Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему
Оценка морфофункциональных показателей организма подростков, проживающих в различных районах Республики Алтай
ВАК РФ 03.00.13, Физиология

Автореферат диссертации по теме "Оценка морфофункциональных показателей организма подростков, проживающих в различных районах Республики Алтай"

На правах рукописи

ПОПОВА ЕЛЕНА ВИКТОРОВНА

ОЦЕНКА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОРГАНИЗМА ПОДРОСТКОВ, ПРОЖИВАЮЩИХ В РАЗЛИЧНЫХ РАЙОНАХ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ

03.00.13 — физиология

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук

Тюмень - 2006

Работа выполнена на кафедре анатомии, физиологии человека и животных Горно-Алтайского государственного университета

Научный руководитель: кандидат биологических наук, доцент

Эдокова Галина Ивановна

Официальные оппоненты: доктор медицинских наук,

профессор

Дуров Алексей Михайлович

кандидат биологических наук, доцент Лепунова Ольга Николаевна

Ведущая организация Уральский государственный

университет, г. Екатеринбург

Защита состоится « » 2006 г. в 9 часов

на заседании диссертационного совета ДМ 212.274.07 в ГОУ ВПО «Тюменский государственный университет» по адресу: 625043, г. Тюмень, ул. Пирогова, 3.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГОУ ВПО «Тюменский государственный университет».

Автореферат разослан « ¿£3 » 2006 г.

Ученый секретарь диссертационного совета доктор биологических наук, профессор

Е. А. Чирятъев

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы. Несмотря на многочисленные исследования по проблемам морфологического развития современных детей, ряд вопросов либо не обсуждался, либо рассматривался не комплексно, в узком диапазоне онтогенеза. За последние годы большинство работ современных исследователей посвящено физическому (морфологическому) развитию детей (Е. 3. Година, Н. Н. Миклашевская, 1989; Г. Н. Сердюковская, 1991, 1992; Ж. Г. Шестернина, С. А. Михайлова, 2004); гораздо меньше представлены результаты комплексных морфологических и функциональных исследований (Е. Г. Воронков, 2001; Н. Н. Гребнева с соавт., 2001; Ю. А. Ямпольская, 2004). Такой подход ограничил целостное представление об особенностях онтогенетического развития организма подростков одного и того же контингента, проживающих в различных ландшафтных зонах.

Учитывая большое разнообразие этнического состава населения, постоянно проживающего на территории Республики Алтай, отличающегося своеобразием условий быта, обычаями, историческими традициями, культурой, оказывающих влияние на состояние здоровья и физическое развитие организма, одним из наиболее актуальных вопросов является изучение процессов роста и развития детей подросткового возраста различных территориальных групп.

Социальная и климатогеографическая среда, возраст, функциональное состояние в данный момент, общее состояние здоровья влияют на уровень функциональных резервов ЦНС человека (Р. И. Айзман, 1999; Е. А. Ыжикова, Н. К Гайнанова, 2003; А. Г. Щедрина, 2003; И. Кгог^Бшег, 1996), в том числе и на дисбаланс микроэлементов, который может привести к широкому распространению микронутриентной недостаточности и накоплению тяжелых металлов в организме, что отрицательно скажется на здоровье детской популяции (А. А. Баранов, 1998; Ю. В. Вельтищев, 1998; С. В. Куркатов с соавт., 2004).

Выявлены факты загрязнения окружающей среды тяжелыми металлами; возможность негативного воздействия на организм человека подтверждается их наличием в волосах детей и подростков, в местных продуктах питания растительного и животного происхождения.

Каждая из ландшафтных зон республики населена, как правило, людьми различной этнической, а иногда и расовой принадлежности. Это обстоятельство облегчает задачу рассмотрения влияния среды на человеческие популяции, так как позволяет одновременно проследить параллелизм реакций на воздействие среды в различных этносах и в то же время выявить возможность генетической детерминации этих реакций. Рассмотрение механизмов, лежащих в основе морфофункциональных различий между подростками, постоянно проживающими на различных ландшафтных территориях, является актуальной проблемой.

Цель исследования — изучить особенности морфофункцио-нального развития и содержание тяжелых металлов (кадмия, свинца) в организме подростков, постоянно проживающих в низкогорной и среднегорной зоне Республики Алтай.

Задачи. Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1. Оценить уровень физического развития подростков 12—15 лет, проживающих в низкогорной и среднегорной зоне, в зависимости от возраста, пола и места проживания.

2. Провести сравнительный анализ функционального состояния организма подростков на примере показателей кардио-респираторной системы и адаптационных возможностей их организма.

3. Сравнить содержание тяжелых металлов (РЬ, Сс!) в волосах 12—15-летних подростков, постоянно проживающих в условиях среднегорья и низкогорья.

Научная новизна. Впервые проведено комплексное исследование морфофункциональных параметров детей подросткового возраста с применением лонгитудинального метода, выполненного на территории Горного Алтая. Установлены не только морфологические, но и функциональные различия у подростков, проживающих в условиях низкогорной и среднегорной зон, в зависимости от возраста и пола. Наряду со сравнительно меньшими тотальными размерами тела у подростков из среднегорной зоны отмечен достоверный прирост длины, массы тела и ОГК у подростков из низкогорной зоны, установлено, что функциональные особенности подростков из среднегорной зоны характеризуются меньшими показателями силы кисти и сравнительно большими ЧСС и АД, сопровождающимися снижением парасимпати-

ческой иннервации. У подростков из низкогорья преобладало равновесие механизмов регуляции автономной нервной системы. Было отмечено, что у детей из низкогорья показатели ЖЕЛ находились на более высоком уровне, чем у детей из среднегорья. Причем у мальчиков из обеих зон проживания фактические показатели ЖЕЛ отстают от должных.

Результаты впервые проведенного эксперимента по определению концентрации кадмия и свинца в волосах подростков, проживающих в сельской местности, различных климатических, экологических условиях позволили установить, что у подростков из низкогорья концентрация кадмия и свинца регистрировалась на более высоком уровне, в отличие от их сверстников из среднегорья.

Теоретическая и практическая значимость заключается в использовании полученных данных для объективной оценки роста и развития детей подросткового возраста, их функционального состояния, физической работоспособности специалистами оздоровительного профиля, при разработке рациональных режимов учебной деятельности муниципальных учреждений Республики Алтай. Полученные результаты углубляют общие теоретические представления об онтогенетическом развитии, формировании и роли долговременной адаптации к окружающей среде организма подростков, и могут служить основой для разработки региональных нормативов морфофункционального развития подростков, проживающих на территории Горного Алтая.

Результаты исследования внедрены в учебный процесс кафедры анатомии, физиологии человека и животных Горно-Алтайского государственного университета; кафедры биологии и химии Бийского педагогического государственного университета им. В. М. Шукшина.

Положения, выносимые на защиту.

1. Физическое развитие подростков, проживающих в низкогорной и среднегорной зоне, имеет специфические региональные возрастно-половые особенности: преобладание числа дисгармонично и резко дисгармонично развитых детей.

2. Функциональное состояние организма подростков среднегорья характеризуется сравнительно большими показателями ЧСС, АД и ЖЕЛ, увеличением случаев с неудовлетворительной адаптацией, в отличие от их сверстников из низкогорья.

3. Содержание концентрации кадмия и свинца в волосах у подростков, проживающих в условиях низкогорной и среднегор-ной зон, не превышает биологически допустимого уровня.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ.

Апробация работы. Материалы диссертации докладывались на IV съезде физиологов Сибири и Дальнего Востока (СО РАМН, Новосибирск, 2002); на VII Международной научной школе-конференции студентов и молодых ученых «Экология Южной Сибири и сопредельных территорий (Абакан, 2003); на научно-практической конференции «Новое состояние природы и человека» (Горно-Алтайск, 2004); на научно-практической конференции «Охрана здоровья и благополучия населения Республики Алтай. Новые пути решения проблем» (Горно-Алтайск, 2005).

Структура и объем работы. Диссертация изложена на 145 страницах основного текста, состоит из введения и трех глав, обзора литературы, описания методов и объекта исследования, результатов собственных исследований, обсуждения полученных данных, выводов и приложения. Работа содержит 14 специальных рисунков и 14 таблиц. Список литературы включает 275 источников, в том числе — 27 работ зарубежных авторов.

Работа выполнена на кафедре анатомии и физиологии человека и животных Горно-Алтайского государственного университета и на базе МОУ СОШ с. Усть-Кан, с. Черга Республики Алтай в 2001—2005 гг. Экспериментальные (по определению РЬ, Сс1) исследования выполнены на базе Горно-Алтайской Республиканской научно-исследовательской химико-экологической лаборатории (РНИХЭЛ) (аттестат аккредитации РОСС 1Ш 0001.510063). Сбор и анализ полученных данных лонгитудиналь-ным методом осуществлялись автором лично.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Для достижения поставленной цели проведено обследование 296 человек в возрасте 12—15 лет, родившихся и постоянно проживающих в климатических условиях Алтайского горного региона. Выбор экспериментальных площадок был обусловлен существенными климатическими различиями в температуре и влажности воздуха, сменой атмосферных фронтов. Обследование проводилось

в осенне-зимний период с 2001 по 2005 гг. лонгитудинальным методом один раз в течение учебного года.

С целью выявления комплексного воздействия природно-климатических и социально-гигиенических факторов на развитие подростков Республики Алтай были выделены два района, диаметрально противоположные по количественной и качественной характеристике данных факторов. К первому району, где совпадают благоприятные природно-климатические и удовлетворительные социально-гигиенические условия, была отнесена территория Северного Алтая (низкогорная зона), а ко второму — Центрального Алтая (среднегорная зона), где экстремальные условия сочетаются с низким жизненным уровнем населения. Все испытуемые подростки проживали в сельской местности.

В низкогорной зоне было обследовано 148 человек (из них 72 мальчика, 76 девочек), в среднегорной зоне — 148 человек (из них 76 мальчиков, 72 девочки).

Измерения морфофункциональных показателей, где параллельно отбирались пробы волос, проводились в первой половине дня в здравпунктах и учебных кабинетах школьных учреждений. Для исследования отбирались дети, не болевшие последние 2 недели и не состоящие на диспансерном учете, они были распределены на возрастно-половые группы.

Исследование проводилось на базе муниципальных образовательных учреждений (МОУ) средних общеобразовательных школ (СОШ). Школы, где обучались обследуемые дети, располагались в типовых зданиях, наполняемость школ соответствовала их проектной вместимости. На базе школы, расположенной в низкогорной зоне, находился оздоровительный комплекс.

Антропометрические измерения проводились по методике, предложенной В. В. Бунаком (1965). Определялись тотальные размеры тела: длина (см) и масса тела (кг), окружность грудной клетки (см). Длина тела измерялась медицинским ростомером (с точностью до 0,5 см), масса тела — на медицинских весах (с точностью до 50 г); обхватные размеры измерялись пластиковой лентой (с точностью до 1 мм). Морфофункциональное состояние оценивали по трехбалльной системе (Н. Ф. Байдалова, Т. И. Колосова с соавт., 1986; И. М. Воронцов, 1986). Для оценки типа телосложения использовали методику М. В. Черноруцкого. Крепость оценивали по индексу, предложенному Пинье (ИП). Для оценки плотности телосложения использовали расчет весо-ростового индекса Кетле.

Функциональное состояние организма детей оценивали по результатам исследования функции внешнего дыхания (ЖЕЛ), сердечно-сосудистой системы (ЧСС, АДс и АДд), нервно-мышечной системы (кистевая сила). Кроме того, вычислялись основные гемодинамические показатели — пульсовое и среднее артериальное давление, минутный объем и ударный объем кровотока, вегетативный индекс Кердо, адаптационный потенциал (Т. С. Виноградова, 1986; Р. М. Баевский, 1987; Ж. В. Бухаринова, 1998; С. И. Завьялов, 2001; Г. А. Макарова, 2002).

Для определения концентрации тяжелых металлов — кадмия (Cd), свинца (РЬ) — в волосах была использована информационно-измерительная система вольтамперометрического анализа «ВОЛАН» ТУ 4215-001-20894896-97. Паспорт РИПС 2.848.001 ПС; ОТК НПК «РИПС», 1998. Анализатор «ВОЛАН» относится к анализаторам жидкости по ГОСТ 22729-84. Все образцы волос подвергались пробоподготовке согласно методическим рекомендациям, утвержденным МЗ СССР в 1989 г., МЗ РФ в 1999 г. по методике, описанной А. В. Скальным (1990).

Статистические методы, используемые при обработке полученного материала, включали следующее: вычисление распределения отдельных признаков и оценка основных характеров распределения (среднее арифметическое — М; ошибка среднего — ш; среднее квадратичное отклонение — а). Достоверность различий оценивали по t-критерию Стьюдента, с определением уровня Р. Достоверными считались данные при уровне значимости 95% — Р < 0,05 (Лакин Г. Ф., 1993). Статистическая обработка результатов проводилась по программе Microsoft Excel 2000.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Полученные результаты антропометрического исследования организма обследованных подростков по ряду показателей в некоторых возрастных группах сходны с данными других авторов (Л. К. Великанова, 1993; Е. А. Ыжикова, 2000). Тем не менее существуют некоторые отличительные моменты. Так, у подростков всех возрастных групп, проживающих в среднегорной зоне, длина и масса тела достоверно ниже, чем у сверстников, проживающих в низкогорье. В течение всего периода наблюдений происходило закономерное увеличение данных показателей. По-

казатели ОГК у подростков в возрасте от 12 до 14 лет, проживающих в различных зонах, не отличались (Р < 0,05). К 15-летнему возрасту как у девочек, так и у мальчиков, проживающих в низкогорье, наблюдался достоверный прирост ОГК по сравнению с подростками из среднегорья (рис. 1).

Таким образом, у подростков от 12 до 15 лет, проживающих в низкогорной зоне, наряду с большими, чем у их сверстников из среднегорной зоны, показателями тотальных размеров тела, выявлена тенденция к достоверному приросту длины, массы тела и ОГК.

Анализ возрастной динамики ростовых процессов показал, что у обследованных мальчиков, проживающих как в низкогорной, так и в среднегорной зоне длина тела увеличивалась линейно с приростом в среднем 5 см в год. Ростовой скачок в условиях средних широт России составляет от 8 до 12 см в год (Б. А. Никитюк, В. П. Чтецов, 1983), а в условиях активизации акселерационного процесса может достигать 20-30 см в год (И. М. Воронцов с соавт., 1995, 2000). Таким образом, у обследованных нами подростков, проживающих как в низкогорной, так и среднегорной зоне, отмечалось отсутствие ростового скачка, т.к. годовую прибавку по длине тела в 5 см нельзя считать «скачком роста».

Оценив крепость телосложения, установили, что у большинства обследованных подростков регистрировалось слабое телосложение, количество девочек со средним телосложением с возрастом увеличивалось (табл. 1). Как в низкогорной, так и в среднегорной зонах число детей с крепким телосложением с возрастом не изменялось и колебалось от 2 до 4% от общего числа обследованных подростков.

Таким образом, у обследованных нами подростков выявлена тенденция к грацилизации, что согласуется с данными Г. К Суховерко-вой (2002). В соответствии с этим, в условиях низкогорья и среднегорья у подростков происходит формирование телосложения по астеническому типу, который характеризуется дефицитом МТ, отсутствием крепости телосложения, продольным ростом и отставанием по показателю ОГК, а также свидетельствует о нарастании в настоящее время процессов децелерации роста и развития. Аналогичная ситуация отмечалась у школьников Тюменской области, Тувы (И. М. Воронцов, 2000; П. Г. Койносов с соавт., 2004).

. ♦,♦1

12

Девочки

13 14

возраст, лет

Мальчики

возраст, лет

Девочки

13 14

возраст, лег

Мальчики

13

14

15

—•—среднегорье —♦— низкогорьв

-среднегорье -низкогорьв

-среднегорье -низкогорьв

-среднегорье -низкогорьв

возраст,лет

Девочки

87 т-

65 -1-1-1-

12 13 14 15

возраст, лет

Мальчики

69--

67--

65 -1-1-И

12 13 14 15

возраст, лет

Рис. 1. Возрастная динамика показателей (ДТ. МТ, ОГК) подростков 12-15 лет, проживающих в условиях среднегорья и низкогорья Республики Алтай

Примечание:* — различия статистически достоверны относительно зональности * (Р < 0,05); **(Р < 0,01); ***(Р < 0,001).

Таблица 1

Оценка типа и крепости телосложения подростков (%)

Возраст, лет пол п Крепкое Хорошее Среднее Слабое и очень слабое

12 М 18/19 3/4 1/1 8/5 88/90

Д 19/18 2/3 1/1 10/6 87/90

13 М 18/19 3/3 1/2 5/8 81/87

д 19/18 3/3 1/1 7/7 89/89

14 М 18/19 3/3 1/2 7/6 89/89

д 19/18 3/2 2/1 11/9 84/88

15 м 18/19 4/3 2/1 10/10 86/86

д 19/18 2/4 1/1 14/11 83/85

Примечание: числитель — низкогорная зона;

знаменатель — среднегорная зона

Анализ индекса Кетле, характеризующего плотность тела в период интенсивных ростовых преобразований, выявил большой индивидуальный разброс Кроме того, отмечено, что в начале и к завершению пубертатного периода (в 12 и 15 лет) у подростков из среднегорной зоны показатель мышечной плотности был достоверно ниже значений детей из низкогорной зоны, при этом средние показатели были ниже нормативных значений (табл. 2). Относительно высокая плотность у детей низкогорья является благоприятным фактором, тле. она определяет высокие энергетические способности организма.

Таблица 2

Оценка мышечной плотности исследованных подростков по индексу Кетле

Возраст, лет Зональность Псш N норма Индекс Кегле, г/см М ± m

12 низкогорье М 18 320 - 330 281 ±6,41

Д 19 330 - 340 282 ± 3,20

среднегорье М 19 320 - 330 254 ±5,30 **

Д 18 330 - 340 258 ± 5,06 ***

13 низкогорье м 18 330-340 293 ± 5,09

Д 19 340 - 360 296 ± 5,84

среднегорье м 19 330 - 340 288 ± 3,82

д 18 340 - 360 287 ± 4,25

14 низкогорье м 18 340-355 315 ±4,35

д 19 340 - 360 301 ± 5,99

среднегорье м 19 340 - 355 303 ± 4,04

д 19 340 - 360 292 ± 5,02

15 низкогорье м 18 355-375 340 ± 6,66

д 19 360-375 332 ± 2,98

среднегорье м 19 355 - 375 322 ±4,99 *

д 18 360-375 314 ±5,25 •*

Примечание:* — достоверность различий по зональности: *Р < 0,05;

**Р < 0,01; ***Р < 0,001

Сдвиги, выявленные в морфологическом развитии детей и подростков, предполагают наличие определенных изменений и в их функциональных возможностях.

Оценка гармоничности физического развития показала, что в период с 12 до 14 лет число детей с гармоничным физическим развитием увеличивалось, а 15 годам снижалось (табл. 3).

По данным Л. И. Абросимовой с соавт. (1998), по мере взросления количество детей с отклонениями к 13—14 годам возрастает, составляя в пубертате до 44—50%, а затем, по мере приближения к полному формированию организма (к завершению пубертата), количество детей с отклонениями в физическом развитии должно вновь снижаться.

Таблица 3

Распределение обследуемых подростков по уровню физического развития, %

Возраст, лет 12 13 14 15

Показатель Пол Н/зона С/зона Н/зона С/зона Н/зона С/зона Н/зона С/зона

п=37 п =37 п=37 п=37 п=37 п=37 п=37 п=37

Гармоничное М 51 49 58 52 64 66 50 39

Д 52 47 56 31 62 62 57 55

Дисгармоничное м 39 47 38 44 31 30 44 56

д 42 53 38 64 32 33 37 39

Резко дисгармоничное м 8 4 4 4 5 4 ч 6 5

Д 6 4 6 5 6 5 6 б

В нашем исследовании к завершению пубертатного периода не было выявлено значительного снижения подростков с дисгармоничным развитием. Высокий процент детей с дисгармоничным физическим развитием обусловлен относительно низкой массой тела и ОГК Такую же тенденцию к увеличению количества дисгармонично развивающихся школьников (особенно по дефициту МТ и ОГК) в разных областях страны отмечали и другие авторы (Ю. А. Ямпольская, 1998; А. А. Баранов с соавт., 2003).

Наряду с выявленными различиями морфологических показателей у подростков из низкогорной и среднегорной зон обоего пола выявлены особенности и функциональных параметров. Сравнительная оценка показателей функций сердечно-сосудистой системы позволила выявить, что у обследованных подростков, проживающих как в низкогорье, так и среднегорье, в период от 12 до 15 лет происходило урежение пульса. Полученные нами данные согласуются с рядом авторов (П. К. Анохин, 1975; Б. 1993). Однако у детей, проживающих в среднегорной зоне, показатели ЧСС достоверно превышали значения детей из низкого-рья. При этом к завершению пубертатного периода УОК в состоянии покоя имел тенденцию к увеличению: у мальчиков из низкогорья от 57,21 мл до 66,14 мл, у их сверстников из среднего-рья от 54,78 мл до 64,31 мл, у девочек от 58,40 мл до 67,32 мл — в низкогорье, от 57,82 мл до 64,14 мл у их сверстниц из средне-горья (рис. 2). Известно, что с возрастом этот показатель должен повышаться (Э. Гринене, 1990). Оценив показатели МОК, зависящего от УОК и ЧСС, установили, что в покое у всех подростков обоего пола в возрасте от 12 до 15 лет значения соответствовали другим справочным данным (Г. В. Кмить, 1992; В. А. Доскин, 1997). У подростков, проживающих в условиях как низкогорья,

так и среднегорья, не выявлено достоверных различий по возрасту и по месту проживания.

В процессе исследования динамики показателей системного артериального давления (АД) подростков, проживающих в обеих климатических зонах, установили, что в 12 лет различий по полу в показателях АДС нет (это совпадает с данными Ж. Г. Шестерни-ной, 2003). Показатели АДС у мальчиков в возрасте от 13 до 15 лет, в отличие от девочек, были выше (Р < 0,01). Большинство авторов отмечали, что у мальчиков к 15 годам АДС достигает значений, нормальных для взрослого человека (П. С. Мощич с соавт., 1986), это объясняется большей двигательной активностью и физической тренированностью мальчиков, приводя к ускорению обмена веществ и энергии. Вместе с тем мы установили, что как у девочек, так и у мальчиков из среднегорья во все возрастные периоды показатели АДС были выше (Р < 0,05), чем у их сверстников из низкогорья. Исключение составили 14-летние мальчики и 15-летние девочки, у которых данный параметр не отличался в зависимости от зоны проживания детей (Р < 0,05).

Параметры диастолического АД у обследованных подростков в зависимости от зоны проживания не отличались (Р < 0,05). Однако у всех детей к 15-летнему возрасту происходило увеличение АДД, за исключением девочек из среднегорья, у которых АДД с возрастом не изменялось. По сведениям А. А. Гуминского с соавт. (1990), АД с возрастом повышается, однако скорость повышения варьирует в различные возрастные периоды. В наших исследованиях показано, что наибольшее превышение АДД у мальчиков, проживающих в низкогорной и среднегорной зонах, происходило в период с 12 до 13 лет. У девочек, проживающих в условиях низкогорья, выявлен иной возрастной диапазон возрастания АДД: с 12 до 13 лет (от 65,48 ± 0,95 до 68,89 ± 0,77 мм. рт. ст.), затем с 13 до 14 лет (от 68,89 ± 0,77 мм.рт.ст. до 71,78 ± 0,74 мм. рт. ст.).

Аналогично от 12 к 15-ти годам возрастало и пульсовое давление (ПД) и среднее гемодинамическое давление (Ср. АД). В 15-летнем возрасте у девочек из низкогорной зоны, и у 14- летних девочек, проживающих в среднегорной зоне, прироста по данным показателям уже не наблюдалось, возможно, потому, что значения АД в этом возрасте уже достигли уровня нормы взрослого человека. Повышение АД обследуемых подрос-

тков, проживающих в менее благополучных эколого-климатичес-ких условиях среднегорья и более благополучных — низкогорья, несколько выше, чем данные Л. К Великановой (1993). Это свидетельствует о том, что адаптация к эколого-климатическим условиям протекает в ущерб их здоровью, незаметная постепенная утрата которого начинается с детства и наблюдается уже в подростковом возрасте.

Мальчики

95

95 -,

I ■ I

14

возраст, лет

Девочки

15

12

13

14

15

□ низкогорье ■ среднегор ье

Рис. 2. Возрастная динамика ЧСС (уд/мин.) подростков 12—15 лет, проживающих в низкогорье и среднегорье Республики Алтай.

Примечание: * — различия статистически достоверны относительно зональности • (Р < 0,05); **(Р < 0,01); ***ÇP < 0,001).

Анализ данных вегетативного индекса Кердо (ВИК) показал, что у подростков обоего пола, проживающих в среднегорье, с 12 лет к 15-ти годам преобладает тонус симпатического отдела нервной системы. При этом количество детей с состоянием вегетативного равновесия в регуляциии ССС постепенно снижалось. Соответственно, количество детей с преобладанием парасимпа-

тических влияний к 15 годам уменьшалось. Напротив, у подростков из низкогорной зоны с возрастом преобладали отрицательные значения ВИК, что свидетельствует о равновесии механизмов регуляции вегетативных функций. По данным разных авторов, частота подобных отклонений у подростков колеблется от 3 до 65% случаев (Р. М. Баевский, 1986). Некоторые из них отмечают, что в различных группах детей и подростков наблюдаются сдвиги в симпатическую сторону. Чем лучше социально-экономические условия в группе, коллективе, тем менее эти сдвиги выражены (М. М. Безруких, Д. А. Фарбер, 2000).

Показатели ЖЕЛ у 12-летних мальчиков и девочек из сред-негорной зоны были достоверно ниже значений, предложенных Т. Д. Кузнецовой (1986). В период от 13 до 15-летнего возраста у подростков данной зоны происходило постепенное увеличение ЖЕЛ, наиболее выраженное у мальчиков (рис. 3).

Девочки

- среднегорье

- низкогорье

13 14 15

Мальчики

-среднегорье -низкогорье

14

возраст, лет

Рис. 3. Возрастная динамика ЖЕЛ (л) подростков 12-15 лет, проживающих в условиях среднегорья и низкогорья

Примечание:* — различия статистически достоверны относительно зональности **(Р < 0,01); ***(Р < 0,001).

Таким образом, в целом прослеживается тенденция к незначительному росту абсолютных величин ЖЕЛ у детей обоего пола как в условиях среднегорья, так и низкогорья, что характерно для выявленных нами особенностей телосложения детей, а именно — явления астенизации. По мнению О. А. Гуровой (1990), на каждые 5 см роста ЖЕЛ должна увеличиваться на 300-400 мл. У обследованных нами девочек, проживающих в зонах низкогорья и среднегорья, на каждые 5 см прироста длины тела ЖЕЛ прибавлялась в среднем на 90-350 мл, т. е. увеличение ЖЕЛ отставало во времени. У мальчиков прирост ЖЕЛ составил в среднем 4301150 мл. Исключение составили мальчики из среднегорья в возрасте от 14 до 15 лет, у которых прирост ЖЕЛ (190 мл) не соответствовал ростовым процессам.

Оценивая полученные данные относительно должных величин отмечено, что во все возрастные периоды у мальчиков, проживающих в условиях низкогорья и среднегорья, фактические показатели ЖЕЛ были ниже, в то время как у девочек обеих зон проживания отмечено отставание только в 12 лет. Таким образом, у мальчиков из низкогорья, так и среднегорья наблюдаются изменения показателей внешнего дыхания в сторону их уменьшения. Результаты нашего исследования совпадают с данными Е. А. Ыжиковой (2000). Наиболее информативным показателем функции внешнего дыхания является относительная величина ЖЕЛ — жизненный индекс, который нивелирует разницу в антропометрических показателях детей. Установлено, что у мальчиков в возрасте от 12 до 15 лет из низкогорья величины ЖИ были выше, чем у их сверстников из среднегорья. Средние величины ЖИ мальчиков из обеих зон свидетельствуют о нормальных вентиляционных возможностях легких, кроме девочек в группах 12-ти лет, у которых данный показатель снижен (Р < 0,05). Как считает И. С. Бреслав (1981), с возрастом дыхание становится все более и более кортикализированным и управляемым. Любая физическая нагрузка требует быстрых перестроек всей функциональной системы транспорта газов и легочной вентиляции.

Анализ материалов последних лет показал реальное снижение силовых возможностей (по данным динамометрии) у школьников (Ю. А. Ямпольская, 1996). У обследованных нами подростков как у мальчиков, так и у девочек с возрастом (с 12 до 14 лет) сила кисти обеих рук достоверно возрастала. Тем не менее по силе

мальчики во всех возрастных группах обеих ландшафтных зон превосходили девочек (Р < 0,05), что согласуется с данными С. П. Левушкина (2000). Однако у подростков, проживающих в среднегорной зоне, проявлялось явное отставание (Р < 0,05) в приросте мышечной силы (табл. 4).

Таблица 4

Годовые приросты показателя динамометрии (кг) подростков 12-15 лет

Возраст, лет 13 14 15

Зона Пол

Низкогорье М - левая рука 5,2 3,1 2,9

М — правая рука 4,7 5,5 1,3

Д — левая рука 4,3 3,0 1.4

Д — правая рука 3,0 5,4 0,4

Среднегорье М — левая рука 4,5 3,2 2,1

М - правая рука 5,0 3,6 2,3

Д — левая рука 3,8 3,0 1,9

Д - правая рука 3,7 3,8 1.6

Интегральным показателем, оценивающим адаптивные возможности организма, является ИФИ Р. М. Баевского (в модификации М. В. Антроповой, 1999). Анализ полученных данных ИФИ показал, что среди подростков из низкогорной и среднегорной зон на начальных стадиях полового созревания преобладал удовлетворительный уровень адаптационных возможностей организма (физиологическая норма) и за весь период наблюдений у обследованных школьников не регистрировались состояния срыва адаптации (табл. 5).

Таблица 5

Оценка адаптивных возможностей подростков по ИФИ Р. М. Баевского (в модификации М.В. Антроповой, 1999), %

Возраст, лет Пол п ИФИ

удовлетворительная напряжение неудовлетворительная срыв адаптации

12 М 18/19 100 / 52,7 -/47,3 -/- -/-

Д 19/18 100 / 72,3 -/27,7 -/- -/-

13 м 18/19 83,3/47,3 16,7/21 -/31,7 -/-

Д 19/18 89,4 / 55,7 10,6/16,5 -/27,8 -/-

14 м 18/19 55,5/15,7 33,3/36,8 11,2/47,5 -/-

д 19/18 73,7/27,7 15,8/27,7 10,5/44,6 -/-

15 м 18/19 44,4/5,3 50/21,2 5,6/73,5 -/-

Д 19/18 63,1/16,4 31,5/44,7 5,4/38,9 -/-

Примечание: числитель — низкогорная зона;

знаменатель — среднегорная зона

При этом установлено, что к 15 годам количество подростков из среднегорной зоны с удовлетворительной адаптацией составило критически низкий уровень (мальчиков 5,3% и девочек 16,4%). Число детей с состоянием удовлетворительной адаптации, проживающих в низкогорье к завершению пубертатного периода, также снижалось, но в значительно меньшей степени (мальчиков 44,4%, и девочек 63,1%). У значительной части 15-летних школьников, проживающих в среднегорье (73,5% мальчиков и 38,9% девочек), регистрировалась неудовлетворительная адаптация.

Таким образом, у обследованных нами подростков из средне-горной зоны процессы адаптации к неблагоприятным условиям окружающей среды накладываются на начало критического возрастного периода развития — стадии пубертата, а также совпадают с важнейшим периодом становления личности и психосоциальной зрелости, что вызывает многочисленные отклонения в физическом развитии и сдвиги в функциональном состоянии организма. Некоторые авторы отмечают, что на процесс адаптации организма к условиям окружающей среды существенное влияние оказывает вегетативная нервная система. Степень напряжения регуляторных механизмов определяется степенью активизации симпатического отдела вегетативной нервной системы и уровнем возбуждения вазомоторного центра (Н. А. Сухо-рукова, 2004).

Дети — индикаторный контингент населения при проведении экологических исследований по изучению загрязнения окружающей среды тяжелыми металлами и влияния их на здоровье (А. П. Авцын с соавт., 1985; А. В. Скальный, 2000; Е. БаЫэюш, 1992). В Республике Алтай отмечается неблагополучие по загрязнению окружающей среды тяжелыми металлами, которые могут попадать в организм по пищевым цепям. Доказательством этого являются положительные пробы местных продуктов питания на превышение предельно допустимой концентрации (ПДК) свинца и кадмия (С. Я. Сыева с соавт., 1995). Имеются сведения (В. А. Демидов, 2001) о том, что существует зависимость между антропометрическими показателями и элементным составом волос у детей. В связи с этим нами был проведен сравнительный анализ концентрации химических элементов в

волосах детей, проживающих в различных зонах, расположенных на территории Горного Алтая. Показано, что наиболее выраженные различия в концентрации кадмия (Cd) обнаружены в волосах детей, проживающих в низкогорной зоне, по сравнению с их сверстниками из среднегорья (табл. 6). По мнению А. П. Ав-цына (с соавт., 1985), низкая концентрация кадмия в организме может быть причиной замедленного роста. Как отмечают некоторые авторы, повышенная концентрация кадмия в волосах у детей наблюдается значительно чаще, чем у взрослых (G. F. Gordon, 1985). В результате можно предположить, что недостаточное поступление кадмия в организм подростков, проживающих в сред-негорной зоне, привело к снижению показателя длины тела по сравнению со сверстниками из низкогорной зоны. Кроме того, установлено, что концентрация кадмия у девочек в возрасте 12 лет из среднегорья была достоверно выше, чем у мальчиков, затем к 15 годам у мальчиков она увеличивалась.

Согласно данным Г. И. Эдоковой и др. (1996), в волосах мальчиков в возрасте 11—16 лет, проживающих в г. Горно-Алтайске и районах республики, накапливается больше кадмия, в волосах девочек — свинца. Нами установлено, что наибольшая (Р < 0,001) концентрация свинца регистрировалась в волосах детей, проживающих в низкогорной зоне, в отличие от их сверстников из среднегорья (табл. 6).

По мнению А. П. Авцына (с соавт., 1985), снижение содержания в организме некоторых химических элементов объясняется перестройкой их обмена. Эти изменения обмена являются следствием перестройки регуляторных механизмов активного и пассивного транспорта микроэлементов в кишечнике, происходящей под воздействием климатоэкологических факторов. Материалы исследования многих авторов свидетельствуют, что структура патологических процессов в организме связана с эколого-геогра-фической характеристикой конкретного региона (Л. А. Решетник с соавт., 1998; М. Anke, М. Rish, 1997).

Таким образом, у обследованных подростков, проживающих в низкогорной зоне, концентрация кадмия и свинца регистрировалась на достоверно высоком уровне, по сравнению с их сверстниками из среднегорной зоны. Однако у всех подростков найденная концентрация кадмия и свинца не превышала биологически допустимого уровня.

Таблица 6

Концентрация тяжелых металлов в волосах подростков (М ± т)

Возраст, лет 12 13 14 15

элемент зона пол п и п п

ншкогорьв М 18 0,02210,002 18 0,02510,001 18 0,028Ю,001 ♦ 18 0,03010,002

Д 19 0,02510,001 19 0,02710,001 19 0,02710,001 19 0,02910,001

Кадмий, мкг/г М 19 0,00910,001 *** 19 0,01410,001 *** 19 0,01810,001 *** 19 0,02210,001 ♦♦

°БДУ-1,0 мкг/г среднегорье ♦ ♦ ♦ ♦ ♦ ♦

Д 18 0,01510,001 ♦** +++ 18 0,01610,001 «** 18 0,01610,001 ♦»* 18 0,016Ю,001 *** +++

низкогорьв М 18 1,4810,01 18 1,5710,01 ♦ ♦ ♦ 18 1,5910,01 18 1,6210,01 ♦

Свиней, мкг/г °БДУ-9,0 мкг/г Д 19 1,51+0,01 + 19 1,5410,01 + ♦ 19 1,5510,01 ++ 19 1,5510,02++

среднегорье м 19 1,2410,01 *« 19 1,2910,01 »*♦ ♦ ♦ 19 1,3010,01 ••• 19 1,3210,01 »♦*

Д 18 1,2710,01 + 18 1,2810,01 **♦ 18 1,ЗОЮ,01 **♦ 18 1,3010,01 •**

Примечание: * — достоверность различий по зональности: * — Р < 0,05; ** — Р < 0,01; ••• — Р < 0,001.

+ — достоверность различий по полу; ♦— достоверность различий по возрасту.

выводы

1. Оценка антропометрических параметров детей в возрасте от 12 до 15 лет, проживающих в различных климатогеографи-ческих зонах Республики Алтай, показала, что подростки из низкогорья отличались достоверно большим ростом и массой тела, чем их сверстники из среднегорья. По мере взросления как у мальчиков, так и у девочек происходил закономерный прирост длины, массы тела и окружности грудной клетки.

2. У всех обследованных подростков в период от 12 до 14 лет преобладало гармоничное физическое развитие, тогда как к завершению пубертатного периода у подростков из среднегорья выявлено значительное число детей с дисгармоничным развитием.

3. Оценка параметров сердечно-сосудистой системы показала, что у подростков из среднегорья зарегистрированы достоверно высокие показатели систолического артериального давления и частоты сердечных сокращений по сравнению с их сверстниками из низкогорья. При этом у детей обеих зон во все возрастные периоды показатели диастолического артериального давления достоверно не отличались в зависимости от пола и места проживания.

4. У школьников из низкогорья за все время наблюдений показатели жизненной емкости легких были достоверно выше, чем у детей из среднегорья. У обследованных мальчиков обеих зон во все возрастные периоды фактические значения жизненной емкости легких были ниже (Р < 0,05) должных величин, что свидетельствует о снижении вентиляционных способностей легких.

5. Данные динамометрии свидетельствуют о том, что у подростков из низкогорья регистрируется достоверное увеличение показателей мышечной силы кисти рук, относительно значений своих сверстников из среднегорья.

6. Анализ данных вегетативного индекса Кердо показал, что у подростков из среднегорья преобладал тонус симпатического отдела автономной нервной системы, тогда как у их сверстников из низкогорья отмечено состояние вегетативного равновесия в регуляции сердечно-сосудистой системы

7. По мере роста и взросления подростков из среднегорья происходило уменьшение количества детей с удовлетворительной адаптацией в отличие от их сверстников из низкогорья, что подтверждает высокую чувствительность растущего организма к неадекватным условиям среды.

8. Концентрация кадмия и свинца в организме подростков, проживающих в различных природно-климатических условиях Республики Алтай, не превышает биологического уровня и соответственно не влияет на физическое развитие и функциональные показатели.

ОСНОВНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Состояние окружающей среды г. Горно-Алтайска и 'оценка негативного воздействия загрязняющих веществ на здоровье населения / В. Г. Ушакова, Е. В. Попова // М-лы науч.-практ. конф. «70 лет г. Горно-Алтайску». — Горно-Алтайск, 1998. — С. 21—24

2. Специфика межполушарных отношений детей алтайской национальности / Е. А. Ыжикова, Г. И. Эдокова ... Е. В. Попова и др. // М-лы IV съезда физиологов Сибири. — Новосибирск, 2002. — С. 311

3. Физиологическое действие некоторых токсичных металлов / Т.Н. Эдокова, Е. В. Попова // М-лы VI Международной научной конференции «Природные условия, история и культура Западной Монголии и сопредельных регионов». — г. Ховд, Монголия. — 2003. — С. 283

4. Загрязнение территории Горного Алтая тяжелыми металлами / Е. В. Попова // М-лы VII Международной научной школы-конференции студентов и молодых ученых «Экология Южной Сибири и сопредельных территорий». - Абакан. - 2003. - С. 42 - 43

5. Физиологические особенности микроэлементного обмена в экологически неблагоприятном регионе / Е. В. Попова // Сб. «Актуальные проблемы экологии». — Т. 3. — № 3. - Томск, 2004. — С. 384.

6. Влияние свинца на население и окружающую среду Республики Алтай / Е. В. Попова, А. В. Махалин, Г. И. Эдокова // М-лы Ш-й российско-монгольской конф. молодых ученых и студентов «Алтай: экология и природопользование». — Бийск, 2004. — С. 28—30

7. Окружающая среда и здоровье населения Республики Алтай / К В. Попова, А. В. Махалин // Сб. «Актуальные проблемы экологии». — Томск, 2004. - Т. 1. - № 2. - С. 101-104

8. Культурно-этнические особенности Горного Алтая / Г. В. Сухо-веркова, Е. В. Попова // М-лы Всерос. науч. конф. «250-летию вхождения алтайского народа в состав Российского государства». — Горно-Алтайск, 2006. - С. 232-235

9. Адаптивные возможности организма подростков, проживающих в различных зонах Республики Алтай / Е. В. Попова, Г. В. Суховеркова // М-лы науч. конф. «Социальные процессы в современной Западной Сибири». - Горно-Алтайск, 2006. - С. 122-123

10. Возрастная динамика физического развития подростков Республики Алтай / Е. В. Попова, Г. И. Эдокова // Вестник ТГУ. Бюллетень оперативной научной информации. — №72. - 2006. — С. 173—181

АД

АДД

АДС

ВИК

ДЖЕЛ

ДТ

ЖЕЛ

ИВА

МОК

мт

ОГК ПД

со

УОК

чсс

ИСПОЛЬЗОВАННЫЕ СОКРАЩЕНИЯ

артериальное давление артериальное давление диастолическое артериальное давление систолическое вегетативный индекс Кердо должная жизненная емкость легких длина тела

жизненная емкость легких

инверсионный вольт-амперометрический анализ минутный объем кровотока масса тела

окружность грудной клетки пульсовое давление систолический объем ударный объем кровотока частота сердечных сокращений

Попова Елена Викторовна

ОЦЕНКА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОРГАНИЗМА ПОДРОСТКОВ, ПРОЖИВАЮЩИХ В РАЗЛИЧНЫХ РАЙОНАХ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ

03.00.13 — физиология

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук

Подписано в печать 19.09.2006. Тираж 100 экз. Объем 1,0 уч.-изд. л. Формат 60x84/16. Заказ 555.

Издательство Тюменского государственного университета 625000, г. Тюмень, ул. Семакова, 10. Тел./факс (3452) 45-56-60, 46-27-32 E-mail: izdatelstvo@utmn.ru

Содержание диссертации, кандидата биологических наук, Попова, Елена Викторовна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Этнические и антропологические особенности населения Республики Алтай.

1.2. Физиологическая характеристика пубертатного периода.

1.3. Морфологические особенности организма подростков.

1.4. Функциональное состояние системы кровообращения у подростков.

1.5. Возрастное развитие резервных и адаптивных возможностей системы дыхания подростков.

1.6. Физиологическое действие тяжелых металлов на организм человека.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Предмет наблюдения и условия исследований.

2.1.1. Климатогеографическая характеристика региона.

2.1.2. Особенности экологической обстановки Горного Алтая.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Антропометрические измерения.

2.2.2. Методика функциональных измерений.

2.2.3. Методика анализа элементного состава биосубстратов.

2.3.4. Математический анализ полученных данных.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Сравнительные показатели физического развития 12-15-летних подростков, проживающих в низкогорном и среднегорном регионах

Республики Алтай.

3.1.1. Индивидуальная оценка уровня физического развития обследованных подростков.

3.2. Динамика функциональных показателей исследуемых подростков в возрастном диапазоне от 12 до 15 лет.

3.2.1. Показатели системы внешнего дыхания подростков, проживающих в условиях низкогорной и среднегорной зон.

3.2.2. Адаптивные возможности организма подростков, проживающих в различных зонах Республики Алтай.

3.2.3. Содержание кадмия и свинца в волосах подростков 12-15 лет, проживающих в низкогорной и среднегорной зонах Горного Алтая.

Введение Диссертация по биологии, на тему "Оценка морфофункциональных показателей организма подростков, проживающих в различных районах Республики Алтай"

Актуальность проблемы. За последние годы произошли значительные изменения в состоянии здоровья, физическом и половом развитии, заболеваемости особенно в подростковой группе населения, наиболее остро реагирующей на экологические и климатические трансформации последнего времени (Соловьев B.C., 1996; Кучма В.Р., 2003, 2005). Не исключением является и обстановка в Республике Алтай, где к началу нового тысячелетия сформировалась неблагоприятная тенденция в общественном здоровье населения, особенно у подростков, где она и достигла критического уровня (Михайлова С.А., Сухарев А.Г., 2000; Ильинских Н.Н., 2003; Мешков Н.А. с со-авт., 2004).

Несмотря на многочисленные исследования по проблемам морфологического развития современных детей, ряд вопросов не обсуждался, либо рассматривался не комплексно, в узком диапазоне онтогенеза.

За последние годы большинство работ современных исследователей посвящено физическому (морфологическому) развитию детей (Година Е.З., Миклашевская Н.Н., 1989; Сердюковская Г.Н., 1991,1992; Шестернина Ж.Г., Михайлова С.А., 2004); гораздо меньше представлены результаты комплексных морфологических и функциональных исследований (Воронков Е.Г., 2001; ГребневаН.Н. с соавт., 2001; Ямпольская Ю.А., 2004). Такой подход ограничил целостное представление об особенностях онтогенетического развития организма подростков одного и того же контингента, проживающих в различных ландшафтных зонах.

Учитывая большое разнообразие этнического состава населения, постоянно проживающего на территории Республики Алтай, отличающегося, несомненно, условиями быта, обычаями, историческими традициями, культурой, что, в свою очередь оказывает влияние на состояние здоровья и физическое развитие организма. Таким образом, одним из наиболее актуальных вопросов является изучение процессов роста и развития детей подросткового возраста различных территориальных групп.

Социальная и климатогеографическая среда, возраст, функциональное состояние в данный момент, общее состояние здоровья влияют на уровень функциональных резервов ЦНС человека (Айзман Р.И., 1999; Ыжикова Е.А., Гайнанова Н.К., 2003; Щедрина А.Г., 2003; Krongsnier R., 1996), в том числе и на дисбаланс микроэлементов, который может привести к широкому распространению микронутриентной недостаточности и накоплению тяжелых металлов в организме, что отрицательно скажется на здоровье детской популяции (Куркатов С.В. с соавт., 2004).

Анализ экологической обстановки на территории Республики Алтай показал, что основными источниками загрязнения окружающей среды токсичными веществами и тяжелыми металлами являются собственные промышленные предприятия республики, рудный полиметаллический пояс, проходящий через Горный Алтай, а также промышленные выбросы горнометаллургических производств из соседних регионов Восточного Казахстана Мальгин М.А., 1992; Куропятник Н.И. с соавт., 1996; Кац В.Е., 1998).

Выявлены факты загрязнения окружающей среды тяжелыми металлами и возможность их негативного воздействия на организм человека, которые подтверждаются наличием в волосах детей и подростков, в местных продуктах питания растительного и животного происхождения. Вместе с тем над территорией Алтая проходили пути зараженных облаков от ядерных взрывов, проводившихся на Семипалатинском полигоне в период с 1949 по 1962 гг., подтверждением чему служит высокий уровень радиации (Мешков Н.А. с соавт., 1999).

Современные методы позволяют количественно оценить показатели, интегрально отражающие различные стороны организма и личности. К таким показателям могут быть отнесены: уровень и гармоничность физического развития, резервные возможности организма, уровень морально-волевых и цен-ностно-мотивационных установок и др. (Щедрина А.Г., 1996). Таким образом, результаты настоящего исследования подтверждают существование региональных особенностей в развитии и формировании детского организма.

Это является объективным фактором, который необходимо учитывать при проведении комплексных профилактических и оздоровительных мероприятий по улучшению состояния здоровья детей и подростков, проживающих в различных природно-климатических и экологически неблагоприятных условиях.

Каждая из ландшафтных зон республики населена, как правило, людьми различной этнической, а иногда и расовой принадлежности. Это обстоятельство облегчает задачу рассмотрения влияния среды на человеческие популяции, так как позволяет одновременно проследить параллелизм реакций на воздействие среды в различных этносах и в то же время выявить возможность генетической детерминации этих реакций. Рассмотрение механизмов, лежащих в основе морфофункциональных различий между подростками, постоянно проживающими на различных ландшафтных территориях, является актуальной проблемой.

Цель исследования - изучить особенности морфофункционального развития и содержание тяжелых металлов (кадмия, свинца) в организме подростков, постоянно проживающих в низкогорной и среднегорной зоне Республики Алтай.

Задачи. Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1. Оценить уровень физического развития подростков 12-15 лет, проживающих в низкогорной и среднегорной зоне, в зависимости от возраста, пола и места проживания.

2. Провести сравнительный анализ функционального состояния организма подростков на примере показателей кардиореспираторной системы и адаптационных возможностей их организма.

3. Сравнить содержание тяжелых металлов (Pb, Cd) в волосах 12-15-летних подростков, постоянно проживающих в условиях среднегорья и низкогорья.

Научная новизна. Впервые проведено комплексное исследование морфофункциональных параметров детей подросткового возраста с применением лонгитудинального метода, выполненного на территории Горного Алтая. Установлены не только морфологические, но и функциональные различия у подростков, проживающих в условиях низкогорной и средне-горной зон в зависимости от возраста и пола. Наряду со сравнительно меньшими тотальными размерами тела у подростков из среднегорной зоны, отмечен достоверный прирост длины, массы тела и ОГК у подростков из низкогорной зоны, установлено, что функциональные особенности подростков из среднегорной зоны характеризуются меньшими показателями силы кисти и сравнительно большими ЧСС и АД, сопровождающимися снижением парасимпатической иннервации. У подростков из низкогорья преобладало равновесие механизмов регуляции автономной нервной системы. Было отмечено, что у детей из низкогорья показатели ЖЕЛ находились на более высоком уровне, чем у детей из среднегорья. Причем у мальчиков из обеих зон проживания фактические показатели ЖЕЛ отстают от должных.

Результаты впервые проведенного эксперимента по определению концентрации кадмия и свинца в волосах подростков, проживающих в сельской местности, различных климатических, экологических условиях позволили установить, что у подростков из низкогорья найденная концентрация кадмия и свинца регистрировалась на более высоком уровне, в отличие от их сверстников из среднегорья.

Теоретическая и практическая значимость заключается в использовании полученных данных для объективной оценки роста и развития детей подросткового возраста, их функционального состояния, физической работоспособности специалистами оздоровительного профиля, при разработке рациональных режимов учебной деятельности муниципальных учреждений Республики Алтай. Полученные результаты углубляют общие теоретические представления об онтогенетическом развитии, формировании и роли долговременной адаптации к окружающей среде организма подростков, и могут служить основой для разработки региональных нормативов морфофункционального развития подростков, проживающих на территории Горного Алтая.

Результаты исследования внедрены в учебный процесс кафедры анатомии, физиологии человека и животных Горно-Алтайского государственного университета; кафедры биологии и химии Бийского педагогического государственного университета им. В.М. Шукшина.

Положения, выносимые на защиту.

1. Физическое развитие подростков, проживающих в низкогорной и сред-негорной зоне, имеет специфические региональные возрастно-половые особенности: преобладание числа дисгармонично и резко дисгармонично развитых детей.

2. Функциональное состояние организма подростков среднегорья характеризуется сравнительно большими показателями ЧСС, АД и ЖЕЛ, увеличением случаев с неудовлетворительной адаптацией, в отличие от своих сверстников из низкогорья.

3. Содержание концентрации кадмия и свинца в волосах у подростков, проживающих в условиях низкогорной и среднегорной зон, не превышает биологически допустимого уровня.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ.

Апробация работы. Материалы диссертации докладывались на IV съезде Физиологов Сибири и Дальнего Востока (СО РАМН, Новосибирск, 2002); на VII Международной научной школе-конференции студентов и молодых ученых «Экология Южной Сибири и сопредельных территорий (Абакан, 2003); на научно-практической конференции «Новое состояние природы и человека» (Горно-Алтайск, 2004); на научно-практической конференции «Охрана здоровья и благополучия населения Республики Алтай. Новые пути решения проблем (Горно-Алтайск, 2005).

Структура и объем работы. Диссертация изложена на 145 страницах основного текста, состоит из введения и трех глав, обзора литературы, описания методов и объекта исследования, результатов собственных исследований, обсуждения полученных данных, выводов и приложения. Работа со

Заключение Диссертация по теме "Физиология", Попова, Елена Викторовна

ВЫВОДЫ

1. Оценка антропометрических параметров детей в возрасте от 12 до 15 лет, проживающих в различных климатогеографических зонах Республики Алтай, показала, что подростки из низкогорья отличались достоверно большим ростом и массой тела, чем их сверстники из среднегорья. По мере взросления как у мальчиков, так и у девочек происходил закономерный прирост длины, массы тела и окружности грудной клетки, при этом школьники из низкогорья имели значительно больший прирост длины, массы тела и окружности грудной клетки.

2. У всех обследованных подростков в период от 12 до 14 лет преобладало гармоничное физическое развитие, тогда как к завершению пубертатного периода у подростков из среднегорья выявлено значительное число детей с дисгармоничным развитием.

3. Оценка параметров сердечно-сосудистой системы показала, что у подростков из среднегорья зарегистрированы достоверно высокие показатели систолического артериального давления и частоты сердечных сокращений, по сравнению с их сверстниками из низкогорья. При этом у детей обеих зон во все возрастные периоды показатели диастолического артериального давления достоверно не отличались в зависимости от пола и места проживания.

4. У школьников из низкогорья за все время наблюдений показатели жизненной емкости легких были достоверно выше, чем у детей из среднегорья. У обследованных мальчиков обеих зон во все возрастные периоды фактические значения жизненной емкости легких были ниже (Р < 0,05) должных величин, что свидетельствует о снижении вентиляционных способностей легких.

5. Данные динамометрии свидетельствуют о том, что у подростков из низкогорья регистрируется достоверное увеличение показателей мышечной силы кисти рук, относительно значений своих сверстников из среднегорья.

6. Анализ данных вегетативного индекса Кердо показал, что у подростков из среднегорья преобладал тонус симпатического отдела автономной нервной системы, тогда как у их сверстников из низкогорья отмечено состояние вегетативного равновесия в регуляции сердечно-сосудистой системы.

7. По мере роста и взросления подростков из среднегорья происходило уменьшение количества детей с удовлетворительной адаптацией в отличие от их сверстников из низкогорья, что подтверждает высокую чувствительность растущего организма к неадекватным условиям среды.

8. Концентрация кадмия и свинца в организме подростков, проживающих в различных природно-климатических условиях Республики Алтай, не превышает биологического уровня и соответственно не влияет на физическое развитие и функциональные показатели.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Полученные данные морфологических и функциональных показателей подростков можно рекомендовать в практическую деятельность медицинских работников, экологов, а также других специалистов оздоровительного профиля для разработки региональных целевых медико-биологических программ по укреплению здоровья детского населения Горного Алтая.

2. Для оценки состояния элементного портрета жителей необходимо использование многоэлементного анализа волос одновременно у детей и взрослых.

Библиография Диссертация по биологии, кандидата биологических наук, Попова, Елена Викторовна, Горно-Алтайск

1. Абрамов М.С. Анализ возрастных особенностей рядов распределения морфофункциональных признаков с использованием ЭВМ / М.С. Абрамов // Международ, журнал Узбекистана. 1979. - №4. -С. 25-31.

2. Абросимова Л.И. Физическое развитие детей Кировской области / Л.И. Абросимова, Е.В. Кабирова, Т.А. Симакова // Гигиена и санитария, 1998.-№2.-С. 31-32.

3. Аверьянова Н.И. Физическое развитие и некоторые функциональные особенности девочек-подростков / Н.И. Аверьянова, Ю.А. Аносова // Детское здравоохранение России Стратегия развития: Материалы IX Съезда педиатров России. - М., 2001. - С. 10-11.

4. Авцын А.П. Патология человека на Севере / А.П. Авцын, А.А. Жаворонков, А.Г. Марачев, А.П. Милованов. М.: Медицина, 1985. - 416 с.

5. Авцын А.П. Микроэлементозы человека: этиология, классификация, органопатология / А.П. Авцын, А.А. Жаворонков, М.А. Риш, Л.С. Строчкова. М.: Медицина, 1991. - 496 с.

6. Агаджанян Н.А. Учение о здоровье и проблемы адаптации / Н.А. Агаджанян, P.M. Баевский, А.П. Берсенева. Ставрополь: Изд-во СГУ, 2000.-204 с.

7. Агаджанян Н.А. Экология человека / Н.А. Агаджанян, Ю.П. Гичев, В.И. Торшин. М., 1997. - 355 с.

8. Агаджанян Н.А. Экологическая безопасность и здоровье / Н.А. Агаджанян, А.П. Гужвин, И.Н. Полунин. Астрахань: Изд-во АГМА, 2000. -145 с.

9. Агаджанян Н.А. Экологический портрет человека на Севере / Н.А. Агаджанян, Н.В. Ермакова. -М.: КРУК, 1996.-208 с.

10. Ю.Агаджанян Н.А. Химические элементы в среде обитания и экологический портрет человека / Н.А. Агаджанян, А.В. Скальный. М.: КМК, 2001.-83 с.

11. Агаджанян Н.А. Эколого-биогеохимические факторы и здоровье человека / Н.А. Агаджанян, B.JI. Сусликов, Н.В. Ермакова, А.Ш. Капланова // Экология человека. М., 2000. - №1. - С. 3-5.

12. Агаджанян Н.А. Физиология человека / Н.А. Агаджанян, JI.3. Телль, В.И. Циркин, С. А. Чеснокова. М., 2001. - 526 с.

13. Айзман Р.И. Концепция валеологического образования и пути ее реализации // Педагогические и медицинские проблемы валеологии. Новосибирск, 1999.-С. 18-21.

14. Н.Айзман Р.И. Индивидуальная норма как критерий адаптации и здоровья / Р.И. Айзман, JI.K. Великанова. Новосибирск: Изд-во НГПУ, 1997. -20 с.

15. Акуель К. Скрининговая оценка функционального состояния сердечнососудистой системы // Медицина труда и промышленная экология, 1997.-№10. С. 40-41.

16. Александров А.А. Эпидемиология и профилактика повышенного артериального давления у детей и подростков / А.А. Александров, В.Б. Розанов // Российский педиатрический журнал. 1998. - №2. - С. 16-23.

17. П.Александров JI.B. К вопросу о состоянии здоровья школьников // Детское здравоохранение России Стратегия развития: Материалы IX Съезда педиатров России. - М., 2001. - С. 21.

18. Амосов Н.М. Физическая активность и сердце / Н.М. Амосов, Я.А. Бендет. Киев: Здоровье, 1989. - 214 с.

19. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. М., 1975.-447 с.

20. Антонов А.Р. Микроэлементы в жизни человека / А.Р. Антонов, А.В. Ефремов // Природные минералы на службе здоровья человека. Новосибирск: Экор, 1999. - С. 28-39.

21. Антонова J1.T. О проблеме оценки состояния здоровья детей и подростков в гигиенических исследованиях / J1.T. Антонова, Г.Н. Сердюков-ская // Гигиена и санитария. 1995. - №2. - С. 22-28.

22. Антропова М.В. Прогностическая значимость адаптационного потенциала сердечно-сосудистой системы у детей 10-11 лет / М.В. Антропова, Г.В. Бородкина, J1.M. Кузнецова, Г.Г. Манке, Т.М. Параничева // Физиология человека, 1999. Т.26. - №1. - С. 56-61.

23. Апанасенко Г.Л. Физическое развитие детей и подростков. Киев: Здоровье, 1985.-282 с.

24. Аршавский И.А. Основные закономерности роста и развития детей и критерии периодизации. М., 1975. - 148 с.

25. Аршавский И.А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развития. М.: Наука, 1982. - 270 с.

26. Аулик И.В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте. М.: Медицина, 1979. - 192 с.

27. Бабенко Г.А. Микроэлементозы человека: патогенез, профилактика, лечение // Микроэлементы в медицине. 2001. - Т. 2. - Вып. 1. - С. 2-5.

28. Бабенко Г.А. Применение микроэлементов в медицине / Г.А. Бабенко, Л.П. Решеткина. Киев: Здоровье, 1971. - 180 с.

29. Бабский Е.Б. Физиология кровообращения: физиология сердца. Л., 1980.

30. Баевский P.M. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний / P.M. Баевский, А.П. Берсенева. М., 1997.

31. Баевский P.M. Оценка эффективности профилактических мероприятий на основе изменения адаптационного потенциала системы кровообращения / P.M. Баевский, А.П. Берсенева // Здравоохранение Российской Федерации. -1987. № 8. - С. 6-7.

32. Баевский P.M. Валеология и проблема самоконтроля здоровья в экологии человека / P.M. Баевский, А.П. Берсенева, A.JI. Максимов. -Магадан, 1996.-225 с.

33. Баевский P.M. Концепция физиологической нормы и критерии здоровья // Российский физиологический журнал им. Сеченова. М., 2003. -Т.89.-№4.-С. 473-487.

34. Баевский Р.М, Математический анализ изменений сердечного ритма как метод оценки функционального состояния организма: Методические рекомендации. М., 1986.-С. 1-11.

35. Баранов А.А. Физиология роста и развития детей и подростков (теоретические и клинические вопросы) / А.А. Баранов, JI.A. Щеплягина. -М., 2000. 584 с.

36. Баранов А.А. Оценка здоровья детей и подростков при профилактических медицинских осмотрах / А.А. Баранов, В.Р. Кучма, JI.M. Сухарева. М.: «Династия», 2004. - 168 с.

37. Баранов А.А. Подростки: тенденции здоровья, пути и его сохранения и укрепления / А.А. Баранов, В.Р. Кучма, JI.M. Сухарева // Социальные и организационные проблемы педиатрии. М.: «Династия». -2003.-С. 153-173.

38. Баранов А.А., Щеплягина JI.A. Экология в педиатрической науке и практике / А.А. Баранов, JI.A. Щеплягина // Экологические и гигиенические проблемы здоровья детей и подростков. М., 1998. - С. 5-26.

39. Башкиров П.Н. Учение о физическом развитии человека. М.: Изд-во МГУ, 1962.-340 с.

40. Безруких М.М. Возрастная физиология. М.: «Академия». - 2002. - 416 с.

41. Безруких М.М. Физиология развития ребенка: теоретические и прикладные аспекты / М.М. Безруких, Д.А. Фарбер. М., 2000. - 319 с.

42. Бекмансуров Х.А. Особенности адаптации сердца к физическим и умственным нагрузкам у сельских школьников 11 и 15 лет //Механизмы адаптации сердца к физической нагрузке. Казань, 1980. -С. 32-42.

43. Беренштейн Г.Ф. К оценке некоторых морфофункциональных показателей здоровья учащихся общеобразовательных школ-интернатов / Г.Ф. Беренштейн, А.Г. Караваев, М.Н. Нурбаева, П.А. Медведев // Гигиена и санитария, 1985. № 10. - С. 88-89.

44. Береснев С.И. Возрастные особенности соотношения показателей кровообращения у детей Севера с параметрами физического развития: Тез. докл. Архангельск, 1996. - С. 9-11.

45. Бисярина В.П. Здоровье детей на Севере. М.: Медицина, 1978.

46. Богач A.M. Конституциональные особенности артериального давления у детей // Современная антропология медицине и народному хозяйству. -Тарту, 1988.-121 с.

47. Больбух Т.В. Распределение и природно-антропогенная трансформация химического состава поверхностных вод в бассейне реки Катунь (Горный Алтай): Дис . канд. географ, наук: 25.00.36. Калуга, 2005. - 130

48. Босенко А.И. Оценка резервных возможностей дыхания, кардио- и гемодинамики юных спортсменов / А.И. Босенко, А.Г. Беликова, Т.Н. Цонева // Гигиена и санитария. 1995. - № 2. - С. 19-20.

49. Бреслав И.С. Регуляция дыхания / И.С. Бреслав, В.Д. Глебовский. Л.: Наука, 1981.-280 с.

50. Бунак В.В. Теоретические вопросы учения о физическом развитии человека и его типах // Ученые записки МГУ. М., 1941. - Вып. 34. -С. 7-57.

51. Бунак В.В. Изучение популяции в антропологии //Вопросы антропологии.-1965.-№21.-С. 5-17.

52. Бурханов А.И. Характеристика внешнего дыхания у школьников 5-7 классов общеобразовательной школы // Гигиена и санитария. 1994. -№4.-С. 51-53.

53. Бутова О.А. Морфофункциональная оценка состояния здоровья подростков / О.А. Бутова, Н.А. Агаджанян, В.А. Батурин, Л.В. Твердякова // Физиология человека, 1998. Т.24. - №3. - С. 86-93.

54. Бухаринова Ж.В. Физиологическая оценка адаптации школьников к особенностям учебной нагрузки в условиях инновационных педагогических технологий: Автореф. дис .канд. биол. Наук: 03.00.13. Казань, 1998.-22 с.

55. Вайнруб Е.М. О связи мышечной работоспособности детей с особенностями их биологической зрелости / Е.М. Вайнруб, Р.Т. Вахидова // Возрастные особенности физиологических систем детей и подростков: Тез. докл. М., 1981.-С. 140.

56. Великанова Л.К. Физиолого-гигиенические критерии рациональной организации учебно-воспитательной работы в школе. Новосибирск, 1993.-93 с.

57. Вельтищев Ю.Е. Экология и патогенез экопатологии у детей / Ю.Е. Вельтищев, М.Я. Студеникина, А.А. Ефимовой // Экология и здоровье детей. М.: Медицина, 1998. - С. 18-65.

58. Виноградова Т.С. Инструментальные методы исследования сердечнососудистой системы. М.: Медицина, 1986. - 416 с.

59. Власов М.Н. Экологическая опасность космической деятельности / М.Н. Власов, С.В. Кричесвский. М., 1999. - С. 26-28.

60. Властовский В.Г. Акселерация роста и развития детей. М.: Изд. МГУ,1976.-279 с.

61. Волков JI.B. Формирование двигательных способностей девочек школьного возраста в зависимости от уровня физического развития / JLB. Волков, В.Г. Арефьев // Вопросы антропологии. М.: МГУ.1977. Вып. 57. - С. 122-131.

62. Воронков Е.Г. Морфофункциональные особенности организма коренного и пришлого человека Горного Алтая на постпубертатном этапе онтогенеза: Автореф. дис .канд. биол. наук: 03.00.13. Тюмень, 2001. -20 с.

63. Воронкова Е.Г. Морфофункциональные и психофизиологические особенности подростков 11-12 лет алтайской национальности в условиях адаптации к низкогорью: Автореф. дис .канд. биол. наук: 03.00.13. -Новосибирск, 2001. 25 с.

64. Воронцов И.М. Закономерности физического развития детей и методы его оценки. Л.: ЛИМИ, 1986. 65 с.

65. Воронцов И.М. Эмпирические формулы для расчета соматометриче-ских данных у детей старше года // Оценка основных антропометрических показателей и некоторых физиологических параметров у детей Северо-Запада. Санкт-Петербург, 2000. - 64 с.

66. Година Е.З. Ауксология человека наука XXI века: проблемы и перспективы // Антропология на пороге III тысячелетия: Материалы международной конференции. - М., 2002. - С. 55-56.

67. Година Е.З. Экология и рост: влияние факторов окружающей среды на процессы роста и полового созревания у человека / Е.З. Година, Н.Н. Миклашевская // Итоги науки и техники, серия антропология. М.: ВИНИТИ, 1989. -Т.З. - С. 77-134.

68. ГОСТ 51301-99. Продукты пищевые и продовольственное сырье. Ин-версионно-вольтамперометрические методы определения содержания токсических элементов (кадмия, свинца, меди, цинка). - М.: Изд-во стандартов, 1999. - 23 с.

69. Государственный доклад. О санитарно-эпидемиологической обстановке в Республике Алтай в 2003 году. Горно-Алтайск, 2004. - С. 35-65.

70. Готагонова Т.М. Биоэлектрическая активность миокарда и насосная функция сердца у рабочих, занятых в производстве свинца // Гигиена и санитария. 1995.-№3.-С. 16-18.

71. Гребнева Н.Н. Сравнительная оценка развития городских и сельских детей в условиях Западной Сибири / Н.Н. Гребнева, А.Б. За-гайнова // Российские морфологические ведомости. М., 2000. - №1-2. -С. 187-189.

72. Гребнева Н.Н. Особенности формирования и функциональные резервы детского организма в условиях Западной Сибири / Н.Н. Гребнева, С.Г. Кривощеков, А.Б. Загайнова. Тюмень, 2001. -108 с.

73. Гребнева Н.Н. Особенности формирования и функциональные резервы детского организма в условиях Западной Сибири / Н.Н. Гребнева, С.Г. Кривощеков, А.Б. Загайнов: Монография. Тюмень: Изд-воТюмГУ, 2001.-128 с.

74. Гринене Э. Особенности сердечного ритма у школьников // Физиология человека. 1990. - Т. 16. -№1. - С. 88-89.

75. Гуминский А.А. Руководство к лабораторным занятиям по общей и возрастной физиологии / А.А. Гуминский, Н.Н. Леонтьева, К.В. Мари-нова. М.: Просвещение, 1990. - 240 с.

76. Гуминский А.А. Особенности двигательных и вегетативных функций у мальчиков в начальный период полового созревания // Проблемы и методы исследования возрастной физиологии. Баку, 1987. - 34 с.

77. Гурова О.А. Возрастные особенности межсистемных взаимосвязей в легких у детей 10-11 лет // Возрастные особенности физиологических систем детей и подростков. М., 1990. - 83 с.

78. Данилова И.В. Реакция сердечно-сосудистой системы на пробу степ-тест у подростков / И.В. Данилова, A.M. Кочигина, В.А. Лавинская // Возрастные особенности физиологических систем детей и подростков: Тез. докл. -М., 1990. С. 85.

79. Дарская С.С. Техника определения типов конституции у детей и подростков. М., 1975. - С. 45-55.

80. Демидов В.А. Сравнительная эколого-физиологическая характеристика элементного гомеостаза жителей различных районов Московской области: Дисс. .канд. биол. наук: 03.00.13. Москва, 2001. - 123 с.

81. Дерябин В.Е. О возрастной и географической изменчивости величины и типа пропорций продольных размеров тела в некоторых этнотерри-ториальных группах СССР // Вопросы антропологии. 1980. - Вып.65. -С. 67-79.

82. Догадкина С.Б. Возрастные особенности развития сердечно-сосудистой системы у детей 9-16 лет // Новые исследования по возрастной физиологии. -М., 1986. -№1. С. 21-25.

83. Дорожнова К.П. Роль социальных и биологических факторов в развитии ребенка. М., 1983. - С. 94.

84. Доскин В.А. Морфофункциональные константы детского организма / В.А. Доскин, X. Келлер, Н.М. Мураенко, Р.В. Тонкова-Ямпольская. -М: Медицина., 1997. -286 с.

85. Ерикова JI.B. Биомеханические свойства дыхательной системы подростков // Возрастные особенности физиологических систем детей и подростков: Тез. докл.-М., 1985.-С. 131.

86. Ильин В.Н. О физическом развитии детей и подростков, проживающих в различных природных условиях // Советское здравоохранение. -1987.-№6.-С. 16-22.

87. Казначеев В.П. Донозологическая диагностика в практике массовых обследований населения / В.П. Казначеев, P.M. Баевский, А.П. Берсенева. Л.: Медицина, 1980. - 225 с.

88. Калюжная Р.А. Физиология и патология сердечно-сосудистой системы детей и подростков. М., 1973. - 328 с.

89. Калюжная Р.А. Возрастные особенности реакции сердечнососудистой системы на дозированную физическую нагрузку / Р.А. Ка-люжная, В.В. Панавене, Н.М. Преснякова // Новые исследования по возрастной физиологии, 1980. №1. - С.32-3 9.

90. Кардиология детского возраста / Под ред. П.С. Мощича, В.М. Си-дельникова, Д.Ю. Кривчени. Киев: Здоровье, 1986.-400 с.

91. Каркушко О.В. Анализ вегетативной регуляции сердечного ритма на разных этапах индивидуального развития человека / О.В. Каркушко, В.Б. Шатало, Т.В. Шатало // Физиология человека. 1991. -Т.17. -№2. -С. 30-34.

92. Кац В.Е. Состояние изученности экологической ситуации в Республике Алтай и роль в этом ГП «Алтай-ГЕО» // Минерально-сырьевая база Республики Алтай: состояние и перспективы развития Горно-Алтайск. -1998.-С. 119.

93. Результаты опытно-методических работ по составлению геоэкологической карты Республики Алтай: Отчет по НИР / В.Е. Кац, Г.А. Винокурова, М.С. Достовалова, Ю.А. Фа-лалеев. Майма, 1998. - 139 с.

94. Ю1.Киеня А.И. Здоровый человек: основные показатели: Справочник / А.И. Киеня, Ю.И. Бандажевский. М.: ИП «Экоперспекти-ва», 1997.-180 с.

95. Кист А.А. Феноменология биогеохимии и бионеорганической химии. Ташкент: Фан, 1987. - 236 с.

96. ЮЗ.Клевцова Н.И. Материалы к характеристике строения тела коренного населения Алтае Саянского нагорья // Вопросы антропологии. - М.: МГУ. - 1993. - Вып.87. С. 62.

97. Клевцова Н.И. Некоторые проблемы изменчивости строения тела человека на примере монголоидов Сибири. М., 1976.

98. Клиорин А.И. Тип конституции как показатель индивидуального развития детей и подростков / А.И. Клиорин, Ю.С. Сергеев // Возрастные особенности физиологических систем детей и подростков: Тез. конф. -М., 1981.-172 с.

99. Юб.Кмить Г.В. Функциональное состояние миокарда детей 6-11 лет в процессе развития и адаптации к учебной нагрузке: Автореф. дис .канд. биол. наук: 03.00.13. Москва, 1992. - 18 с.

100. Ю7.Кобылевская В. О мальчиках и девочках / В. Кобылевская, А. Я-чевский. -М.: Проф. издат., 1991. 128 с.

101. Ковальский В.В. Геохимическая среда и жизнь.-М.: Наука, 1987. -76 с.

102. Ю9.Козлов А.И. Человек в условиях Сибири и Заполярья: медико-антропологический аспект // Новости спортивной и медицинской антропологии.-М., 1991.-Вып.1. -С. 11-21.

103. Козлов В.И. Физиология развития ребенка / В.И. Козлов, Д.А. Фарбер. М.: Педагогика, 1983. - 94 с.

104. Коларов С. Функциональная диагностика в детском возрасте / С. Ко-ларов, В. Гатев. София. - 1979. - С. 216.

105. Колесов Д.В. Физиологическая характеристика полового созревания мальчиков // Возрастные особенности физиологических систем детей и подростков. М., 1981. - 145 с.

106. Колесов Д.В. Физиолого-педагогические аспекты полового созревания / Д.В. Колесов, Н.Б. Сельверова. -М.: Педагогика, 1978. -221 с.

107. Колчинская А.З. Кислородные режимы организма ребенка подростка. Киев.: Наукова думка, 1973. - 320 с.

108. Колосова Т.С. Психофизиологические особенности развития детей младшего школьного возраста. Архангельск, 1997. - 159 с.

109. Красилов Г.А. Геохимическое изучение территории Республики Алтай с целью выявления уровней концентрации радионуклидов и тяжелых металлов в почвенном покрове и других объектах окружающей среды: Научный отчет НИИЦ РБ КО по НИР. М.: МинЧС. - 1995. -351с.

110. Крукович Е.В. Особенности физического развития подростков Приморского края / Е.В. Крукович, В.Н. Лучанинова // Здоровье, обучение, воспитание детей и молодежи в XXI веке: Материалы Международного конгресса. 4.II.-M.: НЦЗДРАМН, 2004.-С. 121-123.

111. Кубергер М.Б. Руководство по клинической кардиографии детского возраста. -М.: Медицина, 1983. -368 с.

112. Кузнецова Т.Д. Возрастные особенности дыхания детей и подростков. -М.: Медицина, 1986. 128 с.

113. Кузнецова Т.Д. Развитие дыхательной функции легких // Физиология развития ребенка. -М.: Педагогика, 1983. С. 115-133.

114. Куркатов С.В. Состояние питания школьников Красноярского края / С.В. Куркатов, Л.Г. Климацкая, И.Ю. Шевченко, A.M. Василовский //

115. Здоровье, обучение, воспитание детей и молодежи в XXI веке: Материалы Международного конгресса. Ч. II. - М.: Издательство НЦЗД РАМН, 2004.-С. 159-161.

116. Куропятник Н.И. Медико-биологические последствия радиационного воздействия / Н.И. Куропятник, И.И. Белеков, Н.А. Мешков. Томск. -1996.-242 с.

117. Кучма В.Р. Медико-профилактические основы обучения и воспитания детей: руководство для медицинских и педагогических работников образовательных и лечебно-профилактических учреждений, санитарно-эпидемиологической службы. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. 528 с.

118. Кучма В.Р. Оценка физического развития детей и подростков в гигиенической диагностике системы «Здоровье населения среда обитания». - М.: Издательство НЦЗД РАМН, 2002. - 280 с.

119. Кучма В.Р. Подросток: Физиологические и психологические основы обучения и воспитания / В.Р. Кучма, JI.M. Сухарева, К.Э. Павлович. -М.:МИОО, 2004.-280 с.

120. ЛакинГ.Ф. Биометрия.-М., 1993. -№ 10.-С. 46-48.

121. Левушкин С.П. Стандарты морфофункционального развития школьников г. Ульянска / С.П. Левушкин, В.К. Балябин, P.M. Смыковская, А.Ю. Савельев. Ульяновск: ИПК ПРО, 2000. - 28 с.

122. Лисицын Ю.П. Социальная гигиена и организация здравоохранения. -М.: Медицина, 1997. 512 с.

123. Любимова З.В. Возрастная физиология / З.В. Любимова, К.В. Мари-нова, А.А. Никинина. -М.: ВЛАДОС, 2003. 4.1. -304 с.

124. Любомирский Л.Е. Нормирование нагрузок в физическом воспитании школьников. -М.: Педагогика, 1989. 192 с.

125. Любомирский Л.Е. Особенности функционирования физиологических систем у детей школьного возраста при мышечной деятельности / Л.Е. Любомирский, Д.П. Букреева, P.M. Васильева // Физиология че-ловека.-М., 1991.-Т.17.- №5.-С. 114-115.

126. Маймулов В.Г. Основы системного анализа в эколого-гигиенических исследованиях / В.Г. Маймулов, С.В. Нагорный, А.В. Шабров. -СПб.: СПб ГМА им. И.И. Мечникова, 2000. 342 с.

127. Макарова Г.А. Практическое руководство для спортивных врачей. -Ростов-на Дону: «Издательство БАРО-ПРЕСС», 2002. 80 с.

128. Максимова Т.М. Соотношение показателей физического развития населения и распространенность патологии // Советское здравоохранение, 1991.-№3.-С. 38-41.

129. Геохимическое изучение территории Республики Алтай с целью выявления уровней концентрации радионуклидов и тяжелых металлов в почвенном покрове: Отчет о НИР / М.А. Мальгин. -Барнаул, 1994.-256 с.

130. Мальгин М.А. Кадмий в почвах долины Катуни и районов ртутных месторождений // Проблемы формирования и развития эко-лого-экономической зоны «Горный Алтай»: Материалы международного симпозиума. Горно-Алтайск. - 1992. - С. 205-211.

131. Маринин A.M. Природа, природно-ресурсный потенциал Горного Алтая // Эколого-экономическая зона «Горный Алтай»: Материалы международного симпозиума. Горно-Алтайск. - 1992. -97 с.

132. Маринин A.M. Физическая география Горного Алтая / A.M. Маринин, Г.С. Самойлова. Барнаул, 1987. - 109 с.

133. Маркарян С.С. Эхокардиография при физических нагрузках // Кардиология, 1986. -Т.26.-№1. -С. 100-104.

134. Маркосян А.А. Вопросы возрастной физиологии. М.: Просвещение, 1974.-223 с.

135. Махалин А.В. Факторы, влияющие на морфофункциональные показатели алтайцев спортсменов-самбистов, проживающих в экологически различных регионах Республики Алтай: Дис .канд. биол. наук: 03.00.13. -Горно-Алтайск, 2006. 16 с.

136. Мешков Н.А. Экологические и медико-биологические последствия воздействия ядерных испытаний на территорию и население Республики Алтай. -М., 1999. 143 с.

137. Мешков Н.А. Оценка техногенных рисков для здоровья и опыт изучения эффектов воздействия химических поллютантов и радиации / Н.А. Мешков, Р.В. Арутюнян, И.И. Линге // Актуальные проблемы биологии, медицины и экологии, 2004. Т.З. - №3. - С. 469-471.

138. Миклашевская Н.Н. Ростовые процессы у детей и подростков Севера Европейской части / Н.Н. Миклашевская, Е.З. Година, Н.М. Данилке-вич // Вопросы антропологии. 1992. - Вып.81. - С. 52 - 65.

139. Миклашевская Н.Н. Ростовые процессы у детей и подростков / Н.Н. Миклашевская, B.C. Соловьева, Е.З. Година. М.: МГУ, 1988. - 184 с.

140. Миняев В.И. Особенности произвольного управления дыхательными движениями: Автореф. дис . док. мед. наук. Л., 1981.-32 с.

141. Михайлова С.А. Роль экологических и социальных факторов и формирования здоровья детского населения (на примере Республики Алтай): Монография / С.А. Михайлова, А.Г. Сухарев. М., 2000. - 192 с.

142. Модина Т.Д. Климаты Республики Алтай. Новосибирск. - 1997. - 17 с.

143. Москалев Ю.И. Минеральный обмен. -М.: Медицина. 1985. - 288 с.

144. Никитюк Б.А. Конституция человека // Итоги науки и техники. ВИНИТИ, 1991. -№ 4. 149 с.

145. Никитюк Б.А. Новая техника соматотипирования / Б.А. Никитюк, А.И. Козлов // Вопросы спортивной и медицинской антропологии. -М., 1990. -Вып.З. С. 123-139.

146. Никитюк Б.А. Морфология человека / Б.А. Никитюк, В.П. Чтецов. -М: Изд-во МГУ, 1983.-314 с.

147. Никишин И.В. Программирование циклических нагрузок в занятиях студентов с учетом их индивидуальных особенностей: Дис .канд. пед. наук. -М.: ВНИИФК, 1994.

148. Обреимова Н.И. Основы анатомии, физиологии и гигиены детей и подростков / Н.И. Обреимова, А.С. Петрухин. М.: «Академия», 2000.-376 с.

149. Павловский О.М. Биологический возраст: экологический аспект // Экологические проблемы антропологии. М.: ВИНИТИ, 1995. -Т.1.-184 с.

150. Панин JI.E. Изменения обмена витаминов, солей и микроэлементов. // Механизм адаптации человека в условиях высоких широт. JL, 1980. -С. 90-108.

151. Позняковский В.М. Гигиенические основы питания, безопасность и экспертиза продовольственных товаров. Новосибирск, 1999. - С. 3941.

152. Покатилов Ю.Г. Биогеохимия биосферы и медико-биологические проблемы. Новосибирск: ВО «Наука», 1993. - 168 с.

153. Потапов Л.П. Очерки истории алтайцев. М.-Л., 1955. - С. 383.

154. Потапов Л.П. Этнический состав и происхождение алтайцев. Л.: Наука, 1969.-С. 17-20.

155. Природные и антропогенные факторы, влияющие на состояние здоровья населения Республики Алтай / Под ред. Н.Н. Ильинских, Н.А. Мешкова. Томск, 2003. - С. 3-7.

156. Прокофьев Ю.Н. Комплексные исследования медико-экологической ситуации, сложившейся в Республике Алтай в связи с влиянием ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне: Отчет о НИР. -М.: НИИЦ РБ КО. 1993. - 211 с.

157. Пятунина О.И. Морфофункциональные и психофизиологические особенности подростков кумандинской и русской национальностей: Дис .канд. биол. наук: 03.00.13. -Бийск, 2004. 155 с.

158. Рапопорт Ж.Ж. Адаптация ребенка на Севере. Л.: Медицина, 1979. -192 с.

159. Ревич Б.А. Научные основы гигиенических исследований окружающей среды городов с использованием геохимических методов: Автореф. дис .докт. мед. наук. -М., 1992.-48 с.

160. Ревич Б.А. Свинец и здоровье детей // Экологические и гигиенические проблемы здоровья детей и подростков. М., 1998. - С. 229-260.

161. Решетник Л.А. Клинико-гигиеническая оценка микроэлементных дисбалансов у детей Прибайкалья: Автореф. дис . док. мед. наук. -Иркутск, 2000.-43 с.

162. Оценка последствий воздействия ракетно-комсической деятельности на окружающую среду Республики Алтай: Отчет о НИР / Ю.В. Робертус, В.Е. Кац. Горно-Алтайск, 1998. - 41 с.

163. Рощевский М.П. Сезонные и социальные влияния на кардиореспира-торную систему жителей Севера / М.П. Рощевский, Н.Г. Варламова, В.Г. Евдокимов // Физиология человека. 1996. -Т.21. -№6. - С. 5456.

164. Рощевский М.П. Экспресс- диагностика состояния кардиореспиратор-ной системы человека / М.П. Рощевский, Н.Г. Варламова, В.Г. Евдокимов // Физиология человека. 1992. - Т. 18. - №5. - 124 с.

165. Сабирова З.Ф. Зависимость состояния здоровья детского населения от экологического фона. -М., 1989. С. 82-84.

166. Садолина И.В. Клинико-иммунологические критерии оценки полового и физического развития девочек: Автореф. дис .канд. мед. наук. Москва, 2000. - 24 с.

167. Сает Ю.Е. Геохимия окружающей среды / Ю.Е. Сает, Б.А. Ревич, Е.П. Янин. М.: Недра, 1990. - 335 с.

168. Сазанова Т.В. Физическое развитие и состояние кардиореспиратор-ной системы подростков пришлого населения г. Радужного: Автореф. . .канд. биол. наук: 03.00.13. Тюмень, 2002. - 20 с.

169. Сальникова Г.П. Стандарты и таблицы физического развития школьников в периоде полового созревания / Г.П. Сальникова, В.Г. Эриста-ви // Материалы по физическому развитию детей и подростков городов и сельских местностей СССР. М., 1977. - 115 с.

170. Сауткин М.Ф. Материалы о некоторых показателях сердечнососудистой системы у 10-13-летних детей с различной степенью полового созревания // Вопросы антропологии. Вып. 53. - 1976. -С. 127-130.

171. Сельверова Н.Б. Половое созревание и соматическое развитие мальчиков (эндокринологические аспекты): Дис .докт. мед. наук. -Москва, 1988. -375 с.

172. Сердюковская Г.Н. Гигиенические проблемы охраны здоровья подрастающего поколения // Гигиена и санитария. М., 1992. -№ 4. - С. 24-28.

173. Сердюковская Г.Н. Современные тенденции здоровья детей в дошкольном и школьном возрастах // Окружающая среда и профилактика заболеваний детей и подростков в учебно-воспитательных учреждениях. -М., 1991. С. 5-11.

174. Скальный А.В. Диагностика и профилактика микроэлементозов с учетом результатов медико-экологической экспертизы // Основы системного анализа в эколого-гигиенических исследованиях. СПб.: СПб ГМА им. И.И.Мечникова, 2000. - С. 175-200.

175. Скальный А.В. Исследование влияния хронической алкогольной интоксикации на обмен цинка, меди и лития в организме: Дис .канд. мед. наук. М., 1990. - 137 с.

176. Скальный А.В. Элементный состав волос как отражение сезонных колебаний обеспеченности организма детей макро- и микроэлементами / А.В. Скальный, В.А. Демидов // Микроэлементы в медицине, 2001. -Т.2.-Вып.1.-С. 36-41.

177. Скальный А.В. Радиация, микроэлементы, антиоксиданты и иммунитет / А.В. Скальный, А.В. Кудрин. М.: Лир Макет, 2000. - 421 с.

178. Скальный А.В. Биоэлементы в медицине / А.В. Скальный, И.А. Рудаков. М.: «ОНИКС 21 век»: Мир, 2004. - 272 с.

179. Советский энциклопедический словарь. М.: «Советская энциклопедия». - 1980. - 1600 с.

180. Соколов А.Я. Особенности физического развития детей и подростков Магадана / А.Я. Соколов, Ю.Р. Шеверева // Гигиена и санитария. -2003.- №4.-С.40-41.

181. Соловьев B.C. Эволюционные и популяционные аспекты физиологии и экологии человека в Тюменской области // Научный вестник Серия «Биология». Тюмень: Издательство ТюмГУ, 1996. - Т.1. -С. 3-7.

182. Сонькин В.Д. Биологическая надежность, онтогенез и возрастная динамика мышечной работоспособности / В.Д. Сонькин, И.А. Корниенко // Физиология человека. 1999. - Т.25. - №1. - С. 98-108.

183. Сонькин В.Д. Энергетическое обеспечение мышечной деятельности школьников. М.: Медицина, 1990. - 50 с.

184. Сусликов B.JI. Геохимическая экология болезней. Атомовиты. М.: Гелиос АРВ, 2000. Т. 2. - 672 с.

185. Сусликов B.JI. Геохимическая экология болезней. Диалектика биосферы и ноосферы. М.: Гелиос АРВ, 1999. Т. 1. - 410 с.

186. Сусликов B.JI. Эколого-биогеохимическое районирование территорий методологическая основа для оценки среды обитания и здоровья населения. - Чебоксары, 2001. - 40 с.

187. Сухарев А.Г. Концепция укрепления здоровья детского и подросткового населения России // Здоровые дети России в XXI веке / Под ред. А.А. Баранова, В.Р. Кучмы. -М., 2000. -159 с.

188. Суховеркова Г.В. Индивидуально-типологические особенности адаптации студентов алтайской национальности к процессу обучения в вузе: Автореф. дис .канд. биол. наук: 03.00.13. Горно-Алтайск, 2002. - 28 с.

189. Сухорукова Н.А. Уровень адаптационных возможностей организма учащихся старших классов // Здоровье, обучение, воспитание детей и молодежи в XXI веке: Материалы Международного конгресса. Ч.Ш. -М.: НЦЗД РАМН, 2004. С. 188-190.

190. Сыева С.Я. Оценка содержания радионуклидов, тяжелых металлов и токсикантов в сельскохозяйственной продукции: Отчет о НИР / С.Я. Сыева, В.Е. Кац. Майма, 1995. - 17 с.

191. Тамбовцева Р.В. Развитие различных типов мышечных волокон четырехглавой мышцы бедра и комбаловидной мышцы в онтогенезе человека / Р.В. Тамбовцева, И.А. Корниенко // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии, 1986.-Т.41. №9.-95 с.

192. Таннер Дж. Рост и конституция человека // Биология человека. М., 1979.-С. 366-471.

193. Тегако Л.И. Практическая антропология / Л.И. Тегако, О.В. Марфу-тина. Ростов н/Д: «Феникс», 2003. - 320 с.2Ю.Тедцер Ю.Г. Проблема микроэлементозов человека / Ю.Г. Тедцер,

194. A.А. Жаворонков, Л.М. Михалева // Материалы 2-ой Российской школы «Геохимическая экология и биогеохимическое районирование биосферы». М., 1999.-С. 184-185.

195. Тихвинский С.Б. Роль физического воспитания в здоровье подростков. -Л.: Знание, 1988.-32 с.

196. Тихвинский С.Б. Детская спортивная медицина / С.Б. Тихвинский, С.В. Хрущев// Руководство для врачей. -М., 1991. 32 с.

197. Тихвинский С.В. Влияние систематических занятий спортом на систему дыхания у детей и подростков // Детская спортивная медицина. -М.: Медицина, 1980. С. 60-66.

198. Тригуб В.В. Свинец в компонентах экосистем Горного Алтая: Автореф. .канд. биол. наук: 03.00.16. Новосибирск, 2005. -20 с.

199. Тупицын И.О. Возрастная динамика и адаптационные изменения сердечно-сосудистой системы школьников.-М.: Педагогика, 1995. -86 с.

200. Тутельян В.А. Стратегия разработки, применения и оценки эффективности биологически активных добавок к пище // Вопросы питания, 1996.-№6.-С. 3-11.

201. Уэст Дж. Физиология дыхания. -М., 1988. 150 с.

202. Фарбер Д.А. Физиология подростка / Под. ред. Д.А. Фарбер. М.: Педагогика, 1989. -167 с.

203. Фарбер Д.А. Физиология школьника / Д.А. Фарбер, И.А. Корниенко,

204. B.Д. Сонькин. М.: Педагогика, 1990. - 64 с.

205. Хомутов А.Е. Антропология. Ростов н/Д: «Феникс», 2004. - 384 с.

206. Хрипкова А.Г. Возрастная физиология и школьная гигиена / А.Г. Хрипкова, М.В. Антропова, Д.А. Фарбер. М.: Просвещение, 1990. -319 с.

207. Хрущев В.Л. Здоровье человека на Севере // Медицинская энциклопедия северянина. Новый Уренгой, 1994. - 508 с.

208. Центры научных основ здоровья и развития / Под ред. Э.М. Казина. -Кемерово: Обл. ИУУ, 1993. -191 с.

209. Черноруцкий М.В. Учение о конституции в клинике внутренних болезней // Труды 7-го съезда российских терапевтов. Л., 1925. - 304 с.

210. Чиркин А.А. Диагностический справочник терапевта / Под ред. А.А. Чиркина, А.Н. Окорокова, И.И. Гончарик. М., 1999. - 520 с.

211. Чичиндаев А.В. Здоровье и радиация. Новосибирск. - 1995. - 87 с.

212. Шапошников Е.А. Об устойчивости весо-ростовых соотношений у детей школьного возраста на различных территориях // Гигиена и санитария. -1981.-№ 11.-С. 30-33.

213. Шварц В.Б. Медикобиологические аспекты спортивной ориентации и отбора / В.Б. Шварц, С.В. Хрущев. М.: ФИС. - 1984. - С. 44.

214. Швецова А.Г. Об итогах опытного внедрения межрегиональных нормативов для оценки физического развития детей / А.Г. Швецова, B.C. Павловская, Я.В. Стеценко, Н.А. Дейс // Гигиена и санитария. -1993.-№2.-С. 36-39.

215. Шестернина Ж.Г. Влияние социальных факторов на формирование физического и полового развития девочек Горного Алтая: Автореф. дис .канд. биол. наук: 03.00.13. Оренбург, 2003. - 20 с.

216. Шестернина Ж.Г. Влияние экологических и социальных факторов на формирование физического и полового развития девочек Горного Алтая / Ж.Г. Шестернина, С.А. Михайлова. М., 2004. - 92 с.

217. Ширяева И.С. Функциональная оценка развития системы дыхания у детей / И.С. Ширяева, Б.П. Савельев, Б.А. Макаров // Возрастныеособенности физиологических систем детей и подростков. М., 1985.-396 с.

218. Шмидт-Ниельсен К. Размеры животных: почему они так важны? -М.: Мир, 1987.-251с.

219. Шубочкина Е.И. Биологический возраст подростков и его значение для возрастной периодизации / Е.И. Шубочкина, С.С. Молчанова, И.И. Круглова // Возрастные особенности физиологических систем детей и подростков: Тез. докл. М., 1990. - С. 321-322.

220. Щедрина А.Г. Онтогенез и теория здоровья: Методологические аспекты. Новосибирск: СОР АМН, 2003. - 164 с.

221. Щедрина А.Г. Педология наука о детстве как фундаментальная основа валеологии и педагогики. - Новосибирск, 1996. - 42 с.

222. Щеплягина JI.A. Факторы риска и формирование здоровья детей // Российский педиатрический журнал. 2002. - № 2. - С. 4-6.

223. Ыжикова Е.А. Лекции по этнобиологии алтайцев. Горно-Алтайск: РИО «Универ-Принт», 2001. - 20 с.

224. Ыжикова Е.А. Психофизиологическая и морфофункциональная характеристика подростков 14-15 лет алтайской и русской национальности: Автореф. дис .канд. биол. наук: 03.00.13. Новосибирск, 2000.-23 с.

225. Ыжикова Е.А. Характеристика фенотипа подростков 14-15 лет алтайской национальности / Е.А. Ыжикова, Н.К. Гайнанова // Физиология человека, 2003. Т.29. - №6. - С. 86-89.

226. Эдокова Г.И. Экология, здоровье и влияние тяжелых металлов на человека / Г.И. Эдокова, Н.А. Герасимова // Горный Алтай и Россия -240 лет: Материалы к научно-практической конференции. 4.1. -Горно-Алтайск. - 1996. - С. 74-77.

227. Юрьев В.В. Рост и развитие ребенка / В.В. Юрьев, А.С. Симаходский, Н.Н. Воронович. СПб: СПбГПМА. - 2000. - 197 с.

228. Ямпольская Ю.А. Об изменении показателя динамометрии у школьников г. Москвы за последние десятилетия // Гигиена и санитария. -1993.-№9.-С. 18-20.

229. Ямпольская Ю.А. Популяционный мониторинг физического развития детского населения // Гигиена и санитария. 1996. - С. 25-26.

230. Ямпольская Ю.А. Физическое развитие в гигиене детей и подростков: проблемы эволюционной морфологии человека и его рас. М., 1986 -С. 218-226.

231. Ямпольская Ю.А. Физическое развитие школьников Москвы к началу XXI века // Здоровье, обучение, воспитание детей и молодежи в XXI веке: Материалы Международного конгресса. Ч.Ш. М.: НЦЗД РАМН, 2004.-С. 395-396.

232. Ямпольская Ю.А. Состояние, тенденции и прогноз физического развития детей и подростков России / Ю.А. Ямпольская, Е.З. Година // Российский педиатрический журнал. 2005. -№2.-С. 30-39.

233. Ямпольская Ю.А. Экологическая антропология / Ю.А. Ямпольская, И.В. Пляскина. Минск, 1998. - Вып. 3. - С. 87-89.

234. Anke М., Rish М. Haaranalyze und Spurenelement status. Jena: Gustav Fischer Verlag. - 1997. - 267 p.

235. Bertram H.P. Spurenelemente. Analytik, Okotoxikologische und mediz-inisch-klinische Bedeutung. Munchen, Wien, Baltimore: Urban und Schwarzenberg, 1992. - 207 p.

236. Bruck K. Heat production and temperature regulation // Physiology of perinatal period. N.-Y., 1970.-P. 493-557.

237. Buffa R., Coseddu G.G., Floris G. e.a. Comparison of anthropometric and socio-demographic characteristics of two groups of Sardinian malechildren (11 to 13 years) living in different urban environments // Acta med. auxol., 1995.-V. 27.-N. l.-P. 17-25.

238. Buskirk E. R. Body composition analysis: the past, present and future // Res. Qart, 1987. V.58.-N. l.-P. 1-10.

239. Caroli S., Senofonte O., Violante N. Assessment of reference values for elements in hair of urban normal subjects // Microchem. J, 1992. Vol. 46. -N. 2.-P. 174-183.

240. Crawford G. et. al. Echocardiography // Circulation, 1979. V. 59. - P. 1188-1196.

241. Dimitrov J. Accelerative changens in some anthropometric indices of newborn infans in Plovdiv during the period from 1939 to 1995 // Folia med, 1997. V.39. -N. 1. - P. 80-84.

242. Gerber L.M. Anthropological approaches to the stady of sex difference in blood pressure // Amer. J. Hum. Biol., 1995. V. 7. - N. 2. -P. 145-148.

243. Gordon G.F. Sex and age related differences in trace element concentrations in hair // Sci. Total Environ, 1985. Vol. 42. - P. 133-147.

244. Goyer R.A. Toxic and essential metal interactions // Annu. Rev. Nutr. -1997.-N. 17.-P. 37-50.

245. Grandjean P., Sandoe S.H., Kimbrough R.D. Non-specifiry of clinical signs and symptonic caused by environmental chemicals // Hum. and Exp. Toxicol, 1991.-Vol. 10.-N.3.-P. 167-173.

246. Himmelgreen D., Dannenhoffer R., Baht J., Lee R.V. Anthropometric assessment of nutritional status among highland Kashmir children: Reevaluating the assumption of female nutritional disadvantage // Amer. J. Hum. Biol., 1991. V.3. -N. 3. -P. 239-249.

247. Hling S. (red.). Klinikleitfagen Pediatric. Stuttgart: S. Sprungen Ver-lag, 1993.-651 p.

248. Johnston F.E., Macvean R.B. Growth faltering and catch-up growth in relation to environmental change in children of a disadvantaged cum-monity from Guatemala City // Amer. J. Hum. Biol., 1995. V. 7. -N. 6.-P. 731-740.

249. Krongsnier R. Assessment of growth and nutritional status; An anthropological perspective // Acia med. auxel., 1996. V. 28. - N. 3. - P. 117-153.

250. Momcilovic B. The epistemology of trace element balance and interaction // Pacific Grove, California. New York: Plenum Press, 1988. - P. 173176.

251. Rudolph pediatrics / Ed. A.M. Rudolph. Appleton a. Lange Norwalk, 19-th, 1991. P. 113-256.

252. Sabbioni E, Minoia C., Pietra R. et al. Trace elements reference values in tissues from inhabitants of the European Community // J. Sci. Total Environ, 1992. Vol. 120. - P. 49-62.

253. Schenker M.V., Samet J.M., Sheizer F.E. Risk jocters for childhood respiratory diseases: The effect of host factors and home environmental exposures // Amer. Rev. of resp. diseases., 1983. -V. 128.-N. 6.-P. 1038-1043.

254. Sheldon W.H. The varieties of temperament. A psychology of constitutional differences. -N.-Y, 1942.-620 p.

255. Tell G.S. //J. Chron. Dis, 1985. Vol. 38. - P. 633-642.

256. Underwood E.J. Trace elements in human and animal nutricion / 3 th ed. -N.Y.: Academic Press, 1971.-620 p.

257. Wolanski N. The secular trend: Microevolution, physiological adaptation and migration and their causative factor // VII Internat. Congr. Nutr.-Oxford, 1967.

258. Возрастная динамика морфофункциональных показателей подростков (М ± ш, а)

259. Возраст, лет 12 13 14 15показатели зона пол п п п п

260. Примечание: * достоверность различий по зональности: * - Р < 0,05; ** - Р < 0,01; *** - Р < 0,001. + - достоверность различий по полу; ♦ - достоверность различий по возрасту.%

261. Частота сердечных сокращений и величина сердечного выброса у подростков (М ± ш)

262. Возраст, лет 12 13 14 15показатели зона пол п п п п

263. ЧСС, уд/мин низкогорье М 18 86,33±0,73 18 82,11±0,68 ♦♦♦ 18 78,00±0,71 ♦♦♦ 18 76,40±0,73

264. Д 19 83,43±1,03 + 19 80,84±0,87 19 76,33±0,84 ♦♦ 19 74,21 ±0,84среднегорье М 19 92,40+0,81 *** 19 88,20± 1,55 ** ♦ 19 84,33±1,06 *** ♦ 19 79,43±1,19 *

265. Д 18 89,65±0,83 *** + 18 85,42±1,19 ** 18. 80,40±1,44 * + ♦ 18 77,67±1,06 *

266. УОК, мл низкогорье м 18 57,21±1,14 18 60,21±1,41 18 64,02±0,97 ♦ 18 66,14±1,58

267. Д 19 58,40±1,16 19 59,84±0,92 19 63,57±0,90 ♦♦ 19 67,32±1,16 ♦среднегорье М 19 54,78±1,68 19 59,11±1,10 ♦ 19 62,28±1,18 19 64,31±0,89д 18 57,82±0,86 18 59,49±1,62 18 60,23±1,45 18 64,14±1,36

268. МОК, л/мин низкогорье М 18 4,94±0,10 18 4,94±0,12 18 4,99±0,08 18 5,05±0,12д 19 4,88±0,13 19 4,84±0,09 19 4,85±0,07 19 5,00±0,11среднегорье М 19 5,06±0,16 19 5,22±0,14 19 5,26±0,15 19 5,11±0,12д 18 5,19±0,10 18 5,08±0,16 18 4,84±0,14 + 18 4,98±0,12

269. Примечание: * достоверность различий по зональности: * - Р < 0,05; **-Р<0,01;***-Р< 0,001. + - достоверность различий по полу; ♦-достоверность различий по возрасту.

270. Показатели системы внешнего дыхания обследуемых подростков (М ± ш)

271. Возраст, лет 12 13 14 15показатели зона пол п п п п

272. ЖЕЛ, л низкогорье М 18 2,34±0,04 18 2,83±0,07 ♦♦♦ 18 3,35±0,07 ♦♦♦ 18 4,05±0,07 ♦♦♦

273. Д 19 2,10+0,06++ 19 2,45±0,05 +++ ♦ ♦♦ 19 2,57±0,08 +++ 19 2,70±0,09 +++среднегорье М 19 1,29±0,08 **» 19 2,44±0,08 ** ♦ ♦♦ 19 2,87±0,09 ** 19 3,06±0,09 ***

274. Д 18 1,75±0,07 ** +++ 18 2,29±0,06 * ♦ ♦♦ 18 2,38+0,07 +++ 18 2,51±0,07 +++

275. ДЖЕЛ, л низкогорье м 18 3,38±0,03 18 3,74±0,03 ♦♦♦ 18 3,94±0,05 18 4,23±0,06 ♦ ♦

276. Д 19 2,31 ±0,02 +++ 19 2,49±0,03 +++ ♦ ♦♦ 19 2,62±0,04 +++ ♦ 19 2,78±0,03 +++среднегорье м 19 3,21+0,04 ** 19 3,46±0,04 *** ♦ ♦♦ 19 3,69±0,03 *** ♦ ♦♦ 19 4,01 ±0,04 ** ♦ ♦♦

277. Д 18 2,15±0,03 *** +++ 18 2,28±0,03 *** +++ ♦♦ 18 2,43±0,02 *** +++ ♦♦ 18 2,62±0,03 *** +++ ♦♦♦

278. Примечание: * достоверность различий по зональности: * - Р < 0,05; - Р < 0,01; *** - Р < 0,001. + - достоверность различий по полу; ♦-достоверность различий по возрасту.