Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему

Биохимические показатели камерной влаги глаза при гифеме и воздействии на нее лазерным и магнитным облучениями

ВАК РФ 03.00.04, Биохимия

Автореферат диссертации по теме "Биохимические показатели камерной влаги глаза при гифеме и воздействии на нее лазерным и магнитным облучениями"

г; о ии

. 7 1FFR 1Q93

iseeictefctbc здрабоохраьжи?: ротср

Банкирский государственный медицинский институт

На правах рукописи

МАШКОВА Ирина Сергеевна

БЮШШЕЗСШ покттш КАМЕРНОЙ 'ВИН ■ ПАЗА ПРИ ГО5ЕМЕ it ВОЗДЕЙСТВИИ НА НВЁ JLISSPHHit И МА1ШГГНШ ОБУЧЕНИЯМИ 03.00.04 - оиохаик

Автореферат • диссергацх?. яа соискание ученой степени кандидата- биологических наук -

7фа - 1993

Работа выполнена в Саратовское ордена Трудового Красного Знамени государственном медицинское институте.

Научный руководитель: -член корреспондент РАК, доктор медицинских наук, профессор

В.К.Рубин.

Научзкй консультант доктор медицинских наук, профессор ПЛ. Салракин

Официальные оппоненты: доктор :.5едиашских наук, профессор Ф.К.Гпль:.зяров2, доктор Рлолсгяческих наук, профессор З.Е.Рябинин.

Ведушее учреждение — Московок:::" КС; глаашо: оол^знс'; ш.:.Гедьмгольца.

Защита диссертации состоится " 9" ¡Л^М/лЛО-—1££3г. в часов на -заседании специализированного Ученого Совета К 084.35.02 при Баакирско!,: государственном ¡.¡едицинскок-институте. Адрес: 450000, г.Уфа, центр, ул. Ленина, 3.

С .диссертацией моено ознакомиться в библиотеке института: 450000, г.Уфа, центр, ул.Лекивг,Б

Автореферат разослан 1993р.

Ученый се1фетарь специализированного совета доктор ыедвдинских наук, профессор Э.Г.Давлетов

3 3 3 д ? к и s

Актуальности следования. Однлм ;;з тягйлыз: эслсанеяиЯ :пе-зуесатедасгз, травы и соеудосгкх. лагологав язляется-•"озонзл'.'.ял::^ з перегнив дамеру глаза. Особенно неблагоприятным ;fe-!sKií3í4 отлглактс;:. тотальные- гидемы.йзляЕШяей кровь подвергается зкачательким идмечеяг^м л :-сглавной- влаге--я- -окзегааёт .токса-rd тканя глаза (Р.А.1^ндороза,1933; 0,С.1{якароза сеазг. Д931: Bej-rl' 1985; Srheia, 1988).

^■•шесгзеннух) соль а развитии патологического состояния вЕугр.тглазнкх. крова излгяшй иград» нарупешш процессов метаболизма г.^за.кеблагопрттао'.-воздейстзухше- на - их клеточные структура(А-,Л.Рзаасэшго •«• co8bï:-.I9SJ. ;-Н.ХЗфй!Ялез' а соазт., '.33 к Это с^стслтгльствс з за&чателзнсй стесеая определяется ■iccTUor.eäasii прсцэссоз аареь-исяога оизелекзя лплядоз (ПОЛ) л дк-•гзчсс аятлспзплаатаой сзстэыа ÍACC) гак клеточной мембсаяц»

сдгрсагс::* -г-* ерздк.кзтегад необлегага для воддерганля гс:.-:: е.: аз a з долен (ILH. Абрамова, Г.И.0кзенген2Лзр.1385'.

I;.:: airare::.'! зозреадазгзх.-фалгороа-ектазкссть

АОС в клетке ыогет резха-.ууенъгта'гься, -зслегзтние чего развитее?-ск;:слэн£8 липггез,прпзодтае к десгрукдлл злз-т 04SHX мембран (S.A. Зладгзднрсз .А. И. Арчгкоз ; I572 ;Н. Г. Хралоза, IS8I: А.А.Болдырев,!985). '

Разкрнтза затогея&гшесдоЗ рол;: дясбаязЕса прессов ЯСД а аатяссзадаитиой засята Оиомеибрац .-обусловливает поиск--я обОснс-¡заш?> сралстз зоз^гйстзля на яздвнзяня кеАгбранкс: структур клг-тск -

В' последнее зре.мя узздгчшшсь члело публикаций .касающихся, состояния Ш1 а активности АОС тканей-глаза ари различякл оф -

- 4 -

гальыологяческих заболеваниях, в том числе и при кровоизлияниях е стекловидное-.тело (£.И.Касавина и соавг.,1981; А.Д.Роыаиенко и соавт.,1981; йеайу, 1981).

Однако отсутствует сообщения о характере этих процессов в камерной влаге и тканях глаза при гифеыах, что жеет прикаипвалъ-нае значение в развитии тетесте этого - осложнена!. Разноречивы литературные .данные о методах лечения кровоизлияний в переднго камеру глаза (Г, Л.Старков,197?; К.Л.Вгреь:ееш:с,19&4;0.Ю.Ь5акаро-ва и соавт. ,19Э1).:'Ыалсчлсленны сведения о лазерном и магнитном способах ле«ения гяфем. Кроме того,-только некоторые из этих ви-дор лечения имеют экспериментальные обоснования.

Цель исследования..Нельд настоящей работы явилось зкспсри -ментальное изучение процессов,П02 и-активности АОС в камерной влаге глаза, при-травматической тотальной гифеые СТТГЗ, выявление изменений изучаемых процессов в клеточных структурах глаза, оценка действия лазерного и магнитного излучений на исследуемые биохимические•сдвиги в наызрной-злате и экспериментальное обос-- кование приызневгя уагвятолазернога воздействия "при лечении ги-феы.

Для достигйщщ указанной цели были .поставлены следующие задачи: •

I. В екецерииенте выявить возможные нарушения процессов ЛОЛ и активности ¿00 камерной влаги глава ври ИГ в течение её реаб-сорбции.

. 2. Установить взаимосвязь биохимических сдвигов в камерной влаге и клеточных структурах-плава; выяснить в каких тканях происходят наибольшие изменения изучаемых- процессов при ТЗТ.

3. Определить особенности течения изучаемых процессов в ка-

■ мерной' влаге при ТТГ в эксперименте после.-лазерного л. магнитного ■ • зоздейегзий-.с разними .врекеннкки :*3кспоз;еи, .

4. Изучить- влияние/одновременного •>аркквиейця-.пагштяого •« ' лазерного- -обяттений-- ^дазкЕшГ экспозашааа -яа- лроцессы-ШЯ и активность AGG камерной, злата-глазам? .И£.'.,4а- на»-лсаоаа1Шя-''0од7-• • ченного фактического -материалам -öaapaööraTi* 'слойсй-шгяитслайёр,, -

КО й-"Гер?.!Т211 ■

Научная новизна. :Впервне - проведено*' комплексное. изучение процессов ПСЛ и актпвности.АОС.-в камерной-злате глаза:яри ТТГ а." эксперименте,- з результате -кстйрого в них:установлены значительные- измене ния;- Доказано - наличие- -взаимосвязи: -между; биохимически- -ми сдвзгамя • з-' какераой- вдаге-: Я'-клетсчвнх-втрузкурах глаза?зыгз-лзен степень и ¿газ-актер нарушен:::} ;:зучае:лкх явлений з тканях глат-за. Экспериментально обосновано целесообразность лечения .данного осложнения гелий-неонозык лазером, бегущим импульсным магнитным полем (БИГЗ) л одновременным их-воздействием, достоверно-сноссб-зтзуиипм уь:енысениа патологических сдвигов а камерной .влаге глаза. Доказало, что ваалучзам дейстаг.вм на азузаемве -с?оцеоон-об-' ладает магнэтеяазврвое- ЬбЛучете^.тхо-рой'-значякя^^о сокращает срока нормализации рассиатризаеьасс явлений- я рассасывания гафа-.

Научные-' иояоаекия дкссетэтатшц -эннооише^йа;" защиту.-Г. В йашрвой-влаа»--Гла8а- щя'-ТГГ'з эксперименте аозыгаетсл уровень содергаазя каяонового диальдегсда. и лсно2ааа2--Зйффа'.-йа не - резкого угнзтгтж активяоогл-супзрсксидасмутазы и аолксоб -разного изменения акттясстп -глтчЧлазн^'-Баибольщая;.степень- вкра-зешзасгз- от-.ооаяа^: ••

авд.?рфааи -

2., ¿вВДОД-Saaj»^оевааа живо?-:-.

- 6 -

щос при ТЭТ вызывают интенсификацию процессов ПОЛ и угнетение активности АОС в роговице, хрусталике, одлиарноь: теле , радужке и стекловидном ■ теле..Наибсльше; нарушения этих процессов выявлены в роговице и хрусталике.

Б. В эксперименте применение гелий-неонового лазерного облучения с разными экспозициями в лечении ТТГ привело , к неоднозначным результатам. Наилучший нормализирующий эффект на биохимические сдвиги в камерной ■ влаге глаза отмечен хгри 3-х минутных экспозициях; после 6-тгминутных.экспозиций .выявлено усиление процессов ЛОЛ ка фоне возраставшей, активности АОС и повреждения роговицы.

4. Ери использовании бегущего. импульсного магнитного поля с 3-х минутными экспозициями б камерной влаге с ТТГ у гшзотнпх отмечена менее выраженная нормализация изучаемых процессов; с увеличением экспозиции до .6 минут выявлено усиление процессов ПОЛ,недостаточное возрастание активности ферментов AQD и новые кровоЕзлия- .. ния в переднюю камеру .глаза.

5. При применении тагкктолазерного облучения установлены более существенные положительные, биохимические изменения в камерной влаге глаза с ТТГ.после 3-х минутных экспозиций по сравнению с этими видаки излу^ени.5 в отдельности; .увеличение экспозиции до 6 минуг вызывало усиление процессов ПОЛ на фоне возрастания активности АОС, -повреждения роговицы и новые кровоизлияния.

Теоретическая и .практическая 'Значимость рзботы.'Установлен-ное усиление процессов "ПОЛ, .угнетение-активности СОД и. волнообразные изменения активности каталазы в камерной влаге глаза при ТТГ, выявленная взаимосвязь изменений изучаемых-Хфоцессоз в камерной влаге и зтагогг хлзаа в вкслерименте свидетельствуют о существенной роля ярэдзееяв иерокаидации' в формировании тяжести указанного едщяевия ж ззийзлш зшювротеиновых мембран тканей ор-

.гаяа-зтгеПзяаза:ш2е""пйложятвДБные эфбакты лазерного,магнит-иого я магнятолазетнзго облучений с малыми,-вре;-;енныш экспозиция-><я на' -язттгемне явления являются обоснованием прикенеиия этих вигов излучения в лечении. гафем^-На-основания: поязгче^нх результатов целесообразно рэксыекдовать применение в клинической практик? лазерное магтйгяееу1Г особенно' магнитолайерное; облучение с малюет т^-""—ттм-у а. аёлью-'-яознаеаяя^&тив^та- AGG -камерной аяагг глаза, необходжлой. для- купирования процессов ПОЛ, быстрому рассасыванию гифеш. .-

Результаты исследо2а:шя'.. яспользуютсЯ- 3- .клинической - практике кафедры глазных болезней- СМИ :т в- глазной; областной - больнице -г.Саратова. ■ ' ' ' .

Аддо'бапия' работа:. ОпяоЗйНё 'положения- работы долоаены на конференциях LfHS'Li'IA ; 1-290, I J32 г. г.), меняафедралвннх .конференциях кафедр бзозжсп глазное болезней г.Саратова {1390,1992 г.г.), • на Всессизнсй :-:гкференц::и "Действие .чизкоэнергетического лазерного облг.-чанд.~ ча кровь" ,йпез.-196Э; •. Ьйяяувародном -сешнаре "Методолог::." гс::сл:-.зо£2ния бястроцных и .с иловых .свойств магнитных полей з ярактг-сскзй :/^д^на">Таа:«ент;:--1989г;:В^сошной":конф9--. . реяют.."Дату8яьннз -теоб^»а"11римёненш-»лагш1ткых полей в медицине " .Ленинград. -I990; "зздудародяой. конференции- ¿¡Новое tB ■ лазерной-медицине- и хяр7ртаи" ,Г,';оскза;-1990;--Всесоюзной конференции- " Оф-тальмотравштология катастроф" ,Москва,1391... -

Дубдикзция -результатов исследования. По теме диссертации опубликовано 8 работ - и - одаа- принята -в- печать', изданы методические- рекомендации,- сфорудекц. 2 .рал-.предложения. '

Объем- и.-- cTTxmytC-^o&TOaqrö^JiBiüifa-"излажеиастш- --шщах.-.машаашйщ>го^

ками^ Состой® аз: вввданаиф.-öi^pat^^ ;

. - Б -

дов. исследования, результатов^ экспериментальных- исследований, ■ - обсуждения,--выводов. Библиографический.указатель содержи? 328 ■ источников,них 103-иностранных. .

-МАТЕРИАЛ .и метсши^йсмздоБЩ'И

ЭксперикекталыадЕ .моделью/исследования является травматическая тотальная гифема. Работа провеяна -на кроликах (1000 глаз) породы Шиндшлла, вес о:,-, 2,5 -.3,0 кг,..содержащихся .в.условиях. вивария. Модель ТТГ и забор влаги Ц.а.КрасковД972г> воспроизводили $ «геерддышх-условиях под...кестно^. анестезией ;(дпкаин). .

Доследования биохимических'показателей камерной влаги, рого-якнд, хрусталика,.радужки, .ш:лпаркого.:тел£ и стекловидного тела, лрйводили в здоровых хлазаэс и после-создания -гйфеш на I, 3, 5, 7, 10, 14, 30,. 45-;сутк2. . . Гомогенатн -тканей глаза тотозпли.на 0,9 д растворе э . соотношении I : 6 в мпкрор2змельчител&,..собствекао£ конструтапг (рацпредложение В 1872). Зкуклзацша," сепарирование .к прлготоЕ-. .ление-гймогенатов проводили .при теыпарз-туре5° С. -Получэнкыс /гоглогекагы дентрифугпровага;, надосадочнук жидкость -сливали, в су-..хие-драснркл \Е- сразу же гс&гедовйщглгаучаеше/.покага-гели.

Животные. -были-фаадзгейв-; на '6. ;групп. В. .первой .-группе (193кро-лика) - определяйг-йисг^иатческие Показатели в- камёрной влаге гла-■за/с:..ТТГ,- г-третьёй -(64) - в

-камерной златейосле- .лааррноЕ.о я&ззатиюго --излучений в -зависимости от,- срока, забора к;исследования- влаги, в четвертой • > з .пятой.-

нитного е магнзголазерного. облучений соответственно с-разными

ЭКСПОЗИЦИЯМИ. '

у; ..Для характеристики:дрдаейС№::Шй.»-'Ка«ерной--глаге и тканях глаза определяли шлоновый.диальдегид .(¡Ш) (1еЫЬага, 1978),

- э - . _ ^ ______;_______

- - нснозания !й!ф$а~( Flatchef,' "1973)',"ях хо1!центрациэ рассчитывал:; :-:а количество оощих липядов (общепринятая м;етсдика е наСсрам Гчахгсвоз глрж " Lacheaa").

X акткз::остл АОС. судила ло азканениа активности супероксид-дисмутазы (ССЛ) ( Fried, 1975), каталазн (А.М.Королкж и соазт., i-j'oQ). Расчет-проводили, на-количество общего белка (биурстовая ... -

Применяемые способы воздействия г I- Гелий-неоновый лазер с гыходной мощностью 0,05 г.йЗт,. длагжтр пятна 2 мм, частота повторе щи им-дульсов 10 ПиИзлученяе:-направляли на гифему. 2. Бегу-шее иетульсксе магнитное. поле - (ЕИИП), с двумя частотными окнами 10 л 50 ..Гц, напряженность—10 ыТл,-Наконечник магнитного излучателя ф"-кс~ройалк' на расстояни-л 0,5 с;л от глаза. 3. При применен!:;: .•/¿¡гнлтолазерного излучения лазерный луч направляли з центр отверста магнитного излучателя. Длительность воздействия ука -зикяых видов облучения состазляла 3 и 6 .г,пнут разовых экспозиций, курс лечения - 10 сеансоз..

Полученные результата обработаны методам:;: вариационной статистики с пспользавансе«-хритеоая Зилкоксона-Манна-Уитни (S.S. !Ублер,1973>.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССДЗДЗАКИЙ

I. Определение продуктсз ШЖ и активности АОС камерной-влаги глаза с гифемой...

Результаты прозедешшх исследований показала ;:е -только -зу-десхззнков возрастание концентрации ШЛА-я псно-паний ¡йлффа, не z золнссЗразкне изменения ::х содержания с дзумх отчетллмкма пиками подъема на 3 и 10 -сутки после создания гифе;лы. Наибольшее увеличение количества данных показателей .отмечено на .3 сутки, что- совпадало-по срока«.-гемолиза язливаейся■ крови и выходох/.з

- 10 -

в камерную влагу мопшых инициаторов процессов ПОД - гемоглобина и двухвалентного, железа. (А.А.Куглеев,1985; ?.А.1укдорсза,1956; Snyder, 1987). Уровни концентрации и оснований з этот

срок повышались в разной степени по отношению к их исходные дан-кым, в то врет как-на 10 сутки уровень количества оснований Сда-фа превышал содержание 1,'ла. Нормализация .значений изучаемых показателей отмечена на 30 eáo сутки (Рис.1.).

При данной патологии выявлены неодинаковые игмзггзндя актив -пост;; СОд к К85»яазу. 'Понижение активности СОЛ с первых суток до 5 двд, давйнкое развитием гипоксии и метаболического ацддоза (А. 5»РбМ8ШбКЕо и соавт. ,1981; Л.Абрамова, Г.П.0ксенгендлер,1535) сменялось повышением её активности к 14 - 45 суткам,обусловлен -кое,возможно, выработкой ферменте, более быстрыми темпами, че:.: увеличение содержания продуктов ПОЛ. ■

Каталаэная активность претерпевала волнообразные изменения с двумя ярко выражение, дг тишх подьема на 3 и 1С сутки, которые по срокам совпадали с увеличением.концентрации продуктов ЛОЛ. Указанный факт козгет трактоваться с позиции принципа антагонистической регуляции фикции (Г.К.Крынановскдй,19Э0), согласно кото-ро.\*у развитие едкого процесса автоматически вызывает ответную реакцию со сторож днтпсдстгш (Рис.2.).

liiosao излагать, что первое возрастание-активности каталазк способствовало некоторому затуханию процессов ПОЛ. Тег.: не менее пошзяекае её активности-на следующие сроки,обусловленное недостаточность» этого фермента в сложившейся ситуации, и низкая активность сол в этот период, создавали -условия для .дальнейшего развитая процессов ПОЛ. Полное купирование указанных процессов наступало лишь во второй фазе рассасывания гифемы, когда наряду с по-гшевием каталазной активности* вызванной усилением компенсатор-

Рис.2.Пзу.зкакие,акт;:зностп.С0Д 4- каталазы.з камерной- • влаге глаза с-ТТГ з %■) , ■ ОСИ , ___яатадаза

- • 12 -

ной реакция • органа. зренак,-• шло возрастание- активности СОД , и активность- обоих ферментов достигала необходимого уровня. Указанное явление свидетельствует, о .более -вагвой -ролл:,активности СОД в стабилизации процессов перокскдации при.ЛТГ.

2. Влияние' тифеш' на • .биохимические- показатели тканей глаза.

Во всех исследуемых тканях глаза (роговица, хрусталик, радужка, оддиаркое тело д стекловидное-тело) -.обнаружены •асзлоглчкые азквкения в процессах ПОД и активное«; А00, как и ъ камерной влаге. Особенно выраженные -нарушения в. pacci.aTpiiBaei.EX процесса;: отмечены в роговице к хрусталике« .Именно/в- эик ткак.о: кснцентра--ция продуктов . ПОЛ на 3 сутки возрастала мощнее (в роговице уровень содернания Ш. возрастал в,3,4 <раза,:оснований ¡£;ффа - 3,2; в хрусталике -."цДА. б 3,5 раза,' оснований Етсфа - в 3,3 от доходных данных), а активность ССД угнеталась сильнее ( ъ 2,2 ;; 2,7 раза соответственно). Кроме того, в, роговице,д хрусталике во втором пике-подъема содерканяя продуктов.ШД отмечено более значительное' повышение уровня , концентрации оснований ;1&;5фа, чеь; ЩА по сравнению, с их норкой , что свидетельствует о глуЗоккх повреждениях клеточных &е;.:бран. указанных ткане2. Перечисленные" факты,- вовлекло, связаны .о особенностью строение к своеобразием штаболнзыа в эти "структурах." Во-первых, - роговица к.. хрусталик язляатсл авас^улярнадг гкашхмг;.-во-вторых, лх .обменные процессы, в основном,' связаны с. камерной .влагой ..(Л.Пдри .я Р.ван.Гейнингзк, 1968; Т.И.Ерошевский, А.А^Бочкарева,'1977). .

Резюмируя характер : изменения, ЕЗучаежх процессоЕ- ПОД к ак -тшюстЕ АОС в камерной влаге, л тканях глаза при ТТГ, ш счи -таем, ..что- поступление.,- продуктов -распада .излившейся.-криви ъ ка -мерную влагу являемся вачальныгд звеном патологического изкенег-

ндл с. става это;' ¿ядкэси» -и» -как сяедствие,' пусковым механизмом повреждения лшгпрэтьяноэнх мембран тканей глазе.

Полученный ьатериал -да?? возможность по-новому объяснить y.r¿ нексто?:с: патогенетических факторов, имеющих место при. TtT. ¡«окно думать, что поадуткевие роговщы,.хрусталика, заражение ■зра'и^.. олокагз угли .передней: кажры. связаны с отрицательны:.; влиянием продуктов ПОЛ ка аиеточные структуры тканей глаза в результате усилена процессов пероксидации.

Активность СОД и кагала зы камерной влаги глаза с гнфемой в-зависимости от.срака--забора влаги, псоле лазер- и кагнигостийуднгши.

- Результаты прег*2знн?7с> эксперимента показали волнообразные изменения акт-ид-:. cvr CCi - каталазы, пики повыаения которых совладали в подггуп.та;: с лазерным и магнитным излучениями. Причем каждые следулж;:;. .--.озрастания активности указанных ферме а -ros szsó ."О'цзгс. Волнообразные изменения активности могут сыть сЮ'ьяо;-;'.-: ü.. v,:o!a фаз их активизаций и стабилизации (С.

Наибсль'лгг ;.;;гкз1:ость рассматриваемых ферментов отмечена на w минуте- после воздействия -данных, видов облучения., Поэтому в . дальнейших экспериментах забор влаги..и'Исследование в ней биохимических показателей.проверили через 5 минут после лазерного, магнитного ;; магнит-олазериого излучений.

4. Влияние"лазерного излучения на биохимические показатели камерной влаги -яри гифеме..

¿мследования-'пнтепсивности процессов ПОЛ и активности АОС в камерной влаге глаза с ."ТТГ посля-лазерного йбдучения с разовыми экспозициями 3 и 6- минут, и длительностью воздействия Ю сеансов показали значительное понижение.содержания продуктов ПОЛ в пер -

. - 14 -

вой подгруппе (3 минуты) в течение всего срока исследования.Бо второй подгруппе {6 минут) уровень содержания .УДА был ниже контроля в 1,2 раза в первой-фаза рассаснваняя гифег,;ы. Однако, во второй фазе■ концентрация ЫДА превышала контроль з 1,5 раза, а оснований. Шиффа - в 1,3 раза. Кроме того,: в этот, срок ссдер- . жание оснований Шифра возрастало-в. 1,2.раза.больше количества Щ[Д..ло сравнештс их нормой, что свидетельствует о более, глубоких деструкционных процессам в. мембранных структурах, глаза.

Активность АОС яаа .в. яерзой , так и во второй подгруппах не только, повышалась, но и сгнетались пики её. наиболызей активности на более ранние, срока. Однако на I - о-сутки.во второй подгруппе активность СОХ.была.ниже контроля в 1,7 раз, а. да 7 сутки -выше контроля в 2,6 раза. Значения каталазной активности в зтой подгруппе, на 2-Й пик повышения были выше по сравнении не только с контролем (в 8,6 раз), но и с первой подгруппой (в 2,1 раза).

Одной из. причин повызения активности АОС кокет быть совпадение спектральных характеристик.СОД (0,60 мкм) и каталазы (0,63 мкм)- с длиной • волны, гелий-неонового .лазерного облучения (0,63 мкм), что приводах.--, к.,повышению, активности этих ферментоз (Н.Ф.1йыалея,1989; -Л.А.Аяексакдрова. и соавт.,1909). Лругой причиной является первичное додеструкционкие повреждение мембран активными-формами кислорода (0,64 мкм), в. результате которого клетка отвечает компенсаторной-, реакцией" - повышением активности ферментов.'АОС.' При разных- дозах облучения, осусестгляется один первичный фотракцелторннй- механизм,. а. вторичные. реакции на мемб-ранно-клзточном уровне могут, развиваться по-разному з зависимости от тет.51щ.роста-первичных; повреддений и-скорост:; их восстановления. . Длителяюз -облучение .шает- приводыть -к- глубокие .поврез-деняям мембран а лизису кдеткив.целоы(А.В, Иванов и соавт. ,1989)

- 15 -

».окно полагать, что приквкеняе .3.минутной экспозиции"прйво-'

"днт к некоторого усилению процессов ПОЛ, которые в большей степени проязлягтсй-в.клетках излившейся крови, т.к. измененные в процессе гемолиза клети крови более чувствительны к лазерному воздействию 1А.В.Иванов я соавт. ,1900). Указанное способствовало Спотрому рассасыванию гпфегяа. Б то не время повышение активности АОС и смещение её пиков наибольшей активности ка более ранние срок*! ддддддло скорейшее купирование процессов ПОЛ, в результате чего смевеиеся незначительные повреждения клеточных структур глаза быстро восстанавливались, и количество продуктов ПОЛ в камерной влаге резко уменьшалось. Кроме того, понижение концентрации продуктов ПОЛ д повышение активности АОС камерной влаги глаза, - " по-видимому, спссобствовали улучшению оттока жидкости с -оставпи- ' млея продуктами распада крови.

Применение 6 минуткой экспозиции вызывало чрезмерное усиление процессов порокепдзцки не только в компонентах излившейся кров;:, но ;: в клеточных структурах глаза. Повышение активности ACQ вое ,т.е Село недостаточно для купирования начавяегося деструк-дизнногэ процесса. Резкое возрастание активности АОС во второй -фазе рассасывания гифемк приводило к угнетению процессов ПОЛ z нормализации рассматриваемых процессов в более поздние срою: по сравкендд с первой подгруппой к контролем. .

Так;;:.; сбразом, сравнивая курсы лечения ТТГ лазерным облучением о о-д п-б-ти минутными экспозициями, можно считать 3-х минутные окспссидни более приемлемы;.® при данной патологии.

5. Воздействие магнитного поля на процессы ПОЛ

и активность АОС камерной .влаги глаза при гвфеме.

• Применение Ш с экспозяшм; 3 ш^тв вызывало понижение концентрации ьща в 1,3 раза , уз гремя как ъилчвят ошжшР,

- 16 -

Шиффа недостоверно отличались . от контроля (3 сутки). На 1С-е сутки уровни содержания, обоих показателей были ниае контроля з 1,4 и 1,6 раза соответственно.. Экспозиция. 6 минут приводили к уменьшении их концентрации в первой .фаза рассасывания гифемы (ЩА з 1,6 раз,, оснований^ Шиффа в 1,2'раза). Во второй ¿азе обнаружены недостоверные отличкя'меаду опытом и контролем. На 14 день значения искомых показателей•превышали контроль з 1,3 раза. В э?от срок уровень, содержания, оснований Шиффа был зиле-коли -честга МДА по отнесении к. пх.норме (в 1,4 раза).

Активность СОД а каталазы в обеих подгруппах..существенно' возрастала и пики пх наибольшей активности -смешались на более ранние сроки. Достоверных-различий- меаду. подгруппам! на . 5 сутки не выявлено. Тем-не менее на 10 сутки.Активность СОД з первой' подгруппе (3 минута) оыла::вшв: второй- в. 1,5. раза.. 3 зтот срок активность -каталазы зторпй- подгруппы б&ла. вше первой. в 1,7 раза и в 2,2 раза - контроля, и. до. 45-го.дня---её-'значения превышали нормальные показатели.

Возрастание активности СОД. и каталазы -после магнитного излучения может быть объяснено-способностью этого вида облучения вызывать заоштно-адартационаую.-реакция» организма. (Л.Х.1йркави,£.Б. КвахинаДЭЭО), повышение .активности железосодеряасих ферментов (каталазн, перокоидазы), обладающих, парамагнитными свойствами (А.А.Залаклееиская,1985},..С другой-сторона, магнитные поля усиливает синтез образования высокоактивных форм кислорода, создают направленное его- -дзиаеняе в: биологических.-.тддкостях, усиливая езосодно-радакальныа процессы--(Н.К.Ззкнов с ссавт.,19Б5;.3-Я. Чернов с соазт.,1985)., . Нзкшзвааяу».роль при . этом играет доза зсздействия- магнитного-поля: {Й.И.Даниленко с соавт. ,1285; Д.И. ЛзановДЭЭО).

_____________- 17 - - ------ """

Тахж образом, мы полагаем, что применение ЕШИП с экспозицией & .минуты-вызывает -некоторое усиление процессов ПОЛ, кото -руе в большей степей;: отражаются на форменных-элементах'излив -.иеЗся-яровв.Б го ге время достаточно высокое возрастание актяг-гос:'.: язследуегдшс фер;.",ешоЕ..лпособС5звовало утнетешпс процессов ЛОЛ в .клеточных структурах, глаза,при.ТТГ.-'йогтожу'уже на.14 сут-цу/С,шт- отнетеш нормальные показатели-содержания продуктов ПОЛ на фоке повышенной активности .А00, ^обусловленной защитной реак -цпей органе зрения--на остаточные .'проявления усиленного .процесса перокевдаздя.

Применение £-кдкугной экспвзшда/существенно-усиливало про -цессы ПОЛ , вероятно, ..не. только мембран форменных элементов из -ллктейсл кроы:, не п клеточных структур тканей глаза. Б результате з-тогс происходило значительное накопление продуктов ПОЛ в каберне,': гшгкосте,превышающее ях количество в контроле во второй фазе, ¡лзсьсаа&ййг тщвт. Повышение активности ферментов в пер -вые 1С суток, по-вядя;,здьу, было недостаточно для купирования уекдязыхея процессов ПОЛ., Однако, дальнейшее-.-возраезйнве актив -. ности АОС на .следующие сутки-вее^тагг приводило к стабилизации процессов пероксидацик на 30 день. У 5 жязотных в .этой подгруппе ..гш--наолщали-швые';1фово1{злшяния . на-М.хуажи, .

■Полученный фактический материал свидетельствует о. быстрой • нормализация-процессов ПОЛ и активности АОС, сокращении сроков рассасывания ТТГ при использования 3 микутяых экспозиций, а &-тк •микуткыз'экспозиция вызывают нежелательные проявления сс стороны, органа зрения. . . ■ ' '

6. Влияние дагвятолазерного излучения.-на чбярх^рзчер^ - .кие показатели камерной дачдаа с гифемой, Установлено более существенное лрнягедяе'концейтрации хЩ.

- 18 -

2 оснований Шиффа-а камерной -влаге глаза с ТТГ после 3 минутных экспозивдй магнятолазерного облучения (в 1,8 и 1,7 раз соответственно). Уге на 7-10 сутки значения изучаемых показателей достоверно не отличались от нормы (? >-0,05). Уровни содержа -ния указанных продуктов ШЖ во второй подгруппе (6 минут) з первой фазе рассасывания гифемы понижались.. Выявлено, что значения ВДА. на 3 — 5 сутки.балй низе контроля в 1,5 и 1,7 раз соответственно. Значения, оснований' Шиффа на 1-е сутки были аике контроля в 1,4 раза, а- на 3 - 7' сутки, — достоверно не отличались от контроля(?>- 0,05)... Во второй-фазе значения ЗДА. достоверно не. отличались от контроля; и. на 30 день количество этого показателя соответствовало..норме* .Значения-оснований . Шифр* на 10 - 14 сутки, была выше ;,контртзля..-з.1.А-. раза, а. на, 30" день - достоверно не отличались,- от . нормальных- величин (рис .3.).

В первой-подгруппе, активность СОД - значительно дозыдидаоь к имела значения-выше контроля до 10 дня. Еа-.следудаа сутки ее значения достоверна на отличались-от нормальных величин. Ката-дазная• активность существенно возрастала-я. пики её .наибольшей

5

' активности-смещались на-более раккда сроют (?исч4.). На 14 сутки достоверных различий, между- значениями каталазной активности первой, подгруппы и вервичной.-влагз.не выявлено.

Во второй подгруппе-активность-СОД на 1-, 3 сутки имела значения достоверно - не отдичазжиеся от- контроля, на 5 - 10 сутки выше, контроля-в-1,6»я 2,3 раза .соотвегстзенно., а на 14 - 45 сутки - нормальные, величины,'-Каталазная активность имела значения существенно; праввдаюаие контроль на;. протяжении-всего, срока наблюдения.. Лишь на. 45' день , ей активность соответствовала. корме. .

'• Полученные - факты свидетельствуют,,. что применение 3-х ми .- • нутных экспозиций. в - результате, активации свободкозаряженкых .

3.5 7 10 14 30 сутки

Рас. 3. Изменение содержания МДА.в камерной йД&ге «з ТТГ после магнитолазернсго облучения ■ С й ^ гл» в % от исходного уровня).

контроль,

минуты,

.__6 минут.

30 суиси

Рис. 4. Активность СОД в камерной влаге с ТТГ после гагнитолазорного облучения (М 4 ы, в % от исходного уровня).

_____ контроль,___3 минуты

6 минут.

- 20 -

частац вызывало- ускорение- процессов, распада- излившейся.крови. Значительное- возрастаете--активности ферментов A.GC в камерной . влаге способствовало купирования процессов ПОЛ клеточных структур глаза,- в том числе; вероятно,-, и. в дренажной'система, в результате чего улучшался: отток, влаги с: продукта;®- распада дерева.. Возможно, поэтов yse. на 7 - 10 сутки, концентрация- проектов ДОЛ з исследуемой аидкостк-соответствовала, норг^е.. Следовательно, дан -¡шй-зид воздействия с указанной'; экспозицией способствовал, бкет -рой нормализации изучаемых.процессов -и сокращении сроков лизиса . крови,'

Высокое ссдерааниэ продуктов ГЕОЛ ir. низкая, активность ССЛ зо второй подгруппе в первой-. фазе • рассаскваншг. газфвщ». -ло-аядихэдг,. обусловлены- избыточной-наработкой активных; форм. кислорода вследствие дяительностя-экспозиции воздействия магкитслазерного. излучения. Резкое • возрастание -активности-СОД-и каталазы-ао второй фа--. зе все se было недостаточным,- т.к. концентрация продуктоз ПОЛ оставалась.высокой.- Кроме-того, в--этот срок отмзчэн- более высокий уровень 'содержания оснований Цщффа, чем что говорит, о глубоких деструкциошшх. изменениях в тканях:глаза, .Однако по окончании курса воздействия зяачения-исследуег^ш; показателей лрибли-галиськ нормена-45'день»: чм свиязяея&ствувт-'о стабилизации процессов ПОЛ.

Следовательно, -применение 6:мину.гной экспозиции магнитола .-зерного излучения--вызыЕайо-существенное: усиление-прццесссв ПОЛ, . з результате чего разрушались-.не только .клеточные элементы, излиз-пейсл кровиj но к позрездаяиаь - яяеточш^ -структуры-глаза. В этой . подгруппа у некоторых-эивотных-Еыблйдалгао новнз кровоизлияния':: повраадения. роговисд.

Такимобразом, ^гшполнешща-экспзрт.юктальные-исследоьагшя

- • - 21 -показали определенные -нарушения в, соотношении процессов ПОЛ и активности АОС в камерной влаге и тканях глаза при ТТГ, свкде -тельствувдие о тяжести патологического состояния всего органа зрения.

Выявлены положительные. сдвиги в, процессах ПОЛ и активности АОС после лазер ¿егдлт- и матнитолазернего облучений. Обоснована целесообразность их применения в лечении ТТГ с 3-х минутными экспозициями. Доказана необходимость правильного выбора дозы воздействия зтпх физических факторов. Установлено, что з лечении данной патологии более эффективна магнлтолазерная стимуляция.

ВЫВОДЫ.

1. 3 камерной влаге глаза при ТТТ в эксперименте установ -лене существенное повышение концентрации МДА и оснований Шиффа,

в то время как активность СОД угнетается, а хаталазкая активность претерпевает волнообразные изменения с двумя пшш подъема.

2. Найденные биохлличеекпе сдвиги в камерной злате глво! -ных при ТТГ значительно влияют на близлежащие ткани глаза (роговица, хрусталик,радужка,цилиаркое тело и стекловидное тело). 3

■ них отмечены аналогичные изменения: нарастание уровней МДА и оснований ДЬффа, угнетекие активности СОД и волнообразный харан -тёр каталазной активности. .Наибольшим нарушениям подвергается роговица и хрусталик."

5. Более высокий уровень содержания оснований Шиффа, чем ¡¿ДА в камерной. влаге и тканях глаза при ТТГ свидетельствует о формировании глубоких повреждений клеточных структур глаза. .

4. Раннее в- глубокое понижение активности СОД при ТТГ, а такне существенное уменьшение содержания продуктов ПОЛ после выхода СОД- активности на "плато" свидетельствует о важной рсиш • этого фермента в стабилизации процессов пероксидадаи в камерной -

- 22 -

влаге, роговице, хрусталике, циляарном теле и стекловидном теле.

5. В эксперименте лазерстиглуляцяя с S-x мянутныг.щ ежедневными экспозициями, вызывала возрастание активности ферментов СОД з каталазы, достаточное для' гашения усиленных процессов ПСЛ з камерной влаге глаза при ТТГ. Наблюдалась более ранняя нор;,-л-лизацяя процессов- ПОЛ я ферментов защиты АСС, сокращенно срсков рассасывания гифеш з 2,0 раза. Применение 6 еткугной зкссззяцяя несколько усиливало процессы ПОЛ, что приводило к повреждениям клеточных структур глаза я, в первую очереди, рогозяш-:.

6. магкнтосткътулкцяя с 3-х ьанутныка экспозкалжд сязсобст-Еовала усиленна активности СОД и каталазы, купирования- процессов ПОЛ в камерной влаге глаза при ТТГ, сокращался срок ее лязяса з 1,8 раза.Применение 6-ти минутной экслозяцяя. неблагоприятно влияло на клеточные структуры.глаза, вызывая, в частности, новые хилые кровоизлияния:

7. Матянтодазеркая стимуляция, с 3-х азкуиназ: зксясзяцдями оказывала более выраженное влглнзе на угнетение процессes ЗОЛ за счет- существенного- повышения актизнзота СОД я каталазы. Значительно сокращался срок нормализация изучаемых процессов я рассасывания гифеми-Сз 2,5 - 3,0-раза). Использование 6-тя мякутной окспозицяя вызывало усиление процессов ПОЛ, недостаточную активность СОД я каталазы.. Указанное приводило к поврездекяяы роговицы и новы« кровоизлияниям.

■ ПРАКПНВСКЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

• Излучения .гелий-неонового лазера, БЕ.Ш я особенно ях одновременное применение с калы:®, разовыми экспозициями (S ¡¿якуты) мо~ гут быть-использованы в лечения гяфзы.

Список работ, опубликованных по теме, диссертации:

I. Применение искусственных магнитных полей в экспзряиенталь-

не: j: клинической иедицане //Обзоры по электронной технике.-

M., IS87.- 48 о.

2. Схема двухчаттотного реверсного воздействия бегущим шг-ниткым полем //Актуальные вопросы применения радиоэлектронкикп в медицине: Тез.докл.Бсесоюз.конф.-М. ,1988.-С.32.

3.Влияние лазерного облучения.низкой интенсивности на гифе-му и активность каталазы //Действие низкоэнергетического лазерного излучена« на кровь: Тез.докл.Всесоюзисонф.- Киев, 1989.-С.16-19.

4. Интенсивность антиоксидантной системы камерной влаги при глфеме и воздействии, на неё лазерным облучением //Низкоинтенсив;- ' кое лазерное излучение в медицинской практике : Тез. докл. научно-практ. кокф.- 1абаровск, I99Q.- С. 139-140.

5. Антиоксиданткая система камерной влаги глаза при гвфеме z воздействии на неё магнитным полем У/Актуальные проблемы применения магнитных л олектромагнитных полей в медицине: Тез.докл. ВсесокзикэЕф. -Ленинград, 1990.- С. 78-79.

6. Влияние лазерного облучения и магнитного поля на интен -сизностъ антиоксидантной системы камерной влаги глаза при гифе-ме //Новое в лазерной медицине и хирургии : Тез.докл.Международной кокф.- и!., 1ь'9С,- С.184-186.

7. Биохимические показатели тканей глаза при проникающих ранениях //Офтальмотравматология катастроф: Тез. докл.Международного симпозиума.- ¡<1.,1991.- С.124.

8. Влияние магнитного поля на процессы перекисного окисления липидое и антиоксидантную систему камерной влаги глаза при гифе-ме //Офтальмологический журн.- 1991.-* 6.- С.356-358.

9. Применение офтальмологического 'физиотерапевтического лазерного стимулятора //Методические, рекомендации-- Саратов, 1991.13 с.

10. Микроразмельчитель. тканей глаза.//Рац.предложение & 1872 от 29.04.91.

11. Способ лечения гифем//Рац.предлож. И873 от 29.04.91.