Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему
Техногенное загрязнение и его влияние на здоровье детей в связи с развитием процессов урбанизации
ВАК РФ 03.00.16, Экология

Автореферат диссертации по теме "Техногенное загрязнение и его влияние на здоровье детей в связи с развитием процессов урбанизации"

На правах рукописи

Ларионов Николай Викторович

ТЕХНОГЕННОЕ ЗАГРЯЗНЕНИЕ И ЕГО ВЛИЯНИЕ НА ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ В СВЯЗИ С РАЗВИТИЕМ ПРОЦЕССОВ УРБАНИЗАЦИИ (САРАТОВСКАЯ ОБЛАСТЬ)

Специальность 03.00.16 - Экология

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук

БАЛАШОВ-2009

003481464

Работа выполнена на кафедре биологии и экологии Балашовского института (филиала) Саратовского государственного университета им. Н. Г. Чернышевского

Научный руководитель: доктор биологических наук,

профессор Любимов Валерий Борисович

Официальные оппоненты: доктор медицинских наук,

профессор Михалев Владимир Петрович

кандидат биологических наук,

доцент Архицкий Андрей Георгиевич

Ведущая организация: ВПО ФГМУ «Саратовский государственный

медицинский университет им. В.И. Разумовского»

Защита диссертации состоится «25» ноября 2009 г. в 14 часов на заседании диссертационного совета Д 212.020.03 в Брянском государственном университете им. академика И. Г. Петровского в конференц-зале по адресу: 241036, г. Брянск, ул. Бежицкая, 14. Телефон (4832) 66-65-38. Факс (4832) 66-63-53. E-mail: biyanskgu@mail.ru

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Брянского государственного университета им. академика И. Г. Петровского

Автореферат разослан «22» октября 2009 г.

Ученый секретарь диссертационного совета, кандидат биологический наук,

доцент

Э. М. Величкин

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследований. Ухудшение здоровья населения в России в конце 20-го столетия и обострение демографической ситуации было связано с переменами в общественно-политической и сложившейся неблагоприятной социально-экономической обстановке в стране. Этому в немалой степени способствовало негативное влияние во многих регионах загрязненных токсичными веществами геофизических сред в количествах, превышающих адаптивные возможности организма человека (Онищенко, 2008; Оганов, 2008; Капустин, 2009).

Охрана здоровья населения должна являться важнейшим приоритетом в политике современного государства, обеспечивающим национальную безопасность страны (Новиков, 2003; Беляев, 2006; Онищенко, 2007; Ефимцева, 2007). В связи с этим с начала 21-го столетия государство направляет усилия на улучшение медико-демографической обстановки. В ряде регионов успешно реализуются работы в рамках демографической концепции национального проекта «Здоровье» (Алексеева, Дубовой, Лобанов и др., 2009). Вместе с тем следует отметить, что в Саратовской области общая заболеваемость подростков за последние 10 лет (1999-2009 гг.) увеличилась на 18,7 % и в 2008 году составляет 72,4 % от общего количества детей. Продолжается рост экологически и социально обусловленных заболеваний детей. При этом уровень заболеваемости по экологически обусловленным нозологиям достигает 48,6 %, что в комплексе с высоким уровнем младенческой смертности (15 на 1000 новорожденных, естественный прирост (убыль) - - 6,4 х на 1000 человек) характеризует ситуацию как критическую (Государственные доклады «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Саратовской области в 2008, 2009 году»). Однако комплексных дифференцированных по муниципальным районам исследований морфофункционального статуса детей в зависимости от показателей загрязненности среды в области не проводилось, что определяет целесообразность исследований, направленных на разработку научно-обоснованных рекомендаций по улучшению здоровья детей, дифференцировано степени загрязнения отдельных районов. Исследования осуществлялись в соответствии с темой кафедры биологии и экологии Балашовского института (филиала) СГУ им. Н.Г. Чернышевского «Биоразнообразие и состояние экосистем Прихоперья» в период с 2002 по 2009 г.

Цель исследований. Выявление связи наиболее распространенных нозологических форм заболеваний детей подросткового возраста с содержанием различных загрязнителей в окружающей среде. Анализ показателей физического развития, состояния функциональных систем организма, психоэмоционального статуса подростков, проживающих на урбанизированных территориях Саратовской области с различным уровнем техногенной нагрузки и разработка научно обоснованных рекомендаций по улучшению здоровья детей школьного возраста

Решались следующие задачи:

1 Корреляционный анализ силы связи основных загрязнителей окружающей среды с нозологическими заболеваниями подростков и изучение

особенностей их физического развития в зависимости от вида и мощности техногенных загрязнений урбанизированных территорий Саратовской области.

2 Выявление особенностей функционального состояния сердечнососудистой, дыхательной и нервной системы у мальчиков и девочек в районах с различной степенью техногенного загрязнения.

3 Разработка научно обоснованных рекомендаций по организации комплексных оздоровительных мероприятий в рамках регионального школьного учебного плана, направленных на улучшение здоровья детей, проживающих в условиях урбанизированных территорий.

Результаты и научная новизна работы. Выявлена корреляционная связь между степенью загрязнения урбанизированных территорий и распространенными заболеваниями подростков. Выявлены особенности физического развития и функционального состояния детей, в зависимости от вида и мощности техногенных загрязнений. Разработаны научно обоснованные рекомендации по организации комплексных оздоровительных мероприятий для внедрения в школьный учебный процесс.

Достоверность исследований и выводов обеспечены большим объемом собранного в течение 7 лет материала, его анализом и обработкой современными методами математической статистики, с применением компьютерной программы Microsoft Excel-2003. >

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1 Корреляционный анализ силы связи основных загрязнителей окружающей среды с нозологическими заболеваниями подростков и особенности их физического развития в зависимости от вида и мощности техногенных загрязнений.

2 Особенности функционального состояния сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной системы у мальчиков и девочек в районах с различной степенью техногенного загрязнения.

3 Рекомендации комплексных оздоровительных мероприятий в школьном учебном процессе для улучшения здоровья детей среднего и старшего школьного возраста в условиях техногенного загрязнения урбанизированных территорий Саратовской области.

Апробация работы. Результаты научно-исследовательской работы докладывались на Межвузовских конференциях в Сибирском медицинском университете (2006-2007 гг.); на Международной научно-практической конференциях «Актуальные проблемы охраны здоровья молодежи в современной технологической среде» в Брянском государственном университете им. академика И. Г. Петровского (2007-2008 гг.); на Всероссийской научно-практической конференции в Балашовском институте (филиале) Саратовского государственного университета (2008 г.); на Международной научно-практической конференции в Саратовском государственном аграрном университете (2008 г.); на Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Демографическая сшуация в современной России: состояние и перспективы» (2008 г.).

Личный вклад автора. Автором диссертации самостоятельно разработаны программа и определены методы исследований; проведены эксперименты,

осуществлен сбор, обработка и анализ материала; обоснованы теоретические положения диссертационной работы, выводы и рекомендации.

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 16 научных работ, в том числе 3 - в научных журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Струюура и объем работы. Диссертация состоит из общей характеристики работы, 6 глав, выводов, рекомендаций, библиографического списка и приложения. Общий объем работы составляет 200 страниц компьютерного текста, в том числе 168 страниц текста, включает 44 таблицы, 20 рисунков. В библиографическом списке 351 источник, в т.ч. 57 - на иностранных языках. Приложение содержит 28 таблиц и 19 рисунков.

1 ИЗУЧЕННОСТЬ ВОПРОСА ИССЛЕДОВАНИЙ

Ухудшение здоровья населения в России в конце 20-го века в немалой степени связано с загрязнением окружающей среды (Агаджанян, 2003; Адамович, Михалев, 2007; Бочков, 1977; Дорожнова, 1983; Смулевич, 1988; Золотникова, 1999, 2007; Калмыков, 2003, 2007; Кондрашкова, 2008; Корсаков, 2006; Donald, 1963; Klein, 1994; Norska-Borowka, 1994). В этот период повысился уровень детской заболеваемости (Дубовой, Золотухина, 2005; Дубовой, Ковалева, 2008; Корсаков, 2006; Онищенко, 2003, 2005). Общая доля воздействия техногенных загрязнений в структуре заболеваемости детей Саратовской области составляет в среднем 26,5 % (Ермолаева, 2007; Иноземцев, 2007). Анализ работ позволяет сделать заключение о целесообразности проведения комплексных исследований, направленных на решение этой проблемы.

2 ПРИРОДНЫЕ УСЛОВИЯ РАЙОНА ИССЛЕДОВАНИЙ

Саратовская область расположена между 49°48' и 52°49' северной широты и

42°30' и 50°47' восточной долготы. Ее площадь составляет 100,2 тыс. км2. Континентальность климата возрастает с северо-запада на юго-восток. В районе исследований количество осадков выпадает от 250 до 450 мм/год.

3 ОБЪЕКТЫ, МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Объектом исследований являются дети-подростки 16-17-лет., проживающие на урбанизированных территориях Саратовской области с разной степенью техногенного загрязнения и обучающиеся в 11-х классах городских школ.

3.2 Методы исследований. Заболеваемость детей исследовалась по амбулаторным картам больных и материалам регулярной диспансеризации детей, проживающих в городах Балашов, Ртшцево, Аркадак, Саратов, Балаково, Энгельс, Ершов, Новоузенск и пос. Дергачи. Измерение соматометрических и антропометрических показателей осуществлялось по общепринятым методикам и рекомендациям. Оценка физического развития детей - методами A.A. Баранова, В. Р. Кучмы, Ю.А. Ямпольской (Баранов, Кучма, Ямпольская, 1999). Функциональные реакции методами, отраженными в работах (Хрущев, 1977; Мамацашвили, 1988; Михалев, 2001; Булацева, 2005; Корсаков, 2006; Погонышева, 2006). В качестве физиометрических показателей использовались частота сердечных сокращений, артериальное давление в покое и после стандартной физической нагрузки, жизненная емкость легких, сосудистые

реакции на капиллярном уровне. Дермографизм использован в качестве индикатора состояния вегетативной нервной системы (Вейн, 1991; Михалев, 2001,

2004). Показатели высшей нервной деятельности - личностная (ЛТ) и реактивная (СТ) определялись в соответствии с методическими рекомендациями, приведенными в ряде работ (Кондрашкова, 2004; Кондрашкова, Золотникова, 2007). В исследованиях использован метод самооценки Ч. Д. Спилбергера и Ю. JI. Ханина (Ермолаева, 2007; Калмыков, 2003, 2007; Смирнов, 2005, 2007; Winneke, Klingenberg, 1990). Результаты исследований обрабатывались методами математической статистики (Платонов, 2001; Пузаченко, 2004; Любимов, Балина,

2005).

3.3 Объем исследований. Показатели физического развития и функциональных реакций сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем изучены у мальчиков и девочек в количестве, соответственно, 2689 и 2735 (г. Балашов), 2264 и 2457 (г. Балаково), 2426 и 2582 (г. Саратов), 2185 и 2348 (г. Энгельс). В каждом выбранном урбанизированном районе изучено состояние у 2250 подростков, по 750 в каждой выбранной группе тестируемых из общего числа наблюдаемых. Всего протестировано 9000 детей по определению СТ и ЛТ. Методами математической статистики обработано 1500 вариационных рядов. Разработаны рекомендации, направленные на улучшение здоровья детей.

4 АНАЛИЗ ЭКОЛОГИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ

УРБАНИЗИРОВАННЫХ ТЕРРИТОРИЙ

Комплексный экологический анализ окружающей среды в Саратовской области свидетельствует о высоком её загрязнении. В наибольшей степени загрязнены урбанизированные территории центрального региона области. Удельный вес экологически «грязных» производств и технологий в целом превышает 95 %. Главными стационарными источниками загрязнения окружающей среды являются химическая, нефтехимическая и перерабатывающая промышленность, производство строительных и ядерных материалов, теплоэнергетика. Доля вклада автотранспорта в техногенное загрязнение составляет около 76 %. На рисунке 4.1 показана удельная доля загрязнения приоритетными веществами урбанизированной среды. По составу загрязнителей на территории Саратовской области выделено четыре региона: 1- с комбинированным максимальным радиационным и повышенно токсичным (г. Балаково), 2- с комбинированным максимальным токсико-химическим и повышенно радиационным (г. Саратов), 3- с высоким изолированным токсико-химическим (г. Энгельс) и 4- с минимальным (фоновым) недеформированным токсико-химическим загрязнением (г. Балашов), что отражено в табл. 4.1.

Наиболее значимыми по радиационному фактору в области являются Балаковская атомная электростанция, Спецкомбинат «Радон» и ООО «Юпрансгаз» (г. Саратов). Среди медицинских учреждений определенный вклад в загрязнение атмосферы вносят областной, городской и межрайонные онкодйспансеры. Только 30-35 % населения области дышит воздухом, отвечающим установленным нормативам качества. Около 50 % питьевой воды и свыше 40% продуктов питания в области не соответствуют санитарно-гигиеническим нормам.

Дифференцировано техногенным нагрузкам урбанизированных территорий, выделено для обследования 4 группы подростков.

80 70 60 -50

I

40 I 30 -20 10 0

г

Сар. обл. Саратов

□Твердые вещества О Двуокись серы □Окись углерода □Окислы азота □Углеводороды

Энгельс

йги- И Ри

Балаково

Вольск

Балапк

Рисунок 4.1 Ежегодное количество выбросов основных загрязнителей в целом по Саратовской области и дифференцировано по муниципальным районам

Плотность загрязнения почвы ШС8, кБк/м2 г. Балашов г. Балаково г. Саратов г. Энгельс

< нормы 126,4 27,1 < нормы

Суммарная токсичность среды, кг/чел/год < нормы 16,3 137,6 20,8

Комплексный анализ факторов, влияющих на здоровье обследованных детей показал, что к основным относится степень техногенного загрязнения района проживания, неудовлетворительное качество питьевой воды и продуктов питания. Биологические и социально-экономические факторы в районе исследований относительно уравновешены.

5 АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В УСЛОВИЯХ ТЕХНОГЕННОГО ЗАГРЯЗНЕНИЯ

Население Саратовской области к середине 2009 года составило 2595,3 тыс. человек, из которых 1917,7 тыс. (73,9 %) - горожане, 677,6 тыс. (26,1 %) -сельские жители. С 1996 года в области наблюдается тенденция сокращения численности населения. За этот период убыль населения составила 160,2 тыс. человек, или 5,8 % от общей численности. Высокие показатели младенческой смертности отмечены в Аткарском, Краснопартизанском, Балаковском, Ивантеевском, Красноармейском, Саратовском и Турковском районах. Две трети умерших младенцев погибло преимущественно от внутриутробных инфекций и врожденных аномалий, связанных с неудовлетворительным состоянием окружающей среды. В 2002-2009 гг. основной группой риска в Саратовской области, как в Поволжском федеральном округе и в целом по России, является подростковое население 16-17 лет, смертность для которого продолжает расти.

При этом темпы роста смертности мальчиков в области в последние годы оказались выше по сравнению с Россией и Поволжьем (12,9 % против 8,2 % и 7,9 % соответственно), у девочек темпы роста этого показателя также выше общероссийских, но ниже, чем в Поволжском федеральном округе (13,6 % против 11,6 % и 15,4 % соответственно).

Показатели заболеваемости детского и подросткового населения Общий уровень заболеваемости подросткового населения урбанизированных территорий выше средневзвешенного по Саратовской области. Этот показатель значительно варьирует по регионам области (рис. 5.1).

Годи

Рисунок 5.1 Динамика общей заболеваемости детей 16-17 лет, проживающих в городской местности, в сравнении со средневзвешенными значениями по Саратовской

области: * - предварительные данные; —•— - в среднем по области,-♦--города

западного региона, —а— - г. Саратов (центральный регион), —о--г. Балаково

(центральный регион); —х--сельская местность.

Общая заболеваемость подростков в городах, подверженных техногенному прессингу, значительно превышает данный показатель в делом по области и сельской местности. Наименьший рост заболеваемости подростков зарегистрирован в западном (города Балашов, Ртищево, Аркадак, Калининск, Аткарск, Петровск) и восточном (Ершов, Новоузенск, Пугачев, Перелюб, пос. Дергачи) регионах области. Остается стабильно высоким уровень общей заболеваемости детей в городах центрального региона (города Саратов, Балаково, Энгельс, Вольск, Хвалынск).

Корреляционный анализ связи заболеваний подростков с загрязнением окружающей среды. Развитие некоторых патологий у детей обусловлено повышенным содержанием в природных средах, а также в питьевой воде и пищевых продуктах в условиях урбанизированных территорий Саратовской области химических загрязнителей, что подтверждается высоким г (коэффициент корреляции) между показателями загрязненности сред и частотой встречаемости патологий у детей. В центральном регионе области выявлено значительное число корреляционных взаимосвязей между встречаемостью заболеваний и загрязнением атмосферного воздуха. Так, болезни глаз тесно связаны с высокими концентрациями формальдегида (от 0,7 ПДК в г. Энгельсе до 20 ПДК в г. Саратове, г = 0,57), пыли (0,7-3,3 ПДК, г = 0,53) и сероуглерода (16 ПДК в г.

Саратове, г = 0,65); органов пищеварения - с высокой концентрацией формальдегида (0,7-20 ПДК, г = 0,61), фенола (3,3 ПДК в районе г. Энгельс, г = 0,55) и гидрохлорида (2 ПДК в г. Саратове, г = 0,85); мочеполовой системы - с аммиаком (2 ПДК в г. Балаково, г = 0,54), гидрофторидом (3,6 ПДК в г. Саратове, г = 0,51) и бенз(а)пиреном (8 ПДК в. г. Балаково, г = 0,52); органов дыхания - с формальдегидом (0,7-20 ПДК, г = 0,55), диоксидом азота (2,5 ПДК в г. Саратове, г = 0,52), фенолом (г = 0,66), гидрофторидом (г = 0,59) и диоксидом серы (г = 0,69); психические заболевания - с фенолом (г = 0,86), сероводородом (г = 0,50) и диоксидом серы (0,4-1,8 ПДК, г = 0,51); крови - с диоксидом азота (2,5 ПДК в г. Саратове и 1,5 ПДК в г. Балаково, г = 0,54), сероводородом (9 ПДК в г. Саратове и 3 ПДК в г. Балаково, г = 0,55) и оксидом азота (II) (6,7 ПДК в г. Саратове и 1,7 ПДК в г. Энгельс, г = 0,51); онкологические - с диоксидом азота (Саратов и Балаково, г = 0,58), фенолом (3,3-10 ПДК - по городам центрального региона, г = 0,63) и бенз(а)пиреном (8 ПДК в г. Балаково, г = 0,75).

Наибольшее количество взаимосвязей (4 из 12 возможных - в западном и 5 из 12 - в центральном регионе) зарегистрировано между повышенным содержанием в воздухе химических загрязнителей и заболеваемостью органов дыхания. Велико и число достоверных взаимосвязей (3 из 12) между содержанием химических загрязнителей и болезнями глаз, заболеваниями пищеварительного тракта, мочеполовой системы, нервной системы, системы крови, психическими и онкологическими заболеваниями. В городах и поселках восточного региона наибольшее число достоверных связей (3 из 12) отмечено только между аномальным составом воздушной среды и заболеваемостью мочеполовой системы. На возникновение и развитие патологий у детей влияет загрязнение среды радиоактивными веществами (137Сз, 908г). Наибольшие концентрации радионуклидов в воздушной среде отмечены в центральном регионе (г. Балаково), где средневзвешенная концентрация ^Бг составляет 1,6 ПДК, а также в г. Саратове в сравнении с урбанизированными территориями западного и восточного регионов области отмечены более высокие концентрации стронция (^Бг) и цезия (шСз). С загрязнением 905г тесно связана распространенность болезней глаз (г = 0,51); патологии эндокринной системы (г = 0,69) и системы крови (г = 0,62). Максимальное число (2) корреляционных связей между частотой встречаемости онкологических заболеваний и содержанием в воздушной среде 137Сб и ^Бг установлено для г. Балаково (г = 0,75 и г = 0,86) и Саратова (г = 0,53 и г = 0,64). Таким образом, высокая степень техногенных загрязнений и токсикантов в пище обусловливает развитие заболеваний у детей, в том числе и подросткового возраста.

6 ОТВЕТНЫЕ РЕАКЦИИ ОРГАНИЗМА ДЕТЕЙ НА ДЕЙСТВИЕ

АНТРОПОГЕННЫХ ФАКТОРОВ В УСЛОВИЯХ УРБОСИСТЕМ

Антропометрические показатели и соматометрические реакции подростков на воздействие факторов антропогенного происхождения. Резкое несоответствие массы тела детей его дайне, а также обхватов частей тела продольным размерам указывает на дисгармонию физического развития и зачастую является проявлением отклонений в эндокринной регуляции роста. На рисунке 6.1 представлено процентное соотношение мальчиков (А) и девочек (Б) с

соответствующими антропометрическими показателями. При резком увеличении радиационного фона (126,4 кБк/м2 в г. Балаково) и значительном повышении техногенных химических воздействий средневзвешенный ростовый показатель мальчиков (177,2±2,3) из группы II практически не изменяется по сравнению с группой I (177,4±3,4). Наблюдается значительное смещение

Рисунок 6,1 - Сравнительная диаграмма физического развития мальчиков (А) и девочек (Б): 1 - г. Балашов, II - г. Балаково, III - г. Саратов, IV - г. Энгельс; I - дефицит массы,

2 - избыток массы, 3 - низкий рост, внутригруппового распределения ростового показателя в сторону высокого (с 2,2 % - в группе I до 2,9 % - в группе II) и выше среднего (с 15,6 % - в группе I до 17,1 % - в группе II), что на фоне снижения низкорослых обследуемых (с 1,4 % -в группе I до 1,1 % - в группе II) демонстрирует стимулирующее сочетанное влияние высокого радиационного фона и повышенного содержания в среде химических загрязнителей на процессы роста и развития. Средневзвешенный показатель роста девочек в данном районе увеличивается на 0,8 см по сравнению с детьми, проживающими на экологически благополучных территориях. Ростовый показатель девочек группы II более выражен, чем у мальчиков, что указывает на значительную радиогенную податливость организма девочек-подростков. Количество девочек среднего роста составляет здесь 60,9 %, выше среднего -21,5 %, высокого - 2,7 %. Различия достоверны на 95% доверительном уровне (Р<5). При значительном воздействии химических загрязнителей и повышенном радиационном фоне в г. Саратове средневзвешенный ростовый показатель мальчиков группы III превосходит таковой у представителей из других групп и составляет 178,1 ± 0,3. Анализ исследований позволил выявить явную дисгармонию: увеличивается количество мальчиков с ростом ниже среднего (15,9 %), выше среднего (23,5 %), с высоким ростом (10,4 %), а со средним ростом -резко снижается (48,2 %). Антропометрические показатели девочек (группа III), проживающих в условиях г. Саратова, варьируют в меньшей степени, но повторяют внутригрупповое распределение ростового показателя с более выраженными отклонениями средневзвешенного ростового показателя от экологически благополучных территорий. Кроме того, масса тела достоверно снижена по сравнению со всеми тремя группами территорий с антропогенной нагрузкой (кроме контрольной группы). Ростовый показатель мальчиков группы IV, проживающих на территории г. Энгельса, находится на 2-м месте после группы III мальчиков по максимальной величине и составляет 178,3±2,4. Регистрируется минимальное количество лиц со средне-стандартным физическим развитием (норма) - 70,2, при этом выявлено 12,6 % обследуемых с дефицитом

25.00%

20,00%-!

15.00% (

10,00%]

массы тела, 11,5 % - с ее избытком. Такие разнонаправленные реакции показателей у мальчиков группы IV обусловлены агрессивным воздействием токсико-химических загрязнителей. Высокая химическая загрязненность среды г. Энгельса ведет к стимуляции процессов роста у девочек, который в группе IV на 0,4 см выше, чем в экологически благополучных районах, но ниже чем в Балаково и Саратове. Высокий процент девушек имеет рост выше среднего (19,6 %). Вместе с тем, в отличие от районов преимущественно радиационного загрязнения, выявлено максимальное количество обследуемых с низким ростом (4,9 %), при этом зарегистрировано 14,1 % девочек с дефицитом массы тела и 7,4 % - с избытком. Разнонаправленность реакций указывает на очевидный вклад токсичности среды в дисгармонию адаптационных процессов роста и физического развития девочек в условиях сочетанных высоких токсико-химических изменений среды.

Таким образом, у подростков выявлены возрастные, половые и территориальные адаптационные особенности при формировании антропометрических показателей в зависимости от степени воздействия среды. У мальчиков радиационный фактор вызывает в большей степени разнонаправленность реакций (г. Балаково), а химический фактор по мере усиления своего влияния (Саратов, Энгельс) в целом стимулирует увеличение массы тела и рост. Для девочек радиационный фактор стимулирует увеличение массы тела, а химический - активизирует рост.

Функциональные кардиореспираторные и нейроэндокринные реакции подростков на воздействие факторов окружающей среды. Кардиореспираторная (сердечно-дыхательная) система - важнейшая составляющая систем жизнеобеспечения организма при изменении условий окружающей среды. Ее показатели подвержены наибольшим изменениям под влиянием погодно-климатических, антропогенных и социальных факторов. Она выполняет главную роль в процессах адаптации человеческого организма к воздействиям внешней среды.

Реакции пульса юношеского населения на исследуемые воздействия факторов окружающей среды. В относительно экологически чистых районах Саратовской области (г. Балашов) при достаточной стабильности окружающей среды пульсовые реакции на уровне нормы у подростков свидетельствуют об адаптированное™ сердечно-сосудистой системы и достаточности функциональных резервов сердечной мышцы.

В г. Бапакове у подростков пульсовый показатель завышен, значительно отклоняется от нормы и отличается от показателя у детей, проживающих в экологически чистых районах: у мальчиков пульсовый коэффициент составляет 1,53 раз, у девочек - 1,56 раза (Р < 5%). Это максимальные величины пульсового показателя среди всех обследуемых групп подростков. Подобная реакция на стандартную нагрузку указывает на то, что комплексное воздействие радиационного и токсико-химического факторов приводит к мобилизации адаптационных резервов сердечно-сосудистой системы, которая выражается в увеличении частоты сокращений сердца. Радиационный фактор здесь более агрессивен к организму мальчиков. При максимальных токсико-химических загрязнениях и повышенном радиационном фоне (г. Саратов) пульсовые реакции

также протекают с высокой напряженностью (наибольшая напряженность реакций зарегистрирована у девочек), четко указывая на агрессивность химических реагентов в комплексе с радиационными: у мальчиков пульс после нагрузки увеличился на 15,4 уд./мин. (115,2±2,1), у девочек - на 13,0 уд./мин. (126,1±2,5 уд./мин.), что значительно выше по сравнению с районом I категории. Различия достоверны (Р <5%). В сравнении с группой II незначительно снижено значение пульсового коэффициента: у мальчиков - 1,50 раз, у девушек - 1,51 раз, что указывает на возросшую напряженность функционирования сердечнососудистой системы подростков (особенно девочек) под воздействием техногенных факторов. В г. Энгельсе пульсовый показатель повторяет реакции подростков предыдущей группы, но с менее выраженными отклонениями как по кратности роста пульса (мальчики - 1,41 раз, девочки - 1,54 раз), так и по частоте патологических тахикардий (мальчики - 1,8 %, девочки - 4,7 %). В целом реакции пульса указывают на стимуляцию функциональных реакций при воздействии малых доз радиации в условиях техногенного загрязнения среды. При токсических и, особенно, сочетанных радиационно-токсических воздействиях по пульсовым реакциям подростков прослеживается явное формирование патологических тахикардий.

Максимальный дефицит в восстановлении тканевого дыхания и, соответственно, сохраняющуюся явную тахикардию, испытывают подростки из гг. Балаково и Саратов (табл. 6.1).

Таблица 6.1 - Оценка пульса подростков после 60,120 и ISO сек.восстановления

Показатели ЧСС в период восстановления Исследуемые территории

г. Балашов г. Балаково г. Саратов г. Энгельс

Мальчики

Группы обследуемых I (N=2689) II (N=2264) III (N=2426) IV (N=2185)

В покое (М±ш), уд./мин. 69,6±U 79,7±1,6 77Д±1,3 75,5±1,5

После 60 с. (М±ш), уд./мин. 72,341,3 (+2.7) 86,7±1,9 . (+7,0) 85,4±1,7 (+8,2) 773+1,6 (+1.8)

После 120 с. (М±т), уд./мин. 70,0±1,4 (+0.4) 81,2±2,3 (+1,5) 79Д±1,9 (+1,9) 76,5±1,5 (+1.0)

После 180 с. (М±т), уд./мин. 69,3±1Д (+0,3) 81,8±1,9 (+2,1) 78,б±2,3 (+1,4) 76,6±1,4 (+1,1)

Девочки

Группы обследуемых ¡(N=2735) П (N=2457) П1 (N=2582) IV (N=2348)

В покое (М±т), уд./мин. 74,8±1,5 72,б±1,б 80,1±1,4 78,4±1,3

После 60 с. (М±т), уд./мин. 85,2±2,1 (+10,4) 87,7±2,3 (+8,7) 89,2±2,0 (+9.1) 87,1±2,8 (+8,7)

После 120 с. (М±т), уд./мин. 79,9±1,8 (+5.1) 79,2±2,1 (+6,6) 86,б±2,3 (+€.5) 80,0±2,1 (+1,6)

После 180 с. (М±т), уд /мин. 78,0±2,0 (+3,2) 80,1±2,5 (+7,5) 84,4±2.4 (+4.3) 79,2±2,2 (+0,8)

Различия средних арифметических достоверно значимы на 95% доверительном уровне

Максимальные значения пульса у мальчиков в г. Балаково и девочек - в г. Саратове указывают на высокую напряженность тканевого дыхания и нейроэвдокринной рефляции сердечно-сосудистой системы. В районах

техногенного и радиационно-токсического воздействия пульс восстанавливается медленнее, указывая на явную тахикардию и дефицит восстановления сердечнососудистой системы. Таким образом, все пульсометрические показатели - в покое и при нагрузке, с учетом скорости восстановления, указывают на явные преимущественные реакции этого ряда на экологически благополучных территориях и территориях с высоким содержанием токсико-химических загрязнителей. Достоверные отличия пульса (Р < 5%) от возрастных стандартов (тахикардии), максимальный дефицит в восстановлении тканевого дыхания испытывают подростки в гг. Балаково и Саратов.

Реакции артериального давления у подростков на воздействие факторов среды. Артериальное давление является индикатором, реагирующим на все физиологические изменения, происходящие в организме (рис. 6.2,6.3).

Рисунок 6J2 Динамика реактивности систолического артериального давления и последующего его восстановления после стандартной физической нагрузки, дифференцированно по изучаемым территориям (А-мальчики, Б- девочки) 2002-09 гг.

Более завышены показатели восстановления систолического артериального давления у мальчиков II, III и IV обследуемых групп: систолическое артериальное давление превышает исходный уровень на 13,4 (г. Балаково), 13,5 (г. Саратов) и 13,9 (г. Энгельс) мм. рт. ст. соответственно. У девочек различия в показателях восстановления повторяются (10,8 мм. рт. ст. - на территории II категории, 10,8 мм. рт. ст. - на территории III категории, 10,6 мм. рт. ст. - на территории IV категории, что указывает на максимальную патогенную эффективность токсичной среды, особенно в сочетанных вариантах - в гг. Саратове и Балакове (межгрупповые различия достоверны (Р<5%).

Более медленные темпы восстановления диастолического давления наблюдаются в районе значительного техногенного воздействия (в г. Балакове максимум времени восстановления диастолического артериального давления у мальчиков, в г. Саратове - у девочек), указывающие на напряженность адаптационных механизмов, обеспечивающих равновесное состояние внутренней среды организма у исследуемых II и III групп подростков.

Рисунок 6.3 Динамика реактивности диастолического артериального давления и последующего его восстановления после стандартной физической нагрузки, дифференцированно по изучаемым территориям (А. Мальчики, Б. Девочки) 2002-09 гг.

Реакции дыхательной системы подростков на воздействие факторов среды. Система внешнего дыхания является показателем функциональных возможностей системы внешнего дыхания в отношении вентиляции (табл. 6.2).

Таблица 6.2 Сравнительная оценка системы внешнего дыхания подростков (2002-2009 гг.)

Показатели | г.Балашов | г.Балаково | г.Саратов | г.Энгельс

Мальчики

Группы обследуемых I (N=2689) И (N=2264) 111 (N=2426) IV (N=2185)

ЖЕЛ, Шт 4,59±0,08 4,85±0,1 4,75±0,09 4,бб±0,1

Жизненный индекс, М±т 72,2±1,4 74,4±1,6 73,2±1,4 71,Sil,5

Гипервентиляция,% 31,6 75,4 45,7 42,3

Норма, % 44,3 13,5 22,6 33,4

Гиповентиляция, % 24,1 11,1 31,7 24,3

Девочки

Группы обследуемых I(N=2735) 11 (N=2457) III (N=2582) IV (N=2348)

ЖЕЛ, М±т 3,12±0,05 3,25±0,0б 3,41±0,07 3,19±0,05

Жизненный индекс, М±т 56,4±0,9 58,5±1,1 60,1±1,2 57,3±1,1

Гипервентиляция, % 29,5 46,4 54,9 38,1

Норма, % 43,8 25,1 14,6 27,0

Гиповентиляция, % 26,7 28,5 30,5 34,9

Различия средних арифметических достоверно значимы на 95% доверительном уровне. Исследуемые показатели в группе мальчиков значительно отличаются. Наименьшие величины жизненной емкости легких и жизненного индекса (по средним показателям) зарегистрированы в экологически благополучных районах, возрастая до максимальных - в г. Балаково. В III группе девочек (г. Саратов) выявлены значительные отличия данных показателей с аналогичными у девочек, проживающих на экологически благоприятных территориях. Меньшие значения анализируемых показателей выявлены в группах девочек из гг. Балаково и Энгельса. Вероятной причиной резких различий жизненной емкости легких у подростков, проживающих в экологически благоприятных условиях (г. Балашов), и лиц из экологически неблагополучных районов (гг. Саратов, Балаково, Энгельс) является потребность организма первых в повышенном количестве кислорода, для обеспечения тканевого дыхания.

Потребность которого возрастает с ростом радиоактивности и токсичности среды и уменьшается в изолированном токсико-химическом районе (г. Энгельс), где антропогенный прессинг значительно ниже, чем в гг. Саратов и Балаково.

В целом состояние адаптационных механизмов дыхательной системы подростков обоих полов, проживающих в крупнейших городах области с высоким уровнем техногенной нагрузки на среду (гг. Саратов, Балаково, Энгельс), характеризуется как напряженное.

Реакции местного дермографизма подростков на воздействие факторов среды. Анализ реакций местного дермографизма, позволил охарактеризовать вегетативную регуляцию периферического кровотока в капиллярах (табл. 6.3).

Таблица 63 Опенка периферического кровотока подростков (2002-2009 гг.)

Показатели | г. Балашов | г. Балаково | г. Саратов | г, Энгельс

Мальчики

Группы обследуемых I (N=2689) Ц (N=2264) III (N=2426) IV (N=2185)

Розовый (нормальный) дермографизм, % 67,0 15,4 25,0 45,6

Красный дермографизм, % 9,1 33,4 32,3 22,7

Белый дермографизм, % 1,8 12,5 10,2 5,8

Смешанный, % 22,1 38,7 32,5 25,9

Девочки

Группы обследуемых 1(Ы=2735) И (N=2457) III (N=2582) IV (N=2348)

Розовый (нормальный) дермографизм, % 72,2 27,1 18,4 47,5

Красный дермографизм, % ■ 7,5 27,8 31,5 19,3

Белый дермографизм, % 0,9 8,7 П,5 6,4

Смешанный, % 19,4 36,4 38,6 26,8

Различия Мо,,,, достоверно значимы на 95% доверительном уровне

Реакции белого дермографизма доминируют у обследуемых в радиационно-токсических районах (12,5 % - максимум у мальчиков в г. Балакове, 11,5 % -максимум у девочек в г. Саратове), что вместе с более высоким уровнем частоты сердечных сокращений и артериального давления указывает на преобладание тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы в данных группах подростков.

Максимальная частота смешанного дермографизма в радиационно-токсических районах (у мальчиков - в г. Балакове, у девочек - в г. Саратове), вместе с выраженной частотой гипер- и гипореакций артериального давления как в покое, так и после нагрузки подтверждает напряженность и разнонаправленность реакций нейроэндокринной системы подросткового населения данных территорий, что указывает на дисбаланс функций симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы.

Сенсомоторные и адаптационные реакции подростков на исследуемые воздействия факторов среды. Высшие звенья адаптационных реакций анализировались по рефлексометрии - скорости проведения нервного импульса и адаптометрии - скорости адаптации при переходе от обычного дневного света к темноте (от рецепторного поля сетчатки глаза к подкорковой зоне регистрации сигнала).

При изолированных токсико-химических воздействиях среды (г. Энгельс) время простой сенсомоторной реакции на свет у мальчиков меньше по сравнению с группой, проживающей на экологически благополучной территории (-1,2 м/с). У группы мальчиков, испытывающих максимальные токсико-химические и повышенные радиационные (сочетанные) воздействия (г. Саратов) время аналогичной реакции больше по сравнению с группой, проживающей на экологически благополучной территории (+12,8 м/с) и значительно возрастает (+17,3 м/с) при сочетанных максимальных радиационных и повышенно токсико-химических воздействиях среды (г. Балаково). Различия, указывающие на сочетанное воздействие факторов, статистически достоверны, на 95% доверительном уровне.

Реакции девочек аналогичны реакции мальчиков. Отличие заключается в том, что токсико-химический фактор является наиболее агрессивным к нейрогуморалъным адаптационным возможностям организма девочек: максимальное значение времени простой сенсомоторной реакции в пределах г. Саратова - 228,8±3,9 м/с. Небольшое время простой сенсомоторной реакции у девочек, проживающих на экологически благополучной территории, отмечено в районах с минимальной техногенной нагрузкой (районы I категории) - 221,5±3,7 м/с. В г. Энгельсе у девочек, как и у мальчиков, простая сенсомоторная реакция на свет соответствует минимальному значению - 220,7±3,8 м/с (отличие составляет -0,8 м/с). Различия между группами испытуемых достоверны (Р < 5%).

Время сенсомоторной реакции в зоне сочетанных радиационно-токсических воздействий, как у юношей, так и у девушек наиболее завышено по сравнению с другими районами и минимально при изолированных токсико-химических воздействиях среды, что указывает на некоторую заторможенность проведения рецепторного импульса у подростков в гг. Балакове и Саратове. В таблице 6.4 представлена сравнительная характеристика простой сенсомоторной реакции на звук подросткового населения, проживающего во всех четырех категориях урбосистем.

Таблица 6.4 Сравнительная оценка времени простой сенсомоторной реакции на _ звук (2002-2009 гг.) __

| г. Балашов г. Балаково | г. Саратов г. Энгельс

Мальчики

Группы обследуемых I (N=2689) II (N=2264) III (N=2426) IV (N=2185)

Простая сенсомоторная реакция на звук (М±ш), м/с 176,7±2,6 189,3±3,2 179,8+3,0 173,3+3,1

Отличия от I группы, м/с +12,6 +3,1 -3,4

Девочки

Группы обследуемых 1(Ы=2735) II (N=2457) III (N=2582) IV (N=2348)

Простая сенсомоторная реакция на звук (М±т),м/с 198,5±4,8 204,6+5,1 209,4+5,3 198,1±4,9

Отличия от I группы, м/с +6,1 +10,9 -0,4

Различия средних арифмет. достоверно значимы на 95% доверительном уровне

Простые сенсомоторные реакции на звук повторяют реакции на свет. У мальчиков, проживающих в экологически благополучных районах время простой сенсомоторной реакции на звук составляет 176,7±2,6 м/с; при максимальных радиационных и повышенных токсико-химических сочетанных воздействиях

16

среды - 189,3±3,2 м/с; при максимальных токсико-химических и повышенных радиационных комбинированных воздействиях - 179,8±3,0 м/с и при высоких изолированно-токсических воздействиях -173,3±3,1 м/с.

Реакции девочек повторяют реакции мальчиков, при большей, как и у юношей, «заторможенности» сенсомоторных показателей в наиболее загрязненном городе - Саратове (209,4±5,3 м/с). Скорость темновой адаптации зрительного анализатора (повышение чувствительности глаза после выключения света, т.е. в темноте) на световой раздражитель минимальной интенсивности (близкий к обычному дневному свету) у подросткового населения в радиационно-токсических районах (гг. Балаково и Саратов) крайне противоположны. Время адаптации здесь (скорость миграции сигнала) резко затянуто: у мальчиков время темновой адаптации - 7,4±0,09, 11,3±0,2 сек. (максимальное время адаптации), 9,6±0,1 и 7,3±0,09 сек. — соответственно для гг. Балакова и Саратова.

Реакции девочек похожи на реакции мальчиков. В экологически благополучных районах время темновой адаптации составляет 9,0±0,3 сек., в комбинированных радиационно-химических время адаптации увеличено -10,8±0,2 сек. в г. Балакове и 12,4±0,4 сек. (максимальное время темновой адаптации) в г. Саратове, что свидетельствует о длительной миграции сигнала при сочетанных радиационно-токсических воздействиях. Различия заслуживают доверия на 95% доверительном уровне.

У девочек из г. Энгельса реакции темновой адаптации проходят с большой функциональной напряженностью (затянутостью времени) в сравнении с группой девочек из экологически благополучного района и IV группой. Максимума напряженность достигает при усилении влияния химического фактора (г. Саратов) и тем самым указывает на половую дифференцировку воздействий сочетанных радиационно-токсических факторов среды.

Показатели психоэмоционального состояния подростков на различные варианты воздействия среды. Одним из наглядных информативных способов анализа функциональной напряженности подросткового организма в ответ на негативные воздействия окружающей среды является оценка параметров психоэмоциональной сферы.

Увеличение времени пребывания подростков на свежем воздухе, особенно в рекреационных зонах природных компонентов, как в течение дня, так и в долгосрочной перспективе (от 1 до 3 лет) положительно сказывается на состоянии здоровья.

При анализе уровня реактивной и личностной тревожности у выбранных групп подростков из различных мест проживания, были получены результаты, представленные в табл. 6.5.

Различия между всеми группами и группой подростков, проживающих в экологически благоприятной территории достоверно значимы на 95 % доверительном уровне. Значения реактивной тревожности достаточно высоки у учащихся 11-х классов (49,4±1,2 баллов — максимальный уровень у мальчиков в пределах г. Балаково, 48,4±1,3 баллов - максимальная величина тревожности у девочек в г. Саратове), игнорирующих занятия по физкультуре, дополнительные занятия на природе и другие оздоровительные мероприятия,

Таблица 6.5 - Показатели тревожности в баллах у подростков, дифференцировано техногенным нагтчкам (2005-2009 гг.1

г. Балашов (контроль) г. Балаково г. Саратов г. Энгельс I

Мальчики

ЭГ N Р Л Р Л 1.....Р _ л 1 р ! л 1

I 750 —1 5 Яйи ЩщШш

11 750 23,1+0, 4 ; 2-1,7+0, : 3 30,510, ■ ЩР 29,3+0, 26,810, 8 25,0±0, } 25,4±0, 6 • 5 24,8±0, 1 •

III 750 25,4±0, 24,8+0, " 4 ■ . . .: ■ '7 41,4*0 1113111 ■'• 7 ' ШШ ........а..........1 ¡¡¡¡¡¡1§ ¡¡¡¡я

Девочки |

ЭГ N Р Л Р | Л | Р | Л | Р 1 Л

I 750 11111 ">" 1. ° '< ] „ „•■ -у • ,5

11 750 . 23,8+0, ' . '5 22,2*0, | 26,0±0, 6 28,5±0; 8 • жж дйи 26,0+0. 4" 25,2+0, 5

III 750 26,0+0. б 25,0+0, 3 37,5:5,' 1щйя шш 0 42,4+1, I ииё ' 9 шёш

Достоверность различий между гр. и с контролем Р < 5%

- низкая тревожность (< 30 баллов),

- умеренная тревожность (31-44 балла),

- высокая тревожность (> 45 баллов),

ЭГ

экологические группы

подростков, N — число испытуемых (тестируемых) в группе, Р - реактивная тревожность, Л -личностная тревожность.

проживающих в условиях с сочетанным вариантом загрязнения (радиационным и токсико-химическим), а также в районах с высоким содержанием в среде химических загрязнителей.

Показатели личностной тревожности у подростков, не принимающих участия в оздоровительных мероприятиях, из районов с сочетанным загрязнением более высокие и составляют 53,8+1,4 баллов - у мальчиков (г. Балаково) и 50,5+1,4 баллов - у девочек (г. Саратов). У подростков из района с изолированно-токсическим составом среды (г. Энгельс) эти показатели также велики и составляют 48,3±1,1 баллов у мальчиков и 48,3±1,1 у девочек.

Выделены 3 экологические группы подростков по уровню реактивной и личностной тревожности, проживающих на урбанизированных территориях с различной степенью загрязнения.

У мальчиков I экологическую группу составили лица с высоким уровнем реактивной и личностной тревожности, не посещавшие дополнительные занятия по физкультуре и не принимавшие участия в походах (экскурсиях) на природу. Максимальное значение тревожности зарегистрировано на территории с высоким химическим загрязнением в комплексе с повышенным радиационным фоном (г. Саратов).

Во II экологическую группу вошли подростки с низким уровнем реактивной и личностной тревожности, постоянно (в течение всего года) пребывающие на свежем воздухе и занимающиеся спортом, активно участвующие в экскурсиях, в рамках региональной школьной программы «Экологическая тропа», «Окно в

природу», участвующих в дополнительных оздоровительных мероприятиях. В числе, которых ежегодное посещение загородных детских оздоровительных лагерей. В эту группу вошли подростки, проживающие как на экологически благополучной территории (г. Балашов), так и на техногенно загрязненных (города Балаково, Саратов, Энгельс).

III экологическую группу составляют мальчики с умеренным уровнем тревожности, проживающие в техногенно загрязненных урбосистемах и посещающие школьные занятия по физической культуре, но не участвующие в дополнительных оздоровительных мероприятиях. К этой группе относятся и мальчики из экологически благополучного района, не посещающие объекты природы.

У девочек I экологической группы, также как и у мальчиков, обнаружен высокий уровень реактивной и личностной тревожности. Они проживают в техногенно загрязненных районах и не посещают компоненты природы. Максимальный уровень тревожности (реактивной и личностной) обнаружен у девочек из г. Саратова.

Ко II экологической группе относятся девочки с низким уровнем тревожности из гг. Балашов, Балаково, Энгельс. Эти девочки постоянно посещают занятия по физкультуре и различные оздоровительные мероприятия.

Умеренный уровень реактивной и личностной тревожности обнаружен у девочек III группы, проживающих в техногенно модифицированных районах (гг. Балаково, Саратов, Энгельс) и посещающих только занятия по физкультуре.

Таким образом, на психоэмоциональный статус (состояние вегетативной нервной системы) детской популяции подросткового возраста воздействует как состав среды (повышение уровня тревожности), так и частота пребывания на свежем воздухе, в зонах рекреации (снижение тревожности до уровня умеренной и низкой тревожности).

ВЫВОДЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ ВЫВОДЫ

1 Комплексная оценка медико-экологической ситуации в Саратовской области позволила провести ранжирование урбанизированных территорий по степени загрязнения на четыре района.

2 Корреляционный анализ показал среднюю и высокую силу связи распространенных форм заболеваний подростков с приоритетными, ежегодно выявляемыми загрязнителями окружающей среды.

3 Показатели физического развития значительно варьируют в зависимости от вида и мощности загрязнения среды. Наибольшая вариабельность показателей физического развития выявлена в районах с комбинированным радиационно-химическим загрязнением среды (у мальчиков в г. Балаково, у девочек - в г. Саратове). Максимальную агрессивность для организма мальчиков проявляет радиационный фактор, для организма девочек - химический фактор.

4 Показатели функциональных реакций сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем подростков также проявляют значительную вариабельность при комбинированном радиационно-химическом загрязнении среды (города Балаково, Саратов) по сравнению с показателями из экологически благополучного района

(г. Балашов). Наибольшая рассогласованность основных функциональных реакций и максимальная реактивная и личностная тревожность у мальчиков отмечена в условиях максимального радиационного загрязнения (г. Балаково), у девочек - в условиях химического загрязнения (г. Саратов).

5 Разработаны научно обоснованные рекомендации по повышению уровня здоровья детей среднего и старшего школьного возраста, с целью внедрения их в школьный учебный процесс.

РЕКОМЕНДАЦИИ

Рекомендации комплексных оздоровительных мероприятий для улучшения здоровья детей в условиях техногенного загрязнения урбанизированных территорий Саратовской области.

Повышение профессионализма медицинских работников и обеспечение комплексного мониторинга состояния здоровья детей в школах области.

Организация в школах гигиенического просвещения родителей и детей.

Организация комплекса профилактических мер по сохранению и улучшению здоровья детей, особенно, в районах техногенного загрязнения окружающей среды. р

Организация в школах систематических занятий спортом по индивидуальным программам, направленным на восстановление и укрепление здоровья детей.

Организация систематического контроля за правильным питанием детей в школах и дома.

Дифференциация физической нагрузки детей в зависимости от степени их здоровья.

Реализация работы в рамках демографической концепции национального проекта «Здоровье».

Активизация развития спорта и туризма в образовательной системе.

Внедрение в школы дополнительных занятий по физическому развитию.

Организация в экологически благополучных зонах (например, Балашовский район) оздоровительных и экологических лагерей, в том числе с длительным пребыванием детей в оздоровительных лагерях с организацией учебного процесса и регулярного мониторинга физического состояния детей.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Ларионов, Н. В. Актуальность экологического мониторинга водных экосистем Саратовской области / ЕВ. Ларионов // Естествознание и гуманизм. Сб. науч. работ. - Томск: Изд-во Сибирского медуниверсигега, 2006. - Т. 3. - № 2. - С. 116.

2. Ларионов, Н. В. Экологическое состояние лесов Саратовской области / Н. В. Ларионов // Естествознание и гуманизм. Сб. науч. работ. - Томск: Изд-во Сибирского медуниверсигета, 2006. - Т. 3. - № 2. - С. 116-117.

3. Ларионов, Н. В. О состоянии окружающей природной среды в Балашовском районе (Саратовская область) / Н. В. Ларионов // Естествознание и гуманизм. Сб. науч. работ. - Томск: Изд-во Сибирского медуниверсигега, 2007. - Т. 4. - № 1. - С. 79.

4. Любимов, В. Б. Перспективность широкого использования Quercus robur L. в озеленении лечебно-оздоровительных учреждений / В. Б. Любимов, Р. Н. Ломадзе, И. В. Мельников, Н. В. Ларионов // Актуальные проблемы охраны здоровья молодежи в современной технологической среде: Сб. матер. Международ, науч.-пракг. конф. (г. Брянск, 4-6 октября 2007 г.) - Брянск: Изд. БГУ, 2007. - С. 107-109.

5. Любимов, В. Б. Экологический метод интродукции растений и его практическое применение / В. Б. Любимов, И. В. Мельников, Е. Е. Лызина, Н. В.. Ларионов // Актуальные проблемы охраны здоровья молодежи в современной технологической среде: Сб. матер. Международ. науч.-практич. конф. (г. Брянск, 4-6 октября 2007 г.) - Брянск: Изд-во БГУ, 2007. -С. 63-67.

6. Ларионов, М. В. К оценке состояния экосистем Саратовской области / М. В. Ларионов, Н. В. Ларионов // Социально-экологические проблемы малого города: матер. Всерос. науч.-практич. конф. (Балашов, 9-10 октября 2008 г.) / Под ред. М. А. Заниной. - Балашов: Николаев, 2008.-С. 80-83.

7. Ларионов, М. В. Состояние животных экосистем Саратовского региона / М. В. Ларионов, Н. В. Ларионов // Социально-экологические проблемы малого города: матер. Всерос. науч.-практич. конф. (Балашов, 9-10 октября 2008 г.) / Под ред. М. А. Заниной. -Балашов: Николаев, 2008. - С. 85-89.

8. Ларионов, Н. В. Физиологические реакции детского населения в урбанизированных территориях (Саратовская область) / Н. В. Ларионов, М. В. Ларионов, В. Б. Любимов // Соииально-экодагические проблемы малого города: матер. Всерос. науч.-практич. конф. (Балашов, 9-10 октября 2008 г.) / Под ред. М. А. Заниной. - Балашов: Николаев, 2008. - С. 8589.

9. Ларионов, М. В. К оценке сашпарно-экологического состояния почв (Саратовское Поволжье) / М. В. Ларионов, Н. В. Ларионов II Сб. статей Международ, научно-практич. конф. естественно-географического факультета (Брянск, 22-24 октября 2008 г.). - Брянск: РИО БГУ, 2008.-С. 159-167.

10. Ларионов, М. В. Популяционная характеристика представителей Formicidae Саратовской степи и лесостепи / М. В. Ларионов, Н. В. Ларионов // Вавиловские чтения - 2008: Матер. Международ, науч.-практич. конф. (Саратов, 26-27 ноября 2008 г.). - Саратов: Наука, 2008.-С. 177-178.

11. Ларионов, М. В. Содержание тяжелых металлов в почвах и фитомассе урбоэкосистем Саратовской области / М. В. Ларионов, Н. В. Ларионов // Вавиловские чтения - 2008: Матер. Международ, науч.-практич. конф. (Саратов, 26-27 ноября 2008 г.). - Саратов: Наука, 2008. - С. 178-179.

12. Ларионов, М. В. Показатели заболеваемости населения в зависимости от качества природной среды в Саратовской области / М. В. Ларионов, II. В. Ларионов И Демографическая ситуация в современной России: состояние и перспективы: Матер. Всерос. науч.-практич. конф. с междунар. участием (Тверь, 27-28 ноября 2008 г.). - Тверь: Триада, 2008. - С. 167-171.

13. Ларионов, М. В. Экологические аспекты физиологического состояния юношеского населения в различных районах Саратовской области / М. В. Ларионов, Н. В. Ларионов // Демографическая ситуация в современной России: состояние и перспективы: Матер. Всерос.

науч.-практич. конф. с междунар. участием (Тверь, 27-28 ноября 2008 г.). - Тверь: Триада, 2008.-С. 171-178.

Статьи в научных журналах, включенных в перечень ВАК РФ

14. Ларионов, М. В. Влияние степени загрязнения окружающей среды на здоровье населения в Саратовской области / М. В. Ларионов, Н. В. Ларионов // Вестник Оренбургского государственного университета. - Оренбург, 2009. - № 4. - С. 122-125.

15. Ларионов, М. В. Биогеоценотический уровень экотоксикологических эффектов в сообществах живых организмов Саратовской области / М. В. Ларионов, Н. В. Ларионов И Вестник Волгоградского государственного университета. - Волгоград, 2009. (выход в мае)

16. Ларионов, М. В. Демографические особенности животных популяций в Саратовской области / М. В. Ларионов, Н. В. Ларионов // Вестник Оренбургского государственного университета. - Оренбург, 2009. - № 5.

Отзывы на автореферат в двух экземплярах с заверенными подписями просим присылать по адресу: 241036, г. Брянск, ул. Бежицкая, 14, БГУ, Ученому секретарю диссертационного совета.

Подписано в печать 20 октября 2009 г. Формат 60 х 84 1/16. Бумага писчая. Объем 1 п. л. Печать офсетная. Заказ № 25-41. Тираж 100 экз.

Отпечатано с оригинала - макета в типографии «Арья» ИП Николаев О. А. Лиц. ПЛД№ 68-52 г. Балашов, Саратовская область, ул. К. Маркса, 43, тел. 4-87-57,4-20-35

Содержание диссертации, кандидата биологических наук, Ларионов, Николай Викторович

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ.

1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

2 ПРИРОДНЫЕ УСЛОВИЯ РАЙОНА ИССЛЕДОВАНИЙ.

3 ОБЪЕКТЫ, МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1 Объекты исследований.

3.2 Методы исследований.

3.3 Объем исследований.

4 АНАЛИЗ ЭКОЛОГИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ УРБАНИЗИРОВАННЫХ ТЕРРИТОРИЙ.

4.1 Оценка экологического состояния воздушной среды изучаемых территорий.

4.2 Оценка экологического состояния почвенной среды изучаемых территорий.

4.3 Оценка экологического состояния водной среды исследуемых территорий.

4.4 Оценка санитарно-экологического состояния пищевых продуктов в исследуемых районах.

5 АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В УСЛОВИЯХ ТЕХНОГЕННОГО ЗАГРЯЗНЕНИЯ.

5.1 Показатели заболеваемости детского и подросткового населения.

5.2 Корреляционный анализ связи нозологической заболеваемости подростков с загрязнением окружающей среды.

6 ОТВЕТНЫЕ РЕАКЦИИ ОРГАНИЗМА ДЕТЕЙ НА ДЕЙСТВИЕ АНТРОПОГЕННЫХ ФАКТОРОВ В УСЛОВИЯХ УРБОСИСТЕМ.

6.1 Антропометрические показатели и сомато метрические реакции подростков на воздействие факторов антропогенного происхождения.

6.2 Функциональные кардиореспираторные и нейроэндокринные реакции подростков на воздействие окружающей среды.

6.3 Реакции артериального давления популяции подростков на исследуемые воздействия среды.

6.4 Реакции дыхательной системы подростков на воздействия факторов.

6.5 Реакции местного дермографизма подростков на исследуемые воздействия среды.

6.6 Сенсомоторные и адаптационные реакции подростковой популяции на исследуемые воздействия среды.

6.7 Показатели психоэмоционального состояния подростков на различные варианты воздействия среды.

Введение Диссертация по биологии, на тему "Техногенное загрязнение и его влияние на здоровье детей в связи с развитием процессов урбанизации"

Охрана здоровья населения должна являться важнейшим приоритетом в политике современного государства, обеспечивающим национальную безопасность страны (Новиков, 2003; Беляев, 2006; Онищенко, 2007; Ефимцева, 2007). В связи с этим с начала 21-го столетия государство направляет усилия на улучшение медико-демографической обстановки. В ряде регионов успешно реализуются работы в рамках демографической концепции национального проекта «Здоровье» (Алексеева, Дубовой, Лобанов и др., 2009). Вместе с тем следует отметить, что в Саратовской области общая заболеваемость подростков за последние 10 лет (1999-2009 гг.) увеличилась на 18,7 % и в 2008 году составляет 72,4 % от общего количества детей. Продолжается рост экологически и социально обусловленных заболеваний детей. При этом уровень заболеваемости по экологически обусловленным нозологиям достигает 48,6 %, что в комплексе с высоким уровнем младенческой смертности (15 на 1000 новорожденных, естественный прирост (убыль) - - 6,4 х на 1000 человек) характеризует ситуацию как критическую (Государственные доклады «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Саратовской области в 2008, 2009 году»). Однако ' комплексных дифференцированных по муниципальным районам исследований морфофункционального статуса детей в зависимости от показателей загрязненности среды в области не проводилось, что определяет I целесообразность исследований, направленных на разработку научнообоснованных рекомендаций по улучшению здоровья детей, дифференцировано степени загрязнения отдельных районов. Исследования осуществлялись в соответствии с темой кафедры биологии и экологии Балашовского института (филиала) СГУ им. Н.Г. Чернышевского «Биоразнообразие и состояние экосистем Прихоперья» в период с 2006 по 2009 г.

Объект исследования — дети, обучающиеся в 11 классах и проживающие в районах Саратовской области с различной степенью техногенного загрязнения.

Цель исследований. Выявление связи наиболее распространенных болезней детей подросткового возраста с содержанием различных загрязнителей в окружающей среде. Анализ показателей физического развития, состояния функциональных систем организма, психоэмоционального статуса подростков, проживающих на урбанизированных территориях Саратовской области с различным уровнем техногенной нагрузки и разработка научно обоснованных рекомендаций по улучшению здоровья детей школьного возраста.

Задачи исследования:

1 изучить наличие и тесноту связи между основными загрязнителями окружающей среды и заболеваниями подростков, а также выявить особенности их физического развития в зависимости от вида и мощности техногенного загрязнения.

2 определить особенности функционального состояния сердечнососудистой, дыхательной и нервной системы у мальчиков и девочек в районах с различной степенью техногенного загрязнения.

3 разработать комплексные оздоровительные мероприятия, направленные на улучшение здоровья детей, проживающих в условиях урбанизированных территорий.

Исследования проводились в период с 2006 по 2009 год в Саратовской области.

Основные положения, выносимые на защиту:

1 корреляционный анализ силы связи основных загрязнителей окружающей среды с нозологическими болезнями подростков и выявленные особенности их физического развития в зависимости от вида и мощности техногенных загрязнений позволяют разработать комплекс оздоровительных мероприятий.

2 исследованные особенности функционального состояния сердечнососудистой, дыхательной и нервной системы у мальчиков и девочек в районах с различной степенью техногенного загрязнения являются основанием для дифференциации физической нагрузки детей.

3 внедрение комплексных оздоровительных мероприятий в школьный учебный процесс будет способствовать улучшению здоровья детей в условиях техногенного загрязнения урбанизированных территорий Саратовской области.

Научная новизна работы:

- впервые в районе исследований выявлена сила корреляционной связи между степенью загрязнения урбанизированных территорий и распространенными заболеваниями подростков;

- выявлены особенности физического развития и функционального состояния детей, в зависимости от вида и мощности техногенных загрязнений.

Практическая значимость. Разработаны научно обоснованные рекомендации по организации комплексных оздоровительных мероприятий, внедрение которых в школьный учебный процесс будет способствовать улучшению здоровья детей.

Личный вклад автора. Автором диссертации самостоятельно разработаны программа и определены методы исследований; осуществлен сбор, обработка и анализ материала; обоснованы теоретические положения диссертационной работы, выводы и рекомендации.

Апробация работы. Результаты научно-исследовательской работы докладывались на Межвузовских конференциях в Сибирском медицинском университете (2006-2007 гг.); на Международной научно-практической конференциях «Актуальные проблемы охраны здоровья молодежи в современной технологической среде» в Брянском государственном университете им. академика И. Г. Петровского (2007—2008 гг.); на Всероссийской научно-практической конференции в Балашовском институте (филиале) Саратовского государственного университета (2008 г.); на Международной научно-практической конференции в Саратовском государственном аграрном университете (2008 г.); на Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Демографическая ситуация в современной России: состояние и перспективы» (2008 г.).

Достоверность исследований и выводов обеспечены большим объемом собранного материала, его анализом и обработкой современными методами математической статистики, с применением компьютерной программы Microsoft Excel - 2003.

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 8 научных работ, в том числе 2 в журналах, включенных в перечень ВАК РФ.

Структура и объем работы. Диссертация состоит из общей характеристики работы, 6 глав, выводов, рекомендаций, библиографического списка и приложения. Общий объем работы составляет 200 страниц компьютерного текста, в том числе 168 страниц текста, включает 44 таблицы, 20 рисунков. В библиографическом списке 351 источник, в т.ч. 57 - на иностранных языках. Приложение содержит 28 таблиц и 19 рисунков.

Благодарности. Автор выражает особую признательность за методическую помощь профессору, доктору медицинских наук И.И. Дубовому и профессору, доктору медицинских наук А.П. Бахтинову.

1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Здоровье человека - результат взаимодействия биологических (генетических), социальных и экологических факторов. Оно обусловлено совокупностью условий повседневной жизни, каждое из которых может выступать факторами риска здоровья, увеличивающими вероятность возникновения и прогрессирования болезней (Дубовой, 2007; Михалев, 2001).

При доминирующей роли социальной обусловленности здоровья, экологическая составляющая также играет важную роль. По разным оценкам ее вклад в формирование здоровья колеблется от 20 до 40 % в ряде государств и регионах России, что прежде всего связано с разницей в экологической обстановке территорий (ВОЗ, 2002; Global programme of AIDS and programme of STD, 1998; The World Health Report, 2002., 2002; Дубовой, Ковалева, 2008). В условиях нарастающего техногенного загрязнения окружающей среды и устойчивого роста удельного веса раздражающих психику неблагоприятных социальных факторов в России имеет место общее снижение показателей здоровья и физиологической выносливости подрастающего поколения, рост отклоняющегося поведения (Агаджанян, Хомченко, 2003; Калмыков, 2007; Кондрашкова, 2008; Анищенко, 2005). Реакции напряженности связаны с адаптационными процессами, которые проявляются, как правило, резким повышением частоты иммунной, эндокринной, нервной патологии (Золотникова, 2004; Кондрашкова, 2008; Лысенко, 2002; Михале, 200 ^.Многочисленные исследования показывают, что в условиях усиления антропогенного загрязнения природной среды происходит снижение функциональных показателей организма человека (Бочков, 1977; Смулевич, 1988; Агаджанян, 2003; Корсаков, 2006; Адамович, Михалев, 2007; Золотникова, 1999; 2007; Калмыков, 2007).

Исследования физиологических реакций детей и подростков на экологически агрессивные техногенные метаболиты среды - выбросы промышленности и транспорта - указывают на резкое ухудшение здоровья детского населения в местах характерного для европейской территории России повышенного техногенного фона (Пивоваров, Михалев, 2004). Регионы Приволжского федерального округа занимают здесь лидирующие позиции (Приложение, рис.1). За последнее десятилетие уровень общей детской заболеваемости в таких районах повысился в 1,5 раза, подростков — в 1,3 раза при достоверном росте тяжести заболеваний и закономерном сокращении общей численности детей и подростков (Дубовой, Ковалева, 2008; Корсаков А. В., 2006; Онищенко, 2003, 2005). Помимо заболеваемости, ответные реакции детей и подростков сопровождаются нарушениями физического развития, снижением и деформацией морфофункциональных показателей (Дубовой, 1999; Кучма, 2005; Ямпольская, 2004). Однако исследований, указывающих на причины и закономерности формирования таких процессов и определяющих иерархичность (распределение по степени агрессивности) и силу воздействия на детский организм техногенных воздействий, недостаточно. Отдельные исследования подобного рода отмечены в ряде субъектов РФ и за рубежом (Батоцыренова, 2007; Боронихина, 2007; Лебединская, 2006; Кудинов, 2007; Мавраева, 2007; Егорова, 2007; Корсаков, 2006; Тришкин, 2006; Хитарьян, 2007; Шастун, 2007; Lunina, Zelenko, 1994; Mikhalev, 2005; Ratthel, Schaller, 1981).

Во многих работах отмечается ухудшение функционального состояния организма детей вследствие химического и биологического загрязнения окружающей среды (Василос, Максимчук, Воронко, 1992; Алексеев, Кузьмичев, Сергеев, Хотин, 1991). Доказана принципиальная значимость взаимного усиления вредного действия радиационных и химических факторов среды (Гуламов, 1995; Петин, Жураковская, 1999; Schmitz-Feuerhake, 2005; Soje, Martin, 1970). Однако работы, изучающие сочетанный эффект этих факторов, немногочисленны и связаны с территориями, подвергшихся мощному аварийному радиационному загрязнению среды (Должанов, 1989; Золотникова, Ракитский, 2000; Черных, 2003; Золотникова, 2004; Гончарук, Бардов, Омельчук, 2001; Кондрашкова, 2008).

В Саратовском регионе имеются лишь отдельные работы, касающиеся антропогенного загрязнения окружающей среды и содержания загрязнителей в продуктах питания наиболее частого потребления (корнеплодах, овощах, фруктах, зерновых, бобовых и других культурах) (Доклад'о состоянии., 2008, 2009). В таких работах лишь предполагается возможность проявления патологий и незначительное отклонение от нормы физиологических реакций у взрослых и детей, проживающих в непосредственной близости с объектами, использующими ядерную энергию (города Балаково, Вольск, Саратов, Хвалынск). В основном в Саратовской области рассмотрены социально-экономические причины роста заболеваемости городского населения, а также отмечен неудовлетворительный объем медико-профилактических мероприятий по предупреждению и своевременному выявлению патологий, в числе которых и экологически обусловленные (Госдоклад о санэпидем. сост. ., 2007, 2009; Медведева, 2007; Иноземцев, 2007; Ермолаева, 2005, 2007; Ивановский, 2007; Новиков, 2003, 2006). По уровню экологического неблагополучия в целом Саратовская область находится на шестом месте среди регионов Приволжского федерального округа после Оренбургской области, республик Башкортостан и Татарстан, Пермского края, Самарской области и характеризуется критической степенью техногенного загрязнения окружающей среды (Ступин, 2006: Цыганов, 2007). В Саратовской области сосредоточены многие виды промышленных и сельскохозяйственных производств, отдельные являются уникальными не только в России, но и в мире. В отраслевой структуре промышленности 46 % занимает топливно-энергетический комплекс. Велика доля энергетической, химической и нефтехимической промышленности. По территории области проходят крупные трубопроводы, соединяющие производителей и потребителей углеводородных ресурсов. Громадный объем перевозок, в том числе и опасных грузов, совершается по железным дорогам, проложенным по территории области. Широко используются транспортные возможности реки

Волги (Доклад о состоянии окружающей среды, 2008, 2009). В области насчитывается более 2000 крупных и средних промышленных предприятий. Среди них выделяются 89 химически опасных объектов (1—3 степень химической опасности). Серьезную опасность представляют 43 химических объекта, на которых используется хлор и аммиак. По территории области проходит магистральный аммиакопровод Тольятти-Одесса, протяженностью 541 км, с множеством пересечений рек, в том числе и Волги. Остаточный ресурс аммиакопровода, по заключению лабораторных испытаний, установлен до августа 2010 года. Достаточно сильное влияние на аварийность с последующим возникновением чрезвычайных ситуаций оказывает износ основных производственных фондов химически опасных объектов (средний процент износа — 50 %), но наиболее изношено оборудование на очистных сооружениях и водозаборах водоканалов (более 70 %).

На территории области насчитывается 297 предприятий и организаций, использующих в работе источники ионизирующего излучения, в том числе четвертой категории радиационной опасности — 214, третьей категории — 81, второй категории — 1 «Саратовский зональный спецкомбинат «Радон» (г. Саратов), первой категории радиационной опасности - Балаковская атомная электростанция в г. Балаково. Последние два предприятия являются наиболее значимыми по радиационному загрязнению в области. Также существенно загрязнение среды ООО «Югтрансгаз» в г. Саратове и медицинскими учреждениями. Среди, которых, наибольший вклад в общее загрязнение атмосферы и почвенной среды вносят Саратовский областной, городской и межрайонные онкологические диспансеры. Существенный вклад в загрязнение окружающей среды вносят и предприятия по производству цемента, извести и гипса, химического производства, производству кокса, нефтепродуктов и ядерных материалов (Приложение, табл. П. 1, рис. П.1- 3).

Ежегодно в области образовывается около 3,5 млн. т. промышленных отходов. Увеличилось количество отходов 3, 4, 5 классов опасности. Отходы жилищно-коммунальной отрасли составляют более 3 млн. т., при этом удельный вес вторично использованных отходов в этой системе остается низким и составляет всего 0,7 %, тогда как переработка ряда других видов отходов находится на более высоком уровне. Твердые бытовые отходы, а также отходы 3 и 4 классов опасности вывозятся и обезвреживаются на полигонах и местах организованного хранения твердых бытовых отходов, которых на территории области в 2008 г. насчитывается 723. Из них только 3 полигона хранения твердых бытовых отходов отвечают санитарно-экологическим нормам (Доклад о состоянии окружающей среды, 2004, 2005, 2006, 2007, 2008,2009).

Водопользование в области осуществляется из водоемов первой (в местах водосбора) и второй (в зонах рекреации и водоемах, имеющихся в черте населенных мест) категорий. Водопотребление в 2008 г. из открытых о водоемов составило 195,4 млн. м /год, что меньше на 5,8 % по сравнению с о

2007 г. (207,5 млн. м /год). Водопотребление из подземных источников

3 3 составило 38,9 млн. м /год (2007 г. - 45,1 млн. м /год). Доля населения, использующего для хозяйственно-питьевых целей воду открытых источников, достигает 84 %. Воды открытых водоемов относятся ко 2-му, 3-му (большинство малых рек области) и 4-му (реки Волга, Хопер) классам экологической опасности. Канализационные очистные сооружения для хозяйственно-бытовых сточных вод с полным комплексом механической и биологической очистки имеются в следующих городах: Саратов, Балаково, Энгельс, Балашов, Красноармейск, Пугачев, Калининск, Петровск и в рабочем, поселке Горный (Краснопартизанский район). В других городах имеются очистные сооружения различной степени очистки. По данным Управления Роспотребнадзора по Саратовской области, из всех предприятий, осуществляющих эксплуатацию канализационных очистных сооружений, проводится эффективное дехлорирование стоков перед сбросом их в открытые водоемы только на ОАО «Саратовский НПЗ» (г. Саратов).

Количество хозяйственно-питьевых водопроводов в области 1144, из них 308 коммунальных. Обеспеченность водопроводов системами очистки и обеззараживания в области повысилось и составляет в 2008 г. 15,1 %. Благополучным является водоснабжение в гг. Саратов, Энгельс, Балаково, а также в ряде муниципальных районов Правобережья, имеющих благоприятную в гигиеническом отношении подземную воду, - Турковском, Балтайском, Базарно-Карабулакском, Новобурасском, Самойловском и Балашовском районах. Однако в Дергачевском, Новоузенском, Аркадакском, Вольском, Питерском муниципальных районах обстановка с обеспечением водопроводов с водозабором из открытых водоемов очистными сооружениями и обеззараживающими установками остается неудовлетворительной. Государственный экологический мониторинг окружающей среды в области на стационарных постах осуществляется: Комитетом охраны окружающей среды и природопользования Саратовской области, Территориальным отделом водных ресурсов по Саратовской области, ГУ «Саратовский областной центр по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды», ГУ «Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора Саратовской области», ТУ «Роспотребнадзор по Саратовской области», ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области».

Наблюдения за радиационной обстановкой на территории области осуществляет ГУ «Саратовский областной центр по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды» путем непосредственного измерения мощности экспозиционной дозы гамма-излучения на местности и отбора проб атмосферных выпадений с последующим их лабораторным анализом.

Контроль санитарно-гигиенического качества пищевых продуктов осуществляется территориальными органами (филиалами) ГУ «Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора Саратовской области», ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области». Данными органами, а также, районными станциями агрохимических служб проводится регулярный анализ на наличие в продуктах сельскохозяйственного производства повышенного содержания вредных веществ и патогенной микрофлоры.

Анализ опубликованных работ позволяет сделать заключение о том, что: 1-в районе исследований общая доля воздействия техногенных загрязнений в структуру заболеваемости детей составляет в среднем 26,5 %,

2-о целесообразности проведения комплексных исследований, направленных на разработку программ направленных на улучшение здоровья детей.

Заключение Диссертация по теме "Экология", Ларионов, Николай Викторович

ВЫВОДЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ ВЫВОДЫ

1 Комплексная оценка медико-экологической ситуации в Саратовской области позволила провести ранжирование урбанизированных территорий по степени загрязнения на четыре района: 1- с минимальным (фоновым) токсико-химическим загрязнением (г. Балашов), 2-е высоким изолированным токсико-химическим (г. Энгельс), 3-е комбинированным максимальным радиационным и повышенно- токсичным (г. Балаково) и 4-с комбинированным максимальным токсико-химическим и повышенно радиационным (г. Саратов).

2 Корреляционный анализ показал среднюю и высокую силу связи распространенных форм заболеваний подростков с приоритетными, ежегодно выявляемыми загрязнителями окружающей среды.

3 Показатели физического развития значительно варьируют в зависимости от вида и мощности загрязнения среды. Наибольшая вариабельность показателей физического развития выявлена в районах с комбинированным радиационно-химическим загрязнением среды (у мальчиков в г. Балаково, у девочек - в г. Саратове). Максимальную агрессивность для организма мальчиков проявляет радиационный фактор, для организма девочек — химический фактор.

4 Показатели функциональных реакций сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем подростков также проявляют значительную вариабельность при комбинированном радиационно-химическом загрязнении среды (города Балаково и Саратов) по сравнению с показателями из экологически благополучного района (г. Балашов). Наибольшая рассогласованность основных функциональных реакций и максимальная реактивная и личностная тревожность у мальчиков отмечена в условиях максимального радиационного загрязнения (г. Балаково), у девочек - в условиях химического загрязнения (г. Саратов).

5 Разработаны научно обоснованные рекомендации по повышению уровня здоровья детей среднего и старшего школьного возраста, с целью внедрения их в школьный учебный процесс.

РЕКОМЕНДАЦИИ

Рекомендации комплексных оздоровительных мероприятий для улучшения здоровья детей в условиях техногенного загрязнения урбанизированных территорий Саратовской области.

Повышение профессионализма медицинских работников и обеспечение комплексного мониторинга состояния здоровья детей в школах области.

Организация в школах гигиенического просвещения родителей и детей.

Организация комплекса профилактических мер по сохранению и улучшению здоровья детей, особенно, в районах техногенного загрязнения окружающей среды.

Организация в школах систематических занятий спортом по индивидуальным программам, направленным на восстановление и укрепление здоровья детей.

Организация систематического контроля за правильным питанием детей в школах и дома.

Дифференциация физической нагрузки детей в зависимости от степени их здоровья.

Реализация работы в рамках демографической концепции национального проекта «Здоровье».

Активизация развития спорта и туризма в образовательной системе.

Внедрение в школы дополнительных занятий по физическому развитию.

Организация в экологически благополучных зонах (например, Балашовский район) оздоровительных и экологических лагерей, в том числе с длительным пребыванием детей в оздоровительных лагерях с организацией учебного процесса и регулярного мониторинга физического состояния детей.

Библиография Диссертация по биологии, кандидата биологических наук, Ларионов, Николай Викторович, Балашов

1. Агаджанян, Н.А. Среда обитания и реактивность организма / Н.А. Агаджанян, И.И. Макарова. Тверь: Фамилия, 2001. - 176 с.

2. Агаев, Ф.Б. Количественная и качественная оценка взаимосвязи заболеваемости младенцев с химическим загрязнением атмосферы в условиях Баку / Ф.Б. Агаев, И.Г. Самедов, А.С. Кулиев //Гигиена и санитария. 1993. - №4. - С.76.

3. Акимова, Т.А., Кузьмин А.П., Хаскин В.В. Экология /Т.А. Акимова, А.П. Кузьмин, В.В. Хаскин -М.гЮНИТИ,2001. 343 с.

4. Аклеев, А.В. Инволюционные изменения иммунного статуса людей, подвергшихся хроническому радиационному воздействию / А.В. Аклеев // Медицинская радиология. 1995. - Т. 40, №3. - С.2-4.

5. Алексеева, Г.М. Двигательная активность в формировании физиче-ского состояния девочек в различных экологических условиях: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.17 / Г.М. Алексеева. Рязанский гос. мед. ун-т им. акад. И.П. Павлова.-Рязань, 1997.- 15.

6. Алиякпаров, М.Т. Экологические аспекты здоровья населения регионов, прилегающих к Семипалатинскому ядерному полигону / М.Т.Алиякпаров, Т.В. Сейсембетов, Б.Е. Алтынбеков и др. //Проблемы экологической медицины. Алма-Ата, 1993. - Ч. 1.-С.9-13.

7. Алтухов, Ю.П. Генетические процессы в популяциях / Ю.П. Алтухов. -М.: Наука, 1989.-327с

8. Амосов, Н.И. Физическая активность и сердце / Н.И. Амосов, Г.А. Бендет Г.А. .- Киев, 1989. 216 с.

9. Анюкова, О.Н. Содержание йода в биологических жидкостях людей Рогачевского района Гомельской области/ О.Н. Анюкова // Экология и молодежь: Мат. I Междунар. науч.-практ. конф., Гомель 17-19 марта 1998 г. -Гомель, 1998. С.7-8.

10. Аруин, Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника / Л.И. Аруин, В.А. Исаков. М.: Триада- X, 1998. - 483 с.

11. Балабина, Н.М. Роль загрязнения атмосферного воздуха в развитии желез оде фицитной анемии у взрослого городского населения / Н.М. Балабина // Гигиена и санитария. 2006. - №6. — с. 12—14.

12. Баевский, P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии / P.M. Баевский. -М., 1979. 280 с.

13. Балыгин, М.М. Влияние биологических и социально-игиенических факторов на здоровье детей раннего возраста, проживающих в сельской местности / М.М. Балыгин, В.И. Дмитриев. Здравоохранение Российской Федерации, 1996, № 6, с. 23 - 27.

14. Бандажевский, Ю.И. Оценка состояния миокарда в условиях поступления радионуклидов в организм лабораторных животных с продуктами питания /Ю.И. Бандажевский, Г.С. Бандажевская //Чернобыль: Экология и здоровье.-Гомель, 1996.-№1.-С. 15-20.

15. Баранов, А.А. Методы исследования физического развития детей и подростков в популяционном мониторинге / А.А. Баранов, В.Р. Кучма, Ю.А. Ямпольская и др. М.: Союз педиатров России, 1999. - 226 с.

16. Барков, В.А. Проблемы физической культуры населения в условиях неблагоприятных факторов окружающей среды / В.А. Барков // Тезисы докладов международной научно-практической конференции. Гомель, 1997.-С. 81-82.

17. Безобразова, В.Н. Функциональное состояние кровообращения головного мозга и конечностей у детей 5-17 лет на разных этапах онтогенеза / В.Н. Безобразова, Т.Б. Догадкина //Альманах «Новые исследования», выпуск 1.-М.: Вердана, 2003.- С. 200-207.

18. Батоцыренова, Т. Е. Эколого-физиологические и этнические особенности адаптационных реакций организма студентов из различных природно-климактических регионов / Т. Е. Батоцыренова // Автореферат доктора биологических наук. М., 2007. - 34 с.

19. Безруких, М. М. Возрастная физиология: физиология развития ребенка / М. М. Безруких, В. Д. Сонькин, Д. А. Фарбер. М.: Академия, 2002. - 416 с.

20. Белов, В.И. Энциклопедия здоровья / В.И. Белов. М.: Медицина, 1993. - 400 с.

21. Беляев, Е.Н. Роль санэпидслужбы в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации / Е.Н. Беляев.-М., 1996.-416 с.

22. Боев, В.М., Быстрых В.В. Антропогенная нагрузка и распространенность врожденных аномалий у детей до 1 года /В.М. Боев, В.В. Быстрых // Экологические интоксикации: Тез. докл. Всерос. науч. конф. — Чита, 1996. Т.1. - С.19.

23. Боев, В.М. Гигиеническая характеристика влияния антропогенных и природных геохимических факторов на здоровье населения Южного Урала / В.М.Боев // Гигиена и санитария. 1998. - №6. - С.3-8.

24. Борисов, В.А. Демография / В.А. Борисов.- М.: NOTA BENE, 1999.272 с.

25. Боронихина, Т. В. Морфофункциональные изменения бульбоуретральных желез человека в постнатальном онтогенезе / Т. В. Боронихина // Автореферат доктора медицинских наук. М., 2007. - 42 с.

26. Булатов, В.И. 200 ядерных полигонов в СССР: География радиационных катастроф и загрязнений / В.И. Булатов Новосибирск: ЦЭРИС, 1993. - 87 с.

27. Брехман, И.И. Валеология наука о здоровье / И.И. Брехман. - М., 1990.-208 с.

28. Быстрых, В.В. Комплексная гигиеническая оценка загрязнения окружающей среды промышленного города и показателей здоровья новорожденных /В.В. Быстрых. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — Оренбург, 1995.-23 с.

29. Быстрых, В.В. Оценка дополнительного канцерогенного риска в связи с антропогенным загрязнением атмосферного воздуха селитебных территорий / В.В. Быстрых, В.М. Боев, E.JI. Борщук // Гигиена и санитария. 1999. - №1. -С. 8-10.

30. Вальков, В. Ф. Влияние загрязнения тяжелыми металлами на фитотоксичность чернозема / В. Ф. Вальков, С. И. Колесников, К. Ш. Князев // Агрохимия. 1997. - № 6. - С. 50-55.

31. Василенко, И.А. Медицинские проблемы техногенного загрязнения окружающей среды / И.А. Василенко, О.И. Василенко// Гигиена и санитария. -2006.- 1.-С. 22-25

32. Василенко, О. И. Радиационная экология / О.И. Василенко М.: Медицина, 2004 - 216 с.

33. Васильев, А.В. Физиометрические показатели детей, проживающих в районах с разным уровнем аэротехногенной нагрузки / А.В. Васильев // Гигиена и санитария. 2005. - №1. - С. 39-40

34. Вейн, А. М. Заболевания вегетативной нервной системы / A.M. Вейн, Т.Г. Вознесенская, B.JI. Голубев и др. М.: Медицина, 1991. - 624 с.

35. Виленчик, М.М. Радиобиологические эффекты и окружающая среда / М.М. Виленчик, 1983.-137 с.

36. Волгин, Н.А. Демография: Учебник / Н.А. Волгин, Н.В. Зверева, А.Д. Назаров и др. Под общ. ред. Н.А. Волгина. М.: РАГС, 2003. 384 с.

37. Воскресенский, С. Г. География Саратовской области Текст. / С. Г. Воскресенский, А. М. Демин, JI. В. Макарцева. Саратов: Региональное поволж. изд-во, 1997. - 224 с.

38. Гигиенические нормативы ГН 2.1.7.2041-06. Предельно допустимые концентрации (ПДК) химических веществ в почве. М.: Минздрав России,2006.- 18 с.

39. Гигиенические нормативы ГН 2.1.6.1338-03. Предельно допустимые концентрации (ПДК) загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населенных мест. М.: Минздрав России, 2003. — 45 с.

40. Гигиенические нормативы ГН 2.1.5.1315-03. Предельно допустимые концентрации (ПДК) химических веществ в воде водных объектов хозяйственно-питьевого и культурно-бытового водопользования. М.: Минздрав России, 2003. — 77 с.

41. Гигиенические требования безопасности и пищевой ценности пищевых продуктов. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. СанПиН 2.3.2.1078-01. -М.: ИНФА, 2001. 23 с.

42. Гигиенические требования и нормативы качества питьевой воды СанПиН 2.1.4.1074-01. М.: Минздрав России, 2001. - 56 с.

43. Глазачев, О.С. Закономерности мультипараметрического взаимодействия функциональных систем у детей в радиоэкологически неблагоприятной среде / О.С. Глазачев// Автореф. . дис. д-ра мед наук. М., 1998,- 45 с.

44. Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Саратовской области в 2006 году» / Под общ. ред. А. Н. Данилова. Саратов: Управление Роспотребнадзора по Саратовской области,2007. 274 с.

45. Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Саратовской области в 2008 году» / Под общ. ред. А. Н.

46. Данилова. — Саратов: Управление Роспотребнадзора по Саратовской области, 2009.-279 с.

47. Грейб, Р. Эффект Петко: влияние малых доз радиации на людей, животных и деревья / Р. Грейб. М., 1994. — 259 с.

48. Григорьев, П.Я., Яковенко Э.П. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения / П.Я. Григорьев, Э.П. Яковенко. СПб: Сотис, - 1997. -512с.

49. Гумилев, JI.H. Этногенез и биосфера земли / JI.H. Гумилев СПб.: Айрис-пресс, 2004. - 560 с.

50. Гуськова, А.К. Острые эффекты облучения у пострадавших при аварии па Чернобыльской АЭС / А.К. Гуськова, А.Е. Баранов, А.В. Барабанова и др. //Медицинская радиология.- 1987. -№12. С.3-18.

51. Гофман, Д. Рак, вызываемый облучением в малых дозах / перевод с английского Е.Б. Бурлаковой и В.Н. Лысцова / Д. Гофман — М.: Социально-экологический союз, 1994. 354 с.

52. Даутов, Ф.Ф. Влияние факторов окружающей среды на физическое развитие детей дошкольного возраста / Ф.Ф. Даутов, А.И. Лысенко, А.Х. Яруллин // Гигиена и санитария. 2001. - №6. - С. 49 — 52.

53. Деревягин, С.С. Особенности распределения тяжелых металлов по элементам агроландшафта в черноземной степи Поволжья /С.С. Деревягин, И.Ф. Медведев, Д.И. Губарев // Вест. Сарат. гос.агр.ун-та. 2008. - №4. - С. 23-26.

54. Деревягин, С.С. Роль процессов эрозии в формировании экологически чистой продукции // И.Ф. Медведев, С.С. Деревягин // Вест. Сарат. гос. агр. ун-та. 2009.-№3,-С. 15-18.

55. Детюк, Е.С. Влияние загрязнений атмосферного воздуха на морфофункциональные показатели плаценты / Е.С. Детюк, И.И. Даценко, М.С. Августинович и др. // Гигиена и санитария. — 1991. — №6. — С.10-12.

56. Доклад о состоянии здравоохранения в Европе 2002 год // Европейское региональное бюро ВОЗ. Копенгаген, 2002. - 257 с.

57. Дорожнова, К.П. Роль социальных и биологических факторов в развитии ребенка/К.П. Дорожнова. М: Медицина, 1983.- 160 с.

58. Дубинская, И.Д. Влияние состояния атмосферного воздуха на здоровье детей / И.Д. Дубинская // Вестник АМН СССР. 1981. -№1. -С. 45-50.

59. Дубовой, И. И. Здоровье населения и здравоохранение экологически неблагополучного региона (Брянская область) / И. И. Дубовой, С. Н. Фетисов, А. Е. Копылов. Брянск, 1999. - 58 с.

60. Дубовой, И. И. Здоровье человека и окружающая среда: Учеб. Пособие / И. И. Дубовой. Брянск: Читай-город, 2007.

61. Дубовой, И. И. Здоровье человека и окружающая среда: Учеб. Пособие / И. И. Дубовой, Е. JI. Ковалева. Брянск: Читай-город, 2008. - 24 с.

62. Дубинин, Н.П. Механизм действия ионизирующих излучений на наследственность / Н.П. Дубинин. М., 1960. -321 с

63. Дубинская, И.Д. Влияние состояния атмосферного воздуха на здоровье детей / И.Д. Дубинская // Вестник АМН СССР. 1981. -№1. -С. 45-50.

64. Егорова, Г.А. Эколого-физиологическая характеристика функциональных резервов организма и их связь с элементным статусом и здоровьем населения (по материалам Республики Саха (Якутия) / Г.А. Егорова // Автореф.д-ра мед.наук . РУДН.- М., 2007.-40 с.

65. Ермолаева, Е.И. Влияние смены социально-экологической обстановки на психоэмоциональный статус детей и подростков / Е.И. Ермолаева // Сборник материалов XI конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». Москва, 2007. - №355. - С.228.

66. Ермолаева, Е. И. Влияние смены социально-экологической обстановки на развитие и течение язвенной болезни у детей / Е. И. Ермолаева // Автореферат кандидата медицинских наук. Саратов, 2007. - 25 с.

67. Звиняцковский, Я. И. Комплексное влияние факторов городской среды на физическое развитие детей / Я.И. Звиняцковский, Е.М. Ваинруб, А.Е. Петриченко и др. // Охрана здоровья детей и подростков. Киев, 1982. - Вып. 13.-С. 21 -23.

68. Зима, Е.Н. Влияние техногенных факторов на ритм сердечных сокращений у школьников / Е.Н.Зима, А.И.Тюрнина, П.В.Поляков // Мат. XXI Межд. симп. «Эко. фнзиол. проблемы адаптации». М., 2003. - С. 204.

69. Золотникова, Г.П. Радиационно-пестицидные нагрузки среды обитания и нозологическая заболеваемость населения / Г.П. Золотникова. Брянск. 1999. 8с. Деп. в ВИНИТИ 03.03.99. N 648-В99.

70. Иванов, В.Я., Токарев И.И., Куликова Т.Е. Заболеваемость населения, связанная с загрязнением атмосферного воздуха в Запорожье / В.Я. Иванов, И.И. Токарев, Т.Е. Куликова // Гигиена и санитария. 1993. - №6. - С. 11-13.

71. Ивановский, А. Г. Потери продолжительности здоровой жизни населения за счет инвалидности / А. Г. Ивановский // Автореферат кандидата медицинских наук. — М., 2007. — 29 с.

72. Измеров, Н.Ф. Медицина труда и промышленной экологии / Н.Ф. Измеров. 2000. - №1. -с. 1-6

73. Израэль, Ю.А. Кислотные дожди / Ю.А. Израэль, И.М. Назаров и др.-Л.: Гидрометеоиздат, 1989. — 271 с.

74. Израэль, Ю.А. Экология и контроль состояния природной среды. Изд. 2-е дополненное/ Ю.А.Израэль. -Москва, Гидрометиздат, 1984, 559 с.

75. Иноземцев, Е. С. Статистическое исследование экономических потерь региона от роста смертности населения (на примере Саратовской области) / Е. С. Иноземцев // Автореферат кандидата экономических наук. — Саратов, 2007. 22 с.

76. Кабата-Пендиас, А. Микроэлементы в почвах и растениях / А. Кабата-Пендиас, X. Пендиас. М.: Мир, 1989. - 439 с.

77. Калинин, A.J1. Хронические заболевания печени и воздействие ионизирующего излучения / A.J1. Калинин // Здравоохранение. 2000. №1. С. 34-36. ■

78. Калмыков, О. Г. Морфофункциональный и психофизиологический статус студентов колледжа юго-западных районов Брянской области / О. Г. Калмыков // Автореф. канд. биол. наук. Брянск, 2007. - 21 с.

79. Калмыков, О. Г. Особенности психостатуса подростковой популяции юго-западных территорий Брянской области / О. Г. Калмыков //

80. Региональная дистанционная научно-практич. конф. «Физическая культура, спорт и здоровье». Йошкар-Ола, 2003. - С. 41^43.

81. Калмыков, О. Г. Система концептуальных мероприятий укрепления здоровья подростково-юношеской популяции юго-западных территорий Брянской области в условиях новейшей геоэндемической провинции / О. Г. Калмыков. — Брянск, 2006. 20 с.

82. Калмыков, О. Г. Состояние здоровья и психофизиологического статуса студентов колледжа из юго-западных районов Брянской области / О. Г. Калмыков // Вестник ОГУ. Оренбург, 2007. - № 9. - С. 36-41.

83. Калюжный, Д.Н. Гигиена внешней среды в районе размещения промышленных предприятий черной металлургии и горнодобывающей промышленности) / Д.Н. Калюжный, В.В. Булгаков, Я.И. Костовский. Киев: Здоровья, 1973. -203 с.

84. Ковальский, В. В. Методы определения микроэлементов в органах и тканях животных, растений и почвах /В.В. Ковальский, А. Д. Голобов. М.: Колос, 1969.-272 с.

85. Кожеватов, Е.Д. Экологические условия и заболеваемость населения г. Казани /Е.Д. Кожеватов, Л.Ю. Савельева Л.Ю. // География и регион: материалы международной научно-практической конференции / Перм. ун-т. -Пермь, 2002. С. 125-129.

86. Козлов, В.И. Гистофизиология капилляров / В.И. Козлов, Е.П. Мельман, Б.В. Шутка, Е.М. Нейко.- СПб.: Наука, 1994. 234 с.

87. Козлов, В.И. Исследование колебаний кровотока в системе микроциркуляции.—В кн. «Применение ЛДФ в медицинской практике» / В.И. Козлов, В.Г. Соколов. М., 1998.- С.8-14.

88. Козлов, В.И. Механизм модуляции кровотока в системе микроциркуляции и его расстройство при гипертонической болезни / В.И. Козлов // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике.-М., 2000.-С. 5-15.

89. Козлов, В.Ф. Справочник по радиационной безопасности / В.Ф. Козлов. М.: Энергоатомиздат, 1991. - 154 с.

90. Коленчукова, О.А. Состояние иммунного статуса и нормальной микрофлоры зева у лиц, проживающих в районе техногенного влияния / О.А. Коленчукова, А. А. Савченко // Гигиена и санитария. 2006. — №6. - с. 8-11.

91. Кондрашкова, Е. Н. Показатели психоэмоциональной сферы у студентов из экологически различных районов / Е. Н. Кондрашкова // Вестник восстановительной медицины. 2008. - № 3. - С. 57-59.

92. Кондрашкова, Е. Н. Показатели сенсомоторной реакции и психоэмоциональной сферы у студентов в условиях различных техногенных нагрузок / Е. Н. Кондрашкова, Г. П. Золотникова // Вестник ОГУ. 2007. -№. 12.-С. 154-156.

93. Кондрашкова, Е. Н. Техногенное загрязнение окружающей среды как фактор снижения психической адаптации / Е. Н. Кондрашкова // Автореферат кандидата биологических наук, Брянск. 2008. - 19 с.

94. Коршун, М.М. Исследование показателей адекватной оценки неблагоприятного влияния на организм ионизирующего излучения и химических факторов окружающей среды / М.М. Коршун // Мед. перспективы. 1999. №1. С. 15-19.

95. Косаткина, Э. П. Диффузный нетоксический зоб / Э.П. Косаткина // Пробл. эндокринол. 2001. - Т. 47, №4. - С.3-6

96. Крятов, И.А., Авхименко М.М., Цапкова Н.Н. Полихлорированные бифенилы и диоксины опасные и персистентные загрязнители окружающей среды (обзор) / И.А. Крятов, М.М. Авхименко, Н.Н. Цапкова // Гигиена и санитария. - 1991. -№12. - С.68-72.

97. Кузнецова, Т.И. Состояние здоровья новорожденных у работниц нефтеперерабатывающего завода / Т.И. Кузнецова // Здравоохранение Российской Федерации. 1992. - №6. - С.27-28.

98. Котеров, А.Н. Отсутствие фактов нестабильности генома после воздействия в малых дозах радиации с низкой ЛПЭ на клетки без явных дефектов / А.Н. Котеров // Радиационная биология. Радиоэкология. — 2006. -Том.46, №5. С. 563-572.

99. Крупаткин, А.И., Сидоров В.В. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови /А.И. Крупаткин, В.В. Сидоров. М.: Медицина, 2005.-254 с.

100. Кузин, A.M. Стимулирующее действие ионизирующего излучения на биологические процессы / A.M. Кузин. М.: Атомиздат, 1977. - 136 с.

101. Кузин, A.M. Природный радиоактивный фон и его значение для биосферы Земли / A.M. Кузин; АН СССР, Ин-т биол. физики. М.: Наука, 1991.- 115 с.

102. Кучма, В.Р. Оценка физического развития детей и подростков в гигиенической диагностике системы «Здоровье населения — среда обитания» / В.Р. Кучма. М.: Медицина, 2003 - 316 с.

103. Кутепов, Е.Н. Методические основы оценки состояния здоровья населения при воздействии факторов окружающей среды. Автореф. дисс. . докт. мед. наук / Е.Н. Кутепов. М., 1995. - 41 с.

104. Лакин, Г.Ф. Биометрия / Г.Ф. Лакин,- М.: Высшая школа, 1990. 390 с.

105. Лебедькова, С.Е. Распространенность сердечно-сосудистых заболеваний в детской популяции школьного возраста с учетом экологической обстановки воздушной среды / С.Е. Лебедькова, В.М. Боев, Л.В. Колбина и др. // Педиатрия. М., 1991. - №12. - С.41-44.

106. Левашова, Т.Ю. Распространенность бронхиальной астмы на территориях с различной степенью экологического неблагополучия / Т.Ю. Левашова, Л.К. Квартовкина // Гигиена и санитария. 2004. - №1. - с.28-29.

107. Литвин, Ф.Б. Морфофункциональная перестройка системы микроциркуляции у детей, подростков и юношей, проживающих в местах с разными радиоэкологическими условиями: Автореф. . дис. д-ра биол. наук / Ф.Б. Литвин.-М., 2006.-42 с.

108. Лесников, Л. А. Основные задачи, возможности и ограничения биотестирования / Л. А. Лесников. Волгоград, 1983. - С. 3-12.

109. Ливчак, И. Ф. Инженерная защита и управление развитием окружающей среды / И. Ф. Ливчак. М.: Колос, 2001. - 159 с. (приведены таблицы с ПДК вредных в-в)

110. Лисицин Ю.П.Общественное здоровье и здравоохранение / Ю.П. Лисицин, Н.В. Полунина. М. Медицина, 2002. - 416 с.

111. Любимов, В.Б., Балина К.В. Математические методы в биологии и экологии / В.Б. Любимов, К.В. Балина . Брянск: Изд-во БГУ, 2005. — 81 с.

112. Любимов, В. Б. Математические методы в биологии: Уч.-метод. пособие для студ. ф-та экол. и биол. / В. Б. Любимов, С. В. Кабанина, М. А. Занина и др. Балашов: Николаев, 2007. - 48 с.

113. Лютых, В.П. Клинические аспекты действия малых доз ионизирующего излучения на человека (общесоматические заболевания) / В.П. Лютых, А.П. Долгих// Медицинская радиология и радиационная безопасность. 1998. Т. 43, №2. С.28-34.

114. Ляпина, Е. П. Хронический бруцеллез: системное воспаление и эндотоксикоз, совершенствование терапии и эпидемиологического надзора / Е. П. Ляпина // Автореф. доктора медицинских наук. Саратов, 2007. - 40 с.

115. Мавраева, М.А. Функциональная морфология щитовидной железы при воздействии бальнеологических факторов (экспериментально-морфологическое исследование): Автореф. канд.мед.наук. ММА им. И.М.Сеченова / М.А. Мавраева.- Махачкала, 2007.- 22 с.

116. Марей, А.Н. Радиационная коммунальная гигиена / А.Н. Марей, А.С. Зыкова, М.М. Сауров. Москва, Энергоатомиздат, 1984, 176 с

117. Науменко, О. А. Эпидемиология и мониторинг факторов риска заболеваний сердечно-сосудистой системы у школьников, проживающих вусловиях крупного промышленного города. Автореф. дис. . канд. мед. наук / О.А. Науменко. Оренбург, 1996. - 22 с.

118. Нестеренко, С.А. Социальная экология и ее влияние на иммунный гомеостаз во время беременности / С.А. Нестеренко, О.И. Линева О.И. // Экология и здоровье человека: Тезисы докладов Всероссийской научно-практической конференции. Самара, 1994. — С. 120-122.

119. Матвеев, Н. М. Тяжелые металлы в некоторых сельскохозяйственных растениях Самарской области' / Н. М. Матвеев, Н. В. Прохорова, В. А. Павловский и др. // Вопросы экологии и охраны природы в лесостепной и степной зонах. Самара, 1995.-С. 122-127.

120. Мач, Э.С., Алекперов Р.Т. Нарушения микроциркуляции при системной склеродермии / Э.С. Мач //Ангиология и сосудистая хирургия.-2004.-Т. 10.-№3 .-С. 4.

121. Медико-биологические и экологические последствия радиоактивного загрязнения реки Теча / Под ред. А.В. Аклеева., Н.Ф. Киселева. -М., 2001.-531с.

122. Меерсон, Ф.З. Основные закономерности индивидуальной адаптации / Ф.З. Меерсон // Физиол. адаптац. процессов. М.: Наука, 1986 - С. 10-76.

123. Медведева, А. Н. Морфологическая характеристика яичников плодов, новорожденных и детей при нормальном и патологическом течении беременности / А. Н. Медведева // Автореферат кандидата медицинских наук. Саратов, 2007. - 24 с.

124. Меских, Н.Е. Основные тенденции заболеваемости участников ликвидации послед, аварии на Чернобыльской АЭС /Н.Е. Меских // Автореф. дис. . канд. медицинских наук. — Обнинск. 1999. - 19 с

125. Михалёв, В.П. Адаптационный конфликт / В.П. Михалёв // Материалы V съезда по радиационным исследованиям (Радиобиология, радиоэкология, радиационная безопасность). Т. 1. — Москва, 10-14 апреля 2006. - С. 157.

126. Михалев, В.П. Радиационная гигиена в условиях радиоактивного загрязнения окр. среды / В.П. Михалёв. Брянск: БГПУ. - 1995. - 123 с.

127. Михалев, В.П., Адамович B.JI. Гигиеническая оценка радиоактивной загрязненности окружающей среды / / В.П. Михалёв // Гигиена и санитария. — 1997.-№3.-С. 36-41

128. Михалёв, В.П. Разнонаправленность адаптационных популяционных реакций на равные деформации среды / В.П. Михалёв // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. СПб, Наука, - 2004. - Т. 90. -№8.-С. 289-290.

129. Михалёв, В.П. Роль фоновых техногенных компонентов среды в формировании реакций населения на воздействие аварийного радиационного фактора / / В.П. Михалёв // Диссертация доктора медицинских наук. — М.: 2001.-239 с

130. Михалёв, В.П. Роль фоновых техногенных компонентов среды в формировании реакций населения на воздействие аварийного радиационного фактора / / В.П. Михалёв // Диссертация доктора медицинских наук. М.: 2001.-239 с.

131. Москалёв, Ю.И. Отдалённые последствия воздействия ионизирующих излучений / Ю.И. Москалёв. М.: Медицина, 1991. - 464 с

132. Мун, С.А. Бенз(а)пирен в атмосферном воздухе и онкологическая заболеваемость в Кемерово / С.А. Мун, С.А. Ларин, В.В. Бранловский и др. // Гигиена и санитария.- 2006. №4. - С.28—30.

133. Научно-организационные материалы по охране здоровья человека и природы в процессе сельскохозяйственного производства / под ред.

134. B.Л.Адамовича. Брянск, 1986. - 128 с.

135. Новиков, Р. А. Особенности клинического течения и отдаленные результаты комплексного лечения больных стабильной стенокардией / Р. А. Новиков // Автореф. кандидата медицинских наук. Саратов, 2006. - 25 с.

136. Новиков, С.М. Проблема оценки канцерогенного риска воздействия химических загрязнений окружающей среды / С.М. Новиков, Г.И. Румянцев, З.И. Жолдакова и др. // Гигиена и санитария. 1998. - №1. - С.29-34.

137. Нормы радиационной безопасности НРБ-99. Санитарные правила СП 2.6.1.758-99. -М.: Госсанэпиднадзор России, 1999. 89 с.

138. Ойвин, И.А. Статистическая обработка результатов экспериментальных исследований. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1960. - №4. - С. 76-83.

139. Окниян, Г.Ф. Эффективность профилактики йодной недостаточности в Москве на примере юго-западного административного округа / Г.Ф. Окниян, Л.Н. Самсонова, М.И. Пыков и др. // Пробл. эндокринол. 2003. - №4.1. C.33-36.

140. Онищенко, Г.Г. Влияние состояния окружающей среды на здоровье населения, нерешенные проблемы и задачи / Г.Г. Онищенко // Гигиена и санитария. 2003. - № 1. - С. 3 - 10.

141. Онищенко, Г.Г. Проблема улучшения здоровья учащихся и состояние общеобразовательных учреждений / Г.Г. Онищенко // Гигиена и санитария. — 2005.-№3.-С. 40-43.

142. Онищенко, Г.Г. Состояние и перспективы кадровой политики в учреждениях государственной санитарно-эпидемиологической службы / Г.Г. Онищенко // Здравоохранение Российской Федерации. 2003. - № 5. С. 19-23.

143. Отчет о работе Комитета охраны окружающей среды и природопользования Саратовской области за 2007 год / Под общ. ред. В. С. Белова. — Саратов: Изд-во Комитета охраны окр. ср. и природопольз. Саратовской области, 2008. — 28 с.

144. Отчет о работе Комитета охраны окружающей среды и природопользования Саратовской области за 2008 год / Под общ. ред. В. С. Белова. Саратов: Изд-во Комитета охраны окр. ср. и природопольз. Саратовской области, 2009. — 29 с.

145. Охотин, В.Е. Цитофизиология шишковых звезчатых клеток / В.Е. Охотин // Морфология. 2005. - Т. 128. - №5. - С. 7-9.

146. Паникова, Е. JL Схема гигиенического нормирования тяжелых металлов в почве / Е. JI. Паникова, А. Ф. Перцовская // Химия в сельском хозяйстве. 1982. - № 3. - С. 12.

147. Парфенов, Ю.Д. Расчет предельно-допустимой концентрации бериллия в воздухе по критерию канцерогенного эффекта / Ю.Д. Парфенов // Гигиена и санитария. 1988. - №6. - С.59-62.

148. Паршков, Е.М. Медицинские аспекты влияния малых доз радиации на организм детей, подростков и беременных / Е.М. Паршков, Ю.А. Князев, В.В. Шахтарин //Сб. науч. трудов, Вып. Обнинск, Москва, 1994. - 446 с.

149. Пелех, JI. Развитие костной системы у детей в условиях загрязнения атмосферы /Л.Пелех // Гигиена и санитария. — 1980. — №4 — С. 57-59.

150. Пивоваров, Ю.П. Радиационная экология: Учебное пособие для студентов высших учебных заведений /Ю.П. Пивоваров, В.П. Михалёв. — М.: Издательский центр «Академия», 2004. — 240 с.

151. Платонов, А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии: задачи, терминология, логика, компьютерные методы / А.Е. Платонов. М: РАМН, 2001.- 52 с.

152. Поляков, А.Я. Оценка морфофункциональных показателей здоровья детского населения на территориях с разным уровнем техногенного загрязнения окружающей среды / А.Я. Поляков, К.П. Петруничева // Гигиена и санитария. 2007. - №3. - С. 9-10.

153. Попов, Г. Н. Агрохимия микроэлементов в степном Поволжье / Г. Н. Попов. Саратов: Изд-во СГУ, 1984. - 180 с.

154. Прусакова, А.В. Особенности состояния щитовидной железы в условиях антропогенного загрязнения / А.В. Прусакова, Н.И. Маторова, В.М. Прусаков // Гигиена и санитария. 2004. - №1. - С. 40-43.

155. Пыцкий, В.И. Аллергические заболевания / В.И. Пыцкий, Н.В. Адрианова, А.В. Артомасова. М.: Медицина, 1991. - 366 с.

156. Пономарева, А.В., Матвеева В.Г. Исследование цитогенетических нарушений у жителей Алтая в зонах радиационного загрязнения / А.В. Пономарева, В.Г. Матвеева // Сибирский экологический журнал. 2000. Т.7, №1. С.73-78.

157. Радиационно-гигиенический паспорт территории Саратовской области по состоянию на 2008 год. Саратов, 2009. - 14 с.

158. Радиация и риск. Бюллетень национального радиационно-эпидемиологического регистра. — М.: Обнинск, 1999. — 125 с.

159. Радионуклидное загрязнение окружающей среды и здоровье населения / Под ред. И. Я. Василенко, Л. А. Булдакова. М.: Медицина, 2004. - 399 с.

160. Романова, И. И. Комплексная оценка влияния антропогенного загрязнения окружающей среды на морфофункциональный статус детей школьного возраста / И.И.Романова // Диссертация кандидата биологических наук. — Казань, 2001. 119 с.

161. Рублева, Л. В. Развитие основных функций миокарда детей 7-15 лет, проживающих в различных экологических условиях / Л. В. Рублева // Автореферат кандидата медицинских наук. — М., 1999. — 19 с.

162. Руководство Р 2.2.2006-05. Перечень веществ, опасных для развития острого отравления. — СПб.: Изд. Санкт-Петербургского НИИ охраны труда, 2006.- 18 с.

163. Савченков, М.Ф. Актуальность проблемы дефицита йода для населения Сибири / М.Ф. Савченков, В.Г. Селятицкая // Йод и здоровье населения Сибири. Новосибирск: Наука, 2002. - С. 9-15.

164. Савченков, М.Ф. Гигиеническая оценка опасности радона в жилых помещениях / М.Ф. Савченков, О.А. Макаров, В.П. Ильин // Гигиена и санитария. 2001. - №3. - С. 16-19.

165. Санитарные правила и нормы охраны поверхностных вод от загрязнений. СанПиН № 4630-88. М.: Минздрав СССР, 1988. - 92 с.

166. Санитарные правила СП 2.6.1.799-99. Основные сан. правила обеспечения радиационной безопасности. — М.: Минздрав России, 1999. 23 с.

167. Сахаров, В.К. Радиоэкология. Учебное пособие / В.К. Сахаров. — СПб: «Лань», 2006. 320 с.

168. Сергеева, Д. Влияние атмосферного воздуха на физическое развитие и состояние здоровья детей и подростков / Д.Сергеева, В. Недеева, К.Скопакова // Гиг. и сан. 1981№12. - С. 42-44.

169. Серебряный, A.M. Радиационный адаптивный ответ у пшеницы. Феноменология и вероятностный механизм / A.M. Серебряный, Н.Н. Зоз // Радиобиология. 2001. Т.41. №5. С.589-598.

170. Скачков, М.В. Ретроспективный анализ смертности населения в регионе тоцкого ядерного взрыва / М.В. Скачков, А.Ш. Альмишева, Е.Н. Тюрин // Гигиена и санитария. 2003. - №1. - С.40-42.

171. Смирнов, Ю. А. Стиль жизни у лиц с разным уровнем личностной тревожности / Ю. А. Смирнов // Автореферат кандидата психологических наук. — М., 2007.-21 с.

172. Смулевич, В.В. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований / В.В. Смулевич, Л.Г. Соленова, С.В. Белякова. М., 1988. - 149 с.

173. Станишевская, Т.И. Индивидуально-типологические особенности микроциркуляции крови у девушек-студенток с разным соматотипом: Дис. . канд. биол. наук /Т.И. Станишевская.-М., 2005.-187 с

174. Степанова, Е.И. Отдаленные цитогенетические эффекты у детей, облученных внутриутробно в результате аварии на Чернобыльской АЭС / Е.И. Степанова, Ж.А. Мишарина, В.Ю. Вдовенко // Радиационная биология. Радиоэкология. 2002. - Т. 42. - №6. - С. 700-703.

175. Студеникина, М.Я. Экология и здоровье детей / М.Я. Студеникова // Под ред. А.А.Ефимовой. М.: Медицина, 1998 - 384 с.

176. Ступин, В. И. Обеспечение гидроэкологической безопасности водохозяйственных объектов Воронежской области. Автореферат канд. экономических наук / В. И. Ступин. — Воронеж, 2006. — 24 с.

177. Суворова, Л.А. Гематологические последствия перенесенного острого радиационного поражения у человека / Л.А. Суворова // Медицинская радиология и радиационная безопасность.- 2000. №1. С.67-75.

178. Таточенко, В.К. Экологические факторы и болезни органов дыхания / В.К. Таточенко, Н.Ф.Дорохова, СТ. Шманова // Эколог, и здоровье детей / Под ред. М.Я. Студеникина, А.А. Ефимовой. М.: Медицина, 1998.-С. 247272.

179. Тупицын, И.О. Дети Чернобыля (Эколого-физиологический аспект) / И.О. Тупицын. М., 1996.-168 с

180. Тришкин, Б. В. Состояние сомато-функционального статуса и резистентности организма у старшеклассников, проживающих врадиоактивно загрязненных районах / Б. В. Тришкин // Автореферат кандидата биологических наук, Брянск. — 2006. — 23 с.

181. Устьянцев, C.JI. Снижение двигательной активности школьников под влиянием техногенного загрязнения атмосферного воздуха / C.JI. Устьянцев, В.Г.Куликов//Гигиена и санитария.- 1999. —№ 2.-С. 26-28.

182. Федосеев, Г.Б. Механизмы обструкции бронхов / Г.Б. Федосеев.— СПб: Медицинское информационное агенство, 1995. 336 с.

183. Федотов, А.С. Индивидуальные особенности физиологической реактивности системы дыхания спортсменов и критерии ее оптимальности /

184. A.С. Федотов. Киев, УГУФВС, 1996. - С.29-35.

185. Фельдман, Г. JI. Физиологические аспекты валеологии (на примере исследования систем обеспечения тканей кислородом) / Г. JI. Фельдман, Н.

186. B. Воронова // Валеология. 1996. - № 2. - С. 45-50.

187. Филиппович, И.И. Феномен адаптивного ответа клеток в радиобиологии / И.И. Филиппович // Радиобиология. 1991. Т.31. Вып.6.1. C.803-814.

188. Флейшман, Е.В. Канцерогенез / Е.В. Флейшман. М.: Научный мир, 2000. - С. 342-360.

189. Хабарова, Е.И. Экология в таблицах: Справочное пособие / Е.И. Хабарова, С.А. Панова. М., Дрофа, 1999. - 240 с.

190. Хакимова, Р.Ф. Здоровье детей в нефтяном регионе республики Татарстан / Р.Ф. Хакимова // Гигиена и санитария. — 2002. -№3.-С. 59-61.

191. Хрущев, С.В. Врачебный контроль за физическим воспитанием школьников /С.В. Хрущёв. -М.: Медицина, 1977. 216 с

192. Харленок, Ю.В., Жаворонок С.В., Кириллов JI.M. и др. Распределение Cs-137 в организме человека на примере жителей Витебской области / Ю.В. Харленок, С.В. Жаворонок, JI.M. Кириллов и др. // Радиационная биология. Радиоэкология. 1999. №4. С.468-470.

193. Цыганов, М. А. Статистический анализ и прогнозирование антропогенного загрязнения окружающей среды в системе экологической безопасности региона (на примере Республики Мордовия). Автореферат канд. дис. / М. А. Цыганов. Саранск, 2008. - 21 с.

194. Цыцура, А.А. Комплексная оценка качества атмосферы промышленных городов Оренбургской области / А.А. Цыцура- Оренбург, 1999. гл. 6. -С. 129-146.

195. Чернух, A.M. Микроциркуляция / А.М.Чернух, П.Н.Александрова, С.В. Алексеев. М.: Медицина, 1975. - 200 с.

196. Четатина, М.Я. Планктон и его роль в миграции радионуклидов в водоеме-охладителе АЭС / М.Я. Четатина, В.П. Гусева, А.В. Трапезников. -Екатеринбург: УрОРАН, 2002.- 171 с.

197. Чучалин, А.Г. Бронхиальная астма / А.Г. Чучалин М.: Русский врач, 2001.- 142 с.

198. Шастун, С.А. Эколого-физиологические особенности реакций организма человека при адаптации к факторам морской среды / С.А. Шастун // Автореф. д-ра биол. наук / РУДН.- М., 2007.- 45 с.

199. Шубик, В.М. Иммунологические исследования в радиационной гигиене / В.М. Шубик. — М.: Энергоатомиздат, 1987. 144 с.

200. Янышева, Н.Я Канцерогенные вещества и их гигиеническое нормирование в окружающей среде / Н.Я. Янышева, И.А. Черниченко, Н.В. Баленко, И.С. Киреева. Киев: Здоровье, 1977. - 134 с.

201. Экология и здоровье детей / Под ред. М.Я. Студеникина, А.А. Ефимовой. М.: Медицина, 1998 - 384 с.

202. Энциклопедия Саратовского края / Под общ. ред. А. И. Авруса. — Саратов: Приволжское кн. изд-во, 2002. 688 с.

203. Эфендиев, В.А. Особенности клинического течения предопухолевых заболеваний и злокачественных новообразований и обследование больных с указанной патологией на загрязненных радионуклидами территориях

204. Калужской области / В.А. Эфендиев, В.К. Иванов, Е.Г. Матвиенко, Б.М. Втюрин // Рос. онкол. Журн, 1998. №4. С.38-42.

205. Югай, Г.А. Общая теория жизни / Г.А. Югай. Москва: Мысль 1985 ,248 с.

206. Яблоков, А.В. Об "экологической чистоте" атомной энергетики / А.В. Яблоков // Глобальные проблемы биосферы / Серия "Чтения памяти академика А.Л.Яншина"; Вып.1. М.: Наука, 2001. - 198 с.

207. Янышева, Н. Я. Канцерогенные вещества и их гигиеническое нормирование в окружающей среде / Н.Я Янышева, И.А. Черниченко, Н.В. Баленко, И.С. Киреева. Киев: Здоровье, 1977. 134 с.

208. Ямпольская, Ю.А. Региональное разнообразие и стандартизированная оценка физического развития детей и подростков / Ю.А. Ямпольская // Педиатрия. 2005. - №6. - С. 73-76.

209. Ярмоненко, С.П. Проблемы радиобиологии человека в конце XX столетия / С.П. Ярмоненко // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 1998. Т.43, №1. С.30-36.

210. Ямпольская, Ю. А. Физическое развитие школьников Москвы в последние десятилетия / Ю.А. Ямпольская // Гигиена и санитария. 2000. -№1. - С. 6-9.

211. Ямпольская, Ю.А. Формирование в школьные годы физического развития и репродуктивного здоровья женщины / Ю.А. Ямпольская // Гигиена и санитария. 2006. - №1. - С. 3-6.

212. Ярмоненко, С.П. Радиобиология человека и животных / С.П. Ярмоненко. Минск: Высшая школа, 1984.-375 с

213. Aggett, P.J., Rose S. Soil and congenital malformations //Experientia. -1987. Vol.43, №1. - P. 104-108.

214. Aksoy M. Hematotoxicity and carcinogenicity of benzene //Environ. Health. Perspect. 1989. - Vol.82. - P. 193-197.

215. Alexandrov S.N. Late Radiation Pathology of Mammals. Academic Verlag Berlin, 1992.-Vol. 6-p. 156

216. Baker F.D., Bush В., Tumasonis C.F. et al. Toxity and persistence of low-level PSB in adult Wistar rats, fetuses and young // Arch. Environ. Contam. and Toxicol. 1977. - Vol.5, №2. - P. 143-156.

217. Bako G., Smith E.S., Hanson J., Dewar R. The geographical distribution of high cadmium concentrations in the environment and prostate cancer in Alberta // Can. J.'Public. Health. 1982. - Vol.73, №2. - P.92-94.

218. Blair A., Kazerouni N. Reactive chemicals and cancer // Cancer Causes Control. 1997. - Vol.8, №3. - P.473-^190.

219. Bennett M.R. The concept of long termprotection of transmissions at synapses. // Neirobiology. 2000. - V. 60. - P. 102-137

220. Boezen H.M., van der Zee S.C., Postma D.S. et al. Effects of ambient air pollution on upper and lower respiratory symptoms and peak expiratory flow in children // Lancet. 1999. - Vol.353. - P.874-878.

221. Borchers M.T., Carty M.P., Leikauf G.D. Regulation of human airway mucins by acrolein and inflammatory mediators // Am. J. Physiol. 1999. — Vol.276.-P.L549-L555.

222. Burnett R.T., Dales R.E.,Raizenne M.E. et al. Effects of low ambient levels of ozone and sulfates on the freguency of respiratory admissions to Ontario hospitals//Environ. Res. -1994, May; 65 (2).-P. 172-194

223. Ciszak E.M., Korotzhkina L.G., Pominiak P.M. // J. Biol. Chem. 2003. -№3. - P. 569-572

224. Csicsaky M.J., Roller M., Pott F. Risk modelling: which models to choose? // Exp. Pathol. 1989. - Vol.37, №1^4. - P. 198-204.

225. Dinarello C.A. // Rev. Jnfect. Dis. 1984.- №6,- P.51

226. Dypbukt J.M., Atzori L., Edman C.C., Grafstrom R.C. Thiol status and cytopathological effects of acrolein in normal and xeroderma pigmentosum skin fibroblasts // Carcinogenesis. 1993. - Vol.14, №5. - P.975-980.

227. Donald, С. M. Competition among crop and pasture plants Advan Text. / C. M. Donald. Agron, 1963.-V. 15.-P. 1-118.

228. Cohen B.L.// Hlth Phys. 1995. - Vol. 69, N 4. - P. 578-579

229. Darby S., Whitley E., Silcocks P. et al. // Br. J. Cancer. 1998. - Vol.78., №3. - P.394-408

230. Drake G. A Report of Selected Charvlivoix Country. // Statistics for the Aliqupe Hearings. July 31, 1993

231. Ekman P. Genetic and environmental factors in prostate cancer genesis: Identifying high-risk cohorts // Eur. Urol. 1999. - Vol.35, №5-6. - P.362-369.

232. Fielol R. W., Becket K. // Radiat. Prot. Dosimetry. 2001. - Vol. 95, №1. -P.75-81.

233. Ford E.B. Ecological genetics. L.Methuen, 1964. -410 p

234. Fry E.A. Radiological criteria for workers and the public //J.Radio prof. -1996. Vol. 16. - №3. - P.205-208.

235. Glazko V.I. Population-genetic consequences of the ecological catastrophe (Chernobyl example): Second Intern. Conf. «Modern problems of genetics, radiobiology, radioecology and evolution» (Yerevan, September 8-11, 2005). — Dubna: JINR, 2005. P. 197.

236. Global Initiative for Asthmas National Institutes of Health National Heart Lung, and Blood Institute. Publication Number 95, 3659. 1995.

237. Global programme of AIDS and programme of STD / World Health Organisation. J. AIDS, 1998, 2:3: P. 248-255.

238. Gothe C.J., Molin C, Nilsson C.G. The environmental somatization syndrome//Psychosomatics, 1995, Jan.-Fed; 36 (1).-P. 1-11.

239. Kipling M.D. Oil and cancer // Ann. R. Coll. Surg. Engl. 1974. - Vol.55, №2. - P.71-79.

240. Klein C.B., Kargacin В., Su L. et al. Metal mutagenesis in transgenic Chinese hamster cell lines //Environ. Health. Perspect. 1994. - Vol.102. -Suppl.3. - P.63-67.

241. Koltai P.J. Effects of air pollution on the upper respiratory tract of children //Otoloryngol Head Neck Surg. 1994, Jul; 111 (l).-P. 9-11

242. Kondo S. //Int. J. Radiat. Biol. 1988. Y.53. №1. P.95-1021.garde F., Pershagen G. Parallel analyses of individual and ecologic data on residential radon, cofactors, and lung cancer in Sweden // Am. J. Epidemiol. -1999. Vol.149, №3. - P.268-274.

243. Marttila O., Jaakkola J. J., VilkkaV. et al. The South Karelia Air Pollution study: the effects of malodorous sulfur compounds from pulp mills on respiratory and other symptoms in children // Environ Res. — 1994, Aug.; 66(2). -P. 152159

244. Mikhalev V.P. The character of adaptation reactions on radiogenic deformations of the environment: Second Intern. Conf. «Modern problems of genetics, radiobiology, radioecology and evolution» (Yerevan, September 8-11, 2005). -Dubna: JINR, 2005. P. 129

245. Nakagawa Т., Hirano V., Inomata A. // J. Biol. Chem. 2003. - №3. - P. 126-129

246. Parent M.E., Siemiatycki J., Fritschi L. Occupational exposures and gastric cancer // Epidemiology. 1998. - Vol.9, №1. - P.48-55.

247. Ratthel H.J., Schaller K.H. Zur toxizitat und kanzerogenitat von nickel und seinen verbindungen // Zbl. Bakteriol. 1981. - Bd.173, №1-2. - S.63-91.

248. Rigaud O., Moustacchi E. // Mutat. Res. 1996. V.358. №2. P. 127-134

249. Rokicki W., Latoszkiewicz K., Krasnodebski J. Congenital malformations and the environment //Acta. Paediatr. Scand. Suppl. 1989. Vol.360: - P. 140145.

250. Seidler A., Heiskel H., Bickeboller R., Eisner G. Association between diesel exposure at work and prostate cancer // Scand. J. Work. Environ. Health. 1998. — Vol.24, №6. - P.486-94.

251. Sail J., Lehman A. Start Statistics. A Guide to Statistical and Data Analysis Using JMP and JMP In Software. Belmont - Washington: ITP, 1996. - 522 p.

252. Schaffer S.J, Campdelt J.R. The new CDC and AAP lead poisoning prevention recommendations consensus versus controversy // Pediatr Ann, -1994,Nov; 23 (11). - P. 592-599

253. Sorsa M., Wilbourn J., Vainio H. // Mechanisms of carcinogenesis in Risk Identification. Lion: IARS, 1992. P. 543-554

254. Tanaka H., Honma S., Nishi M.// Eur. Respir. J. 1998. - №11. - 1301—1306

255. The World Health Report 2002: Reducing risks, promoting healthy life. WHO, Geneva, 2002 p. 248.

256. Tomasek L., Kinz E., Muller T. et al // Sci. Total Environ. 2001.- Vol.272, №1-3. -P.43-51

257. Wild C.P., Law G.R., Roman E. // Mutat. Res, 2002. V. 499, №1. -P.3-12 Winneke H., Klingenberg H. Studies on health effects of automotive exhaust emissions. How dangerous are diesel emissions? // Sci. Total Environ. - 1990. -Vol.93.-P.95-105.

258. Wolff S., Afral V., Wiencke J.K. et al. // Int. J. Radiat. Biol. 1988. V.53. №1. P.39—48.