Особенности физического развития и функционального состояния детского и подросткового населения Брянской области на территориях с резкими экосистемными изменениями состава среды

Корсаков, Антон Вячеславович

Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему
Особенности физического развития и функционального состояния детского и подросткового населения Брянской области на территориях с резкими экосистемными изменениями состава среды
ВАК РФ 03.00.16, Экология

Автореферат диссертации по теме "Особенности физического развития и функционального состояния детского и подросткового населения Брянской области на территориях с резкими экосистемными изменениями состава среды"

На правах рукопис

КОРСАКОВ Антон Вячеславович

ОСОБЕННОСТИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ДЕТСКОГО И ПОДРОСТКОВОГО НАСЕЛЕНИЯ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ НА ТЕРРИТОРИЯХ С РЕЗКИМИ ЭКОСИСТЕМНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ СОСТАВА СРЕДЫ

Специальность 03.00.16 - Экология

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук

Брянск, 2006

Работа выполнена в Брянском государственном университете им. акад. И.Г. Петровского

Научный руководитель:

Доктор медицинских наук, профессор МИХАЛЁВ Владимир Петрович

Официальные оппоненты:

Доктор медицинских наук, профессор КОРОЛИК Виктор Вячеславович

Доктор биологических наук, профессор ЛАДНОВА Галина Георгиевна

Ведущая организация:

НИИ Гигиены и охраны здоровья детей и подростков ГУ НЦЗД РАМН

'часов

Защита диссертации состоится « 2006 года в /^ч

на заседании диссертационного совета К. 212.020.01 в Брянском государственном университете по адресу: 241036, Брянск, ул. Бежицкая, 14.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Брянского государственного университета.

Автореферат разослан « 7/^» 2006 года

Ученый секретарь

диссертационного совета К. 212.020.01 кандидат биологических наук, доцент

Э.М. Величкин

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования. Оценка вкладов, вносимых типовыми фоновыми техногенными токсико-химическими загрязнителями среды в состояние здоровья и функциональные реакции населения территорий с резко измененным радиационным составом среды от аварии на ЧАЭС, впервые была предпринята в работе В.П. Михалёва (Михалёв В.П., 2001). Вместе с тем остаются неисследованными влияния техногенного фона в условиях радиационных воздействий на изменения морфологических и функциональных характеристик детских и подростковых популяций - критического звена реакций на воздействия антропогенных, в том числе и радиационных факторов. Техногенная деформация окружающей среды Брянской области, накладывающая свой отпечаток на реакции населения от радиоактивного загрязнения, колеблется в чрезвычайно больших пределах, в зависимости от мощностей эксплуатируемых производств и, соответственно, выбросов техногенных экологически агрессивных факторов (диоксида серы, оксида углерода и азота, углеводородов, летучих органических соединений и др.). Тем не менее, проблема различий морфологических и функциональных реакций детского и подросткового населения в зависимости от географии распределения и соотношений техногенного экологически агрессивного токсико-химического и радиоактивного загрязнения окружающей среды (от аварии на ЧАЭС) остается нерешенной.

Анализ опубликованных исследований реакций детей и подростков на экологически агрессивные техногенные метаболиты среды - промышленные техногенные выбросы — указывает на резкое ухудшение здоровья детского и подросткового населения в местах характерного для европейской территории страны повышенного техногенного фона (Пивоваров Ю.П., Королик В.В., Булацева М.Б., 2005). За последнее десятилетие уровень общей детской заболеваемости в таких районах повысился в 1,5 раза, подростков - в 1,3 раза при достоверном росте тяжести заболеваний и закономерном сокращении общей численности детей и подростков (Онищенко Г.Г., 2005).

Помимо собственно заболеваемости, реакции детей и подростков сопровождаются нарушениями физического развития, снижением и деформацией морфофункциональных показателей (Кучма В.Р., 2005 Ямпольская Ю.А., 2004). Однако данные, указывающие на причины и закономерности формирования таких процессов, определяющие иерархичность (распределение по степени агрессивности) чужеродных факторов среды, в том числе и новейших радиационных воздействий, отсутствуют.

Изменения в физическом развитии и функциональном состоянии детского и подросткового населения отмечались и на территориях Брянской области, особенно ее в юго-западных районах (Красногорский, Злынковский, Гордеевский, Новозыбковский, Клинцовский и Климовский районы). Вместе с тем в этиологии и патогенезе нарушений в качестве ведущих факторов рассматривались радиационные, реже социогенные воздействия среды (Иванов В.К., Цыб А.Ф., Иванов С.И., 1999). Систематизация данных морфофункциональных расстройств в их связи с аварийной радиоактивной и техногенной загрязненностью среды не проводились.

Помимо общетеоретических аспектов, вопросы связей патологических и функциональных нарушений в детских и подростковых популяциях с радиационными и токсико-химическими факторами среды представляют и медико-социальную проблему, решение которой имеет государственное значение. Так, первичная заболеваемость детского населения за последний семилетний период (1998-2004 гг.) в юго-западных районах области составляет 1723,5 детей на 1000, что превышает общероссийскую заболеваемость за аналогичный период на 320,8 детей. Вместе с тем связи такого роста с сугубо радиационными факторами не выявлены.

Анализ и обобщение научных работ, затрагивающих эту проблему, указывает на их крайнюю противоречивость, связанную на наш взгляд, с отсутствием многофакторного анализа среды. Реальная дифференцировка территорий и, соответственно, популяций детского и подросткового населения области, с учетом географии распределения ведущих токсикантов и комбинаций их воздействий с радионуклидами от аварии на ЧАЭС, впервые проведенная в указанной работе (Михалёв В.П., 2001), морфологических и функциональных реакций популяционного уровня, тем не менее, не затрагивает.

Цель исследования: изучить влияние аварийного радиоактивного, техногенного токсико-химического и сочетанного радиационно-токсического загрязнения окружающей среды на физическое развитие и функциональное состояние детского и подросткового населения Брянской области.

Задачи исследования:

1. Анализ документов по географии распределения техногенной токсико-химической и аварийной радиоактивной загрязненности среды Брянской области за семилетний период (1998-2004 гг.);

2. Анализ первичной заболеваемости детского, подросткового и взрослого населения Брянской области и Российской Федерации за указанный период с целью выявления предварительных связей реакций с уровнем и структурой загрязнения окружающей среды Брянской области и выявление ведущих токсикантов экосистем;

3. Группировка детско-подростковых популяций области соответственно составу и степени агрессивности окружающей среды;

4. Выявление зависимости физического развития, функциональных сердечно-сосудистых и неврологических реакций детского и подросткового населения Брянской области (с учетом пола и возраста) от аварийного радиоактивного загрязнения в совокупности с ведущими токсикантами экосистем;

5. Определение характера течения и прогнозирование морфофункциональных реакций на радиационные воздействия детского и подросткового населения Брянской области с учетом пола, возраста и состава сопутствующих (фоновых) токсико-химических загрязнений.

Методика исследований.

Экосистемная дифференцировка окружающей среды Брянской области в зависимости от размеров и структуры включающихся в метаболизм среды техногенных токсико-химических и радиационных факторов.

Оценка морфологических и функциональных реакций обследуемых детей и подростков, основанная на типовых адаптивных популяционньгх ответах детского и подросткового населения области на резкое изменение состава среды в условиях ее различной фоновой техногенной загрязненности.

Исследования связей популяционньгх морфофункциональных реакций детей и подростков с дифференцированным составом окружающей среды и выявление закономерностей ответов на деформацию среды.

Для решения этих вопросов нами использовались соответствующие группы показателей, описанные в разделе материалы и методы исследования.

Научная новизна:

- ■ впервые • проведены комплексные экосистемные исследования популяционных реакций физического развития и функционального состояния детского и подросткового населения Брянской области, испытывающего аварийное радиоактивное, техногенное токсико-химическое и комбинированное радиационно-токсическое воздействия окружающей среды;

- впервые установлены резкие различия однотипных исследованных реакций на изолированное воздействие аварийного радиоактивного, изолированное воздействие техногенного токсико-химического и сочетанное воздействие радиационного и токсико-химического факторов окружающей среды;

впервые установлены достоверные различия морфологических, функциональных, сенсомоторных и адаптационных реакций на перечисленные воздействия, подтверждающие биостимулирующее (гормезисное) влияние аварийного радиационного фактора при подавляющем действии техногенных токсико-химических компонентов среды и большей частоте отклонений от норм при сочетанных радиационно-токсических воздействиях.

Реакции свидетельствуют о том, что:

- при изолированных воздействиях радиоактивность среды выступает в роли мощного стимула роста и формирования детского и подросткового населения с сохранением гармоничности физического развития;

- при внесении в радиационную среду (в экосистемный метаболизм) токсико-химических компонентов техногенного происхождения происходит деформация аналогичных реакций;

- при изолированном воздействии токсичности среды, сохранившей спектр доаварийного периода, формируется подавление аналогичных реакций.

Практическая ценность работы.

Проведенные исследования позволили дифференцировать районы Брянской области в зависимости от уровня аварийной радиоактивной, техногенной токсико-химической и сочетанной радиационно-токсической загрязненности окружающей среды и выявить наиболее приоритетные контингенты детского и подросткового населения, нуждающиеся в первоочередном проведении профилактических и лечебных мероприятий, обосновать основные направления профилактической помощи в «критических» районах Брянской области.

Апробация работы.

Результаты работы представлялись на трех международных и одной всероссийской конференции: «Modern problems of genetics, radiobiology, radioecology and evolution» (Yerevan, September 8-11, 2005), «Чернобыль - 20 лет спустя. Социально-экономические проблемы и перспективы развития пострадавших территорий» (Брянск, 7-8 декабря 2005), «Актуальные проблемы охраны здоровья учащейся молодежи» (Брянск, БГУ, 24-25 марта 2004), «Актуальные проблемы адаптации молодых людей в современном мире» (Брянск, БГУ, 26-27 октября 2004).

Сведения о полноте опубликованных материалов.

По теме диссертации опубликовано 13 печатных работ.

Положения, выносимые на защиту.

1. Резкие изменения состава среды, связанные с внесением в экосистемный метаболизм области новейшего аварийного радиационного фактора, повлек за собою бурные адаптационные реакции в первых поколениях детского и подросткового населения территорий, пострадавших от аварии на ЧАЭС.

2. Наиболее выраженный и наиболее здоровый характер таких реакций прослеживается на территориях с благополучным экологическим техногенным фоном среды, но резким повышением ее радиоактивности после аварии на ЧАЭС (Красногорский, Гордеевский и Климовский районы).

3. В районах аварийного радиоактивного загрязнения окружающей среды на фоне мощных техногенных воздействий процессы роста и формирования детских и подростковых популяций, реакции сердечно-сосудистой системы, сенсомоторные и адаптационные реакции, протекают крайне искаженно, часто приобретая патологический характер (Новозыбковский, Клинцовский и Злынковский районы).

4. На территориях преимущественно мощного техногенного загрязнения окружающей среды наблюдается подавление (инволюция) процессов роста и формирования детей и подростков, повышенная частота напряженных кардиологических и адаптационных реакций (Брянский, Выгоничский, Карачевский, Навлинский, Брасовский, Дятьковский, Жуковский, Унечский районы, г. Брянск),

Внедрение в практику.

Материалы работы используются в НИИ Гигиены и охраны здоровья детей и подростков научного центра здоровья детей РАМН, в учебном процессе на кафедре гигиены и основ экологии человека Российского Государственного Медицинского Университета, а также на кафедре экологии, медицины, психофизиологии и клинической психологии, теоретических основ физического воспитания Брянского государственного университета.

Комплексная оценка физического развития и функционального состояния детского и подросткового населения Брянской области, проживающего на территориях с радиоактивным, токсико-химическим и сочетанным загрязнением окружающей среды, позволяет применить разработанные методы исследования для практического здравоохранения Брянской области и других регионов России.

Объем и структура диссертации.

Диссертационная работа состоит из введения, обзора литературы, четырех глав собственных исследований и наблюдений, заключения, выводов, списка литературы, содержащего 303 источника (из них 251 отечественных и 52 зарубежных). Основной текст диссертации изложен на 150 страницах компьютерной печати, иллюстрирован 8 диаграммами, 46 таблицами. Общий объем работы, включая список литературы, - 183 с.

Благодарности. Автор выражает благодарность научному руководителю -доктору медицинских наук, профессору В.П. Михалеву за научную и методическую помощь в постановке исследований и написании диссертации. Особую благодарность автор выражает кандидату физико-математических наук, доценту В.А. Иноземцеву за разработку и изготовление приборов для рефлексометрических и адаптометрических исследований. Автор искренне признателен заведующему кафедрой гигиены и основ экологии человека Российского государственного медицинского университета, заслуженному деятелю науки РФ доктору медицинских наук, профессору, академику РАМН Ю.П. Пивоварову, доктору биологических наук, ведущему научному сотруднику НИИ Гигиены и охраны здоровья детей и подростков научного центра здоровья детей РАМН Ю.А. Ямпольской за консультации по теме исследований.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Во введении обоснована актуальность темы диссертационной работы, научная новизна и практическая ценность, сформулированы основные положения, выносимые на защиту, цель, задачи и методика проведения исследований.

Первая глава содержит аналитический обзор отечественной и зарубежной литературы, описывающий реакции детского и подросткового населения на техногенные токсико-химические воздействия окружающей среды - недоокисленные продукты сжигания топлив, тяжелые металлы, пестициды, нитритно-нитратные компоненты и др., в сопоставлении с аналогичными регистрируемыми реакциями на аварийную радиоактивную загрязненность территорий страны. Реакции указывают на системную однотипность как изменений состояния здоровья (рост иммунной, нейроэндокринной напряженности и патологии, терато-, канцерогенез и др.), так и нарушений физического развития и функционального состояния. Вместе с тем несмотря на явный рост частоты заболеваний и патологических расстройств населения, проживающего на загрязненных от аварии на ЧАЭС территориях, достоверная связь исследуемых реакций с уровнем радиоактивной загрязненности окружающей среды, в том числе и по официальным данным Российского государственного медико-дозиметрического регистра, отсутствует. Единичные к настоящему времени исследования выявляют явные дозозависимые изменения в состоянии здоровья населения, особенно детей, на территориях радиационных воздействий в сочетании с мощным техногенным фоном окружающей среды (равномерно распределенной постоянной токсичностью атмосферы, почвы, воды от промышленных предприятий, автотранспорта, сельского хозяйства). Но наиболее массивными и зависимыми от радиационных воздействий (в сочетании с токсико-химическим фоном окружающей среды), как показывает ряд работ, являются не заболеваемость населения, а отклонения функциональных реакций и морфологических показателей от возрастных норм. Особенно четко обнаруживается это при предпринятой нами систематизации данных и их экосистемной группировке с учетом географии и вариантов сочетания фоновых и радиационных воздействий.

Во второй главе отражены материалы и методы исследований. Для их построения все районы Брянской области нами были подразделены на 4 группы территорий (табл. 1):

- малой радиоактивности и техногенного благополучия среды (экологически благополучные);

- высокой радиоактивности и техногенного благополучия среды (радиационно-изолированные);

- малой радиоактивности и техногенного неблагополучия среды (изолированно-токсические);

- высокой радиоактивности и техногенного неблагополучия среды (сочетанные радиационно-токсические).

Данные исследований (обследовались дети и подростки 27 районов Брянской области) дифференцировались соответственно перечисленным вариантам воздействий окружающей среды, с последующим статистическим анализом результатов.

Техногенная токсико-химическая загрязненность среды оценивалась на основе анализа материалов Главного управления природных ресурсов и охраны окружающей среды Министерства природных ресурсов России по Брянской области за период с 1998 по 2004 гг., по методике, описанной в работах. Степень загрязненности атмосферного воздуха диоксидом серы, оксидом углерода, оксидами азота, углеводородами, летучими органическим соединениями, твердыми и газообразными отходами оценивалась по данным отчетов о суммарном выбросе перечисленных ингридиентов в атмосферу и окружающую среду. Последующий расчет (метод В.П. Михалёва) показателей загрязненности отдельных районов (по данным тонн в год данного загрязнителя в определенном районе Брянской области) проводился путем пересчета величин среднегодового выброса на отдельного жителя района (кг/чел/год).

Данные семилетнего (1998-2004) анализа мощности выбросов вышеуказанных факторов в окружающую среду соответствующих районов сопоставлялись с данными по первичной заболеваемости ' детского, подросткового и взрослого населения за этот же период. Наиболее подверженными воздействиям представленных комбинаций среды, как по частоте заболеваемости, так и по размерам связей с мощностью ведущих токсикантов, явились дети, что послужило, помимо прочего, подтверждением предпринятой дифференцировки территорий и обоснованности выбора данного возрастного звена популяции для дальнейших диссертационных исследований.

Аварийная радиоактивная загрязненность среды анализировалась по данным Главного управления природных ресурсов и охраны окружающей среды Министерства природных ресурсов России по Брянской области в период с 1998 по 2004 гг. и дополнялась данными Новозыбковского филиала Санкт-Петербургского НИИ радиационной гигиены и Брянского Центра «Агрохимрадиология».

Простейшие антропометрические и физиометрические исследования (длина и масса тела, окружность грудной клетки, частота сердечных сокращений в покое и после стандартной физической нагрузки) детей и подростков сельских, поселковых и городских школ области проводились местными преподавателями физической культуры, студентами старших курсов заочного отделения факультета физической культуры Брянского государственного университета. Всего за указанный период было обследовано 1180 детей и подростков в возрасте от 12 до 15 лет, из них 610 мальчиков и 570 девочек.

Для определения типа и характера физического развития детей и подростков на различных по экологической обстановке территориях Брянской области (табл. 1) нами использовались региональные таблицы оценок физического развития школьников Брянской области, утвержденные в Российском государственном медицинском университете в соответствии с приказом Минздрава России от 15.03.2002 №81 «О проведении всероссийской диспансеризации детей в 2002 году».

Более сложные, дифференцированные исследования функционального состояния детей и подростков (частота сердечных сокращений и артериальное давление в покое и после стандартной физической нагрузки с последующим слежением за восстановлением спустя 30 и 60 секунд, аритмии) оценивались по величинам отклонений пульса и артериального давления от среднестатистических возрастных стандартов, частоте реакций предпатологических и патологических тахикардий, гипертонических, гипотонических, типовых явных и скрытых реакций расстройств адекватной физической нагрузки регуляции тонуса сосудов - вегето-сосудистных дистоний (ВСД-реакций). '

Жизненная емкость легких служила основой для оценки функций дыхания. Неврологические реакции оценивались как по стандартным неврологическим пробам (дермографизм, пальценосовая проба, проба Ромберга), так и по фиксируемым сенсомоторным (рефлексометрическим) и адаптационным (адаптометрическим) реакциям.

Для этого использовались портативные, легко переносимые оригинальные приборы — рефлексометр и адаптометр (разработка В.А. Иноземцева).

Дифференцированные исследования проводились автором диссертации, с учетом стандартных антропо-физиометрических показателей на протяжении полутора лет (с декабря 2003 по май 200S гг.). Обследовано 1340 детей и подростков в возрасте от 7 до 15 лет, из них 665 мальчиков и 675 девочек. Исследования проводились по той же радиационно-токсической (экосистемной) схеме анализа, но на наиболее характерных радиационно-изолированных (с. Замишево Новозыбковского р-на), радиационно-токсических (г. Новозыбков) и изолированно-токсических (г. Брянск) территориях.

Общее число обследованных детей и подростков составило 2520 чел. Из них 1275 мальчиков и 1245 девочек.

Результаты перечисленных исследований физического развития и функционального состояния детей и подростков обосновываются анализом состава среды и заболеваемостью детского населения (табл. 1).

Очевидно (табл. 1), что проведенный анализ связей первичной заболеваемости детского населения с состоянием окружающей среды, указывает на резкое различие реакций в экологически благополучных (1 группа), радиационно-изолированных (2 группа), токсико-химических (3 группа) и, особенно, в сочетанных радиационно-токсических (4 группа) районах области, что подтверждает экологическую градацию территорий и обосновывает ее правомерность.

Все обследованные дети и подростки (2520 чел.) были внесены в компьютерную базу данных, статистический анализ проводился с использованием средств пакета Microsoft Excel-2003 по выборочным средним __ х, + ... + х„

значениям --, выборочным среднеквадратичным отклонениям

!(х,-х)2+... + (х„-х)2 сг = Л- (параллельно с отклонением от среднего значения

вычислялось отклонение от физиологической нормы) и среднеквадратичная ошибка измерения т = , где п - объем выборки (общее количество

л/П

обследованных в группе).

Таблица 1.

Группировка территорий Брянской области с учетом иерархии техногенных (ведущих токсикантов) воздействий и аварийной радиоактивности среды

№ Ведущие токсиканты (1998-2004) Плотн. Первичная

Территории ЛОС Диоксид серы Оксиды азота радноак. загрпзи. среднегодовая заболеваемость

Среднегодовые нагрузки на жителя, кг/чел/год по l37Cs, (кБк/м2) (1998-2004), n-1000/год

I. Территории малой радиоактивности и техногенном благополз (•чин среды

Погарский 0,0 0.0 0,4 107,3 1216,0

Почепский 0,0 0,0 0,4 107,3 906,0

Рогнединский ■ 0,0 0,0 0,4 107,3 926,2

Севский 0,0 1,0 0,5 107,3 756,0

Мглинский 0,0 0,1 0,3 37,0 554,7

Суземский 0,0 0,2 0,7 37,0 815,7

Суражский 0,0 0,2 1,0 37,0 781,8

Клетнянский 0,0 0,4 0,3 40,7 736,0

Стародубский 0,0 0,0 0,6 151,7 1249,9

Комаричский 0,0 0,5 0,6 88,8 950,6

Дубровский 0,0 0,1 0.9 77,7 940,7

Жирятинский 0,0 0,0 0,7 77,7 485,4

Трубчевский 0,0 0,1 0,4 55,5 1436,6

Среднее значение 0,20 0,55 79,4 904,3

Корреляция г2—0,23 г3=0,34 1-4=0,41

II. Террнтории.высокой радиоактивности и техногенном благополучии среды

Красногорский 0,0 0.1 0,3 2149,7 1544.3

Гордеевский 0,0 0,0 0,7 917,6 1906,9

Климовский 0,0 0,0 0,2 362,6 1502,5

Среднее значение 0,03 0,40 1143,3 1651,2

Корреляция |-2=-0,23 1-3=0,34 |'4=-0,12

III. Территории малой радиоактивности и техногенном неблагополучии среды

Брянский 0,4 2.0 5,6 18,5 1153,8

Выгоничский 0,1 0,0 0,6 18,5 1068,0

Карачевский 0,2 0,1 0,8 40,7 1241,3

Навлинский 1,0 1,0 1,0 37,0 1242,2

Брасовский 0,8 1,4 1,2 88,8 1007,2

Дятьковский 1,3 28,0 60,5 77,7 1892,4

Жуковский 0,4 0,1 0,8 77,7 1025,0

Унечский 0,1 0,5 1,0 55,5 1169,2

Среднее значение 0,54 4,14 8,94 51,8 1224,9

Корреляция Г|=0,66 г2=0,95 г3=0,95 i-j=0,20

IV. Территории высокой радиоактивности и техногенном неблагополучии среды

Клинцовский 0,2 0,1 1,3 684,5 1179,5

Новозыбковский 0,1 1,0 1,0 717.8 2101,7

Злынковский 0,2 1,2 0,4 1135.9 2106,2

Среднее значение 0Д7 0,76 0,90 846,1 1795,8

Корреляция Г[=-0,50 г2=0,99 г3=-0,7б г4=0,56

Для проверки статистической гипотезы о значимости отклонения того или иного показателя нами применялся традиционный в медико-биологических исследованиях ^критерий Стьюдента, используемый для нормального распределения непрерывных переменных. Программа автоматически для ках<дого признака проводит попарное сравнение заданных групп показателей, выявляя достоверность различий между ними. Для оценки достоверности данных нами использовался стандартный для антропо-физиометрических показателей уровень значимости различий: р<0,05, т.е. достоверность различий 95%.

Для оценки связей различных групп реакций (например, морфофункциональных отклонений с составом среды) нами высчитывались коэффициенты корреляции связей интенсивности воздействий факторов среды с перечисленными показателями физического развития и функционального состояния детей и подростков соответствующих популяционных групп.

В третьей главе рассматривалась сравнительная оценка процессов роста и формирования детского и подросткового населения на воздействия радиационных, токсических и радиационно-токсических факторов окружающей среды.

При разновременных, на протяжении семилетнего периода (1998-2004 гг.) многократных выборках обследований детей и подростков области и последующей группировки показателей по полу, возрасту, мощности и спектру воздействий факторов среды, выявлены однотипные факторзависимые экосистемные группы реакций роста и формирования детских и подростковых популяций.

В том случае, если среда, как и в дочернобыльский период, так и в настоящее время, остается стабильной и может быть отнесена к разряду недеформированных экосистем, близких по спектру' воздействий к естественным, рост детей подростков, крайне незначителен: во всех возрастных и половых группах этот показатель превышает среднеобластные стандарты на 2-3 см при его крайне незначительной вариабельности. Внутри популяций во всех случаях он укладывается в среднепопуляционные значения. При этом физическое развитие во всех группах здесь относится к группе гармонического, что косвенно указывает на норму внутрипопуляционной эндокринной регуляции процессов роста и формирования детей подростков в недеформированных экосистемах (рисунок 1,2).

При резком увеличении радиационного фона, но при сохранении экологической чистоты среды по ее токсико-химическим параметрам радиационный фактор во всех возрастных и половых группах выступает как явный, мощный экосистемный катализатор роста и формирования детских и подростковых популяций (дети и подростки с низким ростом и ростом ниже среднего здесь не выявляются). Рост по его средним величинам увеличивается на 3-10 см, при явном смещении в спектре реакций в сторону выше среднего и высокого на 20-40%. Количество детей и подростков с. дисгармоничным развитием составляет в этой популяции 10-20% (рисунок 1, 2).

В случае сохранения дочернобыльского техногенно-деформированного состава среды, но при крайне незначительном внесении в спектры токсических воздействий аварийного радиационного фактора, процессы роста и формирования детей и подростков явно отстают от возрастных норм (среднеобластных стандартов) практически во всех возрастных группах (особенно у детей 12-13 лет). Количество детей и подростков с низким ростом, ростом ниже среднего составляет здесь 10-30%, с дисгармоничным развитием -15-20% (рисунок 1, 2).

Следует отметить, что описанные закономерности реакций характерны для всех возрастных групп, в том числе и для групп подростков 14-15-летнего возраста, несмотря на закономерно меньшую выраженность реакций в этой возрастной группе. Одной из причин меньшего стимула роста (но с сохранением прослеженных связей с состоянием среды) является здесь, по всей вероятности, меньшая накопленная популяционная доза радиационного фактора на зачаточный материал и процессы эмбриогенеза, а также биологически закономерное снижение гормональных процессов стимула роста в эти возрастные периоды.

Экологически благополучные

ч!» *> ^

Откл В V

Г \

. V ?.5физ. разе. х ^ (1 0%) ^

Норм I \ Средним

чфиз. разв.\^ Рост -1

1 ^ I (99 0%) ^Чци^В (100 0е«)

* -"л ь I4 Отстав в А с

^•Опереж. 1

1 * «•* Г™, ? роств 4 : >

х?. ► <

Радиационно-изолированные

Л' Г ^

I „ 1 * V. ' I >■

» . Откл а ^ 1 - гй!« '<

4 фи ра в и , * ¡.'Средним , , * (190%) , - рост

нор! "як*

1 / ► росте / г

•КШМЩр

Радиационно-токсические

Изолированно-токсические

1 I л

• ■ Откл. 8 ; .1-: . физ. разе.: ' (39,4%)

. ..Средним , рост

■ V (5*6%)

1 1Гй

¡; .-.Норм.

( Ф" Р3 »' ч ' Отстав в р0(:те

, * (60 6%) « ^ роств * (36 8%) „л .

V «. .. ' „ (8 6%)

_ < , , г"г 1

' >• * <■ V *

* Откл в " » *

' : . " ■ фи ра в 4 1)( ^ - V. >- • (12 0%) < ^Средним ^ ,

Но ^ ЗУ.) ^ ^

(88 0%) ^О^^^Опереж в ^ ч

1 ' , •''ЧОтстав в росте , ^

' росте к (5 8%} & 1

Ы 4ЦМ. Р >

» . 4» г ,

Рисунок 1.

Обобщенные макропопуляционные показатели роста и физического развития детей и подростков 12-13 лет, проживающих в экологически благополучных, радиационно-изолированных, радиационно-токсических и токсических районах

Брянской области

Экологически благополучные

Радиационно-изолированные

Ц Л"4 <

4 ^Ч Норм

физ. разв.;-.-\ (3.2%) 4

" ,, фи ра в Г * 06 8%)

Средним рост ;

И -мл

, ( о о ^ ¿Г^РвТ"^'

(97,6%) < *

тстав в| ¿Опереж в 4 л V ^^ росте ' ^ росте ^

[.2%)

I >

:. Откл. в физ. разе.-. = (15.1%) .:

*Т

Средним-, рост

1%>

Норм .

;*физ. разе. . .

<84 ( у » ^Опеив'ж в

< п * > Отстав Вг,°переж в

рост. ^

, (1 3%)

(17.6%) »31

> , < (I

' V Л »V*

Радиационно-токсические

..¿у г.

> Ч.

Изолированно-токсические

(

IV-

Откл. в

5 фи ра в

Д (32 7%)

(Г

^ №'4

- Норм * ^фи ра в ' (67.3%)

ЛЧ

¿Отстав в0"^"" В росте Р°сте

(24,4% | л"

»г г » '"■Г1 ч. Д

ОТКЯ. В 1 •\фиэ. раза. : (25.2%)

Среднии 1

Отстав, в «Огереж. в.,. :, ■ . 1 росте !■ Р°сте ■ (9 2%) <э ™>

Рисунок 2.

Обобщенные макропопуляционные показатели роста и физического развития детей и подростков 14-15 лет, проживающих в экологически благополучных, радиационно-изодированных, радиационно-токсических и токсических районах

Брянской области

В четвертой главе представлена сравнительная оценка функциональных реакций сердечно-сосудистой системы детей и подростков на исследуемые воздействия окружающей среды.

Реакции сердечно-сосудистой системы детей и подростков, как и морфологические реакции, отличаются экосистемно-зависимой однотипностью, повторяя характер ответов на новейший (неадаптированный) радиационный фактор и токсико-химическую загрязненность среды (таблица 2).

В экологически благополучных районах области при малых радиационных воздействиях среды функциональные реакции детей и подростков указывают на норму сердечно-сосудистых показателей и достаточность функциональных резервов сердца при пробах на нагрузку. Такие реакции на стабильность среды при ее крайне незначительной стимулирующей эффективности аварийного радиационного фактора подтверждают достоверный характер исследуемых морфологических реакций.

При резком увеличении радиационного фона, но при сохранении экологической чистоты среды по ее токсико-химическим параметрам (изолированные радиационные районы) реакции сердечно-сосудистой системы детей и подростков указывают на биостимулирующее -действие аварийного радиационного фактора. Показатели пульса здесь достоверно возрастают до границ функциональной тахикардии. Увеличивается частота гипертонических реакций, как в покое, так и после нагрузки. Реакции связаны, очевидно, с явным опережением (по росту) формирования детей и более ранним становлением организма при неизбежной здесь активации функций эндокринной системы, в том числе и щитовидной железы, при ее кардиогенном эффекте.

В экологически стабильных изолированных токсико-химических районах области сердечно-сосудистая система детей и подростков отвечает типовым реакциям на техногенную загрязненность среды, проявляясь повышенной частотой тахикардии и дисфункций регуляции артериального давления, особенно в период полового созревания, четко указывая на агрессивность токсико-химических факторов среды, при явном подавлении, при их воздействии, процессов роста и формирования детей.

Радиационно-токсические районы, как и изолированные радиационные районы, формируют реакции стимула процессов роста и формирования детей и подростков, но с резким увеличением здесь частоты отклонений показателей от норм: тахикардий, аритмий, гипертонических, гипотонических, явных и скрытых ВСД-реакций, что указывает на большую агрессивность сочетанных радиационно-токсических воздействий среды,

Таблица 2.

Обобщенные макропопуляционные показатели реакций сердечно-сосудистой системы детей и подростков, проживающих в радиационно-изолированных, токсических и радиационно-токсических районах Брянской области

Районы Брянской области Радиацнонно- Радиационно Изолированно

имлированпые -токсические -токсические

Показатели пульса и артериального давления

Предпатологические тахикардии, %

подростки 12-13 лет 23,6% 29,2% 41,7%

подростки 14-15 лет 35,4% 42,7% 47,6%

Патологические тахикардии, %

подростки 12-13 лет 5,7 % 3,1% 38,5%

подростки 14-15 лет 19,2% 0,7% 0,0%

Аритмии, %

дети 7-11 лет 33,8% 37,9% 29,2%

подростки 12-15 лет 25,8% 22,9% 18,7%

Гипертонические реакции САД покоя, %

подростки 12-13 лет 41,2% 14,3% 14,4%

подростки 14-15 лет 18,9% 18,5% 5,3%

Гипертонические реакции ДАД покоя %

подростки 12-13 лет 45,6% 38,6% 20,7%

подростки 14-15 лет 27,3% 30,1% 20,3%

Гипотонические реакции САД покоя, %

подростки 12-13 лет 3,0% 21,5% 10,5%

подростки 14-15 лет 5,7% 6,0% 14,5%

Гипотонические реакции ДАД покои, %

подростки 12-13 лет 0,0% 0,6% 0,0%

подростки 14-15 лет 1,6% 0,5% 1,2%

Сосудистые реакции

Гипертонические реакции на нагрузку,%

подростки 12-13 лет 43,5% 25,0% 26,7%

подростки 14-15 лет 53,3% 53,9% 56,1%

ВСД-реакции, %

подростки 12-13 лет 39,6% 53,3% 21,0%

подростки 14-15 лет 33,8% 44,5% 60,5%

Гиперреакции дермографизма, %

дети 7-Н лет 49,6% 50,9% 30,7%

подростки 12-15 лет 43,0% 65,2% 37,4%

В пятой главе проводились контрольные (локальные) исследования функциональных кардиологических и неврологических реакций выборочных групп детей и подростков, проживающих в наиболее характерных радиационно-изолированных, радиационно-токсических и токсических районах области.

Контрольные исследования подтверждают весь спектр предыдущих макропопуляционных реакций. Дополнительные нейрофункциональные исследования детей и подростков также указывают на типовые факторзависимые ответы - скрытые (доклинические) формы расстройств нейроэндокринной регуляции сердечно-сосудистой системы, в большей степени выраженные при локальных исследованиях в изолированных токсических районах. Внесение в среду радиационного фактора, особенно в экологически

благополучных районах, ведет к снижению частоты типовых сердечнососудистых дисфункций у детей и подростков.

Анализ времени сенсомоторных реакций и частоты ложных ответов у детей и подростков выявляет заторможенность и большую частоту ложных реакций при внесении в состав среды аварийного радиационного фактора в сочетании с токсико-химическими воздействиями. В радиационно-изолированных районах процесс адаптации зрительного анализатора к темноте протекает с наибольшей во всех возрастных группах детей и подростков скоростью, что подтверждает выдвинутую в литературном обзоре биостимулирующую (гормезисную) функцию радиационного фактора (табл. 3).

Таблица 3.

Обобщенные контрольные показатели неврологического статуса детей и подростков, проживающих в радиационно-изолированных, токсических и _радиационно-токсических районах Брянской области _

Районы Брянской области Радиацнонно- Радиационно- Изолированно

идолированные токсические -токсические

(с. Замншево) (г. Новозыбков) (г. Брянск)

Плоти, радиоакт. загряз, по и7С$, (кБк/м!) 543,2 717,8 . 12,6

Суммарная токснчн. среды (кг/чел/год) «нулевая» токсич. 7,8 22,9

Группы обследуемых 1 2 3

Неврологический статус

Простая сенсомоторная реакция (м/с) дети 7-11 лет 290,7±5,6 298,8*6,3 277,8±5,3

подростки 12-15 лет 229,3±4.6 236,5±5,1 213,2±4,3

Сложная сенсомоторная реакция (м/с) дети 7-11 лет 457,8±9,5 490,2±10,4 398,6±8,3

подростки 12-15 лет 353,2±8,9 377,б±8,5 285,8±7,3

Ложные сепсомоторные реакции, % дети 7-11 лет 52,8% 62,2% 21,4%

подростки 12-15 лет 41,8% 50,4% 24,9%

Темновая адаптация (сек.)

дети 7-1 1 лет 39,2±4,02 б8,5±4,99 48,2±3,67

подростки 12-15 лет 20,8±2,25 30,4±3,44 27,0±3,25

Ложные адаптационные реакции, % дети 7-11 лет 14,4% 14,9% 10,8%

подростки 12-15 лет 7,0% 15,1% 6,7%

Помимо реакций рефлексометрии и адаптометрии нами проводилась оценка неврологического статуса по стандартным пробам: пальценосовая проба и проба Ромберга. У детей и подростков, проживающих в радиационно-изолированных, сочетанных радиационно-токсических и изолированных токсико-химических районах области отрицательная пальценосовая проба выявлена только у одного ребенка. Отрицательная проба Ромберга регистрировалась от 0,7 до 2,1% у детей 7-8 лет. Такие реакции исключают глубокие повреждения центральной нервной системы детей и подростков, независимо от исследуемых воздействий среды.

ВЫВОДЫ

2. Интенсивность адаптационных реакций проявляется резким ускорением роста и формирования детей и подростков, ускоренным формированием сердечно-сосудистых реакций (по пульсу, артериальному давлению, реакциям на физическую нагрузку и скорости их восстановления), повышенной скоростью адаптации зрительного анализатора к темноте (темновая адаптометрия).

3. Наиболее выраженный и наиболее здоровый характер таких реакций прослеживается на территориях с благополучным техногенным фоном среды, но резким повышением ее радиоактивности после аварии на ЧАЭС (Красногорский, Гордеевский и Климовский районы).

4. На территориях повышенной радиоактивности среды от ЧАЭС, но неблагополучных по техногенным характеристикам - избыточному содержанию диоксида серы, оксидов углерода и азота, углеводородов, летучих органических соединений и др. - аналогичные процессы роста и формирования, реакции сердечно-сосудистой системы, нейрорефлекторные реакции, протекают крайне искаженно и по многим показателям (заторможенность и повышенная частота ошибок на световые и звуковые раздражители, явная замедленность адаптации зрительного анализатора к темноте (темновая адаптометрия) и скорости восстановления сердечно-сосудистой системы после нагрузки, повышенная частота вегето-сосудистых дистонических реакций) часто носят патологический характер, указывая на нарушения функциональной достаточности адаптационных систем (Новозыбковский, Клинцовский и Злынковский районы).

5. Реакции детских и подростковых популяций, заселяющих техногенно-загрязненные территории и не затронутые воздействием радиационного фактора, отличаются явным подавлением процессов роста и формирования, при повышенной частоте тахикардий и дисфункций регуляции артериального давления (Брянский, Выгоничский, Карачевский, Навлинский, Брасовский, Дятьковский, Жуковский, Унечский районы, г. Брянск).

Основные положения диссертации отражены в следующих публикациях.

1. Бойко, Е.С. Статистический анализ связи радиоактивного загрязнения местности с антропометрическими данными молодежи / Е.С. Бойко, В.П. Михалёв, A.B. Корсаков Н Материалы 56-й научной конференции профессорско-преподавательского состава (Брянск, 1-3 октября 2002) / Под. ред. O.A. Горленко и И.В. Говорова. - Брянск, БГТУ, 2002. - С. 341-343.

2. Иноземцев, В.А. Модификация темновой адаптометрии при массовых обследованиях детей экологически неблагополучных территорий / В.А. Иноземцев, В.П. Михалёв, A.B. Корсаков // Чернобыль - 20 лет спустя. Социально-экономические проблемы и перспективы развития пострадавших территорий: Материалы Международной научно-практической конференции (Брянск, 7-8 декабря 2005) / Под. ред. проф. A.B. Матвеева. - Брянск, 2005. - С. 157-159.

3. Иноземцев, В.А. Модификация рефлексометрии при массовых обследованиях детей экологически неблагополучных территорий /

B.А. Иноземцев, В.П. Михалёв, A.B. Корсаков // Чернобыль - 20 лет спустя. Социально-экономические проблемы и перспективы развития пострадавших территорий: Материалы Международной научно-практической конференции (Брянск, 7-8 декабря 2005) / Под. ред. проф. A.B. Матвеева. - Брянск, 2005. — С. 161-163.

4. Корсаков, A.B. Статистический анализ связи радиоактивного загрязнения среды с антропо-физиометрическими показателями детского и подросткового населения / A.B. Корсаков // Материалы III межвузовской конференции молодых ученых и студентов (Ижевск, 22-25 апреля 2003) / Под. ред. H.A. Кирьянова, Ю.Г. Васильева. - Ижевск, ИГМА, 2003. - С. 87-89.

5. Корсаков, A.B. Оценка адаптационных реакций детского населения Брянской области на радиационную деформацию среды / A.B. Корсаков, М.Б. Булацева // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. -СПб.: Наука, - 2004. - Т. 90. - №8. - С. 285.

6. Корсаков, A.B. Популяционные уровни адаптационных реакций детского и подросткового населения на радиационную деформацию среды / A.B. Корсаков // Проблемы загрязнения окружающей среды: Материалы VI Международной конференции (Пермь-Казань-Пермь, 20-25 сентября 2005) / Институт экологии и генетики микроорганизмов УрО РАН. - Пермь, 2005. -

C. 73.

7. Корсаков, А.В. Сравнительная оценка сосудистых и неврологических реакций детского населения, проживающего на экологически благополучных, радиационных и радиационно-токсических территориях / А.В. Корсаков // Чернобыль — 20 лет спустя. Социально-экономические проблемы и перспективы развития пострадавших территорий: Материалы Международной научно-практической конференции (Брянск, 7-8 декабря 2005) / Под. ред. проф. А.В. Матвеева. - Брянск, 2005. - С. 171 -173.

8. Корсаков, А.В. Разнонаправленность сосудистых и неврологических реакций детского населения на экологически благополучных, радиационных и радиационно-токсических территориях / А.В. Корсаков // Радиобиология, радиоэкология, радиационная безопасность: Материалы V Съезда по радиационным исследованиям (Москва, 10-14 апреля 2006). -Т. 1. - С. 125.

9. Михалев, В.П. Влияние радиоактивной загрязненности среды на антропо-физиометрические показатели детского и подросткового населения / В.П. Михалев, А.В. Корсаков, М.Б. Булацева // Окружающая природная среда и экологическое образование и воспитание: Материалы IV Всероссийской научно-практической конференции (Пенза, 19-20 февраля 2004) / Под. ред. В.К. Марьина. - Пенза, 2004. - С. 286-289.

10. Михалев, В.П. Оценка функционального состояния детского и подросткового населения, проживающего в условиях радиоактивной загрязненности среды / В.П. Михалев, А.В. Корсаков, М.Б. Булацева // Актуальные проблемы охраны здоровья учащейся молодежи: Материалы Международной научно-практической конференции (Брянск, 24-25 марта 2004) / Под. ред. Г.П. Золотниковой, В.Д. Симоненко. - Брянск, БГУ, 2004. - С. 64-66.

11. Михалев, В.П. Оценка функционального состояния детского и подросткового населения г. Брянска, проживающего в условиях максимальной токсико-химической загрязненности среды / В.П. Михалев, А.В. Корсаков // Актуальные проблемы адаптации молодых людей1 в современном мире: Материалы Всероссийской научно-практической конференции (Брянск, 26-27 октября 2004) / Под. ред. Г.П. Золотниковой, В.Д. Симоненко. - Брянск, БГУ, 2004. - С. 68-70.

12. Korsakov A.V. Population levels of adaptive responses of the children's population to the radiational strain of a medium: Second Intern. Conf. «Modem problems of genetics, radiobiology, radioecology and evolution» (Yerevan, September 8-11, 2005). - Dubna: JINR, 2005. - P. 125. ;

13. Korsakov A.V. The comparative evaluation of vascular and neural responses of children's population living on ecologically satisfactory, radiating and radiating-toxic territories: Second Intern. Conf. «Modern problems of genetics, radiobiology, radioecology and evolution» (Yerevan, September 8-11, 2005). - Dubna: JINR, 2005. - P. 272-274.

КОРСАКОВ Антон Вячеславович

АВТОРЕФЕРАТ

Подписано в печать 21.06.2006 г. Бумага офсетная. Усл. печ. л. 1,5. Тираж 100 экз. Заказ № 435

РИО Брянского государственного университета им. акад. И.Г. Петровского 241036. Брянск, ул. Бежицкая, 14.

Отпечатано в цехе полиграфии БГУ.

Содержание диссертации, кандидата биологических наук, Корсаков, Антон Вячеславович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ВЛИЯНИЕ ТЕХНОГЕННЫХ ТОКСИКО-ХИМИЧЕСКИХ, АВАРИЙНЫХ РАДИАЦИОННЫХ И СОЧЕТАННЫХ РАДИАЦИОННО-ТОКСИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ СРЕДЫ НА ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ, ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ И ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Влияние техногенных токсико-химических факторов среды на физическое развитие, функциональное состояние и здоровье детей и подростков.

1.2. Влияние аварийного радиационного фактора среды на физическое развитие, функциональное состояние и здоровье детей и подростков

1.3. Влияние сочетанного действия аварийного радиационного. и техногенных токсико-химических факторов среды на физическое развитие, функциональное состояние и здоровье детей и подростков.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1. Дифференцировка окружающей среды области и исследуемых популяций детей и подростков по степени и вариантам техногенных токсико-химических, аварийных радиоактивных и сочетанных воздействий.

2.2. Оценка и принципы анализа антропометрических и общих физиометрических показателей обследуемых детей и подростков.

2.3. Специальные функциональные и неврологические исследования детского и подросткового населения.

2.4. Методы специальных исследований нейроэндокринного статуса детского и подросткового населения. Рефлексометрия. Адаптометрия.

ГЛАВА 3. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ПРОЦЕССОВ РОСТА И ФОРМИРОВАНИЯ ДЕТСКОГО И ПОДРОСТКОВОГО НАСЕЛЕНИЯ НА ВОЗДЕЙСТВИЯ РАДИАЦИОННЫХ, ТОКСИЧЕСКИХ И РАДИАЦИОННО-ТОКСИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ.

3.1. Реакции мальчиков Брянской области на воздействие различных вариантов аварийной радиоактивной и техногенной загрязненности окружающей среды.

3.2. Реакции девочек Брянской области на воздействие различных вариантов аварийной радиоактивной и техногенной загрязненности окружающей среды.

ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ РЕАКЦИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ДЕТСКОГО И ПОДРОСТКОВОГО НАСЕЛЕНИЯ НА ВОЗДЕЙСТВИЯ РАДИАЦИОННЫХ, ТОКСИЧЕСКИХ И РАДИАЦИОННО

ТОКСИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ.

4.1. Реакции частоты сердечных сокращений мальчиков

Брянской области на воздействие различных вариантов аварийной радиоактивной и техногенной загрязненности окружающей среды.

4.2. Реакции частоты сердечных сокращений девочек

4.3. Реакции артериального давления мальчиков

4.4. Реакции артериального давления девочек

ГЛАВА 5. КОНТРОЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ И НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ ДЕТСКОГО И ПОДРОСТКОВОГО НАСЕЛЕНИЯ НА РАДИАЦИОННО-ИЗОЛИРОВАННЫЕ, РАДИАЦИОННО-ТОКСИЧЕСКИЕ И ТОКСИЧЕСКИЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ.

5.1. Реакции пульса детей и подростков на исследуемые воздействия среды.

5.2. Реакции артериального давления детей и подростков на исследуемые воздействия среды.

5.3. Реакции системы дыхания (по жизненной емкости легких) и периферического кровотока (по дермографизму) детей и подростков на исследуемые воздействия среды.

5.4. Сенсомоторные (рефлексометрия) и адаптационные (адаптометрия) реакции детей и подростков на исследуемые воздействия среды.

Введение Диссертация по биологии, на тему "Особенности физического развития и функционального состояния детского и подросткового населения Брянской области на территориях с резкими экосистемными изменениями состава среды"

Актуальность исследования. В последние десятилетия прошлого и начала нынешнего столетий резко обострились проблемы техногенной токсико-химической деформации экосистем, проявляющиеся на здоровье населения, особенно детей и подростков, как критического звена популяций при воздействии неблагоприятных антропогенных факторов окружающей среды [47, 48, 59, 146, 159, 186, 205, 246]. Деформация окружающей среды к настоящему времени достигает размеров, меняющих эволюционно стабильные и генетически фиксированные процессы метаболизма, связи морфологических составляющих экосистем, их звеньев, в том числе и акцептора всех деформаций - человека [4, 26, 33, 84, 92, 154, 163, 199, 208].

В целом такое критическое состояние окружающей среды является одной из ведущих причин ухудшения здоровья детского и подросткового населения страны. За последнее десятилетие уровень общей' детской заболеваемости повысился в 1,5 раза, подростков - в 1,3 раза [23, 26, 154, 186, 208] при достоверном росте тяжести заболеваний [30, 40, 126, 159] и закономерном сокращении общей численности детей и подростков. По официальной статистике РАМН, число здоровых детей и подростков снизилось с 45,5 до 33,9% с одновременным двухкратным увеличением хронической патологии и инвалидности [190].

Помимо заболеваемости, растет частота более консервативных морфологических и функциональных отклонений от норм развития детей и подростков [24, 26, 30, 33, 39, 43, 56, 91, 96, 150, 180, 249, 251]. Однако, единых данных, указывающих на причины и закономерности таких процессов, и определяющих роль чужеродных факторов среды [40, 108, 159], на фоне эндогенных (генетических) причин, отсутствуют [58, 59, 201].

Рост общей, первичной, и хронической заболеваемости, негативные изменения в физическом развитии и функциональном состоянии детского и подросткового населения России, особенно в экологически неблагоприятных регионах, к числу которых относится Брянская область, является чрезвычайно острой медико-социальной проблемой, решение которой имеет государственное значение. Вместе с тем экосистемный анализ, учитывающий степень и структуру деформации среды и, соответственно, дифференцированные ответные реакции популяций на воздействия до настоящего времени отсутствуют, что не позволяет подразделить территории области по степени экологической агрессивности среды и, соответственно, выявить в них категории детей и подростков, нуждающихся в первоочередной медико-социальной профилактической и лечебной помощи. Существующие научные работы по этой проблеме имеют целый ряд существенных недостатков: исследование реакций на один из факторов (радиоактивность или токсичность), противоречивость полученных данных, отсутствие количественного многофакторного анализа воздействий на популяции.

Авария на Чернобыльской АЭС явилась своего рода критическим порогом радиационной деформации среды, сформировав неизвестные ранее техногенно-радиационные биоценозы — огромные территории цезий-стронций-плутониевой и короткоживущей йодной радиоактивной загрязненности окружающей среды Украины, Белоруссии и России и, на более низком уровне, - Европы, Канады, Швеции, Японии и США [4, 156, 199, 204]. Роль таких новейших многоспектральных малоинтенсивных сочетанных воздействий в формировании процессов роста, физического развития и функционального состояния детских и подростковых популяций — остается неясной [174, 199].

Проведенная нами дифференцировка территорий области по составу среды [33, 163-166, 283] с последующими исследованиями процессов роста и формирования, функциональных соматических и неврологических реакций детских и подростковых популяций внутри отдифференцированных нами сред является попыткой решения одной из актуальных проблем современной экологии [29, 94, 95, 121-125, 167-169, 277, 278].

Цель исследования - изучить влияние аварийного радиоактивного, техногенного токсико-химического и сочетанного радиационно-токсического загрязнения окружающей среды на физическое развитие и функциональное состояние детского и подросткового населения Брянской области.

Задачи исследования.

4. Выявление зависимости физического развития, функциональных сердечнососудистых и неврологических реакций детского и подросткового населения Брянской области (с учетом пола и возраста) от аварийного радиоактивного загрязнения в совокупности с ведущими токсикантами экосистем;

Методика исследований.

Для экосистемной дифференцировки окружающей среды Брянской области в зависимости от размеров и структуры включающихся в метаболизм среды факторов, выбрасываемых на соответствующие территории, проводился анализ и систематизация документально фиксированных данных Главного управления природных ресурсов и охраны окружающей среды Министерства природных ресурсов России по Брянской области в период с 1998 по 2004 гг., оценивающих состав технологических отходов от действующих предприятий. Последующий расчет (метод В.П. Михалёва) показателей степени загрязненности отдельных районов (по мощности суммарного выброса, тонн в год данного загрязнителя, в данном районе Брянской области) проводился путем пересчета величин среднегодового выброса на отдельного жителя данного района (кг/чел/год). Размеры аварийной радиоактивности территорий оценивались по официально принятым документам.

Выбор морфологических и функциональных методов анализа реакций обследуемых детей и подростков «основан на ведущих нейроэндокринных (адаптивных) реакциях детского и подросткового населения области в ответ на радиоактивную загрязненность среды в условиях ее различного фонового техногенного состава. Исследования связей таких популяционных морфофункциональных реакций детей и подростков с состоянием окружающей среды обосновываются их теоретической (экосистемной) закономерностью в ответ на деформацию среды.

Научная новизна: впервые проведены комплексные экосистемные исследования популяционных реакций физического развития и функционального состояния детского и подросткового населения Брянской области, испытывающего аварийное радиоактивное, техногенное токсико-химическое и комбинированное радиационно-токсическое воздействия окружающей среды;

- установлены резкие различия однотипных исследованных реакций на изолированное воздействие аварийного радиоактивного, изолированное воздействие техногенного токсико-химического и сочетанное воздействие радиационного и токсико-химического факторов окружающей среды;

- установлены достоверные различия морфологических, функциональных, сенсомоторных и адаптационных реакций на перечисленные воздействия, подтверждающие биостимулирующее (гормезисное) влияние аварийного радиационного фактора при подавляющем действии техногенных токсико-химических компонентов среды и большей частоте отклонений от норм при сочетанных радиационно-токсических воздействиях;

Реакции свидетельствуют о том, что:

- при изолированном воздействии токсичности среды, сохранившей спектр с доаварийного периода формируется подавление аналогичных реакций.

Практическая ценность работы.

Проведенные исследования позволили дифференцировать районы Брянской области в зависимости от уровня аварийной радиоактивной, техногенной токсико-химической и сочетанной радиационно-токсической загрязненности окружающей среды и выявить наиболее приоритетные контингента детского и подросткового населения, нуждающиеся в первоочередном проведении профилактических и лечебных мероприятий, обосновать основные направления профилактической помощи в «критических» районах Брянской области.

Апробация работы.

Сведения о полноте опубликованных материалов.

По теме диссертации опубликовано 13 печатных работ.

Положения, выносимые на защиту.

Внедрение в практику.

Объем и структура диссертации.

Заключение Диссертация по теме "Экология", Корсаков, Антон Вячеславович

ВЫВОДЫ

4. На территориях повышенной радиоактивности среды от ЧАЭС, но неблагополучных по техногенным характеристикам — избыточному содержанию диоксида серы, оксидов углерода и азота, углеводородов, летучих органических соединений и др. - аналогичные процессы роста и формирования, реакции сердечно-сосудистой системы, нейрорефлекторные реакции, протекают крайне искаженно и по многим показателям (заторможенность и повышенная частота ошибок на световые и звуковые раздражители, явная замедленность адаптации зрительного анализатора к темноте (темновая адаптометрия) и скорости восстановления сердечно-сосудистой системы после нагрузки, повышенная частота вегето-сосудистых дистонических реакций) часто носят патологический характер, указывая на нарушения функциональной достаточности адаптационных систем (Новозыбковский, Клинцовский и Злынковский районы).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Обобщение литературного материала (глава 1), описывающего реакции детского и подросткового населения на техногенные токсико-химические воздействия окружающей среды — недоокисленные продукты сжигания топлив, тяжелые металлы, пестициды, нитритно-нитратные компоненты и др., в сопоставлении с аналогичными регистрируемыми реакциями на аварийную радиоактивную загрязненность территорий Брянской области - указывают на системную однотипность как изменений состояния здоровья (рост иммунной, нейроэндокринной патологии, терато-, канцерогенез и др.), так и, нарушений физического развития и функционального состояния. Вместе с тем, несмотря на явный рост частоты заболеваний и патологических расстройств населения, проживающего на территориях, пострадавших от аварии на ЧАЭС, достоверная связь исследуемых реакций с уровнем радиоактивной загрязненности окружающей среды, в том числе и по официальным данным Российского государственного медико-дозиметрического регистра, отсутствует. Как показывают наши исследования, наиболее массивными и наиболее зависимыми от радиационных воздействий (в сочетании с токсико-химическим фоном окружающей среды) является не заболеваемость населения, но отклонения от возрастных норм морфофункциональных показателей детей и подростков при условии обязательной экосистемной группировки обследуемых, с учетом экосистемных (популяционных) вариантов сочетания фоновых токсико-химических и радиационных воздействий. Прогнозировать характер таких реакций на территориях, пострадавших от аварии на ЧАЭС, как показывают данные литературного обзора, в настоящее время практически невозможно.

При разновременных, на протяжении семилетнего периода (1998-2004 гг.) многократных выборках обследований детей и подростов области и последующей группировки показателей по полу, возрасту, мощности и спектру воздействий факторов среды, выявлены однотипные факторзависимые экосистемные группы реакций роста и формирования детских и подростковых популяций (глава 3).

В том случае, если среда, как и в дочернобыльский период, так и в настоящее время, остается стабильной и может быть отнесена к разряду недеформированных экосистем, близких по спектру воздействий к естественным, рост детей подростков, крайне незначителен: во всех возрастных и половых группах этот показатель превышает среднеобластные стандарты на 2-3 см при его крайне незначительной вариабельности. Внутри популяций во всех случаях он укладывается в среднепопуляционные значения. При этом физическое развитие во всех группах здесь относится к группе гармонического, что косвенно указывает на норму внутрипопуляционной эндокринной регуляции процессов роста и формирования детей подростков в недеформированных экосистемах.

При резком увеличении радиационного фона, но при сохранении экологической чистоты среды, по ее токсико-химическим параметрам, радиационный фактор во всех возрастных и половых группах выступает как явный, мощный экосистемный катализатор роста и формирования детских популяций (дети и подростки с низким ростом и ростом ниже среднего здесь не выявляются). Рост по его средним величинам увеличивается на 3-10 см, при явном смещении в спектре реакций в сторону выше среднего и высокого на 20-40%. Количество детей и подростков с дисгармоничным развитием составляет 10-20% (таблица 1).

В случае сохранения дочернобыльского техногенно-деформированного состава среды, но при крайне незначительном внесении в спектры токсических воздействий аварийного радиационного фактора, процессы роста и формирования детей и подростков явно отстают от среднеобластных стандартов (особенно у детей предподросткового возраста). Количество детей и подростков с низким ростом, ростом ниже среднего лежит в пределах 10-30%, и с дисгармоничным развитием - 15-20%.

Явные конкурентные реакции факторов проявляются при сочетанных радиационных и токсических воздействиях среды. Радиационный фактор здесь превалирует над техногенным токсико-химическим воздействием и ведет к характерным радиогенным стимулирующим эффектам: достоверная активация роста (на 5-6 см выше среднеобластных значений). Тем не менее, эффекты токсических воздействий среды проявляются здесь явными популяционными деформациями роста детей и подростков, появлением, в отличие от изолированных радиационных воздействий, групп детей и подростков низкого и ниже среднего роста (5-10%), значительной доли детей и подростков (до 40%) с дисгармоничным развитием (в том числе и по индексу Эрисмана). Следует отметить, что описанные закономерности реакций характерны для всех возрастных групп, в том числе и для групп подростков 14-15-летнего возраста, несмотря на закономерно меньшую выраженность реакций в этой возрастной группе. Одной из причин меньшего стимула или задержки роста в группе подростков 14-15 лет (но с сохранением прослеженных связей с состоянием среды) является, по всей вероятности, меньшая накопленная популяционная доза радиационного фактора на зачаточный материал и процессы эмбриогенеза, а также биологически закономерное снижение гормональных процессов стимула роста в эти возрастные периоды.

Библиография Диссертация по биологии, кандидата биологических наук, Корсаков, Антон Вячеславович, Брянск

1. Абрамов В.В. Интеграция иммунной и нервной систем. Новосибирск: Наука, Сибирское отделение, 1991. - 168 с.

2. Адамович В. Д., Михалев В.П. Последствия цезий-стронциевого загрязнения территорий Чернобыльскими нуклидами. // Всероссийская конференция «Антропогенные воздействия и здоровье человека», 3-я: Тезисы докладов. Калуга, 1996. - С. 7-9.

3. Акимова Т.А., Кузьмин А.П., Хаскин В.В. Экология. Природа-человек-техника. М.: ЮНИТИ, 2001. - 343 с.

4. Аклеев A.B. Инволюционные изменения иммунного статуса людей, подвергшихся хроническому радиационному воздействию. // Медицинская радиология. 1995. - Т. 40, №3. - С.2-4.

5. Акмаев И.Г. Современные представления о взаимодействиях регулирующих систем: нервной, эндокринной и иммунной. // Успехи физиологических наук. 1996. -Т.27, №1. - С. 3-21.

6. Акоев Г.Н., Галисова Н.И. Нейротрофическая регуляция нервной ткани. — СПб, Наука, 1997. 149 с.

7. Аксенов А.Н., Саляева М.В., Башакин Н.Ф. и др. Особенности гормональной адаптации новорожденных при воздействии малых доз радиации. // Медицинские аспекты влияния малых доз радиации на организм детей и подростков. Обнинск, 1992. - С.38-40.

8. Амосова Т.В., Козлов В.Ф., Кузьмина И.И., Меньшиков В.Ф. Оптимизация безопасности ядерной энергетики на основе социальноэкологических показателей. // М.: Атомная энергия 1995. — Т. 79. — Вып. 6. - С. 443-448.

9. Анджелян Б.О. Факторы окружающей среды и заболеваемость детей болезнями органов пищеварения в Ереване. // Гигиена и санитария. 2003. - №2. -С. 49-51.

10. Анджелян Б.О. Сборник тезисов VI Международного конгресса по медицинской географии. Болгария, София, 2000. - С. 71-72.

11. Анджелян Б.О. Сборник тезисов IX научной конференции по медицине, географии с международным участием. СПб.: 1995. - С. 76.

12. Анкина М.А., Завитаева Т.А., Семенова Т.Г. и др. // Радиационная биология. Радиоэкология. -2001. Т. 41. — №1. - С. 43-48.

13. Арбузова Т.П., Терещенко И.В., Демаков В.А. Нейроэндокринный статус подростков как критерий экологического риска. // Гигиена и санитария. -1993.-№7.-С. 27-30.

14. Атлас «Окружающая среда и здоровье населения России» / под редакцией М. Фешбаха-М.: Паимс, 1995. — 918 с.

15. Бак 3., Александер П. Основы радиобиологии / перевод с английского -М.: Иностранная литература, 1963. — 500 с.

16. Балева Л.С., Сипягина А.Е., Терлецкая Р.Н. и др. // Российский медицинский журнал. 1998. - №5. - С. 6-10.

17. Бандашевский Ю.Н., Равнова И.С., Равнов В.И. Состояние сердечнососудистой системы у школьников старших классов, проживающих в Гомельской области. — Минск, 1999.

18. Барабай В.А. Солнечный луч. М.: Наука, 1976. - 240 с.

19. Барабаш H.A., Миляева М.В., Тимошук Г.И. и др. Стресс-реакции и факторы риска заболеваний у лиц молодого возраста. // Физиология человека. -1994.-Т.20.-№1.-С.115-121.

20. Баранов A.A., Кучма В.Р., Ямпольская Ю.А. и др. Методы исследования физического развития детей и подростков в популяционном мониторинге. — М.: Союз педиатров России, 1999. 226 е., ил. - 61, табл. - 58, прилож. - 1.

21. Баранов A.A. Здоровье детей России (Состояние и проблемы). М.:1999.

22. Барков В.А. // Проблемы физической культуры населения в условиях неблагоприятных факторов окружающей среды: Тезисы докладов международной научно-практической конференции. Гомель, 1997. - С. 81-82.

23. Башкиров П.Н. Учение о физическом развитии человека. М.: 1962.

24. Беляков В.А., Васильев A.B. Влияние загрязненного атмосферного воздуха на физическое развитие детей. // Гигиена и санитария. 2003. - №4. - С. 33-34.

25. Береговская H.H., Савич A.B. Радиационное повреждение генома митохондрий и его роль в отдаленных последствиях облучения. // Радиационная биология. Радиоэкология. 1994. - Т.34, вып.З. - С.349-352.

26. Бехтерева Н.П., Медведев В.Н. Перспективы развития физиологии человека и успехи физиологических наук. 1989. - Т.20. - №1. — С. 28-33.

27. Болотова Н.В. и др. // Пятый конгресс педиатров России. М.: 1999. - С.66.

28. Беренштейн Г.Ф., Павленко В.И., Нурбаева М.Н. и др. // Здравоохранение в Беларуси. — 1996. №10. - С. 29.

29. Булацева М.Б. Влияние сочетанного действия после аварийного радиоактивного и техногенного химического загрязнения на физическое развитие и здоровье детей и подростков Брянской области. // Диссертация кандидата медицинских наук. М.: 2005. - 135 с.

30. Бурлакова Е.Б., Голощапов А.Н., Горбунова Н.В. Особенности биологического действия малых доз облучения. // Радиационная биология. Радиоэкология. 1996. - Т.36, вып.4. - С. 610-623.

31. Бурлакова Е.Б., Голощапов А.Н., Горбунова Н.В. и др. Медицинские последствия Чернобыльской аварии. // Радиационная биология. Радиоэкология. -1996.-Т.36, вып.4.-С. 610-631.

32. Бурлакова Е.Б., Голощапов А.Н., Жижина Г.П. и др. Новые аспекты закономерности действия низкоинтенсивного облучения в малых дозах. // Радиационная биология. Радиоэкология. 1999. - Т.39, №1. - С.26-34.

33. Бурменская Г.В., Захарова Е.И. Состояние психического развития детей дошкольного возраста Тульской области. // Психологический мониторинг «Дети Чернобыля». Вып.2. - М., 1993. - С. 4.

34. Бутова O.A. Агаджалян H.A., Батурин В. А. и др. Морфо-функциональнальная оценка состояния здоровья подростков. // Физиология человека. 1998. - Т.24, №3. - С.86-93.

35. Васильев A.B. Физиометрические показатели детей, проживающих в районах с разным уровнем аэротехногенной нагрузки. // Гигиена и санитария. — 2005.-№1.-С. 39-40.

36. Вельтищев Ю.Е. // Педиатрия. 1991. - №12. - С. 74-79.

37. Вельтищев Ю.Е. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1996.-№2.-С. 5-12.

38. Веренич Г.И. Здоровье и генетические особенности сельских школьников белорусского Полесья. Минск, 1990.

39. Вронский В.А., Саламаха И.Н. // Экология человека. 2001. - №3. — С.12.14.

40. Всероссийская конференция «Действие ионизирующей радиации на иммунную и кроветворную систему»: Тезисы докладов. М., 1995. - 350 с.

41. Гераськин С. А., Севанькаев A.B. // Радиационная биология. Радиоэкология. 1999. - Т. 39. - №1. - С. 35-40.

42. Гигиена окружающей среды в СССР. // Под ред. Г.И. Сидоренко. — М.:1985.

43. Гинден-Биольд Г.С., Новиков И.В., Хамиддулин Г.С. Тяжелые металлы в окружающей среде и их влияние на организм. // Гигиена и санитария. — 1992. -№5,6. С. 6-9.

44. Гичев Ю.П. Загрязнение окружающей среды и здоровье человека. -Новосибирск, 2002. С. 106-130.

45. Горбушин Н.Г., Шахтарин В.В. Проблемы международных научных исследований по влиянию малых доз облучения. // В кн.: Медицинские аспекты влияния малых доз радиации на организм детей и подростков. Обнинск. Москва. - 1992.-С. 11-16.

46. Государственный доклад о состоянии окружающей природной среды Российской Федерации в 2003 году. М.: Министерство охраны окружающей среды и природных ресурсов Российской Федерации. - 2003. - 456 с.

47. Гофман Дж. Рак, вызываемый облучением в малых дозах / перевод с английского Е.Б. Бурлаковой и В.Н. Лысцова М.: Социально-экологический союз, 1994. - 354 с.

48. Грейб Р. Эффект Петко: влияние малых доз радиации на людей, животных и деревья. М., 1994. - 259 с.

49. Гудин Н.В., Сандаков Д.Б., Гудин A.B. Активность протеиназ головного мозга и мобилизация эндогенных ингибиторов протеолиза как факторфункционального состояния организма. // Физиология человека. 1999. - Т.25, №1. - С.71-77.

50. Гусарова М.П. Иммунологические аспекты диагностики и профилактики острой лучевой болезни животных при чрезвычайных ситуациях: Автореферат диссертации доктора биологических наук. М.: 1998. - 27 с.

51. Гуськова А.К. Десять лет после аварии на ЧАЭС (ретроспектива клинических событий и мер по преодолению последствий). // Медицинская радиология. Радиационная безопасность. -1997. Т.42, №1. - С. 5-12.

52. Давыденко Л.А. Физическое развитие школьников образовательных учреждений Волгограда. // Гигиена и санитария. 2004. — №2. - С. 45-48.

53. Даутов Ф.Ф., Лысенко А.И., Яруллин А.Х. // Гигиена и санитария.2001.-№1. С. 49-52.

54. Димитриев А.Д., Косолапов Б.А. // Окружающая среда и здоровье человека (онтогенетические аспекты). Владивосток, 1990.

55. Димитриев А.Д., Димитриев Д.А., Романова И.И. и др. Оценка воздействия антропогенного загрязнения на морфофункциональный статус детей школьного возраста. // Гигиена и санитария. 2003. - №2. - С. 41-43.

56. Дифференцированная радиационно-экологическая оценка условий жизни населения в западных районах Брянской области. Тема 4-1. Ответственный исполнитель Дорохов В.В. Брянск, 1994. — 93 с. (рукопись).

57. Доклад о состоянии окружающей природной среды Брянской области в1998 году // Государственный комитет по охране окружающей среды Брянской области; отв. ред. И.А. Балясников Брянск, 1999. - 225 с.

58. Доклад о состоянии окружающей природной среды Брянской области в1999 // Государственный комитет по охране окружающей среды Брянской области; отв. ред. И.А. Балясников Брянск, 2000. - 215 с.

59. Доклад «Об использовании природных ресурсов и состоянии окружающей природной среды в Брянской области в 2000» // Комитет природных ресурсов по Брянской области; отв. ред. И.П. Булатный — Брянск, 2001. — 144 с.

60. Доклад «Об использовании природных ресурсов и состоянии окружающей природной среды в Брянской области в 2001» // Комитет природных ресурсов по Брянской области; отв. ред. И.А. Балясников. Брянск, 2002. - 209 с.

61. Доклад «О состоянии окружающей природной среды по Брянской области в 2002» // Главное управление природных ресурсов и охраны окружающей среды МПР России по Брянской области; гл. ред. И.А. Балясников. -Брянск, 2003.-335 с.

62. Доклад «О состоянии окружающей природной среды по Брянской области в 2003» // Главное управление природных ресурсов и охраны окружающей среды МПР России по Брянской области; гл. ред. И.А. Балясников. -Брянск, 2004. 323 с.

63. Доклад «О состоянии окружающей природной среды по Брянской области в 2004» // Главное управление природных ресурсов и охраны окружающей среды МПР России по Брянской области; гл. ред. И.А. Балясников. -Брянск, 2005.-319 с.

64. Долженков В.А., Колесников Ю.В. Microsoft Exel 2003. СПб, БХВ-Петербург, 2004. - 318 с.

65. Дорохов В.В., Романова Г.В. Структура заболеваемости населения г. Новозыбкова Брянской области. // Региональная научно-практическая конференция «Наука и практика»: Тезисы докладов Брянск, 1995. - С.31-33.

66. Дорощенко Н.И., Дорощенко В.Н. Сравнительная характеристика уровня депрессии детей, проживающих в зонах радиационного воздействия и контрольных зонах. // Всероссийская конференция «Чернобыль: 10 лет спустя»: Тезисы докладов. Брянск, 1996. - С.77-78.

67. Дубинин Н.П. Проблемы радиационной генетики. М.: Атомиздат, 1961.-468 с.

68. Дубинин Н.П. // Успехи современной биологии. — 1990. — Т. 109. Вып. 3.-С. 323-338.

69. Дубинин Н.П. Некоторые проблемы современной генетики. — М.: Наука, 1994.-224 с.

70. Дубинин Н.П., Пашин Ю.В. Мутагенез и окружающая среда. М.: Наука, 1978.- 130 с.

71. Дубинин Н.П., Кальченко В.А. Мутагенез и уровни радиации в местах обитания популяций. / Изд. АН СССР. 1984. - №5. - С.645-655.

72. Жуковский М.А. Детская эндокринология (руководство для врачей). — 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 1982, ил. — с. 448.

73. Журавлев Б.В., Муртазина Е.П. Пищеварительное и оборонительное поведение: роль иммуномодуляторов в системной организации. // Успехи физиологической науки. 1996. - Т. 27. - №2. - С. 90-101.

74. Заболевания вегетативной нервной системы / A.M. Вейн, Т.Г. Вознесенская, B.JI. Голубев и др. М.: Медицина, 1991. - 624 с.

75. Заика Э.М., Киеня А.И., Ермолицкий Н.М. Возрастная характеристика развития силовых качеств у школьников, проживающих на территории, загрязненной радионуклидами. Чернобыль: Экология и здоровье. — Гомель, 1996. -№3. С. 17-20.

76. Иванов В.А. Рефлексометр на ИМС. // Радио. 1987. - №9. - С. 53-55.

77. Иванов В.Н., Суворов A.B. Проблемы охраны здоровья населения России. // Проблемы прогнозирования. 2003. - №3.

78. Иванов В.К., Цыб А.Ф., Иванов С.И. Ликвидаторы Чернобыльской катастрофы: радиационно-эпидемиологический анализ медицинских последствий. М.: Галанис, 1999.-312 с.

79. Изаак С.И., Панасюк Т.В. Характеристика физического развития школьников различных регионов России. // Гигиена и санитария. — 2005. — №5. -С. 61-64.

80. Израэль Ю.А. Экология и контроль состояния природной среды. — М.: Гидрометиоиздат, 1984. 560 с.

81. Ишуцова П.К., Абдрахманов К.Б. // Пятый конгресс педиатров России. -М.: 1999.-С. 185.г ч

82. Календо Г.С. Радиационный гермезис и новый принцип модификации. // Всесоюзный радиобиологический съезд, 1-й: Тезисы докладов. М.: Пушкино, 1989. - С.347-348.

83. Кеприм-Маркус И.Б. Новые сведения о действии на людей малых доз ионизирующего излучения кризис господствующей концепции регламентации облучения. // Медицинская радиология. Радиационная безопасность. - 1997. -Т.42, №2. - С. 18-22.

84. Киеня А.И., Ермолицкий Н.М., Заика Э.М. Состояние артериального давления у детей с различным уровнем инкорпорированного 137 Cs. В кн.: Материалы международного научного конгресса «Чернобыль-Вильседе». — Гомель, 1997.-С. 60-61.

85. Киеня А.И., Ермолицкий -Н.М., Заика Э.М. Артериальное кровяное давление у детей с различным уровнем инкорпорированных радионуклидов. Чернобыль: Экология и здоровье. Гомель, 1996. -№3. - С. 25-28.

86. Киеня А.И., Заика Э.М:, Ермолицкий Н.М. Антропометрическая характеристика детей в возрасте 8-13 лет, проживающих в микрорайоне «Гомсельмаш». В кн.: Экологическая антропология. Минск. Люблин. Лодзь. -1997.-С. 89-91.

87. Киеня А.И., Кириченко О.В. Возрастно-половые особенности сенсомоторной активности детей, проживающих на территории, загрязненной радионуклидами. Медико-биологические аспекты аварии на ЧАЭС. — 1998. — №2. -С. 8-14.

88. Киеня А.И., Мельник В.А., Заика Э.М. и др. Физическое развитие сельских детей Гомельского района в постчернобыльский период. — М.: 2001.

89. Киеня А.И., Заика Э.М., Мельник В.А. и др. Антропометрическая характеристика сельских школьников 8-13 лет, проживающих на территории радиоактивного загрязнения. // Гигиена и санитария. 2001. — №1. - С. 61-62.

90. Кияткин Е.А., Кольдин М. Функциональные перестройки хемочувствительности центральных нейронов. // Успехи физиологических наук. -1986.-Т. 17, №3. С. 108-127.

91. Киек О.В., Засорин Б.В., Боев В.М. // Гигиена и санитария. 2000. -№1. - С. 74-76.

92. Клембарская Н.И., Исиченко И.Б. О роли антител в регуляции развития лучевых поражений. // Влияние радиации на процессы в клетке: Тезисы докладов. -Пущино, 1976. -С.134-135.

93. Книжников В. А. Радиационная безопасность на территориях, загрязненных в результате Чернобыльской аварии. // Медицинская радиология. -1992. -Т.37, №1. -С.4-8.

94. Книжников В.А. Антиканцерогенное действие селена в условиях эксперимента, моделирующего аварию на Чернобыльской АЭС. // Медицинская радиология. 1993. - Т.38, №2. - С.42-44.

95. Коваленко В.И., Целоусов А.Л., Сиволай A.M. и др. Оценка доз внешнего и внутреннего облучения у «критических групп», подвергшихсясочетанному воздействию радиационных и химических факторов: Тема 44/ЧП-95 (4.1). Брянск, 1995. 69 с. (рукопись).

96. Коновалов B.C. Украинский Чернобыль 10 лет спустя. // Всероссийская конференция «Антропогенные воздействия и здоровье человека», 3-я: Тезисы докладов. - Калуга, 1996. - С.136-137.

97. Коровина Н.В., Коренков И.П., Заплатинков В.А. и др. Центральнаягугемодинамика, вегетативный статус и экскреция К у детей из районов радиационного загрязнения. // Медицинская радиология. 1996. - Т.41. - №6. -С.40-44.

98. Корогодин В.И., Корогодина B.JI. Нарушения хромосом и радиостимуляция растений. // Радиационная биология. Радиоэкология. 1996. -Т.36, вып.6 — С. 39-41.

99. Корсаков A.B., Булацева М.Б. Оценка адаптационных реакций детского населения Брянской области на радиационную деформацию среды. // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. СПб, Наука, - 2004. - Т. 90. - №8. -С. 289-290.

100. Краснов В.М. Оценка физического развития детей: Методические указания. Чебоксары, 2002.

101. Кузин A.M. Структурно-метаболическая гипотеза в радиобиологии. -М.: Наука, 1986.-288 с.

102. Кузин A.M. // Изв. РАН. Сер. биол. 1997. №2. - С. 154-157.

103. Кузин A.M. Стимулирующее действие ионизирующего излучения на биологические процессы. М.: Атомиздат, 1977. - 136 с.

104. Кузин A.M. Природный радиоактивный фон и его значение для биосферы Земли. -М.: Наука, 1991.

105. Кузин A.M., Крымская В.П., Ишмуратов Б.Х., Мозговой Е.С. Значение радиоактивного изотопа К-40 для нормального развития животного организма. // Радиационная биология. Радиоэкология 1994 - Т.34, вып.1 - С.73-77.

106. Кузин A.M. Возможные механизмы участия природного радиационного фона в стимуляции деления клеток. // Радиационная биология. Радиоэкология 1994. - Т.34, вып.2 - С.398-401.

107. Кузин A.M., Суркенова Г.Н., Ревин А.Ф. О значении радиационного фактора в радиационном гермезисе. // Радиационная биология. Радиоэкология -1994 Т.34, вып.6 - С.832-837.

108. Кузин В.М. Идеи радиационного гермезиса в атомном веке. М.: Наука, 1995.

109. Кучма В.Р., Вишневецкая Т.Ю., Скоблина H.A. // Методы исследования физического развития детей и подростков в популяционном мониторинге. М.: Союз педиатров России, 1999.— С. 165-170.

110. Кучма В.Р., Суханова H.H., Семененко T.JI. и др. // Гигиена и санитария. 1996. - №2. - С. 17-19.

111. Кучма В.Р., СердюковскаяГ.Н., Демин А.К. Руководство по гигиене и охране здоровья школьников. — М.: Российская ассоциация общественного здоровья, 2000. 152 с.

112. Кучма В.Р. Оценка физического развития детей и подростков в гигиенической диагностике системы «Здоровье населения — среда обитания». — М.: 2003.

113. Ландау Тылкина С.П. Радиация и жизнь. - М.: Политиздат, 1974.168 с.

114. Лемясев М.Ф., Вароксин A.M., Горбач Л.Г., и др. К проблеме оценки влияния радиации на адаптационные возможности организма людей, проживающих на реке Теча. // Гигиена и санитария. 1996. - №1. — С. 31-33.

115. Ликвидаторы последствий аварии на ЧАЭС. Состояние здоровья: Материалы Всемирной организации здравоохранения. М.: Издат., 1995. - 160 с.

116. Лория А.Н., Чирков М.И., Дорофеева Е.И. и др. // Гематология и трансфузиология. 1995. - №2. - С. 32-33.

117. Любашевский Н.М., Чибрик М.В., Григорская Е.Б. Экстраполяция от диких грызунов к здоровью потомков человека на радиоактивно загрязненных территориях. // Третий съезд по радиационным исследованиям: Тезисы докладов. Пущино, 1997. - С. 406-407.

118. Лысенко А.И., Яруллин А.Х., Даутов Ф.Ф. Состояние здоровья детей дошкольного возраста на территориях с различным уровнем антропогенной нагрузки. // Гигиена и санитария. 2002. - №4. - С. 41-43.

119. Лягинская A.M., Осипов В.А. Сравнительная оценка репродуктивного здоровья населения загрязненных радионуклидами территорий Брянской области. // Всероссийская конференция «Чернобыль: 10 лет спустя»: Тезисы докладов. — Брянск, 1996.-С.117-118.

120. Лягинская A.M., Василенко И .Я. Актуальные проблемы сочетанного действия на щитовидную железу радиации и эндемии. // Медицинская радиология. Радиационная безопасность. 1996. - Т.41, №6. — С.57-63.

121. Ляликов С.А., Орехов С.Д. Региональные особенности физического развития детей и подростков Беларуси. // Экологическая антропология: ежегодник, вып. 2. Минск. - 1997. - С. 99-113.

122. Максимов А.Д. Многолетние колебания численности животных, их причины и прогноз. // Новосибирск: Наука, 1984. 256 с.

123. Малахова В.Л., Усачева В.М., Масалимов Ж.К. Иммунно-ферментные методы определения 8-оксогуацина в ДНК. // Третий съезд по радиационным исследованиям: Тезисы докладов. Пущино, 1997. — С. 20-21.

124. Марьин В.К., Сельмаева И.В. Ядовитые диоксины и источники их образования: Материалы IV Всероссийской научно-практической конференции «Окружающая природная среда и экологическое образование и воспитание», 19-20 февраля 2004. Пенза. - С. 289-294.

125. Масюк B.C., Болотникова И.А., Романов А.Ф. // Современные проблемы педиатрии: Материалы 8-го конгресса педиатров России. М.: 1998. - С. 45-46.

126. Матвеева H.A., Кузьмичев Ю.Г., Богомолова Е.С. и др. // Гигиена и санитария. 1997. -№1. - С. 26-28.

127. Международный Чернобыльский проект: Оценка радиологических последствий и защитных мер. — Технический доклад. — Вена: МАГАТЭ, 1992. — 740 с.

128. Меских Н.Е. Основные тенденции заболеваемости участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. // Автореферат диссертации кандидата медицинских наук. Обнинск. - 1999. - 19 с.

129. Мещерякова Л.М., Осечинский И. Л., Ковалева Л.Г. и др. Анализ результатов гематологического обследования населения западных районов Брянской области. // Медицинские последствия аварии на Чернобыльской АЭС. -Обнинск, 1994.-С. 91-97.

130. Михайлова Е.В. Состояние здоровья детей в условиях загрязнения атмосферного воздуха. // Гигиена и санитария. 2005. - №2. - С. 49-51.

131. Михалев В.П. Радиационная гигиена в условиях радиоактивного загрязнения окружающей среды. Брянск: издательство БГПУ. — 1995. - 123 с.

132. Михалев В.П., Адамович В.Л. Гигиеническая оценка радиоактивной загрязненности окружающей среды. // Гигиена и санитария. — 1997. №3. - С. 36-41.

133. Михалёв В.П. Роль фоновых техногенных компонентов среды в формировании реакций населения на воздействие аварийного радиационного фактора. // Диссертация доктора медицинских наук. — М.: 2001. 239 с.

134. Михалёв В.П. Разнонаправленность адаптационных популяционных реакций на равные деформации среды. // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. СПб, Наука, - 2004. - Т. 90. - №8. - С. 289-290.

135. Михалёв В.П. Адаптационный конфликт: Материалы V съезда по радиационным исследованиям (Радиобиология, радиоэкология, радиационная безопасность). Т. 1. - Москва, 10-14 апреля 2006. - С. 157.

136. Москалёв Ю.И. Отдалённые последствия воздействия ионизирующих излучений. М.: Медицина, 1991. — 464 с.

137. Мошкин М.П., Шорин Ю.П. Эндокринная система / Экологическая физиология человека. JL: Наука, 1980. - С.84-91.

138. Насыбулина Г.В., Рябова Н.В., Ползин Е.В. // Гигиена и санитария. -1999.-№4.-С. 35-38.

139. Наута У., Фейртаг М. Организация мозга (перевод с англ.). — М.: Мир, 1982.-С. 83-111.

140. Научно-организационные материалы по охране здоровья человека и природы в процессе сельскохозяйственного производства / под ред. В.Л.Адамовича-Брянск, 1986.- 128 с.

141. Недвецкая Г.Д. // Экологическая антропология. — Минск, 1997. С. 384-387.

142. Николаев В.Г., Гребенникова В.В., Шарайкина Е.П. и др. // Пятый конгресс педиатров России. М.: 1999. — С. 327.

143. Николаев Е.Л., Голенков A.B., Меркулова Л.М. Воздействие малых доз радиации и ее последствия // III съезд по радиационным исследованиям: Тезисы докладов. Пущино, 1997. - С. 207-208.

144. Нягу А.И., Ношенко А.Г., Логановский К.Н. Отдаленные последствия психологического и радиационного фактора аварии на Чернобыльской АЭС на функциональное состояние головного мозга человека. // Невропатология и психиатрия 1992. - №4. - С.54-57.

145. Окружающая среда и здоровье населения России / под ред. М. Фешбаха, А.Ю. Абросимова, В.П. Артюхова и др. М.: 1995. - 488 с.

146. Ойвин И.А. Статистическая обработка результатов экспериментальных исследований. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. -i960.-№4.-С. 76-83.

147. Онищенко Г.Г. Социально-гигиенические проблемы состояния здоровья детей и подростков. // Гигиена и санитария. 2001. — №5. — С. 7-1,1.

148. Онищенко Г.Г. Оценка риска влияния факторов окружающей среды на здоровье в системе социально-гигиенического мониторинга. // Гигиена и санитария. 2002. - №6. - С. 3-5.

149. Онищенко Г.Г. Влияние состояния окружающей среды на здоровье населения. Нерешенные проблемы и задачи. // Гигиена и санитария. — 2003. — №1. -С. 3-10.

150. Онищенко Г.Г. Критерии опасности загрязнения окружающей среды. // Гигиена и санитария. 2003. - №6. — С. 3-4.

151. Онищенко Г.Г. Проблема улучшения здоровья учащихся и состояние общеобразовательных учреждений. // Гигиена и санитария. — 2005. — №3. — С. 4043.

152. Орлов М.Ю., Бобовникова Ц.И., Сныкова В.П. Загрязнение почвы Брянской и Рязанской областей долгоживущими радионуклидами вследствиеаварии на Чернобыльской АЭС. // Атомная энергия. 1995. - Т.79, вып.З. — С. 233-236.

153. Охотин В.Е. Цитофизиология шишковых звёзчатых клеток. // Морфология. 2005. - Т. 128. - №5. - С. 7-9.

154. Паршков Е.М., Князев Ю.А., Шахтарин В.В. Медицинские аспекты влияния малых доз радиации на организм детей и подростков, (сборник научных трудов, выпуск 1). Обнинск, Москва, 1992. - 146 с.

155. Паршков Е.М., Князев Ю.А., Шахтарин В.В. Медицинские аспекты влияния малых доз радиации на организм детей, подростков и беременных, (сборник научных трудов, выпуск 2). Обнинск, Москва, 1994. — 446 с.

156. Пелевина И.И., Алещенко A.B., Антошина М.М. и др. Реакция популяции клеток на облучение в малых дозах. // Радиационная биология. Радиоэкология.-2003.-Т. 43.-№2.-С. 161-166.

157. Пивоваров Ю.П. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене и основам экологии человека (3-е изд.). М.: ГОУВУНМЦ МЗ РФ, 2001. - 432 с.

158. Пивоваров Ю.П., Михалёв В.П. Радиационная экология: Учебное пособие для студентов высших учебных заведений. М.: Издательский центр «Академия», 2004. - 240 с.

159. Пилинская М.А. // Международный журнал радиационной медицины. — 1999.-№2.-С. 60-66.

160. Поборский А.Н., Пшенцова И.Л. // Здравоохранение Российской Федерации. 1999.-№1. - С. 31-33.

161. Позолотина В.И. Адаптационные процессы у растений в условиях радиационного воздействия. // Экология. 1996. - №2. - С. 111-116.

162. Прусакова A.B., Маторова Н.И., Прусаков В.М. Особенности состояния щитовидной железы в условиях антропогенного загрязнения. // Гигиена и санитария. -2004.- №1. С. 40-43.

163. Радиация и риск. Бюллетень национального радиационно-эпидемиологического регистра. М.: Обнинск, 1999. - 125 с.

164. Ревич Б.А. Загрязнение окружающей среды и здоровье населения. Введение в экологическую эпидемиологию. М.: 2001. - С. 224-230.

165. Рябченко Н.И., Антошина М.М., Насонова В.А. и др. // Радиационная биология. Радиоэкология. — 1996. — Т. 36, Вып. 6. — С. 825-833.

166. Савватаева В.Г. и др. // Пятый конгресс педиатров России. М.: 1999. -С. 448.

167. Сапов И.А., Новиков B.C. Неспецифические механизмы адаптации человека.-Д.: 1984.

168. Севанькаев A.B. // Радиационная биология. Радиоэкология. 2000. - Т. 40.-№5.-С. 589-596.

169. Сердюковская Г.Н. Сборник тезисов IV Всесоюзной конференции по гигиене детей и подростков. //М.: 1989. -Ч. 1, С. 3-12.

170. Семенова H.A., Юшменов В.Е., Конрадов A.A. Оценка энергетического статуса мозга при остром облучении в разных дозах. // Радиационная биология. Радиоэкология. 1988. - Т. 33, вып. 2 (5). - С. 626-631.

171. Серебрицкий A.M., Морозова Н.С., Зод Н.И. К природе адаптивного ответа у растений // Радиационная биология. Радиоэкология. 1994. - Т.34, в.6. -С. 818-826.

172. Сидоров В.П. Цитогенетический эффект в клетках хвои сосны обыкновенной в результате аварии на Чернобыльской АЭС. // Радиационная биология. Радиоэкология. 1994. - Т.34, вып.6. — С. 847-851.

173. Соболев A.C. Радиационная биохимия мембраны рецепторов и сопряженных с ними регуляторных систем. // Всесоюзный радиобиологический съезд, 1-й: Тезисы докладов. -М.: Пушкино, 1989. С. 86-88.

174. Статистический сборник «Охрана здоровья СССР». М.: Финансы и статистика, 1990. - 240 с.

175. Степанова Е.И., Мишарина Ж.А., Вдовенко В.Ю. Отдаленные цитогенетические эффекты у детей, облученных внутриутробно в результате аварии на Чернобыльской АЭС. // Радиационная биология. Радиоэкология. — 2002. -Т. 42.-№6. -С. 700-703.

176. Сухов В.Ю., Шубик В.М., Фадеев Н.П. Радиоиммунологический анализ гормонов гипофиз-адреналовой системы населения в зоне аварийного выброса Чернобыльской АЭС. // Медицинская радиология. 1996. - Т.41, №6. - С.45-49.

177. Таблицы для оценки физического развития школьников Брянской области. М.: ГОУ ВПО РГМУ, 2004. - 20 с.

178. Тарасова И.С., Чернов В.Н., Буянкин В.М. Комплексная оценка состояния здоровья детского населения, постоянно проживающего на радиационно-загрязненных территориях Красногорского района Брянской области. // Педиатрия. 1999. - №2. - С. 99-104.

179. Терпугова О.В. Компенсаторно-приспособительные процессы: фундаментальные и клинические аспекты. Новосибирск, 2002. - С. 232.

180. Тупицын И.О. Возрастная динамика и адаптационные изменения сердечно-сосудистой системы школьников. М.: 1985. - 238 с.

181. Федоров Б.М., Голубчикова З.А. Ритм сердечной деятельности и аритмии в длительных космических полетах // Физиология человека. — 1992. -Т. 18, №6. С. 109-115.

182. Фетисов С.Н. Медицинские последствия катастрофы на Чернобыльской АЭС (Брянская область). Брянск, 2005. - 12 с.

183. Флейшман Е.В. // Канцерогенез. М.: Научный мир, 2000. - С. 342-360.

184. Хандожина Е.К., Мутовин Г.Р., Зверева C.B. и др. Облучение клеток корпускулярными излучениями больших энергий. // Генетическое действие корпускулярных излучений: Тезисы докладов. Дубна, 1990. - С.149-156.

185. Холодова Н.Б. Изменения центральной нервной системы у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС. // Невропатология и психиатрия 1993. - Т.93, №4. - С.74-77.

186. Хрущев C.B. Врачебный контроль за физическим воспитанием школьников. М.: Медицина, 1977. - 216 с.

187. Чернобыльская катастрофа / под ред. В.Г. Бахтняр. — Киев: Наукова думка, 1995.-559 с.

188. Чернобыль десять лет спустя, радиоактивное воздействие и последствия для здоровья населения / Оценочный доклад Комитета по радиационной защите и здравоохранению Агентства по ядерной энергии (ноябрь 1995). Париж, ОЭСР 1996. - 128 с.

189. Чернов В.М. Гематологические и иммунные нарушения // Медицинские аспекты влияния малых доз радиации на организм детей и подростков. Обнинск, 1992. - С. 69-107.

190. Чижевский A.JI. Солнце и мы. М.: Знание, 1963.

191. Чижевский A.JI. Земное эхо солнечных бурь. М.: Москва, 1973. - 349с

192. Численность детского, подросткового и взрослого населения Брянска и Брянской области с 1998 по 2004. Материалы территориального органа государственной статистики по Брянской области. Начальник управления -Зеболов H.H. - Брянск, 2005. - 10 с.

193. Шевченко И.Н., Барабой В.А., Прокопеу Г.А. Воздействие 40К в малых дозах на биологически активные локусы кожи животных. // Всероссийский радиобиологический съезд, 1-й: Тезисы докладов. М., Пушкино, 1989. - С. 679680.

194. Шишкина Л.Н., Кудряшова Л.Г. Оценка параметров систем регуляции перекисного окисления липидов в тканях диких грызунов из зоны ЧАЭС. // Биологические и радиоэкологические аспекты последствий аварии на Чернобыльской АЭС.-М.: 1990.-С. 231.

195. Шубик В.М. Роль иммунологических изменений в нарушении здоровья людей, проживающих в районах, загрязненных радионуклидами после Чернобыльской аварии. // Всероссийская конференция «Чернобыль: 10 лет спустя»: Тезисы докладов. — Брянск, 1996. — 135 с.

196. Шубик В.М. Иммунологические исследования в радиационной гигиене. — М.: Энергоатомиздат, 1987. 144 с.

197. Эйдус JI.X. О механизме инициации эффектов малых доз. // Радиационная биология. Радиоэкология. 1994. - Т.34, вып.6. - С.548-475.

198. Юрко Т.П., Верешкович Л.В., Орхова Т.В. // Состояние здоровья детей дошкольного и школьного возраста и факторы, его определяющие. М.: 1991. -С. 11-18.

199. Ягодинский В.И. Динамика эпидемиологического процесса. М.: Медицина, 1972. - 240 с.

200. Яйленко A.A., Зернова Н.И., Легонькова Т.И. Уровень физического развития и конституциональные особенности ребенка как диагностических критерий его здоровья. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1998. -№5. - С. 11-12.

201. Ямпольская Ю. А. Физическое развитие школьников Москвы в последние десятилетия. // Гигиена и санитария. 2000. — №1. — С. 6-9.

202. Ямпольская Ю.А. Региональное разнообразие и стандартизированная оценка физического развития детей и подростков. // Педиатрия. — 2005. — №6. — С. 73-76.

203. Ямпольская Ю.А. Формйрование в школьные годы физического развития и репродуктивного здоровья женщины. // Гигиена и санитария. 2006. -№1. - С. 3-6.

204. Ярилин А.А., Шарова Н.М., Кузьменок О.М. и др. Изменения в иммунной системе пострадавших от действия факторов аварии на ЧАЭС. Подавление, природа, возможные последствия. // Радиационная биология. Радиоэкология 1996 - Т.36, вып.4. - С. 587-600.

205. Ярмоненко С.П. Радиобиология человека и животных. М.: Высшая школа, 1984. - 375 с.

206. Alexandrov S.N. Late Radiation Pathology of Mammals. Academic Verlag Berlin, 1992. - Vol. 6 - p. 156.

207. Bennett M.R. The concept of long termprotection of transmissions at synapses. // Neirobiology. 2000. - V. 60. - P. 102-137.

208. Blalock C., Smith E.M. Human leukocyte interferon: Structural and biological relatedness to adrenocorticopin hopmone and endorphins. // Proc. Nat. Acad. Sci. — USA, 1994.-Vol. 77, №12.-P. 5972.

209. Bond V.P. // Stem cells. 1995. V. 13 (Suppl 1). P. 21-29.

210. Brudbaker S. To Life of Earth. Man and his Environmental in Perspective. — Baltimore London. - 1987.

211. Drake G. A Report of Selected Charvlivoix Country. // Statistics for the Aliqupe Hearings. July 31, 1993.

212. Drake J.W. Mutation and DNA repar: from the Green Pamphlete to 2005: Second Intern. Conf. «Modern problems of genetics, radiobiology, radioecology and evolution» (Yerevan, September 8-11, 2005). Dubna: JINR, 2005. - P. 33.

213. Elton C.S. Periodic Fluctuations in the Nambers of animals their canges and Effects//Brit.J.exp.Biol.- 1924, Vol.11 -P.l 19-163.

214. Genetic and Somatic Effects of Ionising Radiation: Report of Union National Scientific Commitee on the Effects of Atomic Radiation (UNS CEAR) to the General Assambly. Annex C: Biological Effects of the PreNatal Irradiation. - 1986. -P. 263-366.

215. Glazko V.l. Population-genetic consequences of the ecological catastrophe (Chernobyl example): Second Intern. Conf. «Modern problems of genetics, radiobiology, radioecology and evolution» (Yerevan, September 8-11, 2005). — Dubna: JINR, 2005.-P. 197.

216. Gofman J.W. Low Dose Exposure: an Independant Analisis. // Commitee for Nuclear Responsibility. - Inc. San - Francisko, California. - USA. - 1990.

217. Hagmar L., Brogger A., Hansteen J.L. et al. // Cancer Res. 1994. V. 54. P. 2919-2922.

218. Hagmar L., Bonassi S., Stromberg U. et al. // Cancer Res. 1998. V. 58. P. 4117-4121.

219. Imanaka T. Casualties and radiation dosimetry of the atomic bombings on Hiroshima and Nagasaki: Second Intern. Conf. «Modern problems of genetics, radiobiology, radioecology and evolution» (Yerevan, September 8-11, 2005). — Dubna: JINR, 2005.-P. 167.

220. Inge-Vechtomov S.G. From the mutation theory to the theory of mutation process: Second Intern. Conf. «Modern problems of genetics, radiobiology, radioecology and evolution» (Yerevan, September 8-11, 2005). Dubna: JINR, 2005. -P. 35.

221. Jalow R.S. The Contributions of Medical Physicist to Radiation Phobia. // Medical Phy.Sci. 1989, Vol.16, №2. - P. 159-161.

222. Kannal W.B., Albert R.D. // American Heart Journal. 1986. - Vol. 109. -P. 581.

223. Kendall G.M., Muirhead G.R., Macgilbon B.N. Mortacity and occupation exposure to Radiation: First Analysis of The National Registry for Radiation workers. // British Medical Journal. 1992. - Vol.304, № 25. - P. 200-225.

224. Kellerer A. Models of Cellular Radiation Action// Chapter F. in Free 87 a, 1987.-P. 305-307.

225. Larosa I. Analisis of Plutonium in Some Normal Matrix Materials. // Environmental Contamination Following a Major Nuclear Accident (proc. Symp. Vienna, 1989). Vienna, 1990. - Vol. 2. - P. 457.

226. Littlefield L.G., Lushbaugh C. // The medical basis for radiation accident preparedness / Eds R.S. Rics, S.A. Fry. N. V.; Amsterdam; London, 1990. P. 461-478.

227. Lloyd D.S. // Stem Cells. 1997. V. 15 (Suppl 2). P. 195-201.

228. Loken M.D. Phisicians Obligation in Radiation Issuer. // Journal of the American Medical Assoc. 1987, № 585(5). - P. 606.

229. Miller D.B., Tomas J.R., Pachtero M.D. Nature Hilles cell Cifoxity and T-cell proliferation is enhanced by Avoidam Behavior. // Brain. Behav. Immun., 1993. — Vol. 27, №2.-P. 144.

230. Moody C.E., Honsman P.B., Gatiwsky I.R. The Development Biology of the bungeie Mixed Limphocyte reaction. // Bechning Inst. Mirt. 1993, № 72. - P.7

231. Penel H. Influence on cell prolifirat: on of Background Radiation or Exposure to very Low chronic gamma Radiation. // Health Phisicl. 1987. - Vol. 52, № 5-P. 576-578.

232. Recomendation of the International Comission of Radiocal Protection. // ICRP Publication 60. - Pergament Press. - Oxford, 1991.

233. Rosenberg S.M., Ponder R.G., Lombardo M.-J. Mutation as a stress response: Second Intern. Conf. «Modern problems of genetics, radiobiology, radioecology and evolution» (Yerevan, September 8-11, 2005). Dubna: JINR, 2005. -P. 45.

234. Shuler G. Epidermal Langerhans celles. // CRC-press; Boca Patron, Florida, 1989.-P. 323-331.

235. Sorsa M., Wilbourn J., Vainio H. // Mechanisms of carcinogenesis in Risk Identification. Lion: IARS, 1992. P. 543-554.

236. Stepanova E.I., Kondrashova V.G., Galitchanskaya T. et al. // Mat. Int. Conf. «Low doses of ionizing radiation: biological effects and regulatory control contributed papars», Seville 17-21 November 1997. Vienna: IAEA, 1997. P. 82-86. .i't '

237. Stepanova E.I., Misharina J.A. // Mat. Int. Conf. held in Seville, 17-21 November 1997. Vienna: IAEA, 1997. P. 78-82.

238. Strad J.A., Fujihare M.P., Poston T.M. and Abermathy C.P. Permanence of Suppression of the Primary Immune Response in Rainbow. Trou, Salmo Sublethally Expos. To Fritiated Water during Embriogenetic. // Radiation Research. 1982. — Vol.92.-P. 533-541.

239. Sunzo O., Marcico M., Tsuoshi N. // J.of Radiation Research (Japan). -1985.-Vol.103.-P. 419-431.

240. Taylor L.S. Some Non Scientific Influences on Radiation Protection Standards and Practice. // Proceeding of 5th International Protection Association. -Jerusalem: The Israel Health Physics Society. 1988. - Vol.7. - P. 307-309.

241. Wild C.P., Law G.R., Roman E. // Mutat. Res, 2002. V. 499, №1. - P.3-12.

242. Wolf S. Are Radiation Induced Effects Hormesis? // Science. 1989. -Vol.245.-P. 275-621.

Информация о работе

Корсаков, Антон Вячеславович
кандидата биологических наук
Брянск, 2006
ВАК 03.00.16

Диссертация

Особенности физического развития и функционального состояния детского и подросткового населения Брянской области на территориях с резкими экосистемными изменениями состава среды - тема диссертации по биологии, скачайте бесплатно

Автореферат

Похожие работы