Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему

Типирование бактерий рода Enterobacter

ВАК РФ 03.00.07, Микробиология

Содержание диссертации, кандидата биологических наук, Кулбужева, Асет Абасовна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1. Распространение и роль энтеробактеров в патологии.

2. Биологические особенности и типирование энтеробактеров.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ.

ГЛАВА III. БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ЭНТЕРОБАКТЕРОВ.

ГЛАВА IV. ТИПИРОВАНИЕ КУЛЬТУР ЭНТЕРОБАКТЕРОВ.

1. Плазмидный профиль ДНК энтеробактеров.

2. Фаготипирование энтеробактеров.

3. Бактериоцинотипирование энтеробактеров.

4. Множественная устойчивость энтеробактеров к антибиотикам.

5. Патотипирование культур энтеробактеров.

ГЛАВА V. КОРРЕЛЯЦИОННЫЕ СВЯЗИ МЕЖДУ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИМИ МАРКЕРАМИ ЭНТЕРОБАКТЕРОВ.

1. Корреляция между показателями адгезивных свойств.

2. Корреляция между эпидемиологичечскими маркерами энтеробактеров.

Введение Диссертация по биологии, на тему "Типирование бактерий рода Enterobacter"

Актуальность темы. Бактерии рода Enterobacter относятся к условно-патогенным и являются частыми возбудителями различных патологических процессов, связанных с внутрибольничной инфекцией [3,48,50]. Энтеробактеры выделяются из мочи, кала, крови, мокроты, спинно-мозговой жидкости, плевральной жидкости, с поверхности кожи, из желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы [68,114,118,139,195]. Тяжелые заболевания у человека могут вызывать почти все представители рода Enterobacter [13,14,105]. В частности, 10% случаев внутрибольничной пневмонии были вызваны энтеробактерами [165].

В последние годы отмечено увеличение частоты выделения энтеробактеров при внутрибольничных инфекциях. Так, при инфекциях мочевыводящих путей частота выделения этих бактерий возросла с 26 до 32 % [185]. Описаны случаи внутрибольничных вспышек, поразивших в основном мочевые пути и вызванных Enterobacter aerogenes серотипа К2, из 240 больных скончалось 2% [41]. Заболевание может сопровождаться лихорадкой и пиурией [144]. По данным Mayholl, с 1980 по 1984 гг. из инфицированных и ожоговых ран было выделено, соответственно, 1660 и 64 штамма E.cloacae, что составило 3,9% и 7,8% всех изолятов [149].

Описаны многочисленные случаи менингита новорожденных, обусловленные штаммами Enterobacter, летальность при которых достигала 75% [134,139,155,177]. Особое значение имеют энтеробактеры при внутрибольничном гастроэнтерите [27,29,33]. Показана циркуляция энтеробактеров в детском отделении интенсивной терапии [20]. Микробы рода Enterobacter обнаружены также у больных с кистозным фиброзом [132], рожистым воспалением [64], артритом коленного сустава [93]. Описаны случаи остеомиелита, вызванные энтеробактером [201]. К числу 4 наиболее тяжелых инфекций, вызываемых этими бактериями, относят бактериемию и септицемию [65,154].

Таким образом, можно отметить растущую роль энтеробактера, как опасного возбудителя различных инфекций, особенно внутрибольничного происхождения.

В связи с распространением внутрибольничных инфекций особую актуальность приобретают методы эпидемиологического маркирования бактерий, вызывающих эти заболевания, которые позволяют проследить за путями распространения возбудителей. Изучению бактериальных эпидемиологических маркеров были посвящены 4 международные конференции (1986, 1990, 1994,1997 гг.).

Методы эпидемиологического маркирования бактерий в настоящее время разграничиваются на традиционные (классические), включающие определение биоваров, бактериоцинотипирование, фаготипирование, резистенстипирование, серотипирование, и нетрадиционные, основанные на молекулярных характеристиках бактерий (оценка плазмидного профиля ДНК, рестрикционный анализ хромосомной и плазмидной ДНК, протеинограммы, профиль жирных кислот и т.д.) [4,7,24,42,47,116]. Последние требуют специального оборудования, реактивов, обученных специалистов, что ведет к значительным материальным затратам. Кроме того, эти методы не всегда достоверно воспроизводимы. Исходя из этого, рациональным является совершенствование классических методов типирования путем разработки новых типирующих систем с удовлетворяющей современным потребностям стандартностью и доступностью для практических лабораторий.

Цель и задачи работы. Исходя из сказанного выше, целью нашей работы являлось изучение эффективности типирования бактерий рода Enterobacter с помощью различных методов. 5

Для осуществления поставленной цели необходимо было решить следующие задачи:

1. Исследовать возможности разграничения энтеробактеров на основании различных свойств, таких как распространение факторов вирулентности, антибиотикочувствительность, плазмидный профиль ДНК, фагочувствительность, бактериоциногенность и бактериоциночувстви-тельность.

2. Изучить возможности разграничения культур энтеробактеров, выделенных в различных географических регионах.

3. Установить возможные связи между эпидемиологическими маркерами изученных бактерий.

Работа проводилась согласно основных направлений НИР Кабардино-Балкарского государственного университета. Тема: "Разработка способов выявления и эпидемиологического маркирования условно-патогенных представителей энтеробактерий",зарегистрирована во ВНТИЦентре, N гос.регистации 01.91.0044705.

Научная новизна. Показано, что клинические штаммы энтеробактеров, выделенные в разных регионах, могут разграничиваться по наличию факторов вирулентности, плазмидному профилю ДНК, множественной устойчивости к антибиотикам, фагочувствительности, бактериоциночувствительности, бактериоциногенности. Установлена корреляционная связь между различными маркерами энтеробактеров.

Практическая ценность. Показана возможность типирования энтеробактеров на основании сочетания у них факторов вирулентности (патотипирование). Полученные результаты находят использование в практической работе учреждений системы санэпиднадзора Кабардино-Балкарской Республики и Республики Ингушетия при диагностике и анализе распространения условно-патогенных бактерий. Материалы диссертации внедрены в учебный процесс в Кабардино-Балкарском государственном университете и в Кабардино-Балкарской государственной сельскохозяйственной академии.

Апробация работы. Материалы диссертации опубликованы в 5 работах.

Полученные данные доложены:

1. На межвузовской научно-практической конференции, посвященной 40-летию КБГУ "Актуальные проблемы биологии, медицины и сельского хозяйства в исследованиях молодых ученых КБР" (Нальчик, 1997).

2. На научной конференции "Актуальные вопросы биологии и медицины", посвященной 30-летию кафедры микробиологии, вирусологии и иммунологии Кабардино-Балкарского госуниверситета (Нальчик, 1999).

Положения, выносимые на защиту.

1. Клинические штаммы энтеробактеров могут разграничиваться на основании продуцируемых ими факторов вирулентности, по плазмидному профилю ДНК, по множественной устойчивости к антибиотикам, фаготипу, бактериоцинотипу.

2. Между штаммами энтеробактеров, выделенными в разных географических регионах, имеются ряд существенных различий по распространению эпидемиологических маркеров.

3. Между различными эпидемиологическими маркерами культур бактерий рода Enterobacter имеется корреляционная связь. 7

Заключение Диссертация по теме "Микробиология", Кулбужева, Асет Абасовна

117 ВЫВОДЫ

1. Исследование 229 штаммов бактерий рода Enterobacter, выделенных в разных географических регионах и из различных источников выявило различия между штаммами по плазмидному профилю ДНК, фагочувст-вительности, бактериоциночувствительности, множественной устойчивости к антибиотикам, распространению факторов вирулентности.

2. Факторы вирулентности выявлены у 68,6% изученных штаммов, причем адгезивными свойствами обладали 48% культур, антилизоцимной активностью - 59,4%, гемолитической способностью - 19,2%. На основании комплекса факторов вирулентности осуществлено патотипирование изученных бактерий. Отмечены различия в распределении патоваров среди культур различных групп.

3. Множественная устойчивость к антибиотикам установлена у 45% исследованных штаммов, наличие плазмид - у 41,9%.

4. Проведено фаготипирование и бактериоцинотипирование исследованных штаммов. С помощью типовых фагов Enterobacter типированы 62% штаммов. С использованием 7 выявленных бактериоциногенных штаммов энтеробактеров типированы 34,1% штаммов.

5. Выявлена четкая корреляционная связь показателей адгезивности энтеробактеров на эритроцитах человека с другими параметрами адгезивной способности бактерий.

6. Установлена корреляция между эпидемиологическими маркерами энтеробактеров, наиболее четко выраженная между адгезивностью бактерий и их патоваром и другими маркерами.

118

Библиография Диссертация по биологии, кандидата биологических наук, Кулбужева, Асет Абасовна, Нальчик

1. Антипенко В.П., Красильников А.П. Роль условно-патогенных бактерий в развитии хронических бронхитов и пневмонии // Проблемы клинической микробиологии в неинфекционной клинике. - М.Д983. -С.86-87.

2. Белокрысенко С.С., Савенкова В.Т. Характеристика внутри-больничных штаммов бактерий семейства Enterobacteriaceae -возбудителей вторичных инфекций у госпитализированных больных // Тр. 2-го Московского мед. ин-та.-1981.-N 12.-С.23-27.

3. Беляков В.Д., Колесов А.П., Остроумов П.Б. Госпитальная инфекция.-М., 1976.

4. Беляков В.Д., Ряпис Л.А., Каминский Г.Д. Типирование возбудителей инфекционных болезней на современном этапе // Ж. микробиол. 1990.-N3.-C.98-103.

5. Бозиев В.Б. Антилизоцимная активность условно-патогенных энтеробактерий // Актуальные вопросы инфекционной патологии. -Нальчик, 1993. С.42-44.

6. Бозиев В.Б., Бозиев А.Б. К методике выявления корреляционной связи между факторами патогенности условно-патогенных энтеробактерий // Достижения медицинской науки практическому здравоохранению. - Нальчик, 1995. - С.17-19.

7. Бондаренко В.М., Афанасьева С.М., Васюренко З.П. Гетерогенность жирнокислотного состава бактерий родов Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia //Ж.микробиол.- 1982.- N 12.-C.54-60.

8. Бондаренко В.М., Баркус М.М., Бондаренко Вл.М. Энте-ротоксигенная способность штаммов родов Klebsiella, Enterobacter, выделенных при острых кишечных заболеваниях у детей // Ж.микробиол.- 1986.- N 7.- С.28-32.119

9. Бондаренко В.М., Баркус М.М., Брилис В.И., Ленцнер A.A.

10. Гемагглютинирующая и адгезивная способности штаммов клебсиелла и энтеробактер // Ж.микробиол.-1987. N 7.- С.3-6.

11. Бондаренко В.М., Марченко В.Г., Лопушанская О.В. и др. Плазмиды вирулентности и колонизирующая способность клебсиелл, выделенных из крови септицемичёских больных // Эпидемиология и микробиология раневых инфекций.- М., 1986.- С.31-33.

12. Бондаренко В.М., Петровская В.Г. Маркеры вирулентности условно-патогенных энтеробактерий // Актуальные проблемы нозокомиальных инфекций и лекарственной устойчивости микроорганизмов.-МинскД986.-С.ЗЗ-34.

13. Бондаренко В.М., Прохоров В.Я. Критерии этиологической значимости условно-патогенных бактерий // Проблемы клинической микробиологии в неинфекционной клинике.-М., 1983.-С.297.

14. Бондаренко В.М., Тимофеева И.Т., Бондаренко Вл.М. и др. О значимости высеваемости клебсиелл, энтеробактер, цитробактер и кишечных иерсиний при бактериологических исследованиях // Ж. микробиол. 1987. - N 6. - С.74-78.

15. Брилис В.И., Баркус М.М„ Тюри Е.И., Ленцнер A.A. Kl.pneumoniae и Enterobacter spp как потенциальные возбудители внутрибольничных инфекций // Актуальные проблемы нозоком. инфекции и лекарственной устойчивости микроорганизмов. Минск, 1986. - С.39-40.

16. Брилис В.И., Брилене Т.А., Ленцнер Х.П., Ленцнер A.A.

17. Методика изучения адгезивного процесса микроорганизмов // Лаб.дело.-1986.-N4.- С.210-212.

18. Бухарин О.В., Васильев Н.В., Усвяцов Б.Я. Лизоцйм микроорганизмов.-Томск, 1985.-214 с.120

19. Бухарин О.В., Усвяцов Б.Я., Малышкин А.П., Немцева Н.В.

20. Метод определения антилизоцимной активности микроорганизмов // Ж. микробиол. 1984.- N 2. - С.27-28.

21. Габрилович И.М. Рабочая схема патотипирования энтеробак-терий // Вестник Кабардино-Балкарского государственного университета. Серия «Медицинские науки». 1996. - вып.2. - С. 16-17.

22. Габрилович И.М., Бозиев В.Б., Гайрабеков Р.Х. и др. Тиолзависимые гемолизины у условно-патогенных энтеролбактерий // 2-я Всес. конфер. «Бактериальные токсины». Тезисы. Юрмала. Латвия. -1989.-С.24.

23. Габрилович И.М., Габрилович М.И., Жетишев P.A., Гукасо-ва А.Г., Усаева Я.С. Идентификация госпитальных штаммов Enterobacter cloacae // Ж. микробиол. 1997, № 2. - С.69-71.

24. Габрилович И.М., Усаева Я.С. Усовершенствованные рабочие схемы фаготипирования клебсиелл и энтеробактер // Материалы VII съезда Всероссийского общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. М., 1997. - Т. 1. - С.428-429.

25. Герасимов В.Е. Биологическое значение антилизоцимной активности шигелл //Персистенция микроорганизмов.-Куйбышев,1987. -С.60-68.

26. Гизатулина С.С., Биргер М.О., Колышкин H.A. Некоторые биологические свойства энтеробактерий, выделенных от больных диареями // Ж.микробиол.- 1989. -N 4. С30-35.

27. Ерова Т.Е., Анисимова Л.А., Смолянская А.З. и др.

28. Плазмиды и генетические детерминанты резистентности к антибиотикам грамотрицательных бактерий, изолированных от онкологических больных // Бактериальные плазмиды.- Нальчик, 1990.-С.109.

29. Инструкция по применению дисков для определения чувствительности к антибиотикам.-М., 1966.121

30. Калкин К.В., Глатман Л.И., Анкулская A.C., Ершов Т.Ю., Терехов A.A. Использование молекулярно-генетических параметров плазмид для оценки эпидемической ситуации в детском стационаре //Молекулярная биология и медицина. М., 1990.-С.102.

31. Кузнецов В.И., Сененко В.И., Бахарева Л.П. Этиологическая структура острых кишечных инфекций, вызванных условно-патогенными микроорганизмами (Иркутск, 1984-1988 гг.) // Лаб.дело. 1991.-N 4.-С.62-63.

32. Лаврова В.К., Гриднева Р.Х. Клинико-лабораторная диагностика кишечных инфекций, вызванных условно-патогенными бактериями // Кишечные инфекции у детей.- Л., 1986. С.86-90.

33. Лакин Г.Ф. Биометрия.- М., 1990.

34. Лотиев К.Ю. Выделение и антигенные свойства бактериофагов Enterobacter // Бактериофаги условно-патогенных микроорганизмов. -Нальчик, 1990. С.55-58.

35. Лотиев К.Ю., Габрилович И.М. Фаготипирование бактерий рода Enterobacter // Актуальные вопросы инфекционной патологии. -Нальчик, 1993. С. 17-20.

36. Методические рекомендации по определению грамотрица-тельных потенциально-патогенных бактерий возбудителей внутриболь-ничных инфекций. - М., 1986.

37. Методические указания по микробиологической диагностике заболеваний, вызываемых энтеробактериями.-М., 1984.

38. Михайлов С.П. Клинико-патогенетическое значение анти-лизоцимной активности возбудителя при сальмонеллезной инфекции // Персистенция микроорганизмов.-Куйбышев, 1987.-С.50-57.

39. Мнацаканов С.Т. Энтеротоксигенность условно-патогенных энтеробактерий при острых кишечных заболеваниях у детей // Ж.микробиол.- 1983.-N6.-С.53-55.

40. Наставление по применению систем бумажных индикаторных (СИБ) для идентификации микроорганизмов семейства Enterobacte-riaciae.-Горький, 1988.

41. Петровская В.Г. Генетические основы вирулентности патогенных и условно-патогенных бактерий // Ж.микробиол.-1984.-N2.-C.77-87.

42. Петровская В.Г., Бондаренко В.М. Общие принципы генетического контроля патогенности бактерий // Ж. микробиол.-1994.- N 3.-С.106-110.

43. Петровская В.Г., Бондаренко В.М., Маринова Р.и др.

44. Характеристика штаммов родов Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, выделенных при уроинфекциях // Ж. микробиол. 1983.- N 2.-С.25-31.

45. Пинчук JI.M., Соколова К.Я. О значении профилей жирных кислот в таксономии энтеробактерий // Биохимия и биофизика микроорганизмов. Горький, 1983. -N11.- С.53-56.

46. Плохинский H.A. Биометрия. М., 1989.123

47. Прямухина Н.С., Морозова О.Т. Методы внутривидовой дифференциации Enterobacter cloacae по биохимическим реакциям // Клин, и лаб. диагност. 1996. - №5. - С.43-45.

48. Станиславский Е.С., Волянский М.Я. Энтеротоксины энтеробактерий // Ж. микробиол. 1976. - №10. - С.3-9.

49. Теблоева Л.Т., Цванг М.Б. Ми1фобиологическая диагностика пиелонефрита у детей 7/ Проблемы клинической микробиологии в неинфекционной клинике. М., 1983.- С.98-99.

50. Чернявская E.H., Васюренко З.П. Жирнокислотный состав липополисахаридов бактерий родов Klebsiella и Enterobacter // Ж.микробиол.- 1984.- N 2. С.39-43.

51. Энтеробактерии./Покровский В.И., ред.-М., 1985.

52. Якушенко О.С., Габрилович И.М., Бондаренко В.М., Руднев H.A. Питательная среда для выявления тиолзависимых гемолизинов энтеробактерий. А.с.1693062 AI СССР.Заявл.25.09.89. N475979/13, опубл.в Б.И., 1991,N43.MKHC 12 Q 1/04.

53. Яфаев Р.Х., Зуева Л.П. Эпидемиология внутрибольничной инфекции. Л.,1989.

54. Aber R.C., Mackel D.C. Epidemiologie typing of nosocomial microorganisms // Ann. J. Med. 1981.- V.70. - P.899-905.

55. Albesa I., Barberis L.I., Pajaro M.C. et al. A thiol-activated hemolysin in Gram-negative bacteria // Can.J.Microbiol.-1985.-V.31.- P.297-300.

56. Albesa I., Barberis L.I., Pajaro M.C., Eraso A.J. Actividad he-molitica de Klebsiella pneumoniae sobre globulos rojos de conejo // J. Rev. Latinoamer. microbiol. 1985.-V.27 - P.83-87.124

57. Anderson B.M., Sorlie D., Hotvedt R. et al. Multiply betälactam resistant Enterobacter cloacae infections linked to the environmental flora in a unit for cardiothoracic and vascular surgery // Scand. J. Infec. Dis. 1989. -V.21.-P.181-191.

58. Anderson E.L., Hieber J.P. An outbreak of gentamicin resistant Enterobacter cloacae infections in a pediatric intensive care unit // Infec.Contr. - 1983.-V.4.-P. 148-152.

59. Andreoli P.M., Nijkamp H.J.J. Mutants of Clo DF13 plasmid in Escherichia coli with a decreased bacteriocinogenic activity // Mol. Gen. Genet. 1976. - V. 144. - P. 159-170.

60. Ardanuy C., Pujol M., Dominguez M.A. et al. ESBL-Ea outbreak characterization // Clin. Microbiol, and Infec. 1999. - V.5. - Suppl.3. - P.64.

61. Armani G., Campa M., Falcone G. Eziologia di infezioni bat-teriche di ferite superficiali e profonde // G. batteriol. virol. ed immunol. -1974.-V.67.-P.219-230.

62. Barberis L.I., Eraso A.J., Pajaro M.C., Albesa I. Molecular weight determination and partial characterization of Klebsiella pneumoniae hemolysins//Can. J. Microbiol. 1986. - V.32.-P. 884-888.

63. Barr J.G., Hogg G.M. Biotypes of Klebsiella pneumoniae (sensu lato) and Enterobacter aerogenes characterized by differential substrate metabolism: application of the technique // J.Clin.Pathol.-1979.- V.32.-P.935-943.

64. Bauernfeind A., Petermuller C. Typing of Enterobacter spp. by bacteriocin susceptibility and its use in epidemiological analysis // J.Clin.Microbol.- 1984.- V.20.- P.70-73.

65. Bergey's Manual of determinative bacteriology. Краткий определитель бактерий Берги. М., 1980. - С. 187.

66. Billiau V., Beuscart С., Leroy O.et al. Septicemies a Enterobacter, Serratia, Acinetobacter ou Pseudomonas//Pathol.- biol.-1989.-V.37.-P.39-42.125

67. Bojanovsky A., Jung E.G. Bakteriologie von Frisipel-ahnlichen Syndromen // Aktuel.Dermatol. 1980. - V.6. - P.241-248.

68. Borner J., Stupperich E., Heller K. Gehäuft auftretende Entero-bacter-Sepsis auf einer Intensivstation //Perinatale Med. 8 Dtsch.Kongr.,Berlin, 1977.Bd.7.- Stuttgart, 1978.-S.626-627.

69. Bouza E., Torre M.G., de la, Erice A. et al. Enterobacter bacteremia // Arch. Intern. Med. 1985. - V. 145. - P. 1024-1027.

70. Brenner D.J. The genus Enterobacter. // Procaryotes.V.2.- Berlin e.a.,1981.-P.l 173-1180.

71. Brenner D.J., Fanning R.G., Kmitson J.K. et al. Attempts to classify herbicola group Enterobacter agglomerans strains by deoxyribonucleic acid hybridization and phenotypic tests // Int. J. Syst. Bacteriol. - 1984.- V.34.-P. 45-55.

72. Brubaker R.R. Mechanisms of bacterial virulence // Ann.Rev Microbiol. 1985.-V.39-P.21-50,

73. Carrion M.P., Liebana U.J., Martos J.M.C. et al. Un nuovo esquema de biotipia para Enterobacter cloacae // Laboratorio.-1983.-V.76.-P.345-350.

74. Carton G.A., Gomez M.B., Gonzalez L.B. et al. Infection del tracto urinerio de adquisición nosocomial // Enferm. Infec. Y microbiol. clin. -1989. V.7. - P.408-414.

75. Casewell M.W., Talsania N.G., Knight S. Gentamicin-resistant Kl.aerogenes as a clinically-significant source of transferable antibiotic resistance//J. Antimicrob. Chemother. 1981. - V.8.-P. 153-160.126

76. Castillo P.A., Liebana U.J., Roman U.J.et al. Actividad heterologa de las bacteriocinas de Klebsiella pneumoniae // Rev. Latinoamer. Microbiol. -1981. V.23.- P 81-85.

77. Chambers C.E., Stockman S.L., Niesei D.W. Thermoregulated expression of a cloned congo red binding activity gene of Shigella flexneri // FFMS Microbiol. Lett. 1985. - V.28. - P.281-286.

78. Charlier P., Dideberg O., Frefe J.-M. et al. Crystallographic data for the ß-lactamase from Enterobacter cloacae P99 // J. Mol. Biol. 1983. -V.171. - P.237-238.

79. Colgan D.J., Willcecks D.A. Host-parasite genome relationships in Acridid grasshoppers. I. Variation in the isoenzymes of the Caledia captiva species comlex and in the gut bacterium Enterobacter cloacae // Genome. -1987. V.29. - P.264-271.

80. Cornelis G. Approche genetique de la virulence des bacteries // Ann.Biol.Clin.-1983 .-V.41 .-P.411-418.

81. Daschner F. Epidemiologie Krankenhaus enworbener Sepsis // Munch. med.Wschr. -1981. Bd.123.S.658-662.

82. Davis C.P., Fader R.C., Avots-Avotins A.E., Gratzfeld S. Expression of hemagglutination is dependent of Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae // Curr. Microbiol.- 1982. V.7. - P.161-164.

83. Dolores A.C.M., Agustin M.R., Ethel.L.I. Polisacharido capsular de Kl.pneumoniae. I.Virulencia // Rev. Latinoamer.Microbiol. 1992. - V.34. -P.237-243.127

84. Durlakowa I., Lachowicz Z., Slopek S. Adhesive properties of Klebsiella bacilli // Arch.Immun.Ther.Exper. 1967.- V.15.-P.488-489.

85. Eckhardt T. A rapid method for the identification of plasmid des-oxyribonucleic acid in bacteria// Plasmid. 1978. - V.l. - P.584-588.

86. Edwards P.R., Ewing W.H. Identification of Enterobacteriaceae. -Minneapolis, 1972.

87. Ehrhardt A.FR., Sanders C.C., Thomson K.S. et all. Emergence of resistance to imipenem in Enterobacter isolates masquerading as Klebsiella pneumoniae during therapy with imipenem (Cilastatin) // Clin.Infec.Diseases.-1993.-V.17.-P.120-122.

88. Fallon R.J. The relationship between the biotype of Klebsiella species and their pathogenicity // J.Clin.Path.- 1973.-V.26.-P.523-528.

89. Finland M., Carner C., Wilcox C., Sabath L.D. Susceptibility of "enterobacteria" to aminoglycoside antibiotics: comparisons with tetracyclines, polymyxins, chloramphenicol, and spectinomycin // J. Infec. Dis. 1976. -V.134. -P.57-74.

90. Finland M., Carner C., Wilcox C., Sabath L.D. Susceptibility of "enterobacteria" to penicillins, cephalosporins, lincomycins, erythromycin, and rifampin//J. Infec. Dis. 1976. - V.134. - P.75-96.

91. Firon N., Ofek I., Sharon N. Carbohydrate-binding sites of the mannose-specific fimbrial lectins of Enterobacteria // Infect. Immun.-1984.-V.43 .-P. 1088-1090.

92. Fiatauer F.E., Khan -M.A. Septic arthritis caused by Ent.agglomerans // Arch. Intern. Med. 1978. - V.138. - P.788.128

93. Flynn D.M., Weinstein R.A., Nathan K. et al. Patients endogenous flora as the source of "nosocomial" Enterobacter in cardiac surgery // J. Infec. Dis. 1987. - V.156. - P.363-368.

94. Fredericq P. Colicins //Annu.Rev.Microbiol. 1957. - V.ll. - P.722.

95. Frock de J.L., Smith B.R., Molavi A. Gram-negative bacillary meningitis//Med. Clin. Amer.-1985.-V.69.-P.243-256.

96. Fsitag V., Oswald F. Bacteriocin typisierung von Enterobacter cloacae Stammen//Zbl.Bakteriol.Abt.I.-1981.-Bd.A249.-S.63-75.

97. Fujie K., Tsuchida T., Urano K., Ontake H. Bateria develop a taste for Chromate // Water Qual. Int. 1995. №2. -P.18-19.

98. Fukatsu H., Nonomura H., Miyagawa Y. et al. Chronologiocal change of the bacteria isolated from urinare tract and its susceptibility to drug agents// Acta urol. Jap. 1989. - V.35. - P. 1149-1156.

99. Gallagher P.G. Enterobacter bacteremia in pediatric patients // Rev. Infec. Dis.-1990.-V.12.- P.808-812.

100. Gardner P.U., Carles D.G. Infections aquired in a pediatric hospital//J. Pediatr.-1972.-V.81.-P.1205-1210.

101. Gaston M.A.Isolation and selection of a bacteriophage typing set for Enterobacter cloacae // J.Med.Microbiol. 1987. - V.24.-P.285-290.

102. Gaston M.A. Evaluation of a bacteriophage-typing scheme for Enterobacter cloacae // J. Med. Microbiol. 1987.- V.24. -P.291-295.

103. Gaston M.A., Bucher C., Pitt T.L. O serotyping scheme for Enterobacter cloacae // J. Clin. Microbiol. 1983.- V.18.-P.1079-1083.

104. Gaston M.A., Pitt T.L. The hospital epidemiology of the genus Enterobacter // J. Hosp. Infec. 1984.- V.5, Suppl. A. - P.130.

105. Gaston M.A., Strikland M.A., Ayling-Smith B.A., Pitt T.L. Epidemiological typing of Enterobacter aerogenes // J. Clin. Microbiol. 1989. -V.27. -P.564-565.129

106. Gaston M.A., Warner M. Electrophoretic typing of Enterobacter cloacae with a limited set of enzyme strains // Epidemiol, and Infec. 1989. -V. 103. - P.255-264.

107. Gecre I.W. Enterobacter agglomerans: the clinically important plant pathogen // Can. Med. Assoc. J. — 1977. V. 116. - P.517-519.

108. Georghion PR., Hamill R.J., Wright C.E. et al. Molecular epidemiology of infections due to Enterobacter aerogenes: Identification of hospital outbreak-associated strains by molecular techniques // Clin. Infec. Diseases. 1995. - V.20. - P.32-35.

109. Gheldre Y.De, Nonhoff C., Maes N. et al. Antimicrobial susceptibility and molecular epidemiology of Enterobacter aerogenes in Belgian hospitals // Clin. Microbiol, and Infec. 1999. - V.5. - Suppl.3. - P. 197.

110. Goullet P., Picard B. Characterization of Enterobacter cloacae and E.sakazakii by electrophoretic polymorphism of acid phosphatase, esterases, and glutamate, lactate and malate dehydrogenases // J. Gen. Microbiol. 1986. - V. 132. -P.3105-3112.

111. Graaf F.K.de, Spanjaerdt S.E., Stouthamer A.H. Mode of action of a bacteriocin produced by Enterobacter cloacae DF 13 // Ant. Van Leeuwan. J. Microbiol, and Serol. -1969. V.35. - 287-306.

112. Graaf F.K.de, Tieze G.A., Bonga S.W., Stouthamer A.H. Purification and genetic determination of bacteriocin production in Enterobacter cloacae//J. Bacteriol. 1968. - V.95. - P.631-640.

113. Graham D.R., Wu E., Highsmith a.R., Ginsnburg M.L. An outbreak of pseudobacteremia caused by Enterobacter cloacae from a phleboto-mist's vial of thrombin // Ann. Intern, Med. 1981. - V.95. - P.585-588.

114. Graves S.R., Rowlinson P.A., Kennelly-Merrit S.A. et al. Enteric bacteria of reptiles on Java and the Krakatau Islands // Phil. Trans. Roy Soc. London B.-1988.-V.322.-P.355-361.130

115. Grimont P. Interet des sondes nucléiques en bactériologie // Assos. anciens eleves Inst. Pasteur. 1990. - V.32. - P.32-33.

116. Gross N.D., Meyer R.F. Enterobacter cloacae ulceration in a failed corneal graft: a case report // Brit.J. Ophthalmol.-1985.-V.69.-P.542-544.

117. Guarga A., Urrutia A., Muga R. et al. Bacteriemia for Enterobacter agglomerans ( Erwinia herbicola) // Med. Clin. 1984. - V.82. - P.578-580.

118. Gueguen A. Etude sur le role des rats comme reservoir d'enterobacteries pathogenes puor l'homme a Madagascar // Arch. Inst. Pasteur Madagascar. 1980. - T.47. - P.89-91.

119. Hamon Y., Peron Y. La Serologie des bacteriocines. Importance de cette methode // C. R. Acad. Sei. 1965. - V.260. -P.6730-6733.

120. Harry L., Zanen H.C., Sonderkamp H. et al. Analysis of eight cases of neonatal meningitis and sepsis due to Enterobacter sakazakii // J. Clin. Microbiol.- 1983.-V. 18.-P. 115-120.

121. Heddell G.W., Mitchell A.A.B. Evolution and application of improved bacteriocin typing method for Klebsiella aerogenes // J. Clin. Pathol.-1978.-V.31 .-P. 16-21.

122. Highsmith A.K., Jarvis W.R. Klebsiella pneumoniae: selected virulence factors that contribute to pathogenicity // Infec. Contr.- 1985.-V.6.-P.75-77.

123. Honderlick P., Saheb F., Cahen P. Is molecular epidemiology of multiresistant Enterobacter cloacae useful for determining a nosocomial outbreak?// Clin. Microbiol, and Infec. 1999. - V.5. - Suppl.3. - P.199.

124. Ikeuchi T., Osada Y. Distribution of R plasmids conferring a permeability barrier to cephalosporins on bacteria isolated from clinical specimens // Microbiol, and Immunol. 1981. - V.25.- P.727-735.

125. Jarvis W.R., Highsmith A.K. Bacterial growth and endotoxin production in lipid emulsion // J.Clin. Microbiol.- 1984.-V.19.- P.17-20.131

126. Jepsen O.B., Korner В. Bacteremia in a general hospital. A prospective study of 102 consecutive cases // Scand. J. Inf. Dis.- 1975. V.7. -P.179-184.

127. Jepsen O.B., Larsen S.O., Dankert J. et al. Urinary tract infection and bacteremia in hospitalized medical patients — a European multicentre prevalence survey on nosocomial infection // J. Hosp. Inf. 1982. - V.3. -P.241-252.

128. Kasan H.C, Stegmann P. Intracellular bioaccumulation of zinc by an Enterobacter species // Microbios. 1987. - V.51. - P.89-96.

129. Kauffmann F. (Кауфман Ф.) Семейство кишечных бактерий. -М., 1959.

130. Ке N.T., Milch Н. Klebsiella and Enterobacter strains derived from hospital infections. I. Correlation between species phage type and antibiotic sensitivity//Acta microbiol. Acad. Sei. Hung. 1981. -V.28. -P.67-81.

131. Kelly N.M., Falkiner F.R., Keane C.T. et.al. Mucoid gramnegative bacilli in cystic fibrosis // Lancet. 1983. - N 8326. - P.705.

132. Khor S.Y., Jegathesan M. Transferable antibiotic resistance in clinical isolates of Enterobacteriaceae in Malaysia // Med. J. Malaysia.-1983.-V.38.- P. 19-22.

133. Kliman M.B., Allen S.D., Neal P., Reynolds J. Meningoencephalitis and compart mentalization of the cerebral ventricles caused by Enterobacter sakasakii//J. Clin. Microbiol. -1981. V.14. - P.352-354.

134. Knight S., Casewell M. Dissemination of resistance plasmids among gentamicin-resistant enterobacteria from hospital patients // Brit. Med. J. 1981. - №6294. - P.755-756.

135. Korfmann G., Wiedemann B. Genetic control of ß-lactamase production in Enterobacter cloacae // Rev. Infec. Dis. 1988. - V.10. - P.793-799.■ .132 . . .

136. Kosakai N., Kumamoto Y., Sakai S. et al. The comparative study of the antimicrobial agents against the microorganisms,isolated fromthe patients with urinary infections // Jap. J. Antibiot. 1986. - V.39. - P.2959-3006.

137. Ladgraf I.M., Ibelii V.M., Irino K. et.al. Enterobacterias dos generös Klebsiella, Enterobacter e Serratia isolados de liquido cefalorraguidiano // Rev. Inst. A.Lutz. 1987. - V.47. - P.103-107.

138. Larrubia M.A., Lopez P.J.M., Garcia E.M. et al. Estudio de los resistancias de origen plasmidio de una cepa multiresisthente Enterobacter aer-ogenes // Laboratorio.-1983 .-V.76.-P.285-294.

139. Lebek G. Klinische bedeutung von plasmiden in allgemeinen und R-plasmiden in besouderen //Betalaktamasen.- Stuttgart- New York, 1983.-P.23-31.

140. Lewis R.T., Klein H. Risk factors in postoperative sepsis: significance of preoperative lymphocytopenia// J. Surg. Res. 1979.-V.26.-P.365-371 , •■■'■.

141. Loessner M.J., Neugirg E., Zink R., Scherer S. Isolation, classification and molecular characterization of bacteriophages for Enterobacter species // J. Gen. Microbiol.-1993.-V. 139.- P.2627-2633.

142. Lohr J.R., Donowitz L.G., Sadler J.E. Hospital-acquired urinary tract infection // Pediatrics.- 1989.-V.83.- P.193-198.

143. Lucca A.J.M.de, Palmgen M.S. Mesophilic microorganismis and endotoxin levels on developind cotton plants // Amer. Ind. Hyg.Assoc.J,-1986.-V.47.-P.437-442.133

144. Martinez-Beltram J., Lozg E., Gomez-Alferez A. et al. Temocil-lin in vitro activity compared with other antibiotics // Drugs.-1985.-V.29,Suppl.- P.91-97.

145. Massa S., Irovatelli L.D., Turtura G.C. Enterobacter and other bacteria in meal-substitute food products // Microbiol., alim., nutr. 1988. -V.6. -P.37-41.

146. Matha V. Changes in Galloria mellonella larvae haemolymphhy-drolases induced by immunization with nonpathogenic bacteria // Microbios Lett. 1987. - V.36. - P.43-46.

147. Mayholl C.G. (Мэйхолл К.Г.). Хирургические инфекции и инфекционные осложнения после ожогов // Внутрибольничные инфекции/Венцел В.П., ред.- 1990.-С.259-388.

148. Mayholl C.G., Lamb V.A., Gayle W.E., Hayness B.W. Entern^ bacter cloacae septicemia in a burn center: epidemiology and control of an outbreak//J. Infec. Dis. 1979.-V.139.-P.166-171.

149. Meade M.J., Tanenbaum S.W., Nakas J.P. Optimization of novel extracellular polysaccharide production by an Enterobacter sp. on wood hy-drolysates // Appl. and Environ. Microbiol. 1994. - V.60. - P. 1367-1369.

150. Michel M.F., Priem C.C. Positive blood cultures in a university hospital in the Netherlands //Infection.-1981.-V.9.-P.283-289.

151. Monroe P.W., Tift W.L. Bacteremia associated with Enterobacter sakazakii ( yellow-pigmented Enterobacter cloacae) // J. Clin. Microbiol. -1979. V. 10. - P.850-851.

152. Muytjens H.L., Kollee L.A.A. Neontal meningitis due to Enterobacter sakazakii // Tijdaschr. Kindergeneesk. 1982. - V.50. - P.l 10-112.134

153. Muytjens H.L.,van der Ros van de Rege J. Comparative in vitro susceptibilities of eight Enterobacter sakazakii // Antimicrob.Agents and Che-mother.-1986.-V.29.-P.367-370.

154. Neill R.J., Twiddy E.M., Holmes R.K. Synthesis of plsmid-coded heat-labile enterotoxin in wild-type and hypertoxinogenic strains of Escherichia coli and in other genera of Enterobacteriaceae // Infec. and Immun. -1983.-V. 41. — P. 1056-1061.

155. Nelson A.D., Barber L.E., Tjepkema J.et.al. Nitrogen fixation associated with grasses in Oregon // Can.J.Microbiol.-1975.-V.22.-P.523-530.

156. Nguyen T.K., Milch H. Klebsiella and Enterobacter strains derived from hospital infections. I. Correlation between species phage type and antibiotic sensitivity // Acta Microbiol. Acad. Sei. Hung. 1981. - V.28. -P.67-81.

157. Nugant M., Harsell D.T., Gray G.R. Bacterial contamination of reconstituted and commercially prepared enteral feeds // Clin. Nutr. 1987. -V.6. -P.21-24.

158. Old D.C., Adegbola R.A. A new mannose-resistant haemaggluti-nin in Klebsiella//J. Appl. Bacteriol. 1983. - Y.55. - P.165-172.

159. Oudega B., Maekel C.J., Graaf F.K. de Effects of temperature on the activity of cloacin DF 13 and cloacin DF 13-immunity protein // Biochim. Biophys. Acta. 1975. - V.399. - P.213-216.

160. Oudega B., Oldenziel-Werner W.J., Klaasen-Book P. et al. Purification and characterization of cloacin DF 13 receptor from Enterobacter cloacae and its interaction with cloacin DF 13 in vitro // J. Bacteriol. 1979. -V.138 -P.7-16.

161. Pagani L., Perduca M., Romero E. Prevalence and distibution of R-plasmid mediated beta-lactamases in Enterobacteriaceae // Microbiologica.-1982.-V.5.-P. 179-184.135

162. Pennington ХЕ.Щенингтон Д.Е.). Внутрибольничная пневмония // Внутрибольничные инфекции /Венцел В.П., ред. М.,1990. -С.212-239. '

163. Pfeifle D., Wiegand I., Wiedemann В. A new strategy to limit ß-lactamase induction in Enterobacter cloacae // Clin. Microbiol, and Infec. -1999 V.5. — Suppl.3. - P.77

164. Pien F.D., Martin W.J., Hermans P.E., Washington J.A. Clinical and bacteriologic observations on proposed species, Enterobacter ag-glomerans (Herbicola-Lathyri bacteria) // Mayo Clinic Proceedings. 1972. -V.47. -P.739-745.

165. Pieroni P., Ziola В., Dencer H.G. The use of bacteriophages to differentiate serologically cross-reactive isolates of Klebsiella pneumoniae // J. Med. Microbiol. 1994. - V.41. - 423-429.

166. Pillai S.D., Mroz R.C. Characterization of bacterial isolates from a Shallow aquifer suspected to be contaminated by urban wastes // J. Environ. Sei. And Health.-A- 1995.-V.30.-P.2159-2184.

167. Povard E., Lint M., Grifi G., La Gausa C. Due casi di meningitis neonatale de Enterobacter cloacae // Ann. Sclavo.-1980.-V.22.- P.423-430.

168. Powell J., Bureau N.A., Pare C. et al. Necrotizing enterocolitis. Epidemic following an outbreak of Enterobacter cloacae type 3305573 in a neonatal intensive care unit // Am. J. Dis. Child. 1980. - V. 134. - p. 11521154.

169. Prada G., Beutin L. Detection of Escherichia coli a-haemolysin genes and their expression in a human faecal strain of Enterobacter cloacae // FEMS Microbiol. Lett. 1991. - V.79. - P.58-62.136

170. Principato M., Cuteri V. Isolation of pathogenic bacteria from Alphitobius diaperinus (Panzer) (Coleoptera: Tenebrionidae), a pest of poultry houses // 20 Int. Congr. Entomol., Firenze, Aug.25-31, 1996: Proc.- Firenze, 1996.-P.769.

171. Puttalingamma V., Leela R.K., Sankaren R. The changing profile of microbial quality in the city water supply // J. Food. Sei. and Tech-nol.-1985.-V.22.-P.391-393.

172. Puzova H., HIaucova J., Kinetovf M., Hocmanova M. Pritom-nost plazmidov virulencie a plazmidov rezistencie u creuvych bakterii a ich patogeneticky vyznam // Cs.pediat.-1982.- V.37.-P.392-397.

173. Reddly C.M., Willongbby L.F., Hara S., Crump E.P. Neonatal meningitis due to Enterobacter cloacae // J. Nat. Med. Assoc. 1987. - V.70.-P.347-348.

174. Richard C. Genus VI. Enterobacter // Bergey's manual of Systematic Bacteriology.-Baltimore/London, 1984.-V.I.-P.465-469.

175. Richard C., Joly В., Sirot J. et al. Etude de souches de Enterobacter appartenant a un groupe particulier proche de E.aerogenes // Ann. Inst. Pasteur. - 1976. - V.127A. -P.545-548.

176. Rion В., Richard C., Coquin Y. et al. Les bacilles a Gramnegative en reanimation medicale. Repartition des especes et sensibilité aux antibiotiques // Presse med.- 1985.- T. 14.-P.777-780.

177. Ristuccia F.A., Cunha B.A. (Ристуцциа П.A., Куна Б.A.). Микробиологические аспекты борьбы с инфекциями // Внутрибольничные инфекции . Венцел В.П., ред. М.Д990. - С.74-127.

178. Roland F.P. Interaction of blood with enterobacteriaceae. Hemolysis, hemagglutination, fibrinolysis // Amer. J. Clin. Pathol. 1977. - V.67. -P 260-263.

179. Rubin S.J. Klebsiella marker systems // Infec. Contr.-1985.-V.6.-P.59-63.137

180. Sakazaki R., Namioka S. Serological studies on the cloaca ( Aerobacter) group of enteric bacteria // Jap.J. Med.Sci.and Biol.- 1979.-V.13.-P.1-12.

181. Schneider S., Stoih G., Schmidt S. Keimspektrum und Resistenzverhalten von Bakterien bei Harnwegsinfektionen // Dtsch. Gesund-heitew.-1983.-Bd.38.-S.304-308.

182. Sledzinska A., Samet A., Hellmann A. et al. Enterobacter cloacae the new poblem in nosocomial infections in the State Clinical Hospital №1 in Gdansk // Clin. Microbiol, and Infec. - 1999. - V.5. - Suppl.3. - P.396.

183. Smith H.W. The haemolysins of E.coli //J. Pathol.Bacteriol.-1963.-V.85.-P. 197-211.

184. Sogaard P. The epidemiology of antibiotic resistance among coli-form bacteria isolated from food // Acta Vet. Scand. 1976. - V.17. - P.271-278.

185. Svetlansky L., Majtbnovb E., Kettner M. et al. Resistance investigations of Enterobacter spp. Clinical isolates from patients of Slovak hospitals and university clinics in Unsbruck,- Austria // Clin. Microbiol, and Infec. -1999. -V.5. Suppl.3. -P.236.

186. Swiderski M., Swiderska J. Paleczki Enterobacter jako czynnik etiologczny biegunck niemowlecych // Pediat.pol.-1983.-V.58.-P. 1-5.

187. Tanus J.M., Silva de Mendonca J., Ribeiro L. et al. Flora bacteriana da cavidade oral, presas e veneno de Bothrops jararaca: possivel fonte de infeccao no local da picada // Rev. Inst. Med. Trop. Sao Paulo. 1990.-. V.32. -P.6-10.

188. Tencho T., Osada Y. Distribution of R-plasmids confering a permeability barrier to cephalosporins on bacteria isolated from clinical specimens //Microbiol, andImmunol.-1981.-V.25.-P.727 -735.138

189. Thomas B.T., Hammett M.N. A genus Enterobacter typing system utilizing bacteriocin susceptibility // Abstr. Annu. Meet. Amer. Soc. Microbiol., Atlantic City, N.Y., 1976. Washington, 1976. - P.34.

190. Todhunter D.A., Smith K.L., Hogan J.S., Schoenberger P.S. Gram-negative bacterial infections of the mammary glandin cows // Amer. J. Vet. Res. 1991. - V.52. - P.184-188.

191. Tullus K., Barglund B., Fryklund B. et al. Epidemiology of focal strains of the family Enterobacteriaceae in 22 neonatale wards and influence of antibiotic policy//J. Clin. Microbiol. 1988. - V.26. - P. 1160-1170.

192. Tumita K., Iwashita Y. The infectivity of Enterobacter sp., isolated from Spilosoma imparilis // J. Sericult. Sei. Jap. 1986. - V.57. - P.470-474.

193. Varma A.K., Singh K., Lali V.K. Lumen bacteria from endomy-corrhizal spores//Curr.Microbiol.-1981.-V.6. P.207-211.

194. Vershraegen G., Clay es G., Delanghe M., Pattyn P. Serotyping and phage typing to identifity Enterobacter cloacae contaminating total parenteral nutrition // Eur. L. Clin. Microbiol. 1988. - V.7. - P.306-307.

195. Vuuren H.J.J. van, Kersters K., De Ley J. et al. Enterobacter ag-glomerans a new bacterial contaminant isolated from lager beer breweries // J. Inst. Brew. -1978. -V.84.-P.315-317.

196. Walton J.R., Smith D.H. New haemolysin produced by Escherichia coli//J. Bacteriol.-1969.-V.98.-P.304-309.

197. Westblom T.U., Coggins M.E.Osteomyelitis caused by Enterobacter taylorae, formerly enteric group 19 // J. Clin. Microbiol.- 1987.-V.25.-P.2432-2433.

198. Witz F., Lion C., Weber M. et al. Les septicemics au course des hemopathies avec neutropenic. Effects de l'environnment protege et des mesures de decontamination//Med. etmalad. infec. -1981. V.l 1. - -P.491-496.139

199. Yamamoto T., Yokota T. Host-dependent, thermosensitive replication of an R plasmid, pJY5, isolated from Enterobacter cloacae // J. Bacte-riol. 1977.- V. 132. - P.923-930.

200. САЙ1ТАРН0-ЕМЮЛбГИЧЕСШИГ® 1АД30РА В ЦЕ?169в17, г. Нальчик Чглтавовг, 83, тег, §-51-93 жтайп 287015- Тоотет.д'2 >1ЛЛ£> т 99^1. АКТо внедрении результатов НИР

201. Зав.бактериологической лабораторией