Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему

Характер сосудистых реакций у подростков в норме и при нейроциркуляторной дистонии

ВАК РФ 03.00.13, Физиология

Содержание диссертации, , Амамчян, Ашот Эдуардович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ВОЗРАСТНЫЕ И ЛИЧНОСТНО-ТИПОЛОГИЧЕСКИЕОСОБЕННОСТИ ГЕМОДИНАМИКИ И РЕАКТИВНОСТИ СОСУДОВ У ПОДРОСТКОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Возрастные особенности гемодинамики у подростков.

1.2. Возрастные особенности реактивности сосудов у подростков.

1.2.1. Роль эндотелия в развитии сосудистых реакций.

1.3. Предпосылки особенностей гемодинамики и реактивности сосудов у подростков в зависимости от индивидуально-типологических особенностей личности.

1.4. Особенности гемодинамики и реактивности сосудов у подростков при нейроциркуляторной дистонии и предпосылки их изучения в зависимости от индивидуально-типологических особенностей личности.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика материала исследования

2.2. Порядок проведения исследований.

2.3. Методы исследования.

2.3.1. Определение типологических особенностей личности.

2.3.2. Определение показателей системной гемодинамики.

2.3.3. Определение показателей функционального состояния артериальных сосудов верхней конечности.

2.3.4. Оценка характера сосудистых реакций артерий верхней конечности

2.3.5. Методы статистического анализа.

ГЛАВА 3. ТИПОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЛИЧНОСТНОЙ

ТРЕВОЖНОСТИ И НЕЙРОТИЗМА У ПРАКТИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ

ПОДРОСТКОВ И ПОДРОСТКОВ С РАЗЛИЧНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ТИПАМИ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИИ.

3.1. Типологические особенности личностной тревожности у практически здоровых подростков и подростков с различными клиническими типами НЦД.

ГЛАВА. 4. ХАРАКТЕРИСТИКА СИСТЕМНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ И ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ АРТЕРИАЛЬНЫХ СОСУДОВ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ У ПОДРОСТКОВ С РАЗЛИЧНЫМИ

ТИПАМИ ЛИЧНОСТНОЙ ТРЕВОЖНОСТИ И НЕЙРОТИЗМА В НОРМЕ И ПРИ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИИ.

4.1. Характеристика системной гемодинамики у подростков с различным уровнем личностной тревожности в норме и при НДД.

4.2. Характеристика системной гемодинамики у подростков с различным уровнем нейротизма в норме и при НЦЦ.

4.3. Характеристика функционального состояния артериальных сосудов верхней конечности у подростков с различным уровнем личностной тревожности в норме и при НЦЦ.

4.4. Характеристика функционального состояния артериальных сосудов верхней конечности у подростков с различным уровнем нейротизма в норме и при НЦЦ.

ГЛАВА 5. ХАРАКТЕР СОСУДИСТЫХ РЕАКЦИЙ АРТЕРИЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ У ПОДРОСТКОВ С РАЗЛИЧНЫМИ ТИПАМИ ЛИЧНОСТНОЙ ТРЕВОЖНОСТИ И НЕЙРОТИЗМА В НОРМЕ И ПРИ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИИ.

5.1. Характер эндотелийзависимой реактивности артериальных сосудов верхней конечности у подростков с различным уровнем личностной тревожности в норме и при НЦЦ.

5.2. Характер эндотелийзависимой реактивности артериальных сосудов верхней конечности у подростков с различным уровнем нейротизма в норме и при НЦЦ.

5.3. Характер эндотелийнезависимой реактивности артериальных сосудов верхней конечности у подростков с различным уровнем личностной тревожности в норме и при НЦЦ.

5.4. Характер эндотелийнезависимой реактивности артериальных сосудов верхней конечности у подростков с различным уровнем нейротизма в норме и при НЦЦ.

Введение Диссертация по биологии, на тему "Характер сосудистых реакций у подростков в норме и при нейроциркуляторной дистонии"

Актуальность проблемы. Перспективным направлением в оценке физиологических функций является их исследование в критические периоды онтогенеза, поскольку такой подход позволяет выявить характер становления функций и их взаимосвязь с реактивностью гомеостатических механизмов (А.Г.Хрипкова и др., 1990; И.А.Аршавский, 1994; О.М.Иванова-Казас, 1997). Одним из критических периодов в постнатальном онтогенезе человека является подростковый, во время которого происходит бурный ростовый скачок, сочетающийся с энергичной нейроэндокринной перестройкой и интенсификацией функциональных систем организма (А.Н.Шарапов, 1990; В.П. Медведев и др., 1999). Это позволяет рассматривать подростковый возраст как естественную функциональную нагрузочную пробу (П.И.Левина и др., 1999).

Поскольку ключевой эффекторной системой, реализующей адаптацию организма к факторам внешней и внутренней среды, служит система кровообращения (А.А.Александров и др., 1998; А.А.Баранов, 1998; М.В.Антропова и др., 2000; Л.Н.Уланова и др., 2000; C.A.Walsh, 2001), пристального внимания заслуживает проблема реактивности сосудов в подростковом возрасте.

Понимание процессов, обеспечивающих реактивность сосудов, существенным образом продвинулось за последние два десятилетия, что связано с выявлением роли эндотелия сосудов в регуляции сосудистого тонуса и адаптивных реакциях сердечно-сосудистой системы (Е.Б.Манухина, 2000; G.Welch et al., 1994; S.Monchada et al., 1995; D.S.Bredt, 1999; J.D.Pearson, 2000). Однако, исследования эндотелийзави-симой реактивности сосудов проведены преимущественно у людей зрелого возраста. Что же касается подростков, то по этой проблеме опубликованы лишь единичные сообщения (D.S.Celermajer et al., 1992, 1998).

К числу важнейших аспектов проблемы реактивности сосудов в подростковом возрасте можно отнести психофизиологический аспект, в частности, исследование характера сосудистых реакций у подростков с различным уровнем личностной тревожности и эмоциональной устойчивости (нейротизма). Значимость этого вопроса определяется еще и тем, что высокий уровень личностной тревожности и нейротизма способствует возникновению психосоматических заболеваний (Ф.И.Белялов, 2002; О.Д.Остроумова и др., 2002; Г.В.Погосова, 2002; 8.Ра1егпШ ег а1., 1999), из которых наибольшей распространенностью среди подростков характеризуется нейроциркуляторная дистония (Т.Б.Панкова и др., 2002). Несмотря на это, сосудистые механизмы развития нейроциркуляторной дистонии у подростков остаются не до конца выясненными. В то же время данные о характере эндотелийзависимых и эндотелийнезависимых реакций артериальных сосудов при этом представляются актуальными в прогнозировании течения заболевания и выборе тактики его фармакологической коррекции (Р.ОагкБОп & а1., 1997; В.8.Се1епгауег, 1998).

Высокой информативностью в оценке характера сосудистой реактивности в организме человека обладают данные исследования сосудов верхней конечности, регуляторные реакции которых рассматриваются как своеобразное «зеркало» функционального состояния всей сердечнососудистой системы (Е.Ю.Костромича, 1997; Е.Еп§е1ке, 1997; К.Е.Зогепзеп е1 а1.,1997).

Учитывая вышеизложенное, целью работы явилось исследование характера эндотелийзависимых и эндотелийнезависимых реакций артериальных сосудов верхней конечности у подростков с различным уровнем личностной тревожности и нейротизма в норме и при нейроциркуляторной дистонии.

Для достижения цели исследования были поставлены следующие задачи:

1) выявить типологические особенности личностной тревожности и ней-ротизма у практически здоровых подростков и подростков с различными клиническими типами нейроциркуляторной дистонии;

2) определить показатели системной гемодинамики и функционального состояния артериальных сосудов верхней конечности у практически здоровых подростков с различными типами личностной тревожности и нейротизма;

3) определить показатели системной гемодинамики и функционального состояния артериальных сосудов верхней конечности при нейроциркуляторной дистонии у подростков с различными типами личностной тревожности и нейротизма;

4) установить характер эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой реакции артериальных сосудов верхней конечности у практически здоровых подростков с различными типами личностной тревожности и нейротизма;

5) установить характер эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой реакции артериальных сосудов верхней конечности при нейроциркуляторной дистонии у подростков с различными типами личностной тревожности и нейротизма.

Новизна результатов исследования заключается в том, что впервые:

- показана возможность использования пробы с постокклюзионной гиперемией в верхней конечности для оценки эндотелийзависимой реакции сосудов у подростков в норме и при нейроциркуляторной дистонии;

- обнаружены различия в упруго-растяжимых свойствах стенки артериальных сосудов между практически здоровыми подростками с высоким и низким уровнем личностной тревожности;

- выявлено, что у практически здоровых подростков с различным уровнем личностной тревожности и нейротизма отсутствуют изменения в характере как эндотелийзависимых, так и эндотелийнезависимых реакций артериальных сосудов;

- установлено, что у подростков с нейроциркуляторной дистонией, обладающих высоким уровнем личностной тревожности и нейротизма, по сравнению с практически здоровыми сверстниками снижен уровень эндо-телийзависимой дилатации артериальных сосудов.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Практически здоровые подростки и подростки с различными клиническими типами нейроциркуляторной дистонии отличаются друг от друга по своим личностным характеристикам.

2. Упруго-растяжимые свойства артериальной стенки у подростков с высокой личностной тревожностью выражены меньше, чем у подростков с низкой личностной тревожностью, в то время как различия в показателях системной гемодинамики среди практически здоровых подростков с разными типами личностной тревожности и нейротизма отсутствуют.

3. При нейроциркуляторной дистонии изменения величины артериального давления, общего периферического сосудистого сопротивления и упруго-растяжимых свойств стенки артериальных сосудов наиболее выражены у подростков с высоким уровнем личностной тревожности и нейротизма.

4. У практически здоровых подростков и у подростков с нейроциркуляторной дистонией эндотелийзависимая реакция артериальных сосудов верхней конечности характеризуется развитием вазодилатации, тогда как эндотелийнезависимая реакция - развитием либо вазодилатации, либо вазоконстрикции. При этом выраженность сосудистых реакций у подростков с различным уровнем личностной тревожности и нейротизма практически одинакова.

5. У подростков с гипертензивным типом нейроциркуляторной дистонии по сравнению с практически здоровыми сверстниками имеет место снижение уровня эндотелийзависимой вазодилатации артериальных сосудов, что наиболее характерно для подростков с высоким уровнем личностной тревожности, а также со средним и высоким нейротизмом.

Теоретическая значимость исследования. Полученные в работе данные о характере сосудистых реакций у практически здоровых подростков позволяют расширить знания о возрастных и индивидуально-типологических особенностях регуляции кровообращения. Эти данные являются обоснованием перспективности сравнительно-онтогенетичес-кого исследования механизмов эндотелийзависимой и эндотелийнезавимой регуляции сосудистого тонуса, а также выявления причинно-следственных связей между изменениями реактивности сосудов и типологическими особенностями личности.

Практическая значимость исследования. Установленные в работе особенности эндотелийзависимых сосудистых реакций у подростков при нейроциркуляторной дистонии служат физиологическим обоснованием целесообразности использования пробы с постокклюзионной гиперемией в верхней конечности для диагностики патогенетического варианта заболевания и выбора соответствующей тактики терапии.

Заключение Диссертация по теме "Физиология", Амамчян, Ашот Эдуардович

выводы

1. Практически здоровые подростки и подростки с различными клиническими типами нейроциркуляторной дистонии отличаются друг от друга по своим личностным характеристикам: среди практически здоровых подростков преобладают лица с умеренной личностной тревожностью и средним уровнем нейротизма; среди подростков с гипертензивным типом нейроциркуляторной дистонии преобладают лица с высоким уровнем личностной тревожности и нейротизма, с гипотензивным типом нейроциркуляторной дистонии - лица с умеренной личностной тревожностью, но с высоким уровнем нейротизма, а с кардиальным типом нейроциркуляторной дистонии — лица со средним уровнем личностной тревожности и нейротизма.

2. Среди практически здоровых подростков с разными типами личностной тревожности и нейротизма отсутствуют различия в показателях системной гемодинамики, в то время как упруго-растяжимые свойства артериальной стенки у подростков с высокой личностной тревожностью выражены меньше, чем у подростков с низкой личностной тревожностью.

3. У подростков с нейроциркуляторной дистонией по сравнению с практически здоровыми подростками имеют место изменения величин артериального давления, общего периферического сосудистого сопротивления и упруго-растяжимых свойств стенки артериальных сосудов. Эти изменения при нейроциркуляторной дистонии наиболее выражены у подростков с высоким уровнем личностной тревожности и нейротизма.

4. У практически здоровых подростков и у подростков с нейроциркуляторной дистонией эндотелийзависимая реакция артериальных сосудов верхней конечности характеризуется развитием вазодилатации, тогда как эндотелийнезависимая реакция - развитием либо вазодилатации, либо вазоконстрикции. При этом выраженность сосудистых реакций у подростков с различным уровнем личностной тревожности и нейротизма практически одинакова.

5. У подростков с гипертензивным типом нейроциркуляторной дистонии по сравнению с практически здоровыми сверстниками имеет место снижение уровня эндотелийзависимой вазодилатации артериальных сосудов, что наиболее характерно для подростков с высоким уровнем личностной тревожности, а также со средним и высоким нейротизмом.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Закономерности возрастных преобразований и реактивность сердечно-сосудистой системы у детей и подростков привлекали внимание многих исследователей (О.В.Коркушко, 1983; И.О.Тупицын и др., 1985, 1988, 1995; Ш.Штеренталь и др., 1988; В.П.Бисярина, 1991; В.В.Аникин и др., 2000; ОЛ.Вагкег е1 а1., 1989 и др.), показавших, что в процессе роста и развития организма система кровообращения претерпевает существенные изменения, обусловленные как морфологическими преобразованиями, так и изменениями сосудистой реактивности, что, согласно представлениям П.К.Анохина (1975), дает возможность функциональной системе быть пластичной, менять свою архитектуру в поисках запрограммированного полезного приспособительного результата. Однако большинство работ по этой проблеме выполнено без учета эндотелиального компонента сосудистой реактивности. Между тем, согласно современным представлениям эндотелий сосудов играет важную роль в адаптивных реакциях сердечнососудистой системы. В связи с этим перспективным является изучения реактивности сосудов с учетом эндотелиального компонента в критические периоды онтогенеза, так как эти периоды дают возможность наиболее полно оценить становление функций, их взаимосвязь с реактивностью гомеостатических механизмов (А.Г.Хрипкова и др., 1990; И.А.Аршавский, 1994; О.М.Иванова-Казас, 1997). Представляют особую актуальность подобные исследования у лиц подросткового возраста, поскольку этот период характеризуется напряженной деятельностью сердечно-сосудистой системы, что позволяет рассматривать подростковый период как естественную функциональную нагрузочную пробу (П.И.Левина и др., 1999).

Кроме того, к числу недостаточно изученных направлений проблемы реактивности артериальных сосудов можно отнести психофизиологический аспект, в ластности, исследования сосудистой реактивности у лиц с различным уровнем личностной тревожности и нейротизма. Между тем известно, что высокая личностная тревожность и повышенный уровень нейротизма способствуют в стрессовых ситуациях возникновению психосоматических заболеваний, из которых наибольшей распространенностью среди подростков характеризуется нейроциркуляторная дистония (Т.Б.Панкова и др., 2002).

Поэтому возникает необходимость исследования характера эндоте-лийзависимых и эндотелийнезависимых реакций артериальных сосудов у подростков в норме и при нейроциркуляторной дистонии с различным уровнем личностной тревожности и нейротизма.

Для характеристики сосудистых реакций высокой информативностью обладают данные исследования артериальных сосудов верхней конечности, регуляторные реакции которых тесно коррелирует с изменениями в других сосудистых регионах и рассматриваются как своеобразное «зеркало» функционального состояния всей сердечно-сосудистой системы (Е.Ю.Костромича, 1997; Е.Еп§е1ке, 1997; К.Е.Зогешеп ег а1.,1997). При этом применения проб с постокклюзионной гиперемией в верхней конечности и пробы с нитроглицерином позволяют оценить эндотелийзависи-мые и эндотелийнезависимые сосудистые реакции (В.8.Се1егп^'ег, 1998; Р.СЛагкБоп & а1., 1997).

Наряду с этим, исследование реактивности артериальных сосудов верхней конечности требует системного подхода, обусловливающего определение исходных параметров гемодинамики и функционального состояния артерий верхней конечности, так как исходный уровень функционирования сердечно-сосудистой системы участвует в формировании сосудистых реакций (А.Ю.Модин, 1994).

В настоящей работе представлены материалы исследования 73 практически здоровых подростков и 72 подростков с различными клиническими типами нейроциркуляторной дистонии. При анализе материала исследования обращает на себя внимание тот факт, что наиболее часто у подростков в возрасте 15-17 лет выявляется гипертензивный тип нейроциркуляторной дистонии, что согласуется с данными литературы (Л.И.Левина и др.,1999).

Полученные в работе результаты позволяют сделать следующие обобщения.

Исследование типологических особенностей личности позволило выявить, что практически здоровые подростки и подростки с различными клиническими типами нейроциркуляторной дистонии отличались друг от друга по своим личностным характеристикам: среди практически здоровых подростков преобладали лица с умеренной личностной тревожностью и средним уровнем нейротизма; среди подростков с гипертензивным типом нейроциркуляторной дистонии преобладали лица с высоким уровнем личностной тревожности и нейротизма, с гипотензивным типом нейроциркуляторной дистонии - лица с умеренной личностной тревожностью, но с высоким уровнем нейротизма, а с кардиальным типом нейроциркуляторной дистонии — лица со средним уровнем личностной тревожности и нейротизма. Кроме того, в отличие от практически здоровых подростков среди подростков с нейроциркуляторной дистонией при всех ее клинических типах отсутствовали лица с низким уровнем личностной тревожности. При этом среди подростков с нейроциркуляторной дистонией по ги-пертензивному и кардиальному типами отсутствовали лица и с низким уровнем нейротизма. Полученные результаты согласуются с данными исследования типологических особенностей личностной тревожности и нейротизма при нейроциркуляторной дистонии у людей зрелого возраста (В.И.Маколкин и др., 2001).

Библиография Диссертация по биологии, , Амамчян, Ашот Эдуардович, Москва

1. Аббакумов С.А., Ильина О.В., Сапожникова A.A. Тактика лечения и дифференцированная терапия нейроциркуляторной дистонии // Рос. мед. журн. 1998. - № 3. - С. 17 - 20.

2. Аббакумов С.А. Нейроциркуляторная дистония // Врач. 1997. - № 2. -С. 6-8.

3. Автандилов А.Г., Крутовцев И.А., Галиченко Н.В. и др. Проблемы артериальных гипертензий у подростков // Последипломное медицинское образование на современном этапе: Мат-лы конф. М., 2000. - С. 116 -123.

4. Автандилов А.Г. Информационная характеристика клинических дифференциально-диагностических признаков гипертонической болезни и нейроциркуляторной дистонии у подростков // Кардиология. 1995. - № 1.-С. 40-41.

5. Александров A.A., Розанов В.Б. Эпидемиология и профилактика повышенного артериального давления у детей и подростков // Рос. педиатрический журн. 1998. - № 2. - С. 16 - 20.

6. Александров Ю.И. Психологическая наука: традиции, современное состояние и перспективы. М.: Изд-во института психологии РАН, 1997.-Т. 2.-180 с.

7. Амосова E.H. Клиническая кардиология. Киев: Здоров'я, 2002. - Т. 2. -992 с.

8. Ананьева H.A. Состояние здоровья и адаптационные возможности школьников // Состояние здоровья детей дошкольного и школьного возраста и факторы, его определяющие: Мат-лы Рос. науч-практ. конф. -М., 1991. -С. 52 -58.

9. Ю.Аникин В.В., Курочкин A.A. Вегетативный статус и особенности диа-столической функции левого желудочка сердца у детей и подростков с нейроциркуляторной дистонией // Рос. кардиологический журн. 2000.- № 4. -С. 24 -27.

10. П.Аникин В.В., Курочкин A.A. Современный взгляд на терминологию и классификацию нейроциркульяторной дистонии у детей подростков // Клинич. медицина. 2001. - № 7. - С. 69 - 72.

11. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. М.: Медицина, 1975. - 448 с.

12. З.Антропов Ю.Ф. Функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы при депрессии у детей и подростков // Педиатрия;. 1998. - №6.- С. 36 40.

13. Н.Антропов Ю.Ф. Невротическая депрессия у детей и подростков. М.: Медпрактика, 2001 - 151 с.

14. Антропова М.В. Бородкина Г.В., Кузнецова JI.M. Психофизиологические и вегетативные показатели у медлительных и подвижных подростков // Физиол. человека. 1995. - Т. 21, № 3. - С. 68 - 74.

15. Антропова М.В., Бородкина Г.В., Кузнецова Л.М. и др. Здоровье и функциональное состояние сердечно-сосудистой системы школьников, завершивших начальное образование // Школа здоровья. 2000. - Т. 7, №3. - С. 16-21.

16. Аршавский И.А. Физиологические механизмы онто- и геронтогенеза млекапетающих (их отношение к пониманию эволюции) // Усп. физиол.наук. 1994. - Т. 25, № 3. - С. 4.

17. Ахмеджанов Э.Р. Психологические тесты. М.: Фирма «Лист», 1997. -320 с.

18. Баранов A.A. Состояние здоровья детей и подростков в современных условиях: проблемы, пути решения // Рос. педиатрический журн. 1998. -№ 1.-С.5-6.

19. Балаханова Т.В. Ультразвуковое исследование артерий у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 2002. - 40 с.

20. Башмакова Н.В. Нейроциркуляторная дистония. Механизмы формирования, клинические особенности, диагностика и обоснование лечения. Автореф. дис. . докт. мед. наук.- Киев, 1992. 40 с.

21. Белаконь H.A., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей. М.: Медицина, 1987. - Т. 2.- 488 с.

22. Белаконь H.A. Современные подходы к изучению психосоматических влияний на патологию сердечно-сосудистой системы у детей // Педиатрия.- 1989.-№ 1.-С. 23 -26.

23. Беляева Л.М., Хрусталева Е.К. Функциональные заболевания сердечнососудистой системы у детей. Минск: Фирма «Амалфея», 2000. - 208 с.

24. Белялов Ф.И. Психосоматические аспекты ишемической болезни сердца // Кардиология. 2002. - № 8. - С. 63 - 67.

25. Беренштейн А.Г., Караваев М.Н., Нурбаева A.A. и др. Показатели центральной гемодинамики и вегетативная регуляция сердца у подростков // Гигиена и санитария. 1987. - № 5. - С. 86 - 88.

26. Бисярина В.П., Яковлев В.Н., Кукса П.Я. Артериальные сосуды и возраст. М.: Медицина, 1986. - 222 с.

27. Бова A.A. Нейроциркуляторная дистония: состояние проблемы и подходы к диагностике // Мед. новости. -1998.-№5.-С. 12-15.

28. Боровиков В.П. Программа STATISTICA для студентов и инженеров.

29. М.: КомпьютерПресс, 2001. 301 с.

30. Брязгунов И.П. К вопросу о систематике психосоматических (сомато-морфных) расстройств у детей и подростков // Педиатрия. 2002. - № 4.- С. 96 -98.

31. Быков Е.В. Состояние отдельных показателей здоровья учащихся школы крупного города в зависимости от образа жизни // Физиол. человека.- 2001. -Т. 27, № 1. С. 142 - 144.

32. Вельтищев Ю.Е., Царегородцев А.Д., Казанцева А.З. Прогресс генетики и его значение для педиатрии // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. -2001.-№5.-С. 6-13.

33. Визир В.А., Березин А.Е. Перспективы реверсии эндотелиальной дисфункции у больных сердечной недостаточностью // Клинич. медицина.- 2000. № 7. - С. 36 - 39.

34. Вогралик В.Г., Мешков А.П. Диагностика важнейших заболеваний системы кровообращения. Горький, 1989. - 135 с.

35. Воробьев В.М. Психическая адаптация как проблема медицинской психологии и психиатрии // Обозрение психиатрии и мед. психологии им В.М.Бехтерева. 1993. - № 2. - С. 33-40.

36. Вышиньска Т., Янушевич П. Артериальная гипертензия у детей и молодежи // Новости фармации и медицины. 1998. - № 1-2. - С. 8-21.

37. Гамазаков O.A. Эндотелии в кардиологии: молекулярные, физиологические и патологичесие аспекты // Кардиология. 2001. - № 2. -С. 50-58.

38. Гарбузов В.И. Нервные дети: советы врача. Л.: Медицина, 1990. - 176 с.

39. Гарбузов В.И. Практическая психотерапия. СПб.: Медицина, 1994. -180 с.

40. Генералов В.О., Крымский В.А., Кательникова Т.М. Диагностика вегетативной дисфункции у детей 15-17 лет // Рос. педиатрический, журн. 2002.- № 3. - С. 21 - 23.

41. Глазачев О.С., Судаков К.В. Взаимодействие функциональных систем гомеостатического уровня у детей и подростков в норме и радиоэколо-гически неблагоприятной среде // Усп. физиол. наук. 1999. - Т. 30, № 3. - С. 73 - 92.

42. Гогин Е.Е. О природе и причинах развития гипертонической болезни, о значении диагностики этой нозологической формы для профилактики и дифференцированного лечения больных // Терапевт, арх. 1993. - Т. 5, № 12.-С. 6-11.

43. Гордон И.Б., Гордон А.И. Церебральные и периферические расстройства. М.: Медицина, 1994. - 125 с.

44. Грошев В.Н., Кривощапов H.A., Попова Н.В. Нейроциркуляторные дистонии в подростковом возрасте // Педиатрия. 1995. - № 6. - С. 33 -35.

45. Данилова Н. Н., Коршунова Н. Н., Соколов С. Г. и др. Зависимость сердечного ритма от тревожности как устойчивой индивидуальной характеристики // Журн. высш. нерв, деятельности. 1995. - Т. 45, № 4. -С. 647-660.

46. Догадкина С.Б., Безобразова В.Н. Особенности центрального и периферического кровообращения юношей 16-17 лет с разными типами мануальной асимметрии // Физиол. школьников юношеского возраста. М., 1987.-С. 145- 153.

47. Духанин A.C., Шило В.Ю., Никитин В.Б. и др. Механизмы вазодилати-рующего действия нитроглицерина и хлорпромазина и особенности их взаимодействия на модели изолированной грудной аорты крысы //

48. Бюлл. эксперимент, биол. и мед. 1994. - № 9. - С. 273-276.

49. Дяденко О.Ю. Морфофункционнальные особенности организма и типы гемодинамики у юношей: Дис. канд. мед. наук. М., 1994. - 203 с.

50. Зубов JI.A., Черкашина H.H., Чупрова С.Н. и др. Причины синкопаль-ных состояний у детей и подростков // Проблемы нейрореабилитации: Мат-лы конф. Иваново, 1996. - С. 130-147.

51. Ибрагимов Я.Х., Нигматуллина P.P. Насосная функция сердца у подростков со сколиотической болезнью // Военно-медицинский журн. -2002. № 7. - С. 45 - 46.

52. Иванова-Казас О.М. Стратегия, тактика и эволюция онтогенеза // Онтогенез. 1997. - Т. 28, № 1. . С. 31 - 40.

53. Игишева JI.H. Ранее выявление артериальной гипертонии у детей и подростков // Актуальные проблемы детской кардиологии: Мат-лы Рос. науч-практ. конф. М., 1998. - С. 41.

54. Игишева JI.H., Тарасова О.Л., Янко Е.В. Роль отдельных личностных характеристик в процессе формирования артериальной гипертензии у подростков // Педиатрия. 1998. - № 6. - С. 52 - 54.

55. Ильин Е.П. Дифференциальная психофизиология. СПб.: Питер, 2001. -464 с.

56. Искакова З.В. Умственная работоспособность и характеристика вегетативного реагирования на учебную нагрузку детей с различной подвижностью нервных процессов: Автореф. дис. . канд. биол. наук. -Казань, 1991.- 20 с.

57. Калюжная P.A. Актуальные вопросы возрастной кардиологии // Вопросы физиологии сердечно-сосудистой системы школьников: Мат-лы конф. М., 1980. - С. 5-17.

58. Капилевич Л.В., Ковалев И.В., Баскаков М.Б. и др. Внутриклеточные сигнальные системы в эпителий- и эндотелийзависимых процессах расслабления гладких мышц // Усп. физиол. наук. 2001. - Т. 32, № 2. - С. 88-98.

59. Китаев-Смык Л.А. Социально-психологическое исследование стресса // Куликов Л.В. (Ред.) Психические состояния. СПб.: Питер, 2000. - С. 430 - 434.

60. Ковшова О.С. Психологические факторы риска развития артериальной гипертонии у подростков // Казанский мед. журн. 2002. - Т. 83, №2. -С. 107-110.

61. Кожевникова О.В., Марков Х.М., Смирнов И.Е. и др. Гормональный профиль и артериальное давление у здоровых в пубертатном периоде // Физиол. человека. 1997. - Т. 23, № 2. - С. 155 - 158.

62. Козлов А.И. Конституция человека как основа его физического состояния: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Новосибирск, 1992. - 24 с.

63. Комиссаров В.А. Гемодинамические аспекты нейроциркуляторной дистонии у подростков // Педиатрия. 1988. - № 12. - С. 32 - 36.

64. Копина О.С., Суслова Е.А., Заикин Е.В. Популяционные исследования психосоциального стресса как фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний // Кардиология. 1996. - № 3. - С. 53 - 56.

65. Коркушко О-В. Сердечно-сосудистая система и возраст. М.: Медицина, 1983. - 175 с.

66. Коровина H.A., Гаврюшина Л.П., Творогова Т.М. и др. Вегетативные дистонии у детей. М.: Медицина, 2000. - 62 с.

67. Костромича Е.Ю. исследование ауторегуляторных реакций артериол скелетной мышцы на понижение артериального давления // Бюл. экс-пер. биол. и мед. 1997. - Т. 124, № 9. - С. 267-270.

68. Костюрина Г.Н., Коренев Н.М., Арбузова В.Н. и др. Морфологические и функциональные особенности организма подростков. // Костюрина Г.Н. (Ред.). Справочник врача подросткового кабинета. Киев: Здоровья, 1991.-С. 4- 12.

69. Кочетков А.Г. Силкин Ю.Р., Бирюкова О.В. и др. Индивидуальные адаптации как проявление информационного взаимодействия организма и фактора среды // Вест, научных исследований. 1995. - № 5. - С. 37 -42.

70. Куликов A.M. От "невроза сердца" к соматоформной вегетативной дисфункции: эволюция представлений // Рос. семейный врач. 1999. -№ 4. - С. 23 - 28.

71. Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь. СПб.: Сотис, 1995. - 311 с.

72. Кушнир С.М. Клинико-функциональная характеристика системной и региональной нейроциркуляторной дистонии в различные периоды детства, разработка принципов физической реабилитации: Автореф. дис. . доктр. мед. наук. Иваново, 1999. - 30 с.

73. Лазерев В.И., Виноградов В.Ф., Троцюк В.В. Содержание липидов крови у больных нейроциркуляторной дистонией кардиального типа // Кардиология. 1989. - № 7. - С. 74 - 77.

74. Лакин Г.Ф. Биометрия. М.: Высшая школа, 1999. - 280 с.

75. Лапин В.В. Синдром ортостатической гипотензии и синкопальные состояния : патогенез, диагностика, лечение. : Автореф. дис. . докт. мед. наук. СПб., 1998. - 44с.

76. Левина Л.И., Щеглова Л.В. Нейроциркуляторная дистония у подро стков // Санкт-Петербургские врач, ведомости. 1996. - № 5 - 6. - С. 14 -18.

77. Левина Л.И., Медведев В.П. Нейроциркуляторная дистония // Левина Л.И. (Ред.). Подростковая медицина. СПб.: Специальная литература, 1999.-С. 50-64.

78. Лемина Е.Ю. О механизме антиангинального действия нитроглицерина // Фармакология и токсикология. 1990. - Т. 53, № 1. - С. 81-82.

79. Леонтьева И.В. Современное состояние проблем диагностики, лечения и профилактики первичной артериальной гипертонии у детей и подростков // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2002. - № 1. - С. 38 -45.

80. Леонтьева И.В., Ахметжанова Х.М., Белозеров Ю.М. и др. Характеристика сердечно-сосудистой системы у детей с первичной артериальной гипотонией // Педиатрия. 1991. - № 3. - С. 23 - 27.

81. Лисова И.М. Адаптационные возможности и конституциональные особенности организма студентов разных климатогеографических регионов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ставрополь, 2002. - 22 с.

82. Мажбич Б.И. Осцилловазометрия артериальных сосудов конечности. Новосибирск: Наука, 1990. 152 с.

83. Мажбич Б.И., Комлягина Т.Г. Осцилловазометрическая оценка упругих свойств и диаметра крупных артериальных сосудов конечностей у людей разного возраста // Физиол. человека. 1996. - Т. 22, № 6. - С. 86 -89.

84. Мазо Р.Э., Надеждина Е.А. Артериальная гипертензия у детей. Минск: Наука и техника, 1985. - 172 с.

85. Маколкин В.И. Нейроциркуляторная дистония // Терапевт, арх. 1995. -Т. 56, №6.-С. 66-70.

86. Маколкин В.И. Нейроциркуляторная дистония: миф или реальность? // Артериальная гипертензия. 2000. - N 1. - С. 75-78.

87. Маколкин В.И., Ромасенко Л.В., Веденипова О.Ю. Особенности психического статуса больных нейроциркуляторной дистонией // Терапевт.арх. 2001. - Т. 5, № 10. - С. 41 -45.

88. Малышев И.Ю., Манухина Е.Б. Стресс, адаптация и оксид азота // Биохимия. 1998. - Т. 63, № 7. - С. 992 - 1006.

89. Манухина Е.Б. Роль оксида азота в сердечно-сосудистой патологии: взгляд патофизиолога // Рос. кардиологический журн. 2000. - № 5. - С. 55-61.

90. Ю2.Марков Х.М., Кучеренко А.Г., Домбровская И.А. Оксид азота при первичной артериальной гипертензии и гипотензии у детей и подростков // Актуальные проблемы детской кардиологии: Мат-лы конф. М., 1998.-С. 35-37.

91. Марков Х.М. Роль оксида азота в патогенезе болезней детского возраста // Рос. вест, перинатологии и педиатрии. 2000. - № 4. - С. 43 - 47.

92. Марков Х.М. Патогенетические механизмы первичной артериальной гипертензии у детей и подростков // Терапевт, арх. 2001. - Т. 73, № 1. -С. 46 - 48.

93. Марценкевич Г.И., Ким В.Н., Ковалев И.А. и др. Эндотелийзависимые вазомоторные реакции и их неинвазивная оценка с использованием функциональных проб у лиц с факторами риска развития атеросклероза // Кардиология. 2000. - № 12. - С. 56 - 58.

94. Машина С.Ю., Смирнов Б.В., Малышев И.Ю. и др. Коррекция NO-зависимых сердечно-сосудистых нарушений с помощью адаптации к гипоксии. // Рос. физиол. журн. 2001. - Т. 87, № 1. - С. 111 - 117.

95. Маянская С.Д., Куимов А.Д. Эндотелиальная дисфункция и острый коронарный синдром // Рос. кардиологический журн. 2001. - Т. 28, № 2.-С. 76-84.

96. Медведев В.П., Анимов С.М., Куликов A.M. и др. Вопросы подростковой патологии. Л.: Наука, 1990. 70 с.

97. Медведев В.П., Куликов A.M. Анатомо физиологические особенности подростков // Левина Л.И. (Ред). Подростковая медицина. - СПб.:

98. Специальная литература, 1999. С. 12 — 26.

99. Ю.Медведева H.A., Гаврилова С.А., Графов М.А. Секреторная функция эндотелия как фактор регуляции сосудистого тонуса в норме и при патологии сердечно-сосудистой системы // Рос. физиол. журн. 2001. - Т. 87, №2.-С. 1518- 1526.

100. Ш.Мерлин B.C. Индивидуальные особенности психического и соматического развития. Пермь: ПГПИ, 1992. - 254 с.

101. Мешков А.П. Функциональные неврогенные болезни сердца. Нижний Новгород: НГМА, 1999. - 135 с.

102. Михайлова О.В. Клинико-функциональные варианты вегетососудистой дистонии гипотензивного типа у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1996. - 22 с.

103. Модин А.Ю Зависимость ортостатических реакций кровообращения человека от исходного состояния гемодинамики в клиностазе // Авиакосмическая и экологическая медицина. 1994. - № 4. - С. 21 - 25.

104. Моросанова В.И., Коноз Е.М. Регуляторные аспекты экстраверсии и нейротизма: новый взгляд // Вопр. психологии. 2001. - № 2. - С. 59 -73.

105. Пб.Муталов А.Г., Бурангулова A.B. Современные возрастные нормативы артериального давления школьников города Уфы // Здравоохр. Башкортостана. 1998. - № 2. - С. 21-23.

106. Мутафьян O.A. Артериальные гипертензии и гипотензии у детей и подростков. М.: БИНОМ, 2002. - 144 с.

107. Небылицин В.Д. Избранные психологические труды. М.: Педагогика, 1990.-560 с.

108. Немов P.C. Общие основы психологии. М.: Просвещение, 1995. - 576 с.

109. Нестеренко А.О., Парцерняк С.А., Батурина JI.A. и др., Нейроциркуля-торная дистония: взгляд на этиологию, патогенез, методы терапии //

110. Терапевт, арх. 1994. - Т. 11, № 4. - С. 19 - 21.

111. Николаева A.A., Отева Э.А., Гичева И.М. и др. Роль подросткового кабинета поликлиники в организации первичной семейной профилактики артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца // Педиатрия. 2002. - № 2. - С. 92 - 95.

112. Николаев К.Ю., Николаев A.A., Дашевская A.A. и др. Взаимосвязь сосудистой реактивности, центральной гемодинамики и реакции на физическую нагрузку при пограничной артериальной гипертензии различного течения // Кардиология. 1998.- № 5. - С. 35 - 38.

113. Оганов Р.Г. Профилактическая кардиология: успехи, неудачи, причины // Кардиология. 1996. - № 3. - С. 4 - 8.

114. Остроумова О.Д., Мамаев В.И., Первичко Е.И. Артериальная гипертен-зия и тревожны расстройства // Кардиология. 2002. - № 2. - С. 63 - 67.

115. Панков Д.Д., Румянцев А.Г. Диагностика пограничных состояний у детей и подростков // Рос. педиатрический журн. 2002. - № 3. - С. 4 - 7.

116. Панкова Т.Б., Бородулина Т.А. Динамика состояния вегетативнойнервной системы у школьников старшего возраста по данным кардио-интервалографии // Рос. педиатрический журн. 2002. - № 3. - С. 12 -21.

117. Парфенова И.К., Макаров В.А. Влияние уровня тревожности студентов I и II курсов на некоторые показатели сердечно-сосудистой системы во время экзаменационного стресса // Фармация. 1992. - № 2. - С. 56-58.

118. Парцерняк С.А. Вегетозы. СПб.: Гиппократ, 1999. - 170 с.

119. Патарая С.А., Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А. и др. Биохимия и физиология семейства эндотелинов // Кардиология. 2000. - № 6. - С. 78 -85.

120. Погосова Г.В. Депрессия новый фактор риска ишемической болезни сердца и предиктор коронарной смерти // Кардиология. - 2002. - № 4. -С. 86 - 89.

121. Покалев Г.М Нейроциркуляторная дистония. Нижний Новгород: Издательство НГМИ, 1994. - 298 с.

122. Прусов П.К. Зависимость состояния сердечно-сосудистой системы от степени полового созревания подростков, тренирующихся на выносливость // Новые исслед. по возр. физиол. 1987. - № 1. - С. 58 - 61.

123. Ремшмидт Х.Р. Подростковый и юношеский возраст. Проблемы становления личности. М.: Мир, 1994. - 134 с.

124. Ровда Ю.И., Казакова Л.М., Чудочин В.П. Личностные особенности здоровых подростков Кузбасса и лиц артериальной гипертензией // Педиатрия. 1993. - № 6. - С. 34 - 37.

125. Ровда Ю.И., Ровда Т.С. Современные аспекты артериальной гипертен-зии и метаболического синдрома у подростков // Педиатрия. 2002. - № 4. - С. 82 - 86.

126. Рогов В.И. Настольная книга практического психолога в образовании. -М.: ВЛАДОС, 1996. 529 с.

127. Ростовцев В.Н.,. Ростовцев В.М. Методы анализа конституций человека

128. Здравоох. Белорусии. 1997. - № 7. - С. 43 - 47.

129. Рунина Н.К., Рогоза А.Н., Вихерт O.A. и др. Суточный профиль артериального давления и етруктурно-функционнальные изменения сердечнососудистой системы при начальной стадии гипертонической болезни // Терапевт, арх. 1995. - Т. 8, № 9. - С. 39 - 41.

130. Рывкин А.И., Бровкина И.Ф., Карпук Н.В. Диагностические критерии вегетососудистой дистонии и реализация факторов риска гипертонической болезни // Актуальные проблемы детской кардиологии: Мат-лы Рос. науч-практ. конф. М., 1998. - С. 72.

131. Сависько A.A. Липидный спектр плазмы крови и мембран эритроцитов детей с различными типами нейроциркуляторной дистонии: Дис. . канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1999. - 197 с.

132. Савицкий H.H. Биофизические основы кровообращения и клинические методы изучения гемодинамики. Л.: Медицина, 1974. - 307 с.

133. Сагач В.Ф., Ткаченко В.М. О механизмах вовлечения эндотелия в реакцию реактивной гиперемии // Бюлл. эксперимент, биол. и мед. -1990.-№5. -С. 420-422.

134. Сарана В.А., Бездетко Н.В. О нормативах тахиосциллографических показателей центральной гемодинамики у здоровых мальчиков-подростков И Педиатрия. 1990. - № 6. - С. 83 - 87.

135. Свидерская Н.Е., Прудников В.Н., Антонов А.Г. Особенности ЭЭГ-признаков тревожности у человека // Журн. высш. нерв, деятельности. -2001. Т. 51, № 2. - С. 158 - 165.

136. Сергиенко В.Б., Саютина Е.В., Самойленко Л.Е. и др. Роль дисфункции эндотелия в развитии ишемии миокарда у больных ишемической болезнью сердца с неизмененными и малоизмененными коронарными артериями // Кардиология. 1999. - № 1. - С. 25 - 30.

137. Симоненко В.Б. Вегетативная дисфункция — актуальные проблема современного общества и Вооруженных Сил: взгляды на этиологию ипатогенез // Вооружение, политика, конверсия. 1995. - № 1. - С.47 - 50.

138. Симоненко В.Б., Широков Е.А. Основы кардионеврологии. М.: Медицина, 2001.-240 с.

139. Скардс Я.В., Матисоне Д.Р., Кукулис И.П. и др. Гетерогенная местная регуляция тонуса прекапиллярных сосудов и магистральных артерий предплечья во время реактивной гиперемии // Физиол. журн. СССР. Т. 77, № 9. - С. 83 - 93.

140. Спилбергер Ч.Д. Концептуальные и методологические проблемы исследования тревоги // Стресс и тревога в спорте: международный сборник научных статей. М.: ФиС, 1983. - С. 12 - 24.

141. Столяренко Л.Д. Психодиагностика психических состояний и эмоционально-личностной дезадаптации // Столяренко Л.Д. (Ред.). Основы психологии. Ростов-на-Дону: Из-во Феникс, 1999. - С. 353-478.

142. Строгий В.В. Кардиогемодинамические особенности нейроциркуля-торной дистонии у школьников города Минска и медико-социальные факторы, способствующие ее развитию: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Минск , 1997. - 19 с.

143. Студеникин М.Я. Особенности гипертонической болезни в детском возрасте // Педиатрия. 1983. - № 6. - С. 6 - 9.

144. Судаков К.В. Теория функциональных систем. М.: Просвещение, 1996.-89 с.

145. Судаков К.В. Психоэмоциональный стресс: профилактика и реабилитация // Терапевт, арх. 1997. - Т. 69, № 1. - С. 70 - 74.

146. Судаков К.В. Механизмы устойчивости к эмоциональному стрессу: преимущества индивидуального подхода // Вест. АМН. 1998. - № 8. -С. 8-12.

147. Судаков К.В. Системная организация функций человека: терапевтические аспекты // Усп. физиол. наук. 2000. - Т. 31, № 1. - С. 81 - 96.

148. Тараканова Т.Д. Возрастные особенности морфофункциональныхпоказателей сердечно-сосудистой системы у здоровых детей. Дис. . канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1990. - 197 с.

149. Тарханов И.Б. Клинико-гигиеническая характеристика пубертатного развития мальчиков в биогеохимической провинции Прибайкалья: Ав-тореф. дис. канд. мед. наук. Иркутск, 2002. - 19 с.

150. Токарева H.H. Минздрав предупреждает: школа опасна для жизни // Экология и жизнь. 2000. - № 3. - С. 7 - 9.

151. Тупицын И.О. Возрастная динамика и адаптационные изменения сердечно-сосудистой системы школьников. М.: Педагогика, 1985. - 85с.

152. Тупицын И.О., Безобразова В.Н., Догадкина С.Б. и др. Индивидуальные особенности развития системы кровообращения школьников. М.: РОССИЙСКИЙ СОЛОН, 1995. - 64 с.

153. Тупицын И.О., Князева М.Г. Характеристика сердечно-сосудистой системы. // Фарбер Д.А. (Ред.). Физиология подростка. Ред. М.: Просвещение, 1988. - С. 108 - 125.

154. Тютикова H.A. Состояние вегетативного гомеостаза у детей с различным уровнем здоровья: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Екатеринбург, 1999. - 28 с.

155. Уланова Л.Н., Сычева Е.К., Ермолаева Т.В. и др. Состояние здоровья школьников Воронежа за 30 лет (1966-1997) // Рос. педиатрический журн. 2000. - № 1. - С. 9 - 11.

156. Усов И.Н. Здоровый ребенок. Минск: Беларусь, 1994. - 446 с.

157. Халанский А.Н. Состояние гемодинамики у детей с конституционально-экзогенным ожирением: Дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 1999. -268 с.

158. Хананашвили Я.А. Основы организации кровоснабжения органов. -Ростов-на-Дону, 2001.- 160 с.

159. Хананашвили Я.А., Демидова A.A. Эндотелиальные факторы регуляции сосудистого тонуса и ангиогенеза. Ростов-на-Дону, 1996. - 41 с.

160. Хаютин В.М. Механорецепция эндотелия артериальных сосудов и механизмы защиты от развития гипертонической болезни // Кардиология. 1996. - С. 27 - 34.

161. Хорни К. Невротическая личность нашего времени. М.: Мир, 1993. -480 с.

162. Храпова М.В. Попова Н.К., Августинович Д.Ф. Анализ возможности существования генотипической связи между испугом и тревожностью // Журн. высш. нерв, деятельности. 2001. - Т. 51, № 3. - С. 324 - 328.

163. Хрипкова А.Г. Антропова М.В., Фарбер Д.А. Возрастная физиология и школьная гигиена. М.: Просвещение, 1990. - 319 с.

164. Царегородцева JI.B., Леонтьева И.В., Мурашко Е.В. Характеристика психовегетативного синдрома у детей с болями в сердце // Педиатрия. -1995.-№6.-С. 30-33.

165. Чернышов В.Н., Водопьянова М.А., Тараканова Т.Д. и др. Физиологические показатели организма здорового ребенка. Ростов-на-Дону: Изд-во Молот, 1988. - 84 с.

166. Чичиленко М.В. Биоритмологические аспекты стрессреактивности и здоровья лиц юношеского возраста: Автореф. дис. . докт. мед. наук. -Томск , 2000. 35 с.

167. Чубаровский В.В., Карпова Г.Л. Распространенность и структура пограничных психических расстройств в подростковых группах // Журн. неврологии и психиатрии. 2001. - № 2. - С. 54 - 57.

168. Шарапов А.Н. Типы гормональной и вегетативной реактивности у подростков 15 лет // Новые исследования в психологии и возрастной физиологии. 1990. - № 2. - С. 112 - 115.

169. Шаханова A.B. Взаимосвязь соматического развития и физической работоспособности с отдельными гормонами в процессе полового созревания мальчиков // Интеграция механизмов рефляции висцеральных функций Мат- лы симп. - Краснодар, 1996. - С. 94 - 95.

170. Шаханова А.В. Влияние расширенного двигательного режима на онтогенетическое развитие и физическую подготовленность детей и подростков: Автореф. дис. . докт. биол. наук. М., 1998 - 50 с.

171. Шпак Л.В., Труфанова Г.Ю. Особенности клинико-функциональных и личностно-интелектуальных соотношений у больных постинфарктным кардиосклерозом // Кардиология. 1996. - № 12. - С. 22 - 25.

172. Штеренталь И.Ш., Золотова В.Ф., Мержиевская В.М. и др. Периферические механизмы регуляции артериального давления. Новосибирск: Наука, 1988. - 176 с.

173. Шулутко Б.И. Артериальная гипертензия. СПб.: Ренкор, 2001. - 270 с.

174. Щербатых Ю.В. Влияние личностных особенностей на величину артериального давления у студентов в норме и в условиях эмоционального стресса // Артериальная гипертензия. 2000. - № 3. - С. 74 - 76.

175. Щербатых Ю.В. Вегетативные проявления экзаменационного стресса: Автореф. дис. . докт. биол. наук. СПб., 2001. - 32 с.

176. Alway S.E. Twitch contractile adaptations are not dependent on the intensity of isometric exercise in the human triceps surae // Eur. J. Appl. Physiol, and occup. Physiol. 1990. - Vol. 60, № 6. - P. 346 - 352.

177. Amerena J., Julius S. The role of the autonomic nervous system in hypertension // Hypertens. Res. 1995 - Vol. 18, № 2. - P. 99 - 110.

178. Amigo I., Herrera J. Hypertension and stress // Med. Clin. 1993. - Vol. 104 № и - P. 541-543.

179. Antoniucci D., Fizpatric L.A. The vascular tree as an endocrine organ: Paracrine and autocrine effects of endothelin // Endocrinologist. 1996. -№ 6. - P. 481-487.

180. Barker D.J., Osmond G., Golding J. et al. Growth in utere, blood pressure in chilhood and adult life, and mortality from cardiovascular disease // Brit, med. J. 1989. - № 6673. - P. 564 - 567.

181. Belmin J., Tedgui A. Le vieillissement la paroi arterielle // Med. Sciences. -1993. Vol. 9, № 12. - P. 1068 - 1069.

182. Blumenthal J.A., Madden D.J., Pierce T.W. et al. Hyperttension affects neurobehavioral functioning // Psychosom Med. 1993. - Vol. 55, № 19. -P. 44 - 55.

183. Boone J.L. Stress and hypertension // Prim. Care. 1991. - Vol. 18, №3 - P. 623-649.

184. Borensen G.S., Wattingney W.A. Epidemiology of early primary hypertension and implications for prevention: The Bogalusa Heart Study // J. Hum Hypertens. 1994. - Vol. 24, № 8. - P. 303 - 309.

185. Borensen G.S., Wattigney W.A., Boa W. et al. Rationale to study the early natural history of heart disease // Am. J. Med. Sci. 1995. - Vol. 310, Suplí. 1 - P. 22 - 28.

186. Boyce W.T., Barr R.G., Zeltzer L.K. Temperament and the psychobiology of childhood stress // Pediatrics. 1992. - Vol. 90, № 8, Pt. 2. - P. 483 -486.

187. Boyce W.T., O'Neil-Wagner P., Price C.S. Seal of pressure (voltage, stress) and severe damages among of a forbidden rhesus macaques // Health Psychol. 1998. - Vol. 17, № 3. - P. 285 - 289.

188. Brandao A.P., Brandao A.A., Araujo E.M. Familial agrégation of arterial blood pressure and possible genetic influence // Hypertens. 1992. - Vol. 19,№2.-P. 214-217.

189. Bredt D.S. Endogenous nitric oxide synttesis: biological functions and pathophisiology // Free Rad. Res. 1999. - № 31. - P. 577 - 596.

190. Brinton T.G., Cotter B., Mala M.D. et al. Development and Validation of Noninvasiv Method to Determin Arterial Pressure and Vascular Compliance I I J. Cardiol. 1997. - Vol. 80, № 5 - P. 323 - 330.

191. Burnett J.C. Coronary endothelial function in health and disease // Drugs. -1997. Vol. 53, Supll. I. - P. 20 - 29.

192. Campese V.M. Neurogenic factors in hypertension: therapeutic implications // Ann. Ital. Med. Int. 1994. - № 9. - P. 39 - 43.

193. Canino E., Cardona R., Monsalve P. et al. A behavioral treatment program as a therapy in the control of primary hypertension // Acta Cient Venez. -1994. Vol. 45, № 15. - P. 23 - 30.

194. Celermajer D.S. Endothelial dysfunction: does it matter? Is it reversible? // J. Am. Coll. Cardiol. 1997. - Vol. 30, № 2. - P. 325 - 333.

195. Celermajer D.S. Testing endothelial function using ultrasound // J. Cardio-vasc. Pharmacol. 1998. - Vol. 32, № 3. - P. 29 - 32.

196. Celermajer D.S., Sorensen K.E., Gooch V.M. et al. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis // Lancet.- 1992.-№7.-P. 1111 1115.

197. Cines D.B., Pollak E.S., Buck C.A. et. al. Endothelial cell in physiology and in the pathophysiology of vascular disorders // Blood. 1998. - Vol. 91, № 15.-P. 3527-3561.

198. Clark L., Watson D., Mineka S. Temperament, individuality, both mood and clutters of anxiety // J. Abnorm. Psychol. 1994.- Vol. 103, № 1. - P. 103 -116.

199. Clarkson P., Celermajer D.S., Donald A.E. et al. Impaired vascular reactivity in insulin-dependent diabetes mellitus is related to disease duration and low density lipoprotein cholesterol levels // J. Am. Coll. Cardiol. 1996. -Vol. 28,№5.-P. 573 -579.

200. Clarkson P., Celermajer D.S., Powe A.J. et al. Endothelium-dependent dilatation is impaired in young healthy subjects with a family history of premature coronary disease // Circulation. 1997. - Vol. 96, № 7. - P. 3378 -3383.

201. Clerson P., Elkohen M., Mounier Vehier C. et al. Stress, blood pressure reactivity and arterial hypertension: not an unambiguous relation // Arch Mai Coeur Vaiss. 1997. - Vol. 87, № 5. - P. 1097 - 1101.

202. Coelho R., Hughes A.M., da Fonseca A.F. Essential hypertension: the relationship of psychological factors to the severity of hypertension // J. Psychosom Res. 1989. - № 33. - P. 187 - 196.

203. Cooke J.P. Role of nitric oxide in progression and regression of atherosclerosis // West J. Med. 1996. - Vol. 164, № 18. - P. 419 - 424.

204. Crow R., Noyes R., Wilson A.F. et al. A linkage study panic disorder // Arch. Gen. Psychiatry. 1997. - Vol. 277, № 3. - P. 933 - 937.

205. Daniels S.R., Kimball T.R., Khoury P. et al. Correlates of the hemodynamic determinants of blood pressure // Hypertens. 1996. - Vol. 28, № 1. -P. 37-41.

206. Davies J. Chronic hypotension // J. Soc. Med. 1982. - Vol. 75, № 4. - P. 577-580.

207. Davies S.J., Ghahramani P., Jacson P.R. et al. Panic disorder, anxiety and depression in resistant hypertension-a case- control stady // J. Hypertens. -1997. -№ 15.-P. 310-316.

208. Davies S.J., Ghahramani P., Jacson P.R. et al. Association of panic disorder and panic attack with hypertension // Am. J. Med. 1999. - Vol. 107, № 18. - P. 310-316.

209. Deedwania P.C. Endothelin? The bed actor in the play: a marker or cardiovascular disease // J. Am. Coll Cardiol. 1999. - № 33. - P. 939 - 942.

210. Dietz N., Rivera J.M., Egegener S.E. et al. Nitric oxide contributes to the rise forearm blood flow during mental stress in humans // J. Phisiol Lond. -1994. № 480, Pt. 2. - P. 361 - 368.

211. Engeike E. Does sympathic activation blunt nitric oxide mediated hyperemia in the human forearm? // Clin. Auton. Res. 1997. - Vol.7, № 2. - P. 85-91.

212. Eysnek H.J. Dimensions of personality: 16, 5 or 3. Criteria for a taxo-nomic paradigm // Personaliti and Individual Differences. - 1991. - Vol. 12, № 6. - P. 773 - 790.

213. Furchgott R.F., Zawadzki J.V. The obligatory role of endothelial cells in the relaxation of arterial smoth muscle by acetilcholine // Natuere. 1980. -№288.-P. 373-376.

214. Gerova M. Nitric oxide compromised hypertension: facts and enigmas // Phisiol. Res. 2000. - № 49. - P. 27 - 35.

215. Giovani G., De Michele M., Cuamo S. et al. Arterial abnormalities in the offspring of patients with premature myocardial infarction // N. Engl. Med. 2000. - Vol. 25, № 15. - P. 840 - 846.

216. Gunnar G., Doorkeeper F.L., Wolf C.M. et al. Newborn reactivity of pressure (voltage, stress): predictions to later emotional temperament // J. Acad. Psychiatry of the Child Adolesca. 1997. - Vol. 31, № 1. - P. 65 - 85.

217. Hanc X., Shimony Y., Giles W.R. An obligatory role for nitric oxide in autonomic controle of mammalian heart rate // J. Physiol. 1994. - V. 476, №4.-P. 309-314.

218. Hannallah M.S., Benumof S.L., Ruttiman V.E. The relationship between left mainstream bronchial diameter and patients size (see comments) // J. of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia. 1995. - Vol. 45, № 2. - P. 169 -170.

219. Henry J.P., Liu Y.Y., Nadra W.E. Psychosocial stress can indce chronic hypertension in normotensive strains of rats // Hypertension. 1993. - Vol. 25, № 5 - P. 714 - 723.

220. Hickler R.B. Aortic and large artery stiffness: current methodology and clinical correlations // Clin. Cardiol. 1990. - Vol. 13, № 3. - P. 317 - 322.

221. Honda T., Hamada M., Matsumoto Y. et al. Estimation of aortic wall sclerosis in hypertension by use of carotid pulse tracing and cine magnetic resonance // Angiology. 1996. - Vol. 47, № 6. - P. 157 - 163.

222. Hopkins K.D., Lehmann E.D., Gosling R.G. et al. Biochemal correlates of aortic distensibility in vivo in normal subjects // Clin. Sci. 1993. - Vol. 84, № 2. - P. 593 - 597.

223. Jiang X., Srinivasan S.R., Berenson G.S. et al. Hyperdynamic circulation and cardiovascular risk in children and adolescents // Circulation. 1995. -Vol. 91,№"4-P. 1101 - 1106.

224. Joannides R., Haefeli W.E., Linder L. et al. Role of nitric oxide in flow-dependent vasodilation of human peripheral arteries in vivo // Arch. Mai. Coeur Vaiss. 1994. - Vol. 87, № 3. - p. 983 - 985.

225. Julius S. Autonomic nervous system dysregulation in human hypertension // Amer. J. Cardiol. -1991. Vol. 67, № 10. - P. 3 - 7.

226. Jurek I.E., Higgins J.T., McGrady A. Interaction of biofeedback assisted and diuretic in treatment of essential hypertension // Biofeedback Self Regul. 1992. - Vol. 53, № 17. - p. 125 - 141.

227. Kawecka-Jaszcz K. Effect of professional work and environmental factors on arterial blood pressure // Med. Pr. 1991. - Vol. 42, № 4. - P. 291 - 296.

228. Kubansky L., Kawachi I., Weiss S.T. et al. Anxiety and coronary heart disease: a synthesis of epidimiological, psychological, and experimental evidence // Am. Behav Med. 1998. - Vol. 4, № 20. - P. 47 - 58.

229. La M., Reid J. Endoteline-1 and the regulation of vascular tone // Clin. Exp. Pharmacol Physiol. 1995. - Vol. 38, № 22. - P. 315 - 323.

230. Lauer R. M., Clarke W.R., Mahoney L.T. et al. Childhood predictors of high adult blood pressure // Pediatr. clin. nort. Am. 1993. - Vol. 40, № 1. - P. 23 - 30.

231. Lemne C., de-Faire U., Fagrell B. Mental stress induces different reactionsin nutritional and thermoregulatory human skin microcirculation: a study in borderline hypertension and normotensives // J. Hum. Hypertens. 1994 -Vol. 8, № 8. - P.559-563.

232. Li H., Forsterman U. Nitric oxide in the patogenesis of vascular disease // J. Pathol. 2000. - № 190. - P. 244 - 254.

233. Lind L., Granstam S.O., Milgard J. Endothelium-dependent vasodilation in hypertension: a review // Blood Pressure. 2000. - Vol. 38, № 9. - P. 4 - 15.

234. Linder L., Kiowski W., Biihler F.R., Lusher T.F. Indirect evidence for realese of endothelium-derived relaxing factors in human forearm circulation in vivo. // Circulation. 1990. - Vol. 81, № 6. - P. 1762 - 1767.

235. Loar A., Seidman D.S., Danon Y.L. Changes in body heigt among selected ethnic groups // J. Epidimiol. and Community Healt. 1991. - Vol. 9, № 2 -P. 119-121.

236. Liischer T.F. The endotelium in hypertension: bystander, target or mediator? // J. Hypertens. 1994. - Vol. 12, Supll 10. - P. S105 - SI 16.

237. Luscher T.F., Boulanger C.H., Yang Z. et al. Interactions between en-dotelium-derived relaxing and contracting factors in health and cardiovascular disiase // Circulation. 1993. - Vol. 54, № 87. - P. V36 - V44.

238. Mahoney L.T., Clarke W.R., Burns T.L. et al. Childhood predictors of high blood pressure // Am. J. Hipertens. 1991. - Vol. 4, № 11. - p. 608 - 610.

239. Mancia G., Zanchetti A., Agabiti-Rosei et al. Ambulatory blood pressure is superior to clinic blood pressure in predicting treatment-induced regression of left ventricular hypertrophy // Circulation. 1997. - Vol. 15, № 95. - P.1464 . 1470.

240. Mann S.G., James G.D. Defensiveness and essential hypertension // J. Psychosom. Res. 1998. - Vol. 15, № 45. - P. 139 - 148.

241. Mann Sammuel J. Severe paroxysmal hypertenson: An automatic syndrome and its relationship to repressed syndrome and its relationship to repressed emotions // Psychosomatics. 1996. - Vol. 37, № 5. - P. 444 - 450.

242. Markoviz J.H., Matthewes K.A., Kannel W.B. et al. Psychological predictors of hypertension in the Framingham Study. Is there tension in hypertension? // JAMA. 1993. - Vol. 270, № 12. - P. 2439 - 2443.

243. Markoviz J.H., Matthewes K.A., Wing R.R. et al. Psychological, biological and health behavior predictors of blood pressure changes in middle-aged women // J. Hypertens. 1991. - № 9. - P. 399 - 406.

244. Marsh N., Marsh N. A short history of nitroglycerine and nitric oxide in pharmacology and phisiology // Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. 2000. -Vol. 78,№27.-P. 313-319.

245. Meredith I.T., Currie K.E., Anderson T.J. et al. Postischemic vasodilation in human forearm is dependent on endothelium-derived nitric oxide // Am. J. Phisiol. 1996. - Vol. 270, Pt. 2. - P. - H1435 - H1440.

246. McGrady A. Effect of group relaxation training and thermal biofeedback on blood pressure and related physiological variables in essential hypertension // Biofeedback Self Regul. 1994. - № 19. - P. 51 - 56.

247. Minami N., Imai Y., Nishiyama H. et al. Role of nitric oxide in the development of vascular «i -adrenoreceptor desensitization and pressure diuresis conscious rats. // Hypertension. 1997. - Vol. 29, № 36. - P.969-975.

248. Mohiaddin R.H., Firmin D.N., Longmore D.B. Age-related changes of human aortic flow wave velocity measured noninvasively by magnetic resonance imaging // J. Appl Phisiol. 1993. - Vol. 74, № 12. - P. 492 -497.

249. Momoboli V. J., Vanhoutte P.M. Endotelial function after converting-enzime inhibition // Mediocographia. 1996. - Vol. 18, № 1. - P. 35 - 45.

250. Monchada S., Higgs E.A. Molecular mechanisms and therapeutic strategies related to nitric oxide // FASEB J. 1995. - № 9. - P. 1319 - 1330.

251. Palatini P., Julius S. The physiological determinants and risk correlation of elevated heart rate // Am J Hypertens. 1999. - Vol. 12, № 1. - P. 3 - 8.

252. Paterniti S., Alperovich A., Ducimetiere P. et. al. Anxiety but not depression is associeated with elevated blood pressure in a community group of French eldery // Psychosom. Med. 1999. - № 66. - P. 77 - 83.

253. Pearson J.D. Normal endothelial cell fimcsion // Lupus. 2000. - № 9. - P. 183 - 188.

254. Peres Olea J. Etiopathogenic factors of arterial hypertansion // Rev. Med. Chil. 1992. - Vol. 120, № 6. - P. 674-679.

255. Perini C., Smith D.H., Neutel J.M. et al. A repressive coping style protecting from emotional distress in low-renin essential hypertensives // J. Hypertens. 1994. Vol. 12, № 3. - P. 601 - 607.

256. Richelsen B., Pedersen S.B. Associations between different anthropometric measurements of fatness and metabolic risk parameters in nonobese, healthy, middleaged men // Inter. J. Obesity Relat. 1995. - Vol. 19, № 3. -P. 168-171.

257. Rubanyi G. M., Romero J.C., Vanhoutte P.M. Flow-induced release of endothelium-derived relaxing factor // Am J Physiol. 1986. - Vol. 250, Pt 2.-P. HI 145-HI 149.

258. Sadowski R.H., Falkner B. Hypertension in pediatrics patients // Am. J. Kidney. Dis. 1996. - Vol. 27, № 3. - P. 305 - 308.

259. Sato I., Murota S. Paracrine function of endotelium-derived nitric oxide // Life Sci. 1995. - № 56. - P. 1079-1087.

260. Sharma A., Sinaiko A. Heart disease in infants, and children, and adolescents inluding the fetus, and young adalt // J. Hipertens. 1995. - Vol. 2, № 4.-P. 1641- 1659.

261. Sherwood A., Hinderliter A.L., Light K.C. Physiological determinants of hyperreactivity to stress in borderline hypertension // Hypertension. 1995. -Vol. 25, №3.-P. 384-390.

262. Shiramoto M., Imaizumi T., Hirooka Y. et al. Role of nitric ocide towards vasodilatator effects of Substains Pand ATP in human forearm vessels // Clin Sci Colch. 1997. - Vol. 92, № 7. - P. 123 - 131.

263. Smits P., Williams S.B., Lipson D.E. et al. Endothelial release of nitric oxide contributes to vasodilatator effect of adenosine in humans // Circulation. 1995. Vol. 92, № 5 - P. 2135 - 2141.

264. Sorensen K.E., Kristensen I.B., Celermajer D.S. Atherosclerosis in the human brachial artery // J. Am. Coll. Cardiol. 1997. - Vol. 29, № 2. - P. 318-322.

265. Southwick S.M. Krustal J.H., Bremner J.D. et al. Noradrenergic and serotonergic function in stress disorder // Arch. Gen. Psychiat. 1997. - Vol. 54, № 7. - P. 749 - 758.

266. Spielberger C.D. Anxiety and behavior. N.Y., 1966. - 234 p.

267. Spieker L.E., Hurlimann D., Ruschitzka F. et al. Mental stress induces prolonged endothelial dysfunction via endothelin-A receptors // Circulation. 2002. - Vol. 105, № 24. - P. 2817 - 2820.

268. Steele M.F., Chenier T.C. Arm-span, height and age in black and white women // Ann. Hum, Biol. 1990. - Vol. 17, № 6. - P. 533 - 541.

269. Tagawa T., Imaizumi T., Endo T. et al. Role of nitric oxide in reactivehyperemia in human forearm vessels // Circulation. 1994. - Vol. 90, № 12- P. 2285 2290.

270. Timko C. Contexts chronic stressors of the factors of a resource of the adolescents // J. Psychol. 1993. - Vol. 21, № 9. - P. 397 - 420.

271. Vanhoutte P.M. Other endothelium-derived vasoactive factors // Circulla-tion. 1993.-Vol. 87, Suppl. V. - P. V9 - V17.

272. Vrints C., Bosmans J., Bult H. et al. Close parallelism between the coronary vasomotor response to acetylcholine and to serotonin // J Am Coll Cardiol.- 1992.-№ 19.-P. 323-324.

273. Walsh C.A. Syncope and sudden death in the adolescent // Adolesc. Med. -2001.-Vol. 12, № l.-P. 105-112.

274. Welch G., Loscalso J. Nitric oxide and cardiovascular system // J. Cardio-vasc. Surg. 1994. - Vol. 41, № 9. - P. 361 - 371.