Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему

Формирование биоэлектрической активности головного мозга, вегетативного гомеостаза, морфотипа и психологических свойств личности в различные периоды онтогенеза человека

ВАК РФ 03.00.13, Физиология

Автореферат диссертации по теме "Формирование биоэлектрической активности головного мозга, вегетативного гомеостаза, морфотипа и психологических свойств личности в различные периоды онтогенеза человека"

На правах рукописи

АРЕШИДЗЕ Наталья Вадимовна

ФОРМИРОВАНИЕ БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ГОЛОВНОГО МОЗГА, ВЕГЕТАТИВНОГО ГОМЕОСГАЗА, МОРФОТИПА И ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ СВОЙСТВ ЛИЧНОСТИ В РАЗЛИЧНЫЕ ПЕРИОДЫ ОНТОГЕНЕЗА ЧЕЛОВЕКА

03.00.13 - физиология

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук

Ставрополь - 2004

Работа выполнена на кафедре анатомии, физиологии и гигиены человека Ставропольского государственного университета

Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор

Бутова Ольга Алексеевна

Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор

Защита диссертации состоится 18 февраля 2004 г. в 12 часов на заседании Диссертационного совета ДМ 212.256.04 в Ставропольском государственном университете по адресу 355009, г. Ставрополь, ул. Пушкина, д. 1,

корпус 2, ауд. 506.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Ставропольского государственного университета (355009, Ставрополь, ул. Пушкина, д. 1, корпус 1).

Никольский Всеволод Сергеевич

кандидат медицинских наук, доцент Мишина Нина Федоровна

Ведущая организация: Институт возрастной

физиологии РАО (г. Москва)

Автореферат разослан « января 2004 г.

Ученый секретарь диссертационного совета, кандидат биологических наук, доцент

Т.И. Джандарова

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования. Одной из актуальных задач современной физиологии, адаптологии и антропологии является изучение морфофункциональ-ных особенностей организма человека в различные периоды онтогенеза.

В документах ВОЗ последних лет появляется дефиниция «измерения уровней здоровья», рассматривающая здоровье в качестве «ресурса для повседневной жизни». Здоровье оценивается степенью адаптированности организма к окружающей среде; начало болезни рассматривается как явление дезадаптации функциональных систем, а сама болезнь - как результат поломки адаптационного механизма. С этих позиций, разработка любой типологии, отражающей различные стороны жизнедеятельности, является одной из главных задач изучения, как изменчивости, так и адаптации человека.

Известно, что для оценки морофофункциональных качеств организма в различные периоды онтогенеза адекватным и целесообразным является конституционально-типологический подход. Рядом исследований установлено, что различная восприимчивость организма к воздействиям факторов среды, в том числе и социальных, зависит от его соматотипологической «защищенности» или «ослабленности» (Н.А. Агаджанян и др., 1995; О.А. Бутова, 1998; 1999; 2000; 2001; 2002; 2003; Л.В. Твердакова, 2001; И.М. Лисова., 2002).

В свою очередь, не менее актуальной проблемой является оценка состояния здоровья одной из наиболее подверженной неблагоприятным факторам окружающей среды части популяции - детей школьного возраста, в частности в период первого и второго детства. Эти периоды являются крайне важными для формирования личности, поскольку включают в себя критические периоды развития ( Т . Я . Сафонова, А.Д. Фролова 2001; Н.Г. Лусканова, И.А. Коробейников 2001). Воздействие эндогенных и экзогенных неблагоприятных факторов в данные возрастные периоды может повлечь за собой дизонтогенетическое развитие (Э.И. Киршбаум, А.И. Еремеева, 1993; И.Л. Соломин, 1999; Е.М.Мастюкова2001;В.В. Лебединский 2001).

Одним из возможных проявлений дизонтогенетического развития в критические периоды онтогенеза являются судорожные синдромы и эпилепсия. Болезнь, дебютирующая в детском и подростковом возрасте, достаточно распространена. Примерно в 75% случаев первые приступы возникают до 16 лет, причем максимальная заболеваемость регистрируется до 10 летного возраста (П.А. Темин, М.Ю. Никанорова,1997; К.Ю. Мухин, А.С. Петрухин, 2000). Наряду с нарушениями в психологической сфере, у больных эпилепсией весьма часто встречается широкий спектр различных

«ассоциированных» патологических состояний. Так же известно, что эпилепсия и судорожные синдромы нередко коморбидны с рядом тяжелых нервно-психических заболеваний (В.И. Елкин, 1971; J. Betts, 1995). Дискуссионным остается вопрос о нарушении когнитивных функций у больных эпилепсией (Е.Ю. Кравцов 1994; Е.И. Баздырев, 1997; G. Beck-Managetta, et al. 1982; R.M. Hill, W.M. Vemaiud, G.M. Retting 1982). В литературе встречаются исследования морфофункционального статуса человека, в своем большинстве отражающие изучение либо морфологических, либо функциональных аспектов конституции человека. В то же время данных о динамике изменений показателей систем организма человека в указанные периоды онтогенеза, в том числе и при эпилепсии в литературе не встречается.

В связи с этим, представлялось актуальным изучение особенностей формирования биоэлектрической активности головного мозга, конституциональных и психологических особенностей, а так же вегетативного го-меостаза у детей в возрасте 7-12 лет.

Цель исследования - изучение биоэлектрической активности головного мозга и механизмов вегетативной регуляции сердечного ритма, психологических особенностей детей на конституциональной основе в зависимости от возраста.

Задачи исследования.

1. Выявить особенности формирования биоэлектрической активности головного мозга детей первого и второго детства в норме и при эпилепсии.

2. Оценить вегетативный гомеостаз и адаптивные возможности организма практически здоровых детей и детей-эпилептиков и особенности становления их психологической сферы

3. Изучить соматотипологическую принадлежность детей первого и второго детства.

4. Изучить степень взаимосвязей морфологических и функциональных, психологических признаков организма обследованных детей первого и второго детства.

Научная новизна. Впервые исследованы с позиций комплексного подхода морфофункциональные особенности детей, в том числе страдающих эпилепсией, в периоды первого и второго детства. Показано, что среди здоровых детей значительный процент составляют дети с выраженными нарушениями биоэлектрической активности головного мозга, выявлена взаимосвязь некоторых осей телосложения и показателей ритмов ЭЭГ, как у здоровых, так и у больных детей. Обнаружено, что у больных детей происходит рассогласование темпов морфофункционального соматического развития, нарушения корково-подкорковых взаимодействий, вегетативной обеспеченности и проявлений психологической дезадаптации.

Установлено, что больные дети характеризуются неблагоприятным симпто-мокомплексом, о чем свидетельствуют морфофункциональные особенности, психологические свойства личности, нарушения в познавательной сфере.

Теоретическая и практическая значимость. Полученные данные о морфологических особенностях, об особенностях биоэлектрической активности головного мозга головного мозга, о вариантах вегетативной обеспеченности сердечной деятельности, психологических особенностях личности детей, в том числе и больных эпилепсией, на разных этапах онтогенеза позволяют предложить модель своеобразия становление биоэлектрической активности головного мозга, формирования морфофункционального статуса и особенностей психологической адаптации детей первого и второго детства.

Практическая значимость работы заключается в том, что результаты работы могут быть использованы в качестве характеристик психосоматического развития и вегетативной обеспеченности сердечной деятельности как практически здоровых, так и детей страдающих эпилепсией в период первого и второго детства.

Материалы исследования используются при чтении лекций и проведении занятий по предметам физиологического и морфологического блоков в Ставропольском государственном университете, Ставропольской государственной медицинской академии, в диагностической и клинической работе Краевой детской клинической больницы, г. Ставрополя.

Положения, выносимые на защиту.

1. Возрастная динамика биоэлектрической активности головного мозга проявляется в енижении функциональной активности коры в период первого детства, и активации диэнцефальной области в период второго детства. При эпилепсии выявлены нарушения корково-подкорковых взаимодействий.

2. Ускорение темпов соматотипологического развития у практически здоровых детей первого и второго детства ассоциируется с нарушениями вегетативной обеспеченности организма. Конституциональные диссоциации детей, больных эпилепсией сопровождаются нарушениями вегетативной обеспеченности и проявлениями психологической дизадаптации.

3. Сопряженность становления морфотипа и формирования биоэлектрической активности головного мозга подтверждается тесными корреляционными связями осей телосложения и компонентов сомы с параметрами ЭЭГ у детей первого детства.

Апробация диссертации. Основные положения диссертационного исследования доложены и обсуждены на: I Международной Интернет конференции «Физиология человека и животных. Экологическая безопасность» (Ставрополь, 2002), X Международной конференции «Циклы природы и

общества» (Ставрополь, 2002), Межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 55-летию ФФК (Ставрополь, 2002), Межрегиональной конференции «Проблемы психофизиологию) (Ставрополь, 2003), Международной конференции «Актуальные проблемы медицины и биологии» (Томск, 2003), Межрегиональной конференции, посвященной 80-летию И.А. Држевецкой (Ставрополь, 2003).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 7 работ.

Структура и объем диссертации. Работа состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, двух глав результатов исследования и их обсуждения, выводов, библиографического указателя, включающего 232 источника, из них 196 отечественных и 36 иностранных. Работа изложена на 164 страницах машинописного текста, содержит 34 рисунка и 14 таблиц.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Работа выполнена в 2000-2003 гг. на кафедре анатомии, физиологии и гигиены человека Ставропольского государственного университета. Регистрация ЭЭГ и определение вегетативной обеспеченности сердечной деятельности проводилась в Детской краевой консультативной поликлинике г. Ставрополя.

Было обследовано 297 детей проживающих в г. Ставрополе, из них не обращавшихся по поводу пароксизмальных расстройств (практически здоровых детей) - 147 человек, больных эпилепсией - 150 человек.

Таблица 1

Характеристика контингента, методов и этапов исследования

Методы Контингент обследованных

ЗД,1 зд,н БДД БД,II

1. Электроэнцефалография (п=297) 99 88 74 73

2. Антропометрия (п=297) 99 88 74 73

З.Кардиоинтервалография (п=297) 99 88 74 73

4. Психологическое тестирование (п=297) 99 88 74' 73

Примечание: ЗД, I - здоровые дети, первое детство; ЗД,П — здоровые дети, второе детство; БД, I - больные эпилепсией дети, первое детство; БД,П - больные эпилепсией дети, второе детство.

Проводилась регистрация ЭЭГ по стандартной общепринятой методике с помощью 12-канального элекгроэнцефалографа SAPEX (Франция) При анализе нами учитывались амплитуда, максимальное представительство, индекс выраженности четырех основных ритмов ЭЭГ.

Антропометрические исследования проведены при помощи унифицированной методики (В.В. Бунак, 1941) с использованием антропометрических инструментов фирмы Е.Р.М. Gneupel Switzerland.

Выделялись соматотипы с использованием терминологии схемы конституциональных типов В.Г.Штефко и А.Д.Островского (1929). Для определения развития мышечного, костного и жирового компонентов сомы применялся аналитический метод (J. Matiegka, 1921).

Для суждения о вегетативном гомеостазе обследованных детей нами проводился анализ результатов определения вегетативной реактивности сердца, с использованием прибора «Поли-Спектр-3» с применением программы обработки первичных данных «Поли-Спектр». Вышеуказанная программа позволяет исследователю получить описание всех необходимых параметров, а так же их интерпретацию.

При проведении психологического тестирования использовался опросник Р.Б. Кеттела и Р.В. Коана, адаптированный, модифицированный вариант для детей, и предназначенный для измерения степени выраженности черт личности, функционально независимая природа которых установлена в ряде факторно-аналитических исследований. Для оценки эмоционального состояния школьников применялся тест Люшера.

Результаты исследования подверглись вариационно-статистической обработке. Для создания одномерного статистического отчета, содержащего информацию о центральной тенденции и изменчивости входных данных, использовали описательную статистику Microsoft Excel на базе компьютера IBM PENTIUM. При изучении связей между двумя количественными признаками использовался стандартный коэффициент корреляции. Исследования проводились при помощи программы Биостатистика 1.0.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

При анализе результатов ЭЭГ (табл. 2), полученных у здоровых детей, в возрасте 7-9 лет, нами было обнаружено, что изучаемые характеристики отдельных волн соответствовали в большей части возрастным нормам (Н.К. Благо-склонова, 1994; А.С. Петрухин, 2000). Но, при этом, обнаружено, что при функциональных нагрузках у 39,6% детей были отмечены изменения на

ЭЭГ, а у 24% детей отмечались ярко выраженные изменения, как при фоновой записи, так и при функциональных нагрузках.

В период второго детства у практически здоровых детей были обнаружены умеренные изменения на ЭЭГ, изменения при функциональных нагрузках, а у части детей изменения, как при фоновой записи ЭЭГ, так и при функциональных нагрузках, причем соотношение детей с теми или иными нарушениями не изменяется по отношению к таковым в период первого детства.

Кроме того, нами был отмечен ряд изменений в биоэлектрической активности мозга. Так, все параметры альфа-ритма у этих детей в период второго детства достоверно ниже параметров этого ритма в прошлый возрастной период. Хотя по данным литературы (П.Ф. Прайор, 1982) в описываемом возрастном периоде отмечается доминирование альфа-ритма, а увеличение выраженности медленной составляющей спектра ЭЭГ связано с активацией диэнцефальной области в препубертатный период. При фактически неизменной амплитуде бета-ритма нами было отмечено снижение индекса выраженности этого ритма и его максимального представительства.

Таблица 2.

Параметры ЭЭГ здоровых детей

ГРУППЫ Параметры ЭЭГ здоровых детей в период первого и второго детства

здл Альфа-ритм Бета-ритм

п=69 А, МкВ ИВ, % МП, % А, МкВ ИВ, % мп,%

24,1±1,5 622±23 743±3,8 13±2,1 24Д±2,0 38,2±3,7

зд,н Альфа-ритм Бета-ритм

п =78 А, МкВ ИВ, % МП, % А, МкВ ИВ,% мп,%

1б,8±1,0 59,9±2,3 71,6±23 12,8+1 Д 20,88+1Д 26,8±1,1

Р<0,005 Р<0,03 Р<0,05 Р>0,10 Р<0,05 Р<0,03

ЗД,1 Тета-ритм Дельта-ритм

п=69 А, МкВ ИВ, % мп,% А, МкВ ИВ, % МП, %

17,1±2,4 48,2+3,5 55,9±3,9 25,6+1,1 35,2±2,1 25,4±2,9

зд,н Тета-ритм Дельта-ритм ■

п =78 А, МкВ ИВ, % мп,% А, МкВ ИВ, % МП, %

17,1±1,5 30,6±2,1 51,1±2,4 21,6±1,8 30,6±2,1 42,2±3,4

РХ),Ю Р<0,05 Р<0,05 ■ Р>0,10 Р<0,05 Р<0.05

Примечание: Р- уровень достоверности различий между здоровыми детьми первого и второго детства; ЗД, I и ЗД, II - здоровые дети первого и второго детства.

Анализ дельта-ритма детей в период второго детства показал, что амплитуда этого ритма, так же достоверно снижается, что справедливо и в отношении индекса выраженности этого ритма. В то же время нами выявлено значительное достоверное увеличение максимального представительства ритма. Обнаружение дельта-ритма указывает на снижение уровня функциональной активности коры, а увеличение максимального представительства ритма у детей второго детства позволяет предполагать дезадаптивные изменения функционирования нейронов в сравнении с детьми первого детства.

При анализе ЭЭГ больных эпилепсией детей в период первого детства нами обнаружен ряд отличий от ЭЭГ здоровых сверстников (Рис. 1). Так, в частности, максимальное представительство альфа-ритма, составляя 72±2,6 %, достоверно ниже, чем у здоровых сверстников, амплитуда бета-ритма достоверно выше, чем у здоровых детей этого возрастного периода - 23,6±1 МкВ, а максимальное представительство этого ритма, достигая 33,7±2,6%, достоверно ниже, что в определенной мере указывает на локализацию ритмической активности коры больших полушарий. Более высокие значения всех исследованных параметров дельта-ритма свидетельствуют о повышенной функциональной активности коры и развитии утомления.

Кроме того, нами обнаружены выраженные изменения на ЭЭГ при фоновой записи у 50% детей, и у 50% детей зарегистрированы изменения на ЭЭГ при функциональных нагрузках.

Анализируя ЭЭГ больных эпилепсией детей в период второго детства нами обнаружено, что амплитуда альфа-ритма - 18,8±0,4 МкВ, достоверно ниже, чем у больных детей в период первого детства, но выше, чем у здоровых детей в этом же периоде. Индекс выраженности этого ритма, равный 52,8±0,9% так же ниже, чем у больных детей в период первого детства, но и ниже, чем у здоровых детей в том же возрастном периоде. Максимальное представительство этого ритма, уменьшаясь до 66,9±1,44%, достоверно ниже, чем у больных детей в период первого детства. Снижение амплитуды, индекса выраженности и максимального представительства альфа-ритма свидетельствуют о нарушениях биоэлектрических процессов, связанных с возникновением активности в структурах мозга с переходом из относительного покоя к деятельному активному или тормозному состоянию.

Максимальное представительство бета-ритма составило 29,3±0,4% достоверно ниже, чем у детей в период первого детства, и достоверно выше, чем у здоровых детей, что свидетельствует о снижении активности подкорковых образований.

Амплитуда тета-ритма, равная 18,4±0,4МкВ по сравнению с больными детьми первого детства значительно ниже, но достоверно выше, чем у

здоровых детей второго детства, то же справедливо и в отношении индекса выраженности. Максимальное представительство ритма как по сравнению с детьми первой возрастной группы, так и по сравнению со здоровыми детьми, достоверно выше - 57,б±0,8%. Анализ этого ритма указывает на нарушение созревания срединно-стволовых образований, но не выявляет изменения функциональной активности самих нейронов.

I д.альфа- II д, альфа- 1 л, бета- II д, бета- 1д,тега-рктм Пдтета- I д, дельта- Пддельта-ркш ритм ритм ркгм ■ ритм ритм ритм *

□ Амплитуда ■ Индекс выраженности В Максимальное представительство

Примечание: Цд - первое детство, Нд - второе детство

Рис. 1. Параметры ЭЭГ больных эпилепсией детей в период первого и второго детства.

Все параметры дельта-ритма на ЭЭГ детей, страдающих эпилепсией в период второго детства достоверно ниже, чем у детей первой возрастной группы и у здоровых детей. Анализ дельта-ритма обнаруживает снижение функциональной активности коры, но степень этого снижения в возрасте 10-12 лет несколько меньше, чем у детей в 7-9 лет, страдающих эпилепсией.

У больных эпилепсией детей в возрасте второго детства были отмечены выраженные изменения на ЭЭГ при функциональных нагрузках в 51% случаев, а в 49% случаев наблюдались изменения, как при фоновой записи, так и при функциональных нагрузках.

Соматотипологическая диагностика в соответствии с программой исследования, установила, что у здоровых мальчиков в период первого детства представлены в равной мере торакальный и астеноидный соматотип

(Рис. 2), причем максимально как мезоморфия, так и эндоморфия выражена у детей с торакальным соматотипом - М, 36Е, у них же выше показатель андроморфии (ПА) - 76,7±4,6, развитие костного компонента сомы (РКК), развитие мышечного компонента сомы (РМК) и развитие жирового компонента сомы (РЖК). У девочек в этом же возрасте была отмечена сходная картина в распределении соматотипов. Показатель мезоморфии был выше у детей торакального соматотипа - различия в показателе эндоморфии были несущественны. Так же, как и у мальчиков, у девочек торакального соматотипа были выше ПА - 77,2±3,4, РКК, РМК и РЖК.

К периоду второго детства у мальчиков были определены три сомато-типа - астеноидный, дигестивный и торакальный при значительном преобладании последнего. Максимальные показатели эндоморфии и мезомор-фии отмечены у детей с дигестивным соматотипом - то же спра-

ведливо и в отношении всех других антропометрических параметров.

У девочек в период второго детства были выделены четыре соматотипа: торакальный, астеноидный, дигестивный и мускульный. Более чем у половины детей отмечен торакальный соматотип, максимальный показатель мезоморфии М283был обнаружен у девочек с дигестивным соматотипом, а показатель эндоморфии — у детей с астеноидным соматотипом. У этих же детей был максимален ПА - 73,4±6,2, РМК и РЖК, а показатель РКК - у девочек с дигестивным и астеноидным соматотипом был равен, но значительно превышал показатель остальных соматотипов.

При анализе антропологических особенностей детей, больных эпилепсией, в период первого детства у мальчиков были определены те же два соматотипа, что и у здоровых сверстников, при явном преобладании асте-ноидного. Показатели мезо-эндоморфии - М164Е(92, ПА, РМК, РКК и РЖК были выше у детей с торакальным соматотипом.

У больных девочек в период первого детства было выявлено четыре соматотипа: торакальный, астеноидный, дигестивный и мускульный, при преобладании торакального. Максимального развития показатели мезо-эндоморфии - ПА, РМК, РКК, РЖК отмечены у девочек с дигес-

тивным соматотипом.

В период второго детства у мальчиков было выявлено четыре сомато-типа: торакальный. Астеноидный, мускульный и дигестивный, преобладал торакальный соматотип, наибольшего развития показатели мезо-эндомор-фии - отмечены у представителей мускульного соматотипа, у них

же наивысшие показатели ПА, РКК, РЖК, РМК.

Мальчики Девочки

Здоровые дети, первое детство

Здоровые дети, второе детство

Больные дети, первое детство

Больные дети, второе детство

Примечание: А — астеноидный, Т - торакальный, М - мускульный, Д — диге-стивный

Рис. 2. Распределение соматотипов среди здоровых и больных эпилепсией детей в период первого и второго детства.

У девочек той же возрастной группы были определены основные со-матотипы при доминирующем торакальном. Максимальные показатели мезо-эндоморфии - М^Е^ зарегистрированы у девочек с дигестивным типом телосложение, у этих же детей максимально ПА, а у девочек с мускульным соматотипом отмечены наиболее высокие значения РМК, РКК и РЖК.

При обследовании здоровых детей в период первого детства нами был зарегистрирован у 33,3% обследованных нормальный сердечный ритм. Бра-дикардия выявлена у 34,5% обследованных, у 32,2% обследованных детей зарегистрирована тахикардия. При рассмотрении исходного вегетативного тонуса эйтония была отмечена у 29,7% детей, преобладание в регуляции парасимпатического отдела ВНС отмечено у 34% детей, и 36,3% детей было обнаружено преобладание симпатического отдела ВНС. При анализе вегетативной реактивности преобладание парасимпатических влияний обнаружено у 31 % детей, симпатических - у 35%, и неопределенный тип влияния - у 34% детей. Обнаружение у 31% детей явного преобладания парасимпатических влияний является настораживающим фактом, поскольку, опираясь на литературные данные (Е.А. Соболева и др., 1984), преобладающими в регуляции ритма сердца в данном периоде онтогенеза являются симпатические влияния.

Анализируя состояние подкорковых нервных центров, было обнаружено, что их нормальное состояние отмечается в 27% случаев, ослабленная активность - у 41% обследованных, а усиленная активность - у 32% обследованных. Кроме того, у 47,7% обследованных детей нами было отмечено напряжение симпатоадреналовой системы, а у 19% обследованных выявлены скрытые нарушения ритма.

В период второго детства среди здоровых детей нормальный сердечный ритм со средней ЧСС выявлен у 35% обследованных. В свою очередь, у 30% детей был отмечен замедленный сердечный ритм, а у 35% детей сердечный ритм был учащен.

При исследовании исходного вегетативного тонуса нами было определено преобладание парасимпатических влияний у 46,7% обследованных детей, что существенно выше по сравнению с тем же параметром у детей в период первого детства. У меньшего количества детей по сравнению с прошлым возрастным периодом - 23,3% было определено преобладающее влияние симпатического отдела ВНС, у 30% обследованных определялась эйтония.

Анализируя вегетативную реактивность у детей этой группы, было выявлено преобладание парасимпатических влияний у 30% детей, симпатических - у 41,6% обследованных, что выше, чем в прошлый возрастной период, и у 28,4% детей был выявлен неопределенный тип влияния.

При рассмотрении состояния подкорковых нервных центров нормальное их состояние отмечено у 25% детей, их ослабленная активность - у 38% обследованных, а доля детей с усиленной активностью подкорковых нервных центров возрастает до 37%. Напряжение симпатоадреналовой системы нами было отмечено у 48,8% детей, а скрытые нарушения сердечного ритма выявлены у 18,38% детей.

При обследовании больных детей в период первого детства было обнаружено, что нормальный сердечный ритм был зарегистрирован только у 19,4% детей, что существенно ниже, чем у здоровых детей. В свою очередь, возрастает процентное соотношение детей с замедлением сердечного ритма - 45,7% от общего числа обследованных, детей с ускоренным сердечным ритмом соответственно 34,9%, причем количество последних не отличается достоверно от таковых в группе здоровых детей.

Эйтония была отмечена у 44,35% детей, преобладание парасимпатических влияний в исходном вегетативном тонусе -у 35% детей, доля детей с преобладанием симпатических влияний снижается до 20,65% от общего количества обследованных. Анализируя вегетативную реактивность у детей этой группы, было выявлено преобладание парасимпатических влияний у 43,5% детей, симпатических - у 28,9% обследованных, и у 27,6% детей был выявлен неопределенный тип влияния.

Нормальное состояние подкорковых нервных центров отмечено у 18,25% обследованных, ослабленная активность отмечена у 37% обследованных, а доля детей с усиленной активность нервных центров возрастает до 44,75%. Также, отмечено существенное увеличение доли детей с выраженным напряжением симпатоадреналовой системы - 76,3%, скрытые нарушения сердечного ритма также отмечены у большего (23,75%) детей.

В группе детей-эпилептиков в период второго детства нормальный сердечный ритм регистрируется у 22% детей, что меньше, чем доля здоровых детей с нормальным сердечным ритмом. У 37% от обследованных обнаружен замедленный сердечный ритм. Количество детей этой группы меньше, чем в период первого детства. Соответственно, у 41 % эпилептиков* был отмечен ускоренный сердечный ритм.

Эйтония отмечена у лишь у 11,25% детей, что меньше, чем у здоровых детей в этом возрасте, и ниже, чем у больных в период первого детства. 56,75% детей выявили исходное преобладание парасимпатического отдела ВНС, а 32% детей - симпатического.

При анализе вегетативной реактивности преобладание парасимпатических влияний обнаружено у 37,35% детей, симпатических -у 34,65%, и неопределенный тип влияния - у 28% детей. Нормальное состояние подкорковых

нервных центров отмечено у меньшего количества детей -12,5% обследованных, ослабленная активность отмечена у 45,25% обследованных, а доля детей с усиленной активность нервных центров возрастает до 42,25%. Напряжение симпатоадреналовой системы отмечено у 74% детей, а у 26% детей обнаружены скрытые нарушения ритма.

Психологические свойства личности детей первого детства соответствовали возрастным характеристикам данного периода (Г.М. Бреслав, 1985; И.Ю. Кулагина, 1995). (Рис.3). Результаты теста Люшера показали, что средний балл у обследованных мальчиков равен 2,75+0,25, что характеризует детей как имеющих высокий уровень тревоги. Анализ теста Люшера позволил выявить средний балл у девочек 2,16+0,54. Уровень тревога этих детей ниже, чем у мальчиков того же возраста.

По результатам теста Кеттелла, у здоровых мальчиков в период второго детства существенно возрастает значение фактора А (холодность-доброжелательность). Значения фактора С так же достоверно возрастают, что свидетельствует о повышении эмоциональной устойчивости. Наряду с этим, нами было отмечено значительное снижение значения фактора Б, то есть, мальчики к этому возрасту становятся более уравновешенными. Примечательно, что нами отмечено некоторое снижение фактора Е. Дети характеризуются застенчивостью, часто оказываются зависимыми, иногда и пассивными.

Рис.3. Результаты тестов Кеттелла и Люшера у здоровых детей в период первого детства.

А 4Т

О

Мальчики Девочки

Е

При этом происходит достоверное увеличение значения факторов Б и О (сдержанность-экспрессивность и низкая-высокая нормативность поведения). Значение фактора Н, резко снижается (робость-смелость). Так же отмечено уменьшение значения фактора I (жесткость-чувствительность). Существенно понижается значение фактора

Результаты теста Люшера показали, что у здоровых мальчиков в период второго детства уровень тревоги, выше, чем в предыдущий возрастной период - 3,43+0,14 балла.

У девочек в период второго детства по результатам теста Кеттелла отмечается снижение фактора А, В и С. Это характеризует детей менее общительных, замкнутых, более строгих в оценке других людей, у них появляется большая конкретность в мышлении, иногда имеет место дезорганизация мышления. Дети склонны к переменам в интересов, более раздражительны, утомляемы.

Фактор Б возрастает, что характеризует детей как обидчивых, легко выводимых из себя. Значительно увеличивается значение фактора Е. Дети становятся более независимы, более упрямы, иногда до агрессивности. Снижение фактора характеризует детей как недисциплинированных, мало обеспокоенных выполнением социальных требований. По результатам тестирования по Люшеру, уровень тревожности девочек не изменился достоверно по сравнению с первым детством, составляя 2,2+0,4 балла.

По результатам теста Кеттелла у больных эпилепсией мальчиков в период первого детства фактор А достоверно выше, чем у здоровых детей, что говорит в пользу большей замкнутости, определенной ригидности, строгости в оценке людей. Достоверно более высокий фактор Б, позволяет говорить о большей импульсивности, беспечности, искренности и значимости социальных контактов. Более низкий фактор Н характеризует больных мальчиков как более робких, застенчивых, неуверенных в себе. Фактор значительно ниже, что характерно для вялых, спокойных, в какой-то мере излишне удовлетворенных детей.

Уровень тревожности, определяемый тестом Люшера, оказался существенно выше, чем у здоровых сверстников - 3,8+0,32 балла.

У девочек в период первого детства фактор С выше, чем у здоровых детей фактор Е существенно выше, чем у здоровых девочек. Девочки так же, как и мальчики, отличаются упрямством и самоуверенностью. У девочек значение этого фактора выше, чем у мальчиков. В то же время, величина фактора Б у этой группы обследованных выше, чем у здоровых, отражает большую динамичность общения, его эмоциональную окраску.

Фактор в так же ниже, чем у здоровых детей. Это говорит о том, что больные девочки в меньшей степени уделяют внимание выполнению групповых требований, более неорганизованны и безответственны. Фактор Н, меньший, чем у здоровых детей, говорит о склонности к риску, большей степени активности в социальных контактах. Фактор О ниже, чем у здоровых детей (уверенность в себе-подавленность). Фактор (}3 существенно выше как в сравнении со здоровыми девочками, так и по сравнению с больными мальчиками, что свидетельствует о более высоком самоконтроле, развитии представлений о себе, контроле эмоций. Фактор (}4ниже, чем у здоровых сверстников. Уровень тревожности по Люшеру был равен 3,8±0,36 балла, что значительно выше, чем у здоровых сверстниц.

У больных эпилепсией мальчиков в период второго детства нами были отмечены недостоверные по сравнению с показателями в первом детстве изменения факторов А и В теста Кеттелла. При этом фактор А не отличается достоверно от показателей здоровых детей в этот же возрастной период, а фактор В достоверно ниже. Это свидетельствует о тенденции к конкретности и ригидности мышления, его эмоциональной дезорганизации. Фактор С снижается, и так же существенно ниже, чем у здоровых сверстников, что характеризует детей как подверженных частым сменам настроения, раздражительным, утомляемым. Фактор Е достоверно снижается по отношению к обеим сравниваемым группам, и свидетельствует о безропотности, покорности, иногда почти полной пассивности. Фактор Б, но выше, чем у здоровых сверстников. То же справедливо и в отношении фактора в. Фактор О увеличивается по сравнению как со здоровыми сверстниками, так и с больными детьми в периоде первого детства.

Уровень тревожности у этих детей по сравнению с первым детством снижается до 3,1±0,38 балла, и не отличается достоверно от показателей здоровых детей.

У больных эпилепсией девочек по сравнению с периодом первого детства фактор А существенно выше, чем у здоровых детей и больных мальчиков. Фактор В выше чем у здоровых детей и больных детей в прошлом возрастном периоде. Дети быстро обучаемы, более сообразительны. Фактор Б выше, чем у всех остальных групп. То же справедливо и по отношению к фактору в, а фактор Н достоверно отличается только от показателей больных мальчиков. Фактор несущественно снижается в сравнении с прошлым возрастным периодом, но значительно выше, чем у здоровых детей. Фактор достоверно ниже, чем у здоровых детей и больных мальчиков.

Достоверных изменении в уровне тревожности больных девочек нами обнаружено не было, но он выше, чем у мальчиков и у здоровых сверстниц - 4,1±0,54 балла.

При проведении корреляционного анализа нам удалось выявить связи осей телосложения, компонентов сомы и параметров ритмической активности головного мозга. Наиболее примечательны обнаруженные корреляционные связи средней силы у здоровых мальчиков в период первого детства между ПА и индексом выраженности тета-ритма (г= 0,61), отрицательная корреляционная связь средней силы обнаружена между ПА и максимальным представительством альфа-ритма (г=-0,71). У девочек той же возрастной группы обнаружены сходные корреляционные связи, но выражены они в меньшей мере (г=0,56 и г-0,66 соответственно). Показатель мезоморфии отрицательно коррелирует с амплитудой дельта-ритма-г=-0,6 у мальчиков и г= -0,84 у девочек.

Показатель эндоморфии положительно скоррелирован у мальчиков с индексом и максимальным представительством альфа-ритма (г=0,84 и г=0,78 соответственно), у девочек же найдена отрицательная корреляция между показателем эндоморфии и индексом альфа-ритма при г=-0,8. В период второго детства у малышков обнаружены положительные корреляции между амплитудой альфа-ритма и показателем андроморфии и эндоморфии(г=0,66 и г=0,6 соответственно). У девочек обнаружены корреляционные связи между показателем андроморфии и амплитудой альфа-ритма (г=-0,61), между эндоморфией и индексом бета-ритма (г=0,6).

У больных мальчиков в период первого детства отмечаются корреляционные связи между мезо- и эндоморфией и индексами тета- и альфа-ритмов (г=0,6 и г= 0,63 соответственно). У девочек показатель андроморфии скоррелирован с максимальным представительством тета-ритма (г=0,63). В период второго детства у мальчиков обнаружены корреляционные связи между мезоморфией и амплитудой дельта-ритма (г=0,63).

ВЫВОДЫ

1. Установлено, что у 25% практически здоровых детей в период первого и второго детства при регистрации ЭЭГ отмечаются выраженные изменения биоэлектрической активности, выражающиеся в пароксизмальной активности с деформацией ритмов и сглаженностью зональных различий.

2 На ЭЭГ больных эпилепсией детей обнаружен ряд отличий от показателей здоровых детей: у больных детей первого детства ниже максималь-

ное представительство альфа- и бета-ритмов, выше амплитуда бета- и тета-ритмов, все три показателя дельта-ритма значительно выше, чем у здоровых. К периоду второго детства увеличивается представительство медлен-новолнового диапазона на ЭЭГ что свидетельствует о снижении функциональной активности головного мозга больных эпилепсией детей.

3. Обнаружены скрытые нарушения сердечного ритма у практически здоровых детей первого и второго детства астеноидного соматотипа с ускоренными темпами соматотипологического развития. У детей первого и второго детства, страдающих эпилепсией, отмечены существенные изменения показателей, характеризующих вегетативный гомеостаз, на фоне конституциональных диссоциаций.

4. Показано, что варианты психологической дезадаптации у практически здоровых детей первого и второго детства отмечаются на фоне изменения функциональной активности коры больших полушарий и сопровождают «кризы» онтогенетического развития. У детей больных эпилепсией обнаружен неблагоприятный симптомокомплекс, выражающийся в особенностях морфофункциональных показателей и сопровождающийся личностными особенностями, повышенной тревожностью, ухудшением познавательной сферы.

5. Обнаружены корреляционные связи между показателями ЭЭГ и ап-тропометрическими параметрами у здоровых девочек и мальчиков в период первого детства. У девочек весьма тесная корреляция отмечена между показателем мезоморфии и амплитудой дельта-ритма, между показателем эндоморфии и индексом альфа-ритма, у мальчиков - между показателем эндоморфии и максимальным представительством альфа-ритма.

6. У больных эпилепсией детей в период первого и второго детства обнаружено меньшее количество корреляционных связей между показателями ЭЭГ и аптропометрическими параметрами, чем у здоровых сверстников. К периоду второго детства их количество у мальчиков уменьшается, а у девочек их не обнаружено, что служит доказательством усиления степени рассогласования между темпами созревания функциональных систем, в большей степени выраженных у больных эпилепсией девочек.

7. Комплексное исследование морфофункциональных показателей у практически здоровых и у детей больных эпилепсией выявило особенности формирования биоэлектрической активности головного мозга, вегетативной обеспеченности сердечной деятельности в зависимости от конституции, пола наиболее ярко проявляющиеся в период второго детства.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Арешидзе Н.В., Руденко С.Н. Формирование биоэлектрической активности головного мозга у детей младшего школьного возраста // Материалы I Международной научной Интернет-конференции «Физиология человека и животных. Экологическая безопасность». - Ставрополь.- 2002. - С. 182.

2. Бутова О.А., Арешидзе Н.В. Исследование динамики биологической ритмики коры головного мозга и особенностей вегетативного гомеостаза у детей I и II детства // Материалы X Международной конференции "Циклы природы и общества". - Ставрополь.- 2002. - С. 169-171.

3. Бутова О.А., Романенко А.В., Цатурян Л.Д., Арешидзе Н.В., Беляев Н.Г, Коваленко И.В., Ильичева Н.Б. Мониторинг состояния здоровья: технология диагностики позитивной компоненты здоровья и критерии формирования групп риска // Материалы межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 55-летию Факультета физической культуры СГУ «Проблемы здоровья человека. Развитие физической культуры и спорта в современных условиях». - Ставрополь.- 2002. - С. 174-176.

4. Бутова О.А., Арешидзе Н.В. Динамика биоэлектрической активности коры головного мозга и психологические особенности детей первого и второго детства // Межвузовский сборник трудов «Проблемы психофизиологии».- Ставрополь.- 2003. - С. 216.

5. Руденко С.Н., Арешидзе Н.В. Биоэлектрическая активность головного мозга и психологические особенности детей младшего и среднего школьного возраста, больных эпилепсией // Сборник научных работ «Актуальные проблемы медицины и биологии». - Томск.- 2003. - С. 257-258.

6. Бутова О.А., Арешидзе Н.В. К вопросу изучения биоэлектрической активности головного мозга у детей I и II детства, здоровых и больных эпилепсией // Мат. межрегиональной конференции. «Физиологические проблемы адаптацию). - Ставрополь.- 2003. - С. 62.

7. АрешЬдзе Н.В., Руденко С.Н., Карпов СМ. Биоэлектрическая активность и психологические особенности детей I и II детства, здоровых и больных эпилепсией // Мат. Российской научно-практической конференции «Клинические и теоретические аспекты острой и хронической боли». -Нижний Новгород,- 2003. - С.66-67.

Изд. лиц.серия ИД № 05975 от 03.10.2001 Подписано в печать 13.01.2004

Формат 60x84 1/16 Усл.печ.л. 1,22 Уч.-изд.л. 1,02

Бумага офсетная Тираж 100 экз. Заказ 293

Отпечатано в Издательско-полиграфическом комплексе Ставропольского государственного университета. 355009, Ставрополь, ул.Пушкина, 1.

fí?; д 1 m

РНБ Русский фонд

2004-4 26426

Содержание диссертации, кандидата биологических наук, Арешидзе, Наталья Вадимовна

Список сокращений.

Введение.

1. Физиологические, конституциональные и психологические особенности организма детей в период первого и второго детства {обзор литературы).

1.1. Возрастные особенности электрической активности головного мозга.

1.2. Особенности функционирования вегетативной нервной системы у детей в период первого и второго детства.

1.3 .Конституциональные особенности детей первого и второго детства.

1.4.Характеристика психологического развития детей младшего и среднего школьного возраста. ф 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Исследованный контингент.

2.2. Метод регистрации биоэлектрической активности головного мозга.

2.3. Антропометрический метод.

2.4. Метод оценки вегетативной обеспеченности сердечной деятельности

2.6.Психологическая типология личности детей первого и второго детства.

2.6. Методы статистической обработки результатов исследования

2.7. Корреляционный анализ.

3. Особенности биоэлектрической активности головного мозга, конституции и вегетативной обеспеченности сердечной ф деятельности детей в период первого и второго детства результаты собственных исследований).

3.1. Особенности биоэлектрической активности головного мозга детей.

3.2 Соматотипологические особенности детей.

3.3. Особенности вегетативной обеспеченности сердечной деятельности т детей.

3.4. Психологические особенности личности детей в период первого и второго детства.

3.5. Корреляционные связи между показателями ЭЭГ и антропометрическими параметрами.

4. Обсуждение результатов.

I 5. Выводы.

Введение Диссертация по биологии, на тему "Формирование биоэлектрической активности головного мозга, вегетативного гомеостаза, морфотипа и психологических свойств личности в различные периоды онтогенеза человека"

Актуальность исследования. Одной из актуальных задач современной физиологии, адаптологии и антропологии является изучение морфофункциональных особенностей организма человека в различные периоды онтогенеза.

В документах ВОЗ последних лет появляется дефиниция «измерения уровней здоровья», рассматривающая здоровье в качестве «ресурса для повседневной жизни». Здоровье оценивается степенью адаптированности организма к окружающей среде, начало болезни рассматривается как явление дезадаптации функциональных систем, а сама болезнь - как результат поломки адаптационного механизма. С этих позиций, разработка любой типологии, отражающей различные стороны жизнедеятельности, является одной из главных задач изучения как изменчивости, так и адаптации человека.

Проблема сохранения здоровья подрастающего поколения тесно связана с экологическими проблемами, недостаточным питанием, невысоким уровнем валеологической культуры. Организм ребенка подвержен воздействию различных факторов внешней среды, на что и реагирует в зависимости от своих конституциональных и психологических особенностей. Известно, что для оценки морофофункциональных качеств организма в различные периоды онтогенеза адекватным и целесообразным является конституционально-типологический подход. Представление о конституции как о биохронологической целостности организма, составляющие которой объединены единством темпов роста и развития систем организма, получает все большее распространение в современной науке. Рядом исследований установлено, что различная восприимчивость организма к подобного рода воздействиям зависит от его соматотипологической «защищенности» или «ослабленности» (Н.А. Агаджанян и др., 1995; О.А. Бутова, 1998; 1999; 2000; 2001; 2002; 2003; JI.B. Твердякова, 2001; ИМ. Лисова., 2002). Существенные

Щ умственные нагрузки выступают в роли мощного стрессового фактора, способного вызвать снижение функциональных резервов кардиоваскулярной системы (Б.О.Бородин, 1990; Н.А. Агаджанян и др., 1997; Т.Е. Ward; B.C. McKeown,P.T. Maxwell, 1986).

В свою очередь, не менее актуальным вопросом является здоровье популяции, а в особенности одной из наиболее подверженной неблагоприятным факторам окружающей среды части популяции - детей школьного возраста. Это обусловлено тем, что на данном этапе онтогенеза происходит ряд структурно-функциональных изменений органов и функциональных систем организма ребенка. Кроме того, в этот период дети переживают крайне сложный, динамический социо-психофизиологический процесс — адаптацию к обучению в школе. Этот же период является крайне важным для формирования личности ребенка (Т.Я. Сафонова, А.Д. Фролова 2001; Н.Г. Лусканова, И.А. Коробейников 2001).

Период младшего школьного детства характеризуется активным 'щ развитием когнитивной сферы, становлением личности ребенка, формированием его социального «Я», развитием самосознания. Воздействие эндогенных и экзогенных неблагоприятных факторов в данный возрастной период может повлечь за собой дизонтогенетическое развитие (Э.И. Киршбаум, А.И. Еремеева, 1993; И.Л. Соломин, 1999; Е.М. Мастюкова 2001; В.В. Лебединский 2001).

Одним из основных заболеваний в педиатрической неврологии считается эпилепсия. Болезнь, дебютирующая в детском и подростковом возрасте достаточно распространена. Примерно в 75% случаев первые приступы возникают до 16 лет, причем максимальная заболеваемость А регистрируется до 10-летнего возраста (П.А. Темин, М.Ю. Никанорова,1997; К.Ю. Мухин, А.С. Петрухин, 2000). Наряду с нарушениями в психологической сфере, у больных эпилепсией весьма часто встречается широкий спектр различных «ассоциированных» патологических состояний.

Так же известно, что эпилепсия и судорожные синдромы нередко коморбидны с рядом тяжелых нервно-психических заболеваний (В.И. Елкин, 1971; Betts J., 1995). Дискуссионным остается вопрос о нарушении когнитивных функций у больных эпилепсией (Е.Ю. Кравцов 1994; Е.И. Баздырев 1997; G. Beck-Managetta, et. al. 1982; R.M. Hill, W.M. Vernaiud, G.M. Retting 1982). В литературе встречаются единичные физиоло го-антропологические исследования больных эпилепсией. В весьма значительном ряде исследований, посвященных эпилепсии и сопутствующим заболеваниям, не учтены возрастные, психологические и конституциональные особенности больных эпилепсией, хотя доказано, что для здоровья человека психологические факторы не менее важны, чем и социальные, биологические и экологические.

Представлялось актуальным изучение особенностей формирования биоэлектрической активности головного мозга, конституциональных и психологических особенностей, а так же вегетативного гомеостаза у детей в возрасте 7-12 лет.

Цель и основные задачи исследования.

Цель исследования - изучение биоэлектрической активности головного мозга и механизмов вегетативной регуляции сердечного ритма, психологических особенностей детей на конституциональной основе в зависимости от возраста.

Задачи исследования.

1. Выявить особенности формирования биоэлектрической активности головного мозга детей первого и второго детства в норме и при эпилепсии.

2. Оценить вегетативный гомеостаз и адаптивные возможности организма практически здоровых детей и детей-эпилептиков и особенности становления их психологической сферы

3. Изучить соматотипологическую принадлежность детей первого и второго детства.

4. Изучить степень взаимосвязей морфологических и функциональных, психологических признаков организма обследованных детей первого и второго детства.

Научная новизна. Впервые исследованы с позиций комплексного подхода морфофункциональные особенности детей, в том числе страдающих эпилепсией, в периоды первого и второго детства. Показано, что среди здоровых детей значительный процент составляют дети с выраженными нарушениями биоэлектрической активности головного мозга, выявлена взаимосвязь некоторых осей телосложения и показателей ритмов ЭЭГ, как у здоровых, так и у больных детей. Обнаружено, что у больных детей происходит рассогласование темпов морфофункционального соматического развития, нарушения корково-подкорковых взаимодействий, вегетативной обеспеченности и проявлений психологической дезадаптации.

Установлено, что больные дети характеризуются неблагоприятным симптомокомплексом, о чем свидетельствуют морфофункциональные особенности, психологические свойства личности, нарушения в познавательной сфере.

Теоретическая и практическая значимость. Полученные данные о морфологических особенностях, об особенностях биоэлектрической активности головного мозга головного мозга, о вариантах вегетативной обеспеченности сердечной деятельности, психологических особенностях личности детей, в том числе и больных эпилепсией, на разных этапах онтогенеза позволяют предложить модель своеобразия становление биоэлектрической активности головного мозга, формирования морфофункционального статуса и особенностей психологической адаптации детей первого и второго детства.

Практическая значимость работы заключается в том, что результаты работы могут быть использованы в качестве характеристик психосоматического развития и вегетативной обеспеченности сердечной деятельности как практически здоровых детей, так и страдающих эпилепсией в период первого и второго детства.

Материалы исследования используются при чтении лекций и проведении занятий по предметам физиологического и морфологического блоков в Ставропольском государственном университете, Ставропольской государственной медицинской академии, в диагностической и клинической работе Краевой детской клинической больницы, г. Ставрополя.

Положения, выносимые на защиту.

1. Возрастная динамика биоэлектрической активности головного мозга проявляется в снижении функциональной активности коры в период первого детства, и активации диэнцефальной области в период второго детства. При эпилепсии выявлены нарушения корково-подкорковых взаимодействий.

2. Ускорение темпов соматотипологического развития у практически здоровых детей первого и второго детства ассоциируется с нарушениями вегетативной обеспеченности организма. Конституциональные диссоциации детей, больных эпилепсией сопровождаются нарушениями вегетативной обеспеченности и проявлениями психологической дезадаптации.

3. Сопряженность становления морфотипа и формирования биоэлектрической активности головного мозга подтверждается тесными корреляционными связями осей телосложения и компонентов сомы с параметрами ЭЭГ у детей первого детства.

Апробация диссертации. Основные положения диссертационного исследования доложены и обсуждены на: I Международной Интернет конференции «Физиология человека и животных. Экологическая безопасность» (Ставрополь, 2002), X Международной конференции «Циклы природы и общества» (Ставрополь, 2002), Межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 55-летию ФФК (Ставрополь, 2002), Межрегиональной конференции «Проблемы психофизиологии» (Ставрополь, 2003), Международной конференции «Актуальные проблемы медицины и биологии» (Томск, 2003), Межрегиональной конференции, посвященной 80-летию И.А. Држевецкой (Ставрополь, 2003).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 7 работ.

Структура и объем диссертации. Работа состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, двух глав результатов исследования и их обсуждения, выводов, библиографического указателя, включающего 232 источника, из них 196 отечественных и 36 иностранных. Работа изложена на 164страницах машинописного текста, содержит 34 рисунка и 14 таблиц.

Заключение Диссертация по теме "Физиология", Арешидзе, Наталья Вадимовна

5. ВЫВОДЫ

1. Установлено, что у 25% практически здоровых детей в период первого и второго детства при регистрации ЭЭГ отмечаются выраженные изменения биоэлектрической активности, выражающиеся в пароксизмальной активности с деформацией ритмов и сглаженностью зональных различий.

2. На ЭЭГ больных эпилепсией детей обнаружен ряд отличий от показателей здоровых детей: у больных детей первого детства ниже максимальное представительство альфа- и бета-ритмов, выше амплитуда бета- и тета-ритмов, все три показателя дельта-ритма значительно выше, чем у здоровых. К периоду второго детства увеличивается представительство медленноволнового диапазона на ЭЭГ что свидетельствует о снижении функциональной активности головного мозга больных эпилепсией детей.

3. Обнаружены скрытые нарушения сердечного ритма у практически здоровых детей первого и второго детства астеноидного соматотипа с ускоренными темпами соматотипологического развития. У детей перовго и второго детства, страдающих эпилепсией, отмечены существенные изменения показателей, характеризующих вегетативный гомеостаз, на фоне конституциональных диссоциаций.

4. Показано, что варианты психологической дезадаптации у практически здоровых детей первого и второго детства отмечаются на фоне изменения функциональной активности коры больших полушарий и сопровождают «кризы» онтогенетического развития. У больных эпилепсией детей обнаружен неблагоприятный симптомокомплекс выражающийся в особенностях морфофункциональных показателей и сопровождающийся личностными особенностями, повышенной тревожностью, ухудшением познавательной сферы.

5. Обнаружены корреляционные связи между показателями ЭЭГ и аптропометрическими параметрами у здоровых девочек и мальчиков в период первого детства. У девочек весьма тесная корреляция отмечена

• между показателям мезоморфии и амплитудой дельта-ритма, между показателем эндоморфии и индексом альфа-ритма, у мальчиков — между показателем эндоморфии и максимальным представительством альфа-ритма.

6. У больных эпилепсией детей в период первого и второго детства обнаружено меньшее количество корреляционных связей между показателями ЭЭГ и аптропометрическими параметрами, чем у здоровых сверстников. К периоду второго детства их количество у мальчиков уменьшается, а у девочек их не обнаружено, что служит доказательством усиления степени рассогласования между темпами созревания функциональных систем, в большей степени выраженных у больных эпилепсией девочек.

7. Комплексное исследование морфофункциональных показателей у практически здоровых и у детей больных эпилепсией выявило особенности формирования биоэлектрической активности головного мозга, вегетативной обеспеченности сердечной деятельности в зависимости от конституции, лл пола, наиболее ярко проявляющиеся в период второго детства т

Библиография Диссертация по биологии, кандидата биологических наук, Арешидзе, Наталья Вадимовна, Ставрополь

1. Абрамова, Г.С. Возрастная психология. М.:ВШ, 2000. - 498с.

2. Агаджанян, Н.А. Физиологическое обоснование «экологического портрета» человека и пути оптимизации адаптации //Эколого-физиологические проблемы адаптации: Матер. VII Всеросс. симп. М:, 1994.-С.5-8.

3. Агаджанян, Н.А., Шахова, О.Н. Эколого-физиологические аспекты адаптации организма студентов // Образ жизни и здоровье студентов: Матер. I Всеросс. научн. конф. М., 1995. - С. 17-18.

4. Агаджанян, Н.А., Гичев, Ю.П., Торшин, В.И. Экология человека. М., Новосибирск, 1997. - 355 с.

5. Агаджанян, Н.А., Жвавый, Н.Ф., Ананьев, В.Н. Адаптация человека к условиям Крайнего Севера: эколого-физиологические механизмы. — М.: КРУК, 1998.-240 с.

6. Агаджанян, Н.А., Радыш, И.В., Дурре Шавхар. Вегетативный статус у иностранных студенток при адаптации к средней полосе России. // Здоровье студентов:// Тез. Междунар. научно-практ. конф. М.: Изд-во РУДН, 1999.-С.-35.

7. Агаджанян, Н.А., Сушкова Л.Т., Нефедьев, В.В. Разработка новых методов исследования эколого-физиологических механизмов адаптации человека // Эколого-физиологические проблемы алаптации: Матер. X Междунар. симп. М.: Изд-во РУДН, 2001 - С. 17-20.

8. Акинина, С.П. Возрастное становление активности симпато-адреналовой системы и отдельных показателей холинергической системы детей и подростков. Автореф. . дисс. канд. мед. наук. М.:, 1979 - 26 с.

9. Александровский, Ю.И. Пограничные психические расстройства. — М.: Зевс.-1997.-576 с.

10. Ю.Алешина, Е.С., Дейнека, О.С. Соотношение когнитивного стиля с индивидуальным стилем на основе анализа ориентировочных и

11. Антропова, М.В. Работоспособность учащихся и ее динамика в процессе учебной и трудовой деятельности. М.: ВШ, 1971. - 250 с.

12. Антропова, М.В., Козлов, В.И. Морфофизиологические критерии «школьной зрелости». // Вестник АМН СССР, 1979, № 10. С. 27-30.

13. Антропова, М.В. Некоторые факторы, определяющие работоспособность школьников. // Охрана здоровья детей и подростков. — Киев, 1978.-С. 17-21.

14. Антропова, М.В. Взаимосвязь психофизиологических и морфологических показателей, определяющих готовность детей к обучению в школе. // Новые исследования по возрастной физиологии. 1981, № 1-С. 97-101.

15. Антропова, М.В., Бородкина, Г.В., Кузнецова, JI.M. Физиология развития ребенка // Материалы междунар. конференции. — М., 2000. — С.18-21.

16. Аршавский, И.А. Очерки по возрастной физиологии. М., 1967. - 457 с.

17. Акинщикова, Г.И. Телосложение и реактивность организма человека. -JL: Изд-во Ленингр.ун-та, 1969. — 228с.

18. И.Л., Бабий, О.В., Морозова Особенности вегетативного гомеостаза у детей с частыми респираторными заболеваниями. // BicHiK Украинской медщшь 2002 № 4. С. 22-25.

19. Баздырев, Е.И. Сравнительная оценка психических нарушений у детей с эпилепсией. // «Человек и лекарства», 1997. — С. 12.

20. Бальмагия, Т.А. К оценке значения системы развития скелетной мускулатуры для пубертатного роста и преобразования сердечнососудистой системы. Автореф. дисс. канд. мед. наук. -М.:, 1971 17 с.

21. Бородин, Б.О. Психологические особенности личности лиц, страдающих гипертоническими кризами. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Харьков, 1990. - 28 с.

22. Бадалян, Л.О., Темин, П.А., Мухин, К.Ю. Фебрильные судороги. Методические рекомендации. М.: Медицина, - 1987 — 74 с.

23. Бадалян, JI.O. Детская неврология. — М.: Медицина, 2001 — 394 с.

24. Березин, Ф.Б. Некоторые аспекты психической и психофизиологической адаптации человека // Психическая адаптация человека в условиях Севера. Владивосток, 1980. — С. 4-43.

25. Белова, Е.В., Голованова, Г.Б., Емцева, В.П., Колоколенкина, Р.П. Изменение общих и церебральных гемодинамических показателей при различных видах умственной деятельности. // Физиол. человека. 1980. Т.6 №3. - С. 21-36.

26. Белоконь, Н.А., Кубергер, М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей: Руководство для врачей. М., 1987. - 480с.

27. Беляев, JI. М., Хрусталева, Е.К. Функциональные заболевания сердечно-сосудистой системы у детей. Минск.: Амалфея, 2002. - 208 с.

28. Березин, Ф.Б. Некоторые аспекты психической и психрфизиологической адаптации человека. — Владивосток, Изд-ва АН СССР 1980.- С. 4-43.

29. Бехтерева, Н.П. Здоровый и больной мозг человека. JL: Наука, 1979 — 207 с.

30. Бец, JI.B. Антропологические ампекты изучения гормонального статуса человека. Автореф. дисс. докт. биол. наук. — М., 2000.- 23с.

31. Биниауришвили, Р.Г., Вейн, A.M., Гафуров, Б.Г., Рахматджанов, А.Р. Эпилепсия и функциональные состояния мозга. Ташкент.: Медицина, 1985.-239 с.

32. Благосклонова, Н.К. Исследование ориентировочной реакции у детей с нарушениями поведения аффективно-возбудимого типа // Журн. невропатол. и психиатр. 1987. -Т.87, №10. - С. 1539-1543.

33. Благосколонова, Н.К. Оценка патологических знаков на ЭЭГ детей и подростков. -М.: Медицина, 1994. 128 с.

34. Благосколонова, Н.К., Коптелов, Ю.М. Электоэнцефалограмма детей с синдромом Ландау Клеффнера // Физиология человека. - 1996. - Т.22, №5.-С. 30-36.

35. Благосколонова, Н.К. Электрическая активность мозга детей при эпилепсии. М.: Медицина, 2000. — 238 с.

36. Богоявленская, Д.Б. Интелектуальная активность как проблема творчества. М.: РНД, 1993. - 148 с.

37. Божович, Л.И. Этапы формирования личности. М.: Воронеж, 1995. — 288 с.

38. Болдырев, А.И. Пограничные формы эпилепсии. // Мат. 12-го съезда психиатров России. М., 1984. С. 321 - 323.

39. Бондарь, Е.В. Состяние здоровья подросков и перспективы его сохранения в условиях современного экологического кризиса. // Мат. конф. «Актуальные проблемы медицины и биологии». Томск. 2003. — С. 284-285.

40. Бреслав, Г.М. Эмоциональные процессы. Рига, 1984. - 154 с.

41. Бреслав, Г.М. Уровни активности учения школьников и этапы формирования личности // Формирование активности учащихся и студентов в коллективе. Рига, 1985 - С. 45-49.

42. Бреслав, Г.М. Эмоциональные особенности формирования личности в детстве. М.:Наука, 1990— 174 с.

43. Бройтигам, В. Психосоматическая медицина. М.: ГЭОТАР Медицина, 1999.-372 с.

44. Бунак, В.В. Антропометрия. М., - 1968. - 376 с.

45. Бутова, О.А. Конституция и экологическая пластичность организма // Экологические проблемы адаптации: Матер. VIII Междунар. симп. М., 1998-С. 66-67.

46. Бутова, О.А. Физиолого-антропологическая характеристика состояния здоровья подростков: Автореф. дисс. докт. мед. наук. -М., 1999. -40 с.

47. Бутова, О.А. Экологическая безопасность: медицинская экология, конституция и здоровье // Вестник СГУ. 2001, - Вып. 28. — С. 99-106.

48. Бутова,О.А., Твердякова, JI.B. Морфофункциональный статус детей Ставрополья как критерий здоровья // Тез. докл. X Междунар. симп. «Эколого-физиологические проблемы адаптации». М., 2001.- С. 93-94.

49. Бутова, О.А., Лисова, И.М. Дерматотип и соматотип подростков Ставрополья // Здоровый город здоровые дети: Матер, межрегион, научно-практ. конф. - Ставрополь: Изд-во СГУ, 2000. - Вып. 3, Ч. . — С. 148-149.

50. Вейн, A.M., Родштат, И.В. Роль неврогенных факторов в гнезе соматических болезней. // Тер. Арх., 1974.№10 С. 11-16.

51. Вейн, A.M., Вознесенская, Т.Г., Голубев, В. Л. Заболевания вегетативной нервной системы. М., Медицина., 1991. - 624 с.

52. Вейн, A.M., Соловьева, А.Д., Колосова, О.А. Вегетативно-сосудистая дистония. М.: Медицина, 1981. - 306 с.

53. Вейн, A.M. Синдром вегетативной дистонии // Журнал невропатологии и психиатрии.-1989.-Вып. 10.-С. 13-19.

54. Вельтищев, Ю.Е., Казанцев, Л.З. Наследственные болезни обмена веществ.-М., 1992. 456 с.

55. Вельтищев, Ю.Е. Рост ребёнка: закономерности, отклонения, патология и превентивная терапия. М.: 1994.-80с.

56. Вилюнас В.К, Психологические механизмы мотивации человека. М.: Медицина,- 1990.-182 с.

57. Виноградов, В.В. Гормоны, адаптация и системные реакции организма. Минск: Наука и техника, 1989. - 254 с.

58. Владимирова, Г.И. Функциональная диагностика в детском возрасте. — София.: Медицина и физкультура, 1979. С. 88-91.

59. Воробьев, В.М., Чебаков, В.П. Особенности показателей сердечного ритма в норме и при психологической дезадаптации. Физиол. человека. -1981. Т.7 №2. — С. 15-28.

60. Выготский, J1.C. Кризис семи лет. JL: Союз, 1960 — 270 с.

61. Выготский, J1.C. Проблемы возрастной периодизации детского развития // Вопр. Писхологии. 1972,№2. - С. 114-123.

62. Выготский, J1.C. Вопросы детсткой психологии. СПБ.: Союз., 1997. — 220 с.

63. Выготский, J1.C. Вопросы детсткой психологии. — СПБ.: Союз., 1999. — 224 с.

64. Гавриленко, О.Н. Параметр тревожности и цветопредпочтение. // Проблема цвета в психологии/ Под. ред. Митькина, А.А. М.: Библио -1996.-С. 144-185.

65. Галкина, Н.С. Электроэнцефалограммы детей в норме и при патологии. М.: Медицина, - 1973. - 304 с.

66. Глазачев, О.С., Судаков, В.А. Взаимодействие функциональных систем гомеостатического уровня у детей и подростков в норме и радиоэкологически неблагоприятной среде // Успехи физиол. наук. — М.: Наука, Т.30. №3, 1999. - С. 73-92.

67. Гнездицкий, В.В., Коптелов, Ю.М., Новожилов, В.И. Пространственная локализация источников на основе модели эквивалентного диполя. М.: ДВ.- 1991. -70 с.

68. Гнездицкий, В.В. Обратная задача ЭЭГ и клиническая электроэнцефалография. Таганрог., Изд-во ТРУ, 1999 - 264 с.

69. Грачева, Г.С., Минкина, В.А., Шевченко, Л.И. Физическое развитие детей от рождения до 17 лет. М.: Изд-во МГУ, 1977. — 187 с.

70. Година, Е.З., Миклашевская, Н.Н. Экология и рост: влияние факторов окружающей среды на процессы роста и полового созревания у человека // Хрестоматия по антропологии. М.: Российское психологическое общество, 1997. - С. 294-301.

71. Голенда, И.Л. Иванова, В.И., Способ разносторонней экспресс-характеристики организма и среды его обитания // Тез. докл. 3-го Съезда физиологов Сибири и Дальнего Востока. Новосибирск. - 1997. - С. 42 — 43.

72. Горбачевская, Н.Л., Кожушко, Л.Ф. Электрофизиологическое исследование функций головного мозга у детей с пограничной умственной отсталостью. Журн. невропатологии и психиатрии. — 1990, № 2.-С. 18-27.

73. Грибанов, А.Н. Значение исходного уровня функционирования регуляторных систем организма для направления изменения гемодинамических показателей у больных гипертонией //Вестник РУДН. -М.: Серия "Медицина". 2003. № 1. С. 43-48.

74. Гримм, Г. Основы конституциональной биологии и антропометрии. — М.: Медицина, 1967.-291 с.

75. Гурович, В.Я. Взаимодействие общемедицинской и психологической помощи при эпилепсии. // РМЖ, 2002 №3. С. 14-18.

76. Давыдов, В.В. Учебная деятельность: состояние и проблемы исследования // Вопросы психологии. Минск, 1984 - С. 59-123.

77. Данилова, Н.Н., Астафьев С.В. Изменение вариабельности сердечного ритма при информационной нагрузке // ЖВНД. 1999. Т.49. Вып.1. С.28-37.

78. Дерябин, В.Е. Типология телосложения детей и подростков в 8-17 лет. М., 1997. - 68 е.- Деп. в ВИНИТИ 14.07.97., №23983-В97.

79. Дичев, Т.Г., Тарасов, К.Е., Проблема адаптации и здоровье человека. -М.: Наука. 1976.-183 с.

80. Доскин, В.А, Келлер, X., Мураенко, Н.Н., Тонкова- Ямпольская. Морфофуикциоиальные константы детского организма. М.: Медицина, 1997.-287 с.

81. Дубровина, И.В. Индивидуальные особенности школьников. М.: Медицина, - 1975. - 289 с.

82. Дубровинская, Н.В. Нейрофизиологические основы внимания. — Л.:Наука,- 1985.- 144 с.

83. Егорова, И.С. Электроэнцефалография. М.: Медицина, 1973 — 296с.

84. Елкин, В.И. Генетика эпилепсии. Л.: Медицина, 1971. - 488 с.

85. Жирмунская, Е.А. Клиническая электроэнцефалография. — М.:Мэйби, 1991 -78 с.

86. Жирмунская, Е.А. В поисках объяснения феноменов ЭЭГ. М.: НФП Биола, 1996.-120 с.

87. Жирмунская, Е.А., Лосев, B.C. Электроэнцефалография в клинической практике . М., 1997. - 118 с.

88. Зенков, Л.Р. Электроэнцефалография. М.: Медицина, 1991. — 196 с.

89. Зенков, Л.Р. Клиническая электроэнцефалография с элементами эпилептологии. Таганрог.: Изд-во Таганрогского государственного радиотехнического университета, 1996. - 358 с.

90. Зенков, Л.Р., Ронкин, М.А. Электроэнцефалография // Функциональная диагностика нервных болезней. М.: Медицина, 1991. - С. 7-146.

91. Зенков, Л.Р., Ронкин, М.А. Вызванные потенциалы нервной системы // Функциональная диагностика нервных болезней. М.: Медицина, 1990. — 336 с.

92. Зенков, Л.Р., Кууз, Р.А. Отношение бульбо-понто- мезенцефальных структур и мозжечка к электрической активности большого мозга. -М.:Наука.- 1986. -358 с.

93. Зенков, Р.А., Кууз, Р.А., Парамонова, J1.B. Электрическая активность большого мозга и мозжечка при кранио-вертебральных аномалиях. М. Наука, - 1970.-254 с.

94. Иваницкий, A.M. Информационные процессы мозга и психическая деятельность. М.:Наука, 1976. - 200 с.

95. Казначеев, В.П., Баевский, P.M., Берсенева, А.П. Донозологическая диагностика в практике массовых обследований населения. Л.: Медицина, 1980.— 225с.

96. Казначеев, В.П., Казначеев, С.В. Адаптация и конституция человека. — Новосибирск: Наука, 1986. 120 с.

97. Состояние сердечно-сосудистой системы детей и подростков при вегето-сосудистой дистонии. // В кн. Актуальные вопросы детской кардиологии. Минск., 1971 - С. 46 - 127.

98. Калюжная, Р.А. Физиология и патофизиология сердечно-сосудистой системы детей и подростков. М.: Медицина, 1973. - 327 с.

99. Карлов, В.А. Эпилепсия. М.: Медицина, 1990. - 336 с.

100. Карманов, А.А. Методика определения основных психологических параметров при помощи теста Люшера. М.: НОВА. - 2003. - 59 с.

101. Киршбаум, Э.И., Еремеева, А.И. Психологическая защита. -Владивосток: Фаэтон, 1993. 258 с.

102. Киселева, A.M. Кровообращение у детей в норме и патологии. М.: Медгиз.-1971 -322 с.

103. Клиорин, А.И., Тиунов, JI.A. Функциональная неравнозначность эритроцитов. Л., 1974. - 147 с.

104. Клиорин А.И., Чтецов В.П. Биологические проблемы учения о конституциях человека J1: Наука, 1979. - 188 с.

105. Козлов, В.И., Фарбер, Д.А. Физиология развития ребенка. М.: Педагогика. - 1983. - 294 с.

106. Корсунская, М.И. Динамика физического развития детей дошкольного возраста Москвы за 30 лет. М.: Наука. — 154 с.

107. Криворучко, Т.С. Особенности физического развития детей и подростков. Кишинев.: Педагогика, 1976. - 96 с.

108. Кудрявцева, Е.В. К проблеме прогнозирования умственного утомления при длительной монотонной работе. Автореф. дисс. . канд. биол. наук. -М., ИМБП, 2001.-23 с.

109. Кузнецов, С.И. Инвариантное моделирование в медицине на базе кластерного анализа. Воронеж: Изд-во ВГУ, 1997. - 208 с.

110. Кулагина, И.Ю. Возрастная психология. М.: Изд-во РОУ. - 1995. -176 с.

111. Стецюк, Е., Лебедев, С., Классический гемодиализ. М.: Изд-во Альтин, 1996. 256 с.

112. Кулагина, И.Ю. Возрастная психология: развитие ребенка от рождения до 17 лет. М.: Изд-во РОУ, 1996. - 180 с.

113. Лакин, Г.Ф. Биометрия — М.: Высшая школа, 1990. — 352 с.

114. Лакосина, Н.Д.,Ушаков Г.К. Вегето — сосудистая дистония у детей щкольного возраста, М.: Медицина, 1995 - 321с.

115. Латаш, Л.П. Гипоталамус, приспособительная активность и ЭЭГ. М.: Наука, - 1968.-296с.

116. Лебедева, И.С. ЭЭГ и сенсомоторные параметры в норме и при некоторых видах психических расстройств. Автореф. дисс. . канд. биол. наук. М.: Изд-во МГУ. - 1993. - 16 с.

117. Лебединский , В.В Общие закономерности психического дизонтогенеза. // В кн. Психология детей с нарушениями и отклонениями психического развития. СПб.: Питер, 2001. - С. 129 -149.

118. Лейтес, Н.С. Умственные способности и возраст. М.: Наука, 1971. — 230 с.

119. Лесны, И. Клинические методы исследования в детской неврологии.М.: Медицина, 1987. - 174 с.

120. Липкина, А.И. Самооценка школьника. М.: Наука, 1976. — 86 с.

121. Леонтьев, А.Н. Деятельность. Сознание. Личность. М.: МГУ, 1977. -194 с.

122. Лисина, М.И. Проблемы онтогенеза общения. М.: Педагогикаю -1982-227 с.

123. Лисова, И.М. Адаптационные возможности и конституциональные особенности организма студентов разных климатогеографических регионов. Автореф. дисс. канд. биол. наук. Ставрополь, 2002. -22с.

124. Лукашевич, И.П., Мачинская, Р.И., Фишман, М.Н. Диагностика функционального состояния мозга детей младшего школьного возраста с трудностями обучения. М.: Наука. - 1994. — 114 с.

125. Лурия, А.Р. Основы нейропсихологии. M.:Academa. - 2002. - 378 с.

126. Майорчик, В.И. Изменения ЭЭГ в зависимости от локализации опухоли мозга. Клиническая электроэнцефалография. М.: Медицина. — 1973.-С. 106- 146.

127. Мастюкова, Е.А. Виды и причины отклонений развития у детей. Охрана здоровья детей // В кн. Психология детей с нарушениями и отклонениями психического развития. СПб.: Питер, 2001. - С. 166 - 195.

128. Мастюкова, Е.М., Благосклонова, Н.К. Приобретенная детская афазия и эпилепсия// Журн. невропатол. и психиатр. — 1989. -Т.89, №6. — С. 53-56.

129. Медведева, В.М. Гигиеническое обоснование дифференцированного обучения в начальных классах вспомогательной школы. Автореф. . дисс. канд. мед. наук. М.:, 1978 - 20 с.

130. Минин, В.В. Особенности вегетативных и эндокринных функций у сельских и городских школьников пубертатного возраста. Автореф. дисс. . канд. биол. наук. — Томск. 2002. — 22с.

131. Минин, В.В., Яковлев, В.О. Особенности вегетативного гомеостаза школьников города Томска в пубертатном периоде. // Вестник ТГПУ, 2002 №2-С. 55-59.

132. Мухин, К.Ю., Петрухин, А.С. Эпилептология детсткого возраста. М.: Медицина, - 2000. - 622 с.

133. Мухина, B.C. Шестилетний ребенок в школе. М.: Наука. — 1986. - 166 с.

134. Мюллер, П., Нойман, П., Шторм, Р. Таблицы по математической статистике. М., 1982.-271 с.

135. Нарикашвили, С.П. Нарушения сна при эпилепсии. М.: Наука, 1962. -281 с.

136. Наута, Д. Физиология коры больших полушарий головного мозга. М.: Иностранная литература, 1963. - 263 с.

137. Немов, Р.С Психология. Т. 1, 2,3. М.: Просвещение, 1994.

138. Новикова, J1.A. ЭЭГ детей и подростков в норме // Детская клиническая электроэнцефалография. М.: Медицина, 1994. — С. 29- 53.

139. Никитюк, Б.А. новое в понимании механизмов акцелерации роста и развития детей и подростков. // Морфофункциональное проявление акцелерации развития детского организма. М.: Медицина, - 1979.-С. 134-137.

140. Никитюк, Б.А., Чтецов, В.П. Морфология человека М.: Изд-во МГУ, 1990-344 с.

141. Никитюк, Б.А., Хапалюк, А.В. Проблема конституционных диссоциаций в интегративной антропологии // Рос. Морфол. Ведомости: -М.:, 1998-№1(6)-С. 176-183.

142. Ноздрачев, А.Д., Щербатых, Ю.В. Современные способы оценки функционального состояния вегетативной нервной системы // Физиология человека. 2001. - №6. - С. 135-141.

143. Обухова, Л.Ф, Детсткая психология: Теории, факты, проблемы. М.: Изд-во «Тривола», 1996. - 360 с.

144. Окуджава, В.М. Основные нейрофизиологические механизмы эпиактивности. Тбилиси.: Ганатлеба. — 1969. — 206 с.

145. Окуджава, В.М., Местворишвили, Л.П., Багашвили, Т.И. Влияние ретикулярной формации ствола мозга на судорожную активность больших полушарий.// Физиол. журнал. СССР. 1979. №10. - С. 1465- 1472.

146. Парайц, Э., Сенаши, Й. Неврологически и нейрохирургичские исследования в грудном и детском возрасте. Будапешт.: Изд-во Академии Наук Венгрии, 1980. - 302 с.

147. Панасюк, Т.В. Телосложение и процессы роста детей дошкольного возраста при различных двигательных режимах. Автореф дисс. . канд. биол. наук. М.: МГУ, 1984. - 26 с.

148. Папышева, О.Р. Физическое развитие детей, больных сахарным диабетом. М.: Изд-во РГМУ. - 2002. - 169 с.

149. Пенфилд, У., Джаспер, Г. Эпилепсия и функциональная анатомия головного мозга человека. М.: Иностранн. лит., 1958. — 482 с.

150. Петровский, А.В. Возрастная и педагогическая психология. М.: ВШ. -1973.-232 с.

151. Петрухин, А.С. Эпилептология детского возраста. М.: Медицина. — 2000.-623.

152. Погодаев, К.И. Анатомия и физиология детского организма. М.: Медицина, 1976- 152 с.

153. Погодаев, К.И. Эпилептология и патохимия мозга. М.: Медицина. — 1986.-1986.-284.

154. Пратусевич, Ю.М. Умственное утомление школьника. М.: Педагогика, 1964-361 с.

155. Реан, А. А., Коломинский, Я.Л. Социальная педагогическая психология. СПб.: Питер, - 1999. — 412 с.

156. Рогов, Е.И. Настольная книга практического психолога в образовании. М.: ВЛАДОС, - 1996. - 184 с.

157. Роненсон, О.Д., Виноградов, А.Ф.,. Лукацкий, М.А. Взаимосвязь вегететивной и психосоматической адаптации школьников в критические периоды онтогенеза. // Труды Томского государственного университета. -2001.-С. 64-65.

158. Русалов, В.М. Биологические основы индивидуально-псиологических различий. М., 1980. - 352 с.

159. Рыбалко, Е.Ф. Возрастная и дифференциальная психология. — СПб.: Питер, 2001-221 с.

160. Сараджишвили, М.П. О функциональной значимости вторичных эпилептических очагов. //Журн. невропатол. и психиатр. — 1971. Т.71. №8. -С. 191-209.

161. Сараджишвили, П.М., Геладзе, Т.Ш. Эпилепсия. М.: Медицина, 1977.-304 с.

162. Сафонова, Т.Я., Фролова, А.Д. Охрана здоровья детей // В кн. Психология детей с нарушениями и отклонениями психического развития. СПб.: Питер, 2001. - С. 55-63.

163. Селицкий, Г.В., Свидерская, Н.Е. Электрофизиологическое исследование регуляции мыслительного процесса. // Физиол. человека. — 1986. Т.6 №3. —С. 21-36.

164. Сиротюк, А.Л. Нейропсихологическое и психофизиологическое сопровождение обучения. М.: Сфера, 2003 - 285с.

165. Слободская, Е.Р. Динамика ортоклиностаза и индивидуально-типологические особенности сердечного ритма у детей раннего возраста. // Физиология человека, 1998. Т. 21. №2. С.54 - 60.

166. Смирнова, Н.С., Соловьева, B.C. периодизация онтогенеза // Хрестоматия по антропологии. М.: Российское психологическое общество, 1997. - 238 с.

167. Соловьева, А. Д. Вегетативные нарушения при органических заболеваниях нервной системы. М.: Медицина, 1991 — 256 с.

168. Соловьев , А.Д. , Вознесенская ,Т.Г. Современные представления о гипоталамическом синдроме // Журн. невропатол. и психиатр. 1988. -Т.88. вып. 10.-С. 12-16.

169. Соломин, И.Л. Уровень тревожности младших дошкольников, как фактор успешности общения. — М.: Феникс. 1999. — 184 с.

170. Сосин, Д.Г., Орлов С.А., Белов Н.Н., Варианты телосложения человека и методы соматотипирования в современной медицине. Тюмень, Изд-во ТМУ 2003.-189 с.

171. Столин, В.В. Самооценка личности. М.: ВШ, 1983. — 178 с.

172. Строганова, Т.А., Посикера, И.Н. Функциональная организация поведенческих состояний бодрствования младенцев. М.: Институт психологии РАН, 1993. - С. 78 - 166.

173. Студеникин, М.Я. Реакции растущего организма на неблагоприятные факторы. Физиол. человека. 1978. Т.2 №1. - С. 39-45.

174. Темин, П.А., Никанорова, М.Ю. Диагностика и лечение эпилепсии у детей. М.: Можайск-Терра. - 1997. - 656 с.

175. Таннер, Д. Рост и конституция человека. М. 1979. 471 с.

176. Твердякова, J1.B. Морфофункциональные особенности развития организма детей Ставропольского края в препубертатном периоде онтогенеза: Автореф. дисс. . канд. биол. наук. Ставрополь, 2001. - 24с.

177. Фарбер, Д.А. Функциональное созревание мозга в раннем онтогенезе. М.: Медицина. - 1969. - 279 с.

178. Фарбер, Д. А. Формирование нейрофизиологических механизмов зрительного восприятия в процессе индивидуального развития ребенка. // Физиология человека. 1978. Т.; № 1. - С. 654-667.

179. Фарбер, Д.А., Семенова, J1.K., Алферова, В.В. Структурно-функциональная организация развивающегося мозга. JL: Наука, 1990. — 198 с.

180. Фарбер, Д.А. Функциональное созревание мозга в раннем онтогенезе. -М.: Просвещение, 1996.-388 с.

181. Фарбер, Д.А., Алферова, В.В. Электроэнцефалограмма детей и подростков. М.: Педагогика. — 1972. - 274 с.

182. Фарбер, Д.А., Богина, Е.В. Значение эмоциональной активации в восприятии стимула у дошкольников. // Новые исследования по возрастной физиологии. 1978. №1 (10) —С. 16-20.

183. Фарбер, Д.А., Вильдавский, В.Ю. Гетерогенность и возрастная динамика альфа-ритма ЭЭГ // Физиология человека. — 1996. Т.8 №5. - С. 5-12.

184. Фомченко, О.Ф., Новик, Г.В., Карташев, А.В. Антропологические данные у младших школьников г. Гомеля // Авиценна, 2000. С. 1-5.

185. Хамаганова, Т.Г. Влияние факторов внешней среды и наследственности на морфофункциональное развитие детей и подростков на разных этапах онтогенеза. Автореф. . дисс. канд. биол. наук. М.: , 1979-22 с.

186. Хрипкова, А.Г. Возрастная физиология. М.: Просвещение. - 286 с.

187. Хрисанфова, Е.Н. Конституция и эндокринный статус человека // Междунар. мед. обзоры. 1994. - № 4. - С. 254-257.

188. Хьелл, JL, Зиглер, Д. Теория личности. СПб.: Феникс. - 1999. - 236 с.

189. Шагас Ч. Вызванные потенциалы в норме и патологии. М.: Мир, -1975.-357 с.

190. Щварков, С.Б. Особенности вегетативной дистонии у детей. М.: Медицина. - 1991 - 258с.

191. Шпрах, В.В., Синьков, А.В., Синькова, Г.М. Цереброгенные нарушения ритма и проводимости сердца у больных эпилепсией // Журню неврол. и психиатр. 2000. №2. - С. 120-122.

192. Шорин, Ю.П., Мирзаханова, P.M., Казин, Э.И. Оценка адаптивных возможностей организма с различным типом полового созревания по вегетативным, морфометрическим и гормональным показателям // Физиология человека. — 1993, №3. С.94-99.

193. Юматов, Е.А. Сердечно-сосудистые реакции при эмоциональных перенапряжениях. // Физиол. человека. 1980. Т.6 №5. — С. 31-37.

194. Яррулин, Х.Х. Клиническая реоэнцефалография. Л.: Медицина. — 1967-282 с.

195. Яйленко, А.А. Особенности вегетативного статуса у детей различных морфофенотипов // Российский педиатрический журнал, 2001№6. С. 23

196. Avoli, М. Mechanisms of generalized epilepsy with spike and wave discharge // Electroenceph. Clin. Neurophysyol. 1985 - V.61,№3. - P. 561.

197. Betts, J. Pseudoseizures // In. Woman and epilepsy. 1995 P.28-89.

198. Brian, L. Problems actuels et objectifs souhaites de la recherche sur les constitutions humaines // Bull et men Soc. Anthropol. Paris. - 1973. - №10. — P. 273-284.

199. Burncham, W.M. Core mechanisms in generalized convulsions. // Fed. Proc. 1985. - Vol. 44,№8 - P. 595.

200. Coen, R.J. Tharp, B.R. Neonatal electroencephalography. // Adv. Perinatal Med. London. 1985. - V.4. - P. 267-297.

201. Chartian, G.E., White, L.E. Electroencephalographic patterns resembling those of sleep. / Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol., 1974. p.47-58.

202. De-Weerd, A.W., Arts, W.F. Significance of centro-temporal spikes on the EEG // Acts Neurol. Scandic. 1993/ - Vol.87. - P.429-433.

203. Doose,H., Deiterich, E. Kindlichie epilepsie. Bonn. - 1985. - 324 p.

204. Drake M.E., Miles, E.Paroxysmal hypervenyilation responses in the adult Electroencephalogram. / Clin Electroencephalogr. 1986.V. 17., p. 61-65.

205. Dreifuss, F.E. Classification and recognition of seizures // Clin. Ther. -1985.-Vol.7.-P. 1-47.

206. Eeg-Olofsson, O., Safvvenbery , J., Wigrtz A. Electroencephalogramm of normal children.// Epilepsia. 1970; 23: P. 27 - 34.

207. Gloor, P. Thalamocortical relationships.in generalized epilepsy. Boston, Birchauser, 1975. - 259 p.

208. Hartmann,E. The new methods of cardiovascular studies. / Clin. Cardiol. 2003. V. 1-p. 123-124.

209. Hill, R.M. Vernaiud, W.M., Retting G.M.Relationship of antiepileptic drug exposure of the infant and developmental potential. In: Janz D, Dam M, Richens A, eds. Epilepsy, pregnancy, and the child. New York: Raven, 1982 -p. 58-77.

210. Hingley, A.T. Epilepsy: Taming the Seizures, Dispelling the Myths. New York. 2002.-212 p.

211. Hughes, J.T., Cayaffa J. Legal aspects of epilepsy. / Neuro Clin. 1977. -223.

212. Fenton,G.V. Electoencephalography. Chichester, 1994.- p. 459 - 466.

213. Gambardella,A., Gotman.<J. Focal intermittent delta-activity in patients with mesotemporal atrophy. // Epilepsia. 1995. Vol. 36. - P. 122-129.

214. Gibbs, F.A., Gibbs, E.L. Atlas of electroencephalography. Cambridge: Advision-Wesley press., 1950. — Vol.2. - 179 p.

215. Kellaway, P. Infantile spasms. London. 1965. - 253 p.

216. Matiegka, J. The testing of physical effiency // Amer. J. Physiol. Antropol. 1921. - V.2. -№3. —P. 133-230.

217. Maulsby, I. Sleep disorders. Science, 1971. V. p. - 1070-1078.

218. Nedermeyer,E. Maturation of the EEG. Baltimore. 1993. - 465 p.

219. Pollock, V. E. Schneider, L.S. Simulationeous EEG during finger movements. //NeuroReport. 1992. V.3. - p. 1057-1060.

220. Robinson, S. Relationship between EEG and Bechavior. Psichotropic. Drugs, and the Human EEG. // Amer. J. EEG Technol., 1974. V. 7. - p. 188226.

221. Roulet, E., Deonna, Т., Despland P.A. // Epilepsia. 1996; 30. P. 564 - 568.

222. Rudel, H.-U. Clinical cardiology. New York. - 247 p.

223. Saul, L.J., Davis, H. Psychologic coorelations with the electroencephalogramm. /Psychosom. med. 1994.-V. 11., p. 361-376.

224. Shuster, E.A. Epilepsy in women. // Mayo Clin Proc. 1996;71. - P.991-999.

225. Stoddart, J. C. Electroencephalographic activity during voluntary controlled alveolar hyperventilation. / Brit. J. Anaesth. 1976. V. 39. - P. 2-10.

226. Tucker, L. A. Relationship between perceived somatotype and body cathexis of college males.//Psychological Reports. 1987. Vol.50 P. 983-989.

227. WassemanD.H., Smith, J. Epilepsy in childhood., 1979. 250 p.

228. Ward, Т.Е., Hart, C.L. McKeown, B.C. Kras, J. The Bruce Treadmill Protocol: does walking or running during the fourth stage alter oxygen consumption values. Journal of Sports Medicine and Physical Fitness, 38(2) p. 132-137.

229. Westmorland, В., Stockard, J. The EEG in infants and children.: Normal paaterns./ Amer. J. EEG Technol., 1997. V. 17. - p. 187-206.