Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему
Состояние системы кровообращения у студентов младших курсов со сниженным уровнем здоровья и возможности полифункционального биоуправления как средства реабилитации
ВАК РФ 03.00.13, Физиология

Автореферат диссертации по теме "Состояние системы кровообращения у студентов младших курсов со сниженным уровнем здоровья и возможности полифункционального биоуправления как средства реабилитации"

На правах рукописи

ЖУКОВ МАКСИМ ВАСИЛЬЕВИЧ

СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ У СТУДЕНТОВ МЛАДШИХ КУРСОВ СО СНИЖЕННЫМ УРОВНЕМ ЗДОРОВЬЯ И ВОЗМОЖНОСТИ ПОЛИФУНКЦИОНАЛЬНОГО БИОУПРАВЛЕНИЯ КАК СРЕДСТВА РЕАБИЛИТАЦИИ

03.00.13. - Физиология

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук

Ульяновск, 2009

о 1 о ^ г 1 2 " '■-'->

003460234

Работа выполнена на кафедре физиологам труда и спорта Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Ульяновский государственный университет»

Научный руководитель: доктор биологических наук,

профессор

Гондарева Людмила Николаевна

Официальные оппоненты: доктор биологических наук,

профессор

Балыкин Михаил Васильевич

доктор медицинских наук профессор

Аухадеев Эрик Ильясович

Ведущая организация: Великолукская государственная академия физической культуры и спорта

Защита состоится «20» '-У^Л'ААА 2009 года в ^Н.СО часов на заседании диссертационного совета Д 212.27В.07 при Ульяновском государственном университете по адресу: Набережная реки Свияги, д. 106. корп. 1, ауд. 703.

Отзывы на автореферат направлять по адресу: 432000, г. Ульяновск, ул. Л. Толстого, д.42, Ульяновский государственный университет, управление научных исследований.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Ульяновского государственного университета, с авторефератом на сайте www.uni.ulsu.ru

Автореферат разослан « » ЯКЕ>М>Я 2009г

Ученый секретарь диссертационного совета, кандидат биологических наук, доцент

СВ. Пантелеев

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы.

Одной из важнейших стратегических задач государства является сохранение и укрепление здоровья граждан, и, в частности, студенческой молодежи. Данное обстоятельство требует разработки и внедрения концепций и практических направлений оздоровления, что получило отражение в приказе Министерства здравоохранения РФ № 114 от 21.03.2003 об утверждении отраслевой программы «Охрана и укрепление здоровья здоровых на 2003-2010 годы».

На фоне изменившихся в последнее время социально-экономических и экологических условий, а также ухудшения качества жизни определяются отчетливые негативные сдвиги в состоянии здоровья студенческой молодежи России. Ежегодные медицинские обследования студентов, поступающих в российские вузы, выявляют значительное ухудшение их функционального состояния, отставание физического развития, а также высокий процент лиц, имеющих хронические заболевания (Прапор, 2000; Аухадеев, 2007).

Отклонения в состоянии здоровья, сформировавшиеся в юношеском возрасте, снижают возможность реализации важнейших социальных и биологических функций при вступлении в социально-активный период жизни. В структуре подростковой и юношеской заболеваемости лидирующее положение занимает класс «Болезни органов дыхания» (Сухарева, 2002). Функциональное нарушение всех или отдельных звеньев легочного дыхания способствует компенсаторному напряжению дыхательной системы и приводит к снижению функциональных возможностей организма (Козинец, 2000; Балыкин 2004; 2008).

Обучение в высшей школе - сложный и достаточно длительный процесс, имеющий ряд характерных особенностей и предъявляющий высокие требования к пластичности психики и физиологических функций молодых людей (Дубровинская, 2000). Молодые люди, только что окончившие среднюю школу, нелегко привыкают к новым для них методам преподавания и контроля успеваемости в вузе, к системе ежесеместровых экзаменов, по этому адаптация первокурсников к высшей школе является одной из насущных проблем любого вуза (Московченко, 1999).

Процесс адаптации происходит на фоне других влияний, характерных для современных условий, и в той или иной степени отражающихся на здоровье всех людей. Если студент не смог быстро адаптироваться, то он чувствует себя дискомфортно, а это, в конечном счете, может привести к социально - психологической дезадаптации, в результате чего студент не может раскрыть свои индивидуальные способности, не реализуя себя как личность (Ефимова, 2003). Снижение адаптационных возможностей организма приводит к перенапряжению ряда систем организма и состояниям, которые могут трансформироваться в различные заболевания.

Вышеизложенное указывает на необходимость поиска новых подходов к коррекции нарушений, вызванных влиянием учебной нагрузки на организм студентов, и на необходимость поиска эффективных профилактических и реабилитационных мероприятий. Наиболее предпочтительными являются методы и устройства, основанные на принципе саморегуляции функционального состояния человека по механизму биологической обратной связи. Методы с обратной связью позволяют модифицировать биоритмы функциональных систем на клеточном и системном уровнях, добиваясь купирования многих предпатологических и патологических симптомов на фоне полной отмены медикаментозной терапии (Черниговская, 1982).

Цель работы: исследование особенностей адаптации у студентов младших курсов со сниженным уровнем здоровья к требованиям современного вуза и возможности оптимизации регуляторных процессов методом ступенчатого полифункционального биоуправления.

Поставленная цель исследования предусматривает необходимость решения следующих задач:

1. Оценить состояние здоровья студентов I - III курсов и выявить вклад различных функциональных систем в отклонение состояния здоровья ниже среднего уровня.

2. Определить особенности механизмов регуляции сердечного ритма у студентов со сниженным уровнем здоровья при обучении в вузе.

3. Определить состояние показателей мозгового кровообращения у студентов со сниженным уровнем здоровья.

4. Исследовать возможности и эффективность применения биоуправления по параметрам дыхательной и сердечно-сосудистой систем, как средства профилактики дизадаптаций, возникающих у студентов со сниженным уровнем здоровья при обучении в вузе.

Научная новизна диссертационной работы.

Впервые показаны особенности функционирования системы кровообращения у студентов со сниженным уровнем здоровья в условиях обучения современного вуза на младших курсах. Обнаружено, что у половины студентов младших курсов отмечается низкий и ниже среднего уровень здоровья. Основной вклад в это вносит жизненный и силовой индексы. У девушек со сниженным уровнем здоровья по сравнению с юношами со сниженным уровнем здоровья более выражен повышенный уровень нервно-психической напряженности, утомляемости, а также отмечается снижение скорости и подвижности нервных процессов. Обнаружено, как у юношей так и у девушек со сниженным уровнем здоровья, что умственная работоспособность соответствует оценке "отлично", но у девушек со сниженным уровнем здоровья отмечается повышение АД, соответствующего состоянию функционального напряжения,

значительное снижение ЖЕЛ, повышение централизации в управлении сердечным ритмом, значительное отклонение показателей мозгового кровообращения от возрастной нормы, что может неблагоприятно сказываться на формировании их успешности. Показано, что проведение тренировок в системе с биологической обратной связью по параметрам дыхательной и сердечно-сосудистой систем способствуют улучшению психофизиологического статуса, снижению централизации в управлении сердечным ритмом, перестройке скрытой периодичности сердечного ритма, а также значительной нормализации мозгового кровообращения у студентов со сниженным уровнем здоровья.

Теоретическая и практическая значимость.

Полученные результаты позволят расширить и углубить представления об физиологических основах жизнедеятельности человека на уровне механизмов, обеспечивающих деятельность сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения в условиях информационной нагрузки на фоне донозологически сниженного уровня здоровья.

Расширены представления о влиянии различных режимов тренировки с биологической обратной связью на состояние сердечно-сосудистой и дыхательной системы у студентов младших курсов со сниженным уровнем здоровья. Разработана комплексная программа по профилактике и купированию адаптационных нарушений у студентов с использованием биологической обратной связи.

Положения, выносимые на защиту.

1. Низкий и ниже среднего уровень здоровья отмечается у половины всех студентов, что указывает на снижение функциональных резервов организма, и в связи с этим, на риск развития различных заболеваний, что может сказаться на эффективности обучения в ВУЗе. Наибольшее число юношей с низким и ниже среднего уровнем здоровья зарегистрировано на первом курсе, у девушек - на втором курсе. При этом основной причиной являются снижение жизненного и силового индекса. По мере обучения в ВУЗе, к старшим курсам, у юношей и девушек наблюдается снижение числа лиц с низким и ниже среднего уровнем здоровья.

2. На младших курсах у студентов с донозологически сниженным уровнем здоровья отмечается напряжение механизмов адаптации, проявляющееся в повышении уровня централизации управления сердечным ритмом и уменьшении функциональных резервов, на фоне повышения уровня тревожности. Также выявлены нарушения в кровоснабжении головного мозга, препятствующие развитию успешной адаптации к обучению и повышению умственной работоспособности.

3. Разработанная программа ступенчатого полифункционального биоуправления по параметрам дыхательной и сердечно-сосудистой систем с использованием ассоциативной обратной связи повышает психофизиологическую устойчивость, уменьшает отрицательные эмоциональные проявления и нарушения адаптации у юношей и девушек со сниженным уровнем здоровья.

Апробация работы. Материалы диссертации изложены на I съезде физиологов СНГ (Дагомыс, 2005); XV ежегодной научно-практической конференции молодых ученых УлГУ (Ульяновск, 2005); 41-й научно-практической межрегиональной конференции врачей (Ульяновск, 2006); Всероссийской научной конференции «Механизмы индивидуальной адаптации» (Томск, 2006); XX съезде физиологического общества им. И.П. Павлова (Москва, 2007); III всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Фундаментальные аспекты компенсаторно-приспособительных процессов» (Новосибирск, 2007); I региональном форуме "Здоровье школьника" (Ульяновск, 2007).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 7 работ, в том числе 1 статья в журнале, рекомендованном ВАК РФ.

Структура и объем диссертационной работы. Диссертация состоит из введения, литературного обзора, экспериментальных глав и выводов общим объемом 135 страниц компьютерного набора. Работа иллюстрирована 13 рисунками, содержит 28 таблиц. Список литературы состоит из 208 наименований, в том числе 31 наименование на иностранном языке.

Объекты наблюдения и методы исследования.

Программа исследования включала комплексное антропометрическое, физиологическое и психологическое обследование студентов младших курсов в количестве 110 человек. Из них 64 юноши и 46 девушек. Было сформировано 2 группы студентов со сниженным уровнем здоровья, а также контрольная группа. Первую группу составили 10 юношей студентов 1-3 курсов УлГУ, факультета физической культуры и реабилитации (ФКиР) со сниженным уровнем здоровья, вторую группу составили 10 девушек, являющихся студентками УлГУ, факультета ФКиР со сниженным уровнем здоровья, и контрольная группа практически здоровых студентов УлГУ, факультета ФКиР.

Исследование уровня соматического здоровья проводилось по методике экспресс-оценки уровня здоровья (Апанасенко, 1988).

Для исследования интегральной деятельности ЦНС применена корректурная проба Анфимова (Блинова с соавт., 2000).

Оценка психофизиологического состояния включала: самооценку функционального состояния - самочувствия, активности, настроения (Доскин с соавт., 1973); проективные методы обследования - тест Люшера

(Карелин, 1999), определение артериального давления (АД), анализ вариабельности сердечного ритма (КРГ).

Для исследования кровообращения головного мозга использовали запись реоэнцефалограммы (РЭГ) справа (с!) и слева (б) в РМ и ОМ отведениях.

Для купирования адаптационных нарушений у студентов со сниженным уровнем здоровья применяли метод биоуправления по параметрам дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Курс биоуправления состоял из 6 сеансов по 25-30 минут.

В работе использовали аппаратно-программный диагностический комплекс «Валента» и реабилитационный психофизиологический комплекс «Реакор». Материал обработан с помощью компьютерных программ «Ехе1» и «8ТАТ18Т1СА 6.0». Достоверность отличий определяли по I - критерию Стьюдента.

Результаты и их обсуждение.

Уровень физического здоровья у студентов младших курсов в процессе обучения в вузе.

Обследование уровня здоровья у юношей и девушек младших курсов выявило, что на низкий и ниже среднего уровень здоровья у юношей приходиться 50% от общего количества, а у девушек этот показатель составляет 44% (табл. 1).

Таблица 1.

Показатели уровня здоровья в среднем у юношей и девушек младших курсов.

Уровень здоровья Юноши Девушки

Низкий 23% 22%

Ниже среднего 27% 22%

Средний 33% 46%

Выше среднего 17% 10%

На первом курсе у юношей преобладают лица с низким и ниже среднего уровнем здоровья (69%), а у девушек 43% (табл. 2).

Отмечено, что на первом курсе у юношей доминирует низкий уровень (44 %) по показателям ЖЕЛ/масса и динамометрия/масса. У девушек преобладает уровень ниже среднего на первом курсе по показателю ЖЕЛ/масса (57%).

К третьему курсу у юношей снижается число лиц с низким и ниже среднего уровнем по показателям ЖЕЛ/масса (с 44% до 19%), динамометрия/масса (с 44% до 25%).

По показателю время восстановления ЧСС после дозированной нагрузки, как у юношей (до 6%), так и у девушек (до 11 %) к третьему курсу увеличивается число лиц с низким уровнем по этому показателю.

Для оценки состояния дыхательной системы использовали расчет должной жизненной емкости легких (Канаев, 1975). В результате проведенного исследования были получены следующие результаты.

На первом курсе у 50% юношей снижен показатель жизненной емкости легких (ЖЕЛ). У девушек на первом курсе число лиц со сниженной ЖЕЛ составляет 56% (рис. 1).

Таблица 2.

Показатели уровня здоровья у юношей и девушек младших курсов.

к а курс Низкий уровень Ниже среднего уровень Средний уровень Выше среднего уровень

а 2 1 38% 31 % 25 % 6%

2 12,5 % 25% 50% 12,5%

3 19% 25% 25% 31 %

я и 1 26% 17% 48% 9%

а ш 2 12% 33% 33 % 22%

3 22% 11 % 67% 0

На втором курсе количество юношей с низким показателем ЖЕЛ снижается и достигает 43,7%. У девушек по сравнению с первым курсом число лиц со сниженным ЖЕЛ повышается и составляет 62,5%.

У юношей к третьему курсу продолжает уменьшаться число лиц со сниженной ЖЕЛ и составляет 32%, у девушек же наоборот отмечается повышение числа лиц со сниженной ЖЕЛ и достигает 66%.

А Б

ш 1 курс 2 курс ■ 3 курс

Рис. 1. Соотношение юношей (А) и девушек (Б) младших курсов со сниженной ЖЕЛ.

Особенности психофизиологического статуса студентов младших курсов со сниженным уровнем здоровья.

Обследование по психологическим показателям выявило, что показатели самочувствия и активности находились ниже нормы, как у юношей, так и у девушек со сниженным уровнем здоровья, причем у девушек это выражено более чем у юношей (табл. 3).

Таблица 3.

Показатели психических состояний и свойств личности у юношей и девушек 1-3 курсов со сниженным уровнем здоровья._

Показатели Область нормальных значений Студенты со сниженным уровнем здоровья

Юноши Девушки

Самочувствие 5,4 5,29±0,15 4,90±0,26

Активность 5,0 4,94±0,27 4,65±0,23

Настроение 5,1 5,58±0,13 5,50±0,23

Тревожность >+ 1,28 1,16±0,38 -1,23±0,31

Депрессия >+ 1,28 1,46±1,12 2,01±0,57

А Б

анизкал □ незначительная в средняя а повышенная ■ высокая

Рис. 2. Соотношение лиц с низким, незначительным, средним, повышенным и высоким уровнем непродуктивной нервно-психической напряженности у юношей (А) и девушек (Б) 1-3 курсов со сниженным уровнем здоровья.

У девушек со сниженным уровнем здоровья обнаружено, что по шкале тревожности (тест ТиД) средний балл соответствовал выраженной психической напряженности (табл. 3).

По результатам теста Люшера выявлен высокий уровень тревожности, как у юношей (40%), так и у девушек (40%) со сниженным уровнем здоровья. У 20% юношей и 50% девушек со сниженным уровнем здоровья отмечается повышенный уровень непродуктивной нервно-психической напряженности (рис. 2).

У 60% юношей со сниженным уровнем здоровья отмечается оптимальная мобилизованность физических и психических сил. У 40% девушек со сниженным уровнем здоровья преобладает пониженный первоначальный уровень возбуждения, что соответствует умеренной потребности в восстановлении и отдыхе, их энергопотенциал невысок, но вполне достаточен для успешной деятельности в привычных, условиях (рис. 3). Все это вызывает снижение самооценки функционального состояния и способствует формированию тревожности, как черты личности.

А Б

60% 30%

ш низкий В пспКЖвпКёмй 3 опткплалвпый □иэбьисчный S чрезмерный

Рис. 3. Соотношение лиц с понимсенным, оптимальным, избыточным, и чрезмерным уровнем возбуждения у юношей (А) и девушек (Б) 1-3 курсов со сниженным уровнем здоровья.

При оценке переходных процессов по P.M. Баевскому выявлено, что у юношей АД соответствует состоянию удовлетворительной адаптации (табл. 4). Под удовлетворительной адаптацией понимается состояние здорового организма, отождествляемое с нормой. Равновесный режим функционирования в настоящем состоянии осуществляется за счет механизмов долговременной адаптации, сформированных под влиянием

событий прошлого и характеризуется не "отсутствием стресса" как состояния нормы элементарной модели реакции, а признаками стадии резистентности (Баевский, 1984).

У девушек со сниженным уровнем здоровья при оценке переходных процессов по P.M. Басвскому, отмечается функциональное напряжение. Состояние функционального напряжения адаптационных механизмов - это начальный этап пограничной зоны между здоровьем и болезнью. Состоянию функционального напряжения, с одной стороны, свойственна высокая степень развития элементов стадии резистентности, а с другой — адаптационная деятельность осуществляется на пределе возможностей организма и сопровождается развитием определенных нарушений (Баевский, 1984).

Таблица 4.

Показатели артериального давления и умственной работоспособности у студентов младших курсов и студентов со сниженным уровнем здоровья.

Показатели Область нормальных значений Студенты со сниженным уровнем здоровья Контрольная группа

Юноши Девушки Юноши Девушки Юноши Девушки

САД мм.рт.ст. 114-126 109-115 118±3 П6±2 110±3 112±1

ДЛД мм.рт.ст. 73-78 69-72 75±2 74±2 68±2+ 64±2**

Умственная работос-ть >800 >800 1035±60 1П0±125 1115±50 1165±80

*, **, ***- отличия студентов со сниженным уровнем здоровья от

студентов контрольной группы по икритерию Стьюдента прир<0,05, р<0,01,р<0,00!.

В результате проведенных исследований обнаружено, что у юношей со сниженным уровнем здоровья умственная работоспособность соответствует отличному состоянию (табл. 4).

Хотя умственная работоспособность у девушек со сниженным уровнем здоровья и соответствует оценке отлично, но повышенный уровень утомления, а также повышение АД соответствующего состоянию функционального напряжения, является у девушек со сниженным уровнем здоровья "ценой" за адаптацию, это может проявляться в изнашивании функциональной системы, на которую при адаптации падает главная нагрузка.

Обнаружено, что показатели регуляции ритма сердца у студентов младших курсов со сниженным уровнем здоровья не соответствуют состоянию удовлетворительной адаптации, причем особенно выражены эти отличия в группе девушек (табл. 5).

Таблица 5.

Показатели вариабельности сердечного ритма у студентов младших курсов._

Показатели ВСР Студенты со сниженным уровнем здоровья Контрольная группа

Юноши Девушки Юноши Девушки

ЧСС 78,1 ±2,2* 80,0±2,7 71,0±1,3* 78,4±2,40

Мат. ожидание 0,83±0,04 0,76±0,03 0,88±0,03 0,71±0,01

ДХ 0,28±0,02 0,24±0,01* 0,26±0,03 0,29±0,02*

СКО 0,060±0,004* 0,040±0,002*** 0,050±0,002* 0,060±0,003***

Мода 0,77±0,04 0,73±0,03 0,69±0,05 0,77±0,01

Амплитуда моды 46,5±3,42 47,7±2,3** 41,0±8,1 38,2±1,6**

Индекс напряжения 95,1±7,5 125,5±19,1* 76,0±10Д 80,5±9,3*

ИВР=АМо/ДХ 178,5±23,6 207,2±17,9** 166,7±19,2 137,9±12,1**

ВПР=1/Мо*ДХ 0,36±0,03 0,34±0,02 0,26±0,02* 0,37±0,03

ПАПР=АМо/Мо 61,5±5,8** 68,9±4,67** 41,4±3,5** 49,9±2,7**

* **, *** - отличия студентов со сниженным уровнем здоровья от студентов контрольной группы по /-критерию Стьюдента при р<0,05, р<0,01,р<0,001

У юношей со сниженным уровнем здоровья отмечается выход интегрального показателя всех регуляторных влияний на ритм сердца (Я-Я) в диапазон "напряжения", что свидетельствует об увеличенной нагрузке на аппарат кровообращения с некоторым снижением вариабельности и увеличением ПАПР по сравнению с контрольной группой (табл. 5).

У девушек снижение вариабельности сердечного ритма более выражено (снижение СКО и АХ относительно контрольной группы, увеличение АМо).

Отмечается таюке увеличение центральных влияний (рост ИН), с изменением соотношения симпатических и парасимпатических влияний (рост ИВР) и избыточностью центральных влияний (рост ПАПР) (табл. 5).

Перестройки управления ритмом сердца у юношей со сниженным уровнем здоровья проходят на фоне активации подкорковых центров, за счет повышения активности внутрисистемных отношений по отношению к высшим уровням управления (повышение ИАП относительно контрольной группы).

У девушек со сниженным уровнем здоровья отмечается ослабление активности автономной управляющей системы и межсистемных отношений (снижение БВ и МВ2) (табл.6).

Таблица б.

Спектральные составляющие СР у студентов младших курсов

Показатели ВСР Студенты со сниженным уровнем здоровья Контрольная группа

Юноши Девушки Юноши Девушки

ЬР(МВ1) 260±42 281±43 187±10 475±82

УЫ7 (МВ2) 669±193 350±62** 639±32 893±!44**

ОТ (БВ) 440±91 419±65** 610±41 744±86*ф

ЬР/НР (ИЦ1) 1,34А0,21 1,19±0,31 1,27±0,32 0,60±0,10

Уи/ДО (ИАП) 0,66±0,07** 0,69±0,12 0,32±0,06** 1,23±0,30

(Уи+иуНР (ИЦ2) 2,01±0,20 1,89±0,38 1,62±0,38 1,53±0,24

* #* *** _ отличия студентов со сниженным уровнем здоровья от студентов контрольной группы по I-критерию Стьюдента при р<0,05, р<0,01, р<Р,001

Показатели мозгового кровообращения у юношей со сниженным уровнем здоровья свидетельствуют о затруднении венозного оттока, во всех исследованных зонах мозга, особенно выраженного в левом полушарии, а также увеличении артериального притока к задним отделам мозга по сравнению с возрастной нормой (табл. 7). У юношей контрольной группы отклонения от возрастных норм выражены значительно меньше.

У девушек со сниженным уровнем здоровья отклонения показателей мозгового кровообращения от возрастных норм более выражены, венозный отток затруднен от всех отделов мозга, особенно от правого полушария, связанного с переживанием отрицательных эмоций. Значительно усилен приток артериальной крови к отделам левого полушария. У девушек контрольной группы отклонения показателей мозгового кровообращения незначительны (табл. 7).

Таблица 7.

Характеристики мозгового кровообращения в контрольной группе и у

Показатели ЯМв рма норма ОМ5 ОМй норма

й с к Э о РИ 1,341«,30 1,31 ±0,21 1,5-2,4 1,12±0,13* 0,81±0,22** 0,9-1,5

е- 3 ж ди 0,72±0,18 0,83±0,14 0,55-0,75 0,74±0,12 0,65±0,17 0,55-0,75

и ^ ц в. я и щ РИ 1,62±0,27* 1,31 ±0,26 1,5-2,4 1,54±0,21 1,48±0,23 0,9-1,5

я о * я а> Р? ди 0,81±0,03 0,76±0,03" 0,55-0,75 0,78±0,06»* 0,79±0,05 0,55-0,75

Показатели РМэ Бма норма ОМв ОМс! норма

Я и % к я й й а 8 9. о §- Я 0 РИ 1,98±0,30 1,90±0,28 1,5-2,4 1,83±0,32* 1,90±0,18" 0,9-1,5

X я ди 0,90±0,06 0,87±0,07 0,55-0,75 0,89±0,08 0,82±0,05 0,55-0,75

« ч |5 X и а я 5 я О К я РИ ЗД9±0,72» 2,53±0,75 1,5-2,4 2,03±0,19 1,84±0,26 0,9-1,5

<и ди 0,82±0,03 0,91 ±0,02** 0,55-0,75 1,05±0,05** 0,90±0,03 0,55-0,75

*, ** *** - отличия студентов со сниженным уровнем здоровья от студентов контрольной группы по икритерию Стьюдента при р<0,05, р<Р,01, р<0,001

Возможности купирования нарушений адаптации к обучению в вузе у студентов со сниженным уровнем здоровья.

БОС-тренинг проходили студенты со сниженным уровнем здоровья. После проведения 6 сеансов биоуправления у студентов со сниженным уровнем здоровья отмечается улучшение психофизиологичского статуса, что позволяет выработать реакцию защиты и относительной устойчивости к стрессогенным факторам, снижая при этом тревожность и повышая уверенность в собственных силах.

У юношей со сниженным уровнем здоровья по результатам САН после биоуправления отмечается улучшение эмоционального фона, и активности (табл. 8). У девушек со сниженным уровнем здоровья после биоуправления отмечается улучшение самочувствия, а также подвижности и скорости нервных процессов. Рост показателей САН после сеансов биоуправления указывает на повышение устойчивости функционального состояния и купирование развития утомления.

После проведения 6 сеансов биоуправления у юношей со сниженным уровнем здоровья снижается на 4,2 % уровень АДС (со 118 до 113 мм.рт.ст.), что соответствует состоянию удовлетворительной адаптации (табл. 9).

Таблица 8.

Показатели психических состояний и свойств личности у юношей и девушек 1-3 курсов со сниженным уровнем здоровья.__

Показатели Область норм значений Студенты со сниженным уровнем здоровья

Юноши Девушки

до после до после

Самочувствие 5,4 5,29+0,15 5,82+0,11* 4,90+0,26 5,79+0,22*

Активность 5,0 4,94+0,27 5,72+0,19 4,65+0,23 5,42+0,23*

Настроение 5,1 5,58+0,13 6,02+0,12 5,50+0,23 5,60+0,16

Тревожность >+1,28 1,16+0,38 1,93+1,11 -1,23+0,31 1,59+0,72***

Депрессия >+1,28 1,46+1,12 4,18+0,80 2,01+0,57 2,97+0,87

*, **, ***- отличия у студентов со сниженным уровнем здоровья до и после биоуправления по I-критерию Стьюдента прир<0,05, р<0,01, р<0,001

У девушек со сниженным уровнем здоровья уровень АДС до биоуправления соответствовал функциональному напряжению. После проведения биоуправления у девушек со сниженным уровнем здоровья АДС понижается на 3,4% (со 116 до 112 мм.рт.ст.), и соответствует состоянию удовлетворительной адаптации.

Таблица 9.

Показатели артериального давления и умственной работоспособности у юношей и девушек 1-3 куров со сниженным

уровнем здоровья.

Показатели Студенты со сниженным уровнем здоровья Контрольная группа

Юноши Девушки Юноши Девушки

до после до после

САД мм.рт.ст. 118+3 113+2 116+2 112+2 110+3 112+1

ДАД мм.рт.ст. 75+2 72+1 74+2 69+2 68+2 64+2

Умственная работоспособ-ть 1035+60 1160+60 1110+125 1060+115 1115+50 1165+80

После курса биоуправления активизируются переходные процессы, у юношей со сниженным уровнем здоровья более выражено, чем у девушек со

сниженным уровнем здоровья, проявляется тенденция к нестационарности процессов регуляции ритма сердца (М - Мо). Также у юношей по сравнению с девушками заметно более выражено снижение АМо, что указывает на снижение активности симпатического звена регуляции ритма сердца и снижение централизации управления ритмом сердца. Снижение СКО у юношей со сниженным уровнем здоровья, свидетельствует о смещении вегетативного баланса в сторону парасимпатического отдела ВНС. Уменьшение индекса ПАПР у юношей со сниженным уровнем здоровья, говорит также о снижении избыточной централизации сердечного ритма (табл. 10).

Среди студентов со сниженным уровнем здоровья у девушек отмечается более выраженное, по сравнению с юношами со сниженным уровнем здоровья снижение таких показателей как ВПР (18%) и ИВР (16%), что говорит о перераспределении активности в сторону преобладания парасимпатического отдела ВНС.

Таблица 10.

Показатели вариабельности сердечного ритма у студентов младших курсов со сниженным уровнем здоровья до и после биоуправления._

Показатели ВСР Юноши Девушки

До БОС После БОС 181 До БОС После БОС гэг

ЧСС 78,1 ±2,2 74,3±2,2 1,20 80,0±2,69 72,3±2,7 2,00

Мат. ожидание 0,83±0,04 0,72±0,03 1,85 0,76±0,03 0,67±0,02 2,02

ДХ 0,28±0,02 0,25±0,03 0,57 0,24±0,01 0,24±0,24 0,12

СКО 0,060±0,004 0,050±0,006 0,64 0,040±0,002 0,050±0,005 1,34

Мода 0,77±0,04 0,89±0,04* 2,16 0,73±0,03 0,77±0,03 0,85

Амплитуда моды 46,5±3,4 35,5±3,2* 2,35 44,0±2,7 37,8±2,3 1,79

Индекс напряжения 95,1 ±7,5 83,1±7,3 1,41 125,5±19,1 91,4±10,7 1,55

ИВР=АМо/ДХ 178,5±23,б 158,7±28,7 0,53 207,2±17,9 174,1 ±20,6 1,20

ВПР=1/Мо*ДХ 0,36±0,03 0,31 ±0,05 0,78 0,34±0,02 0,28±0,01 1,53

ПАЛР=АМо/Мо 61,5±5,8 41,0±4,2** 2,84 68,9±4,6 47,4±3,0** 3,83

* **, *** -отличия, у студентов со сниженным уровнем здоровья до и после биоуправления по '¡-критерию Стьюдента прир<0,05, р<0,01, р<0,001

Проведение биоуправления вызывает перестройки спектральной структуры скрытой периодичности ритма сердца у студентов со сниженным уровнем здоровья.

У юношей со сниженным уровнем здоровья до биоуправления преобладающими были медленные волны второго порядка (МВ2), которые

характеризуют состояние подкорковых центров на уровне межсистемного управления ритмом сердца. После биоуправления у юношей со сниженным уровнем здоровья доминирующими стали быстрые волны (БВ). Это говорит об увеличении влияния парасимпатического отдела и повышении активности автономного контура регуляции сердечного ритма (табл. 11).

У девушек со сниженным уровнем здоровья до биоуправления доминирующими были быстрые волны, после биоуправления отмечается увеличение их мощности, также почти вдвое увеличивается мощность медленных волн первого порядка (МВ1), что говорит о снижении активности центрального контура в регуляции сердечного ритма.

У юношей со сниженным уровнем здоровья заметнее, чем у девушек со сниженным уровнем здоровья отмечается снижение индексов централизации (ИЦ1 и ИЦ2) и индекса активации подкорковых нервных центров (ИАП). Что также свидетельствует об активации автономного контура регуляции и парасимпатического отдела ВНС в процессах управления сердечным ритмом на фоне активации внутри- и межсистемных влияний, что, по-видимому, говорит об оптимизации процесса управления и росте функциональных резервов.

Таблица 77.

Спектральные составляющие СР у студентов младших курсов со сниженным уровнем здоровья.__

Показатели Студенты со сниженным уровнем здоровья

Юноши Девушки

ДО после до после

и(МВ1) 260±42 448,1±97,1 281±43 405,3±62,1

УЬБ (МВ2) 669±193 787,4±170 350±62 637,2±166

НР(БВ) 440±91 805,1±157,6* 419±65 653,6±116

ЬР/НР(ИЦ1) 1,34±0,21 1,06±0,20 1,19±0,31 1,17±0,29

УЬРЛТР (ИАП) 0,66±0,07 0,59±0,11 0,69±0,12 0,64±0,10

(УЬР+ЬР)/НР (ИЦ2) 2,01±0,20 1,66±0,26 1,89±0,38 1,81±0,35

*, **, *** ~ отличия у студентов со сниженным уровнем здоровья до и после биоуправления по критерию Стьюдента при р<0,05, р<0,01, р<0,001

Проведение БОС - тренингов способствует нормализации систолического притока крови к задним отделам мозга (рис. 4) у юношей со сниженным уровнем здоровья (снижение РИ в ОМэ на 15 %, и в ОМс! на

30 %). Также у юношей со сниженным уровнем здоровья, по сравнению с девушками со сниженным уровнем здоровья, после биоуправления, более выражено улучшение оттока крови во всех отделах (снижение ДИ на 9-28%).

РИдо РИ после

РИдо

|37% |5,4%

|35% |23%

РИ после

N N

Т17% |3,3%

ДИдо

|20% |16%

|18% 19,2%

ДИ после

N N

N N

ДИдо

ДИ после

Рис. 4. Изменение мозгового кровообращения у юношей (А) и девушек (Б) со сниженным уровнем здоровья до и после БОС - тренинга.

После биоуправления отмечается улучшение функции внешнего дыхания (повышение ЖЕЛ) у студентов со сниженным уровнем здоровья. У юношей со сниженным уровнем здоровья на 18% (с 3,86 до 4,56) повышается ЖЕЛ (рис. 5). У девушек со сниженным уровнем здоровья поле биоуправления ЖЕЛ повышается на 20 % (с 2,47 до 2,97).

■ до а после

Б [ "до □ после

Рис. 5. Распределение студентов юношей (А) и девушек (Б) со сниженным уровнем здоровья по величине ЖЕЛ в зависимости от эффекта занятий.

Разработанная программа профилактики и купирования адаптационных нарушений у студентов со сниженным уровнем здоровья способствует улучшению психофизиологического статуса, снижению тревожности, утомляемости, нервно-психической напряженности, оптимизации процессов регуляции сердечного ритма, улучшению мозгового кровообращения.

Таким образом, полученные результаты свидетельствуют, что метод биоуправления сердечным ритмом способствует успешной адаптации студентов к обучению, частично или полностью купирует дисфункции.

выводы

1. Обследование студентов младших (1-3) курсов выявило, что у 50% юношей и у 44% девушек отмечается низкий и ниже среднего уровень здоровья, причем главной причиной этого является снижение жизненного (у 44% юношей и 22% девушек) и силового индексов (у 44% юношей и 17% девушек).

2. У студентов со сниженным уровнем здоровья обнаружено повышение тревожности, снижение скорости и подвижности нервных процессов, повышение утомляемости (снижение самочувствия на 2% у юношей и 9% у девушек и снижение активности на 1,2% у юношей и 7% у девушек) относительно нормальных значений.

3. Обнаружено, что у студентов со сниженным уровнем здоровья снижена вариабельность сердечного ритма с увеличением центральных влияний и изменением соотношения симпатических и парасимпатических влияний (у девушек), в то время как у юношей только интегральный показатель (Я-Я) соответствует диапазону напряжения.

4. У студентов со сниженным уровнем здоровья затруднен венозный отток во всех исследуемых зонах мозга, причем у девушек эти изменения более выражены на фоне значительного усиления притока артериальной крови (35-37%) в левом полушарии, в то время как у студентов контрольной группы эти отклонения незначительны.

5. Тренировки в системе с биологической обратной связью по параметрам дыхательной и сердечно-сосудистой системы вызывают улучшение психофизиологического статуса у студентов со сниженным уровнем здоровья, повышение устойчивости функционального состояния и купирование развития утомления (повышение показателей САН на 1018%, снижение уровня тревожности на 40% у юношей и 50% девушек).

6. Биоуправление по параметрам дыхательной и сердечно-сосудистой систем вызывает перестройку скрытой периодичности сердечного ритма у студентов со сниженным уровнем здоровья (повышение мощности БВ), направленную на оптимизацию процессов управления и увеличение функциональных резервов (снижение АМо на 24% у юношей и на 14% у девушек; снижение ИН на 13% у юношей и 27% у девушек).

7. Проведение БОС-тренингов способствует нормализации систолического притока крови к задним отделам мозга у юношей со сниженным уровнем здоровья (снижение РИ на 15-30%). Также у юношей со сниженным уровнем здоровья, по сравнению с девушками со сниженным уровнем здоровья, после биоуправления, более выражено улучшение оттока крови во всех отделах (снижение ДИ на 928%). Наблюдается оптимизация индекса периферического сопротивления сосудов, причем у юношей более выражено в левом, а у девушек в правом полушарии.

Список работ, опубликованных по теме диссертации

1. Жуков М.В., Сычев М.А. «Биокибернстическая коррекция донозологических нарушений ритма сердца и мозгового кровообращения при хронических обструктивных болезнях легких» II Вестник Томского государственного университета. Материалы международных, всероссийских, региональных конференций, семинаров, симпозиумов, школ, проводимых в ТГУ. -2006. -№21. -с. 49-50.

2. Жуков М.В., Баскаков И.В. Особенности изменения уровня и структуры здоровья студентов при обучении в вузе // Сибирский консилиум. Медико-фармацевтический журнал. - №7 (62). - 2007. -с.192-193.

3. Гондарева Л.Н., Жуков М.В. Функциональное купирование гемодинамических нарушений у лиц с хронической патологией дыхательной системы // Материалы XX Съезда Физиологического общества им. И.П. Павлова. 2007 г. - с. 228.

4. Гондарева Л.Н., Жуков М.В. Использование знакопеременного кардиотренинга для купирования гемодинамических дисфункций у лиц с хронической патологией дыхательной системы //1 съезд физиологов СНГ. - Дагомыс. - 2005. - с. 244-245.

5. Жуков М.В. Комплексное профилактическое использование дыхательных техник //1 региональный форум «Здоровье школьника». — Ульяновск. - 2007. - с. 30-32.

6. Жуков М.В., Нестерова И.Г., Климочкина М.И., Целовальникова Н.В. Опыт использования альтернативного биоуправления ритмом сердца в терапии больных с хроническими обструктивными болезнями легких // Модернизация здравоохранения и совершенствования охраны здоровья населения: материалы 41-й научно-практической межрегиональной конференции врачей. Ульяновск: ОГУП «Облтипография «Печатный двор»», 2006 г. - с. 408-410.

7. Жуков М.В., Ивочкин А.Б. Возможности коррекции регуляторных процессов системы кровообращения у курящих и некурящих студентов методом альтернативного биоуправления ритмом сердца // Труды молодых ученых УлГУ. Сборник докладов и тезисов студентов на XV ежегодную научно-практическую конференцию // Выпуск 14. -Ульяновск. - 2005. - с. 155-156.

Подписано в печать 25.12.08. Формат 60x84/16. Усл. печ. л. 1,0. Тираж 100 экз. Заказ ШМ16РЗ

Отпечатано с оригинал-макета в Издательском центре Ульяновского государственного университета 432.000, г. Ульяновск, ул. Л. Толстого, 42

Содержание диссертации, кандидата биологических наук, Жуков, Максим Васильевич

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

1.1. Современные подходы к оценке и анализу здоровья.

1.2. Психофизиологическая оценка состояния здоровья студентов.

1.3. Особенности адаптации к эколого-физиологическому воздействию 21 при обучении в вузе.

1.4. Современные представления о стрессе. Механизмы развития 26 стресса.

1.5. Способы коррекции нарушенных адаптационных механизмов у 31 студентов при обучении в вузе.

ГЛАВА 2 ОБЪЕКТЫ НАБЛЮДЕНИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Объекты наблюдения.

2.2. Антропометрические методы обследования.

2.3. Психологические методы обследования.

2.4. Физиологические методы обследования.

2.4.1. Метод регистрации и оценки артериального давления.

2.4.2. Метод интегральной оценки структуры сердечного ритма.

2.4.3. Метод спектрального анализа сердечного ритма.

2.4.4. Реоэнцефалография.

2.5. Методы повышения регуляторных возможностей центральной и 56 вегетативной нервной системы с использованием БОС.

2.5.1. Метод знакопеременного пневмокардиотренинга в системе с 56 биологической обратной связью по огибающей ритмограммы сердца.

2.5.2. Респираторный тренинг в системе с биологической обратной 58 связью.

2.5.3. Программа психофизиологической подготовки студентов с 60 использованием БОС.

2.6. Статистические методы

ГЛАВА 3. ИЗМЕНЕНИЕ УРОВНЯ ФИЗИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ У 62 СТУДЕНТОВ МЛАДШИХ КУРСОВ В ПРОЦЕССЕ ОБУЧЕНИЯ В ВУЗЕ.

3 Л .Оценка общего уровня здоровья у юношей и девушек при обучении 62 в вузе.

3.2. Оценка уровня здоровья у юношей и девушек при обучении в вузе 63 с I по III курс.

3.3. Вклад различных систем в оценку уровня здоровья у юношей и 64 девушек при обучении в вузе на младших курсах.

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО 73 СТАТУСА СТУДЕНТОВ МЛАДШИХ КУРСОВ СО СНИЖЕННЫМ УРОВНЕМ ЗДОРОВЬЯ.

4.1. Особенности психологического статуса у студентов 1-3 курсов со 73 сниженным уровнем здоровья.

4.2. Характеристика функции внешнего дыхания у студентов младших 77 курсов.

4.3.Интегральные характеристики нервной системы и 78 психофизиологические особенности у студентов младших курсов с разной степенью адаптации сердечно-сосудистой системы.

4.4. Показатели регуляции ритма сердца у студентов младших курсов 80 со сниженным уровнем здоровья.

4.5. Особенности спектральных характеристик скрытой периодичности 82 у студентов младших курсов при адаптации к обучению в ВУЗе.

4.6. Особенности мозгового кровообращения у студентов младших 84 курсов со сниженным уровнем здоровья.

ГЛАВА 5. ВОЗМОЖНОСТИ КУПИРОВАНИЯ НАРУШЕНИЙ 89 АДАПТАЦИИ К ОБУЧЕНИЮ В ВУЗЕ У СТУДЕНТОВ СО СНИЖЕННЫМ УРОВНЕМ ЗДОРОВЬЯ.

5.1. Возможности купирования нарушений адаптации у студентов со 89 сниженным уровнем здоровья методом биоуправления.

5.2. Влияние БОС - тренинга на функцию внешнего дыхания у 97 студентов младших курсов со сниженным уровнем здоровья.

5.3. Влияние биоуправления на регуляцию ритма сердца у студентов 98 младших курсов со сниженным уровнем здоровья.

5.4. Влияние биоуправления на спектральные характеристики ритма Ю1 сердца у студентов младших курсов со сниженным уровнем здоровья.

5.5. Влияние БОС - тренинга на мозговое кровообращение у студентов ЮЗ младших курсов со сниженным уровнем здоровья.

Введение Диссертация по биологии, на тему "Состояние системы кровообращения у студентов младших курсов со сниженным уровнем здоровья и возможности полифункционального биоуправления как средства реабилитации"

Актуальность темы

Одной из важнейших стратегических задач государства является сохранение и укрепление здоровья граждан, и, в частности, студенческой молодежи. Данное обстоятельство требует разработки и внедрения концепций и практических направлений оздоровления, что получило отражение в приказе Министерства здравоохранения РФ № 114 от 21.03.2003 об утверждении отраслевой программы «Охрана и укрепление здоровья здоровых на 2003-2010 годы».

На фоне изменившихся в последнее время социально-экономических и экологических условий, а также ухудшения качества жизни определяются отчетливые негативные сдвиги в состоянии здоровья студенческой молодежи России. Ежегодные медицинские обследования студентов, поступающих в российские ВУЗы, выявляют значительное ухудшение их функционального состояния, отставание физического развития, а также высокий процент лиц, имеющих хронические заболевания [116, 20].

Отклонения в состоянии здоровья, сформировавшиеся в юношеском возрасте, снижают возможность реализации важнейших социальных и биологических функций при вступлении в социально-активный период жизни. В структур©' подростковой и юношеской заболеваемости лидирующее положение занимает класс «Болезни органов дыхания» [150]. Функциональное нарушение всех или отдельных звеньев легочного дыхания способствует компенсаторному напряжению дыхательной системы и приводит к снижению функциональных возможностей организма [90, 27, 99].

Обучение в высшей школе - сложный и достаточно длительный процесс, имеющий ряд характерных особенностей и предъявляющей высокие требования к пластичности психики и физиологических функций молодых людей [62]. Молодые люди, только что окончившие среднюю школу, нелегко привыкают к новым для них методам преподавания и контроля успеваемости в ВУЗе, к системе ежесеместровых экзаменов, по этому адаптация первокурсников к высшей школе является одной из насущных проблем любого ВУЗа [106].

Процесс адаптации происходит на фоне других влияний, характерных для современных условий, и в той или иной степени отражающихся на здоровье всех людей. Если студент не смог быстро адаптироваться, то он чувствует себя дискомфортно, а это, в конечном счете, может привести к социально - психологической дезадаптации, в результате чего студент не может раскрыть свои индивидуальные способности, не реализуя себя как личность [68]. Снижение адаптационных возможностей организма приводит к перенапряжению ряда систем организма и состояниям, которые могут трансформироваться в различные заболевания.

Вышеизложенное указывает на необходимость поиска новых подходов к коррекции нарушений, вызванных влиянием учебной нагрузки на организм студентов, и на необходимость поиска эффективных профилактических и реабилитационных мероприятий. Наиболее предпочтительными являются методы и устройства, основанные на принципе саморегуляции функционального состояния человека по механизму биологической обратной связи. Методы с обратной связью позволяют модифицировать биоритмы функциональных систем на клеточном и системном уровнях, добиваясь купирования многих предпатологических и патологических симптомов на фоне полной отмены медикаментозной терапии [164].

Цель работы: исследование особенностей адаптации у студентов младших курсов со сниженным уровнем здоровья к требованиям современного ВУЗа и возможности оптимизации регуляторных процессов методом ступенчатого полифункционального биоуправления.

Поставленная цель исследования предусматривает необходимость решения следующих задач:

1. Оценить состояние здоровья студентов I — III курсов и выявить вклад различных функциональных систем в отклонение состояния здоровья ниже среднего уровня.

2. Определить особенности механизмов регуляции сердечного ритма у студентов со сниженным уровнем здоровья при обучении в ВУЗе.

3. Определить состояние показателей мозгового кровообращения у студентов со сниженным уровнем здоровья.

4. Исследовать возможности и эффективность применения биоуправления по параметрам дыхательной и сердечно-сосудистой систем, как средства профилактики дизадаптаций, возникающих у студентов со сниженным уровнем здоровья при обучении в ВУЗе.

Научная новизна диссертационной работы

Получены новые данные об особенностях функционирования системы кровообращения у студентов со сниженным уровнем здоровья в условиях обучения современного ВУЗа на младших курсах. Обнаружено, что у половины студентов младших курсов отмечается низкий и ниже среднего уровень здоровья. Основной вклад в это вносит жизненный и силовой индексы. У девушек со сниженным уровнем здоровья по сравнению с юношами со сниженным уровнем здоровья более выражен повышенный уровень нервно-психической напряженности, утомляемости, а также отмечается снижение скорости и подвижности нервных процессов. Обнаружено, как у юношей, так и у девушек со сниженным уровнем здоровья, что умственная работоспособность соответствует оценке "отлично", но у девушек со сниженным уровнем здоровья отмечается повышение АД, соответствующего состоянию функционального напряжения, значительное снижение ЖЕЛ, повышение централизации в управлении сердечным ритмом, значительное отклонение показателей мозгового кровообращения от возрастной нормы, что может неблагоприятно сказываться на формировании их успешности. Показано, что проведение тренировок в системе с биологической обратной связью по параметрам дыхательной и сердечно-сосудистой систем способствуют улучшению психофизиологического статуса, снижению централизации в управлении сердечным ритмом, перестройке скрытой периодичности сердечного ритма, а также значительной нормализации мозгового кровообращения у студентов со сниженным уровнем здоровья.

Теоретическая и практическая значимость

Полученные результаты позволят расширить и углубить представления об физиологических основах жизнедеятельности человека на уровне механизмов, обеспечивающих деятельность сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения в условиях информационной нагрузки на фоне донозологически сниженного уровня здоровья.

Расширены представления о влиянии различных режимов тренировки с биологической обратной связью на состояние сердечно-сосудистой и дыхательной системы у студентов младших курсов со сниженным уровнем здоровья. Разработана комплексная программа по профилактике и купированию адаптационных нарушений у студентов с использованием биологической обратной связи.

Работа выполнена в рамках НИР Ульяновского государственного университета «Прогнозирование и коррекция состояния человека физическими, психическими и физиологическими методами», номер Госрегистрации 01.200.2.11668.

Положения, выносимые на защиту:

1. Низкий и ниже среднего уровень здоровья отмечается у половины всех студентов, что указывает на снижение функциональных резервов организма, и в связи с этим, на риск развития различных заболеваний, что может сказаться на эффективности обучения в ВУЗе. Наибольшее число юношей с низким и ниже среднего уровнем здоровья зарегистрировано на первом курсе, у девушек - на втором курсе. При этом основной причиной являются снижение жизненного и силового индекса. По мере обучения в ВУЗе, к старшим курсам, у юношей и девушек наблюдается снижение лиц с низким и ниже среднего уровнем здоровья.

2. На младших курсах у студентов с донозологически сниженным уровнем здоровья отмечается напряжение механизмов адаптации, проявляющееся в повышении уровня централизации управления сердечным ритмом и уменьшении функциональных резервов, на фоне повышения уровня тревожности. Также выявлены отклонения в кровоснабжении головного мозга, препятствующие развитию успешной адаптации к обучению и повышению умственной работоспособности.

3. Разработанная программа ступенчатого полифункционального биоуправления по параметрам дыхательной и сердечно-сосудистой систем с использованием ассоциативной обратной связи повышает психофизиологическую устойчивость, уменьшает отрицательные эмоциональные проявления и нарушения адаптации у юношей и девушек со сниженным уровнем здоровья.

Апробация работы. Материалы диссертации изложены на I съезде физиологов СНГ (Дагомыс, 2005); XV ежегодной научно-практической конференции (Ульяновск, 2005); 41-й научно-практической межрегиональной конференции врачей (Ульяновск, 2006); Всероссийской научной конференции «Механизмы индивидуальной адаптации» (Томск, 2006); XX съезде физиологического общества им. И.П. Павлова (Москва, 2007); III всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Фундаментальные аспекты компенсаторноприспособительных процессов» (Новосибирск, 2007); I региональном форуме "Здоровье школьника" (Ульяновск, 2007).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 7 работ, в том числе 1 статья в журнале, рекомендованном ВАК РФ.

Заключение Диссертация по теме "Физиология", Жуков, Максим Васильевич

Выводы

1. Обследование студентов младших (1-3) курсов выявило, что у 50% юношей и у 44% девушек отмечается низкий и ниже среднего уровень здоровья, причем главной причиной этого является снижение жизненного (у 44% юношей и 22% девушек) и силового индексов (у 44% юношей и 17% девушек).

2. У студентов со сниженным уровнем здоровья обнаружено повышение тревожности, снижение скорости и подвижности нервных процессов, повышение утомляемости (снижение самочувствия на 2% у юношей и 9% у девушек и снижение активности на 1,2% у юношей и 7% у девушек) относительно нормальных значений.

3. Обнаружено, что у студентов со сниженным уровнем здоровья снижена вариабельность сердечного ритма с увеличением центральных влияний и изменением соотношения симпатических и парасимпатических влияний (у девушек), в то время как у юношей только интегральный показатель (R-R) соответствует диапазону напряжения.

4. У студентов со сниженным уровнем здоровья затруднен венозный отток во всех исследуемых зонах мозга, причем у девушек эти изменения более выражены на фоне значительного усиления притока артериальной крови (35-37%) в левом полушарии, в то время как у студентов контрольной группы эти отклонения незначительны.

5. Тренировки в системе с биологической обратной связью по параметрам дыхательной и сердечно-сосудистой системы вызывают улучшение психофизиологического статуса у студентов со сниженным уровнем здоровья, повышение устойчивости функционального состояния и купирование развития утомления (повышение показателей САН на 1018%, снижение уровня тревожности на 40% у юношей и 50% девушек).

6. Биоуправление по параметрам дыхательной и сердечно-сосудистой систем вызывает перестройку скрытой периодичности сердечного ритма у студентов со сниженным уровнем здоровья (повышение мощности БВ), направленную на оптимизацию процессов управления и увеличение функциональных резервов (снижение АМо на 24% у юношей и на 14% у девушек; снижение ИН на 13% у юношей и 27% у девушек).

7. Проведение БОС-тренингов способствует нормализации систолического притока крови к задним отделам мозга у юношей со сниженным уровнем здоровья (снижение РИ на 15-30%). Также у юношей со сниженным уровнем здоровья, по сравнению с девушками со сниженным уровнем здоровья, после биоуправления, более выражено улучшение оттока крови во всех отделах (снижение ДИ на 928%). Наблюдается оптимизация индекса периферического сопротивления сосудов, причем у юношей более выражено в левом, а у девушек в правом полушарии.

Заключение

В связи с увеличением интенсивности и повышением качества учебного процесса в вузах возрастает роль изучения уровней физических возможностей студентов, что позволяет им достигать высокой всесторонней работоспособности с целью дальнейшего прогрессирования [90].

Анализ изученной литературы и обобщение результатов исследований позволяет предположить, что многие студенты и выпускники вузов не владеют стойкими навыками сохранения здоровья, имеют низкую работоспособность, часто болеют, у них недостаточный уровень развития физических качеств, в том числе тех, которые важны для профессиональной деятельности. Возможно, это связано с тем, что программа физического воспитания недостаточно учитывает влияние тренирующих воздействий физических упражнений на умственный труд студентов, не полностью раскрывает связь со специальностью - как в практическом, так и в теоретическом плане [86]. В структуре общей заболеваемости молодежи первое место занимают болезни органов дыхания, доля которых составляет 34,4%, на втором месте находятся болезни нервной системы и органов чувств (16,5%), которые оттеснили травмы и отравления на четвертое место (6,7%) в отличие от 1998 г., когда травмы и отравления занимали второе ранговое место [72].

Обследование уровня здоровья у юношей и девушек младших курсов выявило, что на низкий и ниже среднего уровень здоровья у юношей приходиться 50 % от общего количества, а у девушек этот показатель составляет 44 %. Наибольшее число лиц с низким и ниже среднего уровнем у юношей приходиться на первый курс 69 %, а у девушек на второй курс 44 % .

Отмечено, что на первом курсе у юношей доминирует низкий уровень (44%) по показателям ЖЕЛ/масса и динамометрия/масса. У девушек преобладает уровень ниже среднего на втором курсе по показателю ЖЕЛ/масса (57%).

Расчет ДЖЕЛ показал, что у 50% юношей и 56% девушек на первом курсе снижена ЖЕЛ. По мере обучения к старшим курсам у юношей отмечается снижение числа лиц со сниженной ЖЕЛ. А у девушек наоборот к третьему курсу повышается число лиц со сниженной ЖЕЛ, и составляет 66 %.

Обследование по психологическим показателям выявило, что показатели самочувствия и активности находились ниже нормы, как у юношей, так и у девушек со сниженным уровнем здоровья, причем у девушек это выражено более, чем у юношей, что свидетельствует о развитии утомления. У девушек со сниженным уровнем здоровья значительно выше, чем у юношей уровень непродуктивной нервно-психической напряженности, т.е. они затрачивают больше сил на поддержание собственной психической целостности, на борьбу с внутриличностными конфликтами и проблемами, на волевое преодоление усталости. А у юношей со сниженным уровнем здоровья более выражена оптимальная мобилизованность физических и психических сил.

Исследование умственной работоспособности, как у юношей, так и у девушек со сниженным уровнем здоровья соответствует отличному состоянию. Хотя умственная работоспособность у девушек со сниженным уровнем здоровья и соответствует оценке отлично, но повышенный уровень утомления, а также повышение АД соответствующего состоянию функционального напряжения, является у девушек со сниженным уровнем здоровья "ценой" за адаптацию, это может проявляться в изнашивании функциональной системы, на которую при адаптации падает главная нагрузка.

При сравнении с контрольной группой у студентов со сниженным уровнем здоровья отмечается повышение симпатических влияний на ритм сердца, а также повышение централизации в управлении сердечным ритмом. Период колебания' ритма сердца связывается с уровнем управления: чем больше период, тем выше уровень управления. При оптимальном регулировании управление происходит с минимальным участием высших уровней. При неоптимальном управлении необходима активация все более высоких уровней управления. Это проявляется усилением не дыхательного компонента синусовой аритмии. Появляются медленные волны со все более высокими периодами, их мощность растет. Дыхательные колебания ритма сердца ослабляются при активации более высоких уровней управления, т.е. при централизации управления [26].

Показатели мозгового кровообращения у юношей со сниженным уровнем здоровья свидетельствуют о затруднении венозного оттока, во всех исследованных зонах мозга. Особенно выраженного в левом полушарии, а также увеличении артериального притока к задним отделам мозга по сравнению с возрастной нормой. У юношей контрольной группы отклонения от возрастных норм выражены значительно меньше. У девушек со сниженным уровнем здоровья отклонение показателей мозгового кровообращения от возрастных норм более выражены, венозный отток затруднен от всех отделов мозга, особенно от отделов правого полушария. Значительно усилен приток артериальной крови к отделам левого полушария. У девушек контрольной группы отклонения показателей мозгового кровообращения незначительны.

Разработанные программы профилактики и купирования адаптационных нарушений у студентов со сниженным уровнем здоровья способствуют улучшению психофизиологического статуса, снижению тревожности, утомляемости, нервно-психической напряженности, оптимизации процессов регуляции сердечного ритма, улучшению мозгового кровообращения. Альтернативная программа с вербальной обратной связью, включающая дыхание с частотами в спектральном диапазоне дыхательных волн кардиоритмограммы (длительность дыхательных циклов 7с, 10с, 13с без задержки дыхания, соотношение фаз вдоха и выдоха Зс:4с, 4с:6с, 5с:8с соответственно) в сочетании с элементами музыкотерапии, эффективна для снижения тревожности и эмоционального напряжения у студентов со сниженным уровнем здоровья. Рекомендуется использование данной методики в условиях профилактория, а также для расширения функциональных резервов организма у лиц, подверженных влиянию стрессогенных факторов с целью профилактики возникновения психосоматических нарушений в виде развития гипервентиляционного синдрома.

Библиография Диссертация по биологии, кандидата биологических наук, Жуков, Максим Васильевич, Ульяновск

1. Авдеева Н.Н. и др. Здоровье как ценность и предмет научного знания / Н.Н. Авдеева и др. // Мир психологии. 2000. - № 1. - С. 68 - 75.

2. Агаджанян Н. А. Социальная физиология: адаптация и здоровье человека: физиологические проблемы адаптации / Н.А. Агаджанян // Тезисы IV Всесоюзного симпозиума по физиологическим проблемам адаптации. — Таллин, 1984.-С. 3- 13.

3. Агаджанян Н. А. Экология человека. / Н.А. Агаджанян, В.И. Торшин. -М.: Круг, 1994.-255 с.

4. Агаджанян Н.А. Здоровье студентов. / Н.А. Агаджанян, В.П. Дегтярев, Е.И. Русанова, и др. — М., 1997.

5. Агаджанян Н.А. Общественное и профессиональное здоровье и промышленная экология / Н.А. Агаджанян // Медицина труда и промышленная экология. 1999. - №1. - С. 1-9.

6. Агаджанян Н.А. Экология и здоровье человека / Н.А. Агаджанян // Вестник новых мед. технологий. 1996. - Т.З - №2. — С.52-56.

7. Адамчук А.В. Поли функциональный мультипараметрический комплекс для биоуправления / А.В. Адамчук, С.М. Захаров, А.А. Скоморохов // Биоуправление-4: Теория и практика. Новосибирск: ЦЭРИС, 2002. -с.287-291.

8. Айвазян Г.А. Релаксационная терапия с использованием биологической обратной связи в лечении больных гипертонической болезнью / Г.А. Айвазян // Биоуправление: Теория и практика.-Новосибирск; Наука, 1988, с.133-142.

9. Аладжалова Н.А. Психофизиологические аспекты сверхмедленной ритмической активности головного мозга / Н.А. Аладжалова. М.: Наука, 1979.-214 с.

10. Ю.Амосов Н.М. Раздумья о здоровье / Н.М. Амосов.- 3-е изд.- М., 1987.124 с.

11. П.Андреева В.М. Дифференцированный эколого-физиологический подход к диагностике и коррекции дизадаптаций, отягощенных табакокурением при информационной нагрузке в вузе. Дисс. . канд. биол. наук / В.М. Андреева. — Ульяновск, 2006. 152 с.

12. Анохин П.К. Эмоциональное напряжение как предпосылка к равитию неврогенных заболеваний сердечно-сосудистой системы / П.К. Анохин // вестн. АМН СССР. 1965. - № 6. С. 10 - 18.

13. Антропова М.В. Факторы риска и состояние здоровья учащихся / М.В. Антропова // Здравоохранение РФ. 1997. - № 3. - С. 29 - 33.

14. Антропова М.В. Проблемы здоровья детей и их физического развития / М.В. Антропова, Г.В. Бородина, JI.M. Кузнецова, Г.Г. Манке, Т.М. Параничева // Здравоохранение РФ. 1999. - № 5.

15. Апанасенко Г.Л. Диагностика индивидуального здоровья: сущьность / Г.Л. Апанасенко // Гигиена и санитария. 2004. - № 2. - С 55 - 58.

16. Апанасенко Г.Л. Индивидуальное здоровье: сущьность, механизмы, проявления / Г.Л. Апанасенко // Гигиена и санитария. 2004. - № 1. — С 60 -63.

17. Апанасенко Г.Л. Соматическое здоровье и максимальная аэробная способность индивида / Г.Л. Апанасенко, Р.Г. Науменко // Теория и практика физической культуры. 1988. - № 4. - С. 29 - 31.

18. Аракелов Г.Г. Стресс и его механизмы / Г.Г. Аракелов // Вестник Московского университета, сер. 14. Психология. 1995. № 4. С. 45-53.

19. Аршавский И. А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развития / И.А. Аршавский. М.: Наука, 1982. - 280 с.

20. Ахмерова С.Г. Здоровый образ жизни и его формирование в процессе обучения / С.Г. Ахмерова // Профилактика заболеваний и укрепления здороровья 2001. - № 2. — С. 37-41.

21. Баевский P.M. Проблема здоровья и нормы: точка зрения физиолога / P.M. Баевский // Клиническая медицина. 2000. - Т. 78, № 4. - С. 59 - 64.

22. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии / P.M. Баевский. М.: Медицина, 1979. - 298 с.

23. Баевский P.M. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний / P.M. Баевский, А.П. Берсенева. — М., 1997. 136с.

24. Баевский P.M. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения / P.M. Баевский, Г.Г. Иванов. — М.,-2000.- 132 с.

25. Баевский P.M. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе / P.M. Баевский, О.И. Кириллов, С.З. Клецкин. — М.: Медицина; 1984.-365 с.

26. Березин Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека / Ф.Б. Березин. Л.: Наука, 1988. - 270 с.

27. Блинова Н.Г. Практикум по психофизиологической диагностике: Учебное пособие для студентов высших учебных заведении / Н.Г. Блинова, JT.H. Игишева, Н.А. Литвинова, А.И. Федоров. М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2000 - 128 е.: ил.

28. Богданова Т.А. Коррекция предсердной экстрасистолии у больных синдромом вегетососудистой дистонии с помощью биоуправления с обратной связью / Т.А. Богданова, Н.М. Яковлев // Биологическая обратная связь. 2001, №1, стр. 26-30.

29. Бодров В.А. Информационный стресс / В.А. Бодров. М., 2000, 352 с.

30. Бреслав И.С. Произвольное управление дыханием у человека / И.С. Бреслав. Л.: Наука. 1975. с. 152.

31. Бугаев С.А. Биоадаптивное управление в АСУ и биологическая обратная связь / С.А. Бугаев, А.Ю. Водяной, Г.С. Гутянский // Техн.эконом.сер.Эрг., 1992. №1. - с.83-89.

32. Быков К.М. Кора головного мозга и внутренняя среда / К.М. Быков. М., 1942.-c.35.

33. Ванюшин Ю.С., Ситдигов Ф.Г. Адаптация сердечной деятельности подростков к нагрузке повышающейся мощности / Ю.С. Ванюшин, Ф.Г. Ситдигов // Физиология человека. 2001. - № 2. - С. 91 - 92.

34. Вариабельность сердечного ритма. Теоретические аспекты и практическое применение. Тезисы международного симпозиума 12-14 сентября 1996 г. Ижевск, с. 225.

35. Василевский Н.Н. Современные проблемы экологической физиологии / Н.Н. Василевский. — Л., 1984. 17 с.

36. Василевский Н.Н. Биоуправление с обратной связью системным артериальным давлением / Н.Н. Василевский, Ю.А. Сидоров, И.М. Киселев // Физиол. ж. СССР им. И.М. Сеченова. Т.76. - №12. -1990. — с.1701-1706.

37. Василевский Н.Н. Нейрофизиологические механизмы экологической устойчивости: прогнозирование и биоритмология / Н.Н. Василевский, Н.Б. Суворов, Ю.А. Сидоров, Н.Г. Зуева // Вестник Российской академии медицинских наук. 1999. - №2. - С.40-44.

38. Васильев В.Н. Симпатико-адреналовая активность при различных функциональных состояниях человека / В.Н. Васильев, B.C. Чугунов. М.: Медицина, 1985. 272 с.

39. Ващило Е.Г. Исследование резонансных характеристик сердечнососудистой системы / Е.Г. Ващило, A.M. Зингерман, М.А. Константинов, Д.Н. Меницкий // Физиология человека. 1983. т. 9. с. 257-264

40. Волынкина Г. Ю. Нейрофизиологическая структура эмоциональных состояний человека / Г.Ю. Волынкина, Н.Ф. Суворов. JI. Наука. 1981. -160 с.

41. Вундер П.А. Стрессовые реакции и роль пола в их осуществлении / П.А. Вундер, Е.В. Андронов, Т.А. Андронова // Успехи современной биологии, 1999, том 119, 4, С. 335-344.

42. Гапонова С.А. Особенности адаптации студентов ВУЗов в процессе обучения / С.А. Гапонова // Психологический журнал. 1994. - № 3. - С. 131 - 135.

43. Георгиевский А.Г. Философские проблемы теории адаптации / А.Г. Георгиевский. М., 1973.-178 с.

44. Гилинский М.А. Механизмы эмоциогенной регуляции адаптационных процессов. Дис. . докт. психол. наук / М.А. Гилинский. -Новосибирск, 1994.

45. Гичев Ю. Система человек Среда в России: (Здоровье человека и его зависимость от состояния окружающей среды) / Ю. Гичев // Евразия. Экологический мониторинг. - 1997. - №1. - С. 58.

46. Гондарева J1.H. Прогнозирование и коррекция состояния человека по биоритмологическим характеристикам физиологических процессов при различных видах деятельности. Дис. Докт.биол. наук. / JI.H. Гондарева. — СПб., 1997.-258с.

47. Гондарева JI.H. Способ функциональной коррекции артериального давления / А.С. №1745200. СССР / JI.H. Гондарева, Н.Н. Василевский, Т.З. Сейсембеков и др. // Бюл. Изобретений и открытий. №25. - 07.07.92.

48. Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ в 2000 году // Здравоохранение РФ. 2002. №1. - с.5-9.

49. Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ в 2002 году // Здравоохранение РФ. 2004. №1. - с.1-12.

50. Губарева Л.И. Формирование «системы экологической адаптации» в условиях современной окружающей среды // Успехи современного естествознания / Л.И. Губарева. — 2004. №2. — С.37.

51. Губарева Л.И. Экологический стресс. Монография / Л.И. Губарева. -СПб.: Лань, Ставрополь: Ставропольсервисшкола, 2001. — 448 с.

52. Демографический ежегодник России. Статистический сборник. -М., 2000. -405 с.

53. Дмитриев Д.А. Физическая оценка состояния организ мА детей в зависимости от экологических условий / Д.А. Дмитриев // Экология человека. 1999. - № 1. - С. 55 - 57.

54. Доскин В.А. Тест дифференцированной самооценки функционального состояния / В.А. Доскин, Н.А. Лаврентьева, М.П. Мирошников, В.Б. Шарай // Вопросы психологии. 1973. - №6. - с.141-154.

55. Државецкая И.А. Основы физиологии обмена веществ и эндокринной системы / И.А. Државецкая. М.: Высшая школа, 1994.- 273 с.

56. Дубровинская Н.В. Психофизиология ребенка: Психофизиологические основы детской валеологии: Учеб. пос. для студ. высших учебных заведений. / Н.В. Дубровинская, Д.А. Фарбер, М.М. Безруких. М., 2000. - 144 с.

57. Дубровский А.В. Понятие "физическая готовность" в структуре общей готовности человека к профессиональной деятельности / А.В. Дубровский' // Теория и практика физической культуры. 2002. - № 3. - С. 40 — 42.

58. Дюкарева A.M. Особенности здоровья и образа жизни молодежи /

59. A.M. Дюкарева // Пробл. соц. гиг. и ист. мед. 1995. - № 2. - С. 23 - 26.

60. Егоров А.С. Психофизиология умственного труда / А.С. Егоров, •

61. B.П. Загрядский. Л.: Наука, 1973.- 167 с.

62. Егорычев А.О. Здоровье студентов с позиции профессионализма / А.О. Егорычев, Б.Н. Пенцик, К.А. Бондаренко, Ю.А. Смирнова // Теория и практика физической культуры. 2003. - № 1. - С. 53 - 56.

63. Ермолаева С.В. Состояние здоровья детского населения Ульяновской области в напряженных экологических и социальных условиях. Дисс. .канд.биол.наук / С.В. Ермолаева. Ульяновск, 2006. - 118 с.

64. Ефимова И.В. Психофизиологические основы здоровья студентов: Учебное пособие / И.В. Ефимова, Е.В. Будыка, Р.Ф. Прохозовская. -Иркутск: Иркутский университет, 2003. 124 с.

65. Жбанков О.В. Система контроля психофизического состояния человека как инструмент управления процессом адаптации в спорте и учебномпроцессе / О.В. Жбанков // Теория и практика физической культуры. -2003. -№ 1.-С. 20- 23.

66. Жемайтите Д.И. Вегетативная регуляция и развитие осложнений ИБС / Д.Т. Жемайтите // Физ. чел., 1989. - 15,2. с.З

67. Жирмунская Е.А. Варианты ЭЭГ при изменениях функционального состояния мозга / Е.А. Жирмунская, Н.А. Анохина // Физиология человека. 1984.- Т. 10.- с. 130.

68. Журавлева И.В. Здоровье подростков: Социологический анализ. / И.В. Журавлева. М.:, Издательство Института социологии РАН, 2002, 240 с.

69. Зайцев А.Г. Формирование здорового образа жизни молодого поколения /

70. Изаак С.И. Мониторинг физического развития и физической подготовленности: Теория и практика: монография / С.И. Изаак. М.: Сов. спорт, 2005. - 196 с.

71. Илюхина В.А. Сверхмедленные процессы головного мозга человека в изучении функциональных состояний, организации психической и двигательной деятельности: автореф. дис. . докт. мед. наук /

72. B.А. Илюхина. Л., 1982. - 96 с.

73. Индивидуальные особенности произвольной регуляции биоэлектрической активности мозга / С.И. Сороко и др. // Физиология человека. 1975. - 35. — с.746 - 755.

74. Казановская И. А. Механизмы саморегуляции мозга и переработка зрительной информации / И.А. Казановская. — Рига, 1999. 190 с.

75. Калмыков А.А. Адаптивные возможности человека / А.А. Калмыков // Вестник экологического образования. 2001. - № 4. - С. 3 — 6.

76. Кассиль Г.Н. Внутренняя среда организма / Г.Н. Кассиль. М.: Наука, -1983.-224 с.

77. Китаев Смык JT.A. Психология стресса / JT.A. Китаев - Смык. М.: Наука, 1983.

78. Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте / под ред. Сердюковой Г.Н. и др. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 1979.-480 е.: ил.

79. Кобяков Ю.П. Двигательная активность студентов: структура, нормы, содержание / Ю.П. Кобяков // Теория и практика физической культуры. -2004.-№5.-С. 44-46.

80. Ковалев Н.К. Динамика показателей здоровья студентов подготовительного отделения МГУ / Н.К. Ковалев, И.В. Ефимова, Т.А. Булавина, Л.Б. Смирнова // Мат. Московский межвузовской научно — метод, конф. М., 1995. - С.73.

81. Коган О.Г. Теоретические и практические вопросы применения биологической обратной связи по РЭГ при центральной форме вегето — сосудистой дистонии / О.Г. Коган, В.П. Михайлов // Биоуправление: теория и практика. Новосибирск. - 1988. - С. 150 - 151.

82. Козинец Г.И. Физиологические системы организма человека, основные показатели / Г.И. Козинец. М. «Триада-Х». - 2000. - 336 с.

83. Кокс Т. Стресс, пер. с англ. / Т. Кокс. М.: Медицина, 1981. - 216 с.

84. Комплекс реабилитационный психофизиологический для тренинга с биологической обратной связью «Реакор»: Методические указания. -НПКФ «Медиком МТД», Таганрог, 2005. 100 с.

85. Кривощеков С.Г. Системные механизмы адаптации и компенсации / С.Г. Кривощеков и др. // Бюллетень СО РАМН, №2 (112), 2004 г. с. 148-153.

86. Кудаев Э.А. Методические принципы оценки динамики физической подготовленности у студентов нефизкультурных вузов / Э.А. Кудаев // Теория и практика физической культуры. 2004. -№ 5.-С. 39-41.

87. Лешкевич И.А. Перспективные направления организации охраны здоровья детей и подростков г. Москвы / И.А. Лешкевич. М., 1998.

88. Литвинова О.В. Функциональное состояние человека на различных этапвх адаптации / О.В. Литвинова // Экология человека. 2003. - № 2. -С. 9- 12.

89. Ляхович А.В. Концептуальная модель формирования здоровья студентов в условиях пед. вуза / А.В. Ляхович // Гигиена и санитария . 1996. - № 2. -С. 52-56.

90. Макарова Т.Г. Реактивность мозгового кровообращения при повторных гипоксически-гиперкапнических воздействиях / Т.Г. Макарова, И.В. Антипов, М.В. Балыкин // Вестник ТвГУ. Серия «Биология и экология». -2008.- №7.-С. 20-21.

91. Максимова Т.М. Современное состояние, тенденции и перспективные оценки здоровья населения / Т.М. Максимова. М.: ПЭР СЭ, 2002. -192 с.

92. Малкин В.Б. Участие дыхания в ритмических взаимодействиях в организме / В.Б. Малкин, Е.П. Гора // Успехи физиологических наук. Т. 27. №2. 1996. с. 61-75.

93. Маршак М.Е. Регуляция дыхания // В кн. Физиология дыхания. / М.Е. Маршак. Л.: наука. 1973. с. 256-286.

94. Метод альтернативного биоуправления с обратной связью и критерии эффективности тренинга / Н.Н. Василевский и др. // Биоуправление-2. Теория и практика. Новосибирск: ИМБК СО РАМН, 1993. - с.65-67.

95. Минибаев Т.Ш. Гигиена труда и здоровье студентов высших учебных заведений на современном этапе / Т.Ш. Минибаев // Мед. труда и пром. экология. 1996. - № 10. С. 15 - 18.

96. Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения метода. / В.М. Михайлов РТваново, 2000. с. 200.

97. Московченко О.Н., Системный подход к оценке здорового образа жизни / О.Н. Московченко // Валеология. 1999. - № 2. - С. 4-10.

98. Нидеккер И.Г. Выявление скрытых периодичностей методом спектрального анализа. Дис.канд.физ-мат.наук / И.Г. Нидеккер. М.: ВЦ АН СССР, 1968.-131 с.

99. Новиков B.C. Иммунофизиологические механизмы адаптации к экстремальным воздействиям / B.C. Новиков // Физиология человека. — 1996. Т.22. -№2. - С.25-34.

100. Опарина О.Н. Изменение показателей внешнего дыхания при адаптации к физической нагрузке / О.Н. Опарина // Теория и практика физической культуры. 2003. — С. 56 - 57.

101. Орлова Л.П. Тренировка диафрагмально-релаксационного дыхания у больных бронхиальной астмой с помощью аппарата БОС

102. Кардиоанализатор» / Л.П. Орлова // Биологическая обратная связь. №4, 1999. 42 с.

103. Павлов И.П. Общие типы высшей нервной деятельности животных и человека / И.П. Павлов // Полн. собр.соч. М.; Л., 1951. Т.З, кн.2, с. 264-293.

104. Палкина О.А. Динамика показателей деятельности сердечнососудистой системы студенток в течении пятилетнего обучения в вузе // Экология человека / О.А. Палкина. 2007. - № 2. - С. 22-25.

105. Першин С.Е. Влияние социально — экологических факторов на здоровье и причины смерти населения / С.Е. Першин // Гигиена и санитария. 2004. - № 2. - С. 54-55.

106. Полиевский С.А. К диагностике и мониторингу физического здоровья и спортивной формы студентов — спортсменов / С.А. Полиевский // Теория и практика физической культуры. 2005. - № 3. - С. 24 — 26.

107. Практикум по психофизиологической диагностике: учеб. Пособие для студ.высш.учеб.заведений. М.: Гуманит.изд.центр ВЛАДОС, 2000. -128с. v ,

108. Проходовская Р.Ф. Физическое воспитание студентов специального медицинского отделения в Иркутском государственном университете: учеб. пособие / Р.Ф. Проходовская Иркутск: Изд-во Иркут. ун-та, 2001. -81 с.

109. Прохоров Б.Б. Экология человека: Учеб. для студ.высш.учеб.заведений / Б.Б. Прохоров. М., 2003. - 320 с.

110. Психологические тесты / Под ред. А.А. Карелина: в 2 т. М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1999. - Т. 2. - 248с.: ил.

111. Российский статистический ежегодник. Статистический сборник. М., 2000. - 503 с.

112. Руководство по использованию восьмицветового теста Люшера / Центр прикладной психологии ; сост. О. Ф. Дубровская. М. : Когито-Центр, 1999.-62 с.

113. Саморегуляция функций и состояний. Под ред. Н.Н. Василевского. Л., 1982.- 157с.

114. Сахиуллин А.А. Состояние физической подготовленности студентов в среднем специальном учебном заведении физической культуры и спорта / А.А. Сахиуллин, А.А. Беляев, Н.П. Лин-Бей // Теория и практика физической культуры. 2004. - № 6. - С. 12-13.

115. Святогор И.А. Метод биоуправления потенциалами головного мозга и его клиническое применение / И.А. Святогор // Биологическя обратная связь. 2000. - №1. - с.5-7.

116. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме. / Г.Селье. М: Медгиз. -1960.-275 с.

117. Селье Г. Стресс без дистресса / Г.Селье. М.: Прогресс, 1979. 124 с.

118. Селье Г. Эмоциональный стресс, пер. с англ. / Г.Селье. Л., 1970.

119. Семенов Л.А. Организационные основы управления мониторингом состояния физического здоровья в образовательных учреждениях / Л.А. Семенов // Физическая культура: воспитание, образование, тренировка. 2004. - № 1. - С. 22 - 26.

120. Сеченов И.М. Рефлексы головного мозга / ИМ. Сеченов // Медицинский вестник. 1963. - № 47-48. - с. 100.

121. Современные методы диагностики и лечения заболеваний верхних дыхательных путей. Сб. статей. (Под ред. Б.Ю. Митина). Киев: Б. и., 1990.

122. Соколов А .Я. Физическое развитие и состояние сердечно — сосудистой системы у молодых людей в зависимости от уровня двигательной активности / А.Я. Соколов // Гигиена и санитария. 2004. - № 4. — С. 63 -65.

123. Соколова Е.Д. Эмоциональный стресс: психилогические механизмы, клинические проявления, психотерапия / Е.Д. Соколова, Ф.Б. Березин, Т.В. Барлас //MateriaMedica., 1996 № 1. С. 5 - 25.

124. Соловьев В.Н. Успеваемость студентов как один из показателей адаптации к образовательному процессу в вузе / В.Н. Соловьев // Физическая культура: воспитание, образование, тренировка. 2004. № 3. -С. 21 -22.

125. Сороко С.И. Основные типы механизмов саморегуляции мозга / С.И. Сороко, С.С. Бекшаев, Ю.А. Сидоров. Д.: Наука, 1990. - 205с.

126. Сороко С.И. Оценка и прогнозирование функциональных состояний человека в условиях Антарктиды / С.И. Сороко, Ю.А.Сидоров, В.Б. Кутуев, В.В. Веников, А.А. Алдашева // Саморегуляция функций и состояний. Л., 1982.-с. 108-119.

127. Состояние здоровья населения и факторы риска: Сб. научн. тр. / Перм. гос. мед. ин-т. Пермь, 1991. - 76 с.

128. Состояние здоровья, гигиеническое воспитание, физическое развитие и адаптация к физическим нагрузкам учащихся и студентов: Тезисы докл. обл. науч.-практ. конф., Смоленск, 13 февраля 1988 / Смолен, гос. мед. ин-т. Смоленск, 1988. - 74 с.

129. Сохадзе Э.М. Психофизиологические исследования методом биологической обратной связи по времени распространения пульсовой волны / Э.М. Сохадзе, Е.И. Шульман, М.Б. Штарк // Биоуправление: Теория и практика. Новосибирск, 1988. - с. 97-108.

130. Спирин В.К. Индивидуальный подход к оценке состояния здоровья /

131. B.К. Спирин // Теория и практика физической культуры. 2005. - № 9.1. C. 35-37.

132. Спирография (методика исследования и клинического использования). Методическое письмо (ВНИИ пульмонологии) / Под ред. Канаева Н.Н. -Л.: ВНИИП, 1972.

133. Стрельцов В.А. Физическая культура в контексте личностного развития студентов / В.А. Стрельцов // Теория и практика физической культуры. -2003.-№4.-С. 16-19.

134. Стуколова Т.И. Состояние и перспективы развития охраны здоровья трудящихся в РФ / Т.И. Стуколова, Г.Л. Свирская // Здравоохранение. -2001.-№2.-С. 17-25.

135. Суворов Н.Б. Знакопеременный кардиотренинг: практика применения / Н.Б. Суворов, Д.Н. Меницкий, Н.Л. Фролова // Биоуправление-3: Теория и практика. Новосибирск: ИМБК СО РАМН. 1998. с. 69-79.

136. Суворов Н.Б. Биоуправление: ритмы кардиореспираторной системы и ритмы мозга / Н.Б. Суворов, Н.Л. Фролова // Биоуправление-4: Теория и практика. Новосибирск: ЦЭРИС, 2002. - с.35-44.

137. Судаков К.В. Системная организация функций головного мозга: определяющая роль акцептора результатов действия / К.В. Судаков II Журн. неврол. и психиатрии. 1998, т. 98, № 4, с. 13 19.

138. Судаков К.В. Системные механизмы эмоционального стресса / К.В. Судаков. -М.: Медицина, 1981.- 232 с.

139. Сухарева JI.M. Состояние здоровья и физическая активность современных подростков / JI.M. Сухарева, И.К. Рапопорт, И.В. Звездина, Ю.А. Ямпольская, П.К. Прусов // Гигиена и санитария.-2002.-№3. -С.52-55.

140. Тигранян Р.А. Стресс и его значения для организма. / под ред. Газенко О.Г. / Р.А.Тигранян. М.: Наука, 1988. - 172 с.

141. Томилин К.Г. К вопросу о понятии "здоровье человека": проблемы, поиски, решения / К.Г. Томилин // Адаптивная физическая культура. -2005. № 3. - С 17 - 19. - Библиогр.: с. 19.

142. Трушинский З.К. Современные подходы к методологии и методике изучения проблемы физиологической адаптации / З.К. Трушинский // Проблемы адаптации детского и взрослого организма в норме и патологии. 1990.-С. 10-18.

143. Уваров В.А. Состояние здоровья студентов и организация физкультурно-оздоровительной работы в вузе / В.А. Уваров, Н.К. Ковалев, Т.А. Булавина // Мат. VI межуниверситет.научно-метод.конф. Ростов-на-Дону, 2000, чЛ.

144. Фаустов А.С. Изменения функционального состояния нервной системы студентов во время учебы / А.С. Фаустов, Ю.В. Щербатых // Гигиена и санитария. 2000. - №6. - с. 33-35.

145. Физиология дыхания / Отв. ред. И.С. Бреслав и Г.Г. Исаев. СПб.: Наука, 1994.-680 с.

146. Филимоненко Ю. И. Цветовой тест Люшера (методическое руководство) / Ю.И. Филимоненко. Санкт-Петербург, 1993. - 192 с.

147. Хасис Г.Л. Показатели внешнего дыхания здорового человека: В 2ч. / Кемер. гос. мед. ин-т. / Г.Л. Хасис. Кемерово: Кн. из-во, 4.2. — 1975. — 160 с.

148. Хисамов Э.Н. Некоторые аспекты образа жизни и состояния здоровья студентов / Э.Н. Хисамов // Гигиена и санитария. 2004. - № 4. — С. 53 -55.

149. Хрущев С.В. Понятие "состояние здоровья" и его составляющие / С.В. Хрущев // Физкультура в профилактике, лечении и реабилитации. — 2005.-№3.- С. 63-65.

150. Царегородцев Г.И. Адаптационные изменения организма в состоянии здоровья и болезни / Г.И. Царегородцев, В.П. Алферов // Вестник АМН СССР.- 176.- №4.- С. 94-101.

151. Чазов Е.И. Эмоциональные стрессы и сердечно-сосудистые заболевания / Е.И. Чазов // Вестн. АМН СССР, 1975.- №8.- С. 3-8.

152. Чазова Л.В. Многофакторная профилактика гипертонической болезни сердца (кооперативное исследование) / Бюлл. Всесоюзн.кардиол.научн.центра АМН СССР / Л.В.Чазова, И.С. Глазунов. -1983. -т.6, №1. -с.43-48.

153. Черниговская Н.В. Клиническое значение адаптивного биоуправления / Н.В. Черниговская. Л. Медицина, 1982. - 127с.

154. Чоговадзе А.В. Двигательная активность и состояние здоровья студентов / А.В. Чоговадзе, Г.Е. Иванова // Физическая культура личности студента: Сб. статей. М., 1991. - С. 54 - 56.

155. Шангин А.Б. Особенности сопряжения дыхания и кровообращения у лиц молодого возраста при психоэмоциональном напряжении, вызванномэкзаменационной ситуацией / А.Б. Шангин, В.И. Шостак // Физиология человека. 1992. - Т. 18, № 1.

156. Шанина Г.Е. Адаптивная физкультура как фактор социального здоровья / Г.Е. Шанина // Теория и практика физической культуры. 2003. -№ 1.-С. 56-57.

157. Шилова И.М. Характеристика личностно-мотивационного уровня подготовки студентов к профессиональной деятельности / И.М. Шилова // Теория и практика физической культуры. — 2005. № 4.- С. 47.

158. Штарк М.Б. Приглашение в мир биоуправления / М.Б. Штарк // Биоуправление — 2. Теория и практика. Новосибирск, 1993. С. 1-10.

159. Штарк М.Б. Заметки о биоуправлении (сегодня и немного завтра) / М.Б. Штарк // Биоуправление-3. Теория и практика. Новосибирск, 1998. -с.5-13.

160. Штарк М.Б. Биоуправление в клинической практике / М.Б. Штарк, А.Б.: Скок, О.С. Шубина // Биоуправление в медицине и спорте. Материалы Г всероссийской конференции. Омск, 1999. - с.6-19.

161. Щедрина А.Г. Понятие индивидуального здоровья — центральная., проблема валеологии / А.Г. Щедрина. Новосибирск, 1996.- 124 с.

162. Щепин О.П. Изучение здоровья населения на современном этапе развития общества / О.П. Щепин, В.А. Медик, В.И. Стародубов // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2005. №5.-С. 3-6.

163. Щербатых Ю.В. Саморегуляция вегетативного гомеостаза при эмоциональном стрессе / Ю.В. Щербатых // Физиология человека. — 2000. № 5. - С. 151-152.

164. Щербатых Ю.В. Вегетативные проявления экзаменационного стресса. Автореф. дисс. . док. биол. наук / Ю.В. Щербатых. СПб., 2001. - 32с.

165. Юматов Е.А. Экзаменационный эмоциональный стресс у студентов / Е.А. Юматов, В.А. Кузьменко, В.И. Бадиков, О.С. Глазачев, Л.И. Иванова // Физиология человека. 2001. - Т. 27, № 2. - С. 104.

166. Akselrod S. Power spectrum analisis of heart fluctuation: a quantitative probe of beat to beat cardiovascular control / S. Akselrod, D. Gordon, F.A. Ubel et al. // Science, 1981. V. 213. P.220-222.

167. Baram T. Z. Development neurobiology of the stress response: multilevel regulation of cortikotropin relising hormone function / Baram T. Z. et al. // Ann. N. Y. Acad. Sci. - 1997. - V. 814. - №24. - P. 252 - 265.

168. Bearden T.S. Neurofeedback training for patient with thalamic and cortical infarctions / T.S. Bearden, J.E. Cassisi, M. Pineda // Appl. Psychophysiol. Biofeedback. 2003. V. 28. № 3. P. 241.

169. Davision R. Control of cardiac rate and variability using computer produced averaged digital feedback / R. Davision, H. McAllister, D. Hale // Exp. Brain Res. 1975. 23.-p.48.

170. Denyberry D. Right hemisphery sensitivity to feedback / D. Derryberry // Neuropsychologia. 1990. V. 28. № 12. P. 1261.

171. Hammond D.C. Treatment of chronic fatigue with neurofeedback and self-" hypnosis / D.C. Hammond // NeuroRehabilitation. 2001. V. 16. № 4. P. 295.

172. Harvey S. Stress and adrenal function / S. Harvey, J.J. Phillips, A. Bees,;. T.R. Hall//J.Exp. Zool- 1984.-V. 232.-№3.-P. 633-645. « 4

173. Hatch J.P. Cardiac sympathetic and parasympathetic activity during self-regulation of heart period / J.P. Hatch, S. Borcherding, C. German // Biofeedback Self-Regul. 1992. V. 17,№2. p89-l06.

174. Health and Health Behavior among Young People. WHO Policy Series: Health Policy for Children and Adolescents. Issue I. International Report. 2000.

175. Health Behavior Research and Health Promotion. Oxford University. 1988.

176. Health Care Politics. University of Chicago. 1985; Cornwell I. Hard-Earned Lives: Account of Health and Illness from East. London. 1984; Comniunily Dentistry and Oral Epidemiology. 1984. № 12.

177. Heart Rate Variability. Standards of measurement, physiological interpretation, and clinical use. / European Heart Journal. Vol. 17. - 1996. -p. 354-381.

178. Henry J. Experimental cybernetic analysis of delayed feedback of breath pressure control / J. Henry, R. Junas, K. Smith // American Jn. Of Physical Medicine. 2001. №46.-p. 1317-1331.

179. John E.R. Neurometries: clinical applications of quantitative electro physiology /E.R. John.- New York, 1977.- 291 p.

180. Landers D.M. Biofeedback and gas schissen / D.M. Landers // UFT Jn. 1985.- p.22-26.

181. Lazarus RS. From psychological stress to the emotions: A history of changing outlook/R.S. Lazarus // Ann.Rev.Psychol., 1993, v.44, p. 121.

182. Lehrer P.M. Respiratory sinus arrhythmia versus neck / trapezius EMG and incentive inspirometry biofeedback for asthma: a pilot study / P.M. Lehrer P.M., R.E. Carr // Appl. Psychophysiol. And Biofeedback. 1997. 22.- p.95-109.

183. Malliane A. Power spectral analysis of heart rate variability: a tool to explore neural regulatory mechanism / A. Malliane, F. Lombardi, M. Pagani // Br. Heart J. 1994. V.71. P. 1-2.

184. Mechanic D. The Stability of Health and Illness Behavior: Results from a Sixteen-Year Follow-Up / D. Mechanic // American Journal of Public Health. 1979. № 69.

185. Miller N.E. Biofeedback and visceral lerning / N.E. Miller // Annual Rev. of Psychology. 1978. 29. 2.- p.374-404.

186. Peniston E.G. EMG biofeedback-assisted relaxation training in the treatment of reactive depression in chronic pain patients / E.G. Peniston, R.B. Hughes, P.J. Kulkovsky//Psychological-Record. 1986. 36. 4,- p.471-481, 179.

187. Pomeranz M. Assessment of autonomic function in humans by heart rate spectral analysis / M. Pomeranz, R.J.B. Macauly, M.A.Caudill // Am. J. Phisiol. 1958. V. 246. P.151-153.

188. Rice K.M. Biofeedback treatments of generalized anxiety disorders: preliminary results / K.M. Rice, E.B. Blanchard, M. Purcell // Biofeedback self-Regul. 1993. V. 18. № 2. P. 93.

189. Ro U.J. The effect of EMG level by EMG biofeedback with progressive muscle relaxation training on tension headache / U.J. Ro, N.C. Kim, H.S.Kim // Kanho Hakhoe Chi. 1990. 20. 2.- p. 195-213.

190. Rockstroh B. Biofeedback-produced hemispheric asymmetry of slow cortical potentials and its behaviourals effects / B. Rockstroh, T. Elbert, N. Birbaumer, W. Lutzenberger // Int. J. Psychophysiol. 1990. V. 9. № 2. P.151.

191. Rokicki L.A. et al. Change mechanisms associated with combined relaxation/EMG biofeedback training for chronic tension headache / L.A. Rokicki et al. //Appl. Psychophysiol. Biofeedback. 1997. 22. 1. -p. 21-41.

192. Rosenstock I. The Health Belief Model and Preventive Health Behavior / I. Rosenstock // The Health Belief Model and Personal Health Behavior. New York. 1974.

193. Sapolsky R.M. Effects of stress and glucocorticoides on hippocampal neurons / R.M. Sapolsky // In.: 28 Ann. Meet, Jutern Soc. Psychoneuroendocrinol., Pergamon.- 1997. 153 p.

194. Sourkes Th. L. Pathways of stress in the CNS / Th. L Sourkes // Progr. ■ Nauro -Psychopharmacol. and Biol. Psychiatry. 1983. - V. 7. - №4 - 6. — P. 389-411.

195. The North Karelia Project. 20 year results and experiences. / eds.: P.'Puska et al. ; Helsinki University Printing House. Helsinki, 1995.

196. Wolf-Wilets V.C., Sullivan M.M., Mitchell P. et al. Selfmanagement of health care: efficacies and issues / V.C. Wolf-Wilets et al. // Commun. Nurs. Res. 1979. V. 12. P. 57.