellular carcinoma // J.Pak.Med.Asoc. 1992. -Vol.42, N11. -P.260-263.

191. Lowrie EG, Lew NL// Am. J. Kidney Dis 1990. No 15. p. 458-482.

192. Balthasar E.J., Robinson D.L., Mepbow A.J., Ranson !!. Acute pancreatitis: values of CT in establishing prognosis // Radiology. -1990. -V.174. -P.333-336.

193. Barkin J.S., Garrido. Acute pancreatitis and its complications: diagnostic and therapeutic stragies // Postgradmed. -1986. -V.79. -P.241.

194. Bassard J.P., Macheceurt H.J., Cassagnes J. et al. Limitation of Myocardial infarction size and preservation of left ventricular function by early adminis-trarion of APS AC in myocardial infarction // Amer. J.Cardiol., 1989. -V.64, N2. -P.18A-23A.

195. Beaument J.L., Carlson L.A., Cooper G.R. et fl. Classification of hyperlipi-daemias and hyperlipoproteinemias // Bull.Wed.ffith Org. -1970. -V.43. -P.891-915.

196. Beger H.G., Buchler M., Bittner R., Nevalainen Т., Roscher R. Necrosectomy and postoperative local lavage in necrotizing pancreatitis // Br J.Sung. -1988. -V.75 -P.207-221.

197. Dengler T.J., Robertzvaupel G.M., Dengler H.J. Quantitative determinations of sodium-octanoate in human serum albumin preparations // Eur J.Clin.Pharmacol. -1992. -Vol.43. -P.491-499.

198. Berde C.B., Hudson B.S., Simoni R.D., Sklar L.A. Human serum albumin. Spectroscopic studies of binding and proximity relationship for fatty acids and bilirubin. II J.Biol.Chem. -1979. -Vol.254. -N2. -P.391-400

199. Bierman E.L., Clomset J.A. Disorders of lipid metabolism. In: Wilson J.D., Foster D.W., (eds.) Williams Texbook Endocrinology, ed. 7. Phyladelphia, W.B. Saunders Co., -1985. -P.l 108-1136.

200. Birkett D.J., Wanwimolruc S. //In: Tiliement J.P., Lindenlaub E. (eds) Protein Binding and Drug Transport. FK chattayr. Veriag. Stuttgerd. -1985. -P.l 1-23.

201. Birkett D.J., Myer S.P., Sudlow G. The fatty acid content and drug binding characteristics of commercial albumin preparation // Clin.Chim.Acta. -1985, Vol.3. -P.253-258.

202. Birkett D.J., Myer S.P., Sudlow G. Effect of fatty acid on two specific drug dinding sites on human serum aldumin. // Mol.Pharmacol., 1997., Vol.13, N6, P.987-992.

203. Blarney S.L., Imrie C.W., 0(Neill J., Gilmour W.H., Carter D.C. Prognostic factors in acute pancreatitis // Am.J.Gastroenterd. -1984. -Vol.77. -P. 13401346

204. Bone R. Toward an Epidemiology and Natiral History of SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome). // JAMA. -1992. -Vol.268 -P.3452-3455.

205. Borga O., Hoppel C., Odar-Cederlof I., Garle M. Plasma levels and renal excretion of phenytion and its metabolites in patients with renal failare // Clin.Pharmacol.Ther. -1979, Vol.26, P.305-314.

206. Borne T.V., Yellin A.W., Appleman M.D., Heseltine R.N.R. Antibiotic management of surgically treated gangrenous or perforated appendicitis // Am.J.Sung. 1982. -V.144. -P.8-13.

207. Braganza I.M. The pathogenesis of chronic pancreatitis // Q.J. Med. -1996. -Vol.89. -P.243-250.

208. Brown I.R. Serum albumin: amino acid sefuence. Albumin structure, function and uses. -New York: Academic Press, 1985, P. 161-245.

209. Brown I.R. Lipid protein interaction // Ed. P. Jost. -New York: Wiley. 1982. -Vol.1.-P.25-28.

210. Brown I.R. Structure of bovine serum albumin // Fed. Proc. -1975. -34. -P. 591.

211. Buchler M., Frilss H.Prevention of Postoperative Complications Following Pancreatic Surgery// Digestion. -1993. -Vol.50. -Suppl.l. -P.41-46.

212. Conference de consensus utilisation des solution d albumine humane en anes-thesie reanimation chirurdicale de Fadulte // La Revue des Samu. -1996. -V. XYIII.-N4.-P.143.

213. Coste R., Fermanian, J., Venot A. Methological and statistical problems in the construction of. Composite medsurement, scales: a survey of six medical and epidemiological jornals // Statist, in Med. 1995. - Vol. 14. - P. 331-345

214. Dabrowki A., Gabryelewicz A., Chycrewski L. The effect ofplatelet activating factor antagonist (BN 52021) on cerulein induced acute pancreatitis with reference to oxygen radicals //Int.J.Pancreatol. -1991. -VI8. -P. 1-11.

215. Dayton P.J., Israili Z.H., Perel J.M. A comparison of the binding of drugs to abuilt and cord plasma // Ann N.Y.Acad. Sci. -1973. -Vol.226. -P. 172-194.

216. Delani H.M. Abdominal trauma: surgical and radiologic diagnosis -New York: Shringer-Verlag. -1981

217. Ding A., Ojingwa J.C., Mcdonagh A.F., Burlingame A.L., Benet L.Z. Hemostatic effect of Schironepeta tenaifolid before and after carbonization // Proc.Nati Acad.Sci.USA., -1993. -Vol.90. -P.3797-3801.

218. Ding A., Ziaamirhosseini P., Mcdonagh A.F., Burlin -game A.L., Benet L,Z.// Drug.Metab.Dispos. -1995. -Vol.23. -P.369-376

219. Dobretsov G.Y. A method for determination of fluorescent proble-binding site interaction parameters // Phys.Chem.Biol and Med. -1996. Vol.2., -N.3. -P.143-149.

220. Dobretsov G.E., Gryzunov Y.A., Komarova M.N., Syreishchikova T.I., Yakimenko M.N. Nuclear Instruments and Methods in Physics Research, Section A (NTMRD). -1998. -b. -Vol.405. -N2-3. -P.344-347.

221. Dofferhoff, ASM Release of enotoxin and other mediators during the treatment of gramnegative sepsis. Gram negative sepsis - an introduction //Rijte-university, Groningen. -1991. -P. 1-32.

222. Erickson S., Meper P.J., Gould E.G. Purification and characterization of a new cholesterol-binding protein from rat liver cytosol // J.biol.chem. -1978. -Vol.253. -P.1817 -1826.

223. Extermann M., Regamey C. Antibiotic treatment of sepsis in non-neutropenic patients ingle agent or combination therapy // Infection. -1994. -V.22. -P.5-7.

224. Extermann M. Traitement intitial de sepsis: ceftazidime scule ou antisiothera-pies combinees' au choix de clinicien. Thesis, University of Genevol. -1993.

225. Fink S., Karp W., Robertson A. Geftriaxone effect on bilirubin albumin binding//Pediatrics, 1987, Vol.80, N6. -P.873-875.

226. Fagger S., Schuli E., Rogy M., Herbst F., Mirza D., Fritschjt. Open approach pancreatic and infected pancreatic necrosis: laparotomies and preplanned revisions // World.J.Surg IS. -1991. -P.516-521.

227. Fink S., Karp W., Robertson A. Effect of penicillins on bilirubin albumin. J.Pediatr. (St.houis), 1988, Vol.113, N3, P.566-568.

228. Fitos I., Simoni M. Selective effect of clonosepam and uxepam on the binding of warfarin enantiomas // J.Chromatograf., 1988, Vol.450, N2, P.217-220.

229. Gonzalezjiminez J., Frutos G., Cayne I. // Biochem. Pharmacol. -1992. -Vol.44. -P.824-826.

230. Gutierres G., Clark C.H., Nelson C, Et. Al. Proc. of the 6th Worldn Congr. On Intensive and Crit. Care Med. Madrid, June 14-Г8, 1993. - Med. Intensiva. - 1993. - Vol 17.-Supple 1.-P.158

231. Henderson A. R. Assesing test accuracy and its clinical consequences: a primer for receiver operaing characteriatic cune analysis // Annals of of clinical Biochemistny, 1993. Vol. 30. - P. 521 - 539

232. Hinsdale Y.G., Jaffe B.M. Reaperation for intrabdominal sepsis: indications and results in modern critical care settin // Ann. Surg., 1984. -Vol. 199. -Nl. -P.151-153.

233. Hill M.D., Abramson E.P. The significance of plasmaprotein binding on the fetal // Maternal distribution of drugs Clin. Pharmacokinet, 1988, Vol. 14, N3, P.156-170.

234. Hsia J., S.S. Er, Tan C.T., Tincer D.O. Human serum albumin: allosteric domain model for bilirubin binding specificity. An enantiomeric spin label study //J.biol.Chem. -1982. -Vol.257, N4, -P. 1724-1729.

235. Hoffman D.R., Campbell P. Model systems study of drugs hypersensitivity. 2. Studies on the acetilation mechanism for aspirin intolerance // J.Immunol. -1970. Vol.104, N3. - P.582-584.

236. Hoffman J., Lanng C., Shokouh -Amiri H. Peritoneal Lavage in the diagnosis of acute peritonitis. Am.J.Surge. 1988. Vol.155. -2P.

237. Hollender L.E., Meyer C, Bochinini J. Current status of the Surgical Me-negement of Severe acute pancreatitis // Ital.J.Surg.Sci. 1987. -Vol. 17. N1. -P.72-82.

238. Honore В., Fransen P.C. Conformational changes in the bilirubin.- human serum albumin complex at extrim alkaline pH // Biochem.J. -1986. -Vol.236. -P.365-369.

239. Ihse I., Andersson R., Axellson J. Pancreatitic pain: is there a medical alternative to surgery. // Degestion. -1993. -Vol.54 (suppl 2). -P.30-34.

240. Jonsson В., Berlund J., Skau Т., Nystriim P.O. Outcome of intraabdominal infection in pigs depends more on host responses than on microbiology // Eur.J.Surg. 1993. - Vol.159. - P.571-578.

241. Keller R., Neher M., Schuster H.P. Relaparatomie retrospective. Analyse and intensiv medizinische Aspekte. // Langensechs Arch. Chir. -1983. -Vol. 360. -N3. -P. 167-177.

242. Klotz I., Burhard R., Urfuhart J. Simple method for rapid determination of serum albumin // J.Amer.Chem.Soc. -1952. -Vol.74. N1. -P.202-208.

243. Klotz I.M., Walker F.M. Spectral changes in some dye and their to the protein error in indicators // J.Phys. and colloid chem., 1947. -Vol.51. -P.487-490.

244. Knaus W. A., Draper E. A., Wagner D. P. et al. The APACHE II prognostic system. Risk prediction of hospital mortality of septic shock patients // Chest. -1991.-Vol. 100.-P.

245. Krow W.A., Drapar E.A., Wagher D.P., Zimmermann J.E. APACHE II: aseverity of disease classification system // Crit.Cak.Wed. -1985. -Vol.13. -P.818-829

246. Krow W.A., Drapar E.A., Wagher D.P., Zimmermann J.E. APACHE -II: Severity of disease classification system // Grit.Care.hied. -1989. -V.13. -P.818-829.

247. Kober A., Erkman В., Sjoholm I. Direct and indirect determination of binding constants of drug-protein complex with micropastieles // J.Pharm.Sci. -1978. -Vol.67. -P.107-109.

248. Kosykh V.A., Lankin V.Z., Podrez E.A., Novikov I.V., Volgusher S.A., Vic-torov A.V. et al. Very low Density hypoprotein Secretion by Cultured Hepa-tocytes of rabbit Fed Purified or Autoxitized cholesterol // Lipids. -1989. -Vol.24., N2. -P.109-114.

249. Kragh-Hansen U. Effect of alipohatic falty acids on the binding of Phenol Red to human serum albumin // Biochem.J. -1981. -Vol.195, N3. -P.603-613.

250. Kuntz I.D., Kausman W. Hydration of protein // Ibid. -1974. -28. -P.239-347.

251. Lamola A.A., Flores J., Blumberg W.E. Binding of photobilirubin to human serum albumin. Estimate of the affinity constant // Eur.J.Biochem. -1983. -Vol.131, N-P.165-169.

252. Lapshin E.N., Dobretsov G.E., Rukhtin A.N. et al. Application of fluorescent probes in medical diagnosis. Part 2: A fluorescent assay for atherogenicli-popoteins. In Soviet medical reviews // Section B.Harwood. -1991. -Vol.3, part 1. -P.80.

253. Lawn M., Mc. Mahon W. АРАСНЕ-И score for assesment and monitoring of acute pancreatitis. Lancet. -1989. -P.201-204.

254. Laurence D.J R. A study of the adsorption of dyes on bovine serum albumin by the method of polarization fluorescence // Biochem.J. -1952. -Vol.51, N5. -P.168-180.

255. Laussas P., Sarkar B. // Biochemistry. -1984. -Vol.23. -P.2832-2838.

256. Laurence D.J.R. Dye binding capacity of human plasma determined fluorimetrically and its relation to determination of plasma albumin // J.Clin.Path. -1954. -Vol.7, N4. -P.336-340.

257. Lin J.H., Coccetto P.M., Duggan D.E. Protein binding as a primary determint of the clinical pharmacokinetic properties of non-steroidae anti-inflammatory drugs // Clin. Pharmacokinrt. -1987. -Vol. 12. -P. 412-432.

258. Marshall J., Sweeney D. Microbial infection and the septic response in critical surgical illness//Arch. Surg. -1990. -Vol.125. -P. 17-23.

259. Maingot R. Abdominal operations. -New York. -1980. -Vol. 1-2.

260. Mc Menamy R.H., Lee I. Microheterogeiieti of albumin. A contaminant // Arch. Biochem. and Biophys. -1980. -21. -P.635-643.

261. Melown В., Moravek G., Kostka V. Complete amino acid sequence of human serum albumin // FEBS Lett. -1975. -58. -P.134-137.

262. Mohammadzadeh-Khayat A., Smith L., Feeney R. Hudrophobic binding ofhydrocarbons by protein. I. Relationship of hydrocarbon structure // Bio-chem.Biophys.Acta. -1969. -Vol.194, N1. -P.256-264.

263. Morgenroth., Kozuschek W. Pancreatitis. Walter de Gruiter. -Berlin. -New York. -1991. -P.33-74.

264. Mi Z.H., Burke T.G. Association of the Sindbis virus RNA methyltransferase activiti wthe the nonstructural protein ns PI // Biochemistry. -1994. -Vol.33. -P.10325-10336.

265. Mi Z.H., Burke T.G. // Biochemistry. -1994. -Vol.33. -P. Mi Z.H., Burke T.G. //Biochemistry. -1994. -Vol.33. -P.12540-12545.

266. Hayball.P.J., Holman J.W., Nation R.L. // J.Chromatogr. B-Bio. Med.Appl/ -1994. Vol. 662.-P.128-133.

267. Honore В., PedersenAO. Conformational changes in human serum albumin studied by fluorescence and absorption spectroscopi. Distance measurements as a function of pH and fatty asids. // Biochem.J. 1989.-Vol. 258. P. 199204.

268. Noctor T.A.G. Pharm C.D., Kaliszan R., Wainer I.W. // Mol.Pharmacol. -1992. -Vol.42 -P.506-511.

269. Nomura Т., Sakamoto K., Imai Y, Otagiri M. //J.Pharmacobiodyn. -1992. -Vol.15.-P.589-596.

270. Pacelli F., Doglieto G.B., Alfieri S. et al. Prognosis in itraabdominal infection: Multifariate analysis on 604 patients // Arch. Surg. -1996. -Vol.131. -N6. -P.641-645.

271. Pacifici G.M., Viaw A. Methods of determining plasma and fissile binding of drugs // Clin. Pharmacokinet. -1992. -Vol.23. -P.449-468.

272. Peters T. Jr. Serum aldumin. // Advan. Prot. Chem. -1985. Vol.37. -P. 161245.

273. Poenan D., Christou Nr. Clinical outcome of seriously ill surgical patients with intraabdominal infection depends on both phisiologic (APACHE -II scove) and immunologic (DTH scow) alterations // Ann. Sung. -1991. -Vol. -21i: P.130-136.

274. Poole G.V., Muakkassa F.F., Griswod J. A. The role of infection in outcome of multiple organ failure // Am. Sung. 1993. Vol.59. -P.727-732. '

275. Rahman M.H., Mamyama Т., Okada Т., Imai Т., Otagiri M. Effect of sulfur -containing analogues of stearic acid on growth and fatty acid biosynthesis inthe protozoan Crithidia fasciculator // Biochem.Pharmacol. -1993. -Vol.46. -P.1733-1740.

276. Rahman M.H., Maruyama Т., Okada Т., Yamasaki K., Otagiri M. // Bio-chem.Pharmacol. -1993. -Vol.46. -P. 1721-1731.

277. Rees A., Bishop A., Morgan R. Apo(a)gene: structure/function relationspips and the possible link with thrombotic atheromatous disease // British Medical Bulletin. -1990. -Vol.46. -N4. -P.973-880.

278. Rees V.H., Fildes J.E., Laurence D.J.R Dye-binding capacity of human plasma determined fluorimetrically and its relation to determination of plasma albumin // J.Clin.Path. -1954. -Vol.7, N4. -P.336-340.

279. Richieri G.H., Anel A., Klemfeld A.M. Free fatty acid perturbation of transmembrane signaling in cytotoxic T lymphocytes // Biochemistry. -1993. -Vol.32. -P.7574-7580.

280. Rotstein O.D. Peritonitis and intraabdominal abscesses. In: Care of the surgical patient. Scientific American Pablications. New York.

281. Rubin H„ Carlson S., et al. // Crit / Care Med 1997, v.25, 2,.P. 249-252/

282. Russeva V., Rakovska R., Stavreva N., Mihailova D., Berova N. // Phar-mazie.-1994. -Vol.49. -P.519-522.

283. Saber M.A., Stockbaner P., Moravek G., Molonn B. Disulfide bonds in human serum albumin // Collect. Czech. Chem. Commun. -1977. -42. -P.564.

284. Sameshima H., Ikei S., Mori K., Yamaguchi Y., Egarni H., Misurni M., Mori-yasu M., Ogawa M. International Jornal of pancrealogy. 1993. -14. -2. P.107-115.

285. Sartori M., Andorno S., Gambaro M., Leone F., Molinari G.L., Pontiroli L., Aglietta M. Diagnostic paracentesis. A two-step approach // Ital J. Gastroenterol. -1996. -N2. -P.81-85.

286. Scheider W. Real-time measurement of dielectric relaxation of biomolecules: kinetics of a protein ligand-binding reaction. // J.phys.chem. -1980. -Vol.84, N6. P.925-928.

287. Scheidt S. Lipid regulation: A clinician s view of patient management // Amer.Heart.J. -1986. -Vol.112, N2. -P.437-440.

288. Soltys B.J., Hsia J.C. Fatty acid enhancement of human serum albumin binding properties. A spin label study. // J.Biol.Chem. -1977. -Vol.252, N12. -P.4043-4048.

289. Soltys B.J., Hsia J.C. Human serum albumin. I. On the relationship of fatty acid and bilirubin sites and the nature of fatty acid allosteric effect -a monoan-ionic spin label study. // Biol.chem. -1978. -Vol.253. -P.3023-3028.

290. Spector A., John K.M., Fletscher J.E. Binding of long chain fatty acids to bovine serum albumin // J.Lipid.Res. -1969. -Vol.10, N1. -P.56-67.

291. Suzukida H. Et al. Resonance energe transfer between cystein 34 and tryptophan - 214 in serum albumin. Distance measuremtnts as a function of pH. // Biochemistry. -1983

292. Spector A., Saboroff J.M. Utilizator of free fatty acids complexed to human plasma lipoproteins by mammalin cell suspensions // J.Lipid Res. -1972. -Vol.12. -P.545-552.

293. Spector A. A. Structure and lipid binding properties of serum albumin // Methods Enzymol. -1986. -Vol.128. -P.320-329.

294. Spector A., John K.M. Effects of free fatty acid on the fluorescence of bovine serum albumin // Arch. Biochem. -1986. -Vol.127. -P.65-71.

295. Stastny J.J., Fosslien E. Quantitative alteration of some aortic intima proteins in fatty streaks and fibro-fatty lesions // Exp.Mol.Pathol. -1992. -Vol.57, -N3. -P.205-214

296. Steer M.L., Waxman I., Freedman S. Chronic Pancreatitis //New.Engl.J.Med. -1995. -332(22). -P.1482-1490.

297. Swaney J.B., Klotz I.M. Amino acid sequence adjoning the lone tryptophan of human serum albumin. A binding site of the protein. // Biochemistry. -1970. -Vol.9, N13. -P.2570-2574.

298. Tarnoky A.L. Genetic and drug variation in serum albumin // Adv. Clin.Chem. -1980.-21. -P. 102-136.

299. Takamura N., Rahman M.H., Yamasaki K., Tsuruoka M., Otagiri M. // Phar-maceut. Res. -1994. -Vol.11. -P. 1452-1457.

300. Thompson D., Milford Ward A., Whicher J. T. The value of acute phase protein miasurements in clinical practice // Annals of clunical Biochemistry.1992.-Vol. 29.-P 123-131.

301. Thumser A.E., Wilton D.C. The binding of natural and fluorescent lysophos-pholipids to wild-type and mutant rat liver fatty acid-binding protein and albumin//Biochemical Society. -London. -1995.

302. Trigatti B.L. Gerber G.E. A direct role for serum albumin in the cellular uptake of long-chain fatty acid // Biochemical Society. -London. -1995.- P.375-376.

303. Walji F., Rosen A., Hider R.C. // J.Pharm.Pharmacol. -1993. -Vol.45. -P.551-558.

304. Weber G., Laurence D.I.R. Fluorescent indicators of adsorption in aqueous solution and on the solid phase // Biochem. J., -1954. -Vol.56., N4. -P.31.

305. Wellevik K. Spontaneous in vivo isomerization of bovine serum albumin as a determinant of its normal catabolism // Biochem. et biophys. acta. -1976. -420. -P.42-56.

306. Yamasaki K., Miyoshi Т., Maruyama Т., Takadate A., Otagiri M. Biliary proteins: assessment of quantitative techniques and cjmparison in gallstone and nongallstont subjecns // Biol.Pharm.Bull. -1994. -Vol.17. -P. 1656-1662.

307. Wetlaufer D., Lowien R. Induction of reversible structural changes in protein by nonpolar substances.//J.Biol.Chem., 1964. - Vol. 239, №2. -P.596-603.

308. Wolfe M.W., Bennett Y.T. Pyomiositis with toxic shock syndrome presenting as back pain and fever // Am. J. Orthop, 1997, Feb 26(2), P. 135-137.

309. Wong H.R., Wispe J.R. The stress response and the lung // Am. J. Physiol. -1997,- Vol. 27, 3(1).-P. 21-29.