Физиолого-биомеханический анализ функционального состояния опорно-двигательного аппарата у спортсменов

Минц, Евгений Ильич

Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему
Физиолого-биомеханический анализ функционального состояния опорно-двигательного аппарата у спортсменов
ВАК РФ 03.00.13, Физиология

Автореферат диссертации по теме "Физиолого-биомеханический анализ функционального состояния опорно-двигательного аппарата у спортсменов"

На правах рукописи

РГБ ОД

1 7 Я ИЗ 2000

МИНЦ Евгений Ильич

ФШИОЛОГО-БИОМЕХАНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА У СПОРТСМЕНОВ

Специальность 03.00.13 - Физиология человека и животных

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук

Краснодар - 2000

Диссертация выполнена в Кубанской государственной академии физической культуры на кафедре спортивной медицины и физической реабилитации

Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор

Г.А. МАКАРОВА Официальные оппоненты: доктор биологических наук, профессор

P.M. ГОРОДНИЧЕВ доктор медицинских наук, профессор Е.К. АГАНЯНЦ Ведущая орг анизация: Санкт-Петербургская государственная академия физической культуры

Защита состоится ■»сЛ^^СС^/?^ 2000 года в » час. мин. на засе-

дании диссертационного совета К 046.11.01 в Кубанской государственной академии физической культуры (350015, г. Краснодар, ул. Буденного, 161).

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Кубанской государственной академии физической культуры.

Автореферат диссертации разослан 1999 г.

Ученый сскрста1уГдпсссртаиио11Н010 со^е] доктор биологических наук, нрофсссо]

-^sfS/O ¿Р// jy У)

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность. Анализу функционального состояния опорно-двигательного аппарата у представителей различных спортивных специализаций посвящены многочисленные работы отечественных и зарубежных специалистов (П.Ф. Лесгафт, 1905; В.М. Зациорский, 1970; Г.С. Туманян, Э.Г. Мартиросов, 1976; Б.А. Никнтюк, 1980; 1981; 1984; Б.А. Никитюк, A.A. Гла-дышева, 1989; Б.А. Никитюк, Б.И. Коган, 1989; Л. Майкели, М. Дженкинс, 1997 и др.).

Однако, подавляющее большинство подобных работ направлено на расширение существующих представлений об интимных механизмах функционирования мышечной ткани в специфических условиях различной спортивной деятельности (H.A. Бернштейн, 1966; Я.М. Коц, 1967; Дж. Бендалл, 1970; М.Е. Зимкин, 1975; B.C. Гурфинкель, Ю.С. Левин, 1985; Р.М.Городничев, В.И.Тхоревский, 1993; Дж.Х.Уилмор, Д.Л. Костилл, 1997).

Исследования же, касающиеся физиолого-биомеханического анализа функционирования опорно-двигательного аппарата у квалифицированных спортсменов с позиции обратимых нарушений положения позвоночника и костей таза, ограничения подвижности в различных регионах позвоночника, а также изменений тонусно-силовых характеристик отдельных мышц и мышечных групп носят единичный характер.

Это объясняет отсутствие в спортивной травматологии мощной физиологической базы профилактики, о необходимости которой писал H.A.Бернштейн (1966) в своей последней работе "Очерки по физиологии движения и физиологии активности", имея в виду разнообразные варианты относительной слабости различных звеньев опорно-двигательного аппарата у спортсменов.

Все вышесказанное и послужило основанием для проведения настоящих наблюдений.

Гипотеза. В качестве гипотезы настоящих исследований было принято положение, согласно которому в результате воздействия определенных эндогенных и экзогенных факторов в различных отделах опорно-двигательного аппарата у спортсменов могут возникать физнолого-биомеханические «слабые» звенья, которые, несмотря на хорошо развитые компенсаторные механизмы, при выполнении спортивных нагрузок становятся местом концентрации усилий и как следствие очагами риска хронического перенапряжения и острых травм.

Основном цслыо работы являлось изучение функционального состояния опорно-двигательного аппарата у квалифицированных атлетов, специализирующихся в различных видах спорта, с позиции физиолого-биомехани-ческих «слабых» звеньев, которые могут явиться пусковым моментом его хронического перенапряжения и причиной целого ряда негативных изменений со стороны других органов и систем организма.

В качестве основных задач исследований были избраны следующие:

- определить частоту выявления у представителей различных спортивных специализаций нарушений положения позвоночника и костей таза, обратимого ограничения подвижности в различных регионах позвоночника и функциональных нарушений тонусно-силовых характеристик отдельных мышц и мышечных групп;

- установить возможные негативные последствия дисфункции опорно-двигательного аппарата, включая фнзиолого-биомеханнческие предпосылки возникновения хронического перенапряжения его отдельных звеньев;

- исследовать эндогенные и профессиональные факторы риска возникновения функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата в условиях спортивной деятельности.

Методы исследований. Для решения поставленных задач использовались следующие методы исследования: анализ литературных источников, антропометрические измерения, оценка маркеров дисплазии соединительной

ткани, визуальное и инструментальное исследование положения позвоночника в сагиттальной и фронтальной плоскостях, измерение величины сводов стоп, тестирование функциональных силы и тонуса отдельных мышц и мышечных групп, определение объема движений в различных регионах позвоночника, концентрации миоглобина в моче, физиолого-биомеханический анализ традиционного комплекса физических упражнений, используемого в системе общей физической подготовки представителей различных спортивных специализаций, тестовый контроль знаний студентов КГАФК в области функциональной анатомии, статистические методы.

Обследовано 100 спортсменов высокой и средней квалификации (от II спортивного разряда до МСМК), специализирующихся в гребле на байдарках и каноэ, беге на средние дистанции, прыжках в высоту и баскетболе.

Научная новизна работы заключается в том, что в ней впервые:

- установлена высокая частота выявления у квалифицированных атлетов, специализирующихся в различных видах спорта, функциональных нарушений положения позвоночника и костей таза, тонусно-силовых характеристик отдельных мышц и мышечных групп, ограничения подвижности в различных регионах позвоночника;

- подтверждена применительно к данному контингенту лиц значимость вышеперечисленных нарушений в комплексе факторов, снижающих функциональные возможности организма;

- обоснованы физиолого-биомеханические предпосылки возникновения хронического физического перенапряжения отдельных звеньев опорно-двигательного аппарата;

- определены основные эндогенные и профессиональные факторы риска возникновения функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата у спортсменов;

- разработаны основные физиолого-биомеханические направления профилактики дисфункций опорно-двигательного аппарата у спортсменов.

Теоретическая значимость настоящих исследований заключается в том, что они расширяют существующие в физиологии спортивной деятельности представления о возможных подходах к исследованию функционального состояния опорно-двигательного аппарата и принципам его оценки.

Практическая значимость настоящих исследований заключается в том, что их результаты позволяют осуществлять в условиях спортивной деятельности действенную профилактику и коррекцию физиолого-бноме-ханических нарушений опорно-двигательного аппарата, являющихся одним из важных факторов возникновения его хронического перенапряжения, а также снижения функциональных возможностей других органов и систем организма.

Положения, выносимые на защиту:

1.У атлетов высокой квалификации, независимо от специфики спортивной специализации, достаточно высока частота выявления определенных физиолого-биомеханических нарушений опорно-двигательного аппарата, в частности, ограничения подвижности (функционального блокирования) в различных регионах позвоночника и крестцово-подвздошном сочленении, а также функциональных нарушений тонусно-силовых взаимоотношений отдельных мышц и мышечных групп.

2. Подобные нарушения опорно-двигательного аппарата могут явиться причиной возникновения у спортсменов болевых ощущений, развернутых мышечно-тонических синдромов, фактором, усугубляющим повреждение структуральных элементов мышцы, а также, обусловливающим снижение функциональных возможностей ведущих систем организма. Длительное существование подобных нарушений является физиолого-биомеханической базой хронического перенапряжения мышц, суставно-связочного аппарата и костной ткани.

3. Ведущую роль в плане возникновения функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата у спортсменов высокой квалификации играют экзогенные факторы - специфика тренировочных нагрузок и педагогические ошибки, допускаемые тренерами при проведении занятий, направленных на общефизическую подготовку атлетов. Из эндогенных факторов наиболее значимо влияние выраженной асимметрии в длине ног (20мм и более), а также уменьшение величины сводов стопы.

4. С целыо профилактики хронического перенапряжения опорно-двигательного аппарата у спортсменов необходимо его специальное текущее обследование с целью своевременного выявления и устранения физиолого-биомеханических нарушений, а также повышение уровня знаний тренеров в области функциональной анатомии и биомеханики упражнений.

Внедренне результатов исследования. По результатам исследований опубликовано 7 статей. Материалы исследований были представлены на III Всероссийской научно-практической конференции «Критерии нормы и патологии занимающихся физической культурой и спортом» (Москва, 1997) и IV Всероссийской конференции по спортивной медицине «Спортивная медицина в преддверии грядущих олимпиад (новые проблемы, новые решения)» (Москва, 1999J.

Практические рекомендации, вытекающие из результатов исследований, внедрены в работу тренеров школы Олимпийского резерва по футболу и Краснодарских СДЮШОР по легкой атлетике.

Результаты исследований используются в учебном процессе по физиологии спорта, спортивной морфологии, спортивной медицине, в системе повышения квалификации профессорско-преподавательского состава Кубанской государственной академии физической культуры, тренеров и учителей физической культуры г. Краснодара и Краснодарского края.

Структура и объем диссертации. Работа состоит из введения, пяти глав, выводов, практических рекомендаций, приложений и списка литературы, содержащего 125 отечественных и 18 зарубежных источников. В диссертации имеется 16 таблиц, 125 рисунков и 4 акта внедрения результатов исследований в практику.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Функциональное состояние опорио-двигатслыюго аппарата у спортсменов с позиции его фнзиолого-бномсхапических характеристик

Первая серия настоящих исследований была посвящена анализу частоты выявления функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата у спортсменов высокой квалификации, специализирующихся в беге на средние дистанции, прыжках в высоту, гребле на байдарках и каноэ и баскетболе.

Ее результаты (таблица 1) показали, что у представителен 3 из 5 рассматриваемых спортивных специализаций (а именно, прыгунов в высоту, гребцов на каноэ и баскетболистов) достаточно часто (соответственно, 42,85%, 42,84% и 30,00%) наблюдается уменьшение величины грудного кифоза и поясничного лордоза, сопровождающееся в ряде случаев (последнее, в основном, касается прыгунов в высоту и баскетболистов) незначительным нарушением его положения во фронтальной плоскости.

Согласно полученным данным, уменьшение данных физиологических изгибов, независимо от специфики спортивной специализации, наблюдается у атлетов, достоверно превышающих по длине тела лиц, имеющих их нормальную величину.

Таблица 1. Величина физиологических изгибов позвоночника и его положение во фронтальной плоскости у представителей различных спортивных специализаций (выявление в %)

ЕС Л я г* | о ОС а с С Нормальная величина физиологических изгибов Уменьшение величины грудного кифоза и поясничного лолрдоза Увеличение поясничного лордоза Увеличение грудного кифоза Изменение положения позвоночника во фрон-талыюи плоскости Сочетанное изменение величины физиологических изгибов и положения позвоночника во фронтальной плоскости

всего изменение положения позвоночника во фронтальной плоскости

Уменьшение величины грудного кифоза и поясничного лордоза увеличение поясничного лордоза увеличение грудного кифоза

Гребля па байдарках 60.00 0 20.00 0 20,00 0 0 0 0

Гребля на каноэ 14.29 42.84 14.29 14.29 14.29 0 0 0 0

Пег па средние дистанции 72.73 9.09 0 0 9.09 9.09 100 0 0

11рыжки в ВЫСОТУ 14,29 42,85 14.29 0 0 28,57 100 0 0

Баскетбол 30.00 30.00 10.00 0 10.00 10.00 100 0 0

При этом, было установлено, что у подавляющего большинства представителей различных спортивных специализаций (от 68,75% до 80,00%), независимо от величины грудного кифоза и поясничного лордоза (включая незначительные изменения положения позвоночника во фронтальной плоскости), и вне связи со спецификой спортивной специализации, при пальпатор-ном обследовании определяется гиперлордоз в шейном регионе позвоночника, что может быть объяснено превалированием тонусно-снловых характеристик лестничных мышц над глубокими (остистая мышца шеи, полуостистая

мышца шеи) и короткими мышцами сиины (межпоперечная мышца шен, межостистая мышца шеи).

При этом, судя по полученным данным, сложившиеся представления о «симметричных» и «асимметричных» видах спорта, применительно к атлетам высокой квалификации, мало приемлемы, так как на фоне мощного мышечного корсета степень значимости отдельных факторов, провоцирующих нарушение положения позвоночника во фронтальной плоскости, изменяется.

На основании анализа результатов первого этапа исследований было установлено также, что независимо от специфики специализации, у спортсменов очень высока частота выявления определенных патобиомеханических нарушении опорно-двигательного аппарата, в частности, ограничения подвижности (функционального блокирования) в различных регионах позвоночника и крестцово-подвздошном сочленении (таблица 2), а также функциональных нарушений тонусно-силовых взаимоотношений отдельных мышц и мышечных групп (таблица 3).

Таблица 2. Функциональное блокирование в различных отделах позвоночника и крестцово-подвздошном сочленении у представителей различных спортивных специализаций (выявление в %)

Спортивная специализация Отдел позвоночника

шейный грудной Крестцово-подвздошное сочленение

Со-С| с,-с2

Бег на средние дистанции 64,00 0 100 100

Прыжки в высоту 29,00 71.00 86,00 29,00

Гребля на байдарках 60,00 40.00 80.00 100

Гребля на каноэ 71,00 0 100 100,00

Баскетбол 61,54 0 80,00 70,00

Таблица 3. Снижение функциональной силы отдельных постуральных мышц у представителей различных спортивных специализация (выявление в %)

Спортивная специализация Снижение силы ■ Косые мышцы живота Прямая мышца живота Ромбовидные мышцы Мышца -разгибатель позвоночника Лестничные мышцы Груди-но-клю-чично-сосцевидная мышца Трапециевидная мышца

передняя сред няя задняя медиальная порция верхнего пучка латеральная порция верхнего нуч-ка

lier па средние дистанции Общая частота выявления 63,63' 18.18" 81,81 18.18 36,36 18,18 0 0 0 0 9,00 18,18 9.09

Двухстороннее 27.27 9,09 0 27.27 18.18 0 0 0 0 0 0 0

Одностороннее 27.27 9.09 0 9,09 0 0 0 0 9,00 18,18 9,09

Прыжки в высоту Общая частота выявления 42,85 71,42 14.28 57.14 14.58 57,14 14.28 0 0 0 0 57,14 9,09

Двухстороннее 28,57 0 57.14 14.58 57,14 14.28 0 0 0 0 57,14 0

Одностороннее 14,28 0 0 0 0 0 0 0 0 9,09

Гребля на каноэ Общая частота выявления 60.00 40.00 100 80.00 20,00 0 0 0 0 0 20,00 0

Двухстороннее 20,00 20.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Одностороннее 40.00 20.00 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Продолжение таблицы 3

Спортивная спецпа-личация Снижение силы Косые мышцы живота Прямая мышца живота Ромбовидные мышцы Мышца -рачгн-батель 1ИШШ- мочни-ка Лестничные мышцы Грудм-110-ключнч-ио-сосце-видиая мышца Трапециевидная мышца

передняя средняя задняя медиальная порция верхнего пучка латеральная порция верхнего пучка

Гребля па байдарках Общая частота выявления 85.71 71.42 100 28.50 14.00 14.00 14,00 0 0 0 0 28.51 14.28 14.28

Двухстороннее 57,14 42.85 0 14.00 14,00 0 0 0 0 0 14.28 14.28 0

Одностороннее 28,57 28.57 0 0 0 0 0 0 0 14.28 14.28

Каскетбол Общая частота выявления 50,00 10.00 90.00 30.00 зо.оо 10.00 0 10.00 20.00 0 0 10.00 0

Двухстороннее 40.00 10.00 0 20.00 10.00 0 0 0 0 0 0 0

Одностороннее 0 0 0 0 10.0(1 20.00 0 0 10.01) 0

Примечание: * - опи/ая частота выявления снижения относительной статической силы мышц;

** - частота выявления снижения относительной статической силы мышц, оцениваемого в 2-3 балла

Как показали полученные данные, у представителей всех спортивных специализаций в качестве функционально ослабленных как правило выступают: прямые и косые мышцы живота, ромбовидные мышцы и медиальная порция верхнего пучка трапециевидной мышцы.

Однако частота выявления подобных нарушений силовых характеристик постуральных мышц в разных видах спорта несколько отличается (за исключением прямых мышц живота, функциональная сила которых у всех обследуемых групп спортсменов была ниже силы антагонистов).

В подобных ситуациях, естественно, возникает вопрос, не являются ли регистрируемые постуральные мышечные дисбалансы обязательными для достижения высоких результатов в определенных, и в частности, анализируемых видах спорта.

Для ответа на этот вопрос был проведен выборочный сравнительный анализ функциональной силы основных постуральных мышц у отдельных представителей изучаемых спортивных специализаций, имеющих различный уровень квалификации.

Полученные данные показали, что наличие постуральных мышечных дисбалансов не является фактором, необходимым для достижения высоких спортивных результатов в избранных видах спорта, и, скорее всего, есть ни что иное, как результат педагогических ошибок, допускаемых в системе общей физической подготовки спортсменов.

Одновременно была установлена высокая частота обнаружения у представителей отдельных спортивных специализаций стабильного двухстороннего повышения тонуса трехглавой мышцы голени (бег на средние дистанции и баскетбол - 100%, гребля на байдарках - 57,14%, гребля на каноэ - 80,00%; исключение в этом плане составили только прыгуны в высоту - 28,57%), прямых мышц бедра (бег на средние дистанции - 36,36%, гребля на байдарках - 14,28% и баскетбол - 20,00%) и подвздошно-поясничных мышц (бас-

кет иол - 60,00%, бег па средние дистанции - 18,18%, гребля на байдарках -14,28%), а также асимметрия этого тонуса, особенно выраженная, когда речь идет о прямых мышцах бедра (прыжки в высоту, гребля на каноэ) и под-вздошно-поясничных мышцах (гребля на каноэ).

Исходя из взаимосвязи длины мышцы с ее силовыми возможностями, любые стабильные мышечные гипертонусы, как правило, должны препятствовать проявлению максимальной мышечной силы. Кроме этого, они, естественно, являются и одним из факторов, способствующих повреждению структуральных элементов мышцы, которое, судя по содержанию миоглобина в моче у высококвалифицированных спортсменов, наблюдается достаточно часто и удерживается не менее 36 часов после интенсивных тренировочных нагрузок.

Полученные результаты показали также, что тонус расслабления на различных участках мышцы (измерения проводились с интервалом в Зсм) носит осцнлляюрный характер и существует, как минимум, 5 различных вариантов подобных кривых. При этом именно в местах (или месте) перехода мышцы в сухожилие, как правило, регистрируются наиболее высокие значения тонуса расслабления. Отсюда становится понятным преимущественное повреждение мышц в местах их начала и прикрепления, а также необходимость выбора приоритетных зон релаксации.

Учитывая, что применительно к лицам, не занимающимся спортом, комплекс подобных физиолого-биомеханических нарушений опорно-двигательного аппарата принято относить к факторам, провоцирующим или поддерживающим целый ряд пограничных и патологических состояний, связанных с различными органами и системами, следующий раздел настоящих исследований был посвящен их анализу с позиции возможных нарушений функционального состояния организма спортсменов.

Физиолого-бномехаинческне нарушения опорно-двигателыюго аппарата н функциональное состояние организма спортсменов

Результаты данного раздела исследований прежде всего показали, что локальные мышечные гипертонусы, а также функциональное блокирование в различных отделах позвоночника в ряде случаев являются причиной возникновения у спортсменов болевых ощущений и как следствие вынужденного изменения на определенное время или даже прекращения тренировочного процесса.

Установлено также, что функциональное блокирование в грудном отделе позвоночника за счет уменьшения экскурсии грудной клетки может снизить функциональные возможности системы внешнего дыхания, особенно на фойе утомления дыхательных мышц.

Далее в работе описаны особенности протекания у спортсменов развернутых мышечно-тонических синдромов, связанных с выраженными дисбалансами мышц (синдром передней лестничной мышцы, синдром пирамидальной мышцы, синдром подвздошно-поясничной мышцы), а также с позиции функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата проанализированы возможные причины возникновения у них псевдоабдоминальных болей, в частности, печеночного болевого синдрома. В последнем случае в качестве провоцирующих факторов рассмотрены болезненные мышечные уплотнения в прямых и косых мышцах живота.

Обоснована важная роль физиолого-биомеханнческих нарушений функционального состояния опорно-двигательного аппарата в комплексе факторов, провоцирующих и сопровождающих хроническое перенапряжения его отдельных звеньев.

Разработанные схемы возможных вариантов формирования хронического перенапряжения различных звеньев опорно-двигателыюго аппарата при нарушениях тонусно-силовых характеристик отдельных мышц и мышечных групп выглядят следующим образом:

Синжсппе функциональной силы медиальной порции верхнего пучка трапециевидной мышцы

_I_

Повышение тонусно-силовых характеристик грудино-ключично-сосцевидно)" мышцы —» повышение тонусно-силовых характеристик лестничных мыши (формирование туннельных синдромов) —> увеличение шейного лордоза —> формирование функциональных блоков в шейном и других отделах позвоночника —» формирование многочисленных локальных мышечных гипертонусов. гипермобильности, а в последующем - нестабильности в позвоночно-двигагельных сегментах —> дистрофические изменения в заинтересованных структурах

Снижение функциональной силы прямых мышц живота

Вариант I

Вариант II 1

Усиление поясничного лордоза —> перерастяжение косых мышц живота с возникновением участков мподистро-фии в местах начала и прикрепления —> возникновение псевдовисцеральных болей

Повышение функциональной силы мышц - разгибателей позвоночника —» увеличение нагрузки на дугоот-росчатые суставы -> возникновение функциональных блоков в различных отделах позвоночника -> формирование многочисленных локальных мышечных гипертонусов, гипермобильности, а в последующем -нестабильности в позвоночно-двигательных сегментах —> дистрофические изменения в заинтересованных структурах_

Повышение функционального тонуса трехглавой мышцы голени

Вариант I Вариант II

Дорзапьное смещение общего центра Разворот пяточной кости дорзально

тяжести -» напряжение мышцы пе- -> формирование плоскостопия -»

редней поверхности бедра —> флексия растяжение ахиллова сухожилия —>

таза —> функциональное блокирование тенденит ахиллова сухожилия —>

крестцово-позвоночного сочленения искривление большеберцовой кос-

—> функциональное блокирование в ти в сагиталыюй плоскости с воз-

различных отделах позвоночника —> можностью появления усталостных

формирование многочисленных ло- переломов последней

кальных мышечных гипертонусов, ги-

пермобилыюсти, а в последующем -

нестабильности в позвоночно-

двигательных сегментах —> дистрофи-

ческие изменения в заинтересованных

структурах

Учитывая, что в основе нарушений функционального состояния любых органов и систем, включая опорно-двигательный аппарат, как правило, лежат две группы факторов риска, - эндогенные и экзогенные, третий раздел настоящих исследований был посвящен определению значимости в этом плане диспластическнх изменений соединительной ткани, врожденной асимметрии длины нижних конечностей и профессиональных факторов риска.

Эндогенные II экзогенные факторы риска возникновения функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата у спортсменов

Результаты проведенных в этом плане исследований показали, что основными причинами возникновения у спортсменов функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата являются, в основном, профессиональные факторы риска, а именно:

а) периодически неизбежные для каждой спортивной специализации «афизиологичные» нагрузки, а также

б) определенные педагогические ошибки и отсутствие эффективного восстановления.

В частности, судя по полученным в работе данным, результатам анализа типичных тренировочных занятий, направленных на развитие общей физической подготовленности у представителей избранных спортивных специализаций, а также данных литературы, касающихся традиционных методов тестирования силовых возможностей отдельных мышечных групп, к наиболее частым из подобных ошибок следует отнести:

1. Использование упражнений для развития силовой выносливости мышц брюшного пресса в исходном положении «ноги выпрямлены, стопы закреплены» (при подобном исходном положении в основном развивается силовая выносливость подвздошно-поясничной мышцы).

2. Отсутствие (или минимальное количество) специализированных упражнений, направленных на развитие силовой выносливости косых мышц живота.

3. Отсутствие дифференцированных упражнений, целенаправленно развивающих силу ромбовидных мышц.

4. Отсутствие должного внимания развитию силы медиальной порции верхнего пучка трапециевидной мышцы.

5. Использование упражнений в положении виса, сопровождающихся выраженной ротацией позвоночника.

6. Отсутствие упражнений, направленных на расслабление (непосредственно или через антагонисты) прямых мышц бедра и подвздошно-поясничных мышц.

7. Отсутствие упражнений, направленных на расслабление (непосредственно или через антагонисты) трехглавых мышц голени.

Результаты физиолого-биомеханического анализа 127 упражнений, рекомендуемых в целях повышения общей физической подготовленности спортсменов, показали следующее:

а) 23,6% предлагаемых упражнений носят недифференцированный характер в плане развития отдельных мышц и мышечных групп,

б) 14,0% упражнений приводят к повышению тонусно-силовых характеристик трехглавой мышцы голени,

в) 29,0% упражнений являются абсолютно противопоказанными при гиперлордозе поясничного отдела позвоночника,

г) 7,0% упражнений могут приводить к ротационным смещениям позвонков, преимущественно в поясничном и нижнегрудном отделах позвоночника.

Анализ результатов тестового контроля (таблица 4) подтвердил низкий уровень знаний выпускников тренерских факультетов физкультурных ВУЗов п области функциональной анатомии, что не позволяет им избежать ошибок в плане дифференцированного развития у спортсменов определенных мышц и мышечных групп.

Таблица 4. Результаты анкетирования выпускников тренерского факультета

Правильные ответы (% от общего числа предложенных вопросов) Число правильно ответивших респондентов (в %)

90- 100 0

80-99 0

70-79 0

60-69 3,70

50-59 3,70

40-49 22,21

30-39 37,02

20-29 70,35

10- 19 100

Из эндогенных факторов риска возникновения функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата у спортсменов в работе установлена определенная роль выраженной асимметрии истинной длины нижних конечностей (20мм и более), а также уменьшения величины сводов стоп.

ВЫВОДЫ

]. У квалифицированных атлетов отдельных спортивных специализаций достаточно высока частота обнаружения изменений величины физиологических изгибов позвоночника и взаиморасположения костей таза.

Уменьшение грудного кифоза и поясничного лордоза, независимо от специфики спортивной специализации, наблюдается преимущественно у спортсменов, длина тела которых достоверно превышает таковую у лиц, имеющих их нормальную величину.

У большинства атлетов определяется увеличение глубины шейного лордоза, визуально скрываемое за счет кажущегося увеличения массы тра-

пециевидной мышцы вследствие приближения мест ее начала и прикрепления.

Применительно к данному контингенту обследуемых сложившиеся представления о «симметричных» и «асимметричных» видах спорта не вполне приемлемы, так как на фоне мощного мышечного корсета степень значимости отдельных факторов, провоцирующих нарушение положения позвоночника во фронтальной плоскости, изменяется.

2. У спортсменов высокой квалификации, независимо от специфики спортивной специализации, очень высока частота выявления функциональных патобиомеханических нарушений опорно-двигательного аппарата, в частности, ограничения подвижности (функционального блокирования) в различных регионах позвоночника и крестцово-подвздошном сочленении, а также функциональных нарушений тонусно-силовых взаимоотношений отдельных мышц и мышечных групп.

Наиболее часто в качестве функционально ослабленных выступают: прямые и косые мышцы живота, ромбовидные мышцы и медиальная порция верхнего пучка трапециевидной мышцы.

Согласно полученным данным, наличие постуральных мышечных дисбалансов не является фактором, необходимым для достижения высоких спортивных результатов в избранных видах спорта.

Стабильное повышение тонуса, как правило, обнаруживают трехглавые мышцы голени, прямые мышцы бедра и подвздошно-поясничные мышцы. Подобные гипертонус'ы мышц могут провоцировать и поддерживать их структуральное повреждение, о чем свидетельствует отчетливая тенденция к длительному постнагрузочному повышению у спортсменов содержания ми-оглобина в моче.

Тонус расслабления мышц в большинстве случаев наиболее высок в местах их начала и прикрепления, что должно учитываться при выборе приоритетных зон релаксации.

3. Физиолого-биомеханические нарушения функционального состояния опорно-двигательного аппарата у спортсменов могут явиться причиной целого ряда негативных последствий, таких как:

- болевые ощущения;

- снижение на фоне ограничения подвижности в грудном отделе позвоночника функциональных возможностей системы внешнего дыхания;

- формирование развернутых мышечно-тонических синдромов (передних лестничных, пирамидальной, подвздошно-поясничных мышц и др.), описание которых применительно к обследуемому контингенту лиц представлено в работе;

4. Длительное существование подобных нарушений является одной из причин возникновения у спортсменов хронического перенапряжения различных звеньев опорно-двигательного аппарата. Разработаны схемы возможных вариантов его формирования при нарушениях тонусно-силовых характеристик отдельных мышц и мышечных групп.

5. У спортсменов высокой квалификации ведущую роль в плане возникновения физиолого-биомеханических нарушений функционального состояния опорно-двигательного аппарата играют экзогенные факторы - специфика тренировочных нагрузок, а также педагогические ошибки, допускаемые тренерами при проведении занятий, направленных на общефизическую подготовку атлетов. Результаты тестового контроля подтверждают низкий уровень знаний выпускников физкультурных вузов в области функциональной анатомии.

Из эндогенных факторов наиболее значима роль выраженной асимметрии длины свободных нижних конечностей и уплощения сводов стоп.

СПИСОК ОСНОВНЫХ РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Мышечный тонический синдром как возможная причина гепаталгии у спортсменов: Материалы III Всероссийской научно-практической конференции «Критерии нормы и патологии у занимающихся физической культурой и спортом // Вестник спортивной медицины России - 1997. - №2(15). -С.ЗО.

2. Синдром Нафцигера в практике спортивной медицины // Вестник спортивной медицины России - 1996. - №1-2. - С.31-33. - (соавт. Г.А. Макарова)

3. Редкий случай патологии опорно-двигательного аппарата у спортсмена: Сб. научн. трудов сотрудников, аспирантов, докторантов и соискателей кафедр спортивной медицины, физической реабилитации и легкой атлетики Кубанской государственной академии физической культуры. - Краснодар, 1996. - С.61-65.

4. Нарушения двигательного стереотипа как этиопатогенетический фактор патологии опорно-двигательного аппарата у спортсменов: Сб. научн. трудов сотрудников, аспирантов, докторантов и соискателей кафедр спортивной медицины, физической реабилитации и легкой атлетики Кубанской государственной академии физической культуры. - Краснодар, 1996. - С.65-68.

5. Функциональные нарушения опорно-двигательного аппарата у представителей различных спортивных специализаций: Сб. научн. трудов сотрудников, аспирантов, докторантов и соискателей кафедр спортивной медицины, физической реабилитации, гигиены и экологии, легкой атлетики Кубанской государственной академии физической культуры. - Краснодар, 1999. - С.92-99.

6. Редкие синдромы и заболевания у спортсменов // Клиника и спорт. -Краснодар, 1997. - (соавт. Г.А.Макарова).

7. Научное обоснование системы коррекции патологии опорно-двигательного аппарата у юных спортсменов // Вестник спортивной медицины России. - 1999. -№3(24).-С.41,-(соавт. О.О.Лагода).

Содержание диссертации, кандидата биологических наук, Минц, Евгений Ильич

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ФИЗИОЛОГО-БИОМЕХАНИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА (Обзор литературы)

1.1. Физиолого-биомеханические характеристики функционального состояния опорно-двигательного аппарата

1.2. Физиолого-биомеханические нарушения функционального состояния опорно-двигательного аппарата и сопутствующие им висцеральные проявления

1.3. Физиолого-биомеханические нарушения функционального состояния опорно-двигательного аппарата в условиях спортивной деятельности

1.4. Традиционные представления о причинах хронического перенапряжения опорно-двигательного аппарата у спортсменов

Глава 2. МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Антропометрические измерения

2.2. Методы выявления синдрома дисплазии соединительной ткани

2.3. Методы оценки положения позвоночника в сагиттальной и фронтальной плоскостях

2.4. Оценка величины сводов стопы

2.5. Методы выявления функционального блокирования в различных регионах позвоночника

2.6. Методы исследования положения костей таза

2.7. Методы исследования функциональной силы отдельных мышц и мышечных групп

2.8. Методы исследования функционального тонуса отдельных мышц и мышечных групп

2.9. Исследование абсолютного тонуса расслабления мышц

10. Исследование экскурсии грудной клетки

11. Исследование содержания миоглобина в моче

12. Статистические методы

13. Контингент обследуемых лава 3. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ОПОРНО-ВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА У СПОРТСМЕНОВ С ОЗИЦИИ ЕГО ФИЗИОЛОГО-БИОМЕХАНИЧЕСКИХ

АРАКТЕРИСТИК

1. Предпосылки

2. Результаты исследований и их обсуждение 43 .3. Заключение лава 4. ФИЗИОЛОГО-БИОМЕХАНИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ >ПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА И

УНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА 67 ПОРТСМЕНОВ 1. Предпосылки

2. Результаты исследований и их обсуждение

Введение Диссертация по биологии, на тему "Физиолого-биомеханический анализ функционального состояния опорно-двигательного аппарата у спортсменов"

Актуальность. Анализу функционального состояния опорно-двигательного аппарата у представителей различных спортивных специализаций посвящены многочисленные работы отечественных и зарубежных специалистов (П.Ф.Лесгафт, 1905; В.М.Зациорский, 1970; Г.С.Туманян, Э.Г.Мартиросов, 1976; Б.А.Никитюк, 1980, 1981, 1984; Б.А.Никитюк, А.А.Гладышева, 1989; Б.А.Никитюк, Б.И.Коган, 1989; Л.Майкели, М.Дженкинс, 1997 и др.).

Однако подавляющее большинство подобных работ направлено на расширение существующих представлений об интимных механизмах функционирования мышечной ткани в специфических условиях различной спортивной деятельности (Н.А^Бернштейн, 1966; Я.М.Коц, 1967; Дж.Бендалл, 1970; М.Е.Зимкин, 1975; В.С.Гурфинкель, Ю.С.Левин, 1985; Дж.Х.Уилмор, Д.Л.Костилл, 1997).

Это объясняет отсутствие в спортивной травматологии мощной физиологической базы профилактики, о необходимости создания которой писал H.A. Бернштейн (1966) в своей последней работе "Очерки по физиологии движения и физиологии активности", имея в виду разнообразные варианты относительной слабости различных звеньев опорно-двигательного аппарата у спортсменов.

Все вышесказанное и послужило основанием для проведения настоящих наблюдений.

Гипотеза- В качестве гипотезы настоящих исследований было принято положение, согласно которому в результате воздействия определенных эндогенных и экзогенных факторов в различных отделах опорно-двигательного аппарата у спортсменов могут возникать физиолого-биомеханические «слабые» звенья, которые, несмотря на хорошо развитые компенсаторные механизмы, при выполнении спортивных нагрузок становятся местом концентрации усилий и, как следствие, очагами риска хронического перенапряжения и острых травм.

Основной целью работы являлось изучение функционального состояния опорно-двигательного аппарата у квалифицированных атлетов, специализирующихся в различных видах спорта, с позиции физиолого-биомехани-ческих «слабых» звеньев, которые могут стать пусковым моментом его хронического перенапряжения и причиной целого ряда негативных изменений со стороны других органов и систем организма.

В качестве основных задач исследований были избраны следующие:

- установить возможные негативные последствия дисфункции опорно-двигательного аппарата, включая физиолого-биомеханические предпосылки возникновения хронического перенапряжения его отдельных звеньев;

Научная новизна работы заключается в том, что в ней впервые:

Практическая значимость настоящих исследований заключается в том, что их результаты позволяют осуществлять в условиях спортивной деятельности действенную профилактику и коррекцию физиолого-биомеханических нарушений опорно-двигательного аппарата, являющихся одним из важных факторов возникновения его хронического перенапряжения, а также снижения фун-циональных возможностей других органов и систем организма.

Заключение Диссертация по теме "Физиология", Минц, Евгений Ильич

ВЫВОДЫ

1, У квалифицированных атлетов отдельных спортивных специализаций достаточно высока частота обнаружения изменений величины физиологических изгибов позвоночника и взаиморасположения костей таза.

У большинства атлетов определяется увеличение глубины шейного лордоза, визуально скрываемое за счет кажущегося увеличения массы трапециевидной мышцы вследствие приближения мест ее начала и прикрепления.

2, У спортсменов высокой квалификации, независимо от специфики спортивной специализации, очень высока частота выявления функциональных патобиомеханических нарушений опорно-двигательного аппарата, в частности, ограничения подвижности (функционального блокирования) в различных регионах позвоночника и крестцово-подвздошном сочленении, а также функциональных нарушений тонусно-силовых взаимоотношений отдельных мышц и мышечных групп.

Согласно полученным данным наличие постуральных мышечных дисбалансов не является фактором, необходимым для достижения высоких спортивных результатов в избранных видах спорта.

Стабильное повышение тонуса, как правило, обнаруживают трехглавые мышцы голени, прямые мышцы бедра и подвздошно-поясничные мышцы. Подобные гипертонусы мышц могут провоцировать и поддерживать их структуральное повреждение, о чем свидетельствует отчетливая тенденция к длительному постнагрузочному повышению у спортсменов содержания миоглобина в моче.

- болевые ощущения;

104

4. Длительное существование подобных нарушений является одной из причин возникновения у спортсменов хронического перенапряжения различных звеньев опорно-двигательного аппарата. Разработаны схемы возможных вариантов его формирования при нарушениях тонусно-еиловых характеристик отдельных мышц и мышечных групп.

5. У спортсменов высокой квалификации ведущую роль в плане возникновения физиолого-биомеханических нарушений функционального состояния опорно-двигательного аппарата играют экзогенные факторы - специфика тренировочных нагрузок, а также педагогические ошибки, допускаемые тренерами при проведении занятий, направленных на общефизическую подготовку атлетов. Результаты тестового контроля подтверждают низкий уровнень знаний выпускников физкультурных вузов в области функциональной анатомии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Значимая роль морфофункциональной основы в возникновении микро- и макроповреждений опорно-двигательного аппарата у спортсменов обусловливает необходимость их специального тестирования, включающего в себя оценку: а) положения позвоночника во фронтальной и сагиттальной плоскостях, б) положения костей таза, в) истинной длины обеих ног, г) величины продольного и поперечного сводов стоп, д) функционального блокирования в различных отделах позвоночника, е) тонусно-силовых характеристик ведущих постуральных мышц.

Своевременное устранение вышеперечисленных патобиомеханических проявлений функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата позволит в значительной степени уменьшить частоту возникновения у спортсменов хронических заболеваний и острых травм опорно-двигательного аппарата, приводящих к длительным перерывам в тренировочном процессе.

При организации общей физической подготовки представителей различных спортивных специализаций необходимо иметь в виду, что среди постуральных мышц наиболее часто функционально ослабленными являются; прямые и косые мышцы живота, ромбовидные мышцы и медиальная порция верхнего пучка трапециевидной мышцы.

Независимо от спортивной специализации ошибки, допускаемые тренерами при развитии отдельных мышц и мышечных групп, в принципе, однотипны и могут быть классифицированы следующим образом:

- использование упражнений для развития силовой выносливости мышц Зрюшного пресса в исходном положении «ноги выпрямлены, стопы закреплены» (при подобном исходном положении в основном развивается силовая выносливость подвздошно-пояеничной мышцы);

- отсутствие (или минимальное количество) специализированных упражнений, направленных на развитие силовой выносливости косых мышц живота;

- отсутствие дифференцированных упражнений, целенаправленно развивающих силу ромбовидных мышц;

- отсутствие должного внимания развитию силы медиальной порции верхнего пучка трапециевидной мышцы;

- использование в исходном положении виса упражнений, приводящих к зыраженной ротации позвоночника;

- отсутствие упражнений, направленных на расслабление (непосредственно или через антагонисты) прямых мышц бедра и подвздошно-поясничных мышц;

- отсутствие упражнений, направленных на расслабление (непосредственно или через антагонисты) трехглавых мышц голени.

Учитывая это, необходим пересмотр учебных программ студентов тренерских факультетов физкультурных вузов в плане значимости функциональной анатомии и содержательной части биомеханики спортивных упражнений.

При выборе методов и приоритетных зон постнагрузочной релаксации иышц необходимо иметь в виду, что в подавляющем большинстве случаев тонус расслабления мышцы наиболее высок в местах ее прикрепления.

Библиография Диссертация по биологии, кандидата биологических наук, Минц, Евгений Ильич, Краснодар

1. Аруин A.C., Зашюрский В.М. Биологические свойства скелетных vfbiiiiii и сухожилий. - М„ 1980. - 64с.

2. Аухадеев Э.И. Соматические типы подростков, требующие повышенного вертеброневрологического внимания в физическом воспитании //Науч. груды III Междунар. конгресса вертеброневрологов. Казань, 1993. - С.83.

3. Аухадеев Э.И. Вертеброневральные нарушения в периоды ростового спурта у детей и подростков // Науч. труды ИТ Междунар. конгресса вертеброневрологов. Казань, 1993. - С.82.

4. Ашмарин Б.А. Теория и методика педагогических исследований в физическом воспитании. М.: Физкультура и спорт, 1978. - 223с.

5. Барвинченко A.A. Атлас мануальной медицины. М.: Военное издательство, 1992. - 190с.

6. Башкиров В.Ф. Возникновение и лечение травм у спортсменов. М.: Физкультура и спорт, 1981. - 224с.

7. Башкиров В.Ф. Комплексная реабилитация спортсменов после травм опорно-двигательного аппарата. М.: Физкультура и спорт, 1984. - 240с.

8. Белова А.Н., Григорьева В.Н., Смирнов Г.В. Реабилитационное обследование больных с нарушением двигательных функций //Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями. М.: АОЗТ «Антидор», 1988. -Т.1.-С.25-104.

9. Бендалл Дж. Мышцы, молекулы и движение. М.: Мир, 1970. - 256с.

10. Бернштейн H.A. Физиология движений и активность. М.: Наука, 1966. -494с,

11. Бочкова Д.Н., Кузьмина H.H., Рассохина И.И., Панасюк А.Ф. Клини-еская характеристика больного с синдромом Элерса-Данло //Клин. мед. 1982. №2. - С.90-93.

12. Варакина Г.В. О заболеваниях желчевыводящих путей у спортсменов /Теория и практика физической культуры 1985. - №11, - С.52-54.

13. Васильева Л.Ф. Визуальная диагностика нарушений статики и динамики опорно-двигательного аппарата человека. Иваново: МИК, 1996. - 112с.

14. Васильева Л.Ф. Мануальная диагностика и терапия. СПб., 1999.399с.

15. Великсон В.М., Менделевич И.А., Петелина В.В. Клиническая биомеханика. -Л.: Медицина, 1980. 199с.

16. Веселовский В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия. Рига, 1991. - 340с.

17. Веселовский В.П. О возможных механизмах возникновения вертебро-висцеральных нарушений //Матер. III Междунар. конгресса вертеброневрологов. Казань, 1993. - С.29.

18. Веселовский В.П., Ильин В.Р., ,Кочергина О.С. Влияние миофасци-альных триггеров на формирование висцеральных синдромов //Матер. III Между нар. конгресса вертеброневрологов. Казань, 1993. - С.27.

19. Веселовский В.П., Ладыгин А.П., Романова В.М., Ильин В.П., Богоявленский В.Ф. Вертеброгенные торакальгические синдромы с висцеральными проявлениями //Третий съезд невропатологов и психиатров Белоруссии. Минск, 1986. - С.47-49.

20. Веселовский В.П., Самитов О.Ш. Вертеброгенная парестетическая меральгия. Казань: Изд-во Казанского ун-та, 1988. - 133с.

21. Войтаник С.А. Мануальная терапия вертеброгенных торакалгий с ве-гетативно-висцекральными проявлениями: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М., 1986. 22с.

22. Войтаник С.А. Особенности клиники и мануальной терапии вертеб-рогенной гастралгии //Мануальная терапия в артровертебро-неврологии. -Новокузнецк, 1990. С. 191.

23. Воробьев Г. И. Снова о травмах бедра //Легкая атлетика. 1976. - № 8. - С.26.

24. Гапузов В.В., Шварц Е.И., Утехина Е.В. Клинико-биохимическое изучение синдрома Марфана //Клин. мед. 1973. - №4. - С. 116-119.

25. Гойденко B.C., Галанов В.П., Руденко И,В. Манипуляционная рефлекторная терапия заболеваний шейно-грудного отдела позвоночника. М., 1983. -52с.

26. Гойденко B.C., Руденко И.В., Галанов В,П. Манипуляционная рефлекторная терапия заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника. -М., 1983.-77с.

27. Гойденко B.C., Ситель А,Б. Основы манипуляционной рефлекторной герапии. М., 1983. - 87с.

28. Гойденко B.C., Ситель А.Б., Галанов В.П., Руденко И.В. Мануальная терапия неврологических проявлений остеохондроза позвоночника. М.: Медицина, 1988. - 240с,

29. Гонгальский В В. Патология области межпозвонковых отверстий при функциональном блокировании позвоночного двигательного сегмента //Мануальная медицина. Новокузнецк, 1995. - №9. - С.5-8.

30. Гонгальский ВВ., Тулинова Е.В. Способ моделирования остеохондроза: A.C. №147472. СССР: МКИ 09 В 23/28 - Киевский мединститут. -№4175516128-14. - Заявл. 04.01.87. - Публ. 23.04.89. -Бюл. №15. - С.2.

31. Гонгальский В.В., Стеченко JI.A. Экспериментальное моделирование вертеброгенньтх нейротрофических расстройств в миокарде //Мануальная медицина. -Новокузнецк, 1995. №10. - С.3-7.

32. Городничев P.M., Тхоревский В.И. Физиология нервно-мышечного аппарата. Великие Луки, 1993. - 41с.

33. Гребнев Д.А. Гипермобильность суставов //Терапевт, арх. 1989. -Т.61. - №5. - С, 140-144.

34. Грехем Р. Клинические проявления синдрома гипермобильности суставов //Ревматология, 1986. - №2. - С.20-24,

35. Гурфинкель B.C., Левин Ю.С. Скелетная мышца, структура и функции. М.: Наука, 1985. - 142с.

36. Дубровский В.И. Спортивная медицина. М.: Владос, 1999. - 479с.

37. Елизаров М.Н., Анфилогов B.C. Висцеральные расстройства при остеохондрозе позвоночника //Проблемы патологии позвоночника. М., 1972. -С.60-66.

38. Епифанов В. А. Лечебная физическая культура, М.; Медицина, 1987. - 528с.

39. Епифанов В.А., Апанасенко Г.Л. Лечебная физкультура и врачебный контроль. М.: Медицина, 1990. - 367с.

40. Епифанов В.А., Ролик И.С. Средства физической реабилитации в терапии остеохондроза позвоночника. М.: ВНТИЦ, 1997. - 346с.

41. Журавлева А.И., Граевская И.Д. Спортивная медицина и лечебная физкультура. М., 1993. - 432с.

42. Заславский Е.С. Болевые мышечно-тонические и мышечно-дистрофические синдромы, Новокузнецк, 1980. - 34с.

43. Заниотзский В.М. Физические качества споотсмена. М.: Физкульту1. А X J Jра и спорт, 1970. 199с.

44. Земцовский Э.В. Соединительно-тканные дисплазии сердца. СПб.: Политекс, 1998.-95с.

45. Зимкин Н.В. Физиология человека. М.: Физкультура и спорт, 1975.485с,

46. Иваничев Г.А. Болезненные мышечные уплотнения. Казань, 1990.158с.

47. Иваничев Г.А. Мануальная терапия. Казань, 1997. - 447с.

48. Исаев В.Н. К теории мануальной терапии. СПб., 1995. - 93с.

49. Казьмин А.И., Кон И.И., Беленький В.Е. Сколиоз. М.: Медицина, 1981.-272с.

50. Касванде З.В., Соловьева E.H. Морфофункциональные изменения шейного отдела позвоночника юных пловцов как вариант нерациональной адаптации //Матер. I Междунар. конгресса вертеброневрологов. Казань, 1991. -70с.

51. Коган О.Г. Патобиомеханическце проявления в опорно-двигательном аппарате на предмет мануальной терапии //Мануальная терапия при вертебро-генной патологии. Новокузнецк, 1986. - С.3-8.

52. Коган О.Г., Васильева Л.Ф., Федосеева И.В. Резервы повышения спортивных результатов с позиций мануальной медицины //Матер. 2-го Междунар. конгресса вертеброневрологов. Казань, 1992. - С.141-145.

53. Коган О.Г., Мерзенюк О.С. Показания и тактика применения методов мануальной терапии у детей с некоторыми формами энуреза // Тез. докл. конфер. "Мануальная терапия в артровертеброневрологии. Новокузнецк, 1990. - С.216-218.

54. Коган О.Г., Найдин В.Л. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии. М.: Медицина, 1988. - 304с.

55. Коган О.Г., Шмидт И.Р., Васильева Л.Ф. Визуальная диагностика неоптимальности статики и динамики //Мануальная медицина. 1986. - №3. -С.85-92.

56. Колтановский А.П., Щукин С.Г. Общеразвивающие упражнения: Наглядное учеб.-метод, пособ. М., 1971. - С. 1-79.

57. Коробочкин Л.М. Патология внутренних органов у спортсменов //Медицинские проблемы спорта: Сб. работ сотрудников городского врачебно-физкультурного диспансера №1 Мосгорисполкома /Под ред. Маркова Л.Н. М.: Физкультура и спорт, 1979. - С.77-84.

58. Королюк И.П. Рентгенологическая диагностика синдрома «прямой спины» //Клин. мед. 1971. - Т.ХПХ, - №3. - С.56-59.

59. Корыткин К.И. Пролапс митрального клапана и заболевания органов дыхания //Клин. мед. 1999. - №4. - С.15-18.

60. Коц Я.М. Баланс тонуса покоя мышц-антагонистов у детей и взрослых. М.71967. - 20с.

61. Куракин М.А. Утомление дыхательных мышц при стайерском беге // Теория и практика физической культуры 1977. - №2. - С.20-22.

62. Левит К., Захсе Й., Янда В. Мануальная терапия. М., 1993. -432с,

63. Лестгафт П.Ф. Основы теоретической анатомии. СПб.: Товарищество худож. печати, 1905. - 352с.

64. Лиев A.A. Мануальная терапия миофасциальных болевых синдромов. Днепропетровск: Днепркнига, 1993. - 144с.

65. Литвинов И.А. О соотношении висцеральной и вертеброгенной патологии // Науч. труды П Междунар. конгресса вертеброневрологов. Казань, 1992.-С.64.

66. Майкели Л., Дженкинс М. Энциклопедия спортивной медицины. -СПб.: Лань, 1997.-400с.

67. Макарова Г.А. Клиника и спорт. Краснодар, 1997. - 176с.

68. Максимов Ю.Н., Петров В,Е. Ранняя профилактика вертеброгенной патологии // Науч. труды II Междунар. конгресса вертеброневрологов. Казань, 1992. - С.68-69.

69. Мартынов А.И., Степура О.Б., Остроумова О.Д. Маркеры дисплазии соединительной ткани у больных с идиопатическим пролабированием атриовентрикулярных клапанов и с аномально расположенными хордами // Терапевт, арх. 1996. - Т.68. - №2. - С.40-43.

70. Мартынов А.И., Шехтер А.Б., Степура О.Б., Мельник О.О., Пак Л.С. Дисплазия соединительной ткани при идиопатическом пролапсе митрального клапана //Клин, мед, 1998, - №12. -С.10-12.

71. Мегрелишвили Т.Ш., Аболмасов В.Г., Зверева Л.М. Эффективность однократного применения сеанса мануальной терапии у больных бронхиальной астмой //Мануальная терапия в вертеброневрологии. Новокузнецк, 1990. -С.191-193.

72. Меламуд М.Я., Иванов Ю.А., Гаврилюк Е.М., Кригцишин В.П. Синдром Марфана //Клин. мед. 1988. - №6. - С.20-26.

73. Мертен A.A. Функциональная взаимосвязь костной и мышечной системы: Автореф. дис. . докт, мед. наук. Л., 1985. — 56с,

74. Миронов С.П., Федотова Т.М. Вызванное тренировкой мышечное повреждение синдром отсроченного начала мышечной болезненности //Вестник спортивной медицины России. - 1995. - №1 (8), - С.7-13,

75. Миронова З.С., Воробьев Г.П. Особенности профилактики спортивных травм у легкоатлетов: Метод, рекоменд. М., 1983. - 23с.

76. Миронова З.С., Меркулова Р.И., Богуцкая Е.В., Баднин И.А. Перенапряжение опорно-двигательного аппарата у спортсменов. М.: Физкультура и спорт, 1982.-95с.

77. Миронова З.С., Тихонов Э.Ф. О механизме травм шейного отдела позвоночника у борцов // Теория и практика физической культуры 1974. - №11. -С.31-32.

78. Михайлов М.К., Акберов Р.Ф. Клинико-рентгенологическая диагностика и патогенез функциональных нарушений пищеварительного тракта у детей //Науч. труды I Междунар. конгресса вертеброневрологов. Казань, 1991. -С.96.

79. Михайлов М.К., Акберов Р.Ф. Рентгенодиагностика шейного остеохондроза у детей // Науч. труды I Между нар. конгресса вертеброневрологов. -Казань, 1991. С.97.

80. Михайлов М.К., Акберов Р.Ф. Роль органических изменений позво-ючника в формировании функциональных изменений пищеварительного тракта / детей // Науч. труды III Междунар. конгресса вертеброневрологов. Казань, 1993. - С.34.

81. Мурзалиев A.A. Мануальная терапия при патологии желудочно-шшечного тракта //Мануальная терапия в артровертеброневрологии: Тез. докл. шнф. (13-16 марта 1990г). Новокузнецк, 1990. - С.186-188.

82. Нарычева И.А., Ронкин М.А., Логунова Л.В., Соколина H.A., Диля-гин В.М., Кошкин Е.И. Дифференциальная диагностика синдрома Марфана УСов. мед. 1988. - №12. - С.32-35.

83. Никитюк Б.А. Система анатомо-антропологического обеспечения современного спорта // Теория и практика физической культуры 1980. - №10. -С.19-21.

84. Никитюк Б. А, Спортивная морфология 80-х; новые концепции и методологические подходы // Теория и практика физической культуры 1981. -№5. - С.16-19.

85. Никитюк Б.А. Управление адаптацией скелета спортсменов к физическим нагрузкам // Теория и практика физической культуры 1984. - №7. -С,38-40.

86. Никитюк Б.А,, Гладышева A.A. Анатомия и спортивная морфология. М.: Физкультура и спорт, 1989. - 176с.

87. Никитюк Б.А., Коган Б.И. Адаптация скелета спортсменов. Киев, 1989. - 127с.

88. Носова E.H. О вертебральных деформациях у юных спортсменов-фигуристов //Науч. труды II Междунар, конгресса вертеброневрологов. Ка-$ань, 1992.-C.75.

89. Окулов М.М. Эффективность мануальной терапии при патологии знутренних органов // Мануальная терапия в вертеброневрологии. -Новокузнецк, 1990. -С.184-186.

90. Повороднюк В.В. Дистрофически-деструктивные изменения шейно-грудного отдела позвоночника и их висцеральные проявления (кардиопатии) у гподей различного возраста: Автореф. дисс. . канд. мед, наук. Киев, 1987. -26с,

91. Попелянский А.Я. Об отношениях некоторых мышечных поражений к шейной вертеброгенной патологии верхнего, среднего и нижнего уровня VСпондилогеиные и миогенные заболевания нервной системы. Казань, 1987. -С.74-76.

92. Попелянский А.Я. Фиксация опорно-двигательного аппарата как объект мануальной терапии //Мануальная терапия в артровертеброневрологии: Тезисы докл. конф. (13-16 марта 1990г.). Новокузнецк, 1990. - С.15-16.

93. Попелянский Я.Ю. Вертеброгенные заболевания нервной системы. -Казань: Изд-во Казанского ун-та, 1981. Т.З. - 366с.

94. Попов С.Н. Лечебная физическая культура. М: Физкультура и спорт, 1978.-С.256.

95. Прилуцкий Б.И. Мышечные боли, вызванные непривычными физическими упражнениями // Теория и практика физической культуры 1989. -№2. -С.24-25.

96. Приоров H.H. Хроническая мцкротравма как причина длительных нарушений структуры и функции опорно-двигательного аппарата спортсмена //Труды ХТТ междунар. конгресса по спорт, медицине. М., 1959. - С.54-56.

97. Проскурин В.В. Мануальная терапия висцеральных проявлений остеохондроза позвоночника. М.: Изд-во Российского университета Дружбы народов, 1993. - 148с.

98. Сави Т. Когда болит надкостница //Легкая атлетика. 1976. - №8.1. С.7-8.

99. Ситель А.Б., Смирнов В.М. Учебное пособие по курсу мануальной терапии (диагностика, мануальная техника). М., 1992, - 41 с.

100. Ткачев В.А., Савин В.В., Иванов И.Г. Случай синдрома Элерса-Данло, осложненного массивными кровоизлияниями //Терапевт, арх. 1992, -№12.-С.98-100.

101. Тревелл Дж, Г., Симоне Д.Г. Миофасциальные боли. М.: Медицина, 1989.- Т.1.- 256с.

102. Тревелл Дж. Г., Симоне Д.Г. Миофасциальные боли. М.: Медицина, 1989,- Т.2.- 608с,

103. Троцкая O.B. Миоглобин, его химическое строение и функции в организме //Вопросы медицинской химии. 1971. - Т.17. - №5. - С.451-468.

104. Трошин В.Д. Нейровисцеральные расстройства. Диагностика, лечение и профилактика // Науч. труды Ш Междунар. конгресса вертеброневроло-гов.-Казань, 1993.-С.38.

105. Туманян Г.С., Мартиросов Э.Г. Телосложение и спорт. М.: Физкультура и спорт, 1976. - 238с.

106. Турзова Э. Мышечный дисбаланс в детском возрасте // Тез. докл. конфер. (13-16 марта 1990г.). Новокузнецк, 1990. - С.28-30.

107. Уилмор Дж.Х., Костилл Д. Физиология спорта и двигательной активности. Киев: Олимпийская литература, 1997. - 502с

108. Уткузова М.А. К вопросу о частоте неврологических нарушений у новорожденных // Науч. труды И Междунар. конгресса вертеброневрологов, -Казань, 1992.-С.123.

109. Хабиров Ф.А. Мануальная терапия компрессионно-невральных синдромов остеохондроза позвоночника. Казань, 1991. - 123с.

110. Хабиров Ф.А., Хабиров P.A. Мышечная боль. Казань, 1995. - 206с.

111. Цивьян Я.Л., Бурухин A.A. Патология дегенерирующего межпозвонкового диска. Новосибирск: Наука. - 1988. - 127с.

112. Цивьян Я.Л., Райхинштейн В.Е. Межпозвонковые диски: некоторые аспекты физиологии и биомеханики. Новосибирск: Наука, 1977. - 164с.

113. Чаклин В.Д., Абальмасова Е.А. Сколиоз и кифозы. М.: Медицина, 1973.-255с.

114. Черноев А.Л. Миоглобин индикатор состояния организма человека в условиях адаптации при патологии //Клин, лаборат. диагностика. - 1992. - №910. - С.18-21.

115. Чоговадзе А.В. Физическое развитие и опорно-двигательный аппарат //Спортивная медицина /Под ред. А.В.Чоговадзе, JI.A. Бутченко. М.: Медицина, 1984. -С.26-47.

116. Шойлев Д. Спортивная травматология. София: Медицина и физкультура. - 192с.

117. Шорин Г.А., Попова Т.И., Чухарева А.А., Старцева Е.П. Методика консервативного лечения сколиоза в отделениях. Омск-Челябинск, 1990. -43с,

118. Юмашев Г.С. Травматология и ортопедия. М.: Медицина, 1977.503с.

119. Юмашев Г.А., Фурман М.Е. Остеохондроз позвоночника. М., 1984. -200с.

120. Юнусов Ф.А. Остеохондроз позвоночника и вертебровисцеральные синдромы органов таза: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Самара, 1991. -46с.

121. Bree R.L., Green В., Keiller D.L., Jenet E,F. Medical deriation of the ureters secondary to psoasmuscle hypertrophy //Radiology. -1976. -V.I18.-P. 691-695.

122. Chang S.F. Pear shaped bladder caused by large illiopsoas muscles //Radiology. -1978, V.T28. - P. 349-350.

123. Cole W.J,, Evans K., Sillens D.O. The clinical features of Ehlers-Danlos syndrome fyne VI due to a deletion of 24 aminoacids from the pro.I chain of type procollagen //J. med. Genet. 1987. - Vol,24. -N11,- P.698-703,

124. Cover K.L., Slasky B.S., Bonadio P.M. Ascending colon compression by Psoas Muscle Hypertrphy //Amer.j.of Gastrointerology. 1983.-V.76. - N2. - PII9-123.

125. Dvoriak J,, Dvoriak V. Manual Medicine diagnostics. Stuttgart: Georg Thieme Verlaii., 1984. - 1 70d.w ? A

126. Dvorak J., Dvorak V. Manuelle Medizine. Stuttgart-New York: Thieme, 1985. - 193p.

127. Glesby M.J., Pyeritz R.E. Assosiasion of Mitral valve prolapse and Systemic Abnormalities of Connective Tissue //JAMA. 1989. - Vol.262. - №4. - P.28.

128. Haines J.O., Kyaw H.M. Anterolateral deriation of ureters by psoas muscle hyperthrophy //J.Vrol. -1971. V.106. - P.831-832.

129. Handler C.E., Child A., Light N.D., Dorrance D.E. Mitral Valve prolapse, aortic compliance, and skin collagen in joint hypermobility syndrome //Brit. Heart. J. 1985. -Vol.54.- N5. -P.501-508.

130. Keats T.E. An atlas of normal roentgen variants that may stimulate disease. -Chicago: Year Book Medical Publishers. Inc., 1973.

131. Levine R.B., Forrester D., Halpern M. Ureteral deriation due to illiopsoas hypertrophy//Am. J. Roentgenol. 1969. - V.I07. - P. 756-759.

132. McLoughin M.I. Psoas hypertrophy mimicking retroperitoneal fibrosis // J. Can. Assoc. Radial. -1981. V.3I. - P.56-57,

133. Roman M.J. Devereux R.B. Kramer-Fox R. ComDarison of cardiovascuXlar and skeletal features of primary mitral valve prolapse and Marfan syndrome //Amer. J. Cardiol. 1989. - Vol.63. - N5. -P.317-321.

134. Salomon J., Shah P.M., Heinle R.A. Thoracic Skeletal abnormalities in idiopathic mitral valve prolapse //Amer. J. Cardiol. 1975. - Vol.36. - N1. - P.32-36.

135. Travel J., Simons D. Myofascial pain and dysfunction. Lndon, 1984.713p.

136. Tsioouras P. Ramires F. Genetic disorders of collaeen //J. Med. Genet. -1987. Vol.24.-Nl.-P.2-8.121142, White A.M., Panjable M. Clinical biomechanics of the spine. Charles Thomas Publicher, 1978. - P.533.

137. Zeiss J., Smith R.R., Taha A.M. Iliopsoas hypertrophy Mimicking Acute Abdomen in a Bodybuilder //Gastrointestinal Radiology. 1987. -V.12. - NT. - P.340u?

Информация о работе

Минц, Евгений Ильич
кандидата биологических наук
Краснодар, 2000
ВАК 03.00.13

Диссертация

Физиолого-биомеханический анализ функционального состояния опорно-двигательного аппарата у спортсменов - тема диссертации по биологии, скачайте бесплатно

Автореферат

Похожие работы