Психосоматические корреляции в механизмах адаптационных реакций у лиц разного возраста

Солдатова, Ольга Глебовна

Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему
Психосоматические корреляции в механизмах адаптационных реакций у лиц разного возраста
ВАК РФ 03.00.13, Физиология

Автореферат диссертации по теме "Психосоматические корреляции в механизмах адаптационных реакций у лиц разного возраста"

На правах рукописи №

Солдатова Ольга Глебовна

ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ КОРРЕЛЯЦИИ В МЕХАНИЗМАХ АДАПТАЦИОННЫХ РЕАКЦИЙ У ЛИЦ РАЗНОГО ВОЗРАСТА

03 00 13 - физиология

Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук

□□3172675

003172675

Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Красноярская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Научный консультант

Официальные оппоненты

доктор медицинских наук, профессор Савченков Юрий Иванович

доктор медицинских наук, профессор Барбараш Нина Алексеевна

доктор медицинских наук, профессор Савченко Андрей Анатольевич

доктор биологических наук, профессор Гриднева Вера Ивановна

Ведущая организация

ГОУ ВПО Алтайский государственный медицинским университет Росздрава

Защита состоится « » С ¿.¿-А-

Йз008г

диссертационного совета Д 208 096 01 при государственный медицинский университет Росздрава (634050, Московский тракт, 2)

_часов на заседании

ГОУ ВПО Сибирский г Томск,

С диссертацией можно ознакомиться в научно-медицинской библиотеке ГОУ ВПО Сибирский государственный медицинский университет Росздрава

Автореферат разослан «

23 »

2008 г

Ученый секретарь диссертационного совета Г А Суханова

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования

Индивидуальные свойства психики, в том числе и свойства темперамента, обусловленные индивидуальными особенностями нервной системы, играют важную роль в приспособлении организма к окружающей среде [Н А Агаджанян, 2004, ВМ Покровский, 2005, J Strelau, 1999] Адаптационный процесс вызывает вегетативную мобилизацию, выраженность которой у лиц с различными типами темперамента может быть неодинаковой, но она, в свою очередь, существенным образом изменяет психологическое состояние, физические возможности и внутреннюю среду организма, особенности его поведенческих реакций [J A Gray, 1993, J Kagan, 1994,1995]

Известно, что личность и организм представляют не два слоя реальности человеческого индивида а два аспекта одной и той же реальности Медицинским следствием диалектического единства личности и организма является необходимость изучения конкретных механизмов реализации соматопсихических и психосоматических соотношений [ЮМГубачев, Е М Стабровский, 1981, А Б Смулевич и соавт, 1999, ДНИсаев, 2000, Н Weiner,1977, HR Wohnlich, RStahli, 1985, U Rosin, G К Kohler, 1991]

В последние годы начинают формироваться представления о «психофизиологической конституции» [Е Г Тюльпин, 2004], в основе которой лежат теоретические воззрения о связи темперамента с основными биологическими процессами, особенностями физиологии нервной системы, состоянием физического здоровья. Это диктует необходимость исследования физиологических основ психосоматических отношений и механизмов, обусловливающих особенности адаптивных реакций организма здоровых людей с различными типологическими свойствами личности

По данным статистики, состояние здоровья населения, особенно детей, Российской федерации, к сожалению, ухудшается [А А Баранов, 1995, 1999, В А Медик, М С Токмачев,2006] Современная жизнь связана с большим количеством факторов, ведущих к стрессорным реакциям, с развитием физиологических, а зачастую патологических изменений При этом детское население является наиболее чувствительным контингентом, быстро реагирующим на любые изменения окружающей среды в сил у незавершенности процессов роста и развития [НА Барбараш и соавт, 1994, АЛ Еремин, 1998, МГ Пшснникова, 2000, G Witkin, 1991 и др] Значительную роль в изменении уровня здоровья детей стало играть обучение в школе [НК Перевощикова, 1997, А А Баранов, 1998, ЕН Дзятковская и соавт, 2002] Актуальность изучения эффективности адаптационных реакций и резервов здоровья обусловлена также существенным снижением резистентности организма человека на фоне неблагоприятной экологической обстановки [В В Власов, 1994, НК

Перевощикова, 1997, АЛ Еремин, 1998, ГА Игнатьева, 1998, Л А Жданова, ТВ Русова, 1999идр]

При многоплановых исследованиях в области физиологии функциональных состояний, при наличии множества теорий адаптации и моделей здоровья, до сих пор не выяснены механизмы взаимовлияний индивидуальных свойств психики и физиологических основ резистентности организма Актуальность этого аспекта психосоматических отношений несомненна

Все это диктовало необходимость проведения специального исследования взаимосвязи тех индивидуальных свойств личности, которые определяются понятием темперамент, с механизмами адашационных реакций организма и уровнем его здоровья Эти исследования должны внести ощутимый вклад в решение проблемы психосоматических отношений

Цель исследования

Изучить взаимосвязь степени выраженности темпераментальных черт личности, функциональных показателей кардиореспираторной и пищеварительной систем, адаптационных возможностей и индивидуального здоровья у лиц младшего школьного и юношеского возраста, выявить возможные механизмы такой взаимосвязи и обосновать выделение групп риска нарушения здоровья среди лиц с разными типами темперамента

Задачи исследования

1 Исследовать встречаемость ВП-типов темперамента у молодых людей и детей младшею школьного возраста города Красноярска

2 Исследовать функциональные показатели сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем у детей и лиц юношеского возраста с разными ВП-типами темперамента.

3 Изучить состояние адаптационных реакций неспецифической резистентности организма младших школьников и молодых лиц с разными ВП-типами темперамента

4 Провести интегративнуто оценку индивидуального здоровья младших школьников и юношей с разными ВП- типами темперамента

5 Выявить группы риска по состоянию здоровья среди младших школьников и лиц юношеского возраста с индивидуальными особенностями темперамента

Научная новизна исследования

Впервые доказано наличие особенностей регуляции сердечного ритма у детей и взрослых с разной выраженностью темпераментальных черт Установлено, что лица разных ВП-типов темперамента имеют разный характер доминирования вегетативных нервных регуляторных влияний У младших школьников и лиц юношеского возраста с низкой выраженностью поведенческих проявлений преобладают парасимпатические влияния в регуляции сердечною ритма, что сопровождается более высокими функциональными резервами кардиореспираторной и пищеварительной систем у этих лиц по сравнению с индивидами, чей темперамент

Впервые >становлено, что лица с разной выраженностью темпераментальных черт, характеризующих активность поведения (общая активность, интенсивность, настроение, чувствительность), имеют различия в уровне адаптационных возможностей организма, как в младшем школьном, так и в юношеском возрасте У лиц с высоким индексом поведенческих проявлений выявлен низкий уровень неспецифической резистентности организма Индивиды, чей темперамент отличается низкой выраженностью активности поведения, имеют более высокий уровень неспецифической резистентности организма

Впервые выявлена взаимосвязь темпераментальных черт личности и индивидуального здоровья Доказано, что наибольший уровень здоровья имеют младшие школьники и юноши, чей темперамент характеризуется низким индексом поведенческих проявлений Практическая значимость работы

Результаты исследования доказывают взаимосвязь темпераментальных свойств личности с уровнем и резервом здоровья, выявляют механизмы, обусловливающие психосоматические отношения у детей и взрослых Важным в теоретическом отношении является установление зависимости между характером вегетативной нервной регуляции и темпераментальными свойствами личности

Практическая значимость результатов работы определяется установлением того факта, что лица с высоким индексом выраженности поведенческих проявлений имеют более низкий резерв здоровья и представляют собой группу риска в отношении развития различных заболеваний Внедрение результатов работы в практику повысит эффективность лечебных и профилактических мероприятий, а также качество целевых программ, направленных на сохранение и улучшение здоровья населения

Основные положения, выносимые на защиту

1 Современные младшие школьники характеризуются достаточной сформированностыо психофизиологических механизмов темперамента, в том числе ответственных за приспособление к условиям окружающей среды Половые особенности темперамента характеризуются различной частотой встречаемости ВП-типов, причем для женщин характерно увеличение процента типов с прочными стереотипами поведения

2 Существует взаимосвязь типологических особенностей темперамента с механизмами регуляции сердечного ритма, функциональными показателями внешнего дыхания и желудочно-кишечного тракта Индивидуумы с различными темпераментальными свойствами имеют разный характер доминирования вегетативных регуляторных влияний в группе лиц, имеющих низкий индекс выраженности поведенческих проявлений, преобладает ваготония и парасимпатические влияния в регуляции сердечного ритма Это сопровождается и большими функциональными резервами кардиреспираторной системы и желудочно-

характер регуляции сердечного ритма, показатели дыхательной системы и функциональные возможности желудочно-кишечного тракта не оказывает

3 Существует взаимосвязь уровня неспецифической резистентности организма и черт темперамента, в первую очередь характеризующих выраженность поведенческих проявлений Лица с низким индексом выраженности поведенческих проявлений чаще демонстрируют хороший уровень функционирования и более высокую неспецифическую резистентность организма вне зависимости от возраста

Индивиды, которые характеризуются высокой выраженностью и силой реакций поведения, имеют высокую степень напряжения регуляторных систем и не мотут обеспечить адекватных адаптивных реакций на функциональную нагрузку

4 Темпераментальные черты личности, характеризующие поведенческую активность, влияют на резерв здоровья человека Наибольший уровень здоровья имеют дети и взрослые с невысокой поведенческой активностью Черты темперамента, характеризующие пластичность поведения, принципиального влияния на резерв здоровья не оказывают

Внедрение полученных результатов

Материалы работы используются в преподавании разделов «Физиология психических функций» и «Индивидуальные особенности психики человека» на кафедрах физиологии и медицинской психологии Красноярской государственной медицинской академии, включены в лекционные курсы по физиологии индивидуальных различий в Красноярском государственном педагогическом университете и Сибирском институте управления, бизнеса и психологии (СИБУП)

Полученные результаты используются в научно-практическом центре психофизиологической диагностики и коррекции нарушений личности и психосоматических состояний КрасГМА, внедрены в практику работы медико-психологических служб и образовательных учреждений I Красноярска

По результатам исследования изданы методические рекомендации для врачей, психологов и педагогов

Апробация работы

системе образования опыт, проблемы, исследоваши н перспективы» (Красноярск, 2006), VII международной научно-технической конференции «Физика и электроника в медицине и экологии - ФРЭМЭ - 2006» (Владимир, 2006), VIII региональной практической конференции психологов г. Красноярска и Красноярского края (Красноярск, 2006), региональной научно-практической конференции «Вопросы интегративной физиологии» (Красноярск, 2007), XX съезде физиологического общества им И П Павлова (Москва, 2007), Всероссийской научно-практической конференции «Количественная ЭЭГ и нейротерапия» (Санкт-Петербург, 2007), научной конференции с международным участием, посвященной 100-летию со дня рождения профессора Е Ф Ларина (Томск, 2007) Публикации

По теме диссертации опубликовано 39 научных работ, в том числе 8 из них в рецензируемых журналах из перечня ВАК, одна mohoi рафия (Темперамент и здоровье - Новосибирск, «Наука» - 2006) Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 285 страницах машинописного текста, состоит из введения, 8 глав, включающих обзор литературы, характеристику материала и методов, результаты собственных исследований, обсуждение полученных материалов, выводов, указателя литературы и приложения Работа иллюстрирована 52 рисунками, содержит 69 таблиц Указатель литературы включает 360 работ отечественных и 178 иностранных авторов МАТЕРИАЛ II МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Исследования проведены на базе средних школ (г Красноярск) и межкафедральной лаборатории функциональной диагностики кафедр нормальной и патологической физиологии ГОУ В110 КрасГМА, руководитель лаборатории д-р мед наук, профессор С И Шилов

В исследованиях участвовали дети младшего школьного возраста (8-10 лет) 1 и 2 групп здоровья и практически здоровые молодые люди 18-21 лег, студенты 1-3 курсов Всего обследовано 513 детей (273 девочки и 240 мальчиков) и 650 юношей (321 мужчин и 329 женшин) Функциональные, гематологические и иные исследования проводились с информированного согласия родителей или лиц, подвергавшихся исследованию

Черты темперамента определялись с помощью опросника DOTS и DOTS - R, адаптированного к использованию в условиях России [В Г Колпаков и соавт, 1993]

Для определения ВП-типа темперамента рассчитывались два индекса

- индекс выраженности поведенческих проявлений (ИВПП), равный сумме значений общей активности, чувствительности, интенсивности и настроения.

- индекс прочности стереотипов поведения (ИПСП), равный сумме значений ритма сна, ритма еды, ритма привычек и гибкости

Регистрация параметров системы внешнего дыхания и деятельности сердца осуществлялась с помощью автоматизированного программного

Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы исследовалось по ЭКГ и вариабельности сердечного ритма Вариабельность сердечного ритма (ВРС) оценивалась методом кардиоштервалограмм в условиях покоя и при клиноортостатической пробе (KOII) По характеру изменений мощности МВ-1 при функциональных нагрузках в спектрограмме кардиоинтервалографии оценивались медленные колебательные процессы гемодинамики [А Н Флейшман, 1999, 2003]

Оценка адаптационных реакций, уровня резистентности организма проводилась по данным лейкограммы периферической крови с использованием компьютерной программы НЕМ [В А Копанев соавт, 1999].

Оценка функционального состояния и адаптивных возможностей желудочно-кишечного тракта осуществлялась по данным парамегров электрогастроэнтерографии [ВГРебров, ГИКуланина, 1991, В Г Ребров с соавт, 1996,1997, С JI Пильская, 2002, А П Пономарева, 2006]

Для определения интегративного показателя здоровья использованы программные комплексы «Хелми-тест 7-10 лет» и «Хелми-тест 2000» [В П Куликов с соавт, 2000]

Полученные результаты подвергались необходимой статистической обработке. Вычислялись средние величины, стандартные отклонения и ошибки средней (М±ш) Оценка статистической значимости различий признаков в двух группах производилась с помощью t - критерия Стьюдента для зависимых и независимых выборок Различия считали достоверными при р < 0,05 При сравнении трех групп применялся однофакторный дисперсионный анализ Доя исследования степени выраженности связи между отдельными вариационными рядами применяли корреляционный анализ Пирсона При сопоставлении двух выборок по частоте встречаемости признака использовался метод углового преобразования Фишера

Обработка результатов осуществлялась с помощью программного пакета «Statistica, v 6,0» и электронных таблиц MS Excel 2000

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ОБСУЖДЕНИЕ

Анализ распределения показателей ИВПП и ИПСП выявил, что 53,3% мальчиков характеризуются средними значениями выраженности поведенческих проявлений Практически в равной степени встречаются мальчики «интенсивные» и «спокойные» По прочности сформированных стереотипов 50% всех мальчиков входят в группу «пластичных», а частота проявлений лабильности и ригидности составляет примерно равные доли, 24,6% и 25,4% соответственно У девочек наблюдалась аналогичное распределение по активности и пластичности поведения

Таблица 1

Распределение юношей и девушек Красноярска по ВП- типам темперамента

ИВПП

«Спокойный» «Адекватный» «Интенсивный»

Юноши 24,5% 52,3% 23,1%

Девушки 21,9% 57,3% 20,7%

ИПСП

«Лабильный» «Пластичный» «Ригидный»

Юноши 29,5% 44,8% 25,7%

Девушки 23.1% 45,5% 31,3%

Значимость различий р<0,05 р<0,05

В целом, наши данные свидетельствуют о том, что современные младшие школьники города Красноярска характеризуются достаточной сформированностью психофизиологических механизмов темперамента, в том числе ответственных за приспособление к условиям окружающей среды

Анализ типологических особенностей черт темперамента по А Томасу в группах юношей и девушек устанавливает наличие половых отличий Эти отличия проявляются в том, что частота встречаемости ВП-типов у них разная, причем для женщин характерно увеличение процента типов с прочными стерео типами поведения (табл 1)

Состояние кардиореспнраторной системы у лиц с разными ВП-тнпами темперамента По данным вариабельности сердечного ритма установлено (рис 1), что в состоянии покоя для молодых «интенсивных» лиц на фоне депрессии мощности быстрых волн (БВ) характерен более высокий индекс напряжения (ИН) и индекс централизации (ИЦ) по сравнению с «адекватными» и тем более «спокойными»

У «спокойных» индивидов, кроме того, выявлен высокий показатель рММ50 и мощность БВ

Клиноортостатическая проба показала отсутствие у «интенсивных» лиц типичных реакций на функциональную нагрузку, заключающихся в усилении активности центральных регуляторных влияний и росте активности вазомоторнот о центра (рис 2)

Мужчины Женщины

Рис 1 Показатели вариабельности сердечного ритма у «спокойных» и «интенсивных» лиц в сравнении с уровнем «адекватных» (приняты за 100%)

Мужчины

«Спокойные» «Интенсивные» «Адекватные»

чсс

200т

Ик. „ лрМ«

-ЧБВ

Л/В-2

МВ-Г Н/1В-2

рМчБО

Ш-1

N»2

Женщины

«Спокойные» «Интенсивные» «Адекватные»

Рис 2 Процентные отклонения параметров вариабельности сердечного "итма при клиноортостатической пробе у лиц с разным ИВПП

В группах, различных по пластичности поведения, статистически достоверных различий в показателях ВСР в покое и при функциональной нагрузке не обнаружено.

Изучение характера вегетативного гомеостаза показало, что в группе «спокойных» взрослых, особенно мужчин, преобладает ваготония (рис. 3).

Женщины

«Спокойные» «Адекватные» «Интенсивные»

7,9%

0ЭЙТОНИЯ □ сии/пзг □ гиперс. ^ Ш ваготония

Мужчины

15.6% 18,7% 11.1%

Рис. 3. Исходный вегетативный тонус у лиц с разным индексом выраженности поведенческих проявлений

Аналогичные результаты были получены и у детей при анализе показателей ВСР в покое: у детей со «спокойным» типом темперамента также выявлено преобладание парасимпатического компонента в регуляции сердечного ритма. При этом, в группах детей с разной поведенческой активностью, также как и с разной пластичностью поведения, нет принципиальных различий в реакции регуляторных механизмов ВСР при клиноортостатической пробе. Это свидетельствует о высоких приспособительных возможностях регуляторных механизмов у детей, вне

зависимости от выраженности у них поведенческих проявлений и прочности выработанных стереотипов.

Известно, что у детей и подростков имеются индивидуальные типологические особенности в уровне созревания регуляторных систем, в первую очередь сердечно-сосудистой. Выделены 4 группы с достоверными количественно-качественными различиями в показателях ВСР [Н.И.Шлык, 2003]. Первую группу, по данным авторов, составляют дети с высокой активностью симпатического отдела вегетативной нервной системы и центральных уровней регуляции, вторую группу - дети с высокой активностью симпатического отдела вегетативной нервной системы и низкой степенью напряжения центральных уровней управления, третью - дети с высокой активностью парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, повышенной активностью центральных регуляторных систем и низкой активностью симпатического отдела вегетативной нервной системы, четвертую - с высокой активностью парасимпатического отдела и низкой активностью симпатического отдела и центральных структур регуляции сердечного ритма. Наиболее оптимальное соотношение между автономной и центральной регуляцией сердечного ритма авторы отмечают у детей третьей группы, именно у них фиксировались самые высокие функциональные резервы системы регуляции кровообращения.

При распределении обследованных детей на группы с количественно-качественными различиями в показателях ВСР оказалось, что наибольший процент детей третьей, оптимальной, группы вегетативной регуляции сердечного ритма встречается среди «спокойных» мальчиков и девочек - в 47,2% и 45,2%. Наименьший - среди «интенсивных» детей - в 23,9% и 21,3% (рис. 4).

60-

' 0 2группа н Згруппа □ 4группа

мальчики девочки

Рис. 4. Встречаемость групп с особенностями регуляции сердечного ритма у

детей

Таблица 2

Показатели внешнего дыхания у младших школьников с разной активностью

поведения

Группы ИВПП /ы ФЖЕ Л, л ОФВ-1, л пос, л сос 25-75, % МОД, т чд МВЛ, л Ин Тифф по, % № п/п

Сп/121 1,7 ±0,2 1,6 ±0,1 3,4 ±0 3 2,5 ±0 2 20,6 ±0,9 30,1 ±2,3 31,1 ±2,3 90,4 ±1,3 1

Ад/268 1,7 ±0 3 1,7 =102 3,5 ±0 2 2,5 ±0 1 18,3 ±1 2 34 0 ±1,9 32,7 ±3 1 87,7 ±1 9 2

ИН/124 1 7 ±0,1 1,6 ±0 1 3,1 ±0,2 23 ±0,2 17 1 ±0,8 40,2 ±2,1 24,1 ±2 3 85,5 ±1,7 3

Достовер носп, раз читай р<0,05 1-3, р<0,05 1-2-3, р<0,05 1-3 р<0 05 1-3,

Анализ показателей респираторной системы выявил, чю у «спокойных» детей меньше частота дыхания, больше МОД, МВЛ и индекс Тиффно по сравнению с «интенсивными», что свидетельствует о более оптимальном функционировании у них внешнего дыхания (табл 2) Аналогичные изменения показателей внешнего дыхания обнаружены и у лиц юношеского возраста с разной поведенческой активностью

Таким образом, проведенное нами исследование состояния сердечной системы и внешнего дыхания в обеих возрастных группах свидетельствует о наличии взаимосвязи типологических особенностей темперамента с механизмами регуляции сердечного ритма и параметрами внешнего дыхания Эта взаимосвязь проявляется в том, что у лиц с разными ВП-типами темперамента имеются особенности в регуляции сердечного ритма Дети «спокойные» характеризуются высокой активностью парасимпатического отдела вегетативной нервной системы У «спокойных» молодых людей, особенно у мужчин, также преобладает ваготония и парасимпатические влияния в регуляции сердечного ритма Это сопровождается и лучшими показателями системы внешнего дыхания у этих лиц по сравнению с «интенсивными»

Известно, что доминирование парасимпатических нервных влияний энергетически обеспечивает метаболизм и реакции на внешнее возмущение с большим коэффициентом полезного действия, чем симпатикотония [О Б Щукина, 1997, А П Жужгов с соавт, 2004, Т В Красноперова с соавт, 2004] Вероятно, именно поэтому «спокойные» лица способны более адекватно реагировать на функциональную нагрузку У «интенсивных» же лиц в силу исходно более высокого уровня функционирования регуляторных механизмов кардиоритма отсутствуют резервы усиления активности центральных регуляторных влияний и роста активности вазомото н

центра В целом, полученные нами данные свидетельствуют о сниженных возможностях кардиореспираторной системы у «интенсивных» по темпераменту лиц Пластичность поведения существенного влияния на характер регуляции сердечного ритма не оказывает

Функциональное состояние и резервы желудочно-кишечного тракта у лиц с разными ВП-тнпами темперамента У детей в группах, различающихся по ИВПП, натощак значимых различий в большинстве показателей биоэлектрической активности ЖКТ не установлено, тогда как после завтрака у «интенсивных» мальчиков не только не наблюдалось увеличения биоэлектрической активности, как у других детей, но зафиксирована даже депрессия исследованных параметров, особенно медленноволновой активности ЖКТ (рис 5) В группах детей, различающихся по темпераментальным чертам, характеризующим прочность выработанных стереотипов, статистически значимых различий в показателях ЭГЭГ натощак нами не установлено После нагрузки завтраком в этих группах наблюдалось увеличение параметров ЭГЭГ, но достоверных отличий в реакции на функциональную нагрузку не зафиксировано

«Спокойные»

«Адекватные»

мальчики

СВПк

мск.

СВПк

Саг*' уСаж

«Интенсивные»

мск.

/СВПк

меж

СВПж 150 т

МСКЧ >СВПк !

Са!С-

Саж

девочки

СВПж

СВПк

мск.

СВПк

Рис 5 Изменение показателей ЭГЭГ после завтрака у детей с разной поведенческой активностью

В группах юношей и девушек, отличающихся по индексу выраженности

биоэлектрической активности желудочно-кишечного тракта натощак у лиц «спокойных», по сравнению с теми, чей темперамент характеризуется высокой поведенческой активностью, т е «интенсивными» Так, если у «спокойных» мужчин средняя величина потенциала желудка натощак составляет 142,4±12,3 мв, мощность медленных волн - 257,8±9,7, мощность сигналов желудка - 145,5±5,3, а мощность сигнала кишечника 40^3,9, то у «интенсивных» эти показатели достоверно ниже, и соответственно равны 50,2±4,9, 164,5±8,7, 59,0±0,61 и 22,0±2,1 мв У «спокойных» и «адекватных» взрослых после стандартного завтрака регистрировалось увеличение биоэлектрической активности пищеварительного тракта У лиц «ин1енсивных» функциональная нагрузка не сопровождалась выраженным увеличением показателей ЭГЭГ, причем, у мужчин в большей степени, чем у женщин (рис 6)

«СПОКОЙНЫЕ»

«ЧДЕКВАТНЫЕ» «ИНГЕНСИВНЫЕ»

ЮНОШИ

СВПж

ДЕВ} ШКИ

Рис 6 Изменения ЭГЭГ после завтрака у взрослых с разной поведенческой

активностью

Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о наличии психосоматических отношений и в системе пищеварения Темпераментальныс свойства личности детей младшего шко

возраста и у взрослых оказывают влияние на реактивность желудочно-кишечного тракта при функциональной нагрузке. Стандартный завтрак у лиц, отнесенных по индексу выраженности поведенческих проявлений к «спокойным» и «адекватным», дает существенный, статистически значимый прирост большинства показателей биоэлектрической активности, как желудка, так и кишечника В то же время «интенсивные» лица реагируют на нагрузку очень «вяло» Есть лишь тенденции к увеличению параметров

У взрослых, в отличие от детей, установлены различия в параметрах ЭГЭГ и у тех обследованных, чьи темпераментальные характеристики отличались по выраженности индекса прочности стереотипов поведения, особенно при функциональной нагрузке «Ригидные» лица (с высоким ИПСП) демонстрировали фактически депрессивную реакцию системы ЖКТ на функциональную нагрузку

Отсутствие адекватного ответа на функциональную нагрузку завтраком у лиц, чьи темпераментальные черты характеризуются высокой поведенческой активностью и высокой прочностью стереотипов поведения, очевидно, обусловлено особенностями нейро-гуморальных механизмов регуляции системы пищеварения Полученные данные согласуются с результатами исследования функционального состояния и регуляции сердечно-сосудистой системы у лиц с разными ВП-типами темперамента Преобладание у «спокойных» индивидуумов парасимпатических влияний обеспечивает не только оптимальное функционирование кардиореспираториой системы, но и системы органов пищеварения Тогда как у «интенсивных» индивидуумов выявлен дефицит функциональных резервов ЖКТ Это может составлять патогенетическую основу развития дисфункций системы пищеварения у этих лиц

Характеристика адаптационных реакций и состояний организма у лиц с разными ВП-тнпами темперамента

Среди всех обследованных, но данным лейкограмм, доминировали дети с низкой резистентностью, причем, у девочек это было выражено в большем проценте случаев, вне зависимости от ИВПП или ИПСП в характеристике темперамента (табл 3,4)

Вместе с тем, хороший уровень резистентности существенно чаще фиксировался в группе «спокойных» детей, характеризующихся низкими показателями выраженности поведения, особенно среди мальчиков (табл 3)

Среди детей с разной прочностью стереотипов поведения при анализе ранговой характеристики, выделялись «пластичные» школьники Они чаще могли быть отнесены к 1-4 рангам, указывающим на хорошую неспецифическую резистентность их организма (табл 4)

Анализ распределения адаптационных реакций показал, что у детей (особенно у девочек) в условиях промышленного мегаполиса доминируют состояния, определяющие блок патологического функционирования систем

При этом дети с типологическими особенностями темперамента по ИВПП и ИПСП имеют различные характеристики адаптивных состояний

(рис 7,8) Дети «спокойные» чаще, чем «адекватные» и «интенсивные», могли быть отнесены к блоку нормального функционирования организма

Таблица 3

Показатели резистентности организма детей с разной _поведенческой активностью_

Уровень функционирования организма (ранги) Пол Встречаемость, % Значимость разлнчтш

В обследованной популяции Интенсивные Адекватные Спокойные

1 2 3

Хороший (1-4) Мат 42 38 39 53 р1-3<0 005, р2-3<0,001

Дев 28 21 27 37 р1-2<0 05, р 1-3,2-3<0,001

Сниженный (5-6) Мал 3 3 4 0 -

Дев 3 3 2 3 -

Низкий и очень низыш (7-8) Мал 55 59 57 47 р1-3<0,01, р2-3<0 001

Дев 69 76 71 60 р1-2,1-3 2-3<0,001

р<0,001

Таблица 4

Показатели резистентности организма детей с разной прочностью стерео пшов поведения

Уровень функционир ования ор1аниз\!а (ранги) Пол Встречаемость % Значим ость различий

В обследованной понуляшш л 10 и га 2 с; в Пластичные ч П = х о, X

1 2 3

Хороший (14) Мал 42 42 43 40 р2-3<0 05

Дев 28 27 32 22 р1-2<0,05, р2-3<0 001

Сниженный (5-6) Мал 3 1 8 0 -

Дев 3 0 3 6 -

Низкий и очень низкий (7-8) Мал 55 57 49 60 р1-2<0,001

Дев 69 73 65 72 р1-2, 2-3<0 001

Соответственно, среди них выявлялась и меньшая доля случаев патологического функционирования (ПФ). «Пластичные» дети значимо чаще, чем «лабильные» и «ригидные», относились к блоку нормального функционирования (НФ) и, естественно, реже к патологическому (рис. 8).

спокойные адекватные интенсивные

'¡□НФаПФ

А Б

Рис. 7. Распределение блоков функционирования у мальчиков (А) и девочек

(Б) с различной выраженностью поведенческих проявлений Примечание: (А) - р1-3<0,003; р1-5<0,05; р2-4; 2-6<0,01; (Б) - р] -3; 1-5; 3-5<0,001; р2-4; 2-6; 4-6<0,001; НФ-нормальное функционирование; ПФ-патологическое функционирование

А Б

Рис. 8. Распределение блоков функционирования у мальчиков (А) и девочек (Б) с различной прочностью стереотипов поведения Примечание: (А) мальчики р!-3<0,03; р2-4<0,001; (Б) девочки - р1-3<0,02;

спокойные адекватные интенсивные

Выявлено, что у молодых людей встречаемость хорошего уровня неспецифической резистентности выше, чем у детей (рис. 9).

70 ао -

Хороший Сниженный Низкий и Хороший Сниженный Низкий и

очень низкий очень низкий

0 мужчины В мальчики 1 ^женщины И девочки

Рис. 9. Встречаемость уровней функционирования организма у обследованных лиц

Таблица 5

Показатели резистентности у взрослых с разной поведенческой активностью

Уровни функдиони ровавия (ранг) Встречаемость уровней функционирования в группах Значимость различий

Си Ад Ин

п % п % л %

1 2 3 4 5 6

мужчины

Хороший (1-4) 27 62,8 40 50,0 И 26,2 р<0.01: 2-6

Сниженный 1 8 (5-6) 18.6 15 18,8 8 19,0

Низкий 1 8 (7) 18.6 20 25,0 23 54,8 р<0,01: 2-6

Очень низкий | -(8-9) - 5 6.3 - -

женщины

Хороший 0-4) 27 62,8 49 44,9 20 41.7 р<0,05: 2-4,6

Сниженный (5-6) 7 16,3 15 13.8 6 12,5

Низкий (7) 9 20,9 45 41,3 21 43,8 р<0,01: 2-4.6

Очень низкий - - - - 1 2,1

При этом хороший уровень функционирования достоверно чаще фиксировался в группе юношей с низкими показателями выраженности поведения, т е «спокойных», соответственно у них достоверно реже, чем в группе «интенсивных», зарегистрирован низкий уровень функционирования (табл 5)

Среди лиц с разным ИПСП при анализе ранговой характеристики выделялись индивидуумы с высокой прочностью выработанных стереотипов, особенно женщины Они относились по показателям резистентности к 1-4 рангам в 71% случаев, что указывает на хороший уровень функционирования их организма. Среди мужчин «ригидных», как и у женщин, достоверно реже встречается низкий уровень функционирования, чем в группах «лабильных» и «пластичных» лиц (табл 6)

Таблица 6

Показатели резистентности взрослых с разной прочностью стереотипов поведения

Уровни функционирования (ранг) Встречаемость уровней функционирования в группах Значимость различий

Лаб Плас Риг

п % л % п %

1 2 Гз 4 5 6

мужчины

Хороший (1-4) 18 41,9 38 46,9 22 53,7

Сннженпыи (5-6) 7 16 3 12 14,8 10 24,4

Низкий (7) 18 41,9 31 38,3 7 17,1 р<0,01 6-2,4

Очень низкий (8-9) - - - - 2 49

женщины

Хороший (1-4) 20 43,5 47 42,0 30 71,0 р<0 05 6-2,4

Сниженный (5-6) 6 13,0 18 16,1 2 4,8

Низкий (7) 20 43,5 47 42 0 8 19,0 р<0,01 6-2 4

Очень низкий (8-9) - - - - 2 5,0

А Б

Рис. 1.0. Распределение блоков функционирования у мужчин и женщин с различной выраженностью: А - ИВПП, Б - ИПСП

Среди мужчин с различным ИВПП «спокойные» лица имели наибольший уровень значений здорового функционирования (27,9%) в сравнении с «адекватными» (11,3%) и «интенсивными» (16,7%). У женщин наблюдалась аналогичная картина: у «спокойных» ЗФ и РГОТ встречались в большем проценте случаев по сравнению с женщинами «адекватными» и «интенсивными». Соответственно реже в группе «спокойных» лиц зафиксирован блок патологического функционирования (рис. 10).

Распределение структур функционирования у взрослых с различными значениями индекса прочности стереотипов поведения указывает на преобладание встречаемости блока нормального функционирования у «ригидных» индивидуумов, особенно у женщин (рис. 10).

Таким образом, наилучшие показатели функционирования орг анизма зафиксированы вне зависимости от возраста в группах с низким индексом выраженности поведенческих проявлений, т.е. среди лиц «спокойных».

Среди обследованных отличающихся по выраженности темпераменталышх черт, характеризующих прочность поведенческих стереотипов, у детей лучшие данные установлены в группе лиц «пластичных», тогда как у взрослых - в группе «ригидных», с низким индексом прочности стереотипов. Такие различия. вероятно, свидетельствуют о недостаточной зрелости механизмов, определяющих взаимосвязи темпераментальных черт и адаптационных состояний у детей младшего школьного возраста по сравнению со взрослыми.

Медленноволновые колебательные процессы гемодинамики у лиц

с разными ВП-типами темперамента Установлено, что медленноволновая колебательная активность в ЦНС и системе кровообращения служит маркером проявления взаимодействия структур регуляции кровообращения в процессе адаптации к экзо- и

Доказана сопряженность сверхмедленных физиологических процессов головного мозга, медленных колебаний гемодинамики и медленных колебаний интенсивности метаболизма [В А Илюхина 1993, 1995, ЕВ Григорьев, 1999, И Б Заболотских с соавт, 1997] Поскольку в основе функционального состояния организма лежат корково-подкорковые взаимомодулируюшие отношения, не исключено, что активность корковых структур, определяющая типологические особенности высшей нервной деятельности и темперамент в том числе, могут оказывать влияние на выраженность сверхмедленных колебательных процессов в нервной системе и гемодинамике, а, следовательно, определять адаптивные резервы организма и количественные показатели здоровья

Мощность медленновотновых колебаний гемодинамики (МКГ) мы оценивали при проведении кардиоритмографии с функциональными нагрузками (гипервентиляция и счет) [А Н Флешман 1999, 2003]

1600 1400 1200 1000 800 еоо

400 200 о 200

-Ту

фзн

вое 2

1600 14 00 1200 1000 800 еоо 400 200 0 200

/р., г

фон счет вос-1 гв вое -2

-СП » АД .

мужчины женщины

Рис 11 Динамика мощности МВ-1 при функциональных нагрузках у «спокойных (Сп), «адекватных» (Ад) и «интенсивных» (Ин) лиц юношеского возраста

Оказалось, что «спокойные» и «адекватные» мужчины демонстрировали выраженное увеличение мощности МВ-1 на функциональные нагрузки, особенно на счет, при достоверно меньшем индексе напряжения на всех этапах исследования по сравнению с юношами «интенсивными» У девушек «спокойных» и «адекватных» большая реакция МВ-1 установлена на гипервентиляцию (рис 11,12)

Что касается «интенсивных» молодых людей, как юношей, так и девушек, то у них не наблюдалось увеличение мощности МВ-1 в ответ на нагрузку, что может быть расценено как состояние, демонстрирующее стабильный «дефицит энергообеспечения» адаптивных процессов [А Н Флешман, 1999, 2003] Индекс напряжения у лиц этого типа

темперамента во всех пробах выше, чем у «спокойных» (рис 11,12)

120 100 -80 -60 -40 -20 0

/ т

ч 1 г/ \

41 >- - . н

фон счет вос-1 гв вос-2

120 100 -80 60 -40 20 -0

• - -Г- Л

фон счет вос-1 гв вос-2

-СП-

-АД-

мужчины женщины

Рис 12 Динамика индекса напряжения при функциональных нагрузках у «спокойных (Сп), «адекватных» (Лд) и «интенсивных» (Ин) лиц юношеского возраста

В группах обследованных, отличающихся по пластичности поведения, значимых различий в реакции МВ-1 на функциональную нагрузку гге обнаружено

Таким образом, установлено, что темпераментальные черты личности, отражающие выраженность поведенческих проявлений, сопряжены с определенным характером реагирования медленноволновых колебательных процессов и, в частности, их реактивностью на функциональную нагрузку А именно индивиды, которые характеризуются высокой выраженностью и силой реакций поведения в ответ на функциональную нагрузку, при наличии высокой степени напряженггя регуляторных систем не могут обеспечить адекватных адаптивных реакций, что может быть иллюстрацией наличия «энергодсфицнтных состояний» [А Н Флейшман, 1999, 2003] Энергодефицит у «интенсивных» лиц может служиIь причиной низкой резистентности их ор1 анизма

Тип темперамента и количественные параметры здоровья С позиции трехмерной модели здоровья, интегративный показатель индивидуального здоровья, показатель сантивности (ПС), определяющий количество и качество здоровья, отражает потенциал здоровья, существующий в оргаггизме и противостоящий его повреждению [Л Э Безматерных, В П Куликов 1998, В П Куликов, 2000, В П Куликов с соавт, 2000,2001]

Для определения показателя сантивности у детей мы использовали программный комплекс «Хелми-тест 7-10 лет», у взрослых - «Хелми-тест -2000» [ВПКуликов с соавт, 2000] В базу данных вводились результаты объективного обследования (рост, масса тела, окружность головы и груди,

жизненная емкость легких; результаты пробы Штанге, Руфье и Мартине, динамометрии, велоэргометрического теста с измерением артериального давления и частоты сердечных сокращений после нагрузки). У детей, кроме того, проводился тест Люшера, у взрослых - оценка личностной тревожности по Спилбергу-Ханину, уровень психической, физической и социальной удовлетворенности по А.Н.Гундарову.

Установлено, что все обследованные школьники имели в среднем показатель сантивности не превышающий 60%, что свидетельствует об умеренном резерве их здоровья и достаточно высокой вероятности развития заболеваний. Причиной дефицита уровня здоровья обследованных школьников является установленное снижение функциональных показателей сердечно-сосудистой и мышечной систем.

При этом оказалось, что «спокойные» дети имеют более высокий показатель сантивности, характеризующий резерв здоровья (рис. 13).

У детей с различиями в пластичности поведения этот показатель был примерно одинаков (рис. 13).

Рис. 13. Показатель сантивности у младших .школьников с разными индексами выраженности поведенческих проявлений и прочности выработанных стереотипов

Корреляционный анализ между показателем сантивности и количественным выражением темпераментапьных черт выявил несущественный уровень связей в группах детей, отличающихся пластичностью поведения.

Что касается детей с разным ИВПП, то у «спокойных» выявлены отрицательные достоверные корреляционные связи средней степени выраженности (коэффициент корреляции от 0,46 до 0,52) показателя сантивности с темпераментальяыми чертами, характеризующими плп»*г»яаи«кувд активность (активностью, интенсивностью, порогом и

настроением) и с ритмичностью У «интенсивных» детей показатель сантивности имел достоверные отрицательные корреляции с ритмичностью, вниманием и индексом выраженности поведенческих проявлений

80 00%

70 00%

СП АД ИН

60 00%

СП АД

Рис 14 Показатель сантивности у обследованных «спокойных» (СП), «адекватных» (АД) и «интенсивных» (ИН) А -юношей, Б - девушек

У взрослых, темпераментальные черты личности которых свидетельствуют о низкой поведенческой активности («спокойных»), показатель сантивности также оказался достоверно выше, чем у «интенсивных» (рис 14) При этом у «спокойных» было выше, чем у других индивидуумов, максимальное потребление кислорода, ниже интегративный показатель эффективности обеспечения организма кислородом, что свидетельствует о более экономичном режиме работы физиологических систем, который обеспечивает удовлетворение повышенных обменных потребностей организма с минимальными энергозатратами [А Н Меделяновский, 1982] У лиц «спокойных», кроме того, ниже уровень личной тревожности и выше показатели психической и социальной удовлетворенности, чем у «адекватных» и «интенсивных»

Черты темперамента, характеризующие прочность выработанных стереотипов на уровне интегративного показателя здоровья молодых людей не сказывались у обследованных с разной пластичностью поведения показатель сантивности не имел достоверных отличий

У взрослых, как и у детей, имеющих различия в темпераментальных чертах, характеризующих поведенческую активность, показатель сантивности коррелирует преимущественно с чертами темперамента, отражающими именно поведенческую активность, и связи эти носят отрицательный характер (табл 7)

Таким образом, физиологические механизмы, обуславливающие психосоматические взаимоотношения у лиц с различными темнераментальными свойствами могут являться факторами, наряду с другими, обусловливающими количественные уровни и резервы здоровья вне зависимости от возраста

Таблица 7

Результаты ранговой корреляции показателя сантивности с выраженностью темпераментальных черт у спокойных и интенсивных _мужчин и женщин_

Спокойные Иотенсивные

мужчины

Показатели г Р< Покажели г Р<

Сантивность & настроение 0,47 0,05 Сантивность & настойчивость -0,6 Г0Д)5~

Сантивность &. Интенсивность -0,73 0,05 Сантивность & порог -0 64 0,05

Сантивность & Гибкость 0,59 0,05 Сантивность & Общая активность -0,91 0,05

Сантивность & Активность во сне -0,56 0,05 Сантивность & ИВПП -0 88 0,05

женщины

Сантивность & настроение -0,48 0,005 Сантивность & настроение -0,61 0,02

Сантивность & настойчивость 0,52 0,002 Сантивность &. настойчивость 07 0

Сантивность & порог -0,69 0 Сантивность & порог -0,52 0,05

Сантивность & ритм еды -0,59 0 Сантивность & общая активность -0,82 0

Са1ггивность & Активность во сне -0,52 0,002 Саштшность & ИВПП -0,9 0,04

Каковы механизмы и физиологический смысл обнаруженных закономерностей взаимосвязи темпераментальных свойств личности, функциональных показателей различных систем организма с уровнем адаптивных способностей организма и интегральным показателем здоровья0 Вопрос этот очень сложен и требует дальнейшего изучения Однако наши результаты в качестве обсуждения позволяют высказать следующее

Существующее понятие «диапазона адаптации» исходит из оценки способности функциональных систем изменять свои характеристики, чтобы

числе путем смены режимов поведения В этой связи, наши результаты подтверждают появившиеся в последнее время предположения о том, что темперамент относится к индивидуальным различиям в возбудимости поведенческих и физиологических систем, а также в поведенческих и нервных механизмах модуляции реактивности [Т Нерошепн, 2004]

Внешние соматотропные воздействия

Рис 15 Гипотетическая схема психосоматических отношений

Тесная связь 1емперамента с основными биологическими процессами, и как было показано нами, уровнем резерва здоровья, формирует индивидуальную психофизиологическую конституцию организма и во многом определяет «типогенные» характеристики физиологических процессов и неспецифипеской реактивности организма Учитывая сказанное, мы можем представить гипотетическую схему участия

психофизиологической конституции, ключевым ядром которой являются особенности темперамента, в психосоматических отношениях (рис 15)

Поскольку в основе функционального состояния организма лежат корково-подкорковые взаимомодулирующие отношения, не исключено, что активность корковых структур, определяющая типологические особенности высшей нервной деятельности и темперамент в том числе, могут оказывать влияние на выраженность сверхмедленных колебательных процессов в нервной системе и на адаптивные резервы организма и количественные

показатели здоровья Результаты, полученные нами при исследовании взрослых, указывают на реальность этого механизма в реализации влияний темпераментальных свойств личности на адаптивные возможности организма Было показано что, индивиды, которые характеризуются выраженной и сильной реакцией поведения при наличии высокой степени напряжения регуляторных систем не могут обеспечить адекватных адаптивных реакций (по ответу МВ-1 на нагрузку при проведении КРГ), что, вероятно, является следствием «энергодефицитного» состояния

Естественно предположить, что особенности энергообеспечения жизненных процессов у людей с высоким индексом поведенческих проявлений могут отражаться на процессах регуляции их ве1 етагивных функций, способности к адаптации и в целом на состоянии здоровья В связи с этим, интересны данные, полученные нами при анализе ВСР

Выявлена следующая взаимосвязь у лиц со «спокойными» типами темперамента в большей степени, чем у «интенсивных», выражено преобладание парасимпатического звена регуляции над симпатическим Известно, что нормальное парасимпатическое влияние на сердце служит для обеспечения хорошего здоровья, саморегулирования и спокойного поведенческого статуса и может защищать сердце, способствовать угнетению симпатических реакций на стресс [Б 1. ЕскЬегд, 1980, Б XV Ро^еБ, 1992]. Это позволяет говорить о том, что лица со спокойным темпераментом, по всей видимости, имеют более экономичные механизмы регуляции вегетативных функций

Согласно теории Дж Грея, в контроле эмоционального поведения важную роль играют три нейропсихологические системы борьбы/бегства, система активации поведения и система торможения поведения [1968,1987] Различия в реактивности системы торможения поведения связывают с генетически детерминированным уровнем центральных медиаторов группы катехоламинов, в особенности норадреналина, а также серотонина Система активации поведения, предположительно, обеспечивается нейронными дофаминэргическими механизмами Хотя влияния систем торможения и активации поведения на двигательную активность противоположны, рост активности обеих приводит к нарастанию возбуждения, усилению внимания, изменениям в вегетативной сфере.

Доказано, что темпераментальные черты индивидуальности коррелируют с функцией моноаминов, что свидетельствует о связи нейроэндокринных реакций и устойчивых особенностей темперамента [в ветта, 2000]

Сказанное позволяет предполагать, что в основе взаимовлияний психодинамических свойств личности человека и разнообразных функциональных параметров систем организма в условиях приспособления к факторам среды лежат особенности вегетативного фона регуляции (преимущественно адренэргического или холинэргического) (рис 16)

Нейрохимическая конституция (ваготония, симпатикотония, яормотовия)

-гг

Пспходинамическая

конституция

(темперамент)

Интенсивность

поведенческих

проявлений

Состояние нейрогуморальных ре1уляторных систем и гомеост а пиесгав. функциональных вегетативных систем

Рис 16 Схема взаимовлияний темперамента, адаптивности организма и уровня его здоровья

Обобщая в целом результаты исследования, мы считаем правомочным сформулировать концептуальные положения о взаимосвязи темпераментальных свойств личности и состояния важнейших функциональных систем организма, его неспецифической резистентности и уровнем индивидуального здоровья, которые вынесены нами на защиту

ВЫВОДЫ

1 Распределение здоровых младших школьников по ВП-типам темперамента свидетельствует, что половина (51%) детей характеризуется средними значениями выраженности поведенческих проявлений В равной степени встречаются школьники «интенсивные» и «спокойные» (соответственно 24,6% и 24,4%) По прочности сформированных стереотипов 50,5% всех детей входят в группу «пластичных», а частота проявлений «лабильности» и «ригидности» составляет 25,7% и 23,8% соответственно Существенных половых различий в распределении младших школьников по ВП-типам темперамента нет

2 В юношеском возрасте сохраняется нормальное распределение респондентов по ВП-типам темперамента Половые особенности заключаются в преобладании среди девушек лиц с прочными стереотипами поведения

3 У «спокойных» индивидуумов, имеющих низкий индекс выраженности поведенческих проявлений, как детей, так и взрослых, в регуляции сердечного ритма преобладают парасимпатические влияния «Спокойные» лица вне зависимости от возраста имеют более высокие функциональные показатели внешнего дыхания больший минутный объем дыхания и максимальную вентиляцию легких при меньшей частоте дыхания У лиц юношеского возраста с высоким индексом поведенческих проявлений («интенсивных») установлены сниженные возможности кардиореспираторной системы, что проявляется в отсутствии типичных реакций на функциональную нагрузку

4 «Интенсивные» по выраженности поведенческих проявлений и «ригидные» по прочности выработанных стереотипов молодые люди и «интенсивные» мальчики отличаются дефицитом функциональных резервов желудочно-кишечно1 о тракта Они демонстрируют депрессию биоэлектрической активности при естественной функциональной нагрузке

5 «Спокойные» лица, как дети, так и взрослые, по данным лейкограмм, в два раза чаще демонстрируют адаптивные реакции, которые указывают на нормальное функционирование и высокую неспецифическую резистентность организма В группах, различных по пластичности поведения, наилучшими показателями неспецифической резистентности отличаются «пластичные» дети и молодые люди с высоким индексом прочности стереотипов поведения, особенно женщины

6 Лица с разной выраженностью поведенческих проявлений отличаются по уровню интенсивности и реактивности медленноволновых колебательных процессов гемодинамики Лица, чей темперамент характеризуется высоким индексом поведенческих проявлений, имеют исходно более высокий индекс напряжения регуляторных систем и реагируют депрессией мощности медленноволновых колебательных процессов при функциональной нагрузке, что свидетельствует об энергодефиците и ограничивает эффективность центральных механизмов регуляции адаптационных процессов

7 Наибольший уровень и резерв здоровья имеют лица, чей темперамент характеризуется низкой поведенческой активностью Пластичность поведения существенных влияний на интегративный показатель здоровья не оказывает Лица с высоким индексом выраженности поведенческих проявлений в характеристике темперамента («интенсивные») представляют группу риска по уровню индивидуального здоровья, так как они имеют сниженные функциональные возможности кардиореспираторной и пищеварительной систем, более низкий уровень неспецифической резистентности организма

Практические рекомендации

1 Характеристики черт темперамента, определяемые с помощью стандартных анкет-опросников, имеют региональные особенности Поэтому

руководствоваться региональными параметрами При выделении типов черт темперамента по Томасу целесообразно использовать индексы выраженности поведенческих проявлений и прочности стереотипов поведения (индексы активности и пластичности)

2 При комплексной оценке здоровья детей в системе лечебных и образовательных учреждений рекомендуем определять выраженность темпераментальных черт личности и индекса выраженности поведенческих проявлений с целью выявления группы риска по уровню индивидуального здоровья

3 Неблагоприятное сочетание высокой поведенческой активности индивидуума и низкого уровня индивидуального здоровья определяет необходимость усиления мероприятий, направленных на повышение резистентности организма детей, чьи темпсраментальные характеристики свидетельствуют о высоком индексе поведенческих проявлений

4 Врачам, педагогам и психологам рекомендуется использовать полученные данные в практической работе для адекватной оценки резервных возможностей организма и при распределении детей по группам здоровья

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1 Функциональная лабильность темперамента в условиях острого утомления / Ю И Савченков, Л А Михайлова, О Г Солдатова и др // Тезисы докладов 4 съезда физиологов Сибири - Новосибирск- СО РАМН, 2002 - С 249

2 Солдатова, ОТ Энергообеспечение адаптивных реакций организма в зависимости от темперамента / ОТ Солдатова, Ю И Савченков, Р В Алексеев И Современные методы диагностики сборник тезисов V межрегиональной научно-практической конференции посвященной 10-летшо диагностического центра Алтайского края - Барнаул, 2003 - С 228-229

3 Солдатова, О Г Интенсивность медленных колебании гемодинамики у лиц с различными типами темперамента / ОТ Солдатова, С И Шилов, Р В Алексеев // Сибирский медицинский журнал - 2004 -№3 - С 62-65.

4 Взаимосвязь темперамента младших школьников и уровня их здоровья / О Г Солдатова, С Н Шилов, ЕЮПетросян и др. // Дизрегуляционная патология органов и систем тезисы докладов третьего Российского конгресса по патофизиологии с международным участием - М, 2004 -С 160

5 Адаптационные реакции, состояние кардиореспираторной и пищеварительной систем у детей с различными типами темперамента / Я В Бардецкая, Л В Новикова, О Г.Солдатова и др // Дизрегуляционная патология органов и систем тезисы докладов третьего Российского конгресса по патофизиологии с международным участием - М, 2004 - С 148

6 АЦП-типы темперамента и их представительство у младших школьников Красноярска / В Ю Потылицина, Г М Потылицина, О Г Солдатова и др // Российский физиологический журнал им И М Сеченова - 2004 - Т 90, №8 - С 194-195

7 Состояние кардиореспираторной и пищеварительной систем у лиц с различными типами темперамента / О Г Солдатова, С Н Шилов, О С Горбачева и др. // Российский физиологический журнал им ИМ Сеченова -2004 -Т 9, №8 - С 157

8 Резерв здоровья у младших школьников города Красноярска с различными АЦП-типами темперамента / О Г Солдатова, В Ю Потылицина, Г М Потылицина и др // Развитие личности больного ребенка сборник статей - Красноярск, 2004 - С 101-103

9 Особенности черт темперамента у мужчин и женщин разного возраста / Е Ю Петросян, В В Молодых, О Г Солдатова и др // Сибирский медицинский журнал -2005 -№1 - С 56-61

10 Солдатова, О Г Вариабельность сердечного ритма у лиц разных типов темперамента / О Г Солдатова, С Н Шилов, О С Горбачева // Бюллетень Сибирской медицины - 2005 - Т 4, приложение 1 - С 78

11 Бардецкая, Я В Состояние резистентности организма младших школьников города Красноярска с различными типами темперамента /Я В Бардецкая, О Г Солдатова, С FL Шилов // Бюллетень Сибирской медицины -2005 -Т 4, приложение 1 -С 155-156

12 Состояние индивидуального здоровья младших школьников Красноярска с различными типами темперамен га / В Ю Потылицина, О Г Солдатова, Г М Потылицина и др // Бюллетень Сибирской медицины - 2005 - Т 4 -Приложение 1 - С 166

13 Солдатова, О Г Резерв здоровья у лиц с разной поведенческой активностью / О Г Солдатова, СП Шилов // Научные труды I Съезда физиологов СНГ (Сочи, Дагомыс 19-23 сентября 2005) - М, 2005 - Т 1 -С 161

14 Потылицина, BIO Индивидуальное здоровье и типологические особенности личности детей г Красноярска /В Ю Потылицина, О Г Солдатова, Я В Бардецкая // Научные труды I съезда физиологов СНГ (Сочи, Дагомыс 19-23 сентября2005) -М,2005 -1.1 - С 257

15 Солдатова, О Г Биоэлектрическая активность желудочно-кишечного тракта у детей младшею школьного возраста с разной поведенческой активностью / О Г Солдатова, С Н Шилов, JIВ Новикова // Сибирский медицинский журнал -2005 -№7 - С 81-84

16 Солдатова, О Г. Особенности регуляции сердечного ритма у младших школьников с разной выраженностью поведенческих проявлений /О Г Солдатова // Естествознание и гуманизм сборник научных работ -Томск,2005 -Т2,№5 -С 18-19

17 Новикова, Л В Возрастные особенности биоэлектрической активности желудочно-кишечного тракта у детей / Новикова Л В , О Г Солдатова //

Естествознание и гуманизм- сборник научных работ - Томск, 2005 - Т 2, №5 - С 95-96

18 Солдатова, О Г Показатели резистентности организма и индивидуального здоровья младших школьников города Красноярска /О Г Солдатова, Я В Бардецкая // Естествознание и 1уманизм сборник научных работ - Томск, 2005 - Т 2, №5 - С 103

19 Солдатова, О Г Резистентность организма у лиц с разными АЦП-типами темперамента / О Г Солдатова, Е Ю Петросян // Вестник ЮжноУральского государственного университета -2005 -№4 -С 138-140

20 Вегетативная регуляция сердечного ритма у детей младшего школьного возраста с разной выраженностью темпераментальных черт / О Г Солдагова, В10 Потылицина, Я В Бардецкая и др // Сибирское медицинское обозрение -2005 -№4 -С 47-50

21 Солдатова, О Г Влияние темпераментальных свойств личности ребенка на функциональную активность желудочно-кишечного тракта / О Г Солдатова, Л В Новикова, С Н Шилов и др //Сибирский медицинский экспресс -2006 -№1(8) - С 37-39

22 Солдатова, О Г Состояние индивидуального здоровья младших школьников г. Красноярска / О Г Солдатова, В Ю Потылицина, Г М Потылицина // Сибирский медицинский экспресс - 2006 - №2(9) С 23-25

23 Бардецкая, Я В Закономерности взаимосвязи типологических особенностей темперамента и адаптационных реакций у детей младшею школьного возраста / Я В Бардецкая, О Г Солдагова, С Н Шилов // Вестник Красноярского государственного университета 2006 - №5(1) -С 170-174

24 Анализ вариабельности сердечного ритма у лиц с разной поведенческой активностью в условиях г Красноярска / О Г Солдатова С Н Шилов, Горбачева ОС и др // Экология человека - 2006 - №4 - С 20 -22

25 Солдатова, О Г Состояние индивидуального здоровья младших школьников г Красноярска / О Г Солдатова, В Ю Потылицина, Г М Потылицина // Сибирский медицинский экспресс. - 2006 - №2 - С 2325

26 Солдатова, О Г Влияние темпераментальных черт личности ребенка на его здоровье / О Г Солдатова // Сибирское медицинское обозрение -2006 -№3 -С 77-80

27 Солдатова, О Г Индивидуальное здоровье у лиц с разной выраженностью темпераментальных черт / О Г Солдатова // Восток - Россия - Запад Физическая культура и спорт, формирование здоровья и здоровьесберегающие технологии в системе образования опыт, проблемы, исследования и перспективы Материалы международного симпозиума 5-9октября 2006 - Красноярск,2006 - С 53-57

28 Солдатова, О Г Влияние пластичности поведения на адаптивные возможности и уровень здоровья младших школьников города

конференция «Физика и электроника в медицине и экологии - ФРЭМЭ 2006» доклады - Владимир, 2006 - Кн II - С.226-229

29 Солдатова, О Г Особенности темперамента детей младшего школьного возраста г Красноярска / О Г Солдатова, Г М Потылицина, В Ю Потылицина // Современная семья проблемы сопровождения сборник статей / Материалы VIII региональной практической конференции психологов г Красноярска и Красноярского края -Красноярск, 2006 - С 66-72

30 Темпераментальные характеристики личности и особенности биоэлектрической активности мозга у детей с синдромом нарушенного внимания и гииерактивности / С Н Шилов, О Г Солдатова, В Ю Величко и др // Современная семья проблемы сопровождения сборник статей / Материалы VIII региональной практической конференции психологов г Красноярска и Красноярскою края - Красноярск ,2006 - С 233-236

31 Петросян, Е Ю Темперамент и здоровье монография / Е Ю Петросян, О Г Солдатова - Новосибирск Наука, 2006 -260с

32 Темпераментальные характеристики личности и особенности биоэлектрической активности мозга у детей с синдромом нарушенного внимания и гиперактивности / Л В Новикова, В Ю Величко, О Г Солдатова и др // XX съезд физиологического общества им И П Павлова тезисы докладов - Москва, 2007.- С 357

33 Потылицина, В Ю Интегративный показатель здоровья младших школьников г Красноярска / В Ю Потылицина, О Г Солдатова, Г М Потылицина // XX съезд физиологического общее гва им И П Павлова тезисы докладов - Москва, 2007 -С 382

34 Функциональные резервы кардиореспираторной системы у детей с разной выраженностью темпераментальных черт / О Г Солдатова, С Н Шилов, Л В Новикова и др // XX съезд физиологического общества им И П Павлова тезисы докладов - Москва, 2007 - С 426

35 Солдатова, О Г Функциональное состояние и резервы желудочно-кишечного тракта у лиц с разными ВП-типами темперамента / О Г Солдатова, С.Н Шилов // Нейрогуморальные механизмы регуляции органов пищеварительной системы в норме и при патологии материалы научной конференции с международным участием - Томск, 2007 -С 128-131

36 Солдатова, О Г Темперамент, психосоматическая конституция и резервы здоровья пособие для психологов и педагогов / О Г Солдатова, О Н Юденко, В Н Лысенко - Красноярск, 2007 - 42с

37 Солдатова, О Г Темперамент человека как фактор, влияющий на уровень здоровья / О Г Солдатова, Ю И Савченков, С Н Шилов // Физиология человека - 2007 - Т 33, №2 - С 76-80

38 Михалева, О А Темпераментальные характеристики личности детей с синдромом дефицита внимания и их влияние на эффективность нейротерапии / О А Михалева, В Ю Величко, О Г Солдатова //

Количественная ЭЭГ и нейротерапия материалы Всероссийской научно-практической конференции - Санкт-Петербург, 2007 - С 138 39 Солдатова, О Г Взаимосвязь особенностей темперамента с неспецифнческой резистентностью организма и уровнем здоровья / О Г Солдатова, С Н Шилов, ВЮПотылицина // Неврологический вес шик Журнал им В М Бехтерева -2008 -Т ХЬ, выи 1 - С 10-13

СПИСОК I DOTS- опросник Томаса для определения черт темперамента pNN50 - число пар кардиоингервалов с разностью более 50 мс в % к общему числу кардиоишервалов в массиве Ад - адекватный

БВ -среднее значение мощности спектра высокочастотного

компонента вариабельности сердечно! о ритма

ВНС - вегетативная нервная систем.

ВП-тип - тип темперамента по

признакам активности и

прочности стереотипов

ВРС - вариабельность сердечного

ритма

ЖЕЛ - жизненная емкость легких ЖКТ- желудочно-кишечный тракт

ЗФ - здоровое функционирование ИВПП - индекс выраженности поведенческих проявлений ИВПП - индекс выраженности поведенческих проявлений ИН - индекс напряжения Ин - интенсивный

ИПСП - индекс прочности стереоти поведения

ИЦ - индекс централизации

MKT - медленные колебания гемодинамики

МСЖ - мощность сигнала желудка

МСК - мощность сигнала кишечника НФ - нормальное функционирование

ОС - острый стресс

ОФВ1 - объем форсированного

выдоха

Плас - Пластичный

ПОС - пиковая объемная скорость

ПС - показатель саитивности ПФ - патологическое функционирование Риг - ригидный

РРГ1 - риск развития патологии

Саж - степень аритмии желудка

Сак - степень аритмии кишечника СБП - состояние сбалансированной патологии

СВПж - средняя величина биопотенциала желудка СВПк - средняя величина биопотенциала кишеника

КОП - клиноортостатичская проба

КРГ - кардиоритмот рафия Лаб - лабильный

МВ - мощность медленных волн МВ-1 - среднее значение мощности спектра очень низкочастотного компонента ВСР МВ-2 - среднее значение мощности спектра

низкочастотного компонента ВСР

СОС 25-75% - форсированная скорость выдоха при 25-75% от форсированной жизненной

емкости легких Сп - спокойный

ФЖЕЛ - форсированная жизненная емкость легких

ХС - хронический стресс ЭГЭГ-электрог астроэнтерография

Солдатова Ольга Глебовна Психосоматсяеские корреляции в механизмах адаптационных реакщш у лиц разного возраста Автореф дисс докг мед наук

Подписано в печать 24 04 08 Тираж 100 экз

Отпечатано в пшо а ия К асГМА

Содержание диссертации, доктора медицинских наук, Солдатова, Ольга Глебовна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Темперамент и его роль в психосоматических отношениях обзор литературы).

1.1. Современное состояние проблемы психосоматических 14 отношений.

1.2. Индивидуально-типологические различия человека.

1.3. Современное состояние проблемы оценки индивидуального здоровья.

1.4. Состояние здоровья школьников на современном этапе.

1.5. Индивидуальные особенности личности и их влияние на адаптационные возможности и состояние здоровья.

1.5.1. Механизмы и значение адаптационных реакций организма.

1.5.2. Роль индивидуальных особенностей личности в формировании адаптационных возможностей и здоровья в целом.

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Материалы исследования.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Исследование черт темперамента.

2.2.2. Исследование состояния кардиореспираторной системы.

2.2.3. Оценка состояния адаптационных реакций и резистентности организма.

2.2.3. Исследование функционального состояния желудочно-кишечного тракта.

2.2.4. Определение интегративного показателя здоровья.

2.2.6.Статистические методы обработки полученных результатов.

ГЛАВА 3. Особенности состояния и регуляции кардиореспираторной системы у лиц с разными ВП-типами темперамента. 67 3.1. Функциональное состояние кардиореспираторной системы у обследованных юношей и девушек.

3.2. Характеристика черт темперамента у молодых здоровых людей.

3.3. ВП - типы темперамента и их представительство у лиц юношеского возраста

3.4. Функциональное состояние кардиореспираторной системы у лиц с разными ВП-типами темперамента.

ГЛАВА 4. Особенности функционального состояния и регуляции кардиореспираторной системы у детей с разными ВП-типами темперамента.

4.1. Особенности функционального состояния кардиореспираторной системы у обследованных детей младшего школьного возраста.

4.2.Особенности темпераментальных черт младших школьников.

4.3. ВП-типы темперамента и их представительство у младших школьников.

4.4. Особенности функционального состояния кардиореспираторной системы у детей младшего школьного возраста с разными ВП-типами темперамента.

ГЛАВА 5. Функциональное состояние и резервы желудочно-кишечного тракта у лиц с разными ВП-типами темперамента.

5.1. Функциональное состояние желудочно-кишечного тракта у детей.

5.2. Функциональное состояние желудочно-кишечного тракта у детей с разными ВП-типами темперамента.

5.3. Биоэлектрическая активность желудочно-кишечного тракта у лиц юношеского возраста.

5.4. Биоэлектрическая активность желудочно-кишечного тракта у лиц с разными ВП-типами темперамента.

ГЛАВА 6. Характеристика адаптационных реакций и состояний организма у лиц с различными ВП-типами темперамента.j 3 у

6.1. Параметры уровней функционирования организма у младших школьников.

6.2. Параметры уровней функционирования организма у младших школьников с разными ВП-типами темперамента.

6.3. Характеристика адаптационных реакций и состояний организма младших школьников с различными ВП-типами темперамента.

6.4. Параметры уровней функционирования, адаптивных реакций и состояний организма лиц юношеского возраста с разными ВП-типами темперамента.

6.5. Взаимосвязь выраженности темпераментальных свойств личности и мощности медленноволновых колебательных процессов

ГЛАВА 7. Интегративный показатель здоровья у лиц с разными ВП-типами темперамента.

7.1. Показатель сантивности у младших школьников.

7.2. Показатель сантивности у младших школьников с разными ВП-типами темперамента.

7.3. Показатель сантивности у лиц юношеского возраста с разными

ВП-типами темперамента.

ГЛАВА 8. Взаимосвязь темпераментальных черт личности, показателей адаптационных возможностей и индивидуального здоровья у лиц разного возраста (обсуждение результатов исследования).

ВЫВОДЫ.

Введение Диссертация по биологии, на тему "Психосоматические корреляции в механизмах адаптационных реакций у лиц разного возраста"

Актуальность. Индивидуальные свойства психики, в том числе и свойства темперамента, обусловленные индивидуальными свойствами нервной системы, играют важную роль в приспособлении организма к окружающей среде [245, 301, 504]. Адаптационный процесс вызывает вегетативную мобилизацию, выраженность которой у лиц с различными типами темперамента может быть неодинаковой, но она, в свою очередь, существенным образом изменяют психологическое состояние, физические возможности и внутреннюю среду организма, особенности его поведенческих реакций [427, 445].

Известно, что личность и организм представляют не два слоя реальности человеческого индивида, а^ два аспекта одной и той же реальности. Медицинским следствием диалектического единства личности и организма является необходимость изучения конкретных механизмов реализации соматопсихических и психосоматических соотношений [93, 127, 253,490,531,535,].

В последние годы начинают формироваться представления о «психофизиологической конституции» [320], в основе которой лежат теоретические воззрения о связи темперамента с основными биологическими процессами, особенностями физиологии нервной системы, состоянием физического здоровья. Это диктует необходимость исследования физиологических основ психосоматических отношений и- механизмов, обусловливающих особенности адаптивных реакций организма здоровых людей с различными типологическими свойствами личности.

По данным статистики, состояние здоровья населения, особенно детей, Российской'федерации, к сожалению, ухудшается [31, 33, 196]. Современная жизнь связана с большим количеством факторов, ведущих к стрессорным реакциям, с развитием физиологических, а зачастую патологических изменений! При этом детское население является- наиболее чувствительным контингентом, быстро реагирующим на любые изменения окружающей среды в силу незавершенности процессов роста и развития [109, 306, 254, 533]. Значительную роль в изменении уровня здоровья детей стало играть обучение в школе [30, 102, 236]. Актуальность изучения эффективности адаптационных реакций и резервов здоровья обусловлена также существенным снижением резистентности организма человека на фоне неблагоприятной экологической обстановки [65, ,109, 112, 122, 236 и др.].

При многоплановых исследованиях в области физиологии функциональных состояний, при наличии различных теорий адаптации и моделей здоровья, до сих пор не выяснены механизмы взаимовлияний индивидуальных свойств психики и физиологических основ резистентности организма. Актуальность этого аспекта психосоматических отношений несомненна.

Все это диктовало необходимость проведения специального исследования взаимосвязи тех индивидуальных свойств личности, которые определяются понятием темперамент, с механизмами адаптационных реакций организма и уровнем его здоровья. Эти исследования должны внести ощутимый вклад в решение проблем психосоматических отношений.

Цель исследования

Изучить взаимосвязь степени выраженности темпераментальных черт личности, функциональных показателей кардиореспираторной и пищеварительной систем организма, адаптационных возможностей и индивидуального здоровья у лиц младшего школьного и юношеского возраста, выявить возможные механизмы такой взаимосвязи и обосновать выделение групп риска нарушения здоровья среди лиц с разными типами темперамента.

Задачи исследования

1. Исследовать встречаемость ВП-типов темперамента у молодых людей и детей младшего школьного возраста города Красноярска.

2. Исследовать функциональные показатели сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем у детей и лиц юношеского возраста с разными ВП-типами темперамента.

3. Изучить состояние адаптационных реакций неспецифической резистентности организма младших школьников и молодых лиц с разными ВП-типами темперамента.

4. Провести интегративную оценку индивидуального здоровья младших школьников и юношей с разными ВП- типами темперамента.

5. Выявить группы риска по состоянию здоровья среди младших школьников и лиц юношеского возраста с индивидуальными особенностями темперамента.

Научная новизна исследования

Впервые доказано наличие особенностей регуляции сердечного ритма у детей и взрослых с разной выраженностью темпераментальных черт. Установлено, что лица разных ВП-типов темперамента имеют разный характер доминирования вегетативных нервных регуляторных влияний. У младших школьников и лиц юношеского возраста с низкой выраженностью поведенческих проявлений преобладают парасимпатические влияния в регуляции сердечного ритма, что сопровождается более высокими функциональными резервами кардиореспираторной и пищеварительной систем у этих лиц по сравнению с индивидами, чей темперамент характеризуется высокой поведенческой активностью.

Впервые установлено, что лица с разной выраженностью темпераментальных черт, характеризующих активность поведения (общая активность, интенсивность, настроение, чувствительность), имеют различия в уровне адаптационных возможностей организма, как в младшем школьном, так и в юношеском возрасте. У лиц с высоким индексом поведенческих проявлений выявлен низкий уровень неспецифической резистентности организма. Индивиды, чей темперамент отличается низкой выраженностью активности поведения, имеют более высокий уровень неспецифической резистентности организма.

Впервые выявлена взаимосвязь темпераментальных черт личности и индивидуального здоровья. Доказано, что наибольший уровень здоровья имеют младшие школьники и юноши, чей темперамент характеризуется низким индексом поведенческих проявлений.

Теоретическая и практическая значимость работы.

Результаты исследования доказывают взаимосвязь темпераментальных свойств личности с уровнем и резервом здоровья, выявляют ряд механизмов, обусловливающих психосоматические отношения у детей и взрослых. Важным в теоретическом отношении является установление зависимости между характером вегетативной нервной регуляции и темпераментальных свойств личности.

Практическая значимость результатов работы определяется установлением того факта, что лица с высоким индексом выраженности поведенческих проявлений имеют более низкий резерв здоровья и представляют собой группу риска в отношении развития различных заболеваний. Внедрение результатов работы в практику повысит эффективность лечебных и профилактических мероприятий, а также планирование целевых программ, направленных на сохранение и улучшение здоровья населения и оздоровительных мероприятий.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Современные младшие школьники характеризуются достаточной сформированностью психофизиологических механизмов темперамента, в том числе ответственных за приспособление к условиям окружающей среды. Половые особенности темперамента характеризуются различной частотой встречаемости ВП-типов, причем для женщин характерно увеличение процента типов с прочными стереотипами поведения.

2. Существует взаимосвязь типологических особенностей темперамента с механизмами регуляции сердечного ритма, функциональными показателями внешнего дыхания и желудочно-кишечного тракта. Лица с различными темпераментальными свойствами имеют разный характер доминирования вегетативных регуляторных влияний — в группе лиц, имеющих низкий индекс выраженности поведенческих проявлений, преобладает ваготония и парасимпатические влияния в регуляции сердечного ритма. Это сопровождается и большими функциональными резервами кардиреспираторной системы и желудочно-кишечного тракта. «Интенсивные» по темпераменту индивидуумы отличаются дефицитом функциональных резервов сердечно-сосудистой системы и ЖКТ. Пластичность поведения существенного влияния на характер регуляции сердечного ритма, показатели дыхательной системы и функциональные возможности ЖКТ не оказывает.

3. Существует взаимосвязь уровня неспецифической резистентности организма и черт темперамента, в первую очередь характеризующих выраженность поведенческих проявлений. Лица с низким индексом выраженности поведенческих проявлений чаще демонстрируют хороший уровень функционирования и более высокую неспецифическую резистентность организма вне зависимости от возраста. В группах детей, различных по индексу прочности стереотипов поведения, «пластичные» личности демонстрируют адаптивные реакции, которые указывают на нормальное функционирование организма, тогда как у юношей наилучшие показатели функционирования установлены у лиц «ригидных», характеризующихся высокой прочностью стереотипов поведения.

Индивиды, которые характеризуются высокой выраженностью и силой реакций поведения, имеющие высокую степень напряжения регуляторных систем, не могут обеспечить адекватных адаптивных реакций на функциональную нагрузку.

4. Темпераментальные черты личности, особенно характеризующие поведенческую активность, влияют на резерв здоровья человека. Наибольший уровень здоровья имеют дети и взрослые с невысокой поведенческой активностью. Черты темперамента, характеризующие пластичность поведения принципиального влияния на резерв здоровья не оказывают.

Внедрение полученных результатов

Материалы работы используются в преподавании разделов «Физиология психических функций» и «Индивидуальные особенности психики человека» на кафедрах физиологии и медицинской психологии КрасГМА, включены в лекционные курсы по физиологии индивидуальных различий в Красноярском государственном педагогическом университете, Сибирском институте управления, бизнеса и психологии.

Полученные результаты используются в научно-практическом центре коррекции нарушений личности и психосоматических состояний КрасГМА.

Результаты исследования представлены в пособии, согласованном с агентством по образованию администрации Красноярского края, «Темперамент, психосоматическая конституция и резервы здоровья» для медицинских и практических психологов, работников образовательных учреждений и внедрены в практику работы медико-психологических служб и образовательных учреждений г. Красноярска.

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены на Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Достижения науки и техники развитию Сибирских регионов» (Красноярск, 1999); IV съезде физиологов Сибири (Новосибирск, 2002); V межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 10-летию диагностического центра Алтайского края (Барнаул, 2003); III Российском конгрессе по патофизиологии (Москва, 2004); XIX съезде физиологического общества им. И.П.Павлова (Екатеринбург, 2004); V Сибирском физиологическом съезде (Томск, 2005); I съезде физиологов СНГ (Сочи, 2005); международном симпозиуме «Восток — Россия — Запад. Физическая культура и спорт, формирование здоровья и здоровьесберегающие технологии в системе образования: опыт, проблемы, исследования и перспективы» (Красноярск, 2006); VII международной научно-технической конференции «Физика и электроника в медицине и экологии - ФРЭМЭ 2006» (Владимир, 2006); VIII региональной практической конференции психологов г. Красноярска и Красноярского края (Красноярск, 2006); региональной научно-практической конференции «Вопросы интегративной физиологии» (Красноярск, 2007); XX съезде физиологического общества им. И.П.Павлова (Москва, 2007); Всероссийской научно-практической конференции «Количественная ЭЭГ и нейротерапия» (Санкт-Петербург, 2007); научной конференции с международным участием, посвященной 100-летию со дня рождения профессора Е.Ф.Ларина (Томск, 2007).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 39 научных работ, в том числе 8 в центральных и рекомендованных ВАК для публикации журналах и одна монография (Темперамент и здоровье. - Новосибирск, «Наука». - 2006).

Структура и объем диссертации

Заключение Диссертация по теме "Физиология", Солдатова, Ольга Глебовна

выводы

1. Распределение здоровых младших школьников по ВП-типам темперамента свидетельствует, что половина (51%) детей характеризуется средними значениями выраженности поведенческих проявлений. В равной степени встречаются школьники «интенсивные» и «спокойные» (соответственно 24,6% и 24,4%). По прочности сформированных стереотипов 50,5% всех детей входят в группу «пластичных», а частота проявлений «лабильности» и «ригидности» составляет 25,7% и 23,8% соответственно. Существенных половых различий в распределении младших школьников по ВП-типам темперамента нет.

2. В юношеском возрасте сохраняется нормальное распределение респондентов по ВП-типам темперамента. Половые особенности заключаются в преобладании среди девушек лиц с прочными стереотипами поведения (31%).

3. У «спокойных» индивидуумов, имеющих низкий индекс выраженности поведенческих проявлений, как детей, так и взрослых, в регуляции сердечного ритма преобладают парасимпатические влияния. «Спокойные» лица вне зависимости от возраста имеют более высокие функциональные показатели внешнего дыхания: больший минутный объем дыхания и максимальную вентиляцию легких при меньшей частоте дыхания. У лиц юношеского возраста с высоким индексом поведенческих проявлений («интенсивных») установлены сниженные возможности кардиореспираторной системы, что проявляется в отсутствии типичных реакций на функциональную нагрузку.

4. «Интенсивные» по выраженности поведенческих проявлений и «ригидные» по прочности выработанных стереотипов молодые люди и «интенсивные» мальчики отличаются дефицитом функциональных резервов желудочно-кишечного тракта. Они демонстрируют депрессию биоэлектрической активности при естественной функциональной нагрузке.

5. «Спокойные» лица, как дети, так и взрослые, по данным лейкограмм, в два раза чаще демонстрируют адаптивные реакции, которые указывают на нормальное функционирование и высокую неспецифическую резистентность организма. В группах, различных по пластичности поведения, наилучшими показателями неспецифической резистентности отличаются «пластичные» дети и молодые люди с высоким индексом прочности стереотипов поведения, особенно женщины.

6. Лица с разной выраженностью поведенческих проявлений отличаются по уровню интенсивности и реактивности медленноволновых колебательных процессов гемодинамики. Лица, чей темперамент характеризуется высоким индексом поведенческих проявлений, имеют исходно более высокий индекс напряжения регуляторных систем и реагируют депрессией мощности медленноволновых колебательных процессов при функциональной нагрузке, что свидетельствует об энергодефиците и ограничивает эффективность центральных механизмов регуляции адаптационных процессов.

7. Наибольший уровень и резерв здоровья имеют лица, чей темперамент характеризуется низкой поведенческой активностью. Пластичность поведения существенных влияний на интегративный показатель здоровья не оказывает. Лица с высоким индексом выраженности поведенческих проявлений в характеристике темперамента («интенсивные») представляют группу риска по уровню индивидуального здоровья, так как они имеют сниженные функциональные возможности кардиореспираторной и пищеварительной систем, более низкий уровень неспецифической резистентности организма.

Практические рекомендации

1. Характеристики черт темперамента, определяемых с помощью стандартных анкет-опросников, имеют региональные особенности. Поэтому при проведении психофизиологических исследований необходимо руководствоваться региональными параметрами. При выделении типов черт темперамента по А.Томасу целесообразно использовать индексы выраженности поведенческих проявлений и прочности стереотипов поведения (индексы активности и пластичности).

2. При комплексной оценке здоровья детей в системе лечебных и образовательных учреждений рекомендуем определять выраженность темпераментальных черт личности и индекса выраженности поведенческих проявлений с целью выявления группы риска по уровню индивидуального здоровья.

3. Неблагоприятное сочетание высокой поведенческой активности индивидуума и низкого уровня индивидуального здоровья определяет необходимость усиления мероприятий, направленных на повышение резистентности организма детей, чьи темпераментальные характеристики свидетельствуют о высоком индексе поведенческих проявлений.

4. Врачам, педагогам и психологам рекомендуется использовать полученные данные в практической работе для адекватной оценки резервных возможностей организма и при распределении детей по группам здоровья.

Библиография Диссертация по биологии, доктора медицинских наук, Солдатова, Ольга Глебовна, Томск

1. Авилов, О.В. Особенности функционального состояния школьников различных классов при психоэмоциональном стрессе /О.В. Авилов //Физиология развития человека: матер, междунар. конф., посвящ. 55-летию ин-та возрастной физиологии РАО. М., 2000. - С. 60-61.

2. Авцин, А.П. Адаптация и дизадаптация с позиций патолога /

3. A.П.Авцин // Клиническая медицина. -1974.- № 5.- С. 3-28.

4. Агаджанян, Н.А. Функции организма в условиях гипоксии и гиперкапнии /Н.А. Агаджанян. М.: Медицина, 1986. - 270 с.

5. Агаджанян, Н.А. Циркадианная динамика показателей кардиореспираторной системы человека при физическй нагрузке и измененной газовой среде /Н.А.Агаджанян, А.И.Ефимов, И.В.Радыш //Физиология человека. 1990. - №4. - С.88-96.

6. Агаджанян, Н.А. Экология человека и проблема здоровья /Н.А. Агаджанян, P.M. Баевский // Вестн. АМН СССР. 1989. - № 9. - С. 6872.

7. Адо, А.Д. Методологические принципы построения современной теории патологии /А.Д. Адо // Философские и социально-гигиенические аспекты учения о здоровье и болезни. — М.: Медицина, 1975.-94с.

8. Акжигитов, Г. Н. Психические нарушения при остром панкреатите / Г. Н. Акжигитов, М. В. Виноградов // Клин. мед. 1974. - №1. - С. 16.

9. Александров, А.А. Эпидемиология и профилактика повышенного артериального давления у детей и подростков /А.А.Александров,

10. B.Б.Розанов //Рос. педиатр, журн. 1998. - №2. - С. 16.

11. Александрова, Г. А. Современная школа и здоровье обучающихся / Г. А. Александрова // Актуальные вопросы общественного здоровья и здравоохранения: Сб. науч. тр. Великий Новгород, 2003. - С. 8-12.

12. П.Алфимова, М.В. Генные основы темперамента и личности /М.В.Алфимова, В.И. Трубников //Вопросы психологии. 2000. - № 2. - С.128-139.

13. Амосов, Н.М. Раздумья о здоровье /Н.М. Амосов. М.: Физкультура и спорт, 1987. - 64 с.

14. З.Амосов, Н.М. Физическая активность и сердце /Н.М. Амосов, Я.А. Бендет. Киев: Здоровье, 1984. - 232 с.

15. Анохин, П. К. Биология и нейрофизиология условного рефлекса / П. К Анохин. М.: Медицина, 1968. - 287 с.

16. Антистрессорные реакции и активационная терапия. Реакция активации как путь к здоровью через процессы самоорганизации /Л.Х. Гаркави, Е.Б Квакина, Т.С. Кузьменко и др. Екатеринбург: Филантроп, 2003. - 340 с.

17. Апанасенко, Г.Л. Охрана здоровья здоровых: некоторые проблемы теории и практики /Г.Л. Апанасенко // Валеология: диагностика, средства и практика обеспечения здоровья. СПб.: Наука, 1993. - С. 4960.

18. Апанасенко, Г.Л. Соматическое здоровье и максимальная аэробная способность индивида /Г.Л. Апанасенко, Р.Г. Науменко // Теория и практика физ. культуры. 1988. - № 4. - С. 29-31.

19. Апанасенко, Г.Л. Эволюция биоэнергетики и здоровье человека /Г.Л. Апанасенко. СПб.: Петрополис, 1992. - 123 с.

20. Аршавский, И. А. Основы негэнтропийной теории биологии индивидуального развития, значение в анализе и решении проблемыздоровья /И.А. Аршавский // Валеология: Диагностика, средства и практика обеспечения здоровья. СПб.: Наука, 1993. - С. 5-24.

21. Баевский, P.M. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения Р.М.Баевский, Г.Г.Иванов //Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2001. -№3.-С 106-127.

22. Баевский, P.M. Диагноз донозологический /P.M. Баевский, В.П. Казначеев. Большая медицинская энциклопедия. - М., 1978. - Т. 7. -С. 252-255.

23. Баевский, P.M. Некоторые теоретические и практические вопросы прогнозирования состояния человека в длительном космическомполете /P.M. Баевский // Авиакосм, медицина. М.; Калуга, 1975. - Т. 2. — С. 119-121.

24. Баевский, P.M. Оценка и классификация уровней здоровья с точки зрения теории адаптации /P.M. Баевский // Вестн. АМН СССР. 1989. -№8.-С. 73-78.

25. Баевский, P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии /P.M. Баевский. М.: Медицина, 1979. - 298 с.

26. Баевский, P.M. Холтеровское мониторирование в космической медицине: анализ вариабельности сердечного ритма /P.M. Баевский, Г.А. Никулина // Вестн. аритмологии. 2000. - №16. — С. 6-16.

27. Баевский, Р.М.Анализ вариабельности сердечного ритма в космической медицине /Р.М.Баевский //Физиология человека. 2002. - Т.28. №2. -С.70-82.

28. Бангевиц, В. В. Психотерапия в комплексном лечении бронхиальной астмы / В. В. Бангевиц // Клин. мед. 1973. - №3. - С. 21-25.

29. Баранов, А. А. Состояние здоровья детей в современных условиях: проблемы, пути решения. /А.А.Баранов //Рос. педиатр, журн. — 1998. -№1.-С. 5-12.

30. Баранов, А.А. Состояние здоровья детей. Задачи союза педиатров России /А.А. Баранов // Педиатрия. 1995. - №1. - С. 7-11.

31. Баранов, А.А. Фундаментальные и прикладные исследования по проблемам роста и развития детей и подростков /А.А.Баранов, J1.A. Щеплягина// Рос. педиатр, журн. 2000. - №5. - С. 5-12.

32. Баранов, А.А. Здоровье детей России: научные и организационные приоритеты /А.А. Баранов // Педиатрия. 1999. - №3. - С. 4-6.

33. Бардецкая, Я.В. Взаимосвязь типологических особенностей темперамента, адаптационных реакций и уровня здоровья у детей младшего школьного возраста: автореф. дис. канд.мед. наук /Я.В.Бардецкая. Барнаул, 2007. - 22с.

34. Бассин, Ф. В. О современном подходе к проблеме психологических факторов болезни / Ф. В. Бассин // Роль психического фактора в происхождении, течении и лечении соматических болезней: Тез. докл. -М, 1972. С. 116.

35. Бассин, Ф. В. О так называемом психосоматическом подходе к проблеме развития и преодоления болезни / Ф. В. Бассин // Клин. мед. -1970. №9.-С. 27-33.

36. Батаршев А.В. Диагностика темперамента и характера /А.В.Батаршев. СПб.: Питер, 2006. - 218с.

37. Башкиров, П.Н. Учение о физическом развитии человека /П.Н.Башкиров. М.: Изд-во МГУ, 1962. - 340с.

38. Безматерных, Л.Э. Диагностическая эффективность методов количественной оценки индивидуального здоровья /Л.Э. Безматерных,

39. B.П. Куликов // Физиология человека. 1998. - №3. - С. 79-85.

40. Безматерных, Л.Э. Информативность методов количественной оценки индивидуального здоровья: дис. канд. мед. наук /Л.Э. Безматерных. -Барнаул, 1997. 140 с.

41. Белова, О. А. Соматическое здоровье школьников-подростков /О. А. Белова // Рос. физиол. журн. им. И. М. Сеченова. 2004. - Т. 90, №8.1. C. 352.

42. Белоконь, Н. А. Болезни сердца и сосудов у детей / Н. А. Белоконь, М. Б. Кубергер: Руководство для врачей. М., 1987. - Т. 2. - 446 с.

43. Белоус, В. В. Место и роль темперамента в структуре интегральной индивидуальности / В. В. Белоус, И. В. Боязитова // Психол. журн. -1989. Т. 10, №4. - С.87-93.

44. Белоус, В. В. Опыт экспериментальной психофизиологической характеристики некоторых типов темперамента / В.В. Белоус // Типологические исследования по психологии личности. М., 1971. - С. 35-59.

45. Березин, Ф. Б. Психологические механизмы психосоматических заболеваний / Ф. Б. Березин, Е. В. Безносюк, Е. Д. Соколова // Рос. мед. журн. 1998. - №2. - С. 43-49.

46. Беришева, Н.К. Вариабельность сердечного ритма при эмоциональном стрессе в зависимости от темперамента студентов /Н.К.Беришева //Рос. физиол. журн. им. И.М.Сеченова. 2004. - Т.90, №8. - 51 с.

47. Биоэлектрическая активность мозга человека у представителей различных типов темперамента / В. М. Русалов, М. Н. Русалова и др. // Журн. высш. нервной деятельности. 1993. - Т. 43, Вып. 3. - С. 530-542.

48. Ботяжова, О. А. Психофизиологические показатели студентов в период экзаменационных испытаний / О. А. Ботяжова, А. В. Приемышева // XX съезд физиологического общества им. И. П. Павлова: Тез. докл. — М., 2007.-С. 157.

49. Брехман, И.И. Валеология наука о здоровье /И.И. Брехман. - М.: Физкультура и спорт, 1990. - 30с.

50. Бройтигам, В. Психосоматическая медицина: Пер. с нем. / В. Бройтигам, П. Кристиан, М. Рад. М., 1999. - С. 376.

51. Брук М.А. Некоторые функциональные предикторы соматического и психоэмоционального статуса старшеклассников различного профиля обучения: автореф. дис. .канд. мед наук. /М.А.Брук. Санкт-Петербург, 2005. - 23с.

52. Бурлацкая, А.В. Регуляторно-адаптационные возможности детей с «функциональной слабостью синусового узла в зависимости от психофзиологического статуса /А.В.Бурлацкая, В.Г. Трегубов //Кубанский научный медицинский вестник. 2006. - №9(90). - С.86-88.

53. Быков, Е.В. Влияние уровня двигательной активности на функциональное состояние здоровья учащихся 12-17 лет и физиологическое обоснование оздоровительных программ: дис. д-ра мед. наук /Е.В. Быков. Челябинск, 2002. - 316 с.

54. Быков, К. М. Кора головного мозга и внутренние органы / К. М. Быков. -Л.: Медгиз, 1947. 134 с.

55. Быков, К. М. Кортико-висцеральная патология / К. М. Быков, И. Т. Курцин. Л.: Медгиз, 1960. - 186 с.

56. Вариабельность ритма сердца: представления о механизмах / С.А.Котельников, А.Д.Ноздрачев, М.М.Одинак и др. //Физиология человека.- 2002. -Т.28, № 1. С. 130-143.

57. Вариабельность сердечного ритма: Теоретические аспекты и практическое применение: Тез. докл. международ, симп. Ижевск: Изд-во Удмуртского ун-та, 2003. - 256с.

58. Василенко, A.M. Максимальное потребление кислорода как критерий устойчивости человека к гипоксии, гипо- и гипертермии (обзор) /A.M. Василенко //Косм, и авиакосм, медицина. 1980. - № 6. - С. 3-10.

59. Васильев, В.А. Оценка двигательной активности органов желудочно-кишечного тракта /В.А.Васильев, Т.С.Попова, Н.С. Тройская //Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 1995. № 4. — С. 48-54.

60. Васильева, О.С. Психология здоровья человека. Эталоны, представления, установки /О.С.Васильева, Ф.Р.Филатов. Москва: Academa, 2001.-344 с.

61. Вельтишев, Ю.Е Экология и здоровье детей (экотоксилогическое направление). К концепции Республиканской научно-практической программы /Ю.Е.Вельтищев, В.В.Фокеева //Вопросы детства. 1992. -№12.-С. 30-35.

62. Венгер, Т. Ф. Нарушение высшей нервной деятельности у больных раком шейки матки: Дис. . канд. мед. наук / Т. Ф. Венгер. -Красноярск, 1961. 300 с.

63. Венчиков,-А.И. Оценка результатов наблюдений-в области физиологии и медицины/А.И. Венчиков. Ташкент, 1963. - 79с.

64. Виленская Г.А., Роль темперамента в развитии регуляции поведения в раннем возрасте /Г.А.Виленская, Е.А. Сергиенко //Психологический журнал. 2001. - Т. 22, №3. - С. 68-85.

65. Власов, В.В. Реакция организма на внешние воздействия /В.В.Власов. Иркутск: Изд-во Иркут. ун-та , 1994. - 344 с.

66. Власов, В.В. Эффективность диагностических исследований: /В.В. Власов. М.: Медицина, 1988. - 256 с.

67. Волков, С.Р. Здоровый человек и его окружение //С.Р.Волкоаэ М.М. Волкова. -М.: Медицина, 2005. 608с.

68. Выборова, С.А. Адаптационные реакции в оценке состояния здоровья детей школьного возаста: автореф. дис.канд. мед. наук: /С.А. Выборова. Красноярск, 2003. - 22 с.

69. Вятскин, И.Е. Особенности физического развития, сердечнососудистой и дыхательной систем призывников города Красноярска 17-21 года в зависимости от типа телосложения: автореф. дис. . канд. мед. наук /И.В. Вятскин. Красноярск, 2006. - 17 с.

70. Гайтон, А. Физиология кровообращения. Минутный объем сердца и его регуляция / А.Гайтон. М.: Медицина, 1969.- 472 с.

71. Ганелина, И. Е. Личностные особенности и отдаленный прогноз инфаркта миокарда / И. Е. Ганелина, Г. Б. Дерягина, Я. М. Краевский // Кардиология. 1978. - №8. - С. 13-23.

72. Гаркави, Л.Х. Адаптационные реакции и резистентность организма /Л.Х. Гаркави, Е.Б. Квакина, М.А. Уколова. Ростов-н/Д, 1977. — 112 с.

73. Гаркави, Л.Х. Адаптационные реакции и резистентность организма /Л.Х. Гаркави, Е.Б. Квакина, М.А. Уколова. Ростов-н/Д: Изд-зо Рост, ун-та, 1990.-224 с.

74. Гаркави, Л.Х. Представления о норме, предпатологии и патологии в связи с системой адаптационных реакций /Л.Х. Гаркави, Е.Б. Квакина // Гомеостатика живых и технических систем. Иркутск, 1987. — С. 43-47.

75. Гаркави, Л.Х. Система оценки комплексных изменений в организме под влиянием ЭМП /Л.Х. Гаркави, А.И. Шихлярова, Л.П. Барсукова // Матер, всерос. науч. практ. конф. «Медицинские информационные системы - 98». - Таганрог, 1998. - С. 114-115.

76. Геодакян, В. А. Роль полов в передаче и преобразовании генетической информации / В. А. Геодакян // Проблемы передачи информации. М.: Наука, 1965.-Т. 1 - С. 105-112.

77. Геодакян, В. А. Теория дифференциации полов в проблемах человека /

78. B. А. Геодакян // Человек в системе наук. М.: Наука, 1989. — С. 171189.

79. Гилева, О.Б. Влияние социальных условий на структуру темперамента /О.Б.Гилева, Т.В. Бочарова //Вопросы психологии. 2000. - №4. —1. C.73-75.

80. Гичев, Ю.П. К вопросу о нормологии в связи с проблемой оценки адаптивных перестроек организма /Ю.П.Гичев //Физиология человека. №5,- С. 47-51.

81. Гольдберг, Д.И. Очерки гематологии /Д.И.Гольдберг. Томск, 1952. -232с.

82. Горбунов, Р.В. Комплексная оценка функционального состояния женщин в различные фазы менструального цикла /Р.В.Горбунов //Кубанский научный медицинский вестник. — 2006. №9(90). — С. 5559.

83. Горизонтов, П.Д. Гомеостаз , его механизмы и значение // Гомеостаз / Под ред. П.Д. Горизонтова.- М.: Медицина, 1981.- С. 5-28.

84. Горст, Н.А. Индивидуальные и типологические различия свойств нервной системы и темперамента /Н.А.Горст, В.Р.Горст, И.П.Гаранина //Рос. физиол. журн. им. И.М. Сеченова. 2004. - Т.90, №8. - С. 8.

85. Гребенникова, В.В. Закономерности морфофункционального развития детей в условиях урбанизированной среды: дис.д-ра мед. наук / В.В.Гребенникова. Красноярск, 2003. - 237с.

86. Гребнева, Н.Н. Физическое развитие и состояние кардиореспираторной системы детей в условиях Западной Сибири: Автореф. дисс. .канд. биол. наук /Н.Н.Гребнева. Тюмень, 1993. - 26с.

87. Гребнева, Н.Н. Эколого-физиологический портрет современных детей и подростков в условиях Тюменской области /Н.Н.Гребнева. Тюмень: изд-во Тюменского гос.ун-та, 2006. - 237с.

88. Грей, Д. А. Сила нервной системы, интроверсия, экстраверсия, условные рефлексы и реакция активации / Д. А. Грей //Вопр. психол. -1968. -№3.~ С. 77-89.

89. Грей, Дж. Нейропсихология эмоций и структура личности /Дж. Грей //Журнал высшей нервной деятельности. 1987. - Т.37, Вып. 6. - С. 1011-1024.

90. Грибанов, А. А. К нарушению высшей нервной деятельности при анемических состояниях (клиническое и экспериментальное исследование): Дис. . канд. мед. наук / А. А. Грибанов. Красноярск, 1958.-255 с.

91. Гришин, О.В. Зависимость между функциональной остаточной емкостью легких и уровнем газообмена при физических нагрузках /О.В.Гришин, О.В.Никольская //Физиология человека. 1996. —Т.22, №1. - С.93-97.

92. Губачев, Ю. М. Клинико-физиологические основы психосоматических соотношений /Ю. М. Губачев, К.В. Стабровский. Л., Медицина, 1981. - 216 с.

93. Гундаров, И.А. Актуальные вопросы практической валеологии /И.А. Гундаров, В.А. Полесский // Валеология: Диагностика, средства и практика обеспечения здоровья. СПб., 1993. - С. 25-32.

94. Гурская, Э.В. Сердечно-дыхательный синхронизм в оценке регуляторно-адаптационных возможностей организма военнослужащих к военному труду /Э.В.Гурская, А.Г.Похотько //Кубанский научный медицинский вестник 2006. - №9(90). - С.48-52.

95. Давыдовский, И.В. Общая патология человека /И.В.Давыдовский. -М„ 1971.-75 с.

96. Давыдовский, И.В. Приспособительные процессы в патологии /И.В. Давыдовский // Вестн. АМН СССР . 1962. - №4. - С. 36-39.

97. Давыдовский, И.В. Проблемы моделирования в патологии /И.В. Давыдовский // Моделирование в биологии и медицине. М.: Медицина, 1969. - С. 28-40.

98. Дзятковская, Е.Н. Информационное пространство и здоровье школьников /Е.Н Дзятковская, Л.И.Колесникова, В.В.Долгих. -Новосибирск, 2002. 129с.

99. Дзятковская, Е.Н. Здоровье и образование / Е.Н. Дзятковская, В.И.Нодельман, З.И.Востротина. Иркутск: Изд-во Иркутского гос.ун-та, 1998. - 316 с.

100. Дильман, В.М. Четыре модели медицины /В.М.Дильман. JL: Медицина, 1987.- 287 с.

101. Догадкина, С.Б. Развитие периферического кровообращения у детей 5-9 лет /С.Б.Догадкина //Физиология развития человека.: матер, междунар. конф., посвящ. 55-летию ин-та возрастной физиологии РАО. -М., 2000. -С.186.

102. Долгих, В.Т. Лекции по общей патофизиологии / В.Т Долгих. -Омск: ОмГМА, 2003. 104 с.

103. Дорожнова, К.П. Роль социальных и биологических факторов в развитии ребенка /К.П.Дорожнова. -М.: Медицина, 1983. — 160с.

104. Дубровинская, Н.В. Психофизиология ребенка /Н.В.Дубровинская, Д.А.Фарбер, М.М.Безруких. Москва: Гуманитар.изд.центр «ВЛАДОС», 2000 - 144с.

105. Еремин, А.Л. «Информационная экология» и здоровье человека в современных условиях /А.Л. Еремин // Санитария и гигиена. 1998. -№1. - С. 58-60.

106. Ермаков, С.П. Моделирование процессов воспроизводства населения: научный обзор /С.П. Ермаков. М.: ВНИИМИ, 1983. - 69 с.

107. Ефремов, А.В. Основные понятия общей патофизиологии /А.В. Ефремов, Г.В. Порядин. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2000. - 82 с.

108. Жданова, Л.А. Роль адаптационных реакций в формировании здоровья школьников /Л.А.Жданова, Т. В.Русова // Рос. педиатр, журн.- 1999. № 2. - С.52-56.

109. Желтова, Н.А. Патологическая физиология /Н.А. Желтова. — М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2005.-215 с.

110. Жорницкий, А.Б. Методические подходы к анализу понятия "здоровье" /А.Б. Жорницкий // Здравоохранение РФ. 1988. - №5. - С. 29-31.

111. Заболотский, И.Б. Физиологические эффекты произвольной задержки дыхания /И.Б.Заболотский //Физиологи я человека. — 1990. -№1 -С.118-126.

112. Заболотских, И.Б. Сверхмедленные физиологические процессы в оценке состояния вегетативной регуляции функций у здоровых лиц /И.Б.Заболотских, В.А.Илюхина, С.В.Черноусов //Кубанский научный медицинский вестник. — 1997. С. 29- 35.

113. Завадский, К.М. Вид и видообразование /К.М Завадский. Л.: Наука, 1968. - 404 с.

114. Загулова, Д.В. Принципы взаимодействий антропо-физиологических и психологических систем: Автореф. дисс. .докт. мед. наук. Томск, 2003. - 38 с.

115. Зайцев, В. П. К систематизации психических расстройств у больных инфарктом миокарда / В. П. Зайцев, А. Б. Муханов // Проблемы медицинской психологии. Л., 1976. - С. 27-35.

116. Зайчик, А.Ш. Общая патофизиология /А.Ш. Зайчик, Л.П. Чурилов. СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2001. - 624 с.

117. Захаржевский, В. Б. Психогения, невроз и кортико-висцеральная тенденция / В. Б. Захаржевский // Журн. высш. нервной деятельности. -1989. Т.39, №6. - С. 1003-1009.

118. Игнатьева, Г.А. Иммунная система и патология /Г.А.Игнатьева // Иммунология. 1998. - №3 - С.35-41.

119. Илюхина В.А. Предпосылки и перспективы исследования физиологических аспектов проблемы энергодефицита при астенических состояниях здорового и больного человека /В.А.Илюхина// Физиология человека. 1995. -№1. - с. 143-160.

120. Илюхина, В. А. Энергодефицитные состояния здорового и больного человека/В.А.Илюхина. СПб, 1993. - С. 8- 13.

121. Иржак, Л.И. Определение функциональной остаточной емкости легких у человека с помощью проб Генчи и Штанге / Л.И.Иржак //Рос. физиол. журн. им.И.М.Сеченова. -2001. -Т.87, №2. С.279-281.

122. Исаев, Д. Н. Проблема психосоматических взаимоотношений / Д. Н. Исаев //Методол. и социол. педиатрии. СПб., 1991. - С. 102-119.

123. К здоровой России. Политика и стратегия профилактики сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний в контексте реформ здравоохранения в России. — Москва, 1997. — 94с.

124. К здоровой России. Политика укрепления здоровья и профилактики заболеваний: приоритет основные неинфекционные заболевания. - М.: ГНИЦ проф. медицины МЗ и МП РФ, 1994. - 80 с.

125. Казначеев, В.П. Донозологическая диагностика в практике массовых обследований населения /В.П. Казначеев, P.M. Баевский, А.П. Берсенева. Л.: Медицина, 1980. - 260 с.

126. Казначеев, В.П. Проблема адаптации и хронические заболевания В.П.Казначеев // Вестн. АМН СССР.- 1975.- № 10.- С. 1728.

127. Калью, П.И. Сущностная характеристика понятия «здоровье» и некоторые вопросы перестройки здравоохранения /П.И. Калью. М.: Медицина, 1988. - С. 28-3.

128. Канарейкин, К. Ф. Эволюция психосоматической медицины / К. Ф. Канарейкин, В. Т. Бахур // Клин. мед. 1989. - Т. 67, №12. - С. 16-21.

129. Каплан, Е.Я. Оптимизация адаптационных процессов организма /Е.Я.Каплан. М.: Наука, 1990. - 94с.

130. Карвасарский Б. Д. Медицинская психология /Б. Д. Карвасарский. JL, 1982. — 300 с.

131. Каргаполов, Ю. А. Данные психофизиологического исследования больных с ипохондрическим синдромом / Ю. А. Каргаполов, А. Т. Пшоник // Вопросы зоологии. Проблемы высшей нервной деятельности человека и животных. Красноярск, 1968. - С. 124-128.

132. Карпман, B.JL, Тестирование в спортивной медицине /В.Л.Карпман, З.Б.Белоцерковский, И.А.Гудков. М.: Физкультура и спорт, 1988.-208 с.

133. Кассирский, И.А. Тактика терапевта при висцеральных неврозах. Очерки современной клинической терапии /И.А.Кассирский. Ташкент, 1969. 171с.

134. Кешишев. А.А. Популяционная характеристика сердечнососудистой системы у подростков с повышенным артериальным давлением. Автореф. дис. . канд. мед. наук /А.А.Кешишев. Фрунзе, 1990.-28с.

135. Киек, О.В. Комплексная оценка физического развития мальчиков школьного возраста в условиях промышленного города /О.В .Киек, Б.В.Засорин, В.М.Боев //Гигиена и санитария 2000. - №1.- С.74 - 76.

136. Кисляк, Н.С. Клетки крови у детей в норме и патологии / Н.С.Кисляк, Р.В.Ленская. М.: Медицина, 1978. - 176с.

137. Китаев-Смык, Л.А. Психология стресса /Л.А. Китаев-Смык. М.: Наука, 1983.-368 с.

138. Кобяков, Ю.П. Концепция норм двигательной активности человека /Ю.П.Кобяков //Теория и практика физ. культуры. — 2003. № 11. — С.20-23.

139. Ковалев, В. В. Личность и ее нарушения при соматической болезни / В. В. Ковалев // Роль психического фактора в происхождении, течении и лечении соматических болезней. М., 1972. - С. 72-79.

140. Ковалев, В. В. Психические нарушения при пороках сердца / В. В. Ковалев. -М., 1979. 180 с.

141. Козинец, Г.И. Консерватизм биологических процессов -стабильность кроветворения /Г.И. Козинец, В.М. Погорелов // Клинич. Лаб. диагностика. 1998. - №12. - С. 21-32.

142. Козинец, Г.И. Физиологические системы организма человека, основные показатели: справочное пособие /Г.И. Козинец. М.: Триада-X, 2000.-336 с.

143. Ко лесин, Н.Д. Комплексная оценка уровня здоровья человека /Н.Д.Колесин, Сошнев АЛ. // Гигиена и санитария.- 1994.-№ 9.- С.34-35.

144. Колпаков, В. В. Психофизиологические особенности реагирования на эмоциональный стресс лиц с различным функциональным типом конституции / В. В. Колпаков, Н. М. Фатеева, О. В. Быхтенко // Бюлл. сибирской мед. 2005. - Т. 4, Прил. № 1. - С. 138.

145. Колпаков, В. Г. Опросники для определения темперамента: Метод, рекоменд. / Сост. В. Г. Колпаков и др.- Красноярск: Изд. Фонд ментального здоровья, 1993. Вып. 1-6. - 42 с.

146. Колпаков, В. Г. Опросники для определения темперамента: Метод, рекоменд. / Сост. В. Г. Колпаков и др.- Красноярск: Изд. Фонд ментального здоровья, 1993. Вып. 1-6. - 42 с.

147. Комплексная оценка развития детей, обучающихся по разным программам /Н.В.Воеводская, Т.А.Тарновская, Н.Ю.Чулкова и др. //Физиология развития человека: матер, междунар. конф., посвящ. 55-летию ин-та возрастной физиологии РАО. М., 2000. - С. 136.

148. Копанев, В.А. Использование лейкоцитарной формулы крови при оценке резистентности организма: пособие для врачей /В.А. Копанев, Л.Г. Коваленко, Е.А. Герасимов. Новосибирск, 1999. - 13 с.

149. Копанев, В.А. Относительные нормы при диагностике ранних признаков предпатологических состояний организма /В.А. Копанев, Л.Г. Коваленко // Актуальные вопросы современной медицины. -Новосибирск, 2001. С. 363-364.

150. Копанев, В.А. Смена адаптационных реакций как показатель выраженности факторов риска среды обитания /В.А. Копанев, Л.Г. Коваленко // Гигиена: прошлое, настоящее, будущее: науч. тр. НЦ гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана. М., 2001. - №1. - С. 3.

151. Короленко, Ц.П. Психофизиология человека в экстремальных условиях /Ц.П. Короленко. Л.: Медицина, 1978. - 271 с.

152. Корольков, А.А. Норма как закономерное явление /А.А. Корольков, В.П. Петленко // Философские и социально-гигиенические аспекты учения о здоровье и болезни. М.: Медицина, 1975. - С. 22-46.

153. Кречмер, Э. Строение тела и характер / Пер. с нем. Э. Кречмер. -М.-Л., 1930.- 120 с.

154. Крупская, С.Г. Методические подходы к оценке уровня здоровья студентов младших курсов /С.Г. Крупская, Л.Д. Олифер // Здравоохранение Рос. Федерции 1993. - №5. - С. 16-20.

155. Крутько, В.Н. Подходы к общей теории здоровья /В.Н. Крутько // Физиология человека. 1994. - №6. - С. 34-42.

156. Кувшинов, Д.Ю. Поведенческий тип А у лиц юношеского возраста: морфо-функциональные и психофизиологическиехарактеристики: Авторф.Дисс. докт.мед.наук /Д.Ю.Кувшинов. 1. Томск, 2007. 44с.

157. Куликов, В. П. Программный комплекс количественной диагностики здоровья «Хелми тест 7-10 лет» /В.П. Куликов, Л.Э. Безматерных, С.Д. Козлов. - Барнаул, 2000.

158. Куликов, В.П. Диагностика здоровья /В.П. Куликов, Р.И. Айзман // Физиологические основы здоровья. Новосибирск, 2001. — С. 37-66.

159. Куприянов, В.В. Диалектико-материалистический подход к изучению нормы /В.В. Куприянов, В.В. Куликов // Философские и социально-гигиенические аспекты учения о здоровье и болезни. М.: Медицина, 1975. - С. 6-21.

160. Кутепов, Е.Н. Использование психодиагностических методов для оценки и прогнозирования здоровья населения

161. Е.Н.Кутепов, И.В. Варфоломеева // Гигиена и санитария.- 1993.- №11.-С.69-71.

162. Кутепов, Е.Н. Проблемы диагностики донозологических и преморбидных состояний в связи с воздействием факторов окружающей среды /Е.Н. Кутепов // Гигиена и санитария. 1993. - №1. - С. 6-9.

163. Кушнир, С.М. О механизме нарушений вегетативной регуляции у детей, больных нейроциркуляторной дистонией /С.М.Кушнир //Педиатрия. 2001. - №1. - С.28-31.

164. Лавренко, В. П. Медицина и психосоматическая проблема / В. П. Лавренко // Методологические и социальные проблемы медицины и биологии. 1989. - №7. - С. 50-58.

165. Лапкин, М.М. Взаимосвязь базисных психо динамических характеристик и мозговой асимметрии в системной организации функций человека /М.М.Лапкин, И.А.Коженкин, М.А. Меркулова //Рос. Физиол. журн. им. И,М.Сеченова. 2004. - Т.90, №8. - С. 19.

166. Леонгард, К. Акцентуированные личности / Пер. с нем. Киев, 1981.- 320 с.

167. Лесгафт, П.Ф. Темперамент /П.Ф. Лесгафт // Избранные педагогические сочинения. — М., 1988.-С. 115-134.

168. Леус, Э.В. Волновая структура сердечного ритма у младших школьников /Э.В.Леус //Вариабельность сердечного ритма:- -теоретические аспекты и практическое применение: тез. докл. междунар. симп. Ижевск, 2003. - С. 27-28.

169. Лисицин, Ю.П. Детерминационная теория медицины: доктрина адаптивного реагирования /Ю.П.Лисицин, В.П. Петленко -Спб: Гиппократ , 1992.- 416с.

170. Лисицин, Ю.П. Социальная гигиена и организация здравоохранения /Ю.П.Лисицин. М., 1992.-512 с.

171. Лисицин, Ю.П., Здоровье человека социальная ценность /Ю.П.Лисицин, А.В. Сахно. - М., 1988.-272 с.

172. Литвицкий, П. Ф. Патофизиология / П. Ф. Литвицкий. М.: ГЭОТАР - мед. - М., 2002. - Т. 2. - 808 с.

173. Личность и болезнь пациента /В.Т.Волков, А.К.Стрелис, Е.В.Караваева, Ф.Ф.Тетенев. Томск, 1995. - 323с.

174. Лищук, В.А. Основы здоровья /В.А. Лищук, Е.В. Мосткова // Актуальные задачи, решения, рекомендации. -М., 1994. 134 с.

175. Лурия, Р. А. Внутренняя картина болезней и иатрогенные заболевания / Р. А. Лурия. М., 1977. - 260 с.

176. Макарова, Г.А. Особенности темперамента детей и подростков здоровых и с резидуально-органическими психическими нарушениями: дис. канд. мед. наук /Г.А. Макарова. СПб., 1998. - 206 с.

177. Мардерштейн, И.Г. К трактовке нормы в анатомии человека /И.Г. Мардерштейн // Арх. анатомии, гистологии, эмбриологии. 1965. -№12.-С. 86.

178. Марченко, В. А. Методологические основы клинической медицины /В.А. Марченко, В.П. Петленко, В.Ф. Сержантов. Киев: Здоровье, 1990. - 182 с.

179. Маршалл, Р.Д. Функция сердца у здоровых и больных //Р.Д.Маршалл, Дж. Т. Шеферд. М.: Медицина, 1972.- 391с.

180. Маствилискер, Э.И. Развитие темперамента у детей /Э.И. Маствилискер // В кн.: Очерк теории темперамента /под ред. B.C. Мерлина. М.: Просвещение, 1973. - С. 222-260.

181. Матрос, Л.Г. Социальные аспекты проблемы здоровья /Л.Г. Матрос. — Новосибирск, 1992. С. 78.

182. Матыскин, А. В. Влияние состояния атмосферы промышленного города на функциональное состояние системы внешнего дыхания у подростков / А. В. Матыскин // Вопросы интегративной физиологии. -Красноярск, 2007. Вып. 2. - С. 50-54.

183. Медведев, В. С. Динамика и механизм нарушения высшей нервной деятельности при атеросклерозе и ревматическом пороке сердца: Дис. . канд. мед. наук /В. С. Медведев. Красноярск, 1966. -250 с.

184. Медведев, В.И. Взаимодействие физиологических и психологических механизмов в процессе адаптации /В.И.Медведев //Физиология человека. 1998. - №4. - С.7-13.

185. Медведев, М.А. Оценка физического здоровья взрослых и детей методом индексов /М.А.Медведев, В.Б.Студницкий. — Томск, 2006. -200с.

186. Меделяновский, А.Н. Системные механизмы гомеостаза /А.Н.Меделяновский //Успехи физиол. наук. 1982. - Т. 13, № 3. -С.96-126.

187. Медик, В. А. Руководство по статистике здоровья и здравоохранения /В.А.Медик, М.С.Токмачев. Москва, Медицина, 2006. - 528с.

188. Меерсон, Ф. 3. Адаптация, стресс и профилактика /Ф.З. Меерсон. -М.: Наука, 1981.-278 с.

189. Меерсон, Ф.З. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам /Ф.З.Мееерсон, М.Г. Пшенникова. М.: Медицина, 1988.- 253 с.

190. Меерсон, Ф.З. Адаптационная медицина: концепция долговременной адаптации /Ф.З. Меерсон. Москва, «Дело», 1993. -138с.

191. Меерсон, Ф.З. Общий механизм адаптации и профилактики /Ф.З.Меерсон. М.: Наука, 1973.- 320 с.

192. Меерсон, Ф.З. Патогенез и предупреждение стрессорных и ишемических поражений сердца /Ф.З.Меерсон. М.: Медицина, 1984. -269с.

193. Менделевич, В. Д. Клиническая и медицинская психология: Практ. рук-во / В. Д. Менделевич. М.: МЕДпресс, 1998. - 592 с.

194. Мерлин, В. С. Очерк теории темперамента / В. С. Мерлин. — Пермь: Книгоиздат, 1973. С. 3, с.254.

195. Мерлин, В. С. Проблемы интегральной характеристики индивиду-альности в дифференциальной психофизиологии / В. С. Мерлин, И. М. Полей // Тез. докл. по вопросам дифференциальной психологии и ее генетическим аспектам. М., 1975. - С. 1-8.

196. Микиртумов, Б.Е. Клинико-психологическая характеристика больных психогенной аменореей в пубертатном возрасте / Б. Е. Микиртумов // Акушерство и гинекол. 1987. - №3. -С. 23-26.

197. Мифтяхова Р.И. Метаболические предпосылки развития сердечно-сосудистой патологии в экологически неблагоприятных регионах. Автореф. дис. канд. мед. Наук /Р.И.Мифтяхова- Уфа,1996. 22 с.

198. Михайлова, JI.A. Здоровый подросток Сибири. Физиологические и экологические аспекты становления кислородтранспортной функции /Л.А.Михайлова.- Новосибирск: Наука, 2006. — 191с.

199. Михайлова, JI.А. Показатели системы внешнего дыхания у студентов I и VI курсов /Л.А.Михайлова, Е.А.Мальцева //Вопросы интегративной физиологии. Красноярск, 2007. - Вып.2. — С.30-35.

200. Молчанова Л.Ф. Влияние условий и образа жизни семьи на здоровье детей /Л.Ф.Молчанова //Педиатрия. 1990.- №3. — С.72-77.

201. Морозов, Г. В. Соотношение психического и соматического в соматической болезни и наши задачи / Г. В. Морозов, М. С. Лебединский // Роль психического фактора в происхождении, течении и лечении соматических заболеваний. М.,1972. - С. 111-120.

202. Насруллаева, Г.М. Тактика реабилитации часто болеющих детей с повторными респираторными инфекциями /Г.М.Насруллаева //Педиатрия. 1999. - № 4. - С. 108-110.

203. Небылицин, В. Д. К вопросу об общих и частных свойствах нервной системы / В. Д. Небылицин // Вопр. психол. 1968. - №47. - С. 29-43.

204. Небылицин, В. Д. Психофизиологические исследования индивидуальных различий /В.Д. Небылицин. М.: Наука,1976.- 336 с.

205. Небылицын, В. Д. Основные свойства нервной системы человека / В. Д. Небылицин. М.: Педагогика, 1996. - С. 316.

206. Нестеренко, А.И. Прогноз функционального состояния студентов на основании типологических различий в группе: автореф. дис. .канд. мед наук /А.И.Нестеренко. Томск, 2003. -21с.

207. Николаева, В. В. Влияние хронических болезней на психику / В. В. Николаева. М.: Изд. МГУ, 1987. - 167 с.

208. Онищенко, Г.Г. Актуальные санитарно-гигиенические задачи сохранения и укрепления здоровья детей и подростков /Г.Г.Онищенко //Детский доктор. 2001. - №2. - С. 13-18.

209. Определение понятий «болезнь», «здоровье» // Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения / Ю. П. Лисицын, Н. В. Полунина, К. А. Отдельнова и др. М., 1999. - С. 30-37.

210. Определение темперамента у детей первых лет жизни посредством родительских опросников / В. Г. Колпаков, В.В. Макаров

211. B.Ф.Чугуй и др. // Известия СО АН СССР. Сер. биол. наук. 1984. -Вып. 2.-С. 115-121.

212. Определение темперамента у детей посредством родительских опросников / В. Г. Колпаков, В. Ф. Чугуй В.В.Макарови др. // Известия СО АН СССР. Сер. биол. наук. 1987. - Вып. 21. - С. 128-132.

213. Орбели, Л. А. Теория адаптационно-трофического влияния нервной системы / Л. А. Орбели. Избр. труды. М.-Л.: Изд-во АН СССР, 1962.-227 с.

214. Особенности центральной гемодинамики у спортсменов с различной активностью вегетативной регуляции ритма сердца /Т.В.Красноперова, Н.И.Шлык, Г.А.Геровская и др. //Рос. физиол. журн. им. ИМ.Сеченова. 2004. -Т.90, № 8. - С. 199-200.

215. Оценка тяжести состояний по стадиям общего адаптационного синдрома. Современные методы оценки лимфоцитов /М.Н.Бутов, Г.Б.Соколова, С.Н. Луняков и др. //Лаб. диагностика. 1998. - № 6. —1. C.28-32.

216. Павлов, И. П. Павловские среды: Протоколы и стенограммы физиологических бесед / И. П. Павлов. М. - Л., 1949. — Т.З. - 351с.

217. Павлов, И.П. Полное собрание сочинений /И.П. Павлов. М.; Л.: Учпедгиз, 1946. - Т. 3, кн. 2. - 487.

218. Палей, И. М. Индивидуальные особенности сдерживания в связи с типологическими различиями по уравновешенности нервных процессов / И. М. Палей // Вопр. психол. 1960. - №5. - с. 13-16.

219. Панина, Т.С. Анализ эффективности работы профилактического учреждения с помощью автоматизированных средств донозологической диагностики /Т.С. Панина, А.И. Федоров, Э.М. Казин// Физиология человека. 1993. - №5. - С. 135-142.

220. Парин, В.В. Проблема управления функции организма человека и животных в свете достижений биологии, физиологии и биокибернетики /В.В.Парин //Проблемы управления функциями организма человека и животных.-М., 1973.-С. 6-15.

221. Патологическая физиология /В.А.Фролов, Г.А.Дроздова. Т.А.Казанская и др. М.: Изд-во «Экономика, 1999. — 616с.

222. Патофизиология: Учебник мед. ВУЗов / Под ред. В. В. Новицкого, Е. Д. Гольдберга. Томск, 2001. - 716 с.235.-- Пейсахов Н.М. Саморегуляция и психологические свойства нервной системы /Н.М.Пейсахов. Казань: Изд-во Казан, ун-та, 1974.269 с.

223. Перевощикова, Н.К. Уровень здоровья детей и подростков крупного промышленного города. Система реабилитации: дис. д-ра мед. наук /Н.К Перевощикова. Екатеринбург, 1997. -347с.

224. Петленко, В. П. Философия и психосоматическая проблема медицины / В. П. Петленко, Л. И. Спивак // Воен.-мед. журн. 1984. -№ 9. - С.11-16.

225. Петленко, В.П. Философские вопросы теории патологии /В.П. Петленко. Л.: Медицина, 1971. - Кн. 2.- 484с.

226. Петросян, Е.Ю. Методики определения и региональные нормативы свойств темперамента у жителей Красноярска: Метод, рекоменд. для психол. /Е.Ю.Петросян. Красноярск: КрасГМА, 2007. -24с.

227. Петросян, Е. Ю. Особенности черт и структуры темперамента у лиц с нарушением здоровья: дис. . канд. мед. наук / Е. Ю. Петросян. -Красноярск, 1996. 300 с.

228. Петросян, Е.Ю. Диапазон пластичности темпераментальных свойств при воздействии на человека различных факторов: автореф. дис. докт. мед. наук /Е.Ю.Петросян. Томск, 2007. - 35с.

229. Пирогова, Е.А. Совершенствование физического состояния человека /Е.А. Пирогова. Киев: Здоровье, 1989. - 168 с.

230. Пломин, Р. Среда и гены. Что определяет поведение / Р. Пломин // Детство идеальное и настоящее: Сб. работ. Современных западных учёных. Новосибирск, 1994. - с. 113-116.

231. Покровский, В.М. Влияние стресообразующего фактора — подозрение и постановка диагноза «рак молочной железы» на параметры сердечно-дыхательного синхронизма у женщин с различными типами нервной системы /В.М.Покровский,232

232. Т.В.Аркадьева, Т.И.Селиванова //Совр. Онкология. 2005. - №1. -С.36-38.

233. Полищук, С.В. Особенности формирования сердечно-дыхательного синхронизма на звуковой и световой раздражители в зависимости от типологических особенностей личности /С.В.Полищук //Кубанский научный медицинский вестник. 2006. - №9(90). — С.42-45.

234. Полянцев, В.А. Исследование особенностей эмоциональных реакций у лиц с различным уровнем нейротизма / В. А. Полянцев, А. Г. Румянцева, М. А. Куликов // Физиол. человека. 1985. - Т. 2, №4. - С. 594-605.

235. Потягайло Е.Г., Новые диагностические возможности метода кардиореспираторной синхронизации у детей /Е.Г. Потягайло, В.М. Покровский //Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 2003. Т. 136, № 11.- С.586-588.

236. Потягайло, Е.Г. Новые подходы к диагностике психоэмоционального стресса у детей /Е.Г. Потягайло, В.М. Покровский // Педиатрия. 2004. - №5. - С. 54-55.

237. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни // Запорожье. 1983. - Т. 1. - С. 123-132.

238. Психосоматические расстройства (клиника, эпидемиология, терапия, модели медицинской помощи) /А.Б.Смулевич, А.Л.Сыркин,

239. B.Н.Козырев и др. //Журнал неврологии и психиатрии. 1999.- №4.1. C.4-16.

240. Пшенникова М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии /М.Г.Пшенникова// Патол.физиология и эксперим. терапия. 20006. - №3. - С. 20-26.

241. Пшенникова, М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии /М.Г.Пшенникова// Патол. физиология и эксперим. терапия. 2000а. - №2. -С.24-31.

242. Пшоник, А. Т. Кора головного мозга и рецепторная функция организма/А. Т. Пшоник. М.: Сов. наука, 1952. - 367 с.

243. Пшоник, А. Т. Кортико-висцеральные отношения в организме и проблема торможения / А. Т. Пшоник // Сб. науч. трудов Красноярского ГМИ. Красноярск, 1961.- №6 . - С. 5-11.

244. Рапопорт, Ж.Ж. Адаптация ребенка на Севере /Ж.Ж.Рапопорт. -Л.:Наука, 1979.- 188 с.

245. Распространенность сердечно-сосудистых заболеваний в детской популяции школьного возраста с учетом экологической обстановки воздушной среды /С.Е.Лебедькова, В.М.Боев, Л.В. Кобина и др. // Педиатрия. 1991. - №12. - С.41-43.

246. Ребров, В. Г. Изменения электрической активности желудка и кишечника при воздействии мотилиума / В. Г. Ребров, А. Ф. Логинов,

247. A. В. Калинин // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 1997.-№4.-С. 42- 49.

248. Ребров, В.Г. Диагностические возможности электрогастрографии с отдаленных от желудка частей тела /В.Г.Ребров //Клин, медицина. 1974. - №8. - С. 115-119.

249. Ребров, В.Г. Особенности регистрации электрической активности желудка и кишечника с поверхности тела пациента /В.Г.Ребров, Б.А.Станковский, Г.И.Куланина // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол — 1996. №2. — С.48-52.

250. Ребров, В.Г. Спектральный анализ потенциалов желудка и кишечника с поверхности тела /В.Г.Ребров, Г.И. Куланина //Сов. Медицина. -1991. №2. - С.21-23.

251. Речкалов, А.В. Взаимосвязь психосоматического статуса с моторно-эвакуаторной деятельностью пищеварительного тракта /А.В.Речкалов, В.И.Кожевников, О.Л.Пшеничникова //Рос. физиол. журн. им. М.И.Сеченова. 2004. - Т. 90, №8. - С. 22-23.

252. Ритм сердца и состояние кардиореспираторной системы у спортсменов разных видов спорта /А.П.Жужгов, Н.И.Шлык. И.И.Шумихина, Т.В.Красноперова //XX съезд физиологического общества им. И.П.Павлова: Тез докл. Москва, 2007. - С.227.

253. Рубинштейн, С.Л. Основы общей психологии /С.Л.Рубинштейн. СПб, 2002. - 705с.

254. Румянцева, Г. М. Особенности психосоматических взаимоотношений у больных в условиях стресса / Г. М. Румянцева, В.

255. B. Юров, А. Н. Мартюшов // Актуальные проблемы соматопсихиатрии235и психо-соматики: Тез. докл. на Пленуме правления, Челябинск, сентябрь 1990. М., 1990. - С. 228-230.

256. Русалов, В. М. Психология и психофизиология индивидуальных различий: некоторые итоги и ближайшие задачи системных исследований / В. М. Русалов //Психол. журн. 1991. - Т. 12., №5. - С. 3-17.

257. Русалов, В. М. Психофизиологические аспекты в изучении индивидуальности человека / В. М. Русалов // Человек в системе наук. -М., 1989.-С. 243-251.

258. Русалов, В. М. Темперамент / В. М. Русалов, Б.Ф.Шингаров //Большая медицинская энциклопедия 1981. - Т. 24. - С. 536-537.

259. Русалов, В. М. Темперамент и своеобразие когнитивной системы личности / В. М. Русалов, С. Э. Паралис // Психол. журн. 1991. - Т. 12, №1. - С. 118-123.

260. Русалов, В.М. Биологические основы индивидуально психологических различий / В. М. Русалов. М.: Наука, 1979. - 352 с.

261. Русалов, В.М. Природные предпосылки индивидуального поведения как фактор становления индивидуальности человека / В. М. Русалов // Журн. высш. нервной деятельности. 1989. - Т. 39., Вып. 3. -С. 403-414.

262. Русалов, М. Н. Психофизиологическое тестирование темперамента / М. Н. Русалов, И. Г. Калашников // Журн. высш. нервной деятельности. -1992. Т. 43, Вып. 1. - С. 44-50.

263. Русалова, М.Н. Особенности личностной сферы и вегетативной регуляции у лиц с различной поведенческой реакцией на эмоциональный стресс /М.Н.Русалова, Ю.В.Украинцева //Рос. физиол. журн. им. И.М.Сеченова. 2004. - Т.90, №8. - 87 с.

264. Сабирьянова Е.С. Механизмы и возможности онтогенетической адаптации детей, проживающих в условияхсела и города, к комплексу факторов внешней среды: Автореф. дисс. .докт. мед.наук /Е.С.Сабирьянова. Курган, 2006. - 41с.

265. Савелова, О.А. Вегетативный индекс и темперамент / О.А.Савелова /Бюлл. сибирской мед. 2005. - Т. №4, Прил. № 1. - 31 с.

266. Савченков, Ю.И. АЦП-типы черт темперамента и их представительство в молодежной популяции одного из городов Восточной Сибири /Ю.И.Савченков, Е.Ю.Петросян //Вестн. Юж.-Урал. гос. ун-та. 2004. - №6(6) - С. 74-83.

267. Савченков, Ю.И. Здоровый ребенок. Физиологические параметры детского возраста/Ю.И. Савченков, Т.Ф. Венгер. Красноярск, 1998. -109 с.

268. Савченков, Ю.И. Физиология и психология темперамента /Ю.И.Савченков, Е.Ю.Петросян. Красноярск, 2005. -251с.

269. Сагатовский, В.Н. Основы систематизации всеобщих категорий /В.И. Сагатовский. Томск: Изд-во Том. ун-та, 1973. - 430 с.

270. Сандомирский, М. Е. Личностно-типологические особенности адаптации к пенитенциарному стрессу / М. Е. Сандомирский // Матер. Всерос. науч.-практ. конф. по психотерапии. — М.: Изд. Ин-тапсихотерапии, 2000.— С. 121-123.

271. Сандомирский, М. Е. Личностно-типологические характеристики и стрессоустойчивость / М. Е. Сандомирский // Соционика и социоанализ: Введение в предмет. Уфа: РИО РУНМЦ, 2000. - С 5364.

272. Сапожникова, Е.Н. Медленно-волновая структура сердечного ритм у биатлонистов в различные тренировочные периоды /Е.Н.Сапожникова, Н.И. Шлык, И.И.Шумихина //XX съезд физиологического общества им. И.П.Павлова: тез. докл.- Москва, 2007. С.408.

273. Свядощ, А. М. Неврозы / А. М. Свядощ. СПб., 1997. - 448 с.

274. Связь основных факторов риска и ишемической болезни сердца с потреблением пищевых веществ по данным популяционного исследования /Э.С.Солодкая, О.И. Волож, Г.С.Жуковский и др. // Вопросы питания. 1988. - № 2. - С. 15.

275. Северова, Е.Я. Некоторые вопросы концепции саногенеза /Е.Я. Северова // Сов. медицина. 1980. - № 10. - С. 100-103.

276. Селье, Г. Очерки об адаптационном синдроме / Г.Селье. М., 1960. - 82с.

277. Семейная медицина. Социально гигиенические проблемы /И.ПАртюхов, В.Ф.Капитонов, А.А.Модестов, О.М.Новиков. Новосибирск: Наука. 2005. - 264с.

278. Семенова Н. Б. Состояние здоровья детей младшего школьного возраста при различных программах обучения: Автореф. дисс. . канд. мед. наук/Н.Б.Семенова. Красноярск, 1999.-24с.

279. Сидоров, Р.В. Взаимосвязь между типом эвакуации желудочно -кишечного тракта и психологическими характеристиками личности человека после мышечной нагрузки // Р.В. Сидоров, Л.Н. Смелышева /Бюлл. сибирской мед. 2005. - Т. №4, Прил. № 1. — С.62.

280. Сиротинин, Н. Н. Реактивность и резистентность организма / Н. Н. Сиротинин // Руководство по патологической физиологии. М.: Медицина, 1966. - Т.1. - С. 346-373.

281. Славин, М.Б. Системное моделирование патологических процессов /М.Б. Славин. М.: Медицина, 1983. - 144 с.

282. Слободская, Е.Р. Вегетативная регуляция сердечного ритма и темперамент детей раннего возраста /Е.Р. Слободская, Ю.А. Татауров // Физиология человека. 2001. - №2. - С. 86-90.

283. Слободская, Е.Р. Развитие ребенка: индивидуальность и приспособление /Е.Р.Слободская. Новосибирск: СО РАМН. - 415с.

284. Смирнов, В.М. Нейрофизиология и высшая нервная деятельность детей и подростков /В.М.Смирнов. Москва: Изд. центр «Академия», 2007. - 463с.

285. Состояние кардиореспираторной системы и психологического статуса подростков суворовского училища в период адаптации к новым социально-средовым условиям /Н.А.Агаджанян, Ю.И.Федоров,В.П.Шеховцев и др. //Экология человека. 2004. - №4. С. 17-19.

286. Статистика здоровья и здравоохранения // Международные статистические отчеты по здоровью и здравоохранению. Сер.5. 1995. - №9. - 43 с.

287. Степанов, А.Д. Норма, болезнь и вопросы здравоохранения /А.Д. Степанов. Горький, 1975. - 296 с.

288. Стороженко, А.Е. Экологические и медицинские аспекты формирования здоровья детского населения крупного регионального центра: Автореф. дисс.канд. мед. наук /А.Е.Стороженко. Омск, 2004. -23с.

289. Стреляу, Я. Роль темперамента в психическом развитии / Я. Стреляу.-М.: Прогресс, 1982.-231 с.i

Информация о работе

Солдатова, Ольга Глебовна
доктора медицинских наук
Томск, 2008
ВАК 03.00.13

Диссертация

Психосоматические корреляции в механизмах адаптационных реакций у лиц разного возраста - тема диссертации по биологии, скачайте бесплатно

Автореферат

Похожие работы