Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему
Физиологическое влияние статодинамических нагрузок на морфофункциональные показатели и активность уровней регуляции кровообращения у женщин 25-40 лет
ВАК РФ 03.00.13, Физиология
Автореферат диссертации по теме "Физиологическое влияние статодинамических нагрузок на морфофункциональные показатели и активность уровней регуляции кровообращения у женщин 25-40 лет"
На правах рукописи
ПЕРВУХИНА ЮЛИЯ АНАТОЛЬЕВНА
Физиологическое влияние статодинамических нагрузок на морфофункциопальныс показатели и активность уровней регуляции кровообращения у женщин 25-40 лет
03.00.13. - физиология
АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук /I
О*
Г
2 * МАЙ 2009
Курган 2009
003470326
Работа выполнена на кафедре лечебной физкультуры, врачебного контроля, физиотерапии и реабилитологии ГОУ ВПО «Челябинской государственной медицинской академии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ»
Научный руководитель:
доктор медицинских наук Сабирьянов Артур Раисович
Официальные оппоненты:
Доктор медицинских наук, профессор Щуров Владимир Алексеевич
Доктор медицинских наук, профессор Койносов Петр Геннадьевич
Ведущее учреждение:
ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ», г. Уфа
Защита состоится « » 2009 г. в » часов на заседании
диссертационного совета ДМ.208.079.01. в ФГУ «РНЦ «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г.А. Илизарова Росмедтехнологий» (640014, г. Курган, ул. М. Ульяновой 6).
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ФГУ «РНЦ «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г.А. Илизарова Росмедтехнологий» (640014, г. Курган, ул. М. Ульяновой 6).
Автореферат разослан 2009 г.
Ученый секретарь диссертационного совета доктор медицинских наук, професс
Н. Дьячков
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность. Здоровье населения имеет огромное значение для настоящего и будущего страны, ее процветания и успехов во всех областях жизни. Между тем у широкой общественности вызывает обеспокоенность снижение уровня популяционного здоровья в Российской Федерации за последние десятилетия [К.В. Судаков, 1995; А.И. Вялков, 2002; Государственный доклад ..., 2004; О.П. Щепин, 2004; Р.Г. Оганов с соавт., 2007; Стратегия профилактики..., 2008].
В структуре заболеваемости и смертности одно из ведущих мест уже многие годы сохраняет патология сердечно-сосудистой системы [P.A. Хальфин с соавт., 2002; H.A. Алексеев с соавт., 2003; Ф.Е. Вартанян с соавт., 2003; Государственный доклад..., 2004; Н.Д. Граевская, 2004; В.Ю. Семенов, 2001]. Вместе с ростом числа больных и умерших от болезней органов кровообращения, отмечается устойчивая тенденция к снижению их возраста [Э.Г. Волкова, 2006; Р.Г. Оганов, 2007].
Вызывает озабоченность и тот факт, что в Российской Федерации только 5-7% абсолютно здоровых людей и 55-70%, имеют 1-2 заболевания в стойкой ремиссии [Об утверждении Концепции..., 2003; О.В. Ромашин, 2005], что делает особенно значимой и экономически обоснованной первичную профилактику заболеваний.
Научной концепцией предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний является концепция факторов риска, под которыми понимают факторы, связанные с развитием и прогрессированием заболевания [Государственный доклад..., 2004; Н.Д. Граевская, 2004; Р.Г. Оганов, 2007,]. В ряду корригируемых факторов риска необходимо отметить гиподинамию, в исключении которой важна регулярная двигательная активность. Недостаток движений вносит 9% вклад в общую смертность и 4,6% в общие потери вследствие нетрудоспособности [Стратегия профилактики..., 2008].
Восполнить дефицит движений можно только с помощью целенаправленных занятий оздоровительной физической культурой, однако, не смотря на пропаганду активного образа жизни, регулярно занимаются не более 40% населения [Н.Д. Граевская, 2004].
Физическая активность человека складывается из двух разновидностей мышечной деятельности: динамической - перемещения тела или его частей в пространстве и статической - поддержание позы [Ю.Л. Шхвацабая с соавт., 1979; Э.А. Городниченко, 1987; И.В. Аулик, 1990; З.Б. Белоцерковский, 2005], но в реальной жизни организму человека постоянно приходится сталкиваться с сочетанием нагрузок указанных видов.
Из анализа источников литературы выявлено, что, несмотря на несомненный интерес к изучению статодинамических нагрузок, физиологические механизмы их влияния на функциональное состояние центральной и периферической гемодинамики, а так же регуляторные изменения не раскрыты, что ограничивает ее применение с оздоровительной целью.
Учитывая вышесказанное, была поставлена цель исследований: выявление закономерностей изменений морфофункциональных показателей и активности уровней регуляции кровообращения у женщин 25-40 лет под влиянием статодинамических нагрузок.
Задачи исследования:
1. Изучить влияние стато динамических нагрузок на морфометрические показатели и физическую работоспособность женщин;
2. Выявить влияние статодинамических нагрузок на объемно-скоростные показатели функции внешнего дыхания и устойчивость к гипоксии;
3. Определить изменения показателей центрального кровообращения и структуру их медленноволновой вариабельности при статодинамических нагрузках у женщин;
4. Установить изменения показателей артериального давления и периферического кровообращения, а также их медленноволновой вариабельности под воздействием статодинамических нагрузок.
Научная новизна работы. Впервые произведена; комплексная оценка изменений морфометрических показателей, функционального состояния дыхательной и сердечно-сосудистой систем, медленноволновых колебаний показателей, кровообращения, с позиции активности механизмов и уровней регуляции.
Установлено, что процессы адаптации при статодинамических нагрузках, в результате активации метаболизма в мышцах и подкожно-жировой клетчатке, способствуют снижению массы тела и индекса массы тела женщин, росту физической работоспособности (по данным пробы Руффье-Диксона).
Показано, что систематические нагрузки статодинамического характера у женщин, на фоне стабильности жизненной емкости легких, способствуют активации функции внешнего дыхания, не отражающиеся на устойчивости к гипоксии.
Впервые выявлено, что в основе функциональных изменений под воздействием статодинамических нагрузок в системе кровообращения лежит, в первую очередь, увеличение венозного возврата, способствующее росту ударного объема и минутного объема кровообращения, при стабильности хроно- и инотропной функции сердца.
Исследование медленноволновой вариабельности показателей центрального кровообращения, как маркера активности уровней регуляции показывает, что адаптивные изменения регуляции хронотропной функции, на фоне снижения общей вариабельности ритма сердца, проявляются перераспределением сегментарных механизмов с увеличением парасимпатической регуляции. При этом стабильность сократимости миокарда при росте венозного возврата у женщин, занимающихся статодинамическими нагрузками, сопровождается изменением функциональной структуры медленноволновых колебаний данных показателей, что определяется значительным увеличением общей вариабельности данных показателей, активацией надсегментарных и симпато-
адреналовых механизмов регуляции, сопровождающиеся снижением парасимпатических влияний.
Впервые установлено, что динамика минутного объема кровообращения под воздействием статодинамических нагрузок в значительной степени зависит от исходного преобладания уровней регуляции центрального кровообращения. В частности, у женщин с исходным преобладанием надсегаентарной и парасимпатической регуляции наблюдается рост минутного объема кровообращения, определяемый ударным объемом, тогда как при активности симпатической нервной системы, посредством ударного объема, показатель снижается, что сопровождается компенсаторным ростом частоты сердцебиений.
Исследования показывают, что статодинамические нагрузки эффективно снижают артериальное давление, увеличивают периферическое кровообращение, что способствует снижению общего периферического сопротивления сосудов. Данные изменения сопровождаются не только ростом гуморально-метаболической регуляции сосудистого кровообращения, но и повышением симпатических влияний.
Теоретическая и практическая значимость. Предложен новый подход к изучению механизмов адаптации при занятиях различными формами двигательной активности. Кроме того, впервые проведен интегральный анализ динамики изучаемых показателей и их медленноволновых колебаний, что позволило установить, как неспецифические особенности, так и характерные закономерности формирования стадии долговременной адаптации к статоди-намическим нагрузкам.
Показаны изменения медленноволновых колебаний показателей сердечно-сосудистой системы, как маркеров активности уровней регуляции при систематических статодинамических нагрузках и выявлены особенности формирования стадии долговременной адаптации к нагрузкам данного типа.
Представлена физиологическая оценка динамики показателей сердечнососудистой системы, функции внешнего дыхания, морфометрических характеристик женщин 25-40 лет под влиянием статодинамических нагрузок.
По результатам исследования разработаны научно обоснованные методические рекомендации по оздоровлению и укреплению здоровья женщин с помощью комплекса статодинамических нагрузок, что позволило использовать их как средство оздоровления и коррекции факторов риска сердечнососудистых заболеваний в лечебно-профилактических и физкультурно-оздоровительных учреждениях.
Основные положения, выносимые на защиту.
Динамика морфофункциональных показателей женщин под воздействием статодинамических нагрузок являются следствием общих и специфических механизмов адаптации к физическим нагрузкам смешанного типа;
В основе изменений деятельности сердечно-сосудистой системы при статодинамических нагрузках у женщин лежат рост венозного возврата и снижение общего периферического сопротивления сосудов, сопровождающиеся
изменениями активности уровней регуляции и функциональной структуры медленноволновой вариабельности показателей кровообращения.
Внедрение в практику. Результаты диссертационного исследования используются в работе групп здоровья и включены в комплекс процедур лечебной гимнастики во Врачебно-физкультурных диспансерах г. Миасса и Копейска, МУЗ ЦМСЧ «Магнезит» в г. Сатка.
Материалы работы применяются в учебном процессе на кафедрах нормальной физиологии, лечебной физкультуры, врачебного контроля, физиотерапии и реабилитологии Челябинской государственной медицинской академии, адаптивной физической культуры и основы медико-биологической подготовки Южно-Уральского государственного университета.
Апробация работы осуществлялась на научно-практических конференциях, в том числе: на шестой областной научно-практической конференции «Профилактика, реабилитация и адаптация в медицине и спорте» (Челябинск, 2004); 69-й итоговой научной сессии КГМУ и отделения Медико-биологических наук Центрально-Черноземного научного центра РАМН (Курск, 2004); международной научной конференции «Фюиология развития человека» (Москва, 2004); научно-практической конференции посвященной 60-летию Челябинской областной общественной организации врачей-терапевтов (Челябинск, 2004); юбилейной научной конференции КГМУ и сессии ЦентральноЧерноземного научного центра РАМН, посвященной 70-летию КГМУ «Университетская наука: Взгляд в будущее» (Курск, 2005); Ш-ей итоговой научно-практической конференции молодых ученых Челябинской государственной медицинской академии (Челябинск, 2005); У-ом Сибирском физиологическом съезде (Томск, 2005); ГУ-ой международной научной конференции студентов .и молодых ученых «Актуальные вопросы спортивной медицины, лечебной физической культуры, физиотерапии и курортологии» посвященной 100-летию со Дня рождения профессора С.П. Летунова (Москва, 2005); 8-ой областной научно-практической конференции «Профилактика, реабилитация и адаптация в медицине и спорте» посвященной 70-летию профессора, д.м.н., академика РАЕН Ф.И. Василенко (Челябинск, 2006); международной научно-практической конференции, посвященной 10-летию факультета физической культуры и спорта Южно-Уральского государственного университета «Актуальные вопросы оздоровления, физической культуры, спорта и реабилитации» (Челябинск, 2006); Г/-ой итоговой научно-практической конференции молодых ученых Челябинской государственной медицинской академии (Челябинск, 2006), областная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы восстановительного лечения, оздоровления, спортивной медицины» (Челябинск, 2009).
Тема диссертации входит в план научно-исследовательской работы Челябинской государственной медицинской академии (номер государственной регистрации 01.20.0411905). В 2004 гг. исследования проводились при поддержке гранта Министерства образования РФ и Правительства Челябинской области (018.04.10-04ВГ7-
Публикации. По теме диссертации опубликовано 19 научных работ, в том числе 4 в центральных и рекомендованных ВАК для публикаций журналах.
Объем п структура диссертации. Диссертация изложена на 171 листе машинописного текста, состоит из введения, трех глав, заключения, выводов, методических рекомендаций, списка литературы, включающего 323 источника отечественной и зарубежной литературы. Текст иллюстрирован 19 таблицами и 35 рисунками.
СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ
Организация и методы исследования.
Исследования проводились в период с 2003 по 2009гг. на базе кафедры «Лечебной физкультуры, врачебного контроля, физиотерапии, реабилитологии» Челябинской государственной медицинской академии.
В исследовании принимала участие 81 женщина 25-40 лет первой и второй группы здоровья по данным ежегодных медицинских осмотров, из них: основная группа - 40 человек; контрольная группа - 41 человек. Фоновые исследования проводились в октябре-ноябре, повторные - в марте-апреле, во вторую половину дня (с 17 до 19 часов). Кроме того, на момент исследования проводился опрос и объективный осмотр, для исключения женщин с остро возникшими или обострениями соматических заболеваний. Женщины основной группы занимались разработанным комплексом статодинамических упражнений 3 раза в неделю по 45 минут в вечернее время в течение 6 месяцев.
Комплекс оздоровительной гимнастики состоит из 3 частей: разминка, основная часть, растяжка (заминка). В основной части используются статоди-намические упражнения, то есть в положении статического напряжения выполняются мелкоамплитудные движения конечностей. В 1-ой и 3-ьей части большое количество дыхательных упражнений. В заминке упражнения направлены на растяжение статодинамически работавших мышц. Рекомендуется заниматься на начальном этапе 3 раза в неделю по 30 минут и постепенно доводить тренировки до 45минут -1 часу 3 раза в неделю.
В работе использовались методы исследований, включающие: антропометрические измерения - длина (см) и масса тела (кг), окружность грудной клетки, шеи (см); исследование функции внешнего дыхания - частота дыхательных движений (ЧДД, в мин.), измерение пиковой скорости выдоха (ПСВ, литры/мин) [Бронхиальная астма, 1997], измерение жизненной емкости легких (ЖЕЛ, мл) [Г.А. Макарова, 2002]; измерение артериального давления -систолического (САД, мм.рт.ст.) и диастолического (ДАД, мм.рт.ст.) [Н.С. Коротков, 1905], По разнице систолического и диастолического АД рассчитывалось пульсовое давление (ПД, мм.рт.ст.). На основе полученных данных производился расчет среднего динамического давления (СДД, мм.рт.ст.) крови по формуле СДД=ДАД+((САД-ДАД)*0,42 [Очерки спортивной кардиологии, 1968; H.A. Агаджанян с соавт., 2003].
Определение толерантности к гипоксии проводилось при помощи пробы Штанге (ПШ, с) [Г.А. Макарова, 2002; Н.Д. Граевская, 2004]. Физическая работоспособность определялась при помощи пробы Руффье (30 приседаний в течение 45 с) с расчетом индекса Руффье-Диксона (ИРД, усл.ед.).
Рассчитывались некоторые интегральные показатели, такие как: индекс массы тела (ИМТ, кг/м2); жизненный показатель (ЖП, мл/кг) по формуле ЖП=ЖЕЛ/масса тела [Г.А. Макарова, 2002]; общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС, дин/с/см"5) по формуле ОПСС=€ДД*1332,8*60/МОК [Н.А. Агаджанян с соавт., 2003].
Регистрации параметров центральной и периферической гемодинамики, проводилась при помощи биоимпедансной тетраполярной реополиграфии на базе компьютерной системы «Кентавр ПРС» фирмы «Микролюкс» (рекомендована к производству и применению в медицинской практике протоколом № POCC.RU.AK) 45.В00211 от 28.11.2002г.) [А.А. Астахов, 1996]. В системе «Кентавр» фиксация измеряемых и расчетных показателей происходит в течение 500 кардаоинтервалов или так называемых краткосрочных записей," что, в зависимости от ЧСС, составляет от 5 до 8 минут. Изучались частота сердечных сокращений по R-R (с) интервалам; амплитуда диастолической волны наполнения сердца (ДВНС, мОм); амплитуда пульсации аорты (АПА, мОм); амплитуда пульсации среднего пальца кисти (АППК, мОм); ударный объем по Кубичеку (УО, мл); минутный объем кровообращения (МОК, л/мин); Хитер-индекс (ХИ, усл.ед.); фракция выброса левого желудочка (ФВ, %) рассчитываемый по формуле Тагафта; систолическое артериальное давление (САД, мм рт.ст.), - по скорости распространения пульсовой волны между зубцом R ЭКГ и пиком первой производной пульсовой волны микрососудов пальца; сердечный индекс (СИ, л/мин/м2) [А.А. Астахов, 1996], индекс доставки кислорода к тканям (ИДК, мл/мин/м2).
При помощи компьютерных программ системы «Кентавр» и «Биоспектр» [А.А. Астахов, 1996; А.Н. Рагозин, 2000, 2001], проводился анализ медаенноволновой вариабельности 5 минутных трендов PC, ФВ, УО, МОК, ДВНС, АЛА, АППК [СЛ.Марпл, 1990; P.M.Баевский, 2002; J.W.Cooley, J.S. Tukey, 1961]. Отличием методологии спектрального анализа в данных исследованиях являлась 60% фильтрация спектра, в системе «Кентавр» и интерполяция тренда в программе «Биоспектр», что позволило устранить большинство артефактов и погрешностей при регистрации показателей кровообращения и тем самым проконтролировать стационарность составляющих исследуемого процесса [В.И. Мамий, 2006]. Изучались следующие характеристики вариабельности: середина спектра колебаний (Fm); мода спектра (Мо, Гц); общая мощность спектра (ОМС); мощность медленноволновых колебаний в диапазонах спектра (в абсолютных и относительных единицах); мощность моды спектра.
Интерпретация характеристик медленноволновых колебаний показателей кровообращения производится по четырем диапазонам (табл. 1), согласно общепринятому представлению об их регуляторном происхождении
[P.M. Баевский, 2002; Heart Rate Variability., 1996]. Учитывая краткосрочность записей, самый низкочастотный диапазон в обсуждении результатов не использовался.
Таблица 1
Частотные диапазоны медленноволнового спектра используемые со-
гласно Стандартам
Русское название диапазона Русская аббревиатура Частотный диапазон Английское название диапазона Английская аббревиатура
Самый низкочастотный СНЧ 0-0,003 Гц Ultra very low frequency UVLF
Очень низкочастотный ОНЧ 0,003-0,04 Гц Very low frequency VLF
Низкочастотный НЧ 0,04-0,15 Гц Low frequency LF
Высокочастотный ВЧ 0,15-0,4 Гц High frequency HF
Полученные материалы исследования были подвергнуты статистической обработке общепринятыми методами вариационной статистики с определением средней арифметической вариационного ряда (М), ошибки среднего арифметического (т). Проводился линейный и нелинейный регрессионный, корреляционный и кластерный анализ изучаемых показателей. При статистической обработке использованы компьютерные программы Microsoft Exel ХР и STATISTIKA 6.0. Определение достоверности различий (р) абсолютных показателей, а также результатов регрессионного, корреляционного анализов проводилось при помощи критерия Стьюдента (t), относительных - по критерию Фишера (F). Определение однородности выборок показателей проводилось стандартными математическими методами.
Результаты исследования и их обсуждение
Данная работа позволила выявить физиологические механизмы влияния статодинамических нагрузок на функциональное состояние центральной и периферической гемодинамики, аппарата внешнего дыхания и морфофунк-циональные параметры, раскрыть регуляторные изменения, что позволяет расширить область применения разработанного комплекса нагрузок в целях повышения уровня здоровья населения.
Перед началом цикла занятий нами было проведено полное обследование женщин основной и контрольной группы, но обработка полученных данных не выявила статистически значимых различий в результатах контрольной группы.
Исследования показали, что под воздействием шестимесячных занятий комплексом статодинамических нагрузок у женщин 25-40 лет наблюдаются значимые изменения морфофункциональных показателей. В частности, отмечается снижение массы тела с 61,91+0,51 до 59,57±0,8 кг (р<0,05), ИМТ с 24,4710,27 до 22,81+0,33 кг/м2 (р<0,05), что, несомненно, определяется акти-
вгоацией метаболических процессов в скелетных мышцах и в подкожно-жировой клетчатке.
Изменения функции внешнего дыхания проявлялись ростом ЧДД с 15,71+0,30 до 16,88+0,45 в мин (р<0,05), что на фоне стабильности ЖЕЛ и снижения массы тела способствовало увеличению жизненного показателя с 46,62±0,91 до 52,94±1,35 мл/кг (р<0,0001). Данные изменения, являются проявлением процессов адаптации и компенсации на систематические статоди-намической нагрузки. Видимо, приспособление функции внешнего дыхания, при увеличенной потребности в кислороде, при статодинамических нагрузках, проявляется активацией, в первую очередь за счет частоты дыхания и является следствием незавершенности адаптивных процессов [В.А. Сафонов с соавт, 2006]. Следствием этого, несмотря на рост физической работоспособности, может являться и стабильность результатов ПШ (табл. 2).
Таблица 2
Динамика пробы Штанге и физической работоспособности у женщин 25-
40 лет под влиянием статодинамических нагрузок (Шдп)
Показатели Фоновые показатели основной группы (1) Повторные исследования Достоверность
Основная группа (2) Контрольная группа (3) р1-2 р2-3
ПШ, сек 41,45+1,31 38,63±1,81 42,6±1,99 - -
ИРД, усл. ед. 5,58±0,14 4,6+0,14 6,67±0,13 р<0,0001 р<0,0001
Более значимые изменения наблюдались в сердечно-сосудистой системе, которая формирует функциональную основу приспособительных процессов к физическим нагрузкам [Ф.З. Меерсон, 1993]. В частности, в табл. 3 представлена динамика показателей центрального кровообращения при систематических статодинамических нагрузках.
Таблица 3
Динамика показателей центрального кровообращения женщин 25-40 лет _под влиянием статодинамических нагрузок (М±т)_
Показатели Фоновые показатели основной группы (1) Повторные исследования Достоверность
Основная группа (2) Контрольная группа (3) р1-2 р2-3
ЧСС, уд/мин 68,3±1,37 71,35+1,17 70,47±1,54 - -
ФВ, % 6б,76±0,39 66,42±0,59 6б,56±0,59 - -
ХИ, усл. ед. 18,7±0,64 19Д±0,78 17,7±0,91 - -
УО.мл 57,78±1,22 63,11+1,94 5 8,21 ±2,61 р<0,05 -
ДВНС, мОм 17Д2±1,17 22,84±2,34 18,0б±1,31 р<0,05 -
МОК, л/мин 3,95+0,13 4,5±0,19 4,1±0,19 р<0,05 -
СИ, л/мин/м2 2,26±0,09 2,68+0,12 2,34±0,12 р<0,01 р<0,05
Как видно из табл. 3, на фоне стабильности хроно- и инотропной функции миокарда, при статодинамических нагрузках наблюдается увеличение диастолической волны наполнения сердца, которая характеризует рост веноз-
ного возврата, а, следовательно, и увеличение преднагрузки на сердечную мышцу [A.A. Астахов, Б.М. Говоров, 2002]. Следствием этого является увеличение ударного объема и минутного объема кровообращения, свидетельствующее об оптимальности адаптивного процесса [Ю.С. Ванюшин, 1999] и способствующее увеличению доставки кислорода к тканям. Это выражается статистически достоверным повышением индекса доставки кислорода (ИДК) с 352±13,91, до 399±16,39 мл/мин/м2 (р<0,05).
Несмотря на стабильность хронотропной функции сердца при статоди-намических нагрузках, наблюдаются значимые изменения в ее регуляции, проявляющиеся динамикой вариабельности ритма сердца. В частности, в основной группе женщин выявляется снижение общей мощности спектра вариабельности ритма сердца (PC) с 6891,8±763,2 до 3526,75±288,4 мс2 (р<0,001), отражающееся во всех диапазонах спектра. Данные изменения сопровождаются перераспределением относительной доли вариабельности в диапазонах, проявляющиеся снижением НЧ колебаний с 22,7 до 16,4% и ростом ВЧ с 31,81 до 38,8% (р<0,05 по Фишеру). Это свидетельствует о сужении круга и оптимизации деятельности систем регуляции частоты сердцебиений, как следствие процессов адаптации [A.A. Астахов, 2002; А.Р. Сабирьянов, 2004]. При этом значимых изменений частотных характеристик вариабельности PC не наблюдается.
В табл. 4 представлены результаты анализа вариабельности ФВ женщин до и после 6 месячных занятий комплексом статодинамических упражнений.
Таблица 4
Динамика спектральных характеристик вариабельности фракции выброса у
женщин 25-40 лет под влиянием статодинамических нагрузок (М±т)
Показатели Фоновые исследования основной группы (1) Повторные исследования Достоверность
Основная группа (2) Контрольная группа (3) р 1-2 р 2-3
ОМС, усл.ед. 17,778±2,406 125,96±38,03 19,814±3,538 р<0,005 р<0,007
ОНЧ, усл.ед 3,376±0,855 59,951±21,1 4,373±1,291 Р50,01 р<0,01
НЧ, усл.ед б,302±0,706 44,466±13,79 б,80б±1,051 р<0,007 р<0,007
ВЧ, усл.ед 7,924±0,794 19,449±2,852 8,395±1,15 р<0,0001 р<0,0004
Мо, Гц 0,096±0,011 0,082±0,015 0,087±0,016 - -
Мощ. Мо, усл.ед 0,67±0,133 11,975±4,552 0,8±0,199 р<0,02 р<0,02
Fm, Гц 0,145±0,007 0,13±0,008 0,135±0,007 - -
Как видно из табл. 4, в отличие от РС, наблюдается статистически достоверное увеличение ОМС фракции выброса, что прослеживается в диапазонах спектра. При этом по данным анализа относительного распределения мощности, отмечено увеличение доли очень низкочастотных с 18,99 до 47,59% и снижение высокочастотных колебаний с 44,1 до 15,1% (р<0,05 по Фишеру). Данное обстоятельство может свидетельствовать не только об уменьшении парасимпатических влияний, но и интракардиальных механизмов регуляции
[А.Р. Сабирьянов, 2004], сопровождающееся ростом надсегаентарных и гуморальных влияний, в первую очередь, как результат увеличения венозного возврата. Это подтверждается повышением корреляционной взаимосвязи ФВ и ДВНС (г=-0,55 до г=-0,65 до (р<0,05) и однонаправленностью изменений временных характеристик вариабельности последнего (рис 1).
ОНЧ.%*
НЧ. %
ВЧ. %*
ш Фоновое исследова ние □ Повторное исслед. осн.гр.
Рис. 1 Динамика относительного распределения мощности ДВНС по диапазонам мед-ленноволнового спектра у женщин основной группы в фоновом и повторном исследовании (* - р<0,05)
В табл. 5 представлена динамика вариабельности УО под воздействием статодинамических упражнений.
Таблица 5
Динамика спектральных характеристик вариабельности ударного объема у женщин 25-40 лет под влиянием статодинамических нагрузок (М=Ью)
Показатели Фоновые исследования основной группы (1) Повторные исследования Достоверность
Основная группа (2) Контрольная группа (3) р 1-2 р 2-3
ОМС, мл2 232,76±24,5 560,5±72,9 290,08±24,3 р<0,0001 р<0,0004
ОНЧ, мл2 61,95±8,85 172,75±34,9б 7б,69±11,08 р<0,002 р<0,01
НЧ, мл2 80,306±б,22 214,8±31,06 96,25±9,34 р<0,0001 р<0,0003
ВЧ, мл2 87,79±8,76 165,81±1б,05 114,3б±11,92 р<0,0001 р<0,01
Мо, Гц 0,059±0,01 0,081±0,01 0,071±0,01 р<0,004 -
Мощ. Мо, мл2 11,14±1,6 33,055±7,2 13,99±1,9 р<0,004 р<0,01
Ргп, Гц 0,12±0,01 0,12±0,01 0,12±0,01 - -
Как видно из табл. 5 изменения регуляции ДВНС и фракции выброса проявляются и в медленноволновых колебаниях УО. В частности, наблюдается рост абсолютной мощности в диапазонах с перераспределением их относительной доли (рост ОНЧ колебаний с 22,1 до 30,0% и снижение ВЧ с 41,93 до 28,1%; р<0,05 по Фишеру). Однако отличием вариабельности УО является
рост частоты Mo колебаний показателя, которые, видимо, отражают рост активности барорефлекторных механизмов регуляции [M.D. Thames, L.N. Johnson, 1985; G. Mancia, G. Parati, G. Pomidossi et al., 1986].
Проведение кластеризации УО и его спектральных характеристик (рис. 2) показало, что в фоновом исследовании систолический объем в большей степени взаимосвязан с частотными характеристиками и мощностью НЧ и ВЧ диапазонов, свидетельствуя о значимости сегментарных механизмов регуляции. В основной группе при повторных исследованиях, увеличилась теснота связи УО с его общей вариабельностью, что, учитывая относительное увеличение доли ОНЧ колебаний, может определяться надсегментарными и гумо-рально-метаболическими влияниями на показатель, как проявление адаптационного процесса.
Фоновое исследование основной группы Евклидовы расстояния
2.3 2,2 2.1
к S
к 2.0 ё
2. 1,9 »
2 х
в 1.&
Г
S
1.7 1.6
±
ОНЧУО МоУО Fm УО УО
ОМСУО ВЧУО НЧУО
Повторное исследование основной группы
Евклидовы расстояния
Рис. 2 Результаты кластерного анализа ударного объема и его спектральных характеристик у женщин в фоновом (А) и повторном исследованиях основной группы (Б)
Минутный объем кровообращения, являясь интегральным показателем, отражает не только динамику венозного возврата, но концентрирует изменения медленноволновых колебаний центрального кровообращения. Например, с одной стороны наблюдается увеличение общей вариабельности МОК (с 1,38±0,2 до 2,91±0,4 л/мин2, р<0,001) и его Мо спектра (с 0,067+0,01 до 0,12±0,017 Гц, р<0,005), с другой - стабильность относительного распределения мощности в диапазонах (рис. 3), что, несомненно, отражает интеграцию изменений регуляции ЧСС, ФВ, УО и венозного возврата.
@ Фоновое исследован ие
в Повторное исслед. осн. гр.
_ОЫЧ,%_НЧ, %_ВЧ,%_
Рис. 3 Динамика относительного распределения мощности МОК по диапазонам мед-ленноволнового спектра у женщин основной группы в фоновом и повторном исследовании
Несмотря на данные взаимосвязи, построение уравнений линейной регрессии показывает, что после 6 месячных занятий статодинамическими упражнениями, вариабельность МОК в диапазонах спектра и, в целом, регуляция кардиогемодинамики, зависима от показателей определяющих объем кровообращения (венозный возврат, ФВ, УО).
Фоновое исследование основной группы:
1)МОК ОНЧ=-0,035+0,83ХГ2,397Х2+5,82Х3-3,55Х4, где X, - НЧ колебания УО; Х2 - ОНЧ колебания ЧСС; Х3 - НЧ колебания ЧСС; Х4 - ВЧ колебания ЧСС.
2)МОК НЧ=-0,106-0,77Х1+1,41Х2+0,194Х3, где X, - ОНЧ колебания УО; Х2 -НЧ колебания УО; Х3 - ВЧ колебания УО.
3)МОК ВЧ=-0,061-0,55Х,+0,41Х2=0,91Х3, где X! - ОНЧ колебания УО; Х2 -НЧ колебания УО; Х3 - ВЧ колебания УО.
Повторное исследование основной группы:
1)МОК ОНЧ=-0,31+0,99ХЬ где X, - ОНЧ колебания УО.
2)МОК НЧ=0,988+0,007Х,+0,783Х2-0,014Х3, где X, - НЧ колебания УО; Х2 - НЧ колебания ДВНС; Х3 - НЧ колебания ФВ.
3)МОК ВЧ=1,22+0,009Х1+1,22ХГ0,037Х3, где X! - ВЧ колебания УО; Х2 - ВЧ колебания ДВНС; Х3 - ВЧ колебания ФВ.
При этом дифференцированный анализ динамики показателей центрального кровообращения по исходному преобладанию спектра колебаний ми-
нутного объема кровообращения в диапазонах выявил различия связанные с фоновыми особенностями регуляции. В частности, рост МОК при систематических статодинамических нагрузках наблюдается при преобладании парасимпатической и надсегментарной регуляции показателя, который определяется УО. Так, при исходном преобладаний ВЧ колебаний УО увеличился с 51,1±1,4 до 58,62±1,64 мл (р<0,001), МОК с 3,32±0,08 до 3,86±0,11 л/мин (р<0,001), а у женщин с ОНЧ - с 50,1±1,01 до 56,5±0,57 мл и с 3,66±0,05 до 4,18±0,03 л/мин (р<0,001) соответственно. При исходной симпатической активности, с преобладанием НЧ колебаний выявлялась стабильность МОК за счет реципрокных изменений - снижение УО и рост ЧСС.
Исследования показали, что систематические занятия комплексом статодинамических упражнений являются эффективным средством снижения артериального давления (табл. 6).
Таблица 6
Динамика показателей сосудистого кровообращения и артериального давления у женщин 25-40 лет под влиянием статодинамических нагрузок
(М±ш)
Показатели Фоновые показатели основной группы (1) Повторные исследования Достоверность
Основная группа(2) Контрольная группа (3) р1-2 р2-3
САД, мм.рт.ст. 121,81±1,17 113,65±1,36 123,41±1,54 р<0,001 р<0,001
ДАД мм.рт.ст. 82,38±0,93 77,53±0,81 84,06±1,4 р<0,001 р<0,001
ПД, мм.рт.ст 39,21±0,27 Зб,12±0,бЗ 39,35±0,45 р<0,001 р<0,001
сдд, мм.рт.ст 98,85±1,01 92,7± 1,04 100,59±1,46 р<0,0001 р<0,0001
АПА, мОм 192,86±4,бЗ 187,61 ±7,09 197,41±4,38 - -
АППК, мОм 75,97±6,27 149,12±8,22 • 104,21 ±9,22 р<0,001 р<0,001
ОПСС, дин/с/см"5 2096,4±26,99 1708,2±29,72 2068,1 ±39,3 р<0,0001 р<0,0001
Как видно из табл. 6, в основной группе женщин, в пределах физиологической нормы наблюдается снижение САД, ДАД, пульсового и среднедина-мического давления, сопровождающееся понижением общего периферического сопротивления сосудов. Кроме того, наблюдается статистически достоверный рост амплитуды пульсации пальца кисти, что в первую очередь связано с расширением периферического сосудистого русла и ростом УО, создающую пульсовую волну. Данное обстоятельство сопровождается снижением регуляторного влияния механизма кислородного запроса на периферическое кровообращение, которое определяется работающими мышцами, что подтверждается уменьшением значения коэффициента корреляции АППК и уровня сатурации кислорода в крови (с 1= -0,9 - р=0,000003 в фоновом исследовании до г=-0,7 - р=0,000001 при повторном) [Э.А. Городниченко, 1987; З.Б. Белоцерковский, 2005].
Статодинамические нагрузки вызвали изменения в регуляции параметров периферического кровообращения. Так по сравнению с контрольной группой, в основной выявляются более высокие показатели ОМС (табл. 7) колебаний систолического артериального давления, мощности колебаний ОНЧ и НЧ диапазонов. Учитывая динамику показателя, это может быть связано с ростом метаболических факторов регуляции сосудистого тонуса, средняя частота которых расположена в диапазоне около 0,04 Гц [А.Р. Сабирьянов, 2004; G.J. Cohen, 1959 и др.]. В тоже время по данным ОРМ происходит смена ведущего диапазона с ОНЧ на НЧ, что может определяться не только метаболическими факторами, но и симпатической нервной системой (рис. 4).
Таблица 7
Динамика спектральных характеристик вариабельности систолического артериального давления под влиянием статодинамических нагрузок
(Mim)
Показатели Фоновые исследования основной группы (1) Контрольные исследования Достоверность
Основная группа (2) Контрольная группа (3) р 1-2 р 2-3
ОМС, мм.рт.ст2 88,755±22,226 129,56±22,03 5б,5± 17,79 - р<0,01
ОНЧ, мм.рт.ст2 39,37б±8,41 52,92±7,066 24,35±5,89 - р<0,002
НЧ, мм.рт.ст2 38,31±12,4 67,68±14,29 24,27±10,65 - р<0,02
ВЧ, мм.рт.ст2 7,611±2,092 7,318±0,828 5,72±1,095 - -
Мо, Гц 0,02±0,002 0,023±0,001 0,023±0,003 - -
Мощ. Мо, мм.рт.ст2 7,752±1,375 10,002±1,578 4,982±1,266 - р<0,02
Fm, Гц 0,055±0,003 0,05 б±0,004 0,061±0,004 - -
60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
44'3^0,84
шг
онч.%
52,38
НЧ. % *
8,57
5,65
ВЧ,%
И Фоновое исспедовани е
□ Повторное исслед. осн. ф.
Рис. 4. Динамика относительной мощности колебаний систолического артериального давления по диапазонам медленноволнового спектра у женщин основной группы в фоновом и повторном исследовании (* - р<0,05)
Исследование спектральных характеристик АППК в основной группе женщин выявил рост ОМС спектра с 162,666±27,966 до 639,93±59,68 мОм2
(р<0,0001), отражающийся во всех диапазонах при преобладании ОНЧ колебаний. Однако, несмотря на это при повторном исследовании выявлялось урежение середины спектра медленноволновых колебаний показателя с 0,051±0,005 до 0,033±0,001 Гц (р<0,001), что, учитывая динамику АППК, может быть обусловлено, несколькими факторами. С одной стороны - частотной модуляцией метаболических влияний, с другой повышением активности холинергической регуляции скелетной мускулатуры [Г.Н. Кассиль, 1981; А.Р. Сабирьянов, 2004]. При этом частота ведущего осциллятора АППК (Мо спектра) не изменилась, при увеличении ее мощности.
Регрессионный анализ регуляторных изменений кровообращения при статодинамических нагрузках и уровня СДЦ показал, что вклад различных уровней регуляции гемодинамики значительно различается в фоновом и повторном исследовании основной группы. В частности, по результатам фонового исследования в основной группе (СДД=95-27,14Х1+11,55Х2+15,8Х3, где X, -мощность ОНЧ диапазона ДВНС; Х2 - мощность НЧ диапазона ДВНС; Х3 -мощность ВЧ диапазона ДВНС) зависимость уровня среднединамического давления определялась механизмами регуляции венозного возврата, тогда как при повторном - периферического кровообращения (СДД=108,47-0,517Х(, где X! -Бга амплитуды пульсации пальца кисти). Уравнения линейной регрессии свидетельствуют, что систематические статодинамические нагрузки способствуют росту зависимости СДЦ от комплекса гуморальных факторов регуляции и, в частности, от метаболических.
Таким образом, исследования показали, что процесс адаптации сердечно-сосудистой системы к статодинамическим нагрузкам сопровождается не только динамикой функциональных показателей, но и значимыми изменениями в структуре их медленноволновой вариабельности и регуляции (рис. 5).
Как видно из рис. 5, если изменения регуляции РС в основном определяются сегментарными механизмами регуляции, то рост венозного возврата и процессы адаптации к статодинамическим нагрузкам способствуют увеличению над сегментарных влияний на ФВ. При этом наблюдаются и качественные изменения в системе регуляции АД, проявляющиеся преобладанием роста НЧ колебаний. Данное обстоятельство свидетельствует о том, что рост метаболических влияний на периферическое кровообращение при систематических занятиях комплексом статодинамических упражнений сопровождается адекватным ростом симпатических влияний, являющееся мерой компенсации при снижении АД. На этом фоне более стабильны - МОК, как интегральный показатель центрального кровообращения и АППК, регуляция которого, в основном, связана с метаболическими факторами регуляции.
Рис. 5 Относительное распределение мощности в структуре ОМС показателей центрального и периферического кровообращения у женщин основной группы при фоновых (А) и повторных (Б) исследованиях
Представленный в данном исследовании подход к изучению механизмов адаптации к статодинамическим нагрузкам, с использованием интегральной оценки динамики морфофункциональных показателей, позволил выявить как неспецифические особенности, так и характерные закономерности формирования стадии долговременной адаптации. При этом к специфическим особенностям можно отнести более выраженную динамику периферического кровообращения, венозного возврата и их механизмов регуляции, на фоне значимых изменений структуры регуляции центральной гемодинамики, способствующие оптимизации внутри- и межсистемного взаимодействия.
выводы
1. Адаптационные процессы при статодинамических нагрузках, за счет активации метаболизма в мышцах и подкожно-жировой клетчатке, способствуют снижению массы тела и индекса массы тела, росту физической работоспособности (по данным пробы Руффье-Диксона);
2. Систематические нагрузки статодинамического характера у женщин, на фоне стабильности жизненной емкости легких, способствуют активации функции внешнего дыхания, не отражающиеся на устойчивости к гипоксии;
3. У большинства женщин статодинамические нагрузки способствуют увеличению венозного возврата, ударного объема и минутного объема кровообращения, при стабильности хроно- и инотропной функции сердца. При этом результаты анализа вариабельности показателей центрального кровообращения показывают, что адаптивные изменения регуляции хронотропной функции, на фоне снижения общей вариабельности ритма сердца, проявляются перераспределением сегментарных механизмов с увеличением парасимпатической регуляции.
Стабильность сократимости миокарда при росте венозного возврата у женщин, занимающихся статодинамическими нагрузками, сопровождается изменением функциональной структуры медленноволновых колебаний данных показателей, что определяется значительным увеличением общей вариабельности данных показателей, активацией надсегментарных и симпатоадре-наловых механизмов регуляции, сопровождающиеся снижением парасимпатических влияний.
4. Динамика минутного объема кровообращения под воздействием статодинамических нагрузок в значительной степени зависит от исходного преобладания уровней регуляции центрального кровообращения. В частности, у женщин с исходным преобладанием надсегментарной и парасимпатической регуляции наблюдается рост минутного объема кровообращения, определяемый ударным объемом, тогда как при активности симпатической нервной системы показатель не изменяется;
5. Статодинамические нагрузки эффективно снижают артериальное давление, увеличивают периферическое кровообращение, что способствует снижению общего периферического сопротивления сосудов. Данные изменения сопровождаются не только ростом гуморально-метаболической регуляции сосудистого кровообращения, но и повышением симпатических влияний.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. В физкультурно-оздоровительных и санаторно-курортных учреждениях как средство оздоровления и профилактики сердечно-сосудистых изменений и отклонений, рекомендуется использовать разработанный комплекс ста-тодинамических нагрузок;
2. Лечебно-профилактическим и санаторно-курортным учреждениям рекомендуется использовать комплекс статодинамических нагрузок при проведении процедур лечебной гимнастики у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
3. Благодаря доступности и простоте выполнения разработанный комплекс статодинамических нагрузок рекомендуется использовать как метод снижения гипокинезии на переменах, во время производственной паузы (производственная гимнастика), в качестве разминки на занятиях физической культурой, а также для самостоятельных занятий в домашних условиях;
4. Для достижения оздоровительного эффекта и улучшения функционального состояния сердечно-сосудистой системы занятия комплексом статодинамических упражнений рекомендуется проводить не менее шести месяцев.
СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ
Статьи, опубликованные в рекомендованных ВАК журналах:
Сабирьянов А.Р. Особенности фракции выброса левого желудочка и ее вариабельности у девочек в зависимости от преобладания диапазона спектра мед-ленноволновых колебаний / А.Р. Сабирьянов, Е.С. Сабирьянова, Ю.А. Первухина, В.В. Епишев, О.Э. Возншцсая // Казанский медицинский журнал. - 2005. - №5. - С. 372-374.
Первухина Ю.А Изменения артериального давления и амплитуды пульсации пальца кисти под влиянием цикла занятий статодинамическими упражнениями / Ю.А. Первухина, О.Э. Возницкая // Бюллетень сибирской медицины. - 2005. - Том 4, прил. 1. - С. 19-20.
Сабирьянов А.Р. Некоторые механизмы регуляции сократимости миокарда детей среднего школьного возраста в покое и после дозированной физической нагрузки / А.Р. Сабирьянов, Е.С. Сабирьянова, Ю.А. Первухина, О.Э. Возницкая // Вестник ЮУрГУ. Серия «Образование, здравоохранение, физическая культура», вып. 2, том 2. - 2005. - №4 (44). - С. 91-93.
Сабирьянов А.Р. Влияние статодинамических нагрузок на показатели сердечно-сосудистой системы у здоровых женщин 35-50 лет / А.Р. Сабирьянов, Е.С. Сабирьянова, Ю.А. Первухина, // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. - 2006. - №4. - С. 29-31.
Другие публикации:
Первухина Ю.А. Изменения ударного объема сердца и амплитуды пульсации пальца кисти и их спектральных характеристик под влиянием занятий гимнастикой Тай-Цзи-Цюань / Ю.А. Первухина, В.В. Епишев // Альманах «Новые исследования» - 2004. - №1-2. - С.300-301.
Епишев B.B. Влияние восточной гимнастики Тай-Цзи-Цюань на некоторые показатели гемодинамики / В.В. Епишев, Ю.А. Первухина // Альманах «Новые исследования» - 2004. - № 1-2. - С. 159.
Епишев В.В. Изменения спектра колебаний ударного объема и амплитуды пульсации пальца кисти под воздействием восточной гимнастики Тай-Цзи-Цюань / В.В. Епишев, Ю.А. Первухина, P.C. Сафиуллин // Университетская наука: Взгляд в будущее. Сборник трудов юбилейной научной конференции КГМУ и сессии Центрально-Черноземного научного центра РАМН, посвященной 70-летию КГМУ. - Курск: КГМУ, 2005. - Т.1. - С.36-37.
Первухина Ю.А. Динамика некоторых показателей гемодинамики после цикла статодинамических нагрузок / Ю.А. Первухина // Журнал российской ассоциации по спортивной медицине и реабилитации больных и инвалидов. -2005.-№3(16).-С. 32.
Первухина Ю.А. Изменения некоторых показателей центральной и периферической гемодинамики под влиянием статодинамических нагрузок / Ю.А. Первухина // Материалы Ш-ей итоговой научно-практической конференции молодых ученых Челябинской государственной медицинской академии. - Челябинск: Изд-во «Челябинская государственная медицинская академия», 2005. - С. 142 - 144.
Первухина Ю.А. Влияние статодинамических нагрузок на некоторые показатели системы кровообращения в зависимости от вегетативной регуляции / Ю.А. Первухина // Вестник УГТУ-УПИ. Серия «Образование и воспитание. Экономика и управление физической культуры и спорта». Современные проблемы развития физической культуры и спорта: сборник научных статей / под ред. И.В .Брызгалова, Л.А. Рапопорта/Екатеринбург: ГОУ ВПО УГТУ-УПИ, 2005. №16(68). Вып. 5 Том 2. С. 63-66.
Первухина Ю.А. Динамика некоторых параметров сердечно-сосудистой системы под влиянием статодинамических нагрузок у здоровых женщин / Ю.А. Первухина, А.Р. Баймьппева // Актуальные вопросы оздоровления, реабилитации и спортивной медицины: сборник трудов, посвященный 55-летию вра-чебно-физкультурной службы челябинской области. - Челябинск: ОФВД, Чел-ГМА, 2005.-С. 58-62.
Первухина Ю.А. Влияние статодинамических нагрузок на уровни регуляции сократимости миокарда / Ю.А. Первухина, А.Р. Баймышева, P.C. Сафиуллин // «Профилактика, реабилитация и адаптация в медицине и спорте» Материалы 8-ой областной научно - практической конференции, посвященной 70-летию проф., д.м.н., академика РАЕН Ф.И. Василенко: Челябинск, 24 марта 2006 года - Челябинск: УралГуФК, 2006. С.57-58.
Первухина ЮЛ. Динамика антропометрических показателей у здоровых женщин 25-45 лет под влиянием статодинамических нагрузок / Ю.А. Первухина // «Актуальные вопросы оздоровления, физической культуры, спорта и реабилитации» / Материалы международной научно-практической конференции, посвященной 10-летию факультета физической культуры и спорта
Южно-Уральского государственного университета. - Челябинск: ЮурГУ, 2006. -С. 54-57.
Сабирьянов А.Р. Влияние статодинамических нагрузок на сердечнососудистую систему и некоторые биохимические показатели крови женщин / А.Р. Сабирьянов, Ю.А. Первухина, А.Р. Баймышева // Актуальные вопросы оздоровления, физической культуры, спорта и реабилитации / Материалы международной научно-практической конференции, посвященной 10-летию факультета физической культуры и спорта Южно-Уральского государственного университета. - Челябинск: ЮурГУ, 2006. - С. 57-60.
Первухина Ю.А. Изменения ударного объема и его спектральных характеристик под влиянием статодинамических нагрузок в зависимости от вегетативной регуляции / Ю.А. Первухина // Материалы ГУ-ей итоговой научно-практической конференции молодых ученых Челябинской государственной медицинской академии. - Челябинск: Изд-во «Челябинская государственная медицинская академия», 2006. - С. 74-76.
Первухина Ю.А. Динамика некоторых параметров функции внешнего дыхания под влиянием статодинамических нагрузок у здоровых женщин 2540 лет / Ю.А. Первухина // Актуальные вопросы оздоровления, спортивной и восстановительной медицины. - Челябинск: Изд-во «Челябинская государственная медицинская академия», 2007. - С. 31-36.
Первухина Ю.А. Динамика частоты сердечных сокращений и спектральных характеристик ритма сердца после цикла статодинамических нагрузок у женщин 25-40 лет / Ю.А. Первухина // Актуальные вопросы лечения, оздоровления, спортивной медицины: сборник трудов, посвященный 5-летию создания кафедры ЛФК, спортивной и восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии ГОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия Росздрава». - Челябинск: ЧелГМА, 2008. - С. 59-64.
Первухина Ю.А. Динамика морфофункциональных показателей в зависимости от индекса вегетативной активности под влиянием статодинамических нагрузок / Ю.А. Первухина // Актуальные вопросы восстановительного лечения, оздоровления, спортивной медицины: сборник трудов областной научно-практической конференции - Челябинск: ЧелГМА, 2009. - С.72-76.
Сабирьянов А.Р. Специальная гимнастика для женщин: Учебное пособие / А.Р. Сабирьянов, Ю.А. Первухина, А.Р. Бескровная // Челябинск: Изд-во «Челябинская государственная медицинская академия», 2009. - 33 с.
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АД — артериальное давление;
АПА - амплитуда пульсации аорты;
АППК - амплитуда пульсации пальца кисти;
АРМ - абсолютное распределение мощностей;
ВРС - вариабельность ритма сердца;
ВЧ - высокочастотный диапазон;
ДАД - диастолическое артериальное давление;
ДВНС - диастолическая волна наполнения сердца;
ЖЕЛ - жизненная емкость легких;
ЖП — жизненный показатель;
ИВА - индекс вегетативной активности;
ИМТ - индекс массы тела;
ИРД - индекс Руффье - Диксона;
ИДК - индекс доставки кислорода к тканям;
МОК - минутный объем кровообращения;
МПК - максимальное потребление кислорода;
НЧ - низкочастотный диапазон;
ОМС - общая мощность спектра;
ОНЧ - очень низкочастотный диапазон;
ОПСС - общее периферическое сопротивление сосудов;
ОРМ - относительное распределение мощностей;
ПД - пульсовое давление;
ПСВ - пиковая скорость выдоха;
ПШ - проба Штанге;
РС — ритм сердца;
САД - систолическое артериальное давление;
СДД - среднединамическое давление;
СИ — сердечный индекс;
СНЧ - самый низкочастотный диапазон;
УО — ударный объем;
ФВ - фракция выброса;
ФВ Д - функция внешнего дыхания;
ХИ - Хитер-индекс;
ЧДД - частота дыхательных движений;
ЧСС - частота сердечных сокращений;
ЭКГ - электрокардиография;
Рт (Ме) - середина спектра медленноволновых колебаний (медиана);
Мо - мода спектра медленноволновых колебаний.
Издательство Челябинской государственной медицинской академии
_Адрес 454092, г. Челябинск, ул. Воровского, 64._
Подписано в печать 23.04.2009. Формат 60x84 1/16. Печать офсетная. Уч,-изд. л. 1,6. Тираж 100 экз. Заказ 351.
Содержание диссертации, кандидата медицинских наук, Первухина, Юлия Анатольевна
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. Современные аспекты физиологического влияния оздоровительной физической культуры на морфофункциональные показатели и медленноволновую вариабельность сердечно-сосудистой системы (обзор литературы)
1.1. Состояние здоровья населения Российской Федерации на 13 современном этапе и пути решения возникших проблем
1.2. Механизм формирования функциональной системы адаптации 17 к физическим нагрузкам
1.2.1. Структурная организация функциональной системы 17 адаптации
1.2.2. Срочная адаптация к физической нагрузке
1.2.3. Функциональные изменения в организме на этапе устойчивой 22 фазы длительной адаптации
1.2.4. Особенности реакции организма на изометрические нагрузки
1.2.5. Физиологическая «цена» статодинамических нагрузок
1.3. Физиологические механизмы возникновения 39 медленноволновых колебаний показателей кровообращения
ГЛАВА II. Организация, материалы и методы исследования
2.1. Организация и материалы исследования
2.2. Методы исследования
2.2.1. Морфо- и физиометрические измерения
2.2.2. Определение толерантности к гипоксии
2.2.3. Определение физической работоспособности
2.2.4. Расчетные интегральные показатели
2.2.5. Инструментальные методы исследования
2.2.6. Статистические методы обработки полученных результатов
ГЛАВА III. Динамика морфо-функциональных показателей и активности уровней регуляции кровообращения у женщин 25-40 лет под влиянием статодинамических нагрузок
3.1. Влияние статодинамических нагрузок на 60 морфофункциональные показатели и функцию внешнего дыхания у женщин 25-40 лет
3.2. Влияние статодинамических нагрузок на показатели 68 центральной гемодинамики и их медленноволновую вариабельность
3.3. Влияние статодинамических нагрузок на показатели 104 сосудистого кровообращения и их медленноволновую вариабельность
Введение Диссертация по биологии, на тему "Физиологическое влияние статодинамических нагрузок на морфофункциональные показатели и активность уровней регуляции кровообращения у женщин 25-40 лет"
Актуальность. Здоровье населения имеет огромное значение для настоящего и будущего страны, ее процветания и успехов во всех областях жизни. Между тем у широкой общественности вызывает обеспокоенность снижение уровня популяционного здоровья в Российской Федерации за последние десятилетия [51, 66, 67, 136, 138, 139, 147, 175, 177, 206, 207].
В структуре заболеваемости и смертности одно из ведущих мест уже многие годы сохраняет патология сердечно-сосудистой системы [6, 37, 49, 66, 67, 138, 139, 168, 193]. Вместе с ростом числа больных и умерших от болезней органов кровообращения, отмечается устойчивая тенденция к снижению их возраста [49, 138, 139].
Вызывает озабоченность и тот факт, что в Российской Федерации только 5-7% абсолютно здоровых людей и 55-70%, имеют 1-2 заболевания в стойкой ремиссии [67, 134, 164], что делает особенно значимой и экономически обоснованной первичную профилактику заболеваний.
Научной концепцией предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний является концепция факторов риска, под которыми понимают факторы, связанные с развитием и прогрессированием заболевания [66, 67, 138, 139]. В ряду корригируемых факторов риска необходимо выделить гиподинамию, для исключения которой важна регулярная двигательная активность. Недостаточный уровень движений вносит 9% вклад в общую смертность и 4,6% в общие потери вследствие нетрудоспособности [175].
В процессе двигательной активности возникают адаптационные изменения в деятельности органов и систем организма, характер и напряженность, которых зависят не только от мощности и длительности нагрузки, но и, вне меньшей степени, от режима применяемого воздействия [28, 99]. Вынужденная гипокинезия современного человека существенным образом снижает сопротивляемость и работоспособность, увеличивая риск заболеваний различных органов и преждевременной смерти [67,135, 138, 139].
Восполнить дефицит движений можно только с помощью целенаправленных занятий оздоровительной физической культурой, однако, не смотря на пропаганду активного образа жизни, регулярно занимаются не более 40% населения [67].
Физическая активность человека складывается из двух разновидностей мышечной деятельности: динамической - перемещения тела или его частей в пространстве и статической - поддержание позы [20, 28, 63, 205], но в реальной жизни организму человека постоянно приходится сталкиваться с сочетанием нагрузок указанных видов.
Применение статодинамических упражнений позволяет повысить адаптационные способности, как всего организма, так и отдельных его систем, силовые качества, а также работоспособность, нормализовать тормозно-возбудительные процессы в коре головного мозга и подкорке, установить новые условно-рефлекторные связи с участием 2-й сигнальной системы, повысить сократительную способность миокарда, нормализовать сосудистый тонус, интенсифицировать тканевой обмен, активизировать экстракардиальные факторы гемодинамики [11, 89, 132, 180, 205].
Из анализа источников литературы выявлено, что, несмотря на несомненный интерес к изучению статодинамических нагрузок, физиологические механизмы их влияния на функциональное состояние центральной и периферической гемодинамики, а так же регуляторные изменения не раскрыты, что ограничивает их применение с оздоровительной целью. Большинство проведенных исследований отмечает влияние статодинамических нагрузок на организм людей имеющих те или иные заболевания.
Учитывая вышесказанное, была поставлена цель исследований: выявление закономерностей изменений мор фо функциональных показателей и активности уровней регуляции кровообращения у женщин 25-40 лет под влиянием статодинамических нагрузок.
Задачи исследования:
1. Изучить влияние статодинамических нагрузок на морфометрические показатели и физическую работоспособность женщин;
2. Выявить влияние статодинамических нагрузок на объемно-скоростные показатели функции внешнего дыхания и устойчивость к гипоксии;
3. Определить изменения показателей центрального кровообращения и структуры их медленноволновой вариабельности при статодинамических нагрузках у женщин;
4. Установить изменения показателей артериального давления и периферического кровообращения, а также их медленноволновой вариабельности под воздействием статодинамических нагрузок.
Научная новизна работы. Впервые произведена комплексная оценка изменений морфометрических показателей, функционального состояния дыхательной и сердечно-сосудистой систем, медленноволновых колебаний показателей кровообращения, с позиции активности механизмов и уровней регуляции.
Установлено, что процессы адаптации при статодинамических нагрузках, в результате активации метаболизма в мышцах и подкожно-жировой клетчатке, способствуют снижению массы тела и индекса массы тела женщин, росту физической работоспособности (по данным пробы Руффье-Диксона).
Показано, что систематические нагрузки статодинамического характера у женщин, на фоне стабильности жизненной емкости легких, способствуют активации функции внешнего дыхания, не отражающейся на устойчивости к гипоксии.
Впервые выявлено, что в основе функциональных изменений под воздействием статодинамических нагрузок в системе кровообращения лежит, в первую очередь, увеличение венозного возврата, способствующее росту ударного объема и минутного объема кровообращения, при стабильности хроно- и инотропной функции сердца.
Исследование медленноволновой вариабельности показателей центрального кровообращения, как маркера активности уровней регуляции показывает, что адаптивные изменения регуляции хронотропной функции, на фоне снижения общей вариабельности ритма сердца, проявляются перераспределением сегментарных механизмов с увеличением парасимпатической регуляции. При этом стабильность сократимости миокарда при росте венозного возврата у женщин, занимающихся статодинамическими нагрузками, сопровождается изменением функциональной структуры медленноволновых колебаний данных показателей, что определяется значительным увеличением общей вариабельности параметров, активацией надсегментарных и симпатоадреналовых механизмов регуляции, сопровождающееся снижением парасимпатических влияний.
Впервые установлено, что динамика минутного объема кровообращения под воздействием статодинамических нагрузок в значительной степени зависит от исходного преобладания уровней регуляции центрального кровообращения. В частности, у женщин с исходным преобладанием надсегментарной и парасимпатической регуляции наблюдается рост минутного объема кровообращения, определяемый ударным объемом, тогда как при активности симпатической нервной системы показатель не изменяется.
Исследования показывают, что статодинамические нагрузки эффективно снижают артериальное давление, увеличивают периферическое кровообращение, что способствует снижению общего периферического сопротивления сосудов. Данные изменения сопровождаются не только ростом гуморально-метаболической регуляции сосудистого кровообращения, но и повышением симпатических влияний.
Теоретическая и практическая значимость. Предложен новый подход к изучению механизмов адаптации при занятиях различными формами двигательной активности. Кроме того, впервые проведен интегральный анализ динамики изучаемых показателей и их медленноволновых колебаний, что позволило установить, как неспецифические особенности, так и характерные закономерности формирования стадии долговременной адаптации к статодинамическим нагрузкам.
Показаны изменения медленноволновых колебаний показателей сердечно-сосудистой системы, как маркеров активности уровней регуляции при регулярных статодинамических нагрузках и выявлены особенности формирования стадии долговременной адаптации к нагрузкам данного типа.
Представлена физиологическая оценка динамики показателей сердечнососудистой системы, функции внешнего дыхания, морфометрических характеристик женщин 25-40 лет под влиянием статодинамических нагрузок.
По результатам исследования разработаны научно обоснованные методические рекомендации по оздоровлению и укреплению здоровья женщин с помощью комплекса статодинамических нагрузок, что позволило использовать их как средство оздоровления и коррекции факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в лечебно-профилактических и физкультурно-оздоровительных учреждениях.
Основные положения, выносимые на защиту.
Динамика морфофункциональных показателей женщин под воздействием статодинамических нагрузок являются следствием общих и специфических механизмов адаптации к физическим нагрузкам смешанного типа;
В основе изменений деятельности сердечно-сосудистой системы при статодинамических нагрузках у женщин лежат рост венозного возврата и снижение общего периферического сопротивления сосудов, сопровождающиеся изменениями активности уровней регуляции и функциональной структуры медленноволновой вариабельности показателей кровообращения.
Внедрение в практику. Результаты диссертационного исследования используются в работе групп здоровья и включены в комплекс процедур лечебной гимнастики во Врачебно-физкультурных диспансерах г. Миасса и Копейска, МУЗ ЦМСЧ «Магнезит» г. Сатки.
Материалы работы применяются в учебном процессе на кафедрах нормальной физиологии, лечебной физкультуры, врачебного контроля, физиотерапии и реабилитологии Челябинской государственной медицинской академии, адаптивной физической культуры и медико-биологической подготовки Южно-Уральского государственного университета.
Апробация работы осуществлялась на научно-практических конференциях, в том числе: на шестой областной научно-практической конференции «Профилактика, реабилитация и адаптация в медицине и спорте» (Челябинск, 2004); 69-й итоговой научной сессии КГМУ и отделения Медико-биологических наук Центрально-Черноземного научного центра РАМН (Курск, 2004); международной научной конференции «Физиология развития человека» (Москва, 2004); научно-практической конференции посвященной 60-летию Челябинской областной общественной организации врачей-терапевтов (Челябинск, 2004); юбилейной научной конференции КГМУ и сессии Центрально-Черноземного научного центра РАМН, посвященной 70-летию КГМУ «Университетская наука: Взгляд в будущее» (Курск, 2005); III-ей итоговой научно-практической конференции молодых ученых Челябинской государственной медицинской академии (Челябинск, 2005); V-ом Сибирском физиологическом съезде (Томск, 2005); IV-ой международной научной конференции студентов и молодых ученых «Актуальные вопросы спортивной медицины, лечебной физической культуры, физиотерапии и курортологии» посвященной 100-летию со Дня рождения профессора С.П. Летунова (Москва, 2005); 8-ой областной научно-практической конференции «Профилактика, реабилитация и адаптация в медицине и спорте» посвященной 70-летию профессора, д.м.н., академика РАЕН Ф.И. Василенко (Челябинск, 2006); международной научно-практической конференции, посвященной 10-летию факультета физической культуры и спорта Южно-Уральского государственного университета
Актуальные вопросы оздоровления, физической культуры, спорта и реабилитации» (Челябинск, 2006); IV-ой итоговой научно-практической конференции молодых ученых Челябинской государственной медицинской академии (Челябинск, 2006), областная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы восстановительного лечения, оздоровления, спортивной медицины» (Челябинск, 2009).
Тема диссертации входит в план научно-исследовательской работы Челябинской государственной медицинской академии (номер государственной регистрации 01.20.0411905). В 2004 гг. исследования проводились при поддержке гранта Министерства образования РФ и Правительства Челябинской области (018.04.10-04ВГ).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 19 научных работ, в том числе 4 в центральных и рекомендованных ВАК для публикаций журналах.
Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 171 листе машинописного текста, состоит из введения, трех глав, заключения, выводов, методических рекомендаций, списка литературы, включающего 323 источника отечественной и зарубежной литературы. Текст иллюстрирован 19 таблицами и 35 рисунками.
Заключение Диссертация по теме "Физиология", Первухина, Юлия Анатольевна
134 ВЫВОДЫ
1. Адаптационные процессы при статодинамических нагрузках, за счет активации метаболизма в мышцах и подкожно-жировой клетчатке, способствуют снижению массы тела и индекса массы тела, росту физической работоспособности (по данным пробы Руффье-Диксона);
2. Систематические нагрузки статодинамического характера у женщин, на фоне стабильности жизненной емкости легких, способствуют активации функции внешнего дыхания, не отражающейся на устойчивости к гипоксии;
3. У большинства женщин статодинамические нагрузки способствуют увеличению венозного возврата, ударного объема и сердечного индекса, при стабильности хроно- и инотропной функции сердца. При этом результаты анализа вариабельности показателей центрального кровообращения показывают, что адаптивные изменения регуляции хронотропной функции, на фоне снижения общей вариабельности ритма сердца, проявляются перераспределением сегментарных механизмов с увеличением парасимпатической регуляции.
Стабильность сократимости миокарда при росте венозного возврата у женщин, занимающихся статодинамическими нагрузками, сопровождается изменением функциональной структуры медленноволновых колебаний данных показателей, что определяется значительным увеличением общей вариабельности данных показателей, активацией надсегментарных и симпатоадреналовых механизмов регуляции, сопровождающиеся снижением парасимпатических влияний.
4. Динамика минутного объема кровообращения под воздействием статодинамических нагрузок в значительной степени зависит от исходного преобладания уровней регуляции центрального кровообращения. В частности, у женщин с исходным преобладанием надсегментарной и парасимпатической регуляции наблюдается рост минутного объема кровообращения, определяемый ударным объемом, тогда как при активности симпатической нервной системы показатель не изменяется;
5. Статодинамические нагрузки эффективно снижают артериальное давление, увеличивают периферическое кровообращение, что способствует снижению общего периферического сопротивления сосудов. Данные изменения сопровождаются не только ростом гуморально-метаболической регуляции сосудистого кровообращения, но и повышением симпатических влияний.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. В физкультурно-оздоровительных и санаторно-курортных учреждениях как средство оздоровления и профилактики сердечнососудистых заболеваний, рекомендуется использовать разработанный комплекс статодинамических нагрузок;
2. Лечебно-профилактическим и санаторно-курортным учреждениям рекомендуется использовать упражнения комплекса статодинамических нагрузок при проведении процедур лечебной гимнастики у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
3. Благодаря доступности и простоте выполнения упражнения из разработанного комплекса статодинамических нагрузок рекомендуется использовать как метод снижения гипокинезии, в качестве разминки на занятиях физической культурой, а также для самостоятельных занятий в домашних условиях;
4. Для достижения оздоровительного эффекта и улучшения функционального состояния сердечно-сосудистой системы занятия комплексом статодинамических упражнений рекомендуется проводить не менее шести месяцев.
137
Библиография Диссертация по биологии, кандидата медицинских наук, Первухина, Юлия Анатольевна, Курган
1. Абзалов, Р.А. Движение и развивающееся сердце: учеб. пособие. -М.: Изд-во МГПУ им. В.И. Ленина, 1985. 90с.
2. Абзалов, Р.А. Показатели сердечного выброса у спортсменов и неспортсменов при выполнении мышечных нагрузок: автореф. дис. . канд. мед. наук / Р.А. Абзалова. Казань, 1998. - 21 с.
3. Агаджанян, Н.А. Физиология человека / Н.А. Агаджанян, Л.З. Тель, В.И. Циркин и др. М.: Медицинская книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2003.-527 с.
4. Агаджанян, Н.А. Нормальная физиология / Н.А. Агаджанян, В.М. Смирнов. -М.: Мед. информ. агентство, 2007. 520 с.
5. Алекперов, Э.З. Критерии назначения физических тренировок больным острым инфарктом миокарда с разной реакцией на ранние нагрузочные пробы / Э.З. Алекперов // Кардиология. — 1998. №11. — С.13-17.
6. Алексеев, Н.А. Анализ заболеваемости населения Челябинска / Н.А. Алексеев, A.M. Якушев // Пробл. соц. гигиены, здравоохраннения и истории медицины. — 2003. №5. - С.37-40.
7. Алферова, Т.В. Онтогенетические особенности развития процессов утомления и восстановления работоспособности после дозированного мышечного утомления: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.В.Алферова — Свердловск, 1985. —25 с.
8. Анализ сердечного ритма / под ред. Д. Жемайтите, Л. Телышис. -Вильнюс: Моклас, 1982. 130с.
9. Анохин, П.К. Очерки по физиологии функциональных систем / П.К. Анохин. М.: Наука, 1972.-372 с.
10. Анохин, П.К. Принципиальные вопросы общей теории функциональных систем / П.К. Анохин — М.: Наука, 1971. — 61 с.
11. Антонова, Л.К. Реабилитация подростков 12-15 лет с гипертензивной формой нейроциркуляторной дистонии с помощьюдозированных статико-динамических нагрузок / JI.K. Антонова // Рос. кардиол. журн. 2003. - №2. - С. 35-39.
12. Аронов, A.M. Постстационарная реабилитация больных с основными сердечно-сосудистыми заболеваниями на современном этапе / A.M. Аронов // Кардиология. 1998. - №8. - С.69 - 80.
13. Аронов, A.M. Физические нагрузки и атеросклероз: проатерогенное влияние статических нагрузок высокой и умеренной интенсивности на липидтранспортную систему крови / A.M. Аронов, М.Г. Бубнова, Н.В. Перова и др. // Кардиология. 2003. - №2. - С.35 — 39.
14. Артамонова, JI.JI. Спортивная медицина: учебно-метод. пособие / JI.JI. Артамонова, О.П. Панфилов, Е.В. Белых. Тула, 2002. - 124 с.
15. Астахов, А.А. Физиологические основы биоимпедансного мониторинга гемодинамики в анестезиологии (с помощью системы «Кентавр»): в 2 т. / А.А. Астахов. Челябинск, 1996.
16. Астахов, И.А. Особенности в механизмах регуляции гемодинамики в условиях здоровья и при некоторых формах патологии на основе метода спектрального анализа: автореф. дис. . канд. мед. наук. / И.А. Астахов. Челябинск, 1997. - 21с.
17. Аулик, И.В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте / И.В. Аулик. М., 1990. - С. 33 - 34.
18. Ашофф, Ю. Циркадные ритмы в космической медицине. Человек в космосе / Ю. Ашофф // Труды IV Международного симпозиума по основным проблемам жизни человека в космическом пространстве. М: Наука, 1974. -С.264-282.
19. Ашофф, Ю. Экзогенные и эндогенные компоненты циркадных ритмов / Ю. Ашофф // Биологические часы. М.: Мир, 1964. - С.27.
20. Баевский, P.M. Временная организация функций и адаптационно-приспособительная деятельность организма // Теоретические и прикладные аспекты анализа временной организации биосистем. М.: Наука, 1976. - С. 88-110.
21. Баевский, P.M. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе / P.M. Баевский, О.И. Кириллов, С.З. Клецкин. М.: Наука. - 1984. -С. 222.
22. Баевский, P.M. Анализ вариабельности сердечного ритма в космической медицине / P.M. Баевский // Физиология человека. 2002. - Т. 28, №2. - С. 70-82.
23. Белоцерковский, З.Б. Сердечно-сосудистая система при статических физических нагрузках / З.Б. Белоцерковский, Б.Г. Любина, Ю.А. Борисова // Сборник трудов ученых РГАФК. М, 1999. - С. 6 - 7.
24. Белоцерковский, З.Б. Эргометрические и кардиологические критерии физической работоспособности у спортсменов / З.Б. Белоцерковский. — М.: Советский спорт, 2005. 310 с.
25. Бершадский, Б.Г. Прогнозирование реакций человека на изометрическую нагрузку / Б.Г. Бершадский, Л.П. Ларикова, Т.А. Евдокимова // Физиология человека. 1983. - Т. 9, № 5. - С. 767.
26. Бреслав, И.С. Регуляция дыхания / И.С. Бреслав, В.Д. Глебовский -Л.: Наука, 1981.-280с.
27. Бреслав, И.С. Дыхательная сенсорика человека, ее физиологическая роль / И.С. Бреслав // Рос. физиол. журн. им. И.М. Сеченова. 2002. - Т.88, №2. - С. 257-266.
28. Бронхиальная астма: в 2 т. / под ред. А.Г. Чучалина. — М.: Агар,1997.
29. Бубеев, Ю.А. Сравнительное исследование внешнего дыхания, газообмена и кровообращения при статической и динамической мышечных нагрузках / Ю.А. Бубеев, М.Н. Хоменко, В.В. Плюхович и др. // Авиакосмическая и экологическая медицина. 1995. - №4. - С. 32.
30. Ванюшин, Ю.С. Адаптация сердечной деятельности и состояние газообмена у спортсменов к физической нагрузке / Ю.С. Ванюшин, Ф.Г. Ситдиков //Физиология человека. 1997. - Т.23, №4. - С.69-73.
31. Ванюшин, Ю.С. Типы адаптации кардиореспираторных функций спортсменов к физической нагрузке/ Ю.С. Ванюшин //Физиология человека.- 1999. -Т.25, №3. С.91-94.
32. Вартанян, Ф.Е. Тенденции состояния здоровья населения европейских стран / Ф.Е. Вартанян, С.В. Рожецкая // Главврач. — 2003. №8.- С.54-60.
33. Васильев, С.В. Основы возрастной и конституциональной антропологии / С.В. Васильев. М.: Изд-во РОУ, 1996. — 216 с.
34. Васильева, В.В. Мышечная деятельность / В.В. Васильева, Н.А. Степочкина // Физиология кровообращения: Регуляция кровообращения. Л.: Наука, 1986. - С.335-362.
35. Вегетативные расстройства: Клиника, диагностика, лечение / под ред. A.M. Вейна. М.: Мед. информ. Агентство, 1998. - 752 с.
36. Верещагин, Н.К. Некоторые данные по изучению процессов утомления при статических напряжениях / Н.К. Верещагин, 3.3. Розенблат // Физиология нервных процессов. Киев, 1955. — С.377 - 368.
37. Верхошанский, Ю.В. Основы специальной силовой подготовки в спорте / Ю.В. Верхошанский. М., 1977. - 214 с.
38. Виноградов, М.И. Принципы центральной нервной регуляции рабочей деятельности / М.И. Виноградов // Руководство по физиологии труда. М., 1983. - С. 21-34.
39. Виру, А.А. Глюкокортикоидная регуляция белкового обмена в состоянии стресса / А.А. Виру, Р.В. Ялак, Э.В. Варрик // Метаболическая регуляция физиологического состояния. Пущино, 1984. - С. 45-46.
40. Виру, А.А. Гормональные механизмы адаптации и тренировки / А.А. Виру Л.: Наука, 1981. - 155с.
41. Виру, А.А. Гормоны и спортивная работоспособность / А.А. Виру, П.К. Кырге. М.: Физкультура и спорт, 1983. - 153 с.
42. Витолс, А.В. Изменение локального кровотока и энергетического метаболизма у больных гипертонической болезнью с различнойтолерантностью к изометрической нагрузке / А.В. Витолс, Я.В. Скарда, И.Я. Скарда и др. // Кардиология. 1988. - №6. - С. 48 - 51.
43. Волков, Н.И. Биохимические основы выносливости спортсменов / Н.И. Волков // Теория и практика физической культуры. 1967. - № 4. - С. 19 -26.
44. Волкова, Э.Г. Предупреждение болезней и укрепление здоровья -вот основная стратегия нашего движения вперед / Э.Г. Волкова // Медицина-Урал. 2006. - №5 (96). - С. 5-7.
45. Воронин, И.М. Вариабельность сердечного ритма во время сна у здоровых людей / И.М. Воронин, Е.В. Бирюкова // Вестн. аритмологии. -2002. №30. - С. 68-71.
46. Вялков, А.И. Современные проблемы состояния здоровья населения Российской Федерации. / А.И. Вялков // Проблемы управления здравоохранением. 2002. - №1. - С. 10-13.
47. Гавриленков, В.И. К вопросу определения общей физической выносливости и тренированности спортсменов / В.И. Гавриленков, В.В. Гриценко, О.Ю. Мочалов // Теория и практика физической культуры. -1984. -№ 10.-С. 16.
48. Гайтон, А. Минутный объем сердца и его регуляция / А. Гайтон. — М., 1969.-472 с.
49. Галустьян, Г.Э. Особенность вариабельности артериального давления человека и животных / Г.Э. Галустьян, К.Е. Гавриков // Успехи физиологических наук. 1999. - Т.ЗО, №4. - С.67-80.
50. Гандельсман, А.Б. Двигательная гипоксемия / А.Б. Гандельсман, Р.П.Грачев, Н.Б. Прокопович // Проблемы физиологии спорта. М.: Физкультура и спорт, 1960. - Вып. 2. - С. 240-249.
51. Гельфгат, Е.Б. Изменения гемодинамики при изометрической нагрузке у здоровых людей / Е.Б. Гельфгат, Ю.Н. Беленков, О.Ю. Атьков // Кардиология. 1984. - №3. - С. 52-56.
52. Гельфгат, Е.Б. Функциональное состояние левых отделов сердца у здоровых людей при изометрической нагрузке. / Е.Б. Гельфгат, Р.И. Самедов, М.К. Аббасов//Кардиология. 1991. - № 5. - С. 50-52.
53. Гольберг, Н.А. Метаболические реакции организма при адаптации к мышечной деятельности / Н.А. Гольберг, В.И. Морозов, В.А. Рогозкин // Теория и практика физической культуры. 2003. - №3. - С. 17-20.
54. Гомазков, О.А. Кининовая система и регуляция тонуса сосудов: Итоги науки и техники / О.А. Гомазков // Серия: Физиология человека и животных.-М.: ВИНИТИ, 1979. -Вып.З. С.107-135.
55. Городниченко, Э.А. Биоэлектрическая активность мозга детей и подростков при статической мышечной нагрузке / Э.А. Городниченко // Новые исследования по возрастной физиологии. — 1987. №1 (30). — С. 17-20.
56. Городниченко, Э.А. Физиология статических напряжений: учеб. пособие. Смоленск: СГИФК, 1987. - 71 с.
57. Городниченко, Э.А. Функциональные резервы сердечнососудистой системы и их оценка / Э.А. Городниченко, Л.Г. Чалова, Г.В. Петрова и др. // Рос. физиол. журн. им. И.М. Сеченова. 2004. - Т. 90, №8, Ч. 1.-С. 429.
58. Городниченко, Э.Г. Оценка работоспособности двигательного аппарата человека по показателям статической выносливости и импульсасилы / Э.Г. Городниченко // Теория и практика физ. культуры. 1996.-№8. — С. 46-47.
59. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2002 году // Здравоохранение РФ. 2004. - №1. - С.3-19.
60. Граевская, Н.Д. Спортивная медицина: Курс лекций и практические занятия: учеб. пособие: в 2 т. / Н.Д. Граевская, Т.И. Долматова. — М.: Советский спорт, 2004.
61. Дембо, А.Г. Спортивная кардиология: Руководство для врачей / А.Г. Дембо, Э.В. Земцовский. М., Медицина, 1989. - 464 с.
62. Дембо, А.Г. Значение определения типов кровообращения при диспансеризации спортсменов / А.Г. Дембо // Материалы IV Всесоюзного съезда кардиологов. — М., 1986 С.221.
63. Демченко, И.Т: Метаболические факторы регуляции / И.Т. Демченко // Демченко, И.Т. Физиология кровообращения: Регуляция кровообращения / И.Т. Демченко; под ред. Б.И. Ткаченко. JL: Наука, 1986. -С.67-90.
64. Добровольский, Г.А. Оценка состояний организма с позиций системы адаптации / Г.А. Добровольский //Альманах "Новые исследования" -2004. №1-2. - С.152.
65. Жемайтите, Д.И. Связь реакции сердечного ритма на пробу активного ортостаза с характерами центральной гемодинамики / Д.И. Жемайтите // Физиология человека. 1989. - Т. 15, №2. - С. 30.
66. Земцовский, Э.В. Спортивная кардиология / Э.В. Земцовский. -СПб.: Гиппократ, 1995 448 с.
67. Иванов, К.П. Успехи и спорные вопросы в изучении микроциркуляции / К.П. Иванов // Физиол. журн. им. Сеченова. — 1995. — Т.81, №6. С.2-18.
68. Искандерова, С.Д. Изменение гемодинамики у здоровых лиц при выполнении динамической и статической нагрузок / С.Д. Искандерова, М.Б. Куйбакова, О.С. Васильева // Актуальные вопросы кардиологии. — Ташкент, 1991.-С. 28-31.
69. Казначеев, В.П. Современные аспекты адаптации / В.П. Казначеев Новосибирск: Наука, 1980. - 92с.
70. Капелька, В.И. Влияние гипоксии и ишемии на ионный транспорт и сократительную функцию сердечной мышцы / В.И. Капелька // Бюл. Всесоюзного кардиологического научного центра. 1981. - № 1. - С. 103-110.
71. Карпман, В Л. Динамика кровообращения у спортсменов / В.Л. Карпман, Б.Г. Любина. М.: ФиС., 1982. - 135 с.
72. Карпман, В.Л. Сердечный выброс. Физиология кровообращения. Физиология сердца / В.Л. Карпман, В.В. Ларин. Л.: Наука, 1980. - 255с.
73. Карпухина, Ю.Л. Оценка уровня тренированности спортсменов старших разрядов / Ю.Л. Карпухина, Н.И. Орещенко, Н.А. Столярова // Теория и практика физ. культуры. 1966. - №2. - С. 42-43.
74. Кассиль, Г.Н. Вегетативное регулирование гомеостаза внутренней среды / Н.Г. Кассиль // Физиология вегетативной нервной системы. Л.: Наука, 1981. - С. 536-572.
75. Кассиль, Г.Н. Гуморально-гормональные механизмы регуляции функций при спортивной деятельности / Н.Г. Кассиль, И.Л. Вайсфельд, Э.Ш. Матлина и др. М.: Наука, 1978.-304 с.
76. Килина, Т.С. Закономерности перестройки эффективности функциональной системы обеспечения кислородом организма человека в условиях физического напряжения: автореф. дис. . канд. биол. наук / Т.С. Килина. М., 1988. - 19 с.
77. Ким, Дж. О. Факторный, дискриминантный и кластерный анализ: пер. с англ./ Дж. О. Ким, Ч.У. Мюллер, У.Р. Клекка, под ред. И.С. Енюкова. — М.: Финансы и статистика, 1989. 215с.
78. Концепция факторов риска // Клинич. фармакология и терапия. — 2002.-№11.-С. 4-6.
79. Короткое, Н.С. К вопросу о методах исследования кровяного давления / Н.С. Короткой // Изв. Военно-медицинской академии. — 1905. — №9. С.365-378.
80. Косарева, О.О. Влияние физической нагрузки и введения креатина на рецепцию глюкокортикоидов и андрогенов в жировой ткани: автореф. дис. . канд. мед. наук / О.О. Косарева. СПб., 2000. - 20 с.
81. Косарева, О.О. Влияние физической нагрузки на связывание глюкокортикоидов в цитозоле жировой ткани / О.О. Косарева, В.А. Рогозкин // Рос. физиол. журн. им И М Сеченова. 2000. - Т. 86, № 12. - С. 1681-1685.
82. Косилов, С.А. Функции двигательного аппарата и его рабочее применение / С.А. Косилов // Руководство по физиологии труда. М., 1983. -С. 75-113.
83. Космическая кардиология / под ред. В.В. Парии, P.M. Баевский, Ю.Н. Волков и др. JL: Медицина, 1967. - 194 с.
84. Костюк, П.Г. Физиология центральной нервной системы / П.Г. Костюк. Киев: Вища школа, 1977. - 320 с.
85. Котельников, С.А. Вариабельность ритма сердца: представление о механизмах / С.А. Котельников, А.Д. Ноздрачев, М.М. Одинак и др. // Физиология человека. 2002. - Т. 28. - №1. - С. 130-143.
86. Крестовников, А.Н. Очерки по физиологии физических упражнений / А.Н. Крестовников. М.: Физкультура и спорт, 1951. - 532с.
87. Кузьменко, В. А. Вариации гемодинамики человека на изометрическую мышечную нагрузку в условиях теплохолодовых процедур /
88. B.А. Кузьменко // Физиология человека 1990. — Т. 16, №5. - С. 154 — 158.
89. Кутерман, Э.М. Ритм сердца при пробе шесть дыханий в минуту/ Э.М. Кутерман, Н.Б. Хаспекова// Физиология человека — 1992. — Т. 18, №4. —1. C.52.
90. Кутузова, А.Э. Гемодинамический ответ на изометрические нагрузки у здоровых лиц с различными типами кровообращения / А.Э. Кутузова, Н.Б. Перепеч, Т.А. Евдокимова и др. // Физиология человека. -1995. Т.21, №2. - С.74-80.
91. ЮЗ.Кучкин, С.И. Резервы дыхательной системы и аэробная производительность организма: автореф. дис. . д-ра. мед. наук / С.И. Кучкин. Казань, 1986. - 48 с.
92. Ларикова, Л.П. Сдвиги гемодинамики на изометрическую нагрузку у человека при различных исходных показателях системного кровообращения / Л.П. Ларикова, Б.Г. Бершадский, Т.А. Евдокимова //Физиология человека. 1983. - Т. 9, № 3. - С. 442.
93. Юб.Левтов, В.А. Химическая регуляция местного кровообращения /
94. B.А. Левтов. Л.: Наука, 1967. - 198 с.
95. Леонова, А.Б. Функциональные состояния человека в трудовой деятельности / А.Б. Леонова, В.И. Медведев. М.: Изд-во МГУ, 1981. - 112с.
96. Лечебная физкультура: новейший справочник / под ред. Т.А. Евдокимовой. СПб.: Сова; М.: Изд-во Эксмо, 2003. — 862 с.
97. Лиознова, Э.А. Особенности реакции на изометрическую нагрузку у женщин со стабильной артериальной гипертензией / Э.А. Лиознова, Т.А. Евдокимова, Б.Г. Бершадский и др. // Кардиология. 1991. - Т. 31. № 2.1. C. 61.
98. Лиознова, Э.А. Структура гемодинамической реакции на изометрическую нагрузку в зависимости от исходного уровня артериального давления / Э.А. Лиознова, М.В. Лиознов // Физиология человека. — 1994. — Т. 20, № 2. С.73-80.
99. Лисицын, Ю.П. Концепция факторов риска и образа жизни / Ю.П. Лисицын // Здравоохранение РФ. 1998. - №3. - С. 49-52.
100. Ш.Лисицын, Ю.П. Программа охраны здоровья. Реструктуризация медицинской помощи и неразрешенные вопросы приватизации в здравоохранении / Ю.П. Лисицын, А.С. Акопян. М.: Медицина, 1998. - 287 с.
101. Макарова, Г.А. Практическое руководство для спортивных врачей / Г.А. Макарова. Ростов - на Дону: БАРО-ПРЕСС, 2002. - 800 с.
102. ПЗ.Мамий, В.И. Спектральный анализ и интерпретация спектральных составляющих колебаний ритма сердца / В.И. Мамий. // Физиология человека. 2006. - Т. 32, №2. - С.52-60.
103. Маркарян, С.С. Роль сердечно-сосудистой системы в адаптации к физической нагрузке / С.С. Маркарян // Клинич. медицина. 1984. - №11. -С.7-11.
104. Марпл, С.Л. Цифровой спектральный анализ и его приложения / С.Л. Марпл М.: Мир, 1990. - 584 с.
105. Маршак, М.Е. Регуляция дыхания / М.Е.Маршак // Физиология дыхания: руководство по физиологии. Л., 1973. - С. 255-286.
106. Медведев, В.И. Устойчивость физиологических и психологических функций человека при действии экстремальных факторов / В.И. Медведев. Л.: Наука, 1982. - 104 с.
107. Медведев, В.И. Функциональные состояния головного мозга человека / В.И. Медведев // Механизмы деятельности мозга человека: Руководство по физиологии. Л.: Наука, 1988. - .4. 1. - С. 300.
108. Медведев, М.А. Значимость личностных особенностей при интерпретации показателей спектральных составляющих сердечного ритма / М.А. Медведев, Д.В. Загулова, А.И. Нестеренко и др. // Физиология человека. 2002. - Т. 28, №3. - С.54-60.
109. Меерсон, Ф.З. Влияние антиоксиданта на выносливость тренированных и не тренированных к физической нагрузке людей / Ф.З. Меерсон, В.Е. Каган, З.В. Береснева // Теория и практика физкультуры. -1983. № 8. - С. 14.
110. Меерсон, Ф.З. Влияние антиоксиданта на резистентность нетренированного организма к максимальной физической нагрузке / Ф.З. Меерсон, С.И. Красиков, В.Е. Каган и др. // Бюл. экспер. биологии -1982.- №7. -С. 17-19.
111. Меерсон, Ф.З. Стресс-лимитирующие системы организма и их роль в предупреждении ишемических повреждений сердца / Ф.З. Меерсон // Бюл. Всесоюзного кардиологического научного центра. 1985. - № 1. - С. 3443.
112. Меерсон, Ф.З. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам / Ф.З. Меерсон, М.Г. Пшенникова. М.: Медицина, 1988. - 256 с.
113. Меерсон, Ф.З. Влияние адаптации к физическим нагрузкам на сократительную функцию и массу левого желудочка сердца / Ф.З. Меерсон, З.В. Чащина // Кардиология. 1978. - №9. - С. 111.
114. Меерсон, Ф.З. Стресс-лимитирующие системы организма и новые принципы профилактической кардиологии / Ф.З. Меерсон, М.Г. Пшенникова. — М.: Союзмединформ, 1989. — 72 с.
115. Меерсон, Ф.З. Адаптационная медицина: концепция долговременной адаптации / Ф.З. Меерсон. — М.: Дело, 1993. 138 с.
116. Меерсон, Ф.З. Двухфазный характер феномена адаптационной стабилизации структур в процессе длительной адаптации организма к стрессу / Ф.З. Меерсон, И.Ю. Малышев, А.В. Замотринский // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1993. - №10. - С.З52-355.
117. Мезенцева, Л.В. Математическое моделирование вариабельности ритма сердца / Л.В. Мезенцева // Рос. физиол. журн. им. И М Сеченова. -2008. Т. 94, № 5. - С. 512-522.
118. Миронова, Т.Ф. Клинический анализ волновой структуры синусового ритма сердца: Введение в ритмокардиографию и атлас ритмокардиограмм / Т.Ф. Миронова, В.А. Миронов. — Челябинск, 1998. — 162с.
119. Морман, Д. Физиология сердечно-сосудистой системы / Д. Морман, Л. Хеллер. СПб.: Гиппократ, 2002. - 256 с.
120. Навакатикян, А.О. Возрастная работоспособность умственного труда / А.О. Навакатикян, В.В. Крыжановская. Киев: Здоров'я, 1979. - 207 с.
121. Некоркина, О.А. Статические и динамические физические нагрузки: применение в реабилитации больных с острой коронарной патологией / О.А. Некоркина // Вопр. курортологии, физиотерапии и ЛФК. 2004. - №1. - С.51-53.
122. Новикова, Е.И. Аэробный обмен и функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у школьников подросткового возраста: автореф. дис. . канд. биол. наук /Е.И. Новикова. М. - 1988. - 16с.
123. Об утверждении Концепции охраны здоровья здоровых в Российской Федерации: приказ М-ва здравоохранения Рос. Федерации №113
124. Меерсон, Ф.З. Стресс-лимитирующие системы организма и новые принципы профилактической кардиологии / Ф.З. Меерсон, М.Г. Пшенникова. — М.: Союзмединформ, 1989. — 72 с.
125. Меерсон, Ф.З. Адаптационная медицина: концепция долговременной адаптации / Ф.З. Меерсон. М.: Дело, 1993. - 138 с.
126. Меерсон, Ф.З. Двухфазный характер феномена адаптационной стабилизации структур в процессе длительной адаптации организма к стрессу / Ф.З. Меерсон, И.Ю. Малышев, А.В. Замотринский // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1993. - №10. - С.352-355.
127. Мезенцева, JI.B. Математическое моделирование вариабельности ритма сердца / JI.B. Мезенцева // Рос. физиол. журн. им. И М Сеченова. -2008. Т. 94, № 5. - С. 512-522.
128. Миронова, Т.Ф. Клинический анализ волновой структуры синусового ритма сердца: Введение в ритмокардиографию и атлас ритмокардиограмм / Т.Ф.Миронова, В.А.Миронов. Челябинск, 1998. -162с.
129. Морман, Д. Физиология сердечно-сосудистой системы / Д. Морман, JL Хеллер. СПб.: Гиппократ, 2002. - 256 с.
130. Навакатикян, А.О. Возрастная работоспособность умственного труда / А.О. Навакатикян, В.В. Крыжановская. Киев: Здоров'я, 1979. - 207 с.
131. Некоркина, О.А. Статические и динамические физические нагрузки: применение в реабилитации больных с острой коронарной патологией / О.А. Некоркина // Вопр. курортологии, физиотерапии и ЛФК.-2004. -№1.-С.51-53.
132. Новикова, Е.И. Аэробный обмен и функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у школьников подросткового возраста: автореф. дис. . канд. биол. наук / Е.И. Новикова. М. - 1988. - 16с.
133. Оганов, Р.Г. Сердечно-сосудистые и другие хронические неинфекционные заболевания: ситуация и возможности профилактики в России / Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова, С.А. Шальнова и др. // Международный мед. журн. 2003. — №1. - С.16-21.
134. Оганов, Р.Г. Эффективные стратегии длительного контроля неинфекционных заболеваний в России / Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2004. — Т. 7, №1. - С.3-24.
135. Оганов, Р.Г. Профилактика сердечно сосудистых заболеваний — реальный путь улучшения демографической ситуации в России / Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова // Кардиология. - 2007. — №1. - С.4-7.
136. Оганов, Р.Г. Современные стратегии профилактики и лечения сердечно сосудистых заболеваний / Р.Г. Оганов, Г.В. Погосова // Кардиология. - 2007. - №12. - С.4-9.
137. Озернюк, Н.Д. Анализ механизмов адаптационных процессов / Н.Д. Озернюк, С.К. Нечаев // Известия АН. Серия биологическая.- 2002. -№4. С.457-462.
138. Озолинь, П.П. Адаптация сосудистой системы к спортивным нагрузкам / П.П. Озолинь. — Рига: Зинанте, 1984. — 134 с.
139. Очерки спортивной кардиологии / под ред. В.Л. Карпмана, Г.М. Куколевского. — М.: Медицина, 1968. — 519 с.
140. Панкова, Н.Б. анализ вариабельности сердечного ритма и артериального давления при разных функциональных пробах у женщин и мужчин / Н.Б. Панкова, С.А. Набаров, М.Ю. Карганов. // Физиология человека. 2008. - Т.34, №4. - С.64-72.
141. Пичугина, Е.В. Влияние статической нагрузки на состояние центральной и периферической гемодинамики: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.В. Пичугина. М., 2000. - 25 с.
142. Платонов, В.И. Адаптация в спорте / В.И.Платонов. Киев: Здоровья, 1988. - 216 с.
143. Плотников, В.П. Влияние изометрических мышечных напряжений на реакцию сердечно — сосудистой системы здоровых и больных нейроциркуляторной дистонией / В.П. Плотников, Г.Е. Иванова, Б.А. Поляев и др. // Физиология человека. 2002. - Т.28, №4. - С.94-97.
144. Полунин, B.C. Теоретические и практические подходы к оздоровлению населения: автореф. дис. . д-ра мед. наук / B.C. Полунин. — М., 2000.-35с.
145. Полуэктова, С.К. Мобилизация липидных источников энергообеспечения при мышечной деятельности аэробною характера: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.К. Полуэктова. СПб., 2002. - 22 с.
146. Преварский, Б.П. Определение уровня физической нагрузки в изометрическом режиме при проведении функциональных исследований / Б.П. Преварский, В.П. Замостьян, Р.Н. Зазимко и др. // Врачебное дело. -1985. №9. - С.29-33.
147. Прийяма, ГЛ. О рефлекторных влияниях на сердце и сосуды при акте глотания у здоровых и больных людей / Г.Я. Прийяма // Ученые записки Сталинградского государственного педагогического института. 1959. -Вып.9.-С. 230.
148. Пропедевтика внутренних болезней: учеб. пособие / под ред. Ю.С. Малова. СПб.: СпецЛит, 2003. - 303 с.
149. Пушкарь, Ю.Т. Автоматизированное определение минутного объема методом реографии / Ю.Т. Пушкарь, А.А. Цветкова, Г.И. Хеймец // Бюл. Всесоюзнного кардиологического научного центра АМН СССР. 1980. -№ 1.-С. 45.
150. Пшенникова, М.Г. Адаптация к физическим нагрузкам / М.Г. Пшенникова // Физиология адаптационных процессов. М.: Наука, 1986.-С. 124.
151. Пшенникова, М.Г. Сходство и различия адаптации к гипоксии и адаптации к физическим нагрузкам и их защитных эффектов / М.Г. Пшенникова // Hypoxia Medical Journal. 1994. - Т.2, №3. - С.3-11.
152. Рагозин, А.Н. Анализ спектральной структуры многоканальных физиологических сигналов Электронный ресурс./ А.Н. Рагозин, Д.Ю. Кононов // Цифровые радиоэлектронные системы. 1999. — Вып.З. — Режим доступа: http://www.prima.susu.ac.ru/drs/.
153. Рагозин, А.Н. Информативность дисперсии спектра мощности ВСР Электронный ресурс./ А.Н. Рагозин // Цифровые радиоэлектронные системы. 2000.-Вып.4. — Режим доступа: http://www.prima.susu.ac.ru/drs/.
154. Рагозин, А.Н. Информативность спектральных показателей вариабельности сердечного ритма / А.Н. Рагозин // Вестн. аритмологии. — 2001. -№.22 — С.37-40.
155. Рагозин, А.Н. Спектральная оценка вегетативного тонуса учащихся средней школы Электронный ресурс. / А.Н. Рагозин, A.M. Усынин, О.В. Токарчук // Цифровые радиоэлектронные системы. 1999. — Вып.З. — Режим доступа: http://www.prima.susu.ac.ru/drs/.
156. Радченко, А.С. Адаптивные реакции у спортсменов при мышечной работе аэробного характера / А.С. Радченко, В.Е. Борилкевич, А.И. Зорин и др. // Физиология человека. 2001. - Т. 27, №2. - С. 122-130.
157. Ромашин, О.В. Оздоровительная физкультура в системе комплексного оздоровления населения России — организационно-медицинский аспект / О.В. Ромашин // Вестн. восстановительной медицины. -2005.-№2(12).-С. 17-21.
158. Сабирьянов, А.Р. Медленноволновые колебания показателей кровообращения у детей: Монография / А.Р. Сабирьянов. Челябинск: Изд-во ЮУрГУ, 2004.-115 с.
159. Сафонов, В.А. Нервная регуляция дыхания / В.А. Сафонов, Н.Н. Тарасова // Физиология человека. 2006. — Т. 32, №4. - С.65-76.
160. Селье, Г. Очерки об адаптационном синдроме / Г. Селье. М.: Медгиз, 1960. - 260 с.
161. Семенов, В.Ю. Проблемы управления здравоохранением в Московской области на современном этапе / В.Ю. Семенов // Пробл. управления здравоохранением. 2001. - №1-2. - С.47-50.
162. Серебряный, A.M. О новом механизме формирования адаптивного ответа / A.M. Серебряный, А.В. Алещенко, В.Я. Готлиб и др. // Радиационная биология. Радиоэкология. 2004. - Т.44, №6. - С. 653-656.
163. Сологуб, Е.Б. Корковая регуляция движений человека / Е.Б. Сологуб. JL: Медицина, 1981. - 183 с.
164. Солодков, А.С. Физиологические основы адаптации к физическим нагрузкам / А.С. Солодков. Л.: ГДОИФК им. П.Ф. Лесгафта, 1988. - 38с.
165. Солодков, А.С. Физиология спорта / А.С. Солодков, Е.Б. Сологуб. -СПб., 1999. -232с.
166. Солодков, А.С. Адаптация в спорте: состояние, проблемы, перспективы / А.С. Солодков // Физиология человека. 2000. — Т. 26, №6. -С.87-93.
167. Солодков, А.С. Некоторые итоги исследований физиологической адаптации в спорте / А.С. Солодков // Теория и практика физической культуры. 2006. -№10. - С.42-44.
168. Стратегия профилактики и контроля неинфекционных , заболеваний и травматизма в Российской Федерации (проект), Москва, 2008 г. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2008. —№4. - С.9-19.
169. Судаков, К.В. Физиология. Функциональные системы: Курс лекций. / К.В. Судаков. М.: Медицина, 2000. - 784 с.
170. Судаков, К.В. Проблемы здоровья человека в условиях научно-технического прогресса и воздействия стрессовых нагрузок / К.В. Судаков // Вестн. новых мед. технологий. 1995. - Т.2, №3-4. - С. 32-37.
171. Сумин, А.Н. Статико-динамические тренировки в стационарной реабилитации больных с острой коронарной патологией /А.Н. Сумин, Е.В. Варюшкина, Д.В.Доронин и др. // Кардиология. 2000. - №3. - С. 16-20.
172. Татарченко, И.П. Клиническая оценка показателей вариабельности ритма сердца у больных с различными формами ишемической болезни сердца / И.П. Татарченко, Н.В. Позднякова, О.И. Морозова и др. // Вестн. аритмологии. 1999. - №12. - С. 20-25.
173. Темкин, И.Б. Упражнения в изометрическом режиме при болезнях органов кровообращения / И.Б. Темкин. М., 1977. - С. 136.
174. Ткаченко, Б.И. Общая характеристика физиологических исследований кровеносных сосудов / Б.И. Ткаченко // Физиология кровообращения: физиология сосудистой системы. — JI.: Наука, 1984. С.5-35.
175. Трошанова, Е.С. Влияние экспериментальной тренировки на биохимические показатели сердечной мыпцы / Е.С. Трошанова // Бюл. эксперим. биологии. 1951. - № 10. - С. 283-287.
176. Трусова, Г.С. Толерантность к изометрической нагрузке у здоровых и больных инфарктом миокарда женщин / Г.С. Трусова, JI.C. Жухова, Ю.М. Поздняков //Кардиология. 1987. - № 10. - С. 90-93.
177. Тхоревский, В.И. Реакция венозных сосудов мышц и кожи при статических сокращениях небольших мышечных групп / В.И. Тхоревский // Физиол. журнал СССР. 1981. - №1. - С. 48-54.
178. Углов, Ф.Г. Оценка гемодинамической реакции при возрастающей физической нагрузке / Ф.Г. Углов, В.И. Гавриленков, В.В. Гриценко // Мед. реферативный журн .- 1982 .- №11. С. 244.
179. Усков, Г.В. Укрепление здоровья и контроль факторов риска сердечно — сосудистых заболеваний средствами и методами физической культуры и спорта / Г.В. Усков . Челябинск: УИДАГО, 2002. - 132 с.
180. Ушаков, И.Б. Адаптационный потенциал человека / И.Б.Ушаков, О.Г. Сорокин // Вестн. РАМН. 2004. - №3. - С.8-13.
181. Факторный, дискриминантный и кластерный анализ: пер. с англ./ под ред. И.С. Енюкова. — М.: Финансы и статистика, 1989. — 215с.
182. Фахрисламова, JI.T. Функциональные показатели деятельности сердца детей, занимающихся лыжными гонками / JI.T. Фахрисламова // III Республиканская научная конференция молодых ученых и специалистов. — Казань, 1997.-Кн. I. С. 71.
183. Филатова, В.Ф. Соотношение различных сочетаний статических усилий и динамической работы и функций сердечно-сосудистой системы у детей 7-15 лет / В.Ф. Филатова // Новое в физиологии и патологии моторно-висцеральных рефлексов. — Пермь, 1967. С. 51.
184. Флейшман, А.Н. Медленные колебания гемодинамики: Теория, практическое применение в клинической медицине и профилактике /
185. A.Н. Флейшман. Новосибирск: Наука, 1999. - 264 с.
186. Фомин, Н.А. Физиологические основы двигательной активности / Н.А. Фомин, Ю.Н. Вавилов. М.: Физкультура и спорт, 1991. - 224с.
187. Хальфин, Р. А. Проблемы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний в современных условиях / Р.А. Хальфин, Р.Г. Оганов // Пробл. управления здравоохранением. 2002. - №2. - С.26-32.
188. Хаспекова, Н.Б. Диагностическая информативность мониторирования вариабельности ритма сердца / Н.Б. Хаспекова // Вестн. аритмологии. 2003. - № 32. - С. 15-23.
189. Хаспекова, Н.Б. Оценка симпатических и парасимпатических механизмов регуляции при вегетативных пароксизмах / Н.Б. Хаспекова, Х.К. Алиева, Г.М. Дюкова // Советская медицина. 1989. - №9. - С.25-32.
190. Хаспекова, Н.Б. Регуляция вариативности ритма сердца у здоровых и больных с психогенной и органической патологией мозга: автореф. дис. . д-ра. мед. наук. / Н.Б. Хаспекова. — М., 1996. —48с.
191. Хаютин, В.М. Спектральный анализ колебаний частоты сердцебиений: физиологические основы и осложняющие его явления /
192. B.М. Хаютин, Е.В. Лукошкова // Рос. физиол. журн. им. И.М. Сеченова. -1999. Т. 87, №7. - 893-909.
193. Черкес, В.А. Интерцессорный мозг / В.А. Черкес. Киев: Наукова Думка, 1991.- 136с.
194. Чрхчуа, Д.Т. Физическая активность как обязательное условие профилактических и восстановительных мероприятий / Д.Т. Чичуа,
195. B.А. Курашвили // Вестн. восстановительной медицины. 2005. - №2 (12).1. C. 61-63.
196. Шабунин, Р.А. Развитие адаптационных возможностей организма детей и подростков к статическим напряжениям / Р.А. Шабунин, И.В. Павлова, С.Н. Малафеева и др. // Успехи физиологических наук.-1995. -Т. 28, №1. С.111.
197. Шамлиян, Т.А. Прогностическое значение синхронности сдвигов показателей вариационной пульсометрии при лекарственной терапии больных ишемической болезнью сердца / Т.А. Шамлиян, Э.Б. Арушанян // Кардиология. 1994. - №4. - С. 98.
198. Шейх-Заде, Ю.Р. Синоатриальный узел как индикатор колебательных процессов в сердечно сосудистой системе / Ю.Р. Шейх-Заде, Г.Х. Мухамбеталиев, И.Л. Чередник. // Рос. физиол. журн. им. И.М. Сеченова. - 2006. - Т. 92, №8. - 990-996.
199. Шхвацабая, И.К. Ишемическая болезнь сердца / И.К. Шхвацабая. -М., 1979. 269 с.
200. Шхвацабая, И.К. Эхокардиография как метод оценки деятельности сердца юных спортсменов / И.К. Шхвацабая, В.А. Ситников, А.И. Юренев // Теория и практика физической культуры. 1979. - № 5. - С. 17.
201. Щепин, О.П. Проблемы здоровья населения Российской Федерации и его прогноз на период / О.П. Щепин // Пробл. соц. гигиены здравоохранения и истории медицины. — 2001. №3 — С. 3-10.
202. Щепин, О.П. Современное состояние и тенденции заболеваемости населения Российской Федерации / О.П. Щепин, Е.А. Тишук // Здравоохранение РФ. 2001. - №6. - С. 3-7.
203. Эрина, Е.В. Комплексное изучение центральной и регионарной гемодинамики у больных гипертонической болезнью с помощью бескровных методов исследования / Е.В. Эрина, Ю.Т. Пушкарь, Н.Э. Басишивили // Кардиология. 1978. - Т. 18, № 11. - С. 57.
204. Юренев, А.П. Изометрическая нагрузка у здоровых людей при контроле гемодинамических параметров по данным эхокардиографии / А.П. Юренев, J. Teicholz, Ch. Smithen // Кардиология. 1975. - №3. - С. 71-76.
205. Яйленко, А.А. Особенности вегетативного статуса у детей различных морфофенотипов // Рос. педиатрический журн. 2000. - № 6. - С. 23-26.
206. Яковлев, Н.Н. Биохимические особенности скелетной мускулатуры // Экологическая физиология животных: руководство по физиологии. Л., 1981. - Ч. 2. - С. 300-340.
207. Akselrod, S.D. Components of heart rate variability / S.D. Akselrod // Heart rate variability. -NewYork: Armonk. Ch., 1995. Vol.12. - P. 146-164.
208. Akselrod, S.D. Hemodinamic regulation: investigation by spectral analysis / S.D. Akselrod, D. Gordon, J.B. Madwed et al. // Am. J. Physiol. 1985. -Vol.249. - P.H.867-H.875.
209. Akselrod, S.D. Power spectrum analysis of heart rate fluctuation: a quantitative probe of beat to beat cardiovascular control / S.D. Akselrod, D. Gordon, F.A. Ubel et al. // Science. 1981. - Vol.213, №10. -P.220-227.
210. A1-Am, M. Respiratory sinus arrhythmia and central respiratoiy drive in humans / M. Al-Am, A.S. Forkins, J.N. Townend et al. // Clin. Sci (Colch). -1996. Vol.90, № 3. - P.235-245.
211. Askew, E. Adipose tissue cellularity and lipolysis / E. Askew, R. Huslon, C. Plopper et al. // J. clin. Invest. 1975. - Vol. 56. - P. 521-529.
212. Baharav, A. Spectral analysis of heart rate in vasovagal syncope: the autonomic nervous system in vasovagal syncope / A. Baharav, M. Mimouni, T. Lehrman-Sagie et al. // Clin. Auton. Res. 1993. - Vol. 3, №4. - P. 261.
213. Berger, M. Physical training as a part pf the therapy for adult onset diabetes / M. Berger, P. Berchtold // Ann. Clin. Res. - 1982. - Vol. 14, № 34. - P. 69-73. - Suppl.
214. Bhan, A.K. Effects of physical training on cardiac actomyosin adenosine triphosphatase activity / A.K. Bhan, J. Scheuer // Am. J. Physiol. — 1972. Vol.223. -P.1486-1490.
215. Bigger, J.T. Correlation among time and frequency domain measures of heart period variability two week after acute myocardial infarction / J.T. Bigger, J.L. Fleiss, R.C. Steiman et al. // Am J Cardiol. 1992. - № 69. - P. 891 - 898.
216. Bigger, J.T. RR Variability in healthy, middle-aged persons compared with patients with chronic coronary heart disease of recent acute myocardial infarction / J.T. Bigger, J.L. Fleiss, R.C. Steiman et al. // Circulation. — 1995. -№91. -P. 1936-1943.
217. Braith, R.W. Resistance exercise training restores bone mineral density in heart transplant recipients / R.W. Braith, R.M. Mills, M.A. Welsch et al.// J Am Coll. Cardiol. 1996. №28. - P. 1471-1477.
218. Butler, R.M. Circuit weight training in early cardiac rehabilitation. / R.M. Butler, G. Palmer, F.J. Rogers // J. Am. Osteopath Ass. 1992. - Vol. 92, №1. -P. 77-89.
219. Carlson, K. Epinephrine is unessential for stimulation of liver glycogenolysis during exercise / K. Carlson, J.C. Marker, D. Arnall et al. // J. Appl. Physiol. 1985. Vol. 58, № 2. - P. 544-568.
220. Cevese, A. Vascular resistance and arterial pressure low-frequency oscillations in the anesthetized dog / A. Cevese, R. Grasso, R. Poltronieri et al. // Am. J. Physiol. 1995. - Vol.268, №1. - P.H7-H16.
221. Chess, G.F. Influence of cardiac neural inputs on rhythmic variations of heart period in cat / G.F. Chess, R.M. Tarn, F.R. Carlaresu // Am. J. Physiol. -1975. Vol.228, №3. - P.775.
222. Clark, M. Coordinated regulation of muscle glycolysis and hepatic glucose output in exercise by catecholamines acting via receptors / M. Clark, G. Patten, O. Filsell, S. Rattigan // FEBS Letters. 1983. - Vol. 158, № 1. - P. 16.
223. Clynes, M. Respiratory sinus arrhythmia: laws derived from computer simulation/ M. Clynes // J.Appl. Physiol. 1960. - Vol.15, №5. - P.863-874.
224. Cohen, G.J. Physiological investigation of vascular response variability / G.J. Cohen, A. Silverman // Phsychosom. Res. 1959. - Vol.3. - P. 185-210.
225. Colt, E.W.D. The effect of running on plasma beta-endorphin / E.W.D. Colt, S. Wardlaw, A. Frantz // Life Sci. 1981. - Vol. 28. - P. 16371640.
226. Cooley, J.W. An algorithm for the machine calculation of complex Fourier series / J.W. Cooley, J.S, Tukey // Math. Corp. 1961. - Vol.19. - P.267-301.
227. Cooley, R.L. Evidence for a central origin of the low-frequency oscillation in RR-interval variability / R.L. Cooley, N. Montana, C. Cogliati et al. // Circulation. 1998. - Vol.98, №6. - P.556.
228. Cox, R. Hemodynamic responses to stellate ganglion stimulation in mongrels and grey hounds / R. Cox, L. Peterson, D. Detweiler // Am. J. Physiol. 1976. - Vol. 231, № 4. - P. 1062-1067.
229. Daub, W.D. Strength training early after myocardial infarction. / W.D. Daub, G.P. Knapik, W.R. Black // Cardiopulm. Rehabil. 1996. - Vol. 16, № 2.-P. 100-108.
230. Davis, K.J.A. Biochemical adaptation of mitochondria, muscle and whole-animal respiration to endurance training / K.J.A. Davis, L. Packer, G.A. Brooks // Arch. Biochem. Biophys. 1981. - Vol. 209. - P. 539-554.
231. De Boer, R.W. Hemodynamic fluctuations and baroreflex sensitivity in humans: a beat-to-beat model / R.W. De Boer, J.K. Karemaker, J. Strackee // Amer. J. Physiol. 1987. - Vol.253, №3. - P.680-687.
232. Dotan, R. Load Optimization for the Wingate Anaerobic Test / R Dotan, O. Bar-Or // Eur. J. App. Physiol. 1983. - Vol. 51. - P. 409 - 417.
233. Eckberg, D.L. Sympathovagal balance / D.L. Eckberg // Circulation. -1997. Vol. 96, №9. - P. 3224 - 3232.
234. Ewing, D.J. New method for assessing cardiac parasympathetic activity using 24-hour electrocardiograms / D.J. Ewing, J.M.M. Neilson, P. Travis // Br. Heart j. 1984. - Vol. 52, № 4. - P. 396.
235. Fanta, Ch. Maximal shortening of inspiratory muscles: effect of training / Ch. Fanta, D. Leith, R. Brown // J. Appl. Physiol. 1983. - Vol. 54, №6.-P. 1618 - 1622.
236. Fitts, R.H. The effects of exercise training on the development of fatigne / R.H. Fitts // Ann. N. Y. Acad. Sci. 1977. - Vol. 301. - P. 424-432.
237. Flachenecker, P. Power spectrum analysis in heart rate variability in Guillain-Barre syndrome. A longitudinal study / P. Flachenecker, H.P. Hartung, K. Reiners //Brain. 1997. - Vol.120, Pt.10. - P.1885.
238. Fleisen, A. Die raschen Schwankungen der Pulsfrequensregistiert mit dem Pulsfettschreiber / A. Fleisen, R. Beckmann // Ztsch. Ges. exp. Med. 1932. -Bd.80. —S.487-496.
239. Fraioli, F. Physical exercise stimulates marked concomitant release of B-endorphin and adrenocorticotropic hormone (ACTH) in peripheral blood in man / F. Fraioli, C. Moretti, D. Paolucci et al. // Experientia. 1980. - Vol. 36.-P. 987- 989.
240. Galbo, H. Glycagen and plasma catecholamine responses to graded and prolonged exercise in man / H. Galbo, J. Hoist, N. Christensen // J. appl. Physiol. 1975. - Vol. 38. - P. 70 - 76.
241. Galbo, H. The role of the autonomic innervation in the control of glucagon and insulin responses to prolonged exercise in man / H. Galbo, N. Christensen, J. Hoist // Act. Physiol. Scand. 1976. - P. 175 - 178. -Suppl. 440.
242. Galbo, H. Thyroid and testicular hormone responses to graded and prolonged exercise in man / H. Galbo, L. Hummer, J. Petersen et al. // Eur. J. Appl. Physiol. 1977. - Vol. 36. - P. 101-106.
243. Geyssant, A. Plasma vasopressin, renin activity, and aldosterone: effect of exercise and training / A. Geyssant, G. Geelen, Ch. Denis et al. // Eur. J. Appl. Physiol. 1981. - Vol. 46. - P. 21 - 30.
244. Goldberger, A.L. Nonlinear dynamics in sudden cardiac death syndrome: heart rate oscillations and bifurcations / A.L. Goldberger, D.R. Rigney, J.E. Mietus et al. // Experientia. 1988. - Vol.44. - P.983-987.
245. Goldstein, D.S. Plasma and urinary catecholamines during the human ovulatory cycle. / D.S. Goldstein, P. Levinson, H.R. Keiser // Am. J. Obstet. Gynecol. 1983. - Vol. 146, №7. - P. 824 - 829.
246. Goodal, Mc.C. Urinary excretion of noradrenaline. / Mc.C. Goodal, L. Rosen // J. Clin. Invest. 1963. - Vol. 42. - P. 1578 - 1588.
247. Groundstroem, K. Isometric Exercise Testing and Echocardiography at Rest in Aortic Valve Incompetence / K. Groundstroem, H. Huikuri, V. Korhonen // Nucl-Med-Comman. 1990. - Vol. 11. - P. 279-287.
248. Gructa, R. Cardiovascular and sympatoadrenal responses to static handgrip performed with one and two hands / R. Gructa, J.F. Kahn // Eur. J. Appl Physiol. 1989. - №59. - P. 184 - 188.
249. Haennel, R.G. Effects of hydraulic circuit training following coronary artery bypass surgery. / R.G. Haennel, H.A. Quinney, C.T. Kappagoda // Med Sci Sports Exerc. 1991. - Vol. 23, №2. - P. 158 - 165.
250. Hagberg, J. Effect of exercise training on the blood pressure and heamodynamic feature of hypertensive adolescent / J. Hagberg, D. Goldring, A. Ehsani // Am. J. Cardiol. 1983. - Vol. 52 - P. 763-768.
251. Haier, R. Naloxone alters pain perseption after jogging / R. Haier, K. Quaid, J. Mills // Psychiat. Res. 1981. - Vol. 5. - P. 231 - 232.
252. Hamberger, A. Increase enzymatice changes in neurons and glia during increased function and hypoxia / A. Hamberger, H. Hyden // J. Cell. Biol. 1963. -Vol. 16. - P. 521-530.
253. Heiss, H.W. Durchblutung und Substratum zatz des gesunden menschlichen Herzens in Abhangigkeit vom Trainingszustand / H.W. Heiss, J. Bager, K. Wink // Verh. Dtsch. Kreisl. 1975. - Bd. 41. - S. 247-252.
254. Hirsh, J.A. Respiratory sinus arrhythmia in humans; how breathing pattern modulates heart rate / J.A. Hirsh, B. Bishop // Am. J. Physiol, period variability and mortality after myocardial infarction. Circulation. — 1992. Vol.85. -P. 164-171.
255. Horner, R.L. Respiratory-related heart rate variability persists during central apnea in the dogs: mechanisms and implications / R.L. Homer, D. Brooks, RJ. Kozak et al. // J. Appl. Physiol. 1995. - Vol.78, №6. - P.2003-2013.
256. Huikuri, H.V. Sex-related differences in autonomic modulation of heart rate in middle-aged subjects. / H.V. Huikuri, S.M. Pikkujamsa, K.E. Airaksinen et al. // Circulation. 1996. - №94. - P. 122 - 125.
257. Husfon, T. The athletic heart syndrome / T. Husfon, J.C. Pufter, W.M. Rodney // N. Engl J Med. 1985. - Vol. 31, № 1. - P. 24 - 32.
258. Hyden, H. Changes in RNA content and base composition in cortical neurons of rats in learning experiment involving transfer of handedness. / H. Hyden, E. Edyhazo //RNA S us. 1964. - Vol. 52. - P. 1030-1035.
259. James, D. Effect of acute exercise and prolonged training on insulin response to intravenous glucose in vivo in the rat / D.James, K. Burleigh, E. Kraegen // J. appl. Physiol. 1983. - Vol. 55. - P. 1660 - 1664.
260. Janssen, B.J.A. Hemodynamic basis of oscillations in systemic arterial pressure in conscious rat / B.J.A. Janssen, J. Oosting, D.W. Slaff et al. // Am. J. Physiol. 1995. - Vol. 269, № 1. - H 62 - H71.
261. Kanakis, Ch. Left ventricular response to a program of lower-Limn strength training / Ch. Kanakis, R.C. Hickson // Chest. 1980. - Vol. 78, № 4. - P. 618-621.
262. Kay, S.M. Spectrum analysis: a modem perspective / S.M. Kay, S.L. Marple // Proc. IEEE. 1981. - Vol.69. - P. 1380-1418.
263. Kelemen, M.H. Circuit weight training in cardiac patients / M.H. Kelemen, K.J. Stewart, R.E. Gillilan et al. // J. Am. Coll Cardiol. 1986. - №7. -P.38-42.
264. Kiens, B. Further increase in high density lipoprotein in trained males after endurance training / B. Kiens, H. Lithell, B. Vessby // Eur. J. Appl. Physiol. -1984.-Vol. 52-P. 426-430.
265. Koivisto, V.A. Physical training in juvenile diabetes / V.A. Koivisto, L. Groop // Ann. clin. Res. 1982.-Vol. 14. - P. 74-79. - Suppl. 34.
266. Kubichek, W.O. The Mannoses impedance cardiograph theoiy and applications / W.O. Kubichek, F.J. Koltke, T.V. Barrios et at. // Bionied tncl. -1974.-Vol. 9.-P. 410-416.
267. Kukkonen, K. Physical training of middleaged men with borderline hyperfunction / K. Kukkonen, R. Rauramaa, E. Vontilainen et al. // Ann. Clin. Res. 1982. - Vol.14, № 34 - P. 139-145.
268. Kuo, T.B.J. Effect of aging on gender differences in neural control of heart rate. / T.B.J. Kuo, T. Lin, C.C.H. Yang et al // Am J Physiol. 1999. - № 277. - H. 2233 - 2239.
269. Le Blanc, J. Daily variations of plasma glucose and insulin in physically-trained and sedentary subjects / J. Le Blanc, A. Tremblay, D.Richard et al. // Metabolism. 1983. - Vol. 32, № 6. - P. 552-557.
270. Lohmann, D. Diminished insulin response in highly trained athletes / D. Lohmann, F. Liebold, W. Heilman et al. // Metabolism. 1978. - Vol. 27. -P. 521-524.
271. Lombardi, F. Spectral analysis of sympathetic discharge in decerebrate cats / F. Lombardi, N. Montano, M.L. Finocchiaro et al. // J. Auton. Nerv. Syst. -1990. Vol.30. - P.S.97-S.99. - Suppl.
272. Longhurst, J. Ecliocardiographyc diagnostic left ventricular masses in designs runner and weight litters / J. Longhurst, A.R. Kelly, W.J. Conyea et al. // J. Appl. Phisiol. 1980. - Vol. 48, № 1. - P. 154 - 162.
273. Lucy, S.D. Body position and cardiac dynamic and chronotropic responses to steady-state isocapnic hypoxaemia in humans / S.D. Lucy, R.L. Hughson, J.M. ICowalchuk // Exp. Physiol. 2000. - Vol.85, №2. - P.227-239.
274. Madwed, J.B. Low-frequency oscillation in arterial pressure and heart-rate: a simple computer model / J.B. Madwed, P. Albrecht, R.G. Mark et al. // Amer. J. Physiol. 1989. - Vol.256, №6. - P.H1573-H1579.
275. Malik, M. Heart rate variability / M.Malik // Curr. Opin Cardiol.1998.-Vol.13, №l.-P.36-44.
276. Mancia, G. Arterial baroreflexes and blood pressure and heart rate variabilities in humans / G. Mancia, G. Parati, G. Pomidossi et al. // Hypertension. 1986.-Vol.8.-P.147-153.
277. Martin, J. Controlled trial of aerobic exercise in hypertension / J. Martin, P. Dubbert, W. Cushman // Circulation. 1985. - Vol. 72, Pt. 2 - P.49.
278. Mc Donagh, M.J.N. Adaptive response of mammalian skeletal muscle to exercise with high loads / M.J.N. Mc Donagh, C.T.M. Davies.// Europ. J. Appl. Physiol. 1984. - Vol. 52. - P. 139-155.
279. Melcher, A. Carotid baroreflex heart rate control during the active and the assisted breathing cycle in man / A. Melcher // Acta Physiol. Scand. 1980. — Vol.108, №2.-P.165.
280. Mondon, C. Site of enhanced insulin sensitivity in exercise training rats at rest / C. Mondon, C. Dolkas, G. Reaven // Amer. J. Physiol. 1980. - Vol. 239.-P. 169- 177.
281. Ori, Z. Heart rate variability frequency domain analysis / Z. Ori, G. Monir, J. Weiss et al. // Amb. Electrocard. 1992. - Vol.10, №3. - P.499.
282. Osipova-Goldberg, H.I. Properties of Idee and occupied androgen receptor in rat skeletal muscle: elect of testosterone / H.I. Osipova-Goldberg, V.A. Rogozkin, B.I. Feldkoren // J. Ster Biochem Mol Biol. 2001. - Vol. 78. - P. 481-492.
283. Pagani, M. Relationship between spectral components of cardiovascular variabilities and direct measures of muscle sympathetic nerve activity in humans / M. Pagani, N.Montana, A. Porta et al. // Circulation. 1997. - Vol.95, №6. -P.1441.
284. Pagani, M. Power spectral analysis of heart rate and arterial pressure variabilities as a marcer of sympatho vagal interaction in man and conscious dog/ M. Pagani, F. Lombardy, S. Guzzetti et al. // Circ. Res. - 1986. - Vol.59, №2. -P.178-193.
285. Palmer, W. c-AMP phosphodiesterase activity in the heart of trained rats / W. Palmer, S. Doukas // Canad. J. Physiol. Pharmacol. 1983. - Vol. 61, № 9. - P. 1017- 1024.
286. Pelrofski, J. The influence of body fat on isometric exercise performance / J. Pelrofski // Ergormetrics. 1981. - № 24. - P. 215 - 222.
287. Perei-Conzales, J.F. Direct and noninvasive evaluation of the cardiovascular responses to isometric exercise / J.F. Perei-Conzales, N. B. Schiller //Circular Res. 1991.-Vol. 11. - H138 - H148. - Suppl.
288. Petren, T. Der Einflusse des Training auf die Hauflgkeit der Capillaren in Herz und Skeletmuskulatur / T. Petren, T. Sjostrand, B. Sylven // Arbeitsphysiologie. 1973. - Bd. 9. - S. 376-386.
289. Pomeranz, M. Assessment of autonomic function in humans by heart rate spectral analysis / M. Pomeranz, R.J.B. Macaulay, M.A. Caudill et al. // Am. J. Physiol. 1985. - Vol.248. -P.H.151-H.153.
290. Preiss, G. Patterns of sympathetic neuron activity assotiated with Mayer waves / G. Preiss, C. Polosa // Am. J. Physiol. 1974. - Vol.226. - P.724-730.
291. Quantanilha, A. Effects of physical exercise and/or vitamin E on tissue oxidative metabolism / A. Quantanilha // Biochem. Soc. Trans. 1984. -Vol. 12, №3.-P. 408.
292. Randall, D.C. S—A nodal parasympathectomy delineates autonomic contributions to the heart rate power spectrum / D.C. Randall, D.R. Brown, J.D. Yingling et al. // Amer. J. Physiol. 1991. - Vol.260, №3. - P.H985- H988.
293. Richter, D.W. Cardiorespiratory control / D.W. Richter, K.M. Spyer // Central regulation of autonomic functions. New York: Oxford Univ. Press, 1990. -P. 189-207.
294. Rimoldi, O. Analisis of shot-term oscillations of R-R and arterial pressure in conscious dogs / O. Rimoldi, S. Pierini, A. Ferrary // Am. J. Phisiol. -1990. Vol.258, № 4, Pt.2. - P.H967.
295. Saltin, В. Fiber types and metabolic potentials of skeletal muscles in sedentary man and endurance runners / B. Saltin, J. Henriksson, E. Nygaard // Ann. N. Y. Acad. Sci. 1977. - Vol. 301. - P. 3-29.
296. Sarnoff, S.J. Relation between coronary blood flow and myocardial oxygen consumption / S J. Sarnoff, J.P. Gilmore, N.S. Skinner // Circul. Res. -1963.-Vol. 13, №6.-P. 514.
297. Saul, J.P. Heart rate and muscle sympathetic nerve variability during reflex changes of autonomic activity / J.P. Saul, R.F. Rea, D.L. Eckberg et al. // Am. J. Physiol. 1990. - Vol.261, №3, Pt.2. -P.H1231.
298. Saul, J.P. Heart rate variability after cardiac transplantation / J.P. Saul, L. Bernardi // Heart rate variability. Armonk. N. Y., 1995. - Ch.36. - P.479^-93.
299. Shephard, R. Effect of physical exercise on plasma growth hormone and cortical level in human subjects / R. Shephard, K. Sidney // Exerc. Sport Sci. Rev. 1975. - Vol. 3. - P. 1-30.
300. Shykoff, B.E. Respiratory sinus arrhythmia in dogs / B.E. Shykoff, S.S. Nagvi, A.S. Menon et al. // J. Gin. Invest. 1991. - Vol. 87, № 5. - P. 1621— 1627.
301. Soman, V. Disparate effect of physical training on insulin binding to liver and soleus muscle / V. Soman, V. Koivisto, B. Hornung et al. // Clin. Res. -1980.-Vol. 28.-P. 407.
302. Spallone, V. Diagnosis of cardiovascular autonomic neuropathy in diabetes / V. Spallone, G. Menzinger // Diabetes. 1997. - Vol.46. - P.S67. -P.48-56. - Suppl. 2.
303. Thames, M.D. Impaired cardiopulmonary baroreflex control of renal nerves in renal hypertension / M.D. Thames, L.N. Johnson // Circulat. Res. — 1985. -Vol.57. -P.741-747.
304. Umetani, К. Twenty-four hour time domain heart rate variability and heart rate: relations to age and gender over nine decades / K. Umetani, D.H. Singer, R. McCraty // Am Coll Cardiol. 1998. - № 31. -P.593-601.
305. Verhaaren, H.A. Cardiovascular Reactity in Isometric Exercise and Mental Arithmetic in Children / H.A. Verhaaren, R.M. Schieken, P. Schwartz // J. Appl. Physiol. 1994. -Vol. 76, № 1. - P. 146-150.
306. Wilke, N.A. Weight carrying handgrip exercise testing in men with coronary anery disease / N.A. Wilke // Am. J. Cardiol. 1989. - Vol. 64. - P. 736-740.
307. Winder, W. Endurance training attenuates stress hormone responses to exercise in fasted rats / W. Winder, M. Beattie, R. Holman // Am. J. Physiol. -1982. Vol. 243. - P. R179-R184.
308. Wosornu, D. A comparison of the effects of strength and aerobic exercise training on exercise capacity and lipids after coronary artery bypass surgery / D. Wosomu, D. Bedford, D. Ballantyne // Eur. Heart J. 1996. - № 17. -P.854 - 863.
309. Wyatt, H.L. Influences of physical conditioning and deconditioning on coronary vasculature of dogs / H.L. Wyatt, J. Mitchell // J. Appl. Physiol. 1978. -Vol. 45.-P. 619-625.
310. Yamasaki, H. Effects of weight training on muscle strength and exercise capacity in patients after myocardial infarction / H. Yamasaki, S. Yamada, K. Tanabe et al. // J. Cardiol. 1995. - №26. - P. 341 - 347.
311. Zavarbni, I. Ability of exercise to inhibit carbohydrate-induced hypertriglyceridemia in rats / I. Zavarbni, Y.I. Chen, C. Mondon et al. // Metabolism. 1981.- Vol. 30.-P. 476-480.
- Первухина, Юлия Анатольевна
- кандидата медицинских наук
- Курган, 2009
- ВАК 03.00.13
- Особенности функционального состояния внешнего дыхания и кровообращения у женщин 36-55 лет под влиянием физической нагрузки оздоровительной направленности
- Морфофункциональные особенности женщин, занимающихся хоккеем с мячом, в динамике годичного цикла тренировок
- Особенности функционального состояния сердечно-сосудистой системы и нейровегетативной регуляции ее деятельности у конькобежек-спринтеров
- Адаптация систем кровообращения и иммунитета к сезонным условиям среды и физическим нагрузкам у квалифицированных спортсменов
- Влияние коррекционно-восстановительных технологий на нейро-моторный аппарат и кардиореспираторную систему студентов специальных медицинских групп