Бесплатный автореферат и диссертация по биологии на тему
Оптимизирующая роль обонятельной стимуляции растительными эфирными маслами в коррекции психофизиологических параметров организма студенток с сенсорным нарушениями и отклоняющими поведением
ВАК РФ 03.00.13, Физиология

Автореферат диссертации по теме "Оптимизирующая роль обонятельной стимуляции растительными эфирными маслами в коррекции психофизиологических параметров организма студенток с сенсорным нарушениями и отклоняющими поведением"

На правах рукописи

Барабанова Ольга Николаевна

Оптимизирующая роль обонятельной стимуляции растительными эфирными маслами в коррекции психофизиологических параметров организма студенток с сенсорными расстройствами и отклоняющимся поведением

03.00.13 - физиология 14.00.16 - патологическая физиология

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

□и-з

Томск-2008

003173076

Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Сибирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Научный руководитель:

доктор медицинских наук, профессор,

академик РАМН,

Заслуженный деятель науки РФ

Научный консультант:

доктор медицинских наук, профессор

Официальные оппоненты:

доктор медицинских наук, профессор

доктор медицинских наук, профессор,

Заслуженный деятель науки РФ

Медведев Михаил Андреевич Невидимова Татьяна Ивановна Ковалев Игорь Викторович Удут Владимир Васильевич

Ведущая организация

Государственное учреждение научно-исследовательский институт физиологии СО РАМН (г Новосибирск)

Защита состоится » 2008 г в часов

на заседании диссертационного совёта Д 208 096 01 при ГОУ ВПО Сибирский государственный медицинский университет Росздрава по адресу 634050, г Томск, ул Московский тракт, 2

С диссертацией можно ознакомиться в научно-медицинской библиотеке ГОУ ВПО Сибирский государственный медицинский университет Росздрава

Автореферат разослан « » 2008 г

Учёный секретарь диссертационного совета

Суханова Г.А.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ Актуальность проблемы

В настоящее время возрастает интерес к всестороннему изучению хемосенсорики человека и связанными с ней нарушениями [Макарчук Н Е, Калуев А В , 2000, Николаевский В.В., 2000, Невидимова Т.И. и соавт., 2000, 2003,2005].

Известно, что дефицит витаминов, микро и макроэлементов, в частности железа, приводит в детском возрасте к нарушению физического развития, снижению памяти и внимания, а вместе с ними и к плохой успеваемости в школе Кроме того, на фоне сидеропении возникают такие сенсорные нарушения как извращение вкусовых и обонятельных пристрастий - pica chlorotica или pica [Дворецкий JI И, 1998, Румянцев А Г , Токарев Ю Н , 2000, Кузьмина JI А., 2001, Руководство по гематологии, 2003] Pica весьма широко распространена не только в детском возрасте, но и у подростков Об этом свидетельствуют многочисленные исследования по железодефицитным анемиям [Султанова Г Ф , 1982, Седов К Р , Бутакова Р Н , 1984, Шашов И В , 1997, Кузьмина Л А, 2001]

В последнее время все больше внимания уделяется изучению роли сидеропении в нарушении когнитивных функций и поведения [Коровина Н А и соавт, 2006] Нарушения метаболизма железа приводят к изменению в нейроспецифических системах мозга, в частности в дофаминергической системе Считается, что именно на фоне дефицита железа происходит угнетение транспорта дофамина в головном мозге, в результате чего ухудшается память, внимание, моторика и поведение у детей [Коровина Н А и соавт, 2006] А в дальнейшем сидеропения может явиться основой для формирования химической зависимости или других форм аномального поведения [Невидимова ТИ и соавт, 2000, 2003, 2005, Семке В Я и соавт, 2003]

Несмотря на увеличения количества исследований в этой области, до сих пор остаются малоизученными вопросы влияния pica на психофизиологические и вегетативные параметры организма Актуальными остаются вопросы чувствительности обонятельной системы у студентов с pica и возможности обонятельной сенсорной стимуляции для предупреждения или смягчения проявлений отклоняющегося поведения

Целью работы явилось изучение эффектов влияния обонятельной стимуляции запахами эфирных масел на состояние психофизиологических параметров и вегетативное обеспечение функций организма у студенток, имеющих сенсорные расстройства (pica) и признаки отклоняющегося поведения

Задачи исследования

1 Провести комплексную оценку физиологических, вегетативных, психологических и гематологических показателей организма студенток с сенсорными расстройствами (pica) и признаками отклоняющегося поведения.

2 Провести обонятельную сенсорную стимуляцию растительными

эфирными маслами и проанализировать эффекты воздействия эфирных масел на психофизиологические параметры организма студенток в зависимости от наличия или отсутствия у них сенсорных расстройств (pica) и признаков отклоняющегося поведения 3 Изучить эффекты влияния растительных эфирных масел лимона и левзеи на психофизиологические параметры организма студенток с сенсорными расстройствами и признаками отклоняющегося поведения

Научная новизна

Впервые на основании комплексного исследования психофизиологических параметров показаны эффекты воздействия обонятельной стимуляции растительными эфирными маслами на организм студенток имеющих сенсорные нарушения и признаки отклоняющегося поведения

Впервые выявлено, что наибольшую ольфакторную чувствительность проявляют лица с признаками отклоняющегося поведения

Впервые показано, что под действием эфирных масел у студенток с pica и признаками отклоняющегося поведения усиливается парасимпатическое влияние, приводящие к оптимизации регуляции сердечного ритма и расширению функциональных резервов сердечно-сосудистой системы У студенток, имеющих признаки отклоняющегося поведения, обонятельная стимуляция эфирными маслами увеличивает резервные возможности дыхания, интегративный показатель физического здоровья по Г JI Апанасенко, улучшает показатели памяти и внимания и влияет на уровень кортизола крови

Впервые выявлено, что обонятельная стимуляция эфирным маслом левзеи у студенток с pica и признаками отклоняющегося поведения приводит к снижению тревоги и уровня кортизола в крови

Теоретическая и практическая значимость Теоретическая значимость заключается в расширении современных представлений о закономерностях влияния обонятельной стимуляции растительными эфирными маслами на психофизиологические параметры у лиц, имеющих сенсорные нарушения (pica) и признаки отклоняющегося поведения Полученные данные о гомеостатическом действии сенсорной активации эфирными маслами могут служить основанием для использования аромаингаляций с целью расширения функциональных резервов организма и рассматриваться как возможность коррекции проявлений зависимого поведения

Основные положения, выносимые на защиту

1 Выявлены различия в исходных параметрах функционирования организма студенток имеющих сенсорные расстройства и признаки отклоняющегося поведения

2 Студентки, имеющие признаки отклоняющегося поведения проявляют большую ольфакторную чувствительность к обонятельной стимуляции растительными эфирными маслами

3 Выявлены различия в эффектах от воздействия обонятельной стимуляции эфирным маслом лимона у студенток, имеющих признаки

отклоняющегося поведения и у студенток с сочетанием отклоняющегося поведения и pica У лиц, имеющих только признаки отклоняющегося поведения, обонятельная стимуляция эфирным маслом лимона приводит к улучшению физиологических и психологических показателей организма У лиц с сочетанием отклоняющегося поведения и pica выявлена положительная динамика только психологических показателей функционирования организма 4 Обонятельная стимуляция эфирным маслом левзеи у студенток с pica и признаками отклоняющегося поведения на фоне дефицита железа обладает противотревожным эффектом, снижает уровень кортизола в крови, увеличивает резервные возможности дыхания и улучшает показатель кратковременной памяти

Реализация и апробация работы Основные результаты работы докладывались и обсуждались на региональной научно-практической конференции «Формирование нравственного, духовного и физического здоровья детей и подростков» (Томск,

2005), областной научно-практической конференции «Здоровье - гарантия успешности и профессионализма» в рамках Федеральной Акции «Здоровье молодежи - богатство России'» (Томск, 2006) и на Второй Всероссийской конференции с международным участием «Современные проблемы биологической психиатрии и наркологии» (Томск, 2008) Материалы работы включены в методические рекомендации «Применение дисперсионно распыленных эфирных масел для дезинфекции помещений образовательных учреждений» (Томск, 2005) и «Психонейромодуляция с помощью дисперсионно распыленных растительных ароматических веществ» (Томск,

2006) Также результаты работы представлены во внедряемых в ФГОУ СПО «Томский медико-фармацевтический колледж Росздрава» инновационных образовательных программах 2007 и 2008 гг, проводимых в рамках приоритетных национальных проектов «Образование» и «Здоровье»

Публикации

По теме диссертации опубликовано 17 печатных работ из них 3 статьи в изданиях, рекомендованных ВАК РФ

Структура и объем диссертации. Научная работа состоит из 4 глав, заключения, выводов, списка использованных литературных источников, включающего 177 источников из них 50 зарубежных Работа изложена на 167 страницах и содержит 16 таблиц и 27 рисунков

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Исследование проводилось с 2002 по 2005 год в Томском медико-фармацевтическом колледже, объектом исследования были студентки в возрасте от 18 до 22 лет Всего обследовано 246 человек Обследование проводилось до и после проведения обонятельной стимуляции

Целью первого этапа было проведение анкетирования с изучением анамнеза жизни и заболеваний, наличия вкусовых и обонятельных нарушений в детском, подростковом возрасте и в настоящее время Выяснялось наличие

признаков отклоняющегося поведения табакокурение, злоупотребление алкоголем, опыт употребления наркотических и токсических веществ, страсть к азартным играм Выявлялись клинические признаки сидеропенического синдрома По результатам анкетирования все студентки были разделены на группы в зависимости от наличия или отсутствия сенсорных и поведенческих отклонений

На втором этапе исследовались психофизиологические, вегетативные и гематологические параметры организма в каждой группе, уровень здоровья и успеваемости студентов У студентов исследовали физиологические показатели деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной системы, параметры физического развития, определяли интегративный показатель здоровья по методике Г Л Апанасенко (ИЗА) [Апанасенко ГЛ., Попова Л А 1995] В расчете ИЗА используются следующие показатели росто-весовое отношение (г/см), произведение частоты сердечных сокращений и систолического давления (АДс), дыхательный индекс (мл/кг), правая и левая динамометрия (Д пр и лев ), время восстановления пульса после физической нагрузки в виде 20 приседаний за 30 секунд (t Ps) По полученным параметрам рассчитывался суммарный балл ИЗА, по которому определялось 5 уровней физического здоровья - низкий (менее 3 баллов), ниже среднего (4-6 баллов), средний (7-11 баллов), выше среднего (12-15 баллов), и высокий (16-18 баллов)

Для оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы использовали вариабельность сердечного ритма, как наиболее универсальный показатель состояния организма при любом виде деятельности [Баевский Р М, 1979, Бабунц ИВ и соавт, 2002, Вегетативные расстройства, 2003]. Вариабельность сердечного ритма (ВСР) с определением вегетативного обеспечения организма исследовали у 163 студенток Анализ ВСР проводился с определением волновой структуры синусового ритма сердца, интегрально воспринимающего нейровегетативные изменения сегментарно-периферической регуляции органов и систем Метод позволяет выявить степень активности различных звеньев системы управления синусовым узлом [Вегетативные расстройства, 2003] Для определения ВСР использовалась кардиоритмографическая программа, основанная на математическом анализе сердечного ритма [Анализ сердечного ритма, 1982, Баевский РМ, 1979, 1984, 2002] с помощью комплекса ORTO со встроенной экспертной системой В соответствии с международными стандартами (HRV/Standards of measurement, 1996), оценивали спектральные показатели VLF, LF, HF общую мощность спектра TF (мс2), и показатель вегетативного баланса LF/HF Принятая условная норма баланса LF/HF - 0,7 -1,5 [Бабунц И В и соавт, 2002]

Определение психоэмоционального состояния проводили по шкалам Спилбергера - Ханина [Ханин ЮЛ, 1976], оценивающим личностную тревожность (ЛТ) и реактивную тревогу (РТ)

Состояние кратковременной памяти и объема внимания оценивали с помощью тестов «Память на числа» и «Расстановка чисел» [Истратова О Н, 2005] При исследовании кратковременной памяти (КП) испытуемым предлагалось в течение 20 секунд запомнить 15 двузначных чисел, а затем

воспроизвести их в любой последовательности Средним результатом считалось 7 правильно воспроизведенных чисел

Для определения объема внимания (ОВ) испытуемым предлагалось за две минуты переписать случайно расположенные числа от 1 до 100, в возрастающем порядке Подсчитывали количество правильно переписанных чисел, за средний результат принимали 22 правильно записанных числа

Успеваемость анализировалась по величине среднего балла, выводимого из текущих оценок по основным предметам, полученных каждой студенткой за две недели учебы Для расчета брались оценки из журнала успеваемости в течение недели перед обследованием и в течение недели после него

Изучение показателей красной крови, обмена железа и уровня кортизола проводился на базе ЦНИИ СибГМУ и лаборатории клинической психонейроиммунологии ГУ НИИ ПЗ ТНЦ СО РАМН Определяли следующие показатели количество эритроцитов, гемоглобина (НЬ), цветной показатель, уровень сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки крови (ОЖСС), уровень ферритина, определение уровня кортизола Лабораторные показатели определялись у 41 студентки Для подсчета эритроцитов применялся электронно-автоматический метод Концентрацию гемоглобина проводили цианметгемоглобиновым методом Вычисление цветного показателя производили путем деления тройного значения НЬ (г/л) на 3 первые цифры числа эритроцитов в миллионах

Для определения содержания железа сыворотки крови и ОЖСС применялись наборы реактивов фирмы «Лахема» (Чешская Республика) Уровень ферритина и кортизола определяли с помощью наборов для иммуноферментного анализа (ИФА) (АлкорБио, Санкт-Петербург)

Третьим этапом было ароматестирование, при котором студентки выбирали субъективно приятный аромат эфирных масел (ЭМ) Затем проводилась обонятельная стимуляция в виде аромаингаляций Аромаингаляции проводились групповым методом выбранными маслами (лимона, апельсина, мяты, мелиссы, левзеи) Добровольцы из каждой группы получали десятидневный курс ингаляций высококачественными растительными ЭМ, по 30 минут ежедневно Для распыления ЭМ применялся ультразвуковой аппарат «ЭфА» (ТУ 5156-006-44240337-01), производства Медико-экологического центра «Дюны» (г Томск) Аромаингаляции проводили групповым методом по 8-12 человек, в помещениях объемом 40 м3 В каждом помещении распылялось только одно ЭМ, и создавалась концентрация ароматических веществ 1 мг/м3

На четвертом этапе проводили повторное обследование психофизиологических характеристик организма студенток после воздействия ЭМ и повторное анкетирование для выявления субъективных ощущений от курса аромаингаляций Все обследования проходили в первой половине дня с 8 00 до 12 00 часов

При статистической обработке результатов использовали пакеты программ 8ТАТ18Т1СА 6 0 Для всех показателей вычислялись описательные статистики средние значения, стандартные отклонения и стандартные ошибки средних В

таблицах, приведены средние значения показателей ± стандартные ошибки средних (М ± гп) Для изучения динамики переменных или сравнения выборок использовали t-критерий Стьюдента В связи с тем, что небольшие объемы выборок не всегда позволяли уверенно определить характер распределения как нормальный, для контроля результаты проверялись с использованием непараметрических критериев Манна-Уитни и Уилкоксона Для оценки динамики переменных в одной группе применяли критерий Уилкоксона, для сравнения различных выборок - критерий Манна-Уитни Для подтверждения реальности существования групп, выделенных на основании анкетирования по степени выраженности сенсорных нарушений, использовали пошаговый дискриминатный анализ психофизиологических показателей Все различия считали достоверными при уровне значимости не выше 0,05

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ОБСУЖДЕНИЕ Распределение и характеристика физиологических, вегетативных, психологических и гематологических показателей внутри групп.

После анализа анкетных данных все студентки были разделены на 4 группы в зависимости от наличия или отсутствия pica и признаков отклоняющегося поведения

Студентки, вошедшие в 1 группу - 62 человека (25,2%), не проявляли склонности к отклоняющемуся поведению и отрицали наличие pica в детском, подростковом возрасте и в настоящее время Студентки 2 группы - 30 человек (12,2%) указывали на сохраняющуюся на момент исследования pica Причем у 68% pica проявилась до 10 лет, ауЗЗ%в 10-15 лет 11 человек из этой группы в анамнезе подтверждают наличие ЖДА до 15 лет 3 группу составили 109 человек (44,3%) с признаками отклоняющегося поведения Из них курит 74%, ежедневно выкуривая от 3 до 15 сигарет в день Употребление алкоголя характерно для 26% 4 студенток указывают на однократное употребление наркотических веществ, еще до момента поступления в колледж, В целом для лиц из этой группы характерно наличие оппозиционного и конфликтного поведения по отношению к окружающим В 4 группу - 45 человек (18,3%) вошли лица с pica и признаками отклоняющимся поведением По данным анамнеза 26 человек из этой группы (58,8 %) указывают на ЖДА Из них 20 человек (76,9 %) имели диагноз ЖДА до 10 лет жизни и 6 человек (23,1 %) после 10 летнего возраста Вместе с тем все 45 человек указывают на то, что вкусовые и обонятельные нарушения начались у них до 15 летнего возраста

Особенности поведения в этой группе характеризовались пристрастиями к сладкой, острой и соленой пище, а также склонностью к экстремальным развлечениям (скоростной езде на мотоциклах, аттракционы) Студентки, описывая особенности своего поведения, указывают подростковый возраст, как начало данных проявлений Следовательно, у большинства лиц из этой группы исходно наблюдался дефицит железа с сенсорными нарушениями (pica), на фоне которых появляются признаки отклоняющегося поведения

Корректность выделения групп подтверждена с помощью дискриминантного анализа, методом пошагового включения. В результате построена модель, которая на основании четырех психофизиологических

показателей (ЖЕЛ, Д лев, РТ, ОВ) позволяет определить принадлежность индивидуума к одной из групп с высокой степенью вероятности при р = 0,00001 Анализ межгрупповых расстояний показал, что в наибольшей степени различаются группы 1 и 4 (F = 8,4 при р = 0, 000002), группы 1 и 3 (F = 5,6 при р = 0, 0002). Несколько менее выражены различия между 2 и 4 группой (F = 3,5 при р = 0,007) и 2 и 3 группами (F = 3,2, при р = 0,01) Наиболее близкими оказались группы 1 и 2.

Как показало исследование, наблюдаются различия в исходных физиологических параметров организма студенток из разных групп Так студентки из 1 группы характеризуются низкой массой тела (55,78 ± 0,85, кг) в сравнении с 3 (58,88 ± 1,04, кг при р = 0,04) и 4 группами (60,21 ± 1,25, кг при р = 0,003) Параметры деятельности сердечно-сосудистой системы характеризуются исходно низкими значениями АДс у студенток 2 группы (107,8 ± 1,9 мм рт ст) по сравнению с показателем АДс в 3 группе (111,8 ± 0,9 мм рт ст, при р = 0,05) Однако в 4 группе студенток, у которых наблюдается более выраженный дефицит железа, показатель АДс выше, чем во 2 группе и сопоставим с 1 группой Увеличенное временя восстановления пульса было характерно для 4 (40,5 ± 3,1 с) и 2 групп (35,83 ± 4,1 с) по сравнению с 1 и 3 группой (32,66 ± 1,77 с и 40,56 ± 3,14 с соответственно, при р = 0,02), т е для лиц с проявлениями сидеропении характерно большее время для восстановления пульса после физической нагрузки и на фоне снижения АД фактор pica приводит к ухудшению работы сердечно-сосудистой системы

У лиц с отклоняющимся поведением из 3 группы t Ps резко снижается (33,94 ± 1,4 с), и лицам из 1 группы необходимо меньшее время для нормализации пульса (32,66 ± 1,8 с) (табл 1)

Таблица 1

Средние значения показателей массы тела, систолического артериального давления и времени восстановления пульса у студенток разных групп (М ± ш)

Показатель 1 группа п = 62 2 группа п = 30 3 группа п = 109 4 группа п = 45 Р

Вес, кг 55,8 ± 0,9 58,7 ± 1,3 58,9 ± 1,0 60,2 ± 1,3 1-3 0,04 1-4 0,003

АДс, мм рт ст 110,1 ± 1,2 107,8 ± 1,9 111,8 ± 0,9 110,3 ± 1,6 2-3 0,05

t Ps, с 32,7 ± 1,8 35,8 ± 4,0 33,9 ± 1,4 40,6 ±3,1 1-4 0,02 3-4 0,02

р - уровень статистической значимости различий по t-критерию Стьюдента АДс -систолическое артериальное давление, t Ps — время восстановления пульса

Показатели функции внешнего дыхания - ЖЕЛ и ОФВ1 у студенток из 3 и 4 групп имеют более высокие значения, чем в 1 группе Так ЖЕЛ в 3 группе составляет 2604,6 ± 62,5 мл, а в 4 группе 2782,2 ± 82,0 мл, по сравнению с 1 группой 2377,4 ± 70,5 мл (рис 1) Такая же закономерность прослеживается и при исследовании ОФВ1 В 1 группе наблюдаются самые низкие показатели 1274,2 ±61,8 мл/с по сравнению со 2 группой (1446,7 ± 98,2 мл/с), 3 группой

(1436,7 ± 52,4 мл/с, при р = 0,05) и 4 группой (1542,2 ± 78,2 мл/с, при р = 0,008) (рис 1)

2900 2800 2700 -2600 2500 -2400 2300 2200 2100

1 группа

2 группа

3 группа

4 группа

Рисунок I Средние значения жизненной емкости легких по группам * - уровень статистической значимости различий по сравнению с 1 группой по 1-критерию Стыодента, * - р = 0,02, ++-р = 0,0001

При исследовании Д пр и Д лев прослеживается та же тенденция, что и при определении показателей респираторной системы сила мышц кисти нарастает с выраженностью отклоняющегося поведения Увеличение Д пр выражено в 3 (23,9 ± 0,5 кг) и 4 группах (24,1 ± 0,6 кг) по сравнению с 1 группой (22,0 ± 0,7 кг), при р = 0 03 Большую силу левой кисти также показывают лица из 3 (22,5 ± 0,5 кг) и 4 (22,9 ± 0,6 кг) групп по сравнению с 1 (19,5 ± 0,6 кг, при р 1- 3 = 0,0008, р 1- 4 = 0,0001 ) и 2 (19,8 ± 0,8 кг, при р 2 - 3 = 0,01, р 2 - 4 = 0,001) группами (рис 2)

гтД пр -Ш— Д лев

Рисунок 2 Средние значения показателей правой и левой кистевой динамометрии у студенток разных групп *,#, + - уровни статистической значимости различий по t-критершо Стыодента, * - показатель Д пр по сравнению с 1 группой, при р = 0,03, МП - показатель Д лев по сравнению с 1 группой, при р < 0,001, + - показатель Д пр по сравнению со 2 группой, при р = 0,01

Показатели РТ по всем группам находится в рамках среднего уровня (31 -45 баллов) Самые низкие значения РТ наблюдаются в 1 и 2 группах (37,0 ±1,1 и 37,4 ± 1,4 баллов соответственно) Самый высокий уровень РТ (41,0 ± 1,2 баллов) наблюдается в 4 группе студенток с сочетанием pica и признаков отклоняющегося поведения У студенток имеющих только признаки отклоняющегося поведения (3 группа) уровень РТ несколько снижается (39,5 ± 0,8 баллов) J1T во всех 4 группах находится в пределах очень высокого уровня

(40 - 50 баллов) При этом самый высокий показатель ЛТ наблюдается в 4 группе (46,3 ± 1,2 баллов) по сравнению с 1 и 2 группами (42,4 ± 1,2 баллов, при р = 0,03 и 42,5 ± 1,5 баллов, при р = 0,05 соответственно) (рис 3)

50

45

40

35

Л 3D

75

& 20

15

10

5

0

□ РТ влт

1 группа

2 группа

3 группа

А группа

Рисунок 3 Средние значения показателей реактивной тревоги и личностной тревожности по группам * - уровень статистической значимости различий по сравнению с 4 группой по ^критерию Стьюдента, * - р = 0,05, ** - р = 0,03, *** - р = 0,01 РТ — реактивная тревога, ЛТ - личностная тревожность

Исходно более высокие показатели ОВ показывают студентки из 3 группы 20,0 ± 0,3 уел ед и 1 группы 19,7 ± 0,5 уел ед по сравнению со 2 и 4 группами соответственно 19,3 ± 0,8 уел ед и 18,3 ± 0,5 уел ед, при статистической значимости менее 0,05 Это указывает на то, что чем более выражен дефицит железа, тем хуже внимание Напротив, лучшие показатели КП демонстрируют лица из 2 группы (рис 4)

E2S2 КП -«-ОВ

Рисунок 4 Средние значения показателей кратковременной памяти и объема внимания по группам * - уровень статистической значимости различий по сравнению с 4 группой по критерию Манна- Уитни *- р = 0,05, ** - р = 0,02, *** - р = 0,002 КП -кратковременная память, ОВ - объем внимания

Во 2 и 4 группах выявлено снижение гемоглобина (112,0 ± 3,2 и 98,2 ± 12,2 г/л соответственно) При усугублении pica и присоединении признаков отклоняющегося поведения (4 группа), данные показатели ухудшаются Такая же закономерность прослеживается и при исследовании параметров обмена железа Выявлено снижение сывороточного железа и повышение ОЖСС именно во 2 и 4 группах (рис 5)

Рисунок 5 Средние значения показателей сывороточного железа и общей железосвязывающей способности сыворотки по группам * - уровень статистической значимости различий по сравнению с 1 группой по по t-критерию Стьюдента, * - р = 0,03, ** - р = 0,01, *** - р = 0,006 Fe - сывороточное железо, ОЖСС - общая железосвязывающая способность сыворотки крови, НЬ - гемоглобин

Таким образом, проанализировав полученные результаты, необходимо отметить, что наиболее оптимальные параметры функционирования организма наблюдаются в 1 группе, что позволяет им полностью адаптироваться к психоэмоциональным нагрузкам

Студентки с проявлениями pica (2 группа) на фоне дефицита железа демонстрируют стойкую гипотензию, препятствующую адекватному кровообращению, в связи с этим им требуется большее время для восстановления пульса после физической нагрузки Для них характерно снижение адаптивных парасимпатических влияний на сердечный ритм и усиление деятельности эрготропных надсегментарных систем

Усугубление сидеропении у студенток 4 группы сопровождается увеличением веса и показателя t Ps, что ухудшает функционирование сердечнососудистой системы Однако у них наблюдается компенсаторное улучшение показателей функции внешнего дыхания, что некоторым образом снимает проявления гипоксии в условиях дефицита железа Данные проявления протекают на фоне выраженной симпатикотонии с участием эрготропных систем регуляции, очень высокой ЛТ и самых низких показателях КП и ОВ. Поведенческие нарушения в этой группе связаны с физиологической почвой, а именно с дефицитом железа, подтвержденным лабораторно

Наблюдаемые поведенческие расстройства у студенток в 4 группе отличаются от таковых у студенток 3 группы, более связанных с социальными предпосылками Лица из 3 группы склонны к оппозиционному и конфликтному поведению, только в этой группе студентки указывают на курение и частое употребление алкоголя (1 раз в неделю) В целом их можно отнести к группе риска по формированию зависимого поведения, что важно для проведения своевременной профилактики В целом у студенток из 3 группы показатели КП и ОВ лучше на фоне менее выраженных РТ и ЛТ

Динамика психофизиологических показателей после сенсорной обонятельной стимуляции ЭМ.

Обонятельная сенсорная стимуляция в виде ингаляций ЭМ изучалась на добровольной основе у 159 студенток При этом группы сохранили направленность с изменением численного состава Так, 1 группу из 40 человек, составили лица без pica и отклоняющегося поведения, во 2 группу вошли лица с pica - 18 человек, в 3 - студентки с отклоняющимся поведением - 71 человек, и в 4 группу вошли лица и С pica и с отклоняющимся поведением - 30 человек

Для наглядности эффектов ЭМ, была сформирована группа контроля (5 группа). Студентки вошедшие в эту группу не получали ингаляции ЭМ, но совместно со студентками из 1, 2, 3 и 4 групп, после окончания у них курса аромаингаляций, проходили обследование психофизиологических параметров организма

Таким образом, при анализе полученных результатов в таблицах и рисунках указаны показатели 1, 2, 3, и 4 групп до (исходные) и после воздействия, а в 5 группе указаны исходные показатели и после десятидневного перерыва

Под воздействием запахов ЭМ наблюдались изменения артериального давления во всех группах (рис 6)

114

112

110

b

Ь юа i

Ю6

104 Ю2

1 группа 2 группа 3 группа 4 группа 5 группа

Рисунок 6 Средние значения показателей систолического артериального давления до и после аромаингаляций * - уровень статистической значимости различий до и после аромаингаляций по критерию Уилкоксона, * - при р = 0,01, ** - при р = 0,003, # - уровень статистической значимости различий после аромаингаляций по сравнению с 5 группой (контроль) по критерию Манна-Уитни, # - при р = 0,03, М - при р = 0,01, * - уровень статистической значимости различий после аромаингаляций по сравнению с 4 группой по критерию Манна-Уитни, * - при р = 0,05, ** - при р = 0,01

Также наблюдалось увеличение ОФВ1 в 3 группе (с 1436,70 ± 52,4 до 1474,64 ± 57,3 мл/сек, при р = 0,05 и уровня ИЗА с 8,97 ± 0,2 до 9,93 ± 0,3 баллов, при р = 0,004 (рис 7)

При исследовании динамики показателей КП и ОВ выявлено улучшение данных параметров организма в 1,2, 3 и 4 группах (рис 8 и 9)

Рисунок 7 Динамика интегративного показателя здоровья по группам до и после аромаингаляций * - уровень статистической значимости различий после аромаингаляций по критерию Уилкоксона равный 0,004

В до □ после

1 группа

2 группа

3 группа

4 группа

5 группа

Рисунок 8 Изменения кратковременной памяти по группам до и после аромаингаляций * - уровень статистической значимости различий после аромаингаляций по критерию Уилкоксона, * -р = 0,05, ** -р = 0,01, *** - р =0,001

Рисунок 9 Изменения объема внимания по группам до и после аромаингаляций * -уровень статистической значимости различий после аромаингаляций по критерию Уилкоксона, * - р = 0,03, **-р = 0,01,***-р =0,001

Анализ изменений кортизола показал, что его уровень снижается во всех группах получавших аромаингаляции, однако достоверно значимые различия произошли только в 3 группе (рис 10)

1 группа 2 группа 3 группа 4 группа 5 группа

Рисунок 10. Динамика уровня кортизола по группам до и после аромаингаляций. * - уровень статистической значимости различий после аромаингаляций по критерию Уилкоксона; * - р = 0,02.

Исследование динамики показателей ВСР показало что, студентки 1 группы в целом положительно реагируют на воздействие. Исходно вегетативное обеспечение организма в этой группе характеризовалось как относительная симпатикотония с участием эрготропных систем. После аромавоздействия у них возросла TF, по сравнению с 3 группой и 5 группой, где данный показатель значительно снижается. Повышение TF произошло за счет усиления HF и уменьшения LF и VLF. Данные изменения можно характеризовать как относительную ваготонию, с установлением вегетативного равновесия (LF / HF с 1,72 ± 0,3 снизился до 1,49 ± 0,3 усл. ед.).

В группе с pica (2 группа) после аромавоздействия ЭМ происходит усиление влияние обоих отделов ВНС, что проявляется в двукратном повышении HF и LF, при некотором усилении последнего. Данное усиление не препятствует установлению вегетативного баланса. В связи с повышением высоко и низкочастотных компонентов спектра, возрастает и TF, что позволяет говорить о гармонизирующим влиянии действия ЭМ на организм в условиях сидеропении. Это согласуется с накопившимися в последние годы фактами, доказывающими адаптационно-трофическую роль не только парасимпатического, но и симпатического влияния на миокард.

Вегетативное обеспечение организма студентов 3 группы до аромавоздействия характеризовалось как относительная симпатикотония с участием эрготропных систем. Под действием ЭМ у лиц с признаками отклоняющегося поведения снижается TF по сравнению с 1 и 2 группами. Одновременно снижается влияние VLF и HF при усилении активности симпатического отдела (LF). Несмотря на то что, показатель LF остается ниже, чем в 1 и 2 группе, вегетативный баланс сдвигается в сторону симпатикотонии (LF / HF с 1,57 ± 0,1 возрастает до 1,88 ± 0,1 усл. ед.). Данная активация не является проявлением стрессового влияния, так как уровень кортизола значительно снижается под действием ЭМ.

Исходно активность ВНС у студентов 4 группы характеризовалась как абсолютная симпатикотония с участием эрготропных систем. После курса аромаингаляций в этой группе возрастают парасимпатические влияния. Хотя и

наблюдается незначительное снижение TF, но в основном за счет эрготропных и гуморально-метаболических влияний (VLF) Вместе с тем вегетативный баланс стремится к равновесию (LF / HF снижается с 2,1 ± 0,2 до 1,6 ± 0,2 уел ед, при р = 0,04 по критерию Уилкоксона) В целом вегетативное обеспечение после аромавоздействия в 4 группе можно охарактеризовать как стремление к ненапряженному вегетативному балансу (табл. 2).

Таким образом, результаты исследования после курса аромаингаляций дают основание утверждать, что у студенток из 1 группы наблюдаются классические ориентировочные реакции в виде уменьшения влияния симпатического отдела ВНС и усиления парасимпатического влияния В результате снижается уровень систолического АД и ЖЕЛ и улучшаются показатели кратковременной памяти и объема внимания

У студенток 2 группы обонятельная стимуляция ЭМ, усиливает как симпатические так и парасимпатические влияния на ВСР Кроме того, улучшается показатель объема внимания

Изменения, произошедшие в 3 группе, указывают на высокую ольфакторную чувствительность лиц с признаками отклоняющегося поведения Под действием ЭМ у них снижается и АДс и повышаются - ОФВ1, что говорит об улучшении функционального состояния кардиореспираторной системы Только в этой группе произошло повышение ИЗА Улучшились показатели КП и ОВ, и снизился уровень кортизола в крови, что указывает на антистрессорный эффект ЭМ

У студенток из 4 группы имеющих pica и признаки отклоняющегося поведения под влиянием ЭМ несколько повышается АДс по сравнению с 1 и 3 группами, но при этом наблюдается снижение t Ps Коме того, по сравнению с 1 группой, увеличились показатели ЖЕЛ и ОФВ1 Также улучшился показатель КП и усилилось парасимпатическое влияние, что привело к смещению показателя вегетативного баланса от выраженной симпатикотонии в сторону равновесия

Динамика психофизиологических показателей и уровня кортизола в процессе обонятельной сенсорной стимуляции эфирным маслом лимона.

83 человека выбрали аромат ЭМ лимона При этом группы сохранили свою направленность 19 человек составили 1 группу, во 2 группу вошли 6 человек, в 3 группу вошли 39 человек и в 4 группу вошли 19 человек

Под действием обонятельной стимуляции ЭМ лимона в 1 и 3 группах наблюдалось снижение АД с (с 109,6 ± 2,0 до 104,4 ± 2,1 мм рт ст в 1 группе и с 110,1 ± 1,7 до 106,3 ± 1,7 мм ртст в 3 группе, при р = 0,03 и 0,007 соответственно) В 3 группе наблюдалось снижение t Ps с 36,7 ± 2,8 до 31,3 ± 2,1 сек, при р = 0,01 и улучшение ИЗА с 9,3 ± 0,4 до 10 2 ± 0,5 баллов, при р = 0,01 Достоверное улучшение КП наблюдалось в 3 группе с 4,8 ± 0,3 до 5,8 ± 0,3 уел ед, при р = 0,005 и 4 группе с 4,2 ± 0,3 до 5,2 ± 0,3 уел ед, при р = 0,01 (рис 11)

Таблица 2

Средние значения спектральных показателей вариабельности сердечного ритма по группам до и после ___аромаингаляций (М ± т)____

Показатель 1 группа п = 25 2 группа п= 14 3 группа п = 48 4 группа п = 24 5 группа п = 52

ТБ, мс2 ДО 6594,29 ± 122,83 5221,95 ±899,22 5253,21 ± 744,95 5328,68 ± 109,87 7725,7 ± 107,1

после 8047,92 ± 164,65 9727,92 ± 302,56 4822,64 ± 905,49 5291,0 ±703,51 3617,8 ±388,0

Р 1-5 0,01 2-3 0,03 1-3 0,02 4-5 0,04 2-5 0,01

УЬБ, мс2 до 2314,69 ±403,11 2598,00 ± 603,87 2119,82 ±346,12 2437,85 ±442,15 3051,5 ±560,9

после 2123,68 ±308,02 3817,21 ± 121,51 2040,04 ± 274,9 1783,29 ±246,95 1523,6 ±210,5

Р р > 0,05 2-3 0,03 2-3 0,03 2-4 0,04 2-5 0,01

О7, мс2 до 2028,17 ±572,46 1537,00 ±274,60 1559,28 ±240,34 1635,94 ±324, 82 1755,8 ±345,4

после 1931,68 ±293,15 3104,28 ± 125,25 1601,45 ±492,0 1573,7 ± 244,12 1194,8 ± 157,6

Р 1-3 0,01 2-5 0,01 2-3 0,03 р > 0,05 1-5 0,02

НТ, мс2 ДО 2251,43 ±609,48 1498,77 ±382,36 1541,22 ±238,80 1473,74 ±472,65 1546,4 ±323,9

после 3992,56 ± 121,93 2806,42 ± 103,86 1181,14 ±265,46 1933,83 ±445,4 842,6 ±109,2

Р 1-3 0,006 2-3 0,03 3-4 0,02 4-5 0,01 1-5,2-5 0,01

ЬР/НР уел ед ДО 1,72 ±0,3 1,41 ±0,19 1,57 ±0,1 2,10 ±0,2 1,65 ±0,2

после 1,49 ±0,3 1,51 ±0,2 1,88 ±0,1 1,62 ±0,2 * 2,06 ± 0,2

Р 1-3 0,02 р > 0,05 1-3 0,02 р > 0,05 1-5 0,01

р - статистическая значимость различий между группами по критерию Манна-Уитни, * - при р = 0,04, по критерию Уилкоксона, ТР - общая мощность спектра, УЬИ - очень низкочастотная составляющая спектра, ЬР - низкочастотная составляющая спектра, НР -высокочастотная составляющая спектра, ЬР/НР - вегетативный баланс

5

ш 4

1

о

1 групп»

2 группа

3 группа

4 группе

5 группа

в до

□ после

Рисунок 11 Изменения кратковременной памяти до и после аромаингаляций эфирным маслом лимона * - уровень статистической значимости различий по критерию Уилкоксона, * - р = 0,01, ** - р = 0,005

Показатель ОВ в 3 группе улучшился с 20,3 ± 0,5 до 22,1 ± 0,5 уел ед, при р = 0,007 и достиг норматива (22 уел ед) В 4 группе ОВ также значимо повышается с 18,5 ± 0,2 до 20,5 ± 0,2 уел ед, при р = 0,01 В 1 и 2 группах показатель ОВ после воздействия остается достоверно ниже, чем в 3 группе Увеличение ОВ в контроле можно объяснить эффектом плацебо (рис 12)

23 22 21 3 20 5 19 > 18 17 16

В до □ после

1 группа

2 группа

3 фуппа

4 группа

5 группа

Рисунок 12 Изменения объема внимания до и после аромаингаляций эфирным маслом лимона * - уровень статистической значимости различий по критерию Уилкоксона,

* - р = 0,01, ** - р = 0,007, # - уровень статистической значимости различий по сравнению с 3 группой по критерию Манна-Уитни, # - при р = 0,05, ## - при р = 0,002

В исследовании уровня кортизола принимали участие только 5 студенток 3 группы При этом исходный уровень данного гормона был очень высоким 787,3 ± 87,2 нмоль/л После курса аромаингаляций наблюдалось резкое снижение кортизола до 438,2 ± 60,9 нмоль/л, при р = 0,04 по критерию Уилкоксона

Таким образом, проведенный анализ динамики психофизиологических параметров показал разносторонние эффекты обонятельной стимуляции растительным ЭМ лимона в зависимости от групповой принадлежности студенток Так подтвердился гипотензивный эффект, проявившийся в снижении АДс у студенток 1 и 3 групп Однако у лиц с дефицитом железа в организме (4 группа) подобное действие ЭМ лимона отсутствовало В 3 группе снизился I Рб, и только в этой группе произошло улучшения ИЗА Также у студенток из этой группы наблюдается выраженное снижение уровня кортизола

и JIT, и улучшаются показатели КП и ОВ У лиц с pica (2 группа) на фоне дефицита железа не проявляется гипотензивный эффект ЭМ лимона, но при этом уменьшается t Ps, что указывает не только на улучшение функционирование сердечно-сосудистой системы, а о гармонизирующем влиянии ЭМ лимона, которое не усугубляет имеющуюся гипотонию

У студентов с признаками отклоняющегося поведения на фоне дефицита железа в организме (4 группа), улучшились показатели КП и ОВ, снизилась тревожность Вегетативное обеспечение организма после воздействия стремится к ненапряженному равновесию, что отражается в снижении активации эрготропных систем (VLF) и увеличении HF

Динамика психофизиологических показателей и уровня кортизола в процессе обонятельной сенсорной стимуляции ЭМ левзеи.

Аромат ЭМ левзеи выбрали 11 студенток 5 человек из 1 группы и 6 из 4 группы После курса обонятельной стимуляции ЭМ левзеи у студенток из 4 группы наблюдалось увеличение показателя ОФВ1 с 1333,3 ± 135,8 до 1566,7 ± 71,5 мл/с, при р = 0,04 (рис 13)

2000 1500

о

с 1000 2

500 0

*

ш

1

□ ДО в после!

1 группа

4 группа

Рисунок 13 Динамика объема форсированного выдоха до и после аромаингаляций эфирным маслом левзеи * - уровень статистической значимости различий по критерию Уилкоксона, * - р = 0,04

Наблюдалось улучшение КП в 4 и в 1 группе (рис 14) Улучшился и достиг норматива показатель ОВ в 1 группе с 20,0 ± 0,7 до 22,8 ± 0,7 уел ед, при р = 0,04

1 группа

w/шшшт.

А группа

□ ДО Еа после

Рисунок 14 Изменение показателя кратковременой памяти до и после аромаингаляций эфирным маслом левзеи * - уровень статистической значимости различий по критерию Уилкоксона, * - р = 0,04

Наблюдался выраженный противотревожный эффект в обеих группах Показатель РТ снизился в 1 группе на 25 %, с 41,6 ± 3,3 до 31,2 ± 3,6 баллов,

при р = 0,04 В 4 группе РТ снизилась с 35,5 ± 3,3 до 32,3 ± 2,7 баллов, при статистической значимости равной 0,04 (рис 15).

45

40

35

an

& с ?5

с; w ?0

ш 15

10

5

0

ОДО 0 после

1 группа

4 группа

Рисунок 15 Уровень реактивной тревоги до и после аромаингаляций эфирным маслом левзеи * - статистическая значимость различий по критерию Уилкоксона, при р = 0,04

Снижение показателя РТ в обеих группах происходит на фоне снижения уровня кортизола с 589,5 ± 158,3 до 525,8 ±124,1 нмоль/л в 1 группе, и с 496,7 ± 49,3 до 403,9 ± 16,9 нмоль /л в 4 группе (рис 16)

700

600

500

л 400

с

о г 300

X 200

100

0

1 группа

4 группа

Рисунок 16 Уровень кортизола до и после аромаингаляций эфирным маслом левзеи * - статистическая значимость различий по критерию Уилкоксона, при р = 0 04

Таким образом, курсовое воздействие ЭМ левзеи показало улучшение функции внешнего дыхания у студенток, имеющих pica и признаки отклоняющегося поведения на фоне выраженного дефицита железа и наличие выраженного противотревожного эффекта у лиц из обеих групп Анализ изменений других психологических параметров показал отличия в проявленных эффектах Так у студенток из 1 группы аромаингаляции ЭМ левзеи улучшают только показатель ОВ В то время как у студенток имеющих сочетания pica и признаков отклоняющегося поведения обонятельная стимуляция ЭМ левзеи приводит к значимому улучшению КП и снижению уровня кортизола в крови

Выводы

1 У студенток с признаками отклоняющегося поведения выявлен средний уровень психофизиологических показателей, с умеренной активацией симпатического звена вегетативной нервной системы Формирование признаков отклоняющегося поведения на фоне pica

сопровождается повышением уровня тревожности, выраженной симпатикотонией с участием эрготропных систем, снижением уровня гемоглобина, сывороточного железа и повышением общей железосвязывающей способности сыворотки крови

2 Обонятельная стимуляция эфирными маслами у лиц с признаками отклоняющегося поведения сопровождается снижением уровня кортизола сыворотки крови, снижением систолического и диастолического артериального давления, приростом резервных возможностей дыхания и интегративного показателя физического здоровья, приводя к улучшению параметров кратковременной памяти и объема внимания

3 При наличии признаков отклоняющегося поведения на фоне pica, обонятельная стимуляция эфирными маслами сопровождаясь снижением активности симпатических влияний вегетативной нервной системы, вплоть до формирования эутонических состояний обеспечивает улучшение кратковременной памяти

4 Обонятельная стимуляция эфирным маслом лимона у студенток с сочетанными сенсорными (pica) и поведенческими отклонениями приводит к улучшению показателей кратковременной памяти и объема внимания Если сенсорные нарушения отсутствуют, обонятельная стимуляция становится более эффективной и сопровождается снижением систолического артериального давления, сокращением времени восстановления пульса после физической нагрузки, увеличением интегративного показателя физического здоровья

5 Обонятельная стимуляция эфирным маслом левзеи у студенток с pica и признаками отклоняющегося поведения обладает противотревожным эффектом, снижает уровень кортизола сыворотки крови и увеличивает резервные возможности дыхания.

6 Вне зависимости от наличия pica, у лиц с признаками отклоняющегося поведения выявлена максимальная эффективность обонятельной стимуляции эфирными маслами Позитивные эффекты ольфакторной стимуляции эфирными маслами сохраняются в течение 1 месяца

Список работ, опубликованных по теме диссертации

1 Барабанова, О H Ароматерапия в коррекции вегетативных нарушений / О H Барабанова, Т Г Герасина, О В Наздрюхина // Сб науч статей, посвященный 60-летию педиатрического факультета / Сибирский гос мед ун-т - Томск, 2004 - С 13-15.

2 Барабанова, О H Аромакоррекция дезадаптивных состояний у студентов / О H Барабанова, Т Г. Герасина // Формирование нравственного, духовного, физического здоровья детей и подростков Сб работ науч - практической конф / Сибирский гос мед ун-т - Томск, 2005 - С 56-58

3 Влияние дисперсионно распыленных эфирных масел растений на психофизиологические, физиологические и иммунологические показатели у студентов / ВН Васильев, Т И Невидимова, О H Барабанова и др // Бюл

сибирской медицины прил 1 тез докл. V Сибирского физиологического съезда -2005 - т4 - С. 146

4 Герасина, Т Г Влияние цитрусовых эфирных масел на психологическое состояние студентов / Т Г. Герасина, О H Барабанова, M А Медведев // Сб науч. тр I съезда физиологов СНГ / под род. Р.И. Сепиашвили - М.: Медицина-Здоровье, - 2005, - Т.2. - С. 248-249.

5. Барабанова, О.Н. Влияние эфирного ароматического масла лимона на вегетативную регуляцию организма / О.Н. Барабанова, Т.Г, Герасина, Медведев MA. // Сб, науч. тр I съезда физиологов СНГ / под ред, РИ. Сепиашвили -М Медицина-Здоровье -2005 -Т2 -С 248-249

6 Применение дисперсионно распыленных эфирных масел для дезинфекции образовательных учреждений Методические рекомендации / ВН. Васильев, Т И Невидимова, О H Барабанова и др - Томск Сибирский гос мед ун-т, 2005 - 20 с

7 Влияние ароматерапии на показатели иммунитета / Т И Невидимова, О H Барабанова, Т Г Герасина и др // Аллергология и иммунология - 2006 - № 3 -Т. 7 - С 433

8 Психонейроиммуномодуляция с помощью дисперсионно распыленных растительных ароматических веществ Методические рекомендации / ТИ Невидимова, В Я Семке, О H Барабанова и др - Томск: Сибирский гос мед ун-т, 2006 - 18 с

9 Применение дисперсионного распыления эфирных масел для дезинфекции образовательных учреждений / Т Г Герасина, О Н. Барабанова, В H Васильева и др // Экология человека Прил 4/2 - 2006 - С 87-89

10 Аромакоррекция нарушений адаптации у студентов в процессе учебной деятельности /ОН Барабанова, Т Г Герасина, В H Васильев и др // Экология человека прил 4/2 - 2006 - С 43-45

11 Динамика показателей вариабельности сердечного ритма под воздействием растительных ароматических масел / Т Г Герасина, О H Барабанова, M А. Медведев и др // Вестник Томского Государственного Университета. - № 300(11)-2007 - С 119-121

12 Участие сенсорных систем в формировании аддиктивного поведения / Невидимова Т И , Коконова Д H , О H Барабанова и др // Вестник Томского Государственного Университета - № 300(11) - 2007 - С 204

13 О возможности применения эфирных масел растений для дезинфекции помещений / В H Васильев, В H Дирин, О H Барабанова и др // Электро- и светолечение в клинической практике Мат межрегиональной науч -практической конф врачей Сб статей - Новосибирск, 2007 - С 10-15

14 Барабанова, О H Динамика психологических показателей у студенток с сидеропенией и аддиктивными расстройствами в процессе ароматерапии / О H Барабанова II Электро- и светолечение в клинической практике Мат межрегиональной науч -практической конф врачей Сб статей -Новосибирск,2007 -С 20-22

15 Системный подход к укреплению здоровья студентов /ОН Барабанова, Т Г. Герасина, Т В Робенкова и др // Роль учебных заведений

профессионального образования в формировании здорового образа жизни студентов, профилактике правонарушений и отклоняющегося поведения студентов Сб мат гор науч -практической конф средних специальных учебных заведений. - Томск, 2007 - С 21-23

16 Сенсорные нарушения как фактор риска формирования аддиктивного поведения в подрастково-юношеском возрасте / Т И Невидимова, Н. А Бохан, О Н Барабанова и др // Сибирский вестник психиатрии и наркологии -2008 -№ 1 -С 89-93

17 Динамика иммуно-физиологических показателей в процессе сенсорной стимуляции П Современные проблемы биологической психиатрии наркологии Мат Второй Всероссийской науч -практической конф С международным участием Сб статей - Томск, 2008 - С 28-30

Перечень принятых сокращений

ЖДА - железодефицитная анемия ЭМ - эфирные масла ВНС - вегетативная система ВСР - вариабельность сердечного ритма

ЖЕЛ - жизненная емкость легких ОФВ1 - объем форсированного выдоха

АДс - артериальное давление систолическое

АДд - артериальное давление диастолическое

I Ре - время восстановления пульса после нагрузки

ИЗА - интегративный показатель Апанасенко

РТ - реактивная тревога ЛТ - личностная тревожность КП - кратковременная память ОВ - объем внимания ТР - общая мощность спектра НР - высокочастотные волны ЬР - низкочастотные волны УЬР - очень низкочастотные волны Ш/Ь? - отношение, выражающее вегетативный баланс п - число наблюдений р - уровень значимости различий

Тираж 100. Заказ 622 Томский государственный университет систем управления и радиоэлектроники 634050, г Томск, пр Ленина, 40

Содержание диссертации, кандидата медицинских наук, Барабанова, Ольга Николаевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Железо и роль в человеческом организме.

1.1.1 Метаболизм и гомеостаз железа у человека.

1.2. Патофизиологические аспекты железо дефицитных состояний.

1.2.1. Тканевой дефицит железа и гипоксия.

1.2.2. Дефицит железа и функционирование ЦНС.

1.3. Обонятельная сенсорная система.

1.3.1. Анатомофизиологические аспекты обонятельной сенсорной системы.

1.3.2. Механизм обонятельной рецепции.

1.3.3. Физиология путей и центров обонятельной сенсорной системы.

1.4. Интегративные механизмы организации поведения.

1.4.1. Лимбическая система.

1.4.2. Ретикулярная формация.,.

1.5. Pica chlorotica и отклоняющееся поведение.

1.6. Сенсорная обонятельная стимуляция растительными ароматическими веществами.

ГЛАВА 2. ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Объекты и организация исследования.

2.2. Определение физиологических показателей.

2.3. Определение психологических состояний студентов.

2.4.Исследование параметров вегетативной нервной системы.

2.5. Определение гематологических показателей.

2.6. Методика проведения аромаингаляций.

2.7. Методы математической обработки.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Распределение и характеристика физиологических, вегетативных, психологических и гематологических показателей внутри групп.

3.1.1. Анализ исходных показателей у студентов разных групп.

ГЛАВА 4. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ПОСЛЕ

СЕНСОРНОЙ ОБОНЯТЕЛЬНОЙ СТИМУЛЯЦИИ РАВ.

4.1. Динамика психофизиологических показателей после сенсорной обонятельной стимуляции ЭМ.

4.1.1. Динамика физиологических показателей после сенсорной обонятельной стимуляции ЭМ.

4.1.2. Динамика психологических показателей после сенсорной обонятельной стимуляции ЭМ.

4.1.3. Динамика показателей ВСР после сенсорной обонятельной стимуляции ЭМ.

4.2 Сенсорная обонятельная стимуляция ЭМ лимона.

4.2.1. Динамика физиологических показателей после сенсорной обонятельной стимуляции ЭМ лимона.

4.2.2. Динамика психологических показателей и уровня кортизола после сенсорной обонятельной стимуляции ЭМ лимона.

4.3. Динамика психофизиологических показателей и уровня кортизола после сенсорной обонятельной стимуляции ЭМ левзеи.

Введение Диссертация по биологии, на тему "Оптимизирующая роль обонятельной стимуляции растительными эфирными маслами в коррекции психофизиологических параметров организма студенток с сенсорным нарушениями и отклоняющими поведением"

Актуальность проблемы

В настоящее время возрастает интерес к всестороннему изучению хемосенсорики человека и связанными с ней нарушениями (Макарчук Н.Е., Калуев A.B., 2000; Николаевский В.В., 2000; Невидимова Т.И. и соавт., 2000, 2003, 2005).

Известно, что дефицит витаминов, микро и макроэлементов, в частности железа, приводит в детском возрасте к нарушению физического развития, снижению памяти и внимания, а вместе с ними и к плохой успеваемости в школе. Кроме того, на фоне сидеропении возникают такие сенсорные нарушения как извращение вкусовых и обонятельных пристрастий — pica chlorotica или pica (Дворецкий Л.И., 1998; Румянцев А.Г., Токарев Ю.Н., 2000; Кузьмина J1.A., 2001; Руководство по гематологии, 2003). Pica, весьма широко распространена не только в детском возрасте, но и у подростков. Об этом свидетельствуют многочисленные исследования по железодефицитным анемиям (Султанова Г.Ф., 1982; Седов K.P., Бутакова Р.Н., 1984; Шашов И.В., 1997; Кузьмина Л.А., 2001).

В последнее время все больше внимания уделяется изучению роли сидеропении в нарушении когнитивных функций и поведения (Коровина H.A. и соавт., 2006). Так в исследованиях показано, что нарушения метаболизма железа приводят к изменению в нейроспецифических системах мозга, в частности в дофаминергической системе. Считается, что именно на фоне дефицита железа происходит угнетение транспорта дофамина в головном мозге, в результате чего ухудшается память, внимание, моторика и поведение у детей (Коровина H.A. и соавт., 2006). А в дальнейшем, сидеропения, может явиться основой для формирования химической зависимости или других форм аномального поведения (Невидимова Т.И. и соавт., 2000, 2003, 2005; Семке В .Я. и соавт., 2003).

Несмотря на увеличения количества исследований в этой области, до сих пор остаются малоизученными вопросы влияния pica на психофизиологические и вегетативные параметры организма студентов средних специальных учебных заведений. Актуальными остаются вопросы чувствительности обонятельной системы у студентов с pica и возможности обонятельной сенсорной стимуляции для предупреждения или смягчения проявлений отклоняющегося поведения.

Целью работы явилось изучение эффектов влияния обонятельной стимуляции запахами эфирных масел на состояние психофизиологических параметров и вегетативное обеспечение функций организма у студенток, имеющих сенсорные расстройства (pica) и признаки отклоняющегося поведения.

Задачи исследования

1. Провести комплексную оценку физиологических, вегетативных, психологических и гематологических показателей организма студенток с сенсорными расстройствами (pica) и признаками отклоняющегося поведения.

2. Провести обонятельную сенсорную стимуляцию растительными эфирными маслами и проанализировать эффекты воздействия эфирных масел на психофизиологические параметры организма студенток в зависимости от наличия или отсутствия у них сенсорных расстройств (pica) и признаков отклоняющегося поведения.

3. Изучить эффекты влияния растительных эфирных масел лимона и левзеи на психофизиологические параметры организма студенток с сенсорными расстройствами и признаками отклоняющегося поведения.

Научная новизна

Впервые на основании комплексного исследования психофизиологических параметров показаны эффекты воздействия обонятельной стимуляции растительными эфирными маслами на организм студенток имеющих сенсорные нарушения и признаки отклоняющегося поведения.

Впервые выявлено, что наибольшую ольфакторную чувствительность проявляют лица с признаками отклоняющегося поведения.

Впервые показано, что под действием эфирных масел у студенток с pica и признаками отклоняющегося поведения усиливается парасимпатическое влияние, приводящие к оптимизации регуляции сердечного ритма и расширению функциональных резервов сердечнососудистой системы. У студенток, имеющих признаки отклоняющегося поведения, обонятельная стимуляция эфирными маслами увеличивает резервные возможности дыхания, интегративный показатель физического здоровья по Г.Л. Апанасенко, улучшает показатели памяти и внимания и влияет на уровень кортизола крови.

Впервые выявлено, что обонятельная стимуляция эфирным маслом левзеи у студенток с pica и признаками отклоняющегося поведения приводит к снижению тревоги и уровня кортизола в крови.

Практическая значимость

1. Полученные данные о гомеостатическом действии сенсорной активации эфирными маслами могут служить основанием для использования аромаингаляций с целью расширения функциональных резервов организма и рассматриваться как возможность коррекции проявлений зависимого поведения.

2. Полученные результаты используются в учебном процессе при изучении дисциплин «Анатомия и физиология человека»,

Сестринское дело в терапии».

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Выявлены различия в исходных параметрах функционирования организма студенток имеющих сенсорные расстройства и признаки отклоняющегося поведения.

2. Студентки, имеющие признаки отклоняющегося поведения проявляют большую ольфакторную чувствительность к обонятельной стимуляции растительными эфирными маслами.

3. Выявлены различия в эффектах от воздействия обонятельной стимуляции эфирным маслом лимона у студенток, имеющих признаки отклоняющегося поведения и у студенток с сочетанием отклоняющегося поведения и pica. У лиц, имеющих только признаки отклоняющегося поведения, обонятельная стимуляция эфирным маслом лимона приводит к улучшению физиологических и психологических показателей организма. У лиц с сочетанием отклоняющегося поведения и pica выявлена положительная динамика психологических показателей функционирования организма.

4. Обонятельная стимуляция эфирным маслом левзеи у студенток с pica и признаками отклоняющегося поведения на фоне дефицита железа обладает противотревожным эффектом, снижает уровень кортизола в крови, увеличивает резервные возможности дыхания и улучшает показатель кратковременной памяти.

Публикации и апробация работы

Результаты работы опубликованы в- тезисах и статьях научной периодики и доложены на научно-практических конференциях областного и регионального уровней. Всего 17 печатных работ по теме диссертации, из них 2 методические рекомендации и 3 статьи в изданиях, рекомендованных

ВАК для опубликования результатов диссертационных исследований.

Основные результаты исследования были представлены на региональной научно-практической конференции «Формирование нравственного, духовного и физического здоровья детей и подростков» (Томск, 2005), областной научно-практической конференции «Здоровье -гарантия успешности и профессионализма» в рамках Федеральной Акции «Здоровье молодежи - богатство России!» (Томск, 2006) и на Второй Всероссийской конференции с международным участием «Современные проблемы биологической психиатрии и наркологии» (Томск, 2008). Также результаты исследования включены в методические рекомендации «Применение дисперсионно распыленных эфирных масел для дезинфекции помещений образовательных учреждений» и «Психонейромодуляция с помощью дисперсионно распыленных растительных ароматических веществ» и представлены во внедряемых в ФГОУ СПО «Томском медико-фармацевтическом колледже Росздрава» инновационных образовательных программ 2007 и 2008 гг. в рамках приоритетных национальных проектов «Образование» и «Здоровье».

Структура и объем диссертации

Научная работа состоит из 4 глав, заключения, выводов, списка использованных литературных источников, включающего 177 источников из них 50 зарубежных. Работа изложена на 167 страницах и содержит 16 таблиц и 27 рисунков.

Заключение Диссертация по теме "Физиология", Барабанова, Ольга Николаевна

ВЫВОДЫ

1. У студенток с признаками отклоняющегося поведения выявлен средний уровень психофизиологических показателей, с умеренной активацией симпатического звена вегетативной нервной системы. Формирование признаков отклоняющегося поведения на фоне pica сопровождается повышением уровня тревожности, выраженной симпатикотонией с участием эрготропных систем, снижением уровня гемоглобина, сывороточного железа и повышением общей железосвязывающей способности сыворотки крови.

2. Обонятельная стимуляция эфирными маслами у лиц с признаками отклоняющегося поведения сопровождается снижением уровня кортизола сыворотки крови, снижением систолического и диастолического артериального давления, приростом резервных возможностей дыхания и интегративного показателя физического здоровья, приводя к улучшению параметров кратковременной памяти и объема внимания.

3. При наличии признаков отклоняющегося поведения на фоне pica, обонятельная стимуляция эфирными маслами сопровождаясь снижением активности симпатических влияний вегетативной нервной системы, вплоть до формирования эутонических состояний обеспечивает улучшение кратковременной памяти.

4. Обонятельная стимуляция эфирным маслом лимона у студенток с сочетанными сенсорными (pica) и поведенческими отклонениями приводит к улучшению показателей кратковременной памяти и объема внимания. Если сенсорные нарушения отсутствуют, обонятельная стимуляция становится более эффективной и сопровождается снижением систолического артериального давления, сокращением времени восстановления пульса после физической нагрузки, увеличением интегративного показателя физического здоровья.

5. Обонятельная стимуляция эфирным маслом левзеи у студенток с pica и признаками отклоняющегося поведения обладает противотревожным эффектом, снижает уровень кортизола сыворотки крови и увеличивает резервные возможности дыхания.

6. Вне зависимости от наличия pica, у лиц с признаками отклоняющегося поведения выявлена максимальная эффективность обонятельной стимуляции эфирными маслами. Позитивные эффекты ольфакторной стимуляции эфирными маслами сохраняются в течение 1 месяца.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Большой объем фактов, накопленных к настоящему времени, убедительно показывает существование взаимосвязи дефицита железа с сенсорными нарушениями. С одной стороны, детская pica может формировать стереотип аддиктивного поведения и являться почвой для любой зависимости. С другой стороны, извращение вкусовой и обонятельной чувствительности у подростков из семей с неблагополучным социальным статусом может играть роль в развитии отклоняющегося поведения, в частности алкогольной и наркотической зависимости (Невидимова Т.И. и соавт., 2003; Невидимова Т.И., Попова Н.М., 2005).

Известно, что любой поведенческий акт инициируется эмоциями (Данилова H.H., 1999, Филимонов В.И., 2003), а разные запахи вызывают различные эмоции (Макарчук Н.Е, Калуев A.B., 2000). Запахи ЭМ растительного происхождения способны вызывать положительные эмоции, обладают успокаивающим эффектом. Они могут изменять активность коры головного мозга, способствуют повышению работоспособности и препятствуют развитию утомления, снижают тревогу (Макарчук Н.Е, Калуев A.B., 2000; Николаевский В.В., 2000). Вместе с тем, исследования на людях показывают, что нарушения восприятия запахов — «сенсорная депривация» не только приводит к отрицательным эмоциям и лишает организм адекватно реагировать на изменяющиеся условия, но вызывает продепрессивные эффекты (Макарчук Н.Е, Калуев A.B., 2000; Семке В.Я. и соавт., 2003).

Необходимо учитывать также, что обонятельная сенсорная система структурно входит в лимбическую систему, связанную с механизмами формирования потребностей, мотиваций и эмоций, которые определяют характер протекания любых поведенческих реакций, в т. ч. целенаправленное поведение (Данилова H.H., 1999; Макарчук Н.Е, Калуев A.B., 2000; Филимонов В.И., 2003; Benignus В.А., Prah J.D., 1982; Kelly J.P. et al., 1997).

Таким образом, обоняние играет важную роль в жизни человека, действуя, прежде всего через мотивационно-эмоциональные механизмы формирования поведения и их вегетативного обеспечения (Макарчук Н.Е, Калуев А.В., 2000; Николаевский В.В., 2000).

Целью исследования явилось изучение эффектов влияния обонятельной стимуляции запахами эфирных масел на состояние психофизиологических параметров и вегетативное обеспечение функций организма у студенток, имеющих сенсорные расстройства (pica) и признаки отклоняющегося поведения.

Для реализации поставленных задач, на первом этапе исследования было проведено анкетирование студенток по специально разработанным анкетам. Анкетирование включало вопросы анамнеза жизни, диагностики дефицита железа, особенностей пищевого поведения и признаков отклоняющегося поведения. Внешние проявления дефицита железа определялись по наличию сидеропенического и анемического синдромов. Сидеропенический синдром определялся по наличию таких симптомов как сухость и ломкость волос и ногтей, поперечная исчерченность ногтевых пластин, pica выявлялась по склонности к поеданию несъедобных веществ (мела, льда, бумаги, спичечных головок, земли и т. п.) или веществ которые принято употреблять после термической обработки (сырые крупы, картофель, крахмал). Особенности обонятельных предпочтений выявляли по влечению к запахам лакокрасочных изделий, ацетона, бензина, сырой побелки и др.

Признаки зависимого поведения определялись по пристрастиям к игровым автоматам, азартным играм, экстремальным развлечениям (аттракционы, скоростная езда на мотоциклах и т. п.), а также другие признаки отклоняющегося поведения: конфликтность и агрессивность по отношению к окружающим, табакокурение, употребление алкоголя, включая пиво, опыт употребления наркотических и токсических веществ.

По результатам анкетирования все студентки были разделены на 4 группы: 1 группа (62 человека) — без проявления pica и отклоняющегося поведения. 2 группа (30 человек) — лица с pica, сохраняющаяся в настоящее время. Причем у 68% pica проявилась до 10 лет, ау 33% в 10—15 лет. 11 человек из этой группы в анамнезе подтверждают наличие ЖДА до 15 лет.

3 группа (109 человек) - лица со склонностью к отклоняющемуся поведению. Из них курит 74%, ежедневно выкуривая от 3 до 15 сигарет в день. Употребление алкоголя, включая пиво характерно для 26%. 4 студенток указывают на однократное употребление наркотических веществ, еще до момента поступления в колледж. В целом для лиц из этой группы характерно наличие оппозиционного и конфликтного поведения по отношению к окружающим.

4 группа (45 человек) — лица и с pica и с отклоняющимся поведением. По данным анамнеза 26 человек (58,8 %) указывают на ЖДА. Из них 20 человек (76,9 %) имели диагноз ЖДА до 10 лет жизни и 6 человек (23,1 %) после 10 летнего возраста. Вместе с тем все 45 человек указывают на то, что вкусовые и обонятельные нарушения начались у них до 15 летнего возраста.

Поведенческие расстройства в этой группе характеризовались пищевыми пристрастиями и склонностью к экстремальным развлечениям. Студентки, описывая особенности своего поведения, указывают подростковый возраст, как начало данных проявлений. Следовательно, у большинства лиц из этой группы исходно наблюдался дефицит железа с сенсорными нарушениями (pica), как проявления сидеропенического синдрома, на фоне которого появляются признаки отклоняющегося поведения.

Корректность выделения групп подтверждена с помощью дискриминантного анализа, методом пошагового включения. В результате построена модель, которая на основании четырех психофизиологических признаков — ЖЕЛ, Д лев., РТ, ОВ позволяет определить принадлежность индивидуума к одной из групп с высокой степенью вероятности при р = 0,00001. Анализ межгрупповых расстояний показал, что в наибольшей степени различаются группа 1 - студентки без pica и отклоняющегося поведения и группа 4 — студентки с pica и признаками отклоняющегося поведения (F = 8,4 при р = 0, 000002), а также группы 1 и 3 - студентки имеющие признаки отклоняющегося поведения (F = 5,6 при р = 0, 0002). Несколько менее выражены различия между 2 группой — студентками с pica и 4 группой (F = 3,5 при р = 0,007) и 2 и 3 группами (F = 3,2 при р = 0,01). Наиболее близкими оказались группы 1 и 2.

На втором этапе исследования была проведена комплексная оценка психофизиологических вегетативных и гематологических параметров организма студенток. Как показало исследование, наблюдаются различия в исходных параметрах организмов студенток из разных групп.

Проанализировав полученные результаты необходимо отметить, что студентки из 1 группы имея средние значения физиологических параметров организма, демонстрируют низкие уровни кратковременной памяти и объема внимания, на фоне средних значений реактивной тревоги и личностной тревожности. Исследование параметров ВСР показало, что вегетативное обеспечение организма данных студенток характеризуется как относительная симпатикотония с участием эрготропных систем. Наблюдаемая симпатическая активность с усилением надсегментарной эрготропной деятельности является проявлением психоэмоционального напряжения при адаптации к учебным нагрузкам.

У студенток с проявлениями pica (2 группа) лабораторно выявлен дефицит железа. На фоне дефицита железа у них наблюдается стойкая гипотензия, что согласуется с литературными данными о склонности к снижению артериального давления у лиц с железодефицитной анемией (Румянцев А.Г., Токарев Ю.Н., 2000; Кузьмина Л.А., 2001; Серов В.Н. с соавт., 2002; Тихомиров A.JI. и соавт., 2003; Руководство по гематологии,

2003). Данное обстоятельство препятствует адекватному кровообращению, в связи с этим им требуется большее время для восстановления пульса после физической нагрузки, чем лицам из 1 группы.

Кроме того, для них характерно снижение адаптивных парасимпатических влияний на сердечный ритм и усиление эрготропной деятельности. В связи с этим вегетативное обеспечение организма характеризуется как относительная симпатикотония с участие эрготропных систем, что также говорит о психоэмоциональном напряжении.

У студенток 4 группы также лабораторно подтверждена железодефицитная анемия и на фоне усугубления дефицита железа они имеют больший вес и увеличенный показатель времени восстановления пульса по сравнению с лицами в 1 группе, что ухудшает функционирование сердечно-сосудистой системы. Однако у них наблюдается компенсаторное улучшение показателей функции внешнего дыхания и ФЖЕЛ и ОФВ1, что некоторым образом снимает проявления гипоксии в условиях дефицита железа. Данные проявления протекают на фоне очень высоких показателей реактивной тревоги и личностной тревожности, а вегетативное обеспечение организма характеризуется как абсолютная симпатикотония с участием надсегментарных эрготропных систем регуляции. Такая симпатическая гиперактивность, по видимому сопровождает адаптацию к гипоксии и вызывает увеличение сосудистого тонуса, что должно привести к повышению устойчивости, в том числе и к ортостатическому воздействию (Джусупов К.О., 2000). Однако, известно, что значительная активация симпато-адреналовой системы может привести к процессу истощения и срыву механизмов адаптации (Вегетативные расстройства, 2003).

Студентки, из этой группы имея сенсорные нарушения в виде pica, проявляют склонность к эмоциональной зависимости. Указывая в анкетах на пищевые предпочтения в виде постоянного употребления сладостей, шоколада, острой и соленой пищи, одновременно они склонны к экстремальным развлечениям. Т.е. для них характерно переживание интенсивного настроения (радости, риска, драматизма) и фиксация этого в сознании. Тем не менее, находясь в психоэмоциональном напряжении, при самых низких показателях памяти и внимания они сохраняют мотивированность к обучению, что проявляется в хорошей успеваемости.

Причем, необходимо подчеркнуть, что поведенческие нарушения в этой группе связаны с физиологической почвой, а именно с дефицитом железа, подтвержденным лабораторно.

Наблюдаемые поведенческие расстройства у студенток в 4 группе отличаются от таковых у студентов 3 группы, более связанных с социальными предпосылками. Лица из 3 группы склонны к оппозиционному и конфликтному поведению, только в этой группе студентки указывают на курение и частое употребление алкоголя (1 раз в неделю). Но если опираться на имеющуюся определенную этапность в возникновении эмоциональной или физической зависимости (Семке В.Я., 2002), то студентки из 3 группы еще находятся на начальной стадии отклонения и также склонны фиксировать в сознании связь между действием и интенсивным настроением. С другой стороны, необходимо иметь в виду, что молодежная субкультура благоприятствует развитию наркомании и алкоголизма и выявление начальной стадии зависимости своевременная мера профилактики аддиктивной патологии. В целом студентки из 3 группы показывают самые низкие результаты в учебе, хотя показатели памяти и внимания у них лучше, на фоне менее выраженных, чем в 4 группе РТ и ЛТ. Вегетативное обеспечение организма данных лиц, как и в 1 и во 2 группах характеризуется как относительная симпатикотония с участием эрготропных надсегментарных систем, что также указывает на психоэмоциональное напряжение.

Таким образом, результаты исследования выявили зависимость психофизиологических, вегетативных и гематологических показателей от наличия или отсутствия pica и признаков отклоняющегося поведения.

На третьем этапе проведенное ароматестирование с целью выбора субъективно приятных ароматов показало что, студентки предпочли ЭМ лимона, апельсина, левзеи, мяты и мелиссы. Данные ЭМ обладая разносторонними эффектами на организм, имеют два общих эффекта тонизирующий и антидепрессивный. Такой выбор был исключительно субъективным и его трудно объяснить логически, учитывая то, что студентки изо всех групп находятся в разной степени выраженности симпатикотонии и психоэмоциональном напряжении. Однако необходимо отметить, что часть студенток, а именно из 2 и 4 групп имеют сенсорные обонятельные нарушения.

Далее осуществлялась обонятельная сенсорная стимуляция запахами высококачественных эфирных масел. После десятидневного курса аромаингаляций с помощью ультразвукового распыления выявлялась субъективная чувствительность, и определялись особенности влияния ЭМ на психофизиологические параметры организма студенток из разных групп.

Анализ анкетных данных по выявлению субъективных ощущений показал, что в процессе аромавоздействия большинство студентов — 97 человек (61%) положительно отзывались о влиянии запахов ЭМ на их эмоциональное состояние, указывали на улучшение самочувствия, памяти, внимания, сна, настроения, появление бодрости.

После курса ингаляций выявлены изменения ряда физиологических и психологических показателей организма студенток.

Так у студенток из 1 группы не имеющих сенсорных нарушений и признаков отклоняющегося поведения наблюдаются классические ориентировочные реакции в виде уменьшения влияния симпатического отдела ВНС и усиления парасимпатического влияния. В результате снижается уровень систолического АД и ЖЕЛ и улучшаются показатели кратковременной памяти и объема внимания.

У студенток 2 группы ЭМ усиливают как симпатические, так и парасимпатические влияния на регуляцию сердечного ритма, при этом, не изменяя частоту сердечных сокращений. Следовательно, ЭМ улучшают адаптационный потенциал сердечно-сосудистой системы у лиц имеющих сенсорные нарушения (pica) на фоне дефицита железа в организме. Кроме того, по сравнению с 4 группой снижается РТ и остается самой низкой среди групп и улучшается показатель объема внимания.

Изменения, произошедшие в 3 группе, указывают на высокую ольфакторную чувствительность лиц имеющих признаки отклоняющнгося поведения. Под действием ЭМ у них снижается и систолическое и диастолическое АД и повышаются резервные возможности дыхания - ОФВ1, что говорит об улучшении функционального состояния кардиореспираторной системы. В связи с этим, только в этой группе произошло увеличение интегративного показателя физического здоровья по Апанасенко Г.Л., что говорит о повышении адаптационного потенциала организма. Кроме того, улучшились показатели КП и ОВ, и снизился уровень кортизола в крови, что указывает на антистрессорный эффект ЭМ у лиц с признаками отклоняющегося поведения.

У студенток из 4 группы имеющих сочетание сенсорных нарушений и признаков отклоняющегося поведения под влиянием ЭМ несколько повышается систолическое АД по сравнению с 1 и 3 группами, но при этом наблюдается снижение времени восстановления пульса после физической нагрузки, хотя этот показатель остается самым высоким среди групп. Коме того, по сравнению с 1 группой, произошло увеличение показателей ЖЕЛ и ОФВ1. Данные действия ЭМ, являются положительными эффектами, препятствующими гипотензии и гипоксии, у лиц с выраженным дефицитом железа в организме. Также улучшился показатель кратковременной памяти, и усилилось парасимпатическое влияние, что привело к смещению вегетативного баланса от выраженной симпатикотонии в сторону равновесия.

Следовательно, чем более негативный сдвиг имеют гематологические показатели, тем более выраженный вегетостабилизирующий эффект ЭМ. В данном случае проявляется тесная связь ЛС и гипоталамуса, с усилением трофотропной деятельности, приводящей к релаксации и снятию психоэмоционального напряжения, что проявляется в изменении мотиваций и поведения (Вегетативные расстройства, 2003).

В процессе ароматестирования значительная часть студенток — 83 человека, выбрала аромат эфирного масла лимона, обладающего по литературным данным гипотензиным, тонизирующим действием (Николаевский В.В., 2000).

Проведенный анализ динамики психофизиологических параметров после курса аромаингаляций показал разносторонние эффекты растительного ЭМ лимона в зависимости от групповой принадлежности студенток. Так подтвердился гипотензивный эффект, проявившийся в снижении систолического АД у студенток 1 группы. Кроме того, наблюдалось некоторое снижение ЖЕЛ, объяснимое возросшим парасимпатическим влиянием.

У лиц с pica (2 группа) на фоне дефицита железа не проявляется гипотензивный эффект ЭМ лимона, но при этом уменьшается время восстановления пульса после физической нагрузки, что указывает не только на улучшение функционирование сердечно-сосудистой системы, а о гармонизирующем влиянии ЭМ лимона, которое не усугубляет имеющуюся гипотензию. Данное действие проявляется и при изучении параметров ВСР, где сочетается усиление вагусного влияния (HF) и эрготропное влияние надсегментарных систем регуляции (VLF), что удерживает вегетативный баланс в равновесии.

Лицам из 3 группы после курса ЭМ лимона требовалось меньше времени для восстановления пульса после физической нагрузки и только в этой группе произошло улучшения интегративного показателя физического здоровья по Апанасенко Г.Л., что указывает на повышение адаптационного потенциала организма студенток из 3 группы под действием ЭМ лимона. Также у студенток из этой группы улучшаются показатели кратковременной памяти и объема внимания, снижается личностная тревожность и выражено снижается уровень кортизола, что говорит о снятии психоэмоционального напряжения и об антистрессорном эффекте ЭМ лимона у лиц имеющих признаки отклоняющегося поведения.

У студенток с сочетанием сенсорных нарушений и признаков отклоняющегося поведения на фоне дефицита железа в организме (4 группа), как и у лиц из 3 группы, под влиянием ЭМ лимона улучшаются показатели кратковременной памяти и объема внимания. Вегетативное обеспечение организма стремится к ненапряженному равновесию, что отражается в снижение активации эрготропных систем (VLF) и усилении трофотропной деятельности (увеличение показателя HF). Активация трофотропной системы способствует поддержанию гомеостатического равновесия и влечет за собой изменения поведения человека, основанного на покое, психической релаксации, снижение мышечного тонуса и поведенческой активности.

Ароматом ЭМ левзеи предпочли дышать 11 студенток. Пятеро человек из 1 группы, т.е. без проявления pica и зависимого поведения, и шестеро человек из 4 группы, т.е. с проявлениями pica и признаками отклоняющегося поведения на фоне выраженного дефицита железа.

ЭМ левзеи является ароматическим адаптогеном. При применении аромаингаляций устраняет астенические и депрессивные состояния, не допуская перевозбуждения и переутомления. Кроме того, повышает физическую и умственную работоспособность.

Анализ результатов курсового воздействия ЭМ левзеи показал улучшение функции внешнего дыхания (увеличился показатель ОФВ1) у лиц из 4 группы, имеющих сенсорные нарушения на фоне выраженного дефицита железа и наличие выраженного противотревожного эффекта у лиц из обеих групп. Это указывает на улучшение эмоционального состояния у данных студенток и очевидно этот эффект связан с активацией лимбической системы. Однако анализ изменений других психологических параметров показал некоторые отличия в проявленных эффектах. Так у студенток из 1 группы, без дефицита железа в организме, ЭМ левзеи улучшает только показатель объема внимания. В то время как у студенток из 4 группы, с pica и признаками отклоняющегося поведения на фоне дефицита железа ЭМ левзеи значимо улучшает кратковременную память и снижает уровень кортизола в крови, что говорит о снятии психоэмоционального напряжения и об антистрессорном эффекте ЭМ левзеи у данных лиц.

Таким образом, исследование аромавоздействия в целом по группам показало повышенную чувствительность к сенсорной обонятельной стимуляции ЭМ студенток имеющих признаки отклоняющегося поведения, как на фоне выраженного дефицита железа в организме (4 группа) так и не связанным с ним (3 группа). При этом активация лимбо-гипоталамо-ретикуларого комплекса приводит к усилению трофотропной деятельности с изменением мотивационного поведения и снятия психоэмоционального напряжения.

Полученные результаты дают основание утверждать, что сенсорная обонятельная стимуляция ЭМ является перспективным методом немедикаментозной коррекции зависимого поведения, учитывая при этом необходимость ранней диагностики и лечения ЖДА, патологические проявления которой могут являться фактором риска формирования отклоняющегося поведения.

Библиография Диссертация по биологии, кандидата медицинских наук, Барабанова, Ольга Николаевна, Томск

1. Абрамова Ж.И., Оксенгендлер Г.И. Человек и противоокислительные вещества. - Л.: Наука, 1985. — 230 с.

2. Альтман Я.А. Психофизика // Физиология сенсорных систем / под общ. ред. чл.- корр. РАН, проф. Я.А. Альтмана. СПб.: «Паритет», 2003. - С. 8 - 25.

3. Альтнер X. Физиология обоняния // Основы сенсорной физиологии / Под ред. Р. Шмидт. М.: Мир, 1984. - 247 - 255 с.

4. Анализ сердечного ритма / Под ред. Д.И. Жемайтите, Л. Тельксниса. — Вильнюс: Кокслас, 1982. 130 с.

5. Андреева А.П., Воронина Л.Н., Левина A.A. Особенности обмена железа у больных анемиями протекающих без дефицита запасов железа // Гематология и трансфузиология. — 1992. Т. 37. - № 4. -С. 25-27.

6. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональных систем. -М.: Наука, 1980.-197 с.

7. Анохин П.К. Философские аспекты теории функциональной системы. М.: Наука, 1987. - 400 с.

8. Анохина И.П. Нейробиологические аспекты алкоголизма // Вестник АМН СССР. 1988. - № 3. - С. 21 - 27.

9. Анохина И.П., Борисова Е.В. Патогенез наркоманий // Психиатрия и психофармакотерапия. — 1999. — Т. 1. № 3. - С. 14 -15.

10. Апанасенко Г.Л. Попова Л.А. Медицинская валеология. — Ростов н/Дону.: Феникс, 2000. 248 с.

11. Аршавский В.В., Гольдштейн Н.И. Зависимость выбора цвета и запаха от уровня тревоги // Сенсорные системы. 1990. — № 4. С. 443 - 449.

12. Аршавский В.В., Гольдштейн Н.И. Характер пространственной синхронизации ЭЭГ и изменения уровня тревоги при воздействии запахов у лиц с различным типом полушарного реагирования // Физиология человека. -1994. — № 1. — С. 27 — 32.

13. Бабунц И.В., Мириджинян Э.М., Машаех Ю.А. Азбука вариабельности сердечного ритма. — Ставрополь, 2002. 112 с.

14. Баевский Р. М. Анализ вариабельности сердечного ритма в космической медицине // Физиология человека. 2002. - Т. 28. -№2-С. 70-82.

15. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. -М.: Медицина, 1979. —295 с.

16. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Медицина, 1984. - 221 с.

17. Барабаш H.A., Миляева М.В., Тимощук Г.И. и соавтор. Стресс-реакции и факторы риска заболеваний у лиц молодого возраста // Физиология человека. 1994. Т.20. - № 1. - С. 115 - 121.

18. Барабой В.А. Орел В.Э., Карнаух И.М. Перекисное окисление и стресс. Киев, 1991. - 256 с.

19. Батуев A.C. Высшая нервная деятельность. М.: Высшая школа, 1991.-256 с.

20. Батуев A.C. Принципы организации сенсорных систем // Физиология сенсорных систем. Под общ. ред. чл.- корр. РАН, проф. Я.А. Альтмана. — СПб.: «Паритет», 2003. С. 36 - 54.

21. Батуев A.C., Куликов Г.А., Введение в физиологию сенсорных систем. М.: Высшая школа, 1983. - 247 с.

22. Белобородова Э.И., Ласточкина Л.А., Плотникова Е.Ю., Наумова Е.Л. Вегетативные и психосоматические расстройства при заболеваниях органов пищеварения. Кемерово, 2004. — 144 с.

23. Березин Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. Л.: Наука, 1988. - 270 с.

24. Бруд B.C., Конопацкая И. Душистая аптека. Тайны ароматерапии / пер. с польского С. Дьяченко. М.: «ГИТИС», 1996. - 152 е., ил.

25. Буков В.А., Фельдербаум P.A. Рефлекторные влияния с верхних дыхательных путей. М.: Медицина, 1980. - 272 с.

26. Бушанов A.A. Биологическое значение трансферрина // Гематология и трансфузиология. 1987. - № 11. — С. 43 - 46.

27. Вартанян И.А. Физиология сенсорных систем. Руководство. СПб.: Лань, 1999.-220 с.

28. Васильев В.Н., Невидимова Т.И., Иванчук И.И., Дирин В.Н. и соавт. Применение дисперсионно распыленных эфирных масел для дезинфекции помещений образовательных учреждений: Методические рекомендации. — Томск, 2005. — 20 с.

29. Вегетативные расстройства: Клиника, диагностика, лечение / Под ред. A.M. Вейна. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2003. 752 с.

30. Вейн A.M., Соловьева А.Д. Лимбико-ретикулярный комплекс и вегетативная регуляция. М.: Наука, 1973. — 268 с.

31. Винников Я.А. Эволюция рецепторов. Цитологический, мембранный и молекулярный уровни. — Л., 1979. — 137 с.

32. Галеев А. Р., Игишева Л. Н., Казин Э. М. Вариабельность сердечного ритма у здоровых детей в возрасте 6-16 лет // Физиология человека. 2002. - Т. 28. - № 4. - С. 54 - 58.

33. Ганжа Б.Л., Рытикова Л.С. Пищевое поведение ольфактобульбэктомированных крыс // Проблемы физиологии гипоталамуса. 1989. - № 23. - С. 32 - 38.

34. Говша Ю.А. Зависимость регуляции сердечного ритма от сенсорных притоков разной модальности у человека. Автореф.дисс. канд. мед. наук. Курск, 2003. - 18 с.

35. Горлинский И.А. Общая физиология рецепторов сенсорных систем // Физиология сенсорных систем. Под общ. ред. чл.- корр. РАН, проф. Я.А. Альтмана. СПб.: «Паритет», 2003. - 54 - 86 с.

36. Грибакин Ф.Г. Биосенсоры органов чувств // Природа. 1999. -№ 10.-С. 13-24.

37. Гродзинский A.M., Макарчук Н.М., Лещинская Я.С. Фитонциды в эргономике. Киев: Наукова думка, 1992. - 183 с.

38. Данилова H.H. Психофизиологическая диагностика функциональных состояний. М.: Изд-во МГУ, 1992. - 192 с.

39. Данилова H.H. Психофизиология: Учебник для вузов.— М.: Аспект Пресс, 1999. 373 с.

40. Данилова H.H. Сердечный ритм и информационная нагрузка // Вестник Московского университета. — 1995. — № 4. — С. 14 — 27.

41. Данилова H.H. Стрессоустойчивость как индивидуальная особенность // Сборник докладов I Международной конференции памяти А.Р. Лурия. -М., 1998. С. 177 - 192.

42. Дворецкий Л.И. Железодефицитная анемия. — М.: «Ньюдиамед-АО», 1998.-315 с.

43. Джусупов К.О. Современные представления о терморегуляции организма, адаптирующегося к высокогорью // Гипоксия. Адаптация, патогенез, клиника / под общ. ред. Ю.Л. Шевченко. — СПб: ООО «ЭЛБИ СПб», 2000. - С. 306.

44. Ефуни С.Н. Шпектор В.А. Гипоксические состояния и их классификация // Анестезиология и реаниматология. 1981. - № 2.-С. 3-12.

45. Жемайтите Д.И. Связь реакции сердечного ритма на ортопробу с характеристиками центральной гемодинамики // Физиология человека. 1989. - Т. 15. - №2. - С. 43 - 48.

46. Захаров Ю.М. Лекции по физиологии системы крови. -Челябинск, 2003. С. 25 - 30.

47. Зенков Л.Р., Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней: Руководство для врачей. — 2-е изд. — М.: Медицина. — 1991.-С. 8-15.

48. Иванова С.А., Ветлугина Т.П., Бохан H.A., Эпштейн О.И. иммунобиология аддиктивных расстройств: механизмы психонейроиммуномодуляции // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2002. - № 1 (23). - С. 52 - 60.

49. Иванченко В.А. Растения и работоспособность. — М.: Знание, 1984.-63 с.

50. Истратова О.Н. Психодиагностика: коллекция лучших тестов. — Ростов н/Дону: Феникс, 2005. 375 е., ил.

51. Камышников B.C. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике: В 2 т. Т.2. Минск: Беларусь, 2000. -463 е., ил.

52. Клебанов Г.И., Теселкин Ю.О., Бабенкова И.В. и соавт. Антиоксидантная активность сыворотки крови // Вестник РАМН. 1999. -№2. -С. 15-22.

53. Колчев А.И., Коровин А.Е. Гипоксия органов и систем // Гипоксия. Адаптация, патогенез, клиника / Под общ. ред. Ю.Л. Шевченко. СПб: ООО «ЭЛБИ - СПб», 2000. - С. 189 - 216.

54. Коноводова E.H. Бурлев В.А. Эффективность применения Ферро-Фольгамма у беременных и родильниц с железодефицитной анемией // Русский Медицинский журнал. 2003. - Т. 11. - № 16 (188).-С. 899-901.

55. Копина М.Н. Многофакторный анализ причин развития железодефицитных состояний и изменения клеточного и гуморального иммунитета у больных железодефицитной анемией

56. Вестник новгородского государственного университета. — 2000. -№ 14.-С. 23-25.

57. Коровина H.A., Захарова И.Н., Свинцицкая В.И. Дефицит железа и когнитивные расстройства у детей // Лечащий врач. 2006 . -№5.-С. 69-71.

58. Кузьмина Л.А. Гематология детского возраста. — М.: МЕДпресс-информ, 2001.-400 с.

59. Куликов Г.А. Сенсорное обеспечение организации поведенческих актов // Физиология сенсорных систем / Под общ. ред. чл.- корр. РАН, проф. Я.А. Альтмана. СПб.: «Паритет», 2003.-С. 316-350.

60. Левина A.A., Андреева А.П., Цветаева Н.В. Антиоксидантная активность сыворотки и эритроцитов у больных рефрактерными анемиями // Гематология и трансфузиология. — 1991. — Т. 36. № 7. - С. 11-14.

61. Лемус В.В. Центральная регуляция кровопотери при травме и кровопотери. Л.: Медицина, 1983 - 222 с.

62. Литвинова Т. Ароматерапия: профессиональное руководство в мире запахов. — Ростов н/Дону: «Феникс», 2003. — 416 с.

63. Лосев Н.И. Гипоксия //Патофизиология / Под ред. Н.Ф. Литвицкого. М.: Медицина, 1995. - С. 197 - 214.

64. Лосев Н.И., Хитров Н.К., Грачев C.B. Патофизиология гипоксических состояний и адаптации организма. — М., 1982.

65. Лукьянова Л.Д. Биоэнергетические механизмы формирования гипоксических состояний и подходы к их фармакологической коррекции // Фармакологическая коррекция гипоксических состояний. -М., 1989. 11 - 14.

66. Лукьянова Л.Д. Механизмы действия антигипоксантов. Антигипоксанты — новый курс фармакологических веществ //

67. Итоги науки и техники / Фармакология. Химиотерапевтические средства. М., 1991. - Т. 27. - С.5 - 26.

68. Макарчук Н.Е., Калуев A.B. Обоняние и поведение. Киев: КСФ, 2000,- 134 с.

69. Малиани А. Физиологическая интерпретация спектральных компонентов вариабельности сердечного ритма // Вестник аритмологии. 1998. - № 9. - С. 47 - 57.

70. Маркова И.В. Шабалов Н.П. Клиническая фармакология новорожденных: Руководство. СПб.: СОТИС, 1993. - С. 106 — 119.

71. Маршалл В. Дж. Клиническая биохимия / Пер. с англ. М. — СПб.: «Издательство БИНОМ» - «Невский Диалект», 2000. - 368 с. ил.

72. Медведев М.А. Прогнозирование функционального состояния организма человека при периодической адаптации // Физиология человека. 1998. Т. 24. - № 4. - С. 112 - 117.

73. Миргородская С. Ароматерапия. -М.: Навеус, 1997. 120 с.

74. Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения. Иваново, 2000. - 200 с.

75. Михайлова JI.A. Критерии и подходы к оценке здоровья человека // Сибирское Медицинское обозрение. 2007. - № 2 (43). - С. 6 — 13.

76. МКБ-10. Классификация психических и поведенческих расстройств: Исследовательские диагностические критерии. — Женева: ВОЗ, 1995. 127 с.

77. МКБ-10. Классификация психических и поведенческих расстройств: клинические описания и указания по диагностике. ВОЗ. СПб.: «АДИС», 1994. - 150 с.

78. Надеждин A.B., Тетенова Е.Ю. Преморбидные характеристикибольных героиновой наркоманией подросткового возраста // Наркология. 2002. - № 7. - С. 35 - 40.

79. Невидимова Т.И., Семке В.Я., Найденова H.H., Попова E.H., Куприянова И.Е. Изучение взаимодействия сенсорных и иммунной систем в процессе релаксации // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 2000. Т. 129. — Приложение 1. - С. 44 - 46.

80. Невидимова Т.И., Семке В.Я., Попова Н.М., Павлова O.A., Робенкова Т.В. Роль сенсорных систем в формировании и терапии отклоняющегося поведения и иммунопатологии // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. — 2003. № 1 (27). -С. 24-26.

81. Невидимова Т.И., Попова Н.М. Роль сенсорных нарушений в формировании зависимого поведения и иммунопатологии // Бюллетень сибирской медицины. / Тезисы докладов V Сибирского физиологического съезда. 2005. — Т. 4. — Приложение 1. — С. 74.

82. Несмелова H.H., Смирнов Г.В. Ориентировочный рефлекс и адаптация. Томск, 2006. - 152 с.

83. Николаевский В.В. Ароматерапия: Справочник. — М.: Медицина, 2000. -336 е., ил.

84. Новиков В.С, Шанин В.Ю., Козлов K.JI. Гипоксия как типовой патологический процесс, его систематизация // Гипоксия. Адаптация, патогенез, клиника / Под общ. ред. Ю.Л. Шевченко.

85. СПб: ООО «ЭЛБИ СПб», 2000. - С. 12 - 24.

86. Новиков B.C., Горанчук В.В., Шустов Е.Б. Физиология экстремальных состояний. СПб.: Наука, 1988. - 247 с.

87. Новиков С.Н. Феромоны и размножение млекопитающих. Л., 1988.- 169 с.

88. Ноздрачев А. Д., Щербатых Ю. В. Современные способы оценки функционального состояния автономной (вегетативной) нервной системы // Физиология человека. 2001. — Т. 27. — № 6. — С. 95 — 101.

89. Ониани Т.Н. Интегративные функции лимбической системы // Частная физиология нервной системы. Л.: Наука, 1983. - С. 412-449.

90. Панин Л.Е. Энергетические аспекты адаптации. Л., 1978. - 128 с.

91. Пасынкова Н.Б. Связь уровня тревожности подростков с эффективностью их интеллектуальной деятельности // Психологический журнал. 1996. - Т. 17. — № 1. - С. 169 - 174.

92. Пермяков Н.К. Хучуа А.В., Туманов В.А. Постреанимационный процесс. Современные проблемы реаниматологии. М., 1980. -С.20-27.

93. Петухов В.П. Активные формы кислорода в прогрессировании хронического миелолейкоза: перспективы применения натуральных антиоксидантов // Терапевтический архив. — 2000. -№ 8. С. 64.

94. Полянцев В.А., Румянцева А.Г., Куликов М.А. Исследования особенностей эмоциональных реакций у лиц с разным уровнем нейротизма // Физиология человека. — 1985. — Т. 11. № 4. - С. 594-599.

95. Попелянский А.Я. Ольфакторные нарушения и неврозы //

96. Неврология. 1998. - № 6. - С. 17 - 20.

97. Практикум по психофизиологической диагностике. — М.: ВЛАДОС, 2000. С. 44-58,71.

98. Пяткина Г.А. Обоняние // Физиология сенсорных систем / Под общ. ред. чл.- корр. РАН, проф. Я.А. Альтмана. СПб.: «Паритет», 2003. - С. 264 -283.

99. Руководство по гематологии / Под ред. А.И. Воробьева. — Т. 2. — М.: Ньюдиамед, 2003. 450 с.

100. Румянцев А.Г., Токарев Ю.Н. Анемии у детей: диагностика и лечение. Серия «Детская гематология / онкология». М.: «Макс Пресс», 2000. - 130 с.

101. Румянцева С.А. Патогенез и нейропротективная терапия критических состояний // Лечащий Врач. № 5. - С. 15 — 18.

102. Саенко Ю.В. Шутов A.M. Роль оксидативного стресса в патологии сердечно-сосудистой системы у больных с заболеваниями почек // Нефрология и диализ. 2004. — № 1. — С. 47-53.

103. Сараева Н.О. Механизмы развития анемии при гемабластозах // Гематология и трансфузиология. — 2007. Т.52. — № 1. — С. 31 — 37.

104. Седов K.P., Бутакова Р.Н. Распространенность и клинические особенности анемии в некоторых районах Восточной Сибири // Гематология и трансфузиология. — 1984. Т. 29. — № 6. — С. 37 — 40.

105. Семке В.Я. Клиническая персонология. Томск: РАСКО, 2001. -376 с.

106. Семке В.Я. Личность и аддиктивное поведение // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2002. — № 1 (23). — С. 7 — 14.

107. Семке В.Я., Ветлугина Т.П., Невидимова Т.И., Иванова С.А.,

108. Бохан Н.А. Клиническая психонейроиммунология. Томск: ООО «Изд-во РАСКО», 2003. - 300 с.

109. Серов В.Н., Прилепская Е.В., Жаров Е.В. и соавт. Железодефицитные состояния в различные периоды жизни женщины: Информационное пособие для акушеров и гинекологов. М., 2002. - 16 с.

110. Симонов П.В. Лимбические структуры мозга и патогенез неврозов // Невропатология и психиатрия. 1984. Вып. 2. - С. 1665-1670.

111. Симонов П.В. Мотивированный мозг. М.: Наука, 1984. - 237 с.

112. Симонов П.В. Созидающий мозг. М.: Наука, 1993. - 112 с.

113. Симонов П.В. Эмоциональный мозг. -М.: Наука, 1981. 215 с.

114. Смирнова Л.П., Кротенко Н.М., Логинов В.Н., Духан М.В. и соавтор. Уровень активности антиоксидантных ферментов у больных с невротическими расстройствами // Вестник Томского государственного университета. 2007. - № 300 (II). — С. 233 -234.

115. Ш.Соболева М.К. Железодефицитная анемия у детей раннего возраста и ее лечение актиферрином // Кремлевская медицина. -1998.-№2.-С. 45-48.

116. Судаков К.В. Системная интеграция функций человека: новые подходы к диагностике и коррекции стрессорных состояний // Вестник Российской АМН. 1996. - № 6. - С.15 - 25.

117. Султанова Г.Ф. Дефицитарные анемии у детей. — Чебоксары: ЧТУ, 1982.-С. 80.

118. Творогова Н.Д. Психология: Лекции для студентов медицинских ВУЗов. М.: ВУНМЦ, 1998. - 376 с.

119. Тихомиров А.Л., Сарсания С.И., Ночевкин Е.В. Железодефицитные состояния в гинекологической и акушерскойпрактике // Русский Медицинский журнал. 2003. — Т. 11. - № 16 (188).-С. 941 -945.

120. Токарев Ю.Н. Красильникова М.В. Метаболизм и гомеостаз железа у человека // Болезни перегрузки железом (гемохроматозы) / Под ред. А.Г. Румянцева и Ю.Н. Токарева. -М.: ИД Медпрактика-М, 2004. С. 16 - 70.

121. Триумфов A.B. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. -М.: ООО «МЕДпресс», 1998. 304 с.

122. Филимонов В.И. Руководство по общей клинической физиологии. М.: МИА, 2002. - 955 с.

123. Филимонов В.И. Физиологические основы психофизиологии. -М.: МЕДпресс-информ, 2003. 320 с.

124. Ханин Ю.Л. Краткое руководство по применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера. — Ленинград: ЛНИИФК, 1976. 40 с.

125. Хотимченко С. А. Алексеева И. А., Батурин А.К. Распространенность и профилактика дефицита железа у детей и беременных женщин: влияние пищевого фактора // Российский Педиатрический журнал. 1999. - № 1. - С. 21 - 29.

126. Чухрова М.Г., Бородина H.A., Леутин В.П. Психофизиологические детерминанты аддиктивного поведения // Бюллетень сибирской медицины / Тезисы докладов V

127. Сибирского физиологического съезда. — 2005. — Т. 4. — Приложение 1. С. 80.

128. Шанин В.Ю. Типовые патологические процессы. СПб.: Специальная литература, 1996. — 278 с.

129. Шашов И.В. Железодефицитная анемия // Врач. — 1997. — № 6. — С. 10-11.

130. Щербатых Ю.В. Саморегуляция вегетативного гомеостаза при экзаменационном стрессе // Физиология человека. — 2000. № 5. -С. 151-152.

131. Benignus V.A., Prah J.D. Olfaction: anatomy, physiology and behavior // Environmental health perspectives. 1982. Vol. 44. № 1. -P. 15-21.

132. Beutler E., Bothwell Т.Н., Charlton R.W., Motulsky A.G. Hereditary hemochromatosis // The molecular and metabolic basis of inherited disease.

133. Scriver C., Shields В., Wogelstein B. N.Y., London, Mc Graw Hill, 2001.-P. 3127-3161.

134. Bruner A.B., Joffe A., Duggan A.K., Casella J.F., Brandt J. Randomized study of cognitive effects of iron supplementation in non-anemic iron-deficient adolescent girls // Lancet. 1996. — Vol. 12. - № 348 (9033). - P. 992 - 996.

135. Buckley J. Massage and aromatherapy massage: nursing art and sciens // International Journal of Palliative Nursing. 2002. Vol. 8. № 6.-P. 276-280.

136. Colleen O.L. Clinical aromatherapy Part II: safe guidelines for integration into clinical practice. // Clinical Journal of oncology nursing. 2003. Vol. 7 № 5. P. 597 - 598.

137. Conev A., Marshall J. M. Effect of systemic hypoxia uponcirculation of the cerebral cortex in the anaesthetized rat // J. Physiol. Proc. —1995.-Vol. 483.-P. 88.

138. Dallman P.R. Siimes M.A., Stekel A. Iron deficiency in infancy and childhood // Am. J. Clin. Nutr. 1980. - № 33. - P. 86.

139. Dallman P.R., Siimes M.A., Stekel A. Iron deficiency in infancy and childhood. Am. J. Clin. Nutr. 1980. № 33. - P. 86.

140. Doty R.L. Reproductive endocrine influences upon olfactory perception: a current perspective // Journal of Chemical Ecology. 1986. Vol. 12 №3.- P. 497-511.

141. Goel N., Lee T.M., Pieper D.R. Removal of the olfactory bulbs delays photic reentrainment of circadian activity rhythms and modifies the reproductive axis in male Octodon degus // Brain Research. 1998. Vol. 792. № 2. P. 229 - 236.

142. Goel N., Lee T.M., Pieper D.R. Removal of the olfactory bulbs delays photic reentrainment of circadian activity rhythms and modifies the reproductive axis in male Octodon degus // Brain Research. 1998. Vol. 792. № 2. P. 229 - 236.

143. Habets A.M., Lopes da Silva F.H., Quartel F.W. Autoradiography of the olfactory-hippocampal pathway in the cat with special reference to the perforant path // Exp. Brain Res. 1980. Vol. 38. P. 257 - 265.

144. Hall R.D., Macrides F. Olfactory bulbectomy impairs the rat's radial-maze behavior // Physiol, and Behav. 1983. Vol. 30. № 5. P. 797 -803.

145. Herzog C., Otto T. Contributions of anterior perirhinal cortex toolfactory and contextual fear conditioning // Neuroreport. 1998. Vol. 9. №8.-P. 1855- 1859.

146. Jansen H.T., Iwamoto G.A., Jackson G.L. Central connections of the ovine olfactory bulb formation identified using wheat germ agglutinin-conjugated horseradish peroxidase // Brain Research Bullettin. 1998. Vol. 45. №1.-P. 27-39.

147. John L. Beard. Iron biology in immune function, muscle metabolism and neuronal functioning // Journal of Nutrition. 2001. - № 131. — P. 568-580.

148. Johnston R.E. Olfactory and vomeronasal mechanism of communication // Taste, olfaction and the central nervous system. -New York: Rockfeller Univ. Press. D.W.Pfaff (Ed.). 1985. P. 322 -345.

149. Kelly J.P., Wrynn A.S., Leonard B.E. The olfactory bulbectomized rat as a model of depression: An update // Pharmacology Therapy. 1997. Vol. 74. №3.-P. 299-316.

150. Kettenman B., Hummel C., Stefan H., Kobal G. Multiple olfactory activity in the human neocortex identified by magnetic source imaging // Chemical Senses. 1997. - № 22 (5). - P. 493 - 502.

151. Klatzo I. Pathophysiologic aspects of cerebral ischemia // The nervous system. N. Y.: Raven Press. - 1995. - Vol. 29. - № 2. - P. 223 -229.

152. Laing D.G., Doty R.L., Breipohl W. The human sense of smell. -Berlin, 1991.-347 c.

153. Laing D.G., Eddy A., Francis G.W., Stephens L. Evidence for temporal processing of odor mixtures in humans // Brain Research. -1994.-№651 (2).-C. 317-328.

154. Leonard B.E. The olfactory bulbectomized rat as model of depression // Polish Journal of Pharmacology and Pharmacetics. 1984. Vol. 36.5.-P. 561-569.

155. Leonard B.E., Tuite M. Anatomical, physiological, and behavioural aspects of olfactory bulbectomy in the rat // International Reviews of neurobiology. 1981. № 22. -P. 251-286.

156. LoPachin R. M., Lehning E. J. Mechanism of calcium entry during axon injury and degeneration // Toxicol. Appl. Pharmacol. 1997. -Vol. 143. - № 2. - P. 233 - 244.

157. Lozoff B. Brittenham behavioral alterations in iron deficiency // Hematology Oncology. N Am. 1987. - № 1. P. 449 - 464.

158. Lozoff B. Klein N.K. Nelson E.C. et al. Behavior of infants with iron-deficiency anemia // Child. Dev. 1998. - № 69. - P. 24 - 36.

159. Lozoff B., Jimenez E., Hagen J., Mollen E., Wolf A.W. Poorer behavioral and developmental outcome more than 10 years after treatment for iron-deficiency in infancy // Pediatrics. 2000. - № 105.- P. 51.

160. Martz D. Beer M. Betz L. Dymethylthyourea reduces ischemic brain edema without affecting cerebral blood flow // Journal cerebra. Blood flow.-1990.- Vol. 10.-P. 352-357.

161. Merker G. Ultrastructurveynderungen motorischer Vorderhornzellen des Kaninschens unter adgestufter ischemia // Z. Zellforsch. — 1969. Bd. 95. - № 4. - S. 568 - 593.

162. O'Reilly J. P., Haddad G. G. Chronic hypoxia in vivo renders neocortical neurons more vulnerable to subsequent acute hypoxic stress // Brain Res. 1996. - Vol. - 771. - № 1-2. - P. 203 - 210.

163. Peres Ch. Clinical aromatherapy Part I: An introduction into nursing practice. // Clinical Journal of oncology nursing. 2003. Vol. 7 № 5. -P. 595 596.

164. Persson M.G., Hedovist P., Wiklung N.P. et al. Metabolic and basal regulation of muscle blood flow // Acta Physiol. Scand. Suppl.1992.-Vol. 146.-№608.-P. 31.

165. Reeves J.D., Vichinsky E., Addiego J. et al. Iron deficiency in health and disease // Adv. Pediatr. 1983. - № 30. - P. - 281.

166. Reeves J.D., Vichinsky E., Addiego J., Jr. et al. Iron deficiency in health and disease. Adv. Pediatr. 1983. № 30. - P. 281.

167. Schiffman S.S. Taste and smell in disease // The New England Journal of Medicine. 1983. Vol. 308. № 21. P. 1275 - 1279.

168. Schiffman S.S. Taste and smell losses in normal aging and disease // Journal of American Medical Association. 1997. Vol. 278. № 16. P. 1357-1362.

169. Shild D., Restrepo D. Transduction mechanisms in vertebrate olfactory receptor cell // // Physiol. Rev. 1998. - Vol. 78. - № 2. -P. 429 -466.

170. Siesjo B.K., Smith M.L. Mechanisms of ischemic damage to neurons, glial cells and vascular tissue // Regul. Mech. Neuron Vessel Commun. Brain. Berlin, 1989. - P. 209 - 223.

171. Smallwood S., Brown R., Coulter K., Irvine E., Copland C. Aromatherapy and behaviour disturbances in dementia: a randomized controlled trial. // International Journal of geriatric psychiatry. 2001. № 16.-P. 1010-1013.

172. Snow L.A., Hovanec L. Brandt S. A controlled trial of aromatherapy for agitation in nursing home patients with dementia. // Journal of alternative and complementary medicine. 2004. Vol. 10. № 3. P. 431-437. „

173. Soden K., Vincent K., Craske S. et al. A randomized controlled trial of aromatherapy massage in a hospice setting. // Palliative Medicine. 2004. № 18.-P. 87-92.

174. Sutton J. R., Coates G., Remmers J. Hypoxia. — Philadelphia: B.C. Decker, 1990. 184 p.

175. Thomas D.V. Aromatherapy: mythical, magical, or medicinal. // Holist Nurs Pract. 2002. Vol. 17. № 1. P. 8 - 16.

176. Wilcock A., Manderson C., Weller R., Walker G. et al. Does aromatherapy massage benefit patients with cancer attending a specialist palliative care day centre. // Palliative Medicine. 2004. № 18.-P. 287-290.

177. Yehuda S., Youdim M.B.H. Brain iron: a lesson from animal models // American Journal of Clinical Nutrition. 1982. - № 50. - P. 618 -629.

178. Youdim M.B.H., Ben-Shachar D., Ashkenazi R., Yehuda S. Brain iron and dopamine receptor function // Biochemist Psychopharmacology. 1983. - № 37. - P. 309 - 321.

179. Youdim M.B.H., Ben-Shachar D., Yehuda S. Putative biological mechanisms of the effect of iron deficiency on brain biochemistry and behavior // American Journal of Clinical Nutrition. 1989. - № 50. -P. 607-617.