Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему

Экосоциальные основые формирования очагов геогельминтозов в условиях Северного Кавказа (на примере Республики Дагестан)

ВАК РФ 03.00.19, Паразитология

Содержание диссертации, кандидата медицинских наук, Нурмагомедова, Саният Гаджиевна

ВВЕДЕНИЕ.

Часть I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

Глава 1. Эпидемиология и профилактика геогельминтозов на современном этапе.

1.1. Распространение геогельминтозов среди населения.

1.2. Роль факторов окружающей среды в эпидемиологии геогельминтозов.

1.3. Мероприятия по профилактике геогельминтозов.

Резюме.

Часть II. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава 2. Объекты работы и оценка климато-географических, почвенных особенностей, социально-бытовых условий проживания населения и гельминтологической ситуации в местах их расположения.

2.1. Характеристика объектов работы (образовательные учреждения).

2.2. Климато-географические и почвенные особенности в местах расположения опытных образовательных учреждений в Дагестане.

2.3. Хозяйственная деятельность и социально-бытовые условия проживания населения.

2.4. Гельминтологическая ситуация в Дагестане. 54'

Глава 3. Материал, методы и объем исследований.

3.1. ' Копроовоскопические методы исследований.

3.2. Санитарно-гельминтологические, экспериментальные, эпидемиологические и статистические методы исследований.

Глава 4. Уточнение распространения геогельминтозов среди детей в образовательных учреждениях и населения в микроочагах инвазий.

4.1. Результаты обследования на геогельминтозы детей в образовательных учреждениях Дагестана.

4.2. Результаты обследования населения в микроочагах геогельминтозов в Дагестане.

Резюме.

Глава 5. Роль факторов окружающей среды в распространении возбудителей геогельминтозов.

5.1. Обсемененность почвы яйцами геогельминтов.

5.1.1. Исследование проб почвы, взятой с территории образовательных учреждений.

5.1.2. Исследование проб почвы, взятой с территории микроочагов.

5.2. Изучение сроков развития и выживаемости яиц геогельминтов в почве.

5.3. Обсемененность яйцами геогельминтов других объектов , окружающей среды (овощей, столовой зелени, смывов с рук и др.).

5.3.1. Санитарно-гельминтологические исследования предметов обихода, смывов с рук и обуви в образовательных учреждениях.

5.3.2. Санитарно-гельминтологические исследования овощей, фруктов и ягод, столовой зелени, смывов с рук и др. в микроочагах геогельминтозов.

5.3.3. Исследование проб овощей, фруктов и ягод, столовой зелени на рынках.

Глава 6. Совершенствование мероприятий по профилактике геогельминтозов.

6.1. Экспериментальные исследования по изысканию эффективных овицидов.

6.1.1. Оценка овицидных свойств перхлоратов карбамида и тио-карбамида.

6.1.2. Оценка возможности использования пероксосольвата фторида бария в качестве химического средства дезинва

6.2. Мероприятия по повышению санитарной культуры детей в образовательных учреждениях и микроочагах геогельминтозов.

6.3. Усовершенствование системы мероприятий по профилактике геогельминтозов в условиях Республики Дагестан.

Введение Диссертация по биологии, на тему "Экосоциальные основые формирования очагов геогельминтозов в условиях Северного Кавказа (на примере Республики Дагестан)"

Актуальность темы.

Гельминтозы - широкая группа болезней, в значительной степени определяющая состояние здоровья населения. Они продолжают оставаться важнейшей проблемой здравоохранения. Это обусловлено повсеместным распространением гельминтозов как в мире, так и в нашей стране, а также высокой степенью значимости вызываемой ими патологии человека.

По данным Т.Г. Сысковой и др. (2003), в России зарегистрировано 1 232 527 случаев паразитарных болезней, из которых свыше 80% случаев приходится на детей до 14 лет. А доля выявляемых инвазированных гель-минтозами от общего числа больных паразитозами по Российской Федерации ежегодно составляет 89,1%.

По данным ВОЗ, кишечные гельминтозы, как одни из распространенных социально-значимых болезней, занимают третье место по массовости заболевших -1,4 млрд. человек ежегодно (Сергиев В.П., 1997; Тумольская Н.И. с соавт., 1998; Абдиев Ф.Т., 2001). Ими страдают более 90% жителей стран Азии, Африки и Латинской Америки (Романенко Н.А.Д994; WHR, 1995; WDR, 1991; WHO, 1996).

В нашей стране диагностируют от 50 до 70 нозоформ гельминтозов, из которых 30 видов имеют широкое распространение и только 12 видов подлежат официальной регистрации (Бондарь В.И., 1997).

В структуре гельминтозов наиболее массовым в Российской Федерации (после энтеробиоза) является аскаридоз, на долю которого приходится более 25% от общего числа больных. Ежегодно в стране выявляются от 60 до 100 тыс. больных, в 2000 г. - 76 554, в том числе 54 884 ребенка до 14 лет (71,7%) (Онищенко Г.Г., 2002). Показатель заболеваемости, по Т.Г. Сысковой и др. (2003), составил за 2003 г. 46,5 на 100 тыс. населения; 74,8% из общей суммы заболевших - дети до 14 лет с показателем 199,4 на 100 тыс. детей.

Показатель заболеваемости трихоцефалезом в 2003г. составил 1,4. Удельный вес детей - 59,6% с показателем 5,8 на 100 тыс. детей. 4

Выявляемость возбудителей геогельминтозов при санитарно-паразитологических исследованиях объектов окружающей среды в 2002 году составила 1,16%.

Республика Дагестан относится к одному из самых неблагополучных по аскаридозу и трихоцефалезу регионов России. Особую значимость проблема геогельминтозов в Дагестане приобретает на современном этапе в изменившихся социально-экономических условиях жизни населения, с усилившимися миграционными процессами и т.д.

Показатели заболеваемости аскаридозом в Дагестане в 2003 г. составили 435,6, трихоцефалезом - 53,7 на 100 тыс. населения; а у детей, соответственно, 1 018,1 и 137,0 на 100 тыс. и имеют тенденцию к увеличению.

Так как определяющим слагаемым в общей заболеваемости геогель-минтозами населения Дагестана являются дети до 14 лет (уд. вес - 85%), наши направления исследований в основном касались их.

Состояние ситуации по аскаридозу и трихоцефалезу среди детей организованных коллективов в Дагестане ранее никем не изучалось. А имеющиеся данные (и по Дагестану, и по России) сильно занижены по причине резкого сокращения детских образовательных учреждений: на 11 тыс. объектов только за последние 5 лет, а также недостаточного финансирования сектора здравоохранения (Онищенко Г.Г., 2002). Это, в свою очередь, привело к сокращению числа лабораторных диагностических исследований на гельминто-зы (только в 1996 году более чем на 25%), уменьшению доли выявляемых больных и, как следствие, к статистическому занижению заболеваемости гельминтозами (Герасименко H.A., 1996; Сергиев В.П. и др., 1998).

Углубленное и целенаправленное изучение заболеваемости аскаридозом и трихоцефалезом, выявление экосоциальных основ формирования очагов, ведущих факторов и особенностей путей передачи этих инвазий является краевой проблемой Республики Дагестан. Решение этих вопросов позволяет разработать систему мероприятий по профилактике аскаридоза и трихоцефа-леза.

На необходимость усиления борьбы и профилактики паразитарных болезней в нашей стране указывают постановление Правительства России №715 от 1 декабря 2004г., решения Коллегии Минздрава России (2001г.) и двух Парламентских слушаний в Государственной Думе в 2002г. А Всемирная Организация Здравоохранения призвала все страны, регистрирующие геогельминтозы, снизить их заболеваемость к 2010г. на 80%. . Все это подчеркивает актуальность выполненной работы.

Учитывая вышесказанное, нами, начиная с 2001г., совместно с Министерством здравоохранения РД и ИМПиТМ им. Е.И. Марциновского ММА им. И.М. Сеченова, проводились специальные исследования в рамках научной темы: «Оптимизация профилактики паразитарных болезней» (№ госрегистрации 01.200.118.799), включенной в план НИР этих учреждений.

Цель и задачи исследований. Целью настоящих исследований является уточнение распространения аскаридоза и трихоцефалеза среди населения, и, особенно, детей в Республике Дагестан и на его основе - усовершенствование мероприятий по профилактике геогельминтозов.

Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:

1. Уточнение ситуации по геогельминтозам среди населения в 3-х различных климато-географических зонах Дагестана;

2. Дать санитарно-гельминтологическую характеристику объектов окру. жающей среды и определелить основные пути и факторы передачи яиц геогельминтов в микро очагах;

3. Изучение сроков развития и выживаемости яиц геогельминтов в почве;

4. Провести экспериментальные исследования по изысканию эффективных овицидов;

5. Усовершенствовать систему мероприятий по профилактике геогельминтозов в условиях Республики Дагестан.

Научная новизна. В результате проведенных исследований нами впервые:

1. Уточнена ситуация по геогельминтозам среди населения Дагестана. Установлено, что пораженность населения геогельминтозами превышает в 5,8-14,2 раза данные официальной республиканской статистики.

2. Показана ведущая роль крапивы, халты, черемши, используемых для приготовления национальных блюд, а также ягод тутовника в передаче яиц аскарид и власоглавов.

3. Доказана возможность передачи геогельминтозов в результате наличия благоприятных экологических условий для развития яиц геогельминтов по всей зоне расселения людей, даже в условиях высокогорья. Уточнен период массового заражения в разных высотных зонах.

4. Выявлены сильные овицидные свойства у таких разрешенных де-зинфектантов, как карбамид и тиокарбамид, пероксосольват фторида бария, и определены режимы и условия (концентрация растворов, доза, экспозиция) их использования для дезинвазии почвы, нечистот и осадков сточных вод.

5. Усовершенствована система мероприятий по профилактике аскаридоза и трихоцефалеза в условиях Республики Дагестан.

Практическая значимость. Апробированная в течение 2 лет (20022004гг.) в Горной зоне Дагестана, где наблюдалась высокая пораженность аскаридозом и трихоцефалезом, усовершенствованная нами система профилактических мероприятий позволила снизить пораженность геогельминтозами населения в 2,8 - 3,3 раза, а применение вышеуказанных овицидов снизило обсемененность яйцами геогельминтов почвы в 2,5 - 3,9 раза, что уменьшает риск новых заражений.

Внедрение результатов исследований в практику: Материалы исследований использованы при подготовке с нашим участием:

СанПиН 3.2.1333 - 03 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» (утверждены главным государственным санитарным врачом РФ Г.Г. Онищенко, приказ №105 от 30.03.2003г.);

МУ 3.2.1756 - 03 «Эпидемиологический надзор за паразитарными болезнями» (утверждены главным государственным санитарным врачом РФ Г.Г. Онищенко, приказ №102 от 28.04.2003г.).

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 5 работ.

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на: V Международной научно-практической конференции «Экология и жизнь» (Пенза, 2002); общероссийской научно-практической конференции «Горные регионы: стратегия устойчивого развития в XXI веке - повестка дня 21» (Махачкала, 2003); П Международной научно-практической конференции «Медицинская экология» (Пенза, 2003); научной конференции «Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями» (Москва, 2003); Всероссийской научной конференции с международным участием «Современные аспекты фундаментальной и прикладной морфологии» (Санкт-Петербург, 2004); апробационной комиссии в ИМПиТМе им. Е.И. Марциновского ММА им. И.М. Сеченова (Москва, 2005).

Положения, выносимые на защиту:

1. Уточнение распространения аскаридоза и трихоцефалеза в различных климато-географических зонах Дагестана, изменившихся социально-экономических и экологических условиях жизни населения, усилившихся миграционных процессах.

2. Усовершенствование системы мероприятий по профилактике геогельмин-тозов в Республике Дагестан.

Структура и объем диссертации.

Диссертация изложена на 163 страницах машинописного текста, состоит из: введения, 6 глав (из которых 5 посвящены собственным исследованиям), заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа иллюстрирована 38 таблицами, 10 рисунками. Список литературы включает 137 отечественных и 42 зарубежных источника.

Часть I. Обзор литературы.

Заключение Диссертация по теме "Паразитология", Нурмагомедова, Саният Гаджиевна

выводы.

1. Пораженность геогельминтозами среди населения Республики Дагестан в 5,8-14,2 раза превышает данные официальной республиканской статистики и составляет у: детей до 14 лет в организованных коллективах Горной зоны 30,9±0,5%, микроочагах - 40,1±0,2%; Предгорной - 20,1±0,4% и 29,2±0,6%; Низменной - 14,7±0,6% и 23,3%0,4%; взрослых - 43,8±0,3%, 28,6±0,4% и 22,1±0,6%, соответственно.

2. Обсемененность яйцами геогельминтов почвы, удобряемой необез-зараженными нечистотами из выгребов уборных, составляет по экстенсивным показателям в: Горной зоне — 33,2±0,7%; Предгорной — 22,4±0,6%; Низменной - 18,0±0,8%, а по интенсивным - 70,1 ±0,8, 49,9±0,5, 38,2±0,7экз/кг, соответственно.

3. Развитие яиц геогельминтов в почве в течение сезона массового заражения (в Горной зоне — до 160 сут., Низменной — до 110 сут.) указывает на наличие на территории Республики Дагестан благоприятных экологических условий для распространения среди населения аскаридоза и трихоцефалеза.

4. Ведущими факторами передачи возбудителей геогельминтозов на территории Республики Дагестан являются: столовая зелень (крапива, черемша, халта), используемые для приготовления национальных блюд (курзе, чуду), а также морковь и редис (Горная и Предгорная зоны); овощи, клубника, тутовник, столовая зелень (Низменная зона).

5. Разрешенные в нашей стране новые дезинфицирующие средства (карбамид и тиокарбамид, пероксосольват фторида бария) обладают сильными овицидными свойствами. Применение карбамида и тиокарбамида в виде 10% р-ов для обработки почвы в дозировке 5л на 1м" , а 10% и 15% р-ов пе-роксосольвата фторида бария для обработки нечистот и осадков сточных вод в дозировке Юл в выгребную яму в течение 3-5 сут. обеспечивают их дезин-вазию.

6. Усовершенствованная и апробированная в течение 2 лет в Горной зоне система мероприятий по профилактике геогельминтозов в условиях Республики Дагестан позволила снизить уровень пораженности геогельмин-тозами населения в 2,8 -3,3 раза; обсемененность почвы яйцами геогельминтов- в 2,5 - 3,9, других объектов окружающей среды - в 2,4 - 2,8 раза. Это, в общем, позволило снизить риск новых заражений населения возбудителями аскаридоза и трихоцефалеза. Система мероприятий может быть использована и в других, схожих с Дагестаном, регионах Северного Кавказа.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

В целях повышения эффективности работы ЦГСЭН по профилактике аскаридоза и трихоцефалеза среди детей в ОУ и населения в микроочагах, следует широко использовать:

- 10%-е р-ры карбамида и тиокарбамида для дезинвазии почвы при норме расходов на 5л 1м~, а для нечистот и осадков сточных вод 10% и 15%-е р-ры пероксосольвата фторида бария в дозировке Юл при экспозиции 3-5 сут.;

- усовершенствованную нами систему мероприятий по профилактике геогельминтозов в условиях Республики Дагестан.

Выражаю искреннюю, глубокую благодарность и признательность за поддержку и внимание, критические замечания и конструктивные предложения, которые во многом способствовали улучшению и своевременному выполнению настоящей работы: моим научным руководителям проф. Николаю Алексеевичу Романенко и Ахмеду Ильясовичу Абдулазизову, а также доц. Гамзату Рашидовичу Магомедову.

Библиография Диссертация по биологии, кандидата медицинских наук, Нурмагомедова, Саният Гаджиевна, Москва

1. Абдиев Т.А., Зубицкая М.А., Коваленко А.Ф., Фузайлов Ю.М. Трихо-цефалез (лекция). // Мед. паразитол. 1992. - №1. — С. 56-58.

2. Абдиев Ф. Т., Шамгунова Г. Ш. Организация борьбы с паразитарными болезнями в Узбекистане. // Мед. паразитол. 2001. - №3. — С. 60-61.

3. Абдулазизов А.И. Геогельминтозы населения Дагестанской АССР.// В кн.: Проблемы паразитологии. 4.1. Киев, 1982. - С. 4-5.

4. Агроклиматические ресурсы Дагестанской АССР. Под ред. Роговской Е.Г.-Л., 1975.- 109 с.

5. Акаев Б.А., Атаев З.В., Гаджиев Б.С. и др. Физическая география Дагестана (Уч. пособие). М., «Школа», 1996. - 381 с.

6. Акиншина Г.М. Разработка химического методадезинвазии почвы от яиц аскарид человека. // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — Львов.-1968.-23 с.

7. Алиев М.Г. Эффективные системы малой канализации в профилактике гельминтозов. // Эколог, проблемы Азербайджана. — Баку, 1992. — С. 100-102.

8. Бабаева Р.И. Действие тиазона в почве на яйца гельминтов. // Мед. паразитол. 1989. - № 2. - С. 25-27.

9. Байрамгулова Г.Р. Санитарная охрана почвы, как основа профилактики аскаридоза в Башкирском Зауралье: Автореф. дисс. . канд. биол. наук. -М., 2000.-24 с.

10. Барсукова Н.К., Дедух Е.А., Иссерлис А.Р., Красильщиков М.И. Роль детских лечебно-профилактических учреждений и учреждений родовспоможения в гигиеническом обучении семьи и воспитании здорового ребенка». // Мед. помощь. 1997. - №1. — С. 32-34.

11. Беляев A.B., Ошевская З.А. Эпидемиологический надзор при аскаридозе. //Мед. паразитол. 1991. - №6. - С.10-11.

12. Беляков В.Д., Голубев Д.Б., Каминский Г.Д., Тец В.В. Саморегуляция паразитарных систем. — Л., 1987.

13. Бизилявичус С.К. Влияние химических веществ на жизнеспособность яиц аскариды и власоглава. // Acta parasitologika Zithnanica. 1965. — т. 5.-С. 41-75.

14. Бондарь В.И. Регулярная профилактическая противогельминтная терапия необходимое условие успешного оздоровления детей в домах ребенка. // Мед. помощь. - 1997. - №2. - С. 24-27.

15. Бубнов В.Д. Действия химических веществ на яйца и личинки некоторых гельминтов. // Тр. Всесоюзного НИИ ветеринарной санитарии. — 1962.-т. 24.-С. 274-277.

16. Буянов В.В., Пудова О.Б., Никольская В.П. и др. Оценка спороцидных свойств перхлоратов карбамида и тиокарбамида и меди двухвалентной. // Матер. Всерос. науч. конф., посвящ. 100-летию со дня рожд. В.И.

17. Вашкова «Актуальные проблемы дезинфектологии в профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний». М., 2002. - С.110-111.

18. Василькова З.Г. Основы санитарной гельминтологии. — М., 1950—148 с.

19. Волков Ф.А. Изучение действия некоторых веществ на яйца свиной аскариды и трихоцефала. // Тр. ВИГИС. М., 1974. - С. 207-212.

20. Волков Ф.А. Дегельминтизация карбатионом почвы на свинофермах. // Тр. ВИГИС. М., 1978. -T.21. - С. 201-205.

21. Воробьев Е.В., Лукас А.Я., Янзинов В.И. и др. Опыт оздоровления населения от гельминтозов в Ханты-Мансийском округе. // Мед. парази-тол. 1983. - №3.-С. 51-54.

22. Гафурова З.М. Гельминтозы в Республике Башкоторстан. // Мед. пара-зитол. 1994. -№3. - С. 52-54.

23. Гафурова З.М. Эколого — социальные основы эпидемиологии и профилактики основных гельминтозов на Южном Урале (на примере Республики Башкортостан): Автореф. дисс.докт. мед. наук. — М., 1996. — 43с.

24. Герасименко H.A.//Мед. курьер. 1996. - №1.-С. 12-13.

25. ГОСТ 17.4.4. 02 - 84 «Охрана природы. Почвы. Методы отбора подготовки проб для химического, бактериологического, гельминтологического и протозоологического исследований».

26. Гренадер М.Б. Климат Низменного Дагестана. Сб. «Физическая география Низменного Дагестана».// Тр. естест.-геогр. ф-та, вып. VII. -Махачкала: Дагучпедгиз, 1972.

27. Григорьев Н.В. Опыт оздоровления от геогельминтозов населения Дунаевского района Хмельницкой области УССР. // Мед. паразитол. — 1988.-№6.-91-92.

28. Гримайло JI.B., Ермолова P.C. Использование пестицидов для обеззараживания почвы от яиц аскарид.// Мед. паразитол. — 1989. — №2. -С.23-25.

29. Гримайло JI.B. Интегрированный метод дезинвазии объектов окружающей среды при аскаридозе. Дисс. . канд. мед. наук. Москва, 1990.- 147 с.

30. Гримайло JI.B., Хроменкова Е.П. Экологизация процесса дезинвазии объектов окружающей среды. // Матер, докл. науч. конф: «Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями». — М., 1999. — С. 72-73.

31. Димидова JT.JI. Гельминтологическое изучение доочистки и использования сточных вод на земледельческих полях орошения в условиях степной зоны Северного Кавказа. // Автореф. дисс. .канд. мед. наук. — М., 1983.-22 с.

32. Димидова JLJL, Романенко H.A. Дегельминтизация осадков Гсточных вод на иловых площадках в условиях степной зоны Северного Кавказа. // Гельминтозы человека. — Д., 1985. С. 83-85. : '

33. Дрынов И.Д., Сергиев В.П., Малышев H.A. Профилактика массовых инфекционных, и паразитарных болезней человека медикаментозными средствами. — М., 1998.

34. Евдокимов В.В. Эколого — гельмитологические основы использования стоков на орошение в условиях Курской аномалии. // Автореф. дисс. . канд. биол. наук. Москва, 1999. - 20 с.

35. Зубчук М.В. Ситуация по паразитарным болезням в Молдове.// Мед. паразитол. 1991. - №6. — С. 7-8.

36. Исак М.И., Романенко H.A. Материалы по эпидемиологии аскаридоза и трихоцефалеза в Молдавской ССР. // 1-й съезд эпидемиол., микробиол., паразитол. МССР. Кишинев. - 1982. - С. 218-219.

37. Исаев И.Дж. Статистическая обработка результатов исследований — Махачкала, 1999. 23с.

38. Исаев И.Дж., Ризаханов М.А. Основы вероятностно-статистических методов обработки медико-биологической информации. — Махачкала, 1990.-90 с.

39. Исмаилов Ш.И., Акаев Б.А. Атлас республики Дагестан. — Москва, 1999.-63 с.

40. Канцан В.Н. Изыскание эффективных методов доочистки и обеззараживания от яиц гельминтов сточных вод, их осадков и навозных стоков.: Автореферат дисс. . канд. мед. наук. — М., 1982. 20 с.

41. Канцан В.Н. Дегельминтизация бытовых сточных вод от яиц гельминтов. //Актуальные вопросы охраны окр. среды. Киев, 1984. — С. 65-66.

42. Кебина В.Я., Романенко H.A., Смирнова З.М. Дегельминтизация сточных вод тиозоном. // Мед. паразитол. — 1981. №2. — С. 18-20.

43. Кишечные инфекции, вызываемые простейшими и гельминтозами: (Серия техн. докл. ВОЗ № 666). Женева, 1983.

44. Ковалев Н.Е., Шаулова Р.И. К эпидемиологии некоторых гельминтозов в детских коллективах г. Махачкала. Отчетн. научн. конфер. Дагме-динститута по работам 60 года (тезисы и рефер. докладов). - Махачкала, 1961.-С. 59-60.

45. Козырева Т.Г. Эколого — эпидемиологические основы профилактики токсокароза в Дальневосточном регионе России (на примере Хабаровского края): Автореф. дисс. . канд. биол. наук. Москва, 1999. - 27с.

46. Кравченко В.К., Шолохова С.Е., Пикина С.С., Даниленко JI.H. Опыт оздоровления очагов геогельминтозов в Сумской области. // Мед. паразитол. 1977.-№ 3. - С. 49-51.

47. Кралько Т.Б., Лопатина Н.Б., Лебедева М.Н. Маркетинговые исследования Российского рынка антигельминтных препаратов. // Мед. паразитол. 2001. - №2. - С. 48-51.

48. Краснонос Л.Н. Влияние некоторых инсектофунгицидов и гербицидов на жизнеспособность яиц аскарид. // Акт. проблемы паразитологии. — Самарканд. 1973. - С. 84-88.

49. Куприянова Н.Ю. Ареал Toxocara canis в СССР и эпидемиология ток-сокароза в Восточной Сибири: Автореферат дисс. . канд. мед. наук. — М., 1989.-20 с.

50. Кучма В.Р. Задачи гигиены детей и подростков в свете Федерального закона «О санитарно — эпидемиологическом благополучии населения». // Гиг. и сан. 2000. - №1. - С.36-40.

51. Кучма В.Р. Формирование здоровья детей и подростков в современных социальных и эколого гигиенических условиях.- М., 1996.

52. Лебедев Г.Б., Ефанов А.К., Сергиев В.П., Романенко H.A. и др О роли объектов окружающей среды в распространении основных социально-значимых паразитарных заболеваний в ЧАО. // Мед. паразитол. — 1998. -№3.-С. 48-49.

53. Лейкина Е.С. Важнейшие гельминтозы человека. М., 1967. - 198с.

54. Лысенко А.Я., Беляев А.Е. Эпидемиология гельминтозов. М., 1987. — 48с.

55. Лысенко А.Я., Фельдман Э.В., Рыбак Е. А. // Мед. паразитол. 1991. -№5. - С. 34-36.

56. Майборода Л.А., Шевченко Л.А. Поиск овицидов среди отходов химического производства. // Тез. докл. научн. конф. М. - 1989. — Т.2. — С. 193.

57. Марченко Г.П., Марциновский Л.Г., Качковская B.C. и др. Опыт борьбы с аскаридозом в Винницкой области. // Мед. паразитол. — 1985. -№6. С. 73-75.

58. Мирзоева Р.К. Распространение кишечных гельминтозов и лямблиоза и оптимизация борьбы с ними в условиях Душанбинской агломерации: Автореф. дис. канд. биол. наук. — М., 2002. — 25 с.

59. Митяева Т.Б., Ермолова P.C., Симонов В.В. и др. К вопросу изучения овицидного* действия химических веществ, используемых в сельском хозяйстве. Акт. проблемы ветеринарии. - 1981. - №2. - С. 18-20.

60. Моркунас Б.А. Вопросы профилактики геогельминтозов в Литовскогй ССР. // Научи, конф. «Гельминтология сегодня: проблемы и перспективы»: Тез. докл. М., 1989. - Т. 2. - С. 13.

61. МУК 4.2.796 — 99 «Методы санитарно-паразитологических исследований».

62. МУК 4.2.735 99 «Паразитологические методы лабораторной диагностики гельминтозов и протозоозов».

63. МУК 4.2.964 — 00 «Санитарно-паразитологическое исследование воды хозяйственного и питьевого использования».

64. МУ 2.1.7.730-99 «Гигиеническая оценка качества почвы населенных мест».

65. Наркевич М.И., Онищенко Г.Г., Михайлова Л.Г., Соловьев Ю.Ф. Состояние заболеваемости паразитарными болезнями в СССР й задачи органов и учреждений в борьбе с ними в современных условиях. // Мед. паразитол. 1991. - № 6. - С. 3 -5.

66. Нифтуллаев М.З. Санитарно гельминтологический мониторинг внешней среды — современная форма эпидемиологического надзора в смешанных очагах гельминтозов: Автореф. дис. . докт. мед. наук. — Баку, 1992.-41 с.

67. О санитарно эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2001г.: Государственный доклад. — М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора МЗ РФ, 2002. -160 с.

68. О состоянии здоровья населения и санитарно — эпидемиологической обстановке в РД 2002 г.: Государственный доклад. Махачкала: ЦГСЭН в РД, 2003. - С. 44-48, 144 -149.

69. Онищенко Г.Г., Халилуллина A.C. Федеральные целевые программы «Дети Севера» и «Дети семей беженцев и вынужденных переселенцев». Структура и задачи.//Мед. паразитол.-1998.-№3 — С. 3-7.• I *

70. Онищенко Г.Г. Состояние заболеваемости паразитарными болезнями в1998 году и меры по его стабилизации в Российской Федерации. // Мед. , * */паразитол;. 2000. - № 1. - С. 3-7. \

71. Онищенко Г.Г. Социально — гигиенические проблемы здоровья детей и подростков. // Гиг. и сан. 2001. - №5. - С. 7-11.

72. Онищенкр Г.Г. Заболеваемость паразитарными болезнями в Российской Федерации и основные направления деятельности по ее стабилизации. // Мед. паразитол. 2002. - №4. - С.3-10.

73. Онищенко Г.Г. О мерах по усилению профилактики паразитарных бос I.лезней в России. // Мед. паразитол.-2003.- № 3. С. 3-7.

74. Ошевская.З.А.Изучение влияния различных факторов на эпидемический процесс при аскаридозе (на примере Тульской области). // Мед. паразитол. 1995. - №3. - С 28 -31.

75. Павлов A.B.', Романенко H.A., Хижняк Н.И. Биологическое загрязнение*окружающей среды и здоровье человека. — Киев, 1992. — 326с'.-'

76. Падченко И.К., Данько О.П., Локтева И.М. Эпидемиологическая ситуация по основным паразитам человека в сельских населенных пунктах с разным уровнем коммунального благоустройства. // Мед. паразитол. 1987. - № 3. - С. 64-67.

77. Перечень типов и видов государственных и муниципальных образовательных учреждений. Письмо МО РФ № 150/14-12 от 17.02.97г.8К Подъяпольская В.П., Капустин В.Ф. Глистные болезни человека. — М., 1958.-607 с.

78. Показатели состояния здоровья населения Республики Дагестан за 2002г. Махачкала, 2003. - 351 с.

79. Поляков В.Е., Лысенко А .Я. Гельминтозы у подростков. — М., «Медицина». — 2003. — 252 с.

80. Романенко H.A. Практическое использование санитарно — гельминтологических исследований. // Мед. паразитол. 1990: - №5. — С. 34-36.

81. Романенко H.A. Новые подходы к профилактике паразитарных болезней человека. // Мед. паразитол. — 1993. №4. - С. 51-53.

82. Романенко H.A., Русаков Н.В., Сабгайда Т.П., Чернышева Л.Г. Санитарно — гельминтологическая характеристика почвы. // Гиг. и сан. — 1993.-№9.-С. 14-17.

83. Романенко H.A., Федянина Л.В., Хижняк Н.И. и др. Гигиена окружающей среды и здоровья населения при реиспользовании сточных вод за рубежом,(обзор). // Гиг. и сан. 1993. - №8. - С. 27-30.

84. Романенко H.A., Абдулазизов А.И. Социально — экологические основы борьбы с аскаридозом и трихоцефалезом. — Махачкала, 1994. — 104 с.

85. Романенко H.A. Санитарная гельминтология и ее роль в развитии паразитологии. // Мед. паразитол. 1998. - №2. — С. 16-19.

86. Романенко H.A., Сергиев В.П., Новосильцев Г.И. и др. Охрана окружающей среды, как важнейший компонент профилактики массовых паразитозов в экстремальных природно-климатических условиях Севера России. // Мед. паразитол. 1998. - №2. - С.16-19.

87. Романенко H.A. Санитарное законодательство Российской Федерации по профилактике паразитарных болезней (новые нормативно — методические документы). // Мед. паразитол. — 1999. №2. — С. 3-6.

88. Романенко H.A. Оценка связи заболеваемости населения паразитарными болезнями с обсемененностью окружающей среды. // Мед. паразитол. 2000. - №2. - С. 12-14.

89. Романенко H.A., Падченко И.К., Чебышев Н.В. Санитарная паразитология. — М.: Медицина. 2000. - 319 с.

90. Романенко H.A. Современные задачи санитарной паразитологии. // Мед. паразитол. 2001. - №4. - С. 25-29.

91. Ростиков В.П. Гигиенические требования к сельскохозяственному использованию сточных вод в условиях Юго-западной Сибири: Автореферат дисс. канд. мед. наук. Омск, 1981. - С. 21.

92. СанПиН 2.1.4.559 96 «Требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества». !■".

93. СанПиН 2.1.7.573 96 «Гигиенические требования к использованию сточных вод и их осадков для орошения и удобрения.

94. СанПиН 2.4.2.576 96 «Гигиенические требования к условиям обучения школьников в различных видах современных общеобразовательных учреждений» в свете обеспечения эпидемиологической безопасности территории и игровых площадок.

95. СанПиН 2.1.4.559 96 «Требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения: Контроль качества».

96. СанПиН 2.4.990 00 «Гигиенические требования к устройству, содержанию, организации режима работы в детских домах и школах-интернатах для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей».

97. СанПиН 3.2.1333 03 «Профилактика паразитарных болезней, на территории Российской Федерации».

98. Саяпин В.П., Романенко H.A. Ветеринарно-санитарные и гигиенические аспекты использования животноводческих стоков в сельском хозяйстве (Обзорн. информ.). — М, 1991. 50 с.

99. Семенюк Э.И., Моисеева A.B., Павликовская Т.Н., Борисенко H.H. Распространение и вопросы профилактики паразитарных болезней на-Украине. // Мед. паразитол. — 1991. № 6. - С. 5-6.

100. Сергиев« В.П. Регистрируемая и истинная-распространенность паразитарных болезней. // Мед. паразитол. 1991. - №2. - С. 3-5.

101. Сергиев В. П. Глобальные проблемы оптимизации охраны здоровья населения. Роль паразитарных болезней. // Мед. паразитол. 1995. - №1. -С. 3-7.

102. Сергиев В. П:, Лебедева М.Н. Распространенность паразитарных болезней и их профилактика в России. // Мед. паразитол. — 19971 №3. — С. 5-9.

103. Сергиев В. П, Лебедева М.Н., Фролова A.A. и др. // Эпидемиол. и ин-фекц. бол. 1997. - №2. - С. 8-11.

104. Сергиев В. П., Онищенко Г.Г., Лебедева М.Н. и др. Итоги выполнения' ИМПиТМ им. Е.И. Марциновского заданий ¡ ФЦП «Дети Севера» и «Дети семей беженцев и вынужденных переселенцев» в 1994 1997гг. // Мед. паразитол. - 1998.- №3. - С. 9-16.

105. Симонов А.П., Денисов Л.И. — Изучение овицидного действия некоторых дифинилсульфидов. // Бюллетень Всесоюзного института гельминтологии. 1970.-Вып. 4.-С. 121-122.

106. Симонов А.П. Средства и методы дезинвазии объектов внешней среды при гельминтозах. // Автореф. дисс.докт. вет. наук. М., 1978. — 42 с.

107. Скрипова Л.В. Санитарно-паразитологический мониторинг объектов окружающей среды в очагах паразитарных болезней* на территории Республики Беларусь: Автореф. дисс.док. мед. наук.- М., 1997. 40 с.

108. Статистический сборник. Демографический ежегодник. — Махачкала, 2002.- 173 с.

109. Статистический сборник. Социальное положение и уровень жизни населения Дагестана. — Махачкала, 2001.- 320 с.

110. Суслов И.М., Романенко H.A., Абдулазизов А.И., Сабгайда Т.П. Моделирование динамики заражаемости и пораженности аскаридозом в очагах инвазии. // Мед. паразитол. 1993. - №3. - С. 9-12.

111. Сыскова Т.Г., Цыбина Т.Н., Сидоренко А.Г., Ясинский А.А1. Состояние паразитарной заболеваемости населения Российской Федерации в 1999 году. // Мед. паразитол. 2001. - №3. - С. 31-35.

112. Сыскова Т.Г., Цыбина Т.Н., Ясинский A.A. Современное состояние паразитарной заболеваемости в Российской Федерации.//Информ. бюллетень «Здоровье населения и среда обитания». 2003.- №3.- С. 1-5.

113. Таги — Заде Т.А., Нифтуллаев М.З. Загрязненность почвы яйцами аскарид и власоглавов в очагах геогельмитозов Азерб. ССР. // Вопросы мед. паразитол. в Узбекистане. Ташкент, 1984. - С. 59.

114. Тимошин Д.Г., Федянина JI.B. Поиски овицидов для обеззараживания внешней среды от яиц аскарид среди пестицидов и удобрений. // Мед. паразитол. 1972. - № 4. - С. 96-98.

115. Трушин И.Н. Химические средства для дезинвазии свинарников. // Ветеринария. 1963. - №6. - С. 76-78.

116. Федеральный Закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». ФЗ № 52 от 30.03.1999г. М. - 1999. - 48 с.

117. Филоненко Т.П. Научное обоснование санитарно — гельмитологическо-го контроля за объектами окружающей среды: Автореф. дисс. . канд. биол. наук.-М., 1990.-21 с.

118. Хоанг Тхи Ким, Бронштейн A.M., Нгуен Тхи Занг и др. Клинико-паразитологические исследования в очаге кишечных нематодозов в провинции.Хабак (СРВ) и эффективность лечения медамином при этих инвазиях. // Мед. паразитол. 1990. - №2. - С. 27-29.

119. Хроменкова Е.ГТ. Санитарно — гельминтологическое обоснование мероприятий по охране окружающей среды как основа профилактики гельминтозов. Дисс.канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1992. — 192 с.

120. Хроменкова Е.П., Гримайло JI.B., Ермолова P.C. Изыскание средств нетрадиционного характера действия для обеззараживания объектов окружающей среды при паразитозах. // Мед. паразитол. и паразит, бол. ¡997.-№3.-С. 9-12.

121. Черкасский Б.Л. Эпидемический процесс как социально — экологическая система. М., 1986. - С. 8 — 13.

122. Чефранова Ю.А., Ошевская З.А., Гущин П.П. Эффективность аммиака при обеззараживании биологических отходов в очагах аскаридоза. // Вопр. мед. гельминтологии. — М., 1984. № 6. - С. 39-41.

123. Чистенко Г.Н., Веденьков А.Л., Ходосовский Н.М. и др. Оценка ситуации по гельминтозам в Белоруссии по динамике среднемноголетних показателей заболеваемости населения. // Мед. паразитол. — 1991. №6. -С. 18-20.

124. Чобанов Р.Э. Эпидемиологические основы разработки единого комплекса оздоровления населения от аскаридоза, трихоцефалеза и энте-робиоза (на примере Азербайджанской ССР): Автореф. дисс. . докт. мед. наук. М., 1985. - 46 с.

125. Чобанов Р.Э. Тактика оздоровления смешанных очагов аскаридоза, трихоцефалеза и энтеробиоза.// Мед. паразитол. 1986. - №2.- С. 81-83.

126. Шляхов Э.Н., Исак М.И., Романенко H.A. Овицидный эффект мебенда-зола при экспериментальном трихоцефалезе. //Актуальные вопросы мед. паразитол. и тропической мед. Баку, 1982. - Вып. 2. - С. 199-200.

127. Щербо А.П. Гигиенические вопросы обезвреживания бытовых отходов. -Л., 1990.-26 с.

128. Эпидемиологическая обстановка в Российской Федерации и основные направления деятельности по ее стабилизации: Матер, к докл. Онищенко Г.Г. на VIII Всероссийском съезде эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. М., 2002. — 56 с.

129. Яровой П.И., Зубчук М.П., Токмалаев А.К. Справочник по-медицинской гельминтологии. — Кишинев, 1984. — 287 с.

130. Ananthakrishnan S., Das Р.К. Integrated programm for control of geo-helminths: a perspective. Natl Med J India, 2001, May-Jun; 14 (3): 148 53.

131. Abo-Shehada M.N. Prevalense of Toxocara ova in some schools and public grounds in northen and central Jordan. Ann Trop-Med Parasitol. — 1989. -76.-№5.-P. 579-580.

132. Barbier D., Perrine D., Duhamel С., et al. Parasitic hasard with sewage sludge applied to land.W Appl and Environ Microbiol. 1990. — 56. - №5. -P. 1420 -1422.

133. Beach M.J, Streit T.G., Addiss D.G. and others. American Jornale of Tropical Medicine and Hygiene. 1999, Mar, 60(3): 479 - 86.

134. Bridging the Gaps. The World Health Report. 1995. - Geneva, 1995.

135. Bundy D.A.P., Hall A., Medley G.F., Savioli L. Evaluating Measures to Control Interstinal Parasitic Infections (Wld Hlth Stat. Quart. Rep.) Geneva, 1992.

136. Berkley S., Jamison D.W Conferense Health School". Age Children: Summary Report. - Bellagio, 1991. - P. 52.

137. Chevrier S., Guihuen C., Carre J. Effects d'un stockage prolonge des bouse residuaires sur leurs caractéristiques parasitologiques.W Bull. Sos. fr. Parasi-tol.-1988.-№l.-P. 111-116.

138. Chopra A., Mithal A. Protozoan cycsts in sewage system of Hardwar.W Himalayan J. Environ and Zool.-1988.- №2.- P.139-141.

139. Collomb J., Baragel J., Thevenot M., Sewartbrod J. Recovery of helminth eggs in sludge from a waste water treatment plant. Process and the sewage sludge. Proc. 3 Int. Symp., Brighton, Sept. 27-30.-1983.\\ Dordrecht e.a.-1984.- P. 230-231.

140. Evans A.S., Steffenson L.S.W World Health Forum. 1995. - Vol. 16. - P. 258-261.

141. Evichleb M., Collins J.A. Comparative antihelminthic efficacy in dogs treated with vincofos, ticarbodine or mebendazole. // Proc. Helmmintol. Sos. Wach. -19717-V. 43.-№2.-P. 135-137. .

142. Feachem R.G. Sanitations and desease: health aspects of excreta and waste water management: \\ World Bank studies in water supply and Sanitation Chichester, John Wiley.-1983.- P.43-51.

143. Fighting Disease; Fostering Development.(WHO, Word Development Report.- 1996).-Geneva, 1996.

144. Flores A., , Estebam fcG., Angless R., Mas Coma S. Soil-transmitted helminth infections at very high altitude in Bolivia. Trans R Soc Trop Med I-Iyg, 2001, May - Jun; 95 (3): 272 - 7.

145. Investing in Health. World Development Report, 1993. World Bank. — Oxford, 1993.156: Gardner I. M., Grantham McGregor, Baddeley A. Ann of Trop Med and Parasitol, 1996\2;.90\1; P - 55 - 63.

146. Iladju V., Stefenson L.S., Abadi K. and others. Parasitology, 1996. Nov 113\5:497-504. : ^

147. Haswell Elkins M- R., Elkins D. B., Anderson R. M;. \\ Parasitology. -1987.-Vol. 95. P. 323-337.

148. Lepto F., Speranza L., Battaglia E. Ricerche di nova enteroparassiti Nelle Derrate alimentari trattate ai mercati generali di gela, Prima resultati.W Lg.e.sanita publ.-1987.-43.-№ 5-6. P. 176-182.

149. Mara: DID. The perfomance of a series of five deep ponds in northeast of Brasil. \\ Water science and technology.-1987. 19(12). - P. 61-641

150. Mara D.D., Silva S.A. Removal of intestinal'nematode eggs in tropical waste stabilisation pomds.W Journal of tropical medicine and hygiene:-1989:- (2).-P.71-74. ;

151. Muller M., Sancher R.M. Evaluation of sanitation program using eggs of Ascaris lumbricoides in house hold yards: soils a syndicatiors.W Med and;

152. Hyg. 1989:- 92! WP: 189-193.

153. Olds GR., King C., Hewlett at al. Double-blind placebo-controlled study in schoolchildren with geohelminths. Journal of Infections Diseases. 1999, Apr; 179 (4): 996- 1003.

154. Pepeira Neto J.T.Zow cost controlled composting of refuse and sewage sludge. \\ Water science and technology.-1987.-19(12):839-845.-P.71-74.

155. Ranque S., Chipaux I.P., Gorcia A., Boussines M. Follow-up of Ascaris lumbricoides and Trich. Infection in children. // Ann of Trop. Med. Parasitol. 2001, Jun; 95 (4): 389 93.

156. Radwan R., Jones K. Adult, toxocara canis in the pancreas and peritoneal cavity of a pup. // Australian veterinary J. — 1972. № 57. — P: 349.

157. Rouguayrol M., Fonteies M., Alencar J. et al. Atividade moluscieda de deos assenciasis de plants do Nordeste brasileiro.W Rew.Brasie.Pesquicas Med.e Biol.-1980.-13.- №4.- 6.- P.135-143.

158. Shuval H., Yekutiel P., Fattal B.An epidemiological model of the potential health risk associated with various pathogens in waste water irrigation.W Water. Sei. and Technol.-1986.-18.-№10.-P.191-198.

159. Stefenson L.S. Pediatria, 2001; 3\7: 495 508.

160. Stien J.,Schwartzbrod J. Flux d'ufs d'helmimtes parasites dans les stations d'épuration par bones actives.W Techn:Sci.Meth,-1988. №10.- P.495-498.

161. Steiner J., Csontos F. Felszini vizfolysok esatisztitch scennyvizek parasi-tololani vizsgalata Bazania megyeben.WEgeszsegtudomany.-1979.-23.- №4.-P.401-408.

162. Storei G., Phillips R.A technique using continuous action centrifugation for the quantitative recovery of helminth eggs from vegetation and water. \\ Parasitai. -1985. №2. - P.257-261 :

163. Teaichman A. Methodik des quantitaven Nachweises von Helminthens ta-dien in Kommunalen Abwasser.W Angewandte parasitologic. 1986. - 27. -P.145-150.

164. Trad R. Surveillance bactériologique et parasitologique des aeux usees brutes et traitees de la ville de Tunis.W Arch.inst.Pasteur Tunis.-1989. №34.- P.275-287.

165. University of Virginia Health System, USA. An Update on the Geohelminth. Curr Infect Dis Rep, 2002, Feb; 4 (1): 59 64.