Изучение функционирования сердечно-сосудистой системы студентов в условиях экзаменационного стресса с учетом индивидуальных психологических и биологических особенностей

Сапёрова, Елена Владимировна

Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему
Изучение функционирования сердечно-сосудистой системы студентов в условиях экзаменационного стресса с учетом индивидуальных психологических и биологических особенностей
ВАК РФ 03.00.13, Физиология

Автореферат диссертации по теме "Изучение функционирования сердечно-сосудистой системы студентов в условиях экзаменационного стресса с учетом индивидуальных психологических и биологических особенностей"

На правах рукописи

Сапёрова Елена Владимировна

ИЗУЧЕНИЕ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ СТУДЕНТОВ В УСЛОВИЯХ ЭКЗАМЕНАЦИОННОГО СТРЕССА С УЧЕТОМ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ И БИОЛОГИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ

03. 00.13 - физиология

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук

2 4 Ш 20G8

Чебоксары 2008

003444991

Работа выполнена на кафедре анатомии, физиологии и гигиены детей при Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Чувашский государственный педагогический университет им И Я Яковлева»

Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор

Димитриев Дмитрий Алексеевич

Официальные оппоненты: доктор биологических наук, профессор

Ванюшин Юрий Сергеевич

кандидат медицинских наук, доцент Хохлова Елена Анатольевна

Ведущая организация: ФГОУ ВПО «Ульяновский государственный

университет»

Защита диссертации состоится «23» июля 2008 г в 12 30 часов на заседании диссертационного совета ДМ 212 300 03 при ГОУ ВПО «Чувашский государственный педагогический университет им И Я Яковлева» по адресу 428000, г Чебоксары, ул Карла Маркса, 38

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГОУ ВПО «ЧГПУ им И Я Яковлева»

Автореферат разослан «_»_2008 г

Ученый секретарь

диссертационного совета, ^ 7 С. ">

кандидат биологических наук, , / -. Алексеев

доцент I

с>\

1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы. Проблема адаптации индивидуума, обучающегося в среднем и высшем учебном заведении, имеет большое теоретическое и практическое значение (Ф Г Ситдиков и соавт, 2001, Е А Юматов и соавт , 2001, Ю С Ванюшин и соавт, 2003, И X Вахитов и соавт , 2003, D Lucint и соавт, 2002) Экзаменационный эмоциональный стресс занимает важнейшее место среди причин, вызывающих психическое напряжение и формирующих выраженную психоэмоциональную реакцию у студентов (Е А Юматов и соавт, 2001, D Lucini и соавт, 2002) Исследования последних лет указывают на вариативность реакции организма на стрессогенный фактор в зависимости от характера стрессирующего воздействия, от восприятия и переработки человеком возникающей фрустирую-щей ситуации и индивидуальных психофизиологических качеств (И В Харитонова и соавт, 2000, Е А Юматов и соавт, 2001, N Ogiñska-Bulik, 2006, Т Watanabe и соавт , 2006) В последние годы получены данные о том, что экзаменационный стресс оказывает негативное влияние на нервную, сердечнососудистую и иммунную системы студентов (Ю В Щербатых, 2000, Ф Г Ситдиков и соавт, 2001, Е А Юматов и соавт, 2001, С О Hoglund и соавт, 2006, R S Lewis и соавт, 2007, Р Loft и соавт, 2007) Согласно российским и зарубежным исследователям, в ситуации экзаменационного стресса наблюдается выраженные нарушения вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы (ССС), которые проявляются в повышении частоты сердечных сокращений (ЧСС), увеличении артериального давления (АД) и психоэмоционального напряжения (Ю. В Щербатых, 2000, Е А Юматов и соавт, 2001,1 Tonhajzerova и соавт, 2000, D Lucim и соавт, 2002, M H Burleson и соавт, 2003, A Zeller и соавт, 2004) Многочисленные исследователи указывают на то, что действие стрессоров часто сопровождается повышением активности симпатического и снижением парасимпатического сердечного контроля, либо снижением тонуса обеих ветвей ВНС (A S Leicht и соавт, 2003, M Yamamoto и соавт, 2003) В ранних исследованиях изучались изменения лишь нескольких физиологических параметров ССС при психоэмоциональном стрессе ЧСС, АД и производный от этих величин показатель -«вегетативный индекс Кердо» (ВИК), которые позволяли лишь в самых общих чертах судить о соотношении активности симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы при стрессе

В последние годы широкое распространение нашел метод анализа вариабельности сердечного ритма (ВСР) Анализ ВСР представляет собой неинвазив-ный способ измерения активности отделов вегетативной нервной системы (ВНС) и дает возможность избирательно определять вклад симпатического и парасимпатического отделов в регуляцию функционирования организма человека (Р M Баевский, 2002, 2006, А Д Ноздрачев и соавт, 2001, С А Котельников и соавт, 2002, Task Forse , 1996, Р Busek и соавт, 2005) Характер изменения активности ВНС и отражающей ее ВСР при экзаменационном эмоциональном стрессе остаются предметом интенсивных научных дискуссий (Ю В Щербатых, 2000,1 Tonhajzerova и соавт, 2000, D Lucini и соавт, 2002) Причиной этого может быть действие разнообразных модифицирующих факторов, к которым можно отнести отношение студента к экзамену, уровень тревожности, антропометрические показатели и другие индивидуальные особенности, что делает актуальным вопрос о

наиболее оптимальной схеме исследования (О в Вегг^оп и соавт, 1998; Э Ьисш1 и соавт, 2002)

Таким образом, важнейшими социальными факторами, изменяющим функциональное состояние организма и его адаптационные возможности, являются стрессогенные факторы реальной жизни, к числу которых относится и сдача экзаменов В то же время, до настоящего времени отсутствует единая общепринятая схема изучения подобного рода состояний, что приводит к сложностям сравнительной интерпретации результатов различных исследований и снижает их ценность Зачастую в плане таких исследований отсутствует учет факторов, способных преформировать и модифицировать стрессорную реакцию Следует отметить, что проблема экзаменационного стресса ежегодно затрагивает сотни тысяч студентов нашей страны и для своего решения требует междисциплинарного и комплексного подхода Из вышеуказанного следует, что проведение исследований экзаменационного стресса с одновременным изучением его межиндивидуальных различий и обуславливающих эти различия факторов, является актуальной проблемой современной биологической науки и практики

Цель исследования. Целью настоящего исследования явилось изучение функционирования сердечно-сосудистой системы студентов в условиях экзаменационного стресса с учетом индивидуальных психологических и биологических особенностей

В соответствии с этой целью были определены следующие задачи

1 Изучить особенности вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы студентов в межсессионный период и перед экзаменом

2 Исследовать связь между уровнем личностной и ситуационной тревожности в межсессионный период и в ситуации ожидания экзамена с гемодинамиче-скими показателями и параметрами ВСР

3 Выявить взаимосвязи между показателями функционирования сердечнососудистой системы и отношением студентов к экзамену

4 Изучить функционирование сердечно-сосудистой системы в межсессионный период и перед экзаменом в различные фазы менструального цикла

5 Исследовать влияние антропометрических показателей на функционирование сердечно-сосудистой системы

6 Изучить влияние базовых (межсессионных) значений функциональных показателей и степени увеличения ритма сердца на стрессорную реакцию перед экзаменом

Научная новизна. Впервые было проведено исследование реакции студентов на стресс, в ходе которых были исследованы гемодинамические показатели, параметры вариабельности сердечного ритма в межсессионный период и перед экзаменом с учетом уровня тревожности, отношения студентов к экзамену (соотношение между прогнозируемой и полученной оценкой), индекса массы тела и менструального цикла

Выявлена зависимость между фазами менструально-овариального цикла и характером функционирования системы кардиорегуляции в межсессионный период и непосредственно перед экзаменом

Обнаружена значительная межиндивидуальная вариабельность стрессор-ной реакции на экзамен и выявлены личностные особенности, определяющие эту вариабельность

Предложена математическая модель, наиболее точно отражающая влияние индивидуальных характеристик на стрессорную реакцию с учетом базовых индивидуальных значений

Научно-практическая значимость работы. Полученные результаты исследования используются для выявления наиболее склонных к функциональным нарушениям студентов Осуществляется сотрудничество со службой психологической помощи студентов и преподавателей Разработанные методические, методологические подходы и математические модели обеспечивают научную основу для разработки мероприятий по оптимизации процессов обучения в высших учебных заведениях Результаты работы используются при преподавании курсов-«Возрастная физиология», «Физиология человека», «Основы высшей нервной деятельности» и рекомендуются к использованию при написании учебного пособия по физиологии человека для студентов высших учебных заведений по медико-биологическим специальностям

Реализация результатов исследований. Разработанная и апробированная в ходе исследований методика показала свою высокую информативность и ва-лидность получаемых на ее основе результатов, что позволяет использовать ее при проведении аналогичных исследований в средних, средне-специальных и высших учебных заведениях Данные настоящего исследования могут быть использованы при разработке и оценке эффективности мер по профилактике и коррекции экзаменационного стресса

руме «JIomohocob-2007, 2008» (М , 2007, 2008), III Международной конференции «Фундаментальные науки - медицине» (Новосибирск, 2007), XIV научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы кардиологии» (Тюмень, 2007), X Всероссийской медико-биологической конференции молодых исследователей «Фундаментальная наука и клиническая медицина» (СПб, 2007), XX Съезде Физиологического общества им И П Павлова (М , 2007), Международном Форуме по проблемам науки, техники и образования (М , 2007), а также на итоговых научных конференциях аспирантов, докторантов и научных сотрудников ЧГПУ им И Я Яковлева (2004-2008), на итоговых научных конференциях профессорско-преподавательского состава кафедры анатомии, физиологии и гигиены детей ЧГПУ им И Я Яковлева (2004-2008), на межкафедральном заседании биолого-химического факультета ГОУ ВПО «ЧГПУ им И Я Яковлева» (2008)

Научные положения, выносимые на защиту:

1 Функциональное состояние системы регуляции сердечного ритма в условиях экзаменационного стресса, характеризуется выраженной гетерогенностью, обусловленной индивидуальными функциональными, морфологическими и психологическими особенностями

2. Эндокринные и вегетативные функциональные изменения, происходящие во время менструально-овариального цикла, оказывают существенное влияние на параметры вариабельности сердечного ритма и меняют соотношение между тонусами симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы

3 Характер реакции на эмоционально значимый стрессорный фактор зависит от основного уровня функционирования системы регуляции состояния сердца и сосудов, учет этой зависимости должен основываться на феномене регрессионного разбавления

Публикации. По теме диссертации опубликовано 36 работ в Российском физиологическом журнале им И М Сеченова, журнале «Физиология человека», Бюллетене сибирской медицины, Вестнике Томского государственного университета, в материалах съезда физиологов СНГ, XX съезда физиологического общества им И П Павлова, V Сибирского физиологического съезда, Международной научной конференции, посвященной 60-летию Института возрастной физиологии РАО «Физиология развития человека», VI Международного конгресса молодых ученых и специалистов «Науки о человеке», Международной научной конференции «Life Sciences 2007», Международного молодежного научного форума «Ло-моносов-2007», а также материалах международных и всероссийских конференций, вестниках и сборниках научных трудов ГОУ ВПО «ЧГПУ им И Я Яковлева» 4 работы опубликованы в ведущих рецензируемых научных журналах и изданиях, определенных ВАК России

Структура и объем диссертации. Диссертационная работа изложена на 226 страницах машинописного текста и состоит из введения (6 с), обзора литературы (42), объектов и методов исследований (11), результатов собственных исследований (92), обсуждения результатов исследований (14), выводов (1), практических предложений (1), списка литературы (49) и приложений (6 с ) Работа содержит 66 рисунков и 26 таблиц Список литературы включает 472 источника, в том числе 392 зарубежных

2. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Объект и методы исследований

В поперечном исследовании приняло участие 237 практически здоровых студентов 3-5 курсов биолого-химического факультета ГОУ ВПО «ЧГПУ им И Я Яковлева» в возрасте 20-25 лет (средний возраст 21,23±0,07 года) Исследование проводилось в межсессионный период и непосредственно перед экзаменом по физиологии человека Общетеоретической моделью нашего исследования послужила концепция «черный ящик» (А Н Лисенков, 1979) В продольных исследованиях приняли участие 14 студенток в возрасте 19-24 года (средний возраст 21,26±0,П года), обследование которых проводилось ежедневно в течение четырех месяцев Все обследованные студентки были здоровые, некурящие, с регулярным менструальным циклом длительностью 26-36 дней, не принимающие гормональные контрацептивы Всего было проведено более 1000 измерений По методике, предложенной N. Sato и S Miake (2004) за лютеиновую фазу принимались дни с 3 по 7 до первого дня менструации, за фолликулиновую - с 7 по 11 после первого дня менструации В день экзамена нами проводился опрос студенток устанавливалось наличие менструации в день экзамена или количество дней, прошедших с момента их окончания

Обследование студентов осуществлялось в первой половине дня с 8 часов до 12 часов, когда по литературным данным наблюдается наиболее эффективное функционирование всех физиологических систем (Г Л Апанасенко, 1985, Т G М Vrijkotte et al, 2000) Для изучения особенностей регуляции деятельности сердца проводилась регистрация сердечного ритма с помощью программно-аппаратного комплекса ORTO Expert согласно рекомендациями Европейской Ассоциации Кардиологии и Северо-Американской Ассоциации Электрофизиологии и Кардиоритмологии (Task Forse , 1996)

Исходя из сложившихся в настоящее время теории и практики изучения стрессорных реакций (Е А Юматов и соавт, 2001, Task Forse , 1996, D Lucini и соавт, 2002), нами в качестве оцениваемых показателей были выбраны ЧСС, САД, ДАД, ВИК и показатели функционирования вегетативной нервной системы, оцененные путем анализа последовательности кардиоинтервалов Мо, АМо, MxDMn, ИН, ИВР, ВПР, SDNN, RMSSD, pNN50, LF, HF, VLF, LF/HF, pLF, pHF Измерение АД проводилось неинвазивным аускультативным методом Н С Ко-роткова согласно приказу Министерства здравоохранения и социальной политики РФ № 4 от 24 01 2003 и рекомендациям измерения АД, разработанными рабочей группой Американской Ассоциации Сердца (American Heart Association) (Т G Pickering и соавт, 2005), с помощью автоматического тонометра BP ЗВТО - А фирмы Microlife

По данным антропометрических параметров (рост и вес), был рассчитан индекс массы тела (ИМТ) При интерпретации результаты измерения ИМТ оценивались по шкале, разработанной рабочей группой Всемирной Организации Здравоохранения (WHO, 2004)

В межсессионный период и непосредственно перед экзаменом было проведено психологическое тестирование, которое включало в себя выявление уровня личностной (ЛТ) и ситуационной тревожности (СТ) (тест Спилбергера) (Ю Л

Ханин, 1985, С Б БршИэе^ег, 1967) В день экзамена проводился опрос студентов по поводу предполагаемой оценки по методике Е А Юматова и соавт (2001) По разнице между реально полученной и ожидаемой оценками, были сформированы следующие группы студентов «оптимисты», ожидавшие получить отметку выше реально полученной на экзамене, «реалисты», у которых ожидаемая и полученная оценка совпали и «пессимисты», которые субъективно занижали свои возможности Схема исследования представлена на рисунке

Поперечные исследования

Продольные исследования

Методы исследований

Показатели

Фазы менструального цикла

Аускультативный Метод Н С Короткова

САД, ДАД, ЧСС, ВИК

Кардиоритмография

ЧСС, 50Ш, М^Э, рШ50, Мо, МхОМп, АМо, ИН, ИВР, ВПР, ЬИ, ОТ, и/ОТ, ри, рОТ

Лютеиновая фаза' Менструация I Фолликулиновая фаза

СХЕМА ИССЛЕДОВАНИЙ

Статистическая обработка данных проводилась с использованием статистического пакета профессиональной статистики «Statistica 6 0 for Windows» с применением критерия знаков (Z), дисперсионного анализа, критерия Манна-Уитни (U), однофакторного анализа ANOVA, коэффициента ранговой корреляции Спирмена Анализ данных на нормальность проводился с использованием

критериев Колмогорова - Смирнова и критерия х (А Афифи и соавт, 1982, С Л Марпл, 1990, Ю Н Тюрин и соавт, 1995, С Гланц, 1998)

2.2. Гемодинамическне показатели и параметры вариабельности сердечного ритма студентов в межсессионный период и перед экзаменом

В табл 1 представлены средние значения показателей функционирования ССС у студентов в межсессионный период и перед экзаменом

1. Характеристика средних значений гемодинамических показателей и параметров ВСР в межсессионным период и перед экзаменом

Показатели Среднее значение Доверительный интервал 95%

САД (мм рт ст) Межсессионный период 114,51±0,85 112,83-116,20

Экзамен 116,16±0,87 114,45-117,87

ДАД (мм рт ст) Межсессионный период 72,96±0,61 71,76-74,17

Экзамен 75,45±0,62** 74,26-76,70

ЧСС (уд/мин) Межсессионный период 72,76±0,81 71,17-74,35

Экзамен 82,66±0,91*** 80,87-84,46

Мо (с) Межсессионный период 0,837±0,009 0,818-0,857

Экзамен 0,736±0,009*** 0,719-0,753

MxDMn (с) Межсессионный период 0,340±0,013 0,314-0,366

Экзамен 0,305±0,013 0,280-0,331

АМо (%) Межсессионный период 39,68±1,13 37,44-41,92

Экзамен 46,54±1,13*** 44,30-48,78

ИН (уел ед) Межсессионный период 99,36±7,27 85,01-113,72

Экзамен 149,40±10,20*** 129,25-169,54

ИВР (уел ед) Межсессионный период 153,17±9,41 134,58-171,76

Экзамен 203,29± 11,93* 179,74-226,84

ВПР (уел ед) Межсессионный период 4,39±0,18 4,01-4,74

Экзамен 5,68±0,24*** 5,21-6,15

SDNN (с) Межсессионный период 0,057±0,002 0,054-0,061

Экзамен 0,048±0,001* 0,045-0,050

RMSSD (с) Межсессионный период 0,053±0,002 0,049-0,058

Экзамен 0,038±0,002*** 0,035-0,041

Показатели Среднее значение Доверительный интервал 95%

рШ50 (%) Межсессионный период 29,08±1,60 25,92-32,24

Экзамен 16,17±1,28*** 13,64-18,69

УЫ7 (мс2) Межсессионный период 1774,37±95,66 1584,49-1963,25

Экзамен 1601,64±92,95 1417,79-1784,89

ЬР (мс2) Межсессионный период 1645,67±119,78 1408,96-1881,98

Экзамен 1388,80±96,08 1199,09-1578,52

НР (мс2) Межсессионный период 1061,98±86,35 891,47-1232,49

Экзамен 628,56±60,49*** 509,10-748,02

ЬБ/НР Межсессионный период 2,18±0,12 1,94-2,42

Экзамен 3,36±0,16*** 3,04-3,67

рЬР (%) Межсессионный период 62,36±1,16 60,07-64,65

Экзамен 72,41±0,90*** 70,63-74,18

рНР (%) Межсессионный период 37,58±1,16 35,29-39,86

Экзамен 27,60±0,90*** 25,82-29,37

Примечание Достоверность различий между межсессионным периодом и экзаменом * - р< 0,05, ** - р < 0,01, *** - р < 0,001

Ситуация ожидания экзамена привела к достоверному увеличению маркеров активности симпатического отдела ВНС (СНС) ЧСС, АМо, ИН, ИВР, ВПР, ЬР/НИ, рЬИ и снижению значений показателей активности парасимпатического отдела ВНС (ПНС) ЯМ85Э, р№ч[50, НР, рНР Кроме того, произошло достоверное снижение значений показателей Мо, а также повышение значений ДАД

Сравнение функционального состояния студентов в межсессионный период с их состоянием перед экзаменом, согласно градации ИН, предложенной А Д Ноздрачевым и соавт (2001), показало, что перед экзаменом произошло сниже-

ние доли студентов с «нормотонией» с 64,71% до 44,85% (х =10,82, р=0,001) и «ваготонией» (с 11,03% до 5,88%), а также увеличение доли «симпатикотоников»

с 19,84% до 40,44% (% =13,69, р=0,0002), «сверхсимпатикотоников» (с 3,68% до 7,35%) и студентов с «запредельными» значениями ИН (с 0,74% до 1,48%)

Изучение состояния ВНС, проведенное нами с применением вегетативного индекса Кердо (ВИК), показало увеличение доли студентов с положительными

значениями ВИК в ситуации ожидания экзамена с 48,19% до 84,34% (% =5,99, Р=0,01)

В ходе корреляционного анализа выявлена достоверная связь между всеми изучаемыми показателями ВСР в межсессионный период и перед экзаменом, что указывает на определенную зависимость, отражающую значимость характера регуляции сердечного ритма в межсессионный период для особенностей протекания экзаменационного эмоционального стресса

2.3. Характеристика индивидуальных психологических особенностей студентов в межсессионный период и перед экзаменом

2.3.1. Изучение личностной и ситуационной тревожности студентов

Согласно результатам анализа ВСР, студенты с высоким уровнем ЛТ, по сравнению со студентами с умеренной ЛТ в ситуации ожидания экзамена характеризуются достоверно более низкими значениями показателей НР, БОИН УЬИ, ЬБ и достоверно более высокими значениями АМо, ИН (рис 1), ИВР, ВПР Представляет определенный интерес тот факт, что это различие проявляется только во время экзаменационного стресса, но статистически не значимо в состоянии относительного покоя

услед

Умеренный Высокий Уровень ЛТ

Рис. 1. Среднее значение ИН у студентов с разным уровнем ЛТ

Нами были обнаружены достоверно более низкие значения показателя HF (U=693,50, Z=2,23, р=0,03), отражающего парасимпатический тонус, у студентов с умеренной СТ по сравнению со студентами с низким уровнем СТ

2.3.2. Изучение показателей функционирования сердечно-сосудистой системы в зависимости от вероятностного прогнозирования и реальной экзаменационной оценки

Анализ значений параметров ВСР и гемодинамических показателей, показал, что больше всего физиологические показатели изменились в группе студентов, предполагавших получить оценку «хорошо» В данной группе в наибольшей степени происходит достоверное увеличение значений маркеров симпатического отдела вегетативной нервной системы ЧСС, ЬР/НР, р1Д АМо, ИН (рис 2), ИВР, ВПР и снижение значений показателей парасимпатического тонуса НР, рНР, ЯМБЗВ, рММ50, МхЭМп Кроме того, для студентов этой группы характерно снижение значений БОЫЫ, Мо и повышение значений ДАД в ситуации ожидания экзамена

■3" "4' "5"

ожидаемая оценка

Рис. 2. Среднее значение ИН перед экзаменом у студентов в зависимости от предполагаемой оценки

В группе студентов, получивших на экзамене «отлично» в наибольшей степени происходит достоверное увеличение значений маркеров СНС ЬИ/НЕ, рЬР, АМо, ИН, ИВР, ВПР и снижение значений показателей парасимпатического тонуса ЯМБвИ, р>ЛчГ50, ОТ, рНИ У «ударников» наблюдается достоверное снижение значений ЯМБЗО, Мо и рНР, а также повышение значений ЬР/НР и рЬР «Троечники» характеризуются достоверным увеличением значения АМо, а также снижением значений показателей р№450 и Мо У «двоечников» достоверных изменений значений экзаменационных показателей по сравнению с межсессионными не обнаружено Достоверное увеличение ДАД характерно только для «отличников» Установлено, что прирост ЧСС максимален в группе «отличников» (на 13,59±1,85 уд/мин (2=3,20, р=0,0014)) У «ударников» пульс увеличился на 10,65±1,78 уд/мин (2=2,46, р=0,014)), у «троечников» - на 8,42±1,73 уд/мин (2=2,74, р=0,006)) У «двоечников» значение пульса увеличилось не достоверно (на 5,83±1,99 уд/мин (2=1,77, р=0,077)) (рис 3)

уд/мин

•з "4

полученные оценки

Рис. 3. Средние значения динамики ЧСС у студентов в зависимости от уровня знаний

В наибольшей степени увеличение ЧСС произошло в группе «пессимистов» (на 13,18±2,21 уд/мин, г=2,75, р=0,006) и «реалистов» (на 10,29±1,39 уд/мин, 7=4,08, р=0,00004)), в то время, как у «оптимистов» пульс в среднем повысился лишь на 5,93±1,51 уд/мин, 2=5,07, р<0,00001) «Пессимисты», по сравнению с «оптимистами», имели достоверно большие значения показателей активности СНС ИН, ВПР, ИВР, ЬИ/НИ (рис 4), рЬР и меньшие значения показателей БОИМ, КМББО , МхОМп, ОТ, рНР Наибольшее и достоверное различие между группами «пессимистов» и «оптимистов» отмечается по динамике МхОМп, ИН, ЬР/НБ (рис 4), рЬР, рОТ

пессимисты

оптимисты

реалисты

Рис. 4. Среднее значение динамики LF/HF у «пессимистов», «реалистов» и «оптимистов»

Выявленные нами межгрупповые различия могут быть обусловлены разной эмоциональной оценкой экзамена студентами (R Мс Craty и соавт, 1995, J W Hughes и соавт, 2000) Выявленная нами модификация характера реакции на стрессогенный фактор личностными особенностями индивидуума согласуется с литературными данными (Е А Юматов и соавт, 2001, S Sakuragi и соавт, 2004) Во всех группах нами обнаружены индивидуумы, у которых не произошло повышения ЧСС перед экзаменом по сравнению с межсессионным периодом (20%), меньше всего их было в группе «пессимистов» (12,50%), в группе «опти-

мистов» их доля составила 18,52%, в группе «реалистов» - 25,93% (х =1,19, р=0,55) У студентов с повышением ЧСС отмечалось достоверное уменьшение мощности HF (с 784,55±94,56 до 406,61±59,72, Z=3,88, р=0,0001), некоторое снижение мощности LF (с 1131,95±93,86 до 918,02±117,82, Z=l,74, р=0,08) и одновременно повышение LF/HF (с 2,26±0,24 до 3,40±0,25, Z=3,88, р=0,0001) Это указывает на то, что при эмоциональном стрессе отмечается снижение спектральной мощности LF и HF, но снижение HF происходит в большей степени, что приводит к повышению соотношения LF/HF Эти изменения наиболее выражены в группе «пессимистов» спектральная мощность HF понизилась с 901,00±196,22 до 221,50±107,25 (Z=3,47, р=0,0005), отношение LF/HF увеличилось с 2,06±0,45 до 4,06±0,53 (Z=2,41, р=0,02)

2.4. Изучение влияния менструального цикла на функционирование сердечно-сосудистой системы

Результаты исследования значений параметров ВСР и гемодинамических показателей в фолликулиновую и лютеиновую фазы приведены в табл 2

2. Динамика изменения уровня 1°С, АД, ЧСС и показателей ВСР у студенток в зависимости от фаз менструального цикла

Показатели Фазы менструального цикла

фолликулиновая лютеиновая

t°C 36,63±0,02 36,73±0,02***

САД (мм рт ст) 108,58±0,65 109,36±0,77

ДАД (мм рт ст) 68,09±0,52 68,02±0,65

ЧСС (уд/мин) 65,35±0,68 73,18±0,92***

Мо (с) 0,928±0,011 0,826±0,011***

MxDMn (с) 0,333±0,012 0,303±0,012*

АМо (%) 36,81±1,14 42,05±1,27**

ИН (уел ед) 76,86±5,74 107,70±7,77***

ИВР (уел ед) 136,55±8,91 168,53±10,53**

ВПР (уел ед) 3,75±0,15 4,68±0,21***

SDNN (с) 0,057±0,002 0,050±0,002*

RMSSD (с) 0,064±0,003 0,049±0,002***

pNN50 (%) 41,49±1,79 29,73±1,88***

VLF (мс2) 1599,89±112,49 1650,40±137,91

LF (мс2) 1524,66±145,17 981,85±66,64*

HF (мс2) 997,42±83,36 655,56±46,64*

LF/HF 1,85±0,13 2,13±0,19

pLF (%) 58,31±1,54 60,15±1,51

pHF (%) 41,69±1,54 39,85±1,51

Примечание Достоверность различий между значением показателей в фолликулиновую и лютеиновую фазы *-р < 0,05, **-р < 0,01, ***-р < 0,001

Анализ данных позволил обнаружить достоверное увеличение значений ЧСС, АМо, ИВР, ВПР в лютеиновую фазу по сравнению с фолликулиновой что свидетельствует о повышении тонуса СНС и согласуется с результатами исследований ряда авторов (J L Hastrup и соавт, 1984, А S Leicht и соавт, 2003, М Yamamoto и соавт, 2003) При этом повышение тонуса СНС сопровождается уменьшением значений показателей HF, LF, pNN50, SDNN, MxDMn Отношение LF/HF достоверно не меняется в разные фазы менструального цикла, что согласуется с данными М Yamamoto и соавт (2003)

В лютеиновую фазу происходит достоверное повышение температуры тела В то же время, следует отметить отсутствие достоверных изменений уровня САД и ДАД в зависимости от фаз менструального цикла, что отмечается и в ра-

ботах других авторов (S R Pai и соавт, 2004, Т Princi и соавт, 2005, N Sato и соавт, 2004)

Обнаружено достоверное увеличение ИН в лютеиновую фазу по сравнению с фолликулиновой При этом выявлено достоверное увеличение доли «сим-патикотоников» в лютеиновую фазу по сравнению с фолликулиновой фазой (с 2

11,11% до 34,88%, х =16,26, р=0,0001) и снижение доли исследуемых с вагото-

ническим типом регуляции (с 19,44% до 2,33%, % =12,34, р=0,006)

Аналогичные нашим данным изменения показателей сердечного ритма в разные фазы менструального цикла были получены рядом исследователей (L Guasti и соавт, 1999, A Yildinr и соавт, 2002, М Yamamoto и соавт, 2003, N Sato и соавт, 2004) Однако имеются некоторые отличия, которые могут быть следствием различий в протоколах исследования и способах регистрации сердечного ритма

С целью выявления влияния менструального цикла на функционирование системы регуляции сердечного ритма в условиях экзаменационного стресса, нами проведен сравнительный анализ связей между значениями показателей функционирования ССС и числовыми данными о характере менструального цикла в межсессионный период и перед экзаменом

Результаты корреляционного анализа позволили обнаружить, что в межсессионный период, по мере увеличения количества дней, прошедших с момента окончания менструации, происходит повышение значений показателей активности СНС ЧСС (R=0,237, р=0,023), АМо (R=0,218, р=0,037), LF/HF (R=0,232, р=0,026), pLF (R=0,236, р=0,023), снижение значений показателей парасимпатического тонуса RMSSD (R=-0,223, р=0,033), pNN50 (R=-0,244, р=0,019), HF (R=-0,242, р=0,020), pHF (R=-0,236, р=0,023), а также уменьшение значений Мо (R=-0,227, р=0,029) Такая же закономерность была выявлена в день сдачи экзамена Студентки, со дня менструации которых прошло относительно больше дней, характеризовались меньшими значениями показателей MxDMn (R=-0,234, р=0,023), RMSSD (R=-0,240, р=0,020), pNN50 (R=-0,267, p=0,009), HF (R=-0,235, p=0,022), Mo (R=-0,231; p=0,025), SDNN (R=-0,303, p=0,003), VLF (R=-0,253, p=0,014), LF (R=-0,274, p=0,008) и большими значениями показателей симпатического тонуса ЧСС (R=0,217, р=0,036), АМо (R=0,335, р=0,001), ЧСС (R=0,217, р=0,036), ИН (R=0,266, р=0,010), ИВР (R=0,269, р=0,009), ВПР (R=0,252, р=0,014)

Оценка уровня ИН показала, что в межсессионный период у студенток с «ваготонией», число дней после менструации было меньше, чем у «нормотони-ков» (соответственно 8,00±2,39 и 15,20±1,63, р=0,047) и «симпатикотоников» (соответственно 8,00±2,39 и 16,63±2,40, р=0,027)

Перед экзаменом достоверные отличия в количестве дней после менструации были выявлены между группами студенток с «запредельным» индексом напряжения и «нормотониками» (соответственно 26,00±4,00 и 8,54±1,45, р=0,034), между студентками со «сверхсимпатикотонией» и «нормотонией» (соответственно 15,50±2,11 и 8,54±1,45, р=0,036), а также между «симпатиконони-ками» и «нормотониками» (соответственно 13,56±1,53 и 8,54±1,45, р=0,024) (рис 5)

3 сс с н

Рис. 5. Среднее значение количества дней после менструации у студенток разных групп в день экзамена

Примечание: 3 - «запредельные» значения ИН, СС - «сверхсимпатикотоники», С - «симпатикотоники», Н - «нормотоники».

Таким образом, полученные нами данные свидетельствуют о том, что фазы овариально-менструального цикла могут оказывать существенное влияние на функционирование механизмов регуляции сердечного ритма в межсессионный период и в условиях экзаменационного стресса.

2.5. Изучение функционирования сердечно-сосудистой системы в зависимости от антропометрических показателей

Установлено наличие достоверных положительных связей между ИМТ и значениями показателей САД (11=0,288; р=0,001) и ПД (11=0,340; р=0,0002) в межсессионный период. Сравнительный анализ значений САД в разных квартальных интервалах (I квартиль - ИМТ<19,49 кг/м2, II квартиль - ИМТ от 19,50 до 20,86 кг/м2, III квартиль - ИМТ от 20,86 до 22,55 кг/м2, IV квартиль - ИМТ>22,55 кг/м2) показал, что по мере увеличения ИМТ, происходит увеличение значения значений САД (рис. 6).

I И III IV

Квартили

Рис. 6. Среднее значение САД у студентов разных квартилей

Достоверные отличия значений САД были обнаружены между I и IV (U=234,00, Z=3,19, р=0,001)), а также II и IV группами студентов (U=261,50, Z=2,63, р=0,009)) Полученные нами данные согласуются с результатами исследований ряда авторов (V Capuano и соавт, 2003, R Schutte и соавт, 2006, Н Zhu и соавт, 2008)

Обнаружены достоверные связи между массой тела и значениями САД (R=0,442, р<0,00001), ДАД (R=0,250, р=0,004), между ростом и значениями САД (R=0,412, р<0,00001), ДАД (R=0,315, р=0,0005) в межсессионный период В ситуации ожидания экзамена выявлены связи между значениями показателей ИМТ и САД (R=0,236, р=0,014), ВИК (R=-0,228, р=0,018), ЧСС (R=-0,188, р=0,047), LF (R=0,255, р=0,007), между массой тела и значениями показателей перед экзаменом САД (R=0,329, р=0,0003), ДАД (R=0,266, р=0,004), ВИК (R=-0,261, р=0,005), LF (R=0,265, р=0,004), между ростом и значениями САД (R=0,333, р=0,0004), ДАД (R=0,294, р=0,002), ВИК (R=-0,202, р=0,036) Перед экзаменом студенты с высоким ИМТ по сравнению с теми, кто имел нормальный ИМТ, характеризовались достоверно меньшими значениями ЧСС, АМо, ИН, ВПР, ИВР, ВИК и большими значениями SDNN, RMSSD, pNN50, Mo, MxDMn, VLF, LF, САД Таким образом, антропометрические показатели студентов оказывают значительное влияние на функционирование системы кардиорегуляции

2.2.6. Изучение влияния базовых (межсессионных) значений функциональных показателей и степени увеличения ритма сердца на стрессорную реакцию перед экзаменом

Для изучения влияния степени увеличения ритма сердца на показатели функционирования системы кардиорегуляции, нами были изучены параметры ВСР в группах, образованных на основе динамики изменения пульса согласно классификации Е А Березного и соавт (2005) Для анализа были выбраны следующие группы I группа (студенты с нормальным пульсом в межсессионный период и умеренно частым пульсом перед экзаменом), II группа (студенты с умеренно редкой ЧСС в межсессионный период и умеренно частым пульсом перед экзаменом), III группа (индивидуумы с нормальной ЧСС как в межсессионный период, так и перед экзаменом), IV группа (студенты, имевшие умеренно частый пульс как в межсессионный период, так и перед экзаменом)

Наибольшие изменения значений показателей ВСР произошли у студентов первой группы Для них характерно увеличение значений маркеров симпатического отдела ВНС АМо, ИН, ВПР, ИВР, LF/HF, pLF и снижение значений показателей парасимпатического тонуса RMSSD, pNN50, MxDMn, HF, pHF Кроме того, для студентов этой группы характерно снижение значений Mo, SDNN и VLF в ситуации ожидания экзамена У студентов второй группы произошло достоверное снижение значений показателей SDNN, RMSSD, pNN50, Mo, HF и увеличение значений АМо Студенты третьей группы, характеризовались достоверным увеличением значений LF/HF, pLF, а также снижением значений pHF У данной группы студентов происходит незначительное увеличение значений LF и снижение значений HF, что приводит к увеличению отношения низкочастотного к высокочастотному компоненту ВСР Для студентов четвертой группы было характерно лишь достоверное снижение значений Мо перед экзаменом У студентов

данной группы не произошло существенных изменений значений показателей LF и HF, что, в свою очередь не привело к достоверным изменениям индекса ваго-симпатического баланса

Выявленные нами разнонаправленные изменения значений спектральных характеристик сердечного ритма в разных группах, свидетельствуют о сложной структуре низкочастотных волн ВСР, что согласуется с мнением других исследователей (С А Котельников и соавт, 2002, М Pagani и соавт, 1986, J. М Evans и соавт, 2001, Task Force . , 1996), указавших на вклад как СНС, так и ПНС в формирование низкочастотного компонента ВСР

С целью уменьшения систематической ошибки нами был проведен статистический анализ, учитывающий эффект регрессии к средней (РКС) и построены общие линейные модели типа

F = const+a х Z + р х G ,где

где F - динамика, const - постоянная, а и р - коэффициенты регрессионного уравнения, Z=B - ВМ (В - значения показатели ВСР в межсессионный период, ВМ - среднее значения показателя ВСР в межсессионный период), G - группирующий фактор (A G Вашей и соавт, 2005)

С учетом эффекта регрессионного разбавления нами были построены общие линейные модели, где в качестве группирующего фактора (G) выступил субъективный прогноз студентов об успешности сдачи экзамена DIN (ЧСС)= 10,17-0,51 XZ (ЧСС) + 3,52 X G, DIN (Lg(SDNN)) = -0,090 -0,544 х Z (Lg (SDNN)) - 0,041 X G, DIN (Lg (RMSSD)) = -0,183 - 0,506 X Z (Lg (RMSSD)) - 0,063 x G, DIN (Lg (pNN50)) = -0,414 - 0,503 X Z (Lg (pNN50)) - 0,149 x G, DIN (Mo) = -0,111 - 0,649 x Z (Mo) - 0,034 x G, DIN (Lg (MxDMn)) = -0,083 - 0,581 x z (Lg (MxDMn)) - 0,048 x G, DIN (Lg (AMo)) = 0,082 - 0,566 x Z (Lg (AMo)) + 0,032 x G, DIN (Lg (ИН)) = 0,226 -0,559 x Z (Lg (ИН)) + 0,096 x G, DIN (Lg (ВПР)) = 0,145 -0,601 x z (Lg (ВПР)) + 0,069 x G, DIN (Lg (ИВР)) = 0,164 - 0,527 x z (Lg (ИВР)) + 0,074 x G, DIN (Lg (VLF)) = -0,041 - 0,685 x z (Lg (VLF)) - 0,080 X G, DIN (Lg (HF)) = - 0,299 - 0,297 x Z (Lg (HF)) - 0,010 x G> DIN (Lg (LF/HF)) = 0,213 - 0,582 x z (Lg (LF/HF)) + 0,064 x G( DIN (pLF) = 10,96 - 0,648 x Z(pLF) + 3,43 x G, DIN (pHF) = -10,88 - 0,653 x Z (pHF) - 3,47 x G

Таким образом, нами выявлено значительное влияние эффекта РКС применительно к анализу повторяющихся исследований показателей ВСР

3. ВЫВОДЫ

1 Экзаменационный эмоциональный стресс приводит к достоверному увеличению значений показателей активности симпатического отдела ВНС и снижению парасимпатического тонуса

2 Высокий уровень личностной тревожности сопровождается достоверным увеличением значений показателей симпатической активности снижением значений парасимпатического отдела ВНС

3 Характер реакции сердечно-сосудистой системы на психоэмоциональный стресс у студентов значительно варьирует в зависимости от уровня их подготовленности и субъективного прогноза успешности сдачи экзамена

4 Фазы овариально-менструального цикла оказывают существенное влияние на функционирование механизмов регуляции сердечного ритма в межсессионный период и в условиях экзаменационного стресса

5 Антропометрические показатели студентов оказывают значительное влияние на функционирование системы кардиорегуляции в межсессионный период и перед экзаменом

6 Базовый уровень ЧСС и разная степень увеличения ритма сердца определяют различные по характеру и выраженности изменения значений показателей ВСР при стрессе

4. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ

Полученные результаты исследования используются для выявления наиболее склонных к функциональным нарушениям студентов Осуществляется сотрудничество со службой психологической помощи студентов и преподавателей Разработанные методические, методологические подходы и математические модели обеспечивают научную основу для разработки мероприятий по оптимизации процессов обучения в высших учебных заведениях Результаты работы используются при преподавании курсов «Возрастная физиология», «Физиология человека», «Основы высшей нервной деятельности»

5. СПИСОК ОПУБЛИКОВАННЫХ РАБОТ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1 Димитриев, Д А Влияние экзаменационного стресса и особенностей личности на вегетативную регуляцию сердечно-сосудистой системы студентов /ДА Димитриев, П А Тенетко, Е. В. Сапёрова // Альманах «Новые исследования», М МВФ РАО -2004 -№ 1 -С 151-152

2 Саперова, Е. В Влияние экзаменационного стресса и личностных особенностей на функциональное состояние организма студентов /ЕВ Саперова, П А Тенетко // Окружающая среда и здоровье человека причинно-следственные связи

сб науч тр - Чебоксары, 2004 - С 98-106

3 Саперова, Е, В Влияние экзаменационного стресса и психоэмоциональных особенностей на состояние регуляции сердечного ритма студентов /ЕВ Саперова, П А Тенетко // Физиология и медицина сб материалов Всерос конф молодых исследователей -СПб, 2005 -С 105

4 Димитриев, Д А Особенности влияния экзаменационного стресса на регуляцию сердечного ритма у студентов /ДА Димитриев, Е. В. Саперова, П А Тенетко, В Н Волкова // Бюллетень сибирской медицины, Томск : СибГМУ, 2005. - Т. 2. - С. 403-404.*

5 Димитриев, Д А Изучение индивидуальных особенностей регуляции сердечного ритма студентов в период экзаменационной сессии /ДА Димитриев, А Д Димитриев, Е. В. Саперова, П А Тенетко // Наука i освгга '2005 матер1али VIII М1жнародно1 науково-практично1 конференцп - Дншропетровськ Наука i освгга,2005 -Т 11 -С 20-22

6 Саперова, Е В Изучение реакции сердечно-сосудистой системы в ответ на экзаменационный стресс /ЕВ Саперова, П А Тенетко // Материалы VI конгресса молодых ученых и специалистов «Науки о человеке» - Томск СибГМУ, 2005 -С 84

7 Саперова, Е В Влияние социальных и биологических факторов на показатели вариабельности сердечного ритма (ВСР) у студентов в межсессионный период и непосредственно перед экзаменом /ЕВ Саперова // Материалы Республиканской научной конференции студентов и молодых ученых с международным участием «Вопросы теоретической и практической медицины» - Уфа, 2005 - С 25-26

8 Саперова, Е В Связь между массой тела и ритмом сердца в период экзаменационной сессии / Е В Саперова // Научные труды I Съезда физиологов СНГ -М Медицина-Здоровье,2005 -Т 1 -С 279-280

9 Гусева, Е Ю Особенности показателей сердечно-сосудистой системы у студентов с различными типами вегетативной регуляции /ЕЮ Гусева, Д А Димитриев, Е. В. Саперова // Модернизация образования - совместное дело школы и вуза Материалы республиканской научно-практической конференции, посвященной 75-летию ЧГПУ им И Я Яковлева - Чебоксары ЧГПУ, 2005 - С 7882

10 Димитриев, Д А Влияние функционального состояния организма студентов в межсессионный период на экзаменационные показатели ВСР /ДА Димитриев, Е В Саперова // Научные труды I Съезда физиологов СНГ - М Медицина-Здоровье, 2005 -Т 1 -С 280

11 Димитриев, Д А Изменение параметров сердечного ритма у студентов при экзаменационном стрессе / Д А Димитриев, Ю Д Карпенко, Е. В. Саперова, А Д Димитриев // Вестник Томского государственного университета. - Томск, 2006.-№21.-С. 43-44.*

12 Саперова, Е В Реакция сердечно-сосудистой системы на экзаменационный стресс /ЕВ Саперова // Физиология человека и животных от эксперимента к клинической практике тез докл V Молодежной науч конф Института физиологии Коми НЦ УрО РАН - Сыктывкар, 2006 -С 172-174

13 Саперова, Е В Особенности функционирования системы кардиорегуляции в период экзаменационной сессии /ЕВ Саперова, И Н Ягудина, В Н Кольцова // Физиология человека и животных от эксперимента к клинической практике тезисы докладов V Молодежной научной конференции Института физиологии Коми НЦ УрО РАН - Сыктывкар, 2006 - С 174-177

14 Димитриев, А Д Изучение показателей вегетативной регуляции сердечного ритма в период экзаменационного стресса в зависимости от индивидуальных психологических особенностей студентов /АД Димитриев, Ю Д Карпенко, Е. В. Сапёрова // Матер1али II М1Жнародно1 науково-практично1 конференцн «Сучасш науков1 дослищення - '2006» - Дншропетровськ Наука i освиа, 2006 - Т 20 -С 62-64

15 Димитриев, Д А Особенности функционирования сердечно-сосудистой системы у студенток в условиях экзаменационного стресса /ДА Димитриев, Е. В. Саперова, Н В Хураськина // Современные проблемы биологии, химии и экологии сб статей -Чебоксары ЧГПУ,2006 -С 48-58

16 Димитриев, Д А Изучение особенностей функционирования сердечнососудистой системы у студентов в условиях экзаменационного стресса /ДА Димитриев, Е. В. Саперова // Вестник ЧГПУ имени И Я Яковлева - 2006 - № 4 -С 27-31

17 Андреева, Е И Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы девушек 20-22 лет с разными свойствами нервной системы / Е И Андреева, Е. В. Саперова, Н В Хураськина // Научно-информационный вестник докторантов, аспирантов, студентов -2006 -№2 -С 122-126

18 Димитриев, Д А Изменение гемодинамических показателей у студенток в условиях экзаменационного стресса с учетом фаз менструального цикла /ДА Димитриев, Е. В. Саперова, О С Гурьянова // Актуальные проблемы естествознания материалы всероссийской научно-практической конференции - Чебоксары ЧГПУ, 2006 -С 17-20

19 Димитриев, Д А Изучение показателей вариабельности сердечного ритма у студенток в фолликулиновую и лютеиновую фазы менструального цикла /ДА Димитриев, Е. В. Саперова, Н В Хураськина // Актуальные проблемы естествознания материалы всероссийской научно-практической конференции - Чебоксары ЧГПУ, 2006 - С 21-24

20 Хураськина, Н В Изучение значимости изначального уровня показателя для последующих периодов развития / Н В Хураськина, Е. В. Саперова, Д А Димитриев и др // Актуальные проблемы естествознания материалы всероссийской научно-практической конференции -Чебоксары ЧГПУ, 2006 - С 52-55

21 Саперова, Е В Влияние психоэмоциональных особенностей на регуляцию сердечного ритма в период экзаменационной сессии /ЕВ Саперова // Тезисы докладов 75-й научной конференции, посвященной 85-летию ОмГМА - Омск, 2006 -С 400-401

22 Саперова, Е В Влияние психоэмоциональных особенностей на регуляцию сердечного ритма в период экзаменационной сессии /ЕВ Саперова, Р А Казакова, О С Гурьянова // Тезисы докладов 75-й научной конференции, посвященной 85-летию ОмГМА -Омск, 2006 -С 401-403

23 Димитриев, Д А Особенности функционирования сердечно-сосудистой системы в разные фазы менструального цикла /ДА Димитриев, Е. В. Саперова, А Д Димитриев, Ю Д Карпенко // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. - 2007. - №3. - Т. 93. - С. 300-305.*

24 Саперова, Е В Изучение показателей вариабельности сердечного ритма в разные фазы менструального цикла /ЕВ Саперова, Л А Сироткина, О С Гурьянова // Физиология человека и животных от эксперимента к клинической практике тезисы докладов VI Молодежной научной конференции Института физиологии Коми НЦ УрО РАН - Сыктывкар, 2007 - С 109-111

25 Саперова, Е В Регуляция сердечного ритма в разные фазы менструального цикла /ЕВ Саперова // Фундаментальная наука и клиническая медицина материалы X всероссийской медико-биологической конференции молодых исследователей -СПб, 2007 - С 387-389

26 Димитриев, Д А Особенности реакции сердечно-сосудистой системы на экзаменационный стресс /ДА Димитриев, Е. В. Саперова, Ю Д Карпенко // Тезисы докладов XX съезда физиологического общества им И П Павлова - М Издательский дом «Русский врач», 2007 - С 213

27 Саперова, Е В Вариабельность сердечного ритма в разные фазы менструального цикла /ЕВ Саперова, Ю Д Карпенко // Тезисы докладов XX съезда физиологического общества им И П Павлова - М Издательский дом «Русский врач»,2007 -С 408

28 Саперова, Е В Изучение изменения показателей ВСР во время экзаменационного стресса /ЕВ Саперова // Материалы XIV международной научной конференции студентов, аспирантов и молодых ученых «Ломоносов-2007» - М СП «Мысль»,2007 -С 153

29 Саперова, Е В Влияние антропометрических показателей на адаптационные возможности студентов /ЕВ Саперова // Проблемы молодежи в контексте естественно-научных исследований материалы республиканской научно-практической конференции молодых ученых, аспирантов и студентов - Чебоксары ЧГПУ, 2007 - С 86-87

30 Димитриев, Д А Влияние психологических особенностей студентов на функционирование сердечно-сосудистой системы в период экзаменационной сессии / Д А Димитриев, Е. В. Саперова // Вестник ЧГПУ имени И Я Яковлева -2007 - № 3 - С 101-109

31 Димитриев, Д А Изучение изменений показателей вариабельности сердечного ритма в разные фазы менструального цикла /ДА Димитриев, Е. В. Canfe-рова // Тезисы докладов XIV научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы кардиологии» -Тюмень, 2007 -С 71-72

32 Димитриев, Д А Особенности функционирования системы кардиорегуля-ции в условиях экзаменационного стресса /ДА Димитриев, Е. В. Саперова // Труды Международного Форума по проблемам науки, техники и образования -Москва, 2007 -С 173-174

33 Dimitriev, D A The effects of subjects personality on heart rate variability during stress /DA Dimitriev, E. V. Saperova, Y D Karpenko // Proceedings Life Sciences -2007 -P 156

34 Saperova, E V Cardiovascular functioning during different phases of menstrual cycle / E V Saperova, D A Dimitriev, Y D Karpenko, A D Dimitriev // Proceedings Life Sciences -2007 -P 183

35 Саперова, E В Особенности функционирования сердечно-сосудистой системы в фолликулиновую и лютеиновую фазы менструального цикла /ЕВ Саперова // Материалы XV международной научной конференции студентов, аспирантов и молодых ученых «Ломоносов-2008» - М СП «Мысль», 2008 - С 32-33

36 Димитриев, Д А Влияние экзаменационного стресса и психоэмоциональных особенностей на уровень артериального давления и регуляцию сердечного ритма у студенток /ДА Димитриев, А Д Димитриев, Ю Д Карпенко, Е. В. Сапёрова // Физиология человека. - 2008. - №4. - Т. 34. - С. 1-8.*

* - публикации в ведущих рецензируемых научных журналах и изданиях, определенных ВАК России

Подписано к печати 19 06 2008 г Бумага писчая Печать оперативная Уел печ л 1 Тираж 100 экз Заказ № 1152

Отдел оперативной полиграфии ГОУ ВПО «Чувашский государственный педагогический университет им И Я Яковлева

428000, г Чебоксары, ул К Маркса, 38

Содержание диссертации, кандидата биологических наук, Сапёрова, Елена Владимировна

ВВЕДЕНИЕ.

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Механизмы регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы.

1.1.1. Локальные механизмы регуляции деятельности сердечнососудистой системы.

1.1.2. Механизмы кратковременной регуляции функционирования сердечно-сосудистой системы.

1.1.3. Механизмы долговременной регуляции функционирования сердечно-сосудистой системы.

1.1.4. Центральные механизмы регуляции кровообращения.

1.2. Природа метода анализа вариабельность сердечного ритма.

1.3. Функционирование сердечно-сосудистой системы в условиях стресса.

1.4. Эмоциональный стресс и модифицирующие его факторы.

1.4.1. Влияние стресса на гемодинамику и вариабельность сердечного ритма.

1.4.2. Влияние психологических особенностей на функционирование системы кардиорегуляции.

1.4.2.1. Нисходящие и восходящие пути влияния кортикальных/когнитивных процессов на проявление тревожности.

1.4.2.2. Влияние эмоционального состояния на вегетативную регуляцию деятельности сердца.

1.4.3. Влияние фаз менструального цикла на функционирование сердечно-сосудистой системы.

2. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Объект и методы исследований.

2.2. Результаты собственных исследований.

2.2.1. Характеристика морфофункциональных показателей исследуемого контингента студентов.

2.2.2. Гемодинамические показатели и параметры вариабельности сердечного ритма студентов в межсессионный период и перед экзаменом.

2.2.2.1. Изучение гемодинамических показателей в межсессионный период и перед экзаменом.

2.2.2.2. Изучение показателей вариабельности сердечного ритма в межсессионный период и перед экзаменом.

2.2.3. Характеристика индивидуальных психологических особенностей студентов в межсессионный период и перед экзаменом.

2.2.3.1. Изучение личностной и ситуационной тревожности студентов.

2.2.3.2. Изучение показателей функционирования сердечно-сосудистой системы в зависимости от вероятностного прогнозирования и реальной экзаменационной оценки.

2.2.4. Изучение влияния менструального цикла на функционирование сердечно-сосудистой системы.

2.2.5. Изучение функционирования сердечно-сосудистой системы в зависимости от антропометрических показателей.

3. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

4. ВЫВОДЫ.

5. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ.

Введение Диссертация по биологии, на тему "Изучение функционирования сердечно-сосудистой системы студентов в условиях экзаменационного стресса с учетом индивидуальных психологических и биологических особенностей"

Актуальность. Проблема адаптации индивидуума, обучающегося в среднем и высшем учебном заведении, имеет большое теоретическое и практическое значение (Ф. Г. Ситдиков и соавт., 2001; Е. А. Юматов и соавт., 2001; Ю. С. Ванюшин и соавт., 2003; И. X. Вахитов и соавт., 2003; D. Lucini и соавт., 2002). Экзаменационный эмоциональный стресс занимает важнейшее место среди причин, вызывающих психическое напряжение и формирующих выраженную психоэмоциональную реакцию у студентов (Е. А. Юматов и соавт., 2001; D. Lucini и соавт., 2002). Исследования последних лет указывают на вариативность реакции организма на стрессогенный фактор в зависимости от характера стрессирующего воздействия, от восприятия и переработки человеком возникающей фрустирующей ситуации и индивидуальных психофизиологических качеств (И. В. Харитонова и соавт., 2000; Е. А. Юматов и соавт., 2001; N. Oginska-Bulik, 2006; Т. Watanabe и соавт., 2006). В последние годы получены данные о том, что экзаменационный стресс оказывает негативное влияние на нервную, сердечно-сосудистую и иммунную системы студентов (Ю. В. Щербатых, 2000; Ф. Г. Ситдиков и соавт., 2001; Е. А. Юматов и соавт., 2001; С. О. Hoglund и соавт., 2006; N. Simic, 2006; R. S. Lewis и соавт., 2007; P. Loft и соавт., 2007). Согласно российским и зарубежным исследователям, в ситуации экзаменационного стресса наблюдается выраженные нарушения вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы, которые проявляются в повышении частоты сердечных сокращений, увеличении артериального давления и психоэмоционального напряжения (Ю. В. Щербатых, 2000; Е. А. Юматов и соавт., 2001; С. М. Stoney и соавт., 1990; I. Tonhajzerova и соавт., 2000; D. Lucini и соавт., 2002; М. Н. Burleson и соавт., 2003; A. Zeller и соавт., 2004). Многочисленные исследователи указывают на то, что действие стрессоров часто сопровождается повышением активности симпатического и снижением парасимпатического сердечного контроля, либо снижением тонуса обеих ветвей ВНС (A. S. Leicht и соавт., 2003; М. Yamamoto и соавт., 2003). В ранних исследованиях изучались изменения лишь нескольких физиологических параметров сердечно-сосудистой системы при психоэмоциональном стрессе: частота сердечных сокращений, артериальное давление и производный от этих величин показатель — «вегетативный индекс Кердо», которые позволяли лишь в самых общих чертах судить о соотношении активности симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы при стрессе. В последние годы широкое распространение нашел метод анализа вариабельности сердечного ритма (ВСР). Анализ ВСР представляет собой неинвазивный способ измерения активности отделов вегетативной нервной системы (ВНС) и дает возможность избирательно определять вклад симпатического и парасимпатического отделов в регуляцию функционирования организма человека (Р. М: Баевский, 2002, 2006; А. Д. Ноз-драчев и соавт., 2001; С. А. Котельников и соавт., 2002; Task Forse ., 1996; P. Busek и соавт., 2005). Характер изменения активности ВНС и отражающей её ВСР при экзаменационном эмоциональном стрессе остаются предметом интенсивных научных дискуссий (Ю. В. Щербатых, 2000; I. Tonhajzerova и соавт., 2000; D. Lucini и соавт., 2002). Причиной этого может быть действие разнообразных модифицирующих факторов, к которым можно отнести отношение студента к экзамену, уровень тревожности, антропометрические показатели и другие индивидуальные особенности, что делает актуальным вопрос о наиболее оптимальной схеме исследования (G. G. Berntson и соавт., 1998; D. Lucini и соавт., 2002). Таким образом, согласно литературным данным, важнейшими социальными факторами, изменяющими функциональное состояние организма и его адаптационные возможности, являются стрессогенные факторы реальной жизни, к числу которых относится и сдача экзаменов. В то же время, до настоящего времени отсутствует единая общепринятая схема изучения подобного рода состояний, что приводит к сложностям сравнительной интерпретации результатов различных исследований и снижает их ценность. Зачастую в плане таких исследований отсутствует учет факторов, способных преформировать и модифи-• цировать стрессорную реакцию. Следует отметить, что проблема экзаменационного стресса ежегодно затрагивает сотни тысяч студентов нашей страны и для своего решения требует междисциплинарного и комплексного подхода. Из вышеуказанного следует, что проведение исследований экзаменационного стресса с одновременным изучением его межиндивидуальных различий и обуславливающих эти различия факторов, является актуальной проблемой современной биологической науки и практики.

В соответствии с этой целью были определены следующие задачи:

1. Изучить особенности вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы студентов в межсессионный период и в ситуации ожидания экзамена.

2. Исследовать связь между уровнем личностной и ситуационной тревожности в межсессионный период и перед экзаменом с гемодинамическими показателями и параметрами ВСР.

3. Выявить взаимосвязи между показателями функционирования сердечнососудистой системы и отношением студентов к экзамену.

4. Изучить функционирование сердечно-сосудистой системы в межсессионный период и перед экзаменом в различные фазы менструального цикла.

5. Исследовать влияние антропометрических показателей на функционирование сердечно-сосудистой системы.

6. Изучить влияние базовых (межсессионных) значений функциональных показателей и степени увеличения ритма сердца на стрессорную реакцию перед экзаменом.

Научная новизна.

1. Впервые было проведено исследование реакции студентов на стресс, в ходе которых были изучены гемодинамические показатели, параметры вариабельности сердечного ритма в межсессионный период и перед экзаменом с учетом уровня тревожности, отношения студентов к экзамену (соотношение между прогнозируемой и полученной оценкой), индекса массы тела и менструального цикла.

2. Выявлена зависимость между фазами менструально-овариального цикла и характером функционирования системы кардиорегуляции в межсессионный период и непосредственно перед экзаменом.

3. Обнаружена значительная межиндивидуальная вариабельность стрес-сорной реакции на экзамен и выявлены личностные особенности, определяющие эту вариабельность.

4. Предложена математическая модель, наиболее точно отражающая влияние индивидуальных характеристик на стрессорную реакцию с учетом базовых индивидуальных значений.

Практическая значимость. Результаты исследования используются для выявления наиболее склонных к функциональным нарушениям студентов. Разработанные методические, методологические подходы и математические модели обеспечивают научную основу для разработки мероприятий по оптимизации процессов обучения в высших учебных заведениях. Результаты работы используются при преподавании курсов: «Возрастная физиология», «Физиология человека», «Основы высшей нервной деятельности» и рекомендуются к использованию при написании учебного пособия по физиологии человека для студентов высших учебных заведений по медико-биологическим специальностям.

Реализация результатов исследований. Разработанная и апробированная в ходе исследований методика показала свою высокую информативность и ва-лидность получаемых на её основе результатов, что позволяет использовать её при проведении аналогичных исследований в средних, средне-специальных и высших учебных заведениях. Данные настоящего исследования могут быть использованы при разработке и оценке эффективности мер по профилактике и коррекции экзаменационного стресса.

Апробация работы. Материалы исследования были доложены на Международной научной конференции, посвященной 60-летию Института возрастной физиологии РАО «Физиология развития человека» (Москва, 2004), XI Всероссийской научной конференции «Экология и проблемы охраны окружающей среды (Красноярск, 2004), Межвузовской конференции «Окружающая среда и здоровье человека: причинно-следственные связи» (Чебоксары, 2004), VI Международном конгрессе молодых ученых и специалистов «Науки о человеке» (Томск, 2005), I Съезде физиологов СНГ «Физиология и здоровье человека» (Сочи, Дагомыс, 2005), VIII 1УПжнародно1 науково-практично'1 конференци «Наука i oceiTa '2005» (Дншропетровськ, 2005); V Сибирском физиологическом съезде (Томск, 2005), 70-й юбилейной итоговой научной конференции с международным участием «Вопросы теоретической и практической медицины» (Уфа, 2005), Всероссийской конференции молодых исследователей «Физиология и медицина» (Санкт-Петербург, 2005), Республиканской научно-практической конференции «Модернизация образования - совместное дело школы и вуза» (Чебоксары, 2005); М1жнародноТ науково-практичноУ конфе-ренци «Сучасш науков! дослидження - '2006» (Дншропетровськ, 2006), 75-й научной конференции, посвященной 85-летию ОмГМА (Омск, 2006), V и VI Молодежной научной конференции Института физиологии Коми НЦ УрО РАН «Физиология человека и животных: от эксперимента к клинической практике» (Сыктывкар, 2006, 2007), Всероссийской научной конференции «Механизмы индивидуальной адаптации» (Томск, 2006), Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы естествознания» (Чебоксары, 2006); Региональной научно-практической конференции «Пути совершенствования подготовки научно-педагогических кадров по естественно-научным дисциплинам в современных условиях» (Чебоксары, 2006); Международной научной конференции «Life Sciences 2007» (Glasgow, UK, 2007), Международном молодежном научном форуме «Ломоносов-2007, 2008» (Москва, 2007, 2008), III Международной конференции «Фундаментальные науки - медицине» (Новосибирск, 2007), XIV научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы кардиологии» (Тюмень, 2007), X Всероссийской медико-биологической конференции молодых исследователей «Фундаментальная наука и клиническая медицина» (Санкт-Петербург, 2007), XX Съезде Физиологического общества им. И.П. Павлова (Москва, 2007), Международном Форуме по проблемам науки, техники и образования (Москва, 2007), а также на итоговых научных конференциях аспирантов, докторантов и научных сотрудников ЧГПУ им. И. Я. Яковлева (2004-2007); на итоговых научных конференциях профессорско-преподавательского состава кафедры анатомии, физиологии и гигиены детей ЧГПУ им. И. Я. Яковлева (2004-2007); на расширенном заседании кафедры анатомии, физиологии и гигиены детей ГОУ ВПО «ЧГПУ им. И.Я. Яковлева» (2008).

Научные положения, выносимые на защиту:

1. Функциональное состояние системы регуляции сердечного ритма в условиях экзаменационного стресса, характеризуется выраженной гетерогенностью, обусловленной индивидуальными функциональными, морфологическими и психологическими особенностями.

3. Характер реакции на эмоционально значимый стрессорный фактор зависит от основного уровня функционирования системы регуляции состояния сердца и сосудов; учет этой зависимости должен основываться на феномене регрессионного разбавления.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 35 работ, в том числе 3 в научных журналах и изданиях, определенных ВАК России.

Структура и объем диссертации. Диссертационная работа изложена на 228 страницах машинописного текста и состоит из введения (6 стр.), обзора литературы (42 стр.), объектов и методов исследований (11 стр.), результатов собственных исследований (92 стр.), обсуждения результатов исследований (14 стр.), выводов (1 стр.), практических предложений (1 стр.), списка литературы (49 стр.) и приложений (8 стр.). Работа содержит 66 рисунков, 3 приложения, 26 таблиц. Список литературы включает 472 источника, в том числе 392 зарубежных.

Заключение Диссертация по теме "Физиология", Сапёрова, Елена Владимировна

4. ВЫВОДЫ

1. Экзаменационный эмоциональный стресс приводит к достоверному увеличению значений показателей активности симпатического отдела вегетативной нервной системы и снижению парасимпатического тонуса.

2. Высокий уровень личностной тревожности сопровождается достоверным увеличением значений показателей симпатической активности снижением значений парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

3. Характер реакции сердечно-сосудистой системы на психоэмоциональный стресс у студентов значительно варьирует в зависимости от уровня их подготовленности и субъективного прогноза успешности сдачи экзамена.

4. Фазы овариально-менструального цикла оказывают существенное влияние на функционирование механизмов регуляции сердечного ритма в межсессионный период и в условиях экзаменационного стресса.

5. Антропометрические показатели студентов оказывают значительное влияние на функционирование системы кардиорегуляции в межсессионный период и перед экзаменом.

6. Базовый уровень частоты сердечных сокращений и разная степень увеличения ритма сердца определяют различные по характеру и выраженности изменения значений показателей вариабельности сердечного ритма при стрессе.

5. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ

Полученные результаты исследования могут использоваться для выявления наиболее склонных к функциональным нарушениям студентов. Разработанные методические, методологические подходы и математические модели обеспечивают научную основу для разработки мероприятий по оптимизации процессов обучения в высших учебных заведениях. Результаты работы используются в преподавании курсов: «Возрастная физиология», «Физиология человека», «Основы высшей нервной деятельности» и рекомендуются к использованию при написании учебного пособия по физиологии человека для студентов высших учебных заведений по медико-биологическим специальностям.

Библиография Диссертация по биологии, кандидата биологических наук, Сапёрова, Елена Владимировна, Чебоксары

1. Агаджанян, Н. А. Особенности адаптации сердечно-сосудистой системы юношеского организма / Н. А. Агаджанян, И. В. Руженкова, Ю. П. Старши-нов и др. // Физиология человека. 1997. - № 1 (Т. 23). - С. 93-104.

2. Апанасенко, Г. JI. Физическое развитие детей и подростков / Г. Л. Апана-сенко Киев: Здоров'я, 1985. - 80 с.

3. Аракелов, Г. Г. Тревожность, методы ее диагностики и коррекции / Г. Г. Аракелов, Н. Р. Шишкова // Вестник Московского Университета. — 1998. № 1.-С. 18.

4. Арушанян, Э. Б. Взаимосвязь психоэмоционального состояния и иммунной системы / Э. Б. Арушанян, Э. В. Бейер // Успехи физиологических наук. — 2004. № 4 (Т. 35). - С. 49-64.

5. Афифи, А., Статистический анализ: подход с применением ЭВМ / А. Афи-фи, С. Эйзен М., 1982. - 488 с.

6. Баевский, Р. М. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе / Р. М. Баевский, О. И. Кириллов, С. 3. Клецкин. М. : Наука, 1984. -214 с.

7. Баевский, Р. М. Оценка функционального состояния организма на основе математического анализа сердечного ритма: методические рекомендации. — Владивосток, 1988. 72 с,

8. Баевский, Р. М. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения / Р. М. Баевский, Г. Г. Иванов // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2001. - № 3. - С. 108-127.

9. Баевский, Р. М. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем / Р. М. Баевский, Г. Г. Иванов, Л. В. Чирейкин и др. // Вестник аритмологии. 2001. - № 24. - С. 65-86.

10. Баевский, Р. М. Методические рекомендации по анализу ВСР при использовании различных электрокардиографических систем / Р. М. Баевский // Вестник аритмологии. — 2002. — № 24. — С. 65-86.

11. Баевский, Р. М. Проблема оценки и прогнозирования функционального состояния организма и её развития в космической медицине / Р. М. Баевский // Успехи физиологических наук. 2006. - № 3 (Т. 37). - С. 42-57.

12. Безруких, М. М. Теоретические аспекты изучения физиологического развития ребенка / М. М. Безруких, Д. А. Фарбер // Физиология развития ребенка: теоретические и прикладные аспекты. М., 2000. - С. 9.

13. Березный, Е. А. Практическая кардиоритмография / Е. А. Березный, А. М. Рубин, Г. А Утехина. СПб., 2005. - 140 с.

14. Василевская, JI. Н. Гинекология / JI. Н. Василевская, В. И. Грищенко, Н. А. Щербина и др. Ростов н/Д. : Феникс, 2002. - 576 с.

15. Ванюшин, Ю. С. Взаимосвязь показателей гемодинамики и физического развития детей и подростков с различными типами кровообращения / Ю. С. Ванюшин, Ф. Г. Ситдиков, Р. М. Хаматова // Физиология человека. — 2003. — № 3 (Т. 29).-С. 139-142.

16. Вейн, А. М. Заболевания вегетативной нервной системы / А. М. Вейн. — М. : Наука, 1991.-624 с.

17. Галлеев, А. Р. Вариабельность сердечного ритма у здоровых детей в возрасте 6-16 лет / А. Р. Галлеев, JI. Н. Игишева, Э. М. Казин // Физиология человека. 2002. - № 4 (Т. 28). - С. 54-58.

18. Геворкян, Э. С. Особенности регуляции ритма сердца абитуриентов при вступительных экзаменах / Э. С. Геворкян, С. М. Минасян, Ц. И. Адамян и др. // Физиология человека. 2004. - № 3 (Т. 30). - С. 54-59.

19. Геворкян, Э. С. Функциональное состояние студентов при умственной нагрузке / Э. С. Геворкян, С. М. Минасян, Н. Н. Ксаджикян и др. // Гигиена и санитария. — 2005. №5. — С. 55-57.

20. Глазачев, О. С. Взаимодействия функциональных систем гомеостатическо-го уровня у детей в норме и радиологически неблагоприятной среде / О. С. Глазачев, К. В. Судаков // Успехи физиологических наук. 1999. - № 3 (Т. 30).-С. 70-88.

21. Гланц, С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. М. : Практика, 1998.-459 с.

22. Голиков, А. П. Состояние регуляции системы кровообращения при гипертонических кризах по данным математического анализа сердечного ритма / А. П. Голиков, В. А. Рябинин // Физиология человека. — 2000. № 4 (Т. 26). -С. 43-47.

23. Данилова, Н. Н. Психофизиология / Н. Н. Данилова. М. : Аспект- Пресс, 2000. - 373 с.

24. Даян, А. В. Реакция сердечной деятельности старшеклассников школ с дифференцированным обучением на экзаменационный стресс / А. В. Даян, А. О. Оганнисян, Э. С. Геворкян и др. // Физиология человека. — 2003. — № 2 (Т.29..-С. Ъ1-АЪ.

25. Джебраилова, Т. Д. Индивидуальные особенности устойчивости к эмоциональному стрессу при работе на компьютере у школьников 15-16 лет / Т. Д. Джебраилова // Физиология человека. 1995. - № 2 (Т. 21). - С. 44-53.

26. Дмитриева, Н. В. Электрофизиологические механизмы развития адаптационных процессов / Н. В. Дмитриева // Физиология человека. — 2004. № 3 (Т.30..-С. 35-44.

27. Дмитриева, Н. В. Электрофизиологические и информационные аспекты развития стресса / Н. В. Дмитриева, О. С. Глазачев // Успехи физиологических наук. 2005. - № 4 (Т. 36). - С. 57-74.

28. ЗО.Дуда, В. И. Гинекология / В. И. Дуда, В. И. Дуда, И. В. Дуда. Минск : Ин~ терпрессервис, 2002. - 592 с.31.3емцовский, Э. В. Функциональная диагностика состояния вегетативной нервной системы. СПб. : Инкарт, 2004. - 80 с.

29. Кобрин, В. И. Механизмы действия эстрогенов на сердечно-сосудистую систему / В. И. Кобрин, Е. Е. Порман // Вестник аритмологии. 2000. - № 19. -С. 72-83.

30. Котельников, С. А. Вариабельность ритма сердца: представления о механизмах / С. А. Котельников, А. Д. Ноздрачев, М. М. Одинак и др. // Физиология человека. 2002. - № 1 (Т. 28). - С. 130-143.

31. Куземкин, В. А. О полифункциональном анализе адаптивных реакций при моделировании умственного напряжения / В. А. Куземкин // Физиология человека. 1982. - № 1 (Т. 8).-С. 100-106.

32. Кузьмин, С. В. Окружающая среда и здоровье населения / С. В. Кузьмин, JI. И. Привалова, Б. А. Кацнельсон и др. // Сборник инструктивно-методических документов регионального уровня. Часть 2. — 2001. С. 25-44.

33. Лисенков, А. Н. Математические методы планирования многофакторных медико-биологических экспериментов. / А. Н. Лисенков — М. : Медицина, 1979. 344 с.

34. Лычкова, А. Э. Механизмы синергизма отделов вегетативной нервной системы / А. Э. Лычкова // Успехи физиологических наук. 2006. - № 1 (Т. 37). - С. 50-67.

35. Малышев, И. Ю. Стресс, адаптация и оксид азота / И. Ю. Малышев, Е. Б. Манухина // Биохимия. 1998. - № 7 (Т. 63). - С. 992-1006.

36. Мамий, В. И. Спектральный анализ и интерпретация спектральных составляющих колебаний ритма сердца / В. И. Мамий // Физиология человека. -2006. № 2 (Т. 32). - С. 52-60.

37. Марпл, С. Л. Цифровой спектральный анализ и его приложения / пер. с англ. О. И. Хабарова ; под ред. И. С. Рыжака. М. : Мир, 1990. - 584 с.

38. Машин, В. А. Анализ вариабельности ритма сердца при негативных функциональных состояниях в ходе сеансов психологической релаксации / В. А. Машин, М. Н. Машина // Физиология человека. 2000. - № 4 (Т. 26). - С. 4854.

39. Медведев, М. А. Значимость личностных особенностей при интерпретации показателей спектральных составляющих сердечного ритма / М. А. Медведев, Д. В. Загулова, А. И. Нестеренко и др. // Физиология человека. — 2002. -№ 3 (Т. 28). С. 54-60.

40. Миляева, М. В. Половые особенности психофизиологических проявлений стресс-реакций у лиц молодого возраста / М. В. Миляева, И. Г. Халиулин, Н. А. Барбараш // Физиология человека. 1995. - № 2 (Т. 21). - С. 144-148.

41. Минасян, С. М. Гемодинамические показатели школьников при экзаменационном стрессе / С. М. Минасян, Э. С. Геворкян, Н. Н. Ксаджикян // Гигиена и санитария. 2005. - № 5. - С. 46-48.

42. Мойбенко, А. А. Роль оксида азота в механизмах формирования рефлекторных вазомоторных реакций / А. А. Мойбенко, В. Б. Павлюченко, В. В. Даценко, В. А. Мойский // Успехи физиологических наук. 2005. - № 4 (Т. 36).-С. 3-12.

43. Нидеккер, И. Г. Возможности пульсограммы в оценке волновой структуры ритма сердца / И. Г. Нидеккер // Физиология человека. 2006. — № 4 (Т. 32). -С. 29-41.

44. Ноздрачев, А. Д. Аксон-рефлекс. Новые взгляды в старой области / А. Д. Ноздрачев // Физиологический журнал. 1995. - № 11 (Т. 81). - С. 136-144.

45. Павлов, А. С. Психофизиологические механизмы и последствия аутогенного стресса / А. С. Павлов // Физиология человека. 2002. - № 4 (Т. 28). - С. 45-53.

46. Парин, В. В. Космическая биология и медицина / В. В. Парин. М. : Просвещение, 1975.-223 с.

47. Петровский, А. В. Общая психология / А. В. Петровский. М. : ПЕР СЭ, 2005.-251 с.

48. Пшенникова, М. Г. Врожденная эффективность стресс-лимитирующих систем, как фактор устойчивости к стрессорным повреждениям / М. Г. шеннико-ва // Успехи физиологических наук. 2003. - № 3 (Т. 34). - С. 55-67.

49. Ревина, Н. Е. Вариабельность сердечного ритма как вегетативный показатель конфликт-индуцированного поведения человека при эмоциональных нагрузках / Н. Е. Ревина // Физиология человека. 2006. - № 2 (Т. 32). - С. 6771.

50. Рябыкина, Г. В. Вариабельность ритма сердца / Г. В. Рябыкина, А. В. Соболев. М. : Оверлей, 2001. - 200 с.

51. Савельева Г. М. Гинекология / Г. М. Савельева. М. : ГЭОТАР - Медиа, 2005.-432 с.

52. Соколов, Е. И. Эмоциональное напряжение и реакции сердечно-сосудистой системы / Е. И. Соколов, В. П. Подачин, Е. В. Белова. М. : Наука, 1980. -242 с.

53. Стрелец, В. Б. Физиологические показатели предэкзаменационного стресса / В. Б. Стрелец, Н. Н. Самко, Ж. В. Голикова // Журнал высшей нервной деятельности. 1998. - № 3 (Т. 48). - С. 458-462.

54. Судаков, К. В. Индивидуальная устойчивость к эмоциональному стрессу / К. В. Судаков. -М.: НИИ нормальной физиологии РАМН, 1998. 263 с.

55. Судаков, К. В. Системные механизмы эмоционального стресса / К. В. Судаков. -М. : Медицина, 1981.-232 с.

56. Судаков, К. В. Стресс как экологическая проблема научно-технического прогресса / К. В. Судаков // Физиология человека. 1996. - № 4 (Т. 22). - С. 73-78.

57. Тюрин, Ю. Н. Анализ данных на компьютере. / Ю. Н. Тюрин, А. А. Макаров М. : Инфра - М: Финансы и статистика, 1995. - 384 с.

58. Украинцева, Ю. В. Психофизиологическая характеристика лиц с различной стрессоустойчивостью / Ю. В. Украинцева, М. Н. Русалова // Успехи физиологических наук. 2006. - № 2 (Т. 37). - С. 19-40.

59. Федоров, Б. М. Стресс и система кровообращения / Б. М. Федоров. М. : Медицина, 1990.-320 с.

60. Федотова, Ю. О. Эффекты эстрогенов в центральной нервной системе / Ю. О. Федотова, Н. С. Сапронов // Успехи физиологических наук. 2007. - № 2 (Т. 38).-С. 46-62.

61. Физиология кровообращения. Регуляция кровообращения / под ред. Б. И. Ткаченко. JI. : Наука, 1986. - 640 с.

62. Флейшман, А. Н. Медленные колебания гемодинамики / А. Н. Флейшман. -Новосибирск, 1999. — 214 с.

63. Ханин, Ю. Л. Личностные и социально-психологические опросники в прикладных исследованиях: проблемы и перспективы / Ю. Л. Ханин // Социальная психология и общественная практика. -М. : Медицина, 1985. 172 с.

64. Шевченко, Ю. Л. Рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии (гипертензии) / Ю. Л. Шевченко // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2003. - Т.6 - № 2. - С. 28-30.

65. Щербатых, Ю. В. Влияние показателей высшей нервной деятельности студентов на характер протекания экзаменационного стресса / Ю. В. Щербатых // Журнал ВНД им. И. П. Павлова. 2000. - № 6. - С. 959-965.

66. Щербатых, Ю. В. Саморегуляция вегетативного гомеостаза при эмоциональном стрессе / Ю. В. Щербатых // Физиология человека. 2000. - № 5 (Т. 26).-С. 151-152.

67. Щербатых, Ю. В. Что выявляет спектральный анализ вариабельности сердечного ритма? / Ю. В. Щербатых // Прикладные информационные аспекты медицины. 1999. - № 4 (Т. 2). - С. 40^15.

68. Юматов, Е. А. Экзаменационный эмоциональный стресс у студентов / Е. А. Юматов, В. А. Кузьменко, В. И. Бадиков и др. // Физиология человека. -2001. -№ 2 (Т. 27).-С. 104-110.

69. Яблучанский, Н. И. Вариабельность сердечного ритма в современной клинике / Н. И. Яблучанский, Б. Я. Кантор. Донецк : Будень, 1997. - 128 с.

70. Abou-Mohamed, G. Estradiol relaxes rat aorta via endothelium-dependent and -independent mechanisms / G. Abou-Mohamed, A. Elmarakby, G. O. Carrier et al. // Pharmacology. 2003. - № 1 (Vol. 69). - P. 20-26.

71. Akselrod, S. Hemodynamic regulation: investigation by spectral analysis / S. Akselrod, D. Gordon, J. B. Madwed et al. // Am. J. Physiol. 1985. - Vol. 249. -P. 867-875.

72. Akselrod, S. Components of heart rate variability / S. Akselrod // Heart rate variability. 1995. - P. 146-164.

73. Akselrod, S. Power spectrum analysis of heart rate fluctuation: a quantitative probe of beat-to-beat cardiovascular control / S. Akselrod, D. Gordon, F. A. Ubel et al. // Science. 1981. - № 4504 (Vol. 213) - P. 220-222.

74. Allen, A. M. Angiotensin receptors in the nervous system / A. M. Allen, I. Moeller, T. A. Jenkins et al. // Brain Research Bulletin. 1998. - Vol. 47. - P. 1728.

75. Andersson, B. Perturbations in fluid balance induced by medially placed forebrain lesions / B. Andersson, L. G. Leksell, F. Lishajko // Brain Res. — 1975. -Vol. 99.-P. 261-275.

76. Appel, M. L. Beat to beat variability in cardiovascular variables: noise or music? / M. L. Appel, R. D. Berger, J. P. Saul et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1989. - Vol. 14.-P. 1139-1148.

77. Aston-Jones, G. Role of the locus coeruleus in emotional activation / G. Aston-Jones, J. Rajkowski, P. Kubiak et al. // Prog. Brain Res. 1996. - Vol. 107. - P. 379-402.

78. Aukland, K. Myogenic mechanisms in the kidney / K. Aukland // J. Hypertens. -1989.-Vol. 7.-P. 71-76.

79. Banzer, W. Sports medical aspects in cardiac risk stratification-heart rate variability and exercise capacity / W. Banzer, K. Lucki, M. Burklein et al. // Herzschrittmacherther Elektrophysiol. 2006. - № 4 (Vol. 17). - P. 197-204.

80. Barman, S. M. Lateral tegmental field neurons of cat medulla: a source of basal activity of raphespinal sympathoinhibitory neurons / S. M. Barman // J. Neurophysiol. 1989. - Vol. 61. - P. 1011-1024.

81. Barnett, A. G. Regression to the mean: what it is and how to deal with it / A. G. Barnett, J. C. Van der Pols, A. J. Dobson // International Journal of Epidemiology. 2005.-Vol. 34.-P. 215-220.

82. Barrett, M. L. Inhibition of platelet-derived mitogen release by nitric oxide / M. L. Barrett, A. L. Willis, J. R. Vane // Agents Actions. 1989. - Vol. 27. - P. 488491.

83. Barrett-Connor, E. Estrogen and coronary heart disease in women / E. Barrett-Connor, T. L. Bush // JAMA.-1991.-Vol. 265.-P. 1861-1867.

84. Bassenge, E. Abluminal release and asymmetrical response of the rabbit arterial wall to endotheliumderived relaxing factor / E. Bassenge, R. Busse, U. Pohl // Circ. Res. 1987. - Vol. 61. - P. 68-73.

85. Benkusky, N. A. Myometrial maxi-K channel a-1 subunit modulation during pregnancy and after 17P~estradioI stimulation / N. A. Benkusky, V. P. Korovkina, A. M. Brainard et al. // FEBS Lett. 2002. - Vol. 524. - P. 97-102.

86. Berger, R. D. Transfer function analysis of autonomic regulation / R. D. Berger, J. P. Saul, R. J. Cohen // Am. J. Physiol. 1989. - Vol. 256. - P. 142-152.

87. Berntson, G. G. Anxiety and cardiovascular reactivity: the basal forebrain cholinergic link / G. G. Berntson, M. Sarter, J. T. Cacioppo // Behavioural Brain Research. 1998. - Vol. 94. - P. 225-248.

88. Blair, I. A. Prostacyclin is not a circulating hormone in man /1. A. Blair, S. E. Barrow, K. A. Waddel et al. // Prostaglandins. 1982. - Vol. 23. - P. 579-589.

89. Bland, J. M. Statistics notes: Some examples of regression towards the mean / J. M. Bland, D. G. Altman // BMJ. 1994. - 309-780.

90. Blessing, W. W. Inhibiting the rabbit caudal ventrolateral medulla prevents baroreceptor-initiated secretion of vasopressin / W. W. Blessing, J. O. Willoughby // J. Physiol, bond. 1985. - Vol. 367. - P. 253-265.

91. Blessing, W. W. Arterial pressure and blood flow to the tissues / W.W. Blessing // The Lower Brainstem and Bodily Homeostasis. 1997. - P. 165-268.

92. Bogan, N. Light microscopic and ultrastructural localization of GABA-like immunoreactive input to retrogradely labeled sympathetic preganglionic neurons / N. Bogan, A. Mennone, J. B. Cabot // Brain Res. 1989. - Vol. 505. - P. 257-270.

93. Borella, P. Emotional stability, anxiety, and natural killer activity under examination stress / P. Borella, A. Bargellini, S. Rovesti et al. // Psychoneuroendocrinology. 1999. -№ 6 (Vol. 24). - P. 613-627.

94. Borison, H. L. Role of the area postrema in vomiting and related functions / H. L. Borison, R. Borison, L. E. Mccarthy // Federation Proc. 1984. - Vol. 43. -P. 2955-2958.

95. Brooks, V.L Hormonal-sympathetic interactions in long-term regulation of arterial pressure: a hypothesis / V.L. Brooks, J. W. Osborn // American Journal of Physiology. 1995. - Vol. 268. - P. 1343-1358.

96. Buga, G. M. Shear stress-induced release of nitric oxide from endothelial cells grown on beads / G. M. Buga, M. E. Gold, J. M. Fukuto et al. // Hypertension.-1991.-Vol. 17.-P. 187-193.

97. Burke, J. H. Gender differences in heart rate before and after autonomic blockade: evidence against an intrinsic gender effect / J. H. Burke, J. J. Goldberger, F. A. Ehlert et al. // Am. J. Med. 1996. - Vol. 100. - P. 537-543.

98. Busek, P. Spectral analysis of heart rate variability in sleep / P. Busek, J. Vankova, J. Opavsky et al. // Physiol. Res. 2005. - Vol. 54. - P. 369-376.

99. Busse, R. Endothelium-derived relaxant factor inhibits platelet activation / R. Busse, A. Luckhoff, E. Bassenge // Naunyn-Schmiedebergs Arch. Pharmacol. -1987. Vol. 336. - P. 566-571.

100. Busse, R. Mechanisms controlling the production of endothelial autacoids / R. Busse, U. Pohl, A. Luckhoff// Kardiol. 1989. - Vol. 78. - P. 64-69.

101. Byrum, С. E. Afferent and efferent connections of the A5 noradrenergic cell group in the rat / С. E. Byrum, P. G. Guyenet // J. Сотр. Neural. 1987. - Vol. 261.-P. 529-542.

102. Cabot, J. B. Glycine-like immunoreactive input to sympathetic preganglionic neurons / J. B. Cabot, V. Alessi, A. Bushnell // Brain Res. 1992. - Vol. 571. - P. 1-18.

103. Cabot, J. B. Sympathetic preganglionic neurons: cytoarchitecture, ultrastructure, and biophysical properties / J. B. Cabot // Central Regulation of Autonomic Functions. New York: Oxford Univ. Press, 1990. - P. 22-34.

104. Cacioppo, J. T. What is an emotion? The role of somatovisceral afference, with special emphasis on somatovisceral "illusions" / J. T. Cacioppo, G. G. Berntson, D. J. Klein // Review of Personality and Social Psychology. 1992. -Vol. 14.-P. 63-98.

105. Cacioppo, J. T. Autonomic cardiac control / J. T. Cacioppo, G. G. Berntson, P. F. Binkley et al. //Psychophysiology. 1994. - Vol. 31. - P. 586-598.

106. Calaresu, F. R. Cardiovascular responses to electrical stimulation of the septum in the rat / F. R. Calaresu, G. J. Mogenson // Am. J. Physiol. 1972. - Vol. 223.-P. 777-782.

107. Calver, A. Nitric oxide and cardiovascular control / A. Calver, J. Collier, P. Vallance // Exp. Physiol. 1993. - Vol. 78. - P. 303-326.

108. Cannon, W. B. Organization for physiological homeostasis / W. B. Cannon //Physiol. Rev. 1929. - Vol. 9. - P. 399-431.

109. Capuano, V. Correlation between body mass index and others risk factors for cardiovascular disease in women compared with men / V. Capuano, A. Bambacaro, T. D'Arminio et al. // Monaldi Arch. Chest. Dis. 2003. - № 4 (Vol. 60).-P. 295-300.

110. Carnes, C. A. Effects of dihydrotestosterone on cardiac inward rectifier K(+) current / C. A. Carnes, S. J. Dech // Int. J. Androl. 2002. - № 25 (Vol. 4). -P.210-214.

111. Carney, R. M. Change in Heart Rate and Heart Rate Variability During Treatment for Depression in Patients With Coronary Heart Disease / R. M. Carney, F. E. Kenneth, P. K. Stein et al. // Psychosomatic Medicine. 2000. - Vol. 62. - P. 639.

112. Cheng, J. P. Expression of c-fos and oxidative stress on brain of rats reared on food from mercury-selenium coexisting mining area / J. P. Cheng , W. X. Hu , X. J. Liu et al. // J. Environ. Sci. 2006. - № 4 (Vol. 18). - P. 788-792.

113. Chidambaram, M. Variation in the renin angiotensin system throughout the normal menstrual cycle / M. Chidambaram, J. A. Duncan, V. S. Lai et al. // Journal of the American Society of Nephrology. 2002. - № 13. - P. 446^152.

114. Chobanian, A. V. Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure; National Heart, Lung, and

115. Chou, Т. M. Testosterone induces dilation of canine coronary conductance and resistance arteries in vivo / Т. M. Chou, K. Sudhir, S. J. Hutchison et al. // Circulation. 1996. - Vol. 94. - P. 2614-2619.

116. Chrousos, G. P. The neuroendocrinology of stress: its relation to the hormonal milieu, growth, and development / G. P. Chrousos // Growth Genet. Horm.- 1997.-Vol. 13.-P. 1-8.

117. Chrousos, G. P. Stressors, stress, and neuroendocrine integration of the adaptive response / G. P. Chrousos // Ann. NY Sci. 1998. - Vol. 851. - P. 311335.

118. Chrousos, G. P. The concepts of stress and stress system disorders / G. P. Chrousos, P. W. Gold//JAMA. 1992.-Vol. 267.-P. 1244-1252.

119. Chute, C. G. Sex hormones and coronary artery disease / C. G. Chute, J. A. Baron, S. R. Plymate et al. // Am. J. Med. 1987. - Vol. 83. - P. 853-859.

120. Cohen, I. T. Food cravings, mood, and the menstrual cycle /1. T. Cohen, B.

121. B. Sherwin, A. S. Fleming // Horm. Behav. 1987. - № 4 (Vol. 21). - P. 457-470.

122. Coote, J. H. The organization of cardiovascular neurons in the spinal cord / J. H. Coote // Rev. Physiol. Biochem. Pharmacok. 1988. - Vol. 110. - P. 147285.

123. Costarella, С. E. Testosterone causes direct relaxation of rat thoracic aorta /

124. C. E. Costarella, J. N. Stallone, G. W. Rutecki et al. // J. Pharmacol. Exp. Ther. -1996.-Vol. 277.-P. 34-39.

125. Crews, J. K. Gender-specific inhibition of Ca2+ entry mechanisms of arterial vasoconstriction by sex hormones / J. K. Crews, R. A. Khalil // Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. 1999. -№ 9 (Vol. 26). - P. 707-715.

126. Cunningham, E. Т. Anatomical specificity of noradrenergic inputs to the paraventricular and supraoptic nuclei of the rat hypothalamus / E. T. Cunningham, P. E. Sawchenko // J. Сотр. Neurol.- 1988. Vol. 274. - P. 60-76.

127. Curran, V. H. Benzodiazepines, memory and mood / V. H. Curran // Psychopharmacology. 1991. - Vol. 105. - P. 1-8.

128. Dampney, R. A. E. Brain stem mechanisms in the control of arterial' pressure /R. A.L. Dampney//Gin; Exp. Hypertens. -1981.-VolL 3: -P: 379-393;

129. Dampney, R. A. L. Functional organization of central pathways regulating the cardiovascular system physiological: reviews / R. A. E. Dampney. 1994. -Vol. 74, No. 2, April 1994

130. Dampney, R. A. L. Role of ventrolateral medulla in: vasomotor regulation: a correlative anatomical and; physiological study / R. A. L Dampney, A. K. Goodchild, L. G. Robertson et al. //Brain Res. 1982. - Vol. 249. - P. 223-235.

131. Dampney, R: A. L. Afferent connections and spinal projections of the vasopressor region in: the rostral ventrolateral medulla of the cat / R. A. L. Dampney, J. Czachurski, K. Dembowsky et al. // J. Auton. Nerv. Syst. 1987. -Vol. 20. - P. 73-86.

132. Dampney, R: A. L. Functions of angiotensin peptides in the rostral ventrolateral medulla / R. A. E. Dampney, Y. Hirooka, P. D. Potts et al. // Clinical and Experimental Pharmacology and'Physiology. 1996. - Vol. 23. - P. 105-111.

133. Davis M. The role of the amygdala in fear and anxiety / M. Davis // Ann. Rev. Neurosci. 1992. - Vol. 15. - P. 353-375.

134. Davydov, D. M. et al. Moods in everyday situations: effect of menstrual cycle, work, and stress hormones / D. M. Davydov, D. Shapiro, I. B. Goldsten et al. // J. Psychosom. Res. 2005. - № 4 (Vol. 58). - P. 343-349.

135. De Beer, E. Direct action of estradiol 17-(3 on the atrial action potential / E. De Beer, H. Keizer// Steroids. 1982. - Vol. 40. - P. 223-231.

136. De Meersman, R. E. Estrogen replacement, vascular distensibility, and blood pressures in postmenopausal women / R. E. De Meersman, A. S. Zion, E. G. Giardina et al. // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 1998. - Vol. 274. - P. 1539-1544.

137. Delp, M. D. Regulation of skeletal muscle perfusion during exercise / M. D. Delp, M. H. Laughlin // Acta Physiologica Scandinavica. 1998. - Vol. 162. - P. 411—419.

138. Di Micco, J. A. Role of the dorsomedial hypothalamus in the cardiovascular response to stress / J. A. Di Micco, E. H. Stotz-Potter, A. J. Monroe et al. // Clinical and Experimental Pharmacology and Physiology. — 1996. — Vol. 23. — P. 171-176.

139. Dishman, R. K. Heart rate variability, trait anxiety, and perceived stress among physically fit men and women / R. K. Dishman, I. Y. Nakamura, M. E. Garcia et al. // International Journal of Psychophysiology. 2000. - № 2. (Vol. 37).-P. 121-133.

140. Ditto, В. Carotid baroreflex sensitivity at rest and during psychological stress in offspring of hypertensives and non-twin sibling pairs / B. Ditto, C. France // Psychosom. Med. 1990. - Vol. 52. - 610-620.

141. Dreteler, G. H. Pressor effects following microinjection of 5-HT1A receptor agonists into the raphe obscurus of the anaesthetized rat / G. H. Dreteler, W. Wouters, P. R. Saxena et al. // Br. J. Pharmacol. 1991. - Vol. 102. - P. 317-322.

142. Drolet, G. Blessing Vasodepressor neurons in medulla alter cardiac contractility and cardiac output / G. Drolet, J. Chalmers, W. Blessing // Hypertension. 1993. - Vol. 21. - P. 210-215.

143. Dunne, F. P. Changes in blood pressure during the normal menstrual cycle / F. P. Dunne, D. G. Barry, J. B. Ferriss // Clin. Sci. 1991. - № 4. ( Vol. 81). - P. 515-518.

144. Eckberg, D. L. Sympathovagal balance: a critical appraisal / D. L. Eckberg // Circulation. 1997. - Vol. 96. - P. 3224-3232.

145. Edwards, N. Hypercapnic blood pressure response is greater during the luteal phase of the menstrual cycle / N. Edwards, I. Wilcox, O. J. Polo et al. // J. Appl. Physiol. 1996. - № 5 (Vol. 81). - P. 2142-2146.

146. Evans, J. M. Gender differences in autonomic cardiovascular regulation: spectral, hormonal, and hemodynamic indexes / J. M. Evans, M. G. Ziegler, A. R. Patwardhan et al. // J. Appl. Physiol. 2001. - № 91 (Vol. 6). - P. 2611-2618.

147. Fadel, P. J. Recent insights into carotid baroreflex function in humans using the variable pressure neck chamber / P. J. Fadel, S. Ogoh, D. M. Keller et al. // Experimental Physiology. 2003. - Vol. 88. - P. 671-680.

148. Fadel, P. J. New insights into differential baroreflex control of heart rate in humans / P. J. Fadel, M. Stromstad, D. W. Wray et al. // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2004. - Vol. 284. - P. 735-743.

149. Fagard, R. H. A population-based study on the determinants of heart rate and heart rate variability in the frequency domain / R. H. Fagard // Verh. K. Acad. Geneeskd. Belg. -2001. -№ 63 (Vol. 1). P. 57-89.

150. Farag, N. H. Autonomic and cardiovascular function in postmenopausal women: the effects of estrogen versus combination therapy / N. H. Farag, R. A. Nelesen, B. L. Parry et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2002. - Vol. 186. - P. 954961.

151. Ferguson, A. V. Angiotensin II: a peptidergic neurotransmitter in central autonomic pathways / A. V. Ferguson, D. L. Washburn // Progress in Neurobiology. 1998. - Vol. 54. - P. 169-192.

152. Ferrario, С. M. Role of area postrema pressor mechanisms in the regulation of arterial pressure / С. M. Ferrario, K. L. Barnes, D. I. Diz et al. // Can. J. Physiol. Pharmacol. 1987. - Vol. 65. - P. 1591-1597.

153. Fontes, M. A. P. Descending pathways mediating cardiovascular response from the dorsomedial hypothalamic nucleus / M. A. P. Fontes, T. Tagawa, J. W. Poison et al. // American Journal of Physiology. 2001. - Vol. 280. - P. 28912901.

154. Foote, S. L. Nucleus locus ceruleus: new evidence of anatomical and physiological specificity / S. L. Foote, F. E. Bloom, G. Aston-Jones // Physiol. Rev.- 1983.-Vol. 63.-P. 844-914.

155. Fouad, F. M. Assessment of parasympathetic control of heart rate by a noninvasive method // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 1984. - Vol. 246. -P. 838-842.

156. Freedman, R. R. Estrogen raises the sweating threshold in postmenopausal women with hot flashes / R. R. Freedman, С. M. Blacker // Fertil. Steril. 2002. -Vol. 77.-P. 487-490.

157. Freedman, R. R. Effects of menstrual cycle and race on peripheral vascular adrenergic responsiveness / R. R. Freedman, R. Girgis // Hypertension. 2000. -Vol. 35. P. 795-799.

158. Friedman, В. H. Anxiety and autonomic flexibility: a cardiovascular approach / В. H. Friedman, J. F. Thayer // Biological Psychology. 1998. - Vol. 47.-P. 243-263.

159. Fulwiler, С. E. Subnuclear organization of the efferent connections of the parabrachial nucleus in the rat / С. E. Fulwiler, С. B. Saper // Brain Res. Rev. -1984.-Vol. 7.-P. 229-259.

160. Furchgott, R. F. Endothelium-derived relaxing and contracting factors / R. F. Furchgott, P. M. Vanhoutte // FASEB J. 1989. - Vol. 3. - P. 2007-2018.

161. Galabov, P. G. Ultrastructural localization of angiotensin II like immunoreactivity (A II-LI) in the vegetative networks of the spinal cord of the guinea pig / P. G. Galabov // J. Auton. Nerv. Cyst. 1992. - Vol. 40. - P. 215222.

162. Gendolla, G. H. Informational mood impact on effort-related cardiovascular response: the diagnostic value of mood counts / G. H. Gendolla, J. Kriisken // Emotion. 2002. - № 3 (Vol. 2). - P. 251-262.

163. Gevorkian, E. The influence of examination stress on psychophysiological characteristics and heart rate in students / E. Gevorkian, A. V. Daian, Т. I. Adamian et al. // Zh. Vyssh. Nerv. Deiat. Im. I. P. Pavlova. 2003. - № 1 (Vol. 53). - P. 46-50.

164. Gieroba, Z. J. Transneuronal labeling of neurons in rabbit brain after injection of herpes simplex virus type-1 into the aortic depressor nerve / Z. J. Gieroba, Y. W. Li, S. L. Wesselingh et al. // Brain Res. 1991. - Vol. 558. - P. 264-272.

165. Goedhart, A. D. Comparison of time and frequency domain measures of RSA in ambulatory recordings / A. D. Goedhart, S. Van der Sluis, J. H. Houtveen et al. // Psychophysiology. 2007. - № 2 (Vol. 44). - P. 203-215.

166. Goldsmith, S. R. Angiotensin II and sympathoactivation in heart failure / S. R. Goldsmith // Journal of Cardiac Failure. 1999. - Vol. 5. - P. 139-145.

167. Goldstein, D. S. Catecholamines in the periphery / D. S. Goldstein // Adv. Pharmacol. 1998. - Vol. 42. - P. 529-539.

168. Goldstein, D. S. Evolution of concepts of stress / D. S. Goldstein, I. J. Kopin // Stress. 2007. - № 2 (Vol. 10). - P. 109-120.

169. Gray, T. S. Neuropeptide neuronal efferents from the bed nucleus to the stria terminalis and central amygdaloid nucleus to the dorsal vagal complex in the rat / T. S. Gray, D. J. Magnuson // J. Сотр. Neurol. 1987. - Vol. 262. - P. 365-374.

170. Greenberg, G. Blood pressure and the menstrual cycle / G. Greenberg, G. D. Imeson, S. G. Thompson et al. // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1985. - Vol. 92. - P. 1010-1014.

171. Gregoire, J. Heart rate variability at rest and exercise: influence of age, gender and physical training / J. Gregoire, Y. Yamamoto, R. L. Hughson // Can. J. Appl. Physiol. 1996. - Vol. 21. - P. 455-470.

172. Griffith, Т. M. The role of EDRF in flow distribution: a microangiographic study of the rabbit isolated ear / Т. M. Griffith, D. H. Edwards, R. L. Davies et al // Microvasc. Res. 1989. - Vol. 37. - P. 162-177.

173. Gryglewski, R. J. Mediators produced by the endothelial cell / R. J. Gryglewski, R. M. Botting, J. R. Vane // Hypertension Dallas. 1988. - Vol. 12. -P. 530-548.

174. Guasti, L. Autonomic function and baroreflex sensitivity during a normal ovulatory cycle in humans / L. Guasti, P. Grimoldi, L. T. Mainardi et al. // Acta. Cardiol. 1999. -№ 54. - P. 209-213.

175. Guertzenstein, P. G. Fall in blood pressure produced from discrete regions of the ventral surface of the medulla by glycine and lesions / P. G. Guertzenstein, A. Silver // J. Physiol. Lond. 1974. - Vol. 242. - P. 489-503.

176. Guyenet, P. G. Working model of the sympathetic chemoreflex in rats / P. G. Guyenet, N. Koshiya // Clinical and Experimental Hypertension. 1995. - Vol. 17.-P. 167-179.

177. Guyenet, P.G. Role of the ventral medulla oblongata in blood pressure regulation / P.G. Guyenet // Central Regulation of Autonomic Functions. — 1990. -P. 145-167.

178. Hackenthal, E. Morphology, physiology and molecular biology of renin secretion / E. Hackenthal, M. Paul, D. Ganten et al. // Physiol. Rev. 1990. - Vol. 70.-P. 1067-1116.

179. Haines, A. P. Phobic anxiety and ischaemic heart disease / A. P. Haines, J. D. Imeson, T. W. Meade // Br. Med. J. 1987. - Vol. - 295. - P. 297-299.

180. Hall, J. Selective inhibition of L-type Ca2+ channels in A7r5 cells by physiological levels of testosterone / J. Hall, R. D. Jones, Т. H. Jones et al. // Endocrinology. 2006. - № 147 (Vol. 6). - P. 2675-2680.

181. Han, G. Estrogen receptor alpha mediates acute potassium channel stimulation in human coronary artery smooth muscle cells / G. Han, X. Yu, L. Lu et al. // J. Pharmacol. Exp. Ther. 2006. - № 3 (Vol. 316). - P. 1025-1030.

182. Hardy, S. G. P. Brainstem mediation of prefrontal stimulus-produced hypotension / S. G. P. Hardy, S. M. Mack // Exp. Brain Res. 1990. - Vol. 79. -P. 393-399.

183. Haselton, J. R. Electrophysiological characterization of putative adrenergic neurons in the rat / J. R. Haselton, P. G. Guyenet // Neuroscience. — 1989. Vol. 30.-P. 199-214.

184. Haselton, J. R. Cardiovascular responses elicited by electrical and chemical stimulation of the rostral medullary raphe of the rabbit / J. R. Haselton, R. W. Winters, D. R. Liskowsky et al. // Brain Res. 1988. - Vol. 453. - P. 167-175.

185. Hastrup, J. L. Sex differences in cardiovascular stress responses: modulation as a function of menstrual cycle phases / J. L. Hastrup, К. C. Light // J. Psychosom. Res. 1984. - № 6 (Vol. 28). - P. 475^183.

186. Hayward C. Psychiatric illness and cardiovascular disease risk / C. Hayward //Epidemiol. Rev.-1995.-Vol. 17.-P. 129-138.

187. Heim, C. The impact of early adverse experiences on brain systems involved in the pathophysiology of anxiety and affective disorders / C. Heim, С. B. Nemeroff// Biological Psychiatiy. 1999. - Vol. 46. - 1509-1522.

188. Henderson, R. M. The bigger the healthier: Are the limits of BMI risk changing over time? / R. M. Henderson // Econ. Hum. Biol. 2005. - № 3 (Vol. 3).-P. 339-366.

189. Herman, J. P. Neurocircuitry of stress: central control of the hypothalamo-pituitary-adrenocortical axis / J. P. Herman, W. E. Cullinan // Trends Neurosci. — 1997.-Vol. 20.-P. 78-84.

190. Herman, J. P. Neuronal circuit regulation of the hypothalamo-pituitary-adrenocortical stress axis / J. P. Herman, С. M. Prewitt, W. E. Cullinan // Crit. Rev. Neurobiol. 1996. - Vol. 10. - P. 371-394.

191. Hill, A. B. The environment and disease: association or causation?/ A. B. Hill // Proc. R. Soc. Med. 1965. - Vol. 58 - P. 295-300.

192. Hilton, S. M. Central nervous regulation of vascular resistance / S. M. Hilton, К. M. Spyer // Ann. Rev. Physiol. 1980. - Vol. 42. - P. 399.

193. Hilton, S. M. A search for brain stem cell groups integrating the defence reaction in the rat / S. M. Hilton, W. S. Redfern // J. Physiol. Lond. 1986. - Vol. 378.-P. 213-228.

194. Hirooka, Y. Hypoxia-induced Fos expression in neurons projecting to the pressor region in the rostral ventrolateral medulla / Y. Hirooka, J. W. Poison, P. D. Potts et al. // Neuroscience. 1997. - Vol. 80. - P. 1209-1224.

195. Hirshoren, N. Menstrual cycle effects on the neurohumoral and autonomic nervous system regulating the cardiovascular system / N. Hirshoren, I. Tzoran, I. Makrienko et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002. - № 87. - P. 1569-1575.

196. Homma, S. Correlations between the responses of electrogastrograms, heart rate and respiratory rate to the stress of the mirror drawing test in human subjects / S. Homma // J. Smooth Muscle Res. 2006. - № 1 (Vol. 42). - P. 9-19.

197. Hongo, K. Comparison of intraluminal and extraluminal inhibitory effects of hemoglobin on endotheliumdependent relaxation of rabbit basilar artery / K. Hongo, H. Ogawa, N. F. Kassell et al. // Stroke. 1988. - Vol. 19. - P. 15501555.

198. Hopkins, D. A. Vagal efferent projections: viscerotopy, neurochemistry, and effects of vagotomy / D. A. Hopkins, D. Bieger, J. De Vente et al. // Brain Res. -1996.-Vol. 107.-P. 79-96.

199. Hopkins, D. A. Cardiorespiratory neurons in the medulla oblongata: input and output relationships / D. A. Hopkins, H. H. Ellenberger // Neurocardiology. — 1994.-P. 277-307.

200. Horsten, M. Psychosocial factors and heart rate variability in healthy women / M. Horsten, M. Ericson, A. Perski et al. // Psychosomatic Medicine. 1999. -Vol. 61.-P. 49-57.

201. Hosoya, Y. Descending input from the hypothalamic paraventricular nucleus to sympathetic preganglionic neurons in the rat / Y. Hosoya, Y. Sugiura, N. Okado et al. // Exp. Brain Res. 1991.-Vol. 85.-P. 10-20.

202. Hughes, J. W. Depressed mood is related to high-frequency heart rate variability during stressors / J. W. Hughes, С. M. Stoney // Psychosomatic Medicine. 2000. - Vol. 62. - P. 796-803.

203. Huikuri, H. V. Sex-related differences in autonomic modulation of heart rate in middle-aged subjects / H. V. Huikuri, S. M. Pikkujamsa, К. E. Airaksinen et al. // Circulation. 1996. - Vol. 94. - P. 122-125.

204. Ignarro, L. J. Endothelium-derived nitric oxide: actions and properties / L. J. Ignarro // FASEB J. 1989. - Vol. 3. - P. 31-36.

205. Inagaki, H. Effects of psychological stress on autonomic control of heart in rats / H. Inagaki, M. Kuwahara, H. Tsubone // Exp. Anim. 2004. - № 4 (Vol. 53).-P. 373-378.

206. Ishibashi, К. Effects of mental task on heart rate variability during graded head-up tilt / K. Ishibashi, S. Ueda, A. Yasukouchi // J. Physiol. Anthropol. Appl. Human Sci. 1999. - Vol. 18. - P. 225-231.

207. Izzo, P. N. Localization of cardiac vagal preganglionic motoneurones in the rat-immunocytochemical evidence of synaptic inputs containing 5-hydroxytryptamine / P. N. Izzo, J. Deuchars, К. M. Spyer // J. Сотр. Neurol. -1993. Vol. 327. - P. 572-583.

208. Janig, W. Specialized functional pathways are the building blocks of the autonomic nervous system / W. Janig, E. M. McLachlan // Journal of the Autonomic Nervous System. 1992. - Vol. 41. - P. 3-13.

209. Janig, W., Identification of distinct topographical distributions of lumbar sympathetic and sensory neurons projecting to end organs with different functions in the cat / W. Janig, E. M. McLachlan // J. Сотр. Neural. 1986. - Vol. 246. - P. 104-112.

210. Jeske, I. Quantitative analysis of bulbospinal projections from the rostral ventrolateral medulla-contribution of adrenergic and nonadrenergic neurons / I. Jeske, К. E. McKenna // J. Сотр. Neural. 1992. - Vol. 324. - P. 1-13.

211. Jiang, F. Endothelium-independent relaxation of rabbit coronary artery by 17(3-oestradiol in vitro / F. Jiang, P. M. Sarrel, D. C. Lindsey et al. // Br. J. Pharmacol.-1991.-Vol. 104.-P. 1033-1037.

212. Jiang, C. Effect of 17p-estradiol on contraction, Ca2+ current and intracellular free Ca2+ in guinea-pig isolated cardiac myocytes / C. Jiang, P. Poole-Wilson, P. Sarrel et al. // Br. J. Pharmacol. 1992. - Vol. 106. - P. 739-745.

213. Jodo, E. Potent excitatory influence of prefrontal cortex activity on noradrenergic locus coeruleus neurons / E. Jodo, C. Chiang, G. Aston-Jones et al. // Neuroscience. 1998. - Vol. 83. - P. 63-79.

214. Johnson, В. D. Increased expression of the cardiac L-type calcium channel in estrogen receptor-deficient mice / B. D. Johnson, W. Zheng, K. S. Korach et al. //J. Gen. Physiol.- 1997.-Vol. 110.-P. 135-140.

215. Johnson, E. O. Mechanisms of stress: a dynamic overview of hormonal and behavioral homeostasis / E. O. Johnson, Т. C. Kamilaris, G. P. Chrousos et al. // Neurosci. Biobehav. Rev. 1992. - Vol. 16. - P. 115-130.

216. Kamath, M. V. Power spectral analysis of heart rate variability: a noninvasive signature of cardiac autonomic function / M. V. Kamath, E. L. Fallen // Crit. Rev. Biomed. Eng. 1993. - Vol. 21. - P. 245-311.

217. Karemaker, J. M. Analysis of blood pressure and heart rate variability: theoretical consideration and clinical applicability / J. M. Karemaker // Clinical autonomic disorders. 1993. - P. 315-330.

218. Katusic, Z. S. Similar responsiveness of smooth muscle of the canine basilar artery to EDRF and nitric oxide / Z. S. Katusic, J. J. Marshall, H. A. Kontos et al. // Am. J. Physiol. 1989. - Vol. 257. - P. 1235-1239.

219. Kaur, G. Estrogen regulation of neurotrophin expression in sympathetic neurons and vascular targets / G. Kaur, J. Janik, L. G. Isaacson et al. // Brain Res. — 2007.-Vol. 30.-P. 6-14.

220. Kawachi, I. Symptoms of anxiety and risk of coronary heart disease: the normative aging study /1. Kawachi, D. Sparrow, P. S. Vokonas et al. // Circulation. 1994. - Vol. 90. - P. 2225-2229.

221. Kawai, Т. Gene expression signature in peripheral blood cells from medical students exposed to chronic psychological stress / T. Kawai, K. Morita, K. Masuda et al. // Biol. Psychol. 2007. - № 3 (Vol. 76). - P. 147-155.

222. Kelly, D. A comparison of physiological measurements on anxious patients and normal controls / D. Kelly, С. C. Brown, J. W. Shaffer // Psychophysiology. -1970.-Vol. 6.-P. 429-441.

223. Khaksari, M. Differences between male and female students in cardiovascular and endocrine responses to examination stress / M. Khaksari, M. Mahmoodi, M. E. Rezvani et al. // J. Ayub. Med. Coll. Abbottabad. 2005. - № 2 (Vol. 17).-P. 15-19.

224. Klein, К. O. Thyroid hormone and the cardiovascular system / К. O. Klein //N. Engl. J. Med. -2001. -№ 7 (Vol. 344). P. 501-509.

225. Koh, К. B. Development of the stress response inventory and its application in clinical practice / К. B. Koh, J. K. Park, С. H. Kim et al. // Psychosomatic Medicine. 2001. - Vol. 63. - P. 668-678.

226. Koller, A. Endothelial regulation of wall shear stress and blood flow in skeletal muscle microcirculation / A. Koller, G. Kaley // Am. J. Physiol. 1991. — 260.-P. 862-868.

227. Kondo, M. Changes in autonomic nerve function during the normal menstrual cycle measured by the coefficient of variation of the R-R intervals / M. Kondo, T. Hirano, Y. Okamura // Nippon Sanka Fujinka Gakkai Zasshi. 1989. -№5 (Vol. 41).-P. 513-518.

228. Koshiya, N. A5 noradrenergic neurons and the carotid sympathetic chemoreflex / N. Koshiya, P. G. Guyenet // American Journal of Physiology. -1994. Vol. 267. - P. 519-526.

229. Kramer, J. M. Hypothalamus, hypertension, and exercise / J. M. Kramer, E. D. Plowey, J. A. Beatty et al. // Brain Research Bulletin. 2000. - Vol. 53. - P. 77-85.

230. Kuttenn, F. Hormone replacement therapy of menopause, heart and blood vessels / F. Kuttenn, M. Gerson // Arch. Mai. Coeur. Vaiss. 2001. - Vol. 94. - P. 685-689.

231. La Rovere, M. T. Short-Term Heart Rate Variability Strongly Predicts Sudden Cardiac Death in Chronic Heart Failure Patients / M. T. La Rovere, G. D. Pinna, R. Maestri et al. // Circulation. 2003. - Vol. 107. - P. 565-570.

232. Lane, R. D. Neuroanatomical correlates of pleasant and unpleasant emotion / R. D. Lane, E. M. Reiman, M. M. Bradley et al. // Neuropsychologia. 1997. -Vol. 35.-P. 1437-1444.

233. Laude, D. Anger expression and cardiovascular reactivity to mental stress: a spectral analysis approach / D. Laude, A. Girard, S. Consoli et al. // Clin. Exp. Hypertens.- 1997.-Vol. 19.-P. 901-911.

234. Lawler, J. E. Baroreflex function in chronically stressed borderline hypertensive rats / J. E. Lawler, B. J. Sanders, R. H. Cox et al. // Physiol. Behav. -1991. Vol. 49. - P. 539-542.

235. Le Doux, J. E. Emotion: clues from the brain / J. E. Le Doux // Ann. Rev. Psychol. 1995. - Vol. 46. - P. 209-235.

236. Lee, Т. M. Cardioprotective effects of 17(3-estradiol produced by activation of mitochondrial ATP-sensitive K+ channels in canine hearts / Lee TM, Su SF, Tsai CC, et al. // J. Mol. Cell Cardiol. 2000. - Vol. 32. - P. 1147-1158.

237. Leicht, A. S. Heart rate variability and endogenous sex hormones during the menstrual cycle in young women / A. S. Leicht, D. A. Hirning, D. A. Allen // Exp. Physiol. 2003. - № 3 (Vol. 88). - P. 441-446.

238. Li, Z. Estrogen modulates a large conductance chloride channel in cultured porcine aortic endothelial cells / Z. Li, Y. Niwa, S. Sakamoto et al. // J. Cardiovasc. Pharmacol. 2000. - № 35 (Vol. 3). - P. 506-510.

239. Li, H. F. Effect of progesterone on the contractile response of isolated pulmonary artery in rabbits / H. F. Li, T. Z. Zheng, W. Li et al. // Can. J. Physiol. Pharmacol. 2001. - № 6 (Vol. 79). - P. 545-550.

240. Li, Y. W. Localization of vasodepressor neurons in the caudal ventrolateral medulla in the rabbit / Y. W. Li, W. W. Blessing // Brain Res. 1990. - Vol. 517. -P. 57-63.

241. Litschauer, B. Cardiovascular, endocrine, and receptor measures as related to sex and menstrual cycle phase / B. Litschauer, S. Zauchner, К. H. Huemer et al. // Psychosom. Med. 1998. - № 2 (Vol. 60). - P. 219-226.

242. Liu, С. C. Effects of estrogen on gender-related autonomic differences in humans / С. C. Liu, Т. B. J. Kuo., С. С. H. Yang // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2003. - № 285. - P. 2188-2193.

243. Liu, X. F. Comparison of heart rate variability and heart rate between individuals with different emotional stability in two situations / X. F. Liu, D. M. Miao, W. Xiao et al. // Space Med. Med. Eng. 2004. - № 2 (Vol. 17). - P. 85-88.

244. Liu, H. Y. Changes in circadian sleep-wake and rest-activity rhythms during different phases of menstrual cycle / H. Y. Liu, A. M. Bao, J. N. Zhou et al. // Sheng Li Xue Bao. 2005. - № 3 (Vol. 57). - P. 389-394.

245. Liu, X. K. Gender difference in the cycle length-dependent QT and potassium currents in rabbits / X. K. Liu, A. Katchman, I. Drici et al. // J. Pharmacol. Exp. Ther. 1998. - Vol. 285. - P. 672-679.

246. Liu, J. L. Regulation of sympathetic nerve activity in heart failure: a role for nitric oxide and angiotensin II / J. L. Liu, I. H. Zucker // Circulation Research. -1999. Vol. 84. - P. 417-423.

247. Loewy, A. D. Central autonomic pathways / A. D. Loewy // Central Regulation of Autonomic Functions. 1990. - P. 88-103.

248. Loewy, A. D. Descending noradrenergic pathways involved in the A5 depressor response / A. D. Loewy, L. Marson, D. Parkinson et al. // Brain Res. -1986.-Vol. 386.-P. 313-324.

249. Lombardi, F. Heart rate variability as an index of sympathovagal interaction after acute myocardial infarction / F. Lombardi, G. Sandrone, S. Pernpruner et al. // Am. J. Cardiol. 1987. - Vol. 60. - P. 1239-1245.

250. Lombardi, F. Spectral analysis of sympathetic discharge in decerebrate cats / F. Lombardi, N. Montano, M. L. Fnocchiaro et al. // J. Auton. Nerv. Syst. 1990. -Vol. 30.-P. 97-100.

251. Lovick, T. A. Inhibitory modulation of the cardiovascular defence response by the ventrolateral periaqueductal grey matter in rats / T. A. Lovick // Exp. Brain Res. 1992. - Vol. 89. - P. 133-139.

252. Lucini, D. Hemodynamic and autonomic adjustments to real life stress conditions in humans / D. Lucini; G. Norbiato; M. Clerici et al. // Hypertension. -2002. Vol. 39. - P. 184-188.

253. Malathi, A. Evaluation of anxiety status in medical students prior to examination stress / A. Malathi, V. G. Parulkar // Indian J. Physiol. Pharmacol. — 1992. № 2 (Vol. 36). - P. 121-122.

254. Malliani, A. Cardiovascular neural regulation explored in the frequency domain / A. Malliani, M. Pagani, F. Lombardi // Circulation. 1991. - Vol. 84. -P. 482-492.

255. Manhem, K. Hemodinamic responses to psychosocial stress during the menstrual cycle / K. Manhem, C. Jern, M. Pilhall et al. // Clin: Sci. 1991. - № 1 (Vol. 81).-P. 17-22.

256. Mark, G. P. Inescapable stress enhances extracellular acetylcholine in the rat hippocampus and prefrontal cortex but not the nucleus accumbens or amygdale / G. P. Mark, P. V. Rada, T. J. Shors // Neuroscience. 1996. - Vol. 74. - P. 767774.

257. Marshall J. M. Chemoreceptors and cardiovascular regulation / J. M. Marshall // Physiological reviews. 1994. - № 3 (Vol. 74). - P. 544-594.

258. Marshall, J. M. Peripheral chemoreceptors and cardiovascular regulation / J. M. Marshall // Physiological reviews. 1994. - № 3 (Vol. 74). - P. 543-594.

259. Martin, D. S. Reduced GABA inhibition of sympathetic function in renal-wrapped hypertensive rats / D. S. Martin, J. R. Haywood // American Journal of Physiology. 1998.-Vol. 275.-P. 1523-1529.

260. Martinmaki, K. Intraindividual variation of heart rate variability indices to measure vagal effects on the heart / K. Martinmaki, H. Rusko, L. Kooistra et al. // Am. J. Physiol. Heart. 2005. - № 11 (Vol. 8). - P. 851-856.

261. Massin, M. M. Correlations between indices of heart rate variability in healthy children and children with congenital heart disease / M. M. Massin, B. Derkenne, G. Von Bernuth // Cardiology. 1999. - № 99 (Vol. 2). - P. 109-113.

262. Mc Allen, R. M. The baroreceptor input to cardiac vagal motorneurons / R. M. Mc Allen, К. M. Spyer // J. Physiol. Lond. 1978. - Vol. 282. - P. 365-374.

263. Mc Craty, R. The effects of emotions on short-term power spectrum analysis of heart rate variability / R. Mc Craty, M. Atkinson, W. A. Tiller et al. // American Journal of Cardiology. 1995. -№ 14 (Vol. 76). - P. 1089-1093.

264. Mc Ewen, B. S. Stress, brain, and behavior: life-long effects upon health and disease / B. S. Mc Ewen // Physiology, stress, and malnutrition. 1997. - P. 113130.

265. McEwen, B. S. Protective and damaging effects of stress mediators / B. S. McEwen // N. Engl. J. Med. 1998. - Vol. 338. - P. 171-179.

266. Mendelsohn, M. E. Genomic and nongenomic effects of estrogen in the vasculature / M. E. Mendelsohn // Am. J. Cardiol. 2002. - Vol. 90. - P. 3-6.

267. Menetrey, D. Spinal and trigeminal projections to the nucleus of the solitary tract. A possible substrate for somatovisceral and viscerovisceral reflex activation / D. Menetrey, A. I. Basbaum // J. Сотр. Neurol. 1987. - Vol. 255. - P. 439^150.

268. Metherate, R. Cholinergic modulation of responses to single tones produces tone-specific receptive field alterations in cat auditory cortex / R. Metherate, N. M. Weinberger // Synapse. 1990. - Vol. 6. - P. 133-145.

269. Micozzi, M. S. Correlations of body mass indices with weight, stature and body composition in men and women in NHANES I and II / M. S. Micozzi, D. Albanes, D. Y. Jones et al. // Amer. J. Clin. Nutr. 1986. - Vol. 44. - P. 725-731.

270. Mills, P. J. Menstrual cycle, race task effects on blood pressure recovery from acute stress / P. J. Mills, С. C. Berry // J. Psychosom. Res. 1999. - № 5 (Vol. 46). - P. 445-454.

271. Minson, С. Т. Influence of the menstrual cycle on sympathetic activity, baroreflex sensitivity, and vascular transduction in young women / С. T. Minson, J. R. Halliwill, Т. M. Young et al. // Circulation. 2000. - Vol. 101. - P. 862-868.

272. Miyawaki, T. Chemical stimulation of the locus coeruleus: inhibitory effects on hemodynamics and renal sympathetic nerve activity / T. Miyawaki, H. Kawamura, K. Komatsu et al. // Brain. Res. 1991. - Vol. 568. - P. 101-108.

273. Miyazawa, Т. M. Septal neurons respond to activation of baro- and chemoreceptors in the rat / Т. M. Miyazawa, A. J. Gelsema, F. R. Calaresu // Am. J. Physiol. 1988. - Vol. 254. - P. 331-337.

274. Mokrane, A. Dynamics of heart rate response to sympathetic nerve stimulation / A. Mokrane, R. Nadeau // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. -1998.-№3 (Vol. 275).-P. 995-1001.

275. Montalcini, T. Endogenous testosterone and endothelial function in postmenopausal women / T. Montalcini, G. Gorgone, C. Gazzaruso et al. // Coron. Artery Dis.-2007.-№ 1 (Vol. 18).-P. 9-13.

276. Montano, N. Power spectrum analysis of heart rate variability to assess the changes in sympathovagal balance during graded orthostatic tilt / N. Montano, T. G. Ruscone, A. Porta et al II Circulation. 1994. - Vol. 90. - P. 1826-1831.

277. Moran, V. H. Cardiovascular functioning during the menstrual cycle / V. H. Moran, H. L. Leathard, J. Coley // Clin. Physiol. 2000. - № 6 (Vol. 20). - P. 496-504.

278. Morris-Prather, С. E. Gender differences in ,mood and cardiovascular responses to socially stressful stimuli / С. E. Morris-Prather, J. P. Harrell, R. Collins et al. // Ethn. Dis. 1996. - № 1 (Vol. 6). - P. 123-131.

279. Morrison, S. F. Classification of raphe neurons with cardiac-related activity / S. F. Morrison, G. L. Gebber // Am. J. Physiol. 1982. - Vol. 243. - P. 49-59.

280. Morrison, S. F. Glutamate in the spinal sympathetic intermediolateral nucleus: localization by light and electron microscopy / S. F. Morrison, J. Callaway, T. A. Milner et al. // J. Reis. Brain Res. 1989. - Vol. 503. - P. 5-15.

281. Morton, V. Effect of regression to the mean on decision making in health care / V. Morton, D. J. Torgerson // BMJ. 2003. - Vol. 326. - P. 1083-1084.

282. Mugge, A. Endothelium independent relaxation of human coronary arteries by 17p-oestradiol in vitro / A. Mugge, M. Riedel, M. Barton et al. // Cardiovasc Res. 1993. - Vol. 27. - P. 1939-1942.

283. Mujica-Parodi, L. R. Limbic dysregulation is associated with lowered heart rate variability and increased trait anxiety in healthy adults / L. R. Mujica-Parodi, M. Korgaonkar, B. Ravindranath et al. // Hum. Brain Mapp. 2007 (Epub. ahead of print).

284. Murakami, H. Influence of attention manipulation on emotion and autonomic responses / H. Murakami, H. Ohira // Percept. Mot. Skills. 2007. - № 1 (Vol. 105).-P. 299-308.

285. Murray, В. M. Effect of protein intake on the autoregulation of renal blood flow / В. M. Murray, G. P. Brown // Am. J. Physiol. 1990. - Vol. 258. - P. 168174.

286. Muscelli, E. Autonomic and hemodynamic responses to insulin in lean and obese humans / E. Muscelli, M. Emdin, A. Natali et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1998. - № 6 (Vol. 83). - P. 2084-2090.

287. Nagar, D. Estrogen regulates 31-subunit expression in Ca(2+)-activated K(+) channels in arteries from reproductive tissues / D. Nagar, X. T. Liu, C. R. Rosenfeld // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2005. - № 4 (Vol. 289). - P. 1417-1427.

288. Nakajima, T. 17beta-Estradiol inhibits the voltage-dependent L-type Ca2+ currents in aortic smooth muscle cells / T. Nakajima, T. Kitazawa, E. Hamada et al. // Eur. J. Pharmacol. 1995. - № 294 (Vol. 2). - P. 625-635.

289. Nakajima, Т. Antiarrhythmic effect and its underlying ionic mechanism of 17p-estradiol in cardiac myocytes / T. Nakajima, K. Iwasawa, H. Oonuma // Br. J. Pharmacol. 1999. - № 2 (Vol. 127). - P. 429-440.

290. Neafsey, E. J. Prefrontal cortical control of the autonomic nervous system: anatomical and physiological observations / E. J. Neafsey // Prog. Brain Res. -1990.-Vol. 85.-P. 147-166.

291. Nerem, R. M. Hemodynamics and vascular endothelial biology / R. M. Nerem, D. G. Harrison, W. R. Taylor et al. // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1993. -Vol. 21.-P. 6-10.

292. Nichols, N. R. Hippocampal responses to corticosterone and stress, one of which is the 35,000 M(r) protein, glycerol phosphate dehydrogenase / N. R. Nichols, L. Dokas, S. M. Ting et al. // J. Neuroendocrinol. 1996. - Vol. 8. - P. 867-876.

293. O'Hagan, K. P. Muscle chemoreflex increases renal sympathetic nerve activity during exercise / K. P. O'Hagan, S. M. Casey, P. S. Clifford // Journal of Applied Physiology. 1997. - Vol. 82. - 1818-1825.

294. Oginska-Bulik, N. Occupational stress and its consequences in healthcare professionals: the role of type D personality / N. Oginska-Bulik // Int. J. Occup. Med. Environ. Health. 2006. - № 2 (Vol. 19). - P. 113-122.

295. Oldfield B. J. An analysis of the sympathetic preganglionic neurons projecting from the upper thoracic spinal roots of the cat / B. J. Oldfield, E. M. Mc Lachlan // J. Сотр. Neurol. 1981. - Vol. 196. - P. 329-346.

296. Oppenheimer, S. M. Cardiac chronotropic organization of the rat insular cortex / S. M. Oppenheimer, D. F. Cechetto // Brain Res. 1990. - Vol. 533. - P. 66-72.

297. Otzenberger, H. Dynamic heart rate variability: a tool for exploring sympathovagal balance continuously during sleep in men / H. Otzenberger, C. Gronfier, C. Simon // Am. J. Physiol. 1998. - Sep;275(3 Pt 2):H946-50

298. Owens, M. J. Corticotropin-releasing factor antagonists in affective disorders / M. J. Owens, С. B. Nemeroff // Expert Opinion on Investigational Drugs. 1999. - Vol. 8. - 1849-1858.

299. Pacak, K. Noradrenergic activation in the paraventricular nucleus during acute and chronic immobilization stress in rats: an in vivo microdialysis study / K. Pacak, I. Armando, K. Fukuhara et al. // Brain Res. 1992. - Vol. 589. - P. 91-96.

300. Pacak, K. Stressor specificity of central neuroendocrine responses: implications for stress-related disorders endocrine reviews / K. Pacak, M. Palkovits. 2001. - № 22(Vol. 4). - P. 502-548.

301. Pagani, M. Power spectral analysis of heart rate and arterial pressure variabilities as a marker of sympatho-vagal interaction in man and conscious dog / M. Pagani, F. Lombardi, S. Guzzetti et al. // Circ. Res. 1986. - № 59. - P. 178193.

302. Pagani, M. Relationship between spectral components of cardiovascular variabilities and direct measures of muscle sympathetic nerve activity in humans / M. Pagani, N. Montano, A. Porta et al. // Circulation. 1997. - Vol. 95. - 14411448.

303. Palkovits, M. Stress-induced Fos-like immunoreactivity in the pons and the medulla oblongata of rats / M. Palkovits, J. S. Baffi, K. Pacak // Stress. 1997. -Vol. l.-P. 155-168.

304. Palkovits, M. The role of ascending neuronal pathways in stress-induced release of noradrenaline in the hypothalamic paraventricular nucleus of rats / M.

305. Palkovits, J. S. Baffi, K. Pacak // J. Neuroendocrinol. 1999. - Vol. 11. - P. 529539.

306. Palmeri, A. Motor cortex modulation of exteroceptive information at bulbar and thalamic lemniscal relays in the cat / A. Palmeri, M. Bellomo, R. Giuffrida et al. // Neuroscience. 1999. - Vol. 88. - P. 135-150.

307. Persson, P. B. Modulation of cardiovascular control mechanisms and their interaction / P. Persson // Physiological reviews. 1996. — № 1 (Vol. 76). - P. 193-244.

308. Piccirillo, G. Abnormal passive head-up tilt test in subjects with symptoms of anxiety: a power spectral analysis of heart rate and blood pressure / G. Piccirillo, E. Santagada, C. Bucca et al. // Int. J. Cardiol. 1997. - Vol. 60. - P. 121-131.

309. Piccirillo, G. Heart rate and blood pressure variability in obese normotensive subjects / G. Piccirillo, F. Vetta, E. Viola et al. // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 1998. -№ 8 (Vol. 22). - P. 741-750.

310. Piccirillo, G. Autonomic modulation and QT interval dispersion in hypertensive subjects with anxiety / G. Piccirillo, E. Viola, M. Nocco et al. // Hypertension. 1999. - Vol. 34. - P. 242-246.

311. Pignalberi, C. Psychological stress and sudden death / C. Pignalberi, R. Ricci, M. Santini // Ital. Heart. J. Suppl. 2002. - № Ю (Vol. 3). - P. 1011-1021.

312. Pilowsky, P. Substance P immunoreactive boutons form synapses with feline sympathetic preganglionic neurons / P. Pilowsky, I. J. Llewellyn-Smith, J. Lipski et al. // J. Сотр. Neural. 1992. - Vol. 320. - P. 121-135.

313. Plecha, D. M. Localizaton of vagal preganglionic somata controlling sinoatrial and atrioventricular nodes / D. M. Plecha, W. C. Randall, G. S. Geis et al. // Am. J. Physiol. 1988. - Vol. 255. - P. 703-708.

314. Polefrone, J. M. Effects of menstrual phase and parental history of hypertension on cardiovascular response to cognitive challenge / J. M. Polefrone, S. B. Manuck // Psychosom. Med. 1988. - № 1 (Vol. 50). - P. 23-36.

315. Pomeranz, B. Assessment of autonomic function in humans by heart rate spectral analysis / B. Pomeranz, R. J. B. Macaulay, M. A. Caudill et al. // Am. J. Physiol. 1985. - Vol. 248.-P. 151-153.

316. Poulat, P 5-Hydroxytryptamine, substance P and thyrotropin-releasing hormone synapses in the intermediolateral cell column of the rat thoracic spinal cord / P. Poulat, L. Marlier, N. Rajaofetra et al. // Neurosci. Lett. 1992. - Vol. 136.-P. 19-22.

317. Price, J. L. The limbic region / J. L. Price, F. T. Russchen, D. G. Amaral // Handbook of chemical neuroanatomy. 1987. - Vol. 5. - P. 279-388.

318. Princi, T. Parametric evaluation of heart rate variability during the menstrual cycle in young women / T. Princi, S. Parco, A. Accardo et al. // Biomed Sci. Instrum. 2005. - № 41. - P. 340-345.

319. Qiu, J. Estrogen upregulates T-type calcium channels in the hypothalamus and pituitary / J. Qiu, M. A. Bosch, K. Jamali et al. // J. Neurosci. 2006: - № 43 (Vol. 26).-P. 11072-11082.

320. Quilliot, D. Impaired autonomic control of heart rate and- blood pressure in obesity: role of age and of insulin-resistance / D. Quilliot, L. Fluckiger, F. Zannad et al. // Clin. Auton. Res.-2001. № 2 (Vol. 11).- P. 79-86: :

321. Rando, T. A. Localization of neurons in the rat spinal cord which project to the superior cervical ganglion / T. A. Rando, C. W. Bowers, R. E. Zigmond // J. Сотр. Neural. 1981. - Vol. 196. - P. 73-83.

322. Ranki, HI J. 17Beta-estradiol regulates expression of K(ATP) channels in heart-derived H9c2 cells / H; J. Ranki, G. Ri Budas, R. M. Crawford et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2002. - № 40 (Vol. 2). - 367-374.

323. Rasmussen, K. Single unit activity of locus coeruleus neurons in the freely moving cat / K. Rasmussen, B. L. Jacobs // Brain Res. 1986. - Vol. 23. - P. 33544.

324. Reid, I. A. Interactions between ANG II, sympathetic nervous system, and baroreceptor reflexes in regulation of blood pressure / I. A. Reid // American Journal of Physiology. 1992. - Vol. 262. - P. 763-778.

325. Ricardo, J. A. Anatomical evidence of direct projections from the nucleus of the solitary tract to the hypothalamus, amygdala, and other forebrain structures in the rat / J. A. Ricardo, E. T. Koh // Brain Res. 1978. - Vol. 153. - P. 1-26.

326. Riche, D. Neuropeptides and catecholamines in efferent projections of the nuclei of the solitary tract in the rat / D. Riche, J. De Pommery, D. Mentrey // J. Сотр. Neurol. 1990. - Vol. 293. - P. 399-424.

327. Richter, D. W. Central regulation of autonomic functions / D. W. Richter, K. M. Spyer // Oxford Univ. Press. 1990. - P. 189-207.

328. Rimoldi, O. Analisis of shot term oscillations of R - R and arterial pressure in conscious dogs / O. Rimoldi, S. Pierini, A. Ferrary et al. // Am. J. Phisiol. -1990. - № 4 (Vol. 258). - P. 967-976.

329. Rivier, C. Effect of stress on the activity of the hypothalamic-pituitary-gonadal axis: peripheral and central mechanisms / C. Rivier, S. Rivest // Biol. Reprod. 1991. - Vol. 45. - P. 523-532.

330. Roder, S. Caudal ventrolateral medullary projections to the nucleus of the solitary tract in the cat / S. Roder, J. Ciriello // Neurosci. Lett. 1992. - Vol. 134. -P. 161-164.

331. Rosano, G. M. Cyclical variation in paroxysmal supraventricular tachycardia in women / G. M. Rosano, F. Leonardo, P. M. Sarrel et al. // Lancet. — 1996. Vol. 347.-P. 786-788.

332. Rosenfeld, C. R. Calcium-activated potassium channels and nitric oxide coregulate estrogen-induced vasodilation / C. R. Rosenfeld, R. E. White, T. Roy et al. // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2000. - № 279 (Vol. 1). - P. 319-328.

333. Rosenfeld, C. R. Ca(2+)-activated K(+) channels modulate basal and E2beta-induced rises in uterine blood flow in ovine pregnancy / C. R. Rosenfeld,

334. D. N. Cornfield, Т. Roy // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2001. - № l (Vol. 281).-P. 422-431.

335. Ross, C. A. Projections from the nucleus tractus solitarii to the rostral ventrolateral medulla / C. A. Ross, D. A. Ruggiero, D. J. Reis // J. Сотр. Neurol. -1985. Vol. 242. - P. 511-534.

336. Rothman, K. J. Modern Epidemiology 2-nd edition / K. J. Rothman, S. Greenland-Philadelphia, 1998.-P. 738.

337. Ruggiero, D. A. A role of insular cortex in cardiovascular function / D. A. Ruggiero, S. Mraovitch, A. R. Granata et al. // J. Сотр. Neural. — 1987. Vol. 257.-P. 189-207.

338. Russel, K. S. Human vascular endothelial cells contain membrane binding sites for estradiol, which mediate rapid intracellular signaling / K. S. Russel, M. P. Haynes, D. Sinha et al. // Proc. Nat. Acad. Sci. USA. 2000. - Vol. 97. - P. 59305935.

339. Ryan, S. M. Gender- and age-related differences in heart rate dynamics: are women more complex than men? / S. M. Ryan, A. L. Goldberger, S. M. Pincus et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1994. - № 7 (Vol. 24). - P. 1700-1707.

340. Saeki, Y. Reflex contron of autonomic function induced by posture change during the menstrual cycle / Y. Saeki, F. Atogami, K. Takahashi et al. // J. Auton. Nerv. Syst. 1997. - № 1 (Vol. 66). - P. 69-74.

341. Sakuragi, S. Interactive effects of task difficulty and personality on mood and heart rate variability / S. Sakuragi, Y. Sugiyama // Journal of Physiological anthropology and Applied Human Science. 2004. - Vol. 23. - P. 81-91.

342. Sakuragi, S. Effects of laughing and weeping on mood and heart rate variability / S. Sakuragi, Y. Sugiyama, K. Takeuchi // J. Physiol. Anthropol. Appl. Human Sci. 2002. -№ 3 (Vol. 21). - P. 159-165.

343. Sananes, С. В. Role of central nucleus of the amygdala in olfactory heart rate conditioning / С. B. Sananes, B. A. Campbell // Behav. Neurosci. 1989. -Vol. 103.-P. 519-525.

344. Sanders, S. K. Blockade of GABAA receptors in the region of the anterior basolateral amygdala of rats elicits increases in heart rate and blood pressure / S. K. Sanders, A. Shekhar // Brain Research. 1991. - Vol. 576. - P. 101-110.

345. Saper, С. B. Efferent connections of the parabrachial nucleus in the rat / C. B. Saper, A. O. Loewy // Brain Res. 1980. - Vol. 197. - P. 291-317.

346. Sapolsky, R. M. Hippocampal damage associated with prolonged glucocorticoid exposure in primates / R. M. Sapolsky, H. Uno, C. S. Rebert et al. // J. Neurosci. 1990. - Vol. 10. - P. 2897-2902.

347. Sarter, M. Cognitive functions of cortical acetylcholine: toward a unifying hypothesis / M. Sarter, J. P. Bruno // Brain Res. Rev. 1997. - Vol. 23. - P. 2846.

348. Sato, N. Cardiovascular reactivity to mental stress: relationship with menstrual cycle and gender / N. Sato, S. Miake // J. Physiol. Anthropol. Appl. Human Sci. 2004. - № 6 (Vol. 23). - P. 215-223.

349. Sato, N. Power spectral analysis of heart rate variability in healthy young women during the normal menstrual cycle / N. Sato, S. Miake, J. Akatru et al. // Psychosomatic Medicine. 1995. -№ 4 (Vol. 57). - P. 331-335.

350. Sato, T. Mitochondrial Ca2+-activated K+ channels in cardiac myocytes: a mechanism of the cardioprotective effect and modulation by protein kinase A / T. Sato, T. Saito, N. Saegusa et al. // Circulation. 2005. - № 2 (Vol. 111).-P. 198203.

351. Saul, J. P. Heart rate and muscle sympathetic nerve variability during reflex changes of autonomic activity / J. P. Saul, R. F. Rea, D. L. Eckberg et al. // Am. J. Physiol. 1990. - Vol. 258. - P. 713-721.

352. Sawchenko, P. E. The organization of noradrenergic pathways from the brainstem to the paraventricular and supraoptic nuclei in the rat / P. E. Sawchenko, L. W. Swanson // Brain Res. Rev. 1982. - Vol. 4. - P. 275-326.

353. Schectman, G. A history of hypercholesterolemia influences cholesterol measurements / G. Schectman, R. G. Hoffmann // Arch. Intern. Med. 1988. -Vol. 148.-P. 1169-1171.

354. Schunkert, H. Obesity and target organ damage: the heart / H. Schunkert // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2002. - Vol. 4. - P. 15-20.

355. Schutte, R. Cardiovascular function of African women with different BMIs and blood pressures: the POWIRS study / R. Schutte, H. W. Huisman, A. E. Schutte et al. Cardiovasc J. S. Afr. -2006. -№ 1 (Vol. 17). P. 12-8.

356. Schwaber, J. S. Amygdaloid and basal forebrain direct connections with the nucleus of the solitary tract and the dorsal motor nucleus / J. S. Schwaber, B. S. Kapp, G. A. Higgins et al. // J. Neurosci. 1982. - Vol. 2. - P. 1424-1438.

357. Schwarz, A. M. Hopelessness is associated with decreased heart rate variability during championship chess games // Psychosomatic Medicine. 2003. -Vol. 65.-P. 658-661.

358. Seebauer, M. Changes of respiratory sinus arrhythmia during the menstrual cycle depend on average heart rate / M. Seebauer, M. Fruhwirth, M. Moser // European Journal of Applied Physiology. 2002. - № 4 (Vol. 84). - P. 309-314.

359. Selye, H. The evolution of the stress concept / H. Selye // American Scientist. 1973. - № 6 (Vol. 61). - P. 692-699.

360. Selye, H. Stress without distress / H. Selye. New York : American Library, 1974. -p 123.

361. Senba, E. Stressinduced c-fos expression in the rat brain: activation mechanism of sympathetic pathway / E. Senba, K. Matsunaga, M. Tohyama et al. // Brain Res. Bull. 1993. - Vol. 31. - P. 329-341.

362. Shafton, A. D. Neurons in the hypothalamic paraventricular nucleus send collaterals to the spinal cord and to the rostral ventrolateral medulla in the rat / A. D. Shafton, A. Ryan, E. Badoer // Brain Res. 1998. - Vol. 801. - P. 239-243.

363. Shcherbatykh, I. V. Effects of parameters of the higher nervous activity on stress in students during exams / I. V. Shcherbatykh // Zh. Vyssh. Nerv. Deiat. Im. I. P. Pavlova. 2000. - № 6 (Vol. 50). - P. 959-965.

364. Sherwood, A. Endothelial function and hemodynamic responses during mental stress / A. Sherwood, K. Johnson, J. A. Blumenthal et al. // Psychosomatic Medicine. 1999. - Vol. 61. - P. 365-370.

365. Shikano, K. Comparative pharmacology of endothelium-derived relaxing factor and nitric oxide / K. Shikano, C. J. Long, E. H. Ohlstein et al. // J. Pharmacol. Exp. Ther. 1988. - Vol. 247. - P. 873-881.

366. Shukla, N. Examination'stress in medical student: a study / N. Shukla, N. S. Verma, S. N. Tandon et al. // Indian J. Med. Sci. 1993. - № 11 (Vol. 47). - P. 264-266.

367. Silvestrini, N. Mood effects on autonomic activity in mood regulation / N. Silvestrini, G. H. Gendolla // Psychophysiology. 2007. - № 4 (Vol. 44). - P. 650-659.

368. Skrapari I. Baroreflex sensitivity in obesity: relationship with cardiac autonomic nervous system activity / I. Skrapari, N. Tentolouris, D. Perrea et al. // Obesity. -2007. -№ 7 (Vol. 15). P. 1685-1693.

369. Soderpalm, A. H. Administration of progesterone produces mild sedativelike effects in men and women / A. H. Soderpalm, S. Lindsey, R. H. Purdy et al. // Psychoneuroendocrinology. 2004. - № 3 (29). - P. 339-354.

370. Soltis, R. P. EAA receptors in the dorsomedial hypothalamic area mediate the cardiovascular response to activation of the amygdale / R. P. Soltis, J. C. Cook,

371. А. Е. Gregg et al. // American Journal of Physiology. 1998. - Vol. 275. - P. 624631.

372. Spangler, G. Psychological and physiological responses during an exam and their relation to personality characteristics / G. Spangler // Psychoneuroendocrinology. 1997. -№ 6 (Vol. 22). - P. 423-441.

373. Spencer, S. E. L-Glutamate mapping of cardioreactive areas in the rat posterior hypothalamus / S. E. Spencer, W. B. Sawyer, A. D. Loewy // Brain Res. 1990. - Vol. 511. - P. 149-157.

374. Spielberger, C. D. The state trait anxiety inventory. Preliminary test manual for Form В / С. D.Spielberger, R. L. O'Gorsuch, R. E. Lushene. - Florida State University, 1967.-p. 168.

375. Spielberger, C. D. Assesment of emotional states and personality traits: measurement psychological vital sings / C. D. Spielberger, L. M. Ritterband, S. J. Sydeman et. al. // Clinical Personality Assesment. 1995. -P. 42-58.

376. Spyer, K.M. Central nervous mechanisms contributing to cardiovascular control / К. M. Spyer // Journal of Physiology. 1994. - Vol. 474. - P. 1-19.

377. Srinivasan, K. A study of stress and autonomic nervous function in first year undergraduate medical students / K. Srinivasan, M. Vaz, S. Sucharita // Indian J. Physiol. Pharmacol. 2006. - № 3 (Vol. 50). - 257-264.

378. Stewart, D. J. Increased plasma endothelin-1 in pulmonary hypertension: marker or mediator of disease? / D. J. Stewart, R. D. Levy, P. Cwrnacek et al. // Ann. Intern. Med. 1991.-Vol. 114.-P. 464-469.

379. Stigler, S. M. Regression towards the mean, historically considered / S. M. Stigler // Statist. Meth. Med. Res. 1997. - Vol. 6. - P. 103-114.

380. Stoney, С. M. Influences of the normal menstrual cycle on physiologic functioning during behavioral stress / Stoney C.M., Owens J.F., Matthews K.A. // Psychophysiology. 1990. - № 2 (Vol. 27). - P. 125-135.

381. Stoney, С. M. Reflex control of autonomic function induced by posture change during the menstrual cycle / С. M. Stoney, F. Atogami, K. Takahashi, and Yoshizawa T. // J. Auton. Nerv. Syst. 1997. - Vol. 66. - P. 69-74.

382. Strack, A. M. CNS cell groups regulating the sympathetic outflow to adrenal gland as revealed by transneuronal cell body labeling with pseudorabies virus / A. M. Strack, W. B. Sawyer, К. B. Piatt et al. // Brain Res. 1989. - Vol. 491. - P. 274-296.

383. Strack, A. M. Spinal origin of sympathetic preganglionic neurons in the rat / A. M. Strack, W. B. Sawyer, L. M. Marubio et al. // Brain Res. 1988. - Vol. 455. -P. 187-191.

384. Sved, A. F. Pontine pressor sites which release vasopressin / A. F. Sved // Brain Res. 1986.-Vol. 369.-P. 143-150.

385. Symonds, C. S. Effects of the menstrual cycle on mood, neurocognitive and neuroendocrine function in healthy premenopausal women / C. S. Symonds, P. Gallagher, J. M. Thompson // Psychol Med. 2004. - № 1 (Vol. 34). - P. 93-102.

386. Tanaka, M. Influence of menstrual cycle on baroreflex control of heart rate: comparison with male volunteers / M. Tanaka, M. Sato, S. Umehara et al. // Am. J. Physiol. Regul. Integr. Сотр. Physiol. -2003. -№ 5 (Vol. 285). P. 1091-1097.

387. Tep-areenan, P. Testosterone-induced vasorelaxation in the rat mesenteric arterial bed is mediated predominantly via potassium channels / P. Tep-areenan, D. A. Kendall, M. D. Randall // Br. J. Pharmacol. 2002. - Vol. 135. - P. 735-740.

388. Tep-areenan, P. Mechanisms of vasorelaxation to 17beta-oestradiol in rat arteries / P. Tep-areenan, D. A. Kendall, M. D. Randall // Eur. J. Pharmacol. -2003.-№ 1 (Vol. 476).-P. 139-149.

389. Terragino, N. A. Prostaglandins and the regulation of uterine blood flow in pregnancy / N. A. Terragino, D. A. Terragino // Nature. 1974. — Vol. 249. — P. 57-58.

390. Thayer, J. F. Autonomic characteristic of generalizer anxiety disorder and worry / J. F. Thayer, В. H. Friedman, T. D. Borkobec // Biol. Psychiatry. 1996. -Vol. 39.-P. 255-266.

391. Tonhajzerova, I. Changes in the heart rate variability during mental stress /1. Tonhajzerova, K. Javorka, M. Petraskova // Ceskoslov. Pediatr. 2000. - № 9 (Vol. 55). - P. 562-567.

392. Toth, Z. E. Decussations of the descending paraventricular pathways to the brainstem and spinal cord autonomic centers / Z. E. Toth, K. Gallatz, M. Fodor et al. // J. Сотр. Neurol. 1999. - Vol. 414. - P. 255-266.

393. Tsutomu, I. Contribution of wall mechanics to the dynamic properties of aortic baroreceptors / I. Tsutomu, M. Sugimachi, Y. Harasawa et al. // Am. J. Physiol. 1993. - Vol. 264. - P. 872-880.

394. Uchino, B. N. Individual differences in cardiac sympathetic control predict endocrine and immune responces to acute psychological stress / B.N. Uchino, J. T. Cacioppo // Journal of Personality and Social Psichology. 1995. - № 4 (Vol. 69).-P. 736-743.

395. Unemoto, T. Differences in the mechanisms for relaxation of aorta induced by 17beta-estradiol or progesterone between normotensive and hypertensive rats / T. Unemoto, H. Honda, H. Kogo // Eur. J. Pharmacol. 2003. - № 1 (Vol. 472). -P. 119-126.

396. Uusitalo, A. L. The role of genetic and environmental influences on heart rate variability in middle-aged men / A. L. Uusitalo, E. Vanninen, E. Levalahti et al. // Am. J. Physiol. Heart. Circ. Physiol. 2007. - № 2 (Vol. 293). - P. 10131022.

397. Vallance, P. Effects of endothelium-derived nitric oxide on peripheral arteriolar tone in man / P. Vallance, J. Collier, S. Moncada // Lancet. 1989. -Vol. 89.-P. 997-1000.

398. Van de Kar, L. D. Forebrain pathways mediating stress-induced hormone secretion / L. D. Van de Kar, M. L. Blair // Neuroendocrine. 1999. - Vol. 20. -P. 41^18.

399. Van den Berg, M. P. Heart rate variability in patients with atrial fibrillation is related to vagal tone / M. P. Van den Berg, J. Haaksma, J. Brouwer et al. 1997. - № 96 (Vol. 4). - P. 1209-1216.

400. Van Ravenswaaij-Arts, M. A Heart rate variability / M. A. Van Ravenswaaij-Arts, A. A. Louis, C. W. Jeroen // Annals of Internal Medicine. -1993. -№ 6 (Vol. 118). P. 436-^47.

401. Vane, J. R. The role of chemical mediators released by the endothelium in the control of the cardiovascular system / J. R. Vane, R. M. Botting // Int. J. Tissue React. 1992. - Vol. 14. - P. 55-64.

402. Verberne, A. J. M. Midbrain central grey-regional haemodynamic control and excitatory amino acidergic mechanisms / A. J. M. Verberne, H. A. J. Struyker-Boudier // Brain Res. 1991. - Vol. 550. - P. 86-94.

403. Verberne, A. J. M. Cortical modulation of the cardiovascular system / A. J. M. Verberne, N. C. Owens // Prog. Neurobiol. 1998. - Vol. 54. - P. 149-68.

404. Virtanen, R. Anxiety and hostility are associated with reduced baroreflex sensitivity and increased beat-to-beat blood pressure variability / R. Virtanen, A. Jula, J. K. Salminen et al. // Psychosomatic Medicine. 2003. - № 5 (Vol. 65). -P. 751-756.

405. Vongpatanasin, W. Transdermal estrogen replacement therapy decreases sympathetic activity in postmenopausal women / W. Vongpatanasin, M. Tuncel, Y. Mansour et al. // Circulation. 2001. - Vol. 103. - P. 2903-2908.

406. Vrijkotte, T. G. M. Effects of work stress on ambulatory blood pressure, heart rate, and heart rate variability / T. G. M. Vrijkotte, L. G. P. Van Doornen, E. J. C. De Geus // Hypertension. 2000. - Vol. 35. - P. 880-889.

407. Vrtovec, В. The effect of estrogen replacement therapy on ventricular repolarization dynamics in healthy postmenopausal women / B. Vrtovec, V. Stare, H. Meden-Vrtovec // J. Electrocardiol. 2001. - Vol. 34. - P. 277-283.

408. Wallace, D. M. The amygdalobrainstem pathway: selective innervation of dopaminergic, noradrenergic and adrenergic cells in the rat / D. M. Wallace, D. J. Magnuson, T. S. Gray // Neurosci. Lett. 1989. - Vol. 97. - P. 252-258.

409. Wallach, J. H. Projections of the aortic nerve to the nucleus tractus solitarius in the rabbit / J. H. Wallach, A. D. Loewy // Brain Res. 1980. - Vol. 188. - P. 247-251.

410. Watanabe, T. Relationships between thermic effect of food, insulin resistance and autonomic nervous activity / T. Watanabe, M. Nomura, K. Nakayasu et al. // J. Med. Invest. 2006. - № 1 (Vol. 53). - P. 153-158.

411. Weiner, C. P. Induction of calcium-dependent nitric oxide synthase by sex hormones / C. P. Weiner, I. L. Soain, S. A. Baykis et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. -1994. Vol. 91. - P. 5212-5216.

412. Weiner, H. Behavioral biology of stress and psychosomatic medicine // Neurobiology and neuroendocrinology. 1991. - P. 23-51.

413. Weinstein, A. A. Heart rate variability as a predictor of negative mood symptoms induced by exercise withdrawal / A. A. Weinstein, P. A. Deuster, W. J. Kop // Med. Sci. Sports. Exerc. 2007. - № 4 (Vol. 39). - P. 735-741.

414. Westenbroek, C. Gender-specific effects of social housing in rats after chronic mild stress exposure / C. Westenbroek, G. J. Ter Horst, M. H. Roos et al. // Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2003. - № 1 (Vol. 27). - P. 21-30.

415. White, R. E. Estrogen and vascular function / R. E. White // Vascul Pharmacol. 2002. - № 2 (Vol. 38). - P. 73-80.

416. WHO expert consultation. Appropriate body-mass index for Asian populations and its implications for policy and intervention strategies. The Lancet, 2004; 157-163.

417. Wilcox, M. A. The effects of parity on birthweight using successive pregnancies / M. A. Wilcox, A. M. Chang, I. R. Johnson // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1996. - Vol. 75. - P. 459^163.

418. Wofford, M. R. Antihypertensive effect of alpha- and beta-adrenergic blockade in obese and lean hypertensive subjects / M. R. Wofford, D. C. Anderson, C. A. Brown et al. // Am. J. Hypertens. 2001. - Vol. 14. - P. 694-698.

419. Wyckoff, M. H. Plasma membrane estrogen receptors are coupled to endothelial nitric-oxide synthase through G alpha(i) / M. H. Wyckoff, K. L. Chambliss, C. Mineo et al. // J. Biol. Chem. 2001. - Vol. 276. - P. 27071-27076.

420. Yamamoto, M. Influence of normal menstrual cycle on autonomic nervous activity and QT Dispersion / M. Yamamoto, Y. Tsutsumi, K. Furukawa et al. // International Journal of Bioelectromagnetism. 2003. — № 1 (Vol. 5). - P. 152153.

421. Yanagisawa, M. A novel potent vasoconstrictor peptide produced by vascular endothelial cells / M. Yanagisawa, H. Kurihara, S. Kimura et al. // Nature Lond. 1988. - Vol. 332. - P. 411-415.

422. Yasui, Y. Autonomic responses and efferent pathways from the insular cortex in the rat / Y. Yasui, C. D. Breder, С. B. Saper et al. // J. Сотр. Neural. -1991. Vol. 303. - P. 355-374.

423. Yeragani, V. K. Increased pulse-wave velocity in patients with anxiety: implications for autonomic dysfunction / V. K. Yeragani, M. Tancer, K. P. Seema et al. // J. Psychosom. Res. 2006. - № 1 (Vol. 61). - P. 25-31.

424. Yildirir, A. Effects of menstrual cycle on cardiac autonomic innervation as assessed by the heart rate variability / A. Yildirir, G. Kabakci, E. Akgul et al. // Ann. Noninvasive Electrocardiol. 2002. - № 1 (Vol. 7). - P. 60-63.

425. Zeller, A. Blood pressure and heart rate of students undergoing a medical licensing examination / A. Zeller, D. Handschin, N. Gyr et al. // Blood Press. -2004. № 1 (Vol. 13). - P. 20-24.

426. Zhong, Y. Nonlinear analysis of the separate contributions of autonomic nervous system to heart rate variability using principal dynamic model / Y. Zhong,

Информация о работе

Сапёрова, Елена Владимировна
кандидата биологических наук
Чебоксары, 2008
ВАК 03.00.13

Диссертация

Изучение функционирования сердечно-сосудистой системы студентов в условиях экзаменационного стресса с учетом индивидуальных психологических и биологических особенностей - тема диссертации по биологии, скачайте бесплатно

Автореферат

Похожие работы