Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему

Особенности почечной гемодинамики и изменения почечных функций у пострадавших с тяжелой механической травмой костей нижних конечностей

ВАК РФ 03.00.13, Физиология

Содержание диссертации, кандидата биологических наук, Канашкова, Юлия Игоревна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I, СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ПОЧЕЧНОЙ ФУНКЦИИ В ОТВЕТ НА МЕХАНИЧЕСКУЮ ТРАВМУ

ОБЮР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1 Частот встречаемости почечной патологии 1фи скелетных травмах.

1.2. Кяаесифнгащя почек, вызванных чехам нчеекоЯ травмой

1.3. Изменен» функционального состояния почек после скелетной травмы -*If

1.4. Некоторые метсанкшы патогенеза почечных дисфункций при травмах н ранен них, .,,., . , . -. |.1—.И

1.5. Развитие траа.\иггкчсского токенкои (эмдопсяной интоксикации)

1.6. Физиологические механизмы восстановления почечных дисфункций при травмах и ранениях—.—. .,„—

ГЛ-2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Характеристика клинического материала.

2-2. Методы исследования .—-------------„4$

2.2.1, Методы исследовании мочи—.

2.2-2. Методы исследовании рентной крови —.—.

2.2-3- Методы опенки функциональной) состояния почек. SI

2.2.4. Методы оценки степени эндогенной нитоксижации

2.2 .5. Фискальные методы исследования.

2.2-6. Визуализирующие методы исследования.■—. 5?

2,2.6. Статистические методы исследования„—

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1- Изменение норометро» системного кровообращения у больных с множественными переломами длинных костей нижних конечностей . 60 3.2. Ихиснсшк почечной гемодинамики у больных с множественными переломами длинных костей илжни* конечностей „ .■.—■—.

3.3 Сонографнчсскне исследования почек у больных с множеепкннымн переломами ллинных костей нижних конечностей --------—„.

3.4 Обтекдкиичеаои? иеслеломпня сы*ороткн крови н мочи у больных с множественными переломами длинных хостей нижних конечностей—.81 3.5. Исследования степени эндогенной интоксикации у больных с множественными переломами длинных костей нижних конечностей ■

Введение Диссертация по биологии, на тему "Особенности почечной гемодинамики и изменения почечных функций у пострадавших с тяжелой механической травмой костей нижних конечностей"

OcktCeiniocni лечения множественных переломов костей конечностей обусловлены высокой частотой шоковых реакций и нарушение» жинешю важные функций органилма (Нсцьипор В,К- I'Wi; Брюсов П.Г., 1990). Дли этого состояния характерно своеобразное течение грзвывтнческой болезни и высокий риск для жизни больного в остром периоде травмы (Гсмбнцкий I: В. 1994; Ж mi про н Т.С. 2004) Целенаправленный дифференцированный подход хирургическому лечению больных, поступивших к клинику в остром периоде травмы, позволяет достичь весьма благоприятных результатов (Журавлев. С М . 1982; Кирилов, М М , 1990)

При лечении бальных с множественными переломами костей конечностей, в остром периоде методом выбора является чрескостный остсоснитс! Лтрйвматнчность последнего позволяет осушссгагть одновременно при необходимости операции на нескольких сегментах и конечностях (Шевцов В Н. и др. 2002; Шевцов ПЛ. Сбрэдова Л.И. н др., 2003; Жапаров Т.С., 20<М). Широкое использование чрескостного оетсосинтсзд обусловлено созданием оптимальных условий дли регенерации кости, прежде всего надежной фиксацией костных отломков на любом участке конечности, малой травматичное™ оперативного вмешательства, сохранением кровоснабжения фрагментов, восстановлением ранней Функциональной натру*™ травмированной конечности, что позволяет совмещать период лечения н реабилитации (Илизлров ГЛ., «976, 1977: Стахеев И.А. Новицкая Н.В., 1985).

Тем не менее, до настоящего времени продолжительность стационарного лечения СОЛЬНЫХ с множественными и сочетпниычм траамами длинных костеВ конечности остается значительной, следствием чего сокращение сроков лечения больных с тяжелой механической травмой является одной hi основных задач практической медицины (Шевцов ВН., Швед СЛ. и др., 2002; Шевцов В.И. и др., 2003; Жапаров Т.С, 2004).

Возможность решения тгой проблемы тесно связана с наличием надежных критериев состоаш внутренних органе», способных лш лечащему врачу возможность оценить метаболический статуе оргашпмз больного н ввести в случае необходимости соотиетствуюшме корректировки на этапах лечения (Астахов А.А., 1970, Золотокрылиня ЕС., &971; Головкин С.И., 1981).

При этом комплексных, мул ьтн па рпмстрн ч сч: ш исследований ■«очечных функций У больных с множественной травмой длинных костей нижних конечностей при исполмоиаиин метода чрескоетмого остеосиктсм н консервативного лечения ранее не проводилось Вместе с «к известно, что нарушение процессов, обеспечивающих гомсостатнческнс функции потек при их посгтравмлтической ппто.юпги может приводить к тяжелым и нередко фатальным последствиям ( Золотокрыли «а ЕС, [971; Семенов В.Н., 1989; Fouqw D. Wong Р, et hJ., 2000, Brenner B.M., Cooper M .li, el al., 2001>. В клинической практике надежная оценка различных аспектов функционального состояния ночек имеет существенное значение для Оптимальной терапии, прогнозирования течения травматической болезни, диагностики и дифференциальной диагностики ртзлтшых патологических состояний, являющимися последствиями травматического шока, а также с мелью контроля » эффекпгаиоетью проводимою лечения {Берхнн, Е.Б,, 1972; Бреннер, Б.М., 1983; Виноградова Т-С-, 1986; Locatelli F., DeJ Vecchio L., 1999; Locatelli F et il„ 2002). Существенно, что современные методы функционального исследования почек во многих случаях позволяют не только оценить степень нарушения той или иной функции, но и дать довольно четкое описание состояния ради нертршючечшк процессов у конкретного нашгента с определенной патологией (Кутырнна И-М., Рогов Б-А. и др. 1992; Ponoles J., Torralbo А, й al-, 1997), Особенно важное значение функциональные тяжвль* имеют а диагностике и дифференциальной днапкешм посттравмилтеской патологии почек, связанной е нарушениями водно-солевого и кислотно-основного гомеостазов На основе результатов функциональных исследований (например, при почечных тубулжрных ацидозах) удастся уточнить молекулярную природу почечного дефекта у того или иного индивидуума (Есаяи ИГ, 1993; Каюков ИГ., Ееаян Л.М„ 2002). В этом смысле фушшюиалмш* диагностика почек Сближается по возможностям с прижи зненный морфологическим исследованием, существенно дополняя его (Берлин Е.Б., 1979. JafarT.H-, SchmidC.H. el ill, 2001; Lewjf E J.« al, 2001).

С другой стороны, уточнение патогенетических механизмов ■юсправмятнческкх заболеваний почек, выявление факторов риска их возникновения и par сиггнн позволит разработать вполне обоснованные схемы консервативной терапии, позволяющие эффективно контролировать течение болтын и уменьшить количество осложнений. Поэтому о ипетоящее время натре .та необходимость четкого определения факторов риска развития и прогрвесироминя хронического патологического пронесся в почечной ткани. Только при учете таких факторов, оценки их ЗШРПНОСТМ и возможности воздействия на данный конкретный фактор можно эффективно осуществлять меры профилактики острой почечной недостаточности (ОПН) и хронических заболеваний почек (Oien D.E., 1970; Золотокрылина. Е.С. 197! К Кроме того, до последнего времени отсутствуют общепринятое рубрикации различных стадий прогресс ирошнт патологического процесса прн травме костей в почках, приводящего к тем или иным нарушениям их Функции. Остается актуальный вопрос и о выделении критериев* позволяющих по единым принципам оцсиниать тяжесть поражении почек при механической тразде костей опаки, ее прогноз, необходимость и целесообразность использования тех или иных терапевтических воздействий па определенных этапах развития болезни (Головкин С.И. н др., 1981;

Семенов ВН„ Головкин С.И„ 1989; Fouque D, Wang P. et ol 2000; Brenner В M, Cooper M E. d al., 2001),

В этой снята физиологические н лабораторные исследования способны определить направленность происходящих г> нотках, н друпк щгутреиних органах процессов и разработать критерии достоверной оиенкн их состояния Ввиау того что, основные кдкнико-авбораториые показатели и вегетативные индексы более доступны для исследования, чем параметры многих лрумгх методов обследований пациентов, их можно нсполыовлть как способ оценим стадии паи степени тяжести теченнл почечной недостаточности. также как прогностические признаки раинишюшейся патологии для ее предупреждения (Гллнц РМ, 1989; Климович Я.Г,, Пути го Н-А- и др., 2004)

Между тем, анализируя данные литературы, мы не обнаружили работ, посвященных комплексному сравнительному исследованию физиологических показателей у больных с множественной травмой длинных костей нижних конечностей при использовании метода чрескостного остсоеинте^а it при использовании консервативного лечения.

Исходя из вышеизложенного, были определены цель и задачи исследования. tffcifr нсс.зеДоеаник.

Вмяснжъ особенности почечной пялодциамнки и н^мепенч* иочечиых функций у пострадавших с тяжелой механической травмой костей нижних конечностей на этапах лечения с помощью методик скелетного вытяжения и чрескоспго-днстракиионного остеосннтеза.

Охарактеризовать взаимосвязь между параметрами системного кровообращения и почечным кровотоком у пострадавших с тяжелой механической травмой костей.

2. Выяснить особенности клубочновой фильтрации у больных с множественными переломами трубчатых костей на этапах лечения с помощью «столик скелетного вытяжения н чреекостного остеоеинтем,

Зг Определить степень эндогенно! интоксикации к нарушения азотовцделитсльной функции ночек у больных с множественными переломами трубчатых костей.

4. Сравнить изменения фушцин почек к концентрированию мочм у больных с множественными переломами трубчатых костей на этапах лечения с помощью методик скелетного вытяжения к чрескостиото оетеос Н5 item.

5. Получить сонографнческую оценку особенностей структурны* изменений ткани почек больных с множественными переломами трубчатых костей леченных с помощью методик скелетного вытяжения н чрескостиото остеоснитеза.

Пп юження выикичие на мтитуг

I, Изменение показателей системного н «очечного кровообращения у больных с множественными переломами костей нижних конечностей в первые дни после травмы соответствует реакции организма на шок: вазоднллтаторний эффект регистрируется по магистральным Сосудам опернроишюго сегмента, наблюдается лтстомус магистральных почечных артерий и уменьшен!» o6veMitoro почечного кровотока в 2 раза, что сопровождается компенсаторным нневоиен концентрации электролитов в плазме крови и скоплением в крови эндогенных токсических субстанций

2. V больных с тяжелыми механическими травмами происходят множественные нарушения почечных функций. У больных с тяжелыми механическими травмами и лечением переломов методом чрескостиого остсосннтезл преобладают нреренальные механизмы почечных нарушений, у больных находящихся на консервативной лечения преобладают реиааьные механизмы затрагивающие повреждения тканей почек. Каучппи новизна рибоги:

Впервые в результате клинического, фискального, сонографическшо. и биохимического исследования было выявлено, что при тяжелой механической травме, уже через сутки после поступления, систолическое и диастолнчеекое артернальное давление было выше в группе больных прооперированных метолом чрескостного остеосннтеза, у пациентов с аналогичной травмой и находящихся на консервативном лечении эти показатели были достоверно ниже, как по отношению к показателям здоровых людей, так н по отношении к группе прооперированных больных

Впервые показано, что венозный почечный отток и вазодидатацня периферических сосудов аргериодярного и венулярного звена у бальных зависит от типа лечения. Впервые покамно, что у пострадавших с тяжелой механической травмой снижение скорости кдубочковой фильтрации насту пает значнтелмю раньше, чем накопление в крови азотистых шлаков и снижение концентрационной функции почек.

Практическая значичоеть работы:

Впервые показано, что несмотря на проводимую ннфузионную терапию у йолмшл на*од»1цихся на №елггиом дытяженин отмечался дефицит восполнения объема циркулирующей крови Впервые были обнаружены значительные отличия вегетативной регуляции у больных находящихся нл оперативном и консервативном лечении тяжелой механической травмы костей. Показано, что у всех больных при поступлении наблюдался катаболичеекнй впрншгт регуляции сердечной деятельности В случае лечения методом Илнзарова ил 1-4 сутки после травмы наступала выраженная приспособительная реакция, выражающаяся в перестройке гемодинамики и метаболических процессов. В случае консервативного лечении переломов кв 4-е сутки после травмы происходило дальнейшее усиление процессов катаболизма, характерное для преобладание симнактмкотоннн. напряженного функционирования н расходования peiepeon организма. что в свою очередь может быть расценено как нарушение адаптационных механизмов сердечно-сосудистой системы бальных.

Впервые показано, что у больных пролеченных консервативно регистрировались повышенные значения общего периферического сопротивления сосудов, нахождение больного на скелетном вытяжении приводило к дальнейшему росту «тих показателей и клинически проявлялось нарастанием отека мягких тканей. Показано, что при применили методик чрескостного остеосннтсча происходит снижение общего периферического сопротивления сосудов. flatea дадшмаайЁ даийааюк

Разработанный комплекс исследования почечных функций у больных с тяжелой механической травмой используется в клинической практике 25-й Московской клинической больницы N* 2.

Результаты исследования применяются в учебном процессе при чтении лекций и проведении практически* занятий на кафедре травматологии и ортопедии РМАПО,

Апробации и peir-nmama* исый^НМ

Материалы диссертации доложены на 1 Всероссийском Съезде физиологов* Сочи. 2005; иа конференции молодых ученых, Сургут. 2005; Международной научно- практической конференции «Новые технологии диагностики и лечения о травматологии и ортопедии», Караганда. 2005. на Всероссийской 1гаучно-практической Конференции ['Современные методы лечения болышх с травмами и их осложнениями», Курпш. 2006

Диссертация состоит in введения, 3-х глав, заключения, выполов, списка литературы. Изложена на 129 страницах машинописного текст без списка литературы, список литературы т»ЧМГ 239 источника», в том числе 184 - отечественные. В диссертации 15 рисунков и 22 таблицы.

Диссертационная работа выполнена в составе комплексной темы НИР <М"УН «РНЦ «ВТО» имени академики Г-А.Илимром Росвдрова», номер государственной регистрации 01.20.00 13412.

Заключение Диссертация по теме "Физиология", Канашкова, Юлия Игоревна

ВЫВОДЫ: f. У пострадавших с множественной травмой нижних конечностей в первый месяц посте травмы преобладает гипокинетический тип гсмоднночнкн с частотным типом регуляции минутного объема кровообращения. сопровождающийся снижением разовой производительности сердца на 15%. гипотонусом магистральных почечных артерий и уменьшением объемного почечного кровотока в 2 раза.

2. В ответ на множественную травму костей нижних конечностей в позднем периоде травматической болезни в группе больиыд находящихся иа консервативном лечении происходит повышение общего периферического сопротивления сосудов, в группе больных с применением методик чрескостного остеосиитеза регистрируется снижение общего периферического сопротивления сосудов и средние значения артериал ьного давления,

3. На конец лечения более выражена вазоднллтацня периферических сосудов вртериоляриого и венудяркого звена у больных пролеченных консервативно, уменьшение венозного оттока у этой группы больных составляет 42%, тогда как в группе находящихся на лечении методом чрескостного остсосинтс» - 34 %, У больных находящихся на лечении методом чрескостного остеосиитеза наблюдается шцщп к увеличению линейной скорости почечного кровотока, а у больных» иа скелетном вытяжении - к уменьшению. Кроме того, у больных на скелетном вытяжении наблюдаются сонографическне признаки застойных явлений в почках.

4. У пострадавших с множественными травмами костей нижних конечностей снижение скорости клубочковоВ фильтрации насту паю значительно раньше, чем накопление в крови азотистых шлакоп н снижение копим працж> нно В функции почек. У пациентов, находящихся на оперативном лечении, снижение скорости клубочковой фильтрации не превышает 30% от должной, в то врем*, как у больных, находящихся на консервативном лечении, снижение скорости клубочковой фильтрации составило более 50%.

5. У больных с множественными травмами нижних костей конеч1юетей с увеличением срока лечения концентрация и крови эидоинных токсических продуктов нарастает Применение метода ч редкостного остсосннтеза позволяет уменьшить явления эндогенной интоксикации та счет сохранения лезннтокенкашюиной фунхнии почек,

6. При лечении больных с множественными травмами костей нижних конечностей методом чрсскостного остсосннтеза незначительно снижается канал ьцевая рсабсорбщм и клиренс свободной воды, тогда как у пациентов, находящихся ив консервативном лечении, происходят их повышение, что свидетельствует о нарушении концентрационной функции почек.

7. Прогрессивное увеличение осмолярности крови и относительно низкая осмолярностъ мочи, а также снижение индекса осмолярности ita 25% являются одними и» показателей поражения паренхимы почек у больных, находящихся на консервативном лечении множественных переломов нижних конечностей,

8. Лечение множественной травмы методом чрескостною остеосиитеза сопровождается прсрснальнымн формами почечных дисфункций, тогда как прн применении метода скелетного вытяжения в сроке одной недели после травмы присоединяются ренальные нарушения

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1- В практичесхой деятельности врачей травматологической службы рекомендуете* уделять повышенное внимание раннему выявлению изменений центральной и почечной гемодинамики с нслыо предотвращения гиловодемнческого нефритического криза у больных с множественными травмами костей нижних конечностей.

2. При лечении больных с тяжелыми механическими травмами костей необходимо учитывать, что снижение скорости клубочковой фильтрации наступает значительно раньше, чем накопление в крови азотистых ишаков и снижение концентрационной функции почек, полому лабораторные параметры, характеризующие дезмитоксикацноиную функцию организма, являются ыалоныформатнвнымн.

3. Основой объективной экспертизы динамики патологического процесса н эффективности терапевтических мероприятий, направленных на восстановление почечных функций у больных с тяжелой механической травмой, является оценка функционального состояния почек с помощью определения скорости клубочковой фильтрации, величины канальненой резбеорбцнн, индекса осмолярноетн и индекса свободной воды.

Библиография Диссертация по биологии, кандидата биологических наук, Канашкова, Юлия Игоревна, Курган

1. Атаки, А- М- Острая н хроническая почечная недостаточности автореф. дне— доктора мед. наук t А, М, Агияп, М-. J 971. 33 с,

2. Ажипа, Я. И. Трофическая функция нервной системы 1 Я И, Аджнпа. М,; Наука, 1990.-672 с.

3. Али. П- Цнркуляторно-метаболнческнс изменения при множественных передомах длинных костей нижних конечностей (экспериментально* клиническое исследование}: Автореф, дис- . канд. мед, наук / П, Али; СТИГМУ СПб., 2000 - 20 с.

4. Алтуннн. В, Ф Множественные и сочстанные повреждения опорно-двигательного аппарата / 8. Ф Алтуиин Н I V Всероссийский съезд трааматол. ортопедов : то. докл. иауч.-практ, конф - Куйбышев, 1984.-С. 253 - 255.;

5. Анохин, П. К. Биология н нейрофизиология условного рефлекса / Л. К. Анохни. М : Медицина. 1968. - 547 с.

6. Арулонян, Д В Оетеоснитез прн сложных днафизарных переломах костей голени / Д. В. Аратюнян И Вест. хир. им. Грекова-, 1982. Jfe 1 .С. 9| - 95.

7. Асратян, Э. А- Общие вопросы патофизиологии травмы спинного мозга / Э, А. Асратян tt Механизмы компенсаторных приспособлений. -М„ 1964.-С. 3-25,

8. Астахов, А. А. Материалы к изучению патогенеза послеоперационных изменений вошю-содеаого обмена : автореф. дне. канд. мед. наук / А. А. Астахов. Челябинск. 1970. - 23 е.;

9. Бакеаков, Х- Д Основные причины летальных исходов при множественных и сочетании* повреждениях / X. Д Баскаков, А. К Жмгунов /I Материалы IV пленума Рос ассоцнации ортопедов* травматологов. Ленннск-Кузнепкий, 1999, - С, 3 - 4.

10. Батуея, Л. С Высшие ннтегратзгвные системы мозга t А- С- Батуев. Л. : Наука. 1981. - 255 с.

11. Берхнн, Е. Б. Методы экспериментальною исследования почек и водно-солевого обмена. / Е- Б. Берхнн, ГО. В- Иванов. Барнаул : Алтайск кн, нэд-во, 1972- - 120 с.;

12. Берхнн, Е. Б, Секрсцня органических веществ в почке. / Е, Б, Берхнн Л.: Наука, 1979. 156 е.;

13. Бсцншор, В. К. Особенности течения и лечения множественных переломов костей конечностей и нх последствий: автореф. дне. д-ра мед. наук / В. К.Бецишор. М., 1988- - 33 с.

14. Бреннер, Б М. Гормоны н почки; / Пер- с англ. , Б. М.Бреннер, Дж. Г. Штейн. М, Медицина, 1983. -336 с.

15. Брюсов, Л- Г Хирургические аспекты медицины катастроф I Л, Г,Брюсов // Спешмнпраинш ианшнекм помощь » экстемальных состоянии. М. 1990. - С. 3 - 5

16. Бы*о«скнЙ. В, А. Качественная ультразвуком* оценке ренальной гемодинамики при травме ночек у детей / В- Л. Быковский // Эхографи. 2000. - Вып. L-C.99-13

17. Вагнер, Е. А. Инфузионно-тронсфучионная терапии острой кро во потери / Е, А. Вагнер. В С. Эаугольннков, Я. А. Ортенберг, М. : Медицина, 1986. - 159 с.

18. Вагнер, Е, А Траисфузиоиная терапия при острой кровопотере / Е, А, Вагнер, М. В.Тавроиский. -М-: Мсдииииа, 1977. 173 с.

19. Ваньков, Д Е, Изменение реологических свойств крови при травматическом шоке и их роль в развитии расстройств системной гемодинамики / Д. Е. Вальков // Пятая, физнол, и экспср. терапия. -1974 №2--С. 28 33,

20. Ваньков, Д Е Реологические свойства крови при травматическом шоке (знамение кк изменение в пнем пиркуляторных расстройств и поиск путей коррекции) : автореф. дне. канд. мед, «пук / Д Е. Ваньков. Л., 1972- -22 с.

21. Владимиров, Ю. А. Псрекнснос окисление лнпидов в биологических мембранах ! Ю. А. Владимиров, А. П. Арчаков, М Медицина, 1972. -252с.)

22. Внутрнкоспсая рецепция в патогенезе нертебро-кардиэльиого синдрома J О. А.Шевелев. Е. Л.Ссяов, R А. Ходорович и др. Н Веет, Рос. Ун-та дружбы народов Серия Мед., 2000. -№3. - С- 139 -140

23. Воробьев, А. И. Трамфузеологнческое обеспечение лечебных мероприятий при массовых поражениях / А, И, Воробьев, Ю- К. Андреев, М. В. Городецкий Н Медицина катастроф. Mn J990. - 268 с.

24. Вудлн, М, Е.Терапсвтический справочник Вашингтонского универс1гтета t М. Б. Вудлн, А, Узлан • пер. с англ. под ред. В. А.Анчниа. М - Практика, 1995, - 831 с

25. ГВ Харляп, Л, ПАннсныои», Н Г.Смольяиином Ультразвуковые методы в оценке кровоснабжения почки. Характеристики почечного кровотока в норме I Тер. Архив

26. Танеев, Т- С, Динамика проницаемости капилляров у больных с острой почечной недостаточностью (ОПН) / Т. С Танеев // Нефрология и диапнз. 2005. - Т.7. - - С. 392-393.

27. Гвоздев, М. П. Травматический шок и травматическая болезнь, актуальные вопросы проблемы > М- П. Г воздел. С- А. Селезнев // Травматический шок,-Л, 1977, Вып. 4. - с.5 - 13.

28. Зв.ГембиижиЛ. Е В, Патология внутренних органов прн травме / Е В. Гембицкий. Л, М, Клячкин. М М. Кирилов М. : Медицина, 1994. -256 с.

29. Гнлсрфнльтрацня как фактор ирогресснровання хронической почечной недостаточности fRM Кутырнна, Б, А Рогов, М.В. Шестаков, В, А-Зверев Н Терапевтический архив 1992. - Т, 64, - Л 6, - С. 10 - 15

30. Глянц, Р. М Гемостаз н гомеостаз / Р, М, . лани // Гематология н трансфуэнологня. 1989. - № 6. - С. 7 - 13,41 .Глаии, С. Мсднко-бнологнчсская статистика : пер. с англ, / С, Гданц. М.; Практика, 1998, - 459 е.

31. Головкии, С, И, Нарушения функции почек при «чеосяож ней и о й» скелетной травме у детей 1 С, И. Головкин. В. Н. Семенов, 3. М. Легчило // Вестник хирургии им. И. И, Грекова. 1981 -Т. 126, Jfe 1 -С. 113-117.

32. Гуманенко, Е. К. Объективная оценка тяжести травмы / Е. К. Гуманенко, В. В Боярнниев, Т. Ю. Супрун, СПб,, 1999, - 109 с,

33. Двойник, Л- А. Травматический токсикоз от самосдавлення / Л. А. ДвойнииИ Клиническая хирургия. 1971 - № 8, -С. 78 - 80,

34. Дерффсль, К. Статистика в аналитической химии i' К Дсрффель , пер, с нем. под ред. Ю. П. Адлера. М, г Мир, 1994, - 267 с,

35. Дерябни, И. И. Раневой процесс, иммунитет и раневая инфекция /'И. И. Дерябни, А С. Рожков Н Труды военно медицинской академии. - Л., 1984, - Т. 215 - Л„ 1984-С. 135 - 138.

36. Детоксихация при эидотоксикозах на догостгтолмгом и гостгтальном этапах / ю Г- Божеихов, Ю. П. Степанков. Т. В. Ткочеико Т. В. и лр. Н Омский научный вестник -2001.-Jfrl 6.-С. 92-94,).

37. Джурко, Б. И. Региональный и тканевый кровоток а задних конечностях кошек при острой кровопотерс / Б. И. Джурко И Патолог, физиолог 1993. - № 2. - С- 22 ■ 25.

38. Джурко. Б. И- Сопоставление системной гемодинамики и микроциркуляторного русла скелетных мышц прн травматическом шоке и кровопотере! Б. И. Джурко, О. В. Пронин // Патолог , фнзнолси 1980.-Jfe5.-C. 16 - 20.

39. Дзгоева, Ф. У. Новые подходы к патогенетической терапии и профилактике острой почечной недостаточности, связанной сре4гггенконтраетиыми средствами / Ф- У. Дзгоева, И. М. Кутырина, С. Г. Мусседнуе П Тер. ар*. 1996. - № 6. - С, 37 - 40.

40. Дзгоева, Ф. У. Острая почечная недостаточность при токсическом действии рекпте1гко.страстных средств / Ф. У- Дзгоева, И. М- Кутырина, С, Г. Мусседиус//Урод. н нефрол, 1996.-№1.-С 9-12.

41. Диагностика и лечение интоксикационного синдрома у пострадавших с шокогенной травмой и ее осложнениями методические рекомендации, / М, В. Гринев, Ю, Н Цкбин, М, Н. Тарелкина и др. -Ленинград. 1988.-21 с,

42. Динамика морфофункцнональиых показателей сердца и почек у больных артериальной гипертонией в связи с использованием ноли прела t И. В.Логачева. Pi. В Иваном. И. В.Цыпляшовй и др. И Артериальная ликртеняня, -2004, 'Г, 10. -,№4. С. 85 - 93.

43. Динамика показателей липидного обмена при осложненном течении травматической болезни / Д А. Вологжании, Н. М. Калинина, Соеюккн А. Е., Губанов А. И., П. С Князей II Клинике-лабораторный консилиум. 2005. - № б, - С. 35 - 37.

44. Дискриминанта осмолярности при опенке состояния больных, требующих интенсивной терапии I В. Г. Амчселавскнй. А. В. Мошкии, А.З. Мадеанч, Е В. Адеев И Анестезиологи реаниматол. 1984. - Jfc 6. -С. 37 - 42.

45. Дубнкайтис, А- Ю Острые к хронические зндотоксикозы у хнрурпччеекнх больных; Авторсф. дне . д-ра мед. наук / А- Ю. Дубикайтнс; С.-Петерб. гос. нн-т усоверш, врачей. Санкт-Петербург. 1993--60 с).

46. Дубикайтнс, А, Ю- Острые н хронические зндотоксикозы у хирургических больных: Ашореф. дне. д-ра мед. наук / А. Ю. Дубикайтнс; С.-Петерб. roc, нн-т усоверш. врачей ■ Санкт-Петербург, 1993. -60 с.

47. Дубинина, Е. Е. Роль активных форм кислорода в качестве сигнальных молекул в метаболизме тканей при состояниях окислительного стресса / Е. Е. Дубинина .■".■ Вопр. мед. химии. 2001.- № 6. - С. 561 ■ 81.

48. Дятлов, О. М Вопросы криминологии, криминалистики и судебной экспертизы 10- М. Дятлов. Минск. Г999. - Вып. 14- -С- 135 - 138.

49. Есаян. A. M Влияние мочевины на течение экспериментальной уремии у крыс с субтоталыюй нефректомией / А. М Есанн, В. А. Титова, JL И, Шишкине // Патол. фитиол.- 1997,-Л 2.-С- 39-41.

50. Есаян, А- М, Роль нарушений каиилшеного 1ранспорта воды н осмотически активных веществ а протресснрованнн хронической почечной недостаточности I А. М. Есаян, И, Г.Киоков II Терапевтический архн». 1993, - Т. 65. - Я» 6. - С- 7 ■ 14

51. Жапаров, Т. С. Лечение переломов длинных костей конечностей, сочетанных с черепно-мозговой травмой . автореф. лис, канд. мед, наук /Т, С. ЖшрП, Бишкек,, 20Q4, - 24 с,

52. Журавлев, С- М Меднко-соцндльиые аспекты профилактики травматизма на современном этиле / С. М.Журавлев U Ортопед, -траныатол, 1982.12.-С, 7- 14.

53. ТО.Зиргенмаи, Л. С Аигиографнчеекая диагностика травмы почек: Методические рекомендации { Л- С. Зиргеныан, Т. А Ахадов. -Москва. 1982. 15 е.

54. Иванов, В И, Организационно методические принципы медицинской реабилитации военных специалистов I В. Н. Иванов, Ю, С Голов, А. Б Шакула//Воен. - мед. жури. - 1997, -Т, 318. -1щ 9. -С. 4 - 8,

55. Илизаров, Г А, Клинические и теоретические аспекты компрессионного и дкетракщюнного остеосинтеза l Г. А. Ил ни рои И Теорет н практ. аспекты компрсссноино-днстракциопного остеосннтета : тез. докл, Всесоюзн. науч.-практ конф. Курган, 1976 -С 7-14,;

56. Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы: справочник / Под ред Т.С. Виноградовой. М. Медицина. 1986,-1986 -416с

57. К вопросу об оптимизации мониторинга терапии препаратами циклоспорина в поздние сроки после аллотранегшантацнн почки / Е. С Столяревич. А, В. Суханов, А, П. Богдасарян и др. И Нефрология н диализ 2004, - Т.6, - Jft 2, - С. 145 - 154.

58. Караваева, Л. Г Применение статинов и фибратов в коррекции гнперлнпидемии у больных с хроническим гломерулонефрнтом / Л. Г Каратаева. Н- С. Мазолово, Е. Д. Рождественская !> Нефрология. 2000. -T-4.-J42.-C. ПО - 111.

59. Каюкоа, И. Г- Современные методы функциональной диагностики заболевания почек, диагностика яолло-СРлелого гомеостазл / И. Г Каюков, А. М Есалн // Нефрология. 2002. - Том. 6. - № 1. - С, 87 -100,

60. Si.Кирилов. M. М- Учсинс о патологии внутренних органов при травме история и современность актовая речь I М. М.Кнрилов. Саратов. 1990.-16.

61. Климович, Л, Г. Роль ингибиторов свертывания крови в локальных и системных воспалительных реакциях / Л- Г. Климович, Н. А. Путято, А. В, Потсхнн // Тромбоз, гемостаз и реология, 2004. - Jft I, - С. 27 -29

62. Клнинка и лечение эндотоксикацин при острых хирургических заболеваниях В. В. Рыбачкой, Э. В. Малофеева, И. А. Андреев н др. П Ярославль Издательство Ярославского медицинского институте. ■ 1986.00с

63. Коган. Д О- Влияние экспериментальной поли травмы на функционалыюс состояние единственной почкн ) А. О. Коган, В. П. Пншпк'/ Мед. Переспектитиг. 2004, - Т. 9. - № 3. - С, 4 -10.

64. Козлов, В. И- Двгсжение крови по микрососсудам I В. И. Козлов ft Физиология сосудистой системы ; руководство. Л : Наука, 1984, - Т 2.-гя. 6.-С 177-211.

65. Количественный способ онределення вариантов обеспечения и типов регуляции МОК i В. Л Яровой. В, И Доломан, В. М, Бергаов, А. И Шульженко//Фюиол. чел. 1990. - Т. 16. № 2, - стр. 165 -169

66. Кольман. Я. Наглядная биохимия t Я- Кольман, К. Г. Рем, М : Мир, 2000, - 470 с.

67. Ларионова. Т. А. Зависимость плотности минеральных веществ п скелете от функционального состояния почек / Т ЛЛарнртяа, АЛ Свешников, р Р.Сирожетдннов Н Новые направленна в клин медицине : материалы Вссрос.конф. Ленинск - Кузнецкий, 2000-С. 28-29.

68. Ларионова, Т. А, Регуляция электролитного гомеостаза после травм и удлинения конечноегеЛ / Т. А Ларионова. А. А.Свешников, С. А.Хвостова Н Остеопорот : диагностика, профилактика и лечение. -Казань: КГМУ, 2002, С- 46 - 50.

69. Любошик, Н. А. Акатсо-фуккиионшгынм оценка исходов лечения больных с переломами длинных трубчатых костей и их последствиями / Н. А. Любошиц, Э. Р Матисс Н Ортопед. травматол.- 1980, Jfe 3 - С. 47-52.

70. Мазурксвич, Г. С, Об одном из возможных пусковых механизмов региональных перераспределений сердечного выброса при шповолеемин I Г, С. Мвзуркевич, А. И Тюхавнн И Фнзиол журнал СССР. 1985 - №5. - с, 57S - 580

71. ПО- Мазуркевич. Г. С Роль депонирования крови при травматическом шоке / Г. С. Мазуркевнч, В И. Семкин, И. С. Осипов,'/ Патолог- физиол. 1984, - Jfc 2- - С. 16 -19,

72. Малахова, М, Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме / М Я Малахов» И Эфферентная терапия. 2000, - № 4. - С. 3 - 14.

73. МаымжхиЯ, М, Д Лекарственные средства Пособие гю фармакотерапии для врачей t М. Д. Машковскнй М. : Медицина -1996.-4 2.-57S с.

74. Меньшиков, В. В- Лабораторные методы исследования в клинике- справочник > В. В Меньшиков М г Медицина, 1987 - С- 15.

75. Наточнн, 10. В. Сукиннотлегидрогеиаза в реабсорбирующих натрий сегментах неф роли позвоночных / Ю. В Наточнн, Т. В Крсстннекоя ИФнзнол. жури. СССР. 1961.-№3-С. 388- 392.

76. Немченко, Н- С- Метаболические основы патогенеза тяжелой сочетанной травмы / Н. С Немченко. А. В. Гончаров, М. Б. Борисов И Вестник хирургии. 2001. -Jftf.-C 114'. 19.

77. Нефрология : руководство для врачей / под. ред. И.Е. Твреевой -2-е изд. нереработ и доп. М.: Медицина, 2000, — 688 с,

78. Никитин, Г А Множественные и сочстанные повреждения / Г А. Нимпгин, Э. Г, Грязнухин. Л„ 1983 -С. 295.

79. Никифоров. Ю. В Критерии выбора экстракорпоральной легоксиквиии у больных с послеоперационной острой почечной недостато^оюезт.» I Ю, В. Никифоров, В. А. Максименко, И. Е-Чудлков// Анест. и реанкматол. 1997 -Лв IL-C. 38 - 41.

80. Николаса, А. Ю. Острая почечная недостаточность диагностика, выбор метода терапии, прогноз и исходы / А. Ю Николаев, Ю. С. Миловлиов it Тер врх. 1997 - Л» б - С 68 - 70.

81. Общие механизмы токсического действия / С. Н, Голикоа, И- В. Саиоцкий. Д. А. Тиунов Л. А.-Л,: Медицина, 1986. -157 с,

82. Основные принципы лечения н исходы при множественных переломах / Т-А. Ревенко, P.M. Лыба, Г.И. Сауцкая и др. И Труды Ш Вссросс. съезда травматологов-ортопедов. -М. 1976. С. 128-131.

83. Основы нефрологии / Под ред. Е. М. Тарссва. М., 1972.

84. Основы физиологии чедомка / под ред. Б. И. Ткаченко // Международный фонд истории науки СПб, 1994. - Т, 2. — С 218.

85. Особенности изменений функции ночек прн политравмах у детей / Б. X. Xамидов, П. С. Джадидов. И, С Каратаев. Н. Н. Золотовя И VII съезда травматологов ортопедов Poccim : тезнсы докладов -Новосибирск. - 2002. - Том I, - С.494 - 495,

86. Острый панкреатит н травмы поджелудочной железы / Р. В. Вашетко. А, Д, Толстой, А, А. Курыпш и др. СПб. : Питер, 2000. -320 с.

87. Оценка трансэндотелнальной проницаемости сосудов при экспериментальной хронической почечной недостаточности t В. А, Титова, Н. В. Томилин, Т, Е. Тимошенко. Барабвиова В. В, // Нефрология, 2000. - Т. 4 - J6 3. - С. 85 - 90.

88. Папаян, А. В. Клиническая нефрология детского н сира ста ! А.В. Полоян, Н Д. Савенкова. СТО.: Сотис, 1997 - С 347 - 426.

89. Патология внутренних органов прн травме : руководство для врачей / Е. В. Гембицкнй, Л. М. Клячзшн, М. М. Кирилов. М. Медицина, 1994. - 255 с.

90. Показатели липидного обмена у больных в критических состояниях ) В. В. Мороз, Л В. Молчанова, Л, Н, Щербакова, Кравченко- Н Р Бережная, Г. Н Мещартюа И Анестезиология и реаниматология. 2001. - Jfe 6. — С. А - б.

91. Ратнер, М. Я. Оцека почечных функций и классификация их расстройств при заболеваниях почек I М Я. Ратнер П Ренальныс дисфункции. М.: Медицина, 1977. — С. 34 - 54.

92. Рашмср, Р. Динамика сердечно-сосудистой системы: Пер. с англ. / Р. Рашмер. М Медицина, 1981. - 600 с

93. Рябов, С, И. Диагэюспнся болезней ночек / С, И. Рябов, Ю В. Наточкнн. Б. Б. Бондареико. Л-, 1979. -255 С.

94. Рябов, С- И- Фуикшюнадмадя жфролопш ! С, И, Рябов, Ю В, Наточкнн. Спб., 1997, - 220 с.

95. Сакалош, А, Л. Ультразвуков! методи доапжеиия циркового кровотоку у дгтей. Характеристики циркового кровотоку и нормт /АГ1. Сакалош И УкраГнськиЙ меднчний чаеопис 2001 - Jfe 3 ( 23 ). - С. 140- 141.

96. Селезнев С, Д. Клинические аспекты мнхрогемоцнркуляиии / С. А. Селезнев, Г И. Назарснхов, В. С- Зайцев, Л ; Медицина, 1985 207 с.

97. Селезнев С. А. Комплексная Ouchhi кровообращения в экспериментальной патологии / С. А- Селезнев, С, М Вишетина, Г- С, Mnjipnem Л,; Медицине, 1976. - 207 с.

98. Селезнев, С, А. Адаптация, недостаточность функций и необратимость в приложении к проблеме шока / С- А. Селезнев, А. И. Гнкалый. Кишинев. 1992. - 120 с,

99. Селезнев. С. Д. Об изменениях мнкроциркуляцнн и изменении напряжения кислорода в печени и почках при экспериментальном травматичес ком шоке / С. А. Селезнев, С, М Вашетнна И Cor et vasa. -2002, -Т, 17.-Jfe3.-C. 196-202

100. Семенов, В. Н. Патогенез и лечение нарушений функции почек при изолированных повреждениях скелета у детей. / В. М.Семенов, С. И, Головкин // Вестник хирургии им. И, И, Грекова, 1989. - Т. 142,№ 5, - С.83 - 85.

101. Сергеева. К. М. Вторичные нефропатин у детей" диагностика н принципы лечения / К. М. Сергеева, Н Н Смирнова // Нефрология -2ООО. Г 4-Jfe2-c. 19-29,

102. Снражетдииов, Р. Р. Состояние центральной гемодинамики у больных с переломами костей голени, леченных но Нлнирову 1 Р. Р Снражетдииов, А- А. Свешников, Л Д. Смотром /I Геннй ортопед. -1999.-Jfe3.-C. 52-55.

103. Снражетдииов, Р. Р. Адаптация сердечно-сосудистой системы после переломов костей голени а условмх чрескосшого остеосннтеза: Автореф, дис,-, канд мед. наук / Р. Р.Снражетдннов ; РНЦ <(ВТО» нм, акад. Г А Илизарова Курган, 2001.-20 стр.

104. Слепушхии, В, Д Диагностика и патофизиологические механизмы водно-электролитных нарушении при шоке i В, Д Степуипаш, Е- X. Воропалов, Е- И. Мштьштсйн // Ортопедия, травматология и протезирование, 1999.-Ml-С. 24 - 27.

105. Советов А. Н, Восстановительные и компенсаторные процессы в центральной нервной системе, М : Медицина, 198В. - 144 с.

106. Современные методы в бнохимнн! под ред. В. Н. Ореховича- М. : Медицина, 1977.-С. «-68.

107. Сочетаиная травм» и травматически* болезнь (общие н частные вопросы патогенеза, клиника, лечение) I под. ред. С. Л Селезнева, В. А.Черкасова Пермь, 1999.-331 е.

108. Справочник по клиническим лабораторным методам исследования / под ред. Е. А. Кост. М : Медицина 1975.

109. Справочник по лабораторным методам исследования I под ред. Л. А Даниловой. СПб, ; Питер., - 2003. - 727с

110. Стахеев, И. Л, Применение аппаратов внешней фиксации в травматологии и ортопедии / И. А. Стахеев, Н. В. Новицкая t! 11 между нар. семин. no ycowpui- arm. внеш. фикс.; тез, яокя, Рига, 1985, -Т. 2,-С. 61 -62.

111. Тактика лечения пострадавших с множественными переломами и сочетанными повреждениями i' Р. А. Гайдук, Д. И Лобачева, Л. С-Арупонян к др. М . 1988. - Ч. I. - С. 75 - 76.

112. Теплермси, Дж Физиология обмена веществ и эндокринной системы f Дж, Теппермен, X. Теппермен . пер. с англ. В. И. Кондрорро. М : Мир, 1989. - 653 с.

113. Терапевтические аспекты тяжелых механических повреждений: Учебное пособие / В. А- Шелухии, С. Д. Шеяиоп, С. А.БоЙцов, А. Л. Костюченко. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2002. - 140 с.

114. Тиц, Н. У Клиническая оценка лабораторных тестов / Пер. с англ.; Н. У. Тиц. М.: Медицина 1986.-479 с.

115. Тишенко, В. В. Оценка степени тяжести травмы / В. В. Тищеико И Клинштил хирургия. 1998. - № 9 -10. - С. 60-62.

116. Топилина Н. П. Электролитные и гормональные сдвиги при тровматнческом шоке / Н. П. Топнлнна Н Травматический цюк у человека -Лп 1978,-С. 112-113,

117. Трявчатическая болезнь и ее осложнения / под ред. С, А, Селезнева, С- Ф Багиеико, Ю Б. Шапота, А. А. Курыгнна. СПб-Политехника, 2005. - 410 с.

118. Тюкавян, А. И. Некоторые регуляториые и исполнительные механизмы адаптации организма к посттрапматнчссхой гиповолеемни i А. И, Тюкавнн, Г, С Мозуркевич И Физиолог журнал им, Сеченова- -1997 -№9.-С. 1190 -1996.

119. Федорович, В Ю Лабораторная интегральная диагностика перспективы развития в условиях России на рубеже леков / I) Ю Федорович // Клин. лпб, диагностика. - 1999 - № 9 - С, 14

120. Фнзилогня почки / под ред. Ю 8. Наточи KB- Л., 1972.

121. Физиология трудовой деятельности / под ред. В. И. Медведева. -СПб-: Наука. 1993, -522 с.

122. Фнлнмонов В. И. Руководство по общей н клинической физиологии ! В, И. Филимонов М. : Мед. инф. агентство, 2004. - 958 с.

123. Фон Допей, К, Непрерывные методы детоксикацин при острой почечной недостаточности / К. Фон Аппен, Е. А. Стецюк // Урол., нефрол. 1997. - Jfe 1,-С-16.18.

124. Фундаментальная и клиническая физиология I под ред. А, Г-Камкино, А. А Каменского. М . Академия, 2004 - 1072 с.

125. Худайбсренов, Г. С, Функциональная органопитологня шока / Г С, Худайберенов. С. А. Селезнев, Ашхабада Ылым, 2004, -3t5 с,

126. Цвайфак, Б, 8, Изменения мккроциркуяяиии при геморрагическом шоке I Б. В. ЦваЙбах // Актуальные проблемы обшей патологии и патофизиологии. М. Медицина, 1986. - с. 162 - 173.

127. Цнбнн. Ю- Н. Гуморадьно-гормоналыгыс факторы • патогенезе трацматического шока / Ю. И. Цибин // Травматический шок. Л„ 1984. - С. 21 -26.

128. Цибин, Ю, Н. Многофакторная оценка тяжести травматического шока / Ю- Н. Цибин И Вести, кирурпш 1994. № 9- - С. 62 - 67,

129. Шеацм, В. И. Состояние гемокоагуляшш при чресхостном остеоеиитезе берцовых костей в эксперименте / В. И. Шевцов, Л. И, Сбродова. А. Н. Дьячков И Гений ортопедии 2003. - St 4 - С, б I - 66.

130. Шевцов. В. И. Чрескостный остсосинтез прн лечении оскольчвтых переломов / В. И Шевцов, С. Н. Швед. Ю. М Сысснко -Курган, 2002.-332 с.

131. ИЗД. Прага. - 198 L - 344 ь

132. Экспресс-диагностика лекарственных поражений почех у новорожденных t Л. Д.Панова, Э. Н.Ахмадиева, Р, РФлрхутдино® и др. И Нефрология н диализ, 2005, Т. 7. - Jfc 2- - С, 45 - 54.

133. Эммануэль. В. Л , Осмомстрня н клинической практике f В. Л. Эммвну-зль Н Клинико-лабораторный консилиум. 2005, -J6 6. - С. 30-35.

134. Яковлев, Г, М, Резистентность, стресс, регуляция / Г. М. Яковлев, В. С- Новиков, В. Х- Хавнисон Л.: Наука, 1990, - 2.3В с.

135. Ярмагомедои. А, А. Клиинко-технологическая классификация краш-снидрома, осложненного острой почечной нсДОСТяТОЧНОСТЬЮ / А. А. Ярмагомедов // Вестник ннтенс. терапии 2000. - №2- - С, 52 - 55

136. Ннкодойчнк, В. В. «Средние молекулы» • образование и способы определения / В, В. Ннколайчнх, В, В, КнрковскиЙ, В. М. Моии и лр. Н Лабораторное дело, -1989. ■ ЛЬ 8, -С, 99-102

137. Ннхолайчнк, В.В, «Средние молекулы» эндотоксины пептидной Природы 1С Г Гшптмяоа, Б, В, НиколаЯчнк, В. М. Цсйтия, Л. М. Михнева // Химико-фармацевтический журнал - 1983 - № II - - С. 1286 - 1293.

138. Повэун, С. А. Роль фактора некроза опухолей в патогенезе нифекционио* воспалительного эшютоксикоза / С. А. Поезун И Вестник хирургии -1991 -№7-8,-С. 127-132.

139. Русина, О- В. Обзор материалов XVI. Международного симпозиума по интенсивной терапии и неотложной медицине i О. В Русина // Анестезиология, и реаниматология 1997. - № 5. - С. Ill -115.

140. Сиражетдинов, Р. Р. Состояние сердечно-сосудистой системы у больных после травмы ) Р. Р Сиражетдинов И Материалы XXX областной научно-практической конференции «Современные проблемы медицины и биологии». Курган, 199В. 190 с. - С- 75.

141. Субботин. А. В. Сравнительный анализ информативности лабораторных показателей опенки тяжести синдрома эндогенной иптоксиканнн при клещевом энцефалите / А В Суббатин, Н. В. Чебаиенко, С. Ф Зничук И Сибирдхий медицинский журнал. 2001. -№ I.-C.27-32.

142. Эидотохсикоз при тяжелой сочетай коН травме / И. А. EptOXHK, С,

143. B. Гаврилин. Н. С, Немчеико и др. Н Вестник хирургии, * 2001. Jfr 5.1. C. 120 -124,

144. Agrawal В„ Wolf К„ Bcrgcr А, et о. Effect» of antihypertensive ircaUrtenl on qualitative estimates of microalbuminuria J Hum Hypertension 2002:10: SS1-559.

145. Anderson R. J„ Schrier R W Acute renal failure U Diseases of the kidney. 6th. edition I Ed. R.W.Shrier, C-W.Gottschalk. Little Brown and C. — 1997.— P 1069 — \ 104.

146. Ascorbic acid-induced modulation of venous lone in humans / M, Grossman, D Dobrer, H, M. Hiramel et al, 4 Hypertension. 2001, - 37, Si 3 -P. 949 - 954,),

147. Вален P, .Scare» V.A. Acute renal failure: clinical outcome end causes of death // Renal Failure,—1999,—Vol- 19,162.-1». 253-257,

148. Bttbyarn MM. О "Sullivan NJ. Baker HH., Duggan PJT, Mitchell ТВ Microalbuminuria inNJDDM. Diabetes Care 2000; 4:634-635.

149. Bellin M.F.; Vasilc M,; Dalibi N„ Helenon O,; Vincent B; Cotion P,; Chatlier-KasJler E; CIumI Ph.; Grenter Pino, Spiral CT in the evaluation of renal trauma: Spectrum of ДЬйг I lih European Congress of Radiology, Vienna^ Eur. Radiol: 1999. -S.446,

150. Bendmm, К- "Пи inflammatory response to tissue injury' -overview: Abstr. of the ESCI 34di Annual Scientific Meeting, Aarhus, 1720 Mav, 2000 / К Bendt/сп //Eur, J, Clin. Invest, 2000. - 30, Suppl. I. - P. 39.

151. Beuknof H.R., ter Wee P.R„ Sluiter W,J„ Donkcr AJ,M. Renal reserve filtration capacity before and after kidney donation // Amer. J, Nephrol,—1985.—Vol. S. P 267-270,

152. Beutler, B. A- Orchestration of septic shock by cytokines: the role of cachetin (rumor necrosis factor) / B. A- Beutler // Molecular and cellular mechanisms of septic shock--N. Y„ 19&9.-P. 219-235.

153. Bosch J.P. Saceaggi A. Lauer A. et al. Renal Functional reserve in humans//Aroer. J Med.—1983.—Vol. 75.—P. 943-950.

154. Brady H Leukocyte adhesion molecules and kidney discaseS/Kidncy Int—1994,—Vol. 45—P. 1285—1290,

155. Brady H-, Singef G- Acute renal failure // Lancet. 2005,-Vol. 336.-P. 1533—1540.;

156. Brady Н„ Singer О. Acute renal failure // Lancet.- 2005.-Vol. 336.-P. I S3 J— 1540.

157. Brown, J- M, Cytokines, sepsis and surgeon I J. M. Brown, M. A. Grosso, A-11 Harken // Surg;. Gynecol. Obstct. I9S9. - Vol. 169.1. P. 568 575.

158. Blown M.A. The physiology of pre-eclampsia U Clin, Exp, Pharmacol, PhysioL■ 1995.— Vol. 22, tb II — P.781-791 ;

159. Cell transformation by the superoxide-gencratiiig oxidase Moxt / YA. Suh, R S, Arnold, В Lasscgue et al. // Nature. 1999. - № 401, - P 79-82,

160. Chan A,Y-M, Cheng M.L.L., Keif L.C, Myws B.D. Ke'w' a«d systemic effects of short-term high protein feeding in normal rat*//J- Clin. nvesL—1988,—Vol. 81,—P. 245-254.;

161. Chardonnet, Y. Stress i Y. Chardonnel tfEurobiologistc 1999, - 33, №241. - P. 5-9,

162. Contribution of skeletal muscle "crgereceptors" 2000 in the human leg lo respiration eomol in chronic heart failure / A.C.Scotl, IJ.P.Francia, L.C.Davies et all. //J. Physiol, 2000. - 529, №3. - P. 863-870. |

163. Dcllcnbosk R,, The Heart in shock ' Dellenbask R., Mielheims G H Handbook of shock and trauma, V,l Basic science / N.Y, - 1983. - P . 5 -28.)

164. Effects of losartan on renal and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes and nephropathy- / BM Brenner, M E Cooper, D. De Zcew ei aJ.//N. Engl.i. Med 2001.- Vol.345.- P- 861-869.

165. Elstad, M. Model simulations of cardiovosculai changes at the onset of moderate exercise in humans У M F-Utad. К Toska, L.Walloe HI.Physiol.- 2002,- 543, №2, -C.719-728.

166. Elsiad, M Model simulations of cardiovascular changes at the onset of moderate exercise in humans I M Elsiad. K-Toska, L.Walloe //JJ'hysool.- 2002.- 543, №2.-C-719-728.

167. Grimble, R F- Stress proteins in disease: Metabolism on a knife edge / R. F. Cirimble И Clin. Nutr 2001.- № 6. - P. 469 - 476.

168. Halasz, 0 Complexity of the neuroendocrine system / В. Halasz it Bull, et mem- Acad. roy. med Belg. 1999. - 154, № 10 - 12. - P. 349 -355).

169. Hlgby K., Suiter CR, Siler-Kbodr T. A comparison between twoscreening methods for detection of mLcroproteinuria. Am i OtwteiGyn«oU995;4: IIIM114.

170. Holmes, С L. Sepsis: Is there room for vasopressin? / С L. Holmes, J. A- Russc 1, K. R. Walley И Sepsis.- 2001. 4. Jfe 2. - P 169 - 175,

171. Hydrogen peroxide is a novel inducer of connective tissue growth factor / SJC- Pari;, J. Kim. Y. Seomun et al. // Biochem. Biophys. Res. Commun, 2001 - v, 284. - №4, - P. 966-971

172. Ibanez Pradas V.; Sernmo Durba A , Diminguez Hinarejos C; Estorncll Moragues F; Reig Ruiz С . Martinez Verdu M.; Garcia Ibarra F Actitud diagnostics en el pacientc con trauma renal //An, esp, pediat,l999 -Vol. 2.-p. 136-138.

173. Influence of continuous, isobaric rectal distention on smooth muscle tone and cardiovascular activation in healthy volunteers / F.Musial, A Musial. K. Th Kalvcnun el all. //Folia med. -1999. 40, №3-4. - p.07-114. ].

174. Influence of continuous, isobaric rectal distention on smooth muscle tone and cardiovascular activation in healthy volunteers / F.Musial, AMusinl, K, TbJCalveram et all. //Folia med. -1999- 40, №3-4. - p.07-114.

175. Ingenbleek, Y Determinants nutxitionuels et endoerinieos de I» reaction inflaiJimatorie / Y. Ingchbleefe // Med. Sci. 1999. - 15, Jft 11. • P. 1219- 1226.

176. Jafar Т.Н., Schmid C.H., Landa M. et al, Angioiensin-eonverting enzyme inhibitors and progression of nondiabetic renal disease. A metaanalysis of patient-level data //Ann. Intern. Med. 2001.-Vol. 135,- P, 7387.;

177. Keller MS, Coin CE, Trimble JA, Green MC, Weber TR. The utility of routine ttmima laboratories in pediatric trauma resuscitations // Am J Surg.2004Dee;188(6):67l-8.

178. Kim BY,. Han M-J., Chung A.S- Effects of reactive oxygen specics on proliferation of Chinese hamster lung fibroblast (V79) cells H Free Radio. Biol. Med. -2001. v. 30. - Jfe 6. - P. 686-698,;

179. Knaus W.A. Drugcr EA, Wagner D,P. etal. APACHE ■ acute physiology and duonicheatth evaluation a physiologically basedclassification system //Grit. Care Med-1981 -Vol,9,- P 591-597

180. Kumar. A Myocardial dysfunction in septic shock. Pi. 1. Clinical manifestation of cardiovascular dysfunction t A. Kumar, С Haciy, 1 E, Papillo // J, Cardiotonic and Vase. Anesth. 2001. ■ IS. № 3. - P 364 -376.

181. Lafayette R.A., Druzi M . Sibley R. et al. Nature ofglomerular dysfunction in pre-ec|ampsia // I.edmey Int.—1998.—Vol. 54, № 4 P I240-1249J.

182. Le Gall J.-R,. Klor J. Lemeshov S. et al.The logisk organ dysfunction system. Anew way to assess organ dysfunction inthe Intensive Care Unit // JAMA,-1996,-Vol.276, К 10,- P. 802-810,

183. Le Gall J.-R, Loirat Ph„ Atperoviych A, etal. A simplified acute physiology score forlCU patients it Cril Care Med.- 1984 -Vol. 12, N II,- P,975-977,),

184. Lewis EJ„ Hunsicker L G . CtaAe W.R. Renoprotective elTcct of Ik angiotensin-receptor antagonisi irbesanan in patients with nephropathy due to type 2 diabetes // N. Engl J. Med.- 2001Vol J45.- P. 851 -860.

185. LocateLli F„ Del Vccchio L. Hon' long can dialysis be postponed by tow protein diet and ACE in hibitors? ti Nephrol. Dial. Transplant. -1999,-Vol. 14.-P.I360-I364.;

186. Locatelli F„ Del Vecchic L, D"Amico M., Andrulh S. Is it the agenl or the pressure fenel that martens for renal protection in chronic nephropathies'? WJ. Am. Soc. Nephrol- 2002- Vol 13. Suppt. 18,- P 446 -453.

187. Mann, D. L- Stress-activated cytokines and the heart: From adaptation to mo.adaptation / D. L. Mann ft Annual Review of Physiology. Vol. 65, ■ 2003. - Palo Alto (Calif,.), 2003.-Р- 81-101.

188. May, J, M, How does ascorbic acid prevent endothelial dysfunction? / J, M, May // Free Radic. Biol, and Med 2000, - 28,№ 9- - с 1421 -1429.

189. Metabolic response to trauma and sepsis / J. R, Boeder, J. M. Hajset, A- F. Leaienegger et al. H Blunt multiple trauma Comprehensive pathophysiology and care /.--Ed. by J. R Border New York, Basel -Dckker, 1990.-Р. 191-258.

190. Mizuri S , Hayashi L, Ozawa T, ct al. Effects of oral protein load on glomerular filtration rate in healthy controls and nephrotic patients // Nephron. 1988,—Vol. 48, Ш 2.— P. I0t-I06.

191. Monhorizacao da resposta organica ao trauma e a sepse / A Bosile-Filho. M. S. V. Marques, M. M. Auxiliadora et al. И Fac mod Ribeirao Preto. Hosp. Clin, 2001. - 34, Jfr t.-P3-|7.

192. Multiple organ foilute and sepsis without bacteria: an experimental model / J, A, Goris, W. K. F. Boeknoltz, P. 1. Ignas et al. // Arch. Surg. -1986. - Vol, 121. - № 7. - P. 897-901.

193. Nissenson, Allen R. Acule renal failure:Definition and pathogenesis / Kidney Int. • 1998, Vol. 53. ■ P 7 - 10.;

194. Oken D E. Crilerin for the evaluation of (he severity of established renal disease//Nephron.-I970.- Vol.7, N 5,- 385 388264. Paller M S, Hypertension in pregnancy II J, Amer. Sec. Nephrol.—1998—№ 92.—P. 314-321;

195. Paper l. The effect of oxidant! on biomembranes and cellular mdabolisU Molcc. and Celt Biochemistry. 1989 - v,9l.- P.149-157.;

196. Portoles J., Torralbo A., Martin P. et al. Cardiovascular effect of recombinant human erythropoctin in predialysis patients //Am, J. Kidney Dis. 1997,-Vol. 29,- P. 541-548.

197. Rofuconi, G. Hormonal and metabolic response to trauma: physiopathelogy and therapeutic management / G, Rontoni. F. Carii H Minerva anaesthesiol 1992- - Vol. 58- -h's 6, - P. 323 - 346,

198. Rubanyi G.M. Vascular effect* of oxygen-derived free radicals I/ Free Radic. Biol. Med. 1988. - v. 4. - >fe2. - p. 107-120-).

199. Simpson, S- Q. Rote of tumor necrosis factor in sepsis and acute lung iiuury / S- Q. Simpson, L. С Casey /I CriL Care Clin. -1989, Vol. 5. - № I -P. 27-47.

200. Spino/a G. Farre AL, Cetnadas MR. et al. Role of endothelin in the pathophysiology of renal ischcmia-reperfusionin normal rabbits // Kidney Int—1996,— Vol, 50, —P. 776 782.

201. Slebbins, C' L, Cardiovascular responses to static and dynamic contraction during comparable woritloads in humans/ Slebbins C.L-, Walser B , Jafarsadeh M. //Artier. J. РЬумЫ. 2002. - 283, №.v.2 - С R568-R575.

202. Stebbins, C-L, Cardiovascular responses to static and dynamic contraction during comparable workloads in humans/ Stebbins C.L, Walser В., Jafar/adch M. /i'Amci J. Physiol. 2002 - 283, №3.v.2 - C. R568-R575.

203. Stimulation of neutrophils by tumor necrosis factor / S. J. KIcbanotT, M, A Vadas, J M, Harlan et al. // J, Immunol. 1986, - Vol. 136, ■ № 11 ■ P «20-4225

204. Stoklosa, J, C. Tumor ntcrosis factor causes increased pulmonary permeability and edema / J. С Stoklosa. A. 1, Rivkind // Am, Rev Respir. Dis. -1988. Vol. 133- 5. -P. 1359-1360.

205. T. Parsons, Haemorrhage and "shock" in traumatized limbs/ T Poisons, D.B, Phemister t! Surg Gynec, Obsted. 1930 - Jfit 2. - P. 196 -207

206. Tcr Wee P.M., Gurlings W., Rosmon ) B. et al. Aminoacid-induecd hyperfillration — mediators and effect of cajXopril //Nephron.—1985.— Vol.41.—P. 193-199.

207. Тпкеу, К. J. Cachetin: a hormone that triggers acute shock and chronic cachexia f K. J. Tracey, S- F. Lowrey, A- Ccrami // J. Infect. Dis. -1988, Vol. 157, ■ iVj 3, - P, 413-420,),

208. Tumor necrosis factor alpha induced pulmonary vascular endothelial injury / S, E. GoJdbium. В Henmg. M. jay et al //Infect. Immunol - 1989 -Vol. 57. - №4- -P. 1218-1226,

209. Tumor necrosis factor induces glomerular damage in the rabbit t T Bertam, M. AbbaJe, С Zojaclai ft Am. J. Pathol- -1989- Vol, 134, № 2. - P 419-430.

210. Yamakawa M Katou T Ai ima К Yanagawn M Kutu-mura i Potassium oxalate — the factor of the nephrolvtiasis MActa Urol Jap — 2004 —Vol 37 Jfc 10—P Ш Ы114,

211. Zmccala A., Zucchelli P. Use and misuse of renal functional reserve concept in clinical nephrology/У Nephrol. Dyalyv Transplant-—1990.—Vol. 5,—P, 410-417.