Возрастные особенности функционального состояния систем кардиорегуляции у детей с разным уровнем учебной нагрузки

Андреева, Марина Геннадьевна

Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему
Возрастные особенности функционального состояния систем кардиорегуляции у детей с разным уровнем учебной нагрузки
ВАК РФ 03.00.13, Физиология

Автореферат диссертации по теме "Возрастные особенности функционального состояния систем кардиорегуляции у детей с разным уровнем учебной нагрузки"

На правахрукопиеи

Андреева Марина Геннадьевна

ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ СИСТЕМ КАРДИОРЕГУЛЯЦИИ У ДЕТЕЙ С РАЗНЫМ УРОВНЕМ УЧЕБНОЙ НАГРУЗКИ

03.00.13 - физиология

Автореферат

диссертации на соисканиеученой степени кандидата биологических наук

Чебоксары 2004

Работа выполнена в ГОУ ВПО «Чувашский государственный педагогический университет им. И.Я. Яковлева»

Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор

Димитриев Дмитрий Алексеевич

Официальные оппоненты: доктор биологических наук, профессор

Ванюшин Юрий Сергеевич доктор медицинских наук, профессор Максимов Юрий Георгиевич

Ведущая организация: Институт возрастной физиологии

Российской академии образования

Защита состоится « /У _» ^¿-¿¡УЬ* 2004г. в часов на

заседании диссертационного совета К.212.300.01 при ГОУ ВПО «Чувашский государственный педагогический университет им. И.Я. Яковлева» по адресу: 428000, г. Чебоксары, ул. Карла Маркса, д. 38.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГОУ ВПО «ЧПТУ им. И.Я. Яковлева»

Автореферат разослан

« ^¿^¿¿е^^ 2004г.

Ученый секретарь диссертационного совета, ф

кандидат биологических наук, (р доцент

Александрова Людмила Антоновна

Актуальность темы исследования. В последние годы в возрастной и экологической физиологии увеличилось число исследований, посвященных изучению закономерностей адаптации детского организма к условиям окружающей среды (Абрамов В.В., 1991; Агаджанян Н.А., 1983; Антропова М.В., 1982; Безруких М.М., 1985; Бухаринова Ж.В., 1998; Григорьева О.В., 2000; Димитриев А. Д., 1993 -2002; Димитриев ДА, 1993-2002; Дорожнова К.П., 1983; Казин Э.М. с соавт., 2003; Казначеев В.П., 1983; Калюжная Р.А., 1983; Куприянова О.О., Нидеккер И.Г., Кожевникова О.В., Мещеряков Л.П., 1997; Побежи-мова O.K., 2000; Ситдиков Ф.Г., 1992; Тупицын И.О., 1996; Шандала М.Г., 1981; Шлык Н.И. с соавт., 1996). В.И. Медведев подчеркивает, что современное развитие физиологии человека в большей мере связано не с анализом взаимодействий типа «один фактор - одно следствие», а с исследованиями «реакция целостного организма на воздействия отдельных факторов». Данное направление исследований, прежде всего, связано с использованием интегральных критериев реакции организма на изменение факторов окружающей среды (Баев-ский Р.М., Берсенева А.П., 1996; Димитриев Д.А., 2002; Ситдиков Ф.Г., 1992; Поборский АН.,1997; Антропова М.В., 1988; Хрипкова А.Т., 1983). Исходя из этих современных научных представлений в данном исследовании нами рассматривается проблема адаптации детей к разным уровням учебной нагрузки на основе анализа вариабельности сердечного ритма, объективно отражающих функциональное состояние центрального и автономного контуров регуляции сердечного ритма. Гетерохронность развития функциональных систем, индивидуальные особенности биологического созревания организма детей и подростков в современных экологических и социальных условиях создают напряжение, перенапряжение и срыв механизмов адаптации, что снижает уровень здоровья, интеллектуальный и физический потенциал подрастающего поколения (Агад-жанян Н.А., 1983, 1989; Димитриев А.Д., 1985, 1993, 1994; Глазачев О.С., Судаков К.В., 1999).

Особенности функционального состояния систем кардиорегуляции с одной стороны достаточно хорошо изучены в работах ряда авторов (Зефиров Т.Л.,1999; Ситдиков Ф.Г., 1981, 1992; Ванюшин:

ртеашяш&А-1

1 БИБЛИОТЕКА I СПегер«и»г К I оэ

1986; Шлык Н.М., 1996). Однако с другой стороны имеется явный дефицит данных характеризующих динамику процессов развития систем кардиорегуля-ции у детей с разным уровнем учебной нагрузки. Широкое распространение инновационных педагогических технологий, связанных с повышением уровня учебной нагрузки определяет актуальность исследования данной проблемы в теоретических и практических аспектах (Жмакин И.К., 1977; Безруких М.М., 1985, 1989; Антропова М.А., 1988; Аболенская А.В. с соавт., 1989; Александров А.А., 1991; Григорьева O.B. с соавт., 2000). В современной литературе преобладает точка зрения, что повышенный уровень учебной нагрузки приводит к напряжению, перенапряжению и срыву механизмов адаптации (Антропова М.В., 1988; Хрипкова А.Г. с соавт., 1982; Тупицын И.О., 1985; Колесов Д.В., 1987). Однако имеется противоположная точка зрения о том, что при оптимизации всего процесса обучения в школе повышенный уровень учебной нагрузки не вызывает каких-либо негативных сдвигов в морфофункциональном развитии организма детей (Бухаринова Ж.В., 1998). Наличие противоположных точек зрения свидетельствует о том, что изучение онтогенетических особенностей адаптации детей к факторам социальной природы, в частности, к уровню учебной нагрузки в конкретных экологических условиях крайне актуально.

Цель исследования. Целью настоящей работы явилось исследование возрастных особенностей функционального состояния систем кардиорегуляции у детей, обучающихся по разным учебным программам.-Задачи исследования:

1. Выявить онтогенетические особенности показателей вариабельности сердечного ритма детей 7-15 лет;

2. Исследовать функциональное состояние систем кардиорегуляции у детей, обучающихся по экспериментальной и стандартной учебным программам;

3. Изучить возрастное изменение показателей, системы кардиорегуляции на популяционном уровне с учетом пола и уровня испытываемой учебной нагрузки у детей 7-15 лет;

4. Выявить характер корреляционных связей между различными возрастными периодами пр показателям вариабельности сердечного ритма;

5. Выявить характер возрастных различий по показателям вариабельности сердечного ритма, возникающих в ходе индивидуального развития;

6. Исследовать влияние уровня адаптации в 7 лет на адаптационные изменения в последующие периоды онтогенеза;

7. Изучить индивидуальные особенности показателей вариабельности сердечного ритма у детей, обучающихся по экспериментальной и стандартной учебным программам.

Научная новизна: В результате проведенного лонгитудинального обследования школьников г. Новочебоксарск, обучающихся по разным учебным программам выявлены возрастно-половые особенности показателей вариабельности сердечного ритма в зависимости от интенсивности процесса обучения.

Изучение динамики интегральных показателей функционального состояния систем кардиорегуляции (Мср, АМо, ИН, ДХ, VLF, LF, HF, LF/HF) позволили установить, что у детей, обучающихся по экспериментальной учебной программе происходит усиление активности центральных механизмов и симпатического отдела вегетативной нервной системы.

Впервые дана физиологическая оценка адаптации детей школьного возраста в условиях г. Новочебоксарск и изучены индивидуальные особенности адаптации детей к особенностям учебной нагрузки.

Получены данные о предикторной роли более ранних периодов онтогенеза для последующих возрастов. Выявлено влияние уровня адаптации в возрасте 7 лет на адаптивные изменения детей в процессе обучения в школе.

Теоретическая значимость работы заключается в установлении возрастных особенностей функционального состояния систем кардиорегуляции у детей в зависимости от особенностей учебной нагрузки на популяционном и индивидуальном уровнях. Выявленные особенности показателей вариабельности сердечного ритма имеют важное значение для оценки функционального состояния детей изучаемого региона. Полученные данные позволяют углубить теоретическое представление о значении функционального состояния систем кардиорегуляции в более ранние периоды онтогенеза для формирования адаптационных механизмов в последующие возрастные периоды, а также о влиянии

инновационных педагогических технологий на онтогенетическое развитие системы кардиорегуляции.

Практическая значимость работы связана с количественным описанием динамики адаптации детей 7-15 лет к учебным нагрузкам различной интенсивности. Материалы исследования могут быть учтены при выработке мероприятий по охране здоровья детей, при организации и оптимизации учебного процесса с разными режимами обучения, в практической работе физиологов, педагогов и школьных врачей, а также в преподавании курса «Возрастная физиология».

Положения, выносимые на защиту:

1. Онтогенетические особенности показателей вариабельности сердечного ритма детей 7-15 находятся в определенной зависимости от уровня учебной нагрузки.

2. Уровень адаптации организма в 7 лет оказывает влияние на уровень адаптации в последующие периоды онтогенеза.

3. Показатели вариабельности сердечного ритма в различные периоды онтогенеза коррелируют между собой.

Апробация работы. Материалы исследования были доложены на итоговых научных конференциях студентов ЧГПУ им. И.Я. Яковлева (1997-1999); на итоговых научных конференциях аспирантов, докторантов и научных сотрудников ЧГПУ им. ИЛ. Яковлева (2000-2003); на Всероссийской научно-практической конференции с участием зарубежных ученых «Актуальные проблемы здоровья населения» (Бирск, 2000); на итоговых научных конференциях профессорско-преподавательского состава кафедры анатомии, физиологии и гигиены детей ЧГПУ им. И.Я. Яковлева (2000-2003); на II Международной научно-практической конференции «Состояние биосферы и здоровье людей» (Пенза, 2002); на II Международном конгрессе по интегративной антропологии (Белгород, 2000); на XVIII съезде физиологического общества им. И.П. Павлова (Казань, 2001), на расширенном заседании кафедры анатомии, физиологии и гигиены детей Чувашского государственного педагогического университета им. И.Я. Яковлева (2003).

Публикации. Основные положения диссертации изложены в 10 печатных работах.

Структура и объем диссертации. Диссертационная работа изложена на 147 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания организации, методов и объема исследования, результатов собственных исследований и их обсуждения, заключения, выводов, списка литературы. Работа содержит 24 рисунка и 42 таблицы.

ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Методом продольного сечения (лонгитудинальным методом) в течение 5 лет исследованы (рис.1) учащиеся общеобразовательной средней школы №16 г. Новочебоксарск в количестве 150 человек, в том числе 68 мальчиков и 82 девочек. Все обследованные дети, согласно результатам медицинского осмотра, относятся к I и II группам здоровья. На ранних этапах исследования нами совместно с членами кафедры проводилось изучение социального статуса исследуемой группы детей. Эти исследования позволили установить, что дети сравниваемых групп не отличаются существенно по составу семьи, жилищным условиям, уровню образования родителей и т.д.

Обследуемый контингент детей на основе способностей были распределены по классам: основные и специализированные. В основных классах обучение проходило в соответствии с требованиями государственного образовательного стандарта, предусматривающего обязательных минимум знаний, умений и навыков. Цель обучения школьников специализированных классов включает в себя развитие их творческих способностей, формирование направленности на поисково — исследовательскую деятельность при безусловном усвоении обязательного стандарта образования. Содержательный компонент процесса обучения включает в себя материал, соответствующий учебным программам общеобразовательных школ, а так же дополнительный материал, направленный на. углубление основного курса. В специализированных классах учителя основное внимание уделяют развитию мышления, повышению объема информации, запоминаемой учениками, выработке умений самостоятельно получать знания.

Рис. 1. Общая схема исследования

Исследование проводилось во второй четверти первого полугодия учебного года. Обследование детей осуществлялось в первой половине учебного дня с 8 часов 30 минут до 12 часов, когда по литературным данным наблюдается наиболее эффективное функционирование всех физиологических систем (Коле-совДБ., 1985;ХрипковаА.Г., Антропова М.В., 1982).

Обследуемый контингент детей в процессе исследования был разделен по уровню испытуемой учебной нагрузки на две группы: учащиеся контрольной группы (К), обучающиеся в основных классах и учащиеся экспериментальной

группы (Э), обучающиеся по усложненной учебной программе. Все дети обучались в первую смену.

Состояние и взаимодействие отделов вегетативной нервной системы определяли согласно И.Г. Нидеккер (1976), Р.М.Баевскому (1979) с помощью статистического анализа динамического ряда кардиоинтервалов.

В целях изучения динамических рядов кардиоинтервалов и определения функционального состояния механизмов кардиорегуляции нами проводилась запись электрокардиограммы во II стандартном отведении в положении лежа после 10-минутного отдыха со скоростью 25 мм/сек на кардиографе "ЭК1Т-03 М2" согласно требованиям к записи ЭКГ, приведенных в «Стандартах измерения, физиологической интерпретации и клинического использования вариабельности сердечного ритма» разработанная международным сообществом кардиологов.

По данным литературы (Баевский P.M., 1984; Хаспекова Н.Б., 1996; Шлык Н.И., 1991; Task Force ... , 1996) в настоящее время широко применяется практика использования для анализа вариабельности сердечного ритма выборочных совокупностей объемом в 100 кардиоинтервалов (базовая выборка). Этот подход нашел применение в нашей работе. По результатам математического анализа базовой выборки можно судить как о состоянии автономного контура регуляции сердечного ритма, так и о деятельности внутрисистемного уровня центрального контура управления (Баевский P.M., 1984; Хаспекова Н.Б., 1996; Шлык Н.И., 1991; Task Force ... , 1996). Для изучения особенностей функционирования сердечно-сосудистой системы была использована автоматизированная кардиоритмографическая программа ORTO (www.otto.ru.) с помощью которой были получены параметры, характеризующие вариабельность сердечного ритма. Данная программа проводит фильтрацию крайних и выпадающих значений длительности R-R-интервалов.

В нашей работе использовались следующие показатели вариабельности сердечного ритма:

Мср, с - среднее значение R-R -интервала, характеризующего уровень функционирования системы кровообращения;

ДХ, с - вариационный размах, указывает степень влияния парасимпатического отдела вегетативной нервной системы на кардиоритм;

АМо, % - амплитуда моды, условный показатель активности симпатического звена регуляции;

- ИН, усл. ед. - индекс напряжения регуляторных систем, указывает на степень напряжения регуляторных систем (степень преобладания активности центральных механизмов регуляции над автономными);

- VLF, мсек2 - мощность в диапазоне очень низких частот (0,003 - 0,04 Гц), отражает уровень активности симпатического звена вегетативной регуляции (преимущественно надсегментарных отделов);

- LF, мсек2 - мощность в диапазоне низких частот (0,04 — 0,15 Гц), отражает уровень активности вазомоторного центра;

- HF, мсек2 - мощность в диапазоне высоких частот (0,15 - 0,4 Гц), отражает уровень активности парасимпатического звена вегетативной регуляции;

- LF/HF - отношение мощности низких частот к мощности высоких, характеризующий уровень баланса между симпатической и парасимпатической отделами вегетативной нервной системы.

Статистическая обработка проводилась нами с использованием статистических пакетов профессиональной статистики "Statistica" и "Statistica Package for the Social Sciences (SPSS) 10,0 for Windows" на PC Pent MMX-166. Поскольку обработка данных наших исследований проводилась с использованием методов параметрической статистики нами был осуществлен предварительный анализ данных на нормальность с использованием критериев Колмогорова - Смирнова и Проверка данных на выбросы осуществлялось посредством критерия t-Хоттелинга и расстояния Махаланобиса по результатам регрессионного анализа. Поскольку рассматриваемые нами выборки являются связанными, то мы сочли необходимым применить наиболее адекватные статистические критерии: t

- Стьюдента для связанных выборок и критерий знаков. Кроме того, в нашей работе применялся дисперсионный и регрессионный методы анализы.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ Популяционная возрастная характеристика показателей вариабельности сердечного ритма в зависимости от пола и уровня учебной нагрузки.

В соответствии с современными представлениями, индивидуальное развитие человека протекает и претерпевает изменения при тесном взаимодействии организма и среды. Период онтогенеза от 7 до 16 лет совпадает с важнейшим социальным этапом его развития — получения школьного образования. В настоящее время в ряде исследований выявлено, что условия обучения и воспитания могут отрицательно влиять на функциональное состояние детей школьного возраста (Т.А. Коновалова, А.А. Талалаев, А.Т. Тибекин, 2001; М.В. Антропова, Г.Г. Манке, Л.М. Кузнецова, 1999). В связи с этим актуально изучение функционального состояния систем кардиорегуляции в процессе обучения в школе в условиях инновационных педагогических технологий.

Анализ средней продолжительности R-R-интервапа подтверждает тенденцию урежения частоты сердечных сокращений с увеличением возраста в результате повышения тонуса парасимпатического отдела ВНС. Наиболее существенное урежение частоты сердечных сокращений наблюдается у детей, обучающихся как по экспериментальной (табл.1), так и по стандартной (табл.3) учебным программам в возрастном периоде от 14 лет до 15 лет по сравнению с данным показателем в 13 лет независимо от пола. Половые различия в изменениях Мср обнаружены в К группе в 8 лет, 9 лет, 11 лет, 13 лет, а в Э группе - в 8 лет, 10 лет, 11 лет, 13 лет, 14 лет и в 15 лет. Изучение влияния уровня учебной нагрузки выявило достоверные различия по показателю между изучаемыми группами у мальчиков в 9 лет, 11-15 лет, а у девочек- в 10-12 лет (табл.1, 3). Это свидетельствует о том, что данный показатель у мальчиков является более чувствительным к разному уровню учебной нагрузки, чем у девочек.

Наблюдаемое нами возрастное изменение ДХ выявило, что с возрастом данный показатель увеличивается. Это указывает на повышение тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Наиболее существенное увеличение наблюдается в период от 14 до 15 лет.

Таблица 1

Возрастная динамика показателей вариабельности сердечного ритма у детей 7-

Возраст, лет Пол Мс,,, с АХ, с АМо, % ИН, усл. ед.

7 м+д 0,67*0,01 0,26*0,01 33,14*2,01 111,95*12,33

м 0,69*0,02 0,28*0,03 28,83*3,29 88,00*18,30

д 0,66*0,02 0,25*0,02 34,75*2,41 120,94*15,21

8 м+д 0,67*0,03 0,21*0,03 36,44*2,43 194,78*44,85

м 0,64*0,03 0,19±0,02 34,33*3,44 166,50*49,48

д 0,69±0,03Л 0,21 ±0,04 37,52*3,27 208,92*63,65

9 м+д 0,66*0,02* 0,23*0,02 30,74*1,89 137,53*22,83

м 0,66*0,04 0,24*0,03 30,20*2,47 134,80*31,62

д 0,65±0,02 0,22±0,03 31,33*3,04 140,56*34,98

10 м+д 0,71*0,02* 0,28*0,02 34,17*2,32 124,53*20,89

м 0,74*0,02 о,зо*о,оз 30,60*2,43 85,90*1832

д 0,70±0,02л 0,26*0,02 35,95*3,23 143,85*29,34

11 м+д 0,72±0,02 0,25*0,02 33,11*1,80 147,28*22,73

м 0,74*0,02 0,27*0,02 31,05*2,33 108,14*17,39

д 0,70±0,02л 0,24±0,02л 35,00*2,69 183,17*39,59

12 м+д 0,68*0,02* 0,23*0,02 38,42*2,65 199,50*39,91

м 0,69«,03 0,26*0,03 37,00*3,61 170,57*51,87

д 0,66*0,03 0,19±0,03л 40,40*4,02 240,00*6338

13 м+д 0,67*0,02* 0,24*0,02* 34,12*2,46 149,93*34,37

м 0,66*0,02 0,23*0,02 35,41*3,11 15730*49,03

д 0,69*0,03л 0,25*0,04 31,67*4,12 136,00*39,33

14 м+д 0,84*0,03* 0,32*0,03»' 30,00*1,92 79,96*14,63

м 0,87*0,03 036*0,03 28,07*1,66 55,73*8,78

д 0,79*0,04л 0,27*0,04л 32,90*4,08 116,30*31,65

15 м+д 0,81*0,02* 031±0,03 31,89*1,86 82,30*11,20

м 0,85±0,03 036*0,03 31,67*2,39 63,47*9,91

' д" 0,74*0,03л 0,24*0,03л 32,17*3,04 105,83*20,51

Примечание:* - достоверность различий (р<0,05) между показателями ВСР у детей, обучающихся по экспериментальной и стандартной учебным программам; Л- достоверность различий (р<0,05) между показателями ВСР у мальчиков и девочек одной группы; # - достоверность различий между показателями ВСР у детей одного пола, обучающихся по разным учебным программам.

Достоверные различия у мальчиков и девочек по показателю ДХ обнаружены в Э группе в 11 лет, 12 лет, 14 лет, 15 лет (табл. 1), а в К группе - в 8 лет,

9 лет, 10 лет, 13 лет, 15 лет (табл.3). Изучение влияния разного уровня учебных нагрузок на показатель выявил достоверные различия между изучаемыми группами у мальчиков в 10 лет, 13 лет, 14 лет, 15 лет, а у девочек в 8 лет, 9 лет,

10 лет, 11 лет, 15 лет.

Таблица 2

Возрастная динамика показателей спектрального анализа вариабельности сердечного ритма у детей 7-15 лет, обучающихся по экспериментальной учебной ______программе__

Возраст, лет Пол УЬИ, мсек2 Ц7, мсек* да, мсек'

7 м+д 551,55+80,96 1193,41+154,27 1115,36+128,37 1,08+0,15

м 545,67±360,92 1291,17+360,92 1479,00+330,92 0,83+0,14

д 553,75±99,57 1156,75+170,89 979,00+116Д8 1,17+0,19

8 м+д 218,06*99,70 995,72+309,17 1066,28+357,81 1,15+0,14

м 122,50±84,80 849,00+246,72 754,67+230,53 1,35+0,34

л 265,83±144,17 1069,08+454,18 1222,08+527,35 1,05+0,13

9 М+Д 992,95+397,39 1639,16+336,06 1501,32+370,61 1,62+031

м 724,50±264,09 1689,50+371,92 1539,00+603,61 2,14+0,52

д 1291,22±801,12 1583,22+602,32 1459,44+44337 1,04±0Д0Л

10 м+д 728,56+11730 1634,43+294,05 1592,30+318,51 1,45+0,18

м 757,70±182,00 1440,20+41935 2151.00+734Д8 1,36+0,32

д 714,00±153,70 1731,55+393,47 1312,95+303,71 1,50+0,22

11 М+д 792,74±132,37 1887,78+329,83 1390,87+207,26 1,63+0,19

м 716,00± 169,43 1684,91+449,14 1500,18+287,74 1,28+0 ДО

д 863,08+203,05 2073,75+485,76 1290,67+301,45 1,94+0,30л

12 м+д 567,13±124,10 1018,37+160,06 1266,75+382,01 1,48+0 ДО

м 618,64+179,44 1210,21+193,78 1793,50+616,12 1,41+0,27

д 495,00+168,40 749,79+259,72 529,30+154,26 1,59+032

13 м+д 1313,88±441,74 1513,46+261,09 1081,96+198,09 1,84+0,23*

м 67935+131,72 1291,47+274,19 1028,00+219,95 1.70+ОД6

д 2512,44±1192,26 1932,78+545,70 1183,89+411,71 2,11+0,44

14 м+д 1511,64+305,25 2565,00*506,36 1629,16+259,37 1,83+0,34

м 1652,13+39136 2666,47+609,40 1515,47+248,50 2,18+0,47

д 1300,90+505,57 2412,80+915,71 1799,70+546,83 1,31±0,42л

15 м+д 1780,85+507,55 2471,07+442,05 1942,15+502,27 1,68+0,20*

м 1258,40±210,93 2595,00+670,24 2613,07+847,88 130+0,20

д 2433,92±1108,80 2316,17+566,24 1103,50+287,80 2,15+0,ЗЗл

Показатель АМо, характеризующий активность симпатического звена вегетативной регуляции во все возрастные периоды независимо от пола и группы находится в пределах возрастной физиологической нормы. Изучение возрастной динамики данного показателя обнаружило более высокие значения в 11 лет, у детей К группы и в 12 лет у детей Э группы, что видимо связано со вступлением в пубертатный период развития. Достоверных различий между мальчиками и девочками, а так же между Э и К группами не обнаружено (табл.1,3).

Таблица 3

Возрастная динамика показателей вариабельности сердечного ритма у детей 7-

15 лет, обучающихся по станда ртной учебной п рограмме

Возраст, лет Пол Мер, с ДХ, с АМо, % ИН, усл. ед.

м+д 0,67±0,03 0,26±0,03 29,50±2,63 106,30±16,90

7 м 0,67±0,04 0,25±0,04 32,00±3,07 117,00±21,88

д 0,66±0,04 0,27±0,03 25,75±4,53 90,25±28,31

■ м+д 0,65±0,02 0,22±0,02 36,57±4,30 190,71±51,09

8 м 0,63±0,02 0,19±0,02 41,80±4,98 242,70±64,73

Д 0,71±0,04л 0,30±0,04л" 23,50±3,86 60,75±1б,71

М+Д 0,7340,03 0д0±0,02 35,17±3,37 175,75i43,67

9 м 0,75±0,03* 0,21±0,03 32,00±3,61 133,78±33,52

д 0,65±0,04А 0,15±0,04л" 44,67±5,81 301,67±133,78

м+д 0,75±0,02 0,29±0,03 32,19±2,86 110,25±28,30

10 м 0,73±0,05 0,21 ±0,03* 37,00±5,95 167,67±67,79

д 0,77±0,03* 0,33±0,04л* 29,30±2,75 75,80±15,89

м+д 0,73±0,03 0,23±0,02 42,t9±2,18 188,51±27,26

11 м 0,70±0,03" 0,24±0,03 38,36±3,06 175Д9±46,91

д 0,75±0,05л* 0,23±0,02 44,52±2,91 196,57±34,00

м+д 0,74±0,02 0,26±0,02 33,52±2,42 114,14±19,05

12 м 0,76±0,03* 0,24±0,04 34,11 ±4,61 138,67±41,36

д 0,73±0,03* 0,27±0,01* 33,08±2,64 95,75±12,26

м+д 0,79±0,04 0,35±0,04 28,07±2,72 77,93± 16,76

13 м 0,82±0,06* 0,39±0,05л* 25,80±3,18 63,10±18,56

д 0,73±0,05л 0,26±0,05 32,60±4,95 107,60±32,68

м+д 0,78±0,02 0,25±0,02 32,96±2,37 123,76±21,97

14 м 0,82±0,05* 0,26±0,02" 31,71±3,1б 83,57±14,78

д 0,77±0,02 0,24±0,03 33,44±3,10 139,39±29,41

м+д 0,70±0,02 0,30±0,03 34,13±2,97 128,96±29,42

15 м 0,66±0,04* 0,23±0,04" 41,86±4,57 183,43±42,57

д 0,71±0,03 032±0,03л* 30,94±3,53 106,53±37,00"

Результаты исследования возрастной динамики ИН в течение исследуемого периода выявили повышение влияний симпатического отдела ВНС и центрального контура управления в 8 лет, 9 лет, 11 лет, 12 лет. Обнаруженное явление может явиться по мнению P.M. Баевского, А.П. Берсеневой (1997) и Н.И. Шлык (1991) первым сигналом надвигающейся патологии или указывает на то, что внешне благополучное состояние здоровья обеспечивается напряжением адаптационно-компенсаторных механизмов. Достоверных половых различий по показателю ИН детей 7-15 лет не выявлено (табл.1,3).

Таблица 4

Возрастная динамика показателей спектрального анализа вариабельности сердечного ритма у детей 7-15 лет, обучающихся по стандартной учебной про_грамме_

Возраст, лет Пол У1Л% мсек1 Ы7, мсек2 НР, мсек2 и/ДО

7 м+д 760,00±164,90 1393,40*310,35 1516,10*465,35 1,31±0Д2

м 937,67*236,68 1474,00*499,66 965,00*432д0 1,72*0,21"

д 493,50± 156,37 1272,50*300,21 2342,75±881,76 0,70*0,22*"

8 м+д 225,00±94,19 1059,86*299,47 1362,43*431,38 1,11*0Д4

м 122,50±84,80 849,00*246,72 754,67*230,53 1,35*0,34

д 265,83±144,17 1069,08*454,18 1222,08*527,35 1,05*0,13

9 м+д 401Д5±151,14 1333,33±433Д4 954,08*301,87 0,97*0,50

м 447,00±196,56 1565,78*548,91 1058,33*392,48 2,32*0,63

д 264,00±162,37 636,00*435,42 641,33±301,70 0,93±0,26л

10 м+д 1333,19±28,30 2218,00*652,34 1574,69*442,34 1,56±0Д1

м 884,17*453,49 903,83*414,44 794,17*360,30 1Д0*0,38

д 1602,60±606,79 3006,50*945,15 2043,00*642,52 1,77*0Д4

11 м+д 503,81±88,89 1144,76*162,53 1013,43*216,36 1,70±0,24

м 596,79±139,01 1594,07*331,01 1112,43*291,04 1,93*0,34*

д 447,22±116,03 871Д6*145,42 953,17*303,85 1,56*0,32

12 м+д 732,90±180,64 1151,14*161,65 1178,76*186,83 1Д8*0Д0

м 782Д2±388,94 1139,44±211,67 1235,89±378,64 1,45«,33

д 695,92±144,99 1159,92*242 Д 6 1135,92±180,19 1,15*0Д5

13 м+д 2532Д0±654Д8 3506,07*945,05 1845,40*490,10 2,40±0,32

м 3430,604850,94 4712,50±1260,97 1997,30*595Д8 2,81 ±0,39*

д 735,40±160,60 1093Д0*198,42 1541,60*944,93 1,59*0,41л

14 м+д 684,56*129,76 1476,00*398,35 1118,00*311,39 1,34*0,11

м 690,86±353,39 1333,00й33д1 653,00*137,38 2Д7*0,38

д 682,11±125,98 1531,61±543,37 1298,83*425,04 1,78*0,60

15 м+д 3646,96±1384,35 3513,83*784,49 1440,96*297,14 2,62*0,36

м 975,86±363,97 1423,00*573Д1 744,57*289,02 2,22*0,42"

д 4746,82±1899,88 4374,76*1019,50 1727,71*385,56 2,78*0,48

В наших исследованиях обнаружено, что "УЪБ, отражающий по мнению ряда исследователей, активность надсегментарного уровня ВНС, имел тенденцию к увеличению с возрастом. Достоверных половых различий и различий между Э и К группами по данному показателю в течении всего исследуемого периода не наблюдались (табл.2,4).

При анализе возрастных особенностей параметра LF (табл.2,4), характеризующего уровень активности вазомоторного центра мы обнаружили волнообразное его изменение с возрастом. Наблюдаемое волнообразное изменение LF в возрасте от 7 до 15 лет, вероятно, демонстрировало регуляторные сдвиги, имевшие адаптационный характер. Подобное волнообразное изменение LF на-

блюдали и другие исследователи (Галеев А.Р., Игишева Л.Н., Казин Э.М., 2002).

Параметр HF (табл.2, 4), характеризующий парасимпатические влияния с возрастом увеличивался. При общей тенденции увеличение HF с возрастом обнаружены низкие значения его в 8 лет и высокие значения в 10 лет. Достоверных половых различий и различий между исследуемыми группами не обнаружено.

Анализ возрастных особенностей соотношения LF/HF (табл.2, 4), характеризующего по мнению ряда исследователей (Баевский Р.М., 2002), вагусно-симпатический баланс,- позволил выявить волнообразное изменение этого показателя. Половые различия по данному параметру были отмечены в К группе в 7 лет, 9 лет, 13 лет, а в Э группе - в 9 лет, 11 лет, 14 лет, 15 лет. Следует отметить, что по соотношению LF/HF достоверные различия между детьми, обучающимися по стандартной и экспериментальной учебным программам наблюдаются у мальчиков в 7 лет, 11 лет, 13 лет и 15 лет, а у девочек - в 7 лет.

Анализ особенностей показателей вариабельности сердечного ритма в различные периоды онтогенеза

Неотъемлемая черта интенсивных способов обучения - лимит времени, поэтому в условиях интенсивного обучения адаптационные механизмы детей работают с высокой степенью напряжения. Экстремальный характер продолжительной нагрузки неизбежно приводит к развитию состояния выраженного функционального напряжения, переутомлению и срыву адаптации в различные периоды онтогенеза (Безруких ММ, 1999; Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин З.С., 1984; Баевский Р.М., Берсенева А.Г., 1997; Баевский P.M., 1999).

Нами установлено, что с возрастом показатель Мср изменяется волнообразно, однако имеет тенденцию увеличиваться. Причем при проведении анализа посредством коэффициента t для связанных выборок нами было выявлено достоверное различие (р<0,05) у мальчиков, обучающихся по экспериментальной учебной программе, между следующими возрастами: 8 лет и 10 лет, 8 лет и 11 лет, 9 лет и 11 лет, 11 лет и 14 лет, 11 лет и 15 лет, 13 лет и 15 лет, а у маль-

чиков, обучающихся по стандартной учебной программе - 8 лет и 9 лет, 8 лет и 10 лет, 8 лет и 11 лет, 14 лет и 15 лет. При этом, наибольший прирост у мальчиков Э группы наблюдается в возрасте от 11 до 14 лет, а у мальчиков К группы выявлено наибольшее снижение в период от 14 до 15 лет. По данному показателю у девочек, обучающихся по экспериментальной учебной программе, выявлена разница между следующими возрастными периодами: 11 лет и 14 лет, 12 лет и 14 лет, 12 лет и 15 лет (р<0,05), а у девочек К группы по показателю Мср между разными возрастными периодами достоверной разницы не обнаружено (р>0,05). Установлен наибольший прирост данного показателя у девочек, обучающихся по экспериментальной учебной программе, в период от 12 до 14 лет.

По показателю ЛХ, характеризующего степень влияния парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, имеется достоверное различие между следующими возрастными периодами у мальчиков, обучающихся по экспериментальной учебной программе - 7 лет и 8 лет, 8 лет и 10 лет, 11 лет и 14 лет,

11 лет и 15 лет, 13 лет и 15 лет, а у мальчиков, обучающихся по стандартной учебной программе - 12 лет и 13 лет, 13 лет и 15 лет. У девочек К группы аналогичная разница обнаружена между 7 лет и 9 лет, 8 лет и 9 лет, 9 лет и 10 лет, 10 лет и 11 лет, 11 лет и 15 лет. Причем, наибольший прирост данного показателя наблюдается в Э группе у мальчиков от 13 до 15 лет; в К группе у мальчиков - от 12 до13, а у девочек - от 9 до 10 лет.

Сравнение различных возрастных групп по показателю АМо, характеризующего активность симпатического звена вегетативной регуляции, позволило установить достоверное различие между следующими возрастами: в К группе у мальчиков между 13 лет и 14 лет, 13 лет и 15 лет, а у девочек - 7 лет и 9 лет, 7 лет и 11 лет, 8 лет и 9 лет, 8 лет и 11 лет, 9 лет и 10 лет, 10 лет и 11 лет, 11 лет и

12 лет, 11 лет и 14 лет, 11 лет и 15 лет (р<0,05). У мальчиков и девочек, обучающихся по экспериментальной учебной программе, по данному показателю между различными возрастами разницы не обнаружено (р>0,05). Наибольшее увеличение данного показателя выявлено в К группе у мальчиков от 13 лет до 15 лет, а у девочек от 8 лет до 9 лет.

Изучение возрастных особенностей изменения показателя ИН, характеризующего степень преобладания активности центральных механизмов регуляции над автономными, выявило наличие разницы (р<0,05) между следующими возрастными периодами: в Э группе у мальчиков - 11 и 14 годами, а у девочек - 12 и 15 годами; в К группе у мальчиков - 13 лет и 15 лет, 14 лет и 15 лет, а у девочек - 9 лет и 10 лет, 10 лет и 11 лет, И лет и 12 лет. Между остальными возрастными периодами достоверной разницы не обнаружено (р>0,05). При этом установлено, что в Э группе у мальчиков в возрасте от 11 до 14 лет, а у девочек от 12 до 15 лет наблюдается существенное уменьшение ИН. В К группе выявлено наибольшее увеличение данного показателя у мальчиков от 13 до 15 лет, а у девочек - от 10 до 11 лет и уменьшение - от 9 лет до 10 лет.

Сравнение параметра VLF, отражающего степень активации высших вегетативных центров (Баевский P.M., 1984) и эрготропных систем, ответственных за адаптацию (Хаспекова Н.Б., 1996) между различными возрастными периодами выявило наличие разницы: в Э группе у мальчиков между 7 лет и 8 лет, 8 лет и 10 лет, 11 лет и 14 лет, 13 лет и 15 лет, а у девочек — между 8 и 11 годами. В К группе данные различия выявлены у мальчиков 7 лет и 8 лет, 8 лет и 11 лет, 12 лет и 13 лет, 13 лет и 14 лет, 13 лет и 15 лет, а у девочек - 10 лет и 11 лет, 11 лет и 15 лет, 14 лет и 15 лет. Установлено наибольшее увеличение данного показателя в Э группе у мальчиков в период от 11 лет до 14 лет, а у девочек от 8 до 11 лет; в К группе у мальчиков от 12 лет до 13 лет, а у девочек от 11 лет до 15 лет. В то же время отмечено существенное уменьшение данного показателя у мальчиков обеих исследуемых групп от 7лет до 8 лет; а у девочек, обучающихся по стандартной учебной программе - от 10 до 11 лет.

При анализе возрастных особенностей изменений показателя LF, отражающего активность вазомоторного центра нами отмечена разница между следующими возрастными периодами: в К группе у мальчиков - 12 лет и 13 лет, 13 лет и 14 лет (р<0,05), а у девочек - 8 и 11 лет, 10 и 11 лет, 11 и 15 лет, 14 и 15 лет (р<0,05). В Э группе у девочек по данному показателю обнаружена достоверная разница (р<0,05) между 12 и 15 годами, а у мальчиков разницы по LF между различными возрастными периодами не обнаружено. При этом установ-

лено, что в К группе у мальчиков в возрасте от 13 до 14 лет, а у девочек от 10 до 11 лет наблюдается существенное уменьшение LF. В то же время выявлено наибольшее увеличение в К группе у мальчиков в период от 12 до 13 лет, а у девочек — от 11 до 15 лет; в Э группе у девочек в период от 12 до 15 лет.

По параметру HF, характеризующего парасимпатические влияния, у детей, обучающихся по стандартной и экспериментальной учебным программам, имеет место достоверное различие между следующими возрастными периодами: у девочек К группы между 8 и 11 годами, а в Э группе - 12 и 14 годами. У мальчиков как Э группы, так и К группы разницы между исследуемыми возрастными периодами не обнаружено. Наибольший прирост данного показателя обнаружен у девочек Э группы в период от 12 до 14 лет, а у девочек К группы в период от 8 лет до 11 лет выявлено существенное уменьшение.

При сравнительном анализе соотношения LF/HF, характеризующего вагу сно-симпатический баланс, выявлена разница между следующими возрастными периодами: у девочек в Э группе - 8 лет и 11 лет, а в К группе - 7 лет и 10 лет, 11 лет и 15 лет; у мальчиков, обучающихся по стандартной учебной программе между 12 и 13 годами. Причем, наибольший прирост данного показателя наблюдается в Э группе у девочек от 8 до 11 лет; в К группе у мальчиков - от 12 до13 лет, а у девочек - от 11 до 15 лет.

Таким образом, сравнение показателей вариабельности сердечного ритма различных возрастов, посредством t для связанных выборок, выявило наличие выраженных различий между отдельными периодами онтогенеза.

Изучение характера корреляционных связей показателей ВСР в различные периоды онтогенеза

Известно, что показатели функционального состояния организма в ранние периоды индивидуального развития играют предикторную роль в последующие периоды онтогенеза (А.Д. Димитриев, 1986; Д.А. Димитриев, 1999). В связи с этим возрастает актуальность изучения функционального состояния детей в процессе обучение в школе. Для определения тесноты и направленности связи между изучаемыми периодами онтогенеза нами изучен коэффициент ранговой корреляции Спирмена (С. Гланц, 1998). Согласно литературным данным (P.M.

Баевский с соавт., 1984; Ф.Г. Ситдиков, СИ. Русинова, 1992; А.В. Смирнова,

2001) изучение корреляционных зависимостей позволяет глубже понять сущность процессов роста и развития.

Результаты корреляционного анализа по Спирмену свидетельствуют о том, что в разные периоды школьного обучения отмечается разная предикторная роль функционального состояния в более ранние периоды онтогенеза. Следует отметить, что схожие корреляционные связи выявлены для обеих исследуемых групп. Так, по показателю Мср отмечена достоверная предикторная роль данного показателя в 7лет для 8 лет (г8=0,34, р<0,05), 9 лет (г5=0,45, р<0,05), 10 лет (г5-0,37, р<0,05). Аналогичная закономерность выявлена по показателям ИН (г3=0,74, р<0,05), ДХ (г8=0,72, г5=0,79, г5=0,56, р<0,05 соответственно), ОТ (1у=0,56, г5=0,62, г,=0,47 р<0,05 соответственно). По показателям АМо (ту=0,51, р<0,05) и ЬБ (^=0,45-, р<0,05) выявлена достоверная предикторная роль 7 лет лишь для 10 лет. Достоверная предикторная роль 8 лет отмечена для 9 лет по показателям АМо (г5=0,50, р<0,05), ДХ (г5=0,60, р<0,05), ИН (г,=0,75, р<0,05), УЬР (г,= -0,39, р<0,05), ЭТ (г5=0,46, р<0,05) и для 11 лет по Мср(г8=0,54, р<0,05), ИН (г5=0,43, р<0,05), УЬР (г5=0,49, р<0,05). Показатели вариабельности сердечного ритма, в частности АМо (г3=0,45, р<0,05), М^ (г8=0,45, р<0,05), ИН (г8=0,58, р<0,05) в возрасте 9 лет оказывают достоверное влияние на аналогичные показатели в возрасте 10 лет. ДХ (г8=0,43, р<0,05), ИН (г5=0,50, р<0,05) и НР (г5~0,39, р<0,05) 10 лет являются достоверными предикторами аналогичных показателей 11 лет. Достоверная предикторная роль возраста 11 лет для 12 лет выявлена по показателю ДХ (г5=0,56, р<0,05), ИН 0у=0,0,79, р<0,05) и НР (г5—0,68, р<0,05); для 13 лет по Мср (г5=0,36, р<0,05); для 14 лет по ИН (г5=0,3б, р<0,05); для 15 лет по НР (г5=0,44, р<0,05). По показателю ИН, характеризующего степень активности центрального контура регуляции нами отмечена достоверная предикторная роль 12 лет для 13 лет (г,=0,63, р<0,05). Аналогичная закономерность выявлена и для показателей Мср (г8=0,43, р<0,05), ДХ (г5=0,50, р<0,05), НР (г5-0,63, р<0,05), ЬР (г*=0,51, р<0,05). Указанный возраст оказывает достоверное влияние и на 14 лет по показателю ДХ (г,=0,36, р<0,05). Возраст 13 лот является предиктором 14 лет по показателю ДХ (г,=0,68, р<0,05) и 15 лет по

АМо (rs=0,38, р<0,05). Уровень активности центрального контура регуляции в 14 лет оказывает достоверное влияние на уровень аналогичного контура в 15 лет

Таким образом, выявлено, что функциональное состояние организма детей в период адаптации к школе является выраженным предиктором последующих периодов онтогенеза. Отмечена наибольшая предикторная роль функционального состояния в возрасте 7 лет для последующих периодов онтогенеза.

Изучение уровня адаптации детей к учебной нагрузке в различные периоды онтогенеза

Исследованиями ряда авторов (Г.И. Сидоренко, 1998; Н.И. Шлык, 1996; P.M. Баевский, 1984) показано, что одно из центральных мест в формировании адаптационных реакций организма к воздействиям факторов окружающей среды занимает система регуляции деятельности сердца. Механизмы управления сердечным ритмом у детей школьного возраста являются морфологически и функционально не зрелыми и находятся в менее выгодных условиях, чем у взрослых (P.M. Баевский с соавт., 1984; А.Д. Димитриев, А.Б. Косолапов, 1990; Н.И. Шлык, 1991). Общепринятой, научно-обоснованной градацией оценки состояния регуляторных систем организма является градация ИН, характеризующего функциональное состояние организма, на 4 уровня адаптации организма к окружающим условиям (Баевский P.M. и др., 1984; А.А. Айдаралиев с соавт., 1988; Е.В. Евстафьева, 1996): 1) удовлетворительная адаптация (ИН в пределах 80-160 усл.ед.); 2) напряжение механизмов адаптации (ИН в пределах 160-200 и 80-30 усл.ед.); 3) неудовлетворительная адаптация (ИН в пределах 200-900 и 30-10 усл.ед.); 4) срыв адаптации (ИН более 900 и менее 10 усл.ед.).

Исходя из этого, нами изучена возрастная динамика изменения показателя ИН в зависимости от уровня учебной нагрузки. Анализ механизмов адаптации исследуемых детей к разным уровням учебной нагрузки в начальный период школьного обучения позволил обнаружить у обследуемых ряд особенностей, что послужило основанием для условного разделения их по уровням адаптации согласно выше приведенной градации ИН.

Так, в 7 лет, т.е. в период начала обучения в школе удовлетворительная адаптация (ИН в пределах 80-160 усл.ед.) наблюдается в Э группе у 52,63% детей, а в К группе - 55,56%. Это указывает на то, что доля детей с удовлетворительной адаптацией в 7 лет выше в К группе.

Изучение индивидуальной возрастной динамики ИН детей с удовлетворительной адаптацией в начале обучения в школе выявило разнонаправленное изменение.

У детей с удовлетворительной адаптацией в возрасте 7 лет с возрастом наблюдается сдвиг показателя ИН в сторону значений, указывающих на напряжение адаптационных механизмов, что согласно литературным данным (М.В. Антропова, 1988) может являться следствием перехода на новую форму обучения (рис.2).

♦ М-ваИ. А-в В. К-в Р. Рис.2. Возрастная динамика ИН детей с удовлетворительной адаптацией

в 7 лет

Особенностью следующей группы детей явилось то, что в начале школьного обучения у них наблюдалось напряжение механизмов адаптации. В Э группе такие дети составили 36,84%, а в К группе - 33,33%.

7 8 9 10 11

лет

• ■ И-ваО. —Я-ваТ. —А—В-ваЕ

Рис. 3. Возрастная динамика ИН детей с напряжением механизмов адаптации в

7 лет

С возрастом у детей с напряжением механизмов адаптации в 7 лет наблюдается сохранение первоначального состояния (рис.3).

Следующая группа детей характеризовалась неудовлетворительной адаптацией к обучению в школе, т. е. имела в 7 лет ИН в пределах 200-900 и 30-10 усл.ед. Доля детей с таким уровнем адаптации в К группе была выше (11,11%), чем в Э группе (10,53%), что видимо связано с индивидуально -типологическими особенностями изучаемых детей. С возрастом у детей с неудовлетворительной адаптацией в 7 лет наблюдается сдвиг ИН в сторону напряжения механизмов адаптации (рис.4).

7 8 9 10 11

лет.

• ♦ В-овЕ. -»-К-ваА. —Л—Р-овР. Рис. 4. Возрастная динамика ИН детей с неудовлетворительной адаптацией в 7 лет

Детей со срывом механизмов адаптации в обеих исследуемых группах не обнаружено.

Таким образом, исследование особенностей адаптивных перестроек организма детей в зависимости от уровня адаптации в возрасте 7 лет выявило разную степень напряжения регуляторных систем в исследуемые периоды онтогенеза, характеризующие разную «цену» адаптации к обучению в школе. Показано, что приспособление к учебному процессу связано с перестройкой регуля-торных механизмов и разной степенью выраженности на отдельных этапах обучения.

Выводы:

1. Значения параметров вариабельности сердечного ритма (М^, ДХ, НР) у детей 7-15 лет увеличиваются с возрастом, волнообразно изменяясь от года к году независимо от уровня учебной нагрузки.

2. Выявлен выраженный гетерохронизм в созревании механизмов кардиорегу-ляции в зависимости от пола: в экспериментальной группе по параметру М,.р в 8 лет, 10 лет, 11 лет, 13-15 лет; по параметру ДХ в 11 лет, 12 лет, 14 лет; по параметру ЬР/НР в 14 и 15 лет; в контрольной группе по параметру МсР в 8 лет, 9 лет, 11 лет, 13 лет; по параметру ДХ в 8-10 лет, 13 лет и 15 лет; по параметру ЬР/НР в 13 лет.

3. Установлено, что особенности изучаемых показателей более ранних периодов онтогенеза являются предикторами аналогичных показателей в последующие возрастные периоды.

4. Уровень механизмов адаптации в 7 лет предопределяет характер формирования адаптационных механизмов в последующие периоды онтогенеза. У детей с удовлетворительной адаптацией в 7 лет выявлен сдвиг данного показателя в сторону значений, указывающих на напряжение механизмов адаптации. У детей с напряжением механизмов адаптации в 7 лет в последующие периоды онтогенеза сохраняется первоначальное состояние. У детей с неудовлетворительной адаптацией в 7 лет выявлен сдвиг данного показателя в сторону значений, указывающих на напряжение механизмов адаптации.

5. Проведенные нами исследования установили выраженные различия между

детьми, обучающимися по экспериментальной и стандартной учебным программам по показателям Мср, АХ и ЬР/ИР.

6. У детей экспериментальной группы в 7 лет выявлен большой удельный вес

учащихся с напряжением механизмов адаптации.

СПИСОК ОПУБЛИКОВАННЫХ РАБОТ

1. Сергеева М.Г.и др. Эколого - физиологическая оценка воздействия факторов среды на организм детей // Сборник научных трудов докторантов, научных работников и аспирантов. Чебоксары — 1999 - С.199-2ОЗ.

2. Андреева М.Г. и др. О влиянии факторов среды на развитие детского организма // Вестник Чебоксарского филиала МГСУ. 2000. - №1-2. - С.5-8.

3. Андреева М.Г. Изучение возрастных особенностей функционального состояния детей в зависимости от факторов окружающей среды // Сборник научных трудов докторантов, научных работников и аспирантов. Чебоксары -2001-С.95-99.

4. Андреева М.Г. и др. Использование интегральных физиологических показателей для описания системы «окружающая среда — организм человека» // Вестник ЧФ МГСУ. 2002. - №3. - С.8-10.

5. Андреева М.Г. и др. Общие вопросы изучения физиологии ребенка // Растущий организм: физиология и окружающая среда. Под ред. Д.А. Димитриева. Чебоксары. 2002,- С.6-9.

6. Андреева М.Г. и др. Изучение функционального состояния системы кардио-регуляции у детей, проживающих в разных экологических условиях // Растущий организм: физиология и окружающая среда. Под ред. Д.А. Димитрие-ва. Чебоксары. 2002.- С.48-58.

7. Андреева М.Г. и др. Изучение изменения некоторых вегетативных показателей у детей // Растущий организм: физиология и окружающая среда. Под ред. Д.А. Димитриева. Чебоксары. 2002.- С.58-61.

8. Андреева М.Т. и др. Возрастная характеристика функциональных резервов сердечно-сосудистой системы у детей // Вестник ЧФ МГСУ. 2002. - №2 (7). - С. 154-158.

9. Андреева М.Т. и др. Оценка воздействия антропогенного загрязнения на мор-фофункциональный статус детей школьного возраста // Гигиена и санитария. 2ООЗ.-Т.29.-№2.-С.41-43.

10. Андреева М.Т. Изучение показателей вариабельности сердечного ритма у детей в зависимости от уровня учебной нагрузки // Научно-информационный вестник докторантов, аспирантов, студентов. Чебоксары. 2004.- С. 160-166.

Подписано к печати 18.02.2004 Формат 60x84/16. Бумага писчая. Печать оперативная. Усл. печ. л. 1,0. Тираж 100 экз. Заказ № 1895

Отпечатано на участке оперативной полиграфии ГОУ ВПО «Чувашский государственный педагогический университет им. ИЯ. Яковлева»

428 000, г. Чебоксары, ул. К. Маркса, 38

m - 39 7 ß

Содержание диссертации, кандидата биологических наук, Андреева, Марина Геннадьевна

ш Введение.

ГЛАВА 1. Обзор современной литературы.

1.1. Общие вопросы адаптации.

1.2. Возрастные особенности адаптации детского организма к экологическим факторам.

1.3. Возрастные особенности адаптации детского организма к социальным факторам.

1.4. Математический анализ сердечного ритма как интегральный метод оценки функционального состояния регуляторных систем и организма в целом.

ГЛАВА 2. Объект и методы исследования.

ГЛАВА 3. Результаты собственных исследований.

3.1. Возрастная характеристика функционального состояния систем кардиорегуляции.

3.1.1. Популяционная и индивидуальная возрастная характеристика показателей вариабельности сердечного ритма.

3.1.2. Популяционная характеристика показателей вариабельности сердечного ритма в зависимости от уровня учебной нагрузки.

3.1.3. Популяционная характеристика показателей вариабельности сердечного ритма в зависимости от пола и уровня учебной нагрузки

3.2. Анализ особенностей показателей вариабельности сердечного ритма в различные периоды онтогенеза.

3.3. Изучение характера корреляционных связей показателей вариабельности сердечного ритма в различные периоды онтогенеза.

3.4. Изучение уровня адаптации детей к учебной нагрузке в различные периоды онтогенеза.

Введение Диссертация по биологии, на тему "Возрастные особенности функционального состояния систем кардиорегуляции у детей с разным уровнем учебной нагрузки"

В последние годы в возрастной и экологической физиологии увеличилось число исследований, посвященных изучению закономерностей адаптации детского организма (В.В. Абрамов, 1991; H.A. Агаджанян, 1983; М.В. Антропова, 1982; М.М. Безруких, 1985; Ж.В. Бухаринова, 1998; О.В. Григорьева, 2000; А.Д. Димитриев, 1993 -2002; Д.А. Димитриев, 1993-2002; К.П. Дорожнова, 1983; Э.М. Казин с соавт., 2003; В.П. Казначеев, 1983; P.A. Калюжная, 1983; О.О. Куприянова, И.Г. Нидеккер, О.В. Кожевникова, Л.П. Мещеряков, 1997; O.K. По-бежимова, 2000; Ф.Г. Ситдиков, 1992; И.О. Тупицын, 1996; М.Г. Шандала, 1981; Н.И. Шлык с соавт., 1996). В.И. Медведев подчеркивает, что современное развитие физиологии человека в большей мере связано не с анализом взаимодействий типа «один фактор - одно следствие», а с исследованиями «реакция целостного организма на воздействия отдельных факторов». Данное направление исследований прежде всего связано с использованием интегральных критериев реакции организма на изменении факторов окружающей среды (P.M. Ба-евский, А.П. Берсенева, 1996; Д.А. Димитриев,2002; Ф.Г. Ситдиков, 1992; А.Н. Поборский,1997; М.В. Антропова, 1988; А.Г. Хрипкова, 1983). Исходя из этих современных научных представлений в данном исследовании нами рассматривается проблема адаптации детей к разным уровням учебной нагрузки с использованием методов формализованной оценки функционального состояния детского организма. В качестве критериальных показателей оценки функционального состояния организма были использованы показатели ВСР, объективно отражающие функциональное состояние центрального и автономного контуров регуляции сердечного ритма. Гетерохронность развития функциональных систем, индивидуальные особенности биологического созревания организма детей и подростков в современных экологических и социальных условиях создают напряжение, перенапряжение и срыв механизмов адаптации, что снижает уровень здоровья, интеллектуальный и физический потенциал подрастающего поколения (H.A. Агаджанян, 1983, 1989; А.Д. Димитриев, 1985, 1993, 1994; Д.А. Димитриев, 1999; О.С. Глазачев, К.В. Судаков, 1999).

Актуальность исследования. Особенности функционального состояния систем кардиорегуляции с одной стороны достаточно хорошо изучены в работах ряда авторов (T.J1. Зефиров, 1999; Ф.Г. Ситдиков, 1981, 1992; Ю.С. Ванюшин 2000, 2001; P.A. Абзалов, 1971, 1986; Н.М. Шлык, 1996). Однако с другой стороны отсутствуют данные, характеризующие функциональное состояние систем кардиорегуляции у детей с разным уровнем учебной нагрузки в г. Ново-чебоксарск. Широкое распространение инновационных педагогических технологий, связанных с повышением уровня учебной нагрузки определяет актуальность исследования данной проблемы в теоретических и практических аспектах (И.К. Жмакин, 1977; М.М. Безруких, 1985, 1989; М.В. Антропова, 1988; A.B. Аболенская с соавт., 1989; A.A. Александров, 1991; О.В. Григорьева с соавт., 2000). В современной литературе преобладает точка зрения, что повышенный уровень учебной нагрузки приводит к напряжению, перенапряжению и срыву механизмов адаптации (М.В. Антропова, 1988; А.Г. Хрипкова с соавт., 1982; И.О. Тупицын, 1985; Д.В. Колесов, 1987). Однако имеется противоположная точка зрения о том, что при оптимизации всего процесса обучения в школе повышенный уровень учебной нагрузки не вызывает каких-либо негативных сдвигов в морфофункциональном развитии организма детей (Ж.В. Бухаринова, 1998). Наличие противоположных точек зрения свидетельствует о том, что изучение онтогенетических особенностей адаптации детей к факторам социальной природы, а в частности, к уровню учебной нагрузки в конкретных экологических условиях крайне актуально.

Задачи исследования:

1. Выявить онтогенетические особенности показателей ВСР детей 7-15 лет;

3. Изучить возрастное изменение показателей системы кардиорегуляции на популяционном уровне с учетом пола и уровня испытываемой учебной нагрузки у детей 7-15 лет;

4. Выявить характер корреляционных связей различных возрастных периодов по показателям вариабельности сердечного ритма;

5. Выявить характер различий между изучаемыми возрастами, возникающих в ходе индивидуального развития по показателям вариабельности сердечного ритма;

6. Исследовать влияние уровня адаптации в 7 лет на последующие периоды онтогенеза;

Научная новизна: Проведено исследование в г. Новочебоксарск детей 7-15 лет лонгитудинальным методом, обучающихся по разным учебным программам. Выявлены возрастно-половые особенности показателей вариабельности сердечного ритма в зависимости от интенсивности процесса обучения.

Изучение динамики интегральных показателей функционального состояния систем кардиорегуляции (Мср, АМо, ИИ, дХ, УЬР, ЬР, НР, ЬРЛ-Ш) позволило установить, что у детей, обучающихся по экспериментальной учебной программе происходит усиление активности центральных механизмов и симпатического отдела вегетативной нервной системы в регуляции сердечного ритма.

Впервые дана .физиологическая оценка адаптации детей школьного возраста в условиях г. Новочебоксарск и изучены индивидуальные особенности адаптации детей к особенностям учебной нагрузки.

Теоретическая значимость работы заключается в установлении возрастных особенностей функционального состояния систем кардиорегуляции у детей в зависимости от особенностей учебной нагрузки на популяционном и инсердечного ритма имеют важное значение для оценки функционального состояния детей изучаемого региона. Полученные данные позволяют углубить теоретическое представление о значении функционального состояния систем кардиорегуляции в более ранние периоды онтогенеза для формирования адаптационных механизмов в последующие возрастные периоды, а также о влиянии инновационных педагогических технологий на онтогенетическое развитие системы кардиорегуляции.

Положения, выносимые на защиту:

3. Показатели вариабельности сердечного ритма в различные периоды онтогенеза коррелируют между собой.

Белгород, 2000); на XVIII съезде физиологического общества им. И.П. Павлова (Казань, 2001), на расширенном заседании кафедры анатомии, физиологии и гигиены детей Чувашского государственного педагогического университета им. И.Я. Яковлева (2003).

Публикации. Основные положения диссертации изложены в 10 печатных работах.

Структура и объем диссертации. Диссертационная работа изложена на 148 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания организации, методов и объема исследования, результатов собственных исследований и их обсуждения, заключения, выводов, списка литературы. Работа содержит 24 рисунка и 42 таблицы.

Заключение Диссертация по теме "Физиология", Андреева, Марина Геннадьевна

Заключение

Весь ход онтогенетического развития организма отражает взаимодействие его с факторами среды. Развитие функциональных систем растущего организма происходит системно и гетерохронно, что создает предпосылки для приспособленности к тем или иным факторам среды на разных этапах онтогенеза (П.К. Анохин, 1948).

Механизмы, обеспечивающие надежность функциональной системы в ходе онтогенеза, проходят этапы становления, формирования, обуславливая совершенствование адаптивных реакций организма ребенка в процессе постоянного усложняющегося влияния на него различных факторов внешней среды (И.А. Аршавский, 1975). Период онтогенеза от 7 до 16 лет, когда организм является наиболее чувствительным к действию факторов окружающей среды и происходит формирование индивидуально-типологических особенностей человека, совпадает с важнейшим социальным этапом его развития — получения школьного образования. Особенности морфофункционального статуса детского организма в различные периоды онтогенеза должны являться основополагающими при нормировании умственной и физической нагрузки (Д.В. Колесов, 1987; А.Г. Хрипкова, M.B. Антропова, 1982; Ж.В. Бухаринова, 1998; P.A. Калюжная , 1976; М.И. Степанова и др., 2000).

Таким образом, проблема изучения адаптивного поведения и онтогенеза ребенка является актуальной. Актуальность изучения данной проблемы возрастает в связи с тем, что в настоящее время широкое распространение получили инновационные педагогические технологии, которые подчас не учитывают воз-растно-половые, морфо - функциональные особенности организма детей.

Среди современных методологических подходов к оценке функционального состояния организма в целом существенное место принадлежит анализу вариабельности сердечного ритма. Работ с большими объемами выборок и характеристикой каждого года жизни недостаточно. В настоящее время международным сообществом кардиологов рекомендованы стандарты измерения, физиологической интерпретации и клинического использования вариабельности сердечного ритма (1996), на которые следует ориентироваться при проведении кардиоритмологических исследований. Согласно рекомендованным стандартам, показатели ВСР позволяют оценивать ответную реакцию организма на любое воздействие, в том числе и на разный уровень учебной нагрузки. Все это послужило теоретической основой для формирования цели и задач исследования.

Для решения поставленных задач нами были выбраны группы исследуемых детей 7-15 лет, обучающихся по разным учебным программам в общеобразовательной школе №16 г. Новочебоксарск.

С целью выявления возрастной динамики, индивидуальных и возрастных особенностей, а так же корреляционных связей и различий, которые возникают в ходе индивидуального развития, нами было проведено лонгитудинальное исследование.

Анализ показателей ВСР подтверждает тенденцию урежения ЧСС с увеличением возраста в результате повышения тонуса парасимпатического отдела ВНС. Наиболее существенное урежение ЧСС наблюдается у детей, обучающихся как по экспериментальной так и по стандартной учебным программам в возрасте 14 лет независимо от пола. Половые различия в изменениях Мср обнаружены в К группе в 8 лет, 9 лет, 11 лет, 13 лет, а в Э группе - в 8 лет, 10 лет, 11 лет, 13 лет, 14 лет и в 15 лет (табл. 9-26). Обнаруженные половые различия по этому показателю соответствуют общеизвестным данным о проявлении в 89 лет и последующем сохранении различий между мальчиками и девочками в ударном объеме крови и относительной массе сердца на 1 кг массы тела (В.А. Доскин, X. Келлер, Н.М. Мураенко, Р.В. Тонкова - Ямпольская, 1997; Г.В. Кмить, Л.В. Рублева, 2001). Изучение влияния уровня учебной нагрузки выявило достоверные различия по показателю Мср между изучаемыми группами у мальчиков в 9 лет, 11-15 лет, а у девочек - в 10-12 лет (табл. 9-26). Это свидетельствует о том, что данный показатель у мальчиков является более чувствительным к разному уровню учебной нагрузки по сравнению с девочками. Изучение коэффициента I для связанных выборок позволяет выявить, что по показателю Мср отмечено наибольшее количество достоверных различий между различными возрастами у мальчиков обеих исследуемых групп. У девочек К группы достоверной разницы между отдельными возрастами не обнаружено, а у девочек Э группы - между 11 лет и 14 лет, 12 лет и 14 лет, 12 лет и 15 лет (табл. 27-28). Результаты изучения коэффициента корреляции Спирмена свидетельствуют о том, что Мф более ранних периодов онтогенеза является предиктором более поздних. Так, выявлено, что Мср 7 лет является предиктором данного показателя в 8 лет, 9 лет, 10 лет, 8 лет является предиктором по данному показателю в 10 лет, 9 лет - для Мср в10 лет, а 11 лет и 12 лет для 14 лет (рис.14).

Возрастное изменение АХ подтверждает литературные данные (С.И. Руси-нова, 1989) об уменьшении данного показателя в возрасте 9-10 лет, что указывает на относительное преобладание симпатического отдела вегетативной нервной системы в этом возрасте. Следует отметить, что с возрастом АХ увеличивается в результате повышения тонуса парасимпатического отдела ВНС. Наиболее существенное увеличение ДХ наблюдается в 15 лет. Достоверные различия у мальчиков и девочек по показателю ДХ обнаружены в Э группе в 11 лет, 12 лет, 14 лет, 15 лет, а в К группе — в 8 лет, 9 лет, 10 лет, 13 лет, 15 лет. Изучение влияния разного уровня учебных нагрузок на показатель ДХ выявил достоверные различия между изучаемыми группами у мальчиков в 10 лет, 13 лет, 14 лет, 15 лет, а у девочек в 8 лет, 9 лет, 10 лет, 11 лет, 15 лет. Коэффициент I для связанных выборок позволяет выявить, что по показателю ДХ отмечено наибольшее количество достоверных различий у мальчиков обоих исследуемых групп. У девочек Э группы достоверной разницы между отдельными возрастами не обнаружено, а у девочек К группы - между 7 лет и 9 лет, 8 лет и 9 лет, 9 лет и 10 лет, 10 лет и 11 лет, 11 лет и 15 лет. По результатам корреляционного анализа, выявлена предикторная роль ДХ 7 лет для данного показателя в 8 лет, 9 лет, 10 лет, 10 лет для 11 лет, 11 лет для 12 лет, 12 лет для 13 лет и 15 лет, 13 лет для 14 лет (рис.15).

Показатель АМо, характеризующий активность симпатического звена вегетативной регуляции во все возрастные периоды независимо от пола и группы находится в пределах возрастной физиологической нормы. Изучение возрастной динамики данного показателя обнаружило более высокие значения в 11 лет (37,16±1,47%), что видимо, связано со вступлением детей в пубертатный период развития. Достоверных различий между мальчиками и девочками, а так же между Э и К группами не обнаружено.

При анализе функциональных состояний организма выявлено, что доля детей в начале обучения в школе, т.е. в возрасте 7 лет с удовлетворительной адаптацией (ИН в пределах 80-160 усл.ед.) выше в К группе (55,56%) по сравнению с Э группой (52,63%), доля детей с напряжением механизмов адаптации (ИН в пределах 160-200 и 80-30 усл.ед.) выше в Э группе (36,84%), чем в К (33,33%), доля детей с неудовлетворительной адаптацией (ИН в пределах 200-900 и 3010 усл.ед.) выше в К группе (11,11%) по сравнению с Э (10,53%) группой (рис.20). Следует отметить, что детей со срывом механизмов адаптации (ИН более 900 и менее 10 усл.ед.) не выявлено.

Изучение изменения ИН с возрастом у детей с удовлетворительной адаптацией в возрасте 7 лет, обучающихся как по экспериментальной, так и по стандартной учебным программам, выявило сдвиг данного показателя в сторону значений, указывающих на напряжение адаптационных механизмов, что согласно литературным данным (М.В. Антропова, 1988) может являться следствием перехода на новую форму обучения. Анализ возрастного изменения ИН у детей с напряжением механизмов адаптации в 7 лет выявил, что с возрастном сохраняется первоначальное состояние. Следующая группа детей характеризовалась неудовлетворительной адаптацией к обучению в школе, т. е. имела в 7 лет ИН в пределах 200-900 и 30-10 усл.ед. Изучение возрастной динамики показателя ИН детей с неудовлетворительной адаптацией в 7 лет выявило, что в возрасте 8 и 9 лет имеется тенденция сдвига данного показателя в сторону удовлетворительной адаптации. Однако в 10 лет происходит изменение уровня адаптации в сторону неудовлетворительной адаптации.

Библиография Диссертация по биологии, кандидата биологических наук, Андреева, Марина Геннадьевна, Чебоксары

1. Абзалов Р.А. Изучение некоторых функциональных особенностей детского сердца И его регуляторных механизмов в условиях различных двигательных режимов: Автореф. дис.... канд. биол. наук. - Казань, 1971. - 17 с.

2. Абзалов Р.А. Регуляция функций сердца неполовозрелого организма при различных двигательных режимах: Автореф. дис. ... док. биол. наук. -Казань, 1986.-35 с.

3. Абзалов Р.А., Ситдиков Ф.Г. Развивающееся сердце и двигательный режим. - Казань: КГПУ, 1988. - 96 с.

4. Аболенская А.В., Самохвалова В.П., Разживихина Г.Н. и др. Способ оценки адаптационных возможностей детского организма // Вопр. охр. мат. и детства. - 1989. - № 6. - 50-54.

5. Аболенская А.В., Усанова Е.П., Матнивская Р.А. и др. Уровень адаптированности системы гипоталамус - гипофиз - кора надпочечников детей при различном загрязнении атмосферного воздуха // Гигиена и санитария. - 1993. - №2. - 40-43.

6. Абрамова Е.И. О некоторых показателях функционального состояния сердечно-сосудистой системы у юных спортсменов различной биологической зрелости // Педиатрия. - 1972. - № 4. - 85-87.

7. Абросимова Л.И., Карасик В.Е. Возрастные особенности адаптации сердечно-сосудистой системы детей и подростков к физической нагрузке // Возрастная физиология сердечно-сосудистой системы. - Рига, 1980. - 14-21.

8. Авцын А.П., Жаворонков А.А., Риш М.А., Строчкова Л.С. Микроэлементы человека. - М.: Медицина, 1991. - 496 с.

9. Агаджанян Н.А. Адаптация и резервы организма. - М.: Физкультура и спорт, 1983.-176 с.

10. Агаджанян Н.А. Экология человека: современное состояние и перспективы // Вестник АМН. - 1989. - № 8. - 4-14. 11 .Агаджанян Н.А., Петленко В.П. Экология и здоровье человека // Воен.-мед. журн. - 1989. - № 4. - 6-10.

11. Агаджанян Н.А., Ступаков Г.П., Ушаков И.Б., Полунин И.Н., Зуев В.Г. Экология, здоровье, качество жизни. - Москва-Астрахань: Изд-во АГМА, 1996.-249 с.

12. Агаджанян Н.А., Торшин В.И. Экология человека. - М.: КРУК, 1994. - 256 с.

13. Адаптация организма подростков к учебной нагрузке / Под ред. Д.В. Колесова. М.: Педагогика, 1987. - 152 с.

14. Адаптация организма учащихся к учебной и физической нагрузкам / Под ред. А.Г. Хрипковой, М.В. Антроповой. - М.: Педагогика, 1982. - 240 с,

15. Айдаралиев А.А., Баевский P.M., Берсенева А.П. и др. Комплексная оценка функциональных резервов организма. - Фрунзе: Илим, 1988. - 195 с. П.Алексеева Т.Н. Георафическая среда и биология человека. - М.: Мысль, 1971.-302с.

16. Анализ сердечного ритма / Под ред. Д. Жемайтите, Л. Телькснис. - Вильнюс: Мокслас, 1982.-130 с.

17. Анохин П.К, Очерки по физиологии функциональных систем. - М.: Медицина, 1975. - 447 с.

18. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональных систем. - М.: Наука, 1980.-195 с.

19. Антропова М.В. Гигиена детей и подростков. - М.: Медицина, 1982. - 336 с.

20. Антропова М.В. Реакции основных физиологических систем организма детей 6-12 лет в процессе адаптации к учебной нагрузке // Физиология человека. - 1988. - Т.9. - № 1. - 18-24.

21. Антропова М.В,, Бородкина Г.В., Кузнецова Л.М. и др. Умственная работоспособность и состояние здоровья младших школьников, обучающихся по различным педагогическим системам // Физиология человека. - 1998. - Т. 24. - № 5. - 80-84.

22. Аршавский И.А. Основные закономерности роста и развития детей и критерии периодизации. - М.: Медицина. 1975. - 148 с.

23. Баевский P.M. К проблеме прогнозирования состояния человека в условиях длительного космического полета // Физиол. журнал СССР. - 1972. - № 6. -С. 819-829.

24. Баевский P.M. Кибернетический анализ процессов управления сердечным ритмом // Актуальные проблемы физиологии и патологии кровообращения. -М.: Медицина, 1976. - 161-175.

25. Баевский P.M., Гуров Г. Измерьте ваше здоровье. - М.: Сов. Россия, 1988. - 94 с.

26. Баранов А.А., Матвеева Н.А. Здоровье школьника. - Красноярск: Изд-во Красноярского университета, 1989.- 180 с.

27. Безруких М.М. Динамика статистических характеристик сердечного ритма у подростков 14-16 лет в процессе учебной деятельности // Новые исследования в возрастной физиологии. - М.: Педагогика, 1985. - Вып.2. - 58-62.

28. Безруких М.М. Особенности регуляции сердечного ритма у школьников в 16 лет под влиянием учебных занятий // Физиология человека. - 1989. - Т. 15. -№ 2. - 85-88.

29. Беляева Г.Г. К вопросу влияния некоторых семейных факторов на состояние здоровья детей и подростков сельской местности // Здравоохранение РФ. — 1978.-№3.-С. 19-25.

30. Бобко Я.Н. Динамика физической работоспособности и показателей кардиореспираторной системы детей и подростков // Проблемы ВК и ЛФК в детском возрасте. - М., 1976. - 27-46.

31. Бухаринова Ж.В. Физиологическая оценка адаптации школьников к условиям учебной нагрузки в условиях инновационных педагогических технологий: Дисс канд. биол. наук. - Чебоксары, 1998. - 186 с.

32. Банюшин Ю. С, Ситдиков Ф.Г. Адаптация сердечной деятельности подростков к нафузке повышающейся мощности // Физиология человека. -2001.-Т. 27. -№2.-С. 91-97.

33. Воложин А.И. Адаптивно-компенсаторные реакции при приспособлении к космическим полетам //Авиакосмическая и экологическая медицина. — 1995. -Т .29 . -№2. -С.6-12 .

34. Воронцов И.М. Вариабельность физиологических показателей и проблема возрастных нормативов в педиатрии // Функциональные методы исследования в педиатрии. - М., 1976. - 12-14.

35. Гигиена детей и подростков: Руководство для сан. врачей / Под ред. Г.Н. Сердюковской, А.Г. Сухарева. - М.: Медицина, 1986. - 494 с.

36. Гланц Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. М., Практика, 1998. -459с.

37. Грибанов СИ., Гофмеккер В.А., Беленькая В.Я. Методические указания по оценке состояния организма детей в условиях загрязненной внешней среды. - М.: Медицина, 1980. - 30 с.

38. Григорьева О.В. Влияние шумового раздражения на сердечно-сосудистую систему человека // Растущий организм: адаптация к физической и умственной нагрузке: Тез. Всерос. науч. симпоз. - Казань, 1998. - 37.

39. Григорьева О.В. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и умственная работоспособность детей 7-9 лет в течение недели и учебного года. Дис. ... канд. биол. наук. - Казань, 2000. - 126 с.

40. Гринене Э., Вайткявичюс В. и др. Возрастные особенности регуляции сердечного ритма у школьников 7-12 лет // Физиология человека. - 1982. -Т.8.-№6.-С.57-61.

41. Димитриев А.Д. Онтогенетические особенности влияния факторов внешней среды на развитие и состояние здоровья детей // Медико-биологические системы обучения, воспитания и состояние здоровья детей и подростков. -Пермь, 1993.-С. 12.

42. Димитриев А.Д. Основные приоритеты охраны здоровья и их место в современном воспитании и образовании детей // Вестник Чувашской Национальной Академии. - 1994. - № 2. - 99-102.

43. Димитриев А.Д. Щербин Ю.Д. Опыт изучения особенности средовых факторов на здоровье детского населения // Гигиена и санитария. - 1985. - № 6.-С. 163-164.

44. Димитриев А.Д. Экологические ресурсы регионального изучения здоровья населения // География и природные ресурсы. - 1985. - № 3. - 163-164.

45. Димитриев А.Д,, Димитриев Д.А. Изучение влияния экологической среды на функциональное состояния механизмов регуляции сердечного ритма // Известия НАНИ ЧР. - 1996. № 3. - 70-74.

46. Димитриев А.Д., Димитриев Д.А. Онтогенетические аспекты и вопросы общей стратегии охраны потомства // Известия НАНИ ЧР. - 1996. - № 3. - 100-107.

47. Димитриев А.Д., Димитриев Д.А. Принципы системного анализа взаимодействия организма и окружающей среды // Растущий организм: адаптация к физической и умственной нагрузке: Тез. Всерос. науч. симпоз. -Казань, 1998. - 40-41.

48. Димитриев А.Д., Косолапов А.Б. Окружающая среда и здоровье человека (Онтогенетические аспекты). - Владивосток: ДВО АН СССР, 1990. - 120 с.

49. Димитриев А.Д., Рогачева Н.М. Влияние факторов окружающей среды на детский организм в условиях острова Сахалин // Здоровье детей Дальнего Востока (медико-географический и медицинский аспекты). - Владивосток: ДВНЦ АН СССР, 1985. 59-65.

50. Димитриев А.Д., Рогачева Н.М. Экологические аспекты здоровья населения острова Сахалин. - Владивосток: ДВНЦ АН СССР, 1986. - 100 с.

51. Димитриев Д.А. Использование ковариационного анализа для оценки влияния загрязнения атмосферного воздуха на функциональное состояние системы внещнего дыхания // Гигиена и санитария. - 2002. - № 1. - 70-71.

52. Димитриев Д.А. Теоретические и методические аспекты разработки онтогенетических критериев воздействия окружающей среды на организм человека. Автореф. Дне. ... док. мед. наук. -М. , 1999. - 4 9 с.

53. Дорожнова К.П. Роль социальных и биологических факторов в развитии ребенка. - М.: Медицина, 1983. - 160 с.

54. Евстафьева Е.В., Башкин В.Н., Орлинский Д.Б. Методические подходы к изучению адаптации человека в условиях загрязненной окружающей среды //Физиология человека. - 1995.-Т. 21,№ 1.-С. 135-142.

55. Ефимова А.А. Экология и здоровье детей // Педиатрия. - 1995. - №4. С И .

56. Жемайтите Д.И. Вегетативная регуляция синусового ритма сердца у здоровых и больных // Анализ сердечного ритма. - Вильнюс, 1982. - 27-32.

57. Жемайтите Д.И., Варонецкас Г. А., Соколов Е.Н. Взаимодействие парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы в регуляции сердечного ритма // Физиология человека. - 1985. -Т.П.- №3. -С . 48-56.

58. Жемайтите Д.И., Кепеженас А., Мартинкенас А. и др. Зависимость характеристик сердечного ритма и кровотока от возраста у здоровых и больных заболеваниями сердечно-сосудистой системы // Физиология человека. - 1998. - Т. 24. - № 6. - 56-65.

59. Ишмухаметов И.Б., Ключник П.И. Деятельность сердца детей 7-9 лет при физических нагрузках и в условиях загазованного атмосферного воздуха // Теория и практика физ. культуры. - 1997. - № 8. - 48-50.

60. Казначеев В. П. Биосистема и адаптация. - Новосибирск: Наука, 1973. - 216 с.

61. Казначеев В. П. Современные аспекты адаптации. - Новосибирск: Наука, I960.- 191с.

62. Казначеев В.П. Очерки теории и практики экологии человека. - М.: Наука, 1983.-260 с.

63. Казначеев В.П., Баевский P.M., Берсенева А.П. Донозологическая диагностика в практике массовых обследований населения. - Л.: Медицина, 1980.-208 с.

64. Калюжная Р.А. Физиология и патология сердечно-сосудистой системы детей и подростков. - М.: Медицина, 1973. - 328 с.

65. Калюжная Р.А. Школьная медицина. - М.: Медицина, 1975. - 392 с.

66. Колесов Д.В., Тупицын И.О. Адаптационные возможности организма детей и подростков // Тез. докл. 15-го съезда Всесоюз. физиол. общества им. И.П.Павлова. - Т. 1. - Л., 1987. - 78-79.

67. Колосова О.С. Суточная структура ритма сердечной деятельности и некоторые особенности ее регуляции у здоровых детей школьного возраста // Вопросы охраны материнства и детства. - Т. 28. - № 9. - 24-26.

68. Коркушко О.В., Шатило В.Б., Шатило Т.В. и др. Анализ вегетативной регуляции сердечного ритма на различных этапах индивидуального развития // Физиология человека. - 1991. - Т. 17. - № 2. - 31-34.

69. Корнеев Ю.Е., Даутов Ф.Ф. Методические вопросы количественной оценки влияния загрязнения атмосферы на состояние здоровья детского населения // Гигиена и санитария. - 1982. - № 4. - 56-59.

70. Красноперова Т.В., Шлык Н.И., Сапожникова Е.Н, Особенности ритма сердца у детей при лонгитудинальных исследованиях // Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и практическое применение. — Ижевск, 1996.-С. 88-89.

71. Крылова А.В. Функциональное состояние сердечно-сосудистой и симпато- адреналовой систем школьников 11-16 лет: Автореф. дис... канд. биол. наук. -Казань, 1990.-19с. и /

72. Кубергер М.Б. Кардиоинтервалография (возможности и перспективы использования в педиатрии) // Вопросы охраны материнства и детства. -1984. - Т. 29 . -№3. -С. 7-10.

73. Куприянова О.О., Нидеккер И.Г., Вульфсон И.Н. Математический анализ сердечного ритма здоровых подростков и детей с повышенным артериальным давлением // Физиология человека. - 1978. - Т. 4. - № 4. - 734-742.

74. Куприянова О.О., Нидеккер И.Г., Кожевникова О.В., Мещеряков Л.П. Суточная вариабельность ритма сердечной деятельности у здоровых детей школьного возраста // Физиология человека. 1997. Т. 23. № 3. 34.

75. Кучма В.Р., Бобрищева-Пушкина Н.Д., Шленский А.А. и др. Состояние здоровья учащихся при изучении информатики в физико-математической школе // Гигиена и санитария. - 1998. - № 2. - 27-29.

76. Логинова Т.П., Чурсин А.В. Анализ сердечного ритма коренных жителей Севера в пожилом возрасте // Матер. 13 Коми респ. молод, науч. конф., Сыктывкар, 1997. - Сыктывкар, 1997. - 113-114.

77. Медведев В.И. Взаимодействие физиологических и психологических механизмов в процессе адаптации // Физиология человека. - 1998. - Т. 24. -№4.-С. 7-13.

78. Меерсон Ф.З. Адаптация, дезадаптация и недостаточность сердца. - М.: Медицина, 1978.-343 с.

79. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика. - М.: Наука, 1981. - 278 с.

80. Меерсон Ф.З. Основные закономерности индивидуальной адаптации // Физиология адаптационных процессов / Под ред О.Г. Газенко, Ф.З. Меерсона. - М., 1986. - Г.1. - 10-76.

81. Миклашевская Н.Н., Соловьева B.C., Година Е.З. Ростовые процессы у детей и подростков. - М.: Из-во МГУ, 1988. - 184 с.

82. Неудахин Е.В., Луцкий Л.М. Влияние экологически неблагоприятных факторов на состояние адаптоспособности организма у детей / Экопатология детского возраста // Сб. статей и лекций. - М., 1995. - 4-59.

83. Нидеккер И.Т., Федоров Б.М. Проблемы математического анализа сердечного ритма // Физиология человека. - 1993. — Т. 19. - №3. - 88-92.

84. Никулина Г.А. Исследование статистических характеристик сердечного ритма как метод оценки функционального состояния организма при экстремальных воздействиях: Автореф.дис... канд.мед.наук. - М., 1974. - 23 с.

85. Ноздрачев А.Д. Аксон рефлекс. Новые взгляды в старой области // физиологический журнал. 1995 Т.81. №11. 136.

86. Осадшая Л.Б. Особенности гемодинамики у детей в период адаптации к новым микросоциальным условиям // Физиология, патология и иммунология сердечно-сосудистой системы. - Волгоград, 1980. - Т. 32. - 172-175.

87. Осколкова М.К. Функциональные методы исследования кровообращения у детей. - М.: Медицина, 1978. - 11-27.

88. Осколкова М.К., Куприянова 0.0. Электрокардиография у детей. - М.: Медицина, 1986. - 285 с.

89. Осокина Г.Г. Новый подход к оценке вегетативной нервной системы здоровых детей // Современные методы диагностики в педиатрии. - М., 1985. - 94-95.

90. Осокина Г.Г. Характеристика адаптивных реакций здоровых детей при различных функциональных состояниях организма: Дис. ... канд. мед. наук. -М., 1986.-206 с.

91. Палеев Н.Р. Шахназаров А.С. Комплексная оценка функциональных резервов организма. - Фрунзе: Илим, 1988. - 196 с.

92. Панов Ю.П., Баевский P.M., Панова Н.А. К вопросу о возрастных особенностях хроно- и инотропной регуляции сердца // Функциональные особенности сердца при нагрузках в возрастном аспекте. Вып. I. -Ставрополь, 1975. - 114-138.

93. Панов Ю.П., Филеши П.А. Комплексный подход к изучению возрастных особенностей сердечно - сосудистой системы школьников // Возрастные особенности физиологических систем детей и подростков. - М., 1981. - 115.

94. Панова Н.А., Олешкович Т.Г. Возрастные особенности регуляции сердечного ритма школьниц (7-18 лет) г. Ставрополя // Функциональные особенности сердца при физических нагрузках в возрастом аспекте. -Ставрополь, 1977. - 52.

95. Парин В.В., Баевский P.M. Важнейшие аспекты комплексных исследований процессов регуляции висцеральных систем организма человека // Успехи физиол. наук. - 1970. - № 2. - 100-112.

96. Парин В.В., Баевский P.M. Кибернетика в медицине и физиологии. - М.: Госуд. изд-во мед. лит-ры, 1963. - 118 с.

97. Парин В.В., Баевский P.M., Волков Ю.Н., Газенко О.Г. Космическая кардиология. - Л.: Медицина, 1967. - 206 с.

98. Парин В,В., Меерсон Ф.З. Напряжение миокрада и функциональный резерв сердца. - М.: Медицина, 1962. - 23 с.

99. Побежимова O.K. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы школьников 7-10 лет разных режимов обучения. Дис. ... канд. биол. наук. - Казань, 2000. - 182 с.

100. Путилина А.П., Шишкина В.В., Солдаткина А. и др. К вопросу о влиянии городского шума на сердечно-сосудистую систему // Изучение действия факторов внешней среды на состояние сердечно-сосудистой системы. - М.: Медицина, 1976. - 67-72.

101. Рашмер P. Динамика сердечно-сосудистой системы: Пер. с англ. - М.: Медицина, 1981.-600 с.

102. Русинова СИ. Функциональное состояние сердечно-сосудистой и симпатоадреналовой систем детей младшего школьного возраста в течение учебного года: Дис. ...канд. биол.наук. -Казань , 1989.-218 с.

103. Самодова О.В., Зубова Л.А. Показатели вегетативной регуляции ритма сердца у детей начальных классов на европейском севере // Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и практическое применение. -Ижевск, 1996.-С. 98-99.

104. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме: Пер. с англ. — М.: Медицина, 1960. - 254 с.

105. Селье Г. Стресс без дистресса. - М.: Прогресс, 1982. - 128 с.

106. Сердюковская Г.Н. Влияние факторов окружающей среды на здоровье подрастающего поколения // Вест. АМН СССР. - 1981. - № 3. - С38-46.

107. Сердюковская Г.Н. Социальные условия и состояние здоровья школьников.-М.: Медицина, 1979.- 184 с.

108. Сеченов И.М. Избранные труды, - М., 1952.

109. Сидоренко Г.И., Румянцев Г.И., Новиков СМ. Актуальные проблемы изучения воздействия факторов окружающей среды на здоровье населения // Гигиена и санитария. - 1998. - № 4. - 3-8.

110. Сирота Т.И. и др. Изменение сердечного ритма при дозированной умственной нагрузке // Новые исследования по возрастной физиологии. — 1980 . -№2. -С 29.

111. Ситдиков Ф.Г., Русинова СИ. Изменение показателей сердечнососудистой и симпато-адреналовой системы у детей младшего школьного возраста в течение учебного года // Физиология человека. - 1992. - Т. 18. - № 3. - С 88-95.

112. Смирнова А.В. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы детей 8-10 лет, обучающихся в образовательных учреждениях различного типа: дис.кан.биол.н. - Казань, 2001. - 140 с.

113. Солнцев А.А. Диагностика расстройств адаптации у детей при поступлении в дошкольное учреждение и школу // Педиатрия. - 1985. - № 4. - 29.

114. Солнцев А.А. Диагностика, прогнозирование и профилактика в состояние здоровья у детей при адаптации к дошкольному обучению и школе: Дис. ... д-ра мед. наук. - Иваново, 1985. - 453 с.

115. Солодков А.С. Адаптивные возможности человека // Физиология человека. - 1982. - Т. 8. - № 3. - 445-449.

116. Солонин Ю.Г. Возрастная динамика некоторых физиологических функций у жителей Севера // Физиология человека. - 1998. - Т. 24. - № 1. - 98-103.

117. Старшинова Е.О., Кондрашова И.О. Электрокардиографические особенности у детей раннего возраста и дошкольников Иркутской области по данным скрининга // Педиатрия. - 1999. - № 4. - 52-54.

118. Степанова М.И., Куинджи Н.Н., Ильин А.Г., Сазанюк З.И., Рапопорт И.К., Звездина И.В., Поленова М.А. Гигиенические проблемы реформирования школьного образования // Гигиена и санитария. - 2000. - № 1.. 40-44.

119. Судаков К.В., Юматов Е.А., Ульянинский Л.С. Системные механизмы эмоционального стресса / Механизмы развития стресса. - Кишинев: Штиинца, 1987.-С.52-79.

120. Сурнина СВ., Шлык Н.И., Зюзюлькин Ю.С, Иванова С. Особенности вегетативной регуляции у школьников Республики Коми // Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и практическое применение. -Ижевск, 1996.-С. 103-104.

121. Таточенко В.К., Дорохова Н.Ф., Шманова СТ. Экологические факторы и болезни органов дыхания // Экология и здоровье детей. Под ред. М.Я. Студеникина, А.А. Ефимовой. - М.: Медицина, 1998. -С.247-272.

122. Тетерущенко М.О. Ритм сердца при большой умственной и физической нагрузке // Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и практическое применение.- Ижевск, 1996.-С 108-109.

123. Тимофеев В.П., Семенова В.В. Возрастной аспект в токсиколого- гигиенических исследованиях // Гигиена и санитария. - 1993. - № 7. - 68-72.

124. Трегубов Е.И., Карташев Н.Н. Возрастные особенности сердечной деятельности учащихся начальных классов в процессе адаптации к учебным нагрузкам // Новые исследования по возрастной физиологии. - 1983. - № 2. -С. 54-57.

125. Тупицин И.О. Возрастная динамика и адаптационные изменения сердечно-сосудистой системы школьников. - М.: Педагогика, 1985. - 88 с.

126. Тупицин И.О. Развитие системы кровообращения детей в разных экологических условиях // Физиология развития человека. - 2000. - 426-427.

127. Удельнов М.Г. Физиология сердца. - М., 1975. - 302 с.

128. Физиология развития ребенка / Под ред. В.Н. Козлова, Д.А. Фарбер. - М.: Педагогика, 1983. - 297 с.

129. Фурдуй Ф.И. Физиологические механизмы стресса и адаптации при остром действии стресс-факторов. - Кишинев: Штиинца, 1986. - 240 с.

130. Хаспекова Н.Б. Регуляция вариативности ритма сердца у здоровых и боьных с психогенной и органической патологией мозга: Автореф. дис. ... док. мед. наук. М., 1996, 48.

131. Хаютин В.М., Лукощкова Е.В. Спектральный анализ колебаний частоты сердцебиений: физиологические основы и осложняющие его явления // Рос. физиол. журн. 1999. Т.85. №7. 893.

132. Царегородцев Г.И., Алферова В.П, Адаптационные изменения организма в состоянии здоровья и болезни // Вест. АМН СССР. - 1976. - № 4. - 22-31.

133. Шандала М.Г., Звиняцковский Я.И. Некоторые методические подходы к изучению комплексного влияния внешней среды населенных мест на здоровье населения // Гигиена и санитария. - 1975. - № 11- 5-10.

134. Шандала М.Г., Звиняцковский Я.И. Определение роли отдельных факторов в комплексном влиянии окружающей среды на здоровье населения // Гигиена и санитария. - 1981. - № 9. - 4-6.

135. Шлык Н.И. Сердечный ритм и центральная гемодинамика при физической активности у детей. - Ижевск, 1991. - 418 с.

136. Шлык Н.И., Гуштурова И.В. Влияние различных двигательных режимов на состояние двигательного аппарата и сердечно-сосудистую систему у детей дошкольного возраста // Гигиена и санитария. - 1987. - № 9. - 76-77.

137. Шургин В.К., Рудченко Н.Б. Экология и здоровье детей. Под ред. М.Я. Студенкина, А.А. Ефимовой. - М.: Медицина, 1998. - 66-92.

138. Akselrod S. Components of heart rate variability // Heart rate variability. N.Y.: Armonk., 1995. P. 146.

139. Akselrod S.D., Gordon D., Ubel F.A. et al. Power spectrum analysis of heart rate fluctuation: A quantitative probe of beat - to - beat cardiovascular control //Science. 1981. V.213.№4503. P.220.

140. Al-Ani M., Forkins A.S., Townend J.N., Coote J.H.Respiratory sinus arrhythmia and central respiratory drive in humans // Clin. Sci (Colch). 1996. V.90№3. P.235.

141. Anrep G.V., Pascual W., Rossler R. Respiratory variation of the heart rate. II. The reflex mechanism oh the respiratory arrhythmia // Proc. Roy. Soc. B: Biol. Sci. 1936. V.119.№ 813. P.191.

142. Bellavere F., Ewing D.Y. Autonomic control of the immediate heart rate response to lying down // Clin. Sci. - 1982. - Vol. 62. - № 1. - P. 57-64.

143. Benetos A., Rudnichi A., Thomas M., Guize L. Influence of heart rate on mortality in a french population: Role of age, gender and bliood pressure // Hypertension. -1999. - V. 33. - № 1, Pt. 1. - P. 44-52.

144. Chess G.F., Tam R.M., Carlaresu F.R, Influence of cardiac neural inputs on rhythmic variations of heart period in cat // Am. J. Phisiol.1975. V.228. №3 P.775.

145. Karemaker J.M. Analysis of blood pressure and heart rate variability // Clinical autonomic disorders/ Evaluation and management / Ed. Low P.A. Boston etc.:Little Brown and Co., 1993. P.315.

146. Koizumi ., Terui N., KoUai M. Effect of cardiac vogal and sympathetic nerve activity on heart in rhytmic fluctuation // J. Aut. Nerv. System. - 1985. - V. 12. - P. 257.

147. Koynes W.M. Medical responxe to mental stress // J. Roy. Soc. Med. - 1994. - V. 87 . -№9. -P . 536-539.

148. Lucy S.D., Hughson R.L., Kowalchuk J.M. et al. Body position and cardiac dynamic and chronotropic responses to steady-state isocapnic hypoxaemia in humans // Exp. Physiol.2000. V.85. №2. P.227.

149. Ludwig С Beitrage zur Kenntnis des Einflusses der Respirationsbewegungen auf den Blutlauf im Aorten-systeme // Arch. Anat. Physiol. 1947. S.242.

150. Melcher A. Carotid baroreflex heart rate control during the active and the assisted breathing cycle in men // Acta Physiol. Scand. 1980. V.108. № 2. P. 165.

151. Montano N., Gnecchi Ruscone Т., Porta A. et al. Presence of vasomotor and respiratory in the discharge of single medullary neurons involved in the regulation of cardiovascular system//J. Auton. Nerv. Syst. 1996. V.57. № Vi. P.l 16.

152. Nakagawa M., Iwao Т., Ishida S., Yonemochi H., Fujino Т., Saikawa Т., Ito M, Circadian rhytm of the signal averaged electrocardiogram and its relation to heart rate variability in healthy subjects // Heart. - 1998. - V. 79. - № 5. - P. 493-496.

153. Porges S.W. Cardiac vagal tone: A physiological index of stress // Neurosci. Biobehvioral Reviews. - 1995. - V. 19. - № 2. - P. 225.

154. Pretonus P.S., Malan N.T., Huisman H.W. et al. Cardiovascular reactivity evoked by means of psychological and physical stressors // South African J. Psychol. - 1990.-V.20.-P. 178.

155. Richter D.W., Spyer K.M. Cardiorespiratory control //Central regulation of autonomicfunctions. N.Y.: Oxford Univ. Press, 1990. P. 189.

156. Rimoldi O., Pierini S., Ferrary A. et al. Analisis of shotterm oscillations of R-R and arterial pressure in consciour dogs // Am. J. Phisiol. 1990. V.258. №4 (Pt.2). P.H 967.

157. Simpson D.M., Wicks R. Spektral analysis of heart indicated reduced barorecepterrelated heart ratevariability in elderty persons // J. Gerentology. -1988.-V.43.-H.21.

158. Sipinkova I., Hahn G., Meyer M., Tadlanek M., Hajek J. Effect of respiration and posture on heart rate variability // Physiol. Res. - 1997. - Vol. 46. - № 3. - P. 173-179.

159. Stein P.K., Kleiger R.E., Rottman J.N. Differing effects of age on heart rata variability in men and women // Amer. J. Cardiol. - 1997. - V. 80. - № 3. - P. 302-305.

160. Van den-Berg D.T.W.M., de Rloet E.R., van Dijken H.H., de Jong W. Brain corticosteroid receptors and regulation of arterial blood pressure // J. Hypertens. 1989.V.7. Suppl.6.P.S202.

161. Vatner S.F., Higgins СВ., Braunwald E. Sympathetic and parasympathetic components of reflex tachycardia induced by hypotention in concions dogs with and without heart failure // Cardiovasc. RES. - 1974. - Vol. 8, № 2. - P. 153-161.

Информация о работе

Андреева, Марина Геннадьевна
кандидата биологических наук
Чебоксары, 2004
ВАК 03.00.13

Диссертация

Возрастные особенности функционального состояния систем кардиорегуляции у детей с разным уровнем учебной нагрузки - тема диссертации по биологии, скачайте бесплатно

Автореферат

Похожие работы