Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему

Биология, экология Enterobius vermicularis (Linnaeus, 1758; Leach, 1853) и разработка комплекса эффективных мер борьбы с учетом биологических особенностей паразита

ВАК РФ 03.00.20, Гельминтология

Автореферат диссертации по теме "Биология, экология Enterobius vermicularis (Linnaeus, 1758; Leach, 1853) и разработка комплекса эффективных мер борьбы с учетом биологических особенностей паразита"

I u

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН

САМАРКАНДСКИЙ ОРДЕНА^НАК ПОЧЕТА» СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫЙ ИНСТИТУТ ИМЕНИ Ф. ХОДЖАЕВА

На правах рукописи

САЙДАЛИЕВ Таштемир

БИОЛОГИЯ, ЭКОЛОГИЯ ENTEROBIUS VERMICULARIS (LINNAEUS, 1758; LEACH, 1853) И РАЗРАБОТКА КОМПЛЕКСА ЭФФЕКТИВНЫХ МЕР БОРЬБЫ С УЧЕТОМ БИОЛОГИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ ПАРАЗИТА

Специальность 03.00.20 — гельминтология

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени доктора биологических наук

Самарканд — 1993

Работа выполнена в Самаркандском ордена «Знак Почета» сельскохозяйственном институте имени Ф. Ходжаева.

НАУЧНЫЙ КОНСУЛЬТАНТ:

Член-корреспондент АН Республики Узбекистан, заслуженный деятель науки Республики Узбекистан, доктор ветеринарных наук, профессор ИРГАШЕВ И. X.

ОФИЦИАЛЬНЫЕ ОППОНЕНТЫ:

1. Заслуженный деятель науки Республики Таджикистан, доктор биологических наук, професор МУХАМА1АДИЕВ С. А.

2. Доктор медицинских наук, профессор УСА1АНОВ А1. К-

3. Доктор ветеринарных наук, профессор САЛИАЮВ Б. С.

ВЕДУЩАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ

Институт зоологии и паразитологии им. акад. Е. Н. Павловского АН Республики Таджикистан

Защита состоится 44 п и*? часов на

заседании специализированного совета Д 120.34.21 при Самаркандском ордена «Знак Почета» сельскохозяйственном институте по адресу: 703003, г. Самарканд, ул. М. Улугбека, 77, СамСХИ.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Самаркандского сельскохозяйственного института.

Автореферат разослан « & ъ К а $£> Л_ 1993 года.

Ученый секретарь специализированного совета, кандидат биологических наук, доцент

ДЖАББАРОВ А. Н.

» з

ОБДХЯ ХАРЖГЕРйСГПИЛ РАБОТЫ

¿^альность^клд. Знтеробаоз относится к чвслу самых .спрострааеязых явгазЕояных болезней населения земного шара, 'раазмость астрящшя населевдя а лвбнг оСатаемых зонах« газ йййдо, Снаав* гмав 30*2. Нэрздао она презирает 5 ОЙ. Двтсяяе 1лд8ктл2а почта поголовно страдая? о? энтерсбзоза. Мааду тем» :а знЕазхя далезо не безобидна: непрерывный пераанадьвкИ зуд, >счёсы, неврастенические семптсыы лиааят аагазароЕакаых нор» иьного груда а отдыха, нарушают соя. Остроты могут быть пра-шнуя аппендицита, вульво»нагинатов, эндометритов я других шэлых воспалительных забоЛезазяй. Она, по образному вправе» зю академика £.И.Снрябзна, являются проводника:«! макробов 2 азяачнне органы а ткаая.

3 Бзспублшсе Узбекистан дсотигйутн езрьезвые успеха 2 Сс~ ьбэ о.за^нейпкмя яЕфекционнкыи и инвазвоннига болезвявз: лав» тирована дракунгулез». натуральная оспа» ензааааа заболеваемость лг огама воэдуЕно-надельннмз (корь, ягфгерля, кэклш) а жгпзч»

инфзкцяяма (тифо-царати^озвые заболевания» даэенторая), эльминтозаыа (прантаческя ликгзд&розав аакалоатомоз» саажвна ^агавность асхарадозем, теъааравхозвд, ггыенолепадозш).

Йеггду г ел, гака? распространенная яее азпя, кагс знтеробиоз ЗОзбудйтель ЗагагоЫиг твгт1си1аг1а » Ылзп&виа » 1758$ :-вао51, 1853)» в течение многих десятилетий не имеет даже тез» энная а снааезив.

Причинами ексокоя пораженностя сстра-тавз яг деются:

1. Намчиа саглозарааеэвя, которое споооСстауе-г длательво»-у тзченаю инвазионного процесса.

2. Легкость передача яиц остриц от одного человека друго.

«У.

3. Нарушения санитарно-гигиенического рехима в детских учреждениях в г быту.

4. Неразработанность методики оздоровления от энтеробиоз? гигиеническими методами.

5. Неразработанность методой дезинвазии Енепшей среды.

6. Недостаточное внимание здравоохранения к проблеме борьбы с энтеробиозом, недооценка вреда, цричикяеиого пгразв-твроваЕаеы остриц.

Хотя пораженность острицами детских учревдевий, неорганизованного населения нередко приближается к поголоевой, в сея? с тем, что во многих гельминтологических отделах, лаборатория* специальные методы исследований ва энтеробиоз ве применяютря, создается лозное впечатление о визком уровне распространения энтеробиоза.

. Научные исследования, относящиеся к данвой проблеме, в Узбекистане начали проводиться уае в 20-30-е годы (Г.М.Семен£) Б.Г.Ыассиво, Ж.К.Штром и др.), затем интенсифицировались в 30-40-е (С.Н.БабадаавоЕ) и 50-60-е годы (С.Н.Бабадкавов, И.И. Арифдаанов). Нами (под руководством члевмеорр. АН Республики Узбекистан, заслуженного деятеля науки РУз, профессора К.Х. Цргашева) в течение 25 лет изучается данная проблема.

К моменту начала выполнения.настоящей работы е основном были изучены систематика, морфология, биология ЕпгегоЫив тегт1си1аг1Е , основные пути заражения энтеробиозом, методы диагностики энтеробиоза, разработаны новые антигельминтики, намечены меры профилактики энтеробиоза и др.

Оставались мало изученными или неизученными: I. Распространение энтеробиоза в различных зонах Узбе-

• 5 -

--л

стана.

2. Некоторые вопросы экологии остриц»

3. Факторы» способствующие заражению в ограничивающие вази».

4. Состоянаэ иммунной састемы организма при энтеробвозе.

5. Эв^ехтввность различных методов дезяквазаа знепшей зды.

6. Сравнительная эффективность различных способов борьбы энтеробиозом.

Несмотря на валачяе эффективных автигельминтвкое (вермокс, эантзл я др.), отсутствуют серьезные успеха в борьбе с эн-зобиозом, что объясняется несколыаши причинами г

1. Не разработана тахтака применения антигелъмантяков I энтеробвозе в' конкротнкх условиях.

2. Нз применяются когяхдексные (в том числе гигаензчесяаэ) 'Оды оздоровления от энтеробаоза.

3. Не разработаны ¡гростне, эффективннз метода дезашвазяи шней среда в очагах энтеробвоза.

Цедья настоящей работы является изучение распространения еробвоза в различных зонах 7збекистака» асследованяа воп~ эа эшздемйология» вшунодогической реактивности, устойчв-га к инЕазяз, разработка рацаоналышг методов борьба о э&-збаозом.

В связа о поставленной целью нами при проведения вослед о» зй была выполнены ¡яеррхдрв задача:

- изучено и проанализировано распрсстранзнге энтеробвоза гзличных зонах Узбекистана;

— изучена заражающая способность и длительность внвазяа

s. obre lata ( Hudoiphi , 1802) на белых мышах (эксперямевтад ная модель внтеробиоза) пра развои пшеном реьиме;

- изучева выжиЕаеыость яиц остриц г сифачий на постельн принадлежностях в различные сезоны года, в разных услоеиях;

- лсследовавы Шзувологическае сдаиги при антероСиозе;

- изучена возможность заражения поросят E.vemicuiaris £ условиях аоданлсЕйй ииыунитега кортксостерогяБкк препарате

«• изучена эдаектЕгность разных методов дезвнказив f и саней среды от квц острец, а также проанализированы разные его оойк оздоровления детекгх учреждений от внтеробаоза;

- в эксперименте на белых мышах, зараженных s.obveiate гзучена »ффектиЕность медикаыенгоЕ г полимерной оболочке»

¿алчная новизна.

Впервые проведено комплексное многолетнее изучение распространенности эвтеробиоза в различных зовах Узбекистана, ср ди разных контингентов городского и сельского населения.

В специфических условиях Средней Азии изучена обсеменен-ность яйцаш остриц Сольного числа внешних объектов, показан еысокий (до BOJ») удельный Вес жизнеспособных яиц, выявлены главные и второстепевные факторы передачи энтеробиоза.

ИсследоЕана сезонная динамика выживаемости яиц остриц н; постельных принадлежностях (главных факторах передачи аЕЕазш Е разных условиях.

На экспериментальной модели энтеробиоза - зараженных s. obvelata белых мышах - изучена заражащая способность и длительность инвазии при различной пищевом режиме.

Изучено состояние Т- в В-систеыы ишунитета при антероб! зе, соотношение различных фракций иммуноглобулинов. УстаноЕле

но достоверное сннхенде чзсла цгрхулярухзоах Т-чдгыфоцитоЕ. .

ВперЕые сделана посытха заражения экспериментальных зевот~ них (белых мышей), а такге поросят ЗпьегоМиз тега!си1аг±з н условиях подавления ишуквтета пра помощи ксртякостероидных препаратов, а такаэ 2 опыте самозараженяя исследована возможность зарааепая человека спфачвозом.

Изучено возяейстаяе на яйца острец теплового излучения, подученного ери сомощз спеагальксго аппарата СГГ-2,5), в уело-паях, прилагавшихся х естественным.

Исследована эффективность некоторых прояааозаяеройаозных зрепаратов (медамин, парантед), помещенных з специальную доли»-'¿ернуп оболочку {гранулы), з эксперименте на Седых шавах, за-

5&здняых 3„оъуе2^а .

ИрОЕзреаа сравнительная эффективность различных методов с внтеробиезом в детских учреждениях (гигиенический ие» :од, комплексное воздействие - предиагийалыгая терапия, хагас-шческие «еры, двзянвазия Енекаей среды).

Полоаэняя,_лыяосимне_на зениту.

Баанейпее значение эатерейзоза н краегез патологии, аяро-:ов распространение иквазаз среда оргаазоованаых (лосещаэдгх ;етскпе учреждения) и неорганизованных детей (яепосеааиззх дет- ' яие учреэденяя).

Основные пути я факторы передачи яиц з.7вм1саХаг1а в ородской а сельской местности (важнее белье, рука, постельные рлнадлежностя я др.).

Вынлзаемость яиц остриц на различных объектах, ямеааах паденаолохаческоз значение.

Возможность зспользованзя доя дезинвазаа гневней среда в

очагах энгеробиоза теплового излучения (с температурой 60-80°С способного уничтокпть яйца нематод на всех объектах в течение нескольких МЕЕуТ.

Повышенное белковое питание, обогащенное витаминами и микроэлементами, повнпает устойчивость белых мышей к сифачиозу (экспериментальная модель эвтероСяоза).

При ентеробиозе не ваблвдается существенных патологически: сдекгое е состояние В-сестскы иммунитета. Однако регистрируете; достоверное снижение числа циркулярущих Т-лимфзца?ОЕ, £ основ-в ом Т—супрессорог.

Назначение кортикостероядоЕ не опособно преодолеть у ев-еотвых (белые ищи, поросята) видовую невосприимчивость к ввте-робиозу.

Яучшае результаты при оздоровлении детских учревдений от энтеробиоза достигается при применении комплексного метода борьбы с иввазией.

Цриыеыениь антягелыгзктикоЕ Е полимерной оболочке оказнЕа» ет более высокий лечебный эффект на экспериментально зараженных сифачиозом белых мышей, чем их изолированное применение.

ЕЕ^ХЩ^к^-^Щ^Ь По материалам диссертации

составлены и утверждены методические рекомендации:

- по обезЕрежманию овощей, $руктоЕ в зелени от яиц £nte-

robius Trersiiculsris ;

- по использованию теплового генератора (ТГ-2,5) для ойеэ-ЕреьиЕания объектов гнешней среды е очагах энтеробиоза;

- по использованию антинекатодозных средств в полимерной оболочке (гранулы) на белых мышах, зараженных syphacia obveiett

- по использовании специальных клеток-ячеек для изучектя

шазйй белых- мышей, зараженных ЗурЬас1а оЬте1а^ ;

- по комплексному методу оздоровления детских учреадевяй ? эвтеробиоза.

Имеются акты, подтверждавшие внедрение диссертационных 1Тервалов в практику здравоохраненая а в работу научно-ассле->вательсках учреждений.

Имеется акт об опыте самозарагензя сифачиозом ( ^.оЬ-мХаЬа), >дписаквый заг.отделением медицинской гельминтология ШИ медицинской паразитологии им. Л.М.Исавва МЗ РУз, старшим научным (^рудником, канд. мед. наук Т.А.Абдиевнм»

Материалы ¿иссерташи доло^енц:

На научно-практической конференции по медицинской парази-шзгии в г.Ургзнче (1971 г.), яа межреспубликанской научной зйференции в г.Самарканде (1972 г.), на осиленной (5С~датае) ¡учмй кокфзрекцяя Е5И иедящгесиоа аарззгмлогзя им. Л„М.1!сае-I, посвященной ЮО-летаэ со дня раздевая акад. К.И.Скрябвва г.Сшаркандв (1977 т.), ка республиканской конференции ДНИ! Щл вузов Узбекистана г г.Ташкенте (1981 г.), ва юбилейной 10-летие) конференции НИИ медицинской паразитологии им. Л.У.. !аева (1985 г.), на республиканской научной конференции з Ташкенте (1985 г.), на УГ научной конференции ПВШ и г.Сааар-» яде (1989 г.), на научяой конференции, посвященной 60-летии мМИ в г.Сгз;арканде (1990 г.).

По материалам диссертации опублякоЕаня 44 работы.

Обьем и структура работы. Диссертация изложена аа 277 •ранщах машинописного текста (без списка литературы) я сос-щт из введения, 4 глав (которые содераат анализ литератур-IX данпых, результаты собственных исследований), заключения.

- то-

выводов, практических предложений, списка литературных источников. Она включает 67 таСлии и II рисунков. Список лятературь состоит из 270 названий источников.

СОДЕШШЕ РАБОТЫ

Материал, объем и методы исследований.

1. Анализ давних паразатологических отделов савэпидстаяци 3 областей республики Узбекистан ~ белее I или. йсследсвазгй перванольньос соскобов в методе»! овоскопяи (по Калантаряв, Сал-леборну).

2. Собственные исследования перваяальных соскоСое - 10 та анализов (при помощи ватного тампона, липкой прозрачной целлофановой ленты).

3. Смывы с различных объектов внешней среды, определение жизнеспособности яиц Е.тегт1си1вг1в - 3000 исследований (методы — использование ватного тампона, смоченного 1$ раствором соды, липкой целлофановой ленты и др.; метод А.Н.Брудастога с соавт., 1968; пылесосннй метод Ю.А.Березавцева, 1979; Ф.И.Меке-закис, 1980; определение гшзяеспособности яиц по и.?.Зопев , X.JaooЪв , 1941).

4. Определение выживаемости яиц Е.уегт1сц1аг1в в различны условиях лаборатории (исследовано около 18 тыс. яиц остриц

при помощи окраски сафранином и помещения их в келудочный сок -видоизмененный нами метод ы.р.Лзпеа , Х.ЛасоЪя , 1941).

5. Анализ данных Самаркандской ГорСЭС для изучения сезон« вости энтеробиоза (5533 анализа дри помощи периакального соско-6а).

6. Изучение зараженности белых мышей 5.оЬте1агв (вскрытие и исследование кишечника 240 яншей).

7. Изучение сроков ЕЬ'злгас.моогз яиц ".ver-nicuiarisn з.оь-r«i".ta ка раз-гзчних объектах, имозадах эпидемиологическое зна-ааве (постельные принадлежности, ковру, паласы л т.п.) 2 раз-ачных условиях двора, 2 раз ¡¡из сезоны года {использовано около

0Q Tj1С. ЯИЦ 3. verr.lcularís jj S.obvelata ),

3. Изучение елеянея различного гаревого рапзоза на ддз-зльносгь язлазии s.ob^i.nta -¿ селах мызе it в разные сезоны го-

(исследовано 120 белых :яыеэ*2, использовано для заражения шло 10 тыс. ЯИЦ 3.obveltita).

9. Попытка заражения поросят яйцами H.veraicuiaria - на >не подавления иммунитета ярз помогла глжояортакоздного срэпэ-1та я йез таксвогс (использовано для заражения 2-г. порося? бо~ 'Э 20СС0 ЯЗЦ H.vermioulari3 ).

10. Попытка самозарахения 4-х исследователей яйца-чг з.оъ-;lata (зсеользоезно 800 яиц, сделано около ZOO гельмлнталога-сжзх а гематологических анализов).

11. Иммунологические исследования состояния Т- я В-сзстемы мунитета при знтерсбпазе (исследовано у 80 детей болзз 10 разовых иммунологических показателей - см. соотвагствуицай раз-

tl работы - по общепринятым методам). Всего дроЕедено более 30 иммунологических исследований. Данные подвергнута статасти-;ко& обработке на ЭВМ "Праги-да-аб".

12. йггейяческай а хогйвхеясныа методы борьбы с эятеробио-.1 испытаны в 3-х детских учреждениях.

13. Дезинвазая овощей, фруктов и зелени, загряз;:е:;пкх яйца-o.obvalata с?;! поыозп 1% растЕора уксусной кзсдог;, а др. -:ледоваяо 70 пучков зелени, 2 кг асслодоаако 40 смв-!, использовало для загрязнения более 2000 язд сяфачий.

14. Испытание фсзических; методов дезинвазви различных оСъ-ьктоь внешней среды (аппарат инфракрасного излучения, тепловой генератор) - использовано для определения выживаемости Солее 20 ТЫС. ЯЕЯ Е.уегш1сиХаг1в л 3.оЪ\'е1а1а, помещенных Ьа фарфор, игрушки, доску, ситец и т.п.

15. Испытание противоэнтероСиозиой зктяености азтягельмиь-гккое, помепенных в полимерную оболочку, на зараженных г.оЪт*— 1гЛь белых кыаак (испытаны пирайтел и иедамин на 1£>0 белых мышах; использовано для заражения 3000 гиц 5.оъ\-е1еге( проео-делись анализы перианальных соскооог, фекалий к исследование кишечника путем ьскрытия зараженных мыаей).

Распространение йнтеробиоза в Республике Узбекистан

Кугно сказать, что данные СЭС долены восприниматься критически, так как там в лучшем случае проводятся однократные перианальные исследования (позволяют выявить 1/2-1/3 к к газированных острицам), а в худшем - вообще специальные исследования ва энтеробинз не проводятся (особенно в СурхандарьинскоЕ, Бухарской оСластях, республике Каракалпанистан и др.).

Наш? сделана попытка проанализировать гее материалы по распределению энтеробаоза в Узбекистане по 3 зонам:

1) горная и предгорная;

2) поливная;

3) городская.

Это сделано с учетом некоторых отличвк е температурке— вдаансстном решка, неодинаковой плотности населения, различий е удельном весе организованных детей.

В горной и предгорной зонах данные приводятся по Ургут-скону району (Сакзркавдсхаг? обл.), Гвдляаральскшлу и Бохиааь-скоиу районам (Дянааксг-ак обл.), Папскому к Чуотскому районы-

Наманганская обл.) и др.

Наиболее легальные исследования на».® проведены в Ургут-:ком районе. При трехяратннх исследованиях пераавальннх соско-;ов пораяенносгь острицами детей дошкольного и младшего школь-ого возраста превышала 60%, а в некоторых детских садах и яо-ях - е090?о. Чаде всего эвтеробиоз встречается у детей 4-7 лет. о тгяар пнольники старгзх классов поражены оствиодмя а ЗОЙ еду— аев.

Еря трехкратной специальном обследовании выявляется в 2 аза больше больных, чем при однократном.

Особый интерес представляют данные по очаговости эвтеро» воза, т.к. такие исследования все еда доведано редки. Очагами звазии являлись 94.» семей (многодетные cestui - в 10С$).

В ГалЛяаральскса» и Кахуальском районах пораженноеть ост-ацами оказалась ниае (в среднем около 30^)» На равнинных тастках ова была г 1,5-2 раза вша, чем в горвнх.

При анализе матераашь по Наманганской ойлаата установлю» )t что наименьшая заболеваемость знтеробиозоы регистрировав icb в горном Папсяоа районе»

ДЬдаЕдяйцее число сельских районов Узбекистана распаложе-! в со дивной зоне* Наиболее тишгшнй из них — Самаркандски* льский район, где вааш в течение 20 дет осудасТЕЛЯМся эцяадьнвз асследовасая.

Отмечается массовое распространение эвтероСиоза в детских реадёнаях района. По отдельным детским учреждениям я пколам рааенность острицам» калевалась от 34,0^,5 до 90,6+5,1^.

Чаще всего эвтеробзез регистрируется среда детей в воэ*-оте 4-7 лет (7S-87gJ, щапав организованные дети знвазировавы so, чем неорганизованные. Яря посемейной обследовании остри-

ды выявлены в 100^ семей, причем в среднем на I семью приходится по 2,6 больных. Основными источниками инвазии в семьях яеляются дети 4-10 лет.

По другим сельским районам Самаркандской области результаты аналогичны. '

Наый проанализированы материалы санэпидстанций поливно? зовы других областей (Дьизаакая, Каакадарьибская» Хорезыскае, Андижанская и др.). Во всех случаях, где проводятся специальные исследования на эктеробаоз, пораженность превышает 30-4-0^.

Как правило, в сельской мествости каких-либо оздоровительных мероприятий при энтеробиозе ве проводится.

Более целенаправленные исследования осуществляются в городах.

Наиболее детальные данные вами приведены по г.Самаркаяду. Из 64 детских учреждений города, в 35 пораженность энтеробвозом превышает 30^, в 18 - составляет 20-3052 в лишь в II - она ниже 20Й.

При трехкратном обследовании детей в детском доме й 9 г. Самарканда средняя пораженность составила 60+7,8?«.

Высокий уровень распространения эвтеробиоза отмечается в по другим городам Узбекистана (Джизак, Ургенч, Фергана, Нзман-.. гаи, Андижан л другие).

В качестве примера приводим даввые по г.Ургенчу за 19861990 года.

Суммарная пораженность энтеробиозом по дошкольным детским учреждениям за отдельные годы колебалась от.47,0+0,9. до 52,0+ 0,9%. Но отдельным детским учреждениям - от 20^2,2 до 76+3,9^.

Самое интересное это го, что на протяжении многих лег по-

разенвость острица?« фактически ве меняется. Это связало с тем, что оздоровительные мероприятия при энтеробиозе осуществляются от случая к случаи, несистемно, и сводятся она в основном к однократному лечению части звваэированннх.

Хотя распространенае энтзробиоза меньше других гольмиато-зон зависит от географического расположения местности, климатических условий (оно определяется в основном саяитарнш фоном), асе ге в горно-предгорной местности отмечается тенденция к сниаению интенсивности эпидемического процесса при энтеробиозе за счет меньшей илотности населения, меньшего удельного веса эрганизованвых детей. Наиболее еысокяй уровень энтеробиоза характерен для детских учреждений.

Вопросы биологии И ЭКОЛОГИИ E.vermicularla , Изучение некоторых экологических взаишотноаенай в системе паразит-хозяин на экспериментальной модели - белые мыши, зараженные Syphacia obveiata. Пути И йакторы передача B.vermicularis.

В доном разделе работы мы особое внимание удаляем изучена вопросов биологии острщ, а такае исследованию некоторых дологических взаимоотношений в системе паразит-хозяин на экспериментальной модели - зараженных s.obvelata белых мышах. Раз-■ираем пути и факторы передачи оотриц.

Кроме чисто научного, теоретического интереса, здесь важно практическое значение всестороннего изучения s.obvelata , на данной модели отрабатывается эффективность различных антз-вематодных антигвльншзмков. Именно поэтому за последние 20 лат активизировались исследования по изучению морфологии, биологии и экологии сифачзй. В данной работе эти исследсваяия бэ-ля распшрены и углублены.

1 Совершенно вовыыщ в этом разделе является полученные вами данные по сезонности энтеробиоза я сифачиоза у белых мышей, опыты по заражению сгиней Е.теги1си1аг1а при медикаментозном подавлении иммунитета, эксперименты по заражению человека Б.оЪуе-1аге (опыт саиозарааения), по изучению сравнительной выживаемости яиц Е^егя1си:1.аг1Е и на объектах, имеющих 2^:демиолагическоб значение, по исследаганяс елзянля пец-згогс рацгюнг» на деятельность иквазив у Седых мша ей в разине оегоны года в условиях, црепятствувдих самозаракскза, и АР.

При изучения ежедневного и суточного ритма выделения остриц из организма показано, что лучшее время для исследований на эвтеробиоз - это утренние часы.

Для ЕыяЕления инвазврованвых при низкой и средней интенсивности инЕазии нужны многократные (трехкратные) исследования с промежутками в несколько дней.

Нами сделан с Солее 3000 смыеов из различных объектов Енепь ней среды. Определялось не только наличие в них яиц остриц, во и их жизнеспособность. Исследования проводились по методике А.Е. БрудастоЕа с соавт. (1968). В 1930 г. мы испытали для получения "смыеов" с различных обьектоЕ Енесней среды липкую целлофановую ленту, а также пылесосный метод с липкой подивинилхлоридьо£ лентой (Ю.А.Березанцев, 1978; Ф.И.Ыежазакис, 1980). Исследовано 148 предметов (444 пробы). Еязнеспособность яиц остриц определялась нала по видоизмененной методике ( Jor.ec f ъ.засоЪЕ, 1941) с использованием желудочного сока, а такг.е - при опаске яиц сафранином.

Наиболее интенсивно (свыше 85^) загрязнены яйцами остриц

войлок, ковры, одеяла (курпачи), паласы а т.п., причем в большинстве случаев (71%) яйла были жизнеспособными.

При встряхивании исстельных принадлежностей даже воздух (пыль) на некотором расстоянии от них в содержали яйца остриц.

Главную роль в передаче яиц остриц играют пальцы рук, а также постельные принадлежности - курпзчи, подушки, войлок и др.

В специальных экспериментах установлено, что яйца остриц, как правило, погибают во внешней среде в максимальные сроки -7-10 дней.

Для изучения сезонности в заболеваемости энтеробиозом нами проанализированы ежемесячные данные СЭС по обследовании детских учреждений при помощи перианальннх сосхобОЕ (5533 анализа) .

Сказалось, что 1 летние месяцы сор&яенность эатеробиозом в детских коллективах была достоверно ниже, чем а другие месяцы. Очевидно, оеощя и фрукта не. являются главкома конечными факторами передачи яиц остриц. Высокая температура и низкая влаавость в летнее время способствует большей гибели яиц з.узг-и1ои1ах!з на пальцах рук, игрушках, постельных принадлежностях.

Даже естественная зарааенность белых мышей з.оЬуе1а1а оказалась такде ниге в летнее время (вскрыто и исследовано 240 белых мывеЗ).

Специальные опыта были поставлены по изучении срока выживаемости яиц остриц и сифачий на различных объектах, ииеташх эпидемиологическое значение (постельные принадлежности, ковры, паласа и т.п.), помещенных в затененную или освещенную солнцем часть двора, в различные сезоны года. В опытах использовано около 100 тыс. яиц остриц и сяфачай.

Опыты были составлены с мая по август. Каждый предмет (кур-пачи, подуики, паласы, ховры, дорожки, одеяла шерстяные и хлопчатобумажные) загрязняли яйцами остриц и s.obvelata в 8 местах (локусах). На каждый лояус наносили по 100 яиц (остриц или си-фачий). Опыты ставились с II до 16 часов, ежедневно, ео время которых вышеуказанные объекты, загрязненные яйцами гельминтов, помещались на освещенную солнцем или теневую часть деора. Затем проводились смывы по обдедрлнятой методике, и определялась ьизке-способыость яиц.

Яйцa E.vermicuiaria, как правило, погибали в течевие 1-3 двей (на солнечной сторове - в течение первых суток). Яйца ся-фачнй оказались несколько более жизнеспособными.

В сеязи с тем, что в подавляющем большинстве случаев яйца остриц погибают на открытом воздухе в летнее время в течение 1-3 дней, мы рекомендуем ^о всех детоких учрежден лях и домовладениях вывешивать на эти сроки постельные принадлежности с целью их дезиввазии.

' Специальные исследования осуществлялись нами по взучению влияния различного пищегого рациона на длительность икЕазии s, obveiBte. у белых мышей в разные сезоны года.

Мыши содержались в условиях лаборатории в специальных ^четках-ячейках Е изолированном друг от друга состоянии. Для того, чтобы исключить саыозаражение, мы использовали клетки с решет- -чатым полом. Фекалии мышей проваливались через .решетчатые отверстия на нижнее дно и не могли заглаживаться мшашз. Несколько раз в день металлические сетки прожигались и промывались.

Опыты были поставлены в нескольких сериях: незараженвые ыыеш на обычном рационе (контроль), зараженные сифачиями мыши

sa шгоевом рационе, обогааенном яичным белком и витаминами (А, Д), зараненные мши» получавшие дополнительно сямялак (сухая адаптированная молочная смесь для искусственного вскармливания детей до 12 мес., изготовленная в Новой Зеландии). В его состав еходит лактоза, растительные масла, витамины, минералы с большим количеством микроэлементов.

В четвертой серия зспытывалясь белые шли, получавшие кормовой ралион с недостаточным количеством бедка и зира (в основном, углеводная дзета).

Исследования проводилась на 120 белых мышах (использовано для заражения'около 10000 яиц сафпчий). ,

В результате исследований нами установлено, что наибольшая устойчивость (Р < 0,05) к заражена» сафачиями наблюдается у белых мышей, получааяшх усаленный белковый режим с витаминами, наименьший - у мызей на обычной (углеводной) дзете.

Очевидно белковая пища активизирует иммунно-приспособатель-нуи систему организма я увеличивает его устойчивость к инвазии.

Нааз данные согласуются с исследованиями С.Абиловой (1987), согласно которым диета, обогааенная микроэлементами, повышает устойчивость белых мыаей к заражении сяфачняьа. В этих экспериментах на«« установлено, что естественный срок аязшз s.obreiata при однократном зарахезиз белых мытой сравним с таковым при эн-тзробасзе человека (пр^ерно 30-40 дней).

Нами впервые произведена попытка заражения свиней (поросят) s.veraictiiaria после предварительного ослабления у них иммунитета при помоця кортакостерсидного препарата (подьксртолон -аналог преднизолона). Выбор от;;к животных диктовался тем, что по данным литературных источников, свиньи имеют более близкий к человеку антнгенвнй состав по сравнении со шопши другими за-

ЕОТНЫМИ.

Эксперименты были поставлены 9 мая 1991 г. на 2-х поросятах двухмесячного Еозраста. Одному жиеотному за 3 дня до заражения в в течение 20 дней с момента заражения даиали полькортолон. Другой поросенок заражался Е.уега1си1аг1в без принятия горко-вального препарата (контроль).

Заражения остридаш осуществлялась многократно (каждый раз использовалось ке менее 1000-2000 яиц г.тег-^сиХегйл от самопроизвольно вышедших самок паразита, после их 24-часовой экспозиции при 30-37°С).

Животные обследовались на знтеробиоз почти ежедневно (пе-рааиальные соскобы и копрогельминтоовоскопия).

При вскрытии жиеотных на 25 день от начала опыта в их кишечнике ЕИ молодых, ни зрелых паразитов - Е.тега1си1аг18 - не было найдено.

Таким образам, даже длительная обработка животного сильным глвкокортикоидом не смогла преодолеть видогув невосприимчивость СЕИНеЙ К Уегю1си1аг1в.

Следовательно, видовая вевоспрпимчиЕость животных к заражению Е.^екп1са1йг1е , очевидно, обусловлена какими-то неиэ-вестяши особенностями их экологической среды обита1!ия (кише®-ника).

Также безрезультатно окончился опыт самозаражения 4 после-' дователями (Т.Сайдалиев, С.Абилова, В.Р.Лемелев, С.СайдалиеЕ) ¿.оЬге!ате . Каждый исследователь выпил по 200 яиц сифачяй. Исследования проьодились в течение 40 дней с последующий приемок пирантела. Бее результаты были отрицательными, что, кояеч-ьо, не исключает возможности заражения сифачиозом ослаблен-

ных детей, лиц с имлунодефгаатси, в естественных условиях.

Влияние ян2зззр0Е2БН0стз детей

аа га-^геЗпге иммунологические показатели .

. Самостоятельная глава посвясена в наших исследованиях наг-ученив влияния внгаагроЕанЕеста детей острицами на важнейшие. ашунологаческае показатели.

Как исзестно, гкаунлте? при гельминтоз ах имеет свои особенности СЗ.С..ТеЗкяяа. 1585) г слабая нзпряненность при однократной заражении, его зависимость от интенсивности инЕазиа, сиена н'апряаенности я характера проявления на разных стадиях . развития инвазии. ''..'•'•

йамуаитет при гельагнгззах'редко бывает такоа ае напря-. генноеге . как при Ззсзззях. Чгге всего он лась ограничивает инвазия«'

Что касается знте^оСаоза, то здесь: взт тканевой стадии .развития. С другой стороны, нет такой инвазаи,^ где - Сы суцест-- 'аоэад аналогичный паетагнннЗ нехазизгл самозарааевая. Очевидно» последнее ойстзятальелго епзеосно обусловливать.,длительную сен-» сиа&яязацзэ организма. 'аззаава. НЬаые'того, очевидно, острицы оказывая? более значатедзное г^укодзпрессавное дэйстззе на . организм человека, чад аскалздн зли власоглавы (Б.А.Аста.'йъев, ; 1987). •

Нами е условиях сагьскаго райоаа ооупесталялась иамуноло-? гачесхие исследования у 50 детей, лнэазированных остгзгхамв (до а дослэ лечения) а у 33 здерзвнх. детей того ае. врзрайта (контрольная группа) - . Определялась сведущие параметры зшунной

•-аиунологл75ские исслздованая проводились на- Сазе"даСовато-риг ^»аркандскст» гарадеаз! Соды-зга Ж I (за£.ласЬоатъ-раей х.и.а. .О.Я.;Гссаюна). • ■ "

системы:

— ¿¿со-г-згное г, относительное чг.г^до Т-лг.ч-роцггав £ реакцгв 1-р о з е тко о Ср аз о е а.-: г..-:

. — _количество лейкоцитов е лемйэситэв в пгрлгёргчеспо8 крзгг;

— абсолютное и относительное чгохо Б-лич5юцгтов е реакции ^~рэзеткоо$ргзовеЕ2я; ^

— количество Т-:-:е.".г:ср02 и Т—еугргссоров I? нагрузо^-с:.: тесте с теой^ллинои;

— еодералксс сывороточных икмуыоглобулгаог пассов 2 , А, и, б до методу Ь^ечине;

— определение содержания общего сгсираточкаго гмгукоглобу-лина Е в К5А.

Всего проведено солее 1500 1жиува£ЕГ2ческих.исследований. Все-данные подвергнуты, статистической образогке на "Цравг-ца~18" с вспальзовш-шек специальной лгегрггиы, а также на к;: к- -ро ЭВМ "2лектроника-?ю-51" для пеленея гхдтерня достегер- ' ■ еости по Стьш.енту.

В результате .исследований устаксздвно.достоверное енкьеяпе чгела циркулирующих Т-лсмфооптов е периодической крови, причем - за счет Т-супргссоров. Так, средв янвазировакных энтеро-Саэзом детей дошкольного возраста до лечевля отмечался дефицит-Т-лимйзаитов (относительное их количество составило 44,6+0,87£), тогда как после лечения егот показатель значительно возрос (Е2,1+1,025в), при Р < 0,05. Т веинвазировЕнных-детей - 53,6+ 1,02.

Для Т-сулрессоров эти показатели сесталлл-' соответственно - £,46+0,65» и 10,4-0,5«, при ? < 0,05. У здоровых детей

ОаечаетеЯ тенденция к увеличена»? числа Е-лиидасзтов у ан-вазярованзых детей, а такгэ Еуяувсглобулияов 3, очевидно, в последнем случае за счет алларгизируацэго влияния паразита. После дегельмдятззоция шзразтелом все показатала нормализуется.

Указанные соотношения заблядайтсяг и у ияЕазированных школьников.

Полученные нгшя даяныа прз исследовании дзтей, инвазисовак-ных острицам, познал.® т раскрыть л дополнить г.акономзрзостя формирования .механаа'лоЕ гмкзвитзта прз гельминтозах, в частности, роль клеточных а гуморальных факторов в защитных реакциях организма. '

Узученяа и:лм;?Еологаческз& структуры детского.населения прз рзззых гедьмингсзах я влияния величины иммунной прослойка на ход эпидемического процесса позволяй? выявить в ходе иссле-дован:^ роль иммунных я аутоишунннг реакций в патогенезе гельминтоза.

Исходя из всего изложенного» моаао сказать, что полученные нами дачные по изучении иммунного статуса здоровых и внвазиро-ганных энтероСлозом дегэй демонстрирует наглядно закономерности функционирования Т- и В-систем иммунитета при паразитарных з аСолеваниях.

Хонечаэ, инвазия тз."=г~1ои1г.г1з не сосровокдаатся выразен-зкм зторзчаъм ^унодефацатем, как зто мы мгееи при некоторых других папазатопах (напрщер, дайЕланиозн). Но, учитывая дли-гельякй характер'инвазии при знгеробиозе, дааа умеренные иг.5му~ '.ологаческие сдвиги могут привести к нарушена гомеостаза чело-¡еческого организма, способствовать более тянелому тзчзнзв ругих заболеваний.

Совертевствовавие методов борьбы с энтеробиозоы

До нас тощего времени афлезсгсЕНоегь проведения протиЕоэн-теробиозвых мероприятий дано недостаточна. Это положение непо-колеблено даже при поЯЕлении высокоэффективных антигельминтикоЕ. Нет единого подхода к тактике борьбы с эвтеребиозом.

Крупнейшие гельминтологи' (Б.Д.Подьялольская, Е.С.Щульман и др.) считали, что в основе протнЕоэнтеробиознык мероприятий должны лежать гигиенические меры.

Б связи с появлением высокоэффективных антигелькинтиков, Е.Р.Леиелев (1975) обосновал, что 2-3-х ратная преаиагиналь-ная дегельминтизация в обычных гигиенических условия." способна существенно снизить пор«жеяность аЕхеройвозок. Угнанные пригодны с разныьш ыокдфекапияш» были осуществлены в эпидемиологических элгпераыеятах Р.Э.чсбааова (ISBS), Э.А.Еагбицкой, K.M. Колокольцева (1977, 1983) и др.

Однако недостаточная стойкость подученных результатов, дефицит азтвгедьыинтиков еновь вызвали интерес к гигиеническим методам, тем более, О.К.Мажилене (1990) подучены хорошие ре-' з^льтаты црг применении гигиевичвекого способа борьбы с энтеро-биозои.

'Проведенные вами исследования подвели под гигиенический метод новые основания. Покамо обычно предлагаемых гигиенических, мер мк продолжаем разрабатывггь методы дезиквазви при энтеро-биозе.

. Подробно описывается гигиевический метод борьбы с энтеро-сиозо1й, который позволил в деткоыбивате В 69 г.Самаркаеда снизить поракенвость энтеробиозш с 21,6+2,4% до 4,(^1,1% iE 5 раз).

В дальнейшем на подводим биологические и экологические

обоснована успехаос^а сидаровдения от энтеробиоза ери помеаз гигиенических меропржпзй! сравнительно небольшой срок (около I месяца) зязни одзаго пагодзняя самок остриц 2 органисте чэдо-■ века, быстрая (7-Ю днг2) гибель яиц остриц е комнатных условиях а е тетаазе 1-3 дней — за открытом воздуха 2 легялЗ период, возмоеность исцадьзананзл для дззанвагзз гнеаней среда тедлоеых генераторов а т.п.

Для ГЕГлентескаго оздоровления от энтеробиоза датских учреждений л семейных ачагоз необходима:

1. Строго контролировать чистоту рук я состояние ногтеЯ у дзтеЯ и обсдукинанцгга перссэала.

2. Осуществлять егеднаннуэ смену (зрогдазаиание) постельного белья, трусиков, кзахотох в т.п.

3. Использовать "глзхзе" трусика, колготки», препятстзуэдие рессеинаико язц остриц.

4. Закладывать дзтка а авальное отверстие ватяый тампон (на ночь), сказанный вазааиасм, который утрем подвергать сжигании.

5. Осуществлять ежеддгвную влакауш уборку помещений, вывешивать есстельннз пранэдгзззости на солзечнуэ сторону дзора на несколько часов.

6. Овощи, зелень," фрукты перед употреблением сбрайаткзать.. 1% раствором уксусной нзелота с последующим промыванием проточи

ной водой.

7. Установить ужгалваики возле ту глетов, контролировать, мытье рук пасла пользование туалетами, горзка&ш, .их тзкйедьауй обработку. .".''■■

8. Постоянно сладить за тзи» чтоСн дета небрага. ваш*»-.

в рог, не грызди ногти.

5- Ловести до сведенкя персонала, родителей, дет-Л основные данные о путях зарааекЕЯ острицака, ыерах их профилактики.

10. Использовать газопламенный аппарат для дезннЕазги детских плюадок, мест вокруг туалетов и т.п.

11. Использовать тепловые генераторы для. внутренней обрг-ясхэще-ни^. ■

Ври црдо&аегяг наряду с гигиеническим кетодон антител:— кантиков ускоряется процесс оздоровления детских учрек^екий и секзйных очагов от- экгероСиоза, однако при эгоы не исклхг-чается токсическое.дейсгЕве ¿¡едикамектов. Кроме того, зсо:.'.:— лексннк метод в ряхе случаев йоге г бить вадосзупзнм кс-за отсутствия зфяёктгваых препаратових дороговизна.

Б связи с зги ееено усовершенствовать методы дег.ггвагии внесне»: среды в очагах эктероСгоза.

Д^яя дезинвазсг сзоцаИ, факсов к зел?нп ш испыталд в гксаерпмевтальЕЫА. условиях (специальное гх загркзьеЕиз

действие водопроводной воды, 1% раствора поваренной соли, 5/5 раствора питьевой соды а 1% раствора уксус-вой кг слоги.

Вс-зго исследовано 70 пучков зелени, около 2 кг сруктзз, использовано для затрг-^некик с злее 2000 яиц сг^зядй, произведено г исследовано окало 40 различных смывов.

Дучгдй эаДект получен при иедользогавдп зкгусво? злогы (? <С,С5): наблгаагтзк почти полное вечезвсвение яиц с::тз-а остатки уксуса отаываззгся водопроводной годе?.. При поаоз специального аппарата инфракрасного гал-'ч* дапзего теашературу Багрена 2С?-600°С, до^лиоь иаде?;но--о

обезврег-лваззл ¿бъехтон внешней среды от ялц острие. Однако этот аппарат иевозмоазо применять для обезвреживания игрушек, аостелонглс приаадд-заностз2 и т.н. Поэтому аы продлддада испн-танае топленых гзлучателей, пригодных для дезиЕвазка помещений.- В специальных опытах показало, что тепловой генератор (ТГ~2,5), созданий под руководство« зар. лабораторией СА£3!ЗИй пра.цаза Р»К.Ш?хоя?ле2а, после 5-10 авнутвогс воздействия

+50^0"С) полис* :тьэ разрушал яйца сстриц и св&яай, хгзмз-ценные на $ар£ор, железо, игрунки, доску, ситец, герегь, келк, бархат, картон, Сетон я др.предмета» Ира этом не вабладалось повреждения указанных объектов. 1

В данных окспорнкзнтах использовано более 20 гкс. яиц остриц и сифачзй,' проведено несколько сот экспериментальных исследований.

В дальнейшем данный аппарат мозет быть апробароваз в-условиях сшздекичеокях очагов знтеробиозз.

Злервзе ссесзалън-не эксперименты проводились нами на бе-лык мшгх, .зараазкннх з.сЪтвХага , до иеянтазле зфйектвгзостз протягоонтэроблознах препаратов, заклячевных. г специальную золамерзу» оболочку.

дело э тем, что применяемые'медикаменты частично-разругаются 20 прохоздендл со желудочно-кишечному тракту а не зсагда достигали? в нуаноя концентрации толстого югазчвика. Яоатоиу аозмечно в случае изолированной доставка к месту не-зосг>'-дст£в5його воздействия их эффективность аозрасге- дача 5 меныгах дезах.

Имевао с о той целью на экспери«ев®альао£ аодвди энтаро-;ноза - заразонаых з.оЪувХа^а белых айвах - нами аспытзва

эффективность следукзх ь-едакаглентов: ш.равтела и ыедашгна.

Медаиин является эффективным л. ЕЛ'.екдгу. широкий слектор действия препаратом, пршдгняеуны для'лечения хнпсчкых неьато-дозов' человека. Очень близок по строений в эгфектиЕиости к мебендазалу. Это - отечественный аятигельииктик (2-:.;етохспкар-Сокилаиенс-С&кзжпдазол), г-аервке с;:йтезироганн:»'Р й испытаЕ^ы': 2 клг шнеках г ла:оркнх условиях Е ЕШьТУ. им. Е.К.Г.:ог;>-еэцх-го >хкьдрага СССР* £ других профильных клккикгос страви. Ькспсркмк!!тольвиш исгдодоваваяин Сала показана высокая ¿лтз-гель«?.кгг:&л и слабо куагивная куг&гекная актаввость Се является менее токсичные соединением, чек Спектр

действия кегаанна оказался вире спектра действия кебекг&зола. Наряду с резкой кебендалолу высоко?; активностью кеда\:1:ва дри тркхопефалезе, аккилостомидозах, аскаридозе в энтеробвозе, аедаизЕ проявил высокую активность и прг строкгпло^гозе, что позволяет с успехом использовать его при полиинвазиях.

Медамин выпускается в таблетках по 0,1 г. Его прикенявт внутрь 3 раза в день после едк, в дозах установленных врачогг, в течение 3-х дней. Недамин когво применять и в виде однодневной схемы. Ври это;.: его эффективность при эытеробиозе составляет 83,3+4,5? с соавт., 1588/.

Эффективность яри эатеробиозе пиравтела приблизается к Ю0#, однако это импортный препарат, в. настоящее Ереия он практически малодоступен для населения.

Химическая полииераав: композиция для покрытия лекгрсгьен-

^Сейчас - СНГ.

в«:: частиц (раздробленных таблеток) кедамива и пирантела готовилась на кафедре паразитологии СамСХИ (зав. каф. проф. З'.Х. Иргаиев).

НеоСх^джая доза таблеток покрывалась полклером следугсаего состава (соотношение весовых частей): поливиниловый спирт 1,52,6; бентои;:т - 17,1-35,6; отходы производства парварды - 6,5716,3; гдгцерив - 8>5?~1Я,3; небольшое ксличостро иуки и остальное в::д£ (¿.Н.Насигдав, 1931).-

ипкги цдлпсъ ей. бельх кшгах, подученных аз сиок&зд-вагь ?■ КШ г-адгмвской паразитологии кг;. Л.М.Исаега. Исследования ооуп.естгл^'сь на ьез&разгмшх сайачисзоа (после 3 отрицательных соскобо? и копролоткческих исследований, проведенных 3-х кратно). Всего использовано 150 белых мыле!*«. 1;а^лух> ыкпь предварительно заражали путем дачи им по 200 аи$х инвазионных япц (всего около 30000 »за 2„оЪте1а1а ). Через 15 дней после заражения провела эксперименты по испытание гледика^еЕтов в разных- вариантах: •

1. Лечение по обычному методу иедаыпном в дозе 20 мт/кт глссы тела 3 дня подряд по I разу в день - 15 кк^ей.

2. Лечение медамавок в дозе 20 мг/хг кассы тела I день (однократное введение) - 15 глылей.

3. Лечение кеда^вом с полимером в дозе 20 кт/кт гкзсса тела 3 дня подряд по I разу в-день - 15 мыией. .

4. Лечение меда\шзоы с полимером в дезе 20 мг/'кг ;,:ассы тела I день (однократное введение) - 15 мышей.

5. Контроль - заракение сийачвозам иккей без дечендл -15 мышей.

Яечёвие пираателом.

I. jjç^eaaa со обычноmj кзтоду. пгрант^»:;» s дозе 20 мг/кг касса тела 3 дня подряд по I разу 'в день - 15 мызеg.

.2. Лечонзе шкентелем £ дозе 20 мг/кг ¡¿ассн тела I день (однс:-:р-:гное введение) « 15 ыьлией.

3. Лечение пирангелом с полимером в дозе 20 аг/кг яассы тела 3 дня подряд по I разу в день - 15 ыыдей.

4» Лечение пираягелом с полимером s деза 20 мг/кг кассы тела I день (однократное ЕЕедевхт) - 15 мнаей,

5. Контроль - заракеице сифачиозом мылэй Сез дзченил -15 мышей.

ЛекарстЕО Сез.шшагера давала о аслокеа через эластичный зонд, надетый на сприц "Рекорд".

Лекарство с яодимерси давали в гиде лшеаькгх -шариков <4 шарика по 5 мг на I кг массы,, тела).

Эффективность лечавая определялась'дгумя путала:

1) е-.уднв£на - пераанальньй ооскоб а исследование $зкаде& uizzeî - на надачзс яиц - a.ocveiata ;

2) вскрытие йьсей (через день по 3 мьша) а подсчет -паразитов в кввечнахе..

Bcs'ro проведено Солее 200 исследований..

, Прй ирштсевия «ада»Еа лучезе результаты получены при лечении мэдамяисц с полимером в течение 3-х дней.

На 4-й день вскрытая здесь всего ¿кяо èdaapyaeao 8,2+I,J& паразитов. По сравнение с опытами первой серии (трехдневное лечениз »здзыиноа-Сез^ полимера) - 15,7+1,5%, различие зысохо достоверно (Р < 0,001)..

Нд 6-2 день вскрытая у 3-х шлей, дечезвых медааганоы с

- ЗГ -

полимером по 3-х дневной схема, фактически паразиты не определялись . (С,5+0,- mms форма возмогно за счет яовнх заразен;: Л), тсгда как при таком же леченая Cea солсмсре. (4,^*0,8?) паразитов было в 8 раз больше (Р <£ 0,001).

При сраЕнеква результатов однодневного лзчонпя кеда'.'Д>:о:г, тгг-зе рг:?ул:-т?-ты бил:' дучгэ при spKíeEV'cz долглегз.. riu г.т". 4-3'¡:!L с-jó дедкдара (? <. 0,05).

Эффективность ^рехдлевнэго дрллезенаа жда-.дка з'лзагагь. достоверно (Р < О,СБ—0,01) выге, чем одлодневзого.

Расскатриц теперь эффективность лечения белых xuseít, зарс-ясшшх s.obveiats Едрактелоя. 3 работе яогсааво, что у лете Л, вскрытых на 4 дсаь после окоггчпЕгк лечекгя ггра^телоч с гхлл-:ъpo:¿ (по 3-х днеыгой exeas), обнаружено всего 1,7+0,дар-ды— таг, тогда каг прг таком ье лечеккг сарантелам без п&ымгра -G+Ig CP < 0,0I).

На 6 дань вскрытая у киией, двченнкх napsareao» с пздг«-роы по 3-х дневкой схе:/.е, паразитов вообаз не обкарунено (сез полк/.ера - 2,2%).

Екрантел оказывает более высокий леч;.бнпй эй^-ект прз лгче— йй2 евфачгоза по ораввеввв с кедаггяаои. Оба препярата по*ид«2т своз эй-екгаваость при пр-хкененгл' в ппламерноЗ оболочке, что связано, очегадно, с тем, что предозсрсн^отся ргзрусингз леддрст» ва е делудочном соке.

Конечно, эта сразу переносить дгд лечения звтероб?.>-

32. человека неправомерно,

Вс-первых, вугнк дальвеЯзге с'.лдггзся, г затеи разггпззде спеддддьве-гэ йарижеагтета для црагевгвЕл д-лвного пелгдера г isyrrrsss. Во-вторых, .хотя сг^чмз у йаяис тэй я насодгяаег

энтеробиоз у человека, однако это - не одно и то se. ! ' Поэтому наши предварительные исследования позволяют поставить вопрос о доскональном изучении данного вопроса, который имеет 6ольеоз теоретическое и практическое значение, учитывая, что полимерное покрытие медикаментов способно дать выраЕ.езный лечебный и экономическая эффект, особенно е условиях ыедзакамзн-. тозного дефицита.

Таглм осразом, в кашей диссертационной'работе .проведены различные исследования по проблеме знтеробиоза: изучены распространение и вопросы экологии паразита, в том числе и сравнительной экологии, имея в'виду паразита грызунов - s.obveiata , 2с- -следзЕаны Еопросы эпидемиологии энтеробаоза, изучены разнообразные сторовы имаунзтета, госправмчивость детз§ к инвазии,' испытаны различные методы борьбы с эвтеробиозск.

Выводы'

I. Данные отчетов паразитодогических отделов санэпидстанций не позеоляят судить о степени распространения знтеробиоза среда населения республики е силу следувдих причин:

а) во многих паразитсдогических и л большинстве клиничео- • ких лабораторий не применяются специальные методы обследований на энтеробиоз;

ü) Е тех случаях, когда ва энтеробиоз проводятся специальные всследоваЕпя, они зачастую не выделяется из общей суммы гельминтологических, анализов; ;

в) специальные исследования ва энтеробиоз проводятся, как правило, однократно и недостаточна квалифицированно.

За- последние 25 лег (срок найлкдевия), нескотря на появление эффективных ангигельмвнгиков (верною, сиравтел и др.), яо-рааенность населения энгеробиозом не имеет тенденции н снихеЕдю, так как оздоровительные мероприятия проводятся только е отдельных детских; учреждениях (причем, они сердятся лишь к эпизодическому лечениз янвазироваянкх), не црикекявггя комплексные и биологические методы оздоровления, не санируется внешняя среда, не оздораЕЛЕЕаются семейные очаги. .

В результате специальных исследований устазовлено, что средний уровень пораяекносги энтеробиозом.составляет около 30#, а среди организованных детей он во квотх случаях превышает 50-60>, секс&чак очаговость составляет 60-1003, т.е. очггои инвазии является почти кеадая семья. Б сельской местности этот по.чдзатель приближается к 100^.

2. Распространение энтеробиоза мало зависит от географического расположения местности, климатических условий,т.к. в любой зоне (горная, предгорная, равнинная, поливная, городская и т.д.) в зависимости от санитарного состояния встречаются детские учревдения с высоким в низкий уровнем распространения инвазии; отмечается тенденция к снижению интенсивности эпидемического процесса в горно-предгорных зонах за счет меныгей плотности населения, меньшего удельного веса организованных ■детей (Бахмал, Пап, Галляарал и др.).

В результате специальных исследований по различным зозаы Узбекистана, нами выявлены вакнейдае эпидемиологические закономерности распространения энтеробиоза.

2.1. В наиболее изученном нами Ургутскол! предгорном районе Сакаркавдсг-сой области установлено:

а) средняя дораженяость острицами-среда различных хонтин-тентов составляет 68,4+1,KS;

б) наиболее порааезы антеросиозом организованнее дета до 7 лег (85,0£2,8?О в зкольники младах классов (79,5+2,7Й);

в) порааенность неорганизованных детей до 7 лет составляет 60,4+5,5??, что достоверно <Р < 0,01) ниже по сравнения с организованными дэтьми;

г) наименее парагоны эвтеробиозса школьники старшг классов а взрослые (соответственно, 37,5+9,5;* и 39,3+4,3?«);

д) существенных различий (Р > 0,05) г параязнаостй остридд— м2 лип разного пола не отмечается, cü^-ih высокая йораазБЯость регистрируется среди детеГг 4-7 лет (82,3+2,Ii);

е) иавазярованныа s.7ertd.auiaria Еыяблзак в 94Й сеыей, с увеличением размеров.секей возрастает индекс семеййой oiaroscc-

. ти (все семья, в которых прожигает 3 и Садез детей, янляатйя очагами энтеробвоза).

2.2. В изучение».нами- типичном для поливной зоны - laaap-кгед.зкоа районе-установлено:

а) трехкратное обследование одних и тех же контлягзйтов Енявляет почта в 2 раза больше инвазированных, чем однократное;

б) организованные дети поразёвы острицами в 83,2+2%, а не-оргавиэоЕаяиыэ - в 68,2+4Й (Р <0,05);

в) очагами знтеробаозной инвазии являлись все обследован-gäs се:гья, причем-на X семью в среднем щахогштся 2,6 больных, что в несколько раз прггыеает аналогичные показатели при других засечных инфекциях а инвазиях;

г) средняя порааенность острицами жителей сенейнкх очагов составляет 47,82;'• '

д) динамические набдазения в течение последних 25 дет не ваявддя существенных изменений в распространенности энтерэбаоза.

2.3. При изучении зпгаекголсгвчесКЕХ закономерностей, характерных для энгеробиоза, на примере г. Сз/лркажа.установлено:

а) в 55;« детских учредд£;:и£ пэрзгегшогть осгрггдаед прева-пает 30%, в 2К* колеблется в прадедах 2С-30Й с только в -сна ниже 20£;

с) оттг&чгется крайне гысокий (дрегнгагпкй 50$) уровень .распространения энтерсбиозг. в ЕЕкритых детских учргвдевкях (детские долга); ■

в) несмотря на проводимые г .детских утаеЕаевлях лечеснке керэлриятия (однократное обследование, однократное лечение св-вазирэзанных пяперазиноаг, вергаксом, стран телом в др.), на про-тякении 25-летнего ваблздения поражевность знтеробиозда в них продолжает дергаться на высоких цифрах.

3. Для энтеробяоза характерно нерзвкэаервое внделение паразита из организма инвазироваЕНых, -что требует проведения многократных обследований одних и тех -ье контрагентов.

3.1. При низкой и средней- интенсивное та инвазии забладгЕ?-ся примерно с,одинаковой частотой позитивные и негативнее периоды в обнаружении яиц- Е.уегт1еи1ег1а в перпанадьнои соскобе, что связано с повторными самозаракеяияки..гЕД2зироваяяых. .

3.2. При высокой интенсивности инвазии негативные периоды в обнаружении яиц остриц практически отсутствуют.

Наблшгется обратная корреляция мгкду средним .числом ягд г препарате и частотой негативных пери адов.

3.-3. При круглосуточной вайлвденги за ритмом выделения остриц (по числу яиц, обнаруженных г деригвальЕых соскобгх) из

сргааизма янгзззровавэкх установлено, что среднее число язц остриц, обнаруженных в ночные часы, в 12 раз превышает таковое - а дневные часы,

3.4. В связи с неравномерным ежедневный а внутрисуточным Ендедензем сакок остриц из организма инвазированных, лучшие диагностические результаты дает 3-х ратное (с перерывом г насколько днейО спевдадьзое обследование населения, проведенное г утренние часа.

3.5. При обследовании на энгероСиоз одного о того же детского коллектива разными методами установлено, что при сойот исследования ректальной слиза яйла остриц. обнаруживались "в 21,8т4,55, при пошкз спички, срезанной в ваде шпателя, - в 26+4,75?,: при помощи'ватного таыпона - в 47,1др,455. Использование прозрачной липкой целлофановой лэнты.поЕыназт эффективность обнаружения эагероСиоза .2 1,5-2 раза, стандартизирует в упрощает »етодаху исследований.

4. Главными конечными факторами передача явес е.гег=1си1аг1э является пальца рук,. главная промежуточным» факторами - поо-телькыз принадлежности, загрязненные яйцаш остриц.

4.1. 3 интенсивных очагах энтер'обаоза средний показатель выязд-:-::пя яиц паразита'" на постельных'принадлежностях составляет 85,4+2,7^."Ера встпяхиваази 'посгельных^принадлекностзй с по- • следусд^м иссдздоЕааиеи пыли, яйца нематод оСааруждзаются:в 17+7^, з Со/.зе, чем 70'Л случаев, яйла являются жизнеспособными.

4.2. В специальных лаборатзрных экспериментах установлено, . что яйца паразита, поаещеннне на различные предметы, в обычных ксыватныг условиях., как давило, погасалт через 7-10 дней. Еа— гбольаая гибель-яиц;наблюдается в летний период.

5. ВыЕепшЕаяие постельных принадлежностей, интенсивно загрязненных яйцами остриц, на открытом воздухе е течение 3-4 дней (на солнечной стороне двора - 1-3 дня, в ИЕле-аЕгусте -1-2 дня) приводит к гисели подаЕлящего числа яиц остриц. В сеязи с тем, что в услоеиях Средней Азии е течение 7 месяцев г основном сохраняется теплая, сухая погода, вышеуказанный метод естественно? дсзвнвазия постельных принадлежностей является высокоэффективным и долхсв применяться ео всех детских учреждениях и домовладениях, которые е 90-100> случаев являются микроочагами энтеробйоза.

6. В эксперименте по изучение елеяния пииеЕого рациона на зараженность белых мнаей з.оЪтеаЕЛа е условиях, препятствуших самозаражению, показано:

а) срок жизни сифачий е организме белых мышей при исключении новых заражений (в т.ч. самозарахений) приближается к срокам айзне Е.тепгЛси1агае е организме человека (30-40 дней);

б) белковая, обогаяенная ввтаыгнаш диета, способствует снижению интенсивности янеезии, что, очевидно, связано с тем, что подобная пища активизирует иммуноприспособительную систему организма и увеличивает его устойчивость к инвазии;

е) отмечаются достоверные (Р<с0,01) различия в экспериментальной заражаемости белых мышей сишачияда е разное гремя года (сниженная - зимой, высокая - летом), что требует дальнейшего изучения причин данного явления.

7. Впервые проведены эксперименты по изучению возмстаосги заражения 2.тегл1ои1аг1зцоросят в условиях подавления иымувЕ— тета. Установлено, что длительный прием кортикостероидных препаратов не способен подавить валовую невосприимчивость живот-

НЫХ (свиней) К заражению Е.тегт1си1аг1з .

8. В опыте самозаражения з.оЪуеТ^а показано, что взрослые здоровые лвди обладают устойчивостью к заражения сияачио-зом. Однако нельзя нскличить, что при большой заражавшей дозе, Е условиях сниженного иммунитета и т.п. может произойти заражение человека з.оЬте1ага - естественным паразитом грызунов.

9. Проведена комплексная оценка иммунного статуса организма человека, инвазироЕанного острицами, путем определения сле-дупцих параметров иммунной системы: абсолютного и относительного числа Т-лимйсцитое в реакции В-розеткообразоЕания, количества лейкоцитов и лимфоцитов в периферической крови, абсолютного и относительного числа В-лимйоцитое с помощью М-розеткообрэ-зоЕания, Т-хелперов и Т-супрессоров в нагрузочном тесте с тео-

Яиллином, содержания сывороточных иммуноглобулинов класса А, М, 5 до методу Ыавчини, содержания обшего сывороточного иммуноглобулина Е в ЙФА.

9.1. У детей, инвазировавных острицами, обнаружен дасбаг-лазс иммунной сисгеш: у детей дошкольного возраста до леченая пирантелом относительное число Т-лимфоцитов составляло 44,6+ 0,87/о, после дегельмиЕтизации - 52,1+1,0255 (Р< 0,05), для Т-супрессоров соответственно - 8,46+0,6'? и 10,4+0,5'/» (Р<0,05). Эта *е тенденция сохраняется и у детей школьного возраста, что свидетельствует об ее неслучайном характере,

9.2. Применение специфического лечения энтеробиоза пирантелом приводит к нормализации измененных показателей ишукной системы.

10. Гигиенический метод оздоровления детского учревдения от энгерооиоза, испытанный в открытом (детский комбинат) и

'закрытом (детдом) детских учреждениях приводит к пятикратному снижению яораженностя энтеробиозом, но зребует упорного (на протяжении 30-40 дней) применения санитарных мер, предупреждающих повторные заражения острицами (смена и проглаживание белья, использование анальных ватных тампонов на ночь и т.п.).

II. Лучшие результаты (кратность снааения - 12 раз) при оздоровлении от энтеросиоза достигаются при использования комплексного метода:

а) ограниченное применение эффективных антигелышнтиков (вернокс, дирантел и др.) - двукратно с интервалом в 2 недели -всем детям и обслуживающему персоналу;

б) санитарно-гигиенические мероприятия;

в) дезиниазия внешней среды.

11.1. При помощи генератора инфракрасного излучения, давшего температуру нагрева 200-600°С, надежно обезвреживается внешняя среда от яиц остриц и других гельминтов. При помощи данного аппарата можно обезвреживать дворовые установки,, туалеты, площадки для игр детей.

11.2. Тепловой генератор (ТГ-2,5) при температуре 50-60°С е помещении е течение 5-10 минутной экспозиции вызывает гибель яиц остриц и сифачий, не повревдая материальные ценности (игрушки, мебель и т.п.).

11.3. При изучении сравнительной эффективности разных методов обезвреживания овощей, фруктов и зелени от яиц остриц с сифачий (использование водопроводной воды, 1% раствора поваренной соля, 5% раствора пищеЕОй соды, 1% раствора уксусной кислоты) лучшие результаты достигаются при использовании 1% раствора уксусной кислоты (при этом лицевые продукты сохраняют свою све-

жесть, а остатки уксуса легко отмываются водопроводной водой).

11.4. Несмотря на го, что лучшие результаты в борьбе с антеробвозом дает комплексный метод борьбы с энтеробиозом (двукратная преамагинадьная дегельминтизация высокоэффективными автигелыиинтиками, улучшение санитарно-гигиенического режима, дезинвазия внешней среда), гигиенический (безмедикаментозный) ыетод, позволяющий в несколько раз снизить распространение зн~ геробиоза, ягляется экологическим чистым, безвредным и достаг-точно экономичным, особенно в условиях лекарственного дефицита.

12. Испытание на зараженных белых мышах меда-

мина (аналог вермокса) и пирантела, по разным схемам, в обычном виде и в полимерной оболочке показало, что оба препарата прорвала большую эффективность при их использовании в полимерной оболочке, что, очевидно, связано с тем, что предохраняется разрушение медикамента в желудочном соке. Необходимо дальнейшее изучевие давного вопроса применительно к энтеробиозу человека.

Практические предложения -

1. При определении степени распространенности энтеробио-

I

за среди различных контийгентов населения •» учитывать результаты только специальных (перйавальншО исследований, выделив их из общего числа гельминтологически* обследований, так как в противном случае информация о гельминтофауне населения будет недостаточной.

2. Для массовой диагностики энтеробиоза лучше всего использовать липкую, прозрачную целлойановув ленту, а при ее отсутствии - тугой ватный тампон (спичка), смоченный 50$ раствором глицерина (тампон затем отжимается на предметное стекло в

хашш физиологического раствора).

3. Лучшие диагностические результаты достигаться при 3-х кратном (с перерывом в несколько дней) специальном обследовании, проведенном в утренние часы, до акта дефекации.

4. При осуществлении оздоровительных мероприятий от энте-робиоза осуществлять комплекс противоэпидемических мероприятий .лучше всего как е детских учреждениях, так к связанных с ними семей:ш: очагах), состояний из сплошной преимагинальной дегельминтизации эффективным препаратом, с интервалом е 2 недели, гигиенических мероприятий и специальной дезинЕазии внешней среды.

5. При оздоровлении детских учреждений гигиеническим (безмедикаментозным) методом применять его в течение 30-40 дней, особое внимание обращая ва предупреждение самопроизвольного выхода самок остриц из анального отверстия (вечные тампоны), дальнейшего рассеивания яиц я их поиторного заглатывания инва-зировавными.

6. При оздоровлении внешней среды от яиц остриц обращать особое внимание на постельные принадлежности (курпачи, подушки, коеры и т.п.), учитывая их крайне высокуи степень загрязненности яйцами остриц. Пяроко использовать при этом солнечную радиацию, другие физические методы дезинвазии внешней среды. Для дезинЕазии овощей, ягод в фруктог лучше всего использовать сла-ьый раствор уксусной кислоты.

?. При оздоровлении от энтеробиоза детских учреждений помимо применения специфических антигельминтиков желательно обео-печить детей полноценным белковым питанием, обогащенным микроэлементами и Еитамиваги.

8. Продолжать исследования по испытанию эффективности ан~

тигельыивтиков в полимерной оболочке, учитывая их более высокую эффективность ао отношению к зараженным сифачиями белым мыаагл.

9. Для изучения цикла развития сяфачзй у белых миаей, некоторых вопросов их экологии с целью предупреждения повторных заражений грызунов использовать специальные клетки (с сетчатым полом, разделенные перегородками и т.п.).

Список работ, опубликованных по теме диссертации

1. Сайдалиев Т. Энтеробиоз е детских учреждениях Самарканда // Научно-практическая конференция по медицинской паразитологии: Тезисы докладов. Ургенч, апрель 1971 года. - Самарканд, 1971. - С. 172-173.

2. Сайдалиев Т. О необходимости изучения роли пищевых продуктов как факторов передачи остриц // Гельминты тканых продуктов: Тезисы докладов межреспубликанской научной конференции 22-25 декабря 1971 года. - Самарканд, 1972. - С. 18-19.

3. Сайдалиев Т., Иргашев И.Х., Лемелев В.Р. Эффективность тиабевдазола при энтеробиозе // Борьба с инфекционными а инвазионными болезнями седьхоз.животных. - Самарканд,1972. - С.36-38.

4. йргааев И.Х., Сайдалиев Т., Лемелев В.Р. Проблема знте-робиоза в Узбекской ССР // Актуальные проблемы медицинской паразитологии. - Вып. I. - Самарканд, 1973. - С. 94-101.

5. Сайдалиев Т. Сравнительная эффективность некоторых методов диагностики энтероьиоза // Актуальные проблемы мед.паразитол. - Вып. I. - Самарканд, 1973, - С. 101-103.

6. Сайдалиев Т., Иргапев И.Х., Лемелев В.Р. К вопросу изучения жизнеспособности яиц остриц в пыля // Болезни сельхоз.жи-

. вотш/х. Труда УзЯИВИ. - Т.ХШ. - Ташкент, 1974. - С. 38-40.

7. СайдалиеЕ Т. Энтеробиоз в Самаркандской области (распространение, вопросы биологии остриц, пути передачи, меры борьбы) // Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата биод. наук. - Самарканд, 1974.

П. СаГдалиев Т., Люлалев В,?. ВоЕ."отаость заряжения энте-робиезк: цри г-ды:са};зе деки, содержащей яй:а остриц // Мед. паразитам. - Ь5. - 1974. - S G. - С. 734-735.

9. Сайдаляев Т. Динамика обнаружения яиц остриц у больных энтеробиозом в течение одних суток // Актуальные проблемы мед. паразитологии. Вып. П. - Самарканд, 1975. - С. 66-68.

10. Бабаева Р.Н., Сайдалиев Т. Длительность выживания яиц остриц ва предметах обихода // Актуальные проблемы мед. паразитологии. Вып. Д. - Самарканд, 1975. - С. 82-83.

11. Леыелев В.Р., Сайдалиев Т. Эпидемиологический процесс при энтеробиозе // Труды молодых ученых медиков Узбекистана. Том 5. 4.1. - Ташкент, 1973. - С. 156-157.

12. Сайдалиев Т., Авилова С. Энтеробиоз и его сочетание с другими инвазиями // Актуальные вопросы мед. паразитологии. -Ташкент, 1977. - С. 41-42.

13. йргаеев И.Х., Сайдалвев Т., Лемелев В.Р. Роль факторов Евешней среды в передаче яиц остриц е сельской местности / Тез. докладов на конф., посвящ. 100-летию со дач рождения акад. К.И. Скрябина. - Ташкент, 1978. - С. 150.

14. Лемелев В.Р., Сайдалиев Т., Абилова С. Цримевение мет-раввдазола (трихопол). для лечения больных энтеробиозом. - Там же. - С..156-158.

15. Сайдалиев Т. Некоторые итоги изучения проблемы энтеро-

бвоза в сельской местности Узбекистана. - Там »е. - С.160-161.

16. Иргашев И.1., Бабаева Р.И., Сайдалиев Т.» Лемелев В.Р., Абидова С.» Каспаров Е. К вопросу о действии теплового излучения на яйца остриц С Ег^егоМлш уегв1си1аг1з) // Актуальные вопроса медицваджой паразитология. - Ташкент, 1979. - С* П-14.

17. Сайдадиев Т., Бабаева Р.И., Абидова С. Пути распростраг-нения возбудителя энтеробиоза JJ Актуальные вопросы иммунологии и токсикологии: Тез. докладов республ. конф. ЩШ медвузов Узбекистана. 26 июня 1981 г. - Ташкент, 1981. - С. 228-229.

18. Сайдадиев Т., Бабаева Р.И., Лемелзв В.Р., Задаренный Б.С., Авилова С. Роль остриц ( еп^гоыиз уеги1си1аг1з ) в этиологии адлендацига У/ Мед. паразитод. - И. — 1982. — й 5. - С.84-85.

19. Сайдадиев Т., Бабаева Р.И., Лемелев В.Р., Абилова С* Выживаемости яиц остриц в воде в условиях эксперимента // Сом рем. проблемы паразитологии: Тезисы юбилейной конф,, поев®. 60-детии НИИ мед. паразитологи» им. Д*М.йсаева. - Сакарканд, 1983. - С. 186-187. .

20. Красный З.Б., Сайаадяев Т. К вопросу о распространении кишечных паразитов у детей П Актуальные вопроси современной медицины: Тезисы докладов конф« молодых ученых. - Самаркавд, 1985. - С. 47-48.

21. Сайдадиев Т., Ламалеа В.Р., Абидова С. Давность паразитировав яя остриц у человека // Актуальные вопросы мед. паразит тологии / Сборник паучках трудов. - Тазкент, 1985. - С. 31-33.

22. Кргаиев И.Х., Сайдалвев Т* Загрязненность яйцами остри? различных объектов внешней среда в сельских районах Узбакско» ССР // Окружалаая среда а здоровье населения / Тезасы докладов

I республ. научво-практ. конф. - Ташкент, 1985. - С. 33.

23. Сайд алаев Т., Лемелев Б.Р., Абилова С. Загрязненность яйдаки остриц различных объектов внешней среды в одном из сельских районов Узбекской ССР // Проблемы мед. паразитол. в Узбекистане J Сб. научных трудов. - Ташкент, 1986. - С. 45-47.

24. Асадова С., СайдалиеЕ Т. Опыт безмедикаментозного оздо-погленгя детей детского учреждения (детский дом) от энтеробиезг // Проблемы морфологии и паразитологии. Научные труды первого Î'ocitîscr-toro ордена Левина в ордена Трудового Красного Знамени кгд. янстегуга ли. И.?.'.Сеченова. - M., 1987. - С. 203-204.

25. Абилова С., Сайдаляев Т. К вопросу о значевии гельминтов писевых продуктов в медицинской гельминтологии // Актуальные пробл. медицинской паразитологии. - Ташкент, 1987. - С. 42-44.

26. Сайдалвеэ Т. Изучение химического состава Enterobius verniculsris с цддьв дальнейшего повышения эффективности борьбы с ними // Проблемы морфологии и паразитологии. Научные труди первого Московского ордена Ленина и ордена Трудового Красного Знамени мед. института им. И.М,Сеченова. - Ш,, 1988. - С. 127.

27. Сайдалиев Т., Абилова С., Лемелев Б.Р. Опыт оздоровления от энтеробиоза детского учреждения комплексным методом // Назарий Еа ai-шлий тиббиёт муамколари. Проблемы теоретической я практической медицины. - Сатарк&чд, 1990. - С. 82-84,

2S. Иргапев И.Х., Сайдалиев Т., Абилова С. Энтеробиоз //' Монография. - Ташкент, 1990. - 136 с.

2S. Сайдалиев Т., Абилова С., йргашез Н.Х., Лемелев В.?. Использование мышей, искусственно зараженных Syphaeis ocveists. для испытания автигельмингикоЕ // Актуальные проблемы медицинской паразитологии. - Таетгнт, 1990. - С, 15-17.

30. Абилова С., Сайдалиев Т., Иргапев И.Х., Бабаева Р.Й., Лемелев В.Р. Некоторые вопросы экологии syphacia obveiata// Профилактика и лечение инвазионных болезней в условиях жаркого климата. - Таикент» 1990. - С. 72-76.

31. Сайдалиев Т., Айилова С. Проблема оздоровления ваеайей среды от яиц остриц. Проблемы морфологии и паразитологии. Научила труды Московок. мед. Академии им. И.М.Сеченова. - М., 1991. С. 75-76.

32. Сайдалиев Т.,, Абилова С., Сайдалиева З.Т. Роль падевых продуктов в передаче яиц гельминтов в условиях Узбекистана. -Там же. - С. 78-80.

33. Сайдадяев Т., Абилова С., Лемелеа В.Р. Испытание возможности заражения белых мназй яйцами остриц ( Huterobiua vuraicu.-larie ) после приема преднизалона.Там ае. - С. I2I-I22.

34. Сайдалиев Т., Абилова С. Сроки выживания яиц остриц в пыли. - Там же. - С. 122-124.

35. Сайдалиев Т., йргашев Й.Х., Авилова С. К эпидемиологии звтеробиоза а сельской местности. - Там же. - С. I8I-I82.

36. Сайдалиев Т., Абилова С. Содержание микроэлементов в органах я тканях у белых мышей при сифачиозе. - Там не. - С.233-234. ,

37.СайдалиеЕ Т., Папанов P.A. Иммунологические сдвиги у больных антаробиозом. - Там же. - С, 235.

38. Савелиев Т., Лилова С., ^раев А,2. Выживаемость яиц syphacia obveiata но вяепней среде. - Там же. - С. 235-236.

39. Сайдаллев Т., ИргаззЕ ИЛ.» Абилова С., Сайдалиава 3. Влияние пикевого рациона на длительность инвазии s.obveiata у белых мкшей г разные сеаош года // Проблемы мосфодогси и парат»

антологии. Научные труда Московск. мед. академии им. И.М.Сеченова. - М., 1992. - С. 159-160.

40. СаЕдалиев Т. Изучение выживаемости яиц з.оЬуе^а щ е. ▼егт1си1вг1в на различных осьекгах, имещих эпидемиологическое значение в разных условиях. - Там же. С. 160-162.

41. Сайдалиев Т., Асилова С., Лемелев В.Р., Сайдалиев 0. Попытка самозаражевия человека пря проглатывании гац буркаема оЬте1а1а в эксперименте. - Таи - С. 162-163.

42. ¿айдолдав Г., Абилова С., Лемелев В.Р., Рзх&атуллаега М.К. ДйЕаидка заргжекгя знтеробиозом е детских коллективах // Мед. паразитол. - 1992. - й 4. - С. 60.

43. йргашев И.Х., Сайдалиев Т., Авилова С., Лемелев В.Р. Отрицательный результат зарагения поросят Еп*егоМив уегт1си1ег1Е на фоне глтокортикоидов. - Там же. - С. 60-61.

44. Абилова С., Сайдалиев Т. Роль эколого-гигвенического воспитания школьников в профилактике вагнейших гельминтозов человека // Сборник научных статей молодых ученых в специалистов СамГУ ям. А.Нагой. - Самарканд, 1992. - С. II.

Тоштешр Сайдадиев биология фанлари доктора илмий даражасана слит учун ёкдашга такдаы этган " Enterobiua vermicularis {Linnsеив, 1758, Leach, 1653)нинг биологияса ва экологаяса ^авда биологак хусусиятларини эътиборга олган ходца карпы курашанг самарали тадбарлар комшгексини ишлаб чин;да" швзусадаги диссерта-цяянинг

ЩГСКАЧА МАШУНИ

Мазкур шд Узбекпстоннинг. турли шатаадларадаги шах;ар ва кияшок-дар ахоласи уртасида энтеробиознинг тарцалилш буйича олиб борилган :-;уп йаллик комплекс кузатувларга огд илк тадвдогдир. Энтеробиоз билая зарарланишнинг уртача даражаси 30 ссоиз булаб, ушган болалар /ртасида куп лолларда бу нурсатаич 50-60 фоиздан нам оииб кетада, касадлакнинг оилалардага манбаълардэ таркалиши эса 80-100 дЬизни хашкал чилади.. Энтеробаозниаг тарцадашида яугрофий омаллар деярли рол уйяамадди, у нинг купайиша асосан ижгимоий-маитай ва ахола тур-мушининг гагиеаик шарт-аароагларага боглэддир. Мактабгача щуассаса-лар ва бошлангич синфларда ушган болалар зктеробяозня таркагувча асосай манбаъ ^асоблааада.

Куллар ёва курпа-тушаялар энтеробаозш вцтирадаган асосий воситалардир. Тадцикотлар 70-80 фжз лолларда курпа-тушанлар зарарлантцрьш цобаляятига эга острица тухумлари бялан ийлосланган-лигина нурсатади.

Острица тухумлари билан знг куп ифлосланган курпа-тушакларна очиц завода 1-3 кун ыоба£нида шамоллатшц гияза тухукяарщшнг аксарай кисмя киршшб иетпига олаб келада.

Тадвдс куЕвда тонг са^арда (бар кеча кунлпк танафТуслдр бялан) утказалвдагсн уч дарталак ыахсус текшараалар айник;са яхш натааа беради. 0р:<;а чвдарув теаиги атрск.Т:вдан зпчш;ок иаотроф тасмача ёрданада цириадй олии энхеробиозни аницлашнянг энг яхши усула хисобланадй.

Оксид за вдта-'днлср бддан боЗптилган пархез о:; оичкрнлар 3. obrelata (эагер0б20£кшг такр^ба модели) билан зераргавжга ш:е-батан царксдиал кучз^гцрсд;;.

Л'г:;уиптет царижстд яасайткрдлган чуча® оолйларднк E.rerai-ie íi:r.2r.: 52рзрл?гп'ир.и дяд !.:з?те тэпрдбз утказвядб, ~у нарсг

епдддиндш^:, корзкзосгерокзлп Bpsnspersopns суруякасига .узок, вс-.т кебу: errs: хс^ов {ч.учка)ларда озгрдазлерга гпюбсгаи ':..•■;•.'-"• с .iva с Ts - .,. .г.- •.:•;..•.;..

гг~рд5з зс? кагтз ¿ддаг;: ссгло-- одахвр s.obrelate с:..;:.,: с,: рирдаппдгг даргд тургун кзрздше» эта мгандддгггд-и: kji-

сг;гдд.

Ос грпна пэр бдлан зарардангзн ода»/ органязькванг аагушс кар^и-лпгд тпзл-.'плд купшна курса лот лар _буЛича комплекс бахолаа ызаси-д£м xav лар ртказидди. Перл^ерик к,онда айдакзб юрузчп Т -

яж&>ц2тлгр Т - суцрессорлзр зукюбдга сезиларли дарэяада ваг,'а&£> кегдгд аид^лавдд.

Знтеробдозга керш курацда ■ комплекс усуя (гивсааар зарардас К0052ЕйТ2Гй зга булгунга кедар кучлд -гаъсЕр 9Î7E42 актпгэль7пнтп:-:-лзр бдязн in sen марта пзяов öepsa, сааптаркд - гкгйена рвгзз.пэд едзеп., атрс* - "yxnz-:n rasca кардан тозалаш) знг ялаа вапвсалар сера дд. Дер:: - дар^онлароЕз - гпгдкпе усулда курапаз эйтеробкоз-нзнг гаркалдс дзрзгзедпд опр нече хдеез кауайтцрдг к/кошке: бзредх. Ly бдлзн сдрга бу усул дкгдсодд2 sines адан :-х-:са:: еа»'£рзяд, :>::зло-гдп епнзтдзн зарародз, jçbv's у^н juraü, е£е:щс2 дерг-дар-'оплгр тадчлл езролтде куссй хпеоблгнадп. Острпда ятауазрхп: яла:: ?¿pr.,;r кириб дбзрдд сн;::::: бэрэдпган гссдцлкк тенере торккл •Loíiz^zb;:::: ■ahK'Avfiú ггтдкбодзддцр.

S.obrelata зарзргбпган э-; екчкрнлар усгддз

тажржйлэр шхронхал. ва дада»Ц2 ий црепзрвтларпа "о^г-ар це&п-дарда (грзиуга вэхзцда) ку-i*-'- ухзралнг та^одр сз-зрлс-дзх Csxzz osipHÓ вбораг^нг кррзатдаки, öy усусак ода*» лзрдага онтгро'лозге кррги "аса,inca oca квлгусяда эяохда згглгсд r.sja::.

BIOLOGY. ECOLOGY 0? ERTEROBICS 7HRHCUU.RIS (UKHAEtJS.

2758; ISiCH, 1853) ABB WORKIHG OUT A COUPLET EFFECTIVE

HEASUR2S IAKZ5G IHTO ACCOOTT THE PARASITE'S BIOLOGIC

FEATURE

Saidalyev Tashtemlr

(Dissertation of Doctor's degree in Biology)

A complex study of enterobiasis prevalence among urban end rural population in different areas of Uzbekistan for nasty years JLa presentad here for the first tin». Hean level of enterobiasie affection has been about 30®, in a one children's institution!? it •aa more than 50-60?» family foci - 80-10056. Enterobiasis prevalence is leee depead«d on geographical condition, but it in isain-ly attributed by social and hygienic state of population. Child-res of nursery institutions and the beginning classes of schools play an important role being a source of invasive foci In enterobiasis.

The main factors of invasiveness are hands and bed clothes. The latter is contaminated in 70-80% of cases with vital oxyurid eggs in foci of enterobiasis. Hanging out the bed clothes in the open air during 1-3 days leads to death the majority of eggs. The best diagnostic results are achieved by 3 fold special examinations (intervals in some days) in early morning hours.

The most effective diagnosis of enterobiasis during perianal examinations is the usage of a transparent sticky cellophane tape. The enriched diet with protein and vitamins Increases the resistance of white nice to S.obveiata (experimental type of enterobiasis).

For the first time there was carried out experiments on the possibility of contamination with E.vermiculeris in swlnes in immunologically suppressed state.

It 1« established that taking corticosteroids fo* a long tls« eoulda'fc suppress the species insusceptibility of anisals (plga) to oxyurid contamination.

In selfeontaminat&oa «xperiaentn healthy adult paople showed thair resistance ta S.obvelate..

k complex estimation of laisune status of human organism *»ith oxjurid inTaoion according some paraaotcra has been given. S;sre was revealad a verified decrease 1b tha number of circulating ?-lyspfcocytea is peripheral blood becauca of T- suppressors* Tha good results In enterobiasis coiitrollng has boen acconplishod by coirplax nethodC tw> fold predlnaglaal dehelainthlsatlon with highly effective antheli&inthlcs, inproveaant of sanltary-hygle-resi^Of ccologlc deinvaslon). However, hygienic (renedylesa) method which Is able to decrease prevalence of enterobiasis for sevaral times. Is considered ta be a highly econonlc, ecologically pure, harmless and accessible one especially in the condition of drug deficiency. It 1b of great importance to use the heat generator which allows to da a*ay with a large ntrsber of oxyurid ess2 during several minutes.

Experiment« with S.obvelata invased white nice showed a high efficiency of Pyrantel and medaain in polymeric oaobrana { granules) which demands the further investigation of this problem according to hunan enterobiasis.