Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему
Влияние комплекса корригирующих средств на состояние опорно-двигательной функции и гемодинамики детей с искривлениями позвоночника в условиях специализированной школы-интерната
ВАК РФ 03.00.13, Физиология

Автореферат диссертации по теме "Влияние комплекса корригирующих средств на состояние опорно-двигательной функции и гемодинамики детей с искривлениями позвоночника в условиях специализированной школы-интерната"

На правахрукописи

ЧАПЛИНСКИЙ Вячеслав Валентинович

ВЛИЯНИЕ КОМПЛЕКСА КОРРИГИРУЮЩИХ СРЕДСТВ

НА СОСТОЯНИЕ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ

И ГЕМОДИНАМИКИ ДЕТЕЙ С ИСКРИВЛЕНИЯМИ ПОЗВОНОЧНИКА В УСЛОВИЯХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ШКОЛЫ-ИНТЕРНАТА

03.00.13 - физиология

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук

Челябинск 2004

Диссертация выполнена на кафедре физической и психической реабилитации ГОУ ВПО «Южно-Уральский государственный университет.»

Научный руководитель - кандидат медицинских наук,доцент

Мутовкина Татьяна Геннадьевна

Официальные оппоненты:- доктор биологических наук,профессор

Попова Татьяна Владимировна доктор медицинских наук, профессор Прокопьев Николай Яковлевич

Ведущее учреждение - Российский научный центр

«Восстановительная травматология и ортопедия» им. академика Г.И. Илизарова

Защита состоится «_»_2004 года в_часов на заседании

диссертационного совета Д 212.295.03 при ГОУ ВПО «Челябинский государственный педагогический университет» по адресу: 454080 г. Челябинск, пр. Ленина, 69, конференц-зал.

С диссертацией можно ознакомиться в читальном зале библиотеки Челябинского государственного педагогического университета.

Автореферат разослан «_»_2004 г.

Ученый секретарь диссертационного совета,

доктор психологических наук, доцент Горелова

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования. За последние годы в связи с ухудшением социальных условий, экологической обстановки, негативным влиянием на организм различного рода интоксикаций, гиподинамии отмечен рост патологических состояний у детей различного возраста (А.В. Баранов, 1989; М.В. Антропова, Г.В. Бородкина, 1997; А.П. Исаев, Н.А. Фомин, 1998; И.О.Тупицын, 1990, 2001; Е.В.Быков, 2002; М.М.Безруких, В.Д. Сонькин, 2002).

В структуре заболеваемости детей особое место принадлежит нарушениям опорно-двигательного аппарата, в том числе искривлениям позвоночника. Распространенность сколиотической болезни составляет в различных возрастных группах среди детей и подростков до 35% (В.П.Андрианов, 1985; Е.А. Абалмасова, 1989; А.В.Демченко, 1995; Н.Я. Прокопьев, 1999; ГА. Грунтовский, В.А. Колесниченко, 2000).

Ведущее значение в формировании осанки имеет строение скелета, его опорные, рессорные и эластические свойства. Нормальное строение костно-связочного и мышечного аппарата предопределяет нормальную физиологическую осанку. Врожденные деформации опорно-двигательного аппарата являются причинами трудно устранимых дефектов осанки (И.Д. Ловейко, 1982; Ю.И.Курпан, Е.А. Таламбун, 1990; Л.И. Литманович, А.В. Штучная, 1995; О.Н. Блюменталь, 1999). При многих заболеваниях детского организма нарушения физического развития являются одним из первых признаков неблагополучия (В.Г. Властовский, 1976; Б.А. Никитюк, 1978; ГЛ. Апанасенко, 1993).

Раннее выявление нарушений ОДА, в том числе искривлений позвоночника, и проведение комплексной реабилитации и коррекции позволяет более эффективно предупреждать прогрессирование сколиоза, способствует улучшению физического и функционального состояния

М)С НАЦШИЫЛЬЛЛЯ

шмкмш

с 08

растущего организма (Б.А. Поляев с соавт., 2003; ФА. Юнусов с соавт., 2003).

При подборе средств и методов коррекции нужно исходить из особенностей морфофункционального и психологического состояния ребенка и лучше всего их осуществлять на базе специализированных учреждений (Е.В.Быков, 2002; Г .А Шорин, А.В.Шевцов, 2002; А.В. Ненашева с соавт, 2004).

В научной литературе недостаточно отражены особенности показателей физического развития, функциональной подготовленности и психологического состояния детей со сколиотической болезнью, обучающихся в специализированных школах-интернатах. Также недостаточно изучены вопросы состояния сердечно-сосудистой системы у детей с нарушениями осанки и со сколиозами и вопросы влияния комплекса корригирующих воздействий, включающих психорегулирующую тренировку, на состояние опорно-двигательной функции и кардиогемодинамики детей с патологией опорно-двигательного аппарата.

Цель исследования: физиологическая оценка влияния корригирующих упражнений и мышечной релаксации на состояние опорно-двигательной функции и кардиодинамики детей школьного возраста с нарушениями осанки и сколиозом и обоснование оздоровительной программы в условиях специализированной школы-интерната.

Задачи исследования:

1. Изучить морфофункциональные и психофизиологические показатели детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата.

2. Оценить динамику состояния опорно-двигательной функции, физического развития и физической подготовленности при целенаправленной коррекции нарушений осанки.

3 Определить изменения кардиогемодинамики и

психофизиологических показателей при использовании комплексной коррекционной программы в условиях школы-интерната.

4. Дать физиологическое обоснование комплексной экспериментальной программы занятий физическими упражнениями коррекционной направленности с детьми школьного возраста, имеющими дефекты осанки.

5. Разработать и внедрить в практику работы научно-методические рекомендации по применению физических упражнений в сочетании с психорегулирующей тренировкой при коррекции нарушений осанки у детей школьного возраста.

Исследования осуществлялись на протяжении 2001-2004 г.г. Методологической основой исследования служили: концептуальные идеи системного подхода, теоретические предпосылки, положенные в разработку учения о функциональных системах (П.К. Анохин, 1965; МА. Бернштейн, 1966; ИА. Аршавский, 1971; К.В. Судаков, 1983), основные теоретические положения о соотношении физиологических и психических функций, являющиеся предпосылками ауто- и гетеросуггестии (В.М.Бехтерев, 1908; Н.П. Бехтерева, 1974; А.В. Алексеев, 1978; Н.Н. Данилов, А.Л. Крылов, 1989; М.В. Киселева, 1994; Н.Н. Данилов, 1998; НА. Фомин, 1982,2003).

Научная новизна исследования заключается в определении динамики показателей функционального состояния сердечно-сосудистой системы, в изучении спектральных характеристик системы кровообращения у детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата в процессе применения комплекса корригирующих упражнений и мышечной релаксации, достигаемой средствами ауто- и гетеросуггестии.

Теоретическая значимость исследования заключается в определении физиологических предпосылок корригирующего влияния физических упражнений на состояние опорно-двигательной функции, установлении положительного влияния мышечной релаксации, достигаемой ауто- и гетеросуггестией на осанку детей и показатели гемодинамики, в обосновании и реализации пролонгированного влияния разработанных и проведенных на практике средств и методов комплексной коррекции нарушений осанки у детей школьного возраста.

Практическая значимость исследования состоит в научно-методическом обосновании эффективности средств и методов коррекции нарушений осанки, адекватных возрастным особенностям развития школьников, в разработке методических рекомендаций по коррекции нарушений осанки и внедрении их в практику работы школьных кабинетов врачебно-психологической службы и кабинетов лечебной физической культуры в зависимости от степени искривления позвоночника.

Научная обоснованность и достоверность результатов исследования обосновывалась исходными методологическими предпосылками, обеспечивающими направление исследований, исключающими неправомерную постановку и оценку результатов исследования; применением комплекса методов, адекватных объекту, предмету, цели и задачам исследования, корректностью математической обработки полученных данных при репрезентативном объеме выборки, положительной динамикой физиологических и психологических показателей при коррекции нарушений осанки у детей школьного возраста, воспроизводимостью результатов исследования в условиях практической деятельности.

Апробация и внедрение результатов исследований

осуществлялись в процессе практической деятельности по коррекции осанки

у детей школьного возраста, в процессе обмена опытом работы, на ежегодных научно-практических конференциях по итогам научно-исследовательской работы преподавателей, сотрудников и аспирантов Южно-Уральского госуниверситета, Челябинского государственного педагогического университета, на региональной научно-практической конференции «Профилактика и лечение нарушений опорно-двигательной функции у детей школьного возраста (г. Челябинск, декабрь 2002), 1-м Российском конгрессе «Реабилитационная помощь населению в Российской Федерации» (Москва, 2003), 3-м Российском научном форуме РеаСпоМед (Москва, 2003), II Российской научно-практической конференции «Валеопедагогические аспекты здоровьеформирования в образовательных учреждениях: состояние, проблемы, перспективы» (Екатеринбург, 2004), Всероссийском научном форуме «Медицина. Спорт. Здоровье. Олимпиада» (Москва, 2004).

Публикации. Материалы диссертации отражены в 8 статьях и в научно-методических рекомендациях: «Психофизиологические предпосылки ауто- и гетеросуггестии при нарушениях осанки у детей и подростков» (Челябинск, 2000. - 2 п.л.), «Физиологические основы коррекции нарушений осанки у детей школьного возраста» (Челябинск, 2004. - 1,5 п.л.), включены в лекционные курсы по «Основам физической и психической реабилитации» для студентов Южно-Уральского государственного университета. Результаты исследований по ауто и гетеросуггестии вошли в монографию «Адаптация: общебиологические и психологические основы» (Фомин Н.А., М.: Изд-во «Теория и практика физической культуры», 2003).

Положения, выносимые на защиту:

1. Нарушения опорно-двигательного аппарата выявляются более чем у 80% учащихся. Коррекция нарушений осанки и сколиоза у детей

школьного возраста требует расширенного использования средств физической культуры.

2. Ауто- и гетерогенная мышечная релаксация являются эффективным средством нормализации мышечного тонуса при нарушениях осанки и искривлениях позвоночника.

3. Комплекс коррекционных воздействий в условиях специализированной школы-интерната, включающий средства физической культуры и психомышечной релаксации, оказывает нормализующее влияние на опорно-двигательную функцию, показатели кардиогемодинамики и психологическое состояние детей школьного возраста, страдающих нарушением осанки и искривлением позвоночника.

Структура и объем диссертации. Работа изложена на 156 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, главы результатов собственных исследований, заключения, выводов, списка литературы и приложения. Диссертация иллюстрирована 25 таблицами и 15 рисунками. Список цитируемой литературы включает 253 источников, в том числе 24 зарубежных.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Материал и методы исследования

Исследования проводились на базе специализированной школы-интерната №1, общеобразовательных школ №12, №47, №80 г. Челябинска в течение 2001 - 2004 г.г. В предварительной серии исследований осуществлялось определение состояния здоровья школьников и распространенность отдельных нозологических форм патологии опорно-двигательного аппарата. Изучены данные 968 карт врачебно-медицинского обследования школьников. В основную группу вошли 72 учащихся 3-7-х

классов, имеющие выраженные нарушения осанки и сколиоз I—II степени, с которыми, после их согласия и субъективно выраженного желания заниматься в составе группы физической и психофизиологической коррекции осанки, проводились занятия средствами корригирующей гимнастики и физической культуры, развивающими общую и специальную выносливость. Корригирующая гимнастика сочеталась с психорегулирующей тренировкой (аутогенной мышечной релаксацией и преднамеренной гетерогенной суггестией, направленной на создание установки на поддержание нормальной осанки во время учебных занятий и в повседневной бытовой практике). В программу работы по коррекции осанки с учащимися контрольной группы (п=69) входили занятия лечебной физической культурой по общепринятой методике.

Рассматривая принципы опытно-поисковой экспериментальной работы, Ю.К. Бабанский (1989) отмечает, что из ряда возможных вариантов эксперимента следует выбрать наиболее информативный, дающий всестороннее представление об исследуемом явлении, наиболее репрезентативный с точки зрения выборки объектов изучения, отражающих типичность явлений, наиболее короткий по времени, менее трудоемкий при обобщении его результатов.

Методы исследований. Проводились соматоскопия, определение степени искривления и подвижности позвоночника при наклонах туловища вперед, назад и при боковых наклонах. При оценке состояния скелетных мышц наряду с визуальным проводилось их кинестетическое исследование. Оценивались контуры, конфигурация мышц слева и справа, устанавливалось наличие гипо-, гипертрофии, рубцов. Прослеживалось изменение контуров и объема мышц в условиях движения в соответствующем суставе. Производилась оценка статической выносливости мышц спины, передней стенки живота, различали 5 степеней изменения сократительной функции мышц. Оценивалось развитие физического качества выносливости по результатам в беге на 1000 м.

Для оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы рассчитывался коэффициент экономизации кровообращения (КЭК), индексы Кердо (ИК), Руфье-Диксона (ИРД) и Гарвардского степ-теста (ИГСТ).

Исследование гемодинамических характеристик у испытуемых основной и контрольной групп проводилось методом импедансной реографии при помощи компьютерной технологии «Кентавр-2» (А.А.Астахов с соавт., 1988-1999). Определялись амплитудные характеристики реоволн пальца ноги (АРП), голени (АРГ), легкого (АРЛ), ударный объем крови (УОК), минутный объем крови (МОК), фракция выброса (ФВ), Хитер-индекс (ХИ), отражающий резервы сократительной функции сердца, фазы предизгнания и изгнания. Он увеличивается при повышении сократимости и снижения постнагрузки. При ортопробе он снижается, если функциональные резервы сердечной мышцы достаточно высоки (у здоровых, тренированных детей и подростков).

При оценке психологического состояния учащихся определялись тревожность по методике Спилбергера, уровень самочувствия, активности, настроения (тест САН).

Математическая обработка результатов исследования включала определение средней арифметической и ее ошибки, показатели достоверности различий (р) определяли по таблицам с использованием критериев Стьюдента (1). Проводился корреляционный анализ, расчет уравнений регрессий для прогнозирования ближайших и отдаленных результатов коррекции осанки.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

В предварительных исследованиях состояния опорно-двигательного аппарата было установлено, что с возрастом снижается количество детей и подростков с нормальной осанкой и формой стопы и, соответственно, увеличивается процент учащихся с нарушениями ОДА (табл. 1).

Наибольший процент учащихся со сколиозами приходится на выпускные классы - 20,9%. Снижение процента учащихся, имеющих нормальную осанку, было наибольшим в 5-9 классах, что может быть связано с бурной перестройкой систем организма в данном возрасте, быстрым ростом тела в длину.

Таблица 1

Частота встречаемости (в %) нарушений опорно-двигательного _аппарата у учащихся 1-11-го классов__

Классы, п 1 (п=185) 3 (п=164) 5 (п=127) . 7 (п=108) 9 (п=102) 10 (п=88) И (п=84)

Диагноз

Нарушение осанки 74,1 76,3 77,7 81,1 74,6 63,1 59,5

Сколиоз I ст 5,8 7,1 10,9 9,7 14,6 20,9

11 ст 0,4 0,6 0,5 0,4 1,1 1,3

Плоскостопие 26,7 25,7 25,5 22,7 24,7 26,3 27,5

Уплощение стопы 46,3 44,4 45,8 41,9 40,8 40,3 40,2

Максимальный темп прироста длины и массы тела у девочек отмечен в возрасте 13 лет. Отмечается постепенное увеличение жизненной емкости легких, силы кисти и становой силы (табл. 2).

Таблица 2

Средние характеристики и размах (Х±2о) физиометрических показателей детей среднего возраста

Возраст Число обследо ванных X (верх) Х±2ст X (нижн) Динамометрическая сила кисти (кг) Сила становая (кг) Сила становая (КГ) Сила динамиче екая (см)

правая левая Масса тела (кг)

И 115 21,31 19,66±2,60 19,10 18,10 17,60±2,00 17,09 57,03 55,13±7,55 53,23 1,59 1,55±0,17 1,50 26,46 25,76±2,78 25,06

12 106 26,38 24,65±4,83 22,37 22,38 21,11±4,80 19,84 69,14 6б,53±9,67 63,92 1,50 1,44±0,23 1,38 26,01 25,19±3,10 24,37

13 106 31,05 30,40±2,42 29,74 29,11 28,40±2,63 27,68 83,90 80,60±12,14 77,30 1.78 1,70±0,31 1,61 27,60 27,55±0,24 27,49

14 102 33,66 32,30±4,89 30,93 31,41 30,21±4,28 29,01 87,89 83,783=14,69 79,67 1,56 1,48±0,28 1,40 28,31 27,34±3,74 26,37

В процессе проведения мероприятий по коррекции нарушений опорно-двигательного аппарата осуществлялось изучение динамики морфометрических показателей и силы мышц туловища, участвующих в формировании и поддержании осанки.

Анализ эффективности специальных упражнений корригирующей гимнастики, сочетавшихся с психомышечной релаксацией, выявил существенную положительную динамику в улучшении осанки. Полное ее восстановлением отмечено у 43 учащихся из 72, вошедших в опытную группу (59,7%), частичное - у 22 учащихся (30,6%) (рис. 1).

□ полная коррекция О частичная коррекция Я отсутствие аффекта_

Рис. 1. Результаты соматоскопической оценки осанки (%) учащихся основной группы после проведения курса занятий корригирующей гимнастики в сочетании с психорегулирующей тренировкой.

В контрольной группе учащихся изменения в состоянии опорно-двигательной функции под влиянием традиционных средств коррекции оказались менее выраженными.

После годичного курса коррекции дефектов осанки у детей 11-12,5 лет со сколиотической болезнью I степени с применением средств коррекционной гимнастики и психорегулирующей тренировки, величина деформаций позвоночника статистически значимо уменьшилась (табл. 3). При начальной степени сколиоза систематические занятия принесли положительные изменения как в основной, так и в контрольной группах. При этом в основной группе они были значительными (р<0,001), а ь контрольной носили характер тенденции, но в процентном отношении это составляет 25,5%.

Таблица 3

Изменение сколиотической деформации позвоночника после годичного курса корригирующей гимнастики и психорегулирующей тренировки (п=72 в основной, п=69 - в контрольной группе)

Основная группа Контрольная группа Р1 р2

Показатели Исходные данные Конечные данные Исходные данные Конечные данные

М ±ш М ±ш М ±ш М ±ш

Величина отклонения от вертикальной линии(см) 4,5 0,41 0,5* 0,03 4,3 0,58 3,2 0,61 >0,05 <0,001

Примечание: р1 и р2 - достоверность различий показателей в основной и контрольной группах в начале и в конце курса коррекционной гимнастики; * - достоверность различий между исходными и конечными данными в основной группе р<0,001.

Проведенная нами оценка подвижности позвоночника после курса корригирующей гимнастики, сочетанной с психорегулирующей тренировкой, показала, что она существенно повысилась в основной группе. Выявлено улучшение подвижности при наклонах вперед, назад и вправо (р<0,001).

Исходные показатели силы мышц в изучаемых группах имели примерно одинаковые величины. К концу курса в основной группе существенно повысилась силовая выносливость мышц спины (р<0,01), а также мышц живота и мышц боковой поверхности туловища (р<0,05). В контрольной группе позитивные сдвиги также имели место, но носили характер тенденции (табл. 4).

На заключительном этапе сопоставление погодовых приростов морфологических показателей у испытуемых основной и контрольной группы показало, что при отсутствии достоверных различий в абсолютных цифрах, испытуемые основной группы имели существенное преимущество в приросте показателей окружности грудной клетки, окружности плеча и бедра.

Особое внимание уделялось целенаправленному совершенствованию качества выносливости, так его снижение ведет в целом к ухудшению адаптивных возможностей подрастающего организма. В этой связи

тренировка качества выносливости лежит в основе большинства оздоровительных и коррекционных программ [К. Купер, 1989; Н.М. Амосов с соавт., 1989; Е.А. Пирогова, 1989; В.И.Белов, 1997; Е.В.Быков, 2002; Г.В. Усков с соавт, 2003].

Таблица 4

Изменение силовой выносливости мышц спины и брюшного пресса (с) после комплексной реабилитации детей с нарушениями осанки (п=72 в основной и п=69 в контрольной группе)

Группа мышц Основная группа Р Контрольная Группа Р

Исходные данные Конечные данные Исходные данные Конечные данные

М ±ш М ±гп М ±ш М ±ш

Спины 63,7 3,42 78,4 2,93 <0,01 64,4 3,91 69,7 3,42 >0,05

Боковая поверхность туловища слева 61,3 2,23 69,7 2,14 <0,05 61,7 3,27 64,9 3,4 >0,05

Ьоковая поверхность туловища справа 59,6 •2,54 67,4 2,16 <0,05 60,3 4,38 62,9 2,7 >0,05

Брюшной пресс 15,4 2,12 21,8 1,85 <0,05 15,8 2,49 17,9 3,41 >0,05

Сопоставление результатов, полученных в модифицированной пробе (индекс степ-теста) с показателями в беге на 1000 м (табл. 5) показало, что при сравнительно незначительном отставании учащихся контрольной группы в показателях модифицированного степ-теста (различия статистически недостоверны, р>0,05) от учащихся основной группы, они оказались также адаптированными к бегу на выносливость.

Таблица 5

Результаты модифицированной функциональной пробы ИГТС и в беге на 1000 м

Показатели Исходные данные Конечные данные |

М ! ±ш М 1 ±га

основная группа

Индекс Гарвардского степ-теста 70,3 2,24 88,7*** 2,08

Время пробегами дистанции 1000 м (с) 332,5 4,85 311,7*** 4,28

контрольная группа

Индекс Гарвардского степ-теста 72,0 2,67 86,8*** 2,14

Время пробегания дистанции 1000 м (с) 327,2 6,41 318,6 5,2

Примечание, звездочкой (*) отмечены статистически достоверные внутригрупповые различия, при р<0,05, *** при р<0,001.

Несмотря на отсутствие достоверных различий (различия на уровне тенденции), темпы улучшения показателей в основной группе выше: в беге на 1000 м в основной группе 22,8±1,8 с, а в контрольной 8,6±1,3 (р<0,001), ИГСТ соответственно 17,9±1,3 ед. и 14,8±1,2 ед. (р<0,05).

Исходные величины индекса Кердо позволяют говорить, что примерно одинаков был процент лиц с выраженным преобладанием влияний симпатического отдела ВНС (41% в основной и 38% в контрольной). В последующем под влиянием систематических занятий физическими упражнениями в сочетании с элементами психорелаксации учащиеся основной группы имели статистически значимую динамику снижения ВИК (р<0,001) и уменьшение процента лиц с исходным «симпатическим» тонусом в основной группе до 22%, в контрольной он составил 32%.

Уровень физической работоспособности (по ИГСТ) в обеих группах учащихся в начале исследования оценивался как «удовлетворительный» и его величины не имели достоверных различий. К концу исследования произошли существенные сдвиги в положительную сторону в основной группе, где уровень показателя составил 5,81 ед. (средний уровень физической работоспособности), и 40% учащихся также имели средний уровень работоспособности. В контрольной группе снижение показателя составило 15%, его величина была достоверно ниже (р<0,05), чем в основной группе.

Динамика основных показателей системы кровообращения - ЧСС, систолического и диастолического артериального давления, выраженная в показателе КЭК, связана прежде всего с возрастным снижением ЧСС. К концу исследований нами выявлено более существенное снижение в основной группе, различия с контрольной группы достоверны (р<0,05).

Занятия корригирующей гимнастикой, сочетание с сеансами психорегулирующей тренировки сопровождались существенными сдвигами в показателях гемо- и кардиодинамики. Это относится не только к росту абсолютных значений основных показателей гемодинамики - ударному и минутному объему крови, но и к благоприятным сдвигам в величинах расчетных показателей - индекса напряжения, Хитер-индекса (табл. 6).

Таблица 6

Изменение показателей гемодинамики у детей основной и контрольной групп в состоянии относительного физиологического покоя до начала и на завершающем этапе исследований

Группы испытуемых, этапы исследований показатели

САД (ммртст) ДАД (мм рт СТ ) УОК (мл) МОК (л/мин) ХИ-индскс

М | ±т М | ±ш М | ±ш М | ±т М | ±т

Основная группа

Исходные данные 109,5 1,05 71,6 0,96 59,6 3,44 4,51 0,36 16,4 0,55

Завершающий этап 110,4 1,16 68,4 1,24 72,7 3,08 5,42 0,69 17,3 0,72

Контрольная группа

Исходные данные 112,3 2,36 72,4 • 1,38 60,8 2,54 4,56 0,43 15,9 0,78

Завершающий этап 110,9 2,21 71,6 1,43 62,3 3,42 4,86 0,78 16,0 0,91

Р (ИД, О-К) >0,05 >0,05 >0,05 >0,05 >0,05

Р(КДО-К) >0,05 >0,05 <0,05 >0,05 >0,05

На заключительном этапе исследований обнаружились существенные межгрупповые различия в показателях гемодинамики при ортопробе: ударный объем крови у испытуемых основной группы уменьшился по сравнению с данными до ортопробы на 20,6%. В контрольной группе это уменьшение составило 37,4%. Минутный объем крови уменьшался при ортопробе у

испытуемых основной группы на 18,2%, у испытуемых контрольной группы -на 25,6%.

Анализ результатов тестирования уровня реактивной (ситуативной) и личностной тревожности дает основание для утверждения, что повышение уровня физической подготовленности и улучшение функционального состояния важнейших жизнеобеспечивающих систем способствует снижению уровня реактивной тревожности.

Сдвиги в личностной тревожности как в основной так и в контрольной группах испытуемых оказались менее выраженными. Однако и в этом, достаточно устойчивом личностном качестве отмечена тенденция к ее снижению под влиянием целенаправленных занятий физическими упражнениями корригирующей гимнастики и психорегулирующей тренировки (табл. 7).

Таблица 7

Изменение показателей ситуативной и личностной тревожности, самочувствия, активности, настроения на завершающем этапе исследований (КД), в сопоставлении с исходными данными (ИД)

Показатели Этапы обследования Группы обследования

Основная группа Контрольная группа Р

М ±ш М ±ш >0,05

Ситуативная тревожность (б) И.Д. 49,1 1,67 49,1 2,09 <0,05

К.Д. 34,2 1,75 43,7 |_1,06 >0,05

Личностная тревожность (б) И.Д. 46,1 1,94 50,2 2,08 <0,05

к.д. 31,9 1,89 46,1 3,16 >0,05

Самочувствие (баллы) и.д. 3,41 0,12 3,39 0,27 <0,05

К.Д. 4,56 0,23 3,73 0,35 >0,05

Активность (баллы) И.Д. 3,47 0,16 3,95 0,03 >0,05

К.Д. 4,28 0,37 4,43 0,14 >0,05

Настроение (баллы) И.Д. 4,13 0,08 4,56 0,22 >0,05

К.Д. 5,04 0,21 4,78 0,31 <0,05

В результате проведения сеансов аутогенной релаксации и прямого преднамеренного гетерогенного внушения на постоянное улучшение функционального состояния, а также бесед с испытуемыми основной группы,

существенно изменился уровень самооценки потребности в занятиях физическими упражнениями корригирующей гимнастики и общеразвивающими упражнениями для укрепления здоровья. У школьников отчетливо повысился интерес к овладению специальными знаниями об оздоравливающей роли физических упражнений.

Анализ результатов самооценки потребностей учащихся в освоении практических умений по использованию физических упражнений показывает, что уровень потребностей в них растет по мере практического приобщения к занятиям корригирующей гимнастикой в процессе исследований: на завершающем этапе экспериментальной работы высокий уровень потребностей в практических занятиях оздоровительными физическими упражнениями был отмечен у 51,1% испытуемых.

На завершающем этапе исследований высокая теснота корреляционной связи наблюдалась нами между потребностью в двигательной активности и повышением уровня знаний об оздоровительной ценности физических упражнений (г=0,512, против 0,261 в исходных данных). Потребность в повышении знаний об оздоровительной ценности физических упражнений оказалась в тесной связи с заботой о красоте тела и осанке (г=0,689 против 0,245 в исходных данных). Высокая теснота корреляции наблюдалась между самоутверждением в кругу сверстников и уверенностью в своих физических возможностях (г=0,647 против 0,276 в исходных данных).

Данные корреляционного анализа свидетельствуют о повышении уровня самосознания значимости средств физической культуры для укрепления здоровья, сохранении нормальной осанки (коэффициент корреляции 0,624), а также о несомненном повышении интереса к овладению специальными знаниями о значении физических упражнений в укреплении здоровья (повышение уровня знаний об оздоровительной ценности физических упражнений тесно связано с овладением приемами саморегуляции (г=0,628).

Интегративным показателем эффективности средств корригирующей гимнастики и упражнений на развитие выносливости в сочетании с

психорегулирующеи тренировкой является здоровье учащихся, которое оценивалось специалистами школьных врачебных кабинетов и психологической службы.

Как показывают данные, полученные на завершающем этапе исследований, количество детей, перешедших из второй группы здоровья в первую, составило 29% (основная группа) против 7% (контрольная группа) (рис. 2). Следует отметить, что подобный переход в группу более высокую по уровню здоровья расходится с общей тенденцией в изменении численности групп здоровья, отмеченной в общеобразовательных школах.

Рис. 2. Изменение численности учащихся основной и контрольной групп (%), отнесенных к 1-111 группам здоровья.

В основной группе испытуемых число учащихся, отнесенных по состоянию здоровья к первой группе увеличилось с 19,4% до 50,0% (прирост составил 30,6%). В контрольной группе численность учащихся, перешедших в первую группу увеличилась с 26,1% до 34,8% (прирост составил 8,7%).

Число учащихся основной группы, отнесенных ко II и III группам здоровья уменьшилось. В контрольной группе - возросло с 23,3% до 36,2%. Но как в основной, так и в контрольной группах уменьшилась численность учащихся, отнесенных к третьей группе здоровья.

Проведенный нами статистический анализ роста силы и силовой выносливости, динамики морфологических показателей, позволил

осуществить расчеты и представить математический прогноз изменений осанки у детей.

Таким образом, проведенные нами исследования позволяют сделать заключение о том, что поставленные задачи в целом оказались решенными. Физиологические механизмы эффективного влияния физических упражнений на состояние опорно-двигательного аппарата при нарушении функций позвоночника могут быть рассмотрены, прежде всего, с точки зрения мобилизации обмена веществ и энергии. Сложная цепь изменений в структурно-физиологическом аппарате позвоночника, стимулируемая мануальными воздействиями и психофизиологическими стимулами, заложенными в психорегулирующих процедурах, обеспечивает высокую эффективность комплексной коррекции опорно-двигательного аппарата при нарушении функций позвоночника.

ВЫВОДЫ

1. Нарушения опорно-двигательного аппарата выявляются у 80-90% учащихся различного возраста общеобразовательных школ. Процент детей со сколиозом возрастает с 6,7% в начальных классах до 20,9% в выпускных. Выявлено снижение силы мышц туловища у учащихся старше 14 лет, 80% исследуемых детей имеют уровень физической работоспособности ниже среднего.

2. Коррекция нарушений осанки средствами физической культуры (специальные упражнения корригирующей гимнастики, применение средств развития силовой и общей выносливости), сочетаемых с психорегулирующей тренировкой (ауто- и гетеросуггестия) приводят к положительной динамике состояния опорно-двигательного аппарата у 46,4% учащихся основной группы. Увеличение силовой и общей выносливости мышц туловища отмечено у 15-20% детей.

3. Под влиянием предложенного комплекса корригирующей гимнастики в основной группе отмечены достоверные изменения

гемодинамики: снижение ЧСС, повышение показателя ударного объема крови, улучшение функциональных данных по степ-тесту и ортопробе.

4. У учащихся, прошедших полный курс занятий корригирующей гимнастикой в условиях школы-интерната, наблюдалось улучшение психоэмоционального состояния: снижение ситуативной и личностной тревожности на 15-20%, а также уменьшение уровня влияния симпатического отдела вегетативной нервной системы (по индексу напряжения и индексу Кердо).

5. Физиологическое обоснование применения предложенных упражнений корригирующей гимнастики и психорегулирующей тренировки при сколиозах и нарушениях осанки обусловлено комплексным воздействием его на сердечно-сосудистую, нервную системы и опорно-двигательный аппарат, что дает возможность рекомендовать представленный комплекс для использования в условиях специализированных и общеобразовательных школ.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для укрепления здоровья детей и подростков с нарушениями осанки необходимо использовать комплекс физических и психологических средств. Следует обучать детей основам здорового образа жизни, постоянному контролю за состоянием функций организма, прежде всего - постоянному поддержанию нормальной осанки.

2. В сеансах психорегулирующей тренировки и в рекомендациях по самостоятельным занятиям физическими упражнениями при нарушениях осанки главное внимание должно уделяться созданию установки на неукоснительное поддержание правильной осанки во всех ситуациях: в покое, при сидении, стоянии, работе, при занятиях физическими упражнениями. Сохранение нормальной физиологической осанки, должно стать основой достижения полного физического благополучия.

3. В ряду средств формирования правильной осанки, а также сохранения достигнутых корригирующей гимнастикой положительных

результатов, наиболее важное значение имеют физические упражнения, развивающие силу и силовую выносливость скелетных мышц туловища, плечевого и тазового пояса. Создание мышечного корсета способствует сохранению нормальной осанки, предупреждает прогрессирование начавшихся ее отклонений от физиологической нормы.

В качестве средств развития силы и силовой выносливости рекомендуется применение упражнений с отягощением весом собственного тела и с внешними отягощениями. Силовые упражнения выполнять сериями, с невысоким темпом и относительно небольшими интервалами между сериями. Число повторений упражнений в каждой серии не превышает 8-10 раз, а количество серий увеличивается по мере повышения физической подготовленности детей. Упражнения для мышц плечевого пояса и тазобедренных суставов дети младшего школьного возраста должны выполняться ежедневно от 20 до 30 раз, а для мышц туловища от 40 до 60 раз, отдельными сериями по 6-8 раз.

4. Поддержание нормальной осанки требует для развития общей выносливости использование бега низкой интенсивности, продолжительностью от 10-15 мин (первые три месяца занятий) до 20-25 минут в последующий период занятий.

5. Занятия корригирующей гимнастикой рекомендуется сочетать с различными видами психологического воздействия: суггестия - внушение необходимости постоянного сохранения нормальной физиологической осанки; сеансы психорегулирующей тренировки, включающие в себя преднамеренное внушение неукоснительного сохранения осанки при сидении, стоянии, ходьбе, выполнение учебных заданий, в повседневной бытовой практике; с использованием метода словесно-образного волевого внушения (СОВУЭС) Г.Н. Сытина (1990); аутотренинг. Психорегулирующая тренировка рассматривется как одно из средств достижения мышечной релаксации, а также снятия стрессового напряжения и недоверия к методисту, проводящего сеанс психорегуляции.

В сеансах психорегулирующей терапии необходимо добиваться:

1) релаксации мышц, блокирующих двигательные сегменты позвоночника;

2) давать четкие представления о приемах сохранения достигнутого эффекта в течение ближайших после занятий суток;

3) обеспечивать установку на занятия корригирующей гимнастикой на весь период лечения;

4) снижения избыточной возбудимости, создания установки на психологическую устойчивость в общении, на доверительные отношения.

6. Формирование и поддержание правильной осанки должно обеспечиваться постоянным психофизиологическим контролем.

Список публикаций по теме диссертации.

1. К вопросу о диагностике и лечении патобиомеханических изменений тазового региона у детей, страдающих сколиотической болезнью, нарушением осанки. // Материалы научно-практической конференции «Медицина, физическая культура и здоровье». - Челябинск, 2002. - С. 100 - 105. (Соавторы: Шорин ГА, Камалетдинов В.Л.).

2. Здоровьесберегающая направленность занятий физическими упражнениями при коррекции нарушений осанки. // Материалы V Межрегионального Симпозиума по проблеме адаптации / под ред. д.б.н., проф. Д.З. Шибковой. - Челябинск, 2003. - С. 22-24. (Соавторы: Тодахов Н.М., Степанова А.И., Фомин А.Н.).

3. Психофизиологические аспекты соотношений телесной культуры и духовно-нравственного становления школьников. // Материалы V Межрегионального Симпозиума по проблеме адаптации / под ред. д.б.н., проф. Д.З. Шибковой. - Челябинск, 2003. - С. 29-30. (Соавторы: Горохов Н.М., Гугушвили ОД., Коржова Н.Г.)/

4. Особенности волновой структуры показателей системы кровообращения у детей с патологией опорно-двигательного аппарата.

// Сборник научных трудов 1-го Российского конгресса «Реабилитационная помощь населению в Российской Федерации». — М.: Общероссийский общественный Фонд «Социальное развитие России», 2003. — С . 111. (Соавторы: Камалетдинов В.Л., Быков Е.В., Шорин ГА.).

5. Спектральные характеристики показателей гемодинамики детей, страдающих сколиозом. // Материалы 3-го Российского научного форума РеаСпоМед. - М.: «Автоиздат», 2003. - С. ПО - 111. (Соавторы: Мутовкина Т.Г., Быков Е.В., Шорин ГА)

6. Механотерапия у детей с искривлением позвоночника // Вестник Южно-Уральского государственного университета. - Челябинск: Изд -во ЮУрГУ, 2003. - №5 — С. 79 - 81. (Соавторы: Камалетдинов В.Л., Мутовкина Т.Г.).

7. К вопросу этиологии патобиомеханических нарушений при искривлениях позвоночника // Материалы научно-практической конференции «Реабилитация и адаптация детей с разными физическими возможностями в медицине и спорте». Ч. 1. / под общ. ред. А.А. Шадрина - Курган: КГУ, 2004 г.— С. 102-105. (Соавторы: Мутовкина Т.Г., Шорин Т.Г., Камалетдинов В.Л.).

8. Количественная оценка патобиомеханических изменений опорно-двигательного аппарата. // Материалы Всероссийского научного форума «Медицина. Спорт. Здоровье. Олимпиада». - М., 2004. - С. 20. (Соавторы: Быков Е.В., Камалетдинов В.Л., Шорин Г.А.).

Формат 60x90/16 Объем 1,0 уч-изд. л Тираж 100 экз Заказ №522 Бумага офсетная Отпечатано на ризографе в типографии ЧГПУ. 454080, г Челябинск, пр Ленина, 69

№2 в 6 1 в

Содержание диссертации, кандидата биологических наук, Чаплинский, Вячеслав Валентинович

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ И ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДПОСЫЛКИ КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЙ ОСАНКИ СРЕДСТВАМИ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ И

ПСИХОРЕГУЛИРУЮЩЕЙ ТРЕНИРОВКИ.

1.1. Морфофункциональные предпосылки формирования осанки у детей. -//1.2. Морфофункциональные показатели организма детей, страдающих сколиотической болезнью.

1.3. Особенности проведения комплекса оздоровительных мероприятий у детей и подростков, имеющих заболевания позвоночного столба.

1 А. Психорегулирующая тренировка в системе реабилитации лиц с нарушениями опорно-двигательной функции позвоночника.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Организация исследований. -//2.2. Методы исследований.

2.2.1. Морфометрия и соматоскопия. -II

2.2.2. Исследование статической выносливости и мышечной силы.

2.2.3. Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы.

2.2.4. Оценка психологического состояния учащихся (реактивная и личностная тревожность, тест САН - самочувствие, активность, настроение).

2.3. Разработка методических основ коррекции осанки средствами физической культуры, ортопедической релаксации и психорегулирующей тренировки.

2.4. Математическая обработка результатов исследования.

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.

3.1. Результаты предварительных соматоскопических исследований учащихся I-XI классов.

3.2. Оценка показателей физического развития учащихся общеобразовательных школ.

3.2. Анализ результатов исследования динамики морфометрических показателей под влиянием упражнений корригирующей гимнастики и психорегулирующей тренировки в условиях специализированной школы интерната для детей со сколиозом.

3.3. Динамика показателей системы кровообращения у детей с нарушением опорно-двигательного аппарата при занятиях корригирующей гимнастикой, сочетаемых с психорегулирующей тренировкой.

3.4. Изменение показателей психофизиологического состояния детей с нарушениями осанки и сколиозом.

Введение Диссертация по биологии, на тему "Влияние комплекса корригирующих средств на состояние опорно-двигательной функции и гемодинамики детей с искривлениями позвоночника в условиях специализированной школы-интерната"

Актуальность исследования. За последние годы в связи с ухудшением социальных условий, экологической обстановки, негативным влиянием на организм различного рода интоксикаций, гиподинамии отмечен рост патологических состояний у детей различного возраста (М.М. Безруких, Л.Г. Юргенев, 1986; A.A. Баранов, 1989; М.В. Антропова, Г.Н. Манке, Г.В. Бородкина, 1995, 1998; А.П. Исаев, H.A. Фомин, 1997; И.О. Тупицын, 2000, 2001; Е.В. Быков, 2002, 2004).

В структуре заболеваемости детей особое место принадлежит нарушениям опорно-двигательного аппарата, в том числе искривлениям позвоночника. Распространенность сколиотической болезни составляет в различных возрастных группах среди детей и подростков 35% (В.П. Андрианов, 1985; Е.А. Абалмасова, 1989; A.B. Демченко, 1995; Н.Я. Прокопьев, 1999; Г.А. Грунтовский, В.А. Колесниченко, 2000).

Ведущее значение в формировании осанки имеет строение скелета, его опорные, рессорные и эластические свойства. Нормальное строение костно-связочного и мышечного аппарата предопределяет правильную физиологическую осанку. Врожденные деформации опорно-двигательного аппарата являются причинами трудно устранимых дефектов осанки (И.Д. Ловейко, 1982; Ю.И. Курган, Е.А. Таламбун, 1990; Л.И. Литманович, A.B. Штучная, 1995; О.Н. Блюменталь, 1999). При многих заболеваниях детского организма нарушения физического развития являются одним из первых признаков неблагополучия (В.Г. Властовский, 1976; Б.А. Никитюк, 1978; Г.Л. Апанасенко, 1985).

Раннее выявление нарушений ОДА, в том числе искривлений позвоночника, и проведение комплексной реабилитации и коррекции позволяет более эффективно предупреждать прогрессирование сколиоза, способствует улучшению физического и функционального состояния растущего организма (Б.А. Поляев с соавт., 2003; Ф.А. Юнусов с соавт., 2003).

При подборе средств и методов коррекции нужно исходить из особенностей морфофункционального и психологического состояния ребенка и лучше всего их осуществлять на базе специализированных учреждений (Л.А. Архипова, 2002; Е.В.Быков, 2002; Г.А. Шорин, А.В.Шевцов, 2002; A.B. Ненашева с соавт, 2004).

В научной литературе недостаточно отражены особенности показателей физического развития, функциональной подготовленности и психологического состояния детей со сколиотической болезнью, обучающихся в специализированных школах-интернатах. Также недостаточно изучены вопросы деятельности сердечно-сосудистой системы у детей с нарушениями осанки и со сколиозами, вопросы влияния комплекса корригирующих воздействий, включающих психорегулирующую тренировку, на состояние опорно-двигательной функции и кардиогемодинамики детей с патологией опорно-двигательного аппарата.

Цель исследования: физиологическая оценка влияния корригирующих упражнений и мышечной релаксации на состояние опорно-двигательной функции и кардиогемодинамики детей школьного возраста с нарушениями осанки и сколиозом; обоснование оздоровительной программы в условиях специализированной школы-интерната.

В соответствии с поставленной целью, объектом и предметом исследования решались следующие задачи:

1. Изучить морфофункциональные и психофизиологические показатели детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата.

2. Оценить динамику состояния опорно-двигательной функции, физического развития и физической подготовленности при целенаправленной коррекции нарушений осанки.

3. Определить изменения кардиогемодинамики и психофизиологических показателей при использовании комплексной коррекционной программы в условиях школы-интерната.

4. Дать физиологическое обоснование комплексной экспериментальной программы занятий физическими упражнениями коррекционной направленности с детьми школьного возраста, имеющими дефекты осанки.

5. Разработать и внедрить в практику работы научно-методических рекомендаций по применению физических упражнений в сочетании с психорегулирующей тренировкой при коррекции нарушений осанки у детей школьного возраста.

Исследования осуществлялись на протяжении 2001-2004 г.г. Методологической основой исследования служили: концептуальные идеи системного подхода, теоретические предпосылки, положенные в разработку учения о функциональных системах (П.К.Анохин, 1965; М.А. Бернштейн, 1966; И.А. Аршавский, 1971; К.В. Судаков, 1983), основные теоретические положения о соотношении физиологических и психических функций, являющиеся предпосылками ауто- и гетеросуггестии (В.М.Бехтерев, 1908; Н.П. Бехтерева, 1974; А.В.Алексеев, 1978; Н.Н.Данилов, А.Л.Крылов, 1989; М.В. Киселева, 1994; H.H. Данилов, 1998; H.A. Фомин, 1982, 2003).

Научная новнзна исследования заключается в определении динамики показателей функционального состояния сердечно-сосудистой системы, в изучении спектральных характеристик системы кровообращения у детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата в процессе применения комплекса корригирующих упражнений и мышечной релаксации, достигаемой средствами ауто- и гетеросуггестии.

Теоретическая значимость исследования заключается в определении физиологических предпосылок корригирующего влияния физических упражнений на состояние опорно-двигательной функции, установлении положительного влияния мышечной релаксации, достигаемой ауто- и гетеросуггестией на осанку детей и показатели гемодинамики, в обосновании и реализации пролонгированного влияния разработанных и проведенных на практике средств и методов комплексной коррекции нарушений осанки у детей школьного возраста.

Практическая значимость исследования состоит в научно-методическом обосновании эффективности средств и методов коррекции нарушений осанки, адекватных возрастным особенностям развития школьников, в разработке методических рекомендаций по коррекции нарушений осанки и внедрении их в практику работы школьных кабинетов врачебно-психологической службы и кабинетов лечебной физической культуры в зависимости от степени искривления позвоночника.

Научная обоснованность и достоверность результатов исследования определялась исходными методологическими предпосылками, обеспечивающими направление исследований, исключающими неправомерную постановку и оценку результатов исследования; применением комплекса методов, адекватных объекту, предмету, цели и задачам исследования, корректностью статистической обработки полученных данных при репрезентативном объеме выборки, положительной динамикой физиологических и психологических показателей при коррекции нарушений осанки у детей школьного возраста, воспроизводимостью результатов исследования в условиях практической деятельности.

Апробация и внедрение результатов исследований осуществлялись в процессе практической деятельности по коррекции осанки у детей школьного возраста, в процессе обмена опытом работы, на ежегодных научно-практических конференциях по итогам научно-исследовательской работы преподавателей, сотрудников и аспирантов Южно-Уральского госуниверситета, Челябинского государственного педагогического университета, на региональной научно-практической конференции «Профилактика и лечение нарушений опорно-двигательной функции у детей школьного возраста (г.

Челябинск, декабрь 2002), 1-м Российском конгрессе «Реабилитационная помощь населению в Российской Федерации» (Москва, 2003), 3-м Российском научном форуме РеаСпоМед (Москва, 2003), II Российской научно-практической конференции «Валеопедагогические аспекты здоровьеформирования в образовательных учреждениях: состояние, проблемы, перспективы» (Екатеринбург, 2004), Всероссийском научном форуме «Медицина. Спорт. Здоровье. Олимпиада» (Москва, 2004).

Материалы диссертации отражены в 6 статьях и в научно-методических рекомендациях: «Психофизиологические предпосылки ауто- и гетеросуггестии при нарушениях осанки у детей и подростков» (Челябинск, 2000. — 2 п.л.), «Физиологические основы коррекции нарушений осанки у детей школьного возраста» (Челябинск, 2004. — 1,5 п.л.), включены в лекционные курсы по «Основам физической и психической реабилитации» для студентов ЮжноУральского государственного университета. Результаты исследований по ауто-и гетеросуггестии вошли в монографию «Адаптация: общебиологические и психологические основы» (Фомин H.A., М.: Изд-во «Теория и практика физической культуры», 2003).

Положения, выносимые на защиту:

1. Нарушения опорно-двигательного аппарата выявляются более чем у 80% учащихся. Коррекция нарушений осанки и сколиоза у детей школьного возраста требует расширенного использования средств физической культуры.

2. Ауто- и гетерогенная мышечная релаксация являются эффективным средством нормализации мышечного тонуса при нарушениях осанки и искривлениях позвоночника.

3. Комплекс корригирующих воздействий в условиях специализированной школы-интерната, включающий средства физической культуры и психомышечной релаксации, оказывает нормализующее влияние на опорно-двигательную функцию, показатели кардиогемодинамики и психологическое состояние детей школьного возраста, страдающих нарушением осанки и искривлением позвоночника.

Структура и объем диссертации. Работа изложена на 155 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, главы результатов собственных исследований, заключения, выводов, списка литературы и приложения. Диссертация иллюстрирована 25 таблицами и 15 рисунками. Список цитируемой литературы включает 281 источник, в том числе 24 зарубежных.

Заключение Диссертация по теме "Физиология", Чаплинский, Вячеслав Валентинович

ВЫВОДЫ

1. Нарушения опорно-двигательного аппарата выявляются у 80-90% учащихся различного возраста общеобразовательных школ. Процент детей со сколиозом возрастает с 6,7% в начальных классах до 20,9% в выпускных. Выявлено снижение силы мышц туловища у учащихся старше 14 лет, 80% исследуемых детей имеют уровень физической работоспособности ниже среднего.

2. Коррекция нарушений осанки средствами физической культуры (специальные упражнения корригирующей гимнастики, применение средств развития силовой и общей выносливости), сочетаемых с психорегулирующей тренировкой (ауто- и гетеросуггестия) приводят к положительной динамике состояния опорно-двигательного аппарата у 46,4% учащихся основной группы. Увеличение силовой и общей выносливости мышц туловища отмечено у 15-20% детей.

3. Под влиянием предложенного комплекса корригирующей гимнастики в основной группе отмечены достоверные изменения гемодинамики: снижение ЧСС, повышение показателя ударного объема крови, улучшение функциональных данных по степ-тесту и ортопробе.

4. У учащихся, прошедших полный курс занятий корригирующей гимнастикой в условиях школы-интерната, наблюдалось улучшение психоэмоционального состояния: снижение ситуативной и личностной тревожности на 15-20%, а также уменьшение уровня влияния симпатического отдела вегетативной нервной системы (по индексу напряжения и индексу Кердо).

5. Физиологическое обоснование применения предложенных упражнений корригирующей гимнастики и психорегулирующей тренировки при сколиозах и нарушениях осанки обусловлено комплексным воздействием его на сердечно-сосудистую, нервную системы и опорно-двигательный аппарат, что дает возможность рекомендовать представленный комплекс для использования в условиях специализированных и общеобразовательных школ.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для укрепления здоровья детей и подростков с нарушениями осанки необходимо использовать комплекс физических и психологических средств. Следует обучать детей основам здорового образа жизни, постоянному контролю за состоянием функций организма, прежде всего - постоянному поддержанию нормальной осанки.

2. В сеансах психорегулирующей тренировки и в рекомендациях по самостоятельным занятиям физическими упражнениями при нарушениях осанки главное внимание должно уделяться созданию установки на неукоснительное поддержание правильной осанки во всех ситуациях: в покое, при сидении, стоянии, работе, при занятиях физическими упражнениями. Сохранение нормальной физиологической осанки, должно стать основой достижения полного физического благополучия.

3. В ряду средств формирования правильной осанки, а также сохранения достигнутых корригирующей гимнастикой положительных результатов, наиболее важное значение имеют физические упражнения, развивающие силу и силовую выносливость скелетных мышц туловища, плечевого и тазового пояса. Создание мышечного корсета способствует сохранению нормальной осанки, предупреждает прогрессирование начавшихся ее отклонений от физиологической нормы.

В качестве средств развития силы и силовой выносливости рекомендуется применение упражнений с отягощением весом собственного тела и с внешними отягощениями. Силовые упражнения выполнять сериями, с невысоким темпом и относительно небольшими интервалами между сериями. Число повторений упражнений в каждой серии не превышает 8-10 раз, а количество серий увеличивать по мере повышения физической подготовленности детей. Упражнения для мышц плечевого пояса и тазобедренных суставов дети младшего школьного возраста должны выполняться ежедневно от 20 до 30 раз, а для мышц туловища от 40 до 60 раз, отдельными сериями по 6-8 раз.

4. Поддержание нормальной осанки требует для развития общей выносливости использование бега низкой интенсивности, продолжительностью от 10-15 мин (первые три месяца занятий) до 20-25 минут в последующий период занятий.

5. Занятия корригирующей гимнастикой рекомендуется сочетать с различными видами психологического воздействия: с суггестией — внушением необходимости постоянного сохранения нормальной физиологической осанки; с сеансами психорегулирующей тренировки, включающими в себя преднамеренное внушение неукоснительного сохранения осанки при сидении, стоянии, ходьбе, выполнении учебных заданий, в повседневной бытовой практике; с использованием метода словесно-образного волевого внушения (СОВУЭС) Г.Н. Сытина (1990); аутотренинга. Психорегулирующая тренировка рассматривется как одно из средств достижения мышечной релаксации, а также снятия стрессового напряжения и недоверия к методисту, проводящему сеанс психорегуляции.

В сеансах психорегулирующей терапии необходимо добиваться:

1) релаксации мышц, блокирующих двигательные сегменты позвоночника;

2) давать четкие представления о приемах сохранения достигнутого эффекта в течение ближайших после занятий суток;

3) обеспечивать установку на занятия корригирующей гимнастикой на весь период лечения;

4) снижения избыточной возбудимости, создания установки на психологическую устойчивость в общении, на доверительные отношения.

6. Формирование правильной осанки и, в особенности поддержание ее после процедур мануальной терапии, должно обеспечиваться постоянным психофизиологическим контролем.

Библиография Диссертация по биологии, кандидата биологических наук, Чаплинский, Вячеслав Валентинович, Челябинск

1. Абалмасова Е.А. Диагностика и лечение заболеваний и повреждений позвоночного столба у детей. М., 1989. 35 с.

2. Абросимова Л.И. и др. Возрастные изменения гемодинамики при физической нагрузке субмаксимальной мощности у школьников / Л.И. Абросимова, В.Е. Карасик, В.Ф. Киселева // Новые исследования по возрастной физиологии. 1988. - №2 (21). - с.3-7.

3. Абзалов P.A., Нигматуллина P.P. Изменение показателей насосной функции сердца у спортсменов и неспортсменов при выполнении мышечных нагрузок повышающейся мощности // Теория и практика физической культуры. -1999.-№8.-С. 24-26.

4. Аветисян Л.Р., Кочарова С.Г. Изучение влияния повышенной учебной нагрузки на состояние здоровья учащихся // Гигиена и санитария. — 2001. №2-с. 48-49.

5. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. М.: Медицина, 1990.379с.

6. Автандилов А.Г., Манизер Е.Д. Особенности центральной гемодинамики и диагностической функции левого желудочка у подростков с пролапсом митрального клапана // Кардиология. 2001. - №9. — с. 56-60.

7. Агаджанян H.A., Катков А.Ю. Резервы нашего организма М: Знание, 1985.- 197с.

8. Айзман Р.И. Здоровье населения России: медико-социальные и психолого-педагогические аспекты его формирования. Новосибирск: САР АМН, 1996. 28с.

9. Алексеев A.B. Себя преодолеть. М: Физкультура и спорт, 1978.144с.

10. Ю.Алексеев Д. А. и др. Региональная гемодинамика при антиортостатических воздействиях различной интенсивности / Д.А. Алексеев, Х.Х. Яруллин, Т.В. Крупина, Т.Д. Васильева // Космическая биология и авиакосмическая медицина. 1974. - №5. - с. 66-72.

11. П.Алиев М.Н. Формирование правильной осанки // Дошкольное воспитание. 1993.№2.-С. 17-21.

12. Амосов Н.М., Бендет Я.А. Физическая активность и сердце. Киев. Здоровье, 1989.-216 с.

13. З.Андрианов В.Л., Баиров Г.А. и др. Заболевания и повреждения позвоночного столба у детей и подростков. Л.: Медицина, 1985 г. — 256 с.

14. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. М.: Медицина, 1975.-213с.

15. Антропова М.В. Здоровье школьников: результаты лонгитюдного исследования / М.В. Антропова, Г.Н. Манке, Л.М. Кузнецова и др. // Педагогика. 1995. - №2. - С.26-31.

16. Антропова М.В. Умственная работоспособность и состояние здоровья младших школьников, обучающихся по разным педагогическим системам / М.В. Антропова, Б.В. Бородкина, Л.М. Кузнецова и др. // Физиология человека. 1998. - Т.24. - №5. - С. 80-84.

17. Апанасенко Г.Л. Охрана здоровья здоровых: некоторые проблемы теории и практики / Г.Л. Апанасенко // Валеология: Диагностика, средства и пактика обеспечения здоровья. Спб.: Наука, 1993. — С.43-59.

18. Апанасенко Г.Л., Попова Л.А. Медицинская валеология. Ростов-на-Дону: «Феникс», 2000. - 248 с.

19. Аппелянский А.И., Самоуков А.Е., Бойко Ю.П. Синтез мануальной медицины и психотерапии — один из путей к целостной медицине // Бюллетень МПОМТ. 2001. - №3. - с. 29-30.

20. Аринчин Н.И. Роль внутримышечных периферических «сердец» в формировании надежности организма человека // Прогнозирование в прикладной физиологии: Сб. научн. тр. — Т.1. — Фрунзе, 1984. — с. 374-376.

21. Аршавский И.А. К проблеме обоснования критериев нормы индивидуального развития в связи с характерными особенностями функционирования скелетной мускулатуры // Медицинские проблемы физической культуры. Киев -1971.-Вып. 1.-е. 5-9.

22. Астахов A.A. Перераспределение кровенаполнения при анестезии и операции: Диагностика, мониторинг, управление: дисс. .д-ра мед.наук. -Челябинск, 1988. 348с.

23. Астахов И.А. Анализ вегетативных сердечно-сосудистых рефлексов в реаниматологии // Актуальные проблемы и перспективы развития современной реаниматологии: Сб. науч. тр. М., 1994. — с.207-209.

24. Астахов A.A. Физиологические основы биомпедансного мониторинга гемодинамики в анестезиологии (в 2-х томах). Челябинск, 1996.-Т 1.- 174с.

25. Африканов Л.П. Профилактика и лечение нарушений осанки у дошкольников в условиях детских садов; Автореф. дис. канд. мед. наук. -Рязань, 1973 . 22с.

26. Бабанский Ю.К. Педагогическая наука и развитие творчества учителей // Избранные педагогические труды. М.: Педагогика, 1989. - 438 с.

27. Бальсевич В.К. Физическая культура для всех и для каждого. М: Физкультура и спорт, 1988. - 288с.

28. Баевский P.M. Кириллов О.И. Математический анализ сердечного ритма при стрессе. М.: Наука, 1983.- 221 с.

29. Баранов A.B. Здоровье школьников /В.Б. Баранов, H.A. Матвеева. -Красноярск: КрасГУ, 1989.-378 с.

30. Башкиров В.Ф. Комплексная реабилитация спортсменов после травмы опорно-двигательного аппарата. М.: Физкультура и спорт, 1984. -240с.

31. Бжалдва И.Т. Установка и поведение. М.: Знание, 1968. - 48с.

32. Безруких М.М. и др. Возрастная физиология: (Физиология развития ребенка): Учеб. Пособие для студентов высш.пед.учеб. заведений / М.М. Безруких, В.Д. Сонькин, Д.А. Фарбер. -М.: Издательский центр «Академия», 2002.-416 с.

33. Бернштейн H.A. Очерки по физиологии движений и физиологии активности. М.: Медицина, 1966. - 349с.

34. Бехтерев В.М. Внушение и его роль в общественной жизни. СПб. Трудов. - С. - Петербург: Светоч, 1908. - 146с.

35. Бехтерева Н.П. Нейрофизиологические аспекты психической деятельности человека. Д.: Медицина, 1974. - 151с.

36. Блюменталь О.Н., Андреева A.A. Реабилитационно-восстановительные мероприятия для детей с нарушением осанки // Биоуправление в медицине и спорте: Материалы 1-й Всероссийской конференции (26-27 апреля 1999г., г. Омск). Омск: Сиб. ГАФК, 1999. - С. 26.

37. Болыиая медицинская энциклопедия. — М.: изд-во «Сов. Энциклопедия», 1982. Т. 18 - с.22

38. Брехман И.И. Введение в валеологию науку о здоровье. — М.: Наука, 1987.- 125с.

39. Булкин В.А. Основные понятия и термины физической культуры: Учебное пособие. СПб.: С. — Петерб. ГАФК им. Лесгафта, 1996. — с. 38-39.

40. Бундзен П.В., Евдокимова О.М., Унесталь Л.Э. Современные технологии укрепления психофизического состояния и психосоциального здоровья населения // Теория и практика физической культуры. 1996. - №8. - С. 57-63.

41. Бурлачук Л.Ф., Морозова С.М. Словарь-справочник по психодиагностике. Киев: Наукова думка, 1989. 200с.

42. Быков Е.В. и др. Спорт и кровообращение: Возрастные аспекты / Е.В. Быков, А.П. Исаев, С.Л. Сашенков. Челябинск: ЮУрГУ, 1998. - 64с.

43. Быков Е.В. Влияние уровня двигательной активности на функциональное состояние здоровых учащихся и физиологическое обоснование рекреационных и коррекционных программ: Дисс. докт.мед.наук. Курган, 2002. - 316 с.

44. Быков Е.В., Исаев А.П., Сашенков C.JI. Спорт и кровообращение: возрастные аспекты. Челябинск: «Интерполиарт», 1998. - 64с.

45. Васильева В.В. Сосудистые реакции у спортсменов. М.: Физкультура и спорт, 1971. - 145с.

46. Вахитова Н.В. Характерные нарушения осанки у девочек 10-13 лет различного типа конституции // Физиология развития человека: Материалы Всесоюзной конференции. М., 1985. - с.405-406.

47. Ведяев Ф.П. и др. Типологический анализ кардиогемодинамики у юношей и девушек в покое в условиях эмоционального напряжения / Ф.П. Ведяев, В.А. Демидов, Ю.Г. Гаевский // Физиология человека. — 1990. №6. — с.113-118.

48. Виноградов П.А. и др. Основы физической культуры и здорового образа жизни /П.А. Виноградов, А.П. Душанин, В.И. Жолдак. — М.: Советский спорт, 1996. — 592 с.

49. Властовский В.Г. Акселерация роста и развития детей / В.Г. Властовский. М.: Изд-во МГУ, 1976 - 279 с.

50. Гайтон А. Физиология кровообращения: Минутный объем сердца и его регуляция: Пер. с англ. — М.: Медицина, 1969. — 472 с.

51. Гальперин П.Я. Введение в психологию. М.: Изд-во МГУ, 1976.150с.

52. Генов Ф. Психологические особенности мобилизационной готовности спортсмена. М.: Физкультура и спорт, 1971. - 245с.

53. Гиппенрейтер Ю.Б. Введение в психологию: Курс лекций. М.: Изд-во МГУ, 1988.-332с.

54. Гойденко B.C., Руденко И.В. Манипуляционная рефлекторная терапия пояснично-крестцового отдела позвоночника / Учебное пособие. -М., 1983. -77с.

55. Голубев P.A. Еще раз о спортивном аутотренинге. Минск: Полымя, 1991.-142с.

56. Горбунов Г.Д., Кузнецов A.A. Технология построения текстов внушений-самовнушений в спорте // Диагностика и коррекция психических состояний у спортсменов: Сборник науч. трудов. Д.: ЛНИИФК, 1989. - С. 46-54.

57. Горский В.Б. Использование приемов психической саморегуляции в тренировке начинающих гимнастов // Психическая саморегуляция: Сборник науч. трудов. Алма-Ата: КГИФК, 1974. - С. 233-236.

58. Граевская H.Д. Влияние спорта на сердечно-сосудистую систему. -М.: Медицина, 1975.-278 с.

59. Громбах С.М., Ужви В.Г. Комплексная оценка морфологического развития ребенка по темпам созревания и физическому состоянию // Вопросы антропологии. М.: Медицина, 1974. - Вып. 47. - С. 98-108.

60. Гротэ Н. Физиология человека: Пер. с англ. /Под ред. Тевса и Шмидта. М. : Медицина, 1986. - 3 87 с.

61. Грунтовский Г.Х., Комениченко В.А. Особенности клинического течения поясничной остеохондропатии у детей и подростков. Материалы юбилейной конференции. Евпатория, 1995. С. 14-15.

62. Гукасова H.A. Реабилитация детей со сколиозом: Учебное пособие. М.: Медицина, 1998. 37с.

63. Гуревич М.И., Доломан Л.Б., Дмитриева A.B. Оценка сократимости миокарда с помощью метода трансторакальной импедансной реоплетизмографии // Физиологический журнал. 1988. - Т. 34. - №4. - С. 3-8.

64. Дембо А.Г. Врачебный контроль в спорте. М.: Медицина, 1988.288с.

65. Демченко A.B. Ранее проявление дегенеративно-диструктивных проявлений при заболеваниях позвоночника у детей и подростков. Материалы юбилейной конференции. Евпатория, 1995. - с. 17-19.

66. Детская спортивная медицина / Под ред. С.Б. Тихвинского, C.B. Хрущева. Руководство для врачей. - М.: Медицина, 1991. - 560с.

67. Дзизинский A.A., Черняк Б.А., Куклин С.Г. Толерантность к физической нагрузке и особенности ее гемодинамического обеспечения у здоровых людей в зависимости от типа гемодинамики // Кардиология. — 1984.-№1.-С. 68-72.

68. Дубенюк В.В. Контроль и управление психическим состоянием спортсменов в учебно-тренировочном процессе // Диагностика и коррекция психических состояний у спортсменов: Сборник науч. трудов: JL: ЛНИИФК, 1989.-С. 25-31.

69. Душанин С.А., Шигалевский В.В. Функция сердца у юных спортсменов. Киев: Здоровье, 1988. - 168с.

70. Евсевьева М.Е., Пшенникова М.Г. Сравнительная оценка разных видов адаптационной защиты миокарда при стрессе // Кардиология. — 2002г. -№4. с.51-55.

71. Иванов С.М. Лечебная физкультура при заболеваниях в детском возрасте. М.: Медицина, 1983. - 399с.

72. Иваницкий М.Ф. Анатомия человека (с основами динамической и спортивной морфологии): Учебник для ин-тов физ. культуры. Изд. 5-е, перераб. и доп. / Под ред. Б.А. Никитюка, A.A. Гладышевой, Ф.В. Студзиловского. - М.: Физкультура и спорт, 1985. - 544с.

73. Иваничев Г.А. Мануальная терапия: Руководство, атлас. М.: Медицина, 1997.-448с.

74. Иоффе JI.A. Ортостатические пробы // Сердце и спорт. М.: Медицина, 1968.-с.331.

75. Исаев А.П. Экологические и демографические проблемы Уральского региона и пути их решения / А.П. Исаев, H.A. Фомин. -Челябинск: УРАЛГАФК, 1997. 63с.

76. Калугина Г.Е., Сирота И.В. Изучение типов гемодинамики у лиц, занимающихся и не занимающихся спортом // III Всероссийский съезд по лечебной физической культуре и спортивной медицине: Тезисы докл. — Свердловск, 1986.-с. 134-135.

77. Калюжная P.A. Системный анализ гемодинамических функций растущего организма//Новые исследования по возрастной физиологии. М.: Педагогика. -1983. ~№1. - С. 31-35.

78. Калюжная P.A. Физиология и патология сердечно-сосудистой системы детей и подростков. — М.: Медицина, 1973. — 326 с.

79. Калюжный Л.В. Физиологические механизмы регуляции болевой чувствительности. -М., 1984. — 212с.

80. Капитонов В.Ф. Влияние здоровья родителей на здоровье детей в семье // Здравоохранение Российской Федерации. — 2002. №3. — с.35-37.

81. Каптелин А.Ф. Некоторые особенности комплексного консервативного лечения детей с декомпенсированной формой сколиозов // Сколиоз. М.: Медицина, 1974. С. 89-93.

82. Карпман B.JI., Любина Б.Г. Динамика кровообращения у спортсменов. М.: Физкультура и спорт, 1982. 135с.

83. Карпман В.Л. и др. Динамика кровообращения при минимальных физических нагрузках /В.Л. Карпман, З.Б. Белоцерковский, Б.Г. Любина // Физиология человека. 1994. - №1. -с.84-89.

84. Карпман В. Л., Любина Б.Г. Динамика кровообращения у спортсменов. М.: Физкультура и спорт, 1982. - 135 с.

85. Кашапов М.М. Особенности мышления преподавателя при решении проблемной ситуации: Автореф. Дис.канд. психол. наук. М.: МГПИ, 1989.-20с.

86. Кенеман A.B., Хухлаева Д.В. Теория и методика физического воспитания детей дошкольного возраста: Учебное пособие М.: Просвещение, 1978. -272с.

87. Кеткин А.Т., Варламова Н.Г., Евдокимов В.Г. Антропометрические показатели и физическая работоспособность // Физиология человека. 1984. -Т.10.-№1. С. 112-116.

88. Киселева М.В. Опыт организации кабинета психокоррекционной помощи детям с начальной стадией нарушения осанки // Проблемы физического воспитания детей школьного и дошкольного возраста: Материалы науч.-метод. конф. Волгоград: ВГАФК, 1994. - С. 88-89.

89. Китаев-Смык Л. А. Психология стресса / Под ред. В.А. Попова. -М.: Наука, 1983.-370с.

90. Коваленко Е.А., Туровский М.Л. Гипокинезия. М, Медицина,1980.1 (М.Ковалев В.И. Мотивационная сфера личности // Психологический журнал. 1984. - №4. - С. 3-23.

91. Ковалев С.М. Воспитание и самовоспитание. М.: Мысль, 1986.

92. Юб.Коновалова Т.А. Концептуальные основы создания системы обеспечения безопасности среды жизнедеятельности и охраны здоровья школьников // Здравоохранение Российской Федерации. — 2001. №2 - с. 1619.

93. Кондрашенко В.Т., Донской В.Г. Общая психотерапия. Минск: Навука и техника, 1993. - 487с.

94. Ю.Коррекционная педагогика / Учебное пособие: Под ред. БЛ. Пузанова.-М.: 1999. -141с.

95. Ш.Коршунов О.И., Смирнов Ю.А. Комплексная методика исследования подвижности позвоночника // Проблемы физического воспитания детей школьного и дошкольного возраста: Материалы науч.-метод. конф. Волгоград: ВГАФК, 1994. - С. 92-93.

96. И2.Кофман P.M., Афанасенко Р.Ф. Исследование центральной гемодинамики здоровых спортсменов с различной направленностью тренировочного процесса и спортсменов с дистрофией миокарда вследствие хронического физического перенапряжения // Тезисы докл. III

97. Всероссийского съезда по лечебной физкультуре и спортивной медицине. — Свердловск, 1986. с.142-143.

98. Кочеджиева Л., Ванкова М., Чипранова М. Обучение детей художественной гимнастике. М.: Физкультура и спорт, 1985. - 93с.

99. Н.Крылов Д.Н. Критические периоды в психофизиологическом развитии детей и подростков // Психогигиена детей и подростков. М.: Медицина, 1985.

100. Крылова A.B. Функциональное состояние сердечно-сосудистой и симпатико-адреналовой систем у школьников 11-16 лет. Дисс. .канд. биол. наук. - Казань, 1990.-257с.

101. Пб.Кряжев Н.Л. Развитие эмоционального мира детей: Пособие для родителей и педагогов. Ярославль: Академия развития, 1996. - 208с.

102. Кузин В.В., Никитюк Б. А. Интегративная педагогическая антропология. -М.: Физкультура, образование, наука, 1996.-С. 166-167.

103. Кузьмин В.В. Опыт использования внушения сна-отдыха, с целью повышения работоспособности и ликвидации отрицательных спортивных состояний // Материалы X Всесоюзн. конф. по физиологии: Сб. научных статей. Тбилиси: ГГИФК, 1968. С. 56-62.

104. Куколевский Г.М. Врачебные наблюдения за спортсменами. М.: Физкультура и спорт, 1975. - 336с.

105. Курпан Ю.И., Таламбум Е.А. Физкультура, формирующая осанку. М.: Физкультура и спорт, 1990. 32с.

106. Лазарев М.Л. Система развивающей терапии детей, страдающих астмой: Методическое руководство для врачей, педагогов и родителей. М.: Изд-во ЦВЛД, 1993. -291с.

107. Лебединский М.С., Мясищев В.Н. Введение в медицинскую психологию. Л., 1969.-241с.

108. Левитов Н.Д. Психологическое состояние беспокойства, тревоги // Вопросы психологии. 1969. - №1. - С. 39-44с.

109. Летунов СИ, Мотылянская P.E. Врачебный контроль в физическом воспитании. М.: Медицина, 1957. - 196с.

110. Лечебная физическая культура: Справочник / Под ред. В.А. Епифанова. М.: Медицина, 1987. -528с.126Литманович Л.И., Штучная A.B. Восстановительные виды гимнастики: Учебное пособие. Омск: СибГАФК, 1995. -47с.

111. Личко А.Е. Подростковая психиатрия. Л., 1986. - 218с.

112. Лурия А.Р. Основы нейропсихологии. М.: Наука, 1973. - 267с.133Лутэ В. Аутогенная тренировка с применением обратной связи / Психическая саморегуляция. Алма-Ата, 1974. - Вып. 2. - с.61-67.

113. Максимова Т.М. Состояние здоровья и ценностные ориентации современной молодежи // Здравоохранение Российской Федерации. 2002. -№2. - с. 40-44.

114. Малкин В.Р., Рогалева Л.И. Психоформирующая тренировка, как фактор стабилизации соревновательной деятельности // Современные достижения спортивной науки: Тезисы докл. междунар. конференции во время Игр Доброй Воли. СПб.: НИИФК, 1994. - С. 106.

115. Маркосян A.A. Основы морфологии и физиологии организма детей и подростков. М.: Медицина, 1969. - 574с.

116. Марищук В.Л., Блудов Ю.М. Психодиагностика в спорте. М.: Просвещение, 1984. - 191с.

117. Медведев В.В., Родионов A.B., Худадов Я.А. О психических состояниях в спортивной деятельности // Психолог и современный спорт. -М.: Физкультура и спорт. С. 217-241

118. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина: концепция долговременной адаптации. М.: Дело, 1993. - 138 с.

119. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессорным и физическим нагрузкам. М.: Медицина, 1988. - 256с.

120. Меньшикова A.JI. Исследование характеристик внушаемости и центризма в юношеском и подростковом возрасте // Материалы XI Всесоюзной конф. психологов спорта: Тезисы докл. Минск: БГИФК, 1990. -Ч. 2. 37-40.

121. Меркулова P.A., Хрущев C.B. Возрастная кардиодинамика у спортсменов. — М.: Медицина, 1989. 108 с.

122. НЗ.Минх A.A. Очерки по гигиене физических упражнений и спорта. М.: Медицина, 1976. 386с.

123. Миронова З.С., Меркулова Р.И., Богуцкая Е.В., Баднин И.А. Перенапряжение опорно-двигательного аппарата у спортсменов. М.: Физкультура и спорт, 1982.-95с.

124. Мирославова Н.Г. К вопросу о состоянии сердечно-сосудистой системы у больных сколиозом. Саратов, 1972. - 165с.

125. Мирхайдарова Л.Г. Воспитание осанки у детей младшего школьного возраста средствами гимнастики: Автореф. дис. .канд. пед. наук. Волгоград: ВГАФК, 1997.-23с.

126. Мишин Г.И. Три причины стресса: Неврозы, половые расстройства, алкоголизм. JL: Ленинград, 1990. - 160с.

127. Мишнавский Н.В., Степанова М.В. Воздействие словом в состоянии расслабления на физиологические функции // Теория и практика физической культуры. 1996. - №9. - С. 49-50.

128. Мовшович И.А. К морфологии и патогенезу сколиозов. М.: Медицина, 1979. - 385с.

129. Могендович М.Р. Рефлекторное взаимодействие локомоторной и висцеральной систем. JL: Медгиз, 1957. - 429с.

130. Модин А.Ю., Шашков B.C. Динамика фазовых и амплитудных показателей реополикардиограммы в зависимости от направленности и параметров нагрузки // Физиология человека. — 1990. №4. — с.80-87.

131. Морфофункциональное созревание основных физиологических систем организма детей дошкольного возраста / Под ред. М.В. Антроповой, М.М. Кольцовой. М: Педагогика, 1983. - 160с.

132. Мошков В.Н. Активная коррекция деформаций позвоночника и плоскостопия у детей и подростков. М.: 1969. - 385с.

133. Мутафов O.A. Исследование возрастных особенностей гемодинамики детей методом измерения ударного объема крови: Интегральная реография тела // Педиатрия. 1976. - №2. - С. 42-47.

134. Нарикашвили С.П. Корково-подкорковые взаимоотношения при деятельности рецепторов // Физиологический журнал СССР. 1963. -Т. 49. №11.-С. 29-36.

135. Назаренко Л. Д. Развитие двигательно-координационных качеств как фактор оздоровления детей и подростков. М.: Теория и практика физической культуры. - 2001. - 332с.

136. Назаренко Л.Д. Физиология физического воспитания и спорта: Учебное пособие. Ульяновск, 200. - 144с.

137. Небылицин В.Д. Основные свойства нервной системы человека. JL: Просвещение, 1966. 383с.

138. Неверкович С.Д., Никифоров В.Е. Методы и средства изучения психологической структуры спортивной деятельности // Теория и практика физической культуры. 1978. - №7. - С. 9-12.

139. Новиков В.И. и др. Оценка диастолической функции сердца и ее роль в развитии сердечной недостаточности / В.И. Новиков, Т.Н. Новикова, С.Р. Кузьмина-Крутицкая, В.Е. Ироносов //Кардиология. 2001. - №2. — с.78-86.

140. Нормативы и методические указания по оценке физической подготовленности детей дошкольного возраста: Методические рекомендации / Под ред. Ю.Н. Вавилова. Челябинск, 1983. - 27с.

141. Павлов И.П. Двадцатилетний опыт объективного изучения высшей нервной деятельности. М: Изд-во АН СССР, 1951. - 507с.

142. Панин JI.E. Биохимические механизмы стресса. Новосибирск: Наука, 1983. -234с.

143. Парин В.В., Баевский P.M. Важнейшие аспекты комплексных исследований процессов регуляции висцеральных систем организма человека //Успехи физиологических наук. 1970. - С. 100-1 13.

144. ПО.Пенькова И.В. Профилактика нарушений осанки детей младшего школьного возраста: Автореф. дис. .канд. пед. наук. Омск: СибГАФК, 1997.-24с.

145. Пимонова Е.А., Воропаев A.M. Методика занятий тренирующей направленности с детьми дошкольного возраста // Теория и практика физической культуры. 1989. - №5. - С. 30-33.

146. Пирогова Е.А. и др. Влияние физических упражнений на работоспособность и здоровье / Е.А. Пирогова, Л.Я. Иващенко, Н.П. Страпко. Киев: Здоровья, 1986.-152с.

147. Платонов К.К. Краткий словарь психологических понятий. М.: Высшая школа, 1984. - 236с.

148. Поляев Б.А., Иванова Г.Е., Житловский В.Е. Коррекция нарушений осанки в учебном процессе: Методическое руководство для педагогов. — М., 2003.-80 с.

149. Попов С.Н. Методы исследования физического развития // Спортивная медицина: Учебник для ин-тов физ. культуры / Под ред. В.Л. Карпмана. М.: Физкультура и спорт, 1987. С. 45-49.

150. Потапова Г.В. Воспитание навыка правильной осанки у детей в раннем возрасте // Проблемы физического воспитания детей дошкольного и школьного возраста: Материалы науч.-метод. конф. Волгоград: ВГАФК, 1994.-С. 101-102.

151. Потапчук A.A., Фаттахова Е.С. Коррекция статических деформаций у детей: Практические советы врача по коррекции нарушений. -СПб., 1997. -110с.

152. Практикум по экспериментальной и прикладной психологии: Учебное пособие / Под ред. A.A. Крылова. Л.: ЛГУ, 1990. - С. 130-133.

153. Прокопьев Н.Я., Орлов С.А., Кайносов П.Г. и др. Физическое развитие детей и подростков. Изд-во «КРУК», 1999. - 192 с.

154. Психология. Словарь // Под общ. ред. A.B. Петровского, М.Г. Ярошевского. 2-е изд. - М.: Политиздат, 1990. - 494с.

155. Психологические тесты / Под ред. Э.Р. Ахмеджанова. М.: «Лист», 1996.-320С.

156. Путилова A.A., Лихвась А.Т. Сколиотическая болезнь. Киев: Здоровья, 1975.-486с.

157. Родионов A.B. Психофизическая тренировка. М.: ТОО «Дар», 1995.64с.

158. Ромен A.C. Об использовании самовнушений в подготовке спортсмена // Проблемы психологии спорта: Сб. научи, статей. М.: ВНИИФК, 1971. -С. 126-128.

159. Рубинштейн С.Л. Основы общей психологии: В 2 т. М.: Педагогика, 1989.-Т.2.-328с.

160. Руководство по кинезотерапии / Под ред. Л. Бонева. София: Медина и физкультура, 1978. 357с.

161. Савицкий H.H. Биофизические основы кровообращения и клинические методы изучения гемодинамики. Л.: Медицина, 1974. 307с.

162. Сальникова Г.П. Физическое развитие школьника. — М.: Просвещение, 1977. 132с.

163. Сауткин М.Ф. Значение учета монофункциональных проявлений в период полового созревания детей для практики физического воспитания // Теория и практика физической культуры. 1978. - №3. - С. 33-37.

164. Свядощ A.M. Неврозы. М.: Медицина, 1982. - 365с.

165. Селье Г. Стресс без дистресса. М.: Наука, 1979. - 325с.

166. Сербин В.И. и др. Нарушения ритма и блокады сердца у детей с гипертрофической кардиомиопатией / В.И. Сербии, О.О. Куприянова, Н.Р. Белова, В.Ш. Зардалишвили // Кардиология. — 2001. №5. - с.46-50.

167. Сидоренко Г.Н., Альхимович В.М., Павлова А.И. Изменение показателей кровообращения у здоровых лиц при разных уровнях физической нагрузки в зависимости от исходного типа гемодинамики // Кардиология. 1989. - с.79-84.

168. Сидоренко Г.И. и др. Некоторые итоги и перспективы исследования сердечной недостаточности / Г.И. Сидоренко, A.B. Фролов, В.И. Станкович, А.П. Воробьев // Кардиология. 2002. - 33. - с.4-9.

169. Силла Р.В. Повышение двигательной активности школьников, как фактор укрепления здоровья // Вестник АМН СССР. -1972. №4. - С. 81-88.

170. Симонов П.В. Созидающий мозг: Нейробиологические основы творчества. М.: Наука, 1993. -112с.

171. Ситдиков Ф.Г. Механизмы и возрастные особенности адаптации сердца к длительному симпатическому воздействию. Автореф. дисс. доктора биол. наук. - Казань, 1974. - 38с.

172. Ситель А.Б. Мануальная медицина. М.: Медицина, 1993.-303с.

173. Скоблин А.П., Рехлицкий А.Я. Деформация скелета у детей. М.; Медицина, 1975. - 148с.

174. Слободняк A.JI. Психотерапия, внушение, гипноз. Киев: Здоров'я 1978.-480с.

175. Сметанин В.Н., Швачкина В.И. К характеристике репродуктивного здоровья городских девочек подростков // Здравоохранение Российской Федерации. — 2001. - №1. — с.31-32.

176. Смоляр В.И. Гигиенические проблемы: длина тела детей и подростков Киев: Здоров'я, 1985. 128с.

177. Спортивная медицина / Под ред. A.B. Чоговадзе, J1.A. Бутченко. М.: Медицина, 1984. 384с.

178. Спортивная физиология / Под ред. Я.М. Коца. М.: Физкультура и спорт, 1986.-240с.

179. Ставицкий K.P. Система вербальных и аппаратурных воздействий, с целью оптимизации психического состояния спортсменов // Психолого-педагогические воздействия в спортивной деятельности: Сб. научных статей. Алма-Ата: КГИФК, 1988. С. 121-123.

180. Стаников A.A. Мануальная терапия и массаж при сколиозе. М.: Медицина, 1993. 245с.

181. Стоунс Э. Психопедагогика. Психологическая теория и практика обучения. Пер. с англ. / Под ред. Н.Ф. Талызиной. М.: Педагогика, 1984. -472с.

182. Судаков К.В. Общие представления о функциональных системах организма // Основы физиологии функциональных систем. — М., 1983. — с.6-26.

183. Сухарева Л.М. и др. Состояние здоровья и физическая активность современных подростков / Л.М. Сухарева, И.К. Рапопорт, И.В. Звездина, Ю.А. Ямпольская, П.К. Прусова // Гигиена и санитария. 2002. - №3. - с.52-56.

184. Сухарев А.Г. Здоровье и физическое воспитание детей и подростков. М.: Медицина, 1991. - 270с.2Н.Сытин Г.Н. Животворная сила: Помоги себе сам. М.: Энергоиздат, 1990.416с.

185. Таннер Д.Ж. Длина тела и конституция человека / Биология человека: пер. с англ. -М.: мир, 1979. с.366-471.

186. Теория спорта / Под ред. В.Н. Платонова. Киев: Вища школа, 1987. -С.220-224С.

187. Тихвинский С.Б. Физическая работоспособность детей и подростков // Проблемы врачебного контроля и ЛФК в детском возрасте. -Л.: ЛНИИФК, 1985.-С.51-58С.

188. Тищенко М.И. Биофизические и метрологические основы интегральных методов определения ударного объема крови человека: Автореф. дис. .докт. мед. наук. М, 1971. - 326с.

189. Тупицин И.О., Тамбовцева Е.В. Динамика центрального и мозгового кровообращения при антиортостатической пробе с учетом индивидуальных особенностей детей 7-10 лет// Физиология человека. — 1990.- №4. с.59-64.

190. Тупицин И.О. Возрастная динамика и адаптационные изменения сердечно-сосудистой системы школьников: Автореф. дис. .докт. мед. наук. -М., 1986.-43с.

191. Тяжельников A.A. Примитивные рефлексы и их роль в диагностике функциональных нарушений нервной системы // Бюллетень МПОМТ. — 2001.- №3. — с.53-54.

192. Узнадзе Д.Н. Основные положения теории установки. Тбилиси: ТГУ.-1961.-215с.

193. Унесталь Л.Э. Применение внутреннего ментального тренинга // Современные достижения спортивной науки: Тезисы докладов. СПб.: НИИФК, 1994.-16с.

194. Ухтомский A.A. Доминанта, как рабочий принцип нервных центров: Собр. соч. -Т.1. -1956. 328с.

195. Федоров И.В. Обмен веществ при гиподинамии // Проблемы космической биологии. М.: Наука, 1982. - Т.44. - С. 104-107.

196. Фельдштейн Д.И. Теория установки: история и актуальность проблемы исследования //Вопросы психологии. 1988. - №5. - С. 39-46с.

197. Филатов H.H. Социально-гигиенические проблемы формирования здоровья детей и подростков Москвы // Здравоохранение Российской Федерации. 2001. - №4. - с. 30-32.

198. Фомин H.A. Основы возрастной физиологии спорта. Челябинск: ЧГПИ, 1973 .-152с.

199. Фомин H.A. Морфофункциональные основы адаптации школьников к физическим нагрузкам. Челябинск, 1984. - 112с.

200. Фомин H.A. Адаптация: общебиологические и психофизиологические основы. — М.: Изд-во «Теория и практика физической культуры», 2003. -383 с.

201. Фомин H.A. Психофизиология здоровья. Челябинск, РАЕН, 1999. -393с.

202. Фомин А.Н. Физиологические предпосылки мануальной коррекции опорно-двигательной функции при нарушениях осанки и остеохондрозах позвоночника: Автореф. дис. . канд.биол.наук. — Челябинск, 2002. — 23с.

203. Франке К. Спортивная травматология. М.: Медицина, 1981.352с.

204. Фрейд А. Психология. Я и защитные механизмы. М.: Педагогика, 1992.-3 Юс.

205. Халиуллина A.C. Организация системы управления гигиенической безопасности и состоянием здоровья населения // Здравоохранение Российской Федерации. 2001. - №3. - с.8-26.

206. Хрущев C.B. Объем сердца, динамика сердечной деятельности и аэробная производительность: Дисс. .д-ра мед. наук. М., 1970. - 376с.

207. Целыковская H.H. Социально-гигиенические факторы и здоровье детей // Гигиена и санитария. 2001. - №2. - с.58-61.

208. Чистяков М.И. Психогимнастика / Под ред. М.И. Буянова. М.: Просвещение, 1990. - 128с.

209. Чоговадзе A.B. Нефиксированные изменения опорно-двигательного аппарата // Лечебная физическая культура: Справочник / Под ред. В.А. Епифанова. М.: Медицина, 1987. - С. 407-409.

210. Чубарь A.B. Роль эмоциональных факторов в возникновении болевых поясничных синдромов: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1983. -21с.

211. Шарманова С.Б., Федоров А.И., Калугина Г.К. Формирование правильной осанки в процессе физического воспитания детей дошкольного и младшего школьного возраста: Учебное пособие. Челябинск: УралГАФК, 1999.-208с.

212. Швалев В.Н., Тирский H.A. Феномен ранней возрастной инволюции симпатического отдела вегетативной нервной системы // Кардиология. -2001. №2.-с. 10-15.

213. Шевцов A.B. Физиологическое обоснование механизмов снятия миофасциальных болей вертеброгенного происхождения: Дисс. .канд. биол. наук. Челябинск: ЮУрГУ, 2000. - 155с.

214. Шевцов A.B., Шорин Г.А. Изменение показателей гемодинамики при болях в спине у спортсменов-борцов в процессе реабилитации устройством «Армос» // Бюллетень МПОМТ. 2001. - №3. - с.86-88.

215. Шевцов A.B., Шорин Г.А. О подготовке квалифицированных ассистентов мануальных терапевтов // Бюллетень МПОМТ. 2001. - №3. — с.28.

216. Шестаков Н.М. Ударный и минутный выбросы сердца, потребление кислорода и их изменения под влиянием физической нагрузки // Физиология человека. 1983. - с.83-91.

217. Шклярчик С.П. Сочетание вербальных и невербальных методов коррекции психического состояния спортсменов // Диагностика и коррекция психических состояний: Сборник научн. трудов. JL: ЛНИИФК, 1989. — с.134-143.

218. Шлык Н.И., Загуменова М.В., Выдрич З.В. Влияние различных двигательных режимов на уровень физической работоспособности и соматовегетативных сдвигов у дошкольников с дефектами осанки // Теория и практика физической культуры. 1984. - №11. - С. 34-36.

219. Шмелев А.Г. Традиционная психометрика и экспериментальная психосемантика: объективная и субъективная парадигмы анализа данных // Вопросы психологии. 1982. №5. - С. 36-46с.

220. Шопин А.Н. и др. Изометрические стресс-допплер — эхокардиография в оценке диастолической функции левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца /А.Н. Шопин, С.Е. Козлов, Л.И. Миньковская // Кардиология. 2001. - №8. - с. 11-14.

221. Шорин Г.А., Попова Т.И., Полякова Р.М, Консервативное лечение сколиоза. Челябинск: Изд-во ЮУрГУ, 1998. - 132с.

222. Шорин Г.А., Шалдин В.И. Исследование, диагностика, мануальная терапия опорно-двигательного аппарата человека: Учебное пособие. -Челябинск: Изд-во ЮУрГУ, 1999. 80с.

223. Шульц И. Аутогенная тренировка. М, 1985. — 136с.

224. Щекин Г.В. Визуальная психодиагностика: познание людей по их внешнему облику. М.: АЛО, 1992. - 44с.

225. Яковлев Г.М., Карлов В.А. Типы кровообращения здорового человека: нейрогуморальная регуляция МОК в условиях покоя // Физиология человека. 1992.-Т.18. - №6.-с.86-108.

226. Armstrong N. Kai Maing Chan. - Sport and Children. - New-York, 1998. - Р.50-75/

227. Astakhov A. Alternative road development computerization of impedance cardiology for cardiovascular anesthesiology //Abstracts 10 world congress of anestheology, the Hague, the Nederlands 12-19 June, 1992. P. 9-10.

228. Astrang P.O, Rodal K.J. Psychological bases of exercise: Textbook of work physiology. N.J.: st. Jouis. Jraw - Hill, 1977 - P. 682-685.

229. Blume D.D. Irung sate und metodischen Ma namen zur Schulung Koordinativer Fähigkeiten // Theorie und Prahis der Korperkultur. — 1978. №2. -S. 208-211.

230. Charlton G.A., Crawford M.H. Physiologie consequences of training // Cardiol. Clin. 1997. - Vol. 15, №3. - P. 345-354.

231. Cousteau J.P. Cardiologie sportive. Paris: Masson, 1988. -182 p.

232. Durianova J. Vysnam a vysetremie fimkcie fazickuch svalov motorckuch ;otypoch u vertebrogennych poruch // Fusiatr. Reumat. Vestn. 1975. -Vol. 53 l.-P. 54-61.

233. Ekblom B., Hartley L.H., Day W.C. Occurrence and Reproducibility of cise-induced ventricular Ectopy in Normal Subjects // Amer. J. Cardiol. 1979. >1/43,№1.-P.35-40.

234. Epstein J.A. Degenerative lumbar Spondilolisthesis with an Intact Neural i Pseudospondylolisthesis // J. Neurosurg. 1976. - V. 44. - P. 139-147.

235. Fomin N.A., Filin W.P. Altersspezifische Irundlagen körperlichen Erziehung Stuttgart: Verstag K. Hoffmann; 1972. 140 s.

236. Harrel T.W., Harrel M.S. Fifteen Year Longitudinal Study of MBAS. st. Psuchological Ass. April 22. - 1978. - P. 18-27.

237. Herzberg F., Mauser B., Snyderman B.B. The Motivation to Work, v York: Wiley, 1959. - 52p.

238. Hettinger T. Isometrisches Muskeltrai-mng. Stuttgart, 1966.

239. Janda V. Die muscularen Hauptsyndrome bei vertebragenen Beschwerden / Theoretische Fortschritte und practische Erfarung der manuellen Medizin / Ed. Neumann et al. Konkordia Buhl., 1979. - S. 61-65.

240. Kubichek W. Impedance pletismograph United States ment unur. N.Y., 1967. -P. 320-341.

241. Lehr I.H. Thomas. Alltags psychologie: Aufgaben, Methoden, Ergebnisse. Wissenschaftliche Buchgeselschaft. - Darmstadt, 1991. - 252 s.

242. Maichenbaum D. Stress inoculation training. New York.: Pergamon, 1985.

243. Marshall W.A., Tanner J. V. Variations in pattern of pubertat changes in girls. Arch. Dis. Child. - 44. - 291. - N. Y., 1969.

244. Meyer A. Psychology: A science of man. Springfild: Charles C. Thomas, 1957.

245. Rado S. Psychoanalisis of behavior. New Jork: York: Yrune and Stratoon, 1976.

246. Richard N.T., Brien D.Z. Changes in impedance cardiogram occurring with chage in posture in patients with heart disease // Intern. I. Of Cardiology. 1988. - № 20. - P. 365-372.

247. Simens D.G. Myofacial Pain: Relief by Post-isometric Relaxa // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1984. - Vol. 65. - P. 452-456.

248. Stoddart A. Manual of osteopatic technique. London: Hutchinson,1961.

249. Tanner I.M. The present status of constitutional studies in relation to antrometry, with special reference to sheldonian somatotypes. Springfield, 1962.

250. Yeager K.K., Adostini R., Nattiv A. // Med. Sci. Sports Exer. 1993. -P. 775-777.