Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему
Эколого-физиологическое обоснование механизмов регуляции гомеостатических показателей в условиях субтропического климата у лиц, работающих в зонах повышенного риска
ВАК РФ 03.00.13, Физиология
Автореферат диссертации по теме "Эколого-физиологическое обоснование механизмов регуляции гомеостатических показателей в условиях субтропического климата у лиц, работающих в зонах повышенного риска"
На правах рукописи • (/&-
КОНОВАЛОВА ГАЛИНА МИХАЙЛОВНА
ЭКОЛОГО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ МЕХАНИЗМОВ РЕГУЛЯЦИИ ГОМЕОПАТИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ В УСЛОВИЯХ СУБТРОПИЧЕСКОГО КЛИМАТА У ЛИЦ, РАБОТАЮЩИХ В ЗОНАХ ПОВЫШЕННОГО РИСКА.
03.00.13 - физиология, 14.00.51- восстановительная медицина, лечебная физкультура и спортивная медицина, курортология и физиотерапия
Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора биологических наук
I I
Москва 2003
Работа выполнена на кафедре медико-биологических дисциплин Сочинского государственного университета туризма и курортного дела и центральном клиническом санатории им. Ф.Э.Дзержинского
Научные консультанты:
Академик РАМН, Заслуженный деятель науки РФ доктор медицинских.паук, профессор Агаджанян Николай Александрович
Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Быков Анатолий Тимофеевич
Официальные оппоненты:
Доктор медицинских наук, профессор Бобровницкий Игорь Петрович
Доктор биологических наук Саноцкая Наталья Владимировна
Доктор биологических наук, профессор Кошелев Владимир Борисович
Ведущая организация: Государственный научный центр РФ институт медико-биологических проблем РАН.
Защита состоится 19 ноября 2003 года в 13.00 часов на заседании диссертационного совета Д 212.203.10 при Российском университете дружбы народов по адресу: 117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 8.
С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке Российского университета дружбы народов по адресу: 117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д.6.
Автореферат разослан « /У
Ученый секретарь
диссертационного совета,
доктор медицинских наук, профессор
Ермакова Н.В.
\
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность темы. Интегральной характеристикой здоровья человека являются адаптивные возможности организма, которые позволяют сохранить го-меостаз, его функциональные резервы, позволяющие оценить степень напряжения регуляторных механизмов. Здоровье организма человека характеризуется тремя составляющими: структурно-функциональной, физико-химической и психоэмоциональной. Дисфункция любой из указанных составляющих ведет к дисбалансу во всей живой системе (Агаджанян Н.А., 1997). Реакция организма в процессе взаимодействия с факторами окружающей среды зависит от силы и времени воздействия, адаптационных возможностей организма, которые определяются наличием функциональных ресурсов и-могут быть использованы в качестве критерия оценки здоровья (Авцын А.П., 1974).
В ответ на воздействие экстремальных факторов в организме развивается общий адаптационный синдром. Комплекс показателей (физиологических, иммунологических, биохимических, психофизиологических) при стрессе характеризуются наличием отдельных элементов повреждения (Селье Г., 1960,1970,1973,1987; Меерсон Ф.3.,1986; Виру А.А.,1999). Показано, что стресс является неспецифической патогенетической основой многих заболеваний (Ар-шавский И.А., 1986; Быков А.Т.,1996; Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С., 1998)
В последние годы, в связи с усилением негативного воздействия социально-экономической нестабильности, отмечается повсеместный рост психоэмоциональных нарушений, неврозов, депрессий и прогрессирует синдром хронической усталости, учащается повышенная раздражительность и снижение работоспособности (Азарова Е.К., Манихин В.В., 2001; Быков А.Т., Дежинина И.И, 2001; Васин В.А, Полушина Н.Д., 2001; Опачанов Г.И., 2002). Среди факторов вызывающих нарушение гомеостатических показателей, могут быть острые и хронические стрессы на фоне ухудшения экологической обстановки и профессионаьной деятельности (Понаморенко Г.Н., 1998; Ушаков И.Б., 1999; Остапипшн В.Д. 2000; Быков А.Т., Поддубная Р.Ю., Гринева О.В., 2002; Демин А.А.,2002; Ступаков Г.П., Быков А.Т., 2002; Преображенский В.Н., 2002). Таким образом, изучение физиологических механизмов адаптации организма человека к новым эколого-. географическим, социальным и производственным условиям продолжает оставаться одной из важнейших медико-биологических проблем. Многочисленные исследования (Данишевский Г.М.,1968; Авцын А.П.,1972; Агаджанян Н.А., 1981, 1994, 2000; Петрова П.Г.,1996; Серенин А.Е., 1996; Ермакова Н.В., 1997; Бутова О.О., 1999; Марачев А.Г., 2001; СапэЫег Р.,1985; БуегЬе^ 18с1ншКЕ,1989; Bjer-ageг Р.,1994; МШек^опаз I., 1996) показывают, что жители различных климато-географических регионов отличаются друг от друга морфофункциональными характеристиками, показателями липидного, белкового и основного обмена, фер-ментативно-гормонального статуса, особенностями состояния функциональных резервов и заболеваемостью. Это позволил®"^
НлцлОпАЛСГР*" ■ БИБЛИОТЕКА
критерии адаптации и концепцию об экологическом портрете человека, по которым приспособление зависит от генетических и морфологических признаков индивидуума сформировавшихся в конкретной естественной среде обитания под влиянием социальных факторов.
Весьма актуальными являются исследования нормы биологической реакции, функциональных резервов и адаптационного потенциала у лиц опасных профессий. Необходим специальный подход в изучении характера их труда, в связи с особыми требованиями к их состоянию здоровья, нацеленных на высокую профессиональную надежность и долголетие. Для исполнения профессиональной деятельности требуется быстрая реакция на чрезвычайную ситуацию и принятие решений в крайне ограниченные сроки, на выполнение которых возникает различной степени выраженности напряженность функциональных подсистем в зависимости от исходного состояния организма. Исследования, проводимые в условиях Черноморского побережья Кавказа на рекреантах из различных регионов России, свидетельствуют о наличии адаптивных и дез адаптивных изменений в гомеостатических системах человека (Быков А.Т., 1996; 1999).
Научные разработки в обсуждаемой области касаются изучения преимущественно вопросов морфофункционального состояния отдельных систем, оставляя в стороне актуальную проблему системного подхода к изучению адаптационных реакций организма различных групп населения с учетом профессиональной деятельности.
Учитывая выше перечисленные обстоятельства, представляется необходимым усовершенствование подхода санаторно-курортной рекреации лиц с учетом профессиональной деятельности и данными об экологическом портрете жителей из различных эколого-географических регионов. При этом необходимо исследовать системное воздействие климатических, социальных и профессиональных факторов на формирование физиологического статуса и механизмов регуляции гомеостатических систем лиц опасных профессий прибывших в условия влажного субтропического климата.
Цель работы: эколого-физиологическое обоснование механизмов регуляции гомеостатических показателей и оценка динамики параметров функционального состояния организма у лиц, работающих в зонах повышенного риска для здоровья.
Для осуществления поставленной цели были определены следующие задачи:
1. Изучить физиологические характеристики адаптивных процессов у обследуемых, прибывших из различных климатических зон России для отдыха в условиях субтропического климата и выявить у них основные предпосылки изменений гомеостатических показателей.
2. Исследовать особенности адаптогенеза со стороны систем кровообращения и дыхания с учетом специфики профессиональной деятельности обследуемых.
3. Провести сравнительный анализ физиологических особенностей го-меостатических систем (кровь, кровообращение, дыхание и их вегетативное обеспечение) и функциональных резервов организма у представителей южных и северных регионов России.
4. Обосновать влияние климатогеографических и профессиональных факторов на формирование физиологического статуса организма и величины его адаптационного потенциала у отдыхающих из различных регионов России.
5. Для более глубокого изучения физиологических механизмов регуляции метаболизма в экстремальных условиях создать модель стрессогенного воздействия при помощи физических нагрузок и в эксперименте на животных выявить взаимосвязь между интенсивностью включения меченой аминокислоты тирозина в скелетные мышцы и активностью гипофизарно-щитовидной системы.
Научная новизна. Впервые проведена комплексная оценка адаптационных реакций организма людей из различных географических зон и лиц опасных профессий к природно-климатическим факторам Российского Черноморского побережья Кавказа.
Впервые в зависимости от эколого-географических условий среды обитания и профессиональной деятельности проведены сравнительные данные отдыхающих из различных регионов России по функциональным параметрам, включающие показатели кардиореспираторной системы, психофизиологического и биохимического статуса.
Установлены отличия бронхиальной проходимости и регуляции сердечной деятельности у военнослужащих и лиц гражданских профессий. Показано, что с увеличением функциональных резервов организма и физической работоспособности снижается разница по физиологическим показателям основных гомеостатических систем (кровообращение и дыхание) между группами военнослужащих из разных климатогеографических регионов.
Новыми являются данные о воздействии на экосистему человека дестабилизирующих факторов (природно-климатических и профессиональных). Выявлено, что у участников локальных военных действий частота случаев напряжения со стороны системы кровообращения, случаи дезадаптационных расстройств выше, чем у лиц гражданских профессий как результат неспецифических функциональных изменений гомеостатических показателей , ведущих к снижению адаптивности организма.
В экспериментах, проведенных на животных, впервые методом авторадиографии выявлена взаимосвязь между интенсивностью синтеза белка в скелетных мышцах с высоким окислительным потенциалом и тиреоидным статусом. При этом показано, что стрессогенное воздействие — кратковременная физическая нагрузка, активизирует деятельность гипофизарно-щитовидной системы эутиреоидных и гипотиреоидных животных.
Теоретическая и практическая значимость исследования.
В результате комплексных исследований установлена зависимость физиологических и психологических характеристик жителей из северных и южных регионов от природно-климатических условий проживания и профессиональных деятельности.
Полученные результаты физиологического обоснования механизмов регуляции гомеостатических показателей у лиц опасных профессий открывают перспективное направление в физиологии адаптации к экстремальным видам профессиональной деятельности и вносят существенный вклад в теорию адаптогенеза и экологической физиологии человека. Логика построения теории адаптации, основанная на взаимосвязи гипофизарно-щитовидной системы и роли адаптивного синтеза белка в скелетных мышцах с применением авторадиографического метода исследования, является новым шагом в развитии методологии физиологии человека.
Выявлено у военнослужащих и лиц гражданских профессий из северных регионов, что в первые дни после приезда на Черноморское побережье Кавказа наблюдается более высокая частота дезадаптационных состояний, чем у жителей южных регионов. При этом показано, что у военнослужащих частота дезадаптационных расстройств выше, чем у лиц гражданских профессий. Выявленные функциональные особенности популяции жителей различных регионов могут быть использованы для научно-обоснованных стратегий и тактик санаторно-курортного лечения и других профилактических мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья.
В экспериментах на животных установлено, что недостаток тиреоидных гормонов обуславливает значительное снижение интенсивности синтеза белка в скелетных мышцах. Отмечен факт усиления деятельности щитовидной железы в результате интенсивной кратковременной работы эутиреоидных и гипотиреоидных животных. Это указывает на возможность применения интенсивной кратковременной мышечной деятельности в лечебной физической культуре для совершенствования механизмов адаптации в условиях ЧПК.
Материалы научного исследования используются в учебном процессе на ряде кафедр Сочинского государственного университета туризма и курортного дела и кафедре курортологии и физиотерапии с курсом мануальной терапии Кубанской медицинской академии в центральном клиническом санатории им. Ф.Э. Дзержинского, в практической деятельности санаторно-курортных учреждений министерств обороны, внутренних дел и федеральной службы безопасности РФ.
Основные положения, выносимые на защиту.
1 .Дестабилизирующие факторы (природно-климатические и профессиональные) воздействуя на экосистему человека у лиц из различных регионов
вызывают напряжения со стороны системы кровообращения и дезадаптаци-онные расстройства и в большей мере проявляются у лиц с исходно низкими функциональными резервами как результат неспецифических функциональных изменений гомеостатических показателей организма, ведущих к снижению адаптационного потенциала.
2.С увеличением функциональных резервов организма и физической работоспособности снижается разница по физиологическим показателям основных гомеостатических систем (кровообращение и дыхание) между группами обследуемых из разных климатогеографических регионов. Выявлено, что у лиц из северных регионов прибывших на курорты Черноморского побережья при адаптации и физических нагрузках доминирует реакция со стороны дыхательной системы, а у лиц из южных регионов — со стороны сердечно-сосудистой системы.
3.Физиологические и психологические особенности определяют уровень функциональных резервов и адаптационного потенциала организма военнослужащих участников локальных боевых действий в условиях влажного субтропического климата ЧПК В то же время установлено, что у военнослужащих из северных регионов за период санаторно-курортного лечения происходит наиболее интенсивное восстановление функциональных резервов кардиореспираторной системы.
4.Установлена взаимосвязь между кратковременными стрессирующими воздействиями (интенсивная мышечная деятельность) и активизацией деятельности гипофизарно-щитовидной системы. Синтез белка в скелетных мышцах с высоким окислительным потенциалом зависит от тиреоидного статуса.
5. Профессиональная деятельность военнослужащих участников локальных военных действий обусловливает эколого-физиЬлогические реакции, направленные на мобилизацию психологических/физиологических и биохимических механизмов регуляции, выражающихся в увеличении метаболизма, оптимизации физиологических функций.
Апробация работы.
Материалы диссертации были доложены и обсуждены более чем на 20 конференциях и симпозиумах с 1990-2003 г.г. В том числе на Международном симпозиуме «Проблемы гормональной регуляции мышечной деятельности» (Тарту, 1991), The 8th International Biochemistiy of Exercise Conference (Nagoya Japan, 1991), Всесоюзном научно-методическом семинаре Российской академии наук «Человек и рекреация» (Сочи, 1992), Международном симпозиуме «Механизмы адаптации к мышечной деятельности» (Киев, 1993), Abstract Book XXV Pima World Congres, Athens (Greece, 1994), научно-практической конференции «Ин-тегративная антропология в решении задач здорового образа жизни» (Майкоп, 1995), 1-й Всероссийской научной конференции «Образ жизни и здоровье
студентов» (Москва., 1995), П Международном симпозиуме «Питание и здоровье: биологические активные добавки к пище» (Москва, 1996), The 7th International Scientific Conference of the International Association of Sport Kinetics in Cooperation with the Faculty of Exercise and Sport Sciences (Tartu, 2001), X, XI Международном симпозиуме «Эколого-физиологические механизмы адаптации» (Москва,2001,2002), Международной научной конференции «Медико-биологические и экологические проблемы здоровья человека на Севере» (Сургут, 2002 г)
Публикации. По материалам исследования опубликован 37 печатных работ, В том числе 7журнальных статей и 2 монографии.
Объем и структура диссертации.
Диссертация изложена наи^"^страницах и состоит из введения, четырех глав содержащих обзор научной литературы, материалы и методы исследования, четырех глав собственных научных результатов, их обсуждения и выводов, заключения и практических рекомендаций. Работа иллюстрирована SJ _рисунками и <Уу? таблицами. Список литературы содержит 3-5& наименований отечественных и ^Иностранных авторов.
Материалы и методы исследования.
В соответствии с поставленными целью и задачами работы-исследования были проведены в трех направлениях (рис.1). Первое направление исследований осуществлялось с использованием санаторно-курортных карт и историй болезней отдыхающих (п = 3505).
Второе направление исследований проведено на лицах мужского пола в возрастном диапазоне от 35 до 45 лет, которые были разделены на 4 группы. В первую группу включены военнослужащие (п= 250), прибывшие на CKJI из северного, центрального и южного регионов России (не участвовавшие в боевых событиях). Во вторую группу (п=270), включены военнослужащие из различных климато-географических регионов прибывшие на CKJI после участия в боевых действиях, специальных операциях в зоне социальных конфликтов. В третью группу (п= 20), составили военнослужащие подразделения специального назначения, Сочинского региона участвовавшие в контртеррористических операциях. В четвертую группу (п=275), включены 'лица гражданские профессий прибывшие на курорт в период трудового отпуска.
Третье направление предусматривало изучение влияния тиреоидных гормонов на адаптивные процессы синтеза белка в скелетных мышцах во время интенсивных физических нагрузок, которые рассматривались как стресс- воздействующие факторы - бег на тредбане и плавание (A.A. Виру,
П.К. Кырге,1986). Исследования проводилось на животных - крысах-самцах линии - «Вистар» весом тела 180-200 грамм (п=120)
Таблица 1
Общая характеристика, объем я методы исследования
Направление исследований
Анализ историй болезней отдыхающих из различных регионов России. (п=3505)
Исследования с участием человека
Исследования на животных (и-120)
Оценка физической работоспособности у военнослужащих (п=150)
Радиоиммунологическое исследование уровня гормонов крови (п=40)
Оценка синтеза белка в скелетных мышцах методом авторадиографии с помощью световой и электронной микроскопии (п= 120)
Исследование крови
Клинический анализ крови для
определения уровней реактивности организма (п=230)
Оценка пере-кисного окисления липидов и антиоксидан-тной системы (п-20)
В качестве воздействий, снижающих функцию щитовидной железы, использовали фармакологический препарат мерказолил в дозе 10 мг/100 гр веса тела в течение 14 дней, а для активации щитовидной железы вводили подкожно инъекции L-тироксина в дозе 25мкг/100гр веса тела в течение 21 дня.
Комплексные исследования физиологических систем и адаптационных механизмов оценивали на основе изучения функции внешнего дыхания (компьютерная спирометрия) с использованием компьютерного диагностического комплекса КДК-1 (разработка ВНИИМП-ВИТА). Исследования включали определение форсированной жизненной емкости легких и параметров проходимости бронхиального дерева при выполнении пробы «форсированный выдох». Эту пробу повторяли 3-5 раз до получения совпадающих кривых объем-поток, а для анализа брались лучшие кривые.
Методом тетраполярной грудной реографии осуществлялась оценка центральной гемодинамики военнослужащих из различных регионов России (Kubicek W.G.et.al.,1966 в модификации Пушкарь Ю.Т.,1977) на аппарате "Реан-131" (г. Таганрог). С определением типа гемодинамики. С помощью метода ритмокардиографии исследовали регуляцию сердечной деятельности (Баевский Р.М., 1979), перед исследованием снимали электрокардиограмму в 3 стандартных отведениях на электрокардиографе ЭК1 ТОЗМ. Исследование физической работоспособности (тест PWCno) проводили на велоэргометре фирмы "Монарк". Физическую работоспособность определяли по методике КарпманаВЛ. с соавт.(1986).
Клинический анализ крови проводился на гематологическом анализаторе "Cobas-Micros-18", который позволяет оценить 18 параметров при исследовании капиллярной крови. Определение показателей общих неспецифических адаптационных реакций организма осуществлялась по лейкоцитарной формуле с оценкой типов адаптационных реакций: стресс, тренировка, спокойная активация, повышенная активация и уровней реактивности организма (высокий, средний, низкий) (Гарваки J1.X, Квакина Е.Б., М.А. Уколова, 1977) с определением состояний «здоровье», «предболезнь» и «болезнь» (Быков А.Т.,1996). Биохимические анализы крови исследовались на аппарате Cormay Plus. Содержание общего холестерина (ХС), триглицеридов (ТГ) определяли ферментативным методом, холестерина и липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП) - флотационным методом на аппарате Cormay Plus.
Оценка перекисного окисления липидов и активность антиоксидантной системы осуществлялась методом индуцированной биохемилюминесценции (по Кузьмину Е.И., Нелюбину А.С., Щенникову М.К., 1983) на биохемилю-минометре БХЛ - 06, сопряженном с компьютером IBC РС/АТ в диалоговом режиме (разработка Нижегородского НИЦ «Биофармавтоматика»), Для ее оценки использовались показатели биохемилюминесценции: I шах (имп./сек) - максимальная интенсивность свечения - отражает потенциальную способность биологического объекта к перекисному окислению липидов; S — свето-
сумма (за 30 сек.) отражает содержание радикалов в плазме крови RO, соответствующих обрыву цепи совободнорадикального окисления, обратно пропорциональна активности антиосидантной системы; отношение Imax/S, характеризующее общую антиоксидантную активность плазмы крови.
Психофизиологические исследования проводились с помощью электроэнцефалографии, запись и компьютерная обработка данных ЭЭГ проводилась на приборе «Энцефалан-131-03» (фирма «Медиком МТД», Таганрог). Уровень тревоги определяли у военнослужащих, прибывших непосредственно из зон локальных военных действий, по методике J.Teylor (1953) в модификации Т.А. Немчинова. Оценивался психофизиологический статус и самочувствие, активность, настроение у военнослужащих из различных регионов России.
В исследованиях на животных применялся метод авторадиографии с использованием световой и электронной микроскопии для количественной и качественной регистрации синтеза белка в зависимости от тиреоидного статуса и интенсивности физической нагрузки. Данный метод основан на включении аминокислоты тирозина меченой 3Н и 17С в белки скелетных мышц животных (Саркисов Д.С. и др., 1975). Радиоиммунологическим методом исследования определяли уровень тироксина, трийодтиронина и тиреотропного гормона в крови с применением наборов «Рио - Т4 -|251М» и «Рио-Т3 — ПГ» БОХ АН Беларусь, TSH IRMA /п51/ Финляндия.
Статистическую обработку полученного материала осуществляли на PC/AT с использованием программных пакетов "STATGRAFIS ver.3.0. EXCEL 7.0".
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Исследование состояния кардиореспираторной системы у отдыхающих из различных регионов России, с учетом профессиональной деятельности
Адаптация организма к различным эколого-географическим условиям и к стрессовым воздействиям связана с напряжением и функциональными сдвигами в сердечно-сосудистой и дыхательной системах (Агаджанян H.A., Макарова И.И., 2001; Быков А.Т.,2001,2002). Они могут раскрыть особенности функциональных механизмов адаптации кардиореспираторной системы (КРС) в условиях субтропического климата ЧПК. Нами определялись функ-ционачьные резервы адаптации и сердечно-сосудистой и дыхательной систем отдыхающих из южных и северных регионов России с учетом профессиональной деятельности.
В результате проведенных исследований (в табл. 2) выявлены различия в показателях жизненной емкости легких и проходимости трахеобронхиального дерева у отдыхающих гражданских и военных профессий из различных регионов России. Различия заключаются в более высоких значениях ФЖЕЛ у военнослу-
жащих северных и южных регионов, у лиц гражданских профессий этих же регионов. Проходимость бронхов у военнослужащих также была существенно выше, чем у гражданского населения из изучаемых регионов.
Различия в показателях внешнего дыхания, обусловленные климатическими особенностями, были менее выражены, чем отличия, вызванные профессиональной деятельностью. У жигелей северных регионов в первые дни пребывания в условиях г. Сочи показатели, характеризующие проходимость бронхов, были выше, чем у жителей южных регионов. Различия но ФЖЕЛ были незначительными. При этом значения легочной вентиляции существенно не отличалось у обследуемых групп. В процессе исследования индивидуальных показателей внешнего дыхания обследуемых военнослужащих выявлено значительное количество лиц, у которых снижена ФЖЕЛ или проходимость бронхов. Как показали результаты исследования (рис. 1) у 58% военнослужащих от общего числа имели отклонения различной степени выраженности от должных значений по показателям жизненной емкости легких или проходимости бронхов.
Таблица 2
Показателей компьютерной спирометрии и ритмокардиографии у обследуемых из разных климатических регионов России с учетом профессиональной
принадлежности.
Показатели Северный регион (п= 70) Южный решон(п= 70)
1 2 Р 1 2 Р
ФЖЕЛлтр 4,88 ±0,13 4,20 ±0,13 5,06 + 0,23 4,13 + 0,2 <0,05
ФЖЕЛ % 99,5 ±2.81 99.9 + 2.35 105 ±4,01 98,1+4,08 <0,05
МОС25 лигр/сек 8,35 ±0,41 6,43 + 0,33 8.14 ±0,32 7,80 + 0.65 <0,05
МОС25 % 102 ±5.12 86,2 ±4,09 <0,05 96,1+7,88 95,6 ±7,45
М0050 литр/сек 5.65 ±0,41 5,22± 0.29 5.23 ±0,32 4.7+0.41 <0.05
МОС50 % 111.0 ±5,53 97.4 г 5,26 95.6 ±5.64 89.5 ±7,79 <0.05
МОС75 литр/сек 3,31 ±0.27 2,45 ±0.13 <0,05 2,51+ОД 1.92 ±0,17
МОС75 % 116 + 8.1 97,3 ±5.1 <0,05 79,7 ± 5,95 -75,4 ±6.77
ДО литр 0.77-0.06 0.77 ±0,07 <0,05 0,88 + 0,09 0.81x0,08
ЧД цикл/мин 16,7 ±1.4 18.1 ± 1.5 16.4 ±2.47 16,8 ±1.76
МОД литр/мин 12.0 ±1.08 13.0± 0.83 <0,05 11,7 ±1.08 13.7+ 1.33 <0.05
Я-Я мсек 802 ±28,4 880 ±20,1 <0,05 850+ 15,3 890 ±18.4 <0,05
Амо% 46.7 ±2.0 42,1 ± 1,9 <0,05 41,7 ±1.8 39.0+1,9 <0.05
Д X мсек 221.1-9,5 318,1x10.4 <0.05 223.7=10,3 279.9=И ,5 <0.05
ИНед 125,4x8,6 167.2 + 9,5 <0,05 99.6 ± 8.3 117.8 + 9.6 <0.05
Примечание 1 - военнослужащие; 2 - лица гражданских профессий.
Показатели, характеризующие регуляцию сердечной деятельности (по дан-
ным ритмокардиографии табл. 2), свидетельствуют о большем напряжении сердечно-сосудистой системы у отдыхающих из северных регионов. При сравнении групп различной профессиональной деятельности выявлено, что у военнослужащих напряжение сердечной деятельности менее выражено, чем у лиц гражданских профессий.
Изучение показателей ритма сердца у обследуемых групп выявило уменьшение длительности сердечного цикла у рекреантов.из северных регионов по сравнению с лицами из южных регионов; Амплитуда моды кар-диоритмограммы и разброс кардиоинтервалов изменялись разнонаправлено. Индекс напряжения (ИН) был выше у северян по сравнению с ИН у южан. Это согласуется и с исследованиями В. Г Бокши, в которых указано на наличие у ряда отдыхающих выраженных стресс-реакций.
45
МОССО*
Б
Рис. 1. Гистограммы распределения показателей ФЖЕЛ (А) и МОС50 (Б) у отдыхающих в г. Сочи (в % к должным значениям) Примечание. Цифрами на графике указано значение (%) доли лиц с показателями ниже 100 % от возрастной нормы.
Следовательно, полученные данные показали, что целесообразно при организации отдыха, планировании санаторно-курортной рекреации учитывать особенности экопортрета отдыхающих, включая и профессиональную принадлежность.
Исследование физической работоспособности в изучаемых группах показало, что РЧУС170 выше у военнослужащих 3,48±1,!5 Вт/кг, чем у груш; гражданских лиц 2,68±065 Вт/кг. Различия уровня физической работоспособности обследуемых групп связаны с профессиональными характеристиками, что подтверждается исследованиями газообмена. Гак у военнослужащих отмечалось более эффективное функционирование кардиореспиратор-ной системы, что выражалось в снижении вентиляционного эквивалента при выполнении физической нагрузки.
У лиц из различных регионов при выполнении физических нагрузок выявлены особенности физиологических реакций систем кровообращения и дыхания. Так, у военнослужащих из северных регионов преобладала реакция со стороны дыхательной системы, а у военнослужащих из южных регионов -сердечно-сосудистой системы. При этом разница по физиологическим показателям между группами военнослужащих из разных климатогеографиче-ских регионов была ниже у лиц с высокой работоспособностью.
Физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у представителей северных и южных регионов России с учетом профессиональной
деятельности.
В связи с тем, что состояние сердечно-сосудистой системы во многом определяет переносимость стресса (Агаджанян Н.А.,1986, Косицкий Г.И., 1974 и др.), нами была проанализирована частота выявления ЭКГ-отклонений у лиц из разных регионов России.
Из 3505 отдыхающих, у которых снимали показатели ЭКГ, у 2061 человек (58,8 %) не выявлено отклонений, а 1444 человека (41,2 %) имели отклонения от нормы, из них 17,6 % были южане, 32,4 % - жители центральных регионов и 50 % - северян е(рис. 2).
По субъективным и по объективным показателям сердечно-сосудистая система имеет отклонения от нормы в большем проценте случаев у северян,
I .
¡18% '
! □ 1 «2 О 3 I
Рис. 2. Частота встречаемости ЭКГ - отклонений у отдыхающих из различных регионов России Обозначения: данные получены у обследуемых из: '-северного. 2-центрального. 3-южного регионов.
чем у южан. Это свидетельствует о существовании региональной зависимости функциональных отклонений в сердечно-сосудистой системе.
В результате анализа показателей электрокардиографии лиц из различных регионов России среди гражданского населения нами был зафиксирован более высокий процент случаев ЭКГ- отклонений (36,5 %), чем у лиц военных профессий (25,2 %). Но динамика региональной зависимости функциональных отклонений сердечно-сосудистой системы была сходной. Наиболее часто встречались ЭКГ— отклонения: ранняя реполяризация желудочков, нарушения внутрижелудочковой проводимости и дистрофия миокарда. У военнослужащих, прибывших непосредственно из зон локальных конфликтов, отмечается наличие ЭКГ-отклонений в 28,2% случаев с аналогичными синдромами и синусовой брадикардии в 29% случаев.
Нами были проанализированы длительность и амплитуда зубцов ЭКГ у отдыхающих из различных регионов России во время отдыха на курортах ЧПК. Средние значения всех показателей ЭКГ находились в пределах нормы. Однако по абсолютным величинам показателей длительности и амплитуды зубцов ЭКГ вся выборка имела региональные различия (рис.3), которые заключались в уменьшении отношения систолы к диастоле сердца и уменьшении амплитуды зубца Т ЭКГ у южан.
Рис. 3. Амплитуда зубца Т электрокардиограммы у военнослужащих — жителей различных климатических зон.
Следовательно, по длительности и амплитуде зубцов ЭКГ жители различных регионов России имеют различия, и у них сформировались экологические особенности функционального состояния сердечной деятельности.
Наряду с электрофизиологическими исследованиями сердечной деятельности нами Для скрининнгового анализа были проанализированы сезонные показатели сердечно-сосудистой системы, характеризующие адаптационные возможности военнослужащих из различных климато-географических регионов.
В зимний период у военнослужащих (табл.3) из изучаемых регионов артериальное давление и частота сердечных сокращений достигали верхних границ физиологической нормы и были достоверно выше, чем в другие сезоны года (р<0,05). Однако, у военнослужащих из северного региона АДС дос-
товерно выше (р<0.05), чем у военнослужащих южного регионов, АДП в зимний период отдыха было достоверно выше по отношению к другим сезонам года. Увеличение артериального давления в зимний период согласуются с данными многих авторов, указывающих на компенсаторную реакцию сердечно—сосудистой системы на действие низких температур. Во всех изучаемых группах после отдыха в зимний период отмечалось положительная динамика показателей кровообращения по сравнению с исходными величинами. Она выражалась в снижении УО, ЧСС и. как следствие этого МОК и наибольшая выраженность этих изменений отмечалась в группе рекреантов из северного региона, а наименьшая у жителей южного региона.
Таблица 3
Сезонная динамика показателей кровообращения у военнослужащих из __различных регионов России__
Время года Показатели кровообращения
Регион АДС мм.рт.ст. АДД мм.рт.ст ЧСС уд.мин АДП мм.рт.ст АД Ср. мм.рт.ст АДС*ЧС С/100 (ИНМ)
Северный регион
Зима (п= 75) 133.3+2,1 121.2 +2.3 83,3+3,2 74,1 ±2,8 71.5±2,4 бб.3±3,5 50.0±3.6 42.1+2.9 102.2±9,2 89,1 ±4,0 92,3±3,2 80.3+3,9
Весна (п= 76) 122,0+2,5 117.2+3.1 81.2+2,8 76.3+2,9 73,1±2.3 „68.5+1,9 40.8+2.7 40.9+1.8 94,8±2,2 89.9+2,1 89.1+3,1 80.2+2,5
Лето (п= 70) 119,3+2,3 115,3+2.9 80.1+1,9 75.2+2,3 73,2+2,6 71.3+2.9 39.2+2,1 40.1+2.6 93,1±3.2 88.5x2,8 87,3+2,3 82.2+2,3
Осень (п= 78) 125.1+3.8 121.2+2.3 83.3+2,5 78.1 ±3,6 76.4-^2,9 — 70.2±1,9 41.8+2.0 43.1тЗ,1 91,3+2,9 92.4+1,8 95,5+3,1 85,0 <-2.9
Южный регион
Зима (п= 78) 130,2*±2,9 123.2+3.1 85.2*±1,9 82.3*+3.6 72.4±2,1 I 45.0*±2.2 69.2+2.8 | 40.9+2.7 100.2+3.5 95.9*+2.9 94,2*±2,7 85.2*—3,5
Весна (п= 86) - ■ - 121,2+2.1 121.3+1.8 77.2*+2.7 77.1 ±2,1 72,3±3,1 69.3±1,8 44.0*-2.2 44.2+2.5 91.8+2.3 91.8+2.4 87,6";г1,8 84.6*-г2.3
Лето (п= 75) 127,4*24.2 ! 19.2+2.9 80.6±3,3 77.4x2.2 71.6-1,9 67.2*+2.8 41.8±2.2 | 94.5±2,3 41.8+1.8 ! 91.3+1.9 91.2*х2,6 80.1*-1.9
Осень (п= 79) 125.1+3,5 123,3-^2,2 во. 1*2:2.1 79.2±3.2 77,5-2.3 73.2*+2.1 1 47.6"'г2.4 \ 95.9*±2.8 44.1+2.5 | 93.9*^1.3 74.3*2:3.2 68.7*±3.5
Примечание: верхняя строка - показатели до отдыха: нижняя строка -показатели после отдыха;*- достоверные различия с показателями северного региона.
Изучение сезонной динамики показателей ЧСС, ИНМ показало (рис.4), что средняя амплитуда частотных характеристик сезонных колебаний показателей сердечной деятельности существенно не различались, тогда, как сезонные колебания АД более выражены у военнослужащих из южных регионов и в меньшей степени у военнослужащих из северных регионов.
Пекле санаторно-курортного отдыха сезонная динамика АД и ЧСС существенно не отличалась у обследуемых групп, но была выявлена большая ам-II л туда сезонной динамики ЧСС и АД у военнослужащих из центральных и южных регионов.
Следовательно, сезонная динамика показателей сердечно-сосудистой системы более выражена у военнослужащих из южных регионов России и в меньшей степени у военнослужащих из северных регионов.
Рис 4. Средняя годичная амплитуда колебаний показателей кровообращения (АД, ЧСС, ИНМ) у военнослужащих из разных климатических регионов
Представленные соотношения показателей кровообращения у лиц из различных регионов определили динамику индекса функционального состояния (ИФС), который отражает адаптационный потенциал организма человека (Преображенский В.Н., 1999; Баевский Р.М, 2000).
В наших исследованиях были выявлены различия по ИФС, выражающиеся в увеличении лиц с неудовлетворительной адаптацией и срывом адаптации в группе военнослужащих из северных регионов, а у военнослужащих из южных регионов доля этих лиц была достоверно ниже (р<0,01).
При этом наибольшие различия по ИФС наблюдались в контрастные сезоны года (в зимний и летний период). Так, зимой количество лиц из северного региона с неудовлетворительной адаптацией и срывом адаптации достигало 32%, а у южан — 19% (рис. 5).
После комплексного санаторно-курортного лечения у большинства отдыхающих показатели >ЛФС значительно улучшились. Однако, более положительная динамика изменений данного показателя наблюдалась у военнослужащих из северных регионов. Доля лиц с неудовлетворительной адаптацией и срывом адалгации у северян снизилась в среднем на 22%, а у южан - на 14%.
Северный регион Южный регион Центральный регион
Рис. 5. Процентное соотношение лиц с удовлетворительной и напряженной адаптацией (1) и неудовлетворительной адаптацией и срывом адаптации (2) у военнослужащих из различных регионов России.
Анализ адаптационного потенциала кровообращения выявил наибольшую степень напряжения адаптации у лиц из северных регионов в зимний период в связи с наиболее контрастным изменением погодных условий при переезде от места жительства к месту отдыха, что необходимо учитывать при планирование санаторно-курортных мероприятий.
Характеристика физиологического статуса организма военнослужащих из различных регионов России, участвовавших в локальных боевых
действиях.
С целью изучения влияния профессиональной деятельности и условий риска на показатели сердечно-сосудистой системы нами проводились исследования лиц, принимающих участие в антитеррористических действиях и зонах локального военного конфликта. Состояние системы кровообращения оценивали по данным интегральной тетрополярной реографии с последующим расчетом основных показателей гемодинамики (Пушкарь Ю.Т., 1977).
В ходе эксперимента было выявлено, что приспособительные реакции системы кровообращения военнослужащих из северного и центрального регионов имели общую тенденцию (табл. 4) Это наглядно демонстрирует процесс уменьшения абсолютных фактических значений сердечного выброса (по сравнению с должными величинами) на фоне увеличения ЧСС. У лиц из южного региона приспособительные реакции происходили за счет повышений активности симпато-адреналовой системы, что свидетельствует о превышении фактических величин ударного объема над должными величинами (табл. 5). Были выявлены высокие величины артериального давления у лиц, участвовавших в локальных военных действиях, по прибытию в г.Сочи из северного, центрального и южного регионов. Более выражены величины артериального давления у военнослужащих из северного региона по сравнению с другими 'группами (р<0,05),что отражает процесс формирования предпосылок гипертензионных состояний у данного контингента, возможно, вследст-
вие потенцирования воздействий профессиональных и региональных условий.
После отдыха отмечалась снижение АДС и АДД у обследуемых групп. При этом необходимо обратить внимание на тот факт, что после отдыха наибольшее снижение артериального давления наблюдается в группе военнослужащих из северного региона, принимавшей участие в локальных военных действиях (табл. 4).
Анализ показателей ЧСС по прибытию в г. Сочи вывил высокие значения у военнослужащих их северного и центрального региона по сравнению с военнослужащими из южного региона (р<0,05). Отдых в условиях ЧПК привел к достоверному (р<0,005) снижению показателей ЧСС у всех изучаемых групп.
Таблица 4
Сравнительная характеристика показателей кровообращения у лиц, участво-
вавших в локальных военных действиях из различных регионов России
Показатели Р Е Г ИОН
Северный (п= 60) Центр (п= 50) Южный (п— 50) Р <0,05
САД, мм.рт.ст 147,2+5,2 135,3+8,3 137,3+3,3 130,5+4,8 138,5+5,8 133,4+4,9 С-Ц*,С-Ю* С-Ц*,С-Ю*
ДАД, мм.рт.ст 96,3+2,6 90,0+4,6 89,3+6,8 83,1+6,3 83,2+4,6 80,5+5,6 С-Ц*,С-Ю* с--ц*,с-ю*
ЧСС, уд/мин 82,4+5,1 76,2+3,5 81,2+4,8 77,3+3,9 77,4+4,2 72,5+3,1 с-ю* с-ю*
АДП. мм.рт.ст. 50,9+2,1 45,3+2,6 48,0+3,6 47,4+4,1 55,3+3,9 52,9+5,0 с-ю* С-Ю*
Адср. мм.рт.ст. 113,2+5,3 105,7+3,6 105,3+4,8 98,9+3,2 101,6+6,3 98,1+5,1 с-ц*,с-ю* с-ц*,с-ю*
СДД мм.рт.ст. 118,00+5,3 102,00+6,3 109,00+6,8 101,00+7,0 109,00+4,8 98,00+3,1 с-ц*,с-ю* с-ц*,с-ю*
Примечание: верхняя строка-показатели до отдыха; нижняя строка-показатели после отдыха.
Вышеизложенные данные свидетельствуют о развитии приспособительных механизмов системы кровообращения, которые обеспечивают адаптацию организма к факторам повышенного риска, связанного с профессиональной деятельностью. Необходимо учитывать, что на организм военнослужащих из северного региона оказывает воздействие кроме профессиональных факторов и природно-климатические условия. Повышение артериального давления в системном круге кровообращения и высокое среднеди-намическое давление свидетельствуют о формировании негативных тенден-
ций в системе кровообращения у лип из северного, центрального и южного регионов, принимающих участие в зонах военных локальных действий.
Следует отметить, что у лиц из северного и центрального регионов показатели ударного объема по приезду в г. Сочи были, значительно ниже должных величин и наблюдалось повышенное общее периферическое сопротивление сосудов (табл.5). Такие показатели кровообращения соответствуют гипокинетическому типу гемодинамики. В наших исследованиях с таким типом гемодинамики в северном регионе выявлено 87,5% военнослужащих и только 12,5% военнослужащих имели эукинетический тип (габл. 6). Для военнослужащих из центрального региона была характерна аналогичная динамика типов кровообращения, так был выявлен гипокинетический тип у 77,5% военнослужащих, эукинетический - у 15,2% и у 7,3% военнослужащих- гиперкинетический тип гемодинамики. Преобладание гипокинетических вариантов гемодинамики в сочетании с высоким уровнем периферического сопротивления кровотоку нами расценивается как проявление профес-
Таблица 5
Сравнительная характеристика показателей гемодинамики у лиц, участвовавших в локальных военных действиях до отдыха и после отдыха
в условиях ЧПК
Показатели Р Е Г И О Н Ы
Северный (п= 80) Централ. (п= 90) Южный (п= 80) Р <0,05
ОПСС дин.с.см. 1 2 3 1800.23-220,12 1756,1+186.3 2021,52+196.1
3658,2*+325,1 3418.6+286.5 1823.2+231,0 С-Ю*,Ц-Ю*
2445,3*+123,3 2223,4*+13б,1 1945,5+142,2 J с-ю*д-ю*
МОК, л/мин 1 2 3 4,33+0,23 4,46+0,28 4,23+0,32
3,03*±0,12 3,04*^0,18 5,71*+0,23 С-Ю*,Ц~Ю*
3,85*+0,25 3,9б*+0,19 4,56+,21 с-ю*,ц-ю*
УО,мл 1 2 з 56.6+4,8 63.45^3,8 62,82:4.0
49,2*-г2,3 53,4^2,7 86,9*±3,0 с-ю*.ц-ю*
57.6*—4.1 62.6*±5,0 75.4*+4,2 с-ю*.ц-ю*
СИ л/мин.'м. 1 -> 3 2,18+0.28 2.18+0.31 2,15+0,23
1.54*+0.09 1.51*+0,08 2.94*-г0,05 С--ЮМД-Ю*
1.86*+0.06 1.81*^0.08 2,28+0.05 С-Ю*.Ц-Ю*
Примечание: 1.Должные величины; 2.Данные до отдыха; 3.Данные после отдыха.
сиональных и экологических обусловленных процессов в формировании экопортретл военнослужащих из северного и центрального регионов. 8 месте с тем у 54,5% военнослужащих из южного региона был более выражен ги-перкянетический тип гемодинамики, у 18,1% - гипокинетический тип и \ 27.2 % - эукинетичекий тип.
Таблица 6
Типы гемодинамики (в %) у лиц, участвовавших в локальных военных действиях до отдыха и после отдыха в условиях ЧПК
"Гил гемодинамики
Г
О
н
ы
Северный п= 80 Центральный | Южный п= 90 1 п= 90
До После До | После До ! После
Эукинетический (%) 12,5 18,5 15,2 28,3 27,2 38,3
Гипокинетический (%) 87,5 81,5 77,5 69,4 18,5 10,5
Гиперкинетический (%) 0 0 7,3 2,1 54,5 51,3
Анализ ОПСС у военнослужащих из изучаемых регионов показал, что у лиц из южного региона фактические величины отличались от должных величин на 10%. Тогда как у военнослужащих из северного и центрального регионов должные показатели значимо превышали фактические величины ОПСС соответственно на 103% и 97% (табл. 5). По всей вероятности, механизм поддержания наряженных типов гемодинамики осуществляется за счет повышения тонуса сосудов и, как следствие, увеличивается артериальное давление и ОПСС, как компенсаторно-приспособительная реакция на соче-танное действие низких температур среды и стресса, вызванного профессиональной деятельностью. После отдыха отмечается тенденция увеличения эу-кинетического типа реакции за счет снижения гипо - и гиперкинетичесого типов гемодинамики во всех группах военнослужащих.
При анализе показателей УО и ОПСС после СКЛ отмечалось положительная динамика гемодинамических показателей, которые стремились к нормализации. Однако возвращение к должным величинам после отдыха не отмечалось ни у одной из изучаемых групп.
Вследствие преобладания роли сосудистого компонента при низкой величине инотропии сердечной мышцы, по данным сердечного индекса и снижения МОК, гемодинамическую ситуацию можно характеризовать как наименее благо-приятиную у военнослужащих северного и центрального регионов по прибытию в г. Сочи. В данных группах чаще встречается гипокинетический тип гемодинамики, что в условия;; высокого сосудистого сопротивления не может обеспечить оптимальные условия кровоснабжения тканей и отражает напряжение саморегу-ляторкых процессов. Сочетание напряженного режима поддержания гомеостаза вегетативных функций с изменением активности вегетативной нервной системы можно рассматривать как проявление физиологического эустресса на грани перехода в патологический дистресс.
Метаболические изменения в организме участников локальных военных действий.
Изменение характера метаболических процессов представляет важнейший элемент адаптивного поведения и связанно с обеспечением гомеостаза организма (Агаджанян H.A., Марачев А.Г., Бобков 2000).
Анализ данных биохимических исследований выявил, что у военнослужащих отмечается достоверно выше уровень глюкозы в крови по сравнению с лицами гражданских профессий (табл.7, рис. 6). По всей вероятности, профессиональная работа военнослужащих связана со стрессирующими факторами, которые по принципу опережающего отражения действительности приводят к повышению концентрации катехоламинов, глюкокортекоидов, и как следствие вызывает повышение глюкозы в крови.
Вместе с тем уровень глюкозы в крови находился у верхней границы физиологической нормы. При относительно повышенном содержании сахара
Таблица 7
Биохимические показатели крови у лиц различных профессий из регио-
нов России в условиях ЧПК
Показатели Регионы
Южный (п= 47) Центр (п= 45) Северный (п= 50)
Глюкоза 1 ммоль/л 2 5,07+J),22 5,26*+0,41 5,20*+0,23
4,78 ±0,24 4,33*+0,28 4,78+0,24
Общий холестер. 1. ммоль/л 2 5,28 + 0,45 4,58*±0,28 4,62*±0,35
6,20 ±.0,42 5,45*±0,39 5,12*+0,28
(3-липопротеиды 1 Ммоль/л 2 2,95 + 0,32 2,80*±0,30 2,53*±0,28
4,30 +.0,28 3,95*+0,51 3,74*±0,62
Мочевина 1 ммоль/л 2 5,34 +.0,52 6,07*+0,87 5,51+0,68
7,95 + 0,13 76,18 +.1,3 7,49+1,00 75,57+1,52 7,73+1,21 74,13+2,5
Общий белок 1 г/л 2
78,76 ±1,8 6,03+0,81 73,75+1,75 6,88+0,59 74,45±2,01 6,77+0,78
Общие липиды 1 г/л 2
7,98 ±0,75 7,48±0,89 7,25±1,00
ACT 1 мкмоль/(ч.мл) 2-, 0,45,+.0,01 0,42±0,03 0,45 +0,04
0,31 +0,02 0,42+0,04 0,33*+0,01
АЛТ 1 мкмоль/(ч.мл) 2 0,39-±0,02 0,31*±0,03 0,20*±0,01
0,64 + 0,05 0,45*±0,04 0,60*±0,03
Примечание: 1 ряд-данные лиц локальных военных действий; 2ряд- лиц гражданских профессий.достоверные различия с показателями с южным регионом.
в крови у военнослужащих наблюдается снижение липидов. Снижение содержания общих липидов у военнослужащих, во всех изучаемых группах, по
сравнению с показателями у лиц умственного труда (р<0.05) вероятно, можно объяснить существующей в мускулатуре реципрокной связью между использованием глюкозы и свободных жирных кислот, когда усиление использования глюкозы гормозит использование жирных кислот и синтез их печени уменьшается (Панин Л.Е. и др.,1986; ТоГа1е«1 Ь.О.,1983; УаИегапё АХ.,1987).
Рис. 6. Динамика уровня глюкозы (ряд 1) и общего холестерина (ряд 2) в крови у участников локальных военных действий и лиц гражданских профессий
Примечание: 1-военнослужащие северного региона; 2-военнослужащне центрального региона; 3-военнослужащие южного региона; 4-лица гражданских профессий северного региона; 5-лица гражданских профессий; 6-лица гражданских профессий южного региона.
Обращает на себя внимание тот факт, что содержание холестерина в крови достоверно выше (р<0,05) у жителей южного региона, как военнослужащих (5,28+0,45ммоль/л), так и у гражданских профессий (б,20+0,42ммоль/л), по сравнению с аналогичными группами северного и центрального регионов ( табл. 7). Но вместе с тем, у военнослужащих уровень холестерина достоверно ниже (р<0,05), чем у лиц гражданских профессий (рис. 6). По всей вероятности, у лиц принимавших участие в локальных военных действиях холестерин в большей степени вовлекается в структурные и метаболические функции, что приводит к снижению содержания его в крови, в отличие от лиц гражданских профессий.
Однако необходимо отметить, что у военнослужащих из южного региона отмечается незначительная гиперхолестеримия и уровень ОХ достоверно выше, чем у данного контингента их северного и центрального регионов.
Состояние неспецифической адаптационной реакции организма у военнослужащих и лиц гражданских профессий.
Сложные нейроэндокринные, иммунные и метаболические изменения, которые характеризуют адаптационные реакции, находят определенное отражение в морфологическом составе «белой» крови. Особое значение для оценки резистентности организма и адаптационных реакций к экстремальным факторам среды имеют показатели состояния «белых» клеток крови.
При сравнительном анализе адаптационных реакций у военнослужащих и лиц гражданских профессий было установлено, что в первые дни пребывания в условиях субтропического климата у жителей северных регионов от-
мечена высокая частота дезадаптационных состояний. Так, до отдыха состоянию «здоровья» соответствовало 51,3% (38 человек), состоянию «пред-болезнь» - 28,3% (21 человек) и реакция переактивации и стресса была обнаружена у 20,4% (15 человек), что характеризуется как состояние «болезнь». Значительно более низкий уровень дезадаптационных изменений у жителей южных регионов: состоянию «здоровья» 68,6% (51 человек), состоянию «предболезнь» соответствовало 20,6% (16 человек) и реакция переактивации и была обнаружена у 10,8% (8 человек), что характеризуется как состояние «болезнь». При этом было показано, что у военнослужащих частота дезадаптационных расстройств выше, чем у лиц гражданских профессий.
Таким образом, анализ полученных данных выявляет высокую частоту дезадаптационных нарушений у военнослужащих из северного региона в момент приезда в условия субтропического климата. Исследования общих неспецифических адаптационных реакций по завершению санаторно-курортного огдыха выявили, что реакция перенапряжения имела тенденцию к снижению во всех изучаемых группах. По всей вероятности, на процессы общих неспецифических адаптационных реакций оказывают влияние не только климато-географические факторы условий проживания, но профессиональная деятельность человека.
Динамика показателей перекисного окисления липидов (ПОЛ) и анти-оксидантной активности (АОА) плазмы у военнослужащих
По современным представлениям многие жизненно важные физиологические процессы тесно связанны со свободнорадикальным окислением, скорость которого поддерживается в норме на определенном стационарном уровне с помощью сложной многоступенчатой системы регуляции (Барабай В.А.,1989; Морозов Д.В., 1996; Владимиров Ю.А.Д999). Нахождение военнослужащих в экстремальных условиях в зоне локальных военных действий вызывает системную реакцию организма на конфликтную ситуацию, которая проявляется в изменении срочной мобилизации физиологических функций и энергетических ресурсов организма, в процессах свободно-радикального окисления и антиоксидантной защиты организма, так как 'в повреждающих эффектах стресса большое значение имеет активизация перекисного окисления липидов. В наших исследованиях у военнослужащих до командировки на фоне показателей ПОЛ (1тах) отмечались стабильные величины АОА плазмы крови (|Л1ах/8).Тогда как после командировки ПОЛ и АОА плазмы увеличились (р<0,05) После проведенной санаторно-курортной рекреации наблюдалось достоверное повышение АОА и снижение ПОЛ ниже уровня показателей покоя. Данная зависимость позволяет сохранить целостность клеточных структур при нарастающей стрессовой реакции (Трубников Г.А. Журавлев Ю.И., 1998). Полученные результаты, указывают на высокие резервные и стресс-лимитируюшие возможности АОА плазмы крови у военкп-
служащих. По возвращении из командировки наблюдается повышение показателей активности АОА.
Таблица 8
Показатели ПОЛ И АОС у военнослужащих в различные сроки на-
блюдения
Показатели Условия наблюдения
1 (п= 20) 2 (п= 20) 3 (п= 20)
Б 19,357+ 0,069, 19,168*+ 0,048 18,639* ±0,42
I шах 2,259 + 0,002 2,392* ±0,006 2,240* ±0,001
ГтахУЭ 0,119 ±0,003 0,124*+ 0,002 0,159* ±0,002
Обозначения: 1-до командировки в зону военных конфликтов: 2- на 2 день по' еле командировки; 3 - после месяца восстановления. Примечание:* - достоверность различий с показателями до командировки.
!
Но, в ходе восстановления наблюдается совсем иная картина: на фоне незначительного снижения перекисного окисления липидов отмечается значительный прирост антиоксидантной активности (на 33%).Изменение активности ПОЛ и АОА имеет важное значение для раскрытая механизмов, обеспечивающих процессы адаптации системы крови при стрессовых воздействиях, связанных с Профессиональной деятельностью военнослужащих.
, Исследование психофизиологического статуса отдыхающих из различ-
ных регионов России
Анализ собственных экспериментальных данных показывает, что в процессе адаптации организма отдыхающих к условиям субтропического климата ЧПК, происходят существенные сдвиги в психофизиологических показателях, определяющих степень астенизации и оптимизации функционального состояния организма (табл. 9).
Из данных, представленных в таблице и рисунке видно, что общей тенденцией для всех групп обследуемых является снижение степени исходной астенизации и переход в состояние достаточно устойчивой оптимизации в процессе пребывания в условиях и воздействия лечебных факторов ЧПК. ' Анализ этих показателей представляет несомненный интерес, так как по со-
отношению шкалы оптимизация/астенизация функционального состояния ' организма можно объективно оценивать комплексное влияние субтропиче-
ского климата на организм рекреантов. В целом полученные нами данные позволяют констатировать оптимизирующее действие СКЛ на организм военнослужащих из различных регионов России.
I I
Таблица 9
Психофизиологический статус военнослужащих, из различных регионов России во время санаторно-курортного лечения._
РЕГИОНЫ
Показатели Север п=55 Центр п=60 Юг п=60
(1 группа) (2 группа) (3 группа)
До СКЛ, (баллы). 9,7±3,9 15,2±4,3 19.7+4,1
После СКЛ, (баллы). 28,8±3,1 24,8+4,4 28,5±3,2
Прирост (баллы) 19,1 ±2,9* 9,6±1,5* 8,8±1Д*
Прирост (%) 79,1 67,8 49,8
Примечание:знаком * указана достоверность различий р<0,01.
По нашим данным, из всех групп, обследуемых по регионам, изначально более астенизированными оказались обследуемые 1-й группы (северяне), а менее астенизированными - обследуемые III группы (южане), промежуточное положение занимали жители центральных регионов (гр. II). Это вызвано климатическими различиями между постоянным местом жительства военнослужащих и условиями санаторно-курортного лечения в субтропиках, а также оказывает влияние профессиональная деятельность сопряженная со стрессовыми ситуациями.
После СКЛ по степени снижения астенизации и повышения оптимизации психологического состояния наибольший прирост наблюдается у северян - 19,1 баллов, затем у лиц из Центральных регионов - 9,6 баллов и наименьший прирост у южйн- 8;8~балЛовЛПрй этом СКЛ обеспечивают у обследуемых групп военнослужащих достижения одинакового уровня оптимизации психологического статуса.
Следовательно, начальный уровень астенизации лиц, прибывающих для СКЛ в субтропические условия ЧПК, зависит от региона проживания, и фоновые показатели тестовой шкалы в обратно пропорциональной зависимости влияют на прирост оптимизации.
На другой группе военнослужащих, принимавших непосредственное участие в локальных военных конфликтах, мы также получили сходные результаты, при этом психологическое состояние обследуемых оценивалось по методике САН. До санаторно-курортного лечения у военнослужащих соотношение между показателями самочувствия, активности, настроения было изменено за счет относительного снижения самочувствия и активности по сравнению с настроением, что является косвенным признаком нарастающей усталости человека, но после отдыха наблюдалось сближение соотношения этих показателей.
Анализ данных психологического тестирования по методу Ж. Тейлор до отъезда в зону локальных военных конфликтов и после возвращения из командировки в г. Сочи показал, что индекс тревоги имел тенденцию к увеличению до командировки. но в ходе восстановления достоверно снижался (р<0,01) по сравнению с исходным состоянием. При исследовании индивидуальных показателей индекса тревоги у военнослужащих. Было выявлено, что до командировки у 14,3% человек наблюдался низкий уровень тревоги и 85,7 % человек со средним
уровнем февоги, высокого уровня тревоги не отмечалось. Однако после командировки в зону локальных военных действий это процентное соотношение изменилось.
Таблица 30
Показатели теста «САН» военнослужащих участников в локальных воен-
Показатели Условия исследований
До СКЛ гг— 20 После СКЛ п=20
Самочувствие (баллы) 41,8 ± 0,18 52,4 ± 0,22*
Активность(баллы) 46, 3+ 0,18 57,4 + 0,23*
Настроение (баллы) 43,8 + 0,12 55,2 ± 0,07*
Приметание: знаком * указана достоверность различи с исходным показателем р<0,05.
Показатели тревожности до и после командировки практически не изменялись за исключением показателя нервно-психической деятельности, но эти данные недостоверны (р>0,05). Тогда как в ходе восстановления наблюдалось достоверное (р<0,05) снижение индексов тревоги и тревожности по соматическому, нервно-психической деятельности и по социально-трудовому состоянию (табл.11).
Таблица 11
Показатели психологического состояния у военнослужащих по методу
К-во обследуемых Индекс тревоги (баллы) Показатели тревожности (баллы)
По соматическому состоянию По нервно-психической деятельности По социальному „¡статусу
1 п=20 1 1,0 ± 1,6 9,7 ± 1,2 12,6 ± 0,9 ■ 9>4"± 2,1
2 п=20 10,4 ± 1,4 9,4 ± 1,5 11,7 ± 2,1 8,9 + .1,8 1
3 п=20 4,0 ±2,3* | 5,8 ± 1,3* 7,6 + 2,4* 4:6 ±! ,3* ! 1
Обозначения: 1 - перед отправлением в зону локальных военных действий; 2 -после пребывания в зоне локальных военных действий; 3 - через месяц после возвращения из зоны локальных военных действий:* указана достоверность различий с показателем р<0,05. через месяи после возвращения из зоны локальных военных действий
Следовательно, пребывание в условиях СКЛ приводит к повышению антистрессовой устойчивости и способствует снижению уровня тревоги, сближает в пределах нормы соотношения показателей самочувствия, активности и настроения человека, снимает негативные воздействия и оказывает профилактическое воздействие необходимые для лиц опасных профессий.
Полученные данные электроэнцефалографии (ЭЭГ) показали, что у 5 человек нормальные ЭЭГ; у 7 - плоские десинхронные, у 8 обследуемых -
признаки дизритмии альфа-ритма при нормальной его амплитудной выраженности, но с нарушенными зональными различиями и наличием вспышек волн-альфа и бета-диапазона с отчетливым проявлением в передних отделах мозга. Наиболее выраженный альфа-ритм у военнослужащих наблюдался перед отправлением в зону локальных военных действий, что обеспечивает лучшую адаптацию к деятельности в условиях повышенной стрессогенности (рис.7)_
00 00
70 00 £ 00.00 | 50.00
t 40 эо
I 30.00 I 20.00
1 0.00 0.00
12 1
Рис. 7. Выраженность альфа (ряд 1), бета (ряд 2) и дельта (ряд 3) ритмов электроэнцефалограммы у военнослужащих, принимавших участие в локальных военных действиях.
Обозначения: 1 - во время службы перед отправлением в зону локальных военных действий; 2 - после пребывания в зоне локальных военных действий; 3 - через месяц после возвращения из зоны локальных военных действий
После реабилитации у 14 обследованных лиц отмечалась положительная динамика ЭЭГ, у 6-обследованных динамика либо не отмечалась, либо имела небольшой отрицательный характер, что нами расценено, как отсроченная реакция на эмоциалнальный стресс.Наблюдалось некоторое снижение альфа-ритма, однако этот ритм оставался более выраженным по сравнению с бета - и дельта-ритмами (рис.7).
Следовательно, у обследованных нами лиц выявлены изменения ряда параметров, отражающих состояние нервной системы, могут являться индикатором функционального состояния организма и служить критериями в оценке эффективности восстановительных программ военнослужащих.
Таким образом, исследования отдыхающих на Черноморском побережье Кавказа в условиях субтропического климата из различных климатических регионов и отличающихся по профессиональной деятельности показали наличие существенных различий между обследуемыми группами, обусловленных экопортретом. Было также установлено, что процессы реабилитации у военнослужащих после пребывания в зоне локальных военных действий существенно отличаются по биохимическим, физиологическим и психологическим параметрам от адаптационных реакций у военнослужащих, не прини-
12'"" I
-P.SI .□р«л !
масшнх участие в зонах локальных военных конфликтов. В связи с этим для выяснения некоторых механизмов адаптации к стрессовому воздействию были проведены опыты на животных.
Влияние гипофизарно-щитовидной системы на синтез белка в скелетных мышцах при стрессовых воздействиях
Важная роль в адаптации к стрессирующе воздействующим факторам внешней среды принадлежит гормональной регуляции и, в частности, тирео-идным гормонам (Виру A.A., 1984, Абрамов A.B., 1991).
Укрепилось представление, что адаптационные процессы в первую очередь обеспечиваются интенсивностью синтеза белка, который регулируется гормонами щитовидной железы. Эта зависимость изучается лишь физиологическими и биохимическими методами. Практически недостаточно сведений о влиянии тиреоидных гормонов на адаптационные процессы организма во время стресс реакций на уровне ультраструктуры мышечного волокна.
В наших исследованиях по данным световой авторадиографии было выявлено, что как гипо-, так и гипертиреоз вызывал изменения синтеза белка в скелетных мышцах (рис. 8).
□ Эутиреоидные животные
I
ШГ ипотиреоидные животные
□ Гипертиреоидные животные
Рис.8. Динамика включения меченой аминокислоты в мышечные волокна в покое (средний показагель включения метки на площади 0,02 мкм") Обозначения: 1 -Гликолитические волокна: 2-Оксидативно-гликолитическиеволокна: 3-оксидативные волокна.
Однако, гипотиреоз снижает интенсивность включения 3Н в мышечные волокна, особенно в оксидативные волокна, а гипертиреоз вызывает высокую интенсивность включения маркера в аналогичные волокна.
Нарушение тиреоидного статуса приводит к деструктивным изменениям мышечного волокна и, в частности, к нарушению структуры митохондриаль-ного аппарата, истончению и раздвоению миофибрилл, расширению трубочек Т-системы.
Таким образом, устанавливается связь между интенсивностью синтеза белка и деструктивными изменениями в зависимости от тиреоидного статуса. С большой вероятностью можно предположить, что изменение скорости протеиносинтеза нарушает эффективное обновление структурных белков, что в свою очередь отражается на деструктивных изменениях скелетных волокон.
В восстановительном периоде после выполнения физической нагрузки (бег со скоростью 35 м/мин в течение 30 минут) и через 1,5 часа после отдыха интенсивность включения меченой аминокислоты в клеточные структуры мышечных волокон существенно снизилась (р<0,05) по сравнению с состоянием покоя независимо от тиреоидного статуса (табл. 12).
Однако наибольшее снижение включения метки наблюдалось у гипоти-реоидных Животных. Судя по включению метки в мышечные волокна, в ходе восстановлёния синтез белка в скелетных мышцах увеличивался. У эутирео-идных животных возвращение к исходной величине включения метки наблюдалось к 24 часу восстановления во всех изучаемых скелетных мышцах. Тогда как у гипертиреоидных животных к этому времени восстанавливались только гликолитические волокна, а к 48 часу восстановления наблюдалась суперкомпенсация восстановления белка в скелетных мышцах (р<0,05) с высоким окислительным потенциалом. У гипотиреоидных животных не происходило восстановление синтеза белка ни в одной изучаемой группе мышечных волокон.
По данным электронной авторадиографии после физической нагрузки у эутиреоидных животных в восстановительном периоде после бега отмечалась высокая интенсивность включения метки в митохондриальные структуры и саркоплазму в волокнах с высоким окислительным потенциалом. У гипертиреоидных и гипотиреоидных животных наблюдалось усиление деструктивных изменений мышечных волокон под воздействием физической нагрузки, которые в первом случае возникает за счет усиленной деградации белков и выведения аминокислот, а во втором случае наоборот, снижается кругооборот белка вследствие гипотиреоза.
Исследования (ОоИшск Б, 1992; Сэнне Т, 1992) показали, что для нормального хода адаптивных реакций к стрессогенным факторам требуется определенный уровень тирсоидных гормонов в крови. Проведенные нами исследования позволяют установить, что под влиянием интенсивной кратковременной физической нагрузки, в виде плавания с грузом 10% от веса тела, у животных повышается активность гипофиларно-щитовидной системы. Так, через 1,5 часа после нагрузки у эутиреоидных животных наблюдается повышение тиреотропного гормона (р<0,05) по сравнению с исходным показателем. Но к 12 часу уровень данного гормона достш ает наивысших значений. В дальнейшем через 24 и 48 отдыха концентрация гормона снижалась, но оставалась выше исходного уровня. По принципу прямой регуляции возраста
ние тиресидного гормона вызывало стимуляцию щитовидной железы и увеличение тироксина и трийодтиронина в плазме крови (табл. 13).
Таблица 13
Содержание гормонов гипофизарно-щитовидной системы в плазме крови эутнреоидных и гипотиреоидных животных в восстановительном периоде
Эутиреоидные животные, выполнявшие 10 минутное плавание с грузом 10%
от веса тела
Подгруппы животных п=20
Содержание ПТ (мк Ед л"')
Содержание Т4 (нмоль/л)_
Содержание Т3 (нмоль/л)
Без нагрузки
0,09+0,01
36,0+2,0
1,00±0,06
1.5 часа
0,21*+0,02
49,5*±3,0
1,42*+0,09
12 часов
1,02*+0,04
42,5*+1,0
1,28*+0,06
48 часов
0,15*±0,05
51,5*+1,0
1,24+0,02
Гипотериоидные животные, выполнявшие 10 минутное плавание с грузом
10% от веса тела
Подгруппы животных п=20
Содержание ТТГ (мк Ед л"')
Содержание Т» (нмоль/л)
Содержание Т3 (нмоль/л) ,.
Без нагрузки
0,2+0,08
3,5+1,0
0,1+0,02
1,5 часа
0,13+0,02
6,0*±2,0
0,12+0,03
12 часов
0,62*±0,02
12,0*+3,0
0,43*±0,018
"1
24 часа
0,5'"+0,03
16,5*+5,0
0,75 *+0Д
48 часов
0,22+0,02
19,6*±3,8
0,8*+0,09
- достоверно отличающееся (р<0.05) от данных у животных без нагрузки.
При сравнении показателей концентрации гормонов в крови у гипоти-реоидных животных выявлена более высокая концентрация тиреотропного гормона в 2,2 раза, чем у эутнреоидных животных. После плавания у гипоти-реоидных животных отмечалось снижение в плазме крови данного гормона, но недостоверно (р>0,05). Но в дальнейшем в ходе восстановления к 12 и 24 часам уровень тиреотропина достигал максимальных значений, а к 48 часу значительно снижался по сравнению с 12 и 24 часам восстановления. Концентрация тироксина и трийодтиромина имела динамику изменения. Так, после 1,5 часа отдыха отмечался рост этих гормонов в плазме крови, а через 12 и 24 часа была достоверно выше исходного уровня в 4 и 3,5 раза соответственно. Но наивысший уровень гормонов щитовидной железы наблюдался на 48 часе восстановительного периода.
Необходимо отметить, что интенсивность включения меченой аминокислоты у гипотиреоидных животных после плавания в восстановительном периоде была достоверно выше (р<0,05), чем после бега на тредбане. Следовательно, вышеприведенные данные указывают на роль гормонов щитовидной железы в адаптивном синтезе белка в восстановительном периоде после интенсивной мышечной нагрузки, которую можно рассматривать как стрессовое воздействие на организм.
ВЫВОДЫ:
1. Результаты комплексных исследований на популяционном, организ-менном, системном и клеточном уровнях, проведенных с участием обследуемых, прибывших из разных климатических регионов для отдыха в условиях субтропического климата, позволили дать эколого-физиологическое обоснование механизмов регуляции гомеостатических показателей у лиц, работающих в зонах повышенного риска. Установлено, что при воздействии стресс - факторов различной интенсивности и модальности происходят экологически обусловленные реакции, направленные на мобилизацию функциональных резервов организма, а также психо-физиологических и биохимических механизмов регуляции, выражающихся в увеличении метаболизма, оптимизации физиологических функций и синтезе белковых структур либо на их срыв.
2. Показано, что с увеличением мощности функциональных резервов организма и физической работоспособности снижается разница по физиологическим показателям основи&х гомеостатических систем (кровообращение и дыхание) между группами' обследуемых, прибывших на отдых из разных климатогеографических регионов. Так, у лиц из северных регионов при адаптации к условиям влажного субтропического климата Черноморского побережья Кавказа при физических нагрузках преобладает реакция со стороны дыхательной системы, а у лиц из южных регионов - главным образом, со стороны сердечно-сосудистой системы.
3. В сравнительно-физиологических исследованиях было установлено, что сезонная динамика показателей, характеризующих состояние системы кровообращения, наиболее выражена у отдыхающих из южных регионов и менее выражена у жителей севера.
4. При сравнительной оценке адаптационного потенциала кардиореспи-раторной системы было выявлено, что соотношение доли лиц с удовлетворительной и напряженной адаптацией среди жителей северных регионов существенно ниже, чем среди жителей центральных и южных регионов. Количество обследуемых лиц с неудовлетворительной адаптацией и срывом адаптации у северян достигает 32%, в то время как у южан - 19%. При этом было показано, что за период санаторно-курортного лечения у военнослужащих из северных регионов происходит наиболее значительное и эффективное восстановление функциональных резервов кардиореспираторной системы по сравнению с обследуемыми из других регионов.
5. Анализ адаптационных реакций (по морфо-физиологическим характеристикам периферической крови) у военнослужащих и лиц гражданских профессий показал, что в первые дни после приезда на Черноморское побережье Кавказа высокая частота дез адаптационных состояний выявлена у жителей северных регионов и значительно более низкая у жителей южных ре-
гионов. При этом было показано, что у военнослужащих частота дезадагитационных расстройств выше, чем у лиц гражданских профессий.
6.Установлено, что у северян, участников локальных военных действий, уровень глюкозы ниже, а уровень общего холестерина существенно выше, чем у военнослужащих из других регионов. В то же время у лиц гражданских профессий концентрация глюкозы была ниже, а содержание общего холестерина значительно выше, чем у участников локальных военных конфликтов с учетом их региональной принадлежности. Исследования перекисного окисления липидов и антиоксидантной активности плазмы крови показали, что у военнослужащих, участников локальных военных конфликтов до командировки в зону боевых действий выявлена высокая интенсивность перекисного окисления липидов и высокая активность антиоксидантной системы. После командировки в восстановительном периоде наблюдался более значительный рост антиоксидантной активности (на 33%) и умеренное снижение пере-кисной активности (на 5%).
7. Исследование психологического статуса отдыхающих в условиях субтропического климата показало, что оптимизация самооценки в большей степени происходит у жителей северных регионов, и в меньшей у жителей центральных и южных регионов. Особенности профессиональной деятельности и долговременное влияние стресс факторов изменяют психологическую характеристику, увеличивая у военнослужащих (по шкале Тейлора) индекс тревоги, снижая показатели тревожности по соматическому, нервно-психическому и социальному состоянию. Все это сопровождается активизацией альфа-ритма и снижением бета-активности на ЭЭГ.
8. В экспериментах на животных с моделированием стресса впервые' выявлена взаимосвязь между интенсивностью включения меченой аминокислоты тирозина в скелетные мышцы с высоким окислительным потенциалом и тиреоидным статусом. При этом было установлено, что стрессогенное воздействие активизирует деятельность гипофизарно-щитовидной системы, вследствие чего наблюдается максимальное увеличение тиреотропного гормона. Наиболее высокие показатели этих гормонов наблюдаются к 12 часу после кратковременного стрессогенного воздействия
?
)
Практические рекомендации
Выявленные особенности в функциональном состоянии адаптационного потенциала в зависимости от региональных и профессиональных принадлежностей позволяют рекомендовать изученные показатели при планировании программ санаторно-курортной рекреации.
Учитывая, что у участников локальных военных действий из северного региона в период отдыха преобладают предпосылки развития гипертензион-ных состояний по сравнению с лицами из других климатических зон, представляется перспективным введение в систему восстановительных мер диагностические и лечебно-профилактические приемы. Они должны быть ориентированны на морфологические, биохимические, физиологические и психологические характеристики организма отдыхающих, обусловленные клима-тогеографическими условиями места постоянного проживания с учетом профессиональной деятельности, а также необходимо проводить мероприятия по активизации антиоксидантной системы и снижению перекисного окисления липидов. Сроки реабилитации участников локальных военных конфликтов проводить в зависимости от исходных эколого-физиологических характеристик организма и их динамики в процессе пребывания на курорте, что сократит сроки воспроизводства здоровья человека на базе комплексных медико-профилактических мероприятий.
Список работ, опубликованных по теме двссертаиии
1. Коновалова Г.М., Массо РА., Виру А А. Авторадиографическое определение синтеза белка в скелетных мышцах в зависимости от тиреоидного статуса. // Материалы Всесоюзного научного симпозиума « Структурно-энергетическое обеспечение механической работы мышц». - Москва, 1990.—С. 26-30.
2. Коновалова Г.М., Виру A.A., Массо P.A. Автор^ографическое исследование роли тиреоидных гормонов в адаптивном протеосинтезе при упражнениях на выносливость. // Сборшпк статей научной конфер<енции республик Прибалтики и Белоруссии «Адаптация, спорт, здоровье». - Каунас, 1990. - С. 35-37.
3. Коновалова Г.М., Массо P.A., Виру A.A., ЭпикВ.Э. Авгорадиографическое исследование роли тиреоидных гормонов на включение меченой аминокислоты в скелетные мышцы животных. // Сборник научных статей эндокринологов Эстонии. -Таллинн, 1990. - С. 8-12.
4. Коновалова ГМ. Авторадиографическое исследование включения меченой аминокислоты в скелетные мышцы гапотиреоидных животных при различных физических упражнениях// Тезисы Всесоюзной научной конференции «Адаптивные изменения в организме при мышечной работе». - Минск, 1990. - С. 67-69.
5. Коновалова ГМ., ВируАА., Массо РА Влияние одноразовой кратковременной интенсивной физической нагрузки на гипофизарно-щитовидную систему. // Материалы докладов Международного симпозиума по проблемам гормональной регуляции мышечной деятельности.. - Тарту, 1991.-С. 25-26.
6. Виру A.A., Коновалова Г.М, Массо P.A., Эпик В.Э. Белковый обмен в скелетных мышцах при различных видах нагрузок у гапотиреоидных животных. // Материалы докладов Международного симпозиума по проблемам гормональной регуляции мышечной деятельности.. - Тарту, 1991. - С. 17-18.
7. Коновалова Г.М., Виру А.А, Федякин A.A., Коновалов А.И. Изменения йодосодержащих гормонов щитовидной железы после одноразовой кратковременной интенсивной физической нагрузки. // Тезисы доклада Международного вузовского, симпозиума «Актуальные проблемы спортивной и психологической антропологии». -Майкоп, 1991.-С.71
8. Коновалова Г.М., Массо P.A., Виру А. А Включение радиоактивной аминокислоты в мышечные волокна у крыс в восстановительном периоде после бега. // Ученые записки Тартуского университета- - Тарту. -1991 - С17-24.
9. Viru A. A, Konovalova G., Oppik V., Masso R.A.. Thyroid hormones in protein synthesis during postexercise recovery. //The 8th International Biochemistry of Exercise Conference. - Nagoya, Japan, sept. 24-28,1991. - p. 107.
10. Коновалова Г.М., Массо P.A., Виру А. А. Роль гормонов щитовидной железы в протеиносинтезе при адаптации к работе на выносливость. // В книге: "Адаптационные изменения организма и возможности применения их признаков для текущей коррекции физических нагрузок - Часть П. - Вильнюс, 1991. - С. 47-52
11. Коновалова Г.М. Влияние гипотериоза на синтез белка в скелетных мышцах. //Тезисы Всесоюзной конференции «Антропологическая психология и гипнология в профессиональной подготовке и оздоровлении человека». - Майкоп, 1992. -
С 48-49 Г...... ....—
("ис- И'-^онллымя/ БИБЛИОТЕКА ! СфггерЗдег 4 __«в ЭОО «*т *
12. Виру A.A., Коновалова Г.М., Смирнова Т.А. Специфичность тренирующего влияния различных физических упражнений на организм человека // Тезисы Международной конференции «Психолого-педагогические, медико-антропологические и гиппологические аспекты профессиональной подготовки специалистов".- Майкоп, 1993. - С. 78.
13. Виру А. А., КоноваловаГ.М., Эпик В.Э. Характеристика белкового синтеза в восстановительном периоде после кратковременной интенсивной физической нагрузки.//Тезисы доклада Международного. Симпозиума «Механизмы адаптации к мышечной деятельности».- Киев, 1993. - С. 84.
14. Виру А А, Коновалова ГМ, Массо Р. А.,Эппик В.Э. Особенности белкового обмена при мышечной деятельности. // Материалы научно-практической конференции по проблемам спортивной тренировки. - Вильнюс, 1993. - С. 45.
15. Vim A.., Masso R., Konovalova G., Oppik V., Viru M. Thyroid fonction in adaptation to exercise. // Abstract Book XXV Fims World Congres, Athens.- Greece, sept. 10-16 1994 .-p. 63.
16. Коновалова Г.М.Эколого-физиологические механизмы адаптации рекре-антов из различных регионов России. // Материалы научно-практической конференции «Интегративная антропология в решении задач здорового образа жизни». - Майкоп, 1995. - С. 74-75.
17. Коновалова ГМ, Дутов B.C. Адаптационные изменения функций организма студентов к горноклиматическим условиям Красной Поляны. // Тезисы доклада На-учно-мегодической конференции посвященной 75-летию Кубанского государственного университета.. - Краснодар, 1995. - С. 87.
18. Коновалова ГМ, Дутов B.C., Цис А. В. Восточно-оздоровительные гимнастики в двигательном режиме отдыхающих на курорте. // Тезисы доклада Научно-методической конференции посвященной 75-летию Кубанского государственного университета.. - Краснодар, 1995. - С. 89-90.
19. Дутов B.C. Коновалова Г.М. Новые подходы к изучению эколого-физиологической адаптации рекреантов из различных регионов России к условиям Черноморского побережья Кавказа. // Тезисы материалов Всероссийской научной конференции «Образ жизни и здоровье студентов». - Москва, 1995. - С. 122-123.
20. Криворучко В Л, Коновалова ГМ., Дутов B.C. Разработка новых подходов к рекреации и реабилитации с учетом эколого-физиологического портрета отдыхающих из северных регионов России. // Тезисы материалов Всероссийской научной конференции «Образ жизни и здоровье студентов».- Москва, 1995. - С. 125-126.
21. Агаджанян НА, Тутельян ВА., Гаппаров MX., Северин АЕ., Дутов B.C., Коновалова ГМ Место виноградолечения в комплексе рекреционных мероприятий и профилактике различных заболеваний. // Материалы П Международного симпозиума «Питание и здоровье: биологические активные добавки к пище». -Москва, 1996. - С. 10.
22. Konovalova G., Masso R.,Oopik V.,Viru A. Significance of thyroid hormones in post-exercise incorporation of aminj acids into muscle fibers in rates : and autoradiogrphic study. // Endokrinology and Metabolis. — 1997, № 4. - C. 2531.
í
23. Дутов B.C., Коновалова Г.М Вопросы рекреации и медицинские показания к санаторно-курортному лечению. // Теория и практика физической культуры. - 1997, №8. - С.12-14.
24. Агаджанян HLA. Дутов B.C., Коновалова Г.М., Григорьев А. С. Экология, туризм, здоровье. // Москва-Сочи: Изд-во РИО СГУТиКД. -1997. -160 с.
25. Дутов B.C., Северенин А.Е., Шастун С.А., Коновалова Г.М. Физиологические механизмы адаптации к условиям Черноморского побережья Кавказа. // Сочинский государственный институт курортного дела и туризма, Сочи,1997,- 47 е.: рис., табл.- Библиогр.: 14 назв. Рук. деп. в ВИНИТИ 23.04.97, № 1365-В.
26. Федякин A.A., Коновалова Г.М., Федякина JI.K. Естественно средо-вые факторы и адаптация человека. - Сочи: Изд-во РИО СГУТиКД. - 2000 .22 с.
27. Коновалова Г.М., Кислицын А.Н., Диденко Г.В., Прудчиков Е.А. Экстремальные виды туризма как средство рекреации. // Материалы X Международного симпозиума «Эколого-физиологические механизмы адаптации». - Москва, 2001. - С. 145-146.
I 28. Агаджанян H.A., Коновалова Г.М. Эколого-физиологическое обос-
! нование адаптации рекреантов их различных регионов России с учетом кли-
матических и социальных факторов к условиям ЧПК. // Материалы X Международного симпозиума «Эколого-физиологические механизмы адаптации». - Москва, 2001. - С. 108.
i 29. Быков А.Т., Коновалова Г.М., Ветитьнева H.JI. Физиологическая ха-
; рактеристика системы кровообращения военнослужащих из северных регио-
! нов России, участвовавших в локальных военных действиях. // Сборник ма-
териалов международной конференции «Медико-биологические проблемы здоровья человека на севере». - Сургут, 2002. - С. 80-83.
30. Гончарова Н.Д., Коновалова ГМ Стресс и его значение в процессах адаптации и патологии. // Сочи: Изд-во: РИО СГУТиКД. - 2002,24 с.
31. Коновалова Г.М. Выявление различных ЭКГ-отклонений у лиц из различных регионов России. // Материалы XI Международного симпозиума «Эколого-физиологические проблемы адаптации». - Москва, 2003. - С. 274.
32. Коновалова Г.М. Динамика показателей перекисного окисления ли-пидов и антиоксидантной активности плазмы у военнослужащих. // Материалы XI Международного симпозиума «Эколого-физиологические проблемы адаптации». - Москва, 2003. - С. 274-275.
33. Коновалова Г.М.Влияние профессиональной деятельности на показатели кардио-респираторной системы у отдыхающих из различных регионов России. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - М.: Изд-во «Media Sphera». -2003, №2. - С. 95-101.
34. Коновалова Г.М. Влияние стресс-факторов на процессы метаболизма лиц опасных профессий. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - М.: Изд-во «Media Sphera». - 2003, №2. - С. 101-106.
35. Грачев А.Г., Коновалова Г.М, Кислицын А.Н., Сизова М.В. Влияние экстремальных видов туризма и спорта на функциональное состояние организма. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - М.: Изд-во «Media Sphera». -2003, №3. - С. 37- 56.
36. Агаджанян H.A., Быков А.Т. Коновалова Г.М Адаптация, экология и восстановление здоровья. // Москва-Краснодар: Изд-во «Пилигрим». - 2003. -260 с.
37. Коновалова Г.М. Состояние кардиореспираторной системы у отдыхающих из различных регионов России с учетом профессиональной деятельности. // Вестник восстановительной медицины. М:- 2003, №2. - С.37-39.
{
i
КОНОВАЛОВА ГАЛИНА МИХАЙЛОВНА (РОССИЯ)
ЭКОЛОГО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ГОМЕОСТАТИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ В УСЛОВИЯХ ВЛАЖНЫХ СУБТРОПИКОВ У ЛИЦ, РАБОТАЮЩИХ В ЗОНАХ ПОВЫШЕННОГО РИСКА
Работа посвящена исследованию механизмов регуляции гомеостатических показателей у лиц, работающих в зонах повышенного риска. Показано, что дестабилизирующие факторы (природно-климатические и профессиональные) воздействуя, на экосистему человека у лиц из различных регионов вызывают напряжения со стороны системы кровообращения. Выявлено, что у лиц из северных регионов прибывших на курорты Черноморского побережья при адаптации и физических нагрузках доминирует реакция со стороны дыхательной системы, а у лиц из южных регионов - со стороны сердечно-сосудистой системы.
Профессиональная деятельность военнослужащих участников локальных военных действий обусловливает эколого-физиологические реакции, направленные на мобилизацию психологических, физиологических и биохимических механизмов регуляции, выражающихся в увеличении метаболизма, оптимизации физиологических функций. В то же время установлено, что у военнослужащих из северных регионов за период санаторно-курортного лечения происходит наиболее интенсивное восстановление функциональных резервов кардиореспираторной системы.
В экспериментах на крысах выявлена взаимосвязь между кратковременными стрессирующими воздействиями (интенсивная мышечная деятельность) и активизацией деятельности гипофизарно-щитовидной системы. Синтез белка в скелетных мышцах с высоким окислительным потенциалом зависит от тиреоидного статуса.
GALINA М. KONOVALOVA, (RUSSIA)
ECO-PHYSICAL DESCRIPTION OF REGULATORY MECHANISMS OF HOMEOSTATIC RATINGS IN SUBTROPICAL CLIMATE OF THOSE INDIVIDUALS WORKING IN AREAS OF HIGH RISK
The thesis deals with the options of regulatory mechanisms of homeostatic rates of those persons who are doing risky jobs as their profession. The research points out that destabilizatory factors (both geoclimatical and professional) making an impact on ecosystem of those who come from different regions, evoke resistance of the blood circulation system. It has been established that those people who come to visit the coastal regions of the Black Sea from northern regions, experience health problems in the process of adaptation, mainly with respiratory system and those who come from southern regions - with cardiovascular system.
Professional activity of military men especially those who participated in local wars and armed conflicts predetermines physiological reactions, aimed at mobilization of psychological, physiological and biochemical mechanisms of body regulation, manifesting itself in intensification of metabolism and optimization of physiological functions. At the same time the research has proved that soldiers from northern regions, during the time they stay at a recreational resort for treatment, show the most intensive recuperation of functions of cardiorespiratory system.
Laboratory experiments on rats have shown correlation between momentary stressful influence (intensive muscular activity) and intensification of hypophysis thyroid system. It has also been discovered that synthesis of protein in skeletal muscles with high oxvgenative potential depends on thyroid status.
I f
Р16 3 6 з
I
I
Лицензия ЛР № 022330 от 30.03.99 г. Формат 60x90/16. Бумага офсетная. Гарнитура шрифта Тайме. Печать офсетная. Усл. печ. л. 2,1
Тираж 100 экз. I
( I
Редакционно-издательский отдел I
Сочинского государственного университета туризма и курортного дела ,
354000 г. Сочи, ул. Советская, 26а
Содержание диссертации, доктора биологических наук, Коновалова, Галина Михайловна
Введение.
Глава I. Обзор литературы.
1.1. Эколого-географическая характеристика рекреационной зоны Черноморского побережья Кавказа.
1.1.1. Климато-географическая характеристика рекреационной зоны ЧГЖ.
1.1.2.Рекреционные факторы Сочинского региона как средство восстановления гомеостаза.
1.1.3. Роль физических упражнений в системе в реабилитации отдыхающих.
1.2. Реактивность функциональных систем организма при адаптации к условиям ЧГЖ.
1.2.1. Физиологические механизмы акклиматизации.
1.2.2. Показатели адаптированности организма.
1.3. Общие механизма и критерии адаптации организма.
1.3.1. Физиологические механизмы адаптации.
1.3.2. Фазы развития процесса адаптации.
1.3.3 Адаптация и резервные возможности человека, с учетом профессиональной деятельности.
1.3.4. Стадии и механизмы развития стрессовых реакций.
1.3.5. Роль адаптационных систем в реализации эффектов стресс-реакций
Глава II. Организация и методы исследования.
II. 1. Организация исследования.
II. 1.1. Выведение животных на гипотиреоидный статус.
II .1.2. Выведение животных на гипертиреоидный статус.
II.2. Методы исследования.
И.2.1. Анализ литературных источников и документальных материалов.
II.2.2. Компьютерная спирометрия.
И.2.3. Тетраполярная трансторакальная реография по Кубичеку.
И.2.4. Электрокардиография.
И.2.5. Анализ вариабильности сердечного ритма.
11.2.6. Антропометрия. $ 11.2.7. Оценка индекса функционального состояния.
II .2.8. Определение физической работоспособности.
II.2.9. Клинический анализ крови.
И.2.10. Методика определения неспецифических адаптационных реакций и уровней реактивности организма по лейкоцитарной формуле.
11.2.11. Биохимический анализ крови.
11.2.12. Определение перекисного окисления липидов и активности антиоксидантной системы организма.
11.2.13. Психодиагностика.
11.2.14. Авторадиография.
11.2.15. Определение содержания тиреоидных гормонов в плазме крови.
11.2.16. Введение меченой аминокислоты.
И.2.17. Статистические методы обработки результатов исследования
Глава III. Оценка динамики параметров функционального состояния организма военнослужащих в условиях субтропического климата
III. 1. Исследование состояния кардиореспираторной системы у отдыхающих из различных регионов России, с учетом профессиональной деятельности.
111.2. Выявление ЭКГ- отклонений у лиц из разных регионов России.
111.3. Оценка системы кровообращения военнослужащих из различных климатических регионов в условиях Черноморского побережья Кавказа.
Глава IV. Физиологический статус организма военнослужащих из различных регионов России, участвовавших в локальных боевых действиях.
IV.1. Характеристика центральной гемодинамики у военнослужащих принимавших участие в зонах локального конфликта.
IV.2. Метаболические изменения в организме участников локальных военных действий.
IV.3.Состояние неспецифической адаптационной реакции организма у военнослужащих и лиц умственного труда.
IV.4. Динамика показателей перекисного окисления липидов (ПОЛ) и антиоксидантной активности (АОА) плазмы у военнослужащих.
IV. 5. Психофизиологический статус военнослужащих в условиях субтропического климата.
Глава V. Реакция гипофизарно-щитовидной системы на адаптивный синтез белка в скелетных мышцах при физических нагрузках.
V.I. Влияние тиреоидных гормонов на синтез белка в скелетных мышцах.
V.2. Влияние тиреоидных гормонов на синтез белка в скелетных мышцах после 30 минутного бега.
V.3. Влияние тиреоидных гормонов на синтез белка в скелетных мышцах после однократной интенсивной мышечной нагрузки.
V.4. Реакция гипофизарно-щитовидной системы на интенсивную физическую нагрузку эутиреодных животных.
V.5. Реакция гипофизарно-щитовидной системы на интенсивную физическую нагрузку гипотиреодных животных.
Введение Диссертация по биологии, на тему "Эколого-физиологическое обоснование механизмов регуляции гомеостатических показателей в условиях субтропического климата у лиц, работающих в зонах повышенного риска"
Актуальность. Интегральной характеристикой здоровья человека являются адаптивные возможности организма, которые позволяют сохранить гомеостаз, его функциональные резервы, позволяющие оценить степень напряжения регуляторных механизмов. Здоровье организма человека характеризуется тремя составляющими: структурно-функциональной, физико-химической и психоэмоциональной. Дисфункция любой из указанных составляющих ведет к дисбалансу во всей живой системе (Агаджанян Н.А., 1997). Реакция организма в процессе взаимодействия с факторами окружающей среды зависит от силы и времени воздействия, адаптационных возможностей организма, которые определяются наличием функциональных ресурсов и могут быть использованы в качестве критерия оценки здоровья (Авцын А.П., 1974).
В ответ на воздействие экстремальных факторов в организме развивается общий адаптационный синдром. Комплекс показателей (физиологических, иммунологических, биохимических, психофизиологических) при стрессе характеризуются наличием отдельных элементов повреждения. (Селье Г., 1960,1970,1973,1987; Меерсон Ф.3.,1986; Виру А.А.,1999). Показано, что стресс является неспецифической патогенетической основой многих заболеваний (Аршавский И.А., 1986; Быков А.Т.,1996; Гаркави JI.X. Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С.,1998)
В последние годы, в связи с усилением негативного воздействия социально-экономической нестабильности, отмечается повсеместный рост психоэмоциональных нарушений, неврозов, депрессий и прогрессирует синдром хронической усталости, учащается повышенная раздражительность и снижение работоспособности (Азарова Е.К., Манихин В.В., 2001; Быков А.Т., Дежинина И.И, 2001; Васин В.А., Полушина Н.Д., 2001; Опачанов Г.И., 2002). Среди факторов вызывающих нарушение гомеостатических показателей, могут быть острые и хронические стрессы на фоне ухудшения экологической обстановки (Понаморенко Г.Н., 1998; Ушаков И.Б., 1999; Остапишин В.Д. 2000;
Быков А.Т., Поддубная Р.Ю., Гринева О.В., 2002; Демин А.А.,2002; Ступаков Г.П., Быков А.Т., 2002; Преображенский В.Н., 2002). Таким образом, изучение физиологических механизмов адаптации организма человека к новым эколого-географическим, социальным и производственным условиям продолжает оставаться одной из важнейших медико-биологических проблем. Многочисленные исследования (Данишевский Г.М.,1968; Авцын А.П.,1972; Агаджанян Н.А., 1981, 1994, 2000; Петрова П.Г.,1996; Серенин А.Е., 1996; Ермакова Н.В., 1997; Бутова О.О., 1999; Марачев А.Г., 2001; Gansalez Р.,1985; Dyerberg J.SchmiltE,1989; Bjerager P.,1994; Mihelogonas J.,1996) показывают, что жители различных климато-географических регионов отличаются друг от друга морфофункциональными характеристиками, показателями липидного, белкового и основного обмена, ферментативно-гормонального статуса, особенностями состояния функциональных резервов и заболеваемостью. Это позволило Н.А. Агаджаняну сформулировать критерии адаптации и концепцию об экологическом портрете человека, по которым приспособление зависит от генетических и морфологических признаков индивидуума сформировавшихся в конкретной естественной среде обитания под влиянием социальных факторов.
Весьма актуальными являются исследования нормы биологической реакции, функциональных резервов и адаптационного потенциала у лиц опасных профессий. Необходим специальный подход в изучении характера их труда, в связи с особыми требованиями к их состоянию здоровья, нацеленных на высокую профессиональную надежность и долголетие. Для исполнения профессиональной деятельности требуется быстрая реакция на чрезвычайную ситуацию и принятие решений в крайне ограниченные сроки, на выполнение которых возникает различной степени выраженности напряженность функциональных подсистем в зависимости от исходного состояния организма. Исследования, проводимые в условиях Черноморского побережья Кавказа на рекреантах из различных регионов России, свидетельствуют о наличии адаптивных и дезадаптивных изменений в гомеостатических системах человека (Быков А.Т., 1996; 1999).
Научные разработки в обсуждаемой области касаются изучения преимущественно вопросов морфофункционального состояния отдельных систем, оставляя в стороне актуальную проблему системного подхода к изучению адаптационных реакций организма различных групп населения с учетом профессиональной деятельности.
Учитывая выше перечисленные обстоятельства, представляется необходимым усовершенствование подхода санаторно-курортной рекреации лиц с учетом профессиональной деятельности и данными об экологическом портрете жителей из различных эколого-географических регионов. При этом необходимо исследовать системное воздействие климатических, социальных и профессиональных факторов на формирование физиологического статуса и механизмов регуляции гомеостатических систем лиц опасных профессий прибывших в условия влажного субтропического климата.
Цель работы: эколого-физиологическое обоснование механизмов регуляции гомеостатических показателей и оценка динамики параметров функционального состояния организма у лиц, работающих в зонах повышенного риска для здоровья.
Для осуществления поставленной цели были определены следующие задачи:
1. Изучить физиологические характеристики адаптивных процессов у обследуемых, прибывших из различных климатических зон России для отдыха в условиях субтропического климата и выявить у них основные предпосылки изменений гомеостатических показателей.
2. Исследовать особенности адаптогенеза со стороны систем кровообращения и дыхания с учетом специфики профессиональной деятельности обследуемых.
3. Провести сравнительный анализ физиологических особенностей гомеостатических систем (кровь, кровообращение, дыхание и их вегетативное обеспечение) и функциональных резервов организма у представителей южных и северных регионов России.
4. Обосновать влияние климатогеографических и профессиональных факторов на формирование физиологического статуса организма и величины его адаптационного потенциала у отдыхающих из различных регионов России.
5. Охарактеризовать основные предпосылки ограничения функциональных резервов гомеостатических систем в группе обследуемых, работающих в зонах повышенного риска для здоровья.
6. Для более глубокого изучения физиологических механизмов регуляции метаболизма в экстремальных условиях создать модель стрессогенного воздействия при помощи физических нагрузок и в эксперименте на животных выявить взаимосвязь между интенсивностью включения меченой аминокислоты тирозина в скелетные мышцы и активностью гипофизарно-щитовидной системы.
Научная новизна
Впервые проведена комплексная оценка адаптационных реакций организма людей из различных географических зон и лиц опасных профессий к природно-климатическим факторам Российского Черноморского побережья Кавказа.
Впервые в зависимости от эколого-географических условий среды обитания и профессиональной деятельности проведены сравнительные данные отдыхающих из различных регионов России по функциональным параметрам, включающие показатели кардиореспираторной системы, психофизиологического и биохимического статуса.
Установлены отличия бронхиальной проходимости и регуляции сердечной деятельности у военнослужащих и лиц гражданских профессий. Показано, что с увеличением функциональных резервов организма и физической работоспособности снижается разница по физиологическим показателям основных гомеостатических систем (кровообращение и дыхание) между группами военнослужащих из разных климатогеографических регионов.
Новыми являются данные о воздействии на экосистему человека дестабилизирующих факторов (природно-климатических и профессиональных). Выявлено, что у участников локальных военных действий частота случаев напряжения со стороны системы кровообращения, случаи дезадаптационных расстройств выше, чем у лиц гражданских профессий как результат неспецифических функциональных изменений гомеостатических показателей , ведущих к снижению адаптивности организма.
В экспериментах, проведенных на животных, впервые методом авторадиографии выявлена взаимосвязь между интенсивностью синтеза белка в скелетных мышцах с высоким окислительным потенциалом и тиреоидным статусом. При этом показано, что стрессогенное воздействие -кратковременная физическая нагрузка, активизирует деятельность гипофизарно-щитовидной системы эутиреоидных и гипотиреоидных животных.
Теоретическая и практическая значимость исследования
В результате комплексных исследований установлена зависимость физиологических и психологических характеристик жителей из северных и южных регионов от природно-климатических условий проживания и профессиональных деятельности.
Полученные результаты физиологического обоснования механизмов регуляции гомеостатических показателей у лиц опасных профессий открывают перспективное направление в физиологии адаптации к экстремальным видам профессиональной деятельности и вносят существенный вклад в теорию адаптогенеза и экологической физиологии человека. Логика построения теории адаптации, основанная на взаимосвязи гипофизарно-щитовидной системы и роли адаптивного синтеза белка в скелетных мышцах с применением авторадиографического метода исследования, является новым шагом в развитии методологии физиологии человека.
Выявлено у военнослужащих и лиц гражданских профессий из северных регионов, что в первые дни после приезда на Черноморское побережье Кавказа наблюдается более высокая частота дезадаптационных состояний, чем у жителей южных регионов. При этом показано, что у военнослужащих частота дезадаптационных расстройств выше, чем у лиц гражданских профессий. Выявленные функциональные особенности популяции жителей различных регионов могут быть использованы для научно-обоснованных стратегий и тактик санаторно-курортного лечения и других профилактических мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья.
В экспериментах на животных установлено, что недостаток тиреоидных гормонов обуславливает значительное снижение интенсивности синтеза белка в скелетных мышцах. Отмечен факт усиления деятельности щитовидной железы в результате интенсивной кратковременной работы эутиреоидных и гипотиреоидных животных. Это указывает на возможность применения интенсивной кратковременной мышечной деятельности в лечебной физической культуре для совершенствования механизмов адаптации в условиях ЧПК.
Материалы научного исследования используются в учебном процессе на ряде кафедр Сочинского государственного университета туризма и курортного дела и кафедре курортологии и физиотерапии с курсом мануальной терапии Кубанской медицинской академии в центральном клиническом санатории им.Ф.Э. Дзержинского, в практической деятельности санаторно-курортных учреждений министерств обороны, внутренних дел и федеральной службы безопасности РФ.
Основные положения, выносимые на защиту
1. Дестабилизирующие факторы (природно-климатические и профессиональные) воздействуя на экосистему человека у лиц из различных регионов вызывают напряжения со стороны системы кровообращения и дезадаптационные расстройства и в большей мере проявляются у лиц с исходно низкими функциональными резервами как результат неспецифических функциональных изменений гомеостатических показателей организма, ведущих к снижению адаптационного потенциала.
2. С увеличением функциональных резервов организма и физической работоспособности снижается разница по физиологическим показателям основных гомеостатических систем (кровообращение и дыхание) между группами обследуемых из разных климатогеографических регионов. Выявлено, что у лиц из северных регионов прибывших на курорты Черноморского побережья при адаптации и физических нагрузках доминирует реакция со стороны дыхательной системы, а у лиц из южных регионов - со стороны сердечно-сосудистой системы.
3. Физиологические и психологические особенности определяют уровень функциональных резервов и адаптационного потенциала организма военнослужащих участников локальных боевых действий в условиях влажного субтропического климата ЧПК. В то же время установлено, что у военнослужащих из северных регионов за период санаторно-курортного лечения происходит наиболее интенсивное восстановление функциональных резервов кардиореспираторной системы.
4. Установлена взаимосвязь между кратковременными стрессирующими воздействиями (интенсивная мышечная деятельность) и активизацией деятельности гипофизарно-щитовидной системы. Синтез белка в скелетных мышцах с высоким окислительным потенциалом зависит от тиреоидного статуса.
5. Профессиональная деятельность военнослужащих участников локальных военных действий обусловливает эколого-физиологические реакции, направленные на мобилизацию психологических, физиологических и биохимических механизмов регуляции, выражающихся в увеличении метаболизма, оптимизации физиологических функций.
Апробация работы
Материалы диссертации были доложены и обсуждены более чем на 20 конференциях и симпозиумах с 1990-2003 г.г. В том числе на Международном симпозиуме «Проблемы гормональной регуляции мышечной деятельносш» (Тарту, 1991), The 8th International Biochemistry of Exercise Conference (Nagoya Japan, 1991), Всесоюзном научно-методическом семинаре Российской академии наук «Человек и рекреация» (Сочи, 1992), Международном симпозиуме «Механизмы адаптации к мышечной деятельности» (Киев, 1993), Abstract Book XXV Pima World Congres, Athens (Greece, 1994), научно-практической конференции «Интегративная антропология в решении задач здорового образа жизни» (Майкоп, 1995), 1-й Всероссийской научной конференции «Образ жизни и здоровье студентов» (Москва., 1995), П Международном симпозиуме «Питание и здоровье: биологические активные добавки к пище» (Москва, 1996), The 7th International Scientific Conference of the International Association of Sport Kinetics in Cooperation with the Faculty of Exercise and Sport Sciences (Tartu, 2001), X, XI Международном симпозиуме «Эколого-физиологические механизмы адаптации» (Москва,2001,2002), Международной научной конференции «Медико-биологические и экологические проблемы здоровья человека на Севере» (Сургут, 2002 г)
Публикации. По материалам диссертационного исследования опубликовано 38 печатных работ, в том числе 7 журнальных статей, 2 монографии.
Объем и структура диссертации
Диссертация изложена на 299 странице и состоит из введения, глав содержащих обзор научной литературы, материалы и методы исследования, трех глав собственных научных результатов, их обсуждения и выводов, заключения и практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 33 рисунками и 37 таблицами. Список литературы содержит 350 наименований отечественных и 110 иностранных авторов.
Заключение Диссертация по теме "Физиология", Коновалова, Галина Михайловна
250 ВЫВОДЫ:
1. Результаты комплексных исследований на популяционном, организменном, системном и клеточном уровнях, проведенных с участием обследуемых, прибывших из разных климатических регионов для отдыха в условиях субтропического климата, позволили дать эколого-физиологическое обоснование механизмов регуляции гомеостатических показателей у лиц, работающих в зонах повышенного риска. Установлено, что при воздействии стресс - факторов различной интенсивности и модальности происходят экологически обусловленные реакции, направленные на мобилизацию функциональных резервов организма, а также психо-физиологических и биохимических механизмов регуляции, выражающихся в увеличении метаболизма, оптимизации физиологических функций и синтезе белковых структур либо на их срыв.
2. Показано, что с увеличением мощности функциональных резервов организма и физической работоспособности снижается разница по физиологическим показателям основных гомеостатических систем (кровообращение и дыхание) между группами обследуемых, прибывших на отдых из разных климатогеографических регионов. Выявлено также, что у лиц из северных регионов при адаптации к условиям влажного субтропического климата Черноморского побережья Кавказа при физических нагрузках преобладает реакция со стороны дыхательной системы, а у лиц из южных регионов - главным образом, со стороны сердечно-сосудистой системы.
3. В сравнительно-физиологических исследованиях было установлено, что сезонная динамика показателей, характеризующих состояние системы кровообращения, наиболее выражена у отдыхающих из южных регионов и менее выражена у жителей севера.
4. При сравнительной оценке адаптационного потенциала кардиореспираторной системы было выявлено, что соотношение доли лиц с удовлетворительной и напряженной адаптацией среди жителей северных регионов существенно ниже, чем среди жителей центральных и южных регионов. Количество обследуемых лиц с неудовлетворительной адаптацией и срывом адаптации у северян достигает 32%, в то время как у южан - 19%. При этом было показано, что за период санаторно-курортного лечения у военнослужащих из северных регионов происходит наиболее значительное и эффективное восстановление функциональных резервов кардиореспираторной системы по сравнению с обследуемыми из других регионов.
5. Анализ адаптационных реакций (по морфо-физиологическим характеристикам периферической крови) у военнослужащих и лиц гражданских профессий показал, что в первые дни после приезда на Черноморское побережье Кавказа высокая частота дезадаптационных состояний выявлена у жителей северных регионов и значительно более низкая у жителей южных регионов. При этом было показано, что у военнослужащих частота дезадаптационных расстройств выше, чем у лиц гражданских профессий.
6.Установлено, что у северян, участников локальных военных действий, уровень глюкозы ниже, а уровень общего холестерина существенно выше, чем у военнослужащих из других регионов. В то же время у лиц гражданских профессий концентрация глюкозы была ниже, а содержание общего холестерина значительно выше, чем у участников локальных военных конфликтов с учетом их региональной принадлежности. Исследования перекисного окисления липидов и антиоксидантной активности плазмы крови показали, что у военнослужащих, участников локальных военных конфликтов до командировки в зону боевых действий выявлена высокая интенсивность перекисного окисления липидов и высокая активность антиоксидантной системы. После командировки в восстановительном периоде наблюдался более значительный рост антиоксидантной активности (на 33%) и умеренное снижение перекисной активности (на 5%).
7. Исследование психологического статуса отдыхающих в условиях субтропического климата показало, что оптимизация самооценки в большей степени происходит у жителей северных регионов, и в меньшей у жителей центральных и южных регионов. Особенности профессиональной деятельности и долговременное влияние стресс факторов изменяют психологическую характеристику, увеличивая у военнослужащих (по шкале Тейлора) индекс тревоги, снижая показатели тревожности по соматическому, нервно-психическому и социальному состоянию. Все это сопровождается активизацией альфа-ритма и снижением бета-активности на ЭЭГ.
8. В экспериментах на животных с моделированием стресса впервые выявлена взаимосвязь между интенсивностью включения меченой аминокислоты тирозина в скелетные мышцы с высоким окислительным потенциалом и тиреоидным статусом. При этом было установлено, что стрессогенное воздействие активизирует деятельность гипофизарно-щитовидной системы, вследствие чего наблюдается максимальное увеличение тиреотропного гормона. Наиболее высокие показатели этих гормонов наблюдаются к 12 часу после кратковременного стрессогенного воздействия
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Выявленные особенности в функциональном состоянии адаптационного потенциала военнослужащих на курорте в условиях субтропического климата с учетом региональных и профессиональных принадлежностей позволяют рекомендовать полученные результаты при планировании программ санаторно-курортной рекреации:
1. Учитывая, что у участников локальных военных действий из северного региона в период отдыха преобладают предпосылки развития гипертензионных состояний по сравнению с лицами из других климатических зон, представляется перспективным введение в систему восстановительных мер диагностические и лечебно-профилактические приемы. Они должны быть ориентированны на морфологические, биохимические, физиологические и психологические характеристики организма отдыхающих, обусловленные климатогеографическими условиями места постоянного проживания с учетом профессиональной деятельности, а также необходимо проводить мероприятия по активизации антиоксидантной системы и снижению перекисного окисления липидов.
2. Сроки реабилитации участников локальных военных конфликтов должны быть более продолжительными, определяться экологическими, индивидуальными особенностями обследуемых и результатами показателей медико-биологических исследований.
3. Для совершенствования механизмов адаптации и активизации гипфизарно-щитовидной системы у военнослужащих из различных регионов России в условиях ЧПК целесообразно включать в комплекс лечебной физической культуры игровой метод с включением кратковременных упражнений максимальной мощности.
254
Библиография Диссертация по биологии, доктора биологических наук, Коновалова, Галина Михайловна, Сочи
1. Абдиров Ч.А., Агаджанян Н.А., Северин А.Е. Экология и здоровье человека. -М., 1993.- 126 с.
2. Абрамов А.В. Реакция нейроэндокринной системы гипоталамуса на гипоксию // Тез. докл. Всесоюз. конф. "Эндокринная система и вредные факторы окружающей среды". Научный совет АН ССР и АМН СССР по физиологическим наукам. Л., 1991. - С. 4-5.
3. Авдеенко Н. В. Распространенность бронхиальной астмы среди детей в условиях различного загрязнения воздушной среды // 1-й Всесоюзный конгресс по болезням органов дыхания. Киев, 1990.
4. Авцын А.П., Жаворонков А.А., Марачев А.Г. Патология человека на Севере. М.: Медицина, 1985. - 416 с.
5. Агаджанян Н.А., Миррахимов М.М. Горы и резистентность. М.: Медицина, 1970.-С. 170-184.
6. Агаджанян Н.А Критерии адаптации и экопортрет человека // Физиологические проблемы адаптации к гипоксии, гиподинамии и гипертермии. — М.: 1981.-Т. 1.-С. 19-24.
7. Агаджанян Н.А. Критерии адаптации и экопортрет человека // Бюлл. СО АМН СССР. 1981. - № 6. - С. 35.
8. Агаджанян Н.А., Катков А.Ю. Резервы нашего организма. М.: Знание, 1981.-175 с.
9. Агаджанян Н.А. Адаптация и резервы организма. М.: Медицина, 1983. -176 с.
10. Агаджанян Н.А., Елфимов А.И. Функции организма в условиях гипоксии и гиперкапнии. М.: Медицина, 1986. - 269 с.
11. Агаджанян Н. А., Гневушев В. В., Катков А. Ю. Адаптация к гипоксии и биоэкономика внешнего дыхания. М.: Изд-во УДН, 1987. - 186 с.
12. Агаджанян Н.А. Проблема адаптации и экология человека // Экология человека. Основные проблемы. -М.: Наука, 1988. С. 5-8.
13. Агаджанян Н.А. Экология человека: современное состояние и перспективы развития // Вестник АМН СССР. 1989. - № 8. - С. 4-14.
14. Агаджанян Н.А., Северин А.Е., Шастун С.А. Проходимость трахеоброн-хиального дерева и адаптация к высокогорью // 1-й Всесоюз. конгресс по болезням органов дыхания. Киев, 1990. - С. 9-8.
15. Агаджанян Н. А., Катков А. Ю. Резервы нашего организма. 3-е изд., пе-рераб. и доп. - М.: Знание, 1990. - 240 с.
16. Агаджанян Н.А Эколого-физиологические и социальные подходы к оценке здоровья // Экспериментальная и прикладная физиология. Социальная физиология: оценка состояния человека / Под. ред. К.В. Судакова. М.: 1994. — Т. 4. - С. 6-20.
17. Агаджанян Н.А. Торшин В.И. Экология человека: Избр. лекции. М.: Круг, 1994.-252 с.
18. Агаджанян Н.А., Никитюк Б.А., Полунин И.Н. Экология человека и инте-гративная антропология. М-Астрахань: Изд-во АГМА, 1996. - 225 с.
19. Агаджанян Н.А., Дутов B.C., Григорьев А.С., Коновалова Г.М. Курортное лечение, туризм и экология. Сочи-Москва: Изд-во СГУТиКТ, 1997. - 135 с.
20. Агаджанян Н.А., Ермакова Н.В. Экологический портрет человека на севере. М.: Круг, 1997. - 207 с.
21. Агаджанян Н.А., Губин Г.Д., Губин Д.Г., Радыш И.В. Хроноархитектони-ка биоритмов и среда обитания. Москва-Тюмень: Изд-во ТГУ, 1998. - 160 с.
22. Агаджанян Н.А., Телль JI.3., Циркин В.И., Чеснокова С.А. Физиология человека: Учебник (курс лекций)в 2 книгах. СПб, 1998.-416 с.
23. Агаджанян Н.А.Здоровье и перспективы цивилизации в XXI столетии // IV Международная конференция «Современные технологии восстановительной медицины». Сочи, 2001.- С.2-7.24.
24. Агаджанян Н.А., Макарова И.И. Среда обитания и реактивность организма. Тверь: Фамилия, 2002. - 176 с.
25. Агаджанян Н.А., Кислицын А.Н. Резервы организма и экстремальный туризм. М.: Просветитель, 2002. - 302 с.
26. Агарков С. Ф., Синиченко Р. В. Состояние кондиционирующей функции дыхательного аппарата у больных ревматизмом и бронхиальной астмой // Вра-чеб. дело. 1978. - № 8. - С. 81-85.
27. Ажипа Я.И. Нервы желез внутренней секреции и медиаторы регуляции эндокринных функций. М.: Наука 1976. - 439 с.
28. Айдаралиев А.А. Прогнозирование работоспособности человека в различных условиях среды // Адаптация человека к различным климатогеографи-ческим и производственным условиям. Т. 2. - Новосибирск, 1981. - С. 13-14.
29. Александров В.В., Бенин Ю.Л., Хмара Ю.Л., Рыжкова А.И. Сравнительная эффективность лечения больных хронической пневмонией в Барнаульском санатории и на курортах Черноморского побережья // Вопр. курортол. 1977. — №5.-С. 80-82.
30. Александровский Б.А. Состояние психической деадаптации и его компенсация. М.: Медицина, 1989. - 231 с.
31. Алексеев В. Г., Герасимов Г. М., Вишневская Э. Г. Функциональное состояние гипофизарно-гонадальной системы у больных бронхиальной астмой // Терапевт, архив. 1983. - № 3. - С. 20-21.
32. Алексеева Т.И. Адаптивные процессы в популяциях человека. М.: МГУ, 1986.- 178 с.
33. Алигаров М.Г., Ковалев С.В., Свирская Р.И. // Динамика секреции тиреоидных гормонов при хроническом эмоциональном напряжении Физиол. Журнал СССР 1979. Т. 65. - № 5. - С. 694.
34. Алешин Б.В., Мамина В.В., Ус А.А. Механизмы взаимодействия гипоталамуса, гипофиза и щитовидной железы // Новое о гормонах и механизмах их действия. Киев: Здоровья, 1977. - С. 134-146.
35. Алешин Б.В. Губский И.И. Гипоталамус и щитовидная железа. М.: Медицина, 1983.-С. 184.
36. Алмазов В.А., Цирлин В.А., Малова Н.П. Регуляция артериального давления в норме и патологии. Л., 1983 - 186 с.
37. Алмазов В.А., Шляхто Е.В., Соллертинская Т.Н. Опиоидные механизмы регуляции ритма сердца // Интеграция механизмов регуляции висцеральных функций. Краснодар, 1996. - С. 24-29
38. Амосов Н.М., Бендет Я.М. Физическая активность и сердце. Киев: Здоровья, 1989.-210 с.
39. Анисимов В.И., Лукашин Б.А., Трунев М.М. Экология и проблемы развития территориально-рекреационного комплекса г. Сочи. Известия РАН, серия география. -М., 1996.-№1 .-С. 15-18.
40. Анохин П.К. Очерки физиологии функциональных систем. М.: Медицина, 1985. - 306 с.
41. Анохин П.К. Теория функциональной системы // Успехи физиологических наук. 1970. -№ 1. - С. 19-54.
42. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональных систем- М.: Наука, 1980. 198 с.
43. Апчел В.Я., Цыган В.Н. Стресс и стрессоустойчивость человека. СПб: Изд-во Воен. мед. академ., 1999. - 86 с.
44. Аршавский И.А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развития. М.: Медицина, 1976. — 270 с.
45. Аршавский И.А. Некоторые методологические и теоретические аспекты анализа закономерностей индивидуального развития организмов // Вопросы философии. 1986. - №11. - С. 95-104.
46. Ахаронсон Е. Ф. Поступление и удержание ингалированных газов и паров // Загрязнение воздуха и легкие / Пер. с англ. М.: Атомиздат, 1980. - С. 517.
47. Ашмарин И.П. Белые пятна в системе регуляторных пептидов // Чтения Сперанского. М.: Наука, 1984. - Вып. 7. - С. 5.
48. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии.- М.: Медицина, 1979. 298 с.
49. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука, 1984. - 222 с.
50. Баевский P.M., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний М.: Медицина, 1997. -235 с.
51. Базулько С.А. Применение нерабола при интенсивной мышечной деятельности силового характера в экспериментах на животных: АКД. Тарту, 1974.
52. Балаболкин М.И. Биосинтез тиреоидных гормонов // Проблемы эндокринологии. 1988. - Т. 31. - № 2. - С. 46-50.
53. Барабашева З.И., Григорьева Л.И. Динамика резистентности организма и реакций на клеточном уровне в процессе адаптации к гипоксии // Адаптация организма человека и животных к экстремальным природным факторам среды.- Новосибирск, 1970. С. 34-44.
54. Барабой В.А. Роль перекисного окисления липидов в механизме стресса // Физиологический журнал. Т. 35. - 1989. - С.85-96.
55. Барабой В.А. Механизмы стресса и перекисное окисление липидов // Успехи совр. биол. Т. 3. - М., 1991. - Вып. 6. - С. 923-931.
56. Брарабой В.Н. Перекисное окисление липидов, биоэнергетика в механизме стресса. Нарушения биоэнергетики в патологии и пути их восстановления. -М., 1993.-С. 23-32.
57. Белинский А.В., Момот И.П. Роль психодиагностики и психотерапии в восстановительной медицине // IV Междунар. конф. «Современные технологии восстановительной медицины». Сочи, 2001. - С. 79-80.
58. Белянкин С.А., Белинский А.В., Манихин В.В. Актуальные вопросы медико-психологической помощи реабилитации военнослужащих // IV Междунар. конф. «Современные технологии восстановительной медицины». Сочи, 2001. -С. 87.
59. Бережное Е.С. Перспективы развития профессиональной и медицинской реабилитации летного состава в лечебных учреждениях ВВС // Научно-практическая конференция. М., 1995. - С. 2-5
60. Бережное Е.С., Преображенский В.Н. Пути совершенствования амбула-торно-доклинической помощи ВВС РФ // Научно-практическая конференция. -М., 1994.-С. 3-7.
61. Бехтерева Н.П. Электрическая стимуляция мозга и нервов у человека. — Л.: Наука, 1990.-261 с.
62. Бобровницкий И.П. Методологические аспекты и перспективы научных исследований в области восстановительной медицины // IV Междунар. конф. «Современные технологии восстановительной медицины». Сочи, 2001. - С. 8-12.
63. Бойко Е.Р., Ткачев А.В. Характеристика липидного обмена у постоянных жителей Севера // Физиология человека. 1994. - Т. 20. - №2. - С. 136.
64. Бойко Е.Р., Башканов Н.Г., Маклакова Г.Г., Потолицына Н.Н. // Физиология человека. 2001. - Т. - №27. - С. 140.
65. Бокша В.Г. Проблемы адаптации и курортное лечение. Л.: Медицина, 1983.-127 с.
66. Бокша В.Г. Основные вопросы теории и практики климатотерапии // Вопросы курортологии. 1988. - № 4 - С. 1-7.
67. Бокша В.Г.Справочник по климатотерапии. -Киев: Здоровья, 1989. 340
68. Бороздина JI.B. Увеличение индекса тревожности при расхождении уровней самооценки и притязаний // Вопросы психологии. 1993. - № 1. - С. 104113.
69. Бреслав И.О., Пятин В.Ф. Регуляция дыхания // Физиология дыхания. СПб.: Наука, 1994.-416 с.
70. Брехман И.И. Что противостоит стрессу? // Адаптация и адаптогены.
71. Владивосток, 1977. С. 90-91.
72. Брушков Ю.В. Возрастные особенности кардиреспираторной системы человека в различных эколого-климатических условиях обитания: Авторе-фер.дис.кан.мед. наук-М., 1998 18 с.
73. Бубеев Ю.А., Ремизов Ю.И., Полюхович В.В. Изменение энергитических резервов при умственном утомлении // Физиология человека. 1996. — Т. 22. -№2.-С. 134-135.
74. Буданцев А.П. Моноаминэргические системы мозга. М.: Наука, 1986.1. Л»192 с.
75. Быков А.Т. Оздоровление и реабилитация военнослужащих на курортах России. Сочи: ЧРЦСМ, 1996. - 300 с.
76. Быков А.Т., Костусева-Муромцева Н.А. Изменение некоторых показателей метаболизма у больных ИБС при фотомодификации крови в зависимости от типа адаптационных реакций и уровней реактивности: Тезисы доклада ;-ого
77. Национального конгресса по профилактической медицине и валеологии. —1. Москава, 1997. С.29-30.
78. Быков А.Т., Гринева О.В., Поддубная Р.Ю. Гипоксическая стимуляция адаптивных систем организма на курорте Сочи. СПб.: Изд-во СПбГУЭФ, 1999. - 149 с.
79. Василевский Н.Н. Проблемы индивидуальной пластичности и устойчивости адаптационных механизмов // Научно-технический прогресс и приполярная медицина. Т. 1. - Новосибирск, 1978. - С. 124.
80. Васильев Н.В. Адаптация и иммунитет // Адаптация и проблемы общей патологии. Т. 1. - Новосибирск, 1974. - С. 82-85.
81. Васин В.А., Полушина Н.Д. Постстрессовые нарушения военнослужащих и перспективы их коррекции на курорте // IV Междунар. конф. «Современные технологии восстановительной медицины». Сочи, 2001. - С. 124-125.
82. Вейн A.M., Соловьева А.Д., Колосова О.А. Вегетососудистая дистония. -М.: Медицина, 1981.-318 с.
83. Вейн A.M. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение. -М.: Медицина 1998. 752 с.
84. Веремчук JI.B. Рекреационные свойства природной среды. Новосибирск: Наука. Сиб. отд-ние, 1994. - 187 с.
85. Виру А.А. Механизмы общей адаптации // Успехи физиологических наук. 1980. - Т. 11. -№ 5. - С. 27-46.
86. Виру А.А., Варрик Э.В. Мобилизация пластического резерва при мышечной деятельности // Успехи современной биологии. 1986. - Т. 102. - С. 126141.
87. Виру А.А., Кырге П.К. Гормональные механизмы адаптации к тренировке. -Л.: Наука, 1981. 155 с.
88. Виру А.А., Кырге П.К. Гормоны и спортивная работоспособность. М.: Физическая культура и спорт, 1983. - 159 с.
89. Виру А.А., Томсон К.Э. Влияние мышечной деятельности на тиреоидный гомеостаз организма // Эндокринные механизмы регуляции приспособления организма к мышечной деятельности. Тарту, 1984. - С. 95-116.
90. Виру А.А., Варрик Э.В., Эпик В.Э., Пыхме А.Я. Белковый обмен в мышцах после их работы // Физиологический журнал СССР. 1984. - Т. 70. - С. 1624-1628.???
91. Виру А.А., Варрик Э.В. Мобилизация пластического резерва при мышечной деятельности // Успехи современной биологии. 1986. - Т. 102. - С. 126— 141.
92. Виру А.А., Яковлев Н.Н. // Главы из спортивной физиологии. Белковый обмен во время мышечной работы. Тарту: Изд-во ТГУ, 1988. - С. 71-95.
93. Виру А.А., Яковлев Н.Н. // Главы из спортивной физиологии. Тренировка как частный случай адаптации организма к условиям жизнедеятельности. -Тарту: Изд-во ТГУ, 1988. С. 95-114.
94. Волжин А.И., Субботин Ю.К. Адаптация и компенсация универсальный биологический механизм приспособлений. М.: Медицина, 1987. - 170 с.
95. Воронин Н. М. Адаптация человека к условиям морского климата // Экологическая физиология человека. Ч. 2. Адаптация человека к различным клима-то-географическим условиям. JL: Наука, 1980. - С. 428-440. - (Сер.: "Руководство по физиологии").
96. Воронин Н.М. Основы медицинской и биологической климатологии. -М., 1981.-318 с.
97. Гавриков Н.А. Лечение на курортах Краснодарского Черноморья. Краснодар: Кн. изд-во, 1989.-207 с.
98. Галкина Т.А. Горный туризм и государственное регулирование рекреационной сферы. Сб. научных трудов Новосибирского Государственного университета. -Новосибирск, 1990.- С 45-48.
99. Гаркави Л.Х. Адаптационная «реакция активации» и ее роль в механизме противоопухолевого влияния раздражении гипоталамуса: Авторе-фе.дис.докт. мед. наук. Донецк, 1969. - 30 с.
100. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Роль адаптационных реакций в патологических процессах и критерии этих реакций у людей // Регуляция энергетического обмена и устойчивость организма. Пущино, 1975. - С. 172-182.
101. Гаркави JI.X., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции тренировки и активации как средство преодоления хронического стресса при старении // III Всесоюзный съезд геронтологов и гериатров. Киев, 1976. - С. 71-73.
102. Гаркави JLX. Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов н/Д, 1977. - С. 109-112.
103. Гаркави JI.X., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Количественно-качественная закономерность развития общих неспецифических адаптационных реакций тренировки, активации и стресса // Нервные и эндокринные механизмы стресса. Кишинев: Штиница, 1980. - С. 78.
104. Гаркави JI.X. Реакция активации общая неспецифическая реакция на раздражители "средней" силы // Адаптационные реакции и резистентность организма. - Ростов н/Д, 1990. - С. 36-63.
105. Гаркави JI.X., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов н/Д., 1979. - С.119. - Изд. 3-е, доп. -1990.-223 с.
106. Гаркави JI.X., Квакина Е.Б. Роль синхротизации и резонансных явлений в управлении гомеостазом организма // Гомеостатика живых, технических, социальных и экологических систем. Новосибирск: Наука, 1990. - С. 34-45.109.
107. Гаркави JI.X., Квакина Е.Б.Роль адаптационных реакций в поддержании гомеостаза // Современные проблемы излучения и охраны биосферы. Эффекты внешний воздействий на биосистемы. СПб.: Гидрометеоиздат, 1992. -С. 124-132.
108. Гаркави JI.X., Квакина Е.Б. Понятие здоровья с позиции теории неспецифических адаптационных реакций организма // Валеология. Ростов н/Д, 1996. - № 2. - С. 15-20.
109. Гаркави JI.X., Квакина Е.Б. Принципы и методы оздоровления с позиции теории неспецифических адаптационных реакций организма // Валеология. Ростов н/Д, 1996 - № 3-4. - С. 5-9.
110. Гаркави JI.X., Квакина Е.Б. Роль колебательных процессов в механизме действия терапии, гомеопатических и антигемотоксических средств // Биологические средства Heel комплексный подход к проблеме здоровья. -СПб., 1997.-С. 15-16.
111. Гаркави JI.X., Квакина Е.П., Кузьменко Г.С. Антистрессорные реакции и активационная терапия. М.: Имедис, 1998. - 656 с.
112. Гогин Е.Е., Сененко А.Н., Тюрин Е.И. Артериальная гипертензия. -Л., 1983.-271 с.
113. Горбанев О.Ю., Ступин Ф.П. Методология медико-профессиональной реабилитации // Вестник восстановительной медицины. -2002.-№2.-С. 45.
114. Гордина Т.А. Факторы риска и возможности их коррекции для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у летного состава. Автор-фер.дис.кан.мед. наук М.1998, - 18 с
115. Горизонтов П.Д., Белоусова О.И., Фетодова М.И. Стресс и система крови. -М.: Медицина, 1988, 196 с.
116. Григорьев И.И., Григорьев А.И., Григорьев К.И. Погода и организм человека //
117. Данилова Н.Н. Психофизиологическая диагностика функциональных состояний. М.: Издательство МГУ, 1992. - 192 с.
118. Данилова Н.Н., Крылова А.Л Физиология высшей нервной деятельности. М.: Учебная литература, 1997. 429 с.
119. Вопросы курортологии и физиотерапии. 1998. - № 5. - С. 53-56.
120. Данилова Н.А., Климат и отдых в нашей стране. М: Мысль, 1998 -156
121. Данишевский Г.М. Труд и здоровье на Крайнем Севере. М.: Медицина 1970.-219 с.
122. Деряпа Н.Р., Матюхин В.А., Соломатин А.П. Итоги и перспективы развития исследований по медицинской климатологии в проблеме адаптации // Вопросы биоклиматологии в медицинской географии. Новосибирск, 1977. -С. 3-8.
123. Деряпа Н.Р., Рябинин И.Ф. Адаптация человека в полярных районах Земли. JL: Медицина, 1977. - 296 с.
124. Длусская И.Г., Киселев Р.К. Некоторые прикладные аспекты биохимических исследований в авиационной медицине // Космическая биология — 1989. -№ 3. С. 15-21.
125. Дутов B.C. Особенности адаптации отдыхающих из различных регионов России в экологических условиях Черноморского побережья Кавказа: Авторефер. дис.док.биол. наук М.,1997 - 30 с.
126. Евцихевич А. В. Суточный ритм температуры тела при перелетах в широтном направлении // Проблемы биоклиматологии и климатофизиологии. -Новосибирск, 1970. С. 244-248.
127. Ермакова Н.В. Эколого-физиологические особенности адаптивных реакций организма жителей различных климато-географических регионов // Эколого-физиологические проблемы адаптации. М.: РУДН., 2001. - С. 186— 188.
128. Жуков Д.А. Реакция особи на неконтролируемое воздействие зависит от стратегии поведения // Физиол. журн. им. И.М. Сеченова. 1996. - Т. 82. - № 4. - С. 21.
129. Жуков Д.А. Психогенетика стресса. СПб.: ЦНТИ, 1997. - 176 с.
130. Загрядский В.П., Сулимо-Самуйлло З.К. Методы исследования в физиологии труда. JL: Наука, 1976. - 92 с.
131. Зарипова Т.Н., Сутормина Н.А., Мальков Н.А. Сравнительная эффективность физиолечения больных XH3JI сибиряков в местных и южных климатических условиях // Вопросы медицинской климатологии и климатотерапии больных на курорте. Томск, 1978. - С. 117-122.
132. Зациорский В. М. Основы спортивной метрологии. М.: Физкультура и спорт, 1979. - С. 152.
133. Иваницкая В.В., Сухова З.И., Сергеев Ю.Т. Ультраструктура ске-летно-мышечных волокон у спортсменов различной квалификации и специализации // Архив анат. 1985. - Т. 70. - № 1. - С. 43-50.
134. Игнатьев А.В. Особенности процессов свободно-радикального окисления крови при адаптации человека к различный видам деятельности: Ав-торефе.дис.кан.мед. наук М., 2002- 20 с.
135. Казаков В.М. Изменения мышечных волокон при экспериментальной тиреотоксической миопатии // Архив анат. 1985. - Т. 41, - № 8. - С. 8491.
136. Казаков В.М. Изменения мышечных волокон соматического типа при экспериментальной тиреотоксической миопатии // Архив анат. 1984. - Т. 86.-№5.-С. 72-79.
137. Казаков В.М., Малаховский В.К., Хохлов А.П. О возможной роли нарушения системы ц-АМФ в патогенезе тиреотоксической миопатии // Вопросы мед. химии. 1983. - Т. 29. Вып. 6. - С. 29-73.
138. Казначеев В. П. Современные аспекты адаптации. Новосибирск: Наука. Сиб. отд-ние, 1980. - 192 с.
139. Казначеев В.П., Баевский P.M., Берсенева А.П. Донозологическая диагностика в практике массовых обследований населения. Л.: Медицина, 1980.-207 с.
140. Казначеев В.П., Куликов В.Ю. «Синдром полярного напряжения» и некоторые вопросы экологии человека в высоких широтах // Вестник АН СССР. 1980. - №1. - С. 74-82.
141. Казначеев В. П., Казначеев С. В. Адаптация и конституция человека. -Новосибирск: Наука. Сиб. отд-ние, 1986. 120 с.
142. Казначеев В.П. Курс лекций // Валеология. Ростов-на-Дону, 1996. -№3-4.-С. 70-106.
143. Карамян А.И. Эволюция конечного мозга позвоночных. Л.: Наука, 1976.-350 с.
144. Карамян А.И., Ашмарин И.П., Панков Ю.А. Индукция иммунного ответа к В-эндорфину приводит к снятию эмоционального стресса у обезьян // Докл. АН. 1989.-Т. 306.-№ 1.-С. 28-38.
145. Карпман В.Л., Любина Б.Г. Динамика кровообращения у спортсменов. М.: Физкультура и спорт, 1982. - 134 с.
146. Карпман В.Л, Кайдинова Г.А, Любина Б.Г., 1978 Гемодинамические механизмы обеспечения максимального транспорта кислорода в организме // Физиология человека. 1978. - Т. 4. - № 3 - С. 456-462.
147. Карпман В.Л., Белоцерковский З.Б., Гудков А.И. Тестирование в спортивной медицине. М.: Физкультура и спорт, 1988. - 206 с.
148. Кару Т.А. Сердечно-сосудистая система. // Спортивная медицина / Под ред. А.В. Чоговадзе, Л.А. Будченко. -М.: Медицина, 1984 .- С. 71-101.
149. Кассиль Н.Г. Некоторые общие закономерности реагирования сим-пато- адреналовой системы при адаптации организма к физическим нагрузкам // Нервные и эндокринные механизмы стресса. Кишинев: Штиница, 1980. — С. 122-135.
150. Кассиль Г.Н. Внутренняя среда организма. М., Наука. - 1983. - С. 225.
151. Катинас Г.С., Моисеева Н.И. Биологические ритмы и их адаптационная динамика // Экологическая физиология человека: Адаптация человека к различным климато-географическим условиям. — JL, 1980. С. 468-516.
152. Кендыш И.Н. Регуляция углеводного обмена. М.: Медицина, 1985.-272 с.
153. Кения М.В., Лакаш М.Э., Гуськов Е.П. Роль низкомолекулярных антиоксидантов при окислительном стрессе // Успехи современной биологии. — 1993. Т. 113. - Вып. 4. - С. 456-470.
154. Кириллов B.C. Об эффективности сочетания аутогенной тренировки и биологически обратной связи на психоэмоциональное состояние пациентов // Биологически обратная связь. — 1993. № 2.
155. Китаев-Смык Л.А. Психология стресса. М. : Медицина, 1983. -234 с.
156. Клемент Р.Ф., Адамова И.В., Зильбер Н.А. // Пульмонгология. -1992. -№1.- С. 32-36.
157. Климов А.Н. Иммунореактивность и атеросклероз. Л., 1986. - 192
158. Клиорин А.И., Тиунов JT.A. Функциональная неравнозначность эритроцитов. JI.: Наука. 1974. - 147 с.
159. Комарцев В.Н., Раков А.А., Сосюкин А.Е., Харитонов М.А., Дань-кин О.Н. Значимость заболеваний органов дыхания в структуре соматический патологии у военнослужащих в условиях экстремальных воздействий // Клиническая медицина. 2000. - № 4. - С. 28-30.
160. Кондаленко В.Ф., Сергеев Ю.Т. Ультраструктура скелетных мышц крыс при однократной физической нагрузке и после рабочем периоде // Проблемы спортивной морфологии. М.: ВНИИФК. - 1976. - № 1. - С. 97-107.
161. Кондаленко В.Ф., Ультраструктура скелетных мышц нетренированных людей и животных при физической нагрузке // Арх. анатомии 1989. — Т. 76.-Вып. 6.-С. 92-101.
162. Кононенко В.В., Скоробреха В.З., Паламар О.Д. Боевая психическая травма // Одесск. мед. жур. 2001. - №3. - С. 99-101.
163. Коробейникова Е.П. О роли эмоциогенных структур мозга в механизме формирования антистрессорных адаптационных реакций: Авторе-фе.дис.кан.мед. наук. Ростов н/Д, 1992. - 24 с.
164. Крыжановский Г.Н., Магаева С.В., Макарова С.В. Нейроиммуноло-гия. М.: Медицина, 1997.-217 с.
165. Крюк Ю.Я. Функциональное состояние гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы при гипотиреозе: Авторефе.дис.кан.мед. наук М. -Донецк, 1983,20 с.
166. Кузнецова В.К., Клемент Р.Ф., Котегов Ю.М. и др. Сравнительная оценка нарушений механических свойств аппарата вентиляции на основе исследования отношений поток — объем и состояния объемов легких: Методические рекомендации. Л.: ЛГУ, 1988. - С.48.-54.
167. Кузьменко Т.С. Роль модальности, интенсивности и временных интервалов воздействия для вызова интистрессорных адаптационных реакций // Успехи физиол. наук. 1994. - №. 3. - С. 67.
168. Кузьмина Е.И., Нелюбин А.С., Щенникова М.К. Применение индуцированной хемилюминесценции для оценок свободнорадикальных реакций в биологических субстратах // Биохимия и биофизика микроорганизмов. Горький, 1983. - С.41 -48.
169. Лакин Г.Ф. Биометрия. М.: Высшая школа, 1999. - 176 с.
170. Липпман М., Алышулер Б. Локальное осаждение аэрозолей // Загрязнение воздуха и легкие / Пер. с англ. М.: Атомиздат, 1980. - С. 19-47.
171. Лишманов Ю.Б., Кондратьев Б.Ю. Взаимодействие опиоидной и симпатоадреналовой систем при ишемическом поражении сердца // Физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 1995. - Т. 81. - № 1. - С. 77.
172. Лищук В.А., Мосткова Е.В. Технология повышения личного здоровья / под редакцией В.И Покровского. М.: Медицина, 1999. - 320 с.
173. Логвиненко И.И. Хронические и неспецифические заболевания -биологический индикатор экологического благополучия Крайнего Севера // Пульмонология. 1997. - № 2. - С. 52-54.
174. Лозовой В.П., Шергин С.М., Ким Ю.О. и др. Иммуноэндокринные взаимодействия при адаптации к условиям Заполярья // Научно-технический прогресс и приполярная медицина. Т. 1. - Новосибирск, 1978. - С. 55.
175. Лысак В. А. Термозонд для измерения температуры воздуха и слизистой в респираторном тракте // Система терморегуляции при адаптации организма к факторам среды: Тез. докл. Новосибирск, 1990. - С. 52-53.
176. Любимов Г. А. Об измерении альвеолярного давления в процессе форсированного дыхания с помощью плетизмографа всего тела // Физиология человека. 1985. - Т. 11. - С. 69-74.
177. Лядов К.В., Преображенский В.Н., Неверова О.А. Эффективность информационно-волновых технологий в курортологии и восстановительной медицине // IV Междунар. конф. «Современные технологии восстановительной медицины». Сочи, 2002. - С. 280-282.
178. Магаева С.В. Роль лимбических структур мозга в регуляции иммунологических реакций // Иммунофизиология. Л., 1993. - 137 с.
179. Макарова И.Л. Эколого-физиологическое обоснование особенностей влияния климатогеографических и гелиофизических факторов на реактивность организма (по материалам Тверской области): Авторефе.дис.док.мед. наук- М., 2002.-36 с.
180. Малахов Ю.К. Будко А.А. Методика психической саморегуляции // Сб. науч. тр. СПб., 1997. - С. 173.
181. Марзоев А.И. , Рубцов Б.В., Клебанов Г.И., Владимиров Ю.А. Действие тироксина на функцию саркоплазматического ретикулума скелетных мышц кролика // Бюллютень экспериментальной биологии. 1980. - Т. 89. -Вып. 5.-С. 541-542.
182. Марьяновская Г.Я., Барсукова Л.П., Котляревская З.М. Изменение некоторых показателей энергетического обмена при росте и регрессии опухоли // Молекулярные механизмы и регуляция энергетического обмена. Пущино, 1990.-С. 136.
183. Марьяновский А.А., Лаптев Э.В., Дулева Л.А., Кустова Л.А. Влияние комплекса физических и химических факторов на иммунный статус человека // Комбинированное и изолированное действие химических веществ на организм. Ереван, 1989. С. 82-84.
184. Матюхин В. А., Демин Д. В., Евцихевич А. В. Биоритмология перемещений человека. Л.: Наука, 1976. - 103 с.
185. Машковский П.К. Лекарственные средства: М.: Медицина, 1986. -Т. 1.-С. 546.
186. Медведев В.И. Психологические реакции человека в экстремальных условиях / Руководство по физиологии. Экологическая физиология. М.: Наука, 1979.-С. 625-671.
187. Медведев В.И. Устойчивость физиологических и психологических функций человека при действии экстремальных факторов. Л.: Наука, 1982. — 104 с.
188. Медведев В.И. Эмоциональное состояние. Физиология трудовой деятельности. СПб., 1993. - 161с.
189. Медведев В.И. Взаимодействие физиологических и психологических механизмов в процессе адаптации // Физиология человека. 1998. - Т. 24. - № 4. - С. 7-14.
190. Меерсон Ф.З. Пластическое обеспечение функций организма. М.: Наука, 1967.-212 с.
191. Меерсон Ф.З. Общий механизм адаптации и профилактики. М.: Медицина, 1973. - 360 с.
192. Меерсон Ф.З. Адаптация, дезадаптация и недостаточность сердца. — М.: Медицина, 1978.-285 с.
193. Меерсон Ф.З. Патогенез и предупреждение стрессовых и ишимиче-ских повреждений сердца. М., 1980. - 272 с.
194. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика. М.: Наука, 1981. -278 с.
195. Меерсон Ф.З. О «цене» адаптации // Патол. физиология и экспериментальная терапия. 1986. - № 3. - С. 9-19.
196. Меерсон Ф.З. Общий механизм адаптации и роль в нем стресс реакции, основные стадии стресса // Физиология адаптационных процессов: Руководство по физиологии. — М.: Наука, 1986. — 113 с.
197. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам. М.: Медицина, 1988. - С. 256.
198. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Стресс лимитирующие системы организма и новые принципы профилактической кардиологии // Медицина и здравоохранение. Серия «Проблемы кардиологии». Вып. - № 3. - М., 1989. -С. 197.
199. Мелесова JI. М. Роль температурной чувствительности дыхательных путей в общей реакции терморегуляции // Гигиена и санитария. 1987. - № 7.-С. 14-18.
200. Методология скрининговой диагностики в системе профессиональной и медицинской реабилитации спасателей // Сб. матер. 1-го Международного научного конгресса М., 1999. - С. 55. / Соавт. В.Н. Преображенский, К.В. Лядов/.
201. Мизин В.И. Энергетическая характеристика функции кардиореспираторной системы у больных хроническим бронхитом при дозированной физической нагрузке. Врачебное дело. 1996. - № 1-2. - С. 129 - ???
202. Милованов А.П. Морфофункциональные критерии фаз адаптации легких человека на Крайнем Севере // Адаптация человека в различных клима-тогеографических и производственных условиях. Т. 2. - Новосибирск, 1981. -С. 64-65.
203. Минченко А.Г. Особенности действия гидрокартизона на синтез митохондриальных белков печени тиреоидэктомированных крыс // Вопросы медицинской химии. 1988. - № 5. - С. 17-22.
204. Миррахимов М.М., Гольдберг П.Н. Мищенко B.C. Изменения дыхания у подростков и юношей под влиянием спортивной тренировки // Физиол. журн. АН УССР. 1968. - Т. 14. - С. 563-569.
205. Миррахимов М.М. Биологические особенности коренных жителей высокогорья Тянь-Шаня и Памира // Биология жителей высокогорья. — М.: Мир, 1981.-С. 329-348.
206. Михайлов В.В. Исследование двигательной и дыхательной функции при стационарных и нестационарных режимах в циклических движениях: Авторефер. дис.док.мед. наук М., 1971.-42 с.
207. Михайлова A.JI. Внешнее дыхание на Севере. Красноярская гос. академ., 1998, Юс. Деп. ВИНИТИ 14.01.98,-№40.-В 98.
208. Михеева А.П. Активность некоторых ферментов обмена белков при адаптации организма к мышечной деятельности // Физиологический журнал. — 1984.-Т. 61.-С. 1235-1241.
209. Мозжухин А.С. Физиологические резервы спортсмена. Лекции для ФПК. Л.: ГЦОЛИФК им. Лесгафта, 1979. - С. -14. - 25.
210. Моисеева Н.И., Дороничева В.М. Критерии оценки степени адапти-рованности к внешним условиям // Эколого-гигиенические и клинические вопросы жизнедеятельности человека в условиях Севера. Новосибирск, 1981. -С. 42-46.
211. Морозов Д.В., Губань В.И., Ноженов А.В. Эффективность антиок-сидантной терапии при пневмонии // Военно-медицинский журнал. № 5. - С. 49-50.
212. Морохот Т.В.,1983 Функциональное состояние гормональных систем при патологии щитовидной железы: Авторефер.дис.кан.мед. наук. — М., 1983.-20с.
213. Мчеладзе Н.В. Влияние отдельных морских купаний на больных, перенесших инфаркт миокарда // Вопр. курортол. 1975. — № 2. - С. 107-113.
214. Навакатикян О.А. Актуальные проблемы физиологии и патофизиологии умственного труда // Медицина труда и промышленная экология. -1994.-№11.-С. 17-20.
215. Нагорнев С.Н. Биохимические эффекты гипоксии и возможность * повышения устойчивости с помощью препаратов метаболического типа действия // Космич. биол. 1999. - №4. - С 12-13.
216. Науменко Е.В., Вигаш П.А., Авцын А.П., Марачев А.Г. Проявление адаптации и дезадаптации у жителей Крайнего Севера // Физиология человека. 1975. - Т. 1. -№4.-С. 587.
217. Нестеренко З.В., Левашова Н.М. Острые бронхиты у детей и за--4ч грязнение атмосферы // 1-й Всесоюз. конгресс по болезням органов дыхания. -^ Киев, 1990.-С. 1002.
218. Николаевский В.В., Деряпа Н.Р., Максимов А.Б. и др. Влияние климато-географических факторов Сибири на заболеваемость и иммунологическую реактивность человека // Вопросы биоклиматологии и медицинской географии. Новосибирск, 1977. - С. 8-15.
219. Новиков B.C., Оранчук В.В., Шустов Е.Б. Механизмы резистентности человека к внешней тепловой нагрузке // Клин. мед. и патофизиология. — 1997.-№ 1. С.70-77.К
220. Новиков B.C., Оранчук В.В., Шустов Е.Б. Физиология экстремальных состояний. СПб, 1998. - С. 247.
221. Новоженов В.Г., Гембицкий Е.В. Пневмония у молодых мужчин в экстремальных условиях // Клиническая медицина 1998. - т.76. - №3. - С. 18— 20.
222. Одинак М.М., Котельников С.А., Семин Г.Д., Иванов Ю.С. Оценка ^ функционального состояния структур ВНС методом вызванных потенциалов. —
223. СПб.: Наука, 1995. С. 542-543.
224. Одинак М.М., Котельников С.А., Шустов Е.Б. Вегетативные пароксизмы: патогенез, клиника, лечение // Военно-медицинский журнал 1996-№11.-С. 37-45.
225. Ольнянская О. Н., Исаакян Р. А. Методы исследования газового обмена человека и животных. М.: Биомедгиз, 1959. - 247 с.
226. Онопчук Ю. Н., Полинкевич К. Б. Конфликтные ситуации при регулировании основной функции системы дыхания и математические модели их разрешения // Кибернетика. 1986. - № 3. - С. 100-104.
227. Панин JI.E., Биохимические механизмы стресса. Новосибирск: Наука, 1983.-С. 7-11.
228. Панин JI.E., Давиденко В.И., Дайберберг Я.Д., Банг Х.О. Артериальная гипертензия и ишимическая болезнь сердца в циркумполярных районах СССР и Гренландии // Клинические аспекты полярной медицины. М.: Медицина, 1986.-С. 103.
229. Пасынкова Н.Б. Связь уровня тревожности с эффективностью интеллектуальной деятельностью // Психологический журнал. 1999. - № 1. - С. 169
230. Пермяков И. А. Сравнительное физиологическое исследование кардиореспираторной системы человека в зависимости от сроков адаптации на Крайнем Севере: Дис. . канд. мед. наук. М., 1990. - 45 с.
231. Петрова П.Г., Павлова В.Т., Захарова Д.Л. Состояние иммунологического статуса у жителей вилюйской группы районов. Проблемы радиационной безопасности. Якутск: Изд-до ЯГУ, 1993. - 145 с.
232. Петрунев С. А. Измерения внешнего дыхания у жителей Севера при сезонном понижении температуры воздуха: Авторефер.дис.кан.мед. наук -Новосибирск, 1987. 19 с.
233. Петтендрих К. Циркадианные системы: общая перспектива // Биологические ритмы / Под ред. Ю. Ашоффа / Пер. с англ. М.: Мир, 1984. - Т. 1. -С. 22-53.
234. Платонов В.Н. Адаптация в спорте. Киев: Здоровья??, 1988. - 215с.
235. Плужников М.С., Накатнс Я.А., Рязанцев С.В. Влияние верхних дыхательных путей на бронхиальную проходимость // Физиологические и патофизиологические механизмы проходимости бронхов. JL: Наука, 1984. - 280 с.
236. Покровский В.М., Коротько Г.Ф. Физиология человека. М.: Медицина, 1998. -Т. 1.-С. 349-389.
237. Поленов A.JI. и др. Онтогенетические и генетико-эволюционные аспекты нейроэндокринной регуляции стресса. Новосибирск: Наука, 1990. -230 с.
238. Поликар А., Гали П. Бронхолегочный аппарат: структуры и механизмы в норме и при патологии. Новосибирск: Наука, 1972. - 127 с.
239. Пономаренко В.А., Ступаков Г.П., Сытник С.И. и др. Здоровье летчика- проблема функциональных резервов здорового человека. // В кн. Медицинские и психологические проблемы оптимизации функционального состояния летчика. М.: Воениздат, 1992. - С. 4-9.
240. Преображенский В.Н., Касаткин Н.Н. Оценка состояния оксидант-ной и антиоксидантной систем у больных с заболеваниями сердечнососудистой системы и возможность коррекции в условиях специализированного санатория // Сб. науч. тр. ЦВНИАГ. М., 1995. - С. 63.
241. Преображенский В.Н. Медицинская реабилитация летного состава на санаторном этапе. М.: Полет, 1996. - 116 с.
242. Преображенский В.Н. Современные медицинские технологии в системе медицинской реабилитации участников ликвидации последствий в России // Всероссийская научно-практическая конференция . М., 1998. — С. 16-17.
243. Преображенский В.Н., Гончаров С.Ф. Медицинская и профессиональная реабилитация участников последствий чрезвычайных ситуаций. Пособие для врачей. М., 1998. - С. 52.
244. Пушкарь Ю.Т., Большое В.М., Елизарова Н.А. и др. // Кардиология. -1997.-№7.-С. 85-90.
245. Радыш В.И. Циркадианная ритмичность у женщин // Здоровье населения и физическое воспитание. Чебоксары, 1994. - С. 66-69.
246. Разумов А., Понаморенко В., Пискунов В. Здоровье здорового человека. М.: Медицина, 1996. — 411 с.
247. Рапопорт Ж.Ж., Михайлова Л.А. О критериях адаптированности организма // Адаптация человека в различных климато-географических и производственных условиях. Т. 2. - Новосибирск, 1981. - С. 3-4.
248. Рачев P.P., Еценко Н.Д. Тиреоидные гормоны и субклеточные структурны. М.: Медицина, 1975. - 119 с.
249. Рейковский Я. Экспериментальная психология эмоций. М.: Мысль , 1989.- 198 с.
250. Реймерс А.Ф. Надежды на выживание человечества: Концептуальная экология. — М.: ИЦ"Россия Молодая'-Экология, 1992. 367 с.
251. Ритм сердца у спортсменов / Под ред. P.M. Баевского, Р.Е. Моты-лянской. М.: Физкультура и спорт, 1986. - 143 с.
252. Родионова Т.А. Динамика показателей энцефалографии, когнитивных вызванных потенциалов Р 300 у участников военных конфликтов в процессе санаторного лечения // Вестник восстановительной медицины. 2002. - № 2. -С. 54-56.
253. Рожковский Я.В. Нарушение неспецифической реактивности организма в условиях стресс-синдрома и в постстрессовом периоде // Одесский мед. журнал. 1998. -№ 5. С. 29-31.
254. Романова JI.K. Регуляция восстановительных процессов. М.: Наука, 1984.-175 с.
255. Романова JI.K. Дыхательная система // Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций / Под ред. Д.С. Саркисова. М.: Медицина. - 1987. - С. 263-284.
256. Ром-Богусловская Е.С., Гальчинская В.Ю., Щербакова Ю.С. Некоторые аспекты взаимоотношений в системе катехоламины щитовидная железа при треотоксикозе // Эндокринология. Киев, 1994. Вып. 14. - № 5. - С. 57-60.
257. Рут Г. Кислотно-щелочное состояние и электролитный баланс / Пер. с англ. М.: Медицина, 1978. - 117 с.
258. Сагалович Б.М. Физиология и патология верхних дыхательных путей. М.: Медицина, 1967. - 327 с.
259. Самойлов Н.Г. Ультраструктура изменения скелетных мышц при физической нагрузке у крыс разного возраста // Архив анат. 1989. — №8 - С. 37-440.
260. Сапов И.А., Новиков B.C. Неспецифические механизмы адаптации человека. Л.: Наука, 1984. - 146 с.
261. Саркисов Д.С., Пальцын А.А., Втюрин Б.В. Приспособительная перестройка биоритмов. М.: Медицина, 1975. - 168 с.
262. Северин А.Е. Эколого-физиологическое обоснование особенностей адаптации человека в жарких климато-географических регионах: Авторе-фер.дис. .док.мед. наук М., 1996. - 38 с.
263. Селье Г. На уровне целостного организма. М.: Медицина, 1972. -118 с.
264. Селье Г. Стресс без стресса. М.: Наука, 1979. - 123 с.
265. Семенова Е.Н., Ледовской С.М. Об использовании индивидуализированных тренировочных программ для коррекции функционального состояния военнослужащих // IV Междунар. конф. «Современные технологии восстановительной медицины». Сочи, 2001. - С. 314-315.
266. Сергиевский М.В. Дыхательный центр млекопитающих животных. М.: Медгиз, 1950 137 с.
267. Сердюковская Г.Н., Жилов Ю.Д. Окружающая среда и здоровье подростков. М.: Медицина, 1977. - 200 с.
268. Симонов П.В. Человек в условиях экологического и социального стресса // Вестник РАН. 1992. № 1. С. 23-26.
269. Симонова Т.Г. Адаптивные сдвиги в системе дыхания у человека в условиях холода: Авторефер. дис. .кан.мед. наук Ашхабад, 1980. - 17 с.
270. Слоним А.Д. Терморегуляция человека в пустынях // Экологическая физиология человека. Адаптация человека в различных климатогеографи-ческих условиях. — Л.: Наука, 1980. С. 300-307.
271. Соболева А. Д. Воздухоносные пути и сосуды легких // Легкое в норме. Новосибирск: Наука. Сиб. отд-ние, 1975. - С. 14-30.
272. Совершаева С.Л. Эколого-физиологическое обоснование механизмов формирования донозологических состояний у жителей Европейского севера России. Авторефер .дис.док.мед. наук Архангельск, 1996. - 36 с.
273. Соллертинская Т.Н. Нейропептидная компенсация нарушенных функций мозга в восходящем ряду млекопитающих. Взаимодействие нервной и иммунной систем // Физиология человека. 2001. - Т. 27. - № 1. - С. 55.
274. Сологуб Е.Б., Бедрина З.Ю. Физиологические основы направленной адаптации мозга спортсменов к решению тактических задач // Теория и практика физической культуры. 1990. -№ 5. - С. 6-8.
275. Сологуб Е.Б., Таймазов В.А. Спортивная генетика. М.: Терра-Спорт, 2000. - С. 58-63.
276. Сорокина Е.И. К вопросу о формировании новых подходов к применению курортных и физиотерапевтических технологий в восстановительной медицине // IV Междунар. конф. «Современные технологии восстановительной медицины». Сочи, 2001. - С. 326-327.
277. Сорокина Е.И. Физические методы лечения в кардиологии. М.: Медицина, 1989. -384 с.
278. Сороко С.И. Нейрофизиологические механизмы индивидуальной адаптации организма человека в Антарктиде. Л.: Наука, 1984. - 152 с.
279. Справочник по санаторно-курортному отбору / Под ред. В.М. Боголюбова. М.: Медицитна, 1986. - 501 с.
280. Старкова З.П. Синтез тиреоидных гормонов // Эндокринология. -1988. Т. 20. - №3. - С. 11-15.
281. Столяров И.Д. Взаимодействие нервной и иммунной систем при органических поражениях структур мозга. Авторефер. дис.док.мед. наук — СПб., 1996.-43 с.
282. Стрелец В.А., Филимонова Г.П., Шлимович М.А. Акклиматизация больных с неспецифическими заболеваниями легких на Южном берегу Крыма // Вопр. курортол. 1978. - № 2. - С. 47-49.
283. Судаков К.В. Системные механизмы эмоционального стресса. М.: Медицина, 1981. - 230 с.
284. Судаков К.В. Информационный принцип в физиологии: анализ с позиций общей теории функциональных систем // Успехи физиологических наук. 1995. - Т. 26. - № 8. - С. 3-27.
285. Судаков К.В. Системная интеграция функций человека: новые подходы к диагностике и коррекции стрессорных состояний // Вестник РАМН. -1996.-№6.-С. 15.
286. Сухова З.И., Иваницкая В.В. Особенности ультраструктурной организации мышц конькобежцев в зависимости от их спортивной специализации и состава мышечных волокон // Архив анат.- 1987. Т. 92. - № 4. - С. 58-84.
287. Сычев Р. И., Алаев В. М., Андрюха П. В. Теоретические аспекты биологических пульсаров и новые возможности рекреационных ресурсов // Научно-технические, биологические и медицинские проблемы биоэнергетики. -Сочи, 1984.-С. 41-49.
288. Сээне Т, Алев К., Томсон К.Э., Виру А.А. Роль щитовидной железы при адаптации скелетных мышц к повышенной двигательной активности // Физиологический журнал СССР. 1981. - Т. 67. - Т. 2. - С. 223-305.
289. Сээне Т.П. Алев К.П., Пыхме А.Я. Влияние повышенной функциональной активности скелетных мышц на скорость обновления тяжелых и легких цепей миозина // Вопросы медицинской химии. 1987. - Т. 33. - Вып. 1. — С. 75-78.
290. Сээне Т.П. Морфо-функциональные изменения в скелетных мышцах при функциональной активности // Изв. АН ЭССР. Биология. 1988. - Т. 37.-№2.-С. 147-150.
291. Сээне Т.П. Обновление белков скелетных мышц при повышенной функциональной активности. Авторефе.дис.док.биол. наук. JL, 1988.- 42 с.
292. Ташмухамедов Б.А., Замараева М.З., Гогельнане Д.И. Структурно-функциональные особенности мембран саркоплазматического ретикулума скелетных мышц при тиреотоксикозе // Вопросы медицинской химии. — 1981. Т. 27.-Вып. 6.-С. 769-773.
293. Тепперменн Дж., Тепперменн X. Физиология обмена веществ и эндокринной системы. М.: Мир, 1989. - С.277-280.
294. Томсон К.Э. О сдвигах в тиреоидном гомеостазе при физических нагрузках различного характера // Авторефе.дис.кан.мед. наук. Тарту, 1978, 20 с.
295. Томсон К.Э. Влияние мышечной деятельности на тиреоидный гомеостаз организма. В кн. Эндокринный механизмы регуляции приспособления организма к мышечной деятельности. Тарту, 1980. - VIII. - С. 95-116.
296. Трубников Г.А., Журавлев Ю.И. Антиоксиданты в комплексной терапии больных хроническим бронхитом // Рос. мед жур. 1998. - № 2. - С. 3841.
297. Трубников Г.А., Полунин И.Н., Агаджанян Н.А. Экология и неспецифические заболевания легких Астраханской области // Национальный конгресс по болезням органов дыхания Москва, 2-5 июля 1997: Сб. ред. М., 1997. -С. 249.
298. Умнова М.М., Сээне Т.П. Внутриклеточная регенерация скелетных мышц взрослых крыс при повышенной двигательной активности // Сравнительные аспекты изучения регенерации и клеточной промиодирации. М., 1985.-Ч. 2.-С. 315-316.
299. Уразбаев А.Т., Козлов Н.И. Влияние времени года на опрецию тон-зиллэктомии // Вестн. отолоринголога. 1971. - № 1. - С. 84-87.
300. Учебник по авиационной и космической медицине / Под ред. Н.М. Рудного и В.И. Копанева. Л.: ВМА им. С.М. Кирова, 1984. - 426 с.
301. Ушаков И.Б. Экология опасных профессий. М., 2000.
302. Ушаков И.Б. Экология человека опасных профессий // Вестник восстановительной медицины. — 2002. № 2. - С. 6-7.
303. Ушаков И.Б., Давыдов Б.И., Солдатов С.К. Человек в небе Чернобыля. Летчик и радиационная авария. Ростов н/Д: изд-во РГУ, 1994. - 170 с.
304. Ушаков И.Б., Еремин С.В., Попов В.И., Мызынюк Г.Н., Шлыков А.Н. Человек-оператор и алкогольный стресс. Воронеж: Истоки, 1998. - 152 с.
305. Ушаков И.Б., Ступаков Г.П. Авиационная антропоэкология.- М., 1999.-480 с.
306. Ушаков И.Б., Турзин П.С. Профилактика экологических стрессов // Экология человека. 1995. - № 1. - С. 26-34.
307. Федорова М.З. Реактивность лейкоцитов крови при различных функциональных нарушениях. Москва-Ярославль, 2001.
308. Федосеев Г.Б., Лавров Т.Р., Жихарев С.С. Клеточные и субклеточные механизмы защиты и повреждения бронхов и легких. Л.: Медицина, 1980. - 196 с.
309. Физиологические методы и критерии оценки степени адаптации к гипоксии / П.В. Белошицкий, А.Н. Красюк, В.П. Дударев и др. // Молекулярные аспекты адаптации к гипоксии Киев, 1979. - С. 207-224.
310. Физическая работоспособность в условиях экстремально низкого РО2 во вдыхаемом воздухе / А.З. Колчинская, П.В. Белошицкий, В.Д. Монога-ров и др. // Физиол. журн. АН УССР. 1989. - № 3. - С. 14-21.
311. Физическая работоспособность и показатели кардиореспираторной системы у детей и подростков 8-15 лет / С.Б. Тихвинский, Я.Н. Бобко, Е.В. Евсеева и др. // Человек и среда. Л.: Наука, 1975. - С. 166-174.
312. Фогель Ф. Матульски А. Генетика человека (Пер. с англ.) М.: Мир, 1990.-Т. 1.-312 е.; Т. 2.-378 е.; Т. 3-366 с.
313. Франциянц Е.М. Сидоренко Ю.С., Розенко Л.Я. Перекисное окисление липидов в патогенезе опухлевой болезни. Ростов н/Д: Изд-во Рост, унта, 1995.- 176 с.
314. Хаскин В.В. Энергетика теплообразования и адаптация к холоду. Новосибирск: Наука, 1975. 200 с.
315. Хаскин В.В. Об экономичности гомойотермов // Система терморегуляции при адаптации организма к факторам среды: Тез. докл. -Новосибирск, 1990. С. 90-91.
316. Хутиев Т.В Сохрани сердце здоровым. Краснодар, 1987. - 157 с.
317. Хутиев Т.В., Андрюха П.В. Курортная медицина. Сочи: ОАО санаторий «Южное взморье», 1999. - 120 с.
318. Целлариус С.Ф., Целлариус Ю.Г. Гистопатология очаговых метаболических повреждений соматической мускулатуры. Новосибирск: Наука, 1979- 126 с.
319. Цицурин В.И., Сисемалиева Ж.Х. Взаимоотношение температурных и барорефлексов в нейрогенной регуляции сосудов кожи и мышц // Система терморегуляции при адаптации организма к факторам среды: Тез. докл. -Новосибирск, 1990. С. 43^14.
320. Чучалин А.Г., Сахарова Г.М., Лимаренко Е.А., Иевлева В.Ю. Мониторинг в отделении интенсивной терапии кардиопульмонологического профиля // 1-й Всесоюзный конгресс органов дыхания. Киев, 1990. - 511 с.
321. Шаляпина В.Г. Функциональные качели в нейро-эндокринной регуляции стресса // Физиол. журн. им. И.М. Сеченова. 1996. - Т. 82. — № 4. - С. 9.
322. Шерман Д.М. О терминологии и сущности защитных реакций организма на внешние воздействия // Патол. физиол. и эксперим. терапия. 1989. -№6.-С. 81.
323. Шостак И.Н. Изучение механизмов регуляции соматотропной функции аденогипофиза при гипо- и гипертиереозе у крыс // Вопросы эндокринологии. Тез. докл. межреспубл. конф. Вильнюс-Каунас, 1990. - С. 144-145.
324. Шик Л.Л. Регуляция дыхания при мышечной работе // Биол. науки. -1985.-№6.-С. 18-27.
325. Шустов Е.Б., Новиков B.C., Горанчук В.В Закономерности адаптации к деятельности экстремальных условиях // Всесоюз. науч. конф. к 150 летаю И.И. Павлова, Санкт-Петербург, 15-17 сентября, 1999: Матер, конф. -СПб, 1999.-С. 53-56.
326. Шхвацабая И.К., Константинова Е.Н., Гундаров И.А. О новом подходе к пониманию гемодинамической нормы // Кардиология. 1986. - Т. 21. -№ 3. - С. 10-14.
327. Щегольков A.M. Медицинская реабилитация военных участников локальных военных конфликтов // Вестник восстановительной медицины. -2002.-№2.-С. 22-23.
328. Эмоциональный стресс в условиях нормы и патологии / Ю. М. Губарев, Б.В. Иовлев, В.Д. Карсаварский и др. Л.: Медицина, 1976. - 244 с.
329. Яковлев Г.М., Новиков B.C., Хавинсон В.Х. Резистентность. Стресс. Регуляция. Л.: Наука, 1990. - 237 с.
330. Янушкевичус З.И., Чепайтис Ж., Блушас И. Радиокардиографический комплекс аппаратуры для длительной регистрации сердечного ритма // Ритм сердца в норме и патологии. Вильнюс, 1970. - С. 27-32.
331. Adams J.D., Mukheijee S.K., Klaidman L.K., Yashrel R. Apoptis and oxidative stree in the aging brain // Sixth Congress for the Internat. Assotiation of Вiomed.Gerontology. Tokyo,1995. - P.25.
332. Anderson В., Olson K. On central control of body fluid homeostasis-Conditional Reflex. 1973. - V. 8. - P. 147-159.
333. Arvill A. Relationship between the effects of contraction and insulin on the metabolism of the isolated muscle of the rat // Acta Endocr. 1976. - Vol. 56. -Suppl. 122.-P. 1-19.
334. Aschoff J., Gereche U., Wever R. Desynchronization of human circadian rhythm // Jap. J. pr. Physiology. 1976. - V. 17. - P. 450-457.
335. Ash A.S. Besh H.R., Hariggnya S., Zaimis E. Changes in the activity off sarcoplasmic reticulum fragments and acetomyosin isolated from skeletal muscle of thyroxine-treated cats // J. Physiol. 1992. Vol. 224. - № 1. - P. 1-19
336. Baile E.M., Dahlby R.H., Pare P.D., et all. Role of tracheal and bronchial circulation in respiratory heat exchange // J. Appl. Physiol. 1985. - V. 58. - P. 217-221.
337. Baldwin K. Ernst I., Herrick R., Hocker L., Mullin W. Exercise capacity and cardiac function in trained and untrained thyroid-dificient rats // J. Appl. Physiol. 1980. - Vol. 49. - P. 1022-1026.
338. Bjorntorp P. Stress and cardiovascular disease // Acta phusiol. canl. Suppl., 1997. 161, Suppl. N.640. P. 144-148.
339. Booth F., Watson P. Cjntrol of alaptions in protein levels in response to exercise // Fed. Proc. -1985. Vol.44. - P. 2293 -2300.
340. Booze C.F., Staggs C.M. A comparison of postmortem coronary arteriosclerosis findings in general aviation pilot fatalities // Avian. Space Environmm. Med. 1987. Vol.58, N4. -P. 237-300.
341. Brauner Ch. System errors in aviation // Toward a safer fature excellence in aviation / Flight Safety Foundation. Proceedings of the 5 th annual European Corporate and Regional Aircraft Operators Safety Seminar. Amsterdam : 1993. P. 148-15 8.
342. Brody J.S., Viccaro Ch. Postnatal formation of alveoli: interstitial events and physiologic consequences // Fed. Process. 1979. - V. 38. - P. 215-223.
343. Brown В., Grossman S.P. Evidence that nerve cell bodies in the zone in-certa influence ingestive behavior // Brain Research Bulletin. 1980. - V. 5. - P. 593-597.
344. Brush F.R. Genetic determinants of individual differences in avoidance learning: Behavioral and endocrine characteristic // Experimentia. 1991. V. 47. - № 6.-P. 1039.
345. Burr R.G., Hoiberg A. Health profile of U.S/Navy pilots of electronically modified aircraft // ASEM/1988/ Vol/59, N 2. P. 168-171.
346. Burrows В., Knudson R. J., Lebowitz P. H. A descriptive analysis of the growth and decline of the CV and FEV1 // Chest. 1983. - V. 5. - P. 717-724.
347. Carter W. Prien hanling dops not alter MPA responses to acute stress in adult rats // Europ. J. Appl. Physiol. 1999. - Vol. 29. - P. 141-159.
348. Cox T. Stress. -London and Basingtoke, 1978. 199 p.
349. Crapo R. O., Morris A. H., Gardner R. M. Reference spirometric values using technics and equipment that meet ATS recommendations // Am. Rev. Resp. Dis. 1981. - V. 123.-P. 656-664.
350. De Martino G.N. Goldberg A.L. Thyroid hormones control lysosomal enzyme activities in liver and skeletal muscle // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1978. — Vol. 75.-P. 1369-1373.
351. Dobson M. Individual evidence requirement and worry // Gen. Psuchol., 1992.-№4.-P. 343-350.
352. Dohm G.L., Israel R.G., Breedlowe R.L., Williams R.T., Askew E.W. Biphasic changes in 3-methylhistidine execretion in humans after exercise // Amer. J. Physiol. 1985a. - Vol. 248 - P. E 588-592.
353. Dohm G.L., Kaspereck G.J., Tapscott E.B., Barakat H.A. Protein metabolism during enounce exercise // Fed. Proc. 1985b. - Vol. 44. - P. 348-352.
354. Dohm G.L., Tapscott E.B. Barakat H.A., Kaspereck G.J. Measurement of in vivo protein synthesis in rats during in exercise bout // Biochem. Med. 1982a. -Vol. 27.-P. 367-373.
355. Dowdy S., Wearden S. Statistics for research. New York.: Wiley Inter-science Ed., 1983. - 550 p.
356. Driscoll P., Dedek I., D'Angio M. et al. Genetically based model for divergent stress responses: Behavioral, neurochemical and hormonal aspects // Adv. Anim. Breeding Genet. 1990. V. 5. № 1. P. 97.
357. Economos A.C., Miguel J. Analysis of population mortality kinetics with application to the longevity follow up of the Navy s " 1000 aviators" // ASEV. 1979. Vol. 50. № 7. - P. 697-701.
358. Fleg J.L. Lakatta E.G. Role of muscle loss in the age-associated reduction in V02 max II. Appl. Physiol. 1988. Vol. 65. - № 3. - P. 1147.
359. Freis E.D. Salt, volume and the prevention of hypertension // Circulation. 1976. - V. 53. - P. 589-95.
360. FSF, Fliht Safety Digest. 1992. Vol. 11. N 7. P. 56-60.
361. Gering P.U., Mittelbuch E. Histologische und histohimische Befunde an der Skeletmusculatur der Ratte bei experimentalen Thyreotoxicost // Virch. Arch. -1968. Bd. 344. - S. 142 -150.
362. Gibellino F., Osmanliev D. P., Watson A., Pride N. B. Increase in tracheal size with age; implications for maximal expiratory flow // Am. Rev. Resp. Dis. 1985. - V. 132. - P. 784-787.
363. Gibson J. В., Pride N. В., O'Cain С. et all. Sex and age differences in pulmonary mechanics in normal non smoking subjects // J. Appl. Physiol. 1976. -V.41.-P. 20-25.
364. Glaister D. H. Environmental effects on ventilation-perfusion distribution // Proc. 28 th Intern. Congr. Union Physiol. Sci. Budapest, 1980. - V. 10. - P. 215-230.
365. Gosvami D.S. Model carotenoid in studies of Carotenoid-protein interac
366. V- tions and Metabolism // ph. D. thesis, p. 178, University of Liverpool, US, 1985.
367. Gosvami D.S., Brighton . Mechanisms in the inversion of beta-caroteneinto vitamin A, p. 38, 8-th Int. syvp. protenoils., Boston, MA, 27-31 June 1987.
368. Gruener R., Stern L., Paune C., Hannapol L. Korenyelogical observation of human material and experimentally induced thyrotoxicosis in rats // Acta Neuropa-thol. 1981. - Vol. 53. - № 3.- P. 237-248.
369. Helberg F., Haus E. Portela A., Wendt H. Clinical relevance of about-yearly changes in blood pressure and the environment // Int J / Biometiorol. 1996. 39. -№4. C. 161-175.ft
370. Hsi P., Hsu K., Jencins M. Ventilatory functions of normal children and young adults. Mexican-American white and black. Ill Siting height as a predictor // J.
371. Pediatrics. 1983. - V. 102. - P. 862-865.
372. Johnson LV.A., Mastaglia F.L., Pope B. Changes in the rat soles after thyroidectomy // FEBS Letters.-1992. V. 11. - P. 230-235.
373. Kalenga M., Henquin J. C. Protein deprivation from the neonatal period impairs lung development in the rat // Pediatric Research. 1987. - V. 22 (1). - P. 45-49.
374. Kamath S.K., Arnrich L. (1973) Effect of dicnary protein on the intestinal biosynthesis of retinjl from C-beta-carotene vitamin F in rats. // J. Nutr N 103, H. 202-206.
375. Karjalainen J. Vitasolo M. QT interval as a cardiac risk factor in a middle aged population // Heart. 1997. 77, № 6. - P. 543-548.
376. Kasperik G.L., Snider R.D. Increased protein degradation after eccentric exercise // Europ. J. Appl. Physiol. 1985. - Vol. 54. - P. 30-34.
377. Knudson J. R., Lebowitz M., Holberg et all. Changes in the normal expiratory flow curve with growth and aging // Amer.Rev. Respir. Disease. 1983. - V. 127.-P. 725-734.
378. Kubicek W.G, Karnegis I.N., Paterson R.P. et.al. // Aerospace Med. — 1996. Vol. 37. - P.1208-1212.
379. Kunfahl E. Der Stoffwechsel der frein Fettsauren in der Muskulatur // Innere Medizine. 1989. - № 19. - S. 574.
380. Leff A. R. Endogenous regulation of bronchomotor tone // Amer. Rev. Respirat. Disease. 1988. -V. 137. - P. 1198-1216.
381. Lorenz R., Veranderungen der Syntheserate des Gesamt-proteins Ver-schiedener Gewebe des Ratte bei trainingsalongen Belastungen // Korperkultur und Sport: Uberblicksinformation. 1985. - P. - N 2. - S. 46.
382. Maes M., Weeckx S., Wauters A. at al. Biological variability in serum vitamin E concentration: relation to serum lipids // Clin. Chem. 1996. V. 42. -№11. -P. 1824.
383. Mathew O.P., Sant'Ambrogio G. Respiratory function of the upper airway. New York., Basel, 1988. 232 p.
384. Melander A., Ranklew E., Sunder E., Wesigren U. Beta-2-adrenergetic stimulation of thyroid hormone secretion // Endocrinology. 1988. - Vol.97. - P. 332-336.
385. Mikulincer M., Paz D. Anxiety and categorization.Hierarchical levels of mental categories //Pers. Fnd. indiv. Diff., 1990. №8. - P. 815-821.
386. Millward D. Brown J. Effect of nutrition on protein turnover in skeletal muscle // Fed. Proc. 1978. Vol. 37. - P. 2283-2290.
387. Morgan Charles A., Hazlett Maj Gary, Symptoms of dissociation in humans experiencing acute, uncontrollable stress: A prospective investigation // Amer. J. Psychiat. 2001. - ??158. - № 8. - C. 1239-1247
388. Pagtakhan R. D., Bjelland J.C., Landau L.I., et all. Sex differences in growth patterns of the airways and lung parenchyma in children // J. Appl. Physiol. -1984. V. 56 (5). - P. 1204-1210.
389. Pain V.M., Manchester K.L. The influence of electrical stimulation in vitro on protein synthesis and metabolic parameters of rat extensor digitorum longus muscle // Biochem. J. 1970. - Vol. 118. - P. 209-220.
390. Palka M. J. Spirometric predicted values for teenage boys. Relation to body composition and exercise performance // Bull. Eur. Physiopath. Resp. 1982. -V. 18.-P. 59-64.
391. Paul P Uptake and oxidation of substrates in the intact aminals during exercise // Adv. Exp. Med. Biol.- 1971.- Vol.11. P. 225.
392. Polgar G., Weng T. R. State of art: Functional development of respiratory system // Am. Rev. Resp. Dis. 1979. - V. 120. - P. 625-695.
393. Rea H., Becklake R., Ghezzo H. Lung Function changes as a refection of tissue aging in young adults // Bull. Eur. Physiopath. Resp. 1982. -V. 1 8. - P. 5-9.
394. Rebuck A. S., Slitsky A. S. Control of breathing in disease of the respiratory tract and lung // Handbook of physiology. Sect. 3. The respiration system. — Bethesda. 1986. - V. 2. p.2. - P. 771-791.
395. Reeds P.J., Palmer R.V. The role of metabolites of arachidonic acid in the physiology and pathophysiology of muscle protein metabolism // Biochem. Soc. Nrans. 1987. - Vol. 15, - №3. - P. 328-331.
396. Rennie M.J., Edwards R.H.T., Davies C.T.M., Krywawych S., Halliday D., Waterlaw J.C., Millward D.J. Protein and amino acid turnover during and after exercise // Biochem. Soc. Trans. 1980. - Vol. 8. - P. 499-501.
397. Robinson D., Bevan E., Hinohara Sh. Seasonal variation in serum cholesterol levels evidence from UK and Japan // Atherosclerosis. 1992. - V. 95. - P. 15.
398. Rosenmam R. Do environmental effect jn human emotions cause cardiovascular disorders? // Acta physiol. Scand., 1997. 161. N. 640. - C. 133-136.
399. Sachner M. A. Effect of respiratory drugs on mucociliary clearance // Chest. 1978. - V. 73. - P. 958-966.
400. Sasaki T. Effect of rapid transpositions around the earth on diurnal variation in body temperature // Proc. Soc. exp. Biol. a. Med. 1964. - V.l 15 - P. 649643
401. Schoenberg J. В., Beck G. J., Bouhuys A. Groowth and decay of pulmonary function in healthy blacks and whites // Resp. Physiol. 1978. - V. 33. - P. 4368^4393.
402. Seene Т., Alev K. Turnover rate of actin, myosin heavy and light chains following acute endurance exercise // Clin. Physiol. 1985. - Vol. 5. - Suppl. 4. - P. 9.
403. Selye H. Clinical implications of the stress concept // The osteopathic physician. 1970. - № 3. - P. 1340-1349.
404. Selye H. Correlation stress and cancer // Amer. J. Proctol. 1979. - V. 30.-N4.-P. 18-28.
405. Selye H. Stress, cancer and the mind // Cancer, stress and death. NY-L., 1981.-P. 11-21.
406. Selye H. The evolution of the stress concept // American Sceintist. -1973. V. 62. - № 6. - P. 642-649.
407. Selye H. The stress of life. NY, 1956.
408. Selye H. Tuchweber В. Stress in relation to aging and desease // Hypothalamus, pituitary and aging. Springfield, 1976. - P. 191-197.
409. Simonidis W., Hardeveld C. The postnatal development of sarcoplasmic reticulum cally dependent on thyroid hormone // Endocrinology. 1989- Vol. 124. -№ 3. - P. 1145-1153.
410. Stephens N. L., Packer C. S., Mitchell R. W. Mechanical properties of airway smooth muscle // Bull. Eur. physiopathol. respirat. 1985. -V. 22. suppl. - P. 178-190.
411. Skyder AC, Kuipers H, Cbeng B, Servias R, Farnsen E. Overtraining following intensified training with normal muscle glycogen. Med Sci Sports Exerc 1995:27:1063-70.
412. Tallis F., Mathews A. Elevated evidence reguiremtnt and worru // Pers. and indiv. Diff., 1991. № 1. - P. 21-27.
413. Tata J.R. Co-ordination between membrane phospholipids synthesis and accelerated biosynthesis of cytoplasmic ribonucleic acid and protein // Biochem. J. -1970.-Vol. 116.-P. 617-630.
414. Tata J.R. Inhibition of the biological action of thyroid hormones by ac-timyosin D and puromycin // Nature. 1963. - Vol. 197. - P. 1167-1168.
415. Tata J.R. Thyroid hormones and regulation of protein synthesis // Mechanisms of Hormone Action. Td. Karlson P. Stuttgard. 1965. - P. 173-191.
416. Taussing L. M., Cota K., Kaltenborn W. Different mechanical properties of lungs in boys and girls // Am. Rev. Resp. Dis. 1981. - V. 123. - P. 649-643
417. Thompson R.J., Gustafson K.E. Adaptation to chronic childhood illness. Amer. Psychol. Association, 1995. - 550 p.
418. Thomson N. C., Daniel E. E., Hargraeves F. E. Role of smooth muscle alpha 1-receptors in nonspecific bronchial responsiveness in asthma // Amer. Rev. Respirat. Disease. 1982. -V. 126. - P. 521-525.
419. Thurlbeck W. Post natal human lung growth // Thorax. 1982. - V. 37. -P. 564-571.
420. Toffaletti L.G. Blood lactate: Biochemistry, laboratory methods and clinical interpretation // Critical Rev. In. Clin. Lab. Sci.1983. V. 28. - № 4. - H. 253.
421. Udwadia F.E., Sunavala J.D., Shetye V.M., et all. The Maximal expiratory volume curve in normal subjects in India // Chest. 1986. - V. 89. - P. 852-856.
422. Urbausen A., Kindermann W. Monitoring of training by determination of hormone concentration in blood. In: Liesen H, Weils M, Baum M, editors. Regulations und Repairmechanismen. Koln: Deutche Arzte - Verlag, 1994; 20:407-14.
423. Urbausen A., Gabriel H, Kindermann W. Blood hormones as markers of training stress and overtraining. Sport Med 1995; 20:351-76.
424. Urbausen A., Gabriel H, Kindermann W. Impaired pituitary hormonal responses to exhaustive exercise in overtrained athletes. Med Sci Sports Exerc 1998; 20:407-14.
425. Valltrand F.L., Perusst F., Bukuwiecki L.J. Gold exposure potentates the effect of insulin on glucose uptake // Amer. J. Physiol. 1987.V.253. № 2.P.179.
426. Vervoon C, Vermulst LJM, Boelens-Quist AM, Koppenschbaar HPF, Erich WBM, Tbijsen JHH et al. Seasonal changes in performance and free testosterone: Cortisol ratio of elite female rowers. Eur. J Appl Physiol 1992; 64; 14-21.
427. Viru A, Kostina L, Zburkana L. Dynamics of Cortisol and somatotropin contents in blood of male and female sportmen during their intensive training. Fiziol Zhurn (Kiev) 1988; 34(4); 61-6.
428. Vihko V., Salminen A., Rantamaki J. Exhaustive exercise, endurance training, and acid hydrolyze activity in skeletal muscle // J. Appl. Physiol. 1998. -Vol. 47.-P. 43-50.
429. Vingneron P., Dainat J., Bacjn F. Proprieties des fibres musculaires sguelettigues. II. Influences hormones // Reprod. nutr., dew.- 1989. Vol. 29. - № 1. -P. 27-53.
430. Viru A., Viru M. Adattabilita dell'organismo: un problema fondamentale in medicina dello sport // Med sport. 1997. - Vol. 50. - № 4. - P. 365-371.
431. Viru A., Viru M. Biochemical monitoring of sports training. Champaing IL: Human Kinetics, 2001 (in press).
432. Viru A., Viru M. Cortisol in monitoring of athletes: adaptivity changes // Med sport. 2000. - Vol. 53. - № 4. - P. 323-327.
433. Viru A, Viru M, Karelson K, Janson T. Hormones in biochemical monitoring of training. J Physiol Pharmacol 1999; 50/Suppl 1): 101 (Abstract).
434. Wasserman S. J. The lung mast cell: Its physiology and potential relevance to defense of the lung // Environ. Health Respirat. 1980. - V. 35. - P. 153164.
435. Wenger N. K. Assessment Quality of Life in clinical trials of Cardiovascular. Therapies // Eds. New York, 1984. - P. 51.
436. Winder W.W., Hoolloszy R.N. Response of mitochondria of different types of skeletal muscle to thyrotoxicosis // Am. J. Physiol. 1987. - Vol. 232. — P.153-156.
437. Cohen M.M. Combining techniques to enhance protection against high-sustained accel-erationforces // ASEM, 1983. Vol. 54. - N 4. - P. 338-342.1. АКТ ВНЕДРЕНИЯ
438. Эколого-физиологическое обоснование механизмов регуляции гомеостатических показателей в условиях субтропического климата у лиц, работающих в зонах повышенного риска.
439. Наименование научно-исследовательской работыу Оценка функционального состояния организма военнослужащих изразличных регионов России, принимавших участие в локальных военныхдействиях.
440. Выполненной на кафедре медико-биологических дисциплин Сочинскогогосударственного университета туризма и курортного дела и базе
441. Центрального клинического санатория им. Ф.Э.Дзержинского ФСБ России,г. Сочи.
442. Исполнители Г.М. Коновалова
443. Наименование учреждения, внедрившего разработку и дата внедрения ГУ «Центральный клинический санаторий им. Ф.Э. Дзержинского ФСБ России» г. Сочи, март 2001 года
444. Основные результаты внедрения и их практическая значимость, медикосоциальная, экономическая эффективность
445. Заместитель начальника ,„.^
446. ЦКс им. Ф.Э.Дзержинского, Л*'" ,к.м.н. > Р.Ю. Поддубная1. Г ^ I
447. Начальник лечебно-диагностического j ^отделения ЦКс им.Ф.Э.Дзерзкинского, , OfyUP^д.м.н. '" ^ Ю.Г.Кабак1. АКТвнедрения результатов научных исследований в практику
448. Наименование предложения и краткая характеристика1. Эффект от внедрения1. Коновалова1. Галина Михайловна
449. Теоретико-методологические основы оздоровления военнослужащих из зон локальных конфликтов
450. По результатам исследования читается спецкурс «Оздоровительные технологии лиц опасных профессий»
451. Проректор по учебно д.э.н., профессор
452. Доцент, к.б.н. кафедр биологических дисципл1. П.П. Чуваткин1. Г.М. Коновалова
- Коновалова, Галина Михайловна
- доктора биологических наук
- Сочи, 2003
- ВАК 03.00.13
- Интродукция цитрусовых культур в Дарвазской зоне Таджикистана
- Морфологические и функциональные признаки адаптированности молодых мужчин различных этносов Республики Саха (Якутия)
- Сравнительное изучение биоэкологических особенностей восточной хурмы на примере Абхазской АССР и Северного Вьетнама
- Влияние микроэлементов на продуктивность и качество чая
- Прогнозирование и коррекция состояния человека по биоритмологическим характеристикам физиологических процессов при различных видах деятельности